總結(jié)能幫助我們認(rèn)識自己的優(yōu)缺點(diǎn)，提高自身素質(zhì)?？偨Y(jié)需要清晰地概括自己的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，形成有層次的文氣。以下是一些總結(jié)范文的分享，希望能夠給大家的寫作帶來一些啟發(fā)和參考。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇一
20xx年，我局以“政策體系有新完善，參保擴(kuò)面有新突破，平臺建設(shè)有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo)，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況。
經(jīng)過一年努力，全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系，基本做到了“應(yīng)保盡保”。全市征繳各項(xiàng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元，結(jié)余0.7億元?；鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi)，結(jié)余率適中，運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當(dāng)年收入4.45億元，非當(dāng)年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo)，醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動(dòng)。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動(dòng)，分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣，經(jīng)過完善提升，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險(xiǎn)+社會醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí)，進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市，今年以來，按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神，加快政策調(diào)整完善步伐。其中，籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元，門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%，住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元，綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外，對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷，不降低報(bào)銷比例，較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn)，醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度，通過動(dòng)員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強(qiáng)力推動(dòng)參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手，同步推動(dòng)各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢，與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上，建立反推倒逼機(jī)制，通過抽樣調(diào)查和全面摸排，動(dòng)員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對，實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、勞動(dòng)合同鑒證信息對接，實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí)，落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng)，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來，通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標(biāo)，平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式，重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處，使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來，其政策導(dǎo)向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長51%以上，醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇二
社會醫(yī)療保險(xiǎn)工作是我國近年來大力推廣的一項(xiàng)民生事業(yè)，目前我國正步入進(jìn)入社會轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期。下面是有醫(yī)保窗口。
歡迎參閱。
20xx年，我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足基層、著眼實(shí)際，以落實(shí)“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù)，為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展，作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、勤學(xué)習(xí)，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，這些年來，我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué)，及時(shí)掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計(jì)知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn)，全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導(dǎo)請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補(bǔ)短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
2、愛工作，樂奉獻(xiàn)，為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中，我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)意識，我牢固樹立“社會醫(yī)?！?、“陽光醫(yī)保”的服務(wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點(diǎn)，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中，我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報(bào)銷工作，定期與財(cái)政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù)，確保各項(xiàng)工作順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
3、講操守、重品行，努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者，我深知心系群眾，切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領(lǐng)先群眾，感情上貼近群眾，行動(dòng)上深入群眾，量力而行，真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中，我從不優(yōu)親厚友，也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發(fā)，既注重自身工作形象，也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)開支方面，能做到嚴(yán)格把關(guān)，凡辦公費(fèi)用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個(gè)人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧，盡管做了一些工作，但這離組織上的要求和人民群眾的期望，仍存在較大差距，我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié)，不妥之處，敬請批評指正!
