機動車車輛保險索賠申請書大全(17篇)

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機動車車輛保險索賠申請書大全(17篇)
時間:2023-11-21 05:02:35     小編:LZ文人

舞蹈是一種通過身體動作和節(jié)奏來表現(xiàn)故事情節(jié)和情感的藝術形式??偨Y是自我反思的過程,可以促使我們不斷進步。%20那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢?

機動車車輛保險索賠申請書篇一

申請事項:

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由:

20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛bxxx車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛xxxx車主涂全南與貴公司簽訂的'《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務,申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務。

申請人:

日期:

機動車車輛保險索賠申請書篇二

公司總經(jīng)理室:

我司購置的25臺新車目前已回場停放。為加快辦理該25臺新車牌證的相關手續(xù),使之盡快投入營運,我部根據(jù)目前兩家保險公司,即中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司與中國人民財產(chǎn)保險有限公司的`報價情況評估,建議公司購置報價相對偏低的中國人民財產(chǎn)保險有限公司保險。

妥否,請公司領導批示。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

機動車車輛保險索賠申請書篇三

由于實行新政策后調(diào)礦數(shù)量減少以及礦產(chǎn)品價格不斷攀升,一些不法分子乘機非法開采運輸經(jīng)營礦產(chǎn)品,偷逃規(guī)稅費,謀取非法利益。隨著執(zhí)法打擊力度的加大,矛盾不斷激化,不法分子將矛頭對準了國土部門。我隊在礦業(yè)違法案件的查處過程中,不法分子為逃避處罰,甚至不惜暴力抗法,嚴重威脅到礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全。

為使我縣礦業(yè)秩序整治工作得以順利開展,礦業(yè)執(zhí)法人員的人身安全得以保障,消除執(zhí)法人員的后顧之憂。特申請購買簡易人身保險(100元/1年/人×16人=1600元),約需資金壹仟陸佰元(1600.00元)。

謹此請示,請予批復。

申請人:

20xx年10月25日。

機動車車輛保險索賠申請書篇四

申請人:______,性別:______,年齡:______,民族:______,住址:______。

被申請人:

______年______月______日______時在______路段發(fā)生的______交通肇事一案已經(jīng)貴隊做出事故認定,被申請人______負全部責任。我作為被害人受到了醫(yī)療費______元、誤工費______元的損失,依照《中華人民共和國道路交通安全法》等法律規(guī)定,現(xiàn)申請貴隊責令其向我賠償______元,以維護我的合法權利。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

機動車車輛保險索賠申請書篇五

保險索賠申請書是一份書面申請資料,由被保險車輛的車主提交給財保公司的,而定損單則是由財保公司勘察完事故現(xiàn)場后確定保險標的車輛的損壞程度而出具的一種法定程序的證明。

1、出示保險單證;。

2、出示行駛證;。

3、出示駕駛證;。

4、出示被保險人身份證;。

5、出示保險單;。

6、填寫出險報案表;。

7、詳細填寫出險經(jīng)過;。

8、詳細填寫報案人和駕駛員和聯(lián)系電話;。

9、檢查車輛外觀,拍照定損;。

10、理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查;。

11、根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損;。

12、理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品;。

13、交付維修站修理;。

14、理賠員開具任務委托單確定維修項目及維修時間;。

15、車主簽字認可;。

16、車主將車輛交于維修站維修。

1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權委托書、被保險人的有效身份證明。

4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書(如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費)。

5、有效的經(jīng)濟賠償憑證。

6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票。

7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票。

8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件。

10、死亡證明:尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學生亡證明。

11、醫(yī)療機構護理證明、收據(jù)。

12、醫(yī)療機構建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構證明(注明型號、廠家、價格、更換周期)。

13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復印件、家庭關系調(diào)查表。

14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的'有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個人所得稅起征點需提交)。

15、與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關的其它證明和材料。

機動車車輛保險索賠申請書篇六

臺領導:

獅嶺站工程車粵的機動車保險于20xx年7月20日到期,為延續(xù)該車輛保險的有效性,本站委托中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司廣州市花都支公司進行投保,其保險費共需人民幣叁仟貳佰陸拾叁元肆角玖分正(326349元),為此請臺領導審核批準。(附發(fā)票)。

