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醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇一
2xxx年3月31日,xx市衛(wèi)生協(xié)會組織專家一行對我院第一季度醫(yī)療質(zhì)量進行督查,督查重點放在醫(yī)技科室,其主要問題在:
1、b超、放射科未建立疑難病人隨防登記。
2、檢驗科室內(nèi)質(zhì)控操作、登記不到位,設備維護登記不到位,抽血檢查消毒不規(guī)范。
3、所有醫(yī)技科室與臨床科室聯(lián)系不夠,登記不全。
4、病區(qū)科室醫(yī)患溝通不到位,不能緊緊圍繞病人的實際情況,解決實際問題,針對性不強,流于形式;上級醫(yī)師查房分析不到位;陽性檢查結(jié)果不復查;輸血科室對輸血申請單填寫不規(guī)范,不良反應回報單不及時。
5、護理質(zhì)量存在:護理質(zhì)控檢查存在空白;各項護理制度未及時更新;輸血護理未做到三個雙簽字;消毒物品、送檢標本的雙簽字欠缺。
6、院感反面存在:紫外線消毒檢測不夠。
針對上述問題,醫(yī)院于2014年4月7日組織臨床醫(yī)生、醫(yī)技、護理人員召開專題會議,整改措施如下:
1、放射科要及時認真填寫疑難病人隨防登記,不放過任何一個疑診病例;臨床醫(yī)生要認真填寫檢查申請單,以利于影像科室的診斷。
2、檢驗科要認真做好室內(nèi)質(zhì)控與登記,做好設備維護登記;
3、所有醫(yī)技科室要加強與臨床科室的聯(lián)系,由醫(yī)務科組織,每季度一次,做好登記記錄。
4、病區(qū)醫(yī)生要認真做好與患者的有效溝通,要根據(jù)每個病人的實際情況,切實解。
決患者的實際問題,為患者服好務,保證醫(yī)療安全。
5、護理部要做好質(zhì)控檢查登記工作,做好雙簽字及各種登記工作。
總之,通過這次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)我院存在很多的不足,我們立足發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的原則,進一步加大醫(yī)療質(zhì)量的管理力度,提高我院的醫(yī)療護理質(zhì)量水平,更好的為廣大患者服務。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇二
一、基本情況。
2015年第一季度有醫(yī)務處、藥劑科、院感辦等部門對第一季度依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、合理用藥等方面工作進行了檢查。按照《醫(yī)療質(zhì)量管理考核標準》、《病歷質(zhì)量評價標準》、《醫(yī)院處方點評細則及評分標準》進行里逐項檢查、打分。現(xiàn)將檢查結(jié)果通報如下:
(一)依法執(zhí)業(yè)。
通過現(xiàn)場檢查及查看排班表的形式對依法執(zhí)業(yè)情況進行了檢查,整體情況較好,未發(fā)現(xiàn)有非法執(zhí)業(yè)情況。
(二)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況。
多數(shù)科室能自覺認真落實核心制度及醫(yī)療規(guī)章制度,尤其是首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度,保證了醫(yī)療安全。但檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,通報如下:
1.交班記錄總體較前改善明顯,但部分科室、部分人員交班重點不突出,危重病人交班有遺漏,書寫格式不規(guī)范,字跡潦草。
2.部分科室死亡病例討論不及時,死亡病例討論內(nèi)容簡單。
3.部分疑難危重病例討論流于形式,討論目的不明晰,內(nèi)容簡單。4.輸血及血液制品基本可嚴格控制,但存在輸血記錄書寫不規(guī)范情況,存在個別輸血后未及時評價輸血結(jié)果現(xiàn)象。
5.會診中仍存在普通會診由住院醫(yī)完成、會診內(nèi)容過于簡單現(xiàn)象。
提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全時醫(yī)院診療活動的重中之重。在檢查中發(fā)現(xiàn),大部分科室醫(yī)療質(zhì)量管理欠缺,科室內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制存在記錄不全,內(nèi)容空洞,質(zhì)控不全面的現(xiàn)象。針對住院超過三十天患者,缺乏有效的評價。
病程記錄中三級醫(yī)師查房部分內(nèi)容存在復制黏貼內(nèi)容,對具體病患針對性不強。危急值報告制度整體執(zhí)行較好,但對危急值的追蹤存在不及時現(xiàn)象。手衛(wèi)生科室醫(yī)護人員執(zhí)行較好。不良事件報告制度可全院執(zhí)行。
(四)歸檔病歷質(zhì)量。
從整體情況看歸檔病歷質(zhì)量水平有所提高,但存在問題如下:(1)現(xiàn)病史描述不嚴謹。
(2)對患者既往史、過敏史、手術史等存在遺漏。
(3)鑒別診斷內(nèi)容中存在較為明顯復制黏貼內(nèi)容,缺乏針對性。(4)上級醫(yī)師查房內(nèi)容針對患者病情缺乏個體性。(5)少量會診內(nèi)容在病程記錄中未及時記錄。(6)對出院患者的預約復診不完善。
(五)合理用藥。
(1)抗生素使用已嚴格控制。
(2)個別病例使用抗生素缺少相應標本。(3)個別病例存在越級使用抗生素現(xiàn)象。