20xx年，我局以“政策體系有新完善，參保擴(kuò)面有新突破，平臺建設(shè)有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo)，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高，在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐，圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況。
經(jīng)過一年努力，全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系，基本做到了“應(yīng)保盡?！?。全市征繳各項(xiàng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元，結(jié)余0.7億元?；鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi)，結(jié)余率適中，運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?；鹗杖?.21億元，其中，當(dāng)年收入4.45億元，非當(dāng)年5625萬元，收入增幅12%;全年基金支出4.47億元，比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo)，醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善，也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動(dòng)。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動(dòng)，分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣，經(jīng)過完善提升，我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險(xiǎn)+社會醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí)，進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市，今年以來，按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神，加快政策調(diào)整完善步伐。其中，籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元，門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%，住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元，綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外，對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定，特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷，不降低報(bào)銷比例，較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
勞動(dòng)合同。
鑒證信息對接，實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析，采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí)，落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng)，進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手，基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來，通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標(biāo)，平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式，重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處，使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來，其政策導(dǎo)向作用越來越明顯：全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長51%以上，醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼)，其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%，對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
這一年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當(dāng)中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí)，差不多一年的時(shí)間，因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個(gè)人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機(jī)會，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了，工作是緊張而充實(shí)的，每個(gè)月都必不可少地會安排加班，有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核，有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的，相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的，在審核的同時(shí)，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等，每次中心組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時(shí)反饋，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào)，無論刮風(fēng)下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員，總結(jié)了原因，并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付，由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期，中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方，周四，我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo)，對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室，在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件，積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人，協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間，從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇三
一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇四
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底，完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次，審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元，剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次，審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元，剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次，審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件，提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次，獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。
