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醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇一
《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報(bào)告、早處理，減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
2、如運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科，以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長(zhǎng)，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書(shū)面報(bào)告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室（總務(wù)科）、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場(chǎng)后迅速組織人員并指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中，清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí)，應(yīng)逐級(jí)向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告，并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物；如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，按上述第三條做好相應(yīng)處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的'重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報(bào)告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報(bào)告。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇二
1、發(fā)現(xiàn)火警警報(bào)后：利用就近電話迅速向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；相關(guān)人員同時(shí)立即檢查各樓層、房間；確定火勢(shì)大小，如起火范圍不大，應(yīng)立即用滅火器自行滅火。并隨時(shí)注意火勢(shì)有無(wú)擴(kuò)大可能。同時(shí)安撫好在院長(zhǎng)者。
2、如火災(zāi)涉及范圍較大，迅速向119報(bào)警，報(bào)警時(shí)務(wù)必說(shuō)清地址，并組織人員疏散；對(duì)于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。
1、滅火：
（1）在撲救中，參加人員必須服從現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士的指揮，沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材，做到先控制、后撲滅。
（2）對(duì)于在燃燒中會(huì)產(chǎn)生有毒氣體的物品，撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施，如使用氧氣呼吸面罩，用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
2、疏散：
（1）、本著長(zhǎng)者優(yōu)先的原則，員工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時(shí)，應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡量貼近地面，匍匐前進(jìn)。
（2）、禁止使用電梯，防止突然停電造成人員被困。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向，保持通道暢通無(wú)阻。
（3）、長(zhǎng)者轉(zhuǎn)移完成后工作人員清點(diǎn)人數(shù)，并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
注意事項(xiàng)：
1、火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全，撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。
2、火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因，立即切斷電源。
3、火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火，邊報(bào)警。
4、人的生命是最寶貴的，在生命和財(cái)產(chǎn)之間，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人員傷亡。
緊急情況的處理和救援措施。
（1）人員被困轎廂。
電梯因停電或發(fā)生故障而停在非平層區(qū)域造成人員被困時(shí)，應(yīng)首先安慰被困人員，確定轎廂位置，同時(shí)迅速聯(lián)系物業(yè)，救出被困人員。
（2）其它緊急情況。
當(dāng)電梯出現(xiàn)其它的嚴(yán)重故障或緊急情況時(shí)，應(yīng)迅速停止電梯的使用，及時(shí)通知物業(yè)維修人員對(duì)電梯進(jìn)行全面檢查，未排除故障的不得投入使用。
應(yīng)急流程。
1、首位發(fā)現(xiàn)電梯故障的員工，立即與護(hù)理組聯(lián)系，告知故障電梯。
2、情況，護(hù)理組立即向被困人員說(shuō)明救援正在進(jìn)行，同時(shí)安慰被困人員，提供心理支持，建議他們站在電梯后部。
3、定期與電梯內(nèi)人員聯(lián)系，告知救援進(jìn)展情況。
4、故障解除后，故障電梯應(yīng)經(jīng)檢測(cè)才準(zhǔn)再次使用，未啟用前應(yīng)有停用標(biāo)牌。
5、根據(jù)規(guī)定，記錄事件發(fā)生和救援的詳細(xì)經(jīng)過(guò)。
6、如被困人員中有身體狀況差或病情不穩(wěn)定由護(hù)理組長(zhǎng)立即匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)并組織急救。
1、出現(xiàn)震感時(shí)首先要準(zhǔn)確判斷是否為地震，以免造成人混亂。
3、組織長(zhǎng)者盡快離開(kāi)房間，不可輕易再進(jìn)房?jī)?nèi)，以免震動(dòng)造成房屋坍塌傷人。
4、被困時(shí)保持鎮(zhèn)靜，保存體力，待外面有動(dòng)靜時(shí)再大聲呼救或敲擊。
5、長(zhǎng)者轉(zhuǎn)移完成后工作人員清點(diǎn)人數(shù)，并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
發(fā)現(xiàn)情況立即做好長(zhǎng)者解釋工作，院辦公室明確原因，積極處理。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇三
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，做到早報(bào)告、早處理，減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
2、如運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科，以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長(zhǎng)，并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖，嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，影響范圍及嚴(yán)重程度，并調(diào)查事故原因，形成書(shū)面報(bào)告，遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室（總務(wù)科）、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場(chǎng)后迅速組織人員并指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中，清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí)，應(yīng)逐級(jí)向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告，并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物；如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，按上述第三條做好相應(yīng)處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報(bào)告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報(bào)告。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇四
預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對(duì)，分級(jí)負(fù)責(zé)。
2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組。
負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等，制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援；同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：
（2）、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；
（6）、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
（7）、水源污染如發(fā)生水源污染，立即向環(huán)保局報(bào)告，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
（8）、加強(qiáng)檢查，確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。
物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
（10）、做好物質(zhì)儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇五
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收；鎖好門窗，防止意外。
3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù)，不得離開(kāi)。
4、詳細(xì)交接班，密切注意患者心理變化，準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理，盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng)，判斷患者是否有搶救價(jià)值，如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班，聽(tīng)從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強(qiáng)巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出，在病情允許的情況下，經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，通知主管醫(yī)生。
4、通過(guò)患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找。
5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。
1、維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。
2、加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。
1、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。
2、遭遇歹徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護(hù)患者及公物，盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察歹徒的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。
5、歹徒逃走，注意方向，為破案提供線索。
1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門，積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。
11、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。
1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。
4、對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。
1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。
3、在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。
5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
1、接到停水通知后，告知患者停水的時(shí)間，做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源，以備使用和飲用。
3、突然停水時(shí)，白天與總務(wù)科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢?cè)?；夜間通知總值班，匯報(bào)停水情況。
4、患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便。
1、通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。
2、突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡量排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。
1、立即查找泛水的原因，通知其他人員，積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者，立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí)，防止跌倒。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇六