二、原因分析1.科室人員雖對相關制度知曉,但因工作繁忙而存在松懈、省事的主觀思想。2.科室對醫(yī)療質(zhì)量管理不到位,對工作中的細節(jié)缺乏關注。3.管理部門對臨床科室的質(zhì)量監(jiān)督不及時,是科室對醫(yī)療質(zhì)量管理松懈的客觀因素。
三、改進措施。
1.加強對科室相關制度的培訓,加強臨床科室自身的二次培訓,使科室人員對相關制度(特別是核心制度)爛熟于心。
2.督促科室質(zhì)控員加強科室內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量管理的自查工作。3.醫(yī)務處、質(zhì)控辦加強對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量管理的督查,實行不定期和不定期抽查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療活動中的問題。
4.為進一步強化醫(yī)療質(zhì)量管理,將醫(yī)療質(zhì)量管理納入績效考核體系。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇三
本工程于208月完成全套施工圖設計。經(jīng)再次審核,設計文件符合國家現(xiàn)行規(guī)范、規(guī)定及工程建設強制性標準的有關要求。建筑功能及各專業(yè)體系布置合理,技術參數(shù)正確,滿足工程設計及合同約定的各項內(nèi)容,基本達到技術先進、經(jīng)濟合理、安全適用的要求。規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認可文件(或準許使用文件內(nèi)容齊全)。設計文件經(jīng)建筑工程施工圖審查要求,審查合格,取得施工圖審查批準書(批準文件編號--)。施工過程中的設計變更通知書經(jīng)嚴格審核,均滿足有關規(guī)定、規(guī)范的要求,設計質(zhì)量責任制落實到位。圖紙簽章手續(xù)齊全,設計人員依法取得相應的執(zhí)業(yè)資格證書,符合國家和本設計院技術質(zhì)量管理的各項規(guī)定,技術質(zhì)量考核為合格。
本院于2008年5月20日參加基礎結(jié)構工程驗收,2008年7月2日參加主體結(jié)構工程驗收,2008年10月7日竣工驗收。工程質(zhì)量符合設計及變更要求,使用功能均滿足設計(含變更)的要求,同意驗收意見,工程質(zhì)量為合格。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇四
簡報一:
為履行會計監(jiān)督職責,發(fā)揮會計監(jiān)督作用,提高全縣會計信息質(zhì)量。6月中旬以來,商城縣按照上級要求,周密部署,精心組織,采取多種舉措,扎實開展全縣會計信息質(zhì)量檢查工作。
一是加強領導,提高認識。成立會計信息質(zhì)量檢查領導小組,從縣財政部門中抽調(diào)政治強、業(yè)務精、作風正、紀律嚴的人員作為會計信息質(zhì)量檢查組成員,分片包干,全程履行檢查職責。印發(fā)《關于開展2016年會計信息質(zhì)量檢查的通知》(商財〔2016〕65號)文件,明確會計信息質(zhì)量檢查的目的意義,統(tǒng)一思想,提高認識,調(diào)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位積極配合此次檢查工作的積極性,確保會計信息質(zhì)量檢查順利進行。
二是制定方案,明確重點。制定有針對性地會計信息質(zhì)量檢查方案,明確檢查時間、范圍和內(nèi)容,主要檢查2015年度《預算法》、《會計準則》等法規(guī)、制度的執(zhí)行以及會計資料的真實性、完整性情況。將會計基礎工作情況、財政票據(jù)管理情況、預算編制執(zhí)行情況、資產(chǎn)使用處置情況以及其他違法違紀事項作為檢查重點,做到有的放矢。
三是嚴格紀律,落實責任。召開檢查組成員會議,嚴明檢查紀律,統(tǒng)一檢查方法、檢查步驟和檢查標準。對參檢人員進行專題培訓,熟練掌握會計信息質(zhì)量檢查軟件的安裝和操作。對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐單位、逐項、逐條進行梳理,要求被檢查單位建立整改臺賬,在規(guī)定期限內(nèi)認真整改,并及時進行跟蹤檢查,落實檢查職責,保證檢查效果。
四是完善制度,確保長效。全面總結(jié)會計信息質(zhì)量檢查工作經(jīng)驗,對發(fā)現(xiàn)的突出問題進行系統(tǒng)研究和分析,深入探索根源,制定改進措施,進一步完善單位內(nèi)部控制制度、會審會簽制度等,嚴格執(zhí)行各種法律法規(guī)和財經(jīng)制度,規(guī)范審批程序,加強財務管理。同時,加強財務人員業(yè)務素質(zhì)培訓,推動全縣會計信息質(zhì)量水平不斷提高。
簡報二:
為進一步整頓和規(guī)范會計秩序,抵制和制止會計造假行為,努力提高會計信息質(zhì)量,連日來,瑞昌市財政局組織開展了全市會計信息質(zhì)量大檢查行動,共對市國土資源局、市環(huán)境保護局等12個單位實施了檢查。
為做好檢查工作,該局成立了由分管領導牽頭負責、財監(jiān)局業(yè)務骨干參與的檢查小組,并就具體的檢查方法、步驟、具體檢查中應注意的問題等進行了輔導培訓,要求全體參檢人員堅持原則、秉公執(zhí)法、依法查處違規(guī)違紀問題。期間,參檢人員通過查詢、面對面交談等方式,對被檢查單位的會計憑證、會計賬簿、財務報表和其他會計資料的真實性、完整性進行了全面的檢查,包括會計核算是否真實、合法,會計信息披露是否充分、完整,是否存在會計造假行為等,共計查出并糾正違法、違規(guī)、違紀金額1651.5萬元。對于發(fā)現(xiàn)的問題,該局要求被檢單位必須在規(guī)定的期限內(nèi),認真整改,同時,進一步完善單位內(nèi)部控制制度,加強對財務人員業(yè)務素質(zhì)的培訓,確保財務管理科學合理規(guī)范。
