總結(jié),是對(duì)前一階段工作的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的分析研究,借此上升到理論的高度,并從中提煉出有規(guī)律性的東西,從而提高認(rèn)識(shí),以正確的認(rèn)識(shí)來(lái)把握客觀事物,更好地指導(dǎo)今后的實(shí)際工作。寫(xiě)總結(jié)的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇一
走過(guò)了充滿收獲的2012年,我們科室在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的通力合作下,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,時(shí)刻將愛(ài)國(guó),創(chuàng)業(yè),求實(shí),奉獻(xiàn)的精神放在工作第一位,本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,切實(shí)加強(qiáng)院科兩級(jí)的領(lǐng)導(dǎo),順利完成了各項(xiàng)工作計(jì)劃,為2012年工作任務(wù)的完成畫(huà)上了圓滿的句號(hào)。現(xiàn)將各項(xiàng)工作完成情況總結(jié)如下:
(一)政治學(xué)習(xí)
在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部、科主任的組織帶領(lǐng)下,全體科室成員以積極態(tài)度認(rèn)真學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各政治會(huì)議上的講話,先后深入開(kāi)展了以“作風(fēng)轉(zhuǎn)變年、作風(fēng)建設(shè)年”、“三好一滿意,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”等為內(nèi)容的“法紀(jì)?道德?服務(wù)”主題教育,深入學(xué)習(xí)十七屆六中全會(huì)精神,貫徹社會(huì)主義核心價(jià)值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育,迎接黨的十八大的召開(kāi)。并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),結(jié)合工作實(shí)際,圍繞學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展活動(dòng)有重點(diǎn)地匯報(bào)交流學(xué)習(xí)體會(huì)。認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,利用報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極開(kāi)展學(xué)習(xí)政治理論;道德法規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護(hù)診療工作
(三)醫(yī)療安全工作
科室全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)理部的帶領(lǐng)下,積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召開(kāi)展了安全有感領(lǐng)導(dǎo),牢固樹(shù)立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”的理念,在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下,認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作部署和要求,以實(shí)現(xiàn)“病人滿意,微笑服務(wù)”為切入點(diǎn),深化落實(shí)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任,突出風(fēng)險(xiǎn)控制,強(qiáng)化安全監(jiān)管,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強(qiáng)。
1.醫(yī)療安全制度
醫(yī)療安全是科室工作的根本,為確保醫(yī)療質(zhì)量,我科室把提升業(yè)務(wù)能力,增強(qiáng)法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)放在醫(yī)療安全的首位,我們利用晨會(huì)和周例會(huì),對(duì)科室全體人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動(dòng)的相關(guān)法律法規(guī)。在實(shí)際醫(yī)療中,對(duì)可能引起患者不滿的情況,積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面,做在患者提出前面。此外,制定急救應(yīng)急預(yù)案,確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設(shè)備管理情況:
進(jìn)一步健全兒科各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)操作規(guī)程均有書(shū)面材料可查,嚴(yán)格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作,儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系,科室每個(gè)人認(rèn)真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,每項(xiàng)工作嚴(yán)格按制度執(zhí)行。
工作場(chǎng)所干凈整潔,無(wú)亂棄廢物現(xiàn)象,醫(yī)療垃圾按要求處置,病房每日清掃干凈、整潔,通風(fēng)。堅(jiān)持節(jié)約原則,保證用畢即斷電,無(wú)私拉電線,違章使用電器情況。每月對(duì)科室的儀器、電源、病房等進(jìn)行巡檢排查,隨壞隨修、隨亂隨整治。糾正不良問(wèn)題,以保證醫(yī)療操作的安全進(jìn)行。
3.護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全技術(shù)管理:
加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),明確“三好一滿意”的重要性。深入開(kāi)展整體的護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,認(rèn)真檢查并組織全科護(hù)士共同查房,特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、出院電話回訪、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí),病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強(qiáng)病房管理,做到護(hù)理單元的整潔,努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護(hù)理工作全面檢查,并及時(shí)反饋信息,每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。重點(diǎn)危重病人的管理,護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)98%,褥瘡發(fā)生率為0。加強(qiáng)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理,認(rèn)真把關(guān),對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量,護(hù)理表格合格率達(dá)到97%。定期對(duì)科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò),認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測(cè),對(duì)治療室、新生兒室定期進(jìn)行消毒清洗。一次性無(wú)菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
(四)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作
科室自建科以來(lái)分別對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了、危機(jī)值、抗生素的應(yīng)用、常見(jiàn)病特殊病例的治療及護(hù)理、兒科急救操作流程、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù),核心制度等業(yè)務(wù)知識(shí)、技能、法律法規(guī)的培訓(xùn)。并進(jìn)行了筆試及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答等方式,由科室主任及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全體人員每月進(jìn)行業(yè)務(wù)考核,考核成績(jī)與每月考核結(jié)合??剖胰旯餐瓿蓸I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)22次,理論考試5次,制度考核1次,護(hù)理操作4次,護(hù)理查5次,疑難病例討論5次,合格率100%。此外,針對(duì)新生兒心肺復(fù)蘇、新生兒院感規(guī)范管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié),進(jìn)行進(jìn)一步的加深學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。使科室人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平得到了更新。
二、存在的不足
1.過(guò)去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,兒科雖然在服務(wù)質(zhì)量與院感上順利走過(guò),新的一年我們將繼續(xù)面臨在建設(shè)中的挑戰(zhàn),完善院感的控制及各項(xiàng)操作規(guī)程。
2.新成立的科室,太多要學(xué)習(xí)和整理的地方,各項(xiàng)規(guī)程和宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護(hù)士多是獨(dú)生子女,對(duì)工作的責(zé)任心和付出精神還有待提高,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進(jìn)的團(tuán)隊(duì)。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇二
時(shí)間的流逝,分秒的飛逝,中班的上半學(xué)期很快的`過(guò)去了,每位幼兒都能愉快地在幼兒園學(xué)習(xí)生活,不僅個(gè)頭長(zhǎng)高了,各方面都的能力也有了不同水平的提高。幼兒在老師的悉心教養(yǎng)下,良好的情感和態(tài)度正逐漸養(yǎng)成。能力、知識(shí)與技能也得到了進(jìn)一步的發(fā)展,現(xiàn)將本學(xué)期的各項(xiàng)教育和教學(xué)工作加以總結(jié),具體體現(xiàn)在以幾點(diǎn):一、科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)容:
1.幼兒初步能夠?qū)χ車(chē)缕媸挛锔信d趣并經(jīng)常提出簡(jiǎn)單問(wèn)題,繼續(xù)學(xué)著用各種感官去感知事物,喜歡觀察、探究與生活相關(guān)的社會(huì)、自然現(xiàn)象。
2.幼兒認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的動(dòng)植物,在老師的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)小動(dòng)物,能夠參加簡(jiǎn)單的種植活動(dòng),并愛(ài)護(hù)動(dòng)植物,關(guān)心勞動(dòng)者。
3.幼兒喜歡參加數(shù)學(xué)活動(dòng),能在老師提醒下保持穩(wěn)定注意,會(huì)動(dòng)腦、動(dòng)口、動(dòng)手地?cái)[弄、操作數(shù)學(xué)活動(dòng)材料。
4.幼兒能夠根據(jù)物體的34個(gè)特征分類(lèi)、排序,區(qū)別前后、高矮等空間方位,知道白天、黑夜、早晚、今天,比較兩組物體的多少,一樣多,認(rèn)識(shí)5種以上基本圖形。
5.學(xué)會(huì)手口一致地點(diǎn)數(shù)20以內(nèi)實(shí)物,并說(shuō)出總數(shù),順數(shù)100以內(nèi)數(shù)字。注意:1、積極為幼兒創(chuàng)設(shè)科學(xué)活動(dòng)的環(huán)境,營(yíng)造科學(xué)學(xué)習(xí)的氛圍2、發(fā)揮自然角的作用,激發(fā)幼兒對(duì)科學(xué)的求知欲望3、將游戲做為教育的“媒體”,寓科技教育于科學(xué)游戲中二、教育教學(xué):
1.我們班兩位老師深入細(xì)致的備好每一節(jié)課,在備課中我們認(rèn)真研究教材,力求準(zhǔn)確把握難點(diǎn)重點(diǎn),并注重參閱各種雜志,制定符合幼兒認(rèn)識(shí)規(guī)律的教學(xué)方法及教學(xué)形式,注意弱化難點(diǎn)強(qiáng)調(diào)重點(diǎn),并不斷歸納總結(jié),提高教學(xué)水平。
2.認(rèn)真上好每一節(jié)課,上課時(shí)注重幼兒主動(dòng)性的發(fā)揮,激發(fā)幼兒的思維,注重綜合能力的培養(yǎng),有意識(shí)的培養(yǎng)幼兒的嚴(yán)謹(jǐn)性及邏輯性,在教學(xué)中提高幼兒的思維素質(zhì)。
3.堅(jiān)持聽(tīng)課.注重學(xué)習(xí)其他老師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),努力探索適合自己的意見(jiàn)與教學(xué)模式。
4.注重教育理論的學(xué)習(xí),并注意把一些先進(jìn)的理論應(yīng)用到教學(xué)中.做到學(xué)有所用。
5.我們十分重視孩子常規(guī)的培養(yǎng),在幼兒入園后不久我們進(jìn)行一日常規(guī)教育.培養(yǎng)了幼兒良好的生活習(xí)慣,我們還教幼兒學(xué)會(huì)一些力所能及的事.自己的事情自己作.由于我們老師統(tǒng)一要求.統(tǒng)一管理使我班的幼兒從小就養(yǎng)成良好道德行為習(xí)慣。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇三