二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底，發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元，共實(shí)施社會醫(yī)療救助321人次，累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次，救助費(fèi)用381.82萬元。
三、加強(qiáng)對定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來，我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調(diào)查外傷病人55位，批評并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位，取消一家單位定點(diǎn)資格，暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月，共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察，最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇五
隨著我國社會群眾收入水平的顯著提高，使得我國社會群眾逐漸重視自身健康，國家為提高我國的社會保障，維護(hù)和穩(wěn)定社會的建設(shè)和發(fā)展。下面是有20xx醫(yī)保窗口。
歡迎參閱。
一、努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)。
一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，積極投入到“。
先進(jìn)性教育。
”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和。
規(guī)章制度。
閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)經(jīng)過幾年來的不懈努力我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)。
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪，提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達(dá)1.x余人，大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
三、培養(yǎng)情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫(yī)保工作者形象。
在工作和生活中，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強(qiáng)化廉潔自律意識，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省，從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題，取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高工作能力和水平，努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
20xx年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當(dāng)中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí)，差不多一年的時(shí)間，因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個(gè)人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機(jī)會，從4日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了，工作是緊張而充實(shí)的，每個(gè)月都必不可少地會安排加班，有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達(dá)到了35多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核，有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的，相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的，在審核的同時(shí)，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等，每次中心組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時(shí)反饋，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào)，無論刮風(fēng)下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員，總結(jié)了原因，并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付，由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期，中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方，周四，我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo)，對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室，在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件，積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人，協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間，從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷，更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合，今年我還利用休息時(shí)間，參加了勞動(dòng)和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班，希望通過系統(tǒng)地對社會五險(xiǎn)的學(xué)習(xí)，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策，翻閱了大量的資料，分析產(chǎn)生拒付的原因，針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題，寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中，我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好，希望早點(diǎn)回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
一年來，我熱衷于本職工作，嚴(yán)格要求自己，擺正工作位置，時(shí)刻保持“謙虛”、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取，努力提高自我，始終勤奮工作，認(rèn)真完成任務(wù)，履行好。
崗位職責(zé)。
現(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡要總結(jié)如下：
一、嚴(yán)于律己，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉，政治思想覺悟得到提高。
一年來，始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場、觀點(diǎn)和方法論，堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念，與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動(dòng)，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。
二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。
