當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文(優(yōu)秀17篇)

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當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文(優(yōu)秀17篇)
時間:2023-11-26 03:45:15     小編:溫柔雨

養(yǎng)成積極樂觀的心態(tài),才能更好地應(yīng)對生活中的各種挑戰(zhàn)。學(xué)習(xí)方法對于提高學(xué)習(xí)效果至關(guān)重要,我們應(yīng)該掌握一些科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。看看下面的范文,可以幫助我們更好地理解和掌握寫作的方法和技巧。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇一

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:

患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費(fèi)高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。

針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(專科3年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因?yàn)槲覀兊臅r間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年—2016年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的.變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:

我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年—20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:

衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:

群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項(xiàng)活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。

(四)加強(qiáng)宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:

衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。

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當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇二

今年以來,區(qū)政府和區(qū)級有關(guān)部門面對嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢,按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計劃60.58%。完成實(shí)績較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個特點(diǎn):

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進(jìn)。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,堅持科學(xué)合理安排建設(shè)項(xiàng)目,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全項(xiàng)目推進(jìn)機(jī)制,全力保障重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目的推進(jìn)。一是建立重點(diǎn)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行重大項(xiàng)目聯(lián)系制,及時了解項(xiàng)目建設(shè)情況,加大對項(xiàng)目進(jìn)度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位。在項(xiàng)目開始前,區(qū)政府落實(shí)項(xiàng)目建設(shè)責(zé)任單位,明確項(xiàng)目的投資計劃和工程進(jìn)度要求,建立和完善“每月報、季度查、年終考”的工作機(jī)制,把重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強(qiáng)疑難問題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點(diǎn)項(xiàng)目雙月匯報制度,及時了解項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程,協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)中的困難問題,全力確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。

(二)攻堅克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。通過“向上爭指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺,積極爭取低利率專項(xiàng)貸款,爭取上級資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。

(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺《2015年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績效。一是科學(xué)編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監(jiān)管制等制度,累計節(jié)省財政資金2000多萬元,項(xiàng)目設(shè)計變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時進(jìn)行通報批評和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。

二、存在問題及困難。

一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計劃要求開工,下半年開工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。

二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。

三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。

三、下步對策及建議。

(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅。一是要進(jìn)一步加快計劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對尚未開工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅,確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時有效解決工程推進(jìn)過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。

(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。

(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計,開展項(xiàng)目績效評估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。

(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時,要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃2015年開工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。

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當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇三

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下:

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:

患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費(fèi)高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。

針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(專科3年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因?yàn)槲覀兊臅r間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年—,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:

我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用—的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:

衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:

群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項(xiàng)活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。

(四)加強(qiáng)宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:

衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇四

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過與患者及醫(yī)護(hù)人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下:

一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:

患者多數(shù)認(rèn)為:1、醫(yī)院收費(fèi)高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。

針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因?yàn)槲覀兊臅r間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進(jìn)修1人為例,進(jìn)修費(fèi)4000元,住宿費(fèi)1200元,每月生活費(fèi)1200元,交通費(fèi)1000元(不包括給老師禮物費(fèi)用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年—,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達(dá)6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn):

1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項(xiàng)目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強(qiáng)烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強(qiáng)的醫(yī)生,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ颍怀鎏厣?,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟(jì)型的新技術(shù)。

3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)收入與其工作強(qiáng)度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。

6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護(hù)弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負(fù)面影響,經(jīng)濟(jì)又帶來多余負(fù)擔(dān)。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:

我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用—的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:

衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊(duì)入手,切實(shí)把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

(三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量:

群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項(xiàng)活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。

(四)加強(qiáng)宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:

衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻(xiàn)出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費(fèi);醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

(五)社會共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境:

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇五

孟子曰:君子以仁存心,以禮存心。仁者愛人,有禮者敬人。愛人者,人恒愛之;敬人者,人恒敬之。醫(yī)者要樹立“以人為本,病人至上”的觀念,對患者充滿仁愛之心,把患者當(dāng)做自己的親人,奉獻(xiàn)愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,與患者建立平等和諧的醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)生和患者本來應(yīng)該是在同一戰(zhàn)壕里的隊(duì)友,大家共同的目的就是打垮病魔,有句話形容醫(yī)生的品德叫“醫(yī)者父母心”,不知從何時起,醫(yī)患關(guān)系變得“一觸即發(fā)”。難道醫(yī)患關(guān)系就真的是一條不能逾越的鴻溝嗎?我個人覺得還是可以改進(jìn)的,因?yàn)椤叭酥?,性本善”,每個人的內(nèi)心都有一個令他觸動的柔弱的部分。作為醫(yī)務(wù)工作者,對待病人,我們要付出真心、耐心、誠心,責(zé)任心,從細(xì)節(jié)方面關(guān)愛他們。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇六

在靖邊工作已半年了,見識了陜北人的熱情好客,經(jīng)常會有人招呼你一起吃飯。同時也發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象,半年來,未見到有醫(yī)患之間的糾紛發(fā)生,而糾紛在很多地方是司空見慣的。是陜北的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)已達(dá)到了完美的地步了嗎?顯然不是。無論醫(yī)療技術(shù)還是服務(wù)理念,這兒和沿海較發(fā)達(dá)地區(qū)還是有一定差距的,那為什么反而大家更能平安相處呢?是陜北人固有的寬容,還是這兒的農(nóng)民看病不易所以更珍惜、更敬重醫(yī)生呢?可能兩者都有一些關(guān)系,由此也對醫(yī)患之間的關(guān)系有一些感想。

醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來當(dāng)它出現(xiàn)時基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時期是例外,那個時候媒體反映的無一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體,其新聞報道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而,按照辯證法的觀點(diǎn),事物的發(fā)生發(fā)展都有一個過程,醫(yī)德的“敗壞”也不會是一個晚上能完成的,所以,當(dāng)醫(yī)生們從非典時期的“最可愛的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無力,更何況面對占絕大多數(shù)的人群辯解時,你的聲音根本無人聽到。

你的聲音雖然無人聽到,但這并不能妨礙你的思維。對醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個參與這個話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無辜、你的片面偏激。對自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由,指責(zé)別人的缺點(diǎn),然而,當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽到理性的聲音。這種情緒化的語言、報道、處理方式妨礙了我們對事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來越進(jìn)步,治愈率越來越高,醫(yī)院條件越來越好的時候?yàn)槭裁窗傩諘懈嗟牟粷M的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是:你所報道的的確是事實(shí)嗎,你所評論的做到客觀了嗎,或者至少力爭如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個人意志來左右欺騙公眾的事情;還有社會要反思當(dāng)gdp大步前進(jìn)時醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇七

近年來,醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式管理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得了一定的成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個十分突出的問題。我們必須充分認(rèn)識和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

這段時間,身邊不少人在談?wù)撘粋€聚焦醫(yī)患關(guān)系的熱播電視連續(xù)劇《心術(shù)》。據(jù)說,這是編劇六六“臥底”醫(yī)院兩年后,對醫(yī)患關(guān)系的最直觀感覺。劇中展現(xiàn)的避之不及的“紅包真相”、“看人用藥”的問診常態(tài)、“小病大治”的不同意見、劍拔弩張的醫(yī)患矛盾幾乎是現(xiàn)實(shí)醫(yī)患關(guān)系的生動寫照。

然而現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比溫情的電視劇殘酷。大檢查、大處方、開貴藥、收紅包……在患者及其家屬眼里,不少醫(yī)務(wù)人員不是治病救人,而是以斂財為目的,態(tài)度冷漠,不負(fù)責(zé)任,非“天使”也,簡直就是“白狼”。對醫(yī)護(hù)群體而言,一些患者對自己不信任、不配合、不冷靜,乃至漫罵、動粗、殺人,也讓他們既困惑又傷透了心。不少人覺得行醫(yī)如履薄冰,更多人則心灰意冷,以至許多醫(yī)生不讓自己的孩子再讀醫(yī)。

有統(tǒng)計數(shù)字表明,在中國,用只占世界上5%的醫(yī)療資源維持著占世界22%人口的生命健康,這是一個奇跡;中美醫(yī)生的收入之差可達(dá)30幾倍。醫(yī)患糾紛,常常不是單方造成,也遠(yuǎn)非矛盾表層呈現(xiàn)的那般簡單。

在病人和醫(yī)生之間,橫著醫(yī)療保障體系這個壁壘。因?yàn)槲覀冎袊F(xiàn)在體系還不完善,造成了壁壘建立起來,患者和醫(yī)生之間就有沖突,沒有不好的患者和不好的醫(yī)生。我們可以說這個體制不好,但是在我們可以預(yù)見的近期內(nèi),它不會有太大的改變。在這個體制和這個環(huán)境下,我們?nèi)绻荒軌蜃龈嗟氖虑橥苿铀脑挘詈貌灰屓撕腿酥g的距離更加尖銳。

作為一個醫(yī)務(wù)人員,面對嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系形勢可以做些什么呢?

誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理;留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值;避免強(qiáng)求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人的觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒;預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。醫(yī)生對病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實(shí)意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。

醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是一種水乳交融、真誠相待的魚水深情,是發(fā)自肺腑的關(guān)懷與深切的信任,是不計得失的奉獻(xiàn)與銘記在心的感謝。盡管目前的醫(yī)患關(guān)系折射出了多方面的不和諧因素,但我認(rèn)為,和諧的醫(yī)患關(guān)系在于溝通,而醫(yī)患溝通重在細(xì)節(jié)。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇八

重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校。

誰應(yīng)該為日益加劇的醫(yī)患關(guān)系買單?

業(yè)

護(hù)理。

11級3班。

學(xué)

2011002242。

護(hù)理系。

二零一四年三月四日。

摘要。

醫(yī)生和病人本來應(yīng)該是同一戰(zhàn)壕的隊(duì)友,大家共同的目的就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時開始,醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”,實(shí)在是悲哀。其實(shí)不僅是病人懷疑醫(yī)護(hù)人員的用心,醫(yī)護(hù)人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底,大家都不要因?yàn)橐粌深w老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策,為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。

3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化。

引言。

近年來,醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。

(以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。

2010年6月10日-11日,齊魯醫(yī)院連發(fā)兩起傷害醫(yī)務(wù)人員事件。

2010年6月10日-11日,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院連續(xù)發(fā)生兩起醫(yī)務(wù)人員被刺殺事件。犯罪嫌疑人將其父去世的原因歸結(jié)于醫(yī)院,長期懷恨在心,最終采取極端手段制造此案。

2011年1月31日,上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護(hù)人員受傷,其中1人被刺重傷住院。這是被媒體命名為“131事件”的醫(yī)療糾紛。

2011年9月15日,同仁醫(yī)生被砍事件,被患者砍了十幾刀的徐文醫(yī)生,左肱二。

頭肌一直被砍到底,骨頭都露出來了,神經(jīng)和肌腱都受損,右前臂骨折,左下肢及前額正中都被砍傷。

2011年8月16日下午,在廣東省東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件,兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷,其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。

2011年11月3日中午,廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員,造成醫(yī)院副院長當(dāng)場死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷。2011年8月23日上午9點(diǎn)55分左右,南昌市第一醫(yī)院門口發(fā)生一起惡性持械斗毆事件。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與護(hù)工隊(duì)100多名,手腕扎了紅布、佩戴保安防爆頭盔和身穿警用背心、手持鐵棍和木棍,統(tǒng)一裝備,與近100名病人家屬發(fā)生沖突,導(dǎo)致院方2人、患者家屬13人不同程度受傷,四輛面包車被砸毀。

2011年9月23日,武漢協(xié)和醫(yī)院因一名患者“搶救無效死亡”,發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)患沖突事件,“大概三四十名”死者家屬“帶著鋼管”到醫(yī)院心內(nèi)科“鬧事”,十余人受傷,一名醫(yī)院保安受重傷。

醫(yī)患關(guān)系緊張會給社會各方面帶來不良的影響,主要有以下幾個方面:

2.1對醫(yī)方的影響。

醫(yī)患關(guān)系緊張導(dǎo)致“醫(yī)鬧”等惡性暴力事件頻發(fā),破壞醫(yī)療設(shè)備,干擾正常診療秩序,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)、社會聲譽(yù)、人才等多方面的損失。醫(yī)務(wù)人員在原本就任務(wù)重、壓力大的醫(yī)療崗位上,如果合法權(quán)益得不到保障,人身安全受到威脅,人格尊嚴(yán)受到侮辱,工作積極性將會被嚴(yán)重挫傷,甚至出現(xiàn)人才流失,長期來看將影響醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),影響我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2.2對患方的影響。

撒網(wǎng)式檢查,擴(kuò)大手術(shù)范圍,在履行手術(shù)簽字告知義務(wù)時夸大手術(shù)風(fēng)險,帶有推諉性質(zhì)的醫(yī)療轉(zhuǎn)診,回避收治高危病人,回避給患者使用試用藥品等。防御性醫(yī)療行為某種程度上可能會降低誤診率,但也造成了醫(yī)療開銷的增長,更多地,防御性醫(yī)療行為將嚴(yán)重?fù)p害患者的健康利益,使原本緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。