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,在其他科室的支持下,兒二科全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,以“技術(shù)與服務(wù)提升年”活動(dòng)為契機(jī),進(jìn)一步提高服務(wù)能力和水平,認(rèn)真履行行風(fēng)建設(shè)服務(wù)承諾,加強(qiáng)科室管理,提高業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善醫(yī)患關(guān)系。注意防范醫(yī)療事故,醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)患糾紛的發(fā)生,較好的完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)及工作指標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、目標(biāo)任務(wù)完成情況:
全年的業(yè)務(wù)收入達(dá)到240余萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)了47%;人均節(jié)余103萬(wàn)元,比去年同期增長(zhǎng)98%,住院病人達(dá)2663人次,比去年同期增長(zhǎng)28%,門(mén)診人數(shù)達(dá)16165人次,比去年同期有所下降,危重病人搶救成功率100%,全年無(wú)一死亡病例,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。在完成本科室工作的同時(shí),還承擔(dān)了手足口病的會(huì)診,搶救任務(wù)。在去年五月份手足口病爆發(fā)流行時(shí),在醫(yī)院統(tǒng)一安排下,從我科抽調(diào)我和×××2人與感染性疾病科2人為骨干組建感染二科,專門(mén)診治手足口病,出色完成了工作任務(wù)。同時(shí),我科科內(nèi)大夫只剩下4人,在人員最緊張的情況下,大家任勞任怨,加班加點(diǎn),靠在病房,盡職盡責(zé),保障了醫(yī)療安全,保證無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
二、科室管理方面:
眾所周知,兒科存在病人多,流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn),并且當(dāng)今多為獨(dú)生子女,家屬對(duì)治療期望值高,兒科病人護(hù)理難度相對(duì)成人大。使得兒科成為醫(yī)患糾紛的高發(fā)區(qū)。因此,我們著重從科室管理,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)等方面下手,加強(qiáng)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí),落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施,同時(shí)針對(duì)兒科患兒不會(huì)表達(dá),病情變化快的特點(diǎn),組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)兒科急危重的診斷與搶救,及患兒病情變化的觀察。提高了醫(yī)護(hù)人員,尤其是年輕醫(yī)護(hù)人員工作能力。通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)在上午8點(diǎn)到10點(diǎn)為兒科病房最忙,最亂、同時(shí)也是醫(yī)患糾紛最容易發(fā)生的時(shí)間,針對(duì)這各情況,我科討論決定,派一名護(hù)士專門(mén)負(fù)責(zé)巡視病房,解決病人的需求,不能解決時(shí)直接找科主作或護(hù)土長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。其職能相當(dāng)于銀行大堂經(jīng)理。通過(guò)這一措施,有效減少了病房亂,家屬鬧的現(xiàn)象,從而減少了醫(yī)患糾紛。
三、行風(fēng)建設(shè)方面:
合理的治療方案,杜絕過(guò)度診療行為。一年來(lái),我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,牢固樹(shù)立為人民健康的宗旨,全心全意為病人著想,及時(shí)為病人排憂解難。在去年8月份,一位云南人員在我市打工僅一個(gè)月,其孩子患病在我科住院治療,后家屬打算回當(dāng)?shù)乩^續(xù)治療,但是回家費(fèi)用已經(jīng)沒(méi)有了,在×××主任的提議下,我科捐款1400元送給病人,使其能順利返回云南老家,后家長(zhǎng)多次通過(guò)短信表達(dá)了感激之情。就這樣,我們時(shí)刻牢記病人事情無(wú)小事,從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,關(guān)心愛(ài)護(hù)體貼每位患兒,把他們的的冷暖,每一聲咳嗽、每一聲哭鬧、每一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都時(shí)刻記在心上,全他們?cè)谖疫|享受到更多的人性化服務(wù),有一種如家的溫馨的感覺(jué)。
總之,一年來(lái)在我們?nèi)漆t(yī)護(hù)人員的共同努力下,除特殊因素致門(mén)診工作量下降外,其他各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo),在全年的工作中沒(méi)出任何差錯(cuò)及大的糾紛,順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。在去年全院感染知識(shí)競(jìng)賽中,我科獲得團(tuán)體第一,一項(xiàng)個(gè)人第一,一項(xiàng)個(gè)人第三的好成績(jī)。不足之處是醫(yī)患糾紛還時(shí)有發(fā)生,科室管理水平仍有待提高,??朴绊懥σ灿写岣?,新技術(shù),新項(xiàng)目沒(méi)能很好的開(kāi)展,在以后工作中會(huì)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服不足,更加努力以“一切為了病人,為了一切病人,為了病人一切”為宗旨,從新做起,從我做起,以更高的熱情投入到工作中,為我院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇四
2012年即將結(jié)束,我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護(hù)人員的通力合作下,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,時(shí)刻將愛(ài)國(guó),創(chuàng)業(yè),求實(shí),奉獻(xiàn)的精神放在工作第一位,本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,切實(shí)加強(qiáng)院科兩級(jí)的領(lǐng)導(dǎo),順利完成了年初制定的各項(xiàng)工作計(jì)劃,為2012年工作任務(wù)的完成畫(huà)上了圓滿的句號(hào)?,F(xiàn)將各項(xiàng)工作完成情況總結(jié)如下:
(一)政治學(xué)習(xí)
在院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的組織帶領(lǐng)下,全體科室成員以積極態(tài)度認(rèn)真學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各政治會(huì)議上的講話,先后深入開(kāi)展了以“作風(fēng)轉(zhuǎn)變年、作風(fēng)建設(shè)年”、“三好一滿意,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”等為內(nèi)容的“法紀(jì)?道德?服務(wù)”主題教育,深入學(xué)習(xí)十七屆六中全會(huì)精神,貫徹社會(huì)主義核心價(jià)值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育,迎接黨的十八大的召開(kāi)。并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),結(jié)合工作實(shí)際,圍繞學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展活動(dòng)有重點(diǎn)地匯報(bào)交流學(xué)習(xí)體會(huì)。認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,利用報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極開(kāi)展學(xué)習(xí)政治理論;道德法規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護(hù)診療工作
截止目前,兒科全年完成業(yè)務(wù)收入1068668.48元,同比上升12.4%;其中住院686人次,同比增加18天,上升2.7%,合計(jì)4607天,床位使用率70%;聽(tīng)力篩查1993人次,增加107人,上升5.8%;門(mén)診觀察輸液4113人次,科室使用一次性耗材109579.46,同比上升12.6%。
(三)醫(yī)療安全工作
科室全體醫(yī)務(wù)人員在科室主任及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召開(kāi)展了安全有感領(lǐng)導(dǎo),牢固樹(shù)立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”的理念,在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下,認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作部署和要求,以實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為切入點(diǎn),深化落實(shí)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任,突出風(fēng)險(xiǎn)控制,強(qiáng)化安全監(jiān)管,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強(qiáng)。
1.醫(yī)療安全制度
醫(yī)療安全是科室工作的根本,為確保醫(yī)療質(zhì)量,我科室把提升業(yè)務(wù)能力,增強(qiáng)法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)放在醫(yī)療安全的首位,科主任及護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)和周例會(huì),對(duì)科室全體人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動(dòng)的相關(guān)法律法規(guī)。在實(shí)際醫(yī)療中,對(duì)可能引起患者不滿的情況,積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面,做在患者提出前面。此外,制定急救應(yīng)急預(yù)案,確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設(shè)備管理情況:
進(jìn)一步健全兒科各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)操作規(guī)程均有書(shū)面材料可查,嚴(yán)格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作,儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系,科室每個(gè)人認(rèn)真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,每項(xiàng)工作嚴(yán)格按制度執(zhí)行。
工作場(chǎng)所干凈整潔,無(wú)亂棄廢物現(xiàn)象,醫(yī)療垃圾按要求處置,病房每日紫外線消毒,通風(fēng)。保證用畢即斷電,無(wú)私拉電線,違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對(duì)儀器、電源、病房等進(jìn)行巡檢排查,糾正不良問(wèn)題,以保證醫(yī)療操作的安全進(jìn)行。
3.護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全技術(shù)管理:
加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),深入開(kāi)展整體的護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,認(rèn)真檢查并組織全科護(hù)士共同查房,特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí),病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強(qiáng)病房管理,做到護(hù)理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護(hù)理工作全面檢查,并及時(shí)反饋信息,護(hù)士長(zhǎng)每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。重點(diǎn)危重病人的管理,護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá)100%。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)98%,褥瘡發(fā)生率為0。加強(qiáng)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理,護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真把關(guān),對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量,護(hù)理表格合格率達(dá)到97.5%。定期對(duì)科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò),認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,防患于未燃,使護(hù)理工作到位率較高。努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測(cè),對(duì)治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無(wú)菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
