新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告（通用22篇）

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新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇一

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，一年多來，根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)醫(yī))體系。為切實鞏固這一制度，進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新農(nóng)醫(yī)的運行情況進行了專題調(diào)研。通過調(diào)研，總結(jié)概括制度的現(xiàn)狀和成效、研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策。

20xx年，我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個，村(居)委會3914個，常住人口549.07萬。其中農(nóng)業(yè)人口380萬，戶數(shù)141.74萬，農(nóng)民人均純收入6221元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個，村衛(wèi)生室2838個，鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。自xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新農(nóng)醫(yī)試點工作以來，至今除海曙區(qū)外，其他各縣(市)區(qū)已全面推開。截止今年12月底，全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個，占83%，參保村2694個，占69%，參保人數(shù)達275.4萬人，占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。

主要工作成效：

(一)加強領(lǐng)導(dǎo)、精心實施、規(guī)范管理，初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運行機制。

一是加強領(lǐng)導(dǎo)。市委市政府和縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī)，從實踐“三個代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā)，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，研究政策制度，健全組織機構(gòu)，落實支持和保障措施。市政府xx、xx連續(xù)兩年把實施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實事工程，各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導(dǎo)意見，結(jié)合當?shù)貙嶋H，制定了新農(nóng)醫(yī)實施辦法及相關(guān)制度;成立了由常務(wù)副縣(市、區(qū))長為組長，各相關(guān)部門負責人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組，并設(shè)立經(jīng)辦機構(gòu)。市和縣(市、區(qū))兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任制考核內(nèi)容;各級財政安排專項資金，確保新農(nóng)醫(yī)政府資助資金的到位。

二是精心實施。各級政府建立專門的工作班子，確定實施方案，召開動員大會，廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)越性，積極引導(dǎo)和動員農(nóng)村群眾參加;衛(wèi)生、財政、民政、農(nóng)業(yè)、宣傳等有關(guān)部門積極做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協(xié)等部門也給予了高度的關(guān)注、支持和監(jiān)督;基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))的廣大黨員干部分片包干，承擔了組織發(fā)動、人員登記、經(jīng)費收繳和醫(yī)?？òl(fā)放等大量基礎(chǔ)工作。由于各級政府和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)重視，工作扎實，群眾參與熱情高，確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實施。

三是規(guī)范管理。各縣(市、區(qū))成立了新農(nóng)醫(yī)管委會，設(shè)立了專門的新農(nóng)醫(yī)辦公室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，各行政村(社區(qū))設(shè)立了新農(nóng)醫(yī)聯(lián)絡(luò)員，三級組織網(wǎng)絡(luò)的建立，為新農(nóng)醫(yī)制度的規(guī)范管理提供了組織保證。各級經(jīng)辦機構(gòu)在制度正式實施后，不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，簡化結(jié)報審核流程，實施服務(wù)承諾，努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);同時切實加強基金監(jiān)管，制訂基金管理辦法，設(shè)立基金收支專門帳戶，嚴格費用審核，建立重大結(jié)報金額復(fù)審制度，杜絕不合理和不合法的補償支出，定期通報和公布基金運行情況，提高基金運行透明度，并接受同級財政、審計等部門和廣大群眾的監(jiān)督。

三是實施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步實現(xiàn)了農(nóng)民的小病普惠。實施新農(nóng)醫(yī)制度后，各地將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與新農(nóng)醫(yī)有機結(jié)合，借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做法，開展了多種形式的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動。鎮(zhèn)海、余姚、江北等地安排專項資金，通過農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)適度讓利，采取必檢項目和農(nóng)民自選項目相結(jié)合，上門體檢和集中體檢相結(jié)合的方法對參保人員進行健康體檢，并建立健康檔案。慈溪市探索小病受惠機制，將村衛(wèi)生室通過競聘后，改建為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，縣鎮(zhèn)兩級財政對每個服務(wù)站每年給予平均3萬元的補助,服務(wù)站對參加新農(nóng)醫(yī)的村民提供門診優(yōu)惠，藥品費用給予一定比例的讓利，免收掛號費、診療費和注射費，業(yè)務(wù)用房、水、電等費用則由集體經(jīng)濟給予補助。北侖區(qū)設(shè)立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項基金，按照參加大病統(tǒng)籌人數(shù)每人每年4元予以投入，主要用于下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療、健康宣教和扶持邊遠地區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作等，解決邊遠農(nóng)村居民看病難的問題。另外，全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的標準化建設(shè)已啟動，52家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)列入標準化建設(shè)，市政府將每年投入1000萬，縣鎮(zhèn)政府1：2配套。

總之，新農(nóng)醫(yī)制度的實施，初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障的雛形，廣大農(nóng)民群眾切切實實得到了實惠，對促進我市城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌發(fā)展起到了積極作用。拿一位農(nóng)民的話說，這是記憶中最深的，繼農(nóng)村推行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制以來，黨和政府又為農(nóng)民辦的一件大好事，據(jù)對全市302戶家庭995人抽樣調(diào)查顯示，對制度的滿意率達到了93.1%。

新農(nóng)醫(yī)是一項長期的艱巨的社會保障工程，實施之初，還存在許多困難和問題，概括地講，主要有四個方面：

(一)宣傳引導(dǎo)工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待提高。各地在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中，一方面由于時間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入，另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗體會，與老的制度相模糊，對長期實施信心不足，導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高，主動自愿參加的不多。

(二)審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，農(nóng)民結(jié)報補償手續(xù)有待進一步簡化。由于制度實施時間較短，具體規(guī)定還不夠完善，成熟地覆蓋一個縣(市、區(qū))，乃至全市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動等原因，群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多，盡管各地適時作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進一步簡化和優(yōu)化。

(三)政策制度尚需完善，部分地區(qū)資金沉淀過多。由于新農(nóng)醫(yī)剛剛起步，對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗，基金測算相對保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市、區(qū))資金沉淀過多，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。

(四)監(jiān)管組織建設(shè)有待加強，監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新農(nóng)醫(yī)管委會和基金監(jiān)督管委會責權(quán)不是十分明確，各地雖已成立了相應(yīng)組織，但應(yīng)承擔哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)定，缺乏規(guī)范化運作，大都仍由政府部門直接承擔，缺乏民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計監(jiān)督，還沒有形成規(guī)范的程序，對委托商業(yè)保險公司運作的資金如何加強監(jiān)督更缺乏依據(jù)，一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。

另外，隨著各地新農(nóng)醫(yī)制度的推廣實施，也出現(xiàn)了許多需要特別關(guān)注和研究的新情況。主要有：

一是“醫(yī)保盲區(qū)”的問題。新農(nóng)醫(yī)制度的主體對象是農(nóng)民，城鎮(zhèn)醫(yī)保的對象是城鎮(zhèn)職工，那些非農(nóng)非城鎮(zhèn)醫(yī)保對象(包括歷史遺留下來的農(nóng)轉(zhuǎn)非人員、被征地未參加養(yǎng)老保障人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)退休職工以及長期在本地居住的外來人員等人群)成了“醫(yī)保盲區(qū)”，應(yīng)盡快研究解決。

二是“醫(yī)療救助高門檻”的問題。目前的醫(yī)療救助制度作為大病統(tǒng)籌的補充，是解決因病致貧，因病返貧的有效途徑。但目前在實際運行中相當部分縣(市、區(qū))都控制在5萬元以上，才能按比例救助，救助最多限額2萬元，而困難對象往往無法承受高額的醫(yī)療費用，無法享受這一政策，需要對醫(yī)療救助的對象和救助的低線作出新的界定。

三是“農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的發(fā)展”問題。執(zhí)行藥品順價作價后，全市相當部分農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)虧損嚴重，實施新農(nóng)醫(yī)后，政府又要求這些機構(gòu)對參保人員適當減免掛號費、注射費、診療費和優(yōu)惠部分醫(yī)藥費，實現(xiàn)對參保人員的小病普惠政策，來促進新農(nóng)醫(yī)的持續(xù)發(fā)展，在財政補償機制暫時還不到位、農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)尚未健全的情況下，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)背負了過重的公共衛(wèi)生服務(wù)職能，面臨著生存發(fā)展危機，需給予應(yīng)有的關(guān)注和財政補助政策的及時到位。

總體發(fā)展目標：xx年全面實施，覆蓋面達到全市農(nóng)村居民應(yīng)保對象的85%以上;xx-20xx年，逐年完善政策制度，擴大覆蓋面，增強保障能力;20xx年前后建立較完善的農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，并逐步與城鎮(zhèn)醫(yī)保接軌，最終建立與我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的城鄉(xiāng)一體的社會基本醫(yī)療保障體系。

總體工作思路：

著力建設(shè)“三大體系”

一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主導(dǎo)，抓住農(nóng)村基本醫(yī)療保障的突破口;。

三是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相配套，擴大制度的受益面，增強制度的普惠性，克服新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益面窄的弱點。

清晰確立“三個定位”

三是過程定位：在鞏固初級階段成效的基礎(chǔ)上，積極穩(wěn)妥地提高保障水平、擴大保障面和受益面，實施中著眼制度的完善和發(fā)展。

切實保證“三個到位”

一是政府責任到位，既要落實個人義務(wù)，更要強調(diào)政府責任，建立健全的組織管理體系;。

二是宣傳引導(dǎo)到位，既要尊重農(nóng)民意愿，又要強調(diào)科學(xué)引導(dǎo)，形成農(nóng)民主動參與的氛圍;。

三是資金支持到位，既要堅持個人出資，又要保證合理的財政資助，建立科學(xué)的籌資機制。

具體發(fā)展對策：

(一)進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，探索建立可持續(xù)發(fā)展機制。

一是從社會保障角度，明確界定新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的性質(zhì)，強化政府責任、突出社會管理、強調(diào)個人自主參與，明晰各自的權(quán)利和義務(wù);二是出臺中長期的發(fā)展規(guī)劃和階段性的指導(dǎo)意見，處理好制度近期目標與遠期目標，手段與目的，穩(wěn)定與發(fā)展的關(guān)系，加強對基層的指導(dǎo)，宏觀把握發(fā)展方向，建立可持續(xù)發(fā)展機制;三是積極探索新的個人籌資模式，科學(xué)引導(dǎo)農(nóng)民群眾主動地自愿地繳費，減輕基層干部工作壓力;四是有關(guān)業(yè)務(wù)部門、相關(guān)學(xué)術(shù)機構(gòu)加強理論和實踐的研究，在制度設(shè)計和實踐相對成熟的基礎(chǔ)上，醞釀相關(guān)的地方性法規(guī)，從法治的角度加以規(guī)范。

(二)進一步加強宣傳，提高農(nóng)村群眾參保積極性。

一是通過報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等各種渠道，廣泛深入地開展政策制度宣傳，把參保辦法、參保人的權(quán)利和義務(wù)以及審核結(jié)算流程等宣傳到千家萬戶，使廣大群眾真正了解、熟悉這一制度;二是針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到制度的意義和好處，增強制度的吸引力，進一步提高自覺參保意識;三是積極爭取人大、政協(xié)和社會各界對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)注和支持，營造良好的工作氛圍。

(三)抓好鞏固完善，增強制度的合理性和科學(xué)性。

一是切實鞏固實施成果。總結(jié)經(jīng)驗，科學(xué)測算，充分論證，合理確定基金收支方案，防止基金過多沉淀或透支，保持政策的穩(wěn)定性和延續(xù)性，根據(jù)農(nóng)村社會經(jīng)濟的發(fā)展和農(nóng)村居民收入水平，原則上每二至三年對籌資標準和補助標準作適當調(diào)整，適時理順會計年度;二是努力擴大籌資渠道，增強基金實力，逐年提高補償水平。各級政府根據(jù)財力，合理增加財政投入，個人籌資根據(jù)農(nóng)村居民人均收入和對制度的認同程度，穩(wěn)妥地提高，村(社區(qū))自治組織要根據(jù)集體經(jīng)濟狀況給予一定投入，積極爭取社會捐助，多渠道地增強基金實力，逐步提高參保病人的補償水平;三是加強信息化建設(shè)，簡化審核結(jié)算手續(xù)，減少不合理的中間環(huán)節(jié)，努力方便群眾就醫(yī)結(jié)報，提高服務(wù)水平和效率;四是認真調(diào)研，會同有關(guān)部門探索解決非農(nóng)非城鎮(zhèn)醫(yī)保對象的醫(yī)療保障問題。同時，有條件的地方可根據(jù)群眾對農(nóng)村醫(yī)保的不同需求，探索設(shè)置不同個人籌資檔次和不同補償水平的補償機制。

(四)健全管理監(jiān)督機制，真正做到取信于民。

一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責，切實履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作，定期向同級人大匯報，主動接受監(jiān)督;二是加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實人員編制、工作經(jīng)費，完善工作制度，加強規(guī)范管理;三是完善基金監(jiān)管機制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計監(jiān)督制度，確保基金運作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正;四是加強醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費用和非有效醫(yī)療費用比，減少不合理的醫(yī)療支出。

(五)積極推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，擴大受益面。

一是加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，優(yōu)化重組現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，重點推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和急救、婦保、兒保、防保、產(chǎn)科等服務(wù)功能建設(shè)，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構(gòu)功能轉(zhuǎn)型;二是結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，不斷完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，農(nóng)村計生指導(dǎo)和殘疾康復(fù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，逐步開展慢病動態(tài)管理、社區(qū)健康教育、健康體檢等服務(wù);三是出臺小病受惠政策，建立推廣小病受惠機制，增強新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的吸引力;四是加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)，出臺優(yōu)惠政策，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生人員編制和工作經(jīng)費，鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生從事農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，開展衛(wèi)生支農(nóng)活動，加強在職人員理論和實踐培訓(xùn)，建立人員的培養(yǎng)、準入、淘汰和更新機制;五是開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范點建設(shè)，出臺支持政策，制定具體的建設(shè)標準，分階段推進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和功能建設(shè)。

(六)切實加強醫(yī)療救助體系建設(shè)，提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。

一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實施辦法，適當擴大救助對象，提高救助標準，降低救助門檻，增加救助受益面;二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實施，建議加大財政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項基金;三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機制，把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù)，對低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補助;四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費用補償機制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實施門診補償，著力提高醫(yī)療救助力度。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇二

1、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金宣傳方面，為了進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在公開、公平、公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療月補償?shù)男麄鞴ぷ?，做好門診登記工作。

2.參合農(nóng)民看病確認身份后，使用新農(nóng)合專用處方，認真填寫新農(nóng)合醫(yī)療證明和門診登記，嚴格控制大處方的開藥，不濫收費用，并親自在賠償賬簿上簽名并按指紋，以防止欺詐性的資金索賠。

3、嚴禁假藥、過期藥品和劣藥。毒品必須通過正規(guī)渠道。

4、堅持以病人為中心的服務(wù)標準，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄，合理規(guī)范用藥。

對新優(yōu)惠政策了解不夠，部分群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳不到位，少數(shù)群眾不參與。今后要加強這方面的宣傳，使參加“家喻戶曉”的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療，不參加的要積極參加。

1加強對轄區(qū)內(nèi)指定醫(yī)療機構(gòu)門診患者處方和救助場景的入戶核查。

2.在今后的工作中，審核人應(yīng)嚴格按照相關(guān)文件的要求報銷費用。

3.是管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高。管理人員和經(jīng)辦人員要加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策和業(yè)務(wù)知識的宣傳。

4、加強二次補償?shù)男麄?，讓參保群眾進一步了解新農(nóng)合對群眾的好處。

通過自查自糾，發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題和不足，并予以糾正，進一步加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督審計，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金安全，促進我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇三

有句俗話說的好，農(nóng)民頭上三把刀醫(yī)療、教育、打官司。但在這三項當中筆者覺得醫(yī)療是懸在農(nóng)民頭上的最無法回避的達摩克利斯之劍。人們常講天災(zāi)人禍，而疾病又恰恰是人禍中最重要的一樣?？v觀我們當今的農(nóng)村，有多少人是因疾病而致窮的啊!有多少人是小病抗，中病扛，大病躺，重病等著見閻王的啊!有多少人是因為治不起病而離開了他還不應(yīng)該離開的世界啊!看病有報銷是農(nóng)民朋友期盼多年的愿望，尤其是得了大病以后，能及時得到較大數(shù)額報銷，可減輕家庭經(jīng)濟壓力。

針對農(nóng)村這一狀況，我們知道現(xiàn)在有實行的新型農(nóng)村醫(yī)療合作醫(yī)療保險在一定程度上可以解決這些農(nóng)民看病難的問題。也正是鑒于這一問題的現(xiàn)實性意義，我在今年暑假花了三周的時間到我們村、鎮(zhèn)和縣的有關(guān)單位了解情況，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險進行了調(diào)查探討。

我國實施農(nóng)村合作醫(yī)療保險，一般以戶為單位參保，自下而上匯總。如果居民在村里，那么由村委會組織參保、征收保險費用。如果居民在鎮(zhèn)里，則由社區(qū)組織參保，征收保險費用。

參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療要以戶為單位繳納一定費用，領(lǐng)取新型農(nóng)村合作醫(yī)療證，即可從下一年度開始享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的看病補助。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，憑新型農(nóng)村合作醫(yī)療證，農(nóng)民在全縣范圍內(nèi)可任意選擇定點醫(yī)療機構(gòu)看病;需要住院時可在全縣范圍內(nèi)自主選擇定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院住院治療。目前參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者報銷辦法各縣稍有區(qū)別，以我的家鄉(xiāng)蒼山縣為例：在村衛(wèi)生室就診的`報銷藥費的25%，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的，醫(yī)藥費在3000元以下的報銷醫(yī)療費的30%，3000元以上及在縣級以上醫(yī)院就診的另有規(guī)定;每人每年最高補償2萬元(報銷所得)。

對參保對象今年4月1日至明年3月31日期間住院發(fā)生的治療費、藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、床體位費等，由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會委托市人壽保險公司履行報銷手續(xù)。參保人因病在市區(qū)住院的，可以自由選擇市區(qū)合作醫(yī)療保險定點服務(wù)機構(gòu)診治。在辦理住院手續(xù)的同時，應(yīng)憑農(nóng)保證和個人身份證(或戶口簿)到該院的農(nóng)保專員處登記。辦理出院手續(xù)時，應(yīng)與該院農(nóng)保專管員聯(lián)系，辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)，領(lǐng)取補償款。

當然，如果參保人遇到緊急情況也可以靈活就醫(yī)，但仍需要遵守相關(guān)規(guī)定。參保人如果因為急救的原因住院的，可在就近醫(yī)療機構(gòu)治療。出院后，憑參保人的相關(guān)證明、農(nóng)保證、急診住院證明、住院醫(yī)療費用原始發(fā)票、醫(yī)療費用明細清單、病歷、出院記錄到農(nóng)保中心辦理報銷手續(xù)。

時光飛逝，3年彈指一揮間，我們的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度從試點到現(xiàn)在已經(jīng)有將近3年的時間，在這三年中，它取得了多方面較好的成效。關(guān)于這一方面的調(diào)查是最讓我感動的時刻。我有幸目睹了幾位大爺、大媽、大嬸拿到新型合作醫(yī)療保險報銷款后的喜悅勁，那不是用熱淚盈眶所能描述的，他們是以出聲哭泣的方式來感謝我們的黨和政府的!

二是一定程度上調(diào)節(jié)了收入差距，完善了社會的公平機制。由于農(nóng)村合作醫(yī)療保險是實行參保戶(農(nóng)民)出小頭，國家地方財政出大頭的方式籌集經(jīng)費的，所以國家財政資金投入在農(nóng)村合作醫(yī)療保險上，這就是在縮小城鄉(xiāng)的貧富收入差距，是對我國公平機制的一種完善。

三是在一定程度上維護了社會的安定。在治病前和治病中，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險可以給得病者起到吃定心丸的作用，讓他們知道國家政府可以幫他們出一點醫(yī)療費用，讓他們能徹底地安心地治病;在治療后，報銷款的發(fā)放又相當于黨和政府給康復(fù)者的一份慰問金(劑)，讓農(nóng)民群眾感到黨和國家政策的好和對他們真摯的關(guān)愛!

五是在一定程度上促進了社會的文明和進步。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險作為一種社會成員(農(nóng)民)之間互助共濟的社會政策，通過一種在參保人之間分攤一部分資源費用或者說是通過參保人對患病者的間接支援關(guān)系，體現(xiàn)了我國一方有難，八方支援的傳統(tǒng)美德，這一新型社會關(guān)系的建立在一定程度上促進了社會文明的進步，讓我國農(nóng)民感受到了彼此之間的關(guān)愛和溫暖。

當然在認識到我們所取得的成績的同時也要注意分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險中存在的問題。通過我的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險還存在著以下幾個方面比較嚴重的問題：

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險由于每人只有了30元的投保資金，每年所籌集的資金差不多只能支付當年的醫(yī)保開支，甚至還會出現(xiàn)不夠，因而相應(yīng)的保障水平比較低。

觀念難轉(zhuǎn)變。對于大多數(shù)農(nóng)民群眾來說，一年拿10元錢并不困難，但一旦你去向他收取這10元的合作醫(yī)療基金時，就變得十分困難。原因在于過去的農(nóng)村合作醫(yī)療反反復(fù)復(fù)，許多農(nóng)民對此持懷疑態(tài)度，一陣風(fēng)似地搞一兩年，最后還是不了了之。少部分農(nóng)民群眾還把對合作醫(yī)療的不信任轉(zhuǎn)嫁到對干部、對醫(yī)務(wù)人員的不信任，認為減免的一點醫(yī)藥費還不是衛(wèi)生部門又通過藥費漲價、多開處方給刨回去了。除此之外，農(nóng)民群眾尋求醫(yī)療保障的意識不強，無風(fēng)險規(guī)避意識，盡管深知合作醫(yī)療的好處，一旦知道自己三年五年不害病時，就是不愿掏那份不必要的錢，更不愿眼看自己出錢別人吃藥。

由于新型合作醫(yī)療保險涉及到村、鄉(xiāng)、政府、醫(yī)院、信用社等多家機構(gòu)。而且農(nóng)民在報銷過程中要出示合作醫(yī)療證、身份證等證件，萬一少了一樣，農(nóng)民就得從城里趕回家拿，這樣往返幾回又得花不少的錢，而且手續(xù)流程又是很繁雜的，這些都在一定程度上增加了操作中的非成本因素。許多農(nóng)民去醫(yī)院辦手續(xù)時都不知道到哪個部門好，也就是城里鄉(xiāng)里幾趟跑，到了醫(yī)院還不知找哪好!