2.3對社會方面的影響。

醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個方面。

3.1社會政府方面的因素。

3.1.1政府財政投入不到位我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,而衛(wèi)生總費(fèi)用僅占世界衛(wèi)生總費(fèi)用的2%;財政投入占醫(yī)院當(dāng)年支出的比重,省級以上醫(yī)院在5%,市縣醫(yī)院一般在1%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在1%~5%之間。據(jù)報道,2003年,中國醫(yī)療總費(fèi)用6600億元,政府只負(fù)擔(dān)17%,2/3以上的中國人口要靠自己支付醫(yī)療費(fèi)用,占衛(wèi)生總支出的56%,政府預(yù)算支出在中國衛(wèi)生總費(fèi)用的比例,已從1978年的1/3左右下降到2003年的17%,而居民衛(wèi)生支出則從1978年的20%上升到2003年的50%以上。2004年12月第三次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,我國醫(yī)療服務(wù)成為居民第三大消費(fèi)。而歐共體為80%~90%,美國為45.6%(老人、窮人、殘疾人全免費(fèi)),泰國為56%。眾多發(fā)展中國家如印度、古巴、朝鮮、蘇丹、緬甸等實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療。

大部分患者都是以自費(fèi)方式來獲得醫(yī)療保健服務(wù),這種醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)方式使患者對醫(yī)療服務(wù)的預(yù)期效果有較高的期望,而絕大多數(shù)醫(yī)患糾紛都是由于醫(yī)療費(fèi)用與患者的期望療效不相符合所引起的,即使醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人,仍有一定比例的患者由于種種原因達(dá)不到滿意的治療效果。對于花費(fèi)了高額醫(yī)療費(fèi)用的患者,如果沒有得到滿意的治療效果,難免會有一些想法。在發(fā)達(dá)國家,由于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用由保險公司和國家政府來承擔(dān),不需個人支付高額的醫(yī)療費(fèi),患者在心理上容易接受這種現(xiàn)實(shí)。因此,我國醫(yī)療保險體系初建、不完善和基本醫(yī)療保險的承受能力較低等情況也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素。

3.1.4解決醫(yī)患糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)不配套。

2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進(jìn)步,但幾年來的實(shí)施情況顯示:我國對醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過于原則,不便于操作,仍需要不斷完善和補(bǔ)充。比如“醫(yī)療事故”的概念,目前在醫(yī)療系統(tǒng)和法院之間仍有嚴(yán)重的理解歧義。此外,最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》司法解釋中,規(guī)定因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,實(shí)行過錯推定和因果關(guān)系推定,因而醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證責(zé)任倒置的范圍,不必由受害人舉證。

最高法院的這一司法解釋對醫(yī)療機(jī)構(gòu)賦予的責(zé)任過重,擴(kuò)大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任。目前對是否應(yīng)該實(shí)行醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置仍有爭議。以上醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

3.1.5媒體方面的原因。

醫(yī)患糾紛中有的媒體報道輿論導(dǎo)向有失偏頗。社會輿論的偏激報道具有中國特色的社會主義特點(diǎn)的新聞信息媒體系統(tǒng),是社會主義精神文明的重要組成部分,是社會主義先進(jìn)文化的重要組成部分,起著非常重要的輿論導(dǎo)向作用,然而部分媒體為了吸引大眾眼球,獲取暴利,有悖于職業(yè)操守,違背事實(shí),對“醫(yī)患糾紛”進(jìn)行片面報道,“升華”矛盾,將患者與醫(yī)務(wù)人員置于對立位置,使醫(yī)患關(guān)系惡化。

3.2醫(yī)院因素。

3.2.1醫(yī)療活動商業(yè)化部分醫(yī)療行為畸形在市場經(jīng)濟(jì)的沖擊下,醫(yī)療活動具有商業(yè)色彩。某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)效益,而與社會效益背道而馳。醫(yī)療活動中部分醫(yī)療工作者喪失了職業(yè)操守,價值取向發(fā)生偏差,最終被金、權(quán)所俘虜。藥品制造商和經(jīng)銷商為醫(yī)務(wù)人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫(yī)藥掛鉤、開單提成成了部分醫(yī)院獲得利潤的“工具”。

3.2.2醫(yī)療活動中將病人“物化”治療機(jī)械隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療器械如雨后春筍般出現(xiàn),這無疑帶動了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在一定程度上減少了病人的痛苦,然而,部分醫(yī)療工作者在診治過程中,注重儀器檢查,沒有耐心傾聽病人的主訴,治療機(jī)械,治療過程像流水線一樣“呆板”,沒有“因人而異”,對癥下藥。儀器是醫(yī)療活動的輔助手段,有著重要的醫(yī)學(xué)價值,而絕非起決定性作用。

3.2.3醫(yī)務(wù)人員部分缺乏人文素養(yǎng)沒有換位思考在高風(fēng)險、高壓力的工作環(huán)境中,部分醫(yī)務(wù)人員對工作失去了熱情,他們對工作消極,對病患態(tài)度冷淡,語言生硬,沒有耐心,缺乏換位思考,面對忍受疾病折磨的患者,沒有將心比心,而是熟視無睹,司空見慣。

3.2.4漠視病人的權(quán)利。

3.2.5醫(yī)生長期處于超負(fù)荷狀態(tài)。

長期以來,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療條件不能滿足群眾的基本就醫(yī)需要,造成了患者向大城市大醫(yī)院的無序流動現(xiàn)象,醫(yī)院的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)更為明顯。

3.3患者方面的原因。

3.3.1醫(yī)療知識認(rèn)知水平存在較大差異醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是專業(yè)性極強(qiáng)的領(lǐng)域,民眾對于醫(yī)療知識的認(rèn)知水平受自身?xiàng)l件的限制,存在較大差異。大部分患者缺乏醫(yī)療知識,無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險性、復(fù)雜性和治療結(jié)果的不可預(yù)見性,對以現(xiàn)在的技術(shù)水平無法檢出、無法治愈的疾病或者能夠預(yù)見但無法避免不良后果的醫(yī)療事件無法給予充分的理解,一旦治療效果與期望值有差別,就易產(chǎn)生不良情緒,對醫(yī)生、醫(yī)院多有非議,甚至有些不理智的患者或其家屬可能采取極端的暴力手段。

3.3.2自我保護(hù)意識增強(qiáng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和社會生活的諸多變遷,醫(yī)患之間成為共同參與醫(yī)療決策和選擇的關(guān)系。診療過程中,患者不再是被動的接受體,而是在知情同意的前提下,主動參與治療?;颊叩姆梢庾R增強(qiáng),包括對平等的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、醫(yī)療資料獲取權(quán)和損失索賠權(quán)利的知曉,患者維權(quán)意識提高、法制觀念增強(qiáng)。這一方面增加了醫(yī)療工作的透明度,加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督與約束,但另一方面也容易引發(fā)醫(yī)患之間矛盾的產(chǎn)生。

3.3.3患者或其家屬心理失衡醫(yī)療事故或意外的發(fā)生往往會給患者及其家屬帶來精神方面的打擊,使之易產(chǎn)生憤怒、絕望、厭世、報復(fù)等不良情緒,這些情緒若得不到及時疏導(dǎo)或宣泄,加上醫(yī)療事故或意外帶來的患者經(jīng)濟(jì)方面的巨大壓力,患方極易產(chǎn)生攻擊性行為。若“醫(yī)鬧”經(jīng)由暴力手段得到高額賠償,無疑會對其他患者的心理產(chǎn)生微妙的影響。根據(jù)心理學(xué)的從眾心理理論,其他患者及其家屬就會采取模仿行為,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象就會出現(xiàn)增多的趨勢。極易發(fā)生,從而加劇醫(yī)患關(guān)系的惡化。

3.3.4醫(yī)患關(guān)系物化由于我國從計劃經(jīng)濟(jì)體制向市場經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變,醫(yī)。

4.1加強(qiáng)醫(yī)院管理。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施,改善醫(yī)院的管理體制,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)和職業(yè)道德的培訓(xùn),提高醫(yī)療技術(shù)水平,改善醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)患溝通,規(guī)范醫(yī)療收費(fèi),積極面對醫(yī)療糾紛,購買醫(yī)療責(zé)任保險以減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)。此外,醫(yī)院還應(yīng)注意加強(qiáng)和媒體的溝通,以便使其進(jìn)行如實(shí)公正的報道。

4.2對公眾普及醫(yī)療衛(wèi)生知識政府、社會、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展醫(yī)療衛(wèi)生知識普及工作,讓公眾具備基本的醫(yī)療常識,了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,使患者可以換位思考,在接受治療時了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性,改變就醫(yī)觀念,降低過高的期望值,積極配合醫(yī)生治療。公眾可以參加醫(yī)療意外商業(yè)保險,盡量規(guī)避因治療費(fèi)用過高而產(chǎn)生的不良情緒,改善醫(yī)患緊張關(guān)系。

4.3媒體應(yīng)堅持正確的輿論導(dǎo)向媒體工作者應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)道德,客觀公正地報道醫(yī)療事件,對醫(yī)護(hù)人員的辛苦工作和奉獻(xiàn)精神予以真實(shí)關(guān)注和報道,報道醫(yī)療糾紛時應(yīng)多與醫(yī)患雙方溝通。引導(dǎo)患者以正確的態(tài)度對待醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員,增強(qiáng)人們對我國衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的理解與支持,擔(dān)負(fù)起促進(jìn)公眾醫(yī)療知識普及、建立良好的醫(yī)患關(guān)系的橋梁作用。

4.4推進(jìn)醫(yī)療體制改革推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是關(guān)鍵。應(yīng)擴(kuò)大醫(yī)療保險覆蓋范圍,提高醫(yī)療保險報銷比例,考慮大多數(shù)甚至全體社會成員的利益,健全基本藥物制度,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。加大政府公共財政投入,充分發(fā)揮政府在社會經(jīng)濟(jì)生活中維持市場秩序和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的功能,滿足不同消費(fèi)層次人群的醫(yī)療需求。重視疾病防御工作,重視社區(qū)服務(wù)和初級衛(wèi)生保健組織的建設(shè),合理分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生資源,切實(shí)保障社會成員的就醫(yī)需求。

調(diào)解和訴訟程序。在協(xié)商處理解決途徑中要注意由于醫(yī)患雙方信息不對稱、專業(yè)能力相差懸殊、雙方談判地位極不平等的缺陷,進(jìn)一步修改完善;在行政調(diào)解途徑中要注意避免推諉拖延事故處理的情況,使公眾對衛(wèi)生行政部門充滿信心;在訴訟程序途徑中要降低訴訟直接成本,增大醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的公正性和透明度。此外,考慮適時引入醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解是指,醫(yī)療糾紛發(fā)生后,糾紛雙方當(dāng)事人在第三方的協(xié)調(diào)、幫助、促進(jìn)下,進(jìn)行談判、商量,取得一致意見,消除爭議,簽署調(diào)解協(xié)議,建立新的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。第三方在醫(yī)療糾紛調(diào)解中不為獨(dú)立的意思表示,在尊重雙方當(dāng)事人意思的前提下,以促成當(dāng)事人形成一致意思表示為目的,組織調(diào)解、促進(jìn)溝通、提出建議、見證協(xié)議。調(diào)解協(xié)議與協(xié)商協(xié)議一樣具有合同效力,但不具有強(qiáng)制執(zhí)行效力。

4.6健全相關(guān)法律法規(guī)健全相關(guān)法律法規(guī),建立統(tǒng)一完備的醫(yī)事法律體系。在對現(xiàn)行法律制度全面梳理、科學(xué)設(shè)計基礎(chǔ)上構(gòu)建起新的調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的專門的法律制度體系。2012年4月30日,衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》,侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全和干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪活動,將被依法嚴(yán)厲打擊。這樣醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)、人身安全才能在一定程度上得以保障,“醫(yī)鬧”也有專門的法律得以制裁,但是這畢竟都是事后處理手段,也是付出慘重代價換來的結(jié)果。因此健全相關(guān)法律法規(guī),使得有法可依、確保有法必依,切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

結(jié)束語。

緊張的醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的原因是多方面的,是長期發(fā)展形成的。目前,我國關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的法律體系、醫(yī)療制度體系等還不完善,正在進(jìn)一步的完善和發(fā)展中。緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系,并不是一蹴而就的,而是需要各方的共同長期的努力。我相信,在各方共同努力和協(xié)作下,我國定會重塑醫(yī)患關(guān)系良好的信任關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇九

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摘要:隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實(shí)施醫(yī)改方案,落實(shí)到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強(qiáng)溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。

隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。

現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護(hù)人員傷亡的的極端事件也時有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國護(hù)士協(xié)會統(tǒng)計,美國護(hù)士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對于醫(yī)生來講,根本沒有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計。換到中國,60%患者面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員被毆打辱罵高達(dá)70%以上。面對這樣的數(shù)據(jù),說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點(diǎn)也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風(fēng)頭浪尖。

首先,我們假設(shè)有a患者去醫(yī)院就診會出現(xiàn)以下幾種情況。

從表格來看,首先患者在對與醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問題,思想上對整個醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會對醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認(rèn)一些不正當(dāng)?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應(yīng)該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時有一個合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。

綜合以上分析,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個:

(1)國家因素:我國綜合國力的不斷提升,各項(xiàng)事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費(fèi)水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費(fèi)用也總體提高,再加上政府部門對于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導(dǎo)火索。

(2)患方因素:由于人們生活質(zhì)量的不同導(dǎo)致了人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時,人們的法律知識不斷豐富,維權(quán)意識不斷增強(qiáng),在就醫(yī)的同時,希望及時得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導(dǎo)和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達(dá)到真正的滿意。

(3)醫(yī)方因素:我國人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對于工作的懈怠及對患者的不負(fù)責(zé)任。

由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會帶來了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設(shè)上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時,也會采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風(fēng)險,但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說,醫(yī)患關(guān)系長期緊張的同時導(dǎo)致暴力事件的頻發(fā),影響社會穩(wěn)定。

醫(yī)患關(guān)系乃當(dāng)代社會首要問題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān),隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢,并引起社會越來越多的關(guān)注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程,更對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展甚至社會的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進(jìn)步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應(yīng)當(dāng)解決醫(yī)患對立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負(fù)責(zé)任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會安定。

對于改善當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系,筆者有以下三點(diǎn)建議:

(1)政府部門應(yīng)強(qiáng)化職責(zé),完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。

(2)醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時,醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)主動與患者進(jìn)行交流,多聽取患者方面的意見并及時告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。

(3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭議時,應(yīng)主動找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。

總之,要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實(shí)施醫(yī)改方案,落實(shí)到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強(qiáng)溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十

和諧醫(yī)患從微笑做起。

(10月9日)。

尊敬的評委,親愛的朋友們:

大家下午好,很高興能和大家相聚在這秋高氣爽,橙黃橘綠的金秋時節(jié)。我是來自益陽和睦佳醫(yī)院客服部的王津,我今天演講的題目是:和諧醫(yī)患,從微笑做起。

近年來,國家一步步變得富強(qiáng),國民素質(zhì)一步步得到提高,醫(yī)療水平也是日新月異,然而唯有醫(yī)患關(guān)系變得越來越緊張,偶爾還充滿了暴力和血腥。在網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達(dá)的今天,在網(wǎng)上經(jīng)常看到一些因醫(yī)患糾紛而釀成的種種悲劇,看了無不讓人陷入深深的沉思和惋惜。

生命,對于每個人來說都只有一次,因而才越發(fā)顯得珍貴。每個病人來到醫(yī)院都是希望能夠早日康復(fù),然而,作為醫(yī)務(wù)工作者,在穿上白大褂的那一刻就決定了自己救死扶傷的使命和無私奉獻(xiàn)的天職。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天,在救死扶傷使命的感召下,在全民共筑和諧中國夢的大環(huán)境下,作為醫(yī)生與患者之間溝通的橋梁,作為醫(yī)院核心部門客服部的我們,“和諧醫(yī)患,從微笑做起”絕不僅僅是一句口號,一句空話,而是要融入到日常的工作當(dāng)中,融入到和患者的溝通交流中,唯有這樣,才能使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系落到實(shí)處,才能共創(chuàng)醫(yī)院美好未來。

以前我沒有接觸過醫(yī)學(xué),所以要開始多學(xué)醫(yī)學(xué)這方面的'知識。自己也曾從事過電信客服的工作,那時也只是接聽各類電話查詢?yōu)榭蛻舴?wù),現(xiàn)在這份工作比電信客服難很多,平日不僅要接咨詢電話和對病人回訪;還要跟在院病人面對面的服務(wù)和接收病人的各類投訴和處理等等。如果稍微有一些缺失,可能就會引起患者的不滿和情緒。作為一名不是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的我,來本院工作半年多,平日接觸病人的機(jī)會比較多,能讓我更加深入的得到病人的反饋及意見,能更加完善自己的服務(wù)意識,堅持做到微笑面對每位患者,架起醫(yī)患關(guān)系的和諧之橋。就好比如在今年9月25日一位住院病人向我反映在住院期間感冒了,拉肚子一整天,很不舒服。接到病人反映后,馬上通知了住院部醫(yī)生給病人開藥,隨即為病人倒上一杯溫?zé)衢_水讓病人服下,病人覺得醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)讓人很窩心,表示對本院感到很滿意,說和睦佳的服務(wù)真是好。其實(shí)我覺得我們這不僅是對病人的一個服務(wù)態(tài)度,也是我們醫(yī)務(wù)客服人員對病患的責(zé)任。其實(shí)我們還有很多沒做好的地方,有時候也會接到一些比較難解決的投訴。當(dāng)事情發(fā)生的時候,我們通過盡可能的努力最后讓病人原諒我們的過錯,可是我們不能總是在發(fā)生事情后再去彌補(bǔ)。例如:有一個病人反映說醫(yī)生營銷手段很明顯。感覺是在推銷產(chǎn)品,一點(diǎn)醫(yī)德都沒有。雖然能理解都想多賺錢,可畢竟是醫(yī)院,應(yīng)該把病人放第一位。而且醫(yī)生態(tài)度也很不耐煩,說話很刺耳,讓人感覺很不舒服?;颊弑硎疽院笤僖膊幌雭磉@里了。當(dāng)我接到這一個投訴的時候,作為醫(yī)院客服部工作的我感到難過,醫(yī)院可能從此要少了一些愿意到我院來治療的病人。在通過這些投訴的情況以后,讓我總結(jié)出我們要絕對的在服務(wù)上下功夫,不管是醫(yī)生、護(hù)士、客服人員、甚至是保潔餐飲服務(wù)人員,工作上要改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,公開各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制,讓患者明明白白看病、清清楚楚消費(fèi)。努力為住院患者提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、便捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。讓來本院就診的病人都抱著希望而來,帶著滿意、健康而歸。因?yàn)獒t(yī)院作為一個特殊的服務(wù)行業(yè),服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理永恒的主題,服務(wù)質(zhì)量的好壞關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。

50年前,馬???路德?金讓全世界記住了他的那句話:ihaveadream。今天,我也有一個夢想。

在那個夢里,我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報端;

在那個夢里,健康的鮮花四處開放,再沒有病魔的蹤影。

作為一名醫(yī)護(hù)服務(wù)人員,始終要把“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”八字精神作為醫(yī)院精神加以倡導(dǎo),并貫穿于診療、服務(wù)和管理的全過程。開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育,強(qiáng)化自己對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。

和諧醫(yī)患關(guān)系不僅僅是患者的事,也要我們每個醫(yī)護(hù)人員用心去灌溉,用心去耕耘,用微笑去呵護(hù)。個人是渺小的,個人的力量也看似微不足道,但是,正如有首歌唱的一樣,只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛,這個世界將變成美好人間。在此也希望通過自己以后的努力工作、兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn),讓每一個病人都得到最好的治療和最滿意的服務(wù),讓我們一起攜手構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,從微笑做起,從你我做起。

我的演講到此結(jié)束,謝謝大家。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十一

一、模塊化教學(xué)模式在高職教育中應(yīng)用的意義。

模塊化是指解決一個復(fù)雜問題時自頂向下逐層把整個系統(tǒng)劃分成若干模塊的過程。每個模塊完成一個特定的子功能,所有的模塊按某種方法組裝起來,成為一個整體,完成整個系統(tǒng)所要求的功能。模塊化教學(xué)是以現(xiàn)場教學(xué)為主,以技能培訓(xùn)為核心的一種教學(xué)模式。它分為模塊式技能培訓(xùn)和能力本位教育兩種流派。模塊式技能培訓(xùn)是20世紀(jì)70年代初由國際勞工組織研究開發(fā)出來的以現(xiàn)場教學(xué)為主,以技能培訓(xùn)為核心的一種教學(xué)模式。能力本位教育是主要以加拿大、美國等為代表的以知行能力為依據(jù)確定模塊,以從事某種職業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的認(rèn)知能力和活動能力為主線。模塊化教學(xué)不但重視知識的傳授,更重視知識的應(yīng)用,是一種具有靈活性、針對性、現(xiàn)實(shí)性、經(jīng)濟(jì)性特點(diǎn)的教學(xué)模式。

我國職教界總結(jié)出了相對適合我國國情的“寬基礎(chǔ)、活模塊”的基礎(chǔ)課程教學(xué)指導(dǎo)理念?!皩捇A(chǔ)、活模塊”的要求,就是從以人為本、全面育人的教育理念出發(fā),以技能培養(yǎng)為主,減少理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)動手能力培養(yǎng)。而模塊教學(xué)是職業(yè)教育提高質(zhì)量的有效教學(xué)組織方式,旨在通過模塊課程間靈活合理的搭配,使學(xué)院分時段掌握知識、技能,通過多模塊組合達(dá)到人才培養(yǎng)目的,進(jìn)而培養(yǎng)合格專門人才。

職業(yè)教育的目的在于養(yǎng)成實(shí)際的、有效的生產(chǎn)能力和職業(yè)素質(zhì),因此,在公關(guān)禮儀課程的教學(xué)實(shí)踐中,應(yīng)通過逐步摒棄傳統(tǒng)的以講授禮儀常識為主、強(qiáng)化知識記憶的做法,構(gòu)建強(qiáng)調(diào)禮儀行為掌握及行為轉(zhuǎn)化的“教學(xué)做一體化”的教學(xué)組織形式,并積極營造演禮演練的教學(xué)情景,引導(dǎo)學(xué)生“做中學(xué),學(xué)中做”,使學(xué)生獲得知識,掌握禮儀技能,養(yǎng)成素質(zhì)。

二、公關(guān)禮儀課程模塊化教學(xué)的實(shí)踐。

(一)開展模塊化教學(xué)的指導(dǎo)原則。對職業(yè)院校學(xué)生禮儀素質(zhì)的培養(yǎng)應(yīng)堅持以下兩個原則。

1.提升學(xué)生職業(yè)禮儀素質(zhì)的原則。根據(jù)綜合分析,職業(yè)院校學(xué)生禮儀技能培養(yǎng)目標(biāo)主要教學(xué)點(diǎn)有以下幾點(diǎn):一是學(xué)會運(yùn)用儀表、儀容、儀態(tài)和言談等個人基本禮儀,提高個人修養(yǎng);二是學(xué)會運(yùn)用問候、握手、介紹、交談、接待、拜訪、宴請、乘車等日常交際禮儀,展示個人交際魅力,提升個人形象,贏得良好的人際關(guān)系:三是學(xué)會運(yùn)用書信類文書、公文類文書、對外商務(wù)信函類文書禮儀,借助禮儀文書傳遞信息,表達(dá)友好、尊敬之意;四是學(xué)會運(yùn)用應(yīng)聘、商務(wù)談判、商務(wù)演講、商務(wù)會議、商務(wù)儀式等常用商務(wù)禮儀,贏得商務(wù)伙伴信任、支持,維系良好的商務(wù)關(guān)系,實(shí)現(xiàn)雙贏戰(zhàn)略;五是學(xué)會運(yùn)用服務(wù)理念與服務(wù)意識、服務(wù)禮貌禮節(jié)、有效溝通藝術(shù)、常見顧客投訴問題的處理方法技巧等服務(wù)禮儀,打造良好服務(wù)形象,更好地為顧客提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);六是學(xué)會運(yùn)用涉外商務(wù)禮儀,提升對外交往能力。課程教學(xué)點(diǎn)決定了課程模塊化的構(gòu)成,通過模塊訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生的禮儀素養(yǎng)。禮儀素養(yǎng)是教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,不在于掌握幾個禮儀詞語和形式,而要體現(xiàn)在一言一行中,以素養(yǎng)培養(yǎng)作為課程建設(shè)的指導(dǎo)原則。

2.緊密結(jié)合學(xué)生未來職業(yè)崗位要求的原則。在內(nèi)容選取上,不同專業(yè)的禮儀學(xué)習(xí)應(yīng)本著實(shí)用、適用、夠用的原則,并能實(shí)現(xiàn)與職業(yè)崗位及職業(yè)資格證書的有效融合??山梃b《國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)匯編》中公關(guān)員、秘書、推銷員及服務(wù)員等相關(guān)職業(yè)對禮儀知識和技能的要求,在內(nèi)容的構(gòu)建上盡量向職業(yè)崗位、職業(yè)資格對禮儀的要求靠攏,為學(xué)生獲取雙證書(學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書)和到相關(guān)崗位就業(yè)提供便利。

