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醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇一
組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任。
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任，同時上報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報告。
3、證實發(fā)生以下情形時：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的.醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行報告。
1、院感科接到報告后，應(yīng)及時到達現(xiàn)場進行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學調(diào)查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負責組織專家進行會診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播及感染范圍的擴大。
3、護理部負責協(xié)調(diào)護理人員，協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負責各種病原學檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負責應(yīng)急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負責流行病學調(diào)查：
b.查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學檢查。
c.查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查。
d.制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人做適當?shù)闹委?，進行正確的消毒隔離處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
e.分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f.出具調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢，及時采取控制措施。
2、加強臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進行。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇二
2、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)療各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范措施。
1、加強法制教育，加強醫(yī)務(wù)人員法律知識的學習和培訓(xùn)，增強醫(yī)務(wù)人員工作責任心，做到依法行醫(yī)。
2、加強職業(yè)道德教育，搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到熱情接待病人，主動與病人及家屬溝通，耐心解釋，堅持醫(yī)療原則，堅持廉潔行醫(yī)，不得以醫(yī)謀私。
3、加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學習和繼續(xù)教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，能過送出去學習、進修、培訓(xùn)及請知名專家到醫(yī)院教學等方式，提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實際工作能力，更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的能力。
4、健全防范各項管理制度，加強制度落實管理。醫(yī)院的各項規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)理，防范醫(yī)療事故的重要舉措。醫(yī)護人員要認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作程序，嚴格按制度辦事，按程序辦事。醫(yī)院的管理人員要經(jīng)常到各科室檢查制度的落實情況。
三、防范規(guī)定。
1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科必須圍繞“病人第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài)，保證隨時投入使用。根據(jù)資源共享，特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進行調(diào)配。
3、從維護全局出發(fā)，科室之間，醫(yī)護之間，臨床與醫(yī)技之間，門診與急診之間，門、急與病房之間應(yīng)相互配合，嚴禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何情況下，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師，進修及實習醫(yī)師均不得獨立執(zhí)業(yè)。
5、加強對下列重點病人的關(guān)注與溝通：
(1)低收入階層的病人;。
(2)孤寡老人或子女不在身邊者;。
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;。
(4)預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳者;。
(5)本人對治療期望值過高者;。
(6)對交代病情中表示難以理解者;。
(7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者;。
(8)病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;。
(9)住院預(yù)交金不足者;。
(10)已產(chǎn)生醫(yī)療欠費者;。
(11)需使用貴重自費藥品或材料者;。
(12)由于交通事故有可能推諉責任者;。
(13)特色身份的病人;。
6、對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待病人及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。
7、各項檢查必須具有嚴格的針對性，合理安排各項檢查和程序及順序。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗，其結(jié)果要認真分析，妥善保管。
8、合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應(yīng)癥，嚴禁濫用抗菌藥物，第三代頭孢抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時登記報告，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10、輸血前必須進行hiv、hcv、hbsag及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7天后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科在做有創(chuàng)檢查時，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時可用同，在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗在接到標本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個別檢查項目除外)。急診x線、ct檢查必須及時完成。藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及進到位。
12、病歷書寫。嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進行書寫。嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷：
(1)病歷書寫必須按照國家規(guī)定及20__年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)醫(yī)政發(fā)(20__)11號《病因書寫基本規(guī)范》要求進行書寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時檢查下級醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)首頁填寫完整;。