為了加強(qiáng)對(duì)我科醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢棄物意外泄露后造成的環(huán)境污染、人員傷亡以及疾病的發(fā)生和傳播，保障人民群眾的生命安全，維護(hù)正常的醫(yī)療廢物管理秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng)：醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人。
成員：后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、醫(yī)政辦等部門領(lǐng)導(dǎo)（科主任、護(hù)士長(zhǎng)），藥學(xué)部主任、放射科主任、檢驗(yàn)科主任、病理科主任、醫(yī)療廢物收集管理員。
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作；確定流失、泄露、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
二、成立應(yīng)急工作小組。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個(gè)分組對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
1、搶救組：由門診及住院部醫(yī)務(wù)人員組成，負(fù)責(zé)將現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理組：由相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理工作。
3、專家評(píng)估組：由醫(yī)院專家組成，負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)和傷亡人員病情進(jìn)行評(píng)估。
4、后勤保障組：由財(cái)務(wù)科及后勤人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需的個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械的采購(gòu)和日常維護(hù)工作。
三、應(yīng)急處理工作要求及措施。
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
1、確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；臨時(shí)放置警示牌，固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。
3、當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)污物，然后用1000—2000m幾l含氯消毒劑進(jìn)行消毒，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
四、措施安全、消毒規(guī)范、防護(hù)嚴(yán)密。
1、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)化處置，污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒，停留30分鐘后再做處理。必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
2、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具用200嗎g幾l含氯消毒劑噴灑消毒。
3、工作人員應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作，戴口罩、帽子和手套，進(jìn)行工作時(shí)應(yīng)避免用污染的手套接觸其他物品，以避免污染環(huán)境。
五、應(yīng)急報(bào)告機(jī)制。
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
2、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和環(huán)保局報(bào)告。
3、調(diào)查處理工作結(jié)束后，及時(shí)將處理結(jié)果報(bào)告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置中心不能按時(shí)收運(yùn)醫(yī)療廢物超過(guò)國(guó)家規(guī)定時(shí)限時(shí)。應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
1、立即與醫(yī)療廢物集中處置中心聯(lián)系，查明情況，并書(shū)面上報(bào)環(huán)保、衛(wèi)生部門。
2、對(duì)暫存場(chǎng)所超期存放的醫(yī)療廢物要使用國(guó)家規(guī)定的容器存放，確保安全。
3、立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門，組織人員對(duì)超期存放的醫(yī)療廢物定期進(jìn)行消毒，并建立消毒記錄。
4、杜絕醫(yī)療廢物露天存放，做好“三防”工作。
5、由醫(yī)院安排專人24小時(shí)值守，防止醫(yī)療廢物流失，并做好值班記錄。
6、執(zhí)行日?qǐng)?bào)告制度。
7、發(fā)生職業(yè)暴露事件后，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。
七、調(diào)查起因、防患于未。
八、責(zé)任追究。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇七
醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)品質(zhì)監(jiān)控部門,承擔(dān)接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)的責(zé)任,負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)品質(zhì)的日常管理和醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,做好二年一次的醫(yī)護(hù)安全責(zé)任書(shū)簽訂工作。黨、團(tuán)組織負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守教育工作,各部門各司其職,相互調(diào)和、相互配合,共同負(fù)責(zé)防范醫(yī)護(hù)事故的工作。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)、知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持。
醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識(shí)，每半年開(kāi)展一次醫(yī)療安全主題教育活動(dòng)。并每年舉行二次全院性安全教育會(huì)議，每季召開(kāi)安全醫(yī)療例會(huì)，對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識(shí)、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證。
為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書(shū)寫制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實(shí)醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報(bào)告制度。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答咨詢，但要注意方式方法，避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。
4、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策。
為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實(shí)處，醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、安全醫(yī)療小組、醫(yī)療儀器管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會(huì)、臨床用血管理委員會(huì)等各種質(zhì)控組織及各種搶救組織。各小組要在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開(kāi)展活動(dòng)，定期召開(kāi)會(huì)議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)推廣，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題及時(shí)反饋和整改，為各項(xiàng)醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇八
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。
2、檢查患者病室內(nèi)的環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒(méi)收；鎖好門窗，防止意外。
3、告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù)，不得離開(kāi)。
4、詳細(xì)交接班，密切注意患者心理變化，準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)。
5、查找患者自殺原因，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理，盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。
6、發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場(chǎng)，判斷患者是否有搶救價(jià)值，如有可能立即搶救。
7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，包括病室及自殺處。
8、通知醫(yī)務(wù)處或總值班，聽(tīng)從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
1、患者入院時(shí)詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。
2、加強(qiáng)巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出，在病情允許的情況下，經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。
3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，通知主管醫(yī)生。
4、通過(guò)患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找。
5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班。
6、患者的確外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。
1、維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。
2、加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。
3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品與現(xiàn)金。
4、一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。
5、通知保衛(wèi)科或總值班，協(xié)助做好偵破工作。
1、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。
2、遭遇壞人后，沉著冷靜，采取果斷措施保護(hù)患者及公物，盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察壞人的特征。
4、設(shè)法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。
5、壞人逃走，注意方向，為破案提供線索。
1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。
5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門，積極滅火。
10、關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘（由消防中心或電工室人員操作）。
11、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。
1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。
2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。
4、對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)淤斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的.效果，直到病情穩(wěn)定。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。
9、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。
1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。
3、在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。
5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適應(yīng)狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
1、接到停水通知后，告知患者停水的時(shí)間，做好停水準(zhǔn)備。
2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備，根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源，以備使用和飲用。
3、突然停水時(shí)，白天與總務(wù)科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢?cè)颍灰归g通知總值班，匯報(bào)停水情況。
4、患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來(lái)的不便。
1、通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。
2、突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡量排除故障或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
4、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。
1、立即查找泛水的原因，通知其他人員，積極采取措施阻止繼續(xù)泛水。
2、不能自行解決者，立即通知總務(wù)科或總值班。
