計劃是指在一定時間內(nèi)安排、安排或準(zhǔn)備一些活動或事項的過程或處理。它有助于我們有組織地達(dá)到我們的目標(biāo)，我認(rèn)為我們需要制定一個計劃。在制定計劃之前，我們需要先明確自己的目標(biāo)是什么。制定計劃時，我們需要考慮到不同階段的需求和優(yōu)先級，以下是一些參考示例。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇一
2017年，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成上級領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù)，結(jié)合本科實際情況制定本年度工作計劃。
注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”活動，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細(xì)節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。繼續(xù)加強術(shù)前及術(shù)后訪視及宣教工作。
3.繼續(xù)強化科室的'一級質(zhì)控工作，將科室工作分解到個人，護(hù)士長不定期的檢查，每周護(hù)士長全面檢查，對存在問題認(rèn)真對待及時整改。
4.計劃選派一名骨干護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)?？谱o(hù)士證書，提高科室整體水平。
認(rèn)真落實手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)范及護(hù)理核心制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)安全的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理工作及患者安全。
3、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對意外事件，提高防范風(fēng)險的能力，確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
7、護(hù)士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護(hù)士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術(shù)，請外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
9、對低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作。
11、加強成本管理有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)并進(jìn)行定期清點，減少浪費。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇二
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計劃。***室管理規(guī)則，上、下班與進(jìn)餐制度。
（3）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。
下午：（1）手術(shù)縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認(rèn)識手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。
（3）認(rèn)識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認(rèn)識指示膠帶，學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計劃》。
（5）手術(shù)室一次性無菌物品的管理。
手術(shù)室護(hù)理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護(hù)士練習(xí)、播放光盤。
（2）無菌技術(shù)練習(xí)、示范。
第三天：（1）手術(shù)室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
（2）病理標(biāo)本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術(shù)室銳器處理流程與方法。
（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)和法律、法規(guī)。
第四天：（1）手術(shù)室各科護(hù)理表格的設(shè)計與應(yīng)用。
（2）無影燈的開/關(guān)調(diào)節(jié)，手術(shù)間的消毒和紫外線燈的開關(guān)。
（3）手術(shù)體位綜述。
（4）手術(shù)床的種類及使用方法，常見手術(shù)體位放置方法，老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)。
第五天：（1）現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色，功能與素質(zhì)要求。
2洗手/巡回護(hù)士職責(zé)，各班職責(zé)。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
4一周培訓(xùn)匯總，反饋答疑。工作計劃。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇三
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準(zhǔn)備工作。2、健全質(zhì)控管理制度，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》的落實，確保正確手術(shù)。
4、嚴(yán)抓消毒隔離管理，確保手術(shù)安全。
5、加強護(hù)理人員梯隊建設(shè)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認(rèn)真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術(shù)標(biāo)本的管理，防止手術(shù)標(biāo)本遺失或漏送。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準(zhǔn)備工作1.認(rèn)真落實護(hù)理部分配的護(hù)理項目，有計劃地對護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)條款進(jìn)行分項解析學(xué)習(xí)。
2.認(rèn)真接待護(hù)理專家來科室?guī)椭o(hù)理管理人員對等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)釋疑解惑及督導(dǎo)檢查，指導(dǎo)開展迎評工作。組織科內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則》每月進(jìn)行自檢自查，針對存在的問題，認(rèn)真整改，落實整改責(zé)任人，明確整改時間。
1.全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改進(jìn)和細(xì)化工作流程，加強細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質(zhì)量指標(biāo)定專人負(fù)責(zé)管理，責(zé)任到人。