(二)課程模塊化教學(xué)內(nèi)容體系的分解。依據(jù)禮儀技能培養(yǎng)目標(biāo)及相關(guān)崗位對禮儀的要求,職業(yè)院校禮儀素質(zhì)的培養(yǎng)應(yīng)打破原有教材體系,重新從基本理論上和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目上進(jìn)行以下設(shè)置。

第一,在基本理論上可設(shè)置六個模塊。模塊一:個人基本禮儀,包括儀表禮儀、儀容禮儀、儀態(tài)禮儀、言談禮儀。模塊二:日常交際禮儀,包括見面禮儀、接待禮儀、拜訪禮儀、電話禮儀、空間禮儀、宴請禮儀、次序禮儀、饋贈禮儀。模塊三:文書交際禮儀,包括書信類文書禮儀、公文類文書禮儀、商務(wù)信函禮儀。模塊四:商務(wù)禮儀,包括應(yīng)聘禮儀、商務(wù)談判禮儀、商務(wù)演講禮儀、商務(wù)會議禮儀、商務(wù)儀式禮儀。模塊五:服務(wù)禮儀,包括服務(wù)理念與服務(wù)意識、服務(wù)禮貌禮節(jié)、有效溝通藝術(shù)、顧客投訴問題的處理方法技巧。模塊六:涉外禮儀,包括涉外交往禮儀、宗教禮儀、習(xí)俗禮儀。

第二,在實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目上可設(shè)置九個模塊。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目一:見面禮節(jié)訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目二:訪送禮節(jié)訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目三:敬語接龍與角色模擬訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目四:溝通藝術(shù)訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目五:儀態(tài)訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目六:職業(yè)禮儀形象塑造訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目七:儀式禮節(jié)訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目八:人才市場觀摩鍛煉。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目九:公關(guān)禮儀知識技能與求職應(yīng)聘模擬面試考核。

三、深入開展課程模塊化教學(xué)應(yīng)注意的幾個問題。

(一)緊扣專業(yè)特點(diǎn)開展課堂教學(xué)。課堂教學(xué)是系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生禮儀素質(zhì)的主渠道。職業(yè)院校應(yīng)將禮儀課程作為素質(zhì)的主要課程,任課教師要研究開設(shè)禮儀課程的專業(yè)特點(diǎn),如鐵道行業(yè)的禮儀特點(diǎn)、航空企業(yè)的服務(wù)禮儀,將專業(yè)禮儀要求與公關(guān)禮儀要求進(jìn)行有效融合。針對不同專業(yè)和學(xué)生,補(bǔ)充到課程模塊內(nèi)容中。課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生禮儀技能運(yùn)用能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),教師可采取情景模擬訓(xùn)練、案例教學(xué)、小品表演及講練結(jié)合等方式,輔助多媒體教學(xué)手段提高教學(xué)效果。

(二)著重實(shí)施禮儀訓(xùn)練,提高禮儀行為的養(yǎng)成。禮儀課程的實(shí)踐教學(xué)首先應(yīng)以各崗位涉及的主要禮儀要求為線索進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的`整體設(shè)計,可以打亂原有的知識順序,從簡到繁、從易到難確定各項(xiàng)實(shí)踐任務(wù)。同時,積極在公關(guān)禮儀課程教學(xué)中引用行為引導(dǎo)型教學(xué)法。行為引導(dǎo)型教學(xué)法是“以學(xué)生為中心,以培養(yǎng)學(xué)生行為能力為目標(biāo),在教師的行為引導(dǎo)下,通過各種不定型的活動形式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣,使學(xué)生主動使用腦、心、手進(jìn)行學(xué)習(xí)”的教學(xué)方法。根據(jù)禮儀課程的特點(diǎn),可選用案例法、情景扮演法、角色互換法、演禮訓(xùn)練法等進(jìn)行教學(xué)。

(三)模塊教學(xué)要求教師提高綜合素質(zhì)和教學(xué)能力。模塊化教學(xué)的實(shí)施過程從根本上改變了教師過去一統(tǒng)課程的局面,實(shí)現(xiàn)了教師與學(xué)生的雙向互動,學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體,教學(xué)過程由淺入深,聽、看、做、思、練環(huán)環(huán)相扣,這就給任課教師提出了更高要求。一是應(yīng)加強(qiáng)任課教師的業(yè)務(wù)理論知識培訓(xùn)。目前禮儀課程任課教師大都半路出家,從其他學(xué)科轉(zhuǎn)行過來,沒有經(jīng)過院校的培訓(xùn),缺乏正規(guī)的演禮訓(xùn)練,因此,應(yīng)加強(qiáng)禮儀課程任課教師的培訓(xùn)力度,為任課教師開展模塊化教學(xué)提供扎實(shí)的理論知識和業(yè)務(wù)能力。二是應(yīng)善于結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)精選教學(xué)任務(wù)。教師要根據(jù)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和課時量對原有教材內(nèi)容進(jìn)行取舍安排,每一項(xiàng)教學(xué)任務(wù)的確定都必須考慮以實(shí)現(xiàn)學(xué)生的知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀的相統(tǒng)一的原則。三是應(yīng)積極開展模塊化教學(xué)業(yè)務(wù)比武活動,為教師們提供相互學(xué)習(xí)觀摩的機(jī)會,形成比學(xué)趕幫的濃厚氛圍;努力提高授課藝術(shù),不僅要求任課老師課前深入研究教材,熟悉任務(wù)內(nèi)容,精心設(shè)計講授、演練、討論、交流以及點(diǎn)評等環(huán)節(jié),進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)用禮儀知識的積極性和演練互動的熱情。

通過模塊化教學(xué),教師的角色由原來純粹的知識傳遞者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生全面發(fā)展的促進(jìn)者與指導(dǎo)者,從理論的講授者變?yōu)閷W(xué)習(xí)興趣的激發(fā)者,從知識的提供者變?yōu)閷W(xué)習(xí)過程的輔助者。教師應(yīng)承擔(dān)情景創(chuàng)設(shè)、組織準(zhǔn)備、課堂引導(dǎo)、總結(jié)提煉、評估反思的責(zé)任,同時,教學(xué)組織方式的改變也促進(jìn)教師不斷學(xué)習(xí)和研究。

【參考文獻(xiàn)】。

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[2]尹為國,技校實(shí)行模塊化教學(xué)探討[i].現(xiàn)代技能開發(fā),2007(1)。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十二

伴隨著基礎(chǔ)教育改革范圍的逐漸擴(kuò)大,大學(xué)公共英語教學(xué)的形勢發(fā)生了前所未有的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)只注重成績、分?jǐn)?shù)的落后形式逐漸被素質(zhì)、能力所取代,學(xué)生的內(nèi)在素質(zhì)、內(nèi)在涵養(yǎng)等等成為教育教學(xué)的根本。

英美文學(xué),是對外國文化和語言的一種承載,是對外國習(xí)俗風(fēng)情的一種記載。

將英美文學(xué)以知識的形式滲透于大學(xué)公共英語教學(xué)中,以跨文化的形式培養(yǎng)學(xué)生的外語交際能力、培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞能力和品析能力,以西方優(yōu)秀的人文智慧和時代背景熏陶和感染學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),讓學(xué)生的人文素質(zhì)與道德修養(yǎng)因此而得到有效的培養(yǎng)。

一、大學(xué)公共英語教學(xué)中滲透英美文學(xué)的現(xiàn)實(shí)意義。

1.實(shí)現(xiàn)學(xué)生內(nèi)在修養(yǎng)與素質(zhì)的實(shí)質(zhì)提升。

素質(zhì)教育是現(xiàn)代教育改革的核心,也是現(xiàn)代教學(xué)的根本。

大學(xué)公共英語教學(xué)是高等教育中不可或缺的重要成分,是拓展學(xué)生文化視野和知識界面的重點(diǎn)課程。

將英美文學(xué)滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,可以填補(bǔ)大學(xué)公共英語課程中缺少的教學(xué)因素,深化培養(yǎng)學(xué)生的審美能力、欣賞能力,以文藝甘泉修養(yǎng)和陶冶學(xué)生的性情,讓學(xué)生的內(nèi)在修養(yǎng)和素質(zhì)得到實(shí)質(zhì)性的提升。

2.實(shí)現(xiàn)學(xué)生主體對英美文化的深入了解。

在英美文學(xué)作品中,蘊(yùn)含著外國的國家文化和區(qū)域文化,承載著一個國家悠久的文化體系,記錄著一個國家深厚的背景文化。

將英美文學(xué)作品滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,不但可以讓學(xué)生在閱讀中獲得外國文化知識,還能讓學(xué)生深入了解英美等國家的民俗風(fēng)情、文化內(nèi)涵、交際禮儀等等,讓學(xué)生的跨文化交流能力得到有效提升。

3.實(shí)現(xiàn)學(xué)生主體鑒賞能力的有效培養(yǎng)。

大學(xué)公共英語教學(xué),不能僅僅注重知識與技能的單純傳遞,還要注重學(xué)生內(nèi)在素養(yǎng)、素質(zhì)的有效培養(yǎng)。

英美文學(xué)作品的范圍相當(dāng)廣泛,不僅包含歷史文化、社會科學(xué),還包含一定的藝術(shù)知識、倫理知識。

將英美文學(xué)滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,要突破傳統(tǒng)教學(xué)形式下只注重知識與技能的培養(yǎng)層面,而要立足于學(xué)生文學(xué)藝術(shù)的欣賞和品鑒,讓學(xué)生主體的鑒賞能力、認(rèn)識能力因此而得到有效提升和實(shí)際培養(yǎng)。

二、大學(xué)公共英語教學(xué)中滲透英美文學(xué)的主要策略。

1.根據(jù)大學(xué)公共英語課程設(shè)置配套的英美文學(xué)教學(xué)內(nèi)容。

伴隨著大學(xué)生英語水平的逐漸提升,大學(xué)公共英語教學(xué)課堂的安排越來越成熟,課程教學(xué)體系也越來越豐富。

但是僅僅在大學(xué)公共英語教學(xué)中增設(shè)文學(xué)要素是無法滿足學(xué)生主體的內(nèi)在發(fā)展需要的,更無法從根本上塑造和培養(yǎng)學(xué)生的內(nèi)在素質(zhì)和性情的。

讓學(xué)生在興趣的支配下主動、積極地參與到英美文學(xué)作品的教學(xué)活動中,讓不同專業(yè)的學(xué)生、不同英語水平的學(xué)生都能夠在英美文學(xué)的不斷滲透中實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展。

2.精心設(shè)計和選擇英美文學(xué)教學(xué)內(nèi)容。

在現(xiàn)存的大學(xué)公共英語課程教學(xué)體系中,關(guān)于英美文學(xué)的教學(xué)內(nèi)容也僅僅局限在文學(xué)類和史學(xué)類,教師對于這些知識的講述也僅僅是枯燥的陳述、死板的講解,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性因此而挫敗。

所以,作為大學(xué)公共英語的任課教師,要打破傳統(tǒng)英美文學(xué)教學(xué)的局限,改變傳統(tǒng)教師主講英美文學(xué)知識的課堂形式,鼓勵學(xué)生自主去探索和挖掘英美文學(xué)作品中的本質(zhì)內(nèi)涵。

教師還要重新規(guī)劃和設(shè)計英美文學(xué)教學(xué)的內(nèi)容,將不同體裁的英美文學(xué)作品巧妙地融入大學(xué)公共英語課程教學(xué)中,讓學(xué)生的英美文學(xué)學(xué)習(xí)范圍可以變得更加廣闊,讓學(xué)生的文化視野因此而變得寬闊。

3.科學(xué)的選擇和優(yōu)化英美文學(xué)的教學(xué)方法。

作為大學(xué)公共英語課程的任課教師,要徹底打破傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方式的桎梏,要根據(jù)現(xiàn)代課程改革的要求科學(xué)地選擇和優(yōu)化英美文學(xué)課程的教學(xué)方式,改變傳統(tǒng)只依靠書本進(jìn)行知識傳遞的落后形式,合理地選擇技術(shù)手段,科學(xué)地優(yōu)化教學(xué)方式。

作為教師,可以以多媒體視頻或電子書的形式向?qū)W生展示英美文學(xué)作品,鼓勵學(xué)生帶著任務(wù)去鑒賞和品賞英美文學(xué)作品,以圖文并茂的形式讓學(xué)生直觀地感受英美文學(xué)作品的高深內(nèi)涵,讓學(xué)生自主探究的興趣因此而得到提升,讓學(xué)生在身臨其境中感知英美文學(xué)作品的獨(dú)特魅力。

總之,將英美文學(xué)滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,是相當(dāng)富有現(xiàn)實(shí)性意義與實(shí)踐性價值的。