3、協(xié)助維修人員共同將水掃凈，保持環(huán)境清潔。
4、告戒患者，不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí)，防止跌倒。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇九
為了有效預(yù)防醫(yī)療廢物意外事故及院內(nèi)感染事件的發(fā)生，及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物帶來(lái)的危害，保障廣大人民群眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的就醫(yī)環(huán)境和穩(wěn)定的社會(huì)秩序，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案，具體情況如下：
2．做好醫(yī)療廢物意外事故信息的收集、分析、報(bào)告工作。
3．做好醫(yī)療廢物意外事故搶救藥品、醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
4．加強(qiáng)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)。
經(jīng)衛(wèi)生院院務(wù)會(huì)議研究決定，成立衛(wèi)生院醫(yī)療廢管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)院內(nèi)各科室及村衛(wèi)生室按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理醫(yī)療廢物。
地點(diǎn)：院辦公室電話：
全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)。衛(wèi)生院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致若干人以上死亡或者若干人以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告；并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級(jí)上報(bào)。
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
1、醫(yī)療廢物意外事故發(fā)生后，急處理領(lǐng)導(dǎo)小組積極組織一切力量進(jìn)行搶救，并保障急救藥品、器械、及其他所需物資的供應(yīng)。
2、對(duì)新發(fā)生的醫(yī)療廢物意外事故，及時(shí)制定工作措施和治療方案，完善各種醫(yī)療文書(shū)。
3、及時(shí)認(rèn)真的分析、總結(jié)意外事故發(fā)生的原因，對(duì)傳染源及病人及時(shí)進(jìn)行隔離、治療。
（一）未依照《條例》的規(guī)定，對(duì)意外事故隱瞞、緩報(bào)或謊報(bào)者要負(fù)法律責(zé)任。
（二）未依照《條例》及時(shí)采取控制措施和不履行意外事故應(yīng)急處理者，都要負(fù)法律責(zé)任。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理，避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害，定制本預(yù)案。
組長(zhǎng)：程范江
副組長(zhǎng)：蔡陽(yáng)
成員：
主要職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行評(píng)估，清理泄露現(xiàn)場(chǎng)的消毒處理以及善后工作。
（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí)應(yīng)立即通知相關(guān)人員，并且采取相應(yīng)處理措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，以防擴(kuò)大污染。
（2）保安隊(duì)長(zhǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行封鎖，控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū)，避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
（3）迅速組織相關(guān)人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理，對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理，清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)，必須穿戴防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)用品。盡可能減少污染擴(kuò)散，保護(hù)好周圍人群。
（4）同時(shí)根據(jù)污染情況，采取安全有效的的處理方法進(jìn)行場(chǎng)地消毒。待徹底清潔和消毒后，再對(duì)清掃工具進(jìn)行消毒，防止二次污染。
（5）相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，確認(rèn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的程度，包括，類別、數(shù)量、影響范圍、發(fā)生時(shí)間等。并作好記錄。對(duì)于可能造成傳染病發(fā)生、爆發(fā)和流行的危機(jī)事件及時(shí)向上級(jí)報(bào)告預(yù)警，詳細(xì)說(shuō)明事態(tài)發(fā)展和控制情況。
（6）根據(jù)事態(tài)情況上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十一
1、立即上報(bào)總務(wù)科、感染管理科、主管院長(zhǎng)。并應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局，調(diào)查處理工作結(jié)束后再次報(bào)告。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。
2、由總務(wù)科、醫(yī)院感染管理科及有關(guān)科室組成調(diào)查小組，必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)部門協(xié)助。
3、調(diào)查確認(rèn)醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的處理方案。
5、盡快組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物事故區(qū)域采取緊急安全處置措施，必要時(shí)封鎖事故區(qū)域，以防擴(kuò)大。
6、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及其他人員、環(huán)境的影響。
7、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作應(yīng)從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
8、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄露物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
9、處理人員必須做好自身的衛(wèi)生安全保護(hù)后才能進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)工作。
10、事后必須對(duì)醫(yī)療廢物事件的'起因作相應(yīng)調(diào)查，并采取有效的防范措施，對(duì)相關(guān)人員作相應(yīng)的責(zé)任評(píng)估進(jìn)行必要的獎(jiǎng)罰處理。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十二
為規(guī)范醫(yī)療廢物管理，防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和文件精神，提出如下要求。
一、行政后勤部門要有專人負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的分類收集、存放、運(yùn)輸和對(duì)外相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)等工作。
1、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。
2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)二天。
二、醫(yī)療廢物管理措施：
各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求分類處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。銳器盒滿3／4時(shí)必須及時(shí)更換。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽。醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開(kāi)收集、暫存、密閉運(yùn)輸。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記，送出去有接收記錄，專人負(fù)責(zé)。
醫(yī)療廢物清運(yùn)員清運(yùn)時(shí)實(shí)行交接制度，雙方簽字。應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運(yùn)。簽字記錄保存至少3年。
運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)措施，每年體檢一次，將分類分裝的醫(yī)療廢物按指定路線運(yùn)送到醫(yī)院制定的暫存場(chǎng)所，統(tǒng)一處理。
醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏。對(duì)用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)及時(shí)清潔和消毒。各類人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物的過(guò)程中，必須防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時(shí)按暴露后處理流程進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物禁止任何科室、個(gè)人轉(zhuǎn)讓和買賣。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)按《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案》處理。
三、醫(yī)療廢物的分類及處理方法：
1、感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品（棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等）、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。
處理方法：以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋后，出專人定時(shí)、定路線用防滲漏、防遺撒的專用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站，后由專人清運(yùn)焚燒處理。
各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物，在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性廢物處理。
隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時(shí)密封后按感染性廢物處理。
2、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。
處理方法：產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中，后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋中，由專人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站。
3、藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非處方類藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。
處理方法：由藥劑科設(shè)專人管理，存入不合格藥品區(qū)，及時(shí)上報(bào)藥品管理部門，并按藥品監(jiān)督管理部門的意見(jiàn)處理，處理過(guò)程應(yīng)有詳細(xì)記錄。
4、化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)音像、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑等。
處理方法：用專用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專門機(jī)構(gòu)處理。
5、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各利玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十三
1、簡(jiǎn)單了解傳染病的傳播途徑、預(yù)防方法。
2、增強(qiáng)自身預(yù)防疾病的意識(shí)，能夠做到患傳染病時(shí)主動(dòng)在家隔離治療。
3、加強(qiáng)幼兒的安全意識(shí)。
4、知道在發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)如何自救。
活動(dòng)重、難點(diǎn)重點(diǎn)：簡(jiǎn)單了解紅眼病、水痘、腮腺炎、手足口病等傳染病的傳播途徑、預(yù)防方法。
難點(diǎn)：增強(qiáng)自身預(yù)防疾病的意識(shí)，能夠做到患傳染病時(shí)主動(dòng)在家隔離治療。
活動(dòng)準(zhǔn)備：1、大眼睛胸飾兩個(gè)，紅色顏料;2、教學(xué)ppt。
活動(dòng)過(guò)程。
1、活動(dòng)導(dǎo)入：出示課件圖片。
教師出示課件圖片，并提問(wèn)：小朋友，請(qǐng)你們看一看，圖上畫的是什么地方?我們一起進(jìn)去看看，圖上的小朋友在干什么?他們?cè)趺戳?(幼兒觀察并描述)教師：圖上畫的是醫(yī)院，醫(yī)院里那么多小朋友一起打點(diǎn)滴，因?yàn)樗麄兊昧藗魅静 ?/p>
2、活動(dòng)展開(kāi)：討論什么是傳染病，常見(jiàn)傳染病有哪些。
(1)隨著春天的腳步向我們走來(lái)，各種傳染病也悄悄的來(lái)到我們身邊。你們知道什么是傳染病嗎?(幼兒討論、回答)。
教師小結(jié)：傳染病是日常生活中最常見(jiàn)的疾病之一，它能通過(guò)呼吸、身體接觸等方式傳播病菌。如果有小朋友或者小動(dòng)物得病，就有可能會(huì)傳染給其他人，所以叫做傳染病。小朋友容易得的傳染病有紅眼病、水痘、腮腺炎、手足口病等。
(2)師：傳染病是通過(guò)什么方式進(jìn)行傳播的?