3.運用護(hù)理管理工具，采取pdca的模式對護(hù)理工作進(jìn)行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進(jìn)，使各項工作逐步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術(shù)室專科護(hù)士的培養(yǎng)及護(hù)士分層培訓(xùn)。5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合手術(shù)室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標(biāo)體系。
（三）加強手術(shù)安全核查制度，明確三方責(zé)任,確保正確手術(shù)1.加強手術(shù)安全核查制度：宣傳與培訓(xùn)組織手術(shù)相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《2018年手術(shù)患者安全目標(biāo)》，領(lǐng)會其重要性。
2.明確三方責(zé)任及職責(zé)：手術(shù)安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術(shù)安全核查必須按照步驟依次進(jìn)行，每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務(wù)科加強對本院手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進(jìn)的措施。
（四）加強護(hù)理梯隊建設(shè)，提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)。
1.培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法，做到以點帶面，全面提升手術(shù)室護(hù)士專科業(yè)務(wù)水平。
2.深入了解手術(shù)室不同層次護(hù)士特點，發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用。3.落實層級護(hù)士培訓(xùn)，加強?？谱o(hù)士操作技能，做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4.化解護(hù)士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團(tuán)隊成員之間的親和力，重視培訓(xùn)護(hù)士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，當(dāng)好手術(shù)室這個護(hù)理團(tuán)隊的領(lǐng)頭羊，建立高效和諧團(tuán)隊。
6.提高人員的文化素質(zhì)，組織文化知識、技術(shù)技能、品德修養(yǎng)方面的培訓(xùn)。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認(rèn)真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術(shù)間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預(yù)防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)，并進(jìn)行定期對科內(nèi)二級庫進(jìn)行清點，杜絕物質(zhì)積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負(fù)責(zé)到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術(shù)護(hù)理安全。
1.帶領(lǐng)科室的護(hù)理團(tuán)隊對評審標(biāo)準(zhǔn)的條款進(jìn)行解讀。2.找出差距，進(jìn)行整改。
總之2019年我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下，與臨床各手術(shù)科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護(hù)理安全，改善服務(wù)態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2019.1.2。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇四
增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士兩名，以提高科室服務(wù)能力。
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計)，治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。
眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。
多參加各種學(xué)術(shù)會議，不斷學(xué)習(xí)，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨的完成的手術(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù))，些手術(shù)眼科來說是比較常見的，在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好，請外院專家來院手術(shù)，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。
增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù))，可請中山眼科中心專家來院手術(shù)，費用可由病人負(fù)擔(dān)，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。
進(jìn)一步完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖)，使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。
在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。
在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助，我們會做得更好！
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇五
伴隨著開發(fā)區(qū)分院的茁壯成長，我們又走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，在個科室的密切配合支持下，手術(shù)室在各方面都取得了很大進(jìn)步。
一年來我們完成了650多臺大小手術(shù)，搶救多名危重病人，配合神經(jīng)外科、骨外科、普外科開展了新的高難手術(shù)，順利開展了腹腔鏡下疝補片手術(shù)，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)等新的術(shù)式，得到了手術(shù)大夫的一致好評。隨著護(hù)理條件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，科室經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到14489977.32元，同比增長翻了一番。
在日常工作中，護(hù)理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地的為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，接到手術(shù)通知單后，及時訪視病人，了解病人心理需求，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。
護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，嚴(yán)格了一次性物品的管理，一年里無差錯事故發(fā)生。
