讀書是人類進(jìn)步的階梯,也是開拓視野的有效方式之一??偨Y(jié)應(yīng)該注重邏輯性和系統(tǒng)性,做到有始有終。最重要的是,總結(jié)不僅是一種寫作技巧,更是一種思維方式和方法,我們要將其融入到學(xué)習(xí)和生活的方方面面。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇一
1、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則,建立健全防范醫(yī)療事故的各級(jí)組織機(jī)構(gòu)。將防范醫(yī)療事故納入醫(yī)院目標(biāo)管理,常抓不懈,使之成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行為。
2、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療規(guī)范,恪守職業(yè)道德,提高安全知識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,依法依規(guī)行醫(yī)。
3、黨、團(tuán)組織應(yīng)加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的法律及職業(yè)道德教育,建立職業(yè)道德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和制度;科教科應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,定期舉辦“三基”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,減少診療工作中的失誤;醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、門診應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)督管理,定期組織醫(yī)療安全教育培訓(xùn),建立考評(píng)評(píng)估制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量考核、評(píng)估、反饋、指導(dǎo)工作。
4、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù),增強(qiáng)責(zé)任感,在醫(yī)療活動(dòng)中充分尊重患者的知情權(quán)利,規(guī)范履行告知義務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流,努力提高滿意度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
5、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理制度,盡可能降低風(fēng)險(xiǎn),防范事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《江西省〈病歷書寫基本規(guī)范(試行)〉實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,保證醫(yī)療文書書寫及時(shí)、完整、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。規(guī)范病歷管理,確保醫(yī)療文書的安全。
7、職能部門及臨床科室應(yīng)熱情耐心地接受患者投訴,盡可能提供咨詢解釋服務(wù),及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,避免醫(yī)患沖突。
8、加強(qiáng)質(zhì)量管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督,,注重工作流程過程中的質(zhì)量控制,尤其要把工作重心立足于:
(1)重點(diǎn)制度落實(shí):建立健全醫(yī)院行之有效的規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查制度、術(shù)前討論制度、交接班制度、會(huì)診制度及疑難、危重、死亡病例討論制度和三查七對(duì)制度等。
(2)重點(diǎn)人群管理:新分配、新調(diào)入的.醫(yī)務(wù)人員、住院醫(yī)師、進(jìn)修人員要進(jìn)行崗前培訓(xùn),重點(diǎn)考核;實(shí)行帶教老師負(fù)責(zé)制。定期對(duì)其進(jìn)行病歷質(zhì)量、處方質(zhì)量的檢查,不斷提高基本素質(zhì)和基本技能。
(3)重點(diǎn)人群管理:急診科、婦產(chǎn)科、兒科、icu室、手術(shù)室、麻醉科和藥劑科等科室作為重點(diǎn)監(jiān)控部門,應(yīng)開展技術(shù)培訓(xùn),做好質(zhì)量分析和安全教育。
(4)重點(diǎn)病人關(guān)注:把好疑難、危重、手術(shù)、急診、搶救病人診治過程中的環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)科間協(xié)作,堅(jiān)持各項(xiàng)制度、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),及時(shí)記錄病歷,搶救措施合理,估計(jì)預(yù)后充分。
(5)重點(diǎn)時(shí)間監(jiān)控:節(jié)假日、夜間、工作特忙特閑時(shí),要高度警惕,實(shí)行醫(yī)院總值班制和職能管理部門巡視制,設(shè)立二線班,提高應(yīng)對(duì)各種緊急情況的能力。
(6)重點(diǎn)事件的總結(jié):對(duì)既往發(fā)生的醫(yī)療事故爭議、科室差錯(cuò)事故,要總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),分析發(fā)生原因,提出改進(jìn)措施,加強(qiáng)管理,舉一反三,警示大家,努力為廣大患者提供高效、安全、和諧、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇二
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報(bào)告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
2、如運(yùn)送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書面報(bào)告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí),應(yīng)逐級(jí)向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí),應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報(bào)告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報(bào)告。
為規(guī)范醫(yī)療廢物管理,防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和文件精神,提出如下要求。
1、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。
2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過二天。
各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求分類處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。銳器盒滿3/4時(shí)必須及時(shí)更換。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽。醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開收集、暫存、密閉運(yùn)輸。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記,送出去有接收記錄,專人負(fù)責(zé)。
醫(yī)療廢物清運(yùn)員清運(yùn)時(shí)實(shí)行交接制度,雙方簽字。應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運(yùn)。簽字記錄保存至少3年。
運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)措施,每年體檢一次,將分類分裝的醫(yī)療廢物按指定路線運(yùn)送到醫(yī)院制定的暫存場所,統(tǒng)一處理。
醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏。對(duì)用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)及時(shí)清潔和消毒。各類人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物的過程中,必須防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時(shí)按暴露后處理流程進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物禁止任何科室、個(gè)人轉(zhuǎn)讓和買賣。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)按《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案》處理。
1、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等)、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。
處理方法:以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋后,出專人定時(shí)、定路線用防滲漏、防遺撒的專用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站,后由專人清運(yùn)焚燒處理。
各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性廢物處理。
隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時(shí)密封后按感染性廢物處理。
2、損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。
處理方法:產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋中,由專人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站。
3、藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非處方類藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。
處理方法:由藥劑科設(shè)專人管理,存入不合格藥品區(qū),及時(shí)上報(bào)藥品管理部門,并按藥品監(jiān)督管理部門的意見處理,處理過程應(yīng)有詳細(xì)記錄。
4、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,包括醫(yī)學(xué)音像、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑等。
處理方法:用專用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專門機(jī)構(gòu)處理。
5、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各利玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇三
1、簡單了解傳染病的傳播途徑、預(yù)防方法。
2、增強(qiáng)自身預(yù)防疾病的意識(shí),能夠做到患傳染病時(shí)主動(dòng)在家隔離治療。
3、加強(qiáng)幼兒的安全意識(shí)。
4、知道在發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)如何自救。
活動(dòng)重、難點(diǎn)重點(diǎn):簡單了解紅眼病、水痘、腮腺炎、手足口病等傳染病的傳播途徑、預(yù)防方法。
難點(diǎn):增強(qiáng)自身預(yù)防疾病的意識(shí),能夠做到患傳染病時(shí)主動(dòng)在家隔離治療。
活動(dòng)準(zhǔn)備:1、大眼睛胸飾兩個(gè),紅色顏料;2、教學(xué)ppt。
活動(dòng)過程。
1、活動(dòng)導(dǎo)入:出示課件圖片。
教師出示課件圖片,并提問:小朋友,請(qǐng)你們看一看,圖上畫的是什么地方?我們一起進(jìn)去看看,圖上的小朋友在干什么?他們?cè)趺戳?(幼兒觀察并描述)教師:圖上畫的是醫(yī)院,醫(yī)院里那么多小朋友一起打點(diǎn)滴,因?yàn)樗麄兊昧藗魅静 ?/p>
2、活動(dòng)展開:討論什么是傳染病,常見傳染病有哪些。
(1)隨著春天的腳步向我們走來,各種傳染病也悄悄的來到我們身邊。你們知道什么是傳染病嗎?(幼兒討論、回答)。
教師小結(jié):傳染病是日常生活中最常見的疾病之一,它能通過呼吸、身體接觸等方式傳播病菌。如果有小朋友或者小動(dòng)物得病,就有可能會(huì)傳染給其他人,所以叫做傳染病。小朋友容易得的傳染病有紅眼病、水痘、腮腺炎、手足口病等。
(2)師:傳染病是通過什么方式進(jìn)行傳播的?
以紅眼病為例,演示"傳染"。
請(qǐng)兩名幼兒(a、b)戴上大眼睛胸飾,教師用紅色顏料充當(dāng)肉眼看不到的紅眼睛細(xì)菌(或病毒),涂抹在a幼兒胸飾的"眼睛"中,以此假設(shè)a得了"紅眼病",b幼兒"眼睛"健康;a用手揉"眼睛"將細(xì)菌(或病毒)帶到自己的手上;a和b手拉手玩游戲,將細(xì)菌(或病毒)傳染到b的手上;b在不經(jīng)意的時(shí)候,用手摸了"眼睛",紅眼病細(xì)菌或病毒(即紅色顏料)就這樣傳染到b的"眼睛"里,b被傳染得上了"紅眼病"。
小結(jié):紅眼病主要是通過手的接觸來傳染的,所以小朋友要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。(請(qǐng)幼兒a和b去洗手間洗手)。
引導(dǎo)幼兒了解水痘、腮腺炎、手足口病等傳染病的傳播途徑。
水痘:在發(fā)病初期,飛沫傳播;皰疹潰破,會(huì)感染健康皮膚;患病期間,還會(huì)通過衣物、用具傳播。
腮腺炎:病毒存在于患者的唾液中,經(jīng)過飛沫傳播。
手足口?。航?jīng)皮膚、物品用具傳播。
(3)引導(dǎo)幼兒討論預(yù)防傳染病的方法。
討論:得了傳染病的小朋友應(yīng)該怎么做才能不傳染給別人?怎樣才能快點(diǎn)好起來?
小結(jié):得了傳染病的小朋友要回家隔離治療,不去人多的公共場所,不到親戚朋友家串門,咳嗽、打噴嚏時(shí)用手絹、紙巾或用胳膊肘捂擋住口鼻,外出時(shí)戴口罩。
幼兒討論、講述。
教師:看看老師這有一些小朋友,他們是怎樣預(yù)防傳染病的呢?(洗手、多吃水果、充足睡眠、打預(yù)防針、戴口罩、不去人多的地方、不朝別人打噴嚏)小結(jié):傳染病流行季節(jié),不去人多的公共場所,不去病人家里,避免與患病的人接觸;家中有人患傳染病,要勤開窗通風(fēng)、講衛(wèi)生、勤洗手,勤曬被祿,毛巾、水杯、餐具等專用;多參加戶外運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);有的傳染病也可注射疫苗預(yù)防。
活動(dòng)延伸。
1、播放一些宣傳預(yù)防傳染病的科普動(dòng)畫,讓幼兒通過更生動(dòng)形象的方式了解各種傳染病的傳播途徑以及預(yù)防傳染病的方法。
2、家園同步,幫助幼兒養(yǎng)成講衛(wèi)生,毛巾、水杯、餐具等物品個(gè)人專用的良好習(xí)慣。
活動(dòng)反思:
小朋友又生活在集體生活中,非常有必要知道如果得了傳染病一定要隔離、看醫(yī)生、定時(shí)吃藥,多喝水等。這次活動(dòng)上下來,我覺得自己對(duì)教學(xué)中的突發(fā)事情,有些不知所措,我想在今后的教學(xué)中,一定要吸取經(jīng)驗(yàn),不斷學(xué)習(xí),讓我的教學(xué)機(jī)智更加靈活。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇四
1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生、院總值班,必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
2、通知家屬,搶救緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。
3、向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。
4、如患者搶救無效死亡,應(yīng)等家屬到院后,再通知太平間將尸體接走。
5、做好病情記錄及搶救記錄。
6、在搶救過程中,要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇五
為明確醫(yī)療事故發(fā)生時(shí),各部門的`職責(zé)和應(yīng)采取的相應(yīng)措施,我中心特制訂醫(yī)療事故處理預(yù)案。
處理醫(yī)療事故的主要職能科室為醫(yī)療康復(fù)部。主要職責(zé):
1、向有關(guān)組織、人員調(diào)查取證,查閱相關(guān)資料;
2、受理醫(yī)療投訴及醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng);
3、協(xié)調(diào)有關(guān)事項(xiàng);
4、提出處理方案;
5、反饋處理意見;
6、按規(guī)定上報(bào)事件情況及處理結(jié)果。
1、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、重大醫(yī)療過失行為后,應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)療康復(fù)部報(bào)告,同時(shí)應(yīng)立即采取積極、有效措施避免或減輕患者身體健康的損害。
2、醫(yī)療康復(fù)部在接到科室報(bào)告并指導(dǎo)科室采取有關(guān)措施后,應(yīng)立即組織對(duì)事件發(fā)生經(jīng)過、原因、性質(zhì)、后果等情況調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果、患者目前情況報(bào)告中心主任;同時(shí)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件的規(guī)定內(nèi)容和時(shí)間向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。
1、發(fā)生醫(yī)療事故爭議后,中心在對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上,耐心、細(xì)致做好患方的接待安撫工作,如實(shí)向患者陳述在院期間的醫(yī)療搶救以及院方對(duì)該事件的初步調(diào)查分析結(jié)果,并認(rèn)真聽取患方對(duì)此事件的具體意見和要求,同時(shí)應(yīng)向患方宣傳《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療事故及其爭議處理程序,動(dòng)員患方依法解決醫(yī)療事故爭議。
2、醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事故產(chǎn)生原因、事件性質(zhì)意見一致,并愿意協(xié)商解決的,醫(yī)患雙方應(yīng)制定醫(yī)療事件終結(jié)協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)寫明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件性質(zhì)或雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等。雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名,并在規(guī)定時(shí)間向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。