簡報三:
為了提高會計信息質(zhì)量,貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定,嚴肅財經(jīng)紀律,德安縣財政局認真研究部署,積極開展2016年度會計信息質(zhì)量檢查暨貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查工作。
成立檢查組,完善公示制度。縣財政局成立了專項檢查組,由財政監(jiān)督檢查局負責具體工作,下發(fā)了《德安縣財政局關于開展2016年度會計信息質(zhì)量檢查暨貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查的通知》,明確了檢查重點、檢查范圍、檢查主要內(nèi)容等,并在2016年全面實行檢查前,在縣有關網(wǎng)站上公示了被查單位名單以及檢查的'目的、內(nèi)容和重點。
展開重點檢查,嚴肅財經(jīng)紀律。本次專項檢查的主要內(nèi)容是:各單位2015年度單位執(zhí)行會計準則情況、會計核算是否真實公允、信息披露是否充分完整、財政預算執(zhí)行和財務制度執(zhí)行情況,以及各單位2015年度“三公經(jīng)費”、會議費、培訓費、差旅費以及內(nèi)部接待場所的管理使用情況等。
加大責任追究力度,確保長效機制。德安縣對衛(wèi)計委、安監(jiān)局、教育局等9個單位進行了會計信息質(zhì)量檢查和貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律專項檢查,同時對2015年處理處罰的4個單位進行了“回頭看”檢查。對存在問題的單位提出整改意見和整改期限,要求在規(guī)定時間內(nèi)完成整改,嚴格完善單位內(nèi)部控制制度,嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴肅財經(jīng)紀律。對會計造假、偷漏稅款等行為加大處罰力度,并嚴肅追究相關人的法律責任。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇五
第一節(jié)基礎及環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量(公共部分)。
1、科室建立質(zhì)控體系:持續(xù)改進,院、科對檢查發(fā)現(xiàn)的問題分析、整改,體現(xiàn)持續(xù)改進,
手術科室需要定期分析手術質(zhì)量,有記錄。(組織體系中需注明醫(yī)療小組責任)。
------------4.1.1.3。
2、有醫(yī)療關鍵環(huán)節(jié)(如危急重患者管理、圍手術期管理、輸血與藥物管理、有創(chuàng)診療操作。
等)、重點部門(急診室、手術室、血液透析室、內(nèi)窺鏡室、導管室、重癥病房、產(chǎn)房、新。
生兒病房等)醫(yī)療質(zhì)量管理標準與措施--------4.2.1.2。
療)-------4.2.2.1;4.2.2.2。
件報告、處理;(加分項)-------4.2.4.3(針對科室)。
完成者建議綁定職能部門和當事科室進行處理)------3.6.1;3.9.3.1。
二、住院質(zhì)量管理。
1、入院評估、住院期間評估、出院評估-------4.5.1.1。
2、開具檢查有依據(jù)、檢查有分析、有后續(xù)處理-------4.5.2.2。
3、科室醫(yī)療小組負責本組診療計劃的實施及醫(yī)療質(zhì)量管理、持續(xù)改進,診療方案由醫(yī)療組。
長審核--------4.5.3.2,4.5.3.1。
4、隨訪制度落實情況。--------4.5.6.1;4.5.6.2。
5、統(tǒng)計、分析平均住院日的影響因素及改進措施---4.5.7.4。
6、對住院超過30天患者的住院管理有分析、持續(xù)改進。查看《住院時間超過30天的。
患者管理登記表》--------4.5.7.5。
1、手術醫(yī)師授權、執(zhí)行情況------4.6.1.1。
2、術前病情評估、術前討論,制定手術計劃。----4.6.2。
3、術前知情同意-----4.6.3。
4、重大手術審批、急診手術管理、流程(及時、安全)------4.6.4。
5、手術記錄及術后首次病程及時、完整----4.6.6.1。
6、離體組織必須病理檢查--------4.6.6.2。
7、合理術后醫(yī)療、護理、病情評估-------4.6.7.1。
8、手術后并發(fā)癥的風險評估和預防措施到位-----4.6.7.2。
9、將“非計劃再次手術”列為重點監(jiān)測指標,建立監(jiān)測、原因分析、反饋、整改和控制體。
系。-----------4.6.8.3。
第二節(jié)醫(yī)務處質(zhì)控指標。
一、院、科質(zhì)控數(shù)據(jù)庫能提取與以下內(nèi)容相關的數(shù)據(jù)。
圍手術期管理與手術分級管理、各類手術與介入操作及并發(fā)癥、麻醉操作、急危重癥管理、
醫(yī)療護理缺陷與糾紛(不良事件?)等--------4.2.7.1。
二、臨床路徑監(jiān)測指標。
三、醫(yī)院對全部科室的質(zhì)控指標:------------4.5.7.2(具體計算方法見第七章)。
a:住院重點疾病的總例數(shù)、死亡例數(shù)、兩周與一個月內(nèi)再住院、非預期手術例數(shù)等;。
b:患者安全類指標(hqms需細化到科室);。
d:合理用藥監(jiān)測指標(hqms需細化到科室);。
e:醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(hqms需細化到科室)。