作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員，我深深認(rèn)識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積累充實(shí)自我，才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來，始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí)，不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。全面貫徹黨的xx大全會精神高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng)工作，全面貫徹實(shí)施公務(wù)員法，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對待業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識。
三、努力工作，認(rèn)真完成工作任務(wù)。
一年來，我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，勤奮努力，時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。
(一)稽核、“兩定”的管理。
(1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合，明查與暗訪相結(jié)合方式，稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參?；颊咦≡簩φ諜z查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種、病種升級結(jié)算及醫(yī)院對病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核，目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生。
(2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天，責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改，收到了良好的效果和服務(wù)管理。
(3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起，我市將對實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評定管理。
(4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，便利醫(yī)保人員看病購藥，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競爭機(jī)制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察，并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局，對我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢，6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫(yī)療需求，根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況，結(jié)合我市實(shí)際，9月份組織人員對20xx名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報(bào)銷手續(xù)，并積極做好后續(xù)處理工作。
(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來，共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用，并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20xx年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷。
(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級，在實(shí)際操作中很多問題都需要補(bǔ)足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步，成長了不少，但也清醒地認(rèn)識到自己的不足之處：首先，在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，工作經(jīng)驗(yàn)淺，給工作帶來一定的影響。
在以后的工作中，我一定會揚(yáng)長避短，克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長，把工作做的更好。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇六
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪，提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達(dá)xx余人，大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇七
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理，規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用，保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生，和諧醫(yī)?！眲?chuàng)建活動(dòng)的通知》精神，結(jié)合我縣實(shí)際，通過精心組織，明確責(zé)任，層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動(dòng)取得了較好的效果。現(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。
為了保證創(chuàng)建活動(dòng)有序開展并取得實(shí)效，首先成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了工作職責(zé)，制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施，分管副局長負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局，從組織上加強(qiáng)對創(chuàng)建活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，各成員相互配合，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮其職能作用，真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
二、加大宣傳動(dòng)員力度，形成濃厚的輿論氛圍。
全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為了保證“保障民生，和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活能夠如期順利開展，使之做到家喻戶曉，深入人心，且產(chǎn)生較好的社會效應(yīng)，首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生，和諧醫(yī)?！眲?chuàng)建活動(dòng)的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，充分了解到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義和工作要求，端正態(tài)度，提高認(rèn)識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員大會，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識，按照市創(chuàng)建活動(dòng)工作要求，進(jìn)行了具體的安排和部署，同時(shí)在會上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用，誠懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀，以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題，并且針對存在的問題，著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動(dòng)中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容，確保創(chuàng)建工作有的放矢，扎實(shí)整治，務(wù)求實(shí)效。