(3)科主任對病歷終末書質(zhì)量負責，上級醫(yī)師對運行各環(huán)節(jié)病歷書寫和管理質(zhì)量負責;。
(4)各科室必須認真對待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷，3天內(nèi)對病歷進行完善;。
(5)住院病歷必須在24小時之內(nèi)完成。
(6)主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對新入院病人進行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見;。
(7)急診危病人入院當天，病重病人入院第二天，門診普通病人入院3天之內(nèi)必須有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。
(8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行;。
(9)主治醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。
(10)科主任的終末病歷簽字必須在病人出院5天之內(nèi)完成;。
(11)死亡病歷討論必須在病人死亡1周之內(nèi)完成。
(13)搶救記錄如未能及時書寫完善，須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。
(15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可，隨意翻閱病歷資料;。
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷;。
(17)保管好住院病歷，防止丟失。
門診病歷。
(1)必須使用__醫(yī)院門診病歷;。
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當由接診醫(yī)師在病人就診時及時完成;。
(7)所開具的處方必須符合處方管理有關(guān)規(guī)定;。
(8)門診病歷由病人自己保管;。
13、收治病人。
(3)凡具體空床的專業(yè)或病區(qū)，不得以任何接口拒絕接受他科借床病人;。
14、三級查房及會診。
(3)對于重點(危重)病人，必須及時查房和巡視;。
(5)收治14歲以下病人前須請兒科會診;。
(6)急診值班醫(yī)師必須是3年住院醫(yī)師以上人員;。
15、術(shù)前討論。
(2)禁止以術(shù)前討論代替三級查房;。
16、病人的知情同意內(nèi)容如下：
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及矯正不良后果可能采取的進一步措施，住院治療中必用藥物的`毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料;。
(4)醫(yī)療費用中自付費用情況;。
(5)手術(shù)、醫(yī)學專用及其他侵襲性操作的實施情況;。
(6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶;。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時;。
(8)危重病人因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時;。
(9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等;。
(10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容;。
上述3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或委托人簽字。
四、報告制度與應(yīng)急處理。
2、由職能部門組織科室負責人查找原因;。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會診，參加會診員人為當班最高級別醫(yī)師;。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科決定接待病人家屬人員，指定專人進行病情解釋;。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，在職能部門人員、病人或家屬共同在場的情況下立即對實物進行封存，實物由醫(yī)院保管。
7、如病人死亡，應(yīng)動員家屬進行尸解，并在病歷中記錄;。
8、如病人需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作;。
10、極少部分醫(yī)療糾紛，由于患方無理要求不能滿足而采取過激行為，如漫罵、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員、封堵大門等擾亂公共秩序的行為，導(dǎo)致醫(yī)院的的正常醫(yī)療秩序被破壞，醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴重影響，醫(yī)院將調(diào)動院內(nèi)保安，以維護醫(yī)院的正常工作、秩序，并與小浮橋派出所、110、綜治辦聯(lián)系，并報警;上報主管部門和當?shù)卣嚓P(guān)部門(信訪辦、應(yīng)急辦、街道辦、社區(qū)等)，請求相關(guān)部門協(xié)助糾紛的處理。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇三
為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，提高醫(yī)院感染爆發(fā)處置能力，最大限度減少醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》特制定本預(yù)案。
醫(yī)院感染爆發(fā)：指在醫(yī)院或某科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
醫(yī)院感染流行：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，醫(yī)院感染發(fā)生顯著高于常規(guī)水平的現(xiàn)象。
組長：
成員：醫(yī)院感染、醫(yī)療、護理、藥學、后勤等部門首席負責人及部分臨床科室專家。
2、職責：
主要是負責組織醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生時的緊急處理工作；組織相關(guān)人員會診，提出診治意見及整改措施；負責向上級衛(wèi)生行政部門的報告。
應(yīng)急辦公室設(shè)在醫(yī)院感染管理科，其職責主要是及時準確地完成醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測及調(diào)查工作；及時準確地傳達領(lǐng)導(dǎo)小組的決定和督辦；作好有關(guān)記錄；及時完成暴發(fā)事件的調(diào)查報告；負責上下級和院內(nèi)的聯(lián)絡(luò)及協(xié)調(diào)工作。負責對醫(yī)院感染暴發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議；對醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生處置進行技術(shù)指導(dǎo)；對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進行指導(dǎo)。
1、當疑有或出現(xiàn)醫(yī)院暴發(fā)流行趨勢時，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)立即向本科室主任報告，并立即報告醫(yī)院感染管理科；（上班時間報院感科、下班及節(jié)假日報醫(yī)院總值班）。
根據(jù)《醫(yī)院管理辦法》規(guī)定：醫(yī)院經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情況時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)在12小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心報告。
4）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果；
發(fā)生以下情況時，應(yīng)當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報道管理工作規(guī)范（試行）》的要求，經(jīng)調(diào)查證實為醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)在2小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局及市中區(qū)疾控中心報告。
2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
3）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染；