3、醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件性質(zhì)意見不一致,并導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或產(chǎn)生重大醫(yī)療糾紛時(shí),按下列程序處理:
(1)在醫(yī)患雙方在場情況下,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故爭議或引發(fā)醫(yī)療糾紛的病歷資料及相關(guān)現(xiàn)場實(shí)物資料進(jìn)行封存,由中心負(fù)責(zé)保管。
(2)中心應(yīng)在醫(yī)療事件進(jìn)一步調(diào)查的基礎(chǔ)上,采取積極態(tài)度,主動(dòng)與患方進(jìn)行溝通,必要時(shí)應(yīng)和患方單位取得聯(lián)系,或在區(qū)衛(wèi)生局、街道有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)解下,共同協(xié)商解決爭議的途徑和方法。
(3)醫(yī)療事故爭議如能協(xié)商解決,醫(yī)患雙方應(yīng)制定醫(yī)療事件終結(jié)協(xié)議書,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。
(4)如醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事件的性質(zhì)意見不一致,且患方不愿意通過醫(yī)療事故鑒定或通過司法程序來確定性質(zhì)時(shí),中心應(yīng)主動(dòng)向區(qū)衛(wèi)生局提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)。
(5)當(dāng)醫(yī)療事故爭議或重大醫(yī)療糾紛引起矛盾激化并影響醫(yī)療正常工作秩序時(shí),中心應(yīng)立即同派出所取得聯(lián)系,并向衛(wèi)生局報(bào)告,同時(shí)采取有效措施確保中心工作秩序正常,財(cái)務(wù)不受損害,人員不受損傷。
(6)當(dāng)醫(yī)療事故爭議或重大醫(yī)療糾紛引起矛盾激化并影響醫(yī)療正常工作秩序時(shí),中心可向人民法院提起訴訟。
(7)醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議、重大醫(yī)療過失行為或重大醫(yī)療糾紛發(fā)生后中心將病歷(復(fù)印件)及時(shí)送區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。
(8)醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議、重大醫(yī)療過失行為或重大醫(yī)療糾紛等事件處理終結(jié)后,中心應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故爭議進(jìn)行認(rèn)真分析,并將事件的性質(zhì)、產(chǎn)生原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)、處理的結(jié)果、對(duì)當(dāng)事人及當(dāng)事科室的處理意見一并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。
(9)在處理醫(yī)療事故過程中應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)部門匯報(bào)及聯(lián)系,處理基本結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)整理好有關(guān)書面材料上報(bào)保險(xiǎn)部門,積極爭取得到相應(yīng)的保險(xiǎn)補(bǔ)償,減少經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇六
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害,定制本預(yù)案。
組長:程范江
副組長:蔡陽
成員:
主要職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場進(jìn)行評(píng)估,清理泄露現(xiàn)場的消毒處理以及善后工作。
(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí)應(yīng)立即通知相關(guān)人員,并且采取相應(yīng)處理措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,以防擴(kuò)大污染。
(2)保安隊(duì)長協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行封鎖,控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
(3)迅速組織相關(guān)人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理,清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí),必須穿戴防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)用品。盡可能減少污染擴(kuò)散,保護(hù)好周圍人群。
(4)同時(shí)根據(jù)污染情況,采取安全有效的的處理方法進(jìn)行場地消毒。待徹底清潔和消毒后,再對(duì)清掃工具進(jìn)行消毒,防止二次污染。
(5)相關(guān)人員現(xiàn)場調(diào)查,確認(rèn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的程度,包括,類別、數(shù)量、影響范圍、發(fā)生時(shí)間等。并作好記錄。對(duì)于可能造成傳染病發(fā)生、爆發(fā)和流行的危機(jī)事件及時(shí)向上級(jí)報(bào)告預(yù)警,詳細(xì)說明事態(tài)發(fā)展和控制情況。
(6)根據(jù)事態(tài)情況上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇七
為了有效預(yù)防醫(yī)療廢物意外事故及院內(nèi)感染事件的發(fā)生,及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物帶來的危害,保障廣大人民群眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的就醫(yī)環(huán)境和穩(wěn)定的社會(huì)秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案,具體情況如下:
2.做好醫(yī)療廢物意外事故信息的收集、分析、報(bào)告工作。
3.做好醫(yī)療廢物意外事故搶救藥品、醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
4.加強(qiáng)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)。
經(jīng)衛(wèi)生院院務(wù)會(huì)議研究決定,成立衛(wèi)生院醫(yī)療廢管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下。
組長:
副組長:
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)院內(nèi)各科室及村衛(wèi)生室按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理醫(yī)療廢物。
地點(diǎn):院辦公室電話:
全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長或副組長。衛(wèi)生院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致若干人以上死亡或者若干人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告;并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
1、醫(yī)療廢物意外事故發(fā)生后,急處理領(lǐng)導(dǎo)小組積極組織一切力量進(jìn)行搶救,并保障急救藥品、器械、及其他所需物資的供應(yīng)。
2、對(duì)新發(fā)生的醫(yī)療廢物意外事故,及時(shí)制定工作措施和治療方案,完善各種醫(yī)療文書。
3、及時(shí)認(rèn)真的分析、總結(jié)意外事故發(fā)生的原因,對(duì)傳染源及病人及時(shí)進(jìn)行隔離、治療。
(一)未依照《條例》的規(guī)定,對(duì)意外事故隱瞞、緩報(bào)或謊報(bào)者要負(fù)法律責(zé)任。
(二)未依照《條例》及時(shí)采取控制措施和不履行意外事故應(yīng)急處理者,都要負(fù)法律責(zé)任。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇八
《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報(bào)告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
2、如運(yùn)送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書面報(bào)告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí),應(yīng)逐級(jí)向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的'重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí),應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報(bào)告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報(bào)告。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇九
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),不得離開。