社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為此，我們努力致力于培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行操作考試以及“三基”理論考試，不僅如此，為了使我們的整體文化層次再上一個臺階，鼓勵年輕護(hù)士在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到了明顯提高。我們相信只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好的服務(wù)與社會，為社會做貢獻(xiàn)。
成績猶如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還有待提高。總之，病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，是服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力！
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇六
20xx年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復(fù)審的關(guān)鍵年，為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展和外科需要，手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的工作計劃及有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計劃如下：
一、工作目標(biāo)。
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準(zhǔn)備工作。
2、健全質(zhì)控管理制度，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》的落實，確保正確手術(shù)。
4、嚴(yán)抓消毒隔離管理，確保手術(shù)安全。
5、加強護(hù)理人員梯隊建設(shè)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認(rèn)真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術(shù)標(biāo)本的管理，防止手術(shù)標(biāo)本遺失或漏送。
8、加強護(hù)理管理及臨床教學(xué)管理，認(rèn)真做好各層級（低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、實習(xí)生）帶教工作。
二、具體措施。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復(fù)審準(zhǔn)備工作。
1.認(rèn)真落實護(hù)理部分配的護(hù)理項目，有計劃地對護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)條款進(jìn)行分項解析學(xué)習(xí)。
2.認(rèn)真接待護(hù)理專家來科室?guī)椭o(hù)理管理人員對等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)釋疑解惑及督導(dǎo)檢查，指導(dǎo)開展迎評工作。組織科內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則》每月進(jìn)行自檢自查，針對存在的問題，認(rèn)真整改，落實整改責(zé)任人，明確整改時間。
4.科室根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求，整理出所需要準(zhǔn)備材料（包括各種檔案、記錄及其他材料），健全、補充各項規(guī)章制度、流程；規(guī)范各項管理。
（二）根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，完善質(zhì)控體系。
1.全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改進(jìn)和細(xì)化工作流程，加強細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質(zhì)量指標(biāo)定專人負(fù)責(zé)管理，責(zé)任到人。
3.運用護(hù)理管理工具，采取pdca的模式對護(hù)理工作進(jìn)行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進(jìn)，使各項工作逐步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術(shù)室?？谱o(hù)士的培養(yǎng)及護(hù)士分層培訓(xùn)。
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結(jié)合手術(shù)室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標(biāo)體系。
（三）加強手術(shù)安全核查制度，明確三方責(zé)任,確保正確手術(shù)。
1.加強手術(shù)安全核查制度：宣傳與培訓(xùn)組織手術(shù)相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《20xx年手術(shù)患者安全目標(biāo)》，領(lǐng)會其重要性。
2.明確三方責(zé)任及職責(zé)：手術(shù)安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術(shù)安全核查必須按照步驟依次進(jìn)行，每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務(wù)科加強對本院手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進(jìn)的措施。
（四）加強護(hù)理梯隊建設(shè)，提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)。
1.培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法，做到以點帶面，全面提升手術(shù)室護(hù)士專科業(yè)務(wù)水平。
2.深入了解手術(shù)室不同層次護(hù)士特點，發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用。
3.落實層級護(hù)士培訓(xùn)，加強?？谱o(hù)士操作技能，做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4.化解護(hù)士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團(tuán)隊成員之間的親和力，重視培訓(xùn)護(hù)士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，當(dāng)好手術(shù)室這個護(hù)理團(tuán)隊的領(lǐng)頭羊，建立高效和諧團(tuán)隊。
6.提高人員的文化素質(zhì)，組織文化知識、技術(shù)技能、品德修養(yǎng)方面的培訓(xùn)。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認(rèn)真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術(shù)間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預(yù)防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領(lǐng)，并進(jìn)行定期對科內(nèi)二級庫進(jìn)行清點，杜絕物質(zhì)積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負(fù)責(zé)到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術(shù)護(hù)理安全。