以紅眼病為例，演示"傳染"。
請(qǐng)兩名幼兒(a、b)戴上大眼睛胸飾，教師用紅色顏料充當(dāng)肉眼看不到的紅眼睛細(xì)菌(或病毒)，涂抹在a幼兒胸飾的"眼睛"中，以此假設(shè)a得了"紅眼病"，b幼兒"眼睛"健康;a用手揉"眼睛"將細(xì)菌(或病毒)帶到自己的手上;a和b手拉手玩游戲，將細(xì)菌(或病毒)傳染到b的手上;b在不經(jīng)意的時(shí)候，用手摸了"眼睛"，紅眼病細(xì)菌或病毒(即紅色顏料)就這樣傳染到b的"眼睛"里，b被傳染得上了"紅眼病"。
小結(jié)：紅眼病主要是通過(guò)手的接觸來(lái)傳染的，所以小朋友要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣。(請(qǐng)幼兒a和b去洗手間洗手)。
引導(dǎo)幼兒了解水痘、腮腺炎、手足口病等傳染病的傳播途徑。
水痘：在發(fā)病初期，飛沫傳播;皰疹潰破，會(huì)感染健康皮膚;患病期間，還會(huì)通過(guò)衣物、用具傳播。
腮腺炎：病毒存在于患者的唾液中，經(jīng)過(guò)飛沫傳播。
手足口?。航?jīng)皮膚、物品用具傳播。
(3)引導(dǎo)幼兒討論預(yù)防傳染病的方法。
討論：得了傳染病的小朋友應(yīng)該怎么做才能不傳染給別人?怎樣才能快點(diǎn)好起來(lái)?
小結(jié)：得了傳染病的小朋友要回家隔離治療，不去人多的公共場(chǎng)所，不到親戚朋友家串門，咳嗽、打噴嚏時(shí)用手絹、紙巾或用胳膊肘捂擋住口鼻，外出時(shí)戴口罩。
幼兒討論、講述。
教師：看看老師這有一些小朋友，他們是怎樣預(yù)防傳染病的呢?(洗手、多吃水果、充足睡眠、打預(yù)防針、戴口罩、不去人多的地方、不朝別人打噴嚏)小結(jié)：傳染病流行季節(jié)，不去人多的公共場(chǎng)所，不去病人家里，避免與患病的人接觸;家中有人患傳染病，要勤開(kāi)窗通風(fēng)、講衛(wèi)生、勤洗手，勤曬被祿，毛巾、水杯、餐具等專用;多參加戶外運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì);有的傳染病也可注射疫苗預(yù)防。
活動(dòng)延伸。
1、播放一些宣傳預(yù)防傳染病的科普動(dòng)畫，讓幼兒通過(guò)更生動(dòng)形象的方式了解各種傳染病的傳播途徑以及預(yù)防傳染病的方法。
2、家園同步，幫助幼兒養(yǎng)成講衛(wèi)生，毛巾、水杯、餐具等物品個(gè)人專用的良好習(xí)慣。
活動(dòng)反思：
小朋友又生活在集體生活中，非常有必要知道如果得了傳染病一定要隔離、看醫(yī)生、定時(shí)吃藥，多喝水等。這次活動(dòng)上下來(lái)，我覺(jué)得自己對(duì)教學(xué)中的突發(fā)事情，有些不知所措，我想在今后的教學(xué)中，一定要吸取經(jīng)驗(yàn)，不斷學(xué)習(xí)，讓我的教學(xué)機(jī)智更加靈活。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十四
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對(duì)能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常秩序，特制訂本預(yù)案。
1、工作原則。
預(yù)防為主，規(guī)范管理；科學(xué)應(yīng)對(duì)，分級(jí)負(fù)責(zé)。
2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物。
分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等，制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。
6、應(yīng)急處置。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援；同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：
（2）、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；
（6）、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
（7）、水源污染如發(fā)生水源污染，立即向環(huán)保局報(bào)告，組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
（8）、加強(qiáng)檢查，確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。
（9）、要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
（10）、做好物質(zhì)儲(chǔ)備，保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十五
為明確醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)，各部門的`職責(zé)和應(yīng)采取的相應(yīng)措施，我中心特制訂醫(yī)療事故處理預(yù)案。
處理醫(yī)療事故的主要職能科室為醫(yī)療康復(fù)部。主要職責(zé)：
1、向有關(guān)組織、人員調(diào)查取證，查閱相關(guān)資料；
2、受理醫(yī)療投訴及醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)；
3、協(xié)調(diào)有關(guān)事項(xiàng)；
4、提出處理方案；
5、反饋處理意見(jiàn)；
6、按規(guī)定上報(bào)事件情況及處理結(jié)果。
1、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、重大醫(yī)療過(guò)失行為后，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)療康復(fù)部報(bào)告，同時(shí)應(yīng)立即采取積極、有效措施避免或減輕患者身體健康的損害。
2、醫(yī)療康復(fù)部在接到科室報(bào)告并指導(dǎo)科室采取有關(guān)措施后，應(yīng)立即組織對(duì)事件發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因、性質(zhì)、后果等情況調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果、患者目前情況報(bào)告中心主任；同時(shí)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件的規(guī)定內(nèi)容和時(shí)間向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。
1、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，中心在對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，耐心、細(xì)致做好患方的接待安撫工作，如實(shí)向患者陳述在院期間的醫(yī)療搶救以及院方對(duì)該事件的初步調(diào)查分析結(jié)果，并認(rèn)真聽(tīng)取患方對(duì)此事件的具體意見(jiàn)和要求，同時(shí)應(yīng)向患方宣傳《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療事故及其爭(zhēng)議處理程序，動(dòng)員患方依法解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
2、醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事故產(chǎn)生原因、事件性質(zhì)意見(jiàn)一致，并愿意協(xié)商解決的，醫(yī)患雙方應(yīng)制定醫(yī)療事件終結(jié)協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)寫明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件性質(zhì)或雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等。雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名，并在規(guī)定時(shí)間向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。