4、詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因,有針對(duì)性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場,判斷患者是否有搶救價(jià)值,如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場,包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強(qiáng)巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報(bào)告護(hù)士長,通知主管醫(yī)生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。
5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。
1、維持好病房秩序,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問。
2、加強(qiáng)巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí),保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
2、遭遇歹徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察歹徒的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、歹徒逃走,注意方向,為破案提供線索。
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床;請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。
4、對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。
1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。
3、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。
5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。
1、接到停水通知后,告知患者停水的時(shí)間,做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,根據(jù)停水時(shí)間盡量儲(chǔ)備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時(shí),白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報(bào)情況,查詢?cè)?;夜間通知總值班,匯報(bào)停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。
1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí),防止跌倒。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十
根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。
確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí),及時(shí)采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi),防止意外事故對(duì)人體傷害或環(huán)境污染擴(kuò)大,盡最大努力減輕其危害程度。
凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動(dòng)本預(yù)案。
醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴(kuò)散和人體傷害。
(一)、組織領(lǐng)導(dǎo),部門配合。
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí),事故發(fā)生科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,辦公室及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門,按照各自的職責(zé)與分工,做好各項(xiàng)應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負(fù)責(zé)具體實(shí)施以及應(yīng)急措施的落實(shí)情況和處置效果評(píng)價(jià),各部門應(yīng)服從命令,積極配合。
(二)、報(bào)告。
事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級(jí)行政主管部門報(bào)告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。
(三)、收治暴露人員。
當(dāng)有人暴露于泄漏或擴(kuò)散的醫(yī)療廢物時(shí),及時(shí)采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。
(四)、各部門職責(zé)。
當(dāng)發(fā)生意外事故時(shí),事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進(jìn)行報(bào)告,并爭取時(shí)間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場,控制事故擴(kuò)大化。總務(wù)后勤務(wù)負(fù)責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持,處理事故現(xiàn)場,配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負(fù)責(zé)提供現(xiàn)場消毒隔離及個(gè)人防護(hù)技術(shù)支持;感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準(zhǔn)備;其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。
(五)、消毒隔離防護(hù)要求。
發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí),根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時(shí)對(duì)被污染的環(huán)境進(jìn)行空氣、物品和人員隔離,對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室;在應(yīng)急處理現(xiàn)場時(shí),各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護(hù)措施。
(六)、宣傳教育。
發(fā)生意外事故時(shí),在有效范圍內(nèi)進(jìn)行正面的應(yīng)對(duì)防治知識(shí)宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十一
1、立即上報(bào)總務(wù)科、感染管理科、主管院長。并應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局,調(diào)查處理工作結(jié)束后再次報(bào)告。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。
2、由總務(wù)科、醫(yī)院感染管理科及有關(guān)科室組成調(diào)查小組,必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)部門協(xié)助。
3、調(diào)查確認(rèn)醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的處理方案。
5、盡快組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物事故區(qū)域采取緊急安全處置措施,必要時(shí)封鎖事故區(qū)域,以防擴(kuò)大。
6、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及其他人員、環(huán)境的影響。
7、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作應(yīng)從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
8、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄露物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時(shí)封鎖區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
9、處理人員必須做好自身的衛(wèi)生安全保護(hù)后才能進(jìn)入現(xiàn)場工作。
10、事后必須對(duì)醫(yī)療廢物事件的'起因作相應(yīng)調(diào)查,并采取有效的防范措施,對(duì)相關(guān)人員作相應(yīng)的責(zé)任評(píng)估進(jìn)行必要的獎(jiǎng)罰處理。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十二
為規(guī)范醫(yī)療廢物管理,防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和文件精神,提出如下要求。
一、行政后勤部門要有專人負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的分類收集、存放、運(yùn)輸和對(duì)外相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)等工作。
1、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。
2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過二天。
二、醫(yī)療廢物管理措施:
各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求分類處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。銳器盒滿3/4時(shí)必須及時(shí)更換。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽。醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開收集、暫存、密閉運(yùn)輸。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記,送出去有接收記錄,專人負(fù)責(zé)。
醫(yī)療廢物清運(yùn)員清運(yùn)時(shí)實(shí)行交接制度,雙方簽字。應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運(yùn)。簽字記錄保存至少3年。
運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)措施,每年體檢一次,將分類分裝的醫(yī)療廢物按指定路線運(yùn)送到醫(yī)院制定的暫存場所,統(tǒng)一處理。
醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏。對(duì)用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)及時(shí)清潔和消毒。各類人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物的過程中,必須防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時(shí)按暴露后處理流程進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物禁止任何科室、個(gè)人轉(zhuǎn)讓和買賣。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)按《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案》處理。
三、醫(yī)療廢物的分類及處理方法:
1、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等)、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。
處理方法:以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋后,出專人定時(shí)、定路線用防滲漏、防遺撒的專用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站,后由專人清運(yùn)焚燒處理。
各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性廢物處理。
隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時(shí)密封后按感染性廢物處理。
2、損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。
處理方法:產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋中,由專人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站。
3、藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非處方類藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。
處理方法:由藥劑科設(shè)專人管理,存入不合格藥品區(qū),及時(shí)上報(bào)藥品管理部門,并按藥品監(jiān)督管理部門的意見處理,處理過程應(yīng)有詳細(xì)記錄。
4、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,包括醫(yī)學(xué)音像、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑等。
處理方法:用專用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專門機(jī)構(gòu)處理。
5、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各利玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十三
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),不得離開。
4、詳細(xì)交接班,密切注意患者心理變化,準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因,有針對(duì)性的做好心理護(hù)理,盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場,判斷患者是否有搶救價(jià)值,如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場,包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強(qiáng)巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出,在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn),患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,要立即報(bào)告護(hù)士長,通知主管醫(yī)生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。
5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛(wèi)科。
1、維持好病房秩序,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問。
2、加強(qiáng)巡視,做好安全工作,隨手帶門,經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí),保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊,做好現(xiàn)場保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班,協(xié)助做好偵破工作。
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
2、遭遇壞人后,沉著冷靜,采取果斷措施保護(hù)患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察壞人的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、壞人逃走,注意方向,為破案提供線索。
1、做好病房安全管理工作,經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報(bào)警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴(kuò)大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,做好充分準(zhǔn)備,打開房門,積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報(bào)警,并告知準(zhǔn)確方位。
1、檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床;請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。
4、對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察采取措施后的.效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。
1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)加床檔,并有家屬陪伴。
2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。
3、在床上活動(dòng)的患者,囑其活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認(rèn)真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。
5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時(shí),護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn),迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化,認(rèn)真做好交接班。
1、接到停水通知后,告知患者停水的時(shí)間,做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,根據(jù)停水時(shí)間盡量儲(chǔ)備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時(shí),白天與總務(wù)科聯(lián)系,匯報(bào)情況,查詢?cè)?;夜間通知總值班,匯報(bào)停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。
1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法。
2、突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈,保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí),防止跌倒。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十四
為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)損害得到迅速、有序、妥善的處理,最大限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生,制定本預(yù)案。