（七）對照評審標(biāo)準(zhǔn)，縮小差距。
1.帶領(lǐng)科室的護(hù)理團(tuán)隊對評審標(biāo)準(zhǔn)的條款進(jìn)行解讀。
2.找出差距，進(jìn)行整改。
總之20xx年我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下，與臨床各手術(shù)科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護(hù)理安全，改善服務(wù)態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇七
1、在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備室、手術(shù)室和麻醉復(fù)室的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和行政管理工作。
2、組織并督促科室人員完成本科室職責(zé)范圍內(nèi)的各項工作目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù)，確保醫(yī)院政令的正確及時傳達(dá)與執(zhí)行，確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。
3、貫徹落實手術(shù)室護(hù)士長崗位責(zé)任制和工作標(biāo)準(zhǔn)，加強手術(shù)室護(hù)士工作的協(xié)作與配合，建立起手術(shù)室護(hù)士長良好的工作網(wǎng)絡(luò)。
4、根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護(hù)理人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，安排手術(shù)，安排各種值班，指揮各種搶救，必要時親自參加。
5、督促檢查所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴(yán)格要求無菌操作規(guī)則，做好傷口愈合統(tǒng)計；經(jīng)常巡視各手術(shù)間，督促檢查工作執(zhí)行情況，嚴(yán)防差錯事故。
6、根據(jù)本科實際情況，組織領(lǐng)導(dǎo)本科開展整體護(hù)理，對本科護(hù)理人員進(jìn)行思想素質(zhì)教育，教育護(hù)理人員加強責(zé)任心，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，使本科護(hù)士做到：儀表整潔大方、不戴首飾、講話和氣耐心、服務(wù)周到。
7、督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進(jìn)行空氣、手、物表、消毒液和無菌物品等的細(xì)菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果，保持手術(shù)間的環(huán)境要求。
8、組織本科護(hù)理查房和護(hù)理會診，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。
9、與相關(guān)行政部門一起參與本科室員工的面試工作，包括新員工的招聘和老員工的續(xù)聘。
10、協(xié)助制定本科室獎金分配方案，核算獎金分配中的工作量指標(biāo)，并上報。
11、組織領(lǐng)導(dǎo)本科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，能隨時為護(hù)師提供各方面的知識并能作指導(dǎo)、教育工作，評估每一位護(hù)理人員的工作水平并參加護(hù)理繼續(xù)教育，保證護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
12、負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作，提出升、調(diào)、獎、懲意見。
13、在醫(yī)院科研規(guī)劃的指導(dǎo)下，制定本科室科研計劃，組織全科人員學(xué)習(xí)，負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗，開展新技術(shù)、新護(hù)理方法的科學(xué)研究工作，并根據(jù)本科室的具體情況提出新的戰(zhàn)略或?qū)Σ?，及時總結(jié)經(jīng)驗。
14、積極組織并召開護(hù)理人員會議，討論有關(guān)工作、程序、制度的更改，促進(jìn)信息溝通，提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量。
15、負(fù)責(zé)手術(shù)室的藥品，器材，敷料，衛(wèi)生設(shè)備等物請領(lǐng)、申購、報銷工作，并隨時檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，檢查毒，麻、限劇藥及貴重器械的管理情況。
16、負(fù)責(zé)處理發(fā)生的護(hù)理糾紛、投訴、差錯等事件，并針對發(fā)生的問題進(jìn)行深入分析，提出解決辦法或改進(jìn)建議。
17、做好院感各項監(jiān)測工作，對傳染病人做好預(yù)防性隔離措施，以防員工和其他病人受到傳染。
18、安排手術(shù)室的排班工作，對每一位護(hù)理人員在排班上的要求有明確的答復(fù)。
19、參與科研教學(xué)工作，制定本科室護(hù)理人員的進(jìn)修生、實習(xí)生的培訓(xùn)計劃。
20、按規(guī)定及要求參加公司及醫(yī)院組織的各類有關(guān)會議、活動，實施各類相涉于本科室工作的會議決議，承辦醫(yī)院各類會議授權(quán)或要求承辦的事務(wù)。
21、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本科與其他科室、行政主管單位的工作及信息溝通。
22、及時向主管院長和護(hù)理部匯報護(hù)理工作各類問題、提出建議、反饋各類信息，定期向護(hù)理部匯報當(dāng)月工作情況及下月工作計劃。
23、做好科室財物的預(yù)算和管理，組織對手術(shù)室護(hù)理內(nèi)部預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行平衡，節(jié)約成本。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇八
1．培訓(xùn)的目的通過4周時間的實習(xí)，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的`職責(zé)和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實習(xí)內(nèi)容。
2．培訓(xùn)方法。
（1）由護(hù)士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2）跟隨帶教教師擔(dān)任巡回和洗手護(hù)士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3）在教師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。
3．出科理論考試和操作考核。
（1）理論考試由護(hù)士長擬定試卷進(jìn)行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。