3、院感科立即組織人員到現(xiàn)場進行感染調(diào)查及監(jiān)測工作；
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告。
1、醫(yī)院感染專職人員積極開展調(diào)查，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，分析可能的感染源和感染途徑。
2、科室應(yīng)根據(jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑，及時采取有效的處理和控制措施，并對處理措施進行持續(xù)監(jiān)測。當感染源和感染途徑不明確時，可以針對可能的感染源和感染措施，在不停止調(diào)查的同時，采取比較廣泛的控制措施，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷修正評價。
3、積極救治患者，實行感染病人和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診。同時保護易感人群，防止感染進一步擴散。
4、協(xié)助疾控人員開展標本的采集、流行病學調(diào)查工作。
5、落實醫(yī)院感染控制措施，做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止進一步交叉感染和污染。
6、及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控部門報告事件進展情況。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇四
1.臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內(nèi)短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌感染的病例后，由感染監(jiān)控管理小組成員負責報告感染辦，感染辦證實流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則證實有流行或爆發(fā)。
2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病原學檢查。
3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病學調(diào)查。
4.制定控制措施。包括對病人進行適當治療，進行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫(yī)護人員自身防護，免疫接種或投藥等。
5.分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述。分析流行或爆發(fā)的原因，推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇五
為預(yù)防醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生，妥善處理好醫(yī)療爭議，醫(yī)療事故，特制定此預(yù)案：
一、醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：院長徐祥林。
副組長：副院長王菊。
設(shè)立醫(yī)療糾紛、事故處理辦公室在醫(yī)務(wù)科。
二、預(yù)案：
5、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療損害搶救小組，小組由各臨床醫(yī)技科室負責人組成。
組長：王菊。
副組長：劉繼桂。
醫(yī)療損害搶救小組負責醫(yī)療事故發(fā)生后或其他緊急情況下各業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的搶救配合工作。要求各搶救組成員應(yīng)在通知后立即到達現(xiàn)場會診搶救。
8、發(fā)生醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故后，患方要求復(fù)印病歷的，其死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄不得復(fù)印。而應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存，由醫(yī)務(wù)科主任監(jiān)督保管。正在治療使用的病歷，不得封存原件，可以封存復(fù)印件。啟封時，醫(yī)患雙方應(yīng)當在場。
11、醫(yī)學會受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，醫(yī)務(wù)科在收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的資料、書面陳述及答辯，包括下列內(nèi)容：
(3)搶救急危病人，在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;。
(5)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其它材料。
12、如對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有異議，將申請再將鑒定。醫(yī)院與病人可以通過協(xié)商解決醫(yī)療糾紛。
15、與患方協(xié)商解決后，自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)醫(yī)務(wù)科向市衛(wèi)生局作出書面報告，并附具協(xié)議書。
17、患方向人民法院提出民事訴訟的，我院將積極組織力量，準備應(yīng)訴。并作好以下準備工作：
(1)確定訴訟代理人;。
(2)書寫并提交答辯狀;。
(3)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。
(4)收集有關(guān)資料和證據(jù);。
(5)收集證人證言;。
(6)收集有關(guān)技術(shù)和管理規(guī)范;。
(7)收集有關(guān)醫(yī)學文獻;。
三、流程：
3、職能科室接到科室報告或者患方的投訴后，應(yīng)立即向當事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患方能夠接受，投訴處理到此為止。如果患方不能接受，請患方就問題的認識和要求提供書面的材料，然后找有關(guān)責任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患方協(xié)商處理意見，如患方接受，處理到此為止。
4、對職能部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患方按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當事科室在3天內(nèi)背齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。
5、如患方向法院起訴后，當事人、律師、職能部門出庭;。
6、根據(jù)糾紛的性質(zhì)對當事科室和個人按事工獎懲條例處理。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇六
1、報告范圍：包括醫(yī)院感染暴發(fā)和疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)的科室或微生物室應(yīng)立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理科人員。如遇非上班時間或其它特殊原因不能以電話或當面方式進行報告的，應(yīng)報院行政值班，院行政值班通知感染管理科人員。3、感染管理科接到報告后經(jīng)初步核實存在醫(yī)院感染流行趨勢時，應(yīng)在1小時內(nèi)報告分管院長，并通報相關(guān)部門（醫(yī)務(wù)部、護理部、藥學部、醫(yī)學工程部、總務(wù)部等），以便采取應(yīng)急處置措施。
4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應(yīng)當與12小時內(nèi)向所在地縣級及以上衛(wèi)生行政部門（山東省衛(wèi)生廳）報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)（歷下區(qū)疾控中心）報告。（1）5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)；（2）3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)。
（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；（3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。
（2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。（3）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