一、立即消除致害因素。技術(shù)損害一旦發(fā)生,首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)當(dāng)立即設(shè)法終止致害因素;當(dāng)致害因素的識(shí)別和判定有困難時(shí),應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級(jí)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理,不可遲疑拖延。
二、迅速采取補(bǔ)救措施。密切注意患者生命體征和病情變化,千方百計(jì)采取有效補(bǔ)救措施,降低技術(shù)損害后果,保護(hù)患者生命健康。
三、盡快報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。技術(shù)損害一旦發(fā)生,都必須立即如實(shí)報(bào)告。首先報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任,情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班,重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長,任何人不得隱瞞或瞞報(bào)。
四、組織會(huì)診協(xié)同搶救。
患者損害較輕、不致造成嚴(yán)重后果時(shí),立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作,當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診,妥善處理(由科主任或首席醫(yī)師或現(xiàn)場高年資醫(yī)師主持)并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救措施。
立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人、技師或業(yè)務(wù)院長及院醫(yī)療技術(shù)主管部門,同時(shí)做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施,防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。
科室負(fù)責(zé)人或院醫(yī)療技術(shù)主管部門接到報(bào)告后在十五分鐘內(nèi)組織相關(guān)技術(shù)專家會(huì)診討論,研究進(jìn)一步的補(bǔ)救處理對(duì)策和是否繼續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作。醫(yī)院和科室選派技術(shù)骨干根據(jù)補(bǔ)救對(duì)策及時(shí)處理患者,操作中應(yīng)盡量避免或減少其他并發(fā)癥。操作后,必須嚴(yán)密觀察患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料,保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長和院醫(yī)療技術(shù)主管部門。
患者當(dāng)時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為主。在搶救患者生命的同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人和院醫(yī)療技術(shù)主管部門及業(yè)務(wù)院長??剖疑霞?jí)醫(yī)師、技師或院醫(yī)療技術(shù)主管部門及業(yè)務(wù)院長接到報(bào)告后,應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命,同時(shí)討論和采取補(bǔ)救處理對(duì)策;必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)(醫(yī)務(wù)科或主管院長主持)。
待患者生命危險(xiǎn)解除后,在進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處理對(duì)策。補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害,盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果。技術(shù)操作完畢后,必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情,防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料、保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長及院醫(yī)療技術(shù)主管部門。
五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù),包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。
六、妥善溝通,穩(wěn)定患方情緒,爭取患方配合,防止干擾搶救和發(fā)生沖突。
七、如患者已經(jīng)死亡,必要時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向其親屬正式提出并送達(dá)書面尸檢建議,并力爭得到患方書面答復(fù)。
八、全面檢查、總結(jié)教訓(xùn),找出技術(shù)損害發(fā)生的原因,制定改進(jìn)措施,修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。
九、如屬醫(yī)療過失,應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任,依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對(duì)責(zé)任者做出合理處理。
十、隨時(shí)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。
十一、因技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者,按照(醫(yī)療事故處理?xiàng)l例)規(guī)定程序進(jìn)行處理。患方以不正當(dāng)手段過度維權(quán)、聚眾滋事、擾亂醫(yī)療秩序時(shí),在耐心勸導(dǎo)和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、公安部門報(bào)警的同時(shí),組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序,保護(hù)醫(yī)院設(shè)施。
十二、當(dāng)發(fā)現(xiàn)技術(shù)損害與技術(shù)或藥品器材本身缺陷有關(guān),或同類損害重復(fù)出現(xiàn)或反復(fù)出現(xiàn)時(shí),暫停使用該項(xiàng)技術(shù)或有關(guān)藥品器材,并對(duì)其認(rèn)真地進(jìn)行研討和重新評(píng)估,必要時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生行政部門。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十五
按照省政府提出的期間全面解決全省農(nóng)村整體存在危險(xiǎn)的困難家庭(即d類危房)住房問題的要求,以及省委、省政府確定的我縣期間農(nóng)村d類危房數(shù)據(jù),結(jié)全我縣實(shí)際,**年我縣農(nóng)村危房改造特制定如下實(shí)施方案:
**年,省委、省政府確定我縣的農(nóng)村危房改造任務(wù)為700戶(其中20xx年400戶,20xx年300戶,20xx年節(jié)能示范戶200戶),工程建設(shè)于20xx年10底完成建設(shè)任務(wù)。
統(tǒng)籌規(guī)劃,分期分批推進(jìn)。根據(jù)困難群眾的經(jīng)濟(jì)狀況,按照先無房、危房戶,后其他困難住戶的要求,科學(xué)制定解決農(nóng)村困難群眾住房問題(以下簡稱“解困”)規(guī)劃。
因地制宜,分類分戶解決。結(jié)合各村實(shí)際情況,區(qū)別不同對(duì)象和住房困難類型,按照舊房維修,危房改建、無房新建等不同類型逐戶解決。
先易后難,滿足安全居住。根據(jù)經(jīng)濟(jì)安全實(shí)用、節(jié)地節(jié)能節(jié)村的要求,要先易后難,堅(jiān)持低標(biāo)準(zhǔn)起步,廣范圍覆蓋,以滿足安全適用的居住要求。
節(jié)約用地,堅(jiān)持一戶一宅。解決農(nóng)村困難群眾新的住房后,應(yīng)收回原宅基地,以防造成土地資源的浪費(fèi)。
(一)解困對(duì)象。
1、解困對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)。解困對(duì)象,是生活在農(nóng)村貧困線以下的下列人員,并屬于居住在上世紀(jì)50年代前建造,不能保障安全的簡易土窯洞、簡陋土坯房的住房或房屋已經(jīng)倒塌的無房戶:
(1)經(jīng)縣級(jí)人民政府部門確認(rèn)的農(nóng)村低保戶;
(2)經(jīng)縣級(jí)人民政府確認(rèn)的農(nóng)村低保邊緣住房困難戶;
(3)經(jīng)縣級(jí)人民政府確認(rèn)因病返貧的住房困難戶;
(4)經(jīng)縣級(jí)人民政府部門確認(rèn)不宜集中供養(yǎng),享受國家定期撫恤補(bǔ)助的農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象。
對(duì)違反計(jì)劃生育政策的困難家庭,而子女有經(jīng)濟(jì)能力,但不履行贍養(yǎng)義務(wù)造成住房困難的,不在此解決范圍。
2、解困對(duì)象認(rèn)定。認(rèn)定農(nóng)村住房解困對(duì)象,按下列規(guī)定執(zhí)行:
(1)農(nóng)村低保戶和優(yōu)撫對(duì)象,由縣級(jí)民政部門審查認(rèn)定。
(2)農(nóng)村低保戶和優(yōu)撫對(duì)象中的住房困難戶,由縣級(jí)建設(shè)部門審查認(rèn)定。