在全國大興打工經(jīng)濟的繁榮時期，身強力壯的、有文化的、有能力的大多外出打工去了。外出人員參加合作醫(yī)療，必須在參保地就診，在縣外就診的不予報銷。這對于當?shù)氐暮献麽t(yī)療來說，外出打工的這部分對象勢必流失，參保的將是些老弱病殘的老人和婦女，而其發(fā)病的機會又多，報銷的頻率數(shù)額都比較大，這無疑對本就蒼白無力的合作醫(yī)療基金造成更大的壓力，使其運行更加艱難。

我對村里的部分民工做了農(nóng)村合作醫(yī)療保險的調(diào)查，也相應(yīng)的對他們做了這方面的知識宣傳。在我調(diào)查的幾個民工中，大部分都知道農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策，但都不是很了解。當問及他們對這一政策的滿意程度時，大部分人態(tài)度都不是很明確，但有個民工的話表達了大部分人的心聲：有總比沒有好。這說明大部分人還是認同這一政策的。

對于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的不足之處，我想在這里提出一些建議，其中一些也是大家都明白的道理和采自網(wǎng)上的建議：

明確政府在改革完善農(nóng)村合作醫(yī)療中的職責。隨著工業(yè)化、城市化進程加快，農(nóng)村小城鎮(zhèn)建設(shè)如雨后春筍，農(nóng)村富裕勞動力由農(nóng)村一線向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，大量的農(nóng)民工從農(nóng)村涌向城鎮(zhèn)，城鎮(zhèn)人口持續(xù)上升，如果這部分農(nóng)村人口的醫(yī)療保障問題得不到有效解決，勢必會沖擊到城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險制度，影響其平穩(wěn)運行。因此，各級政府要及時調(diào)整衛(wèi)生投入政策，實行衛(wèi)生投入向農(nóng)村傾斜，保證各級財政都有足夠的衛(wèi)生資金投入到農(nóng)村，要將農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生保險政策納入國家的總體社會保障規(guī)劃。

建立科學(xué)合理的農(nóng)村醫(yī)療保障基金籌措機制。隨著地方經(jīng)濟的發(fā)展，財政實力不斷增強，有條件的地方要隨著經(jīng)濟實力的增強逐步提高國家部分的補助標準，直至對個人部分全免。要建立廣泛的經(jīng)濟合作基礎(chǔ)，對于經(jīng)濟實力發(fā)展較快的村集體經(jīng)濟組織要給予本地的合作醫(yī)療制度予扶持，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、社會團體、慈善機構(gòu)和個人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，以此壯大合作醫(yī)療的腰干，逐步增強其實力，擴大受惠覆蓋面。在實施過程中，對于農(nóng)村五保戶參保的個人部分可由民政部門解決，對農(nóng)村貧困戶、特困戶的個人部分，可由地方財政負擔，以體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性。

選擇科學(xué)合理的醫(yī)療保險模式。農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置不必與行政機構(gòu)相對應(yīng)，可以根據(jù)地理環(huán)境、病人流向，結(jié)合行政村合并、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并，撤并部分村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重新調(diào)整布局。對于欠發(fā)達地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療保險制度建設(shè)，重點是要抓好衛(wèi)生扶貧和對貧困人群的醫(yī)療救助，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生，要努力尋找經(jīng)濟扶貧與衛(wèi)生扶貧的最佳結(jié)合點，解決貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件差和缺醫(yī)少藥的問題，大力實施對貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療救助行動，確保其健康生存權(quán)。

建立新型合作醫(yī)療醫(yī)藥用品的政府采購機制。當前的醫(yī)藥市場，醫(yī)療藥品真假難辨，魚目混珠，價格千差萬別。為了切實管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，將有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民，農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購范圍。通過完善藥品購銷制度，徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風(fēng)，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價格，實行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局，讓參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的群眾對合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán)。

另外，作為新型合作醫(yī)療的具體實施部門---衛(wèi)生系統(tǒng)，要積極探索農(nóng)村外出務(wù)工人員參與合作醫(yī)療的新辦法、新措施，以擴大合作醫(yī)療的覆蓋面，最大限度地提高農(nóng)村人員參保率;要積極探索商業(yè)保險參與農(nóng)村合作醫(yī)療的新機制，整合各方面的資源優(yōu)勢，實現(xiàn)資源的最佳配置，鑄起農(nóng)村合作醫(yī)療的銅墻鐵壁。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇四

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問題，構(gòu)建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農(nóng)政策。重點是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來的經(jīng)濟負擔，減少“因病返貧”現(xiàn)象。

自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國農(nóng)村。它的實施，有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農(nóng)民健康，促進了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。

搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農(nóng)村建設(shè)，解決農(nóng)民就醫(yī)難，提高農(nóng)民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此。

我于2011年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調(diào)查，切實的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況。

8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。

而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇五

這是各級政府所希望的，是廣大農(nóng)民所盼望的。參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在就醫(yī)看病上，真正體會到了黨和政府給予的關(guān)懷和溫暖。但是，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施過程中，存在著不可忽視的問題：

資金籌集是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度落實的基礎(chǔ)。到目前，全國所有試點縣的籌資基本都是以政府組織、統(tǒng)一籌集為主?？h級以上政府的補助是以某時間段內(nèi)參加人數(shù)為依據(jù)的，為了爭取上級政府更多的補助，試點縣一般要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在規(guī)定的時間完成下達的參合任務(wù)，所以政府籌資滋生了三種現(xiàn)象：一是村里墊資，鄉(xiāng)鎮(zhèn)把任務(wù)下到村里，有條件的村就先墊上，在規(guī)定的時間里交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，然后再向農(nóng)民收取，交了錢的農(nóng)民可以領(lǐng)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)到村里的《就醫(yī)證》，沒交錢的農(nóng)民村里就不給發(fā)《就醫(yī)證》；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)墊資，對沒有完成籌資任務(wù)的村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府只能籌措資金先墊上，在規(guī)定的時間內(nèi)交到縣里，然后再向村里籌集；三是縣里墊資，為了能順利通過上級有關(guān)部門的驗收，對沒有完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣里按當初確定的參合率和應(yīng)交的資金，足額打到專用帳戶。墊資完成、驗收通過，然后就是資金回抽問題。所以目前大多數(shù)試點縣參加合作醫(yī)療的農(nóng)民數(shù)缺乏真實性。

（一）管理機構(gòu)主、客一體，弊病很多。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)的主體大部分是縣級衛(wèi)生行政部門內(nèi)設(shè)的，服從并服務(wù)于衛(wèi)生行政部門，管理主體對被管理者缺乏公正約束力，也就是既當裁判員又當運動員，這對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施是非常不利的。

（二）管理成本高，管理難度大。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度確定以縣為單位進行統(tǒng)籌，實施統(tǒng)一的交費標準以及費用發(fā)生后的審核、報銷等等。表面看來，統(tǒng)籌層次很低，但從中國的現(xiàn)實看，絕大部分縣都有數(shù)十萬人口，能否有足夠的管理能力值得懷疑。另外，與城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度改革類似，新型合作醫(yī)療制度建設(shè)沒有配套的醫(yī)療服務(wù)體系改革和建設(shè)做支撐，對醫(yī)療機構(gòu)可能出現(xiàn)的不良行為缺乏基本制約能力，各種侵蝕問題難以避免。在這種情況下，制度設(shè)計不得不將注意力集中于對患者的控制，引入了起付線、封頂線以及分段按比例報銷等等，使制度變得相當復(fù)雜，進一步加劇了管理難度。

道的，到醫(yī)院看病當然自己花錢，也不去報銷；知道參加了的，大約有三分之二的人不得病、不報銷，受益主體不能突出。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展到今天，合作醫(yī)療基金已經(jīng)由農(nóng)民個人交納為主發(fā)展為以政府補助為主，各級政府補助資金已經(jīng)占到60%到80%，所以新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的名稱應(yīng)改成農(nóng)村醫(yī)療保障制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也應(yīng)該逐步過渡到農(nóng)村醫(yī)療保障制度。

把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度改為農(nóng)村醫(yī)療保障制度，取消農(nóng)民交費，把各級政府對農(nóng)民補助的資金集中起來，以縣為單位成立專門的機構(gòu)進行統(tǒng)一管理，每縣就設(shè)一處醫(yī)療水平最高的縣級醫(yī)院為定點醫(yī)療機構(gòu)，到縣級以上醫(yī)院治療的不報銷。農(nóng)民得小病自己花錢治療，在目前一般家庭1000元左右以下的醫(yī)療費用是承受的起的；得大病憑《身份證》到指定醫(yī)院報銷。假設(shè)一個50萬人口的縣，按每人補助40元計算，起付線設(shè)為1000元，超過1000元按50%報銷，封頂線設(shè)為20000元，以筆者所在縣計算是可行的。這樣做等于基本實現(xiàn)了全民半費醫(yī)療，有利于杜絕國家專項補助基金流失，有利于降低管理成本，有利于解決農(nóng)民因病致貧問題，有利于更好地體現(xiàn)黨和政府對農(nóng)民的關(guān)懷。

試點地區(qū)廣大參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在這項制度的實施中，得到了真真切切的實惠，黨和政府的公信力也進一步得到了提升。但是，當前農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作還有四點盼望。

一盼資金籌集經(jīng)常化。當前試點地區(qū)對參合農(nóng)民的個人繳費部分基本都是在每年年底集中收繳。由于許多村組近年來全家外出務(wù)工的農(nóng)戶越來越多，這樣集中收繳往往使一部分外出務(wù)工農(nóng)民因錯過繳費時間，而無法享受來年的合作醫(yī)療待遇，另一方面也增加了基層干部在籌資時的工作難度，甚至出現(xiàn)了為在規(guī)定時間內(nèi)完成參合率任務(wù)，而由村組干部墊資繳費的現(xiàn)象。農(nóng)民盼望能盡快建立起農(nóng)民年度內(nèi)自由繳費的籌資模式或者在尊重本人自愿的前提下，通過簽訂文字協(xié)議的形式，在每年發(fā)放糧食補貼、林特產(chǎn)補貼時代發(fā)代扣個人應(yīng)繳納的合作醫(yī)療資金，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資工作能經(jīng)常化。

二盼單獨制訂用藥目錄。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對臨床用藥的管理，是按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄》來執(zhí)行的。群眾反映，一些療效確切、價格低廉的臨床用藥和家庭常備藥卻未列入該《藥品目錄》。這樣不僅使醫(yī)生在臨床用藥時無所適從，而且也加重了參合農(nóng)民的個人經(jīng)濟負擔。農(nóng)民盼望有關(guān)部門能結(jié)合農(nóng)民的用藥實際及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的政策規(guī)定，單獨制訂出《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》，進一步增加藥品種類，擴大報銷范圍，讓農(nóng)民群眾從中得到更多的實惠。

進行腎透析等，由于每次治療實際發(fā)生費用遠遠低于合作醫(yī)療補助起付線標準，所以得不到合作醫(yī)療的補助和支持。這些都增加了農(nóng)民群眾的經(jīng)濟負擔。農(nóng)民盼望能建立起《新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診慢性病管理制度》，有計劃地逐步解決參合農(nóng)民因長期門診就醫(yī)，而造成的醫(yī)療費用負擔過重問題，不斷擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的受益面。

四盼改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層直接面對廣大農(nóng)民群眾的定點醫(yī)療機構(gòu)，而目前大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋簡陋、設(shè)備落后、人才匱乏，醫(yī)療條件不能滿足參合農(nóng)民的就診需求，難以承擔為新農(nóng)合患者提供醫(yī)療服務(wù)的重任。農(nóng)民盼望各級黨委政府認真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，切實加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，不斷改善醫(yī)療條件和硬件設(shè)施，加強醫(yī)衛(wèi)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)技水平、醫(yī)護質(zhì)量和管理水平，讓參合農(nóng)民能夠就近享受到安全、便捷、優(yōu)質(zhì)、廉價的醫(yī)療服務(wù)。

我國農(nóng)村人口占64%，調(diào)查表明，因病致貧、返貧者占農(nóng)村貧困戶總數(shù)的30%～40％。正是在這樣的一種背景下，建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度被重新提上了議事日程，實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療強調(diào)農(nóng)民自愿參加的原則，現(xiàn)就此問題探討如下：

自愿參與是指農(nóng)民可以按照自己的意愿決定是否加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療,反對任何形式的強迫命令，這一決策考慮到了合作醫(yī)療的歷史原因以及具體工作執(zhí)行上的實際困難和阻力，是現(xiàn)實國情下的合理選擇。

第一，我國農(nóng)村合作醫(yī)療起源于上世紀50年代，后因得到黨中央和衛(wèi)生部的肯定，逐步在全國全面推廣，曾得到世界衛(wèi)生組織的高度評價，被譽為“是發(fā)展中國家群體解決衛(wèi)生經(jīng)費的唯一范例”。后因集體經(jīng)濟的解散等眾多原因，合作醫(yī)療紛紛解體。1994年，在全國27個省14個縣（市）重新開展“中國農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革試點”及跟蹤調(diào)查工作，結(jié)果合作醫(yī)療重建遇阻，試點多數(shù)失敗。合作醫(yī)療幾經(jīng)沉浮，使人們對政府產(chǎn)生了不信任感，對合作醫(yī)療喪失了信心，現(xiàn)在再度提出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療，大多數(shù)農(nóng)民對其持觀望態(tài)度，如果強制性要求其參與，會起反作用。

第二，歷史經(jīng)驗表明，要辦好農(nóng)村的事情，必須尊重農(nóng)民的意愿，維護農(nóng)民的權(quán)益，得到他們的理解和支持，靠強迫命令讓農(nóng)民辦的事情，都不能成功，也不會持久?，F(xiàn)在的新型農(nóng)村合作醫(yī)療是政府首次決定采取財政補貼方式，能有效減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟壓力，但人們真正認識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的作用和意義仍需要一個過程。

而新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“自愿參與”原則使制度本身就失去了國家政策的“強制性威力”，故很難保證高參與、廣覆蓋，大大減弱了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的共擔風(fēng)險的能力，影響其長期發(fā)展。

自愿參與原則易產(chǎn)生逆向選擇農(nóng)民參加合作醫(yī)療的意愿很大程度上取決于參加的預(yù)期效用與預(yù)期成本的對比。農(nóng)民的預(yù)期效用就是能夠減輕疾病的經(jīng)濟負擔，而產(chǎn)生效用的前提條件就是患病風(fēng)險，故身體健康、疾病風(fēng)險小的農(nóng)民，利用醫(yī)療服務(wù)的概率低，預(yù)期效用低，因而更傾向于不愿意參加合作醫(yī)療。與之相反，身體健康狀況差，疾病風(fēng)險大的農(nóng)民，傾向于參加合作醫(yī)療。這也就是保險中的“逆向選擇”。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療必須遵循自愿參與的原則，極易產(chǎn)生參保者的逆向選擇。湛忠清等對安徽省農(nóng)民的調(diào)查表明，農(nóng)民的身體健康狀況是影響農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要因素。如果參與合作醫(yī)療的多為健康狀況差的人，那勢必會增大合作醫(yī)療基金的使用，可能導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療陷入入不敷出的困境中，整個制度將難以正常運行。

自愿參與原則難以形成良性的互助共濟關(guān)系新型農(nóng)村合作醫(yī)療具有互助共濟性，即對整體而言，是多數(shù)人共濟少數(shù)人患病的費用償付，年輕人共濟年老人，健康的共濟患病的，病少、病輕的共濟病多、病重的，對個體而言，年輕時、無病時為年老時、有病時積蓄。是一種在社會范圍內(nèi)分攤風(fēng)險、互助共濟。由于自愿參加而產(chǎn)生的農(nóng)民選擇參與與否的隨意性，有些地方就出現(xiàn)年輕人不愿參保的現(xiàn)象，不能保證參保的連續(xù)性，也不能保證籌資的穩(wěn)定性。從長遠來看，難以形成良性的互助共濟關(guān)系。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇六

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟全面協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)一年多來黨中央,國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定,在各級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下,有關(guān)部門精心組織實施,，在廣大農(nóng)村群眾的積極參與下，我市初步建立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”為一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新型農(nóng)村醫(yī)療制度）。為了鞏固這一體系，進一步探索和建立健康、可持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新型農(nóng)藥經(jīng)營情況進行了專題調(diào)研。經(jīng)過調(diào)查，總結(jié)系統(tǒng)的現(xiàn)狀和有效性，研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策。

20xx年，全區(qū)有132個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，3914個村（居）委會，常住人口549.07萬人。其中農(nóng)業(yè)人口380萬，家庭141.74萬戶，農(nóng)民人均純收入6221元。有155所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2838所村衛(wèi)生室和3273名鄉(xiāng)村醫(yī)生。自20xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新型農(nóng)藥試點工作以來，到目前為止，除海曙區(qū)外，其他縣（市）區(qū)已全面啟動。截至今年12月底，參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個，占83%；參保村2694個，占69%；參保人數(shù)275.4萬人，占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，精心實施，規(guī)范管理，初步建立了新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系良性運行機制。

第一，加強領(lǐng)導(dǎo)。

市委、市政府、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)藥。他們從實踐"三個代表"重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略出發(fā),切實加強領(lǐng)導(dǎo),研究政策制度,完善組織,落實支持保障措施。20xx和20xx市政府已連續(xù)兩年將新型農(nóng)業(yè)藥物的實施納入政府實踐項目。根據(jù)市政府的指導(dǎo)，結(jié)合當?shù)貙嶋H，各縣（市）、區(qū)制定了農(nóng)業(yè)新藥實施辦法及相關(guān)制度，成立了以常務(wù)副縣（市、區(qū)）長為首、相關(guān)部門負責人參加的新型農(nóng)藥協(xié)調(diào)小組，并成立了機構(gòu)。市、縣（市、區(qū)）政府已將實施進度和實施結(jié)果納入政府目標管理責任制考核數(shù)據(jù)，各級財政安排專項資金,確保新農(nóng)新藥政府補助資金到位。

第二，認真執(zhí)行。

各級政府成立專門工作組，確定實施方案，召開動員會，廣泛宣傳新農(nóng)業(yè)和新醫(yī)療體系的優(yōu)勢，積極引導(dǎo)和動員農(nóng)村群眾參與衛(wèi)生、金融、民政、農(nóng)業(yè)，宣傳等有關(guān)部門，做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳和解釋，要求人大、政協(xié)等部門高度重視對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）黨員干部的支持和監(jiān)督，承擔多項基礎(chǔ)工作，如組織動員、人員登記、資金籌集、醫(yī)?？òl(fā)放等。由于各級政府領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的重視、扎實的工作和高度的群眾參與熱情，確保了地方集資工作的順利完成和制度的順利實施。

三是規(guī)范管理。

各縣(市,區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療管理委員會,成立了專門的新農(nóng)業(yè)醫(yī)療辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,各行政村(社區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療聯(lián)絡(luò)處,，三級組織網(wǎng)絡(luò)的建立為新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系的規(guī)范化管理提供了組織保障。制度正式實施后，各級經(jīng)辦機構(gòu)不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，簡化結(jié)算申報審核流程，落實服務(wù)承諾，努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，切實加強資金監(jiān)管,制定資金管理辦法,建立資金收支專戶,嚴格費用審查,建立重大結(jié)算申報金額審查制度,杜絕不合理,違法的補償支出,，定期報告和公布基金運行情況，提高基金運行的透明度，了解同級財政、審計等部門和群眾的監(jiān)督情況。

（二）堅持原則，因地制宜，不分形式，創(chuàng)造性地開發(fā)了多種農(nóng)業(yè)新藥經(jīng)營模式。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇七

2、人口狀況：本村人口20xx多人，農(nóng)業(yè)人口1500多人。

3、經(jīng)濟狀況：本村經(jīng)濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水平，全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。

4、村中共4位干部，全年個人工資為8000到10000元，村中有診所一個，圖書屋一處，村中有固定辦公場所。

我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的，所以我對于農(nóng)民患者看病難問題曾有過很深的了解，因此，當我成為一名大學(xué)生后，我更加關(guān)心這一問題，并把他納入我的調(diào)研課題。

目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時，他們由于缺乏保健知識和自我保健意識，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的嚴重阻礙，再此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在20xx年10月誕生了。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。自20xx年開展至今，在全國已經(jīng)有了多個試點，合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開，通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度，以求進一步發(fā)現(xiàn)問題，提出一些建議。

而作為國家提出的一項惠民措施，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實給農(nóng)民帶來一定的好處，但中間也出現(xiàn)了不少問題，因此我利用業(yè)余時間對本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進行調(diào)研，通過此次調(diào)研活動，對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解，對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結(jié)，以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!

在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜，然后以入戶訪談的形式進行具體了解，并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所，在村中心地段，村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證，農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知：農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得，所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷，到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。

我們在于農(nóng)民交談的時候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說：現(xiàn)在看病方便便宜，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，村民們看病放心，現(xiàn)在也不愁生大病，國家可以報銷。以上是我們交談及作調(diào)查問卷時他們提及的，其中的道理就由大家來思考吧!

比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大，宣傳方式也不斷增多!同時由于07年有一部分受益家庭，他們在不知不覺中起到了宣傳作用，而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。

報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩，怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷：也有村民說報銷要走后門，而自己又一沒錢、二沒權(quán)，還是不要吃這個苦為好也有村民認為家里人身體都很好，沒有也不會遇到報銷的事，因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事，不好意思詢問那些辦過報銷的家人，認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，每天的單子都會給你填好，你要是有不清楚的地方，他們會給你指點。后來，通過政府部門加大宣傳密度，村委會班子人員商們講解，讓群眾了解合作醫(yī)療的好處，村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處，由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。

我們從報銷較多一戶了解到，夫妻二人同時患病，治病使其欠下債務(wù)，使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少，不足以填補其家庭空缺，但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰，也算是國家給咱們的交代。從此可見，因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍，想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的，還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。

經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭，而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應(yīng)從實際中找出潛在的問題。

出錢參合，這賠本生意我才不做呢!再說，誰知道錢落到哪里了。

2、 村民維護自身權(quán)益意識不強，不能及時了解政策變動 上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本，卻沒要求村干部開證明，導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣，這就導(dǎo)致政策實施時有障礙，自身權(quán)益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本，問其原因，要不說忘記帶了，要不就是不知道怎么用。

3、 醫(yī)生素質(zhì)有待提高，藥品價格應(yīng)明碼標價 對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象，一方面應(yīng)明碼標價，防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng)，嚴格把住人才關(guān)。

4、 報銷比例小，范圍窄 因病反貧的情況時有發(fā)生，在目前農(nóng)村無法避免。而報銷只能是事后諸葛，許多高科技治療費用不在報銷范圍之內(nèi)，這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補償制度，能真正符合現(xiàn)實需求。

5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，參與率高而參與度低。梁城村總?cè)丝?0xx人，其中農(nóng)業(yè)人口1500人，據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達1980人，參保率超過95%，然而我在入戶中感到，不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。

作為一項政策，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里，政府和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體，旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)也是積極主動的，農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài)，被宣傳、被動員、被要求始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的參與率，但實際上農(nóng)民的參與度并不高，即內(nèi)心的認可程度、信任和信心不足，熱情不高。

經(jīng)過調(diào)研，我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結(jié)：

第一：在加大宣傳力度的同時，能更深入、更詳細地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度，使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要，可定期開設(shè)培訓(xùn)班，請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息，也可請受益人獻身說教。

第二：農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍，只有真正動員他們，合作醫(yī)療才能算是最后的成功。

第三：基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說：一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵，因此要切實把好人才關(guān)，政府在選拔人才時要極其嚴格，從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。

第四：明牌標價 每日都有部分藥價公布，讓農(nóng)民看到，了解到藥價的具體情況，真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度，如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督，防于民、用于民。

通過這次調(diào)研，我以合作醫(yī)療為主要切入點，較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上，或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型，但是通過這些年村支部各干部的工作，我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路，努力追趕時代步伐的，成為新農(nóng)村的示范點。

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，符合廣大農(nóng)民群眾切身利益，有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的，一定會存在很多的現(xiàn)實問題，這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范，將為當前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇八

毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論簡稱，毛概。毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論包括馬克思主義中國化的歷史進程和理論成果、馬克思主義中國化理論成果的精髓、新民主主義革命理論、社會主義改造理論、社會主義的本質(zhì)和根本任務(wù)、社會主義初級階段理論等等。

《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課程。

調(diào)查報告。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問題，構(gòu)建社會主義和諧社會的背景下出臺的重大惠農(nóng)政策。重點是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來的經(jīng)濟負擔，減少“因病返貧”現(xiàn)象。

自20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點推廣開來，到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國農(nóng)村。它的實施，有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難，看病貴”的問題，提高了農(nóng)民健康，促進了社會主義新農(nóng)村建設(shè)。

搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療，是加快連云港市社會主義新農(nóng)村建設(shè)，解決農(nóng)民就醫(yī)難，提高農(nóng)民健康福利工程、愛民和惠民工程，是構(gòu)建社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是實現(xiàn)小康社會的基本條件。為此。

我于20xx年，8月，趁著暑期之余，前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報銷點親身實踐、調(diào)查，切實的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況。

8月1號，吃完早晚，我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院，開始了為期一周的實踐活動。來到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷管理辦公室，得悉來意，劉主任熱情的表示歡迎，向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。

而且，我還查閱了許多的辦公室文件，對我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況，有了一個大概的了解。

在醫(yī)療合作報銷點工作，每天我都會遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來報銷，對此，閑暇之余，我對部分人進行了訪問、調(diào)查，被訪者都笑容滿面，直言表示愿意參保，新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來了切身的實惠，減輕了看病的經(jīng)濟負擔。另外，我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人，他們對報銷補償兌現(xiàn)不及時，不公平、不透明，有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見很大，也有人抱著“花錢參保，不生病就吃虧了”的態(tài)度，因此部分人拒絕參保。經(jīng)過一周的訪問，查閱相關(guān)新聞報道，大多數(shù)人還是對新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度，且這個比例在不斷上升，參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在連云港市被廣大老百姓歡迎，漸漸地深入民心，農(nóng)民也感受到了黨和政府對普通農(nóng)民的關(guān)懷。

連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在20xx年贛榆縣省級試點縣的基礎(chǔ)上全面推廣，次年，全市參加人口253萬，參合率達到77.8%，發(fā)展到20xx年，經(jīng)過政府的宣傳引導(dǎo)，以及受參保帶來的實惠吸引，參合率已經(jīng)高達99.89%，位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元，增加到20xx年的100元，政府補償由20元增加到70元，受益人群不斷擴大，受益程度不斷增加。到了20xx年，人均籌資達到150元，政府補償120元，最高支付限額達到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。

連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，取得了突出的成績，受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表揚，走在了全省和全國的前列。

調(diào)查中了解到，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有著不同之處。

首先，在補償模式上不同，市區(qū)只保大病，即住院治療，縣里則采取保大加。保小的模式。

另外，藥品和診療目錄范圍不同，市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的規(guī)定和診療目錄，范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》，品種相對較少。

最后，在管理方式上不同，市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險委托人壽保險連云港負責支付業(yè)務(wù)，而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負責，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險點。

在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報銷辦公室實踐期間，我隨著劉主任，也進入過農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的就醫(yī)情況，以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

如今。

幾乎每個村子，都有小型的醫(yī)療診所，雖然設(shè)施簡單，但是村民就醫(yī)方便，而且不用交付掛號費、診療費、注射費，藥費也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多，大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病，一般都是常見病，為此，政府按照實際出發(fā)，采取了“保大+保小”的模式，一些常見病也能看，帶著醫(yī)療卡看病，當時就能報銷哦部分醫(yī)療費用，給農(nóng)民帶來了實惠，提高了農(nóng)民參保的積極性。

四，農(nóng)村合作醫(yī)療主要存在的問題，缺陷。

1，少數(shù)人抱著占便宜的心理，平時不愿花錢參保，直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費時，才跑去要參保，可是已經(jīng)過了每年的參保期限，于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報銷辦公室去大吵大鬧，為此給大家?guī)砹瞬簧俚穆闊?/p>

2，由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位，特別是一些偏遠地區(qū)，參保率過低，不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進。

3，新農(nóng)村合作醫(yī)療，以大病補償為主，有很大的局限性，事實上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見病和多發(fā)病，而只保大病，卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。

4，連云港市對不同醫(yī)院、不同的消費者水平，按照不同的比例進行補償，報銷的比例還偏低，即使報銷了部分，農(nóng)民還要自付50%——70%，面對昂貴的醫(yī)療費，補償金也是杯水車薪，沒有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問題。

5，藥品種類過低，有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報銷范圍之內(nèi)。我在報銷管理辦公室實踐時，常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費用單，詢問“為什么花了這么多錢，報銷卻這么少，即使按最低比例也不對啊?！边@時，工作人員不得不無奈的解釋，他所用的藥品不在報銷范圍內(nèi)，而在報銷范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。

6，對外出打工和外來打工者的補償。這些人看病往往報銷繁瑣，甚至是無法報銷，為此有人打工者在得病時，不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī)，以節(jié)省醫(yī)療費。這些打工者，為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻，當?shù)卣畱?yīng)該考慮到農(nóng)民工的利益。

7，醫(yī)療費用補償操作不透明，也不規(guī)范，缺少民主監(jiān)督，甚至是有關(guān)系的可以多報銷，沒有關(guān)系的，就少報銷許多。

8，定點醫(yī)療報銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高，醫(yī)生醫(yī)德，令人堪憂。五，結(jié)束語。

解決農(nóng)民“看病難”“看病貴”是關(guān)系農(nóng)民健康，推進新農(nóng)村建設(shè)，建設(shè)和諧社會的重大問題，是關(guān)乎連云港市350萬的大事。

對于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀，以及我的所見所聞所想。我建議。

提高政府財政補償?shù)臉藴?，加強宣傳，爭取讓更多的人參保。提高報銷比例，擴大報銷藥品的品種范圍，降低報銷的起點。

加強和細化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，提高透明性，保證公平、公正、公開。合理的改善管理制度和運行機制。

加強醫(yī)生職業(yè)道德的教育，另外，要關(guān)注、解決外來勞工和外出打工者的醫(yī)療報銷程序，爭取早日實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理，實現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報銷網(wǎng)絡(luò)互通，早日實現(xiàn)隨時隨地的看病報銷問題。

最后。我相信，經(jīng)過黨和政府的不懈努力，新型農(nóng)村合作醫(yī)療，會越來越好，逐漸的解決農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題，構(gòu)建新時期的社會主義新農(nóng)村，實現(xiàn)社會和諧，百姓安康!