3、醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、事件性質(zhì)意見(jiàn)不一致，并導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或產(chǎn)生重大醫(yī)療糾紛時(shí)，按下列程序處理：
（1）在醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下，對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議或引發(fā)醫(yī)療糾紛的病歷資料及相關(guān)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物資料進(jìn)行封存，由中心負(fù)責(zé)保管。
（2）中心應(yīng)在醫(yī)療事件進(jìn)一步調(diào)查的基礎(chǔ)上，采取積極態(tài)度，主動(dòng)與患方進(jìn)行溝通，必要時(shí)應(yīng)和患方單位取得聯(lián)系，或在區(qū)衛(wèi)生局、街道有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)解下，共同協(xié)商解決爭(zhēng)議的途徑和方法。
（3）醫(yī)療事故爭(zhēng)議如能協(xié)商解決，醫(yī)患雙方應(yīng)制定醫(yī)療事件終結(jié)協(xié)議書(shū)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。
（4）如醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療事件的性質(zhì)意見(jiàn)不一致，且患方不愿意通過(guò)醫(yī)療事故鑒定或通過(guò)司法程序來(lái)確定性質(zhì)時(shí)，中心應(yīng)主動(dòng)向區(qū)衛(wèi)生局提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。
（5）當(dāng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議或重大醫(yī)療糾紛引起矛盾激化并影響醫(yī)療正常工作秩序時(shí)，中心應(yīng)立即同派出所取得聯(lián)系，并向衛(wèi)生局報(bào)告，同時(shí)采取有效措施確保中心工作秩序正常，財(cái)務(wù)不受損害，人員不受損傷。
（6）當(dāng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議或重大醫(yī)療糾紛引起矛盾激化并影響醫(yī)療正常工作秩序時(shí)，中心可向人民法院提起訴訟。
（7）醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議、重大醫(yī)療過(guò)失行為或重大醫(yī)療糾紛發(fā)生后中心將病歷（復(fù)印件）及時(shí)送區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。
（8）醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭(zhēng)議、重大醫(yī)療過(guò)失行為或重大醫(yī)療糾紛等事件處理終結(jié)后，中心應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議進(jìn)行認(rèn)真分析，并將事件的性質(zhì)、產(chǎn)生原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)、處理的結(jié)果、對(duì)當(dāng)事人及當(dāng)事科室的處理意見(jiàn)一并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。
（9）在處理醫(yī)療事故過(guò)程中應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)部門匯報(bào)及聯(lián)系，處理基本結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)整理好有關(guān)書(shū)面材料上報(bào)保險(xiǎn)部門，積極爭(zhēng)取得到相應(yīng)的保險(xiǎn)補(bǔ)償，減少經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十六
按照省政府提出的期間全面解決全省農(nóng)村整體存在危險(xiǎn)的困難家庭（即d類危房）住房問(wèn)題的要求，以及省委、省政府確定的我縣期間農(nóng)村d類危房數(shù)據(jù)，結(jié)全我縣實(shí)際，**年我縣農(nóng)村危房改造特制定如下實(shí)施方案：
**年，省委、省政府確定我縣的農(nóng)村危房改造任務(wù)為700戶（其中20xx年400戶，20xx年300戶，20xx年節(jié)能示范戶200戶），工程建設(shè)于20xx年10底完成建設(shè)任務(wù)。
統(tǒng)籌規(guī)劃，分期分批推進(jìn)。根據(jù)困難群眾的經(jīng)濟(jì)狀況，按照先無(wú)房、危房戶，后其他困難住戶的要求，科學(xué)制定解決農(nóng)村困難群眾住房問(wèn)題（以下簡(jiǎn)稱“解困”）規(guī)劃。
因地制宜，分類分戶解決。結(jié)合各村實(shí)際情況，區(qū)別不同對(duì)象和住房困難類型，按照舊房維修，危房改建、無(wú)房新建等不同類型逐戶解決。
先易后難，滿足安全居住。根據(jù)經(jīng)濟(jì)安全實(shí)用、節(jié)地節(jié)能節(jié)村的要求，要先易后難，堅(jiān)持低標(biāo)準(zhǔn)起步，廣范圍覆蓋，以滿足安全適用的居住要求。
節(jié)約用地，堅(jiān)持一戶一宅。解決農(nóng)村困難群眾新的住房后，應(yīng)收回原宅基地，以防造成土地資源的浪費(fèi)。
（一）解困對(duì)象。
1、解困對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)。解困對(duì)象，是生活在農(nóng)村貧困線以下的下列人員，并屬于居住在上世紀(jì)50年代前建造，不能保障安全的簡(jiǎn)易土窯洞、簡(jiǎn)陋土坯房的住房或房屋已經(jīng)倒塌的無(wú)房戶：
（1）經(jīng)縣級(jí)人民政府部門確認(rèn)的農(nóng)村低保戶；
（2）經(jīng)縣級(jí)人民政府確認(rèn)的農(nóng)村低保邊緣住房困難戶；
（3）經(jīng)縣級(jí)人民政府確認(rèn)因病返貧的住房困難戶；
（4）經(jīng)縣級(jí)人民政府部門確認(rèn)不宜集中供養(yǎng)，享受國(guó)家定期撫恤補(bǔ)助的農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象。
對(duì)違反計(jì)劃生育政策的困難家庭，而子女有經(jīng)濟(jì)能力，但不履行贍養(yǎng)義務(wù)造成住房困難的，不在此解決范圍。
2、解困對(duì)象認(rèn)定。認(rèn)定農(nóng)村住房解困對(duì)象，按下列規(guī)定執(zhí)行：
（1）農(nóng)村低保戶和優(yōu)撫對(duì)象，由縣級(jí)民政部門審查認(rèn)定。
（2）農(nóng)村低保戶和優(yōu)撫對(duì)象中的住房困難戶，由縣級(jí)建設(shè)部門審查認(rèn)定。
（3）農(nóng)村低保邊緣和因?yàn)?zāi)因病返貧的住房困難戶，由縣級(jí)建設(shè)部門會(huì)同民政部門審查后，報(bào)縣人民政府認(rèn)定。
城市和縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)的農(nóng)村住房困難戶，不在此次解決的范圍；已經(jīng)規(guī)劃在地質(zhì)災(zāi)害治理搬遷村、整體移民搬遷村的困難群眾住房問(wèn)題，在整村搬遷時(shí)一并解決；已經(jīng)在殘疾人危房改造中解決住房的農(nóng)村貧困殘疾人，不再重復(fù)解決。今后，解決經(jīng)民政部門認(rèn)定的扶貧搬遷和殘疾人困難群眾住房問(wèn)題時(shí)，可適用農(nóng)村困難群眾住房政策，但不能重復(fù)適用其他優(yōu)惠政策。
（二）解困方式。
在解決農(nóng)村困難群眾住房問(wèn)題中，堅(jiān)持個(gè)人自籌與政府補(bǔ)助相結(jié)合；堅(jiān)持舊房利用與新房建設(shè)相結(jié)合；堅(jiān)持統(tǒng)一組織建設(shè)維與住戶自行修繕相結(jié)合。解困工作要與新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來(lái)，與村莊整治、土地整理、村莊綠化結(jié)合起來(lái)，按照新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃的要求，結(jié)合移民搬遷、殘疾人住房改造，結(jié)合農(nóng)村困難群眾的意愿，采取新建、改建、修繕、置換或其它方式，做好解困工作。