三、認(rèn)真開展自查自糾，以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)創(chuàng)建工作。
針對我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定，在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中，存在以藥易物，變相出售日常生活用品，食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符，冒名用卡，滯卡消費(fèi)，串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對照創(chuàng)建工作方案，進(jìn)行自查自糾。一是在自查過程中，針對自身存在的問題，對員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn)，讓全體員工充分認(rèn)識到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要性，以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì)，充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的'職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任，確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中，為廣大參保人員樹立良好的形象，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí)，各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求，向社會公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾，以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題，進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改，在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品，退還所有滯壓在店的醫(yī)?？?，并且做好參保人員的解釋、說服工作，以免產(chǎn)生不必要的影響。從而，以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。
四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。
在創(chuàng)建活動(dòng)期間，我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪，實(shí)地檢查等方式對定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動(dòng)期間，深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清場下架，滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒有徹底清理非藥品類物品，并且強(qiáng)調(diào)各種理由，沒有退還滯留的醫(yī)?？ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱，而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi)，中藥費(fèi)，存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi)，營業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗，不嚴(yán)格審核醫(yī)保卡，出現(xiàn)人卡不符，冒名頂替等現(xiàn)象。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進(jìn)行現(xiàn)場整治，對查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象，視情節(jié)輕重分別給予批評教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的，責(zé)令其當(dāng)場清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)查處，取得了較好的效果，促進(jìn)了創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。
通過這次“保障民生，和諧醫(yī)?！眲?chuàng)建活動(dòng)，促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定，履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為，完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用，得到了廣大參保人員的好評，與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。
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醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇八
2009年，我在市行政服務(wù)中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來，在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和市行政服務(wù)中心臨時(shí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和親切關(guān)懷下，在窗口同事默契配合和大力支持下，我始終堅(jiān)持依法行政的服務(wù)原則，牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務(wù)宗旨，以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務(wù)群眾和單位辦事。在工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績,為打造和諧衛(wèi)生服務(wù)窗口做出了積極貢獻(xiàn)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:。
一、提高辦事效率，按時(shí)完成工作任務(wù)。
(一)截至2009年12月底，共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個(gè)，其中22個(gè)縣發(fā)放2337個(gè)，三個(gè)市區(qū)發(fā)放360個(gè)，市直機(jī)構(gòu)發(fā)放436個(gè)。
(二)截至12月底，共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊、變更1689件。
(三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問題，截至12月底，共完成補(bǔ)辦證書39件(其中包括資格證書補(bǔ)辦33件，執(zhí)業(yè)證書6件)。
(四)截至12月底，共辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉，精神方面藥品印件卡8件，變更法人及人員資格5件。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇九
領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元，門診刷卡費(fèi)用xxx萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達(dá)60%以上。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。
與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷，核實(shí)是否有編造;四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份，及時(shí)更新了20xx年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處，今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十