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇九

由于受經(jīng)濟條件的制約，在農(nóng)村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情景司空見慣，目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴重，農(nóng)村需住院而未住者到達41%；西部因病致貧者達300-500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來，雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素，19xx-19xx年農(nóng)村居民收入年均實際增長3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4。5%，國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。19xx年以后，農(nóng)村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，19xx-19xx年農(nóng)村居民收入年均實際增長僅為1。4%。但與此同時，農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例，20xx年前三季，農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%；其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。19xx年人均全年壓療支出14.41元，19xx年歷史為52。11元，19xx年為51.65元，10年間增長了2.52倍，而10年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。

并且在全國的保障制度中，農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當部分社會保障的資料將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平仍然十分低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受本事弱，相對于城鎮(zhèn)社會保險改革進度而言，農(nóng)村社會保險僅局限于部分富裕地區(qū)試點階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會保障的主體。以醫(yī)療保險為例，我國當前進行的醫(yī)療保險改革不一樣于發(fā)達國家，的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革，目前是解決公費醫(yī)療負擔過重問題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實踐過，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人，團體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、團體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自我創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，異常是發(fā)展中國家所普遍存在的問題供給了一個范本，不僅僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，并且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從20xx年起在全國部分縣（市）試點，預(yù)計到20xx年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、團體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制，籌資標準不能低于30元人，其中縣財政補助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高，政府補助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，給付額到達20000元。

經(jīng)過二十多年的改革開放，中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟有了長足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從19xx年到20xx年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%，后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道，至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，也有40。08%的群眾有病未就診，23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。

在廣大的農(nóng)村，社會保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象?！笆晃濉睍r期，我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型過程將進一步加劇，要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進，整個社會需要構(gòu)建嚴密而可靠的安。所以，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠遠超出了問題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難回顧歷史，我們以往解決過這一問題，并且是在十分困難的條件下。

19xx年世界銀行年度發(fā)展報告《投資與健康》指出：“直到最近，（中國）一向是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。”上個世紀80年代初期，農(nóng)村人口還占全國人口80%，但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認，這種健康業(yè)績的基礎(chǔ)，是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的“赤腳醫(yī)生”隊伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。所以，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是十分必要的。

1、社會滿意度低。

社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調(diào)的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度［7］。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險，受益的農(nóng)民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認為是把自我的保險金拿去補償別人了等的研究。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。

2、障水平低。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi)，這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識，也沒有體現(xiàn)出重點，沒有對那些不參加的農(nóng)民進行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自我短期得失的角度研究，由于自我身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最終被政府騙走了，認為是把自我的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當?shù)母杏X。

4、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣。

首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是能夠拿來抵押一部分醫(yī)藥費的，能夠直接在卡上交醫(yī)療費的，事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報，最終又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠，來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

以上都是我在很多閱讀了相關(guān)資料后，結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的一些實際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實踐中工作的同時我也深深的被打動著，我國對三農(nóng)的重視。近幾年來國家一步步的免除了農(nóng)業(yè)稅，學(xué)費，還有此刻進行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。

聽衛(wèi)生室的護士說此刻好多種疫苗也是免費為兒童接種的。順便提議一下，我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端：醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費很多的紙張來開四聯(lián)單了，一張存單就能夠了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣，畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十

建設(shè)社會主義新農(nóng)村是一個相當長的過程，需要我們幾代人的艱苦努力，而建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，是建設(shè)新農(nóng)村、解決當前“三農(nóng)”問題的重要環(huán)節(jié)。目前，廣大的山區(qū)農(nóng)民普遍面臨“看病難”問題，客觀地說，全國80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市，使農(nóng)民看病因路途遙遠帶來不便。更重要的是絕大多數(shù)農(nóng)民無力支付高額的醫(yī)療費用，往往是有病不敢去看、小病拖成大病，輕病轉(zhuǎn)為重病。因病致貧、因病返貧、陷入惡性循環(huán)。所以醫(yī)療保障的缺失成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙。為認真貫徹落實中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》中提出的“逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”要求，就梅州市不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進行了調(diào)研。

（一）從中央到省、市、縣都高度重視和進取推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，證明政府已經(jīng)重視公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康所承擔的職責，醫(yī)療保障制度開始在廣大農(nóng)村建立和發(fā)展。

（二）突破了資金來源的“瓶頸”。根據(jù)20xx年1月國家衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，中央、省財政為參合農(nóng)民每人每年補助25元，市、縣配套資金10元，農(nóng)民個人交納10元。政府補貼占了大頭，有效解決了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題。

（三）緩解了農(nóng)民“看病難”問題。

（四）農(nóng)村縣、鎮(zhèn)一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有望得到加強。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行看作是一次難得的發(fā)展機遇。

總體來說，梅州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好成績，開局是良好的，但在實施過程中也存在一些困難和問題：

（一）部分農(nóng)民以新型合作醫(yī)療認識不足。農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上，擔心交了錢不能被公平對待，必須程度上影響了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的進取性，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展，提高覆蓋率帶來較大的難度。

（二）資金仍然不足，實際受益面偏小。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”，即主要用于保大病。很多真正的窮人依然看不起病。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農(nóng)村中生活相對寬裕的群眾，這就構(gòu)成了實際上的“扶富難扶貧”，這種結(jié)果顯失公平合理，也有悖于合作醫(yī)療的初衷。

（三）基層衛(wèi)技人員匱乏，醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農(nóng)民就醫(yī)的主要去處，辦得好壞，直接關(guān)系到農(nóng)民的治療水平和醫(yī)療消費水平。目前，不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才，無崗有人，有崗無人”的不合理現(xiàn)狀。

（四）管理體制不順，人員編制不以位。梅州市縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)均設(shè)在衛(wèi)生部門。除五華縣有4名工作人員外，其余各縣（市、區(qū)）僅有1至2名工作人員隨著合作醫(yī)療工作的不斷深入，已明顯感到人力不足。如下去，鎮(zhèn)村合作醫(yī)療的基層工作層面，只能是應(yīng)付了事。

(五)信息管理網(wǎng)絡(luò)不健全，宣傳、培訓(xùn)和工作經(jīng)費缺乏。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的逐步完善，參合的人數(shù)會越來越多，工作量也越來越大，信息化管理項目也越來越細。管理手段滯后，報名填表、醫(yī)療報銷等工作仍采取手工填寫，沒有配備電腦，不但工作量大，成本高，效率低，且容易出錯，也不利于資金管理的公開和透明。

農(nóng)村合作醫(yī)療，把好事辦好、好事辦實。

(二)健全制度，擴大受益面，提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平。針對目前農(nóng)民參保進取性不高，受益覆蓋面不大等問題，應(yīng)制定相關(guān)政策、措施來解決。一是政府應(yīng)研究并建立一個穩(wěn)定的多方籌資機制，包括穩(wěn)定的財政投入機制。二是建立便民的就醫(yī)制度和核銷機制，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度，降底住院起付標準；三是探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度，防止小病拖成大病。四是要變“大病統(tǒng)籌”為在貧困山區(qū)農(nóng)村實行普遍的“大病救助”，異常是對農(nóng)村的五保戶、低保戶和其他貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，享受醫(yī)療費報銷補助后個人負擔醫(yī)療費太高的重病人再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。同時，擴大補償范圍，慢性病、住院分娩、人身事故等應(yīng)列入補償范圍。

(三)做好基線調(diào)查，確?；鸢踩\行。過去合作醫(yī)療失敗的教訓(xùn)之一是籌資有限、保障本事弱。目前，梅州市農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平，異常是市縣財政的配套支付本事能夠滿足多大的需求，要在科學(xué)的調(diào)查測算基礎(chǔ)上做出規(guī)劃，但基層工作壓力大，急于完成任務(wù)，根本沒有時間多基線調(diào)查。要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行，必須做好供需雙方的形勢分析。

(四)采取進取措施，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與合作醫(yī)療同步發(fā)展。要把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合起來，充分發(fā)揮農(nóng)村基層衛(wèi)生在農(nóng)民醫(yī)療就診方面的地緣優(yōu)勢，為農(nóng)民供給優(yōu)質(zhì)、價廉、方便的服務(wù)。

(五)著力解決基層工作機構(gòu)人員經(jīng)費問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療需要嚴格的制度管理，工作量大。所以，必須盡快理順管理體制，落實鎮(zhèn)級農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)人員編制問題，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配備2-3名專職人員，以穩(wěn)定農(nóng)村合作醫(yī)療工作網(wǎng)絡(luò)。同時，必須保證鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療辦公的經(jīng)費，如果經(jīng)費問題長期得不到解決，勢必影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十一

在開始正文之前必須要說明農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，其經(jīng)歷50年的發(fā)展，傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已不再適應(yīng)社會政治經(jīng)濟的發(fā)展，于是便產(chǎn)生了今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。由于是對當下現(xiàn)狀的調(diào)查，因此正文的對象是新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱新農(nóng)合，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長袁芳在其《新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開始。文中提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療自展開以來，已取得了顯著的成績。截止20xx年，外沙縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達到90%以上。通過調(diào)查，75%以上的農(nóng)民表示，他們參加農(nóng)村合作醫(yī)療可以報銷看病的費用能夠減輕家庭的負擔。他還提到，參加醫(yī)保后，更多人走進了大醫(yī)院，大醫(yī)院不再是一個令人望而生畏的地方了。

(1)真理解了嗎?

文中第一個比較吸引人的數(shù)字是90%，那還要的那少于10%的人是怎么回事，雖然相對于九，一顯得不值一提，但是如果以一億為基數(shù)，就有近一千萬人沒參加，這可就不是小事了。但為什么呢?是出于對該制度的不理解嗎?當然90%的比率對于發(fā)展中的制度已經(jīng)是不錯了，但問題是他們又是否對于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解?畢竟，該制度的推出不是為了顯示人們對政府制度的支持，而是為了便民，利民，為人民服務(wù)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中，很大一部分原因是他們并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院概率低，沒有必要花那個冤枉錢。而參加的群眾又普遍反映不滿意，甚至抵觸情緒。

這首先暴露的就是它宣傳上面的問題。

記得有一次同學(xué)請我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡，20元一張。她向我訴說了其許多好處，比如：可以免費洗4次頭，白送你36元，做頭發(fā)打六折，時間不限，永不過期。聽著是不錯，但當我問及洗發(fā)質(zhì)量時，她也不了解;當大家認為那36元以后洗發(fā)能用，都挺心動時，我找她確認了一下，她告訴我那36不過是按原來洗4次頭的價位能省下來的錢，實際上就是只能洗4次，末了，她還建議我別把事說透，就讓人這么誤會著，否則賣不了。結(jié)果，最后一共賣出一張，我自己買的，全當幫朋友。其他人聽了事實，果然不出她所料，散了。

當收到普遍較低的對農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度時，我們不難聯(lián)想到，那么多人的不滿意是否就是因為為了有更多人參與，一開始就有意無意的沒說清楚，讓人產(chǎn)生了不該有的誤解，產(chǎn)生了對農(nóng)村合作醫(yī)療的過高期望。若無意那就是失責，有意就是欺騙，是犯罪。

對于失責，除了上文的說多了，還有一種就是說少了：沒讓人們看到它的長遠利益。這直接影響到了那少于10%的人。

(2)真實惠了嗎?

由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主，對于小病仍有農(nóng)民個人負擔;對于大病，由于農(nóng)村內(nèi)部也存在較大的貧富差距，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診，能夠報銷一部分，但剩下的一部分他們依然無力償付，還是看不起病，于是就干脆不看，那樣他們還是得不到實惠。

至于那75%，我還得問，是真的事實上減輕了負擔呢，還是意識上感覺得到了實惠呢?這兒就有個認為得到實惠反而加重負擔的例子：

父親生病住院，在出院時，由于父親參加了農(nóng)村醫(yī)療合作保險，故可以報銷一部分醫(yī)療費?；氐郊抑?，兒子給母親說到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處時，遭到了母親的反對，隨之母親就給兒子算了一筆賬。

原來，在農(nóng)村合作醫(yī)療保險規(guī)定中，住院是先提條件，且住院費必須高于200元。這樣，像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報銷。

如果不參保，父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣，費用如下：檢查費658元;住院及護理費五天合計225元;生活費，交通費，雜費共合計200元;醫(yī)療費約合3000元;總計4008元，不反而比參保省了2545元。

原來，同樣的藥物，在醫(yī)院的價格是普通藥店的幾倍，參保者僅可享受藥費報銷45%,一來一回參保者實際上多消費了，卻還以為自己的便宜了，難保這75%中就沒有這樣的人。

(3)真去大醫(yī)院了嗎?

袁芳副鄉(xiāng)長在文中還提到了，醫(yī)保讓更多人走進大醫(yī)院，得到更好的治療。但事實上，許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個大字，就比如說前幾天，爸爸的老領(lǐng)導(dǎo)在青海旅游時出了車禍，送達那的省院，為了能先看病，還得塞錢給其他病人，讓他們等等，因為器材太有限，不這么干還得等十幾天，可當時人可就快死了!那的省院可遠遠及不上這的市院，更何提縣院呢?而規(guī)定卻嚴格要求如果你想報銷，就只可以在當?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病，而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺，且整體素質(zhì)不高，長期得不到培訓(xùn)，技術(shù)骨干嚴重流失，很難滿足農(nóng)民日益增長的，多層次的醫(yī)療需求。

(4)真的說不完

其實存在的問題還有許多，就比如對于外來務(wù)工人員，在他們的工作地就無法享受到許多，二在他鄉(xiāng)更沒人在這方面為他們服務(wù)。在我們社區(qū)，在8000余入住人口中近三分之二是外來人口，當去社區(qū)詢問居民參保情況時，工作人員為我一一道來參加各種保種的人數(shù)，但我發(fā)現(xiàn)，這些人加在一起不過20xx多人，這才知道外來人口根本不在關(guān)注人口范圍內(nèi)。還比如說受益面狹窄等。

就我今天只圍繞了幾個城市小范圍講，也可以發(fā)現(xiàn)，各城市差距大，上文提到的百分數(shù)或多或少還可以增加減少，也就說明著問題可能不我說的還嚴重。

發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題，解決問題是為了更好的生活。雖然我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問題，雖然沒有夠多的提及，但是它給人民群眾帶來的好處是顯而易見的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項政策性強﹑涉及面廣﹑任務(wù)繁重的社會系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，將一個嶄新﹑健全的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣到全國農(nóng)村，切實解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題，造福廣大農(nóng)民，為構(gòu)建和諧社會作出貢獻。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十二

推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展、提高農(nóng)民醫(yī)療和健康保障水平的一項重大決策，也是我縣當前一項重要而緊迫的試點工作任務(wù)。為全面了解我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進展情況，并探索促進這項工作開展的有效途徑。近期，根據(jù)縣委安排，我們深入農(nóng)醫(yī)辦、部分定點醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組，采取聽情況介紹、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷、走訪群眾等形式，就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點情況進行了一番深入調(diào)查，并形成了專題報告，供縣委領(lǐng)導(dǎo)參考。

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作于今年元月1日正式啟動，通過近一年時間的運行，總體狀況良好，全縣參合農(nóng)民人數(shù)達21.64萬，占總數(shù)的72.6%，基本達到了預(yù)期效果。

（1）領(lǐng)導(dǎo)重視，農(nóng)民參合積極性較高。在啟動農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作過程中，各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，始終堅持黨政一把手親自抓和各部門聯(lián)動，抽調(diào)精干力量組織宣傳發(fā)動工作，為推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作營造了良好的氛圍。同時，由于政策得民心，廣大村干部和群眾給予了試點工作大力支持，特別是一些集體經(jīng)濟相對較好的村實行集體投保，極大地提高了參合率。

（2）機構(gòu)健全，運行規(guī)范。縣里成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，做到了機構(gòu)、人員、編制、經(jīng)費四到位，安裝了縣、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了全縣聯(lián)網(wǎng)管理和信息資源共享，方便了工作。農(nóng)醫(yī)辦嚴格按照專款專用、專戶儲存、以收定支、保障適度的原則，對于農(nóng)村合作基金進行使用管理，并在國有商業(yè)銀行設(shè)立基金專用帳戶，嚴格基金封閉運行，確保了資金運行安全。同時，在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴格監(jiān)管下，各定點醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費得到了較好執(zhí)行，參合農(nóng)民醫(yī)藥費負擔明顯減輕。

（3）廣大農(nóng)民和定點醫(yī)療單位直接受益，黨群干群關(guān)系進一步融洽。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率較高，大多數(shù)生病農(nóng)民基本上都能夠得到及時就近醫(yī)治。而且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均統(tǒng)一為農(nóng)村五保戶、特困戶以及享受定補的優(yōu)撫對象等特殊群體和弱勢群體交納了個人應(yīng)繳的參合資金，確保這一部分人100%的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，從根本上解決了社會弱勢群體的看病就醫(yī)問題。據(jù)統(tǒng)計，截止11月底，全縣共有11221人次門診治療，治療總費用達32.84萬元，實際補償費用達23.69萬元；共有14029人次住院治療，總治療費用達17191502.94元，實際補償金額達5152498.34元，其中總治療費用上萬元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次，治療總費用達2384532.96元，實際補償金額達4xx2.08元，農(nóng)村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。同時，各定點醫(yī)療單位對農(nóng)村群眾的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度有了明顯好轉(zhuǎn)，其經(jīng)濟效益也有了大幅度提高，醫(yī)務(wù)人員的待遇也有了相應(yīng)的提高。據(jù)調(diào)查估計，縣級醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責同志深有感慨地說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，不僅有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧，而且對改善黨群關(guān)系、化解基層矛盾、促進社會和諧產(chǎn)生了積極影響。

1、宣傳發(fā)動不夠深入，農(nóng)民對相關(guān)政策規(guī)定了解較少。我們從調(diào)查中了解到，由于有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動工作不夠深入，對有關(guān)政策宣傳不夠透徹，許多農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細則，特別是對于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補償以及如何結(jié)算等細節(jié)問題一知半解。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示，只有52.5%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道；有44.8%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù)，有16.8%的農(nóng)戶明確表示不知道；有33.2%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍，有25.9%的農(nóng)戶明確表示不知道。也正是由于農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件、如何計算報銷的醫(yī)療費用、醫(yī)藥費報銷的相關(guān)手續(xù)和程序等知之不詳，導(dǎo)致一些農(nóng)民在報銷醫(yī)療費用過程中遇到了不少麻煩，并由此產(chǎn)生了“手續(xù)繁瑣”的意感，挫傷了他們的參合積極性。

2、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過于簡單，少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長期性和艱巨性缺乏必要的認識，加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務(wù)的時間太緊，因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費”和完成“參合率”指標任務(wù)上，工作過于簡單化、形式化，沒有耐心細致給農(nóng)民講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和相關(guān)政策標準，以致有的農(nóng)民誤將此項工作認為是政府“形象工程”，也有的農(nóng)民將其與亂攤派、亂集資等同起來，產(chǎn)生了一些抵觸情緒，影響了試點工作的順利開展。

3、農(nóng)民自我保健和互助共濟意識弱，直接影響了參合率。農(nóng)民互助共濟，并且自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證。但是我縣地處邊遠山區(qū)，經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，貧困人口占全縣總?cè)丝诘?9.9%，并有2.33萬人處于絕對貧困線以下。很多農(nóng)民自我保健意識不強，比較注重眼前利益，對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足，他們今天花了10元參加了合作醫(yī)療，總想著能不能盡快得到實際的利益，甚至有不少農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了。這種心態(tài)在很大程度上影響了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療普及率的提高。

4、一些工作環(huán)節(jié)透明度不高，部分農(nóng)民心存疑慮。在調(diào)查過程中，不少參加農(nóng)村合作醫(yī)療的住院病人反映，與市級以上正規(guī)醫(yī)療單位不同的是，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都沒有給病人發(fā)放“每日清單”，病人對醫(yī)院的各種藥價、檢測、治療費用計價心里沒底，時刻有一種被人“宰割”的擔心。同時，同樣是感冒或其它小病，他們在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里只需花幾十多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。而且一些比較常見的小病，定點醫(yī)院的醫(yī)生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗，“小病大看”的現(xiàn)象時有發(fā)生。還有一些農(nóng)民反映，為了能報銷部分醫(yī)藥費用，他們有病就往定點醫(yī)院跑，但把路費、餐宿費、誤工費再加上醫(yī)院某些虛高收費等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補償，仔細算算反而不劃算。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，農(nóng)民健康保障水平受到制約。目前，我縣相當部分偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院連b超機、x光機等普通的檢測設(shè)備都沒有，仍然使用聽診器、體溫計、血壓計等“老三件”給病人看病。由于條件差、環(huán)境不好、待遇低，主要承擔農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才相當缺乏，整體醫(yī)療水平和服務(wù)能力較弱，對一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無策，難以適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展需要和農(nóng)民健康保障需求。調(diào)查問卷統(tǒng)計顯示，只有20.9%的農(nóng)戶對當前農(nóng)村就醫(yī)條件表示滿意，46.2%的農(nóng)戶明確表示不滿意。調(diào)查中我們還了解到，我縣相當部分農(nóng)民生病后并沒有在縣內(nèi)的定點醫(yī)療單位住院治療，而是直接去了市級以上的醫(yī)院就醫(yī)，還有一些本來就入住縣內(nèi)醫(yī)院的病人想方設(shè)法轉(zhuǎn)往市級以上醫(yī)院。據(jù)一些縣內(nèi)定點醫(yī)療單位的負責人透露，很長一段時間內(nèi)，僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會同人。

6、外出務(wù)工人員享受不方便，降低了農(nóng)民對合作醫(yī)療的支持力度。我縣外出務(wù)工人員相當多，且有相當部分農(nóng)民是舉家外出務(wù)工，僅王家坪鄉(xiāng)今年就有275戶農(nóng)民舉家外出務(wù)工。而現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度對外出農(nóng)戶就醫(yī)政策缺乏靈活性，如果外出農(nóng)民一旦患病，需要回本地定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療才可能報銷醫(yī)療費用，或者需要回本地相關(guān)部門辦理有關(guān)手續(xù)后，方可在外地治療報銷有關(guān)費用。因此，外出農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療后，如果直接在外地就醫(yī)，則無法享受到補償帶來的好處，而回到當?shù)囟c醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關(guān)手續(xù)，則要花費不菲的路費，甚至有可能耽誤病情，常常陷入兩難困境而不知所措。我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些舉家外出的農(nóng)民根本就不參加合作醫(yī)療，還有一部分農(nóng)民由于打算外出務(wù)工，明確表示明年將不再繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療。

“救護車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；致富十年功，大病一日窮”，這一順口溜是我縣農(nóng)民長期以來缺乏基本醫(yī)療保障的真實寫照。因病而貧，貧病交加，更是我縣農(nóng)民繞不開的怪圈。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國正在探索的新型農(nóng)村保障體系，是一項旨在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的德政工程和民心工程，但同時也是一項十分復(fù)雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此，我們務(wù)必要加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，切實把這項工作抓好抓實。

第一，要統(tǒng)一思想、提高認識，進一步強化宣傳教育工作。各級領(lǐng)導(dǎo)一定要認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會中央和省里下發(fā)的有關(guān)文件精神，統(tǒng)一思想，提高認識，高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點推行工作，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報紙、印發(fā)宣傳資料、組織宣傳車、設(shè)置宣傳點等多種形式，廣泛宣傳，大造輿論，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉，深入人心。要組織縣、鄉(xiāng)、村各級干部和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，開展面對面的宣傳，切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務(wù)以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認識新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處，不斷培育和引導(dǎo)農(nóng)民增強自我保健和互助共濟意識，增強農(nóng)民群眾參與的自覺性和主動性。

肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元，其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。

(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的.一件大事?？h委、縣政府對此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。

(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責，衛(wèi)生部門配合，收繳入保金時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù)，登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》，填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理，設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶，由縣財政局管理，新農(nóng)合基金專戶存儲，?？顚Ｓ??；鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表，報衛(wèi)生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu)，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。

(三)適時調(diào)整政策，逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中，針對出現(xiàn)的新情況、新問題，適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善。，將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍；，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，全面提高報銷比例；，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整，新農(nóng)合政策逐步完善，資金效用得到充分發(fā)揮，參合農(nóng)民受益面逐步擴大。

(四)優(yōu)化辦理程序，方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面，參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村；在縣內(nèi)就診不受級別限制，參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診，無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的，參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用，出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用，當場審核并兌現(xiàn)補償金，實現(xiàn)了零距離、零時限補償。

參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起我縣全面推行門診統(tǒng)籌即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金用于補償門診費用單次門診費用補償封頂額為10元門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補、結(jié)余滾存使用”的辦法以控制醫(yī)療費用保證門診統(tǒng)籌基金安全。

(六)實行全程監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)療費用。在新農(nóng)合運行過程中，在著力做好服務(wù)的同時，加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。

（1）實行身份核實，防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時，需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》，由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗，防止發(fā)生冒名頂替。

（2）現(xiàn)場核查，加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調(diào)查。

（3）提高管理手段，防范虛假票據(jù)。，全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。

（4）實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。

（5）建章立制，明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》，對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。

（6）定期考核，明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準，每季度考核1次，將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。

幾年來的工作表明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn)，取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為：

（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償，一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，保護了農(nóng)村勞動力，促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。

（2）新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠，新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。

（3）健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障，新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。

我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在：

（1）還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。

（2）縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，但受隸屬關(guān)系的制約，我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。

（3）信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

1、探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關(guān)政策調(diào)研，在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。

2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負擔，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

3、適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求，加強管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求，繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓(xùn)，著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，開發(fā)新農(nóng)合管理軟件，并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接，改善管理手段，提高工作效率。

4、提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十三

按照市委、市政府統(tǒng)一部署，最近我們就全市新農(nóng)村建設(shè)情景進行了調(diào)查。現(xiàn)將情景報告如下：

年初以來，xx市認真貫徹落實中央、省市關(guān)于農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的各項決策部署，推進新農(nóng)村建設(shè)，為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。全市糧食喜獲大豐收，預(yù)計今年糧食總產(chǎn)到達195.6億斤，比上年增長18.1%；比“十五”期末增長66.8%。糧食產(chǎn)量創(chuàng)出了歷史新高。預(yù)計實現(xiàn)5331元，比上年增長11.6%，比“十五”期末增長117.1%。

1、科學(xué)規(guī)劃，提高新農(nóng)村建設(shè)整體質(zhì)量。根據(jù)xx市農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展實際情景，各地堅持因地制宜、尊重群眾意愿的原則，采取從易到難、分層次推進、分類指導(dǎo)的方式方法對新農(nóng)村建設(shè)進行科學(xué)規(guī)劃。一是對市區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部進行重點規(guī)劃建設(shè)。充分利用城市公益基礎(chǔ)設(shè)施的輻射帶動功能，幫忙周邊鄉(xiāng)村率先建成新農(nóng)村。如富拉爾基區(qū)抓住省“千村試點”工程機遇，在長青鄉(xiāng)實行整鄉(xiāng)推進，xx年投入資金2100多萬元，使全鄉(xiāng)6個村實現(xiàn)了道路全硬化、亮化、綠化，消滅了泥草房，建起了農(nóng)村別墅和扶貧公寓，基本上到達了城市普通居民生活標準。經(jīng)過對另一個鄉(xiāng)實行整鄉(xiāng)推進，有望今明兩年在全區(qū)建成新農(nóng)村。二是選擇規(guī)模較大、交通便利、基礎(chǔ)條件好的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建設(shè)小城鎮(zhèn)。龍江縣景星鎮(zhèn)是省級重點小城鎮(zhèn)之一，全鎮(zhèn)總?cè)丝?.2萬人，城鎮(zhèn)人口1.8萬人，占到25.3%。經(jīng)過發(fā)展二、三產(chǎn)業(yè)吸納安置農(nóng)村人口3000多人。三是結(jié)合并村撤屯規(guī)劃建設(shè)中心村。如依安縣依龍鎮(zhèn)豐林村有240戶，僅有7戶磚瓦房。xx年他們抓住省級示范村的機會，多方籌集資金3370萬元，建成四棟農(nóng)民公寓20413平方米，使240戶農(nóng)民全部搬進新居，并建成1.2萬平方米文化廣場。在其帶動下，二期、三期再建18700平方米農(nóng)民公寓，將相鄰的自強、奮斗兩個村遷入豐林村，真正建成小城鎮(zhèn)式的中心村。僅此一項即能夠為兩個村節(jié)省基礎(chǔ)建設(shè)配套資金xx萬元，又騰挪土地3200多畝，為新農(nóng)村建設(shè)開辟了新的融姿渠道。全市按照“一個縣抓一個小城鎮(zhèn)，一個鄉(xiāng)抓一個中心村”的思路，進取探索了自然屯建設(shè)中心村和并村建設(shè)小城鎮(zhèn)撤并自然屯建設(shè)中心村和并村建設(shè)小城鎮(zhèn)，并大力發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)促進農(nóng)民增收建設(shè)新農(nóng)村的模式，全面提升新農(nóng)村建設(shè)標準和水平，加快城鄉(xiāng)一體化進程。今年建設(shè)中心村65個，撤并自然屯41個，騰出土地2.23萬畝。建成農(nóng)民公寓樓79棟，建筑面積19.1萬平方米，吸納農(nóng)民1.2萬人。

2、打造亮點，建成多條省級新農(nóng)村示范帶。注重試點，為推進新農(nóng)村建設(shè)積累經(jīng)驗。從xx年起，按照全省統(tǒng)一部署，xx市第一批選擇127個示范村進行試點，xx年已全部經(jīng)過驗收。xx年xx市保留和新增示范村、試點村總數(shù)到達120個。經(jīng)過一年努力，120個試點村實現(xiàn)糧食總產(chǎn)14.65億斤，同比增長11%，高于全市3.38個百分點；農(nóng)村人均收入5680元，增長18.9%；。共完成公路硬化148.17公里，村內(nèi)街路硬化94.71公里，自來水入戶9813戶，有線電視入戶8280戶，四旁綠化91.4萬平方米，新建磚瓦房面積33.67萬平方米，新建節(jié)能房1736戶；新建村衛(wèi)生院所8個；新建農(nóng)村村級文體活動場所55處，極大的豐富了農(nóng)村文化生活。同時，在我們還打造出5條示范帶，一是以鐵鋒區(qū)查哈諾村、昂昂溪區(qū)俄式風(fēng)情園、碾子山區(qū)漂流為主的生態(tài)旅游示范帶；二是以甘南縣興十四為主的科技園區(qū)示范帶；三是富拉爾基區(qū)、建華區(qū)為主的城鄉(xiāng)一體化示范帶；四是以依安縣豐林村、拜泉縣自治村、整潔村為主的整村推進示范帶；五是以依安縣依安鎮(zhèn)、富?？h富路鎮(zhèn)、泰來縣江橋鎮(zhèn)為主的小城鎮(zhèn)示范帶。

3、發(fā)展生產(chǎn)，為新農(nóng)村建設(shè)積攢后勁。近年來，各級黨委和政府都把發(fā)展生產(chǎn)作為新農(nóng)村建設(shè)的第一要務(wù)。一是進取推進土地規(guī)模經(jīng)營。全市上下堅持“依法、自愿、有償、互惠”的原則，經(jīng)過政策扶持、培植典型、擴大宣傳等措施，推廣種植大戶、合作社、家庭農(nóng)場、涉農(nóng)企業(yè)、村團體經(jīng)濟組織、聯(lián)合經(jīng)營、場縣共建7種經(jīng)營模式，并制定《xx市土地規(guī)模經(jīng)營標準》，在經(jīng)營規(guī)模、載體、模式、機制、方式、效益六個方面進行規(guī)范，加快了土地規(guī)模經(jīng)營的進程，使土地、資金、技術(shù)等生產(chǎn)要素實現(xiàn)了優(yōu)化配置，給全市農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟帶來了可喜的變化。今年全市土地規(guī)模經(jīng)營面積到達1013萬畝，占耕地面積的30%，比上年增加137萬畝，比上年增長15.6%。二是加大“四個換位”推進力度。經(jīng)過招商引資，引進11戶國內(nèi)外500強企業(yè)和有實力的戰(zhàn)略投資者，投資65.9億元，新建了一批玉米、乳業(yè)、生物能源、拖拉機制造等具有國際領(lǐng)先水平的現(xiàn)代化加工企業(yè)。其中中國一拖興建的黑龍江現(xiàn)代農(nóng)業(yè)裝備基地建設(shè)項目，總投資23億元，達產(chǎn)后年可實現(xiàn)銷售收入50億元，上繳稅金6億元，安置就業(yè)3000人；中糧集團投資興建的玉米深加工項目，一期總投資17億元，達產(chǎn)后年可實現(xiàn)銷售收入17億元，上繳稅金1.3億元，帶動農(nóng)戶12萬戶，戶均增收xx元。此刻全市規(guī)模以上龍頭企業(yè)到達178戶，到年末可實現(xiàn)銷售收入145億元，上繳稅金5.6億，同比增長12%和4%，比“十五”期末分別增長92.6%和93.1%。我們把勞務(wù)經(jīng)濟作為農(nóng)村“第一經(jīng)濟”來培育，推動勞務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。預(yù)計到年末全市轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動力107萬人，占資源的53%，實現(xiàn)勞務(wù)收入76億元。三是加快綠色食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展。綠色有機食品種植面積發(fā)展到1200萬畝，同比增長33%，比“十五”期末增長88%。全市綠色畜禽飼養(yǎng)量到達690萬頭（只）。無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認定面積xx萬畝，占總播種面積的62%。全市綠色、有機、無公害“三品”認證數(shù)量到達11大系列、1400個產(chǎn)品?？松今R鈴薯、大豆、拜泉蕓豆、梅里斯油豆角、洋蔥、泰來大米、訥河馬鈴薯、龍江小米和甘南葵花籽等9個產(chǎn)品獲得國家農(nóng)產(chǎn)品地理標志認證?！叭贰蹦昙庸ち堪l(fā)展到142萬噸，實現(xiàn)銷售收入56億元，同比分別增長10%和10.7%，比“十五”期末分別增長98%和143%。今年成功舉辦了第十屆綠博會，總交易額達127億元，比上屆增長16%。

4、突出重點，加快社會事業(yè)發(fā)展。一是繼續(xù)推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。截止目前，為全市農(nóng)村地區(qū)65歲以上老年人健康檢查，做到應(yīng)檢必檢；為農(nóng)村居民建立健康檔案118.65萬份，到達農(nóng)業(yè)人口的37.88%（未含試點縣甘南），甘南做為試點縣完成農(nóng)村居民建立健康檔案26萬份，建檔率100%。xx年，全市參加新農(nóng)合農(nóng)民達256萬人，比xx年增加9.6萬人，參合率平均到達99.8%。二是加快農(nóng)村公路建設(shè)步伐。“xx”期間，xx市共建設(shè)農(nóng)村公路15709.9公里，總投資58.8億元，超過規(guī)劃目標9374.5公里67.5%。農(nóng)村公路的建設(shè)，有效改善了農(nóng)民群眾的出行條件，促進了農(nóng)民群眾收入的增加，拉動了農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，為社會主義新農(nóng)村建設(shè)做出了重要貢獻。xx年10月，齊泰、齊嫩、大齊3條高速公路建成通車，齊甘高速公路主體通車。在全省公路建設(shè)三年決戰(zhàn)中，xx市境內(nèi)建設(shè)4條高速公路，建設(shè)里程446公里。三是著力解決農(nóng)村飲水問題。全市共爭取資金1.36億元，打井配套安裝自來水431處，解決了20.86萬人的飲水困難。“xx”期間，農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)共完成投資3.45億元，其中國投資金為1.95億元，地方配套資金1.5億元，共建1274處飲水工程，使66.93萬人飲水不安全得到解決并吃上了自來水。

5、動員力量，率先對省級試點村進行幫建。從xx年起，我們組織市直48個單位對省級試點村進行對口幫建，并選派新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員住村幫建。僅據(jù)xx年統(tǒng)計，省、市幫建單位落實資金、物資3950.4萬元，其中已落實省級幫建資金物資3730.4萬元，市級幫建資金物資220萬元。

6、強化管理，提高村團體自我建設(shè)本事。結(jié)合抓基層組織建設(shè)，各地都把新農(nóng)村建設(shè)納入村干部目標管理，全面實行四議兩公開，并與年度工資、獎勵、公務(wù)員考錄掛鉤，調(diào)動了基層干部的建設(shè)熱情。鐵鋒區(qū)查哈諾村黨總支書記王國祥，堅持幾十年如一日，民主理財，民主管理，實行四議兩公開制度，進取發(fā)展壯大團體經(jīng)濟，村級團體經(jīng)濟積累已到達3000萬元，群眾全部住上了磚房，村民普遍享受“七補貼”和“八免費”，農(nóng)戶戶均銀行存款已達13萬元，完全具備了自我建設(shè)的本事。

雖然新農(nóng)村建設(shè)取得了必須成績，但也還存在幾個共性問題：

一是重基礎(chǔ)建設(shè)，輕生產(chǎn)發(fā)展。凡是生產(chǎn)發(fā)展較好，群眾生活較富裕的地方，新農(nóng)村建設(shè)效果就異常明顯；凡是生產(chǎn)發(fā)展相對滯后的地方，農(nóng)民主體投入本事就不強，新農(nóng)村建設(shè)就缺乏后勁。據(jù)對xx年120個省級示范村建設(shè)情景統(tǒng)計，全年共投入資金30150萬元，其中：各級財政投入14500萬元，占48.1%；部門幫建3950萬元，占13.1%；村級團體投入7100萬元，占23.5%；農(nóng)民個人投入4200萬元，僅占13.9%；其它投入400萬元。

二是有近期建設(shè)規(guī)劃，無長遠規(guī)劃布局。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，xx市農(nóng)村目前有11646個村民小組，7877個自然屯，其中不足50戶自然屯有近2600個，約占30%。按每個自然屯路、水、電、房最基礎(chǔ)建設(shè)投入500萬元計算，共計需要投入75億元，按現(xiàn)有投入水平，要全面完成新農(nóng)村建設(shè)任務(wù)至少需要50年。

三是等靠政府投資建設(shè)，缺乏群眾熱情參與。

四是試點村變化大，面上新農(nóng)村建設(shè)相對滯后。從面上看，有相當一部分村新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展滯后。目前還有近900個村屯內(nèi)主街沒有修建，4215個屯沒有吃上自來水，38.4萬戶農(nóng)戶沒有解決泥草房。需要我們給以高度關(guān)注，采取切實可行措施進行全面推進。五是項目建設(shè)與后期管護脫節(jié)。一些地方新農(nóng)村建設(shè)不配套、重建輕管問題也普遍存在。提示我們有必要認真學(xué)習(xí)城市公益事業(yè)的管理經(jīng)驗，進取探索貼合農(nóng)村實際的管理機制。具備條件的地方要將城里的管護體制逐步向下延伸，讓更多的農(nóng)民群眾共享改革開放成果。

1、必須處理好生產(chǎn)發(fā)展與改善生活條件的關(guān)系。按照黨中央關(guān)于新農(nóng)村建設(shè)的方針，發(fā)展生產(chǎn)是新農(nóng)村建設(shè)的第一要務(wù)。從xx市實踐看，凡是生產(chǎn)發(fā)展較好，群眾生活較富裕的地方，新農(nóng)村建設(shè)效果就異常明顯；凡是生產(chǎn)發(fā)展相對滯后的地方，農(nóng)民主體投入本事就不強，新農(nóng)村建設(shè)就缺乏后勁。據(jù)對xx年120個省級示范村建設(shè)情景統(tǒng)計，全年共投入資金30150萬元，其中：各級財政投入14500萬元，占48.1%；部門幫建3950萬元，占13.1%；村級團體投入7100萬元，占23.5%；農(nóng)民個人投入4200萬元，僅占13.9%；其它投入400萬元。

2、必須處理好當前建設(shè)與長遠規(guī)劃布局的關(guān)系。尤其是在撤鄉(xiāng)并村減少自然屯規(guī)劃方面，要與新農(nóng)村長遠規(guī)劃有效對接，發(fā)揮新農(nóng)村建設(shè)資金的整體效益，防止出現(xiàn)盲目建設(shè)和重復(fù)建設(shè)問題。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，xx市農(nóng)村目前有11646個村民小組，7877個自然屯，其中不足50戶自然屯有近2600個，約占30%。按每個自然屯路、水、電、房最基礎(chǔ)建設(shè)投入500萬元計算，共計需要投入75億元，按現(xiàn)有投入水平，要全面完成新農(nóng)村建設(shè)任務(wù)至少需要50年。

3、必須處理好政府倡導(dǎo)與群眾自我建設(shè)的關(guān)系。各級政府是新農(nóng)村建設(shè)的倡導(dǎo)者，農(nóng)民群眾才是新農(nóng)村建設(shè)的主體。要教育引導(dǎo)農(nóng)民群眾更新觀念，自覺克服等靠要、盲目攀比和消極畏難等思想傾向。能夠經(jīng)過多種形式宣傳依安縣豐林村農(nóng)民依靠自我雙手建設(shè)完美家園的先進典型。使農(nóng)民自覺認識到，新農(nóng)村等不來，靠不來，更要不來。必須樹立勤勞、自立、互助精神，激發(fā)廣大農(nóng)民參與新農(nóng)村建設(shè)的自信心和進取性，全面提升xx市新農(nóng)村建設(shè)的擋次水平。

4、必須處理好試點與面上整體推進的關(guān)系。省級新農(nóng)村建設(shè)試點村，大部分是基礎(chǔ)條件較好的村。經(jīng)過近幾年集中建設(shè)，盡管xx市涌現(xiàn)出象甘南興十四、鐵鋒查哈諾、依安豐林等一大批新農(nóng)村建設(shè)先進典型，其他試點村也確實發(fā)生了很大變化。但就xx市面上看，有相當一部分村新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展滯后。目前還有近900個村屯內(nèi)主街沒有修建，4215個屯沒有吃上自來水，38.4萬戶農(nóng)戶沒有解決泥草房。需要我們給以高度關(guān)注，采取切實可行措施進行全面推進。

5、必須處理好項目建設(shè)與后期管護的關(guān)系。從實踐看，新農(nóng)村建設(shè)項目多，效果好，取得了一大批成功經(jīng)驗。但一些地方新農(nóng)村建設(shè)不配套、重建輕管問題也普遍存在。提示我們有必要認真學(xué)習(xí)城市公益事業(yè)的管理經(jīng)驗，進取探索貼合農(nóng)村實際的管理機制。具備條件的地方要將城里的管護體制逐步向下延伸，讓更多的農(nóng)民群眾共享改革開放成果。

1、科學(xué)規(guī)劃，認真落實省會議精神。根據(jù)全省新農(nóng)村省級重點示范村建設(shè)工作現(xiàn)場會議精神，xx市對城鎮(zhèn)和農(nóng)村的重新布局進行規(guī)劃，在抓好省級重點示范村的同時，每個縣再抓一個整鄉(xiāng)推進的典型，原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)再確定一個整村推進的典型。具體運行體現(xiàn)“一并、一合、一撤、兩建”上。一是并鄉(xiāng)建設(shè)小城鎮(zhèn)。按照xx市實際，對人口3萬人以下，耕地面積不足20萬畝的40個左右小型鄉(xiāng)進行合并，重點建設(shè)小城鎮(zhèn)。同時，要研究制定一整套優(yōu)惠政策，鼓勵農(nóng)民向中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣區(qū)結(jié)合部、市區(qū)靠攏。引導(dǎo)農(nóng)民群眾到城鎮(zhèn)居住建房。既有利于加快城鄉(xiāng)一體化進程，又能夠減輕新農(nóng)村建設(shè)壓力。二是重點建設(shè)中心村。鑒于xx市行政村規(guī)模狀況和新農(nóng)村建設(shè)實際投入本事，進行科學(xué)規(guī)劃。按照方園直徑不超過15公里計算，大體在3個村左右建一個中心村。全市1255個行政村規(guī)劃建設(shè)418個中心村。對于納入規(guī)劃的中心村，要在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面給予重點傾斜。其它村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)緩批或不批，并創(chuàng)造條件逐步向中心村靠攏。三是盡量裁并自然屯。據(jù)統(tǒng)計全市有2600個不足50戶的自然屯，約占自然屯的30%。要采取堅決措施逐步撤并，這樣既能夠節(jié)省建設(shè)建設(shè)成本，又能夠騰挪出土地，發(fā)展壯大團體經(jīng)濟。四是在提高建設(shè)質(zhì)量上下功夫。在新村選址上盡量依山、傍水、近林，構(gòu)建具有農(nóng)村特色的生態(tài)園林農(nóng)莊。在戶型選擇上堅持多種樣式供農(nóng)戶自主選擇，避免結(jié)構(gòu)過于單一。新農(nóng)村建設(shè)還要盡量采用新型材料和清潔能源，讓農(nóng)民群眾享受城市同等的生活水平。全市計劃用1—3年時間重點抓好16個整鄉(xiāng)推進的示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)，127個整村推進的示范村。合并248個行政村，其中：6個村合并一齊的1個，5個村合并一齊的3個，4個村（場）合并一齊的12個、3個村合并一齊的33個、2個村合并一齊的40個；撤消467個自然屯。同時，結(jié)合xx市實際情景，擬將富拉爾基區(qū)建成整區(qū)推進示范區(qū)。

2、結(jié)合深化農(nóng)村改革，重點發(fā)展四大產(chǎn)業(yè)，破解農(nóng)民增收難題。一是穩(wěn)步發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效糧食產(chǎn)業(yè)。建設(shè)以規(guī)模經(jīng)營為主導(dǎo)的糧食產(chǎn)能基地。經(jīng)過發(fā)展農(nóng)機合作社、農(nóng)民專業(yè)合作社、家庭農(nóng)場、種植大戶等途徑，推進土地規(guī)模經(jīng)營，確保糧食持續(xù)增產(chǎn)、農(nóng)民持續(xù)增收。二是做大做強畜牧產(chǎn)業(yè)。重點發(fā)展專業(yè)小區(qū)、專業(yè)大戶和專業(yè)牧場，促進牧業(yè)向養(yǎng)殖能人集中，農(nóng)戶零星養(yǎng)殖向?qū)I(yè)化區(qū)域性養(yǎng)殖轉(zhuǎn)變，建設(shè)一批規(guī)模化、專業(yè)化、標準化生產(chǎn)基地，加快現(xiàn)代畜牧業(yè)發(fā)展進程。三是夯實農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移產(chǎn)業(yè)。找準定位，明確轉(zhuǎn)移方向；加大陽光培訓(xùn)力度，提高農(nóng)民職業(yè)技能；發(fā)展中介組織，提高市場化程度；搭建服務(wù)平臺，創(chuàng)造轉(zhuǎn)移條件；制定優(yōu)惠政策，加大扶持力度。四是全力打造綠色食品產(chǎn)業(yè)。要經(jīng)過優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、政策扶持、實行定向定位招商，引導(dǎo)各類資本向農(nóng)畜產(chǎn)品加工的重點領(lǐng)域投入，盡快構(gòu)成一批對縣域經(jīng)濟拉動力強的龍頭企業(yè)群體。重點發(fā)展一村一品、一鄉(xiāng)一業(yè)區(qū)域性養(yǎng)殖，建設(shè)具有地方特色的規(guī)?；?、專業(yè)化、標準化生產(chǎn)基地。竭力打造19個乳、肉、禽、米、豆、薯、糖、葵、稻等產(chǎn)品品牌，提升品牌的價值和產(chǎn)品附加值。全市規(guī)劃新上市級龍頭企業(yè)10戶，銷售收入增長10%以上。

3、結(jié)合農(nóng)村環(huán)境綜合治理，抓好涉及民生方面的八件大事。

一是農(nóng)村安全飲水問題。目前全市還有4215處飲水安全問題沒有解決，今年計劃新打飲水井150眼，解決農(nóng)村7.6萬人吃自來水困難問題。

二是農(nóng)村公路建設(shè)。目前已基本實現(xiàn)村村通，還有900個村內(nèi)主街沒有修建，今年計劃解決200個，力爭建成通村公路4786公里。

三是泥草房改造。今年完成3.7萬戶，使農(nóng)村住房磚瓦化率提高5個百分點。

四是農(nóng)村沼氣建設(shè)。今年計劃建設(shè)戶用沼氣5000戶，大中型沼氣18處。

五是農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)。今年計劃參合人數(shù)到達333.2萬人，參合率到達97%。

六是農(nóng)村教育建設(shè)。完成當年中小學(xué)危房改造任務(wù)。

七是農(nóng)村扶貧開發(fā)工程建設(shè)。實施好第五批140個村（其中革命老區(qū)17個村）扶貧開發(fā)整村推進。

八是具備條件的地方要做到村屯綠化、廣場亮化、路面凈化。

省級重點示范村的項目建設(shè)扶持力度，集中精力打造甘南興十四、依安豐林等多條示范帶，充分發(fā)揮典型村的示范帶動效應(yīng)。同時，xx市選擇20個市級示范村進行整村推進。各縣（市）區(qū)也都要確定一批縣級示范村，集中建設(shè)沿城、沿路、沿景點的新農(nóng)村建設(shè)示范帶、示范區(qū)，逐步構(gòu)成省、市、縣三級新農(nóng)村建設(shè)推進新格局。