（2）考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3）理論考試和技能考核時間在實習(xí)的最后一周進(jìn)行，并征求對帶教教師的意見，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。
1．崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護(hù)士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。
2．培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時間；指定高年資護(hù)士為指導(dǎo)教師，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護(hù)士和巡回護(hù)士工作。
3．護(hù)士長定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護(hù)理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達(dá)標(biāo)的總結(jié)，并上報護(hù)理部。
1．對護(hù)士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達(dá)到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護(hù)士長制定標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)備試卷。在晉升護(hù)師之前對各項護(hù)理基本技能操作考核成績要達(dá)標(biāo)。
1．負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護(hù)士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識。
2．負(fù)責(zé)?？苾x器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。
3．高年資護(hù)師負(fù)責(zé)帶教、指導(dǎo)實習(xí)護(hù)士的工作。
4．撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出專科總結(jié)。
1．擔(dān)任指導(dǎo)教師或教學(xué)組長。
2．兼職質(zhì)控護(hù)士工作。
3．撰寫專科論文，并在每年寫出?？瓶偨Y(jié)，包括?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇九
1．培訓(xùn)的目的通過4周時間的實習(xí)，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的職責(zé)和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實習(xí)內(nèi)容。
2． 培訓(xùn)方法
（1） 由護(hù)士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2） 跟隨帶教教師擔(dān)任巡回和洗手護(hù)士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3） 在教師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。
3． 出科理論考試和操作考核
（1） 理論考試由護(hù)士長擬定試卷進(jìn)行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。
（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3） 理論考試和技能考核時間在實習(xí)的最后一周進(jìn)行，并征求對帶教教師的意見，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。
1．崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護(hù)士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。
2．培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時間；指定高年資護(hù)士為指導(dǎo)教師，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護(hù)士和巡回護(hù)士工作。
3．護(hù)士長定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護(hù)理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達(dá)標(biāo)的總結(jié)，并上報護(hù)理部。
1．對護(hù)士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達(dá)到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護(hù)士長制定標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)備試卷。在晉升護(hù)師之前對各項護(hù)理基本技能操作考核成績要達(dá)標(biāo)。
1．負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護(hù)士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識。
2．負(fù)責(zé)?？苾x器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。
3．高年資護(hù)師負(fù)責(zé)帶教、指導(dǎo)實習(xí)護(hù)士的工作。
4．撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出專科總結(jié)。
1．擔(dān)任指導(dǎo)教師或教學(xué)組長。
2．兼職質(zhì)控護(hù)士工作。
3．撰寫專科論文，并在每年寫出專科總結(jié)，包括專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進(jìn)餐制度。
（3）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。
下午：（1）手術(shù)縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認(rèn)識手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。
（3）認(rèn)識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認(rèn)識指示膠帶，學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計劃》。
（5）手術(shù)室一次性無菌物品的管理。
手術(shù)室護(hù)理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護(hù)士練習(xí)、播放光盤。
（2）無菌技術(shù)練習(xí)、示范。
第三天：（1）手術(shù)室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
（2）病理標(biāo)本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術(shù)室銳器處理流程與方法。
（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)和法律、法規(guī)。
（2）無影燈的開/關(guān)調(diào)節(jié)，手術(shù)間的`消毒和紫外線燈的開關(guān)。
（3）手術(shù)體位綜述。