在工作和生活中，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強(qiáng)化廉潔自律意識，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省，從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題，取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高工作能力和水平，努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十一
優(yōu)秀作文推薦！20xx年，對于我來說，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當(dāng)中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí)，差不多一年的時(shí)間，因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個(gè)人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機(jī)會，從4日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡量的減少我院的拒付，同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了，工作是緊張而充實(shí)的，每個(gè)月都必不可少地會安排加班，有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達(dá)到了35多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核，有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。
審核工作中，因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的，相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的，在審核的同時(shí)，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等，每次中心組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時(shí)反饋，并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào)，無論刮風(fēng)下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單，延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員，總結(jié)了原因，并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生，希望其能夠引起足夠的重視，避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付，由此也得到了醫(yī)生們的感激。
甲流嚴(yán)重期，中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方，周四，我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo)，對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室，在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件，積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人，協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間，從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷，更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合，今年我還利用休息時(shí)間，參加了勞動(dòng)和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班，希望通過系統(tǒng)地對社會五險(xiǎn)的學(xué)習(xí)，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策，翻閱了大量的資料，分析產(chǎn)生拒付的原因，針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題，寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中，我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好，希望早點(diǎn)回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十二
“窗口服務(wù)單位，不僅是辦事的窗口、服務(wù)的窗口，更是文明的窗口?！弊鳛橐幻翱趩挝蝗藛T，有什么樣的工作心得總結(jié)呢？下面是窗口單位。
希望對大家有幫助。
做好自己的事，其實(shí)并不容易。我們大多數(shù)人在工作崗位上其實(shí)都是很平凡的人，空喊大。
口號。
為經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我要如何、如何，那是很簡單的事件，但是我認(rèn)為要真的想為泰州作貢獻(xiàn)，就必須踏踏實(shí)實(shí)的做好每一天的事。
一、勤學(xué)勤思，不斷增強(qiáng)服務(wù)大局的意識。城市在發(fā)展，社會在進(jìn)步，只有學(xué)而不斷，才能解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，才能有新的理念、新的思維、新的眼光，增強(qiáng)發(fā)展意識，樹立全局觀念，從大局利益出發(fā)，站在全市的角度、發(fā)展的角度考慮問題，審視泰州經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展，以強(qiáng)烈的發(fā)展意識、開放意識和機(jī)遇意識，推進(jìn)管理創(chuàng)新。
二、換位思考，切實(shí)強(qiáng)化體察民情的意識。作為辦證窗口的一名工作人員，每天直接接觸廣大的群眾，群眾是直接的承受者，感觸最深，他們的評價(jià)是最客觀、最真實(shí)、最公平、最權(quán)威的。人一生能買幾次房，對于普通老百姓來國土部門辦土地證，是第一次也可能是最后一次。我們還有什么理由不讓他們滿意而來，開心而歸呢。雖然有的前來辦事的人難免有些誤解，發(fā)發(fā)牢騷，但是我們也應(yīng)該耐心傾聽，有則改之，無則加勉，我們不需要爭什么，換位思考一下，也許什么都能理解，所以，我們認(rèn)認(rèn)真真地接待好每一位來辦事的群眾、勤勤懇懇地辦理好手頭上的每一份卷宗，不讓差錯(cuò)在我這些發(fā)生，不讓材料在我這里耽擱。
三、以人為本，全面確立服務(wù)為民的意識。全心全意為人民服務(wù)，就要貫徹“以人為本”的服務(wù)理念，堅(jiān)持實(shí)事求是、求真務(wù)實(shí)，樹立工作崗位的需要，就是我們的服務(wù)，群眾的需要就是我們的工作的服務(wù)理念。為群眾和企業(yè)辦實(shí)事，解決實(shí)際困難。能解決的要及時(shí)解決，不能解決的要做好解釋和溝通工作，讓廣大人民群眾了解我們的工作。要增強(qiáng)使命意識，培養(yǎng)機(jī)關(guān)工作的榮譽(yù)感、責(zé)任感。要嚴(yán)格遵守機(jī)關(guān)工作紀(jì)律，樹立良好的機(jī)關(guān)工作形象。
窗口工作人員的一言一行直接代表著國土部門的形象，我們要時(shí)刻注意規(guī)范自已的言行舉止，不斷改進(jìn)和提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力為國土部門樹形象、贏口碑，為泰州經(jīng)濟(jì)發(fā)展貢獻(xiàn)出自已的一份力量。
關(guān)于中心組織的“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),服務(wù)‘三年倍增’”的學(xué)習(xí),現(xiàn)我們窗口在最近工作中作如下總結(jié)：
一、對照十個(gè)“有沒有”中‘在業(yè)務(wù)上，有沒有缺乏我們一向?qū)⑵浞旁谑孜唬抑饕扇∪缦路椒ㄌ岣咦约旱臉I(yè)務(wù)水平，將各個(gè)項(xiàng)目的需求一遍又一遍的熟記，以便在工作中得心應(yīng)手。我到窗口上班也不過半個(gè)月，在這半個(gè)月中我較好的完成各項(xiàng)工作，工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施，在接待工作中尤其對有些糾纏不清.性格古怪的群眾鉆研.淺嘗輒止.業(yè)務(wù)不精.為民服務(wù)的本領(lǐng)不高.’都做到耐心解答，服務(wù)周到，對那些確定有困難的群眾盡自己的最大努力去幫助他們解決困難，以真情感動(dòng)對方，以行動(dòng)塑好形象。就正如前幾天來的一個(gè)危房鑒定的群眾，前一天登記第三天就來催報(bào)告，說了種種理由要求盡快，為了安撫他的心情我們前后方一起努力，使十個(gè)工作日完成的事情兩天就搞定了，我認(rèn)為窗口服務(wù)沒有驚人的事跡，可越是看似平淡無奇的工作，就越是能磨練人的意志和思想，這就需要我們工作人員具有高度的責(zé)任感和足夠的耐心，熱心，細(xì)心，用“心”去對待每位來辦事的群眾，也要用“心”為辦事的群眾帶來真誠滿意的服務(wù)。