7、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進行報告。（二）、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置措施：
1、分管院長接到報告并確定后立即召開會議，成立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，討論制定應(yīng)急處理方案。
2、責任科室立即成立調(diào)查小組，積極協(xié)助查找原因，根據(jù)院感科的建議采取有效的消毒、隔離措施，控制感染源，切斷傳播途徑，對患者積極實施救治。
3、感染管理科積極進行流行病學、環(huán)境衛(wèi)生學檢測，對感染者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進行流行病學調(diào)查、微生物監(jiān)測等，并提出有效控制措施。
4、醫(yī)務(wù)部協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負責調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運、監(jiān)護；組織對高危人群進行衛(wèi)生應(yīng)急體檢，與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。5、護理部協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護理人員落實消毒隔離措施及感染病人的各項護理工作。
6、藥學部、醫(yī)學工程部、總務(wù)部，負責藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護用品、消毒藥械的供應(yīng)、貯備等保障工作。
7、臨床科室保存好相關(guān)資料，積極配合專職人員的調(diào)查、監(jiān)測，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。臨床科室根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定，執(zhí)行是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項目等。8、醫(yī)院感染管理科對調(diào)查結(jié)果進行分析、總結(jié)，并通報全院，最后形成文字資料存檔。
9、特別重大事件應(yīng)及時請求疾病預(yù)防控制中心參與或請示上級主管部門予以協(xié)助處理。
3．制定控制措施，初步對感染者、可疑感染者及相關(guān)接觸者進行隔離。
（一）醫(yī)護人員在進行醫(yī)療護理操作時做好標準預(yù)防，防止發(fā)生職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即進行正確的局部處理。
1、如果是完整的皮膚污染，用肥皂液和流動水徹底沖洗，做局部皮膚的一般性消毒即可，不需要進行暴露后的藥物阻斷或預(yù)防。2、如果是黏膜暴露，應(yīng)當立即用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗，用0.5%碘伏沖洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的銳器劃傷或刺破皮膚黏膜，有傷口，應(yīng)當立即在傷口旁端反復(fù)輕輕擠壓，盡可能擠出傷口處的血液，再用肥皂液和流動水進行反復(fù)沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。最后再用消毒劑如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部傷口。
（二）做完局部處理后立即報告感染管理科。
（一）醫(yī)護人員在進行醫(yī)療護理操作時做好標準預(yù)防，防止發(fā)生職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即進行正確的局部處理。
1、如果是完整的皮膚污染，用肥皂液和流動水徹底沖洗，做局部皮膚的一般性消毒即可，不需要進行暴露后的藥物阻斷或預(yù)防。2、如果是黏膜暴露，應(yīng)當立即用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗，用0.5%碘伏沖洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的銳器劃傷或刺破皮膚黏膜，有傷口，應(yīng)當立即在傷口旁端反復(fù)輕輕擠壓，盡可能擠出傷口處的血液，再用肥皂液和流動水進行反復(fù)沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。最后再用消毒劑如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部傷口。
（二）做完局部處理后立即報告感染管理科。
（三）感染管理辦公室接到報告后要立即對暴露性質(zhì)作出判斷。如果暴露物為hiv陽性，一方面應(yīng)報告分管院長，另一方面應(yīng)報告疾控中心艾滋病所，請有關(guān)專家評估傷口暴露級別，決定是否預(yù)防用藥。（四）如果需要用藥，盡早在專家指導(dǎo)下使用。
（五）填寫職業(yè)暴露登記表。定期隨診?？偨Y(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，進行結(jié)果反饋。
職業(yè)暴露的應(yīng)急處理流程圖。
醫(yī)院因各種原因?qū)е掳l(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事件，應(yīng)當采取應(yīng)急控制措施，以防污染擴散。(一)立即組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場封鎖，做好防護，盡可能減少擴散、保護好周圍人群。根據(jù)污染情況，采取有效安全的處理方法進行消毒，消毒工作應(yīng)從污染較輕的區(qū)域向污染嚴重的區(qū)域進行徹底的清潔與消毒，并對清掃的工具進行消毒。
（二）配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。
（三）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，應(yīng)當在48小時內(nèi)向所在地人民政府衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在地衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，流程見附件。
（四）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當在24小時內(nèi)向所在地人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。
（五）確定流失、泄露、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。立即上報感染管理科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
（六）組織我院醫(yī)療廢物管理小組及其他有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴散的現(xiàn)場進行處理。
（七）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
（八）采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄露物及受污染的區(qū)域、物品視污染的情況用1000-2000mg/l含氯消毒劑擦拭、浸泡或噴灑消毒，能焚燒的物品一律采取焚燒處理。必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。（九）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具應(yīng)當用2000mg/l含氯消毒液進行消毒。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇七
醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防和控制如今已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)開展各項工作的核心內(nèi)容。醫(yī)院感染暴發(fā)對患者健康及醫(yī)療安全的危害性較大。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生，減少其造成的危害，應(yīng)予以絕對的重視。
為了更好預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生，國家衛(wèi)生計生委于2016年8月8日發(fā)布《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》、《醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)指南》兩項推薦性衛(wèi)生行業(yè)標準，標準自2017年1月15日起施行。