所以,作為大學(xué)公共英語教學(xué)的教師,要深入挖掘英美文學(xué)作品中所蘊(yùn)含的內(nèi)在價值,鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到英美文學(xué)的教學(xué)中,讓學(xué)生的文化視野因此得到拓展,讓學(xué)生的文化素養(yǎng)因此而得到提升。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十三

大學(xué)英語教育是普通高校課程中的重要科目之一,是大學(xué)生在大一和大二期間的必修課程,重要性不言而喻。

在當(dāng)今社會,對英語的要求越來越高,大學(xué)生的英語水平也面臨著挑戰(zhàn)。

在大學(xué)階段,英語語言知識和語用知識已經(jīng)不能滿足大學(xué)生的英語學(xué)習(xí)。

本著大學(xué)英語課程設(shè)置向多元化發(fā)展的目標(biāo),在大學(xué)英語教學(xué)改革中,不再只是單單重視學(xué)生聽、說、讀、寫等能力,在課程中引入了英美文學(xué)類課程,可以更好地提高大學(xué)生對英美文化的理解,對英語運(yùn)用能力的提高也有很大的促進(jìn)作用。

一、英美文學(xué)類課程的特色。

文學(xué)這一概念是由歷史文化決定的。

在英美國家發(fā)展的長河中,留下了璀璨的文化,包含著獨(dú)特的社會結(jié)構(gòu)和思想,并且影響著英語語言的發(fā)展。

1.英美文學(xué)中的時代因素。

英美文學(xué)的創(chuàng)作與社會的發(fā)展是不可分割的,作家在當(dāng)時的社會背景下,受社會意識和其他綜合因素的影響,創(chuàng)作出影響深遠(yuǎn)的作品。

例如,英國二十世紀(jì)的著名小說家勞倫斯,他的作品和風(fēng)格中現(xiàn)實(shí)主義尤其凸顯,在《菊花香》這部作品中,作者以自己的家鄉(xiāng)為寫作背景,突出描寫了勞倫斯家鄉(xiāng)諾丁漢郡的風(fēng)土人情與自然風(fēng)光,讓人們在閱讀作品時,能夠在頭腦中,形成二十世紀(jì)一個英國郡的三維立體畫面,形象生動。

在作品的寫實(shí)描寫中,讀者也能感受到礦工家庭的心酸血淚,生活艱難不已。

作者以自身的家庭背景和生活環(huán)境為藍(lán)本,精心地加工和描繪,把二十世紀(jì)英國工業(yè)發(fā)展迅速以及工業(yè)革命的發(fā)展為工人階級帶來的變化深刻地展現(xiàn)在了人們面前。

在每一本著作的創(chuàng)作中,作家都是深受社會的發(fā)展所影響的,作品能夠很好地反映現(xiàn)實(shí)環(huán)境、歷史環(huán)境和人文環(huán)境。

在大學(xué)英語教育中的英美文學(xué)類課程需要在當(dāng)時的現(xiàn)實(shí)環(huán)境、歷史環(huán)境和人文環(huán)境中去解讀,在理清人物背景、時代背景等當(dāng)時社會發(fā)展情況后,再去解析和欣賞英美文學(xué)作品。

2.英美文學(xué)中的歷史因素。

文學(xué)是在時代的發(fā)展中產(chǎn)生的,受社會的發(fā)展和變革影響,文學(xué)受時代發(fā)展的影響同時也反映了當(dāng)時社會發(fā)展的特點(diǎn)。

每一本傳承后世的作品都深受時代發(fā)展和變革的影響。

在英國從文藝復(fù)興運(yùn)動到批判現(xiàn)實(shí)主義時期中,產(chǎn)生了大量的優(yōu)秀文學(xué)作品。

就美國而言,兩次世界大戰(zhàn)對美國的文化影響是巨大的。

美國的城市和工業(yè)在世界大戰(zhàn)期間的發(fā)展對美國這個時期的優(yōu)秀作品產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響,這個時期的作品多數(shù)描述了當(dāng)時社會人們的內(nèi)心世界,使內(nèi)心的境界和精神的世界得到了很好的升華,同時也表現(xiàn)了當(dāng)時人們對生命的吶喊,在文學(xué)形勢和內(nèi)容上實(shí)現(xiàn)了很好的創(chuàng)新。

在大學(xué)英語教育中英美文學(xué)課程中,要理解和分析優(yōu)秀的英美文學(xué)作品,要理解當(dāng)時的歷史環(huán)境。

歷史發(fā)展進(jìn)程中的事件對文學(xué)作品的發(fā)展影響巨大,只有在理解歷史背景的前提下,才能更好地理解作者當(dāng)時創(chuàng)作作品的心理狀態(tài)和作品要表達(dá)的情感和內(nèi)涵,對鑒賞優(yōu)秀文學(xué)作品的創(chuàng)作和分析風(fēng)格有很好的作用。

理解文學(xué)作品的歷史意義,現(xiàn)實(shí)意義和文學(xué)價值,在作品中感受英文化的沉淀,才能實(shí)現(xiàn)開設(shè)英美文學(xué)類課程的實(shí)際意義,提高大學(xué)生的英語語言素養(yǎng)和文化素養(yǎng)。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十四

西方對設(shè)計存在這樣的解釋:“designisproblemsolving”(設(shè)計是解難),設(shè)計是以目標(biāo)為本的。社會為什么需要室內(nèi)設(shè)計,歸根到底其實(shí)就是為了解決問題。比如:家居空間設(shè)計解決的問題是創(chuàng)造舒適安全的生活空間;辦公空間設(shè)計解決的問題是創(chuàng)造滿足工作需要且能促進(jìn)工作效率的舒適空間;比如:專賣店空間設(shè)計解決的問題是創(chuàng)造符合品牌價值的商業(yè)場所,通過該場所促進(jìn)品牌商品的營銷。例子再繼續(xù)舉下去會發(fā)現(xiàn),每一項(xiàng)室內(nèi)設(shè)計都是帶有很具體的問題需要通過設(shè)計來解決。室內(nèi)設(shè)計師的職責(zé)就是要高效的利用室內(nèi)設(shè)計的各項(xiàng)技術(shù)手段去解決問題。但生活中我們的室內(nèi)設(shè)計往往會出現(xiàn)的情況是設(shè)計師做了大量的工作,業(yè)主也投入了很多的錢,但問題沒解決好。比如:說家居設(shè)計中,裝修設(shè)計過度追求豪華,反而忽略居住的舒適性;或者辦公室設(shè)計的過分花俏反而使人無法平靜工作;再比如現(xiàn)代商業(yè)空間設(shè)計中要求室內(nèi)設(shè)計師要結(jié)合市場營銷的知識開展空間策劃,否則達(dá)不到推廣品牌價值和帶動商品營銷的目的,等等。避免上述問題出現(xiàn)的方法首要的就是改變設(shè)計觀念。設(shè)計師在開展室內(nèi)設(shè)計的過程中始終遵循“解決問題”為設(shè)計目標(biāo),而且設(shè)計師和設(shè)計機(jī)構(gòu)還應(yīng)該用這樣的設(shè)計理念去引導(dǎo)群眾,讓群眾能得到更舒適的室內(nèi)設(shè)計。其實(shí)室內(nèi)設(shè)計追求的就是空間的“好用”,著名設(shè)計評論家王受之先生就提出過“好用的設(shè)計就是好設(shè)計”,因?yàn)楹糜玫脑O(shè)計已經(jīng)把設(shè)計問題解決的非常好。室內(nèi)設(shè)計師如何才能創(chuàng)造“好用”的設(shè)計,這就需要設(shè)計師務(wù)必要掌握好設(shè)計技能,還要深入去體驗(yàn)和了解生活,同時還要適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)建筑學(xué)、人類學(xué)、歷史學(xué)、哲學(xué)、市場營銷學(xué)、科學(xué)技術(shù)等學(xué)科領(lǐng)域的知識。

這些歐美風(fēng)格的設(shè)計都是以其古典、奢華作為賣點(diǎn)吸引群眾,而且挺受中國群眾的歡迎。這種“歐陸風(fēng)情”的盛行在此暫且不論應(yīng)該如何對待。但我認(rèn)為當(dāng)代室內(nèi)設(shè)計應(yīng)該繼承和弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化,因?yàn)閭鹘y(tǒng)文化更加適合中國群眾的生活和精神需求,中國群眾可以在自己的傳統(tǒng)中體驗(yàn)到生活的美好。當(dāng)然繼承和弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化不是生硬的套用傳統(tǒng)做法,也不是刻意盲目的使用傳統(tǒng)元素或風(fēng)格進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計。而是需要設(shè)計師認(rèn)真學(xué)習(xí)和了解傳統(tǒng)文化的精髓,在深入消化傳統(tǒng)文化的優(yōu)缺點(diǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計。當(dāng)代的室內(nèi)設(shè)計應(yīng)該創(chuàng)造傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代生活、現(xiàn)代設(shè)計技術(shù)的完美結(jié)合。其實(shí)我國傳統(tǒng)設(shè)計中有很多精髓的,比如:廣州的騎樓就有避風(fēng)雨、防日曬的特點(diǎn),特別適合廣州這種南方多雨的城市。而且樓上住人,樓下街道,“商、住”得到完美的功能統(tǒng)一;還有中國傳統(tǒng)建筑追求“天人合一”,這一思想恰恰與現(xiàn)代人“回歸大自然”的欲望相吻合;等等。因此,我們應(yīng)該在傳統(tǒng)文化中可以提煉出更多的設(shè)計精髓,設(shè)計師們應(yīng)該把這些傳統(tǒng)精髓融合到當(dāng)代的室內(nèi)設(shè)計中,以營造出具有傳統(tǒng)文化精神而又現(xiàn)代舒適的空間設(shè)計。國內(nèi)萬科地產(chǎn)的“第五園”項(xiàng)目就是一個融合傳統(tǒng)文化于現(xiàn)代生活的住宅樓盤?!暗谖鍒@”營造了詩情畫意的中式氛圍,大面積的戶型很適合中國人的居住特點(diǎn),場所建造成本控制也經(jīng)濟(jì)到位,整個場所設(shè)計上很符合中國人的性格和居住文化的特點(diǎn)。萬科“第五園”可以說是一個很成功的設(shè)計。中國人有中國人獨(dú)有的性格特點(diǎn)、歷史背景和精神需求;同時中國國土面積遼闊,各省各區(qū)的氣候、土壤等自然條件各異。我們要在中國特有的風(fēng)土人情和文化傳統(tǒng)特點(diǎn)上創(chuàng)造出符合自身需要的室內(nèi)設(shè)計。

二、結(jié)語。

當(dāng)前的市場環(huán)境可能略顯浮躁,也可能存在少量的干擾,但室內(nèi)設(shè)計師和機(jī)構(gòu)要保持相對的冷靜,建立良好的社會責(zé)任感,為國家和群眾創(chuàng)造高品質(zhì)的室內(nèi)設(shè)計。在此我期望全社會能逐步建立有健康的設(shè)計觀念,我國當(dāng)代室內(nèi)設(shè)計能得到健康的可持續(xù)發(fā)展。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十五

“子在川上曰:逝者如斯夫,不舍晝夜”。孔子如此感嘆可謂抓住宇宙之真諦,事物皆如川流不息向前涌動的大流一樣,不分晝夜的每時每刻向前流動。老子《上篇》說“大曰逝,逝曰遠(yuǎn),”大即道,是所以逝之理,由而有逝,由逝而愈遠(yuǎn),宇宙乃是逝逝不己的無窮的歷程。漢初賈誼論萬物之變化時言:“萬物變化,固之休息。翰流而遷,或推而還。形氣轉(zhuǎn)續(xù),變化而嬗,沏穆亡間,胡可勝言?!ё?nèi)f化,未始有極”。一切事物皆永在變化之中,更無停息之時。宋代哲學(xué)家,也都以變化是萬物的根本事實(shí),宇宙是生生不息的歷程。如周敦頤言:二氣交感,化生萬物,萬物生生,而變化無窮焉。其說明陰陽二氣相互交感,因而化生成萬物,而萬物生生不已,變化則無止無息。張載言“氣有陰陽,推行有漸為化,合一不測為神”。“變則化,由粗入精也;化而裁之謂之變,而變與化不同?;亲冎疂u,變是化之成?;墙袼^漸變,變是今氣謂突變。故變粗而化精,變著而化微”。程顥言“生生之謂易”是天之所以為道也,天只是以生為道?!吧怯钪孢@最根本的原理,宇宙是生生不已之大流,萬物本屬一體,而人生之最高境界也即在自覺地與萬物為一體”。