作用，體現(xiàn)團(tuán)結(jié)協(xié)作、整體連動(dòng)、步調(diào)一致的統(tǒng)一精神。我想我們所要做的，是抓住這次“全市機(jī)關(guān)作風(fēng)與效能建設(shè)”活動(dòng)提供的契機(jī)，按照辦事理念最先進(jìn)，辦事態(tài)度最熱情，辦事程序最簡化，辦事方式最快捷，辦事成效最顯著的要求進(jìn)一步提高服務(wù)人民群眾，服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的能力和水平。
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醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十三
20__年是我區(qū)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，繁榮之年，輝煌之年。一年來，我窗口人員在區(qū)委區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下、大廳領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下、區(qū)國土分局領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照區(qū)委、區(qū)政府的工作部署和要求，從實(shí)際出發(fā)，緊緊圍繞政務(wù)服務(wù)中心工作，扎扎實(shí)實(shí)抓好各項(xiàng)工作，并不斷提高黨建設(shè)工作科學(xué)化水平，進(jìn)一步加強(qiáng)群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，營造出廉潔行政、依法辦事、規(guī)范行為的良好氛圍，促進(jìn)我局窗口各項(xiàng)工作又好又快發(fā)展且取得了一定的成績。
一、深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。
活動(dòng)緊緊圍繞保持和發(fā)展黨的先進(jìn)性和純潔性，以“厚德、博愛、開放、創(chuàng)新”的豐南精神，按照“愛唐山、做貢獻(xiàn),愛豐南、講奉獻(xiàn)，愛崗位、比進(jìn)位”的總要求，自上而下深入開展。我窗口采取集中學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，進(jìn)行學(xué)習(xí)教育、聽取意見，查擺問題、開展批評，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記并撰寫心得體會。通過深入開展以為民務(wù)實(shí)清廉為主要內(nèi)容的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，提高做好新形勢下群眾工作的能力。根據(jù)同志們提出的意見和建議，特別是黨組織反饋意見后，進(jìn)行了認(rèn)真的學(xué)習(xí)和分析，對存在問題的原因以及危害進(jìn)行了更深層次的剖析，達(dá)到了自我教育、自我提高、自我完善、修正缺點(diǎn)、增強(qiáng)黨性的目的。
二、搞好土地登記發(fā)證，保護(hù)權(quán)利人的合法權(quán)益。
依法登記是維護(hù)土地使用者合法權(quán)益的唯一途徑。截止到目前，我們以服務(wù)經(jīng)濟(jì)大局為主線，以保護(hù)土地權(quán)利人合法權(quán)益為宗旨，共辦理各類土地登記6853宗，其中國有土地使用權(quán)登記6553宗，集體建設(shè)用地使用權(quán)登記15宗，抵押登記285宗。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
本年度我窗口在上級安排下，認(rèn)真組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加了河北省土地登記人員上崗資格培訓(xùn)，河北省土地登記信息動(dòng)態(tài)監(jiān)管查詢系統(tǒng)暨存量土地登記信息整理匯總培訓(xùn)，整體業(yè)務(wù)水平得到了提升。
為了學(xué)習(xí)使用__市級城鎮(zhèn)地籍管理系統(tǒng)，局領(lǐng)導(dǎo)特邀請北京超圖公司的業(yè)務(wù)人員來我局和中心窗口指導(dǎo)學(xué)習(xí)，并準(zhǔn)備組織人員到市局繼續(xù)學(xué)習(xí)新系統(tǒng)。
四、積極配合中心領(lǐng)導(dǎo)分配的各項(xiàng)重要工作。
我窗口工作人員積極配合中心領(lǐng)導(dǎo)分配的各項(xiàng)重要工作，并完美完成了任務(wù)。期間，幫助中心修編《__市__區(qū)政務(wù)服務(wù)中心窗口告知單》等各類宣傳材料。
五、工作中積極探索并推出新舉措。
我窗口工作人員響應(yīng)上級領(lǐng)導(dǎo)號召，為更好地服務(wù)群眾，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，在辦理二手房過戶手續(xù)時(shí)，取消原土地轉(zhuǎn)讓環(huán)節(jié)，使辦理登記業(yè)務(wù)一步到位，為群眾帶來切實(shí)的便利。
今年一月始，我窗口引入地籍發(fā)證系統(tǒng)，取消原手寫證書，使得土地證的辦理更加規(guī)范，并流程化，做到了與省市級國土國土系統(tǒng)同步聯(lián)網(wǎng)及動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
一、繼續(xù)落實(shí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。
二、繼續(xù)做好土地登記日常發(fā)證工作。
三、開展提高全員業(yè)務(wù)素質(zhì)和培育服務(wù)理念的教育工作。
注重在全員開展政治思想、法律法規(guī)、專業(yè)理論、?？萍夹g(shù)和文明服務(wù)等多方面的教育，提升全員整體素質(zhì)。調(diào)動(dòng)窗口人員的積極性和創(chuàng)造性。
四、組織窗口工作人員掌握運(yùn)用城鎮(zhèn)地籍管理系統(tǒng)。
20__年我局的土地登記工作將繼續(xù)運(yùn)用__市級城鎮(zhèn)地籍管理系統(tǒng)，實(shí)行統(tǒng)一管理，為此我窗口工作人員要繼續(xù)下力量組織學(xué)習(xí)，以便工作中熟練操作運(yùn)用。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十四
20__年在縣委、縣政府的統(tǒng)一部署下，積極響應(yīng)縣委、縣政府提出效能建設(shè)的號召，在商務(wù)局黨委、商務(wù)局和縣行政服務(wù)中心的直接領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家制定的法律、法規(guī)、條例和相關(guān)政策，加強(qiáng)業(yè)務(wù)部門的自身建設(shè)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和依法行政的能力，認(rèn)真做好本職工作。
一、行政審批職能集中情況。
為全面推行行政審批相對集中，切實(shí)提高行政審批效率，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我局增設(shè)了行政審批科，由周錦安副局長擔(dān)任科長，并確定了進(jìn)駐行政服務(wù)大廳工作人員，具體承擔(dān)本單位的行政審批事項(xiàng)的集中辦理工作。同時(shí)，按照有關(guān)要求將我局面向社會的各項(xiàng)行政審批職能全部集中到行政審批科，將行政審批科集中到縣行政服務(wù)大廳辦公，所有行政許可審批項(xiàng)目到大廳窗口審批、辦結(jié)，實(shí)行一個(gè)窗口對外的一站式服務(wù)。為進(jìn)一步建立健全行政審批“兩集中、兩到位”工作長效機(jī)制，制定了首問責(zé)任制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制、行政許可責(zé)任追究制等一系列保障制度。
二、局領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
1、商務(wù)窗口自商務(wù)局組建以來，對窗口的建設(shè)高度重視，不斷加強(qiáng)商務(wù)窗口建設(shè)，徹底改變了過去名存無效的現(xiàn)狀，窗口職能在不斷地調(diào)整和完善。在隨著商務(wù)工作的不斷理順和規(guī)范，商務(wù)窗口建設(shè)會越來越好。