四、手術科室質(zhì)控指標:----4.6.8.2(具體計算方法見第七章)。
(1)住院重點手術總例數(shù)、死亡例數(shù)、術后非計劃重返再次手術例數(shù);。
(2)手術后并發(fā)癥例數(shù);。
(3)手術后感染例數(shù);(第七章院感:術后感染率?院感提供,我科督促整改)。
(4)圍術期預防性抗菌藥的使用(手術預防用抗菌藥?藥劑科提供,我科督促整改)。
(5)單病種過程(核心)質(zhì)量管理的病種。
五、三甲評審中監(jiān)測指標:(除單病種外,其他為每季度、每年統(tǒng)計分析)(全院總指標)。
(一)住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標。
1、住院重點疾病:
總例數(shù)、死亡例數(shù)、2周與1月內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。
2、住院重點手術:
總例數(shù)、死亡例數(shù)、術后非預期再手術例數(shù)、平均住院日與平均住院費用。
3、麻醉。
4、手術并發(fā)癥與患者安全指標。
(二)單病種質(zhì)控指標()。
(三)icu監(jiān)測指標。
六、其他??菩灾笜耍?/p>
1、急診科-------4.8.6.2。
2、精神科---------4.14.6.2。
3、血液凈化(腎內(nèi))--------4.22.7.2。
4、介入(dsa室相關科室皆查)-----------4.21.6.2。
5、中醫(yī)科---------4.11.4.1。
第三節(jié)質(zhì)控相關專項檢查與他科協(xié)作。
主要針對第一類、二、三類醫(yī)療技術,高風險醫(yī)療技術開展是否完成倫理審核、開展情況,
人員資質(zhì),參照《臨床新技術、新項目準入及醫(yī)療技術分類管理制度》進行質(zhì)量管理。
二、與病理科、輸血科、疼痛科、藥劑科、院感科開展協(xié)作檢查質(zhì)控。
(醫(yī)務處或質(zhì)控處)資料(公共部分)。
主要任務為“督導臨床及相關部門完成醫(yī)療質(zhì)量各項指標的考核,督促持續(xù)改進,有檢查記錄、分析、反饋、指導、再檢查、改進記錄”。
所以醫(yī)療質(zhì)量管理部門最重要的一塊工作是“落實對臨床全部考核內(nèi)容的檢查、分析、指導,體現(xiàn)持續(xù)改進,遵循pdca流程管理”。
故對臨床的檢查指標的分析、反饋即是質(zhì)控辦的工作內(nèi)容,其余還需做好以下工作。
4.1.2。
3、制定全面醫(yī)療制度,對核心制度的執(zhí)行情況有督導檢查與整改,體現(xiàn)持續(xù)改進4.2.2.
4、督促繼教科完成“三基”考核,100%合格。
6、有全員質(zhì)量與安全教育和培訓--------4.2.6.1。
7、建立醫(yī)療質(zhì)量控制、安全管理信息數(shù)據(jù)庫------4.2.7.1。
二、醫(yī)療技術管理。
2、醫(yī)學倫理委員會承擔醫(yī)療技術倫理審核工作------4.3.1.2(新技術倫理審核沒做?)。
3、醫(yī)療技術管理制度:含“檢查方法”中6條內(nèi)容p24---4.3.2.1。
4、醫(yī)療技術分類目錄,包括高風險診療技術目錄--------4.3.2.1。
5、二、三類技術審批文件------------4.3.2.1。
6、醫(yī)療技術管理檔案資料完整:
a、各類醫(yī)療技術審批記錄、開展情況、上級批文、上報文檔------4321。
7、提交的器官移植、二三類技術臨床應用年度情況報告------4.3.2.1。
8、廢止的醫(yī)療技術目錄---------4.3.2.1。
10、對新技術、新項目、臨床科研項目的追蹤管理。
11、新技術醫(yī)療風險處置與損害處置預案4.3.3.1。
12、對新技術的分級、準入、授權、中止進行動態(tài)管理4.3.2.1。
14、有新技術、新項目準入管理制度,包括立項、論證、審批等管理程序4.3.3.2。
15、申請診療新技術準入,應有保障患者安全措施和風險處置預案4.3.3.2。
17、主管部門有完整的新技術檔案資料,包括項目階段總結(jié)與監(jiān)管資料4.3.3.2。
18、根據(jù)監(jiān)管評價。實施動態(tài)管理,確定新技術中止或轉(zhuǎn)入常規(guī)技術4.3.3.2。
20、有需要授權許可的高風險診療技術項目的目錄。
三、臨床路徑與單病種管理。
1、臨床路徑管理委員會和指導評價小組(醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥學)4.4.1.1。
2、臨床路徑、單病種管理實施科室和實施病種目錄4.4.2.1。
4、有臨床路徑與單病種質(zhì)量管理信息平臺4.4.3.1。
5、對臨床路徑與單病種質(zhì)量管理實時監(jiān)測4.4.3.1。
6、臨床、醫(yī)技科室、藥學負責人及職能部門及時收集、記錄實施中存在的問題與缺陷,
8、每季度對監(jiān)測信息進行匯總與分析。提出持續(xù)改進措施4.4.4.1。
10、監(jiān)督上報單病種病例,尤其死亡病例。4.4.6.2。
四、住院診療管理與持續(xù)改進。
1、有對醫(yī)務人員進行患者病情評估的`相關培訓4.5.1.1。
2、對抗菌藥物、化療藥、激素、腸外營養(yǎng)的監(jiān)管。4.5.2.3。
五、手術治療管理與持續(xù)改進。
1、有手術醫(yī)師分級授權目錄4.6.1.1。
2、有手術醫(yī)師定期業(yè)務能力評價與再授權的檔案資料4.6.1.2。
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醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇六
各位領導、同事們:你們好!
時間過得真快,轉(zhuǎn)崗已兩年多了,在領導和同事們的關心幫助下,我認真做好本職工作,堅持學習,與時俱進,對領導交辦的事項從不馬虎,工作兢兢業(yè)業(yè),忠于職守,順利完成各項工作任務。在思想政治素質(zhì)、業(yè)務知識、寫作水平方面有了一定程度的進步和提高,在車間我分管日常工藝紀律檢查和質(zhì)量工作并兼統(tǒng)計工作,是我分公司市場占有率提高、銷量、產(chǎn)量不斷增加的一年,是質(zhì)量穩(wěn)中有升的一年,現(xiàn)將工作情況作述職報告如下:
一、堅持政治思想學習。
本人嚴格按照******同志提出的“勤于學習、善于創(chuàng)造、樂于奉獻”的要求,堅持“講學習、講政治、講正氣”,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;深入學習,不斷提高觀察、分析和處理問題的能力,用各方面的知識充實自己,加快知識更新,增強應變能力。
二、在產(chǎn)量不斷上升的時候,狠抓質(zhì)量工作。
歷史的經(jīng)驗告訴我們,產(chǎn)量攀升時最大的問題是與質(zhì)量問題相互沖突、矛盾的。過去生產(chǎn)過程不能有效受控,而質(zhì)量監(jiān)控又不能及時反映質(zhì)量狀況,質(zhì)量狀態(tài)缺乏有效的數(shù)據(jù)評價,導致在生產(chǎn)過程中不清楚質(zhì)量水平,不能自我控制,致使產(chǎn)品到客戶手中才暴露出大的質(zhì)量的問題。
基于前車之鑒,今年年初車間果斷地采取主動的檢查質(zhì)量隱患、分析質(zhì)量原因、解決質(zhì)量問題的方式,用準確的數(shù)據(jù)預測用戶使用產(chǎn)品的情況。對應這種想法,本人主動采取一系列措施,解決當天現(xiàn)場發(fā)生的和潛在要發(fā)生的質(zhì)量隱患;對過程指標進行有效跟蹤和控制,強化、細化質(zhì)量管理,建立整改制度,以增加檢查的實效性,提高警示效果,及時堵塞質(zhì)量控制上的漏洞,通過強化過程質(zhì)量控制,堅持狠抓質(zhì)量工作的落實,適時分析出質(zhì)量的狀態(tài)和要改進的方面;通過對工藝紀律的認真檢查,解決當前熱點問題,使生產(chǎn)過程能夠及時受到控制;將過去經(jīng)常存在的問題警示化,以書面形式分發(fā)給各班組,強調(diào)質(zhì)量控制的重要性。做到了:人員落實、制度落實、職責落實、任務落實、檢查落實。牢固樹立“質(zhì)量在我手中、用戶在我心中”“質(zhì)量振興,人人有責”的質(zhì)量觀念,樹立用戶滿意是質(zhì)量最終標準的意識。
三、認真加強專業(yè)知識學習,不斷充實自己的業(yè)務知識。
對于我來說,車間是一個全新的單位。為了能盡快適應環(huán)境,更好地開展工作,本人努力堅持“向人學、向書本學”的學習型適應思路:一方面,虛心向老同志請教,通過他們對工作的熱情、和積極性來規(guī)范自己的工作態(tài)度;另一方面,認真學習歷年的、《氧化鋁生產(chǎn)設備、工藝》、《現(xiàn)代企業(yè)管理》等書籍雜志,從中汲取營養(yǎng),努力掌握有關質(zhì)量方面的專業(yè)知識,在最短時間內(nèi)把自己塑造成為了一名合格的質(zhì)量檢查員。
本人還兼職車間統(tǒng)計工作,以“強化管理、狠抓質(zhì)量”為切入點,確保統(tǒng)計報表的準確性和統(tǒng)計分析的時效性。為提高年度統(tǒng)計工作和統(tǒng)計分析質(zhì)量,不斷加強和提高自身素質(zhì)的同時自學《統(tǒng)計學》等書籍。在統(tǒng)計分析工作中,力求做到全面與重點相結(jié)合,在全面分析的基礎上,對突出的重點問題,認真做好分析,對主要指標的變化情況,及時向車間領導匯報,使其及時了解、掌握生產(chǎn)動態(tài)。
一年來,本人作出了一定的努力,在領導和同志們的關心支持下,也取得了一定的成績,但距領導和同志們的.要求還有不少的差距:
1、在工作中與領導交流溝通不夠。
2、由于自己比較年輕,工作經(jīng)驗不足,所以在開展工作時缺乏魄力。綜合協(xié)調(diào)能力方面欠缺,在工作的組織指揮上,缺乏堅定性。
3、具體工作當中存在檢查力度不夠和工作積極性不高等缺點。有時考慮問題不夠周全,處理問題不夠細致。學習不夠,知識面不廣。
以上這些都有待于在今后的工作中,克服缺點,進一步完善和提高。
總之,我在工作崗位上履行了一名質(zhì)量檢查人員的職責,取得了一定成績。但是,成績只屬于過去,明年工作重點首先是要抓好產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定;其次是質(zhì)量穩(wěn)中求高使產(chǎn)品質(zhì)量再上一個新臺階。提升個人工作管理能力,為適應分公司快速發(fā)展做出自已的貢獻。我將迎接新的挑戰(zhàn),珍惜新的機會,揚長避短,做好新的工作,爭取新的進步!
以上是我20的工作述職,我也特別想借助這樣一個機會,感謝車間領導給我一個施展自已才能的平臺,感謝我的同事在工作中對我的支持和幫助。
謝謝大家!
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廣播站新聞部部長的述職報告。
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醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇七
9月,在蓬溪縣衛(wèi)生局的組織下,蓬溪縣衛(wèi)生局醫(yī)政股、蓬溪縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊一起,按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療廢物管理條例》以及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及有管法律法規(guī)的要求,對我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量進行了全面檢查?,F(xiàn)將檢查情況小結(jié)如下:
1、治療室設置不規(guī)范:高升鄉(xiāng)衛(wèi)生院、板橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、槐花鄉(xiāng)衛(wèi)生院、黃泥鄉(xiāng)衛(wèi)生院、金。
橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、常樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇八
時間:2016年1月16日檢查人員:蔡忠雄、王惠萌檢查內(nèi)容通報:
1月16日,分管副院長及醫(yī)務科長對各住院臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,內(nèi)容主要包括現(xiàn)進行病歷檢查,歸檔病案檢查等,主要通報如下:
大部分臨床科室均能較及時完成現(xiàn)病歷書寫,但部分科室存在以下缺陷:
1、部分上級醫(yī)師未在24小時內(nèi)修改上級醫(yī)師所書寫病歷。
2、部分進行病歷化驗單未及時粘貼。
3、部分手術記錄未能在術后24小時及時書寫。
4、抗生素使用未闡明指征,停用抗生素治療病程記錄未體現(xiàn)。
5、部分留觀病歷超過72小時。以上存在問題,請各科室對照整改。
2016年1月17日。
時間:2016年2月20日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、洪志銘檢查內(nèi)容:急診醫(yī)護人員徒手心肺復蘇術。
3月20日,在蔡忠雄副院長帶領下,醫(yī)務科組織相關人員到急診科進修醫(yī)療質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容主要為現(xiàn)場急救技術,主要是徒手心肺復蘇術以及急救藥械的準備情況,存在問題通報如下:
大部分醫(yī)師能基本從我徒手心肺復蘇術,但有一部分工作人員對急救操作不熟悉,動作不規(guī)范,甚至連基本的操作理論都不熟悉,部分急救器械存在消毒過期現(xiàn)象。
2016年2月23日。
5月10日,在分管副院長蔡忠雄帶領下,醫(yī)務科組織相關人員對各主要臨床科室進行現(xiàn)病歷檢查,存在問題通報如下:
1、急診科:部分留觀病歷大于48小時,部分留觀病歷輔助檢查不到位,如缺少三大常規(guī)。
2、內(nèi)兒科:部分病歷中醫(yī)診斷不規(guī)范,治療上未體現(xiàn)中醫(yī)治療內(nèi)容。
3、骨傷科:病歷書寫較及時,但部分醫(yī)囑不規(guī)范,如取消醫(yī)囑未用紅筆。
4、針灸科:存在不合理使用抗生素情況,未闡明使用抗生素指征。
5、婦產(chǎn)科:部分手術記錄由一助完成,主刀未及時簽字。以上問題請各科室認真整改。
醫(yī)務科2015年5月12日。
時間:2016年4月20日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內(nèi)容:處方書寫情況。
4月20日,在蔡忠雄副院長帶領下,醫(yī)務科組織相關人員進修處方抽查,存在問題通報如下:
1、部分處方未使用通用名。
2、部分處方藥物劑型、規(guī)格、使用方法書寫不當。
3、出現(xiàn)超劑量使用現(xiàn)象,有的處方使用天數(shù)長達1個月。
4、部分麻醉處方出現(xiàn)涂改現(xiàn)象。
5、部分麻醉處方無規(guī)范診斷。
6、有的單張?zhí)幏匠^五類藥物。以上問題請各醫(yī)師對照整改。
醫(yī)務科2016年4月22日。
時間:2016年5月10日檢查人員:蔡忠雄、王惠萌。
檢查內(nèi)容:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,主要是交接班記錄、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等。
存在問題:大部分科室均能較好執(zhí)行核心醫(yī)療制度,但檢查時發(fā)現(xiàn)存在以下問題:
1、急診科交接班記錄過于簡單。
2、外科部分中、大型手術無術前討論。
3、疑難病例討論寫得過于簡單,不能深入分析、解決問題。
4、死亡病例討論中對應吸取經(jīng)驗教訓總結(jié)不充分。
5、各科室業(yè)務學習流于走形式,缺乏較實質(zhì)內(nèi)容。
以上問題請各科室對照整改。
醫(yī)務科2016年5月12日。
時間:2016年6月25日。
檢查人員:蔡忠雄、王惠萌、各科室主任檢查內(nèi)容:歸檔病案質(zhì)控存在問題:
1、首頁問題突出:比如首頁各項醫(yī)療信息填寫不完整,有的信息填寫不真實。
2、有的主訴超過20個字,有的主訴不能導致第一診斷。
3、現(xiàn)病史描述中主要疾病發(fā)展變化過程描述不清。
4、出現(xiàn)通用術語不正確,隨意簡化現(xiàn)象。
5、中醫(yī)四診有遺漏。
6、??茩z查重點不突出。
7、診斷不規(guī)范、完整。
8、有的診療計劃未書寫中醫(yī)的治則方藥。
9、更改重要醫(yī)囑的理由未記錄等以上問題請各科室認真對照整改。
醫(yī)務科2016年6月28日。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇九
檢查日期檢查科室醫(yī)療組檢查內(nèi)容:
檢查中存在問題:
被查科室簽名檢查人簽名。
檢查日期檢查科室婦產(chǎn)科檢查內(nèi)容:
病案質(zhì)量(觀察病歷)、科主任臺帳、出生登記本、醫(yī)師交接班本、護送病人登記本、留觀天數(shù)、住院醫(yī)師24小時負責制簽到本、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療安全(投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故)、核心制度。
檢查中存在問題:
被查科室簽名檢查人簽名。
檢查日期檢查科室放射科檢查內(nèi)容:
科主任臺帳、隨訪登記、報告審簽制度、攝片登記本完整性、每日讀片評片制度、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療安全(投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故)、核心制度。
檢查中存在問題:
被查科室簽名檢查人簽名。
檢查日期檢查科室檢驗科檢查內(nèi)容:
科主任臺帳、隨訪登記、室內(nèi)質(zhì)控、報告準確性、急診報告及時性、標本管理、核心制度、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療安全(投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故)。
檢查中存在問題:
被查科室簽名檢查人簽名。
檢查日期檢查科室b超室檢查內(nèi)容:
科主任臺帳、隨訪登記、報告審簽制度、攝片登記本完整性、每日讀片評片制度、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療安全(投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故)、核心制度。
檢查中存在問題:
被查科室簽名檢查人簽名。
檢查日期檢查科室護理組檢查內(nèi)容:
科主任臺帳、入、出院登記本、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療安全(投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故)、核心制度。
檢查中存在問題:
被查科室簽名檢查人簽名。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十
1、建立健全病歷管理組織體系,設立院科二級病歷管理組織,院方由醫(yī)務科組織檢查、考核,各科設病歷質(zhì)控醫(yī)生和質(zhì)控護士,負責病歷質(zhì)量管理工作。
2、院、科二級組織全體醫(yī)護人員應認真學習衛(wèi)生部和江蘇省衛(wèi)生廳《病歷書寫規(guī)范》,各級各類醫(yī)務人員嚴格按《病歷書寫規(guī)范》要求書寫病歷。
3、科室病歷質(zhì)控醫(yī)生、護士、醫(yī)療組長、護士長、科主任嚴格按《病歷書寫規(guī)范》要求檢查每份病歷后再簽字。應及時發(fā)現(xiàn)、記錄存在問題,并及時整改。
4、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控。
(1)、病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結(jié)、手術記錄、術后(產(chǎn)后)記錄、重要搶救記錄、特殊有創(chuàng)檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容,應由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。手術記錄應由術者或第一助手書寫,如第一助手為進修醫(yī)師,須由本院醫(yī)師審查簽名。
(2)、平診患者入院后,主管醫(yī)師應在8小時內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。急診患者應在5分鐘內(nèi)查看并處理患者,住院病歷和首次病程記錄原則上應在2小時內(nèi)完成,因搶救患者未能及時完成的,有關醫(yī)務人員應在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。(3)、新入院患者,48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄,一般患者每周應有2次主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)查房記錄,并加以注明。
(4)、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘。對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄;對病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。
(5)、各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼,嚴禁丟失。外院的醫(yī)療文件,如作為診斷和治療依據(jù),應將相關內(nèi)容記入病程紀錄,同時將治療文件附于本院病歷中。外院的影像資料或病理資料,如需作為診斷或治療依據(jù)時,應請本院相關科室醫(yī)師會診,寫出書面會診意見,存于本院住院病歷中。
(6)、出院病歷一般應在3天內(nèi)歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學病歷)歸檔時間不超過1周,并及時報病案室登記備案。
5、醫(yī)院每季度對各科的現(xiàn)病歷、每季對各科的存檔病案,組織有關人員進行檢查評分。醫(yī)務科每季對全院的病歷進行質(zhì)量分析,并及時將存在的問題反饋到科室??剖冶仨氈朴喺拇胧⒓右月鋵?。
6、病歷質(zhì)量檢查評分與醫(yī)院獎懲規(guī)定、醫(yī)療組長考核、科室目標責任及職工考核掛鉤。
*************。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十一
綜合各科室的醫(yī)療質(zhì)量問題,總結(jié)如下:
一、存在問題:
(一)出院病歷上交歸檔不及時,臨床路徑開展不力,這是一個普遍存在的現(xiàn)象。
(二)抗菌藥物的應用不合理。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術期預防用藥不合理,抗生素使用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析,查房記錄內(nèi)容分析少,過于形式化。
(四)某些醫(yī)療管理制度還有落實不到位。
個別醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
二、整改措施:
(一)積極督促出院病歷在7天內(nèi)歸檔.積極開展各科室相關的臨床路徑。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓,進一步健全相關制度及病歷檢查標準,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
嚴格開展抗菌藥物臨床使用管理工作,注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。進一步落實抗菌藥物分級管理制度,設置處方權限,保證制度的落實,提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。
(三)根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受老百姓尊敬的醫(yī)務工作者,真正樹立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
(四)進一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用于日常醫(yī)療工作中,就難以保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。擬于培訓全體醫(yī)務人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度,提高醫(yī)務人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十二
為進一步加強全院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,針對存在的問題,我院于10月12日再次對全院醫(yī)療質(zhì)量工作進行了考核,采取“查、看、聽、問”等形式,重點檢查環(huán)節(jié)質(zhì)量,以檢查病歷為主,輔以現(xiàn)場考核;以檢查問題為主,輔以全面講評等方式進行了全方位督查,現(xiàn)就考核結(jié)果通報如下:
總體上來看,我們以前在醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理上做了大量的工作,取得了一定的成效。醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識明顯增強,醫(yī)療技術水平逐步提高,醫(yī)療服務能力不斷增強。但是,在檢查中還是發(fā)現(xiàn)了許多問題。
一、存在的突出問題。
一)從病歷抽查情況看,還普遍存在缺陷。
本次共抽查病歷20份,其中歸檔病歷14份,在架病歷6份。從檢查情況來看,病歷缺陷主要表現(xiàn)為病歷書寫缺陷和診斷治療缺陷。
1
1、病歷書寫缺陷。從病歷首頁、入院記錄、病程記錄到護理記錄,普遍存在書寫缺陷。一是病歷首頁填寫缺項,不能嚴格按照衛(wèi)生部對病歷首頁的要求填寫。如上級醫(yī)師不簽字,患者地址不填,診斷排序顛倒,甚至連年齡、性別都填寫錯誤。二是入院記錄與首次病程記錄書寫簡單,概念不清,主訴過于簡單,與現(xiàn)病史脫節(jié)。如外科病人無外科??魄闆r,心臟病人無心臟聽診的描述。三是重要的病歷不記錄。如已經(jīng)會診但無會診意見;四是護理記錄簡單,沒有體現(xiàn)患者病情的變化,缺少采取的護理措施和產(chǎn)生的護理效果。同時,不少護理記錄中生命體征監(jiān)測記錄與三測單不一致,執(zhí)行記錄時間與實際執(zhí)行時間不一致。六是無執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員書寫的病歷沒有帶教醫(yī)生的簽名。七是處方書寫不規(guī)范。從檢查的情況看,普遍存在沒有處方權的醫(yī)生開具處方,大處方現(xiàn)象嚴重,處方書寫欠規(guī)范。
2、診斷治療缺陷。從抽查的病歷來看,普遍存在診斷不清楚,治療不恰當,觀察不仔細,處理不及時,記錄不完善,診斷治療存在不少缺陷,隱患很多。一是診斷草率。有的診斷缺乏依據(jù),無輔助檢查支持;有的診斷依據(jù)不足,僅根據(jù)病史或體查即給予確診。二是治療錯誤。如診斷為消化道出血病人,卻沒有給予止血藥物。三是對手術可能出現(xiàn)的問題和并發(fā)癥的預防考慮不夠細致。絕大部分醫(yī)生無醫(yī)患溝通意識,缺乏溝通技巧和記錄。
(二)從現(xiàn)場檢查和查房情況看,基礎工作差。
檢查組根據(jù)病歷檢查的情況,對科室管理和醫(yī)護檢驗人員執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度、診療護理常規(guī)及檢驗的操作流程進行了現(xiàn)場抽查和考核,發(fā)現(xiàn)突出的問題是基礎工作差。主要表現(xiàn)在:
2
1、交接班缺乏實質(zhì)性內(nèi)容。大部分醫(yī)護交接班流于形式,沒有實質(zhì)內(nèi)容,并且無醫(yī)護交接班記錄。
2、上級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不力。絕大部分未執(zhí)行上級醫(yī)師查訪制度,院長查房流于形式,缺乏指導作用,沒有制定并嚴格執(zhí)行業(yè)務、行政定期查房制度。
3、基本操作不規(guī)范。不少臨床醫(yī)師,甚至是高年資醫(yī)師,對新入院病人的查房內(nèi)容、程序不熟悉,詢問病史不完整,體查手法不到位。護理人員基本操作不規(guī)范、不熟悉。嚴重違反操作規(guī)程,原始資料潦草馬虎,隨意涂改;相當一部分輔助檢查均無報告單;檢測數(shù)據(jù)不準確,對臨床指導作用不大。
5、重點科室消毒隔離工作不到位。手術室既沒有消毒隔離工作制度、消毒記錄和搶救物品管理制度,也沒有確定專人管理,搶救物品及設備儀器沒有處于可用狀態(tài)。無菌手術包不放置消毒指示卡。
6、醫(yī)療垃圾處理不重視、不規(guī)范。普遍不重視醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾的規(guī)范處理,醫(yī)療垃圾和生活垃圾沒有做到分類儲存、分類處理,均未建立醫(yī)療廢物處理臺帳。
二、工作要求。
(一)切實加強對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的監(jiān)管。
理規(guī)章制度的落實情況。真正做到醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān)管“六有”:即有機構、有人員、有措施、有制度、有考核、有獎懲。
(二)醫(yī)務人員要牢固樹立依法執(zhí)業(yè)意識。
要組織全體職工認真學習相關法律法規(guī)知識,牢固樹立依法執(zhí)業(yè)意識,只有依法執(zhí)業(yè),才能促進執(zhí)業(yè)規(guī)范,才能提高醫(yī)療質(zhì)量,才能切實保障醫(yī)療安全。
(三)加強教育和培訓,提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。
在職醫(yī)務人員“三基”培訓、考核和淘汰制度,不斷提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)。
(四)明確職責,落實責任,加強責任追究。
(五)加強自查自糾,強化整改落實。
醫(yī)務科護理部。
1015。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十三
綦江區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務科編2012年3月1日。
維護手術患者健康權益。
為了加強麻醉醫(yī)療質(zhì)量管理,完善質(zhì)量控制體系,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和群眾滿意度,3月1日上午,重慶市麻醉醫(yī)療質(zhì)量檢查專家組一行2人在饒傳華組長的帶領下對我院麻醉醫(yī)療質(zhì)量與安全管理進行督導檢查。區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科郭強科長、我院郭均濤副院長、醫(yī)務科科長趙偉及麻醉科主任廖林陪同檢查。檢查組通過查閱資料、現(xiàn)場督查和聽取工作匯報等形式進行了檢查。檢查過程中,饒傳華組長充分肯定了我院麻醉醫(yī)療質(zhì)量工作所取得的成績,同時就完善麻醉診療常規(guī)、規(guī)范交接班制度、強化手術的安全核查等方面提出了寶貴意見。
檢查組專家楊曉秋副教授指出,在麻醉科日常工作中要圍繞麻醉文書書寫、麻醉知情同意書的簽字、腹腔鏡手術的規(guī)范流程、低氧血癥的防范以及麻醉不良事件的及時報告等重點環(huán)節(jié),進一步的搞好麻醉醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,有力的維護手術患者健康權益。
最后,郭均濤副院長表示在今后的麻醉醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作中,我們將在市麻醉質(zhì)量安全控制專家的指導下,對照我院創(chuàng)建三甲的目標要求,正視問題、改進不足、再接再厲,確保我院麻醉醫(yī)療質(zhì)量跨臺階、上水平。
醫(yī)療質(zhì)量檢查報告篇十四
檢查日期檢查科室(臨床)
檢查內(nèi)容:
姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷病歷或處方書寫醫(yī)師床位醫(yī)師上級醫(yī)師檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
患者姓名性別年齡床號住院號輔檢日期診斷
書寫醫(yī)師審簽醫(yī)師。
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
患者姓名性別年齡床號住院號檢驗日期診斷
檢驗醫(yī)師申請醫(yī)師。
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
檢查內(nèi)容:
姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷主管護理人員
檢查中存在問題:
1.2.。
3.4.。
5.被查科室簽名檢查人簽名。
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