程頤也言“天地之化,一息不留;疑其速也,然寒暑之變甚漸?!薄疤斓刂?,自然生生不窮?!币磺袝r時在變化這中,無一息的停頓。生生而不窮,是自然的??傊?,宋代哲學(xué)家也都認(rèn)為宇宙中一切事物都在變動中,宇宙是生生日新之大流。宋以后的眾多哲學(xué)家中,王船山對于變的論斷則較為深刻,認(rèn)為一切物雖在形式上若有不變,但其內(nèi)容則時時刻刻皆在變化創(chuàng)新之中,此一時之物形式上雖同于彼一時之物,但內(nèi)容上早已非彼了。如船山言“天地之德不易;而天地之化日新。今日之風(fēng)雷非昨日之風(fēng)雷,是以知今日之日月非昨日之日月也。風(fēng)同氣雷同聲,月同魄日同明,一也。抑以知今日之官骸,非昨日之官骸,視聽同喻,觸覺同知耳。皆以其德之不易者類聚而化相符也?!币磺卸际侨招碌?,日月風(fēng)雷以至官骸肌肉,所有萬物皆時在遷變中。戴東泉亦認(rèn)為變化是根本的,宇宙是變化無窮之大流。其言:“道言乎化之不已也”“一陰一陽,蓋言天地這化不已也,道也。一陰一陽,其生生乎?”從上而可知宇宙中之變,是無已的。宇宙是氣化相流行,生生不息的歷程。

從中國哲學(xué)發(fā)展來看,自孔子到戴東泉,其大多數(shù)哲學(xué)家皆認(rèn)為宇宙中一切皆在變化之中,其生生不已,不停不息。從而構(gòu)成了宇宙的根本。

縱觀歷史,從哲學(xué)的產(chǎn)生就對當(dāng)時的文化歷史,經(jīng)濟(jì)等產(chǎn)生了巨大的影響。其中對藝術(shù)的影響更為深刻。油畫這個對中國來說一個外來的,全新的畫種,從明朝開始傳入中國,但正式的.進(jìn)入社會文化生活,則是在百余年前隨著“西學(xué)東漸”這一文化交流而來。油畫一進(jìn)入中國,其獨(dú)特的表現(xiàn)手法,高超的繪畫技巧給當(dāng)時的中國畫壇帶來很大的沖擊,曾使中國傳統(tǒng)繪畫舉步維艱。但任何一個畫種的產(chǎn)生且盛行其背后的主導(dǎo)因素是這個畫種背后的民族精神和民族文化,油畫亦不例外。

從上世紀(jì)三十年代林風(fēng)眠,劉海栗,徐悲鴻等中國眾多藝術(shù)家便力求以中國的哲學(xué)文化為指導(dǎo),結(jié)合油畫的材料特性而創(chuàng)作出有中國特點(diǎn)的油畫作品,不的推陳出新,尋找民族語言。這正可謂中國哲學(xué)中的“生生不已”之求精入微精神。至五十年代,由于受前蘇聯(lián)的油畫影響,中國油畫的民族文化性不是很明確。上世紀(jì)八十年代,中國油畫面對西方油畫的涌入,一種難以抵擋,難以自主的一種情形而現(xiàn),其關(guān)鍵原因是哲學(xué)文化的迷失,正如一個人缺會真正的正確見解,容易迷失。但這一時期卻產(chǎn)生了幾位有歷史發(fā)展意義的中國油畫家,如趙無極,朱德群,吳冠中等。在深入他們這些優(yōu)秀的油畫藝術(shù)家的背后發(fā)現(xiàn),他們無一不是出生在具有強(qiáng)烈中國文化背景下的時代里,中國哲學(xué)從一開始就對他們的一生成長起了巨大的指導(dǎo)作用。當(dāng)他們接觸到油畫這個畫種的時候,更多的以哲學(xué)思考的方式來替代一些盲目的跟風(fēng),從而能夠從優(yōu)秀的中國哲學(xué)中吸取養(yǎng)份,將“生生不已”之“變”融合到自己的藝術(shù)創(chuàng)造中,從而形成了具有中國民族性的油畫作品。

進(jìn)入新千年,在當(dāng)代中,更多的油畫藝術(shù)工作者深刻體會到中國哲學(xué)之博大,宇宙中“變”之奇妙。從中國哲學(xué)中尋求創(chuàng)作之精神源泉,使油畫這一處畫種能夠民族化,本土化。俱往,油畫正式進(jìn)入中國已百余年,而在一個開放的全新的今日世界里,油畫藝術(shù)工作者更要以中國哲學(xué)為思想導(dǎo)向,學(xué)習(xí)和結(jié)合其他民族優(yōu)秀的油畫作品,能使當(dāng)代中國油畫對油畫這一畫種的發(fā)展產(chǎn)生更大的影響。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十六

醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)系的組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動中最基本的人際關(guān)系,良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)以病人為中心,促進(jìn)社會和諧的基礎(chǔ)。詳細(xì)內(nèi)容請看下文。

醫(yī)患關(guān)系作為一種最基本的社會關(guān)系,已普遍受到人們的關(guān)注,它隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,不斷發(fā)生新的變化。目前我國經(jīng)濟(jì)正沿著市場化的軌跡發(fā)展,醫(yī)療制度改革也在深入進(jìn)行,這對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出了新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn),要想構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,必須醫(yī)方、患方、社會三者共同努力,國家增加衛(wèi)生投資力度,準(zhǔn)確定位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì),確保廣大中低檔人群的基本健康等實(shí)際問題已擺在我們面前。只有從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問題,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系真正意義上的融洽。同時我們還要看到,理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實(shí)差距是客觀存在,融洽醫(yī)患關(guān)系是一個漫長的過程,需要我們在健全法制的同時提高自律的約束,只有以誠信為杠桿、人文為基石。才能真正實(shí)現(xiàn)理想狀態(tài)下的醫(yī)患關(guān)系.即充滿同情心的醫(yī)生和對醫(yī)生充滿信任的病人。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類人群:醫(yī)師和病人,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團(tuán)體和社會,醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?!爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了這一概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)學(xué)團(tuán)體擴(kuò)展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也南單純求醫(yī)者擴(kuò)展為與之相關(guān)的每一種社會關(guān)系。傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)者以為患者謀利益為己任,醫(yī)務(wù)工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯啵葱l(wèi)生命,被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。在我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的同時,社會發(fā)展和困家社會保障發(fā)展相對滯后,再加上新藥品、新醫(yī)療技術(shù)和新設(shè)備的引進(jìn)使醫(yī)療費(fèi)用大幅度上漲。雖然衛(wèi)生主管部門已做了多方面努力,但仍然有很多患者看不起病、吃不起藥,矛盾直接轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突,醫(yī)院成為沖突的發(fā)生。

近些年來,我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾十分突出。醫(yī)療環(huán)境中存在一種現(xiàn)象,一方面,患者怨聲載道,抱怨自己付了醫(yī)藥費(fèi)卻得不到相應(yīng)的服務(wù),甚至自身利益受到傷害;而另一方面,醫(yī)生叫苦,自己在繁忙的臨床工作的同時又要承擔(dān)來自各方的壓力。同時各地患方向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性事件在全國各地時有發(fā)生。病人對醫(yī)務(wù)人員不信任。醫(yī)務(wù)人員對病人的信任度都很低,醫(yī)院存在著被醫(yī)療糾紛問題困擾。各地法院的醫(yī)療糾紛案件呈現(xiàn)上升的趨勢,造成醫(yī)患關(guān)系日趨勢緊張的因素,不僅涉及技術(shù)性問題,更包括醫(yī)患雙方個體及群體的社會文化素質(zhì)、心理狀態(tài)、認(rèn)知水平、價值觀及行為規(guī)范和醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)流程等諸多非技術(shù)性因素。此類事件如此之多,表明醫(yī)患關(guān)系緊張已成為日益突出的問題,是一個社會問題,必須引起有關(guān)部門的高度警覺,更是值得我們醫(yī)者的深思。

2.1社會方面。

(1)我國醫(yī)療保險體制不健全,加之醫(yī)藥費(fèi)用比較高,病人不堪醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān),就將這種情緒遷怒到費(fèi)用的發(fā)生點(diǎn)―醫(yī)院和醫(yī)生身上,致使在醫(yī)療活動中增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。(2)部分媒體在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,僅憑一面之詞,同時并沒有意識到醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和專業(yè)性,在不了解事實(shí)真相的情況下,進(jìn)行大肆的宣揚(yáng)和報道,在群眾中起到了誤導(dǎo)作用,在一定程度上對醫(yī)患關(guān)系的緊張起了推波助瀾的作用。

2.2醫(yī)患方面。

(1)醫(yī)患之間缺乏信任。個別醫(yī)生給患者做不必要的檢查,開大處方,使患者不再相信醫(yī)生所開列的檢查項(xiàng)目和治療方案;而一些患者在醫(yī)療糾紛中的過激行為也使醫(yī)生懼怕醫(yī)療糾紛纏身,紛紛有意識地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,進(jìn)行防御式治療。由此,本該共同對抗疾病的醫(yī)患關(guān)系由信任、協(xié)作逐漸演變?yōu)榻鋫?、防范,甚至對立?2)醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)療服務(wù)是一個具有探索性、實(shí)踐性、風(fēng)險性的工作,專業(yè)性十分強(qiáng),由于個體存在差異,即便醫(yī)生盡職盡責(zé),對相同的病采取同樣的規(guī)范治療方法,也可能產(chǎn)生不同的結(jié)果。而醫(yī)患雙方溝通不夠,尤其是一些必要的告知沒有及時讓病人知曉,使病人產(chǎn)生誤解,極易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。(3)醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代,在提高診療水平的同時,也使醫(yī)生的診斷更多地依賴于儀器,淡化了與患者的交流,使患者感受不到醫(yī)生的關(guān)注與關(guān)愛。當(dāng)發(fā)生矛盾與誤解時,由于缺乏人文關(guān)懷,使雙方無法相互體諒與理解。(4)患者對治療效果的期望值不切實(shí)際。患者及其家屬在治療前存在不切實(shí)際的過高的期望,而忽視了醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性和風(fēng)險性,當(dāng)出現(xiàn)與自己預(yù)期結(jié)果不同的結(jié)果時,就認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員有過失,進(jìn)而發(fā)生糾紛。

當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十七

名汪珍敏專。

業(yè)

中醫(yī)學(xué)班。

級1204333學(xué)。

53號。

摘要。

醫(yī)生和病人本是同一戰(zhàn)壕戰(zhàn)友,大家共同的目標(biāo)就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時開始,醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”,實(shí)在是悲哀。其實(shí)不僅是病人懷疑醫(yī)護(hù)人員的用心,醫(yī)護(hù)人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底,大家都不要因?yàn)橐粌深w老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策,為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;緊張;影響;原因;對策。

目錄:

【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件。

2.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。

2.2加強(qiáng)心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。

2.3建立有效溝通渠道,主動引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。

2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。我國醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。

3.3醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷。

3.4醫(yī)療技術(shù)的局限性醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。3.5醫(yī)療管理不完善受市場經(jīng)濟(jì)影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險的行業(yè),但并不象國外發(fā)達(dá)國家,高風(fēng)險的同時能帶來高收入。

4.1加強(qiáng)正面宣傳,營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍。

4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。

4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。

4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制。

4.5加強(qiáng)管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量。

4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境。

4.7建立機(jī)構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。

結(jié)束語。

參考文獻(xiàn)。

引言:

改革開放帶來了經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)張和人民生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的要求越來越高,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為社會高度關(guān)注的問題。但是,我國正處于社會轉(zhuǎn)型時期,經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)軌、社會的轉(zhuǎn)型與國家的法治建設(shè)、人民群眾的思想意識發(fā)展不同步,引發(fā)了不少社會矛盾,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域主要表現(xiàn)為醫(yī)患關(guān)系越來越尖銳,醫(yī)患沖突越來越激烈,甚至發(fā)展到暴力沖突,傷醫(yī)等惡性暴力事件頻繁發(fā)生。

近年來,醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。(以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。

【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件。

據(jù)知情醫(yī)護(hù)人員介紹,被打護(hù)士小張當(dāng)晚值夜班,一名還住在重癥監(jiān)護(hù)室的患者家屬因?yàn)樵谶^道里休息,嫌其他患者聲音大吵了他,向夜班護(hù)士小張索要棉簽塞耳,根據(jù)規(guī)定,醫(yī)用棉簽不得隨意給患者和家屬使用,遭拒后該男子便開始辱罵小張,隨后突然一腳踢向小張腹部。

【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管三名護(hù)士被患兒家長打傷。

11日下午,因?yàn)楹⒆虞斠簳r三針都沒找到血管,心疼孩子的家長與濟(jì)南市兒童醫(yī)院的護(hù)士發(fā)生糾紛,其中三名護(hù)士在糾紛中受傷。

第一次給孩子找血管的護(hù)士稱,三次都沒有成功找到血管后,孩子的父親就開始謾罵?!拔耶?dāng)時說我們也不想孩子多扎一針,可是我話還沒有說完,他就很用力地打了我一耳光?!边@位護(hù)士委屈地說道。