4.科室全年發(fā)生一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,在日常工作中服務(wù)良好,未接到任何醫(yī)療投訴,未發(fā)生任何違規(guī)操作與治療的情況,未發(fā)生一起安全事故。
(四)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作
科室全年分別對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)、危機(jī)值、抗生素的應(yīng)用、常見(jiàn)病特殊病例的治療及護(hù)理、兒科急救操作流程、核心制度等業(yè)務(wù)知識(shí)、技能、法律法規(guī)的培訓(xùn)。并以問(wèn)卷及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答等方式,由科室主任及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全體人員每月進(jìn)行業(yè)務(wù)考核,考核成績(jī)與每月考核結(jié)合??剖胰旯餐瓿蓸I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)16次,理論考試3次,制度考核1次,護(hù)理操作4次,護(hù)理查房12次,疑難病例討論3次,合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復(fù)蘇比賽,其中靜脈輸液獲得第一名。此外,針對(duì)新生兒心肺復(fù)蘇、新生兒院感規(guī)范管理、聽(tīng)力篩查等重點(diǎn)環(huán)節(jié),我們還外派兩名人員學(xué)習(xí),使科室人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平得到了更新。
二、存在的不足
1.過(guò)去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,兒科雖然在服務(wù)質(zhì)量與院感上順利走過(guò),新的一年我們將在新病房的建設(shè)中面臨挑戰(zhàn),完善院感的控制。
2.全年聽(tīng)力篩查率95.2%,未通過(guò)116人,復(fù)篩80人,轉(zhuǎn)診21人,宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護(hù)士多是獨(dú)生子女,對(duì)工作的責(zé)任心和付出精神還有待提高,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進(jìn)的團(tuán)隊(duì)。
4.始終如一堅(jiān)持隱患排查工作,突出醫(yī)療方面隱患的排查力度,確保全年無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)或者醫(yī)療事故發(fā)生。
兒科護(hù)理
2012年10月31日
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇五
學(xué)期即將結(jié)束,我從學(xué)生實(shí)際出發(fā),本著注重全體學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上向前提高,努力提高合格率,爭(zhēng)取較高優(yōu)秀率。本學(xué)期我做一些大膽的嘗試,我現(xiàn)將本學(xué)期的教學(xué)工作總結(jié)如下:
一、扎扎實(shí)實(shí)打好基礎(chǔ),努力培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)興趣。
開(kāi)學(xué)一些時(shí)間,發(fā)現(xiàn)學(xué)生答題中存在較大問(wèn)題,分析原因,可能與他們平時(shí)沒(méi)有準(zhǔn)確地理解和掌握科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能有很大的關(guān)系,因而重視和加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)作為本學(xué)期工作首選。
抓基礎(chǔ)知識(shí),就是要抓科學(xué)課本知識(shí),教學(xué)中力求每章節(jié)過(guò)關(guān)。由于各學(xué)生之間的智力差異和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不同,學(xué)生對(duì)科學(xué)的知識(shí)的掌握能力不同,我針對(duì)學(xué)生實(shí)際情況因材施教,盡量降低教學(xué)目標(biāo)。不為留更多的復(fù)習(xí)時(shí)間而在平時(shí)教學(xué)中拼命趕進(jìn)度,因?yàn)樗鼤?huì)造成學(xué)生對(duì)知識(shí)的“消化不良”,甚至使部分學(xué)習(xí)跟不上的學(xué)生對(duì)科學(xué)失去興趣。
抓基本技能,要抓好科學(xué)用語(yǔ)的使用技能和實(shí)驗(yàn)基本技能。我在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,讓學(xué)生真正了解每個(gè)實(shí)驗(yàn)涉及的科學(xué)原理、裝置原理和操作原理,多給機(jī)會(huì)讓學(xué)生動(dòng)手做實(shí)驗(yàn),體驗(yàn)通過(guò)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行觀察和研究的過(guò)程和樂(lè)趣,切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
二、重視獲取知識(shí)的過(guò)程和科學(xué)探究能力的培養(yǎng)
要提高學(xué)生的能力,就要在教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。平時(shí)教學(xué)與復(fù)習(xí),都不能“重結(jié)論,輕過(guò)程,重簡(jiǎn)單應(yīng)用的機(jī)械操練、輕問(wèn)題情景和解答思路分析”。而應(yīng)該重視獲取知識(shí)的過(guò)程,讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)科學(xué)的“基本學(xué)科思維方法”。
平時(shí)作業(yè)中,多次嘗試無(wú)錯(cuò)再交,在上交作業(yè)中,發(fā)現(xiàn)有錯(cuò),不批,讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,一次、二次、多達(dá)十次,那時(shí),不談進(jìn)度,只講準(zhǔn)確率;在科學(xué)考試中常出現(xiàn)科學(xué)探究?jī)?nèi)容,這對(duì)初中科學(xué)教學(xué)提出了更高的要求,我盡量準(zhǔn)確把握課程改革方向,以課本知識(shí)為基本探究?jī)?nèi)容,以周?chē)h(huán)境為參照對(duì)象,讓學(xué)生親身經(jīng)歷和體驗(yàn)科學(xué)探究活動(dòng),主動(dòng)學(xué)習(xí),逐步形成科學(xué)探究能力,可以說(shuō)科學(xué)探究訓(xùn)練了一個(gè)學(xué)期,在期末的最后一張講義中,我選中的.一題竟成了今年初三期末考試的一個(gè)大題;對(duì)待期末考試,做了近二周的“會(huì)做的題目不錯(cuò)”訓(xùn)練,看來(lái)還是有一定的效果。
三、強(qiáng)化教學(xué)過(guò)程的相互學(xué)習(xí)、研討
積極參加各種形式的教研活動(dòng)中,聽(tīng)完課后要主動(dòng)與上課老師及時(shí)進(jìn)行交流,提出不足之處,以求達(dá)到更好的課堂效果,同時(shí)使自己也有所進(jìn)步。
四、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
我發(fā)現(xiàn)近年的中考試題中,實(shí)驗(yàn)題所占的比例越來(lái)越大,引起了我的重視。在教學(xué)及復(fù)習(xí)中加強(qiáng)了這一部分的力度,因而這一部分相對(duì)得分較高。
五、從實(shí)際出發(fā),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)
本學(xué)期我全面實(shí)施素質(zhì)教育,面向全體學(xué)生,關(guān)注每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步與成長(zhǎng),但在對(duì)學(xué)有余力、有特長(zhǎng)的學(xué)生進(jìn)行學(xué)科競(jìng)賽活動(dòng),做得相當(dāng)欠缺,待我今后將繼續(xù)努力。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇六
我們兒科是一個(gè)和諧的團(tuán)隊(duì),積極向上的團(tuán)隊(duì),無(wú)論是科主任還是護(hù)士長(zhǎng),無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士,無(wú)論是男職工還是女職工,都有一個(gè)共同的特點(diǎn),生活中不善言談,工作中勤勤懇懇、任勞任怨,病人多時(shí)我們加班加點(diǎn),人員少時(shí)我們犧牲休班時(shí)間,幼兒園查體時(shí)我們有時(shí)利用下夜班時(shí)間,接到產(chǎn)科的會(huì)診單時(shí)我們要抓緊時(shí)間,中午替午時(shí)我們要在病房、門(mén)診、治療室之間快速來(lái)回周轉(zhuǎn),科研、論文、專利我們兒科沖鋒在先。2011年我們主要做了一下方面的工作:
1.實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系
人出院時(shí)對(duì)患兒家屬詳細(xì)介紹患兒出院后的注意事項(xiàng),并對(duì)每個(gè)出院病人做到定期隨訪,及時(shí)了解患兒出院后的情況。真正做到了以病人為中心,全心全意為病人及患者服務(wù),我們的付出得到了病人及領(lǐng)導(dǎo)的肯定,2011年我科的護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮獲高密市優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范崗,徐美蓮護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為高密市十佳護(hù)士。
二、勇于創(chuàng)新,不斷開(kāi)展新技術(shù)
加強(qiáng)崗位練兵,深入開(kāi)展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。全科認(rèn)真學(xué)習(xí)了十二項(xiàng)核心制度,對(duì)兒科常見(jiàn)病多發(fā)病及危重病的診療知識(shí)及心肺復(fù)蘇等臨床基本操作進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后并進(jìn)行了考核,經(jīng)常性的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),全科醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平有了明顯提高,搶救危重病人成功率逐年增加。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人討論制度,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),做好各種防范措施,防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者家屬 對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度,以確保醫(yī)療安全。開(kāi)展了布地奈德聯(lián)合全樂(lè)寧?kù)F化吸入治療支氣管哮喘,孟魯司特咀嚼片治療咳嗽變異性哮喘,小兒腹瀉的中醫(yī)推拿療法,均獲得了滿意的療效,受到了患兒父母的好評(píng),留置針的廣泛應(yīng)用提高了工作效率,減輕了患兒的痛苦,兒科的護(hù)理工作得到了病人及社會(huì)各界的贊譽(yù)。
三、開(kāi)展了打印住院病歷,今年我們兒科率先開(kāi)展了打印住院病歷,全科人員苦練基
本功練就了過(guò)硬的打字技術(shù),熟練地掌握了住院病歷的打印,明顯的提高了工作效率,從而有更多的時(shí)間巡視和觀察病人,并結(jié)合我科實(shí)際,制定了醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,使病歷書(shū)寫(xiě)做到有章可循;建立了病歷檢查和討論制度,培養(yǎng)了全科室人員科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,提高了自身專業(yè)水平和醫(yī)療服務(wù)水平。
四、規(guī)范了抗生素的應(yīng)用
我們根據(jù)《抗菌藥物臨床管理辦法》及《抗菌藥物分級(jí)管理制度》的要求,組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí),并結(jié)合實(shí)際情況制定相應(yīng)臨床用藥原則,使每位醫(yī)生正確的掌握了抗生素的應(yīng)用指證,對(duì)病毒性腸炎,高膽紅素血癥,病毒性感冒等疾病,嚴(yán)禁應(yīng)用抗生素,避免了抗生素的濫用,通過(guò)最近2個(gè)月的觀察,住院病人抗生素的應(yīng)用比例較前有了明顯的下降。
五、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極開(kāi)展科研工作
我們始終把醫(yī)療質(zhì)量當(dāng)作醫(yī)院的生命線,在工作的同時(shí)刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),平時(shí)注意知識(shí)的積累、更新和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),積極開(kāi)展科研工作,2011年我科完成科研項(xiàng)目1項(xiàng)《孟魯司特聯(lián)合脾氨肽治療兒童咳嗽變異性哮喘療效觀察》,經(jīng)專家鑒定達(dá)到同類(lèi)研究的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,在國(guó)家級(jí)刊物發(fā)表了3篇,發(fā)明專利一項(xiàng),形成了一個(gè)既溫馨 和諧,又極具技術(shù)水平的團(tuán)隊(duì)。
較2010年兒科住院收入171.1979萬(wàn)元,增長(zhǎng)了78.34%,搶救危重病人15人,搶救成功率在95%以上。全年無(wú)任何差錯(cuò)事故發(fā)生,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