5、結(jié)合加強基層組織建設(shè)，進一步建立健全村級民主管理。在充分調(diào)動基層干部進取性的同時，進一步探討規(guī)范化民主管理制度。繼續(xù)實行“四議兩公開”制度，在建立新農(nóng)村長效機制上實現(xiàn)新突破?！八淖h”即黨支部會提議、“兩委”會商議、黨員大會審議、村民代表大會決議，“兩公開”即決議公開、實施結(jié)果公開。經(jīng)過這種規(guī)范的程序來實現(xiàn)民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的有機統(tǒng)一，進而保證新農(nóng)村建設(shè)重大事項決策的合法性、合理性和可操作性。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十四

改革開放以來，個性是最近兩三年，也就是溫總理上臺后，農(nóng)村發(fā)生了巨大變化。作為農(nóng)村出生的孩子，我對此刻農(nóng)村發(fā)生的變化感到十分高興，當然農(nóng)村的發(fā)展仍然存在嚴重的不足。

我從我寒假在家里的調(diào)查以及從小在農(nóng)村長大的所看所見全面的分析一下我所了解的農(nóng)村。

自從家庭聯(lián)產(chǎn)職責承包制實施以來，農(nóng)民的生活得到很大的改善。但是農(nóng)業(yè)并沒有擺脫為別的行業(yè)服務(wù)的地位，農(nóng)業(yè)創(chuàng)造的財富無情的轉(zhuǎn)移到別的行業(yè)，這和別的國家爭相補貼農(nóng)業(yè)構(gòu)成了鮮明比較。二十年來農(nóng)村的變化遠遠跟不上社會的發(fā)展，我就農(nóng)村的經(jīng)濟，教育，衛(wèi)生保健，治安，信息化的調(diào)查大概談一下我的看法。

農(nóng)村變化最大的就應(yīng)是房子，從小的時候的土坯房到平房，到此刻二層的樓房，但是人們的.收入并沒有實質(zhì)上的增加，我大概調(diào)查了一下，在我們那里，此刻一般的家里都是三口人，每家有四五畝的地，每年種地的收入只有兩三千元錢，那里面有農(nóng)民買種子（大約要一兩百元）和買化肥（也要一兩百元）的錢，還有自我親自勞作，節(jié)省了耕地和豐收的花費，所以如果一普通農(nóng)家只種地的話，除去日常的生活花費將所剩無幾，所以我們那里的農(nóng)民一般都要去干零時工。在20xx年后，突然流行了外出打工，這是中國的大勢所趨，沿海的發(fā)展給超多的農(nóng)民工帶給了打工的機會。此刻我們村子只要有必須勞動力的人都在外打工了，雖然收入也增加了，但是和中國經(jīng)濟總體水平相比，我覺得還是遠遠不夠的，此刻有的家里只有丈夫在外打工，每年能夠帶回五六千的收入，多點的七八千元的收入，家里的收入也就是自給自足，也就是此刻每個家庭平均每年有兩三千元的收入，但是每個家庭都有孩子，每個父母都要賺錢為孩子蓋房子，此刻農(nóng)村一般都蓋的是兩層的樓房，如果不蓋的話，自我的孩子將很難找到老婆，而且會被人恥笑，而蓋一個二層的樓房一般都在兩三萬，所以丈夫辛辛苦苦儲存的錢也就是為給孩子上學(xué)的費用，以及將來孩子長大了，給孩子蓋房子。這樣一個普通的家庭也就陷入了這樣一個循環(huán)，父母儲存的錢給孩子蓋了房子，孩子又要養(yǎng)活自我的父母，又要儲存錢為了自我的孩子，那里面不能發(fā)生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我們那里的村的群眾經(jīng)濟，沒有一個村辦的企業(yè)，超多的剩余勞動力只能到沿海打工，農(nóng)民沒錢，村的辦公機關(guān)沒有收入，舉債運行，到達破產(chǎn)的邊緣，農(nóng)村的問題是十分嚴峻的問題，農(nóng)村問題不解決中國不可能富裕，中國不可能實現(xiàn)現(xiàn)代化，但是中國在發(fā)展，農(nóng)民問題也慢慢的解決。

農(nóng)村的教育問題也十分的嚴峻，因為孩子是祖國的未來，農(nóng)村的人口占我國人口的決大部分，可能農(nóng)村的孩子不能決定祖國的未來，但是也將起到極其重要的作用。我們鄉(xiāng)原先每個村都有自我的小學(xué)，而此刻好幾個鄉(xiāng)才有一個小學(xué)，而我們市的高中也只有兩所高中，而只有一所每年有兩三百個考上大學(xué)，另外一所只有幾十個，這樣的狀況怎樣可能讓孩子受到良好的教育，很多家長還有孩子不是不想上學(xué)，一是考不上，二是考上了也可能沒有錢上。此刻社會上出現(xiàn)了各種各樣的培訓(xùn)機構(gòu)，但是我問過很多人，普遍的反映卻是用處不大。政府要加強對學(xué)校的投入以及扶持一些社會急需的行業(yè)培訓(xùn)結(jié)構(gòu)。還有就是此刻經(jīng)濟的發(fā)展使很多的孩子輟學(xué)去打工，我們村此刻一個村只有兩三個上高中的，其余十五六歲的孩子都去打工了，如何讓這些孩子重返學(xué)校，也是社會要關(guān)注的問題。

農(nóng)村的衛(wèi)生保健就更差了。農(nóng)民以前沒有醫(yī)療保險，而此刻突出的問題都是看病貴，所以農(nóng)民只能是小病抗著，大病等死。還有就是農(nóng)村沒有自來水，隨著環(huán)境的污染，自我井里的水到了不能食用的地步，就那我們村和附近幾個村為例，普遍存在井水過咸的狀況，而且雜質(zhì)過多，越喝越渴，沒有人去關(guān)注，農(nóng)民選取了沉默。

一是農(nóng)民收入水平不高，抵御疾病潛力太弱。由于經(jīng)濟條件差，很多農(nóng)民大病往往錯過了治療時機，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)成了絕癥，而且治療費用高，造成許多家庭因病致窮、因病返貧，債臺高筑。

二是農(nóng)村“三級衛(wèi)生網(wǎng)”功能萎縮，農(nóng)民健康無制度保障。隨著農(nóng)村實行家庭聯(lián)產(chǎn)職責承包制，群眾經(jīng)濟實力下降，依靠群眾經(jīng)濟運轉(zhuǎn)的農(nóng)村合作醫(yī)療名存實亡，農(nóng)村“三級衛(wèi)生網(wǎng)”功能逐步萎縮，農(nóng)民的基本醫(yī)療需求得不到滿足。

三是國家衛(wèi)生投入不足，衛(wèi)生資源配置不合理。多年來，國家對衛(wèi)生的投入不足，遠遠不能適應(yīng)經(jīng)濟社會的發(fā)展。而且衛(wèi)生資源的配置明顯存在著傾向城市而忽略農(nóng)村的趨勢。

四是醫(yī)療市場競爭無序，醫(yī)院運轉(zhuǎn)成本增高。由于財政投入少，醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)主要靠帶給醫(yī)療服務(wù)收取的費用，添置大型先進設(shè)備主要靠自籌資金。這種機制實際上把醫(yī)院完全推向了市場，其后果是構(gòu)成醫(yī)療市場的無序競爭。

五是醫(yī)院過分追求經(jīng)濟利益，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與日俱下。由于醫(yī)療制度的弊端，我市大多醫(yī)院過分追求經(jīng)濟利益，而忽視公益性質(zhì)和群眾利益，醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)滑波，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。

六是醫(yī)藥進貨渠道不暢，中間環(huán)節(jié)多費用高。有的醫(yī)院的藥品進貨渠道不正規(guī)，偽劣藥品魚目混珠，藥品入庫價與出廠價的差價懸殊。

七是地方疾病防治不力，血防工作形勢嚴峻。我市地方疾病中要數(shù)血吸蟲病對群眾健康危害最大。一旦患上血吸蟲病，將伴藥終身，若延誤治療到晚血后期將會丟掉生家性命。

解決群眾看病貴問題非小事，直接關(guān)系到人民健康水平和社會進步，關(guān)系到構(gòu)建和諧社會。委員們推薦：

第一、堅持辦醫(yī)的公益性和服務(wù)宗旨，加快醫(yī)療體制改革發(fā)展。要堅持用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)我市衛(wèi)生工作，圍繞如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅持為人民服務(wù)的宗旨，不斷加快醫(yī)療制度改革。

第二、加強衛(wèi)生宏觀調(diào)控管理，合理節(jié)約優(yōu)化醫(yī)療資源。市、縣（市、區(qū)）兩級衛(wèi)生主管部門要加強宏觀調(diào)控綜合監(jiān)管工作，合理調(diào)配優(yōu)化醫(yī)療資源，認真實施衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，引導(dǎo)醫(yī)療市場健康發(fā)展。

第三、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，重點傾斜農(nóng)村衛(wèi)生。政府對衛(wèi)生投入應(yīng)逐年增加，增長幅度應(yīng)不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度，且應(yīng)傾斜農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生，真正落實“把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的衛(wèi)生方針。

第四、辦好農(nóng)村新型合作醫(yī)療，牢固構(gòu)筑農(nóng)民健康屏障。切實抓好鐘祥、京山、沙洋縣（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試行工作，關(guān)鍵是政府的補貼要及時到位，提高農(nóng)民的參合率，擴大覆蓋面，防止出現(xiàn)“三起三落”。

第五、切實辦好惠民醫(yī)院，真正服務(wù)好弱勢群體。要使惠民醫(yī)院真正“惠民”，拿出醫(yī)療惠民的硬措施，以解決低收入群眾看病難、看病貴的問題。

第六、大力加強醫(yī)德行風(fēng)建設(shè)，切實維護群眾的切身利益。衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機構(gòu)要重點抓好醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德行風(fēng)建設(shè)，使醫(yī)院為社會服務(wù)，醫(yī)生為病人著想，醫(yī)療為病人滿意，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，徹底扭轉(zhuǎn)過去偏重經(jīng)濟創(chuàng)收的傾向，重塑健康衛(wèi)士的良好形象。

隨著時代的發(fā)展與改革，農(nóng)村的治安也成為要關(guān)注的問題。個性是近年來，我們村的治安越來越差，前年村里的牛差不多都被人盜了，今年家家養(yǎng)狗，但是卻被不法之徒給毒死了，村里的青壯年少了，也助長了不法之徒的氣焰，甚至到達了明搶明奪的地步。此刻這個問題一向沒有人去重視，而這個問題卻和農(nóng)民的生活有著極其密切的關(guān)系。造成農(nóng)村治療安惡化的因素有：

一是貧困與擺脫貧困的矛盾比較突出。大多數(shù)農(nóng)民仍然處于貧困之中。為了擺脫貧困只好外出打工，很難靠當?shù)貤l件致富，部分人就把牟取不義之財作為致富之道。因而，在農(nóng)村的犯罪中，盜竊、搶劫、詐騙等侵財案件占相當大的比例。

二是有的基層政權(quán)組織弱化，客觀上助長了農(nóng)村不安定因素。一些農(nóng)村基層政權(quán)組織職能處于半癱瘓狀態(tài)，對一些民間糾紛置若罔聞，制止不力，估計不足，任其發(fā)展，釀成事態(tài)；一些農(nóng)民的矛盾糾紛無法排解，致使農(nóng)村治安管理的第一道防線失去作用，預(yù)防和控制違法犯罪的潛力降低，上訪、聚眾鬧事、阻塞交通等群體性的事件時有發(fā)生。

三是執(zhí)法力量嚴重不足。農(nóng)村警力嚴重不足，與日趨繁重的社會治安形勢任務(wù)不相適應(yīng)，基層執(zhí)法人員顧此失彼，疲于奔命，無法投入繁重的治安工作中去，加之裝備落后，人為造成處理不及時，打擊不力，不能有效震懾犯罪。

四是黑惡勢力和邪教組織屢禁不絕，成為影響農(nóng)村穩(wěn)定的因素。

此刻是信息化的時代，但是如果和我的父親說農(nóng)村的信息化時，他可能認為我在開玩笑，至今為止，我們村還沒有建立有限的電視網(wǎng)絡(luò)，我在家里只能看一兩個自我市里的兩個臺。而安裝一個電話不僅僅要給安裝費，還有每個月交月租費，這極大的阻止了農(nóng)村的信息化，在信息化的這天，農(nóng)村被屏蔽。

新時期，中央新一屆領(lǐng)導(dǎo)群眾對三農(nóng)（農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村）問題高度重視，在黨的十八大中提出全面建設(shè)小康社會最艱巨、最繁重的任務(wù)在農(nóng)村，要求更加關(guān)注農(nóng)村、農(nóng)民和支持農(nóng)業(yè)，把解決好三農(nóng)問題放在更加突出的位置，作為全黨工作的重中之重。我們村莊也發(fā)生了一些可喜的變化，比如已經(jīng)不再交農(nóng)業(yè)稅，農(nóng)民都加入了醫(yī)療合作，看病能夠報銷60%，而且農(nóng)民的思想也開放了，很多都為自我買了保險，盡量減少天災(zāi)人禍造成的不幸。

但是這些只是農(nóng)村的部分問題，完全解決農(nóng)村仍需要黨中央更加關(guān)注三農(nóng)問題，大力扶持農(nóng)業(yè)的發(fā)展，如果占全國70%以上的農(nóng)村人口富裕了，中國才真正富裕了。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十五

xx村位于紹興市新昌縣西南45公里處，地處澄潭江源頭，與東陽、嵊州、磐安三地交界。建村310多年，全村共有158戶，總?cè)丝跒?01人，其中少數(shù)民族婦女30人，分別為白族、苗族、傣族等10個少數(shù)民族。山地面積有6500畝，茶園面積1500畝，茶葉總產(chǎn)值400多萬。茶葉成為農(nóng)村的主要經(jīng)濟收入，xx年村人均收入為15950元。

新農(nóng)村建設(shè)第一步：修通村公路，沈省長八上xx。

過去的xx不通公路，自然條件十分差，外出僅有兩條路，一條“打石路”，一條“五崗路”，但兩條路行走都異常困難。1991年，村支書林金仁提議建一條環(huán)山公路，初步計算，工程浩大。為籌集資金，村支書一年里跑了86趟縣政府。經(jīng)過xx年的努力，共耗資600萬元，其中xx村承擔了150萬元，最終修通了通往縣城的公路。這是xx村新農(nóng)村建設(shè)邁出的第一步。

新農(nóng)村建設(shè)第二步：發(fā)展有機名茶，提升村經(jīng)濟實力。

村委審時度勢，整合資源，把發(fā)展村團體經(jīng)濟作為開展工作的立足點，想方設(shè)法發(fā)展團體經(jīng)濟，從而走出一條與村實際相結(jié)合的發(fā)展新路子。村里開始組織茶農(nóng)們參加名茶炒制技術(shù)培訓(xùn)，并引進改良茶苗萬株;新建了名茶炒制規(guī)范化示范點，進一步普及和提高了名茶炒制技術(shù);xx年xx村有機茶合作社被評為紹興市“十佳農(nóng)民專業(yè)合作社”，被浙江省評為“省級示范性專業(yè)合作社”，并注冊了“xx”龍井商標;xx年9月，全村1500畝茶園全部經(jīng)過了有機產(chǎn)品認證。到xx年全村茶葉面積由1991年的96畝增加到目前的1500畝，茶葉總產(chǎn)值由原先的2萬元增加到356萬元，茶葉人均收入已到達5200元。經(jīng)過新農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)，增加了村民的收入、提高了村民的生活水平。

新農(nóng)村建設(shè)第三步：團結(jié)共創(chuàng)辦實事，村級建設(shè)出成效。

如今的xx面貌一新：公共廁所、抽水馬桶、垃圾房、路燈、自來水一應(yīng)俱全。村容村貌也有了極大改善，投資305萬元，對全村的道路進行硬化;已建垃圾房5間，完善保潔制度，配備一名清潔工每一天定時打掃，使村子每一天都堅持整潔干凈;已建成了村辦公綜合大樓，配備了有線電視與電腦，并進一步完善了村黨支部活動室，村老年協(xié)會，村計生活動室，資料閱覽室等黨員群眾文化活動場所的配備設(shè)施，豐富了村民的精神文化生活;并根據(jù)xx村多民族情景，增設(shè)了民族文化室。xx年，完成新農(nóng)村建設(shè)中的“四改一拆”，投資26萬，拆除露天糞坑83只，已建公廁2所，拆除舊房350平方米。xx年，投資45萬元的360平方米的多功能活動中心。經(jīng)過對農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，改善村民的生活條件，提高生活質(zhì)量，讓村民充分享受現(xiàn)代禮貌，促進生活方式和思想觀念的改變。

新農(nóng)村建設(shè)的四步：村情診斷興產(chǎn)業(yè)，增加群眾收入。

xx村有良好的生態(tài)環(huán)境及保存完好的古建筑，是紅軍路徑之地，還是新昌獨一無二的少數(shù)名族村，這些都是xx得天獨厚的資源。為大力發(fā)展旅游，已建了三處涼亭和xx米長休閑道、牌坊、路廊、古村尋根、民族聚居、民俗博覽、紅色足跡、珍貴記憶、綠色創(chuàng)業(yè)，同時進行了路段加闊、停車場和民俗博覽建設(shè)。經(jīng)過聯(lián)接大佛寺，穿巖十九峰，構(gòu)成旅游一條線，一個“一路風(fēng)光一路情”的“民族村”農(nóng)家樂方案投入實施運營。計劃經(jīng)過3-5年的努力，打造“江南民族第一村”的旅游品牌，成為省內(nèi)外知名的鄉(xiāng)村度假旅游地。

經(jīng)過本次調(diào)研活動，我們了解到xx村發(fā)展致富的歷程，汲取經(jīng)驗，為其他地區(qū)的新農(nóng)村建設(shè)供給一些有價值的參考信息。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十六

長期以來，人們對中國農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的關(guān)注，多側(cè)重于農(nóng)村經(jīng)濟和農(nóng)村文化。很少有人關(guān)注和深入研究鄉(xiāng)村政治問題而國家的政治穩(wěn)定與和諧很大程度上由農(nóng)村政治狀況來決定。農(nóng)村的政治狀況也制約了三農(nóng)問題的解決不。

就我村而言，農(nóng)村社會秩序相對穩(wěn)定，但是存在村干部行為失范，甚至有村干部在與民爭利時采取非法手段，以致村干部與村民關(guān)系緊張，村干部與村干部關(guān)系緊張。甚至有村干部身在其位，不謀其事。尸位素餐有村民如是說到。就我調(diào)查到的而言，在農(nóng)村，缺少優(yōu)秀村干部。有文化的、懂高科技的、有知識的農(nóng)村干部鳳毛麟角。而村干部的整體素質(zhì)也不高。

要建設(shè)新農(nóng)村，建設(shè)和諧社會，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，我們就必需把村干部的整體素質(zhì)提高。搞好村干部與群眾關(guān)系。使大家力往一處使，齊心協(xié)力搞好新農(nóng)村的建設(shè)。

構(gòu)建新農(nóng)村河-蟹社會，經(jīng)濟發(fā)展是根本。經(jīng)濟建設(shè)是農(nóng)村建設(shè)的重中之重，這是毋庸置疑的。

我村位置雖位于新邵偏遠之地。但交通順暢。有217省道貫村而過。這給村里帶來了極大的便利。要想富，先修路，便利的交通給村里的大理石礦工業(yè)帶來了發(fā)展的希望。

我村經(jīng)濟得到長足的發(fā)展，人均收入也越來越高。工業(yè)的飛速發(fā)展，使我村聲名遠揚。

工業(yè)發(fā)展較快，但是農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力不夠，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平不高，務(wù)農(nóng)人員也不多，農(nóng)民增收渠道單一。我村在養(yǎng)殖業(yè)，種植業(yè)上的發(fā)展都不盡如人意。

構(gòu)建農(nóng)村和諧社會，經(jīng)濟發(fā)展是根本，而文化建設(shè)是關(guān)鍵。對建設(shè)新農(nóng)村而言，農(nóng)村文化是新農(nóng)村建設(shè)的軟動力。

在這個寒假期間，我就我村的文化建設(shè)進行社會實踐調(diào)查、了解。我村在大力加強文化建設(shè)時，廣大村民積極參與，激發(fā)了農(nóng)村文化建設(shè)活力，極大地豐富了農(nóng)民精神。加強農(nóng)村文化建設(shè)是建設(shè)新農(nóng)村地重要任務(wù)和目標。是先進文化建設(shè)的重要領(lǐng)域。我們的社會經(jīng)濟各個方面都獲得了巨大的發(fā)展，農(nóng)村改革極大的解放了生產(chǎn)力，農(nóng)村文化建設(shè)卻相對滯后，這就制約了全面小康社會的發(fā)展進程。

我們村早年就建立了自己的娛樂中心，村民們的踴躍參與，也使我村組建了一支屬于村里的鼓樂隊、腰鼓隊、健身操團。而每晚參加了健身團的村民們都會聚集在娛樂場地一起跳舞，健身，構(gòu)成了一道靚麗的風(fēng)景。也充分展示出了我村文化建設(shè)的新精神，新面貌，新風(fēng)采。

農(nóng)村文化建設(shè)對農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)起重要作用，沒有農(nóng)村文化建設(shè)，也沒有完整的農(nóng)村經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展。

要搞好農(nóng)村文化建設(shè)還需要以少數(shù)文藝愛好者帶動多數(shù)村民，以營造一個新的農(nóng)村文化氛圍。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系是我國全民醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成部分，也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村不可或缺的一部分。建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會河蟹。

而合作醫(yī)療制度能提高整個社會醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的利用率和公平性。合作醫(yī)療能為大多數(shù)農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，與自費看病相比，參與農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在花費相同成本的條件下，能享受更多的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

在農(nóng)民患大病時能給予醫(yī)療保障費用。以防止農(nóng)民看病不起，一致農(nóng)民因病致貧，因病反貧現(xiàn)象。

這種現(xiàn)象在我村也存在。我村僅一個衛(wèi)生所，農(nóng)村衛(wèi)生所專業(yè)技術(shù)人員缺乏，技術(shù)不精。水平只能居于中等或偏下，且醫(yī)療設(shè)備也不全。對鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展有著一定的阻礙作用。

加強農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍建設(shè)，不斷添置醫(yī)療設(shè)備，提高衛(wèi)生服務(wù)是當前重中之重，才能解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。

中國環(huán)境保護事業(yè)，在過去很長一段時間內(nèi)，有了長足發(fā)展，取得了很好成績。尤其是在城市污染防治方面。但是，中國農(nóng)村的環(huán)境保護工作則仍然是個相對薄弱的環(huán)節(jié)。我國農(nóng)村人口眾多，農(nóng)村農(nóng)民大眾的生活環(huán)境保護問題也日益突出。環(huán)境問題大致有如下三點。

1，資源問題。

資源的不合理開發(fā)利用，使自然資源遭受嚴重破壞，我中源鋪村是遠近聞名的工業(yè)小村，工業(yè)的飛速發(fā)展使我村對大理石的需求量增加，大理石資源被過度開采，破壞了山上大多植被，造成水土流失。

2，工業(yè)污染鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)對農(nóng)村環(huán)境污染的比重逐漸增大。就我村而言，工業(yè)發(fā)展較快，工廠建立較多。而礦石粉廠在生產(chǎn)產(chǎn)品時，會產(chǎn)生大量粉塵，造成嚴重的大氣污染。大理石廠也可能排放出大量有害物質(zhì)。若不經(jīng)處理就排放，則嚴重污染河水。

我國現(xiàn)階段農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境外保護沒有完全統(tǒng)一起來，工業(yè)企業(yè)在給村里帶來經(jīng)濟效益的同時也帶來了環(huán)境的嚴重破壞。

3，農(nóng)用化學(xué)品污染。

在農(nóng)村無法避免各類農(nóng)藥化肥的使用。而農(nóng)業(yè)化肥的大量使用，其中所含的npk易造成水富營養(yǎng)化，使水面長滿水葫蘆，浮萍等水生生物。以致河水變質(zhì)，河道淤塞。大量的npk長期留于土壤中導(dǎo)致土壤變質(zhì)。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十七

但愿我能用這有限的文字，訴說自己無限的感激與感動。

我們的實踐隊是一艘開往南安的大船，在這艘船上有8支船帆，我們一同迎風(fēng)、逆風(fēng)，我們方向一致，才開啟了順利之航。而我，只是其中的一支布帆，因此，我的故事中，也有大家的故事。

其實，很多事情都是大家協(xié)作來完成。如對蘭田村村委書記潘春來的采訪中，鴻婕主打，小嘉、偉新、進興、偉偉和我輔助提問，最后萬珺還在負責攝影和拍照。再如，對海西政策的宣講是閩南話主導(dǎo)的，這樣能讓當?shù)厝嗣窀械接H切自然。像我這樣的一個北方女孩自然無“用武之地”了，可是我也盡可能做一些力所能及的事。發(fā)傳單、發(fā)紀念書簽還有拍照以及舉旗子?？傊?，我覺得大家總是分工明確，做事不推諉的。在這樣的集體里做事真好，我不會有“孤帆遠影碧空盡”的寂寞，而是“眾人劃槳開大船”的成就感。