本文根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》進行總結(jié)，旨在為大家提供科學、具體、可操作防治流程。
定義。
住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象；或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。
在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生醫(yī)院感染病例增多，并超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象。
管理要求。
1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報告責任制，明確法定代表人或主要負責人為第一責任人，制定并落實醫(yī)院感染暴發(fā)在監(jiān)測、報告、調(diào)查和處置過程中的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預(yù)案，明確醫(yī)院各相關(guān)部門在醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置工作中的職責。
2.醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)ws/t312要求，建立醫(yī)院感染監(jiān)測工作制度和落實措施，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的暴發(fā)。
3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)院感染管理部門牽頭、多部門協(xié)作的醫(yī)院感染暴發(fā)管理工作機制，成立醫(yī)院感染應(yīng)急處置專家組，指導(dǎo)醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查及處置工作。確保實施醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查處置的人員、設(shè)施和經(jīng)費。
4.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)遵循「邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置」的基本原則，并按時限上報。如果醫(yī)院感染暴發(fā)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》處理。
5.醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制過程中，應(yīng)及時進行信息的交流、更新、分析與反饋，必要時應(yīng)向社會公布暴發(fā)調(diào)查的進展、感染人員的現(xiàn)況以及最終的調(diào)查結(jié)果等內(nèi)容。
流行病學調(diào)查。
1.初步了解現(xiàn)場基本信息，包括發(fā)病地點、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病人群特征、起始及持續(xù)時間、可疑感染源、可疑感染病原體、可疑傳播方式或途徑、事件嚴重程度等，做好調(diào)查人員及物資準備。
2.分析醫(yī)院感染聚集性病例的發(fā)病特點，計算懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)階段的感染發(fā)病率，與同期及前期比較，確認醫(yī)院感染暴發(fā)的存在。
3.結(jié)合病例的臨床癥狀、體征及實驗室檢查，核實病例診斷，開展預(yù)調(diào)查，明確致病因子類型。
4.確定調(diào)查范圍和病例定義，開展病例搜索，進行個案調(diào)查。
5.對病例發(fā)生的時間、地點及人群特征進行分析。
6.綜合分析臨床、實驗室及流行病學特征，結(jié)合類似醫(yī)院感染發(fā)病的相關(guān)知識與經(jīng)驗，可采取分析流行病學和分子流行病學研究方法，查找感染源及感染途徑。常見部位醫(yī)院感染暴發(fā)的常見病原菌可參照表1。常見醫(yī)院感染暴發(fā)的主要傳播途徑可參照表2。
控制及效果評價。
（1）積極救治感染患者，對其他可能的感染患者要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，做好消毒隔離工作。
（2）對與感染患者密切接觸的其他患者、醫(yī)院工作人員、陪護、探視人員等進行醫(yī)學觀察，觀察至該病的最長潛伏期或無新發(fā)感染病例出現(xiàn)為止。停止使用可疑污染的物品，或經(jīng)嚴格消毒與滅菌處理及檢測合格后方能使用。
（3）根據(jù)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的特點，切斷其傳播途徑，其措施應(yīng)遵循ws/t311的要求。
（4）對免疫功能低下、有嚴重疾病或有多種基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)采取保護性隔離措施，在需要的情況下可實施特異性預(yù)防保護措施，如接種疫苗、預(yù)防性用藥等。醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)按照相關(guān)要求做好個人防護。
2.評價控制措施的效果。
（1）1周內(nèi)不繼續(xù)發(fā)生新發(fā)同類感染病例，或發(fā)病率恢復(fù)到醫(yī)院感染暴發(fā)前的平均水平，說明已采取的控制措施有效。
（2）若醫(yī)院感染新發(fā)感染病例持續(xù)發(fā)生，應(yīng)分析控制措施無效的原因，評估可能導(dǎo)致感染暴發(fā)的其他危險因素，并調(diào)整控制措施。情況特別嚴重的，應(yīng)自行采取或報其主管衛(wèi)生計生行政部門后采取停止接診的措施。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇八
為預(yù)防火災(zāi)突發(fā)事故在我院發(fā)生，特制定我院消防應(yīng)急預(yù)案。
一、組建預(yù)防火災(zāi)突發(fā)事故領(lǐng)導(dǎo)小組。
成員：
各樓層負責人負責組織疏導(dǎo)該樓層所有人員沿樓梯撤離辦公樓，協(xié)助參與滅火。
醫(yī)院大院、車庫負責人應(yīng)視火災(zāi)發(fā)生情況，指揮醫(yī)院內(nèi)人員、車輛撤離。
二、突發(fā)火災(zāi)事故應(yīng)急實施措施。
1、若辦公大樓突發(fā)火災(zāi)事故。
發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故的人員應(yīng)馬上向樓層負責人報告，該樓層負責人應(yīng)馬上向領(lǐng)導(dǎo)小組報告并著手組織滅火，領(lǐng)導(dǎo)小組組長接報告后應(yīng)馬上組織人員協(xié)助滅火，力爭把火災(zāi)撲滅在初發(fā)時段，若覺得火災(zāi)較為嚴重，本單位自救不能解決問題，應(yīng)馬上向消防部門報警，并著手組織人員、車輛撤離。
各樓層負責人在疏導(dǎo)該樓層人員撤離時，一律不準乘坐電梯，沿樓梯撤出辦公樓至安全地帶，各科室人員撤出辦公室時，應(yīng)切斷電源，本院辦公室黃紹華同志負責切斷總電源。
領(lǐng)導(dǎo)小組組長報警后應(yīng)指揮門房值班人員打開大門，以便人員車輛撤離，同時安排人員到路口等候消防車。
醫(yī)院大院、車庫負責人應(yīng)馬上組織司機把車輛撤離教育醫(yī)院，開至安全地帶停放后，人員即回教育醫(yī)院協(xié)助撲救。
2、若報告廳突發(fā)火災(zāi)事故。
如果在報告廳開會時突發(fā)火災(zāi)事故，會務(wù)人員應(yīng)馬上切斷電源，打開前后二個大門，由在場領(lǐng)導(dǎo)指揮開會人員撤離并報告醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院門房值班人員應(yīng)馬上打開大門，方便人員車輛撤出，在場人員應(yīng)立即想方設(shè)法撲滅火災(zāi)，如果火勢較大應(yīng)馬上向消防部門報警。
3、節(jié)假日時間(或夜晚)突發(fā)火災(zāi)事故。
醫(yī)院值班人員及門房值班人員應(yīng)馬上報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時向消防部門報警。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)接報告后通知相關(guān)人員到醫(yī)院協(xié)助撲救。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇九
組長：保衛(wèi)處處長。
副組長：保衛(wèi)處副處長。