以上成績(jī)的取得,得益于院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與其他科室的大力支持,新的一年我們兒科這只和諧的團(tuán)隊(duì),將以更加飽滿的熱情投入到工作中,在張?jiān)洪L(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,為我們婦保院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
總結(jié)到此結(jié)束謝謝大家
2012年工作計(jì)劃;
1、認(rèn)真按質(zhì)按量完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)工作任務(wù)。 2.繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)服務(wù),抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng),強(qiáng)調(diào)服務(wù)意識(shí),對(duì)病人及家屬態(tài)度和藹,努力爭(zhēng)取零投訴,使病人滿意度不斷提升。
3.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,進(jìn)一步健全并認(rèn)真貫徹執(zhí)行各種規(guī)章制度,制定和完善適合本科的醫(yī)療工作診療常規(guī)和抗生素合理使用常規(guī),各級(jí)人員按職責(zé)辦事,盡量減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救方面的知識(shí)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),及三基三嚴(yán)訓(xùn)練,使我科的搶救危重病的成功率不斷提高。
5、不斷開(kāi)展新的治療項(xiàng)目:開(kāi)展肺炎及腸炎的理療,普及小兒腸炎的推拿治療。
6、參加全國(guó)新技術(shù)、新進(jìn)展,小兒急救等學(xué)習(xí)班,提高
我們的工作和應(yīng)變能力,了解國(guó)內(nèi)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)。積極參加市內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)和省內(nèi)有關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇七
新生兒病房工作制度
一、在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,完成院內(nèi)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),端正服務(wù)態(tài)度,自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)。杜絕”紅包”,不準(zhǔn)向患兒家屬索要禮品。
三、
工作人員必須按規(guī)定著裝上崗,衣著整潔,儀表端正,佩帶工作人員胸牌。辦公室、護(hù)士站保持整齊、潔凈、衛(wèi)生。不要高聲喧嘩、不準(zhǔn)用電話吹牛聊天。四、上班不準(zhǔn)遲到、早退、堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守、嚴(yán)格執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,盡可能幫病人解決問(wèn)題,不得推諉敷衍患兒家屬,耐心解釋病情,不得和患兒家屬爭(zhēng)執(zhí)、吵架。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,接待患兒及家屬要熱情、禮貌,語(yǔ)言文明,解答耐心,讓家屬感受到將患兒交給我們?cè)\治安心、放心。首診護(hù)士向新入院患兒家屬詳細(xì)介紹病房探訪制度、出入院制度,接診醫(yī)生要詳細(xì)交代疾病的診治措施、可能的并發(fā)癥及預(yù)后,并簽署知情同意書(shū)。
六、嚴(yán)格遵守院內(nèi)的規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作常規(guī)和工作流程。各類(lèi)人員按照自己的崗位職責(zé),盡職盡責(zé)完成本職工作任務(wù),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
七、堅(jiān)持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,按規(guī)范書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文件,字跡清楚,各項(xiàng)內(nèi)容完整,治療過(guò)程中若病情有變化注意向家屬交待病情和有關(guān)事項(xiàng),必要時(shí)再次簽署知情同意書(shū)。病歷資料妥善保存。
八、對(duì)危重病人處理要及時(shí)、敏捷,盡心竭力救治,必要時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),組織人員全力搶救。疑難病人或3次診斷不明者,應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)會(huì)診,以求盡早明確診斷,及時(shí)予以治療。
九、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真細(xì)致,嚴(yán)謹(jǐn)精心施行各項(xiàng)診療操作,要保證質(zhì)量,講究實(shí)效,防止差錯(cuò),杜絕事故,減少并發(fā)癥。密切觀察病人情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理和匯報(bào)。
十、每月組織科室人員政治學(xué)習(xí)一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次,科主任及護(hù)士長(zhǎng)定期抽查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),講奉獻(xiàn)、顧全大局;反對(duì)斤斤計(jì)較、比舒服、比金錢(qián)、比休息等不良作風(fēng)。多開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),工作中互相團(tuán)結(jié)協(xié)作,不推諉,如遇危重病人同心協(xié)力配合搶救。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,除書(shū)面報(bào)告外,對(duì)重點(diǎn)病人需逐一床旁口頭交班。危重患者將其特殊病情記入交班本及護(hù)理記錄單上。一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。
十三、做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。 新生兒科病房管理制度
一、病房由科主任及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,各級(jí)醫(yī)師及護(hù)士積極協(xié)助。
二、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。
三、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周清潔大掃除一次。
四、病房?jī)?nèi)物品和床位要擺放整齊,定點(diǎn)定位存放患兒所需各種醫(yī)護(hù)用品,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
五、醫(yī)務(wù)人員入新生兒病房工作時(shí)必須穿工作服,戴帽子,有呼吸道感染時(shí)要戴口罩。著裝整潔,佩帶胸卡。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
六、對(duì)患兒要有愛(ài)心,態(tài)度熱情,關(guān)心體貼,對(duì)哭鬧的患兒要盡量安撫,使患兒的心理需求得到滿足,不得漠視患兒的存在。
七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)并指派專人保管病房財(cái)產(chǎn)、物資、設(shè)備,建立帳目,定期清點(diǎn),如有損壞或遺失,應(yīng)及時(shí)查明原因,按有關(guān)規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。庫(kù)房應(yīng)保持整潔,注意安全。
八、遵守探視制度,各級(jí)醫(yī)師接待患兒家屬,詳細(xì)解答病情,不得以任何理由搪塞家屬。
十、對(duì)死亡患兒及時(shí)做好尸體料理,死亡患兒不得停放病房。 新生兒科醫(yī)師崗位職責(zé)
一、科主任職責(zé)
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù),負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對(duì)患兒進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。
5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作,運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
6、定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題 。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和科內(nèi)工作的安排,加強(qiáng)病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門(mén)診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn),妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
二、主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門(mén)診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會(huì)議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。參與二線值班,在人員不足的情況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責(zé)。
三、主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查房,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療意見(jiàn)及各項(xiàng)記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時(shí)治療,檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)。
9.在人員不足的情況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責(zé)。
四、總住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或其它重要問(wèn)題時(shí),會(huì)同主治醫(yī)師及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。
4、負(fù)責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會(huì)診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。
5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。
7、負(fù)責(zé)排班及,負(fù)責(zé)上報(bào)醫(yī)生考勤及周六、周日及節(jié)假日加班,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
8、執(zhí)行24小時(shí)值班,并嚴(yán)格督促檢查交接班工作。
五、住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實(shí)行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門(mén)急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。
3、書(shū)寫(xiě)病歷(第一年寫(xiě)大病歷,以后寫(xiě)入院錄)應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄,及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。
4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫(xiě)會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。
5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),在下班前做好交接班工作,對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書(shū)面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況,并記錄巡診后的意見(jiàn),臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。
8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故,要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。
10、住院醫(yī)師期間參加本科、普通兒科病房、兒科門(mén)診及輔助科室的輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié),交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見(jiàn)后交科室保管,作為晉升時(shí)參考。
新生兒科三級(jí)醫(yī)師查房制度
一、科主任、主任(副)醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有下級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加??浦魅尾榉棵恐?—2次,主任(副)醫(yī)師查房每周2—4次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進(jìn)行,住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房?jī)纱巍?/p>