妥否,請批示。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

機動車車輛保險索賠申請書篇七

年齡:__歲。

身份證號:

住址:某某某市某某某社區(qū)某組某某號。

電話:9被。

申請人:__公司事實與理由。

申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現(xiàn)工傷?,F(xiàn)經(jīng)某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失,右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。

申請人:__x。

日期:20__年x月__日

機動車車輛保險索賠申請書篇八

尊敬的x××保險股份有限公司××區(qū)支公司:

參保人:李某某,男。家住雁x區(qū)某中學宿舍。保險合同號:xx-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(1080。00元/年)和xx-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(990。00元/年)。

退保原因:

有些條款中的表述意思含混不清,有一定的欺詐x。如“心臟病(心肌梗塞)”。該公司不守信譽,要投保人打官司才能獲得賠付。

條款中對心肌梗塞的診斷標準不公平、不合理。是一個糊弄投保人的最為霸道的格式合同。因其產(chǎn)品存在缺陷,現(xiàn)已退出保險市場。本人不愿以后與貴公司進行理論。

是我的愛人在其公司業(yè)務員的“熱情宣傳”下,在沒有看到合同的情況下,將錢交了上去,幾天后才拿了合同下來,簽字一撕兩半,就算成交(這種先投保后見合同的'行規(guī),是不合法的)。本人一點不知情,也不是本人簽的字(該申請上有本人字跡,請鑒定)。它不符合第十一條(保險合同自愿訂立)之規(guī)定,怕我死后貴公司以第五十六條“以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的,合同無效?!敝?guī)定而拒賠。附:交費x、法律依據(jù)、合同復印件、本人字跡。

望貴公司盡快給以辦理,本人保留上訴權利。

申請人:李某某。

二〇xx年x月x日。

機動車車輛保險索賠申請書篇九

我叫__x年齡x歲所在學校____20__年x月x日x時在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費__x元,因我辦理貴司保險,保險單號____保險名____特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

申請人__x。

機動車車輛保險索賠申請書篇十

申請人:

被申請人:

我公司車輛陜a__(使用人__)、陜a__(使用人__)、陜a__(使用人__)該三部車輛的商業(yè)險和交強險即將到期,為了車輛的正常行駛,人事行政部現(xiàn)申請對該三部車輛購買商業(yè)險和交強險(__年_月_日至__年_月_日),保險費用見附表。

妥否,請領導批示。

申請人:

被申請人:

日期:

機動車車輛保險索賠申請書篇十一

北京__貨運有限責任公司:

200x年x月__日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于200x年x月x日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調(diào)運設備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:

破損部位及程度費用(元)。

上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00。

溫室:合頁部分及四個邊角破裂1900.00。

橫梁:中間部分壓損800.00。

電機上罩50.00。

包裝箱450.00。

修理設備運輸費400.00。

設備修理人工費1200.00。

費用合計6100.00。

以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

北京____有限責任公司。

20__年x月x日。

機動車車輛保險索賠申請書篇十二

申請人:

被申請人:

申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)__人民法院做出____號刑事附帶民事判決書?,F(xiàn)該判決已生效,而被申請人卻沒遵照判決書履行義務。為此,特申請貴院給予強制執(zhí)行。

請求目的:

2、被申請人承擔申請執(zhí)行費用。

事實與理由:_____。

申請人:

被申請人:

日期:

機動車車輛保險索賠申請書篇十三

申請人:

被申請人:

___(當事人姓名),性別__,年齡___,身份證號___,聯(lián)系電話___,住址或單位____于__年_月_日_時_分,在___發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償進行調(diào)解。

申請人:

被申請人:

日期:

機動車車輛保險索賠申請書篇十四

___保險公司:

我叫___,男,身份證號碼是:__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民,是__中學九年級學生___(男,身份證號碼是:__________________,____年__月參加貴公司學生團體平安保險)的父親,被保險人___在___醫(yī)院被確診患______病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于____年_月__日死亡。