1、新建住房。對(duì)沒(méi)有住房或現(xiàn)住房已不能居住的利用本村現(xiàn)有住房也無(wú)法解決的，可采取新建的方式解決。
2、改建住房。對(duì)原住房已成危房但還有一定利用價(jià)值的可采取對(duì)原住房進(jìn)行改建的方式解決。
3、修繕住房。對(duì)原住房已經(jīng)嚴(yán)重破損，但修繕后還能使用的，可采取修繕原住房的方式解決。
4、置換住房。對(duì)于沒(méi)有住房的，除采取新建住房外，還可在本村置換解決，即在原住戶自愿前提下，收購(gòu)現(xiàn)有依法批準(zhǔn)建設(shè)的空置住房進(jìn)行維修的，安排沒(méi)有住房的困難群眾居住。
（三）解困要求。
1、嚴(yán)格控制建房面積。新建和改建住房的建筑面積可按困難群眾戶籍人口確定，一般控制在40—60平方米之間，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要積極引導(dǎo)、防止出現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)建房的問(wèn)題。修繕住房的，按現(xiàn)有住房面積修繕。置換住房的參照新建住房的面積標(biāo)準(zhǔn)掌握。
2、嚴(yán)格質(zhì)量安全管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織技術(shù)力量，對(duì)危房改造施工現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展質(zhì)量安全巡查與指導(dǎo)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正施工中存在的問(wèn)題，要組織農(nóng)村建筑工匠的培訓(xùn)和管理，提高其農(nóng)房建設(shè)的技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，確保農(nóng)村困難群眾住房“安全、實(shí)用、經(jīng)濟(jì)”。具體要求是：
(1)新建和改建住房的，應(yīng)為一層磚混或磚木結(jié)構(gòu)的平房，鋪水泥地面，刷內(nèi)外墻壁，性能要安全適用。
(2)修繕住房的。根據(jù)實(shí)際情況，可選做墻壁維護(hù)，屋頂維修，鋪水泥地面，刷內(nèi)外墻壁，性能要安全適用。
(3)置換住房的。應(yīng)購(gòu)買置換一層磚混或磚木結(jié)構(gòu)的平房，鋪水泥地面，刷內(nèi)外墻壁，性能要安全適用。
（四）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
在解困時(shí)，按《意見(jiàn)》要求，各級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村危房改造平均每戶補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為14000元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助7500元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2600元，市政財(cái)補(bǔ)助1950元，縣（市）財(cái)政補(bǔ)助1950元。對(duì)農(nóng)村危房改造建筑節(jié)能示范戶，中央財(cái)政每戶再增加2500元補(bǔ)助。解困工作的摸底調(diào)查、建立檔案工作培訓(xùn)，監(jiān)督管理等工作經(jīng)費(fèi)，由縣財(cái)政根據(jù)工作需要專項(xiàng)列支。省、市兩級(jí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金下達(dá)后，連同縣的補(bǔ)助資金一并在銀行專戶儲(chǔ)存管理，上年結(jié)余部分可滾動(dòng)到下年繼續(xù)使用，由縣建設(shè)部門根據(jù)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、農(nóng)村的工作進(jìn)度，按照管理程序的規(guī)定撥付。
（五）工作程序。
1、個(gè)人申請(qǐng)。符合解困條件的家庭，向村民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫《長(zhǎng)治市農(nóng)村困難群眾住房解困申請(qǐng)表》并提供戶籍、住房和低保等證明材料。
2、評(píng)議公示。村民委員會(huì)對(duì)收到的解困申請(qǐng)，經(jīng)村民代表會(huì)進(jìn)行評(píng)議，初定解困對(duì)象，并予以公示，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)。評(píng)議公示后，對(duì)符合條件的，村民委員會(huì)簽署意見(jiàn)報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府；對(duì)不符合條件的應(yīng)向申請(qǐng)人說(shuō)明情況和依據(jù)。
3、審查公示。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府對(duì)村民委員會(huì)上報(bào)的申請(qǐng)材料；要及時(shí)進(jìn)行審查，對(duì)符合條件的，報(bào)縣建設(shè)局、民政部門審批，不符合條件的，將材料退回所在村委會(huì)，并說(shuō)明原因，審查結(jié)果應(yīng)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府政務(wù)公開(kāi)欄進(jìn)行公示。
4、核準(zhǔn)上報(bào)?？h級(jí)建設(shè)部門會(huì)同民政部門對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行匯總復(fù)核。對(duì)符合條件的，核準(zhǔn)其享受住房解困優(yōu)惠政策，并按市里分配指標(biāo)，分年、分批解決，報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)后由縣人民政府向市建設(shè)部門、民政部門申請(qǐng)補(bǔ)助。
（一）完善工作機(jī)制，加強(qiáng)輿論宣傳。
建立長(zhǎng)效、動(dòng)態(tài)的解困工作機(jī)制與監(jiān)管機(jī)制，建設(shè)完善公示制度、嚴(yán)密審核制度、透明資金拔付制度。通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄和標(biāo)語(yǔ)等形式，宣傳解困工作的重要意義，形成全社會(huì)積極支持配合解困工作的良好氛圍。
（二）注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開(kāi)展產(chǎn)權(quán)登記。
要通過(guò)專家講課等形式，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村建筑工匠的技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)素質(zhì)，進(jìn)一步適應(yīng)農(nóng)民建房由傳統(tǒng)磚木結(jié)構(gòu)向現(xiàn)代鋼筋水泥結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的需要。開(kāi)展農(nóng)村住房產(chǎn)權(quán)登記培訓(xùn)，盡快開(kāi)展農(nóng)村房屋產(chǎn)權(quán)登記發(fā)證工作，為解困工作的逐步落實(shí)提供條件。
（三）搞好政策銜接，落實(shí)解困規(guī)劃。
理順解困政策渠道，做好政策銜接工作，避免重復(fù)補(bǔ)助。積極組織搞好調(diào)查研究，摸清住房困難情況，建立住房解困檔案，扎實(shí)搞好前期工作，實(shí)事求是、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)配合、認(rèn)真落實(shí)解困年度計(jì)劃。