二、對(duì)危重病人,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化,并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主(副)任醫(yī)師、科主任臨時(shí)檢查處理。
三、查房前醫(yī)護(hù)人員做好準(zhǔn)備工作,如病歷、x光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告、所需用的檢查器械等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師報(bào)告簡(jiǎn)要病歷和當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。主(副)任醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況做好必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
四、查房?jī)?nèi)容:
1、科主任、主(副)任醫(yī)師查房:要解決疑難病例的診治;審查對(duì)新入院、危重病人的診斷、治療計(jì)劃;決定特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理意見(jiàn);進(jìn)行必要的診治分析和教學(xué)講解。
2、主治醫(yī)師查房:要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病人進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反應(yīng);了解病人病情變化;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。
3、住院醫(yī)師查房:要求重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人,同時(shí)巡視一般病人;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查和治療意見(jiàn),檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,修改、開(kāi)出醫(yī)囑;檢查病人飲食情況;主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。
五、按教學(xué)規(guī)定定時(shí)進(jìn)行教學(xué)查房或黃昏巡視,由住院醫(yī)師以上人員查房,實(shí)習(xí)同學(xué)參加,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求進(jìn)行。
六、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確記錄于病歷中,必要時(shí)上級(jí)醫(yī)師應(yīng)審查修改簽字。上級(jí)醫(yī)師查房批示應(yīng)及時(shí)執(zhí)行。
新生兒科疑難、死亡病例討論制度
一、疑難、危重病例討論
1、凡遇疑難、危重病例,由科主任或區(qū)長(zhǎng)主持召開(kāi)討論會(huì),有關(guān)人員參加,盡早明確診斷提出治療方案。
2、討論記錄應(yīng)全部或摘要記入《疑難、危重病例討論記錄本》中。
二、死亡病例討論制度
死亡病歷討論制度是對(duì)死亡病例進(jìn)行病情分析,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的制度,是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。
1、參加人員
科主任或其指定人員主持,科室全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)護(hù)士、醫(yī)務(wù)科、主管醫(yī)療的副院長(zhǎng)及相關(guān)科室人員或相關(guān)專家參加,必要時(shí)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<覅⒓印?/p>
2、討論程序
討論前經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,如完整的病歷、影像資料,各有關(guān)檢查報(bào)告等。經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病史及診療措施、搶救過(guò)程并提出自己的分析意見(jiàn),參加人對(duì)病情、治療措施、死因、可能存在的問(wèn)題等作出分析。死亡病例討論錄要求本科醫(yī)師填寫(xiě),記錄者應(yīng)將發(fā)言人的意見(jiàn)如實(shí)詳細(xì)記錄在《死亡討論記錄本》上及病歷中,主持者應(yīng)歸納總結(jié)并審簽。
3、討論要求
(1)、在本科死亡的病例由本科室進(jìn)行死亡病例討論。
(2)死亡病例討論應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)完成,特殊情況下及時(shí)討論。進(jìn)行尸檢的病例可在接到尸檢報(bào)告后進(jìn)行。
(3)參加討論人員應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備,從專業(yè)角度出發(fā),實(shí)事求是。重點(diǎn)內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)方面。(4)如存在較大醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛時(shí),可請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人員參加討論,取得初步意見(jiàn)后交院學(xué)術(shù)委員會(huì)討論。
新生兒科病房會(huì)診制度
一、凡遇疑難復(fù)雜病例,或有合并癥的病例,要及時(shí)報(bào)告主管上級(jí)醫(yī)師或科主任,以及時(shí)組織科內(nèi)的會(huì)診討論。
二、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它??萍膊∮嘘P(guān),由經(jīng)治醫(yī)師按要求填寫(xiě)會(huì)診單,內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的等。由主管上級(jí)醫(yī)師或科主任同意、簽字后送到相關(guān)科室。
三、本可病人會(huì)診不得離開(kāi)本科室,除非有特別的理由,須有科主任同意后執(zhí)行。
四、需急會(huì)診的病人,會(huì)診單上應(yīng)注明“急”和申請(qǐng)會(huì)診具體時(shí)間。緊急情況下,可口頭或電話通知。
五、疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個(gè)學(xué)科,可申請(qǐng)全院大會(huì)診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并確定會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)、人員等。一般由科主任或其指定的人員主持,醫(yī)務(wù)科及相關(guān)專家參加。會(huì)診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中記錄。
六、本科一時(shí)難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會(huì)診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,科主任簽字同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科審批登記加蓋公章后由醫(yī)務(wù)科或科室與有關(guān)專家取得聯(lián)系。邀請(qǐng)會(huì)診前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患方講明會(huì)診方式、人員、時(shí)間、費(fèi)用等,并在醫(yī)患溝通記錄上專門(mén)記錄、簽字??浦魅位蚱渲付ㄈ藛T主持會(huì)診。會(huì)診后需進(jìn)行手術(shù)或特殊治療的,應(yīng)按規(guī)定報(bào)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審批。嚴(yán)禁擅自邀請(qǐng)?jiān)和馊藛T來(lái)科室會(huì)診。
七、科室醫(yī)師外出會(huì)診:科室人員在完成好本職工作的前提下,遇外院病人需我科人員會(huì)診者,由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提出書(shū)面申請(qǐng)經(jīng)本院醫(yī)務(wù)科同意并登記后外出會(huì)診。外出會(huì)診人員除對(duì)方指定外,應(yīng)由科主任安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進(jìn)一步診治的,須提前向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
八、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會(huì)診前準(zhǔn)備工作,詳細(xì)介紹病史和診治經(jīng)過(guò)。會(huì)診中應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn),詳細(xì)記錄。會(huì)診主持人要認(rèn)真總結(jié)會(huì)診意見(jiàn)并組織實(shí)施。
新生兒科危重病人搶救制度
一、本科患者處于生命體征不穩(wěn)定的危急狀態(tài)或病情危重,短期內(nèi)有生命危險(xiǎn)時(shí),在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員必須及時(shí)采取積極有效的搶救措施。
二、搶救工作一般由科主任負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指揮,特殊情況下由在場(chǎng)的本科最高職稱醫(yī)護(hù)人員組織協(xié)調(diào),由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)生和護(hù)士參加搶救工作。對(duì)重大、成批搶救應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo),并根據(jù)情況制定搶救方案。凡涉及法律事務(wù)、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報(bào)告相關(guān)職能科室。
三、認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、值班、交接班制度,保證危重病人的規(guī)范診治。接診、收治危重病人后,首診醫(yī)師應(yīng)注意監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命體征,就地進(jìn)行必要搶救措施,并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),嚴(yán)禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行離去。在危重病人的診治過(guò)程中,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在交班中及時(shí)報(bào)告,以便使科主任和有關(guān)醫(yī)師及時(shí)了解基本病情,經(jīng)治醫(yī)師嚴(yán)密觀察病情,隨時(shí)巡視病人并將病情變化匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師,確保病人得到正確有效的處理.值班醫(yī)師應(yīng)注意危重病人的病情變化,根據(jù)情況及時(shí)作出必要處理,必要時(shí),向病人的主診醫(yī)師和科主任匯報(bào),并做好記錄,嚴(yán)禁以各種理由推委病人。
四、為保證搶救工作的順利進(jìn)行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存、定期檢查,用后及時(shí)補(bǔ)充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。
五、所有參加搶救人員必須認(rèn)真細(xì)致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,醫(yī)生未到前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病員的病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時(shí)提供有關(guān)的診斷依據(jù)。在危重病人的搶救過(guò)程中,要嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時(shí)詳細(xì),用藥處置要準(zhǔn)確。
六、及時(shí)做好醫(yī)患溝通工作。對(duì)于病?;純?,即使簽署病危通知單。通知單應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě),發(fā)放的同時(shí)應(yīng)詳細(xì)向病人家屬通報(bào)病情、預(yù)后及搶救措施,做好溝通工作,爭(zhēng)取患方的理解與合作。
七、做好各種文字記錄工作。按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求及時(shí)進(jìn)行危重病人的病程記錄,其中應(yīng)有病情變化和相應(yīng)診療措施。搶救時(shí),可按規(guī)定在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)記錄,并做好各種總結(jié)工作。
新生兒科與其他科室的協(xié)作制度
一、與外科協(xié)作制度
1、所有新生兒科病人,一旦收入院由新生兒科書(shū)寫(xiě)病歷,確診為外科疾病患兒,請(qǐng)外科醫(yī)師協(xié)助制定診治方案,不需要開(kāi)會(huì)診單,外科醫(yī)生意見(jiàn)由外科醫(yī)生記入病程記錄。懷疑外科疾病患兒可開(kāi)會(huì)診單,請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診,記錄外科醫(yī)生會(huì)診意見(jiàn)。
2、新生兒科醫(yī)生參與手術(shù)術(shù)前討論,討論記錄由外科醫(yī)生記錄并存入病歷。
3、外科患兒術(shù)后在新生兒病房由新生兒科醫(yī)生和外科醫(yī)生共同管理,各司其職,共同完成患兒的康復(fù)工作;外科醫(yī)師每天至少一次巡視患兒,并書(shū)寫(xiě)病程記錄。新生兒科醫(yī)生護(hù)士隨時(shí)觀察病情,發(fā)現(xiàn)患兒異常情況及時(shí)與外科醫(yī)生溝通,不得以任何理由推卸責(zé)任,遇到問(wèn)題不得互相指責(zé)。