當然在集體中每個人都有屬于自己的故事，我也不例外。

第一個是我的主打項目就是做會議記錄。按照大家的意思，我心思細膩，最適合做記錄員的工作。可是，當我做起來才發(fā)現(xiàn)記錄員原來不是這么好當?shù)?。記錄不是單純的聽寫，它需要記載大家會議討論的精華，需要的是傾聽——整理——濃縮，這樣的至少3個過程。而這三個過程中，需要你快速而敏捷的反應(yīng)，這樣才能保證接下來的會議內(nèi)容不會丟失。一開始，我還真有些適應(yīng)不了。經(jīng)常寫的手掌酸疼，有些細節(jié)似乎也把握的不夠。但是，這樣的“苦差”我到自得其樂。每當想到事后自己的會議記錄會讓大家作為一面鏡子回憶這美好的時光時，心里就很開心和激動。

我的第二個主打項目就是對康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員進行電話采訪。由于我們上次去康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府時，鎮(zhèn)政府的委員們正在開會，所以我們只能通過電話采訪對其進行追蹤報道。沒想到，這樣的“大任”就交到了我的手中。說真的，我頓時感覺有些壓力和緊張。雖說是短短的幾分鐘的電話采訪，可之前問題的準備那是煞費苦心。當電話撥通后，我的心跳驟然加速，等候電話那邊的應(yīng)答雖說只有幾秒鐘的時間，但是卻令我激動和焦慮。終于電話那邊的康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員應(yīng)答了，沒想到自己突然鎮(zhèn)定了，于是，沒有波瀾地問完問題。我輕松地舒了一口氣，小小的成就一下。

一份耕耘，一份收獲。在這次社會實踐中，雖然陽光曝曬，雖然也有過辛酸苦辣，但是得到的更多的是收獲。

在這以前，我眼中的農(nóng)村充斥著城市人固有的偏見，可是來到了蘭田村，農(nóng)村的發(fā)展已超越了我狹隘的偏執(zhí)。通過與青島科技大學(xué)同學(xué)的交流，我了解到蘭田村的用網(wǎng)率已經(jīng)高達30%；在參觀完蘭田村的特色——“世紀之村”網(wǎng)絡(luò)信息點后，我看到農(nóng)村也在逐步地走上了信息化；走過蘭田村新修的縱觀全村的水泥馬路，我感到農(nóng)村正在與城市相連……就這樣，曾經(jīng)自己固有的偏見在這令人欣喜的現(xiàn)實面前變得蒼白無力。有時我在想，如果沒有這次來蘭田村的經(jīng)歷，我會認識到農(nóng)村這么深刻的變化嗎？曾幾何時，我一直把貧窮落后等同于農(nóng)村，現(xiàn)在看來，雖然農(nóng)村仍然與城市有著差距，但是這些差距不代表不能縮小。

同時，蘭田村村委書記的一番話也讓我觸動很深。他說：“現(xiàn)在蘭田村不能單純地模仿晉江模式，因為那個模式是二十年前開始發(fā)展起來的。當時，為了發(fā)展經(jīng)濟，人們對資源無節(jié)制的利用不利于經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。而蘭田應(yīng)走新的模式，這樣才能打破規(guī)則，走出一條屬于自己的路?！边@番話顯示出他的遠見，也令我對農(nóng)村的發(fā)展模式產(chǎn)生了思考。未來的農(nóng)村的發(fā)展模式不一定要走城市的發(fā)展道路。難道我們一定要將農(nóng)田變成工廠，將高山變成礦山嗎？對于未來農(nóng)村的發(fā)展模式我想至今仍然沒有一個完全可行適用的具體方案，但是我想農(nóng)村的真正的發(fā)展之路一定不是簡單的城市化。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十八

農(nóng)村環(huán)保是生態(tài)環(huán)境保護的重要內(nèi)容，是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌、推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項基礎(chǔ)性工作。為了解我市農(nóng)村環(huán)保工作的基本情況，推進農(nóng)村環(huán)保工作的進一步開展，20xx年xx月至xx月，我們對我市農(nóng)村環(huán)保工作進行了一次專題調(diào)研，先后深入xxxxxxxxxxxxx等區(qū)縣的數(shù)十個村、鎮(zhèn)和農(nóng)戶，對我市農(nóng)村村容村貌整治、垃圾和污水處理、畜禽糞便無害化處理、面源污染、飲水安全等方面有了一個比較全面直觀的了解，就進一步防治農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村生活污染，綜合整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境，提高城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境質(zhì)量，提出了一些意見和建議。

從調(diào)查情況看，近年來，市政府及其有關(guān)部門以“清潔水源、清潔家園、清潔田園、清潔能源”為目標，以生態(tài)示范創(chuàng)建為載體和抓手，把環(huán)境綜合整治作為農(nóng)村環(huán)保的切入點和突破口，保障農(nóng)村飲水安全，大力推進生態(tài)示范創(chuàng)建，不斷加大農(nóng)村環(huán)境污染治理設(shè)施建設(shè)與環(huán)境保護力度，為社會主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會提供了環(huán)境安全保障。

（一）生態(tài)示范創(chuàng)建取得積極進展。生態(tài)示范創(chuàng)建是農(nóng)村環(huán)境綜合整治和生態(tài)環(huán)境建設(shè)的基礎(chǔ)工程。我市堅持“以點帶面”、“示范帶動”的原則，通過大力開展示范區(qū)、環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生態(tài)村創(chuàng)建和綠色文明單位創(chuàng)建活動，有效地促進了農(nóng)村環(huán)保工作的整體推進。截至20xx年底，全市獲國家級環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個，省級生態(tài)示范區(qū)2個，市級生態(tài)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)9個、生態(tài)示范村43個，綠色文明示范單位800余家，臨潼區(qū)、周至縣通過了國家級生態(tài)示范區(qū)縣預(yù)驗收。為使創(chuàng)建活動順利開展，各區(qū)、縣積極行動起來，開展了卓有成效的工作。浐灞生態(tài)區(qū)、曲江新區(qū)強力推進生態(tài)創(chuàng)建活動，目前正在申報國家生態(tài)區(qū)驗收。閻良區(qū)制定了《閻良生態(tài)區(qū)建設(shè)規(guī)劃》及實施方案，高陵縣制定了《高陵縣生態(tài)環(huán)境保護規(guī)劃》，有組織、有計劃、有步驟地開展農(nóng)村生態(tài)建設(shè)活動。閻良區(qū)、灞橋區(qū)積極開展治理“三亂”（亂倒垃圾、亂潑污水、亂堆雜物）、清理“三堆”（柴草堆、糞便堆、垃圾堆）、推廣“三改”（改水、改廁、改廚）、美化“三口”（村口、路口、門口）活動，優(yōu)化了農(nóng)村環(huán)境，推動了生態(tài)示范創(chuàng)建活動的深入開展。

（二）農(nóng)村飲用水條件逐步得到改善。近年來，市和區(qū)、縣都把解決農(nóng)村群眾飲水困難、保障飲水安全作為重中之重，予以高度重視。劃定水源保護區(qū)，加大資金投入，3年來全市建成集中飲水工程600余項，解決了90.6萬農(nóng)村群眾的飲水安全問題。市財政20xx年投資3700萬元，推進農(nóng)村飲水安全和戶用沼氣工程建設(shè)，改善農(nóng)民的生活條件。戶縣按照政府規(guī)劃、環(huán)保牽頭、部門配合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管、村子保護的原則，制定了《戶縣農(nóng)村生活飲用水水源環(huán)境保護管理辦法》，確保農(nóng)村飲水安全。閻良區(qū)在全市率先實現(xiàn)了村村通自來水的目標，80個行政村全部用上了自來水。藍田縣今年計劃建設(shè)飲水工程55處，已建成15處，開工28處，解決了1.53萬人的飲水安全問題。高陵縣已建成各類集中供水工程91處，解決了16.2萬人的飲水安全問題。臨潼區(qū)徐楊街辦新華村、屯劉村建成了飲用水凈化工程。周至縣沿山、沿渭的17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及全縣各處飲用水質(zhì)均符合標準。灞橋區(qū)今年安排資金1300萬元，計劃新建集中供水工程1個，單村供水工程20個，可解決3萬人的飲水安全問題。

（三）畜禽養(yǎng)殖污染防治積極開展。大力推進綠色生態(tài)養(yǎng)殖，強化養(yǎng)殖業(yè)污染防治。強化畜禽養(yǎng)殖環(huán)境監(jiān)管，不斷加強畜禽養(yǎng)殖廢棄物的綜合利用和污染治理，引導(dǎo)畜禽業(yè)生產(chǎn)在農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)的良性循環(huán)。市上下?lián)?10萬元環(huán)保專項資金，支持了4個畜禽養(yǎng)殖污染防治示范工程建設(shè)，其中戶縣馬村養(yǎng)雞場生態(tài)示范園區(qū)、閻良區(qū)綠源瘦肉型豬繁育基地、藍田縣西安旺源養(yǎng)殖廠和臨潼溢盈畜牧養(yǎng)殖公司通過建設(shè)沼氣發(fā)酵池，使畜禽糞便資源化，實現(xiàn)了“畜—沼—農(nóng)”循環(huán)發(fā)展，節(jié)省了不可再生能源。灞橋區(qū)以益稼科技公司提供的技術(shù)為支撐，開展了三綠生態(tài)養(yǎng)殖廠畜禽糞便無寄存化處理試點工作。戶縣惠豐有機肥廠收集蒼游鄉(xiāng)各村散養(yǎng)戶雞糞、采取烘干技術(shù)生產(chǎn)有機肥，西安天源綠州生物科技發(fā)展有限公司開發(fā)蚯蚓分解牛糞消除污染項目，實現(xiàn)了污染防治與經(jīng)濟效益的統(tǒng)一，為農(nóng)村養(yǎng)殖污染防治提供了新的途徑。高陵縣圍繞沼氣池建設(shè)改廁、改圈、改灶，已建成6633口沼氣池，有效防止了人畜糞便對農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的污染。

（四）農(nóng)村生活垃圾污染整治穩(wěn)步推進。市建委、市愛衛(wèi)會出臺了《關(guān)于加強我市農(nóng)村垃圾處理管理工作的意見》，制定了農(nóng)村地區(qū)建立垃圾集中處理管理體系的總體規(guī)劃，市環(huán)保局積極推廣村收集、鎮(zhèn)中轉(zhuǎn)、縣（區(qū)）處理的垃圾處理模式。一些村組建立了垃圾環(huán)衛(wèi)管理制度，設(shè)立了專職保潔員。高陵縣制定了《高陵縣農(nóng)村生活垃圾收集管理辦法》，并積極組織落實。閻良區(qū)7個街鎮(zhèn)的29個村（234個組）共聘請保潔員275人，形成了“組清掃、村收集、鎮(zhèn)（街）清運、區(qū)處理”的垃圾處理機制。灞橋區(qū)在13個重點村修建了76座垃圾臺，配備垃圾密封清運車14輛，收集車9輛，為垃圾規(guī)范化處置打下了良好基礎(chǔ)。臨潼區(qū)代王垃圾無害化填埋場已經(jīng)建成，并通過驗收。周至縣為20個生態(tài)村配備了垃圾清運車、垃圾箱，建立了簡易垃圾填埋場，做到了日產(chǎn)日清。戶縣積極開展村組垃圾處理示范活動。長安區(qū)上王村每天下午專門將農(nóng)家樂產(chǎn)生的廢棄物收集起來運送到區(qū)上指定的垃圾處理場，并建有村上的污水處理設(shè)施。閻良區(qū)垃圾資源化處理廠擁有20多項發(fā)明專利，采取城市生活垃圾無害化仿生實時處理技術(shù)，經(jīng)過原始創(chuàng)新和集成創(chuàng)新，形成了具有自主知識產(chǎn)權(quán)體系的城市生活垃圾工業(yè)化處理快速生產(chǎn)線，每天可處理200噸生活垃圾。

（五）農(nóng)村生活污水治理開始啟動。針對我市農(nóng)村群眾居住地理位置差異較大的實際，對農(nóng)村生活污水治理采取分散和相對集中、環(huán)境工程設(shè)施與自然凈化相結(jié)合的方式進行。我市除城六區(qū)外的其他區(qū)縣全部開工建設(shè)了污水處理廠，同時結(jié)合“百鎮(zhèn)”建設(shè)，在藍田、周至等區(qū)縣同步規(guī)劃建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)小型污水處理工程。閻良區(qū)污水處理廠將周邊農(nóng)村的生活污水納入管網(wǎng)處理，正在建設(shè)關(guān)山鎮(zhèn)、武屯鎮(zhèn)污水處理廠以及啟動了武屯鎮(zhèn)全市首個污水生物處理項目的建設(shè)，農(nóng)村的乳品行業(yè)廢水處理設(shè)施建設(shè)也在進行之中。藍田縣動工建設(shè)湯峪鎮(zhèn)、葛牌鎮(zhèn)污水處理廠，玉山鎮(zhèn)污水處理廠正做前期論證，湯峪湖森林公園建立了污水處理設(shè)施，對產(chǎn)生的生活污水經(jīng)生化處理后，全部用于花草樹木澆灌，實現(xiàn)了零排放。

（六）土壤污染防治初見成效。過量使用化肥、農(nóng)藥，使得土壤養(yǎng)分比例失調(diào)，土壤有機質(zhì)、鉀和微量元素嚴重失調(diào)，土壤理性化性質(zhì)惡化，穩(wěn)定性差，肥力下降。過度使用農(nóng)藥，不但影響農(nóng)作物的正常生長，而且污染環(huán)境。非降解農(nóng)膜碎片進入土壤后，會嚴重改變土壤物理性質(zhì)，影響土壤透氣性，阻礙農(nóng)作物吸收和根系生長，導(dǎo)致減產(chǎn)。我市加強對農(nóng)業(yè)用地的環(huán)境監(jiān)測和評估，通過技術(shù)、工程等多種手段，積極防治土壤污染。20xx年，灞橋區(qū)就開展了土壤測土配方工作。周至縣以科學(xué)施肥為指導(dǎo)，大力推行測土施肥和減量增效技術(shù)，減少農(nóng)田氮、磷流失，積極鼓勵使用有機肥，發(fā)展綠肥種植。目前已完成61萬畝測土配方工作，為建立一批農(nóng)藥減量控制示范區(qū)和無公害、綠色、有機農(nóng)產(chǎn)品基地提供了保證。高陵縣加大了對假冒偽劣化肥農(nóng)藥的檢查打擊力度，堅決取締銷售國家明令禁止銷售的劇毒農(nóng)藥，凈化農(nóng)藥市場。

（七）農(nóng)村大氣污染和工業(yè)企業(yè)監(jiān)管力度不斷加大。我市加大了區(qū)域大氣環(huán)境整治力度，取締了一些碎石和大白粉加工企業(yè)，搗毀了一些廢舊塑料加工點，建立了聯(lián)合整治揚塵污染的工作機制及空氣質(zhì)量預(yù)警機制，制定了嚴格的考核辦法，強化了對城鎮(zhèn)工地及渣土拉運車輛的監(jiān)督檢查。特別是秸桿禁燒和綜合利用工作成效顯著，今年夏季秸稈禁燒工作實現(xiàn)了未出現(xiàn)一起著火點的可喜成績，秋季秸稈焚燒工作也取得好成績，10月份良好空氣質(zhì)量比去年多2天。涉農(nóng)區(qū)縣積極推廣玉米硬茬播種、旋耕滅茬播種、秸稈撿拾打捆和秸稈粉碎等秸稈綜合利用技術(shù)，為禁燒工作打下了堅實的基礎(chǔ)。藍田縣大力推廣秸稈還田、秸稈飼料、秸稈草編等綜合利用措施。閻良區(qū)大力推廣秸稈青貯技術(shù)、秸稈氣化技術(shù)，武屯鎮(zhèn)三合村、紅豐村秸稈青貯率達到90%，完成秸稈氣化技術(shù)近2000戶。同時，加大了農(nóng)村工業(yè)企業(yè)和造紙企業(yè)治理監(jiān)管力度，使農(nóng)村老百姓呼吸的空氣更清新，居住的環(huán)境更舒適。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇十九

調(diào)查地點：重慶市，酉陽縣，銅古鄉(xiāng)，水壩村。

數(shù)的傳統(tǒng)習(xí)俗外，看不出其它的少數(shù)民族特征。顯然是已經(jīng)全部漢化了。這里的居民沿襲祖祖輩輩的種植業(yè)，并以此為生。

為使調(diào)查實事求是，避免主觀臆斷我首先對兩個組的人口年齡組成，勞動力結(jié)構(gòu)以及教育程度進行了統(tǒng)計。統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下表：

年齡教育程度0歲~20歲21歲~40歲41歲~60歲60歲以上。

小學(xué)71892736。

初中181150。

高中2000。

大學(xué)1000。

共計921003536。

從上面的表中我們可以看出：這里居民的教育程度普通偏低，而且低得叫人痛心。就連九年義務(wù)教育也成問題。而表中20歲以下的92人中有近20人現(xiàn)在出門打工在外，16歲以上的幾乎有90都在其中。而這些童工們的工資最高者每月拿不到1000元去生活費及其它費用，有的連回家的路費也賺不到；而21至40歲的100人中有超過60的人出門打工在外，沒有文化，沒有技術(shù)的他們幾乎所有的人都靠出賣苦力賺錢，而且是加班加點地干，省吃儉用地過。而真正能賺到的錢又少得可憐；甚至，有不少40歲以上的農(nóng)民也趕著外出打工。在農(nóng)村，外出打工似乎成為一種潮流。而對于這樣一群常常被城市所歧視的人來說，外面的世界又是那樣的陌生和充滿荊棘。但他們?yōu)榱松钣植坏貌粸橹?。農(nóng)村太窮了，做農(nóng)民太苦了，所以他們都趕著出去。

由此，我不禁想起了2000年3月，湖北監(jiān)利縣棋盤鄉(xiāng)黨委書記李昌平的《上總理書》。他在上書的開頭寫道：“我懷著對黨的無限忠誠，對農(nóng)民的深切同情，含著淚水給你寫信。我要對你說的是，現(xiàn)在的農(nóng)民真苦，農(nóng)村真窮，農(nóng)業(yè)真危險！”。書中寫道：在農(nóng)村，盲流如“洪水”，負擔如“泰山”，債臺如“珠峰”，干部如“蝗蟲”，責任制如“枷鎖”，政策如“流言”，謊話如“真理”……。作為一個土生土長的農(nóng)村人，我能真切的觸摸到農(nóng)村有多窮，農(nóng)民有多苦。但看到《上總理書》我又不禁渾身一觸。在這次調(diào)查中我開始重新省視：農(nóng)村到底有多窮，農(nóng)民到底有多苦。

在調(diào)查中，當問到“你們每年人均收入有多少”時，一位村民讓我給他算了一筆帳?，F(xiàn)將其列于下表：

項目谷物玉米兩頭豬農(nóng)副產(chǎn)品一人外出打工。

收入1500斤1100斤一吃，一賣（600元）200元2500元。

項目化肥種子農(nóng)藥學(xué)生各種集資日雜農(nóng)稅。

支出250元100元250元20元200元50元。

而表中的1500斤谷物和1100斤玉米是不能算成人民幣的。除去喂豬所需的飼料，剩下的糧食剛剛好夠吃。現(xiàn)在來為他們算這筆帳：6002002500=3300元，3300-250-100-250-20-200-50=2430元，按平均每戶3.5人算，則人均達不到700元。這與國家統(tǒng)計的“我國農(nóng)村人均收入從1978年的113.6元提高到了2001年的2366元”大相徑庭。這2366元是怎么來的呢？國家統(tǒng)計局副局長邱曉華指出：2001年中國城市居民人均收入為6860元，農(nóng)民為2366元，那末這個比例本來應(yīng)該是3：1，當這個2366元中很大一部分是空頭支票，農(nóng)民的實際收入才1800元，也就是說這個比例可能是5：1甚至6：1。而拿我所調(diào)查的農(nóng)戶與這個6860元相比，那末這個比例就是將近10：1了。

農(nóng)民窮，讓我們再來看幾組數(shù)據(jù)：

1．家扶貧基金協(xié)會會長王郁昭2003年3月指出：當前中國農(nóng)村人均收入。

500元（1.37元/天）以下的人口有1459萬人；

人均收入在1000元（2.74元/天）以下的人口為3億1075萬人；

人均收入在1000元~2000元（2.74~5.48元/天）的人口為3億1079。

萬人。

在此次調(diào)查的72戶263人中，這樣的數(shù)字更是觸目驚心：有近一半的人家人均收入在500元以下。

2．我國農(nóng)民純收入年增長速度從1996年的9下降到2000年的2.1。城鄉(xiāng)差距擴大到2.8：1，接近1949年的2.84：1的歷史最高記錄。而這個2.8：1又是那樣的叫人不可信賴。農(nóng)民收入增長速度如此之慢，城鄉(xiāng)差距如此之大，實在是叫人痛心??！

3．在我所調(diào)查的水壩村，村里沒有一所學(xué)校，沒有一所醫(yī)療所，沒有一個郵政所，沒有一個商店，沒有一個企業(yè)，沒有一個十萬“富翁”……。以種植大米，玉米為生居民們，一年難得換上一套新衣服。他們自己養(yǎng)了雞，一年卻難得吃上幾回雞肉；他們自己種了各種各樣的蔬菜，但為了賺幾個肥料錢，他們多數(shù)時候吃的是蘿卜白菜。

農(nóng)民窮，但。

農(nóng)民的負擔卻很重，與城市居民相比較，可以說是不公平，是政府對農(nóng)民的一種偏見。

中國社科院研究員鐘偉教授指出：日前，我國農(nóng)稅累計為2100億元，而政府在農(nóng)業(yè)上的支出僅僅為800億元。兩者相減，可以看出農(nóng)民白白地為政府貢獻了1300億元。這種剪刀叉在網(wǎng)上有人戲稱之為“劫貧濟富”。

國家規(guī)定的農(nóng)民合理負擔應(yīng)該為其純輸收入的5。

而實際上，各種農(nóng)稅（包括地方附加稅，特產(chǎn)稅，屠宰稅，耕地占有稅，契稅），提留統(tǒng)籌費等以及義務(wù)工和積累工，教育集資等加之五亂（亂收費，亂集資，亂攤派，亂加碼，亂罰款）等其它負擔的影響。其比例遠遠超過了5。在此，我們姑且不看三亂五亂等雜派對農(nóng)民負擔的影響，且看一下這個5的合理性。就拿三提五統(tǒng)（三提指：公積金，公益金，管理費。五統(tǒng)指：計劃生育費，民兵訓(xùn)練費，衛(wèi)生事業(yè)教育費，村干部組織費，集資辦學(xué)費）為例。與城鎮(zhèn)居民相比較。我心里就有些為農(nóng)民喊冤。為什么城鎮(zhèn)居民不需要交的東西在農(nóng)村就是合理的了呢？雖然現(xiàn)在政府實行改費并稅政策，但是在很多地方這一政策只是形式而已。

那么，究竟是什么原因造成農(nóng)民負擔如此之重呢？

一．農(nóng)民收入增長緩慢，我國農(nóng)民純收入年增長速度從1996年的9呈下降趨勢，至2000年僅僅為2.1，“增加農(nóng)民收入”這一政策似乎僅僅成了一個口號。在我的調(diào)查中，增加農(nóng)民收入就成了政府利用老百姓的一著高招。幾年前，政府為了為了“增加農(nóng)民收入”在農(nóng)村大力宣傳大辦烤煙，讓種玉米辛苦了一輩子的農(nóng)民著實高興了一把?？緹熓浅鰜砹耍?，煙廠卻倒閉了。這樣好好的上等烤煙硬被打成了下品煙給收了上去。如今到處矗立著的烤煙棚成了牛圈。

二．農(nóng)村基層組織太盤大，國家統(tǒng)計局等11個部委抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政內(nèi)設(shè)機構(gòu)為16個，平均人員158人，超過正常編制的2~3倍。平均鄉(xiāng)鎮(zhèn)下屬單位為19個290余人。下面再讓我們來看一個表。

中國歷代官民比例表。

時期西漢唐高宗時元成宗時康熙時建國初現(xiàn)時。

比例1：79451：39271：26131：911：6001：28。

在陜西的黃龍鎮(zhèn)，該比例竟然達到1：9，官多民少農(nóng)民的負擔自然不會輕。就拿公車開銷一項來做個計算，一般一個縣四大部門擁有工車達40輛，僅此一項每年的費用就高達4000多億。加之官多嘴巴多，每年要吃掉多少農(nóng)民的稅？況且，領(lǐng)導(dǎo)多了政績就一定要“好”，所以很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)數(shù)字出政績的現(xiàn)象。謊報民情，以至上層對農(nóng)民收入統(tǒng)計過左，偏離實際地指導(dǎo)農(nóng)村工作，盲目地制定農(nóng)村發(fā)展計劃。自然而然地是增加了農(nóng)民的負擔。

三．鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)倒閉破產(chǎn)增多，我所調(diào)查的銅古鄉(xiāng)僅有的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)便是一個水泥廠，然而它為農(nóng)民帶來的是什么呢？是漫天的煙霧和惱人的噪音，是滿身的塵土和微薄的薪水，是挾巨款逃跑的廠長和經(jīng)理。企業(yè)瀕臨破廠，于是廠里扣發(fā)工資，集資擴廠，擴廠虧損，于是廠里又扣發(fā)工資。