（4）手術(shù)床的種類及使用方法，常見手術(shù)體位放置方法，老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)。
第五天：（1）現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色，功能與素質(zhì)要求。
2洗手/巡回護(hù)士職責(zé)，各班職責(zé)。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
4一周培訓(xùn)匯總，反饋答疑。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十一
手術(shù)室是醫(yī)院對病人實施手術(shù)治療的重要場所，20xx年手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計劃如下。
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。
3.年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
1.制定和完善手術(shù)室的各項規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責(zé)和權(quán)限。
2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進(jìn)行討論，分析原因，落實整改措施，及時檢查反饋。
3.進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)護(hù)理文書的書寫，從細(xì)節(jié)抓起，加強對每份手術(shù)護(hù)理記錄單的質(zhì)控，定期進(jìn)行分析與改進(jìn)。
4.加強手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進(jìn)一步規(guī)范操作流程。
1.組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合工作進(jìn)行討論分析，不斷增強護(hù)理人員的法律法規(guī)及自我保護(hù)意識。
2.加強對關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如消毒隔離制度的'落實、新開展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。
3.進(jìn)一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。對各項防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進(jìn)行定期檢查，及時處理安全隱患。
4.設(shè)專人負(fù)責(zé)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理，聯(lián)系設(shè)備科每年對各儀器設(shè)備進(jìn)行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，有記錄、有評價。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十二
切實轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”活動，打造“護(hù)理品牌”科室——“放心手術(shù)室”以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心的手術(shù)環(huán)境，加強對手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。搞好科室團(tuán)結(jié)，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護(hù)護(hù)理隊伍這個小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
認(rèn)真落實手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)范，進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)安全的各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量及患者安全;與臨床科室加強聯(lián)系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術(shù)期各項工作的順利進(jìn)行;建立手術(shù)安全核對制度，并與臨床科室共同實施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確;建立并實施手術(shù)物品清點制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，快速有效應(yīng)對意外事件，提高防范風(fēng)險的能力，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理;加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范、準(zhǔn)確。
認(rèn)真落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;與臨床科室共同實施預(yù)防手術(shù)部位感染的措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
護(hù)士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月科室組織學(xué)習(xí)，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。為調(diào)動全科護(hù)士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室上一個新的臺階。
腔鏡手術(shù)的發(fā)展，新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，新手術(shù)的不斷開展，對手術(shù)室護(hù)士提出更高的要求，手術(shù)室護(hù)理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應(yīng)微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展的需要?？剖乙M(jìn)的新儀器科室組織講課，使每個護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對于新開展的手術(shù)，經(jīng)常學(xué)習(xí)陳院長空間內(nèi)容及查閱資料，以便更好的了解手術(shù)過程。做好經(jīng)典手術(shù)的錄像保存工作，方便日后學(xué)習(xí)使用。對低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計劃，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作，鼓勵護(hù)理人員積極撰寫文章，發(fā)微博。爭取在院內(nèi)每年發(fā)稿三篇。
嚴(yán)格交接核對、做到完好備用;加強護(hù)理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，每個月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評比;達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用;接到急救病人的通知，能再最短時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