保衛(wèi)組下設(shè)應(yīng)急小分隊：由治安辦公室(12人)、消防控制室(12人)、保安隊(46人)以及后勤值班等工作人員組成。
二、工作組職責。
1.當火災(zāi)事故發(fā)生時，及時啟動火災(zāi)和疏散事故應(yīng)急預(yù)案;。
2.服從指揮中心的統(tǒng)一指揮，妥善處置現(xiàn)場各種情況;。
3.組織撲救初起火災(zāi)、控制災(zāi)情;。
4.負責火災(zāi)事故現(xiàn)場的秩序，保護現(xiàn)場，配合公安機關(guān)偵破工作;。
5.及時與指揮中心聯(lián)系，完成指揮部的命令、任務(wù);。
6.保護財務(wù)、檔案、貴重物資;。
7.協(xié)助做好災(zāi)后的恢復(fù)醫(yī)療(就診)秩序及相關(guān)工作。
第二條報警和接警。
一、報警。
當某一部位發(fā)生火險事故時，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即撥打院內(nèi)火警電話(電話6119)或報告治安辦公室(電話：6784)。不可控火災(zāi)直接撥打119進行報警。
報告內(nèi)容：發(fā)生火險的具體部位(科室)、燃燒物質(zhì)、樓名樓層、房間及報告人。
某一部位發(fā)生火險事故時，有消防手動報警按鈕的部位，應(yīng)立即啟動按鈕報警。
二、接警。
消防控制室或治安辦公室接到電話報警時，應(yīng)立即攜帶工具(對講機、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現(xiàn)場，處置現(xiàn)場情況。
消防控制室接到火災(zāi)自動報警后：
1、應(yīng)立即攜帶工具(對講機、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現(xiàn)場確認火情，并將現(xiàn)場情況反饋中心控制室。
2、消防控制室人員前往現(xiàn)場的同時，應(yīng)向報警部位進行核實，核實后通知趕往現(xiàn)場的人員。
3、消防控制室人員前往現(xiàn)場的同時，應(yīng)立即通知治安辦公室(電話：6784)，治安辦公室人員到達現(xiàn)場后負責組織、處置現(xiàn)場情況。
消防控制室接到火警后，留守人員應(yīng)將監(jiān)控畫面切換到發(fā)生火險的區(qū)域進行實時監(jiān)看。
第三條火災(zāi)處置程序。
一、可控火災(zāi)：發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即利用現(xiàn)場滅火器實施滅火撲救，并通知消防控制室、治安辦公室和總值班人員(夜間)。
二、不可控火災(zāi)：應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。
(一)發(fā)生火災(zāi)部位的人員，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報警，起火部位現(xiàn)場人員應(yīng)在1分鐘內(nèi)形成第一滅火應(yīng)急力量，采取如下措施:。
1.立即摁下消防報警按鈕或撥打電話通知消防控制室、治安辦公室或總值班人員(夜間)。
2.利用現(xiàn)場消火栓、滅火器等設(shè)施器材實施滅火撲救。
3.現(xiàn)場員工迅速引導(dǎo)人員疏散。
(二)消防控制室、治安辦公室接到報警后，應(yīng)在3分鐘內(nèi)形成第二滅火應(yīng)急力量，采取如下措施：
1.立即通知保衛(wèi)處和院總值班(夜間)?？傊蛋嗳藛T負責報告醫(yī)院負責人。
(1)保衛(wèi)處、行政總值班立即到達現(xiàn)場，了解火勢情況。如果火勢不可控制，且有發(fā)展趨勢，應(yīng)立即組成臨時指揮部，行使指揮中心權(quán)利，果斷下達相應(yīng)命令。及時通知總指揮、副總指揮以及指揮中心成員到達指揮中心。
(2)通知物資保障組(水暖組、電工室、氧氣站)做好啟動消防泵、切斷電源、氧氣的準備，根據(jù)實際情況進行醫(yī)院部停止供電、供氧;通知疏散組，做好疏散準備;通知救護組，做好救護準備。
2.醫(yī)院負責人到達現(xiàn)場迅速展開指揮，召集各行動小組按程序?qū)嵤┗馂?zāi)撲救、人員疏散、物資搶險等。
(1)通訊聯(lián)絡(luò)組通知員工趕赴火場，并與公安消防隊保持聯(lián)絡(luò)，向火場指揮員報告火災(zāi)情況，將火場指揮員的指令下達有關(guān)員工。
(2)滅火行動組根據(jù)火災(zāi)情況集中滅火器，利用消火栓撲救初起火災(zāi)。
(3)疏散引導(dǎo)組引導(dǎo)現(xiàn)場人員疏散。
(4)安全救護組負責協(xié)助搶救、護送受傷人員。
(5)現(xiàn)場警戒組組織相關(guān)人員維護火場秩序。
3.傳達室(夜間警衛(wèi)班)打開醫(yī)院大門，疏通消防車通道，接應(yīng)消防車到達火災(zāi)區(qū)域。
4.消防控制室接到命令后，開啟事故廣播進行疏散，疏散時要有序進行疏散引導(dǎo)(疏散順序見疏散預(yù)案)。
5.消防隊到達后，聽從消防隊的指揮并根據(jù)消防隊的要求進行各項工作以及物資的保證。
6.消防隊到達后，應(yīng)急小分隊協(xié)助救護組、疏散組、物資保障組的工作。
7.滅火后的現(xiàn)場由保衛(wèi)處、治安辦、保安隊進行現(xiàn)場警戒，禁止無關(guān)人員進入現(xiàn)場。加強現(xiàn)場巡邏，防止死灰復(fù)燃。
8.維護治安秩序，看管好物資，防止發(fā)生盜搶事件。
9.應(yīng)急小分隊人員負責清理現(xiàn)場消防器材。
第四條報告程序、方式、時限、責任人。
1.當發(fā)生火險或火災(zāi)事故時，應(yīng)當立即向消防控制室報警，火警電話：6119(自然災(zāi)害事故及其他事故向治安辦公室報警，報警電話：6784)，消防控制室、治安辦公室接警后，立即到達現(xiàn)場進行處置，處置后將情況上報保衛(wèi)處。
2.發(fā)生不可控制火災(zāi)或自然災(zāi)害事故及其他事故，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照預(yù)案的處置程序?qū)嵤２⒘⒓磮蟾姹Ｐl(wèi)處和行政總值班，不得不報、遲報、瞞報。
3.保衛(wèi)處和行政總值班接報后應(yīng)立即向總指揮報告。
4.指揮中心向上級主管機關(guān)報告。
5.事故處理完畢2小時內(nèi)，由治安辦公室?guī)О嘭撠熑藭鎸⑶闆r報告保衛(wèi)處。
6.由保衛(wèi)處向總指揮報告。
第五條通訊保障。
當災(zāi)害事故發(fā)生時，要利用現(xiàn)有內(nèi)線電話、市話網(wǎng)、無線對講手機進行報警、指揮、通知和聯(lián)絡(luò)。
1.當災(zāi)害事故發(fā)生時，無線對講手臺統(tǒng)一使用“1”頻道。
2.治安辦公室、中心控制室人員前往事故現(xiàn)場必須攜帶無線對講手臺，以便聯(lián)絡(luò)及溝通。
3.無線對講手機7部，分別配發(fā)總指揮：院長、書記、院總值班帶班人各一臺;副總指揮：各項工作主管副院長、副書記各一臺;指揮中心成員：院辦公室主任、總務(wù)處處長、醫(yī)務(wù)部主任、護理部主任各一臺，日常自行保管，每月進行一次充電，保證電量充足，當災(zāi)害事故發(fā)生時，保證正常使用。
第六條特別注意事項。
1.火災(zāi)初起階段，在6分鐘內(nèi)，燃燒面積不大，煙和氣體對流速度比較緩慢，火焰溫度在400c0以下，燃燒釋放出的輻射熱較弱，臨場灼熱感不強，火勢蔓延速度比較慢，一般僅限于起火部位空間范圍內(nèi)。因此，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即組織現(xiàn)場人員，迅速集中使用滅火器，對火源的根部進行撲打，必須將初起火災(zāi)消滅在萌芽狀態(tài)。
2.迅速將現(xiàn)場的易燃易爆物品移出火場。
3.關(guān)閉氧氣、煤氣截門，切斷著火部位電源(由總務(wù)處相關(guān)人員操作)。
4.使用滅火器時避免無效操作、違規(guī)操作，防止火勢蔓延;使用二氧化碳滅火器時，防止凍傷和窒息。
5.使用消火栓滅火時，必須先切斷電源;啟用消火栓的同時應(yīng)按下遠程啟泵按鈕，或通知設(shè)備物資保障組開啟水泵。
6.如果火勢較大應(yīng)啟用多路消火栓進行滅火。
7.有可能時，盡量搶救貴重精密儀器以及資料。
8.發(fā)生火災(zāi)時禁止乘坐電梯。
9.指揮中心使用無線對講機向各組下達命令時，沒有被呼叫到的人員，不準應(yīng)答;被呼叫到的人員應(yīng)立即回復(fù)“我是__x”;在沒有聽清楚事項時，應(yīng)要求對方重復(fù)一邊，命令下達和回答完畢時應(yīng)有結(jié)束語“完畢”。
注：
1、火災(zāi)處置程序流程線。
2、實施情況信息反饋。
3、消防隊到達現(xiàn)場后，應(yīng)急小分隊、搶險隊協(xié)助消防隊工作。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇十
為貫徹落實衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，加強醫(yī)院感染管理與控制工作，執(zhí)行標準預(yù)防，保護醫(yī)患雙方的身心健康，特制定本預(yù)案。
報告程序：臨床科室——醫(yī)務(wù)科、院感科——院長——進行調(diào)查、分析、協(xié)助處理——啟動預(yù)案。