四．政府不辦義務(wù)教育，農(nóng)民只能自己集資辦學(xué)。我所調(diào)查的水壩村，沒有自己的村小，孩子們只能跑到四五里遠的清和村，官塘村就讀。國家一直宣傳普九，然則在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，高昂的學(xué)費使得普六也成為問題。正好，反正沒有錢讀書，兒童成了增加農(nóng)民收入，減輕農(nóng)民負擔的一支生力軍——在家務(wù)農(nóng)，出門打工。然后長大結(jié)婚生子，又讓他們的子女重復(fù)自己的路。如此形成惡性循環(huán)，實在叫人痛心??！

在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)每個村小小學(xué)生每學(xué)期的平均高達200元，即每年高達400元之多，比城鎮(zhèn)的收費標準還高。在此我不禁想問：義務(wù)教育到底何時才能在農(nóng)村普及。在我的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有一家7口之家，母親是個瞎子，兩個大女兒未滿18歲便相繼出嫁了。留下一個本來該讀初中二年級的兒子和一對未滿10歲的雙胞胎妹妹。一家人的生活來源全靠父親一個人種地，農(nóng)閑時進城打點雜工。由于家庭困難，快滿十四歲的兒子仍然是讀一學(xué)期書又回家放一學(xué)期的牛。等到父親找到了書學(xué)費或者兩個姐姐寄錢來了又重新揀起課本。今年小學(xué)畢業(yè)，小楊杰很是失落。因為高昂的學(xué)費迫使他有可能從此永離課堂。哥哥且是如此，兩個妹妹就更是難堪了。

五．農(nóng)產(chǎn)品的貶價，首先算一筆帳，在過去的五年中農(nóng)產(chǎn)品價格持續(xù)下跌，以谷物為例。在過去的五年中我國谷物產(chǎn)量達4億噸，平均每斤降價2毛錢，那末：4億*2000*0.2=1600億元，也就是說僅此一項農(nóng)民平均每年就損失300多億元。在我的調(diào)查中，責任制似乎真的如《上總理書》所說成為一種枷鎖。由于農(nóng)產(chǎn)品價格太低，農(nóng)村勞動力紛紛外流，以至于大量肥土良田荒蕪。然而，上百元的農(nóng)稅又不得不交。在西方許多國家，政府不是去賺農(nóng)民的錢，而是要向農(nóng)業(yè)做補貼。所以免除農(nóng)稅成為中國之必要。

那末，如何減輕農(nóng)民負擔呢？

第一．貫徹落實農(nóng)村稅費改革。一直以來，農(nóng)村稅費改革都難以逃出黃宗曦定律的怪圈子。經(jīng)濟學(xué)家用公式來表示這一定律為：b=anx，其中b為經(jīng)改革后的稅收，a為改革前的稅收，n為改革次數(shù)，x為每次嘎嘎感中雜派。很顯然要使a小于b，關(guān)鍵就在于要使x小于0。所以推進農(nóng)村農(nóng)村稅費改革必須做好以下幾點：

1．費稅為稅，由于費要遠遠高與稅，所以在不另增加其它雜派的前提下，并費稅為稅可以減輕農(nóng)民負擔。當然國家是提出了這一政策，但具體的落實在某些地方便成了一種提法。

2．該減則減，能免則免。在國家規(guī)定的農(nóng)村合理稅費中，有些東西（與城鎮(zhèn)相比較）我們可以說是額外的，而有些東西可以說是過多的。如果政府能夠考慮“少從農(nóng)民那里賺點”做到該減則減，能免則免，那末也能減輕農(nóng)民負擔。

第二．精兵簡政，基層領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)過于膨脹，形成官多民少的局面。干活的人少，而吃飯的人多。自然是加重了干活的人的負擔。所以，對基層領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)進行精簡，對政府部門進行重新規(guī)劃，具體落實其工作職責，充分調(diào)動各部門的能動性成為急需。

第三．增加農(nóng)民收入。農(nóng)民收入增加了，其負擔所占的比重就自然減小了。況且，增加農(nóng)民收入是我們的根本目的之所在。增加農(nóng)民收入，政府部門必須做好以下幾點：

1.提高政府工作人員的工作素質(zhì)，讓其能夠真正做到在其位謀其事。充分調(diào)動各部門的能動性，使其能夠真正為農(nóng)業(yè)服務(wù)，為農(nóng)民服務(wù)。

2.調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，引進適合當?shù)丨h(huán)境的經(jīng)濟農(nóng)作物，因地制宜，幫助農(nóng)民發(fā)展經(jīng)濟作物。讓科技與農(nóng)業(yè)接軌，引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展高科技農(nóng)業(yè)。

3.多向農(nóng)民提供小額貸款，扶持農(nóng)民發(fā)展農(nóng)副產(chǎn)業(yè)，便為其提供技術(shù)指導(dǎo)，經(jīng)濟援助以解決農(nóng)民農(nóng)民創(chuàng)業(yè)的經(jīng)濟憂慮和技術(shù)憂慮。

4.大力扶持，創(chuàng)辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，為農(nóng)民提供就業(yè)機會。增加農(nóng)民收入的同時解決農(nóng)村剩余勞動力的問題。同時也增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財政收入。

第四．規(guī)范農(nóng)業(yè)稅收環(huán)境，嚴厲制止亂收費，亂集資，亂攤派，亂罰款，亂加碼等違法的活動。明確農(nóng)村稅收條目，并向農(nóng)民講解稅收的有關(guān)規(guī)定。同時要具體落實“十五大”提出的“村務(wù)公開”政策。讓農(nóng)民自己來監(jiān)督稅費流向。

第五．完善農(nóng)村社會保障制度。雖然我們現(xiàn)在在提“全面建設(shè)小康社會”。但是我國農(nóng)村的很多地方還在溫飽線上掙扎，然而靠自己生產(chǎn)養(yǎng)活自己的農(nóng)民基本上是沒有什么最低生活保障的。似乎國家的社會保障的恩澤并沒有涉及到農(nóng)村。

第六．完善農(nóng)村郵政，通訊，醫(yī)療，衛(wèi)生，教育，保健等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。特別是農(nóng)村的教育設(shè)施，在農(nóng)村幾乎所有的村小學(xué)校都是村民自己集資辦的?？上攵?，連自己衣食還成問題農(nóng)民他們集資辦的學(xué)校會是一個什么樣的學(xué)校。在我的調(diào)查過程中就看到了這些叫人酸楚不禁的學(xué)校。

在調(diào)查中，我發(fā)現(xiàn)很多問題可以說都是由于“農(nóng)村太窮，農(nóng)民太苦”而造成的。

1.法律意識淡薄。由于農(nóng)村大多數(shù)人文化水平偏低，很多地方的村民完全沒有法律意識。遇到事情僅僅依靠常理甚至是武力來解決。根本沒有形成自我保護意識，有的地方政府部門還利用村民的愚昧，法律觀念淡薄來對其實行欺騙甚至是恐嚇統(tǒng)治。嚴重的破壞了政府部門的形象，破壞了黨和國家的聲譽。

2.政策觀念淡薄，在我的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)很多村民不能說出他們所交的費稅中有哪些是合理的哪些是不合理的。也不知道國家對農(nóng)村稅收有些什么政策規(guī)定。

3.環(huán)境意識淡薄，在農(nóng)村普遍存在環(huán)境意識淡薄的現(xiàn)象。其中最主要的表現(xiàn)在于伐柴燒飯。由于政府部門對農(nóng)村能源的冷漠態(tài)度。沼氣，電能等能源在農(nóng)村沒有得到廣泛應(yīng)用，以至于農(nóng)民把刀斧伸向樹林。在我的調(diào)查過程中，沒有發(fā)現(xiàn)一個沼氣-池。幾乎所有的村民都以木柴為能源取暖，煮飯。

4.由于農(nóng)民窮，所以很多農(nóng)民多想借外出打工來增加收入。大批的農(nóng)民棄農(nóng)從工，自然這是能夠增加一個家庭的收入，加快我國的工業(yè)化改造。然則其帶來的負面影響更為嚴重：

首先：由于大量的勞動力外流，造成農(nóng)村勞動力匱乏。從而造成土地荒蕪，農(nóng)田荒廢。農(nóng)民沒有信心把精力放在土地上，農(nóng)業(yè)發(fā)展在農(nóng)村停滯不前，農(nóng)業(yè)在農(nóng)村面臨空前的危機。

其次：由于大多數(shù)外出務(wù)工的農(nóng)民素質(zhì)低下，專業(yè)技術(shù)落后。所以，外出打工只能靠賣苦力，而且工薪微薄。而社會就業(yè)形勢的日趨緊張，勞工素質(zhì)要求的高標準化，使得農(nóng)民外出打工的路上充滿了荊棘……。由于外出打工賺大錢的夢想破滅，加之城市對農(nóng)民的歧視，很多打工仔走上了犯罪的道路，嚴重的影響了社會治安。

再次：由于很多父母親的雙雙出門打工，對孩子的成長極少照顧，很多農(nóng)村兒童從小就缺少父親威嚴的教導(dǎo)和母親溫馨的勸教。加之文化程度低下，極易受人唆使，從而成為社會的隱患。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇二十

按照全縣開展“作風(fēng)建設(shè)年”活動和“創(chuàng)新業(yè)績，樹新形象”主題實踐的部署，深入開展以“解民憂、訪民情、促民風(fēng)、謀民富”為主題的蹲點調(diào)研活動，以點帶面，加快我鄉(xiāng)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的步伐。鄉(xiāng)黨委、政府決定開展鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員“辦公日、住村周、調(diào)研月”活動。根據(jù)要求，我于xx年6月24日至30日蹲點xx村，對社會主義新農(nóng)村建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題進行了專題調(diào)研?，F(xiàn)將此次調(diào)研的情景報告如下：

xx村與xx省的xx縣接壤，總面積7.32平方公里，轄3個自然村，人口1102人，耕地713畝。xx年，農(nóng)民人均收入3112元。

改革開放以后，尤其是近年來，隨著國家和省、市、縣政府對于“三農(nóng)”問題的日益重視和農(nóng)業(yè)投入力度的不斷加大，各項支農(nóng)惠農(nóng)政策的相繼出臺和貫徹落實，極大地調(diào)動了農(nóng)民發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的進取性，農(nóng)村經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)民生活水平顯著提高，農(nóng)民生產(chǎn)生活條件逐步改善，科技文化教育發(fā)展加快，農(nóng)村經(jīng)濟與各項社會事業(yè)正在朝著全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的方向發(fā)展。

（一）農(nóng)村經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)民收入逐步提高。

深入落實中央1號文件精神，進取探索農(nóng)民增收良策，農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟實現(xiàn)較快發(fā)展。xx年，全鄉(xiāng)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值2630萬元，同比增長18%，其中農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值到達1700萬元，同比增長10%；農(nóng)民人均收入2454元，同比增長7%。進取發(fā)展糧食產(chǎn)業(yè)，擴大經(jīng)濟作物的種植，全鄉(xiāng)油菜面積擴大到300畝；菜園蔬菜生產(chǎn)面積，發(fā)展到500畝；成立了全縣首家早姜專業(yè)合作社—富源早姜合作社，帶動80戶農(nóng)戶發(fā)展早姜300畝；發(fā)展葛根藥材基地110多畝。經(jīng)過多種方式培訓(xùn)，加大農(nóng)民知識化培訓(xùn)力度，全年勞務(wù)輸出3400人。

（二）基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善，生活環(huán)境不斷優(yōu)化。

在國家政策和省、市、縣政府的大力支持，進取爭取國家政策和項目，組織實施了林業(yè)生態(tài)建設(shè)、農(nóng)網(wǎng)改造、人畜飲水改造、鄉(xiāng)村康莊工程建設(shè)、村環(huán)境整治等一批基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)，農(nóng)村基礎(chǔ)條件進一步改善?？平涛男l(wèi)等各項社會事業(yè)發(fā)展迅速，建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制、醫(yī)療救治和疾病預(yù)防控制機制。移動電話、計算機逐步進入農(nóng)戶家庭，擴大了農(nóng)戶理解外界信息的本事和渠道，農(nóng)村居民的信息化水平不斷提高。農(nóng)村居民文化生活水平不斷得到新的提高。

（三）社會事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，保障水平不斷提高。

隨著農(nóng)村經(jīng)濟的穩(wěn)步發(fā)展和農(nóng)民收入的不斷提高，逐年加大了對教育和科技的投入，中小學(xué)校舍、農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)、電化教育設(shè)施建設(shè)發(fā)展較快。立足本地旅游資源優(yōu)勢，進取發(fā)展以嶺上灣革命紀念牌愛國主義教育基地為核心的旅游業(yè)，并以此帶動相關(guān)景點的開發(fā)和建設(shè)。村財鄉(xiāng)管的財務(wù)管理體制進一步健全，政務(wù)、村務(wù)、財務(wù)公開不斷完善。抓好生產(chǎn)救災(zāi)和扶貧開發(fā)工作，深入開展“一戶一策一干部”幫扶活動，進取引導(dǎo)、幫忙貧困戶發(fā)展項目，落實貧困戶120多戶，扶持資金20多萬元。關(guān)注弱勢群體，進取開展農(nóng)村弱勢群體幫扶和關(guān)愛農(nóng)村老黨員活動活動。加強社會治安綜合治理工作，嚴厲打擊賭博行為，做到促一方經(jīng)濟保一方平安。

（四）民主法制不斷健全，基層組織進一步加強。

在國家加強民主法制建設(shè)的大環(huán)境下，廣大干部群眾法律意識法制觀念普遍增強，以憲法為核心，農(nóng)業(yè)法、村民委員會組織法為重點的與農(nóng)民生產(chǎn)生活密切相關(guān)的法律法規(guī)廣泛普及，依法建制、以制治村、民主管理、民主監(jiān)督的工作格局逐步構(gòu)成。全面推進了村黨支部“兩推一選”，一批懂科技、會經(jīng)營、善管理、講奉獻、有知識的農(nóng)村能人、致富能手進入“兩委”班子，農(nóng)村干部隊伍整體素質(zhì)有了較大的提高。全面建立和推行了村務(wù)公開、民主管理工作機制，把群眾關(guān)心的事情全部公開，村中重大問題向人大代表、村民代表征詢意見，使村務(wù)公開、民主管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化的軌道。

綜上所述，洲嶺鄉(xiāng)社會主義新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜成績，大多數(shù)村與過去相比有了很大變化，可是與“社會主義新農(nóng)村”的要求還有很大差距，制約農(nóng)村經(jīng)濟繁榮、社會穩(wěn)定發(fā)展的因素依然存在，社會主義新農(nóng)村建設(shè)任重道遠。

（一）農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力水平低下。洲嶺鄉(xiāng)的農(nóng)業(yè)總體上還是粗放生產(chǎn)，加工本事低，產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營尚處在初級發(fā)展階段。農(nóng)產(chǎn)品科技含量低，附加值不高，競爭力較弱。農(nóng)戶與加工或營銷企業(yè)沒有結(jié)成真正的利益共同體，農(nóng)村合作經(jīng)濟組織功能作用有待增強。

（二）農(nóng)村投入嚴重不足。各村歷史上構(gòu)成的債務(wù)都較多，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件改善投入嚴重不足。由于受農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入不足瓶頸制約，部分行政村的農(nóng)田水利建設(shè)和土地治理無法開展，導(dǎo)致農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險本事薄弱。

（三）農(nóng)村勞動力素質(zhì)偏低。當前，絕大多數(shù)農(nóng)民的素質(zhì)不容樂觀。突出表此刻：農(nóng)民思想還比較保守，傳統(tǒng)的小農(nóng)意識根深蒂固，生產(chǎn)、生活和行為方式都與現(xiàn)代社會生活的要求差距甚遠。在思想素質(zhì)方面，普遍存在“小富即安”心理，缺乏干大事創(chuàng)大業(yè)的開拓進取精神。在文化素質(zhì)方面，農(nóng)村居民受教育程度普遍偏低。由于農(nóng)民科技知識低下，對新事物、新技術(shù)缺乏認識，從而阻礙了理解新事物、學(xué)習(xí)使用新科技的本事。在技能素養(yǎng)方面，雖然鄉(xiāng)里進取推行“農(nóng)民知識化”工程，但具有一技之長的人還比較少，導(dǎo)致種地只能粗放經(jīng)營不能集約經(jīng)營，打工則只能賣苦力打粗放工，嚴重地制約了農(nóng)民的增收。在道德素質(zhì)方面，贍養(yǎng)父母、尊老愛幼等傳統(tǒng)美德有滑坡趨勢，關(guān)心團體、熱心公益等團體主義觀念正在逐步淡化，賭博、封建迷信等不良社會風(fēng)氣還較為普遍存在。

（四）農(nóng)村社會事業(yè)建設(shè)滯后。洲嶺鄉(xiāng)農(nóng)村總體上的醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會保障等各項社會事業(yè)發(fā)展水平普遍較低。農(nóng)村醫(yī)療條件差，醫(yī)療水平低，農(nóng)民生一場大病往往意味返貧。同時農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員水平低，醫(yī)療衛(wèi)生狀況令人擔憂?？萍嘉幕度氩蛔悖鬃颖?、基礎(chǔ)差、人才缺、資金少、設(shè)施差的狀況未從根本上改變。

（五）基層組織建設(shè)仍然薄弱。隨著農(nóng)村改革的不斷深入，農(nóng)村基層廣大黨員、干部難以適應(yīng)新時期農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的新形勢、新要求，主要表此刻以下幾個方面：一是創(chuàng)新意識不強。多數(shù)農(nóng)村黨員、干部沿襲于傳統(tǒng)工作思路，習(xí)慣于行政命令式的工作方法，思想僵化、工作被動、疲于應(yīng)付。二是帶領(lǐng)群眾致富本領(lǐng)不高。目前，一些農(nóng)村干部科技文化素質(zhì)偏低，對新時期農(nóng)業(yè)發(fā)展出現(xiàn)的新情景、新問題束手無策，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟的本事不強，發(fā)展的路子不寬，工作方法不多，在群眾“盼富”面前力不從心。三是村級團體經(jīng)濟相對薄弱。村級組織難以正常發(fā)揮作用，部分村沒有團體經(jīng)濟收入，正常的辦公費用都難以保證，所以村級組織作用無法充分發(fā)揮，村黨組織及村委會的凝聚力、戰(zhàn)斗力、號召力隨之減弱。四是農(nóng)民的法治意識淡薄。農(nóng)村法制建設(shè)相對滯后，法律在調(diào)整和化解社會矛盾、維護公民合法權(quán)益過程中，未能發(fā)揮應(yīng)有的作用，在必須程度上影響了經(jīng)濟和各項社會事業(yè)的發(fā)展。

黨的十六屆五中全會明確提出：“建設(shè)社會主義新農(nóng)村是我國現(xiàn)代化進程中的重大歷史任務(wù)，要按照“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)禮貌、村容整潔、管理民主”的要求，扎實穩(wěn)步地加以推進。應(yīng)對當前農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展的新形勢、新特點和新要求，針對洲嶺鄉(xiāng)的實際，對建設(shè)社會主義新農(nóng)村工作提出幾點提議：

（一）加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，促進和諧發(fā)展。

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展是黨的十六大提出的一項戰(zhàn)略任務(wù)。應(yīng)對當前城鄉(xiāng)發(fā)展的差距和矛盾，要始終把發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力、建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、增加農(nóng)民收入放在第一位，全面提升農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，財政支出、固定資產(chǎn)投資和信貸投放都要切實向農(nóng)村傾斜，在各項政策上給新農(nóng)村建設(shè)供給支持。

（二）加大農(nóng)村投入力度，強化政府服務(wù)功能。

統(tǒng)籌各方力量，構(gòu)成工作合力，大力推動社會公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設(shè)施向農(nóng)村延伸、公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋、城市禮貌向農(nóng)村輻射。進取調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，不斷加大對農(nóng)村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農(nóng)田水利等基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)環(huán)境建設(shè)的投入力度，不斷改善農(nóng)民的生產(chǎn)生活條件，提高城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施的共享度，解決農(nóng)村生產(chǎn)生活基礎(chǔ)設(shè)施嚴重滯后的瓶頸制約。經(jīng)過加大農(nóng)村公共產(chǎn)品的支持力度，讓公共服務(wù)更多地深入農(nóng)村、惠及農(nóng)民，彌合各項公共事業(yè)方面的城鄉(xiāng)差距。

（三）加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，建立農(nóng)民收入持續(xù)增長機制。

實踐證明，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化是促進農(nóng)民增收的根本途徑。所以在進取抓好糧食生產(chǎn)，確保糧食安全的同時，繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整和優(yōu)化，大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè)，加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營。緊緊抓住國家加大農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化投入的機遇，集中力量大力扶持發(fā)展成長性好、競爭力強的龍頭企業(yè)，延伸產(chǎn)業(yè)鏈，提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟效益。加快發(fā)展農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟組織，提高農(nóng)民的組織化程度，引導(dǎo)農(nóng)民主動融入大市場。經(jīng)過選擇優(yōu)勢項目，制定優(yōu)惠政策，營造寬松的發(fā)展環(huán)境，招商引資興辦農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)，加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品精深加工業(yè)，提高農(nóng)業(yè)附加值。此外，要進取組織實施好“陽光工程”，加強對外出務(wù)工農(nóng)民的實用技術(shù)培訓(xùn)，進一步提高農(nóng)民就業(yè)本事和就業(yè)率。

（四）抓新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，加快推進新村鎮(zhèn)建設(shè)。

對建設(shè)社會主義新農(nóng)村的工作要有總體的規(guī)劃，對洲嶺鄉(xiāng)來講，按照“分類指導(dǎo)，重點推進，逐步發(fā)展”原則進行規(guī)劃，先選擇條件好、有特色的村進行試點。根據(jù)其現(xiàn)有特點，對各村按照“因地制宜、合理布局”的原則，搞好村鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)，條件好的要高起點規(guī)劃建設(shè)，其它地方的規(guī)劃也要適度超前。要嚴格規(guī)劃管理，循序漸進，逐步推進，實現(xiàn)新村建設(shè)目標。

（五）繼承與發(fā)揚并重，促進鄉(xiāng)風(fēng)禮貌建設(shè)。

鄉(xiāng)風(fēng)禮貌建設(shè)，要經(jīng)過定標準、樹典型，加強監(jiān)督，獎懲分明等方法，建立健全鄉(xiāng)風(fēng)禮貌的評比獎勵機制。文化活動要充分調(diào)動農(nóng)民群眾參與的進取性、主動性和創(chuàng)造性，加強文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、科技宣傳隊等各種形式送文藝下村，加強先進文化在農(nóng)村的傳播速度和覆蓋范圍，讓中國特色社會主義先進文化占領(lǐng)農(nóng)村陣地；要繼承并發(fā)揚農(nóng)村自身所擁有的禮貌傳統(tǒng)，提倡尊老愛幼、妯娌和睦、鄰里團結(jié)、不打架不罵人、愛護公物、遵紀守法、遵守社會公德等良好鄉(xiāng)風(fēng)民俗。

加快推進農(nóng)村義務(wù)教育體制改革，增加教育投入，減輕農(nóng)民負擔的同時增加農(nóng)民受教育的機會。鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立便民的征繳制度、就醫(yī)制度和結(jié)算制度，探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度，讓農(nóng)民真正看得起病。以政府公共財政為主導(dǎo)，建立多渠道社會保障資金投入機制，建立新型的農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度、農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。建立健全新型社會救助體系，逐步構(gòu)建起以最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫忙、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，做到農(nóng)村低保水平與農(nóng)民人均純收入同步增長，使城鄉(xiāng)居民同享改革發(fā)展的成果。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇二十一

我們作為全豐鎮(zhèn)的人大代表，采取聽匯報、走訪群眾、實地查看的方法，對苦藤村的社會主義新農(nóng)村建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題進行了調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查狀況報告如下：

一、苦藤村的現(xiàn)狀。

1、農(nóng)（林、牧）業(yè)生產(chǎn)狀況：全村總耕地面積1398畝，其中水田860畝；全村有山林約1500畝，山塘和魚塘16處，面積共78畝。糧食作物主要有：水稻、玉米、紅薯等；經(jīng)濟作物主要有：甘蔗、西瓜、木薯等；畜牧水產(chǎn)主要有：豬、牛、雞、鴨、魚等。

2、有關(guān)農(nóng)村政策落實狀況：全村現(xiàn)有“五?！睉?1戶13人；現(xiàn)享受低保人農(nóng)戶有4戶9人；苦藤村目前還沒有實施新農(nóng)村合作醫(yī)療；苦藤村已經(jīng)實現(xiàn)教育“兩基”達標，此刻正為今年六月份國家教育“兩基”復(fù)查驗收做準備，“兩基”達標成果得到鞏固和提高，素質(zhì)教育進一步發(fā)展，小學(xué)適齡兒童入學(xué)率達100%，九年義務(wù)教育普及率為100%。

3、農(nóng)村基層組織建設(shè)狀況：苦藤村五位“兩委”班子成員是4月?lián)Q屆本村選民直選出來的，黨支部書記一名，村委主任一名，副支書一人，村委委員兩人；婦女占10%，高中文化2人，初中文化3人，平均年齡50.6歲。黨支部共有黨員51名，其中男黨員42人、女黨員9人，黨員平均年齡55歲。苦藤村建立和推行了村務(wù)公開、民主管理工作機制。村委把群眾關(guān)心的事情全部公開，重大問題向黨員、人大代表、村民代表征詢意見，逐步走向規(guī)范化、制度化的軌道。