一位當(dāng)時正在現(xiàn)場工作的護(hù)士稱,孩子的家長跳過了她們的工作臺,一拳打在了護(hù)士長的臉上,同時又踹了她幾腳,“我的一位同事去拉架時,手指也被孩子家長給掰傷了?!?/p>

派出所一位工作人員表示,孩子家長身上也有傷,在做好筆錄后我們就讓他去醫(yī)院治療了。

【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷。

10日凌晨寧波市第七醫(yī)院報警稱,該院放射科醫(yī)生被毆打。經(jīng)了解,當(dāng)晚一男子在數(shù)名男性陪同下就醫(yī),不遵守正常就醫(yī)秩序,要求直接拍片。幾名男子在得到解釋說明后仍毆打該院放射科的兩名值班醫(yī)生,其中1名傷勢較重。經(jīng)過連夜偵查,涉嫌毆打?qū)幉ㄊ械谄哚t(yī)院放射科醫(yī)務(wù)人員的其中一名男子已于10日晚被警方抓獲,并被刑事拘留。

【2013年11月6日】為勸阻患者插隊(duì)看病深圳中醫(yī)院護(hù)士被打。

上午8時左右,48歲的患者劉某某到深圳市中醫(yī)院內(nèi)科門診看病。該院內(nèi)科門診正常秩序是按電腦呼叫號依序就診,而且為了維持就醫(yī)秩序,內(nèi)科特地用桌子把候診區(qū)和門診室隔離開來,只有等到叫號后病人才可以進(jìn)入門診室。劉某某的電腦呼叫序號是楊振江醫(yī)生的3號患者,當(dāng)時門診候診顯示屏顯示排到1號,“但她卻不愿意在候診區(qū)等待,執(zhí)意要進(jìn)診室先看。”門診責(zé)任護(hù)士楊桂先介紹說,此時,正在維持秩序的導(dǎo)診護(hù)士鄒琴芳勸劉某某再等待幾分鐘,患者卻不耐煩,開始大吵大鬧,并使勁踹了鄒琴芳幾腳。在鄒琴芳未還手的情況下,又對她的背部打了一拳,還甩了一耳光,將其護(hù)士帽打落。深圳市公安局福田分局接到報警后立即介入調(diào)查。

【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡男友毆打醫(yī)生致腦震蕩。

三水白坭鎮(zhèn)11月3日晚發(fā)生致命血案,一女被捅14刀。白坭鎮(zhèn)華立醫(yī)院120接警后于15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,醫(yī)生當(dāng)場宣布被捅女子不治身亡并告知警方。不料隨后4日凌晨3點(diǎn)多,自稱是該女“老公”的羅某(與該女同居,白坭鎮(zhèn)通報稱為其朋友),指責(zé)120救護(hù)車到達(dá)時間晚、耽擱搶救,沖到醫(yī)院打砸一個多小時,從1樓砸到3樓,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震蕩。

【2013年10月27日】南昌一男子因日子過不順醫(yī)院內(nèi)劫持一名護(hù)士。

10月27日下午5時許,南昌市第一醫(yī)院發(fā)生一起女護(hù)士被不明男子持刀挾持事件,約一小時后被劫持的女護(hù)士獲救,所幸只是頸部和手腕受到了一點(diǎn)輕傷。

【2013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷一人當(dāng)場死亡。

浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱,當(dāng)日8時27分,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時,被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫(yī)生生命垂危,仍在搶救中;另外2名醫(yī)生也在搶救中。據(jù)初步調(diào)查,行兇男子此前為該院患者,現(xiàn)已被抓獲。

【2013年10月21日】廣醫(yī)二院醫(yī)生遭群毆受重傷。

21日上午9時許,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院樓六樓重癥監(jiān)護(hù)室(icu)發(fā)生一起嚴(yán)重的傷人事件,多名醫(yī)護(hù)人員被打傷。記者接到網(wǎng)民報料后調(diào)查獲悉,數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無效死亡后情緒激動,對醫(yī)生心生不滿,并對多名icu醫(yī)生進(jìn)行群毆,致icu主任眼鏡被打碎,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,腎挫傷伴血尿,另有兩名醫(yī)生輕傷。

【2013年9月23日】湖南長沙患者砍傷護(hù)士兩名護(hù)士臉部被砍遭毀容。

上午9點(diǎn)20分,省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院門診部發(fā)生一起惡意傷害事件,一名曾在該院整形美容科進(jìn)行過胡須移植手術(shù)的男子,疑因不滿整容效果,多次找醫(yī)生咨詢。今天再次來找醫(yī)生,在沒發(fā)生糾紛的情況下,突然掏出攜帶的刀具將3名護(hù)士砍倒在地后逃跑,其中一名護(hù)士已懷孕4個月。目前,警方正在全力追逃兇手。

【2013年8月17日】湖南湘潭政協(xié)司機(jī)打醫(yī)生被拘。

8月17日醫(yī)生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱,是湘潭市某副市長專職司機(jī),在其小孩住院期間,多次以“市長熟人”身份刁難醫(yī)護(hù)人員,態(tài)度極其惡劣。

【2013年7月7日】女醫(yī)生拒絕加號遭患者家屬腳踹。

在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院里,一位男性病人家屬在要求加號遭到醫(yī)生拒絕后,突然從背后用腳踹女醫(yī)生,造成女醫(yī)生腳部受輕傷。

【2013年6月22日】120醫(yī)生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷。

在西長安街派出所內(nèi),因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī),一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫(yī)生。急救醫(yī)生為二度燒傷。北京市急救中心呼吁社會能夠?yàn)榧本热藛T提供安全的急救環(huán)境。

【2013年2月16日】上海一三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生遭患者家屬毆打。

被打醫(yī)生姓王,今年四十多歲,被打后出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀,目前在家休養(yǎng),手機(jī)一直處于關(guān)機(jī)狀態(tài)。事后,記者從公安部門了解到,16日上午龍華醫(yī)院確實(shí)有醫(yī)生被打,后經(jīng)警方調(diào)解,醫(yī)患雙方已和解,打人的患者家屬也已當(dāng)面向醫(yī)生道歉。

【2013年1月19日】包頭一女醫(yī)生出診被病患丈夫砍死。

2013年1月19日凌晨,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院急診科接到包頭市120指揮中心急救出診電話。醫(yī)院值班醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛帶領(lǐng)120急救隊(duì)立即出診到達(dá)現(xiàn)場。而后,嫌犯在其家中把朱醫(yī)生殺害,兇手已被警方控制。

【2012年12月27日】北京平谷區(qū)醫(yī)院副院長清晨被砍。

早上6點(diǎn)多,平谷區(qū)世紀(jì)廣場西側(cè),平谷區(qū)醫(yī)院副院長王建云被人用刀砍傷。案發(fā)地距其單位約300米。同事稱,王建云為人隨和,平時步行上班。知情者稱,嫌疑人可能是兩名男子,動機(jī)尚不明確,作案后駕車逃逸。

【2012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫(yī)生。

康紅千大夫女,1965年生,1988年7月畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸部醫(yī)生。

29日中午1點(diǎn)左右,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一名醫(yī)生被人用斧頭砍傷致死。兇手行兇后從醫(yī)院二樓跳下,隨后被警方控制。目前相關(guān)部門已經(jīng)召開緊急會議協(xié)商,并布置安排后續(xù)安置工作。

案發(fā)地位于天津市南開區(qū)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院c樓2樓一診室內(nèi)。29日晚7點(diǎn),醫(yī)院二樓已被封鎖,所有通往二層的通道均有保安把守。214診室旁的走廊上,一名清潔工人正在清理地面,幾名保安及警察在案發(fā)診室進(jìn)進(jìn)出出。醫(yī)院其他樓層,值班醫(yī)生及護(hù)士在正常工作。

一名醫(yī)院護(hù)工稱,事發(fā)后,現(xiàn)場桌子上都是腦漿,地上都是血,“聽說是一斧子砍在腦袋上,太可怕了?!碑?dāng)天下午1點(diǎn)半左右,天津警方趕到現(xiàn)場,并用連椅當(dāng)做警戒線將現(xiàn)場封鎖。調(diào)查取證后,警方將死者遺體運(yùn)走。

29日13時許,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科醫(yī)生康某在診室被犯罪嫌疑人王某用斧頭砍傷,經(jīng)搶救無效死亡。

行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫(yī)院就診,有精神病史,砍人后跳樓受傷,已被警方控制。對事發(fā)原因,醫(yī)院方面表示“莫名其妙”,此前從沒有接到過相關(guān)投訴。

【2012年11月13日】安徽醫(yī)大二附院5名醫(yī)護(hù)人員被砍1人傷重死亡。

11月13日11時左右,一男子持刀闖入安徽醫(yī)大二附院,砍傷正在工作的5名醫(yī)護(hù)人員,其中一人因傷勢嚴(yán)重經(jīng)搶救無效死亡。當(dāng)?shù)毓膊块T接到報警后迅速趕赴現(xiàn)場處置,犯罪嫌疑人已被警方現(xiàn)場抓獲。案件發(fā)生后,安徽省委、省政府主要負(fù)責(zé)同志立即作出批示,要求采取有力措施,全力救治受傷醫(yī)護(hù)人員,迅速查清案情,維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序,確保醫(yī)患人員生命安全。

【2012年11月3日】廣東潮州男科醫(yī)院院長被患者砍死2醫(yī)務(wù)人員被砍傷。

11月3日中午12時,廣東省潮州市男科醫(yī)院發(fā)生了一起血腥慘案。犯罪嫌疑人黃某混入該院,砍死副院長宋某,砍傷一名醫(yī)生和一名工作人員。這名男子行兇后當(dāng)場被潮州警方抓獲。

死者宋某系潮州某醫(yī)院副院長,49歲,河南洛陽人。被刀砍傷的鄒醫(yī)生32歲,系江西景德鎮(zhèn)人。而同時受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。

這名男子還交代昨日早上于潮州市潮安縣殺害了自己打工工場的老板娘。至于為何在行兇后持兇器到潮州市區(qū)再行兇,這名兇犯交代稱他患有前列腺炎,今年10月到該院就診,先后花費(fèi)了約3000元手術(shù)治療及后續(xù)治療費(fèi),但治療效果卻不好,未能治愈,老婆又吵著要跟他離婚。他曾要求醫(yī)院退還治療費(fèi),但被醫(yī)院拒絕,因此懷恨在心,對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報復(fù)心理。

【2012年5月8日】中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生。

5月8日晚11時,浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血,被朋友湯某、潘某送至中山古鎮(zhèn)醫(yī)院治療。三人因喝酒過量導(dǎo)致神志不清,隨后發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧,對接診醫(yī)生箍頸并追打。

【2012年4月28日】衡陽殺醫(yī)血案患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生。

衡陽殺醫(yī)血案,2012年4月28日,湖南省衡陽市三醫(yī)院南院(原結(jié)核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。警方經(jīng)過三天緊張的追逃,于2012年5月1日,將犯罪嫌疑人王運(yùn)生被抓獲歸案。2012年5月17日,衡陽市蒸湘區(qū)人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對王運(yùn)生依法批準(zhǔn)逮捕。

現(xiàn)年25歲的王運(yùn)生是湖南省衡南栗江人,個子不高,身材清瘦。由于家庭貧困,15歲初中畢業(yè)后,王運(yùn)生就去了廣東搞房屋裝修。從2011年5月開始,王運(yùn)生發(fā)覺自己不停的咳嗽,他先后去了多家醫(yī)院就診,但一直未治愈,醫(yī)院都懷疑他患上了肺結(jié)核。2011年年6月,王運(yùn)生趕到衡南縣云集防疫站診治時被確診為肺結(jié)核后,王運(yùn)生就從云集醫(yī)院領(lǐng)取了2個療程治療肺結(jié)核病的藥物。用藥23天后,他咳嗽以及多痰的癥狀有所好轉(zhuǎn),很快他又發(fā)現(xiàn)自已患上了失眠癥,另外雙手臂的內(nèi)側(cè)長了幾顆皮疹。為此他多次打電話給云集醫(yī)院詢問那里的醫(yī)生,醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用,藥物因個體的差異不同,他們沒有辦法。

在認(rèn)為這種藥物副作用太大了的情況下,2011年7月27日上午王運(yùn)生就去了衡陽市三醫(yī)院南院就診,成為了陳妤娜的病人。“總是愛問自己的病情,心理壓力特別大?!苯o他看過病的醫(yī)生都這么說。

拒記者了解,住院期間,主治醫(yī)生陳妤娜針對他病情為他制定了治療方案,幾天后,王運(yùn)生不再失眠,他又開始怛心自己的肺結(jié)核病治療情況,反復(fù)向醫(yī)生詢問為什么治療沒有很好的效果。主治醫(yī)生陳妤娜和科主任陳文明皆先后跟他解釋,治療肺結(jié)核的時間較長,只要配合治療就可以。假如不配合治療,其他藥也沒有效果。