全院采取如下措施：
1、臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查及執(zhí)行監(jiān)控措施。
2、院感科進行如下調(diào)查處理：
（1）對懷疑患有同類感染的病例進行確診，計算罹患率。
（2）對感染病人、接觸者、可疑傳染病源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員進行流行性病學檢查。
（3）對感染病人及周圍人群進行流行性病學調(diào)查。
（4）根據(jù)情況進行消毒處理，必要時隔離甚至暫停收新病人。
（5）寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
1、臨床科室的經(jīng)治醫(yī)師及時向科室醫(yī)院感染管理小組報告，科主任組織醫(yī)師、護士查找原因，采取有效地控制措施。
2、確診為傳染病醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告和控制。
1、報告程序：臨床科室—院感科、醫(yī)務(wù)科—院長—當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
2、采取措施如下：
（1）臨床科室的經(jīng)治醫(yī)師及時向科室醫(yī)院感染管理小組報告，科主任組織醫(yī)師、護士查找原因，采取有效地控制措施。
（2）院感科進行調(diào)查、分析，與臨床科室溝通，將結(jié)果反饋院長及醫(yī)務(wù)科。
（3）醫(yī)務(wù)科組織、指導(dǎo)臨床的治療工作。
（4）檢驗科做好病原學的監(jiān)測工作。
（5）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告和控制。
（6）醫(yī)院感染管理委員會對其進行分析、總結(jié)，形成文字資料存檔。
衛(wèi)生院。
20**年x月x日。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇十一
建立健全環(huán)境污染事故應(yīng)急機制，提高醫(yī)院應(yīng)對涉及公共危機的突發(fā)環(huán)境污染事故的能力，維護社會穩(wěn)定，保障公眾生命健康和財產(chǎn)安全，保護環(huán)境，促進社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。
2、管理、協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急處置體系相關(guān)資源、組織、指揮、防范和應(yīng)對各類突發(fā)性環(huán)境污染事故的整體行動，規(guī)范醫(yī)療程序和工作行動。
二、組織機構(gòu)。
1、領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：
副組長：
組員：
2、工作小組組長：
副組長：
組員：
3、搶險小組。
組長：
副組長：
組員：
4、職責。
1）責任環(huán)保的主管院長負責應(yīng)急現(xiàn)場的統(tǒng)一指揮和調(diào)度工作。2）防?？?、總務(wù)科負責識別本單位潛在環(huán)保事故和緊急情況并在發(fā)生事故時，協(xié)助主管院長負責現(xiàn)場協(xié)調(diào)工作，組織力量進行現(xiàn)場搶險，同時在第一時間向區(qū)環(huán)保部門先行口頭匯報。在事故處理結(jié)束再行書面匯報。
3）總務(wù)科負責提供竹梯、應(yīng)急燈、潛水泵等應(yīng)急物資且負應(yīng)急責任相應(yīng)設(shè)施的維護保養(yǎng)，使其處于完好狀態(tài)。同時應(yīng)聯(lián)系落實搶險人員培訓(xùn)、演練。
4）全院各部門負責做好與本部門相關(guān)的潛在環(huán)境事故的預(yù)防并在緊急情況下積極響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的部署。
5）采購后勤部門負責在必要時提供石灰、黃沙等應(yīng)急物資。
5、應(yīng)急組織機構(gòu)組成人員聯(lián)系方式。
三、應(yīng)急預(yù)防機制。
1）總務(wù)科負責污水處理設(shè)備的日常巡檢管理工作。發(fā)現(xiàn)故障及時聯(lián)系修理更換，保證污水處理達標排放。
醫(yī)院每年定期對關(guān)鍵崗位員工進行環(huán)境知識培訓(xùn)，應(yīng)急救援小組演練，增強職工環(huán)境意識，預(yù)防環(huán)境污染事故的發(fā)生。
2）應(yīng)急響應(yīng)程序案環(huán)境突發(fā)事件可控性，嚴重程度和影響范圍分為：一般、較大、重大、特大四級。
如發(fā)生突發(fā)污染事故，總務(wù)科及時向分管院長匯報，啟動應(yīng)急預(yù)案，立即通報普陀區(qū)環(huán)保應(yīng)急電話：
醫(yī)院將配備個人防護設(shè)備，醫(yī)療救護藥品箱等安全防護物品可以保證應(yīng)急人員的安全處理。
3）應(yīng)急后期處理。
突發(fā)環(huán)境事件緊急處置完成后，產(chǎn)生有吸附液體原料后的廢料，將作為危險廢棄物處理，由總務(wù)科收儲進危廢倉庫，請環(huán)保資源單位處置。如有高濃度原料廢水暫時應(yīng)急貯存的，可由總務(wù)科日后逐步少量添加到污水處理設(shè)施中，同時對處理后排水進行同步監(jiān)測，達標后排放。
4）事故調(diào)查報告與報送。
總務(wù)科將組織事故調(diào)查相關(guān)責任部門要對事故原因和緊急處理情況寫出書面報告材料。總務(wù)科將書面報告區(qū)環(huán)保局相關(guān)部門。
5）環(huán)境污染突發(fā)事件分類、措施、責任部門。
四、保障措施與經(jīng)費投入。
總務(wù)科應(yīng)定期對應(yīng)急設(shè)備、物資維護保養(yǎng)機制，每年的環(huán)保經(jīng)費中拍一定的經(jīng)費予以保障，用以宣傳、培訓(xùn)和演習保障。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇十二
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康，特制定本預(yù)案。
組長：主管業(yè)務(wù)副院長。
組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任。
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任，同時上報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報告。
3、證實發(fā)生以下情形時：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行報告。
1、院感科接到報告后，應(yīng)及時到達現(xiàn)場進行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學調(diào)查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負責組織專家進行會診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的'傳播及感染范圍的擴大。
3、護理部負責協(xié)調(diào)護理人員，協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負責各種病原學檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負責應(yīng)急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負責流行病學調(diào)查：
b、查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學檢查。
c、查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查。
d、制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人做適當?shù)闹委?，進行正確的消毒隔離處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
e、分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述；分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出具調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢，及時采取控制措施。
2、加強臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進行。
鎮(zhèn)原縣第一人民醫(yī)院為了科學、規(guī)范、及時、有效地做好我院醫(yī)院感染暴發(fā)突發(fā)事件防范和應(yīng)急處理工作，保障病人和工作人員的健康，確保醫(yī)療安全，根......