(3)農(nóng)村低保邊緣和因?yàn)?zāi)因病返貧的住房困難戶,由縣級(jí)建設(shè)部門會(huì)同民政部門審查后,報(bào)縣人民政府認(rèn)定。
城市和縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)的農(nóng)村住房困難戶,不在此次解決的范圍;已經(jīng)規(guī)劃在地質(zhì)災(zāi)害治理搬遷村、整體移民搬遷村的困難群眾住房問題,在整村搬遷時(shí)一并解決;已經(jīng)在殘疾人危房改造中解決住房的農(nóng)村貧困殘疾人,不再重復(fù)解決。今后,解決經(jīng)民政部門認(rèn)定的扶貧搬遷和殘疾人困難群眾住房問題時(shí),可適用農(nóng)村困難群眾住房政策,但不能重復(fù)適用其他優(yōu)惠政策。
(二)解困方式。
在解決農(nóng)村困難群眾住房問題中,堅(jiān)持個(gè)人自籌與政府補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持舊房利用與新房建設(shè)相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)一組織建設(shè)維與住戶自行修繕相結(jié)合。解困工作要與新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來,與村莊整治、土地整理、村莊綠化結(jié)合起來,按照新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃的要求,結(jié)合移民搬遷、殘疾人住房改造,結(jié)合農(nóng)村困難群眾的意愿,采取新建、改建、修繕、置換或其它方式,做好解困工作。
1、新建住房。對(duì)沒有住房或現(xiàn)住房已不能居住的利用本村現(xiàn)有住房也無法解決的,可采取新建的方式解決。
2、改建住房。對(duì)原住房已成危房但還有一定利用價(jià)值的可采取對(duì)原住房進(jìn)行改建的方式解決。
3、修繕住房。對(duì)原住房已經(jīng)嚴(yán)重破損,但修繕后還能使用的,可采取修繕原住房的方式解決。
4、置換住房。對(duì)于沒有住房的,除采取新建住房外,還可在本村置換解決,即在原住戶自愿前提下,收購現(xiàn)有依法批準(zhǔn)建設(shè)的空置住房進(jìn)行維修的,安排沒有住房的困難群眾居住。
(三)解困要求。
1、嚴(yán)格控制建房面積。新建和改建住房的建筑面積可按困難群眾戶籍人口確定,一般控制在40—60平方米之間,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要積極引導(dǎo)、防止出現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)建房的問題。修繕住房的,按現(xiàn)有住房面積修繕。置換住房的參照新建住房的面積標(biāo)準(zhǔn)掌握。
2、嚴(yán)格質(zhì)量安全管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織技術(shù)力量,對(duì)危房改造施工現(xiàn)場開展質(zhì)量安全巡查與指導(dǎo)監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正施工中存在的問題,要組織農(nóng)村建筑工匠的培訓(xùn)和管理,提高其農(nóng)房建設(shè)的技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),確保農(nóng)村困難群眾住房“安全、實(shí)用、經(jīng)濟(jì)”。具體要求是:
(1)新建和改建住房的,應(yīng)為一層磚混或磚木結(jié)構(gòu)的平房,鋪水泥地面,刷內(nèi)外墻壁,性能要安全適用。
(2)修繕住房的。根據(jù)實(shí)際情況,可選做墻壁維護(hù),屋頂維修,鋪水泥地面,刷內(nèi)外墻壁,性能要安全適用。
(3)置換住房的。應(yīng)購買置換一層磚混或磚木結(jié)構(gòu)的平房,鋪水泥地面,刷內(nèi)外墻壁,性能要安全適用。
(四)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
在解困時(shí),按《意見》要求,各級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村危房改造平均每戶補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為14000元,其中:中央財(cái)政補(bǔ)助7500元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2600元,市政財(cái)補(bǔ)助1950元,縣(市)財(cái)政補(bǔ)助1950元。對(duì)農(nóng)村危房改造建筑節(jié)能示范戶,中央財(cái)政每戶再增加2500元補(bǔ)助。解困工作的摸底調(diào)查、建立檔案工作培訓(xùn),監(jiān)督管理等工作經(jīng)費(fèi),由縣財(cái)政根據(jù)工作需要專項(xiàng)列支。省、市兩級(jí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金下達(dá)后,連同縣的補(bǔ)助資金一并在銀行專戶儲(chǔ)存管理,上年結(jié)余部分可滾動(dòng)到下年繼續(xù)使用,由縣建設(shè)部門根據(jù)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、農(nóng)村的工作進(jìn)度,按照管理程序的規(guī)定撥付。
(五)工作程序。
1、個(gè)人申請(qǐng)。符合解困條件的家庭,向村民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),填寫《長治市農(nóng)村困難群眾住房解困申請(qǐng)表》并提供戶籍、住房和低保等證明材料。
2、評(píng)議公示。村民委員會(huì)對(duì)收到的解困申請(qǐng),經(jīng)村民代表會(huì)進(jìn)行評(píng)議,初定解困對(duì)象,并予以公示,廣泛聽取意見。評(píng)議公示后,對(duì)符合條件的,村民委員會(huì)簽署意見報(bào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府;對(duì)不符合條件的應(yīng)向申請(qǐng)人說明情況和依據(jù)。
3、審查公示。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府對(duì)村民委員會(huì)上報(bào)的申請(qǐng)材料;要及時(shí)進(jìn)行審查,對(duì)符合條件的,報(bào)縣建設(shè)局、民政部門審批,不符合條件的,將材料退回所在村委會(huì),并說明原因,審查結(jié)果應(yīng)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府政務(wù)公開欄進(jìn)行公示。
4、核準(zhǔn)上報(bào)??h級(jí)建設(shè)部門會(huì)同民政部門對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行匯總復(fù)核。對(duì)符合條件的,核準(zhǔn)其享受住房解困優(yōu)惠政策,并按市里分配指標(biāo),分年、分批解決,報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)后由縣人民政府向市建設(shè)部門、民政部門申請(qǐng)補(bǔ)助。
(一)完善工作機(jī)制,加強(qiáng)輿論宣傳。
建立長效、動(dòng)態(tài)的解困工作機(jī)制與監(jiān)管機(jī)制,建設(shè)完善公示制度、嚴(yán)密審核制度、透明資金拔付制度。通過廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄和標(biāo)語等形式,宣傳解困工作的重要意義,形成全社會(huì)積極支持配合解困工作的良好氛圍。
(二)注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),開展產(chǎn)權(quán)登記。
要通過專家講課等形式,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村建筑工匠的技術(shù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)素質(zhì),進(jìn)一步適應(yīng)農(nóng)民建房由傳統(tǒng)磚木結(jié)構(gòu)向現(xiàn)代鋼筋水泥結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的需要。開展農(nóng)村住房產(chǎn)權(quán)登記培訓(xùn),盡快開展農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)登記發(fā)證工作,為解困工作的逐步落實(shí)提供條件。
(三)搞好政策銜接,落實(shí)解困規(guī)劃。
理順解困政策渠道,做好政策銜接工作,避免重復(fù)補(bǔ)助。積極組織搞好調(diào)查研究,摸清住房困難情況,建立住房解困檔案,扎實(shí)搞好前期工作,實(shí)事求是、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)配合、認(rèn)真落實(shí)解困年度計(jì)劃。
農(nóng)戶改造竣工后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)改造建設(shè)情況各種檔案資料、申請(qǐng)審批程序和完備情況,會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)行竣工驗(yàn)收,竣工驗(yàn)收后,按規(guī)定財(cái)政部門撥付鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以一折通的方式撥付到改造戶。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十六
生活用水下水道的化學(xué)清洗較之鍋爐等設(shè)備清洗要復(fù)雜些,但只要清洗者根據(jù)實(shí)際情況采取使用寧波廣強(qiáng)管道機(jī)器人進(jìn)行清洗,并且制定一份詳細(xì)清洗方案,清洗起來有目標(biāo)性,效率也會(huì)提高不少,所以我們應(yīng)該先做好計(jì)劃!