此致

申請人:___。

機動車車輛保險索賠申請書篇十五

請求裁決被申請人支付申請人違法解除勞動合同賠償金106977元。

20__年3月8日申請人入職,末次勞動合同為20__年1月1日簽訂的無固定期限勞動合同。9月25日被申請人將申請人開除,并出具了《離職證明》,離職前申請人職位為生產(chǎn)部操作工,前12個月平均工資為4114.5元。申請人長期在噪音環(huán)境工作,聽力受損,8月23日申請人被檢查認定為職業(yè)禁忌癥,申請人提出做職業(yè)病鑒定,被申請人拒絕配合。7月申請人休病假2個月,病假結束后上班第一天被申請人便采取調(diào)崗、要求申請人靜坐等多種方式企圖讓申請人自動離職,之后先后發(fā)布兩份處罰通知,繼而將申請人開除。

申請人認為,申請人長期處于噪音環(huán)境工作已患耳疾,作為用人單位非但不承擔企業(yè)責任,反而刁難申請人并將申請人開除,該行為嚴重違反法律規(guī)定,解除行為亦缺乏依據(jù),系違法解除,因調(diào)解不成,現(xiàn)申請人依法提起仲裁,請求仲裁委支持申請人的訴求!

此致

上海市松江區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會。

申請人:

機動車車輛保險索賠申請書篇十六

中華聯(lián)合財產(chǎn)保險公司隆回縣支公司:

我叫聶某。

20xx年4月6日19時許,我駕駛二輪摩托車沿219省道線從隆回縣石門鄉(xiāng)方向往六都寨鎮(zhèn)七江鎮(zhèn)方向行駛,途徑荷香橋鎮(zhèn)52km+310米路段時,不慎與向生良停靠在路邊的湘e3ve58貨車尾部相撞,導致我嚴重受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷,我的傷情為:1、多發(fā)性腦挫傷、軸索損傷并腦疝形成;2、右側(cè)腦血腫清除術后加去骨瓣減壓術后;3、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;4、雙側(cè)側(cè)腦室后角積血;5、雙側(cè)硬膜下少量積血;6、多發(fā)性顱骨骨折;7、肺部感染;8、髕骨骨折(中);9、雙側(cè)肺挫傷;10、多處軟組織挫傷;11、雙腎多發(fā)囊腫。20xx年4月6日—4月16日,在隆回縣人民醫(yī)院住院治療十天,花去治療費近10萬元(尚未辦理出院手續(xù))。20xx年4月16日至今,轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院,花去治療費195493。91元,現(xiàn)剛做完開顱手術,仍需住院治療。

20xx年6月6日,隆回縣交警部門認定我承擔事故的主要責任,向生良承擔次要責任,但向生良至今不愿意向我支付分文治療費用,因向生良為湘e3ve58貨車在貴公司投保了交強險,貴公司特從人道主義出發(fā),已經(jīng)支付了10000元的治療費用,但因治療費用高達30萬元,我家根本無力承受,為此已背負巨大的債務,為維持治療,今后仍然需要高昂費用。

20xx年6月26日,我持介紹信到邵陽市普愛司法鑒定所申請鑒定,該所發(fā)函稱我“現(xiàn)右膝關節(jié)功能重度障礙,顱腦損傷,已行開顱手術,根據(jù)目前檢驗所見,被鑒定人顱腦損傷及右膝關節(jié)損傷,均可評定九級傷殘。按照《人體損傷致殘程度分級》規(guī)定,傷后半年后才能評定傷殘等級?!?/p>

現(xiàn)我一時無法提起訴訟主張權利,鑒于評殘極具可能性,請求貴公司在11萬的殘疾賠償限額內(nèi)先行預付3萬元,望貴公司不拘一格,救苦救難,幫我度過難關!

聶某泣呈。

20xx年6月30日。

機動車車輛保險索賠申請書篇十七

申請人:程__,女,1971年12月23日生,住址:贛縣梅林鎮(zhèn)九丘排77號,身份證號碼:_____,電話:___。

支付申請人保險賠償款301600元。

事實與理由:

20__年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務,申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務。

此致

申請人:___。

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