農(nóng)戶改造竣工后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)改造建設(shè)情況各種檔案資料、申請(qǐng)審批程序和完備情況，會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)行竣工驗(yàn)收，竣工驗(yàn)收后，按規(guī)定財(cái)政部門撥付鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以一折通的方式撥付到改造戶。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十七
1、發(fā)生患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。
2、判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即開(kāi)始搶救工作。
3、搶救無(wú)效，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。
4、立即通知醫(yī)務(wù)處及院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。
5、協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。
6、配合相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。
7、做好各種記錄。
8、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行，以及其他患者的治療工作。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十八
1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。
2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報(bào)告。
3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費(fèi)每張0.2元。
4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。
5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。
6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。
醫(yī)療應(yīng)急救治預(yù)案篇十九
為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高急危重患者的搶救成功率。為此，對(duì)危重患者的處理，我院特制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
二、要求。
1.門診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);及時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。
2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道和流程。
3.各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析。
4.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷及時(shí)反映病情變化，重要診治過(guò)程;妥善保管病歷，包括門急診病歷。
5.嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。
6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。
三、逐級(jí)報(bào)告程序。
l.各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問(wèn)病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開(kāi)出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽(tīng)取患者家屬對(duì)搶救治療的意見(jiàn)，取得其合作。
2.嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請(qǐng)會(huì)診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。
3.遇2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí)，白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告，夜班要向總值班報(bào)告，由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救?？浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時(shí)要向醫(yī)務(wù)處請(qǐng)求支持，特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務(wù)處或分管院長(zhǎng)報(bào)告請(qǐng)求支持。醫(yī)務(wù)處在處理嚴(yán)重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時(shí)要及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
4.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時(shí)，值班醫(yī)師要迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理，做好病歷記錄等文書(shū)工作，聽(tīng)取患者及其家屬的意見(jiàn)和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫出書(shū)面意見(jiàn)向醫(yī)醫(yī)事辦匯報(bào)。
四、處理流程。
1.門、急診值班醫(yī)師出診，遇到急危重癥患者，急診5分鐘內(nèi)到位，在給予必要初步治療同時(shí)，通知門、急診主任，或病區(qū)值班醫(yī)師，并要求在10分鐘內(nèi)到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過(guò)3天，門、急診病歷要求書(shū)寫規(guī)范，值班醫(yī)師據(jù)患者病情請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無(wú)足夠經(jīng)濟(jì)能力，經(jīng)請(qǐng)示院方(白天為醫(yī)務(wù)處、門診部，夜間為院總值班)為搶救生命，可予搶救性治療，包括入院、手術(shù)。
2.轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)從來(lái)源科室獲得充分醫(yī)療資料，了解病情及診治經(jīng)過(guò)。并明確患者賬目情況，留意家屬心態(tài)，警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療糾紛。
3.立即完成首次病程記錄、轉(zhuǎn)入記錄，8小時(shí)內(nèi)完成住院病歷，明確主管醫(yī)師，做好監(jiān)護(hù)，住院醫(yī)師隨時(shí)查看巡視患者，出現(xiàn)病情變化隨時(shí)記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時(shí)查房，組織治療搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)。當(dāng)日及時(shí)或晚交班時(shí)進(jìn)行全科討論，認(rèn)真做好記錄。
4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及備班醫(yī)師書(shū)面和床邊交班，并做好交班記錄。值班醫(yī)師及備班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者，掌握病情。
5.住院醫(yī)師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房，3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房，病歷應(yīng)及時(shí)反應(yīng)病情變化，重要診治過(guò)程，如上級(jí)查房，會(huì)診等內(nèi)容，并妥善安全保存病歷。