4、兩科共同管理的死亡病例,在死亡討論時(shí)須兩科醫(yī)生一起參與,從各自專業(yè)角度出發(fā),實(shí)事求是分析討論,尋找出應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
二、與放射科協(xié)作制度
1.新生兒呼吸、消化系統(tǒng)疾病多,放射線檢查是新生兒科診斷疾病必要手段之一,與放射科有效的溝通協(xié)作很重要。
2.新生兒科醫(yī)生開(kāi)具x線申請(qǐng)單,申請(qǐng)單必須規(guī)范,并盡可能詳細(xì)提供病史及體格檢查及參考診斷。復(fù)查患兒須提供前次x線片號(hào)。3.對(duì)放射科醫(yī)生要有禮貌,盡量配合放射科醫(yī)生工作。以便射科醫(yī)生提高工作效率。
4.病情許可患兒行x線檢查,由專人送到放射科檢查。注意檢查過(guò)程中的保暖工作及突發(fā)意外的發(fā)生。
5、需要做消化道造影患兒應(yīng)通知2位家屬協(xié)助檢查,泛影葡胺造影者須做碘過(guò)敏試驗(yàn)。
新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度
一、新生兒科二線值班醫(yī)生、急診科有經(jīng)驗(yàn)的值班護(hù)士及值班司機(jī)組成本院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)小組,負(fù)責(zé)各下級(jí)醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)診工作。
二、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員接到轉(zhuǎn)診要求時(shí)應(yīng)做好相關(guān)記錄:患兒一般情況,陽(yáng)性體征和輔助檢查、診斷、治療和目前狀況,前往轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院路徑。然后通知出診醫(yī)生和急診科護(hù)士,由急診科護(hù)士通知司機(jī)。不得以任何原因推諉轉(zhuǎn)診要求。
三、正常情況下接到轉(zhuǎn)診要求后5分鐘內(nèi)出診。若遇轉(zhuǎn)運(yùn)小組外出轉(zhuǎn)運(yùn)未回,通知備班轉(zhuǎn)運(yùn)小組。特殊情況下不能及時(shí)出診,相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)與對(duì)方溝通,由對(duì)方?jīng)Q定是否堅(jiān)持要求轉(zhuǎn)運(yùn)。
四、急診科和司機(jī)負(fù)責(zé)救護(hù)車(chē)每天的安檢工作,保證行車(chē)安全和藥品物品及設(shè)備的正常狀態(tài)。
五、出診醫(yī)生到達(dá)轉(zhuǎn)診醫(yī)院后,與當(dāng)?shù)刂蛋噌t(yī)生詳細(xì)床邊交接班,認(rèn)真查體,詳閱病歷及各項(xiàng)檢查指標(biāo),對(duì)患兒的病情及途中可能發(fā)生的變化做到心中有數(shù),對(duì)病情不穩(wěn)定的患兒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)運(yùn)。向家屬交代患兒的病情及途中可能出現(xiàn)的病情變化,甚至死亡,讓家屬有心理準(zhǔn)備,表示理解,同意轉(zhuǎn)運(yùn)并簽署好轉(zhuǎn)運(yùn)同意書(shū)方能轉(zhuǎn)運(yùn),避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
六、轉(zhuǎn)運(yùn)全程要沉著冷靜,防止忙中出錯(cuò)。窒息患兒應(yīng)按新生兒復(fù)蘇程序進(jìn)行,如到達(dá)時(shí)已復(fù)蘇,應(yīng)評(píng)估患兒,包括生命體征情況,有無(wú)休克,酸中毒,是否需要?dú)夤懿骞芎粑С值?;低體溫、休克、酸中毒是導(dǎo)致轉(zhuǎn)運(yùn)途中病情惡化和死亡的主要因素。轉(zhuǎn)運(yùn)前復(fù)蘇和穩(wěn)定對(duì)于患兒安全至關(guān)重要。特殊情況患兒如食道閉鎖、先天性膈疝及腹裂患兒轉(zhuǎn)運(yùn)中的處理應(yīng)參照本科《新生兒診療常規(guī)》中有關(guān)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度方面的內(nèi)容。
接好監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度;接好推注泵,控制好輸液速度;注意 處理轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)的意外情況如:氣管插管脫出、堵管、氣胸,病情惡化等。
八、轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)院后再次評(píng)估患兒情況。與新生兒科接診醫(yī)生做好病情交班工作。
新生兒科值班、交接班制度
一、科室安排
一、二線班,節(jié)假日超過(guò)2天以上,應(yīng)安排三線班。一線班由住院以上醫(yī)師擔(dān)任,二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān)任,三線班由副主任以上醫(yī)師擔(dān)任。
二、值班醫(yī)師應(yīng)提前10分鐘接班,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,值班時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位,嚴(yán)禁脫崗、竄崗。值班醫(yī)師若有急事(會(huì)診、出診、其他病區(qū)查房)需暫時(shí)離開(kāi),須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
三、一線值班醫(yī)生必須認(rèn)真做好床邊交班并書(shū)寫(xiě)交接班記錄,巡視整個(gè)病房,處理好重點(diǎn)病人并書(shū)寫(xiě)病程記錄。新病人必須第一時(shí)間處理。隨到隨叫處理產(chǎn)房、手術(shù)室及愛(ài)嬰?yún)^(qū)的各種新生兒?jiǎn)栴}。遇有疑難問(wèn)題及危重?fù)尵葧r(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師協(xié)助處理。二線值班醫(yī)生帶領(lǐng)一線值班醫(yī)生提前10分鐘交接班,巡視整個(gè)病房,對(duì)重點(diǎn)病人提出處理意見(jiàn)并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生實(shí)施;協(xié)同一線值班醫(yī)生收治新入院病人;負(fù)責(zé)vip夜查房和待產(chǎn)工作;及時(shí)處理下級(jí)醫(yī)生提出的各種疑難問(wèn)題,悉心指導(dǎo);負(fù)責(zé)新生兒轉(zhuǎn)診工作。
四、值班醫(yī)師應(yīng)常規(guī)巡查重點(diǎn)病人,及時(shí)了解病員的病情變化,夜間必須在值班室留宿休息。
五、值班醫(yī)師應(yīng)有重點(diǎn)的將病員情況記錄于交班本上,記錄時(shí)應(yīng)記錄床號(hào)、姓名、診斷、病情和應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題,必要時(shí)應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后的值班醫(yī)師在全面了解病員情況的基礎(chǔ)上,對(duì)前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務(wù)應(yīng)逐項(xiàng)完成,并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。一線夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會(huì)上對(duì)觀察病人做重點(diǎn)交班,危重病人應(yīng)床前交接班,二線值班醫(yī)生補(bǔ)充交班。
六、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救,應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào),必要時(shí)應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和分管院長(zhǎng)匯報(bào),積極組織搶救和診治。
新生兒科病案內(nèi)涵質(zhì)量要求
一、病案首頁(yè)
根據(jù)《湖南省病歷書(shū)寫(xiě)與管理規(guī)范》要求進(jìn)行填寫(xiě)。各級(jí)醫(yī)生對(duì)病案的審閱簽名應(yīng)在患者出院時(shí)一并完成,科主任在三天內(nèi)檢查病歷時(shí)完成簽名,科主任外出時(shí)由科主任制定副主任醫(yī)師及以上職稱人員代理簽名。
二、入院記錄
新來(lái)院工作的臨床住院醫(yī)生,在輪轉(zhuǎn)期間完成規(guī)定的大病案的書(shū)寫(xiě),經(jīng)考核合格后方能書(shū)寫(xiě)入院錄。實(shí)習(xí)醫(yī)生不得書(shū)寫(xiě)入院錄。進(jìn)修醫(yī)生必須經(jīng)本科室考核審定后方可書(shū)寫(xiě)入院錄,且本院上級(jí)醫(yī)生必須認(rèn)真審閱。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨(dú)立項(xiàng)的??魄闆r具體內(nèi)容,否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫(yī)院、時(shí)間、結(jié)果。外院的病理、x線片等報(bào)告,若來(lái)自二級(jí)以下醫(yī)院,則需本院相關(guān)科室會(huì)診,并出具會(huì)診報(bào)告,在病案中留存;若來(lái)自三級(jí)醫(yī)院,則需將報(bào)告(復(fù)印件)留存在病案中,若檢查時(shí)間超過(guò)2周,不能作為入院診斷的依據(jù),而只能作為參考,需在本院復(fù)查。
三、病程記錄
首次病錄、術(shù)后首次病程錄必須由本院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。本院各級(jí)診治醫(yī)生,應(yīng)及時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生(含下級(jí)醫(yī)生)書(shū)寫(xiě)的病程錄作必要的修改和補(bǔ)充,并按要求簽署全名。除此以外,自己還要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病程錄。要求每三次病程記錄中,必須有一次本院醫(yī)生所寫(xiě)的病程記錄。出院前的最后一次病程記錄,必須對(duì)病人住院全過(guò)程進(jìn)行小結(jié),包括入院時(shí)的簡(jiǎn)要病情、主要檢查及診治過(guò)程、治療結(jié)果、出院診斷及出院后需要特別注意的方面。
四、疑難危重病例討論
入院一周診斷不明、療效不明顯、重危病人持續(xù)搶救兩天以上,主診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)匯報(bào)科主任,組織科內(nèi)病案討論,院醫(yī)務(wù)科及相關(guān)專家參加,必要時(shí)可邀請(qǐng)其他科人員參加。疑難危重病例討論記錄內(nèi)容應(yīng)包括討論的時(shí)間,地點(diǎn),主持人及其他參加人員的姓名、職稱(職務(wù)),記錄人姓名及各位醫(yī)生的發(fā)言內(nèi)容等。記錄者簽名,主持人總結(jié)并審簽。
五、申請(qǐng)會(huì)診記錄
申請(qǐng)會(huì)診必須規(guī)范填寫(xiě)申請(qǐng)單,主要內(nèi)容應(yīng)包括簡(jiǎn)明扼要的病史,體格檢查,輔助檢查結(jié)果,請(qǐng)求會(huì)診的目的,急會(huì)診必須注明請(qǐng)求會(huì)診時(shí)間(具體到時(shí)分)。院外會(huì)診申請(qǐng)單,需經(jīng)科主任審簽,請(qǐng)被邀請(qǐng)醫(yī)師需在會(huì)診單上簽署會(huì)診意見(jiàn),病程記錄應(yīng)反映會(huì)診醫(yī)師的討論、分析及指導(dǎo)意見(jiàn)。
六、出院記錄
一式兩份,內(nèi)容一致。各項(xiàng)內(nèi)容按要求詳細(xì)填寫(xiě),尤其是住院期間治療經(jīng)過(guò)、重要的輔助檢查結(jié)果及出院時(shí)病人的全身狀況等。若為進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師所寫(xiě),本院診治醫(yī)師必須認(rèn)真審閱并簽全名,以示負(fù)責(zé)。
九、死亡討論記錄
患者死亡后討論在一周內(nèi)完成,特殊情況及時(shí)完成。進(jìn)行尸檢的病例可在接到尸檢報(bào)告后進(jìn)行??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師以上人員主持。討論記錄要求本科醫(yī)師書(shū)寫(xiě),記錄者簽名,主持人要總結(jié)并審簽,重點(diǎn)內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)方面,同時(shí)要在死亡討論記錄本上詳細(xì)記錄,各級(jí)醫(yī)師發(fā)言均要記錄完整。
新生兒科安全管理制度
一、科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)每月對(duì)科室所屬各病房或?qū)I(yè)組的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,制定科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案并完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查;落實(shí)本科室的工作職責(zé);負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。并在醫(yī)院規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成科室質(zhì)控自查報(bào)告,上報(bào)質(zhì)控科。
二、對(duì)確診困難或療效不佳的病例要進(jìn)行疑難病例討論。
三、各科室值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班本,并和接班醫(yī)生做好危重病人的床前交接班工作。
四、新生兒科實(shí)行封閉式管理,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒可探訪制度,禁止非本科室人員任意進(jìn)出,各班安排專職人員負(fù)責(zé)檢查各通道門(mén)鎖是否處于正常狀態(tài),防止嬰兒失竊情況的發(fā)生。