方法/步驟。
1.在清洗之前,首先應(yīng)搞清楚管道的來龍去脈,并了解使用年限,使用情況,堵塞情況,埋入和有沒有其它公司來清洗過等問題。不要首先就對(duì)已損壞的設(shè)備和管線更換,這樣會(huì)造成損壞度增大,如有水泥等結(jié)構(gòu)材料的設(shè)備和管道,清洗時(shí)最好與系統(tǒng)隔開,避免腐蝕。
3..堵口這是管道清洗中的重要一環(huán)。首先將自上而下的第一個(gè)分段處堵死,此分段處一般在管道干線的觀察孔(手孔)處,然后將與大氣相通的通口和與其他管線并聯(lián)的通口堵死,只留下該段最上方的兩個(gè)通口,一個(gè)口用來進(jìn)清洗液,一個(gè)口用來排除氣體。堵口處應(yīng)能承受1—2公斤/厘米2的壓力,避免清洗時(shí),由于液柱靜壓而使堵口破襲。堵口處若有閥門,最好不完全依靠閥門堵口,因?yàn)殚y門使用年久,不易關(guān)嚴(yán),應(yīng)采取與其他堵口相應(yīng)的措施。
44..試漏堵口工作完畢后,要進(jìn)行試漏。試漏的方法是這樣:從留下的該段最上方的進(jìn)液口處向里加水,直至加滿該系統(tǒng),并觀察水位是否下降,若下降,查找漏處,處理漏口,若能保持水位,即可進(jìn)行下一步操作。
55.清洗按分成的若干段自上而下逐段進(jìn)行清洗,加酸的方法同試漏加水的方法一樣,一般采用浸泡式清洗。若清洗速度過慢或停止后垢還沒洗凈,可適當(dāng)更換一部分清洗液,繼續(xù)清洗,直至洗凈。第一段洗凈后,將第二段的下堵口堵死,打開第一段的堵口,使清洗液流入第二段清洗,若清洗液濃度不夠,可采取部分更換或全部更換,直至洗凈。第三段、第四段……依次進(jìn)行。幾個(gè)單元清洗方法步驟相同,一個(gè)單元清洗完畢應(yīng)放入大量的水沖洗,打開所有的堵口,使系統(tǒng)恢復(fù)正常。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案篇十七
醫(yī)療儲(chǔ)蓄方案是全國性并且?guī)в袕?qiáng)制意味的儲(chǔ)蓄方案,目的是為了幫助個(gè)人儲(chǔ)蓄,用來支付將來的住院費(fèi)用。按照規(guī)定,每個(gè)已經(jīng)工作的人都必須參加這項(xiàng)儲(chǔ)蓄項(xiàng)目,每個(gè)人都會(huì)擁有自己賬戶,專門用來繳納住院費(fèi)用。另外,醫(yī)療儲(chǔ)蓄也可以用來支付父母、配偶、子女等直系家屬的住院費(fèi)用。
醫(yī)療儲(chǔ)蓄方案所需儲(chǔ)蓄的費(fèi)用大約占到工資收入的百分之六到百分之八,這項(xiàng)儲(chǔ)蓄免稅,并且根據(jù)平時(shí)的平均利率增長利息,最低利率是2.5%;另一方面,醫(yī)療儲(chǔ)蓄的繳納有最大限額。醫(yī)療儲(chǔ)蓄中的錢只能用來繳納住院費(fèi)以及一些特殊重大門診的檢查,對(duì)于其中的支付費(fèi)用也有最大限額的規(guī)定。
醫(yī)療保護(hù)方案與醫(yī)療儲(chǔ)蓄不同,不具有強(qiáng)制性,由個(gè)人自主決定是否參加,這項(xiàng)方案是為了幫助參加者支付大病或慢性病的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保護(hù)方案中的保險(xiǎn)金直接從參加者的醫(yī)療儲(chǔ)蓄中扣除,這項(xiàng)保險(xiǎn)計(jì)劃的費(fèi)用很低,可以用來支付部分住院費(fèi)用以及一些重大的花費(fèi)較高的門診治療費(fèi)用,但是不包括一些病種如:一些天生性疫病、精神病、美容手術(shù)的治療費(fèi)用。
醫(yī)療保護(hù)方案是大病保險(xiǎn)方案,因而參加者必須在醫(yī)院賬單超過一定數(shù)目以后,才能獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的福利。在資金分配上,其中超過部分的百分之八十由醫(yī)療保護(hù)支付,剩下的百分之二十自付或用醫(yī)療儲(chǔ)蓄金支付。醫(yī)療保護(hù)方案在新加坡廣受歡迎,目前已經(jīng)有接近百分之九十的醫(yī)療儲(chǔ)蓄成員參加了醫(yī)療保護(hù)計(jì)劃,約十五萬醫(yī)療儲(chǔ)蓄所有者的家屬自愿參加了醫(yī)療保護(hù)方案。
醫(yī)療基金方案是一種特別基金,它是由新加坡政府提供,專門針對(duì)那些生活貧困的新加坡人員,幫助他們支付一些醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。這項(xiàng)制度為幾乎所有新加坡人提供了保障,因?yàn)椴徽撍麄兊纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)地位如何,都可以獲得良好的、基本的醫(yī)療保健。
醫(yī)療基金方案的金額是這樣計(jì)算的,第一筆金額為兩千萬新元,之后只要經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長和預(yù)算增加,政府將每年給醫(yī)療基金一千萬新元,這些捐贈(zèng)基金的收入分到公立醫(yī)院。那些無法自行承擔(dān)住院費(fèi)用的新加坡人可以申請(qǐng)醫(yī)療基金的幫助,每個(gè)公立醫(yī)院都會(huì)設(shè)有由政府任命的醫(yī)院醫(yī)療基金委員會(huì),負(fù)責(zé)審批申請(qǐng)和發(fā)放基金。
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