6.必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)，以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備，組織全院會(huì)診、院外專家會(huì)診。對(duì)潛在醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重欠費(fèi)等情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)事辦匯報(bào)，并呈交書(shū)面材料。
7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)，避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。
8.及時(shí)追蹤重要化驗(yàn)檢查結(jié)果，并妥善保存。
9.若需手術(shù)則必須進(jìn)行術(shù)前討論(急診、搶救性手術(shù)除外)，由科主任主持，術(shù)者必須參加，填寫術(shù)前討論記錄，病歷中做詳細(xì)記載。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，14歲以下患者手術(shù)前應(yīng)有兒科會(huì)診。手術(shù)記錄在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成，術(shù)者需親自書(shū)寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
10.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費(fèi)藥應(yīng)向患者或家屬告知。
11.做好知情同意工作，向患者、家屬或委托人交代病情，告知患方下列情況:。
(1)診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過(guò)程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng);。
(2)診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施;。
(3)植入物;。
(4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費(fèi)用;。
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況;。
(6)術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不符;。
(7)切除術(shù)前未交代的臟器;。
(8)搬動(dòng)患者可能造成危險(xiǎn);。
(9)有創(chuàng)操作需征得患者或家屬同意后，簽署相關(guān)知情同意書(shū)，以示確定;。
(11)因病情需要轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系，做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科，并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科記錄。
12.強(qiáng)化制度保障。
(1)切實(shí)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制:在接診危重患者后首診醫(yī)師要迅速到達(dá)患者身邊，詢問(wèn)病史、檢查患者并做出初步診斷，開(kāi)出搶救治療醫(yī)囑，不得以任何理由延誤治療時(shí)機(jī)。需要緊急手術(shù)治療的患者，術(shù)前手術(shù)醫(yī)師要完成必要的病例資料的記錄。緊急情況確無(wú)時(shí)間的可以在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑和病歷，但是記錄應(yīng)以患者實(shí)際開(kāi)始接受治療時(shí)間為準(zhǔn)，而不是從手術(shù)后開(kāi)始。
(2)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的告知意識(shí):做出初步診斷后，首診醫(yī)師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案，下一步需要進(jìn)行的檢查或治療，并請(qǐng)其簽字備查。對(duì)需要外出進(jìn)行的檢查或治療，要明確告知其并發(fā)癥和危險(xiǎn)程度，取得其同意和簽字，必要時(shí)，派人陪同患者進(jìn)行檢查。凡是應(yīng)該告知末告知，告知不詳細(xì)，應(yīng)記錄末記錄或記錄不及時(shí)、不詳細(xì)，應(yīng)陪同未陪同，應(yīng)會(huì)診未會(huì)診或會(huì)診不及時(shí)等，一旦發(fā)生糾紛后果，由主管域值班醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任，由科室主任負(fù)次要責(zé)任。
(3)強(qiáng)化醫(yī)師的主導(dǎo)地位:經(jīng)治醫(yī)師在開(kāi)出醫(yī)囑后有責(zé)任督促檢查護(hù)士的執(zhí)行情況，有權(quán)利要求護(hù)士按照分級(jí)護(hù)理的要求及時(shí)觀察患者的病情變化，以便于醫(yī)師掌握患者病情，及時(shí)向患者家屬通報(bào)。
(4)強(qiáng)化科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師分級(jí)負(fù)責(zé)制度:任何醫(yī)師都必須服從科主任的安排，堅(jiān)守工作崗位，擅離職守一律按勞動(dòng)紀(jì)律處理。凡下級(jí)醫(yī)師應(yīng)報(bào)告不報(bào)告，發(fā)生問(wèn)題由下級(jí)醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。凡下級(jí)醫(yī)師已報(bào)告，上級(jí)醫(yī)師或科主任不到場(chǎng)或未及時(shí)到達(dá)者，發(fā)生問(wèn)題由上級(jí)醫(yī)師或科主任負(fù)主要責(zé)任。
(5)強(qiáng)化院內(nèi)會(huì)診管理:在緊急情況下，首診醫(yī)師可以電話或口頭邀請(qǐng)相關(guān)科室急會(huì)診。凡應(yīng)請(qǐng)會(huì)診不請(qǐng)會(huì)診，由首診科室負(fù)主要責(zé)任。凡己請(qǐng)會(huì)診而會(huì)診科室不到場(chǎng)或未及時(shí)到場(chǎng)影響搶救者，會(huì)診醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。
(6)加強(qiáng)轉(zhuǎn)科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉(zhuǎn)人其它科室，首診醫(yī)師必須開(kāi)出入院后醫(yī)囑，書(shū)寫首次病程記錄和搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄等，并負(fù)責(zé)追蹤到相關(guān)科室據(jù)實(shí)補(bǔ)記完成入院記錄等轉(zhuǎn)科前資料，并在記錄時(shí)間一欄后加括號(hào)注明“補(bǔ)記”字樣。上述記錄時(shí)間以患者實(shí)際開(kāi)始治療為準(zhǔn)，不以辦理住院手續(xù)時(shí)間為準(zhǔn)?？剖抑g對(duì)病歷資料的書(shū)寫要從實(shí)際出發(fā)協(xié)商解決，有爭(zhēng)議及時(shí)向各自科主任報(bào)告，凡因扯皮而不及時(shí)完成病歷資料者，引起的'一切后果由相關(guān)科室分擔(dān)。
(7)患者或其家屬要求轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時(shí):要全面權(quán)衡并盡量滿足其要求，如確因病情危重不能轉(zhuǎn)運(yùn)，要向患者家屬詳細(xì)解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅(jiān)持轉(zhuǎn)院，應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師或主任報(bào)告，并在病歷記錄中及時(shí)記載，請(qǐng)家屬簽字后同意轉(zhuǎn)出，不得以任何理由強(qiáng)留或收治非本專業(yè)范圍的危重患者。
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