五、對(duì)急危重患者、120救護(hù)車(chē)急救轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)的的患者,可采取先診治、搶救后繳費(fèi)的原則。全力搶救病人的生命。
新生兒科差錯(cuò)事故防范處理制度
一、科室有專人登記發(fā)生缺陷、事故經(jīng)過(guò)、原因及后果,務(wù)必做到及時(shí)、準(zhǔn)確并及時(shí)組織討論總結(jié)。
二、凡發(fā)生醫(yī)療缺陷、事故或可能是醫(yī)療缺陷、事故的事件,當(dāng)事人應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告??剖邑?fù)責(zé)人及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部報(bào)告。以便立即組織搶救。并報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)重大事故,應(yīng)做好善后工作。
三、當(dāng)事人及科室要認(rèn)真記錄事發(fā)的詳細(xì)經(jīng)過(guò),應(yīng)主動(dòng)填寫(xiě)缺陷或醫(yī)療事故登記本。
四、缺陷、事故發(fā)生后,如不及時(shí)(當(dāng)即)匯報(bào),或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。
五、發(fā)生缺陷或事故后,要妥善保管好相關(guān)藥品的藥瓶、輸液袋、輸血袋及診治所用物品和有關(guān)病案及資料,不得隱藏、銷(xiāo)毀和丟失。
六、情況沒(méi)檢查清楚前,科室人員不得隨意向其家屬及單位做解釋。嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療措施。
七、各科室要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,積極采取措施,有效防止和避免重大差錯(cuò)事故的發(fā)生。
新生兒科感染管理小組職責(zé)
一、在醫(yī)院感染科指導(dǎo)下開(kāi)展本科室有關(guān)醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作,并制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。
二、針對(duì)本科室具體情況采取監(jiān)控措施,預(yù)防院內(nèi)感染。
三、對(duì)本科室已感染或可疑病例以及引起感染的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)爆發(fā)、流行病例立即報(bào)告,并采取有效措施。
四、對(duì)本科散發(fā)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行登記,報(bào)感染科。
五、對(duì)法定傳染病人按傳染病防治法妥善安置,控制傳染擴(kuò)散,并登記逐級(jí)上報(bào)。
六、合理使用抗生素,防止濫用。
七、有計(jì)劃地組織本科室職工(衛(wèi)生員)學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的知識(shí),提供技術(shù)咨詢,降低醫(yī)院感染率。
新生兒科急救藥品管理制度
一、根據(jù)新生兒科病房的特點(diǎn),搶救室應(yīng)備齊常用的搶救藥品,還應(yīng)根據(jù)新生兒科危重病種備齊新生兒科急救藥品和常用藥品,保存一定數(shù)量基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
二、根據(jù)藥品種類(lèi)與性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置,或按字母順序編號(hào)定位存放,每日檢查,保證隨時(shí)取用。應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。
三、定期清點(diǎn)、檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,不得使用。
四、凡搶救藥品,必須固定在搶救車(chē)上或設(shè)專用抽屜存放、加鎖,并保持一定基數(shù),編號(hào)排列,定位存放,不準(zhǔn)任意挪用或外借,每日檢查核對(duì),班班交接,做到帳物相符,保證隨時(shí)應(yīng)用。
五、搶救藥品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。
新生兒科培訓(xùn)制度
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì),對(duì)科室人員的三基三嚴(yán)培訓(xùn)及專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要常抓不懈,嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,有計(jì)劃安排科室醫(yī)(護(hù))師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。
一、目的使醫(yī)護(hù)人員牢固掌握基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R(shí),培養(yǎng)嚴(yán)格作風(fēng)、嚴(yán)密組織和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作作風(fēng)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
1、湖南省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》新生兒科部分。
2、本科臨床診療規(guī)范。
3、急診搶救基本技能。
4、新生兒科基本操作。
5、衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。
三、培訓(xùn)方法
1、所有臨床醫(yī)護(hù)人員每人一冊(cè)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》??剖叶ㄆ诮M織相關(guān)人員學(xué)習(xí)本科室臨床診療規(guī)范。
2、組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓(xùn)練。
3、對(duì)新分配入院臨床工作人員,參加科教處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部組織集中“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。
4、參加醫(yī)務(wù)處組織的病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學(xué)操作培訓(xùn)。
新生兒科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度
一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
1、醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,每周三為科內(nèi)學(xué)習(xí)時(shí)間,每位醫(yī)師輪流作為主講人,積極參與,認(rèn)真準(zhǔn)備。所有醫(yī)生必須準(zhǔn)時(shí)出席,原則上不許請(qǐng)假,有事須向科主任說(shuō)明。參加院部組織的考試及科室進(jìn)行的考核,并做好考勤和學(xué)習(xí)記錄。
2、每年年初要根據(jù)實(shí)際情況,制定本科各級(jí)醫(yī)護(hù)人員年度學(xué)習(xí)計(jì)劃。根據(jù)計(jì)劃有針對(duì)性地安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、培訓(xùn)考核等。
3、青年醫(yī)、護(hù)師(士)及新畢業(yè)的護(hù)師(士)要加強(qiáng)理論和操作的學(xué)習(xí),加強(qiáng)基礎(chǔ)操作技能的訓(xùn)練。新畢業(yè)的醫(yī)、護(hù)師(士)三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進(jìn)行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作。
4、主治醫(yī)師、主管護(hù)師應(yīng)加強(qiáng)高層次專業(yè)理論的學(xué)習(xí),主任及主任護(hù)師要不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)理論和先進(jìn)技術(shù),結(jié)合實(shí)際,開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目的研究工作。
5、在科教科及護(hù)理部統(tǒng)一計(jì)劃下,各級(jí)醫(yī)師及護(hù)師要定期舉行不同層次的業(yè)務(wù)技術(shù)講座如查房等。
二、考核、考試
1、制定考核辦法,對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員實(shí)行定期考核。
2、考試、考核不合格人員不得單獨(dú)從事臨床工作,經(jīng)再培訓(xùn)考試、考核合格后方重新進(jìn)入臨床工作。
4、對(duì)于考試、考核成績(jī)優(yōu)秀者,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
新生兒科質(zhì)量檢查制度
一、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。按照新生兒科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類(lèi)工作人員、設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全新生兒科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。
二、成立新生兒科質(zhì)量管理小組:
人員組成:由科主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)組成。
工作內(nèi)容:每月定期開(kāi)科室質(zhì)量分析會(huì)一次,督察科室的工作質(zhì)量。
1、自查規(guī)章制度的執(zhí)行情況、登記工作手冊(cè)和相應(yīng)的記錄本。
2、本科運(yùn)行病歷情況和其它科歸檔病歷情況:填病歷評(píng)分表,復(fù)核質(zhì)控員檢查的病歷,按評(píng)分高低列出順序。(質(zhì)控員已完成。運(yùn)行病歷5份以上,其他科室歸檔病歷5份)
3、門(mén)診處方檢查情況:門(mén)診質(zhì)控員檢查處方情況。根據(jù)醫(yī)務(wù)科設(shè)計(jì)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)打分)
三、嚴(yán)格執(zhí)行新生兒科工作人員技術(shù)準(zhǔn)入制度,新生兒科人員必須取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》后才能獨(dú)立值班。
四、加強(qiáng)對(duì)新生兒科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和開(kāi)拓新生兒科新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。
五、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房,危重病人隨時(shí)巡房。
六、實(shí)行新生兒科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。接診疑難危重病人,住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng),指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科組織搶救。
七、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄,對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。做好交接班,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。科主任應(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
八、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。
九、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。
十、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)。科室每年對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。
新生兒科醫(yī)療文件及重要設(shè)備管理制度
一、醫(yī)療文件是病人在住院期間的各種檢查、診斷、治療與護(hù)理的重要記錄,是醫(yī)療教學(xué)科研積累的有價(jià)值的原始資料,它不僅是衛(wèi)生機(jī)關(guān)的統(tǒng)計(jì)材料,也是檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)和法律依據(jù),因此必須加強(qiáng)管理。
1、由病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)由主班護(hù)士負(fù)責(zé)管理。各班護(hù)理人員均須按管理要求執(zhí)行,丟失病歷由當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)。
2、住院期間的醫(yī)療文件要求定點(diǎn)有數(shù),病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取病歷。用后必須歸還原處。
3、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。
4、出院病志由醫(yī)生下出院醫(yī)囑,護(hù)士整理裝訂后交給主治醫(yī)生或由護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)給主治醫(yī)生,整理后再由查房主治醫(yī)師整理后交給主任審核后上交病案室。
5、住院期間患者的檢查報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果,患者如借用需留下字據(jù)后交給患者并定期返回。
6、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病室時(shí)應(yīng)當(dāng)由病房專門(mén)人員負(fù)責(zé)攜帶和保管(護(hù)士),不得由患者或患者家屬自行攜帶。