王運(yùn)生覺得醫(yī)生和科主任是在敷衍他。并認(rèn)為陳妤娜對其肺結(jié)核病的治療不當(dāng),致使他本人身體對治療肺結(jié)核病的藥物已產(chǎn)生了“耐多藥性”,現(xiàn)其肺結(jié)核病已無法治愈。此時,王運(yùn)生的心理也悄悄發(fā)生了變化,對醫(yī)務(wù)工作者也開始由“怨”轉(zhuǎn)成了“恨”,繼而萌生殺機(jī)。

【2012年4月13日】北大人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺。

4月13日上午11點(diǎn)10分,北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中在微博上發(fā)布消息稱,“今天上午10:30左右,北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷?!睋?jù)了解,被刺傷的醫(yī)生叫邢志敏(女),為北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉臨床工作,專長鼻部疾病的診治,參加鼻部手術(shù)千余例,對變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病、診治有一定研究。

【2012年3月23日】哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案。

2012年3月23日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,1死3傷。23日,李夢南與其祖父到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科治療李夢南所患強(qiáng)直性脊柱炎。因李夢南還患有繼發(fā)性肺結(jié)核,故醫(yī)生建議先治愈肺結(jié)核,再治療脊柱炎,但李夢南對治療方案產(chǎn)生誤解,認(rèn)為醫(yī)生故意刁難不給其看病,遂產(chǎn)生殺人之念。當(dāng)日16時許,李夢南在醫(yī)院附近購買了一把水果刀,來到風(fēng)濕免疫科辦公室,持刀刺該科實(shí)習(xí)醫(yī)生王浩(男,歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡,并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實(shí)習(xí)醫(yī)生于惠銘。

【2012年3月14日】江西一男子殺醫(yī)未遂。

醫(yī)患關(guān)系一直都是個熱點(diǎn)話題。今年以來,我市高度重視醫(yī)患關(guān)系的和諧構(gòu)建,多方聯(lián)動,多措并舉,不僅加大衛(wèi)生醫(yī)療體制和機(jī)制的創(chuàng)新,還加強(qiáng)了從業(yè)人員的職業(yè)精神教育,普通市民在就醫(yī)過程中體會到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和和諧社會帶來的幸福感。

當(dāng)前,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷的工作量及緊張的醫(yī)患關(guān)系,給廣大醫(yī)護(hù)工作者帶來了恐懼癥、焦慮癥、職業(yè)倦怠等心理問題,影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者的生命安全。醫(yī)院管理者對此應(yīng)當(dāng)高度重視,采取切實(shí)措施加以防范和解決,把關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的心理健康擺在突出位置,不斷改善他們的心理健康狀況,提高主觀幸福感,從根本上提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。

2.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。在關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員、平衡醫(yī)務(wù)人員心理的同時,著力加強(qiáng)素質(zhì)教育,注重培養(yǎng)堅定執(zhí)著的理想信念、樂觀自信的人生態(tài)度、海納百川的心胸氣度和堅忍不拔的堅強(qiáng)意志。通過完善人格修養(yǎng),培養(yǎng)生活情趣,樹立高尚醫(yī)德,使醫(yī)務(wù)工作者在解除病人痛苦、緩解醫(yī)患關(guān)系的過程中,充分感受到職業(yè)認(rèn)同感及高尚感,進(jìn)而從根本上緩解心理壓力。

2.2加強(qiáng)心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。醫(yī)院應(yīng)建立專門的心理衛(wèi)生咨詢中心,完善心理咨詢和治療機(jī)制,保障醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理咨詢,并獲得科學(xué)的心理治療。同時,通過開展專題講座、心理咨詢、心理治療等形式多樣的心理疏導(dǎo)教育活動,啟發(fā)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)認(rèn)識、正確對待心理健康問題,學(xué)會調(diào)節(jié)情緒、自我減壓。此外,探索把心理健康指標(biāo)引入醫(yī)務(wù)工作者考核評價工作中,為其晉級晉職提供依據(jù)。

2.3建立有效溝通渠道,主動引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。管理者應(yīng)建立完善干部職工談心談話機(jī)制,搭建信訪、網(wǎng)絡(luò)、院長接待日等交流平臺,及時把握醫(yī)務(wù)人員的思想動態(tài)和心理狀態(tài),幫助他們解決困難、解開“心結(jié)”。特別是在醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、事業(yè)遇挫折、人際關(guān)系出現(xiàn)緊張等情況時,要及時談話,有針對性地做好思想引導(dǎo)和心理疏導(dǎo),切實(shí)為他們減負(fù)減壓。

2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。在深化醫(yī)療制度改革的同時,醫(yī)院要加大社會宣傳力度,選樹一批先進(jìn)典型,讓廣大群眾真正地了解醫(yī)務(wù)工作者,爭取社會的理解和尊重。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)健康教育宣傳,引導(dǎo)人們用科學(xué)客觀的態(tài)度認(rèn)識疾病,贏得患者的信任與支持。同時,醫(yī)院還應(yīng)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)民主制度,建設(shè)和諧醫(yī)院,組織開展文體活動,營造團(tuán)結(jié)和諧、健康向上的人際關(guān)系氛圍和工作環(huán)境,使醫(yī)務(wù)人員心情舒暢地工作。

醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈。其原因是多方面的,既有自然社會的原因,也有醫(yī)學(xué)上的原因;既有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原因,也有患者方面的原因,它們互相聯(lián)系和沖突,致使醫(yī)患關(guān)系緊張。

3.1醫(yī)患關(guān)系緊張的自然社會原因醫(yī)學(xué)的對象———患者,是具有社會屬性的人,是個自然人,但并非單個的自然人,而是結(jié)成一定社會關(guān)系的人。近幾年,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的完善,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進(jìn)行了很大的變革;醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè),許多醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費(fèi)需自行從給病人提供服務(wù)中收取,而患者付出錢,得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進(jìn)行和完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費(fèi)用,得到比較實(shí)惠的服務(wù)。”但由于改革是一個徹底變革舊觀念的過程,是陌生的,許多人對自己要花錢看病感到不適應(yīng),心理承受能力低。同時對醫(yī)療期望值卻增高,這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會原因。

3.2醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的醫(yī)學(xué)原因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn),分子醫(yī)學(xué)、基因醫(yī)學(xué)、克隆技術(shù)對醫(yī)學(xué)的正面沖擊,不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還很多,被譽(yù)為21世紀(jì)瘟疫的愛滋病,人類對其還沒有有效對策的情況下,非洲大陸又流行了一種比愛滋病病毒還厲害埃博拉瘟疫;科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,推動生產(chǎn)力發(fā)展的同時,也帶來一些不可預(yù)知的疾病,人際關(guān)系的緊張,也帶給人類很多身心疾患。因此,醫(yī)療領(lǐng)域中充滿著未知數(shù)和變數(shù),加上醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,國內(nèi)外一致承認(rèn)醫(yī)療確診率也只有70%左右,各種急重癥搶救成功率在70%~80%左右,相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至有較高的誤診率、治療無望。醫(yī)療對象是千差萬別的復(fù)雜體,有社會性屬性,也有自然屬性,就是一些常見病、多發(fā)病在有些人身上,也出現(xiàn)向復(fù)雜性轉(zhuǎn)變的可能,這是醫(yī)學(xué)的無奈。因此,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結(jié)果始終存在著成功與失敗兩種可能,很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性和無奈,對醫(yī)療效果期望過高,因而一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實(shí),就認(rèn)為是醫(yī)院或醫(yī)生的問題。

3.3醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查,醫(yī)患關(guān)系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,40%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人,重醫(yī)療程序服務(wù),注重病人軀體上的疾病的治療,忽視心理疾病的治療,只是埋頭于自己的工作,忽視患者的心理感受,導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時,病人就認(rèn)定是醫(yī)生的問題。但據(jù)介紹,大型醫(yī)院醫(yī)生門診日接待量都在40人以上,遠(yuǎn)高于平均每個醫(yī)生接診4.5個病人的全國水平。在這種長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,再要求醫(yī)生多一些人文關(guān)懷和親情服務(wù),或許有些苛責(zé)。

3.4醫(yī)療技術(shù)的局限性醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學(xué)是一門重要的經(jīng)驗(yàn)科學(xué),在醫(yī)患糾紛中,由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64%以上;在所有醫(yī)療糾紛中,技術(shù)性事故平均占有18%以上。

3.5醫(yī)療管理不完善受市場經(jīng)濟(jì)影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險的行業(yè),但并不象國外發(fā)達(dá)國家,高風(fēng)險的同時能帶來高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險并不成比例。因而個別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個人的收益,諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度,從中收取更多的費(fèi)用等。醫(yī)院管理對此缺乏完善的監(jiān)管措施。另一方面,醫(yī)療事故處理方法并不很健全的情況下,出現(xiàn)醫(yī)療事故時,院方的推委、漠然,使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時機(jī)喪失。據(jù)了解,對醫(yī)療糾紛,有些醫(yī)院能躲就躲,躲不了就私了賠錢了事,這是當(dāng)前許多醫(yī)院采取的一致做法。因?yàn)椴灰娒妗⒉粶贤?、不協(xié)商,患者方怨氣愈積愈深,最終導(dǎo)致糾紛的進(jìn)一步升級和惡化。所以社會上形成一個怪現(xiàn)象,即“大鬧得大錢、小鬧得小錢、不鬧不得錢”。

3.6部分新聞媒體對醫(yī)療糾紛的過激報道新聞媒體對醫(yī)療糾紛和事故的報道有其正面作用的同時,也有它的局限性,特別是部分媒體對醫(yī)療糾紛的刻意炒作,并且明顯地傾向病人這個弱勢群體,帶有明顯的感情色彩。于是醫(yī)生成了患者假想中的“敵人”與法庭上的“被告”,醫(yī)院方的合法與正常權(quán)利沒有得到應(yīng)有的珍重。其重結(jié)果輕過程,使醫(yī)療糾紛的處理簡單地上升為病人的索賠問題。

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

4.1加強(qiáng)正面宣傳,營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍。

有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)法律法規(guī),尤其是有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,扮演好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間的紅娘角色,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn),正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,樹立“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的意識,為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。

4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。

衛(wèi)生部門要進(jìn)行觀念創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時,要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。

4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。

目前,農(nóng)村一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較落后,有的用房簡陋面積小,醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障,如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個例證。所以,政府和有關(guān)部門要加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施和基本設(shè)施,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,以免醫(yī)療事故發(fā)生;盡力改善用房條件,使患者康復(fù)有個好的環(huán)境,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制。

如何解決群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。公立醫(yī)院不能推向市場,政府要加大投入。醫(yī)院內(nèi)部要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革。醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,政府要加大投入,實(shí)行收支兩條組管理,才不會加重病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。

4.5加強(qiáng)管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量。

衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。一要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),在醫(yī)療活動中,健全完善診療規(guī)范,建立行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,防范醫(yī)療風(fēng)險。要注重醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度建設(shè),嚴(yán)格按照規(guī)章制度來管理醫(yī)院。二要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗。三要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。要簡化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),杜絕“開大方”,盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用,減輕群眾醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使人民群眾看得起病。堅持依靠醫(yī)務(wù)人員、依靠人民群眾,以醫(yī)患雙方滿意為目標(biāo),改善醫(yī)患關(guān)系,提供滿意服務(wù),提高服務(wù)水平和質(zhì)量。要開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建健康和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財產(chǎn)。面對“醫(yī)鬧”,我們不應(yīng)該大鬧給大錢,小鬧給小錢,不鬧不給錢,應(yīng)嚴(yán)格按照國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定來處理,對那些尋釁滋事,毆打醫(yī)務(wù)人員,非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度,對醫(yī)鬧分子要依法打擊,決不手軟,以維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時向主管部門、當(dāng)?shù)鼐C治辦、派出所報告,讓他們早介入,特別是公安部門要早介入,以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化,以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。政府機(jī)關(guān)和各級領(lǐng)導(dǎo)不要為了所謂的“和諧”無原則地遷就,不管醫(yī)院有無責(zé)任,硬要醫(yī)院給錢了事,應(yīng)分清責(zé)任,通過法律途徑合理解決。

4.7建立機(jī)構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。

如今醫(yī)患之間極度的不信任,醫(yī)患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障,以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大,很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件,嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序和社會穩(wěn)定,并危及了廣大醫(yī)務(wù)人員的安全,因此,對醫(yī)患糾紛政府及有關(guān)部門要齊抓共管。建議建立一個由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”,這個機(jī)構(gòu)人員可由政府領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門同志組成,負(fù)責(zé)引導(dǎo)醫(yī)療事故及其爭議依法解決,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地處理醫(yī)患糾紛。

總之,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵所在;加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決“看病難,看病貴”是緩解醫(yī)患關(guān)系的根本措施;加強(qiáng)正面宣傳,輿論正確引導(dǎo),是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段;加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力保障。

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