在平日的學習、工作和生活里，有時會突發(fā)意外事故，為了避免造成重大損失和危害，通常會被要求事先編制應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制呢？下面是小編......
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇十三
醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
1、口頭報告：臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上醫(yī)院感染病例時，立即報告感染管理科。
（1）感染管理科調(diào)查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時，應(yīng)及時報告主管院長，并通報相關(guān)部門。
（2）經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)報告贛縣衛(wèi)生局,并同時向縣疾病預(yù)防控制中心報告。
2、書面報告:經(jīng)核查確診后感染管理科及時向醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)部門遞交書面報告。
報告內(nèi)容包括：報告時間、報告人、報告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數(shù)量及死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。
1、隔離診治病人。
（1）將院內(nèi)感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進行隔離;。
（2）將傳染病人及時轉(zhuǎn)送隔離病房進行正規(guī)的治療和護理;。
（3）必要時對易感病人實施分區(qū)隔離治療，甚至暫停收治新病人;。
（4）相關(guān)科室聯(lián)動及時采集標本、進行病原學檢查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測、流行病學調(diào)查等工作。
2、環(huán)境處理。
院感人員現(xiàn)場指導(dǎo)，做好消毒隔離、個人防護及醫(yī)療垃圾處理工作。
3、流行病學調(diào)查。
（1）對所有院感暴發(fā)病例進行查看、了解病史、核查實驗室檢驗結(jié)果，開展相應(yīng)的流行病學調(diào)查。
（2）進行核實會診,確認是否為真正的院感暴發(fā)或流行的存在。
（3）采取相應(yīng)控制措施并及時完成。
調(diào)查報告。
5、制定控制措施。
（1）根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，采取應(yīng)急措施，及時控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
（2）醫(yī)院感染管理科組織醫(yī)院感染管理小組及時進行流行病學調(diào)查處理。
（3）分管院長接到報告，應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開展流行病學調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。
（4）積極做好診治控制工作。
（5）根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況，實時調(diào)整相應(yīng)控制措施；必要時可采用關(guān)閉病房等措施。
（6）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。
1、臨床科室：醫(yī)療護理人員負責醫(yī)院感染病例的診斷、治療、病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中的醫(yī)療監(jiān)護；對相關(guān)人員采取醫(yī)學隔離措施；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施；協(xié)助做好事件的流行病學調(diào)查。
2、醫(yī)務(wù)科：抗感染藥物合理應(yīng)用等規(guī)章制度，組織專家進行會診和醫(yī)生人力協(xié)調(diào)工作。
3、護理部：負責監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護士人力協(xié)調(diào)工作。
4、醫(yī)院感染管理科：負責提供消毒隔離技術(shù)支持和監(jiān)督落實消毒隔離措施，。
5、檢驗科：配合進行微生物標本的采集、鑒定、同源性分析等工作。
6、藥劑科：負責治療搶救藥品、消毒藥品配備，抗菌藥物合理使用督導(dǎo)。
7、防?？?；做好疫情控制和調(diào)查評估等相關(guān)工作。
8、后勤及設(shè)備室：負責救治現(xiàn)場器械、設(shè)備、防護用品等物資采購及各項保障工作，負責保潔部門人員及環(huán)境清潔與消毒等管理。
醫(yī)院感染應(yīng)急處理預(yù)案篇十四
1、當疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時，經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并立即填表報告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院病毒感染管理小組收到報告后，應(yīng)立即報告院長并通報有關(guān)部門。
3、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、診斷為傳染病的醫(yī)院病毒感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定展開報告。
1、臨床科室醫(yī)院病毒感染監(jiān)控小組必須及時搜尋原因，幫助調(diào)查和繼續(xù)執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進行流行病學調(diào)查：
（1）證實盛行或肆虐。
（2）查找感染源。
（3）搜尋引發(fā)病毒感染的`因素。
（4）制定和組織落實有效的控制措施。
（5）分析調(diào)查資料。
（6）寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
3、盡快查明感染源，采取相應(yīng)的化療措施，增加死亡率。
4、加強行政領(lǐng)導(dǎo)，啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織搶救和上轉(zhuǎn)工作，調(diào)查和善后工作，病情仍未控制時當機立斷，關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進一步擴大。
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