7、病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會(huì)診或轉(zhuǎn)院時(shí),只許攜帶病歷摘要。
8、病人出院或死亡之后,病歷須按規(guī)定排列整齊,由病案室負(fù)責(zé)保管。
9、病房交班本須按要求記錄,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。
10、護(hù)士長(zhǎng)定期查閱體溫單、護(hù)理記錄單等的書(shū)寫(xiě)是否符合要求。
二、建立精密儀器使用登記本。
三、建立各種登記本:出入院登記本、建立健全各種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、差錯(cuò)事故、病例討論、藥物不良反應(yīng)等登記本。
新生兒科計(jì)算機(jī)管理制度
一、嚴(yán)禁非本科室人員使用本科室計(jì)算機(jī)。
二、未經(jīng)允許不得拷貝、刪除、修改科室計(jì)算機(jī)內(nèi)的信息。
三、未經(jīng)允許嚴(yán)禁使用各種軟盤(pán)、光盤(pán)等自帶工具,防止病毒侵入。
四、嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上完各種電腦游戲、聊天等與工作無(wú)關(guān)的操作。
五、下班后及時(shí)關(guān)機(jī),定時(shí)清除設(shè)備灰塵。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇八
2012年,在院部的帶領(lǐng)下,我院工作繼續(xù)平穩(wěn)向前發(fā)展,各項(xiàng)工作均取得較大的進(jìn)步,現(xiàn)將兒科的工作總結(jié)如下:
一、主要指標(biāo)完成情況:入院病人數(shù)為487人次,治愈452人次,治愈率:92.8%;好轉(zhuǎn)35人次,好轉(zhuǎn)率:7.2%,病死率:0%,周轉(zhuǎn)率:21.4,床位使用率:78.8%;共搶救56人次,搶救成功率:100%;平均住院日7天。今年實(shí)現(xiàn)總收入120萬(wàn)元,較去年增長(zhǎng)37萬(wàn)元,增長(zhǎng)幅度為7%;門(mén)診總量8010人次,較去年人次增加675人次,增長(zhǎng)幅度為27%;病房總收入院數(shù)為487人次,較去年同期增加99人次,增長(zhǎng)幅度為20%,開(kāi)展臨床路徑管理病種3種,入徑人數(shù),入經(jīng)率,單病種付費(fèi)一種小兒肺炎。
.二、年初根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)組織召開(kāi)的工作會(huì)精神并根據(jù)上一年工作的實(shí)際情況和存在的問(wèn)題,及時(shí)召開(kāi)了全科職工大會(huì),修訂了新的一年的績(jī)效考評(píng)細(xì)則。重點(diǎn)鼓勵(lì)大家多收病人,重視醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)于門(mén)診和住院藥費(fèi)比超標(biāo)的情況給予嚴(yán)厲處罰。
三、在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我科建設(shè)新生兒室,設(shè)床位4張,今年裝備了輸液泵4臺(tái)、注射泵2臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)、新生兒保溫箱1臺(tái)、特定電磁波治療器1臺(tái),設(shè)備到科室后馬上就運(yùn)用到臨床上,減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,使得病人病情變化能及時(shí)得到了解。由于價(jià)格低,很快得到病人家屬的認(rèn)可,同時(shí)為科室的效益作出貢獻(xiàn)。
四、認(rèn)真做好大同衛(wèi)校學(xué)生的實(shí)習(xí)帶教工作,狠抓教學(xué),得到實(shí)習(xí)學(xué)生的熱烈歡迎,充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性,同時(shí)也扭轉(zhuǎn)了科室的學(xué)習(xí)氣氛,通過(guò)以教學(xué)相長(zhǎng),不斷提高大家的專業(yè)素質(zhì)。開(kāi)展了小兒頭皮靜脈留置針頭的應(yīng)用的項(xiàng)目。我們將努力完成好該項(xiàng)目。
五、開(kāi)展“三好一滿意” 活動(dòng),全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。這是我們一切工作的保證。結(jié)合兒科科室的工作特點(diǎn),落實(shí)二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真履行崗位職責(zé)。醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,下級(jí)醫(yī)師如實(shí)記錄上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn),不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例及時(shí)請(qǐng)示高年資醫(yī)師,遇到特殊情況及時(shí)報(bào)告主任及醫(yī)務(wù)科,能夠做到令行禁止。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度,把握檢查、用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)和病人的不必要支出,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行病人告知原則,充分尊重病人的知情權(quán),減少醫(yī)患糾紛。嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則,不憑印象、經(jīng)驗(yàn)治療患者,不擅自“創(chuàng)新”,在日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)實(shí)”的工作作風(fēng),避免醫(yī)患雙方的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理狠抓思想和工作態(tài)度,對(duì)于工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正,對(duì)于工作失誤采取批評(píng)教育和嚴(yán)厲處罰的方式,讓大家認(rèn)識(shí)到工作中的不慎可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果。使得每個(gè)人思想里能夠有居安思危的意識(shí)。一年來(lái),科室未發(fā)生一例醫(yī)療差錯(cuò)及事故。病歷甲級(jí)率95%,處方合格率達(dá)99%。
六、做好行政管理工作,做到嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),無(wú)醫(yī)療事故,減少糾紛。經(jīng)常對(duì)員工進(jìn)行安全教育,消除消防隱患,注意交通安全,隨手關(guān)門(mén),下班前檢查門(mén)窗,值班人員提高警惕,嚴(yán)防丟失被盜。嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律與考核,衛(wèi)生環(huán)境良好,加強(qiáng)陪護(hù)、探視人員管理。
七、關(guān)心職工的文化生活,積極組織科室成員參加醫(yī)院的各種文體活動(dòng),兒 1
科還組織了大家去卡拉ok唱歌,參加了迎新年我院文藝活動(dòng),舒緩了工作壓力。
八、存在問(wèn)題:我科目前由于每日門(mén)診量達(dá)100人次以上,門(mén)診醫(yī)師人手緊張,經(jīng)常出現(xiàn)患者排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象,病人就診因人多,難免出現(xiàn)情緒煩躁和不滿,使得兒科工作人員的壓力增大。此外,我科醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)薄弱,兒科想為醫(yī)院做更大的貢獻(xiàn)缺少有力的工具,同時(shí),由于設(shè)備簡(jiǎn)陋,對(duì)科室向?qū)I(yè)的深度發(fā)展產(chǎn)生不利影響。2013年將積極改進(jìn),爭(zhēng)取更大的成績(jī)。
兒科教學(xué)工作總結(jié)PPT篇九
1、學(xué)生開(kāi)始實(shí)習(xí)前,首先由醫(yī)教科組織崗前教育。由教研室按實(shí)習(xí)大綱要求及輪轉(zhuǎn)安排,制定實(shí)習(xí)計(jì)劃,組織好實(shí)習(xí)帶教工作。
2、我科有專職教學(xué)主任負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)教學(xué)工作。
3、醫(yī)教科不定期到臨床了解實(shí)習(xí)教學(xué)工作情況,檢查教學(xué)大綱的完成,教學(xué)查房、病例討論、講課情況,了解實(shí)習(xí)生表現(xiàn),做好協(xié)調(diào)工作。
4、醫(yī)教科每月組織召開(kāi)一次實(shí)習(xí)生組長(zhǎng)座談會(huì),要求教研室主任和教學(xué)秘書(shū)參加,征求實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師的建議和評(píng)價(jià),并及時(shí)反饋和解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
5、帶教教師要選派臨床工作兩年以上的住院醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師一般不承擔(dān)帶教工作(個(gè)別經(jīng)考察確實(shí)具備條件者除外)。
6、帶教教師要認(rèn)真指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的全部醫(yī)療工作并對(duì)其負(fù)責(zé)。重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生病史采集、體格檢查、病例和各種醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)、診療基本技能操作等各種臨床工作基本技能。要認(rèn)真修改學(xué)生書(shū)寫(xiě)的病歷和各種醫(yī)療文件并簽字。
7、三級(jí)醫(yī)療查房工作中要始終貫穿對(duì)學(xué)生知識(shí)、技能和良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。
在醫(yī)療查房中凡實(shí)習(xí)生管理的病人,應(yīng)由實(shí)習(xí)生報(bào)告病歷。各級(jí)查房醫(yī)師要結(jié)合病人實(shí)際,向?qū)W生提出有關(guān)問(wèn)題,并重點(diǎn)講述有關(guān)臨床知識(shí),糾正實(shí)習(xí)醫(yī)生的病歷,查體中的錯(cuò)誤,傳授觀察和管理病人的經(jīng)驗(yàn)。
8、搞好每周一次的教學(xué)查房。教學(xué)查房是一種理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方式,是在主治醫(yī)師以上職稱教師的指導(dǎo)下,以教學(xué)為目的,以學(xué)生為主體,以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力和基本技能為重點(diǎn)的查房。要注意做到以下幾點(diǎn):
(1)教師根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求,提前選擇適宜病例,一般為常見(jiàn)病、多發(fā)病、典型病例,病例數(shù)不宜過(guò)多,1—2例為宜。
(2)教學(xué)查房前2—3天通知學(xué)生查房的床號(hào),以便學(xué)生提前做好充分準(zhǔn)備。
(3)教師在查房前要認(rèn)真?zhèn)湔n,明確查房目的和解決的重點(diǎn)問(wèn)題,熟悉病人情況,準(zhǔn)備有關(guān)資料,擬定教學(xué)查房提綱。
(4)床邊查房時(shí)由主管學(xué)生報(bào)告病歷、重點(diǎn)查體,教師要糾正其錯(cuò)誤并進(jìn)行必要的示范。
(5)分析病例要在教師引導(dǎo)下,根據(jù)病例特點(diǎn)對(duì)診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等有關(guān)問(wèn)題,有重點(diǎn)地進(jìn)行討論分析。要引導(dǎo)學(xué)生積極參與,教師要結(jié)合病人實(shí)際,適當(dāng)介紹有關(guān)臨床知識(shí)。通過(guò)病歷分析使學(xué)生復(fù)習(xí)、鞏固有關(guān)的基礎(chǔ)、臨床知識(shí),臨床思維和語(yǔ)言表達(dá)能力得到充分的訓(xùn)練和提高,逐步掌握正確的臨床思維方法。
(6)結(jié)束前要做好查房小結(jié)。
9、教研室要安排好兩周一次的小講座,做到:
(1)選題恰當(dāng),教研室要選擇與本專業(yè)臨床工作實(shí)際結(jié)合緊密的課題,安排合適的講課教師,做好小講座計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。(2)授課教師要根據(jù)課題要求,聯(lián)系有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論并密切結(jié)合臨床工作實(shí)際,認(rèn)真?zhèn)湔n,可適當(dāng)介紹有關(guān)新進(jìn)展。要講究教學(xué)方法,提倡啟發(fā)式教學(xué),避免書(shū)本知識(shí)的簡(jiǎn)單重復(fù),力求達(dá)到良好的教學(xué)效果。
10、臨床基本技能培養(yǎng):各種診療操作,要盡量給學(xué)生機(jī)會(huì),各項(xiàng)操作一般應(yīng)由教師示范、指導(dǎo)、協(xié)助學(xué)生完成。教學(xué)大綱要求學(xué)生掌握的操作技能,要求學(xué)生達(dá)到獨(dú)立完成的程度。
11、出科考核。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),均要進(jìn)行理論考試。目的在于考核學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識(shí)、臨床分析和綜合判斷能力。筆試要嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律,教師要認(rèn)真閱卷評(píng)分。
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