xxxx年，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，打造“護(hù)理品牌”科室——“放心手術(shù)室”創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十三
護(hù)理人員提前上班精心做好各項準(zhǔn)備工作洗手護(hù)士在晨交班前將手術(shù)用物放置于手術(shù)間既節(jié)約首臺手術(shù)開臺時間又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段保證空氣質(zhì)量降低手術(shù)風(fēng)險保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術(shù)前環(huán)境如在舒適準(zhǔn)備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語裝飾墻壁和天花板提供各種各樣的術(shù)前健康教育等。首臺手術(shù)患者提前接入手術(shù)間由專人陪護(hù)集中管理給予專業(yè)化的心理疏導(dǎo)和規(guī)范化的操作。
提前完善病房術(shù)前準(zhǔn)備巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)間前一臺手術(shù)進(jìn)展情況提交手術(shù)申請將填寫完整的“手術(shù)患者接送卡和手術(shù)通知單”交與準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備室護(hù)士立即電話通知病房護(hù)士站提前做好手術(shù)準(zhǔn)備。并在準(zhǔn)備間提前打號液體同時做好心理護(hù)理節(jié)約麻醉前的準(zhǔn)備時間避免了因術(shù)前操作不順而延誤時間。
實施急診實施無障礙常規(guī)預(yù)留急診實施間成立手術(shù)室應(yīng)急小組實行一級、二級、三級值班人員負(fù)責(zé)制24小時全天待命確保及時接受手術(shù)治療保證患者安全。改變排班模式人性化排班彈性排班滿足手術(shù)需要。
以各個?？萍膊√攸c和手術(shù)準(zhǔn)備特殊要求為核心內(nèi)容的護(hù)理宣教和指導(dǎo)服務(wù)是手術(shù)室術(shù)前訪視更具有針對性更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
針對點型病種特點設(shè)計旨在突出?？茖２√厣o予手術(shù)患者及家屬更加清晰詳盡的指導(dǎo)。
手術(shù)室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進(jìn)入恢復(fù)室陪伴患兒減少患兒的哭鬧降低復(fù)蘇期患兒風(fēng)險將母親對孩子的情意投入到對手術(shù)患兒的日常護(hù)理中對患兒倍加呵護(hù)于關(guān)愛。
加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理長效機制建設(shè)是鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效，鼓舞護(hù)理團(tuán)隊士氣使其持續(xù)進(jìn)步，持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
護(hù)理質(zhì)量的控制，手術(shù)室專科化操作精益求精，手術(shù)室設(shè)備管理精細(xì)化，手術(shù)室環(huán)境管理精細(xì)化。
;假期手術(shù)室安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)慣切預(yù)防為主的思想，立足于超前防范基礎(chǔ)，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責(zé)任到人，措施到位，確保手術(shù)病人全程沒有安全隱患。
實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術(shù)風(fēng)險。所有有左右之分的手術(shù)，都要明確做好表示。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十四
1、加強政治思想學(xué)習(xí)：作為一名入黨積極分子，能積極參加黨組織的各項學(xué)習(xí)活動，積極配合兒中腫片區(qū)支部書記做好各項工作，撰寫思想?yún)R報，時刻以黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，樹立大局意識、責(zé)任意識、善于學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)新、大膽實踐，在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風(fēng)貌。
2、加強學(xué)習(xí)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度。嚴(yán)守職業(yè)道德規(guī)范，不以護(hù)謀私，真心實意為患者服務(wù)，為群眾服務(wù)。
二、提高行政管理綜合能力。
4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。如加強與手術(shù)室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系，團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相幫助支持，使科室工作良性運轉(zhuǎn)。
三、加強自身建設(shè)，努力提高專科理論及護(hù)理技術(shù)水平。
購回《學(xué)》?？茣?，從圖書館借閱相關(guān)期刊讀物，制定學(xué)習(xí)計劃，定期學(xué)習(xí)，盡快提高專科理論水平，虛心向科室老同志學(xué)習(xí)?？撇僮骷寄埽缰嗅t(yī)護(hù)理操作技術(shù)、電腦醫(yī)囑處理等，現(xiàn)在已能熟練掌握本專科基礎(chǔ)理論、護(hù)理技術(shù)，解決?？埔呻y護(hù)理問題，了解?？谱o(hù)理發(fā)展動態(tài)，爭做專科護(hù)理學(xué)術(shù)帶頭人。
四、狠抓護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理質(zhì)量考評全年達(dá)標(biāo)。
5、加強護(hù)患溝通，每月組織疾病知識講座及工休座談會，聽取患者及家屬的建議，改進(jìn)護(hù)理工作。
五、在職培訓(xùn)與教學(xué)管理。
4、加強對進(jìn)修、實習(xí)人員的教學(xué)管理，有專科帶教計劃，嚴(yán)格落實師資管理，護(hù)長定期考核檢查帶教情況，教學(xué)資料完善。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十五
(1)護(hù)士與時間上的落實：在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比，即1:3的比例配備。當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，護(hù)士便于當(dāng)日下午深入病房與手術(shù)患者交談，若巡回護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或托臺太晚，可由該臺手術(shù)的洗手護(hù)士或護(hù)士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規(guī)手術(shù)上午12:00之前把第二天的手術(shù)安排完成之后護(hù)士即可在手術(shù)前一天下午對患者進(jìn)行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的落實。