2、遵照商務(wù)局黨委和商務(wù)局對各職能部門的要求，要求每個(gè)工作人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷提高自身的政策和依法行政水平。作為窗口工作人員，根據(jù)窗口工作性質(zhì)和特點(diǎn)，不但在工作上對來辦理項(xiàng)目的客戶要有熱情，而且窗口工作人員還要具備一定的依法行政能力，這樣對我們窗口工作人員來說，就提出了一個(gè)更高的要求。因此，就要天天學(xué)習(xí)，熟練掌握和運(yùn)用黨和國家的法律、法規(guī)以及相關(guān)政策，以得于更好地做好商務(wù)窗口的服務(wù)工作。
3、領(lǐng)導(dǎo)重視，大力支持窗口的工作，局領(lǐng)導(dǎo)不但對窗口工作提出高要求，要求窗口工作人員要樹立更好的形象，多次指出窗口不但是辦事的地方，更是代表單位，代表我們商務(wù)局的形象。因此，商務(wù)窗口在局領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，齊心合力，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，充分發(fā)揮集體的力量，努力做好窗口的服務(wù)工作。
4、為了做好商務(wù)窗口的工作，根據(jù)縣行政服務(wù)中心制定的各項(xiàng)規(guī)章制度和公務(wù)員管理?xiàng)l例的要求，嚴(yán)格遵守中心的各項(xiàng)制度，以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求來約束自己，做到上下班準(zhǔn)時(shí)，不遲到，不早退，中途有事請假。認(rèn)真執(zhí)行學(xué)習(xí)黨和國家的政策和相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)法，依法行政。
6、積極主動(dòng)地與上級商務(wù)主管部門的保持密切聯(lián)系，虛心請教有關(guān)商務(wù)政策和有關(guān)規(guī)定。爭取在上級部門的指導(dǎo)下做好我縣的各項(xiàng)工作。
三、存在不足及下一步打算。
縣政務(wù)中心給予的我局的九個(gè)事項(xiàng)中，其中有六個(gè)涉外項(xiàng)目由于我局成立較晚，人員較少且不具備承辦涉外工作的能力，其辦理權(quán)限在市商務(wù)局，我局只能辦理另外三個(gè)便民服務(wù)項(xiàng)目。
由于我局的審批工作存在著階段性，信息量少，加之入駐政務(wù)中心的時(shí)間比較短，相對的錄入信息量也比較少，與上級領(lǐng)導(dǎo)部門的要求還存在著一定的差距。今后，我局行政審批科將圍繞“規(guī)范、高效、便民”，不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和審批效率，真正實(shí)現(xiàn)從“受理窗口到審批窗口”的轉(zhuǎn)變。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十五
在這次醫(yī)保工作中，我是08級的負(fù)責(zé)人，完成了任務(wù)，以下是我的工作總結(jié)。
08級共469人參保，共收款37520元。沒出現(xiàn)錢跟參保人數(shù)對不上的情況，只是還有部分人資料收集不齊全。整個(gè)學(xué)院共1432人參保，共收款114560元，基本完成任務(wù)，但我們的工作還是存在很多的不足：
1）我們的工作流程存在著比較大的缺陷。在工作上是“部長——干事”兩級制，沒有借鑒之前辦理火車票的成功經(jīng)驗(yàn)，沒有充分發(fā)揮各級組長的作用，導(dǎo)致材料匯總比較混亂，部長壓力過大。以下是我設(shè)想的工作流程：各掛鉤干事通知所掛鉤班級各年級組長組織收集該年級所有材料很款項(xiàng)各年級掛鉤干事整理材料和款項(xiàng)，聯(lián)系掛鉤班級查漏補(bǔ)缺各掛鉤干事把材料整理至最完美時(shí)交給組長各組長把各組員得材料整理到最完美的時(shí)候交給部長部長審核匯總輸入電子版材料交給各班復(fù)查，核對無誤上交核對信息，確認(rèn)無誤，上交。簡而言之就是使每個(gè)人都忙起來，充分發(fā)揮組長，掛鉤干事的作用。各級工作由組長分配，由組長承擔(dān)責(zé)任。
2)應(yīng)該承認(rèn)我們的工作效率還不夠高。我們當(dāng)中很多人都還不熟悉excel等辦公軟件的操作，有很多人不夠?qū)Ｗⅲ瑢?dǎo)致出錯(cuò)率高，效率低。針對這問題，我們各干事首先自己要多學(xué)習(xí)office，一方面可以作培訓(xùn)，最重要的還是要端正心態(tài)，因?yàn)槲覀兪欠?wù)性的部門，我們要對我們學(xué)院的學(xué)生負(fù)責(zé)任，來不得半點(diǎn)馬虎。
3）部門內(nèi)部各組之間交流協(xié)作不多。這一點(diǎn)跟我們部門內(nèi)部溝通問題有關(guān)，我們之間的溝通還不足夠好。關(guān)于溝通問題，我向我們部門提出我的一些想法：
1不要認(rèn)為溝通失效都是別人的問題，先從自己反思。
2多換位思考。
3自己信息傳達(dá)是否失真。
4出現(xiàn)問題及時(shí)反饋。
5學(xué)會肯定，鼓勵(lì)別人。
4）個(gè)人認(rèn)為醫(yī)保宣傳工作做得太差，導(dǎo)致很多人不愿意參保，我們的工作也變得困難叢叢。其實(shí)細(xì)心想過的都會知道以80塊換一年的保障是十分值得的，而我們作為生活部，作為服務(wù)學(xué)生的部門，卻沒有宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的好處，這是說不過去的。由于參保率的要求，這也會帶給我們工作上的麻煩。我覺得無論是出于參保率抑或是從服務(wù)學(xué)生的角度來看，我們都應(yīng)該做好宣傳工作。醫(yī)保工作可以是我們部門將來的重要工作之一，但只有當(dāng)我們當(dāng)它是我們的工作，而不是學(xué)院的工作的時(shí)候，它才真正是我們的工作。
最后總結(jié)一下我們這次工作做得好的地方：
1）錢和人數(shù)對上，一共1432交費(fèi)，共收款114560元，一毫不差。這不是輕巧的事，值得肯定。我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我們生活部這種細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘛?/p>
2）我們延續(xù)了禮貌待人的工作態(tài)度。
3）我們也是本著服務(wù)學(xué)生的態(tài)度去辦事的，例如說，我去代我們整個(gè)學(xué)院繳費(fèi)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)別的學(xué)院都是各個(gè)班各自繳費(fèi)的，我們的工作方便了廣大學(xué)生。學(xué)校方面也贊賞我們的工作。無論怎么說，我們在學(xué)校第一次辦理醫(yī)保，指示不明確，我們也沒有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的情況下，我們能比較順利的完成這次任務(wù)，都是值得肯定的。最重要的是，我們要從這次工作中反省，學(xué)習(xí)，為下一次醫(yī)保工作，為以后的所有工作做準(zhǔn)備。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十六
創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)開展以來，江蘇省xxxx縣通過在行政審批服務(wù)中心開展“三亮、三創(chuàng)、三評”活動(dòng)，提升窗口單位服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)窗口單位創(chuàng)先爭優(yōu)，通過行之有效的措施讓人民群眾得到實(shí)實(shí)在在好處。
大力推行“三亮活動(dòng)”，增強(qiáng)服務(wù)意識。一是“亮身份”。全中心窗口單位通過佩戴“我是共產(chǎn)黨員向我看齊”胸牌、黨徽、工作牌等標(biāo)識標(biāo)牌，亮明身份，喊響口號，不斷增強(qiáng)服務(wù)和創(chuàng)爭意識。二是“亮承諾”。各窗口單位結(jié)合本本單位實(shí)際，圍繞樹立服務(wù)意識、提高服務(wù)能力等方面作出公開承諾，并通過會議、廣播、宣傳欄、崗位牌等方式向群眾公開，接受監(jiān)督。三是“亮形象”。通過在各窗口單位設(shè)立服務(wù)明星、紅旗窗口，充分展示了黨員的先鋒模范形象，激第發(fā)了黨員的模范帶頭作用。
積極開展“三創(chuàng)活動(dòng)”，提升服務(wù)質(zhì)量。一是創(chuàng)一流隊(duì)伍。全中心窗口單位圍繞“創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)”，通過開展?fàn)幃?dāng)崗位能手、奉獻(xiàn)標(biāo)兵，不斷提升工作人員能力和素質(zhì)，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度。二是創(chuàng)一流服務(wù)。中心一直把“簡化辦事程序、提高辦事效率、創(chuàng)新服務(wù)模式”為工作重心，先后取消了縣發(fā)改委對年綜合能源消耗總量3000噸標(biāo)準(zhǔn)煤以下的項(xiàng)目備案、縣國土局商品房出讓土地轉(zhuǎn)讓的