二、建立新村的優(yōu)勢。

1、班子團結(jié)，民主作風(fēng)好，想為本村群眾辦實事，對本村的發(fā)展有必須的思路，并為實現(xiàn)這一思路而努力。

2、群眾基礎(chǔ)較好，民風(fēng)純樸，大家有愿望建新村。有的村民自覺美化門前屋后，種花種草、植樹。村民們能用心參加社會主義新農(nóng)村的項目建設(shè)，無償讓出土地，用心捐資。

3、苦藤村是貧困村，今年是貧困村整村推進的第一年，可爭取到上級更多的扶持。

4、農(nóng)業(yè)資源可開發(fā)利用前景廣大，經(jīng)濟資源豐富，土地肥沃，光照充足，雨量適中，氣候溫和，四季宜耕，土地利用率及復(fù)種率比較高，具有較大的開發(fā)潛力。

三、面臨的主要困難和問題。

1、村委無資產(chǎn)，無企業(yè)，無經(jīng)濟收入，經(jīng)費十分缺乏，連最基本的新村建設(shè)啟動經(jīng)費都沒有。

2、村民收入低，主要靠種植水稻、甘蔗、木薯經(jīng)濟作物，年人均純收入只有2278元。

3、年輕人外出打工多，據(jù)了解18歲―40歲的年輕人有70%外出，要集中人力搞突擊性的工作十分困難。

4、水源缺乏，沒有河流，等天下雨積水，阻礙生產(chǎn)發(fā)展。

5、村民沒有支柱產(chǎn)業(yè)。沒有特色農(nóng)作物種植業(yè)，也無中小型養(yǎng)殖業(yè)，更無其它企業(yè)，經(jīng)濟發(fā)展較慢。

6、民主決算難實施，村民小組長不穩(wěn)定，公益事業(yè)難開展。

7、土地高度分散，給引進項目帶來難處。

8、村民建設(shè)社會主義新農(nóng)村的思想覺悟還有待于進一步提高，有的村民部愿意出義務(wù)工，給新村建設(shè)帶來難度。

四、當前村民最想解決的問題。

1、農(nóng)田干旱、期望有水種水稻，目前全村有40%的水田無水灌溉，需抗旱油補貼。

2、能夠引進項目，使農(nóng)民發(fā)家致富。

3、需要一個宣傳欄，讓大家能了解上級的指示精神。

4、期望有一個圖書室，能看書、讀報，學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)知識。

5、需要一支農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟組織，提高農(nóng)民的組織化程度，引導(dǎo)農(nóng)民主動融入大市場。

五、新農(nóng)村建設(shè)的主要目標任務(wù)。

（一）近期目標。

1、生產(chǎn)發(fā)展方面。第一，抓好農(nóng)村最迫切的水稻種植、甘蔗種植和適應(yīng)當?shù)匕l(fā)展的農(nóng)作物種植，確保農(nóng)民今年最基本的收入。第二，抓好桑樹的.引種工作，確保年內(nèi)有50%的苦藤村人種上桑樹，為明年養(yǎng)蠶打下基礎(chǔ)。第三，種植一批適合當?shù)赝临|(zhì)的果樹，增加農(nóng)民收入，同時也起到美化村容的作用。第四，發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，指導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展豬、牛、雞、鴨等養(yǎng)殖。

2、改善基礎(chǔ)設(shè)施和村容村貌方面。其一，抓好村牌建設(shè)，讓村民樹立大家庭的觀念。其二，清除村中心區(qū)的垃圾、污泥和臭水，以此帶動全村人清掃垃圾。新建8個垃圾池，確保村民有倒垃圾的地方。

3、生態(tài)建設(shè)方面。主要在路旁、村民屋前屋后種植果樹和花草，到達清潔空氣、美化環(huán)境的目的。

4、基層組織建設(shè)方面。開好三個會：一是開好村黨支部會，傳達學(xué)習(xí)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的相關(guān)文件，提高支部“一班人”的認識，增強信心，到達高度團結(jié)統(tǒng)一。二是開好村民委員會會議，傳達相關(guān)文件和精神，統(tǒng)一大家的思想。三是開好黨員大會，傳達上級新農(nóng)村建設(shè)精神，宣傳村支部和村民委員會對建設(shè)社會主義新農(nóng)村的計劃，對黨員進行一次社會主義新農(nóng)村建設(shè)的動員，提高大家的熱情，用心參加新農(nóng)村建設(shè)。

5、宣傳方面：首先拉6條宣傳橫幅，貼一批標語，做好一個宣傳欄。其次，建立好廣播站，利用廣播大力宣傳社會主義新農(nóng)村建設(shè)的精神和新村建設(shè)出現(xiàn)的新人新事。

6、成立青年突擊隊。成立一個有20人參加的社會主義新農(nóng)村建設(shè)突擊隊，挑選政治思想好，工作職責心強，有吃苦耐勞精神的年輕人擔任隊長和副隊長，以確保新村建設(shè)中突擊任務(wù)的完成。

（二）遠期目標。

以黨中央、國務(wù)院關(guān)于建設(shè)社會主義新農(nóng)村的指示為指針，以江西省黨委、政府、九江市委、市政府指示精神為依據(jù)，以城區(qū)黨委、政府和鎮(zhèn)黨委、政府的要求為動力，根據(jù)苦藤村的實際狀況，科學(xué)地做出一個適合苦藤村社會主義新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展的總體規(guī)劃。

1、加快農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，鼓勵發(fā)展適度規(guī)?；?jīng)營，重點發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟合作組織，實現(xiàn)家庭經(jīng)營和聯(lián)合組織經(jīng)營的優(yōu)勢互補。

2、大力發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育，加大對農(nóng)民科技文化知識教育和免費的實用技術(shù)培訓(xùn)，讓他們能掌握一項致富的技術(shù)，加大對外出務(wù)工農(nóng)民的職業(yè)技能培訓(xùn)，開發(fā)和充分利用農(nóng)村勞動力資源的潛力，加強對農(nóng)民就應(yīng)掌握的經(jīng)營、管理、市場意識知識的教育，培養(yǎng)出“有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營”的高素質(zhì)的新型農(nóng)民。

3、用心推進農(nóng)村的“四改”，即：改環(huán)境、改容貌、改衛(wèi)生、改觀念。加大對農(nóng)村公路、水利、生態(tài)、綠化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資，改善村環(huán)境；編修村規(guī)劃，推進現(xiàn)代化村建設(shè)。采取推行農(nóng)村飲水改造、發(fā)展戶用沼氣、實行人畜分離和垃圾集中處理等措施，改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況；改變傳統(tǒng)觀念，提高農(nóng)民發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟和生態(tài)保護的意識，樹立良好的禮貌鄉(xiāng)風(fēng)，建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境和諧型的社會主義新農(nóng)村。

新農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告篇二十二

按照縣委組織部的安排，我于20**年5月11-15日，通過走訪座談，對城關(guān)鎮(zhèn)馬橋和劉竹園村的新農(nóng)村建設(shè)情況進行了問卷調(diào)查?，F(xiàn)將有關(guān)情況和本人對社會主義新農(nóng)村建設(shè)問題的思考，報告如下：

一、新農(nóng)村建設(shè)基本的情況。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，近年來，城關(guān)鎮(zhèn)黨委、政府在新農(nóng)村建設(shè)過程中，始終以農(nóng)村發(fā)展、農(nóng)民增收為核心，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，積極推進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推廣先進生產(chǎn)技術(shù)，扎實開展招商引資，富有成效地推進了全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟跨越式發(fā)展。社會主義新農(nóng)村建設(shè)是一項長期的戰(zhàn)略性任務(wù)，如何進一步推動鎮(zhèn)域經(jīng)濟崛起，全面實現(xiàn)“生產(chǎn)發(fā)展，生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、民主管理”的總體目標，仍然是當前乃至今后一段時間需要探討和解決的問題。

（一）基本情況。

馬橋村位于利辛縣城西約4公里，阜蒙河北岸，西和馬店鎮(zhèn)接壤，地理條件優(yōu)越。全村共有人口4460人，轄23個自然莊，耕地面積4800多畝，村兩委班子成員7人，黨員64人。劉竹園村位于利辛縣城西，和馬橋村相鄰，全村現(xiàn)有人口2300人，耕地面積2748多畝，轄9個自然莊，村兩委班子成員4人，黨員35人。20**年兩個村人均收入3000元左右。群眾生活相對寬裕。

（二）新農(nóng)村建設(shè)的基本態(tài)勢。

近年來，城關(guān)鎮(zhèn)黨委、政府對新農(nóng)村建設(shè)非常重視，各項工作有序進行。一是鎮(zhèn)、村兩級成立了新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，制定了工作規(guī)劃，建立健全了工作機制，把“三農(nóng)”工作和新農(nóng)村建設(shè)結(jié)合起來一起抓。二是深入開展了宣傳發(fā)動工作。通過調(diào)查了解，各個村都組織召開了黨員會、村民代表會以及群眾大會，對新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)容、意義進行了宣講。群眾對新農(nóng)村建設(shè)的熱情和積極性很高。三是城關(guān)鎮(zhèn)黨委政府積極組織經(jīng)濟條件較好的村兩委班子到外地考察學(xué)習(xí)，為新農(nóng)村的建設(shè)規(guī)劃做準備。村兩委首先重點是加強人居環(huán)境治理，解決農(nóng)民在飲水、行路、用電等方面的困難，搞好村莊污水、垃圾治理，改善農(nóng)村村容村貌和環(huán)境衛(wèi)生。

（三）基層干部群眾思想動態(tài)。

廣大基層干部群眾對新農(nóng)村建設(shè)十分擁護，熱情高漲。問卷調(diào)查表明，當問及當前村里最急需解決的問題是什么，還有哪些問題需要上級政府解決時，有80%以上的農(nóng)民提到新農(nóng)村的規(guī)劃和村莊道路的建設(shè)，認為新農(nóng)村建設(shè)非常重要；農(nóng)民很樂意參加改善生產(chǎn)和生活環(huán)境的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)義務(wù)活動；95%以上的農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度表示滿意。但也有少數(shù)基層干部群眾，對建設(shè)新農(nóng)村存在一些思想誤區(qū)：一是認識簡單片面。對中央提出的新農(nóng)村建設(shè)“二十字”的目標要求，狹義理解，一方面認為新農(nóng)村建設(shè)就是大搞硬件“建設(shè)”，集中蓋新房，村村通公路；另一方面認為新農(nóng)村建設(shè)就是從生產(chǎn)、生活到精神文明、政治文明一起抓，同步走。二是“等靠要”思想。認為中央提出建設(shè)新農(nóng)村，肯定會撥錢下來，因此水渠堵塞了等上面撥錢修，通村公路靠找上面要錢建，農(nóng)田整修等上面安排，社會事業(yè)發(fā)展等上面給政策，從而忽視了農(nóng)民在新農(nóng)村建設(shè)中的主體地位。村干部反映，農(nóng)民目前最為關(guān)心、詢問的最多的就是，上面什么時候撥錢下來，撥多少錢。80%的農(nóng)戶認為：“將來村里統(tǒng)一蓋新房，現(xiàn)在自己建了新房要后悔的”，“想蓋不敢蓋”、“等著村里統(tǒng)一蓋”，“盼著上面拿錢蓋”的思想比較突出。三是畏難情緒。認為新農(nóng)村建設(shè)任務(wù)繁重，基層干部有“四怕”：怕群眾的思想難統(tǒng)一，難以合心合力；怕縣市以下地方政府的配套建設(shè)資金難以落實，擔心重走“普九”的老路，增加村級債務(wù)；怕公益事業(yè)難組織，直接受益的群眾熱情高，間接受益的群眾不熱心，不愿出錢出力；怕農(nóng)民收入難增加，普遍感到缺乏特色產(chǎn)業(yè)支撐，缺乏龍頭企業(yè)帶動，農(nóng)民增收缺門路和項目。極少數(shù)農(nóng)戶有“四怕”思想：怕惠農(nóng)政策變，農(nóng)資價格漲，農(nóng)產(chǎn)品價格跌，會抵銷黨的惠農(nóng)政策帶來的好處；怕公益事業(yè)要自己掏腰包，農(nóng)民負擔可能借機反彈；怕盲目鋪攤子，搞面子工程，形成新的債務(wù)；怕干部瞎指揮，搞大拆大建，勞民傷財。四是急躁情緒。認為建設(shè)新農(nóng)村只在喊口號，還沒有大行動，應(yīng)該在三五年就見效，最好有個實現(xiàn)的目標、計劃。五是消極情緒。認為新農(nóng)村建設(shè)只不過換個新提法、新口號而已，“換湯不換藥”，工作仍是按部就班，沒什么新思路、新舉措。

二、面臨的主要矛盾與問題。

從這次調(diào)研的情況來看，新農(nóng)村建設(shè)總的形勢較好，我們在發(fā)展經(jīng)濟和新農(nóng)村建設(shè)工作中的確下了很大的功夫，也取得了很大的成效，但同時也存在一些不容忽視而又一時難以解決的問題。

（一）鎮(zhèn)村經(jīng)濟實力薄弱、牽引力不大。村級集體經(jīng)濟實力薄弱，加之近年來鎮(zhèn)村加大了對重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展、公益事業(yè)建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施等項目的投入和建設(shè)，使得鎮(zhèn)村兩級債務(wù)沉重，發(fā)展經(jīng)濟包袱沉重，經(jīng)濟發(fā)展難以形成牽引力、向心力。

（二）農(nóng)民增收門路狹窄，增長點不多。農(nóng)業(yè)增收既面臨著農(nóng)業(yè)內(nèi)部受資源約束，增收潛力不大的壓力，又面臨著農(nóng)業(yè)外部就業(yè)競爭加劇的巨大壓力；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緩慢，新型農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)只能解決農(nóng)民的“吃飯”問題，而不能根本上解決他們的“致富”問題。大部分農(nóng)民把增收的希望寄托在外出打工上。雖然收入相對較高，但受群眾觀念、農(nóng)民素質(zhì)、就業(yè)門路所限，盲目性大，流動性強，難以穩(wěn)定就業(yè)，也不是長遠之計。

（三）產(chǎn)品不優(yōu)，沒有品牌。在農(nóng)產(chǎn)品種植過程中，不少農(nóng)戶片面追求數(shù)量，而不注重產(chǎn)品質(zhì)量，更不注重拳頭產(chǎn)品和品牌建設(shè)，盲目發(fā)展、機械效仿和低水平生產(chǎn)現(xiàn)象比較突出。

三、對策和建議。

農(nóng)業(yè)是基礎(chǔ)，農(nóng)民是關(guān)鍵，農(nóng)村是重點?；A(chǔ)不牢，地動山搖；農(nóng)村穩(wěn)，則天下穩(wěn)；農(nóng)民富，則天下富。加強社會主義新農(nóng)村建設(shè)，必須首先大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化，多渠道促進農(nóng)民增收，農(nóng)村發(fā)展。

（一）必須進一步突出農(nóng)民的主體地位，千方百計增加農(nóng)民收入。建設(shè)社會主義新農(nóng)村的主體是農(nóng)民，根本是發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，重點是增加農(nóng)民收入，難點是構(gòu)建農(nóng)民收入持續(xù)增長的長效機制。因此，要利用村廣播、會議、標語等手段，深入宣傳好信農(nóng)村建設(shè)的意義、任務(wù)、標準、要求、政策，充分調(diào)動起群眾參與新農(nóng)村建設(shè)的積極性和主動性。要充分認識到當前制約農(nóng)村發(fā)展和農(nóng)民增收的矛盾和問題，堅持把增加農(nóng)民收入作為振興鎮(zhèn)村經(jīng)濟的中心任務(wù)，擺在一切經(jīng)濟工作重中之重來抓，按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，跳出農(nóng)業(yè)發(fā)展農(nóng)業(yè)，跳出農(nóng)村致富農(nóng)民，采取“內(nèi)外抓、綜合抓、重點抓”，既向農(nóng)業(yè)的廣度和深度進軍，把農(nóng)業(yè)和農(nóng)村內(nèi)部的文章做足，又要繼續(xù)推進農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)，在農(nóng)業(yè)和農(nóng)村外部尋求增收途徑；既要抓好面上增收，全方位開辟農(nóng)民就業(yè)和增收的渠道和途徑，又要分類指導(dǎo)，突出重點，著力解決好農(nóng)村貧困人口等特殊困難群眾的生產(chǎn)生活問題，做好扶貧救助工作；既要立足當前采取見效快的具體措施，又要著眼長遠尋求解決農(nóng)民增收問題的治本之策，建立促進農(nóng)民收入持續(xù)增長的長效機制，多途并進，多管齊下，不斷開拓農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的新空間，不斷開辟農(nóng)民增收的新途徑。

（二）必須進一步抓牢主線，鞏固和發(fā)展增收基礎(chǔ)。在現(xiàn)階段，要以市場需求為導(dǎo)向，抓住農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整這條主線，把調(diào)整的著力點從局部面積的加加減減轉(zhuǎn)到培育特色支柱產(chǎn)業(yè)上來，加快農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟增長方式的轉(zhuǎn)變，加快傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)變。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，必須以工業(yè)化的理念和經(jīng)營方式來謀劃農(nóng)業(yè)，不斷提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力，加速發(fā)展培育以設(shè)施農(nóng)業(yè)、標準農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)為體系的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。積極推進種植、養(yǎng)殖業(yè)標準化、規(guī)模化、集約化發(fā)展，延長產(chǎn)業(yè)鏈條，提高經(jīng)濟效益。要走特色化發(fā)展的路子，把特色做大、做優(yōu)、做新，做出品牌，努力把糧食、棉花、蔬菜、畜牧養(yǎng)殖等特色產(chǎn)業(yè)打造成為農(nóng)民穩(wěn)定增收的支柱性主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，積極創(chuàng)建產(chǎn)業(yè)集群村鎮(zhèn)。

（三）必須進一步創(chuàng)新機制，加強和培植市場主體。一是扶持種養(yǎng)大戶，培植農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體。通過對一些市場意識強、科技素質(zhì)高的種養(yǎng)大戶，采取政府扶持支部引導(dǎo)、農(nóng)戶投資的辦法，大力發(fā)展規(guī)模養(yǎng)殖，引進優(yōu)良品種，采用精細的管理方式，逐步發(fā)展狀大起來，使他們不僅是科學(xué)種養(yǎng)致富的典型，而且成為農(nóng)村先進生產(chǎn)力的代表。馬橋村和劉竹園村共有種養(yǎng)大戶20余戶，在各方引導(dǎo)扶持下，效益顯著，使一部分村民為此走上富裕路。二是扶持農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟組織，培植科教、流通、農(nóng)資服務(wù)的主體。要引導(dǎo)農(nóng)村大戶、運銷能人、龍頭企業(yè)、基層干部和村級集體經(jīng)濟組織創(chuàng)辦領(lǐng)辦農(nóng)村專業(yè)服務(wù)組織和專業(yè)協(xié)會，提高農(nóng)民組織化程度，提高農(nóng)村經(jīng)濟的自主發(fā)展能力。

（四）必須堅持以點示范，凸現(xiàn)新農(nóng)村建設(shè)新亮點。要緊緊借助中央和省、市、縣加強新農(nóng)村建設(shè)的強勁東風(fēng)，以示范點建設(shè)為主體，全力提升示范點建設(shè)的規(guī)?；?、規(guī)范化、科學(xué)化、配套化。一是要超前規(guī)劃。按照科學(xué)規(guī)劃、合理布局、分類指導(dǎo)、整體推進的要求，把小康住宅、道路建設(shè)、環(huán)境美化、設(shè)施配套做為新農(nóng)村建設(shè)的主體，依據(jù)這一主體制定出新農(nóng)村示范點建設(shè)的總體規(guī)劃，分步實施，整體推進。二是要高起點建設(shè)。對于新農(nóng)村建設(shè)示范點要堅持不落后，30年能改造的要求，對于各項配套建設(shè)力求高起點、高標準，避免重復(fù)建設(shè)和資金浪費，切實達到以點帶面、示范引導(dǎo)的作用，進而推動全鄉(xiāng)新農(nóng)村建設(shè)進程的加快。當前要抓住國家擴大內(nèi)需的機遇，狠抓農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，與小城鎮(zhèn)建設(shè)、新農(nóng)村建設(shè)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整緊密結(jié)合，科學(xué)統(tǒng)籌資金，加快農(nóng)村道路、學(xué)校、醫(yī)院、給排水、供電、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施和公共設(shè)施建設(shè)，切實改善城鄉(xiāng)居民生產(chǎn)生活條件。

（五）必須進一步加大轉(zhuǎn)移農(nóng)民力度，不斷拓寬農(nóng)民增收領(lǐng)域。近幾年，農(nóng)村勞動力向外轉(zhuǎn)移的速度呈加快趨勢，務(wù)工經(jīng)商收入成為農(nóng)民收入的主要來源。從調(diào)查情況看，農(nóng)民在縣內(nèi)務(wù)工的年收入一般在1萬元左右，縣外務(wù)工特別是在沿海發(fā)達地區(qū)務(wù)工的年收入一般在1萬元以上，文化層次較高又有一定技能的農(nóng)民，年收入超2萬元。“種田糊口敷日常、打工賺錢蓋新房”，正日漸成為農(nóng)民生活的真實寫照。因此，圍繞新農(nóng)村建設(shè)今后幾年，要繼續(xù)重視農(nóng)村勞動力資本開發(fā)，通過發(fā)展特色農(nóng)業(yè)消化三分之一，發(fā)展非農(nóng)產(chǎn)業(yè)吸納三分之一，發(fā)展外出打工輸轉(zhuǎn)三分之一。一是加強外出務(wù)工的組織引導(dǎo)。農(nóng)村勞動力外出主要依靠親幫親、鄰幫鄰的方式，就業(yè)的盲目性較大。要結(jié)合全縣“全民創(chuàng)業(yè)”和勞務(wù)輸轉(zhuǎn)工程的實施，加強農(nóng)村剩余勞動力輸轉(zhuǎn)，注重勞務(wù)市場和勞務(wù)中介組織的發(fā)育，特別要在勞動力務(wù)工集中的地方，以駐外辦事處和本地人在外創(chuàng)辦的企業(yè)為依托，提供農(nóng)民工勞務(wù)信息和維權(quán)保障服務(wù)中心，讓農(nóng)民出得去、能就業(yè)。二是大力發(fā)展非農(nóng)產(chǎn)業(yè)。農(nóng)村中小企業(yè)是農(nóng)村工業(yè)化的骨干，農(nóng)民就業(yè)的“蓄水池”。要進一步放活創(chuàng)業(yè)環(huán)境，鼓勵千家萬戶創(chuàng)業(yè)，發(fā)展農(nóng)村小型企業(yè)和農(nóng)村服務(wù)業(yè)，發(fā)展就業(yè)量大、市場有需求的勞動密集型企業(yè)，為農(nóng)民進廠務(wù)工創(chuàng)造更多的就業(yè)機會，為農(nóng)民增收開辟新途徑。

（六）必須進一步加大新型農(nóng)民培養(yǎng)力度，全面提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。實施失地農(nóng)民培訓(xùn)、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)和新型農(nóng)民科技培訓(xùn)工程，造就有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民。建立農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移信息網(wǎng)和勞務(wù)中介機構(gòu)，開辟轉(zhuǎn)移就業(yè)“綠色通道”。加強農(nóng)村文化建設(shè)，突出抓好農(nóng)村精神文明和文化陣地建設(shè)，以文明村建設(shè)為抓手，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀守法、移風(fēng)易俗為主要內(nèi)容的思想道德教育，推進農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。要加強農(nóng)村文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力構(gòu)建農(nóng)村公共文化體系，大力發(fā)展農(nóng)村生態(tài)文化，豐富廣大農(nóng)民文化生活，提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)。

（七）必須進一步強化政府服務(wù)功能，不斷完善農(nóng)民新保障。統(tǒng)籌社會各方力量，大力推動社會公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設(shè)施向農(nóng)村延伸、公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋、城市文明向農(nóng)村輻射。積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，推進農(nóng)村民生工程建設(shè)，繼續(xù)實施農(nóng)村安全飲水水工程，推廣農(nóng)村改廁、改水，繼續(xù)抓好鎮(zhèn)村規(guī)范化衛(wèi)生所、文化站、敬老院建設(shè)。建立健全以新型農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度、農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度為基礎(chǔ)，以就業(yè)幫助、醫(yī)療救助、教育救助等為補充的多元化新型社會救助體系，讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟。

（八）進一步加強的領(lǐng)導(dǎo)，不斷強化組織保障。各級黨委、政府都要繼續(xù)高度重視新農(nóng)村建設(shè)，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，加大投入。縣直各部門都要自覺加強與鎮(zhèn)村組織的聯(lián)系，主動做好服務(wù)。要充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，建立“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政群齊抓共管、部門積極配合、村（居）干部群眾主動參與”的領(lǐng)導(dǎo)機制，精心組織，周密部署，分類指導(dǎo)，逐步推進，真正把新農(nóng)村建設(shè)抓出成效。各級黨員干部，必須義不容辭的關(guān)心支持新農(nóng)村建設(shè)，牢固樹立“發(fā)展是第一要務(wù)、招商是第一要事、穩(wěn)定是第一責任、落實是第一真功”的意識；必須把狠抓工作落實和執(zhí)行作為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，做到思想上繃緊、時間上抓緊、落實上趕緊，在實干中求創(chuàng)新、在落實中出實績；必須大力克服形式主義，減少文山會海、迎來送往，把心思和精力都用到發(fā)展上來，致力于出實招、辦實事、求實效；必須加強執(zhí)行力建設(shè)，樹立大局觀念、協(xié)作理念、配合意識，堅持思想同心、目標同向、工作同步，決定了的事要堅決實施，部署了的事要強力推進，正在做的事要一抓到底。

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