(2)內(nèi)容上的落實：在術(shù)前訪視過程中應(yīng)做到認(rèn)真搜集主、客觀資料，認(rèn)真進(jìn)行評估，告知術(shù)前訪視的意義：講明需要做的準(zhǔn)備;具體講授進(jìn)入手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù);提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。
(3)效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實。
讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容，告知明天手術(shù)應(yīng)該做什么，應(yīng)如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點把握的相關(guān)知識。
2、加強護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步，做到三堅持，確保手術(shù)室內(nèi)的安全。
(1)考核制度的落實：根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作。
特點，制定手術(shù)室護(hù)士的考核細(xì)則，在考核中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時發(fā)現(xiàn)問題，以確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
(2)堅持每月質(zhì)量分析會的落實：通過質(zhì)量分析會，查找出質(zhì)量問題，提出安全質(zhì)量的隱患及改進(jìn)措施，加強全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感，強化醫(yī)護(hù)之間的溝通。
3、加強手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)。
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舉
止，讓護(hù)士親身在手術(shù)床上體驗躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服服度，采取演繹的形式，將平時不留意說出的僵硬的話語表現(xiàn)出來，讓護(hù)士自己體會感受，幫助護(hù)士進(jìn)一步理解服務(wù)態(tài)度的重要性。
(3)加強人性化服務(wù)，對患者及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證小兒患者的人性化服務(wù)和老年患者手術(shù)中的舒適護(hù)理。
手術(shù)室是為病人實施手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理的契機，提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，更好的服務(wù)于病人。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十六
1、協(xié)作科護(hù)士長搞好手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控管理。
2、監(jiān)督、檢查手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作，對違反操作規(guī)程的環(huán)節(jié)及時糾正并采取有效防范措施。
3、每月對手術(shù)室護(hù)理服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，負(fù)責(zé)跟手術(shù)科室醫(yī)生進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，做好每月的滿意度調(diào)查。
4、做好實習(xí)進(jìn)修生的管理、帶教、培訓(xùn)、考核。
5、每月對手術(shù)室綜合質(zhì)量控制進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、總結(jié)。
6、嚴(yán)格按特殊藥品管理制度做好急救及特殊藥品的管理，隨時清點、整理保險柜內(nèi)的藥品，保證科內(nèi)正常用藥。
7、做好無菌物品存放間的衛(wèi)生管理，每周定期對其進(jìn)行衛(wèi)生大掃除。負(fù)責(zé)各手術(shù)間的質(zhì)控檢查，各個手術(shù)間的物品盡量做到定量、定位放置，物品擺放要整齊。
8、定期對無菌物品進(jìn)行檢查，堅決杜絕使用過期無菌包。
9、做好感染手術(shù)術(shù)后的消毒檢查。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十七
2022年，手術(shù)室護(hù)理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定2022年手術(shù)室護(hù)理工作計劃。計劃如下：
1、重點加強對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
（一）做好臨床實習(xí)帶教工作，加強實習(xí)生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
（二）制定帶教計劃，定期進(jìn)行小講課，組織教學(xué)查房技能培訓(xùn)并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在2022年中的工作中一定能取得好的成績。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十八
1、為認(rèn)真貫徹落實__年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001-20__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度98%。
2、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率95%。
6、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專科護(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇十九
為認(rèn)真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全面實施iso9001－xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下：
1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好病人滿意在科室的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的.配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度98％。
2、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率95％。
6、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均75分；護(hù)理技術(shù)操作合格率95％；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好360工程，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
手術(shù)室質(zhì)控工作計劃篇二十
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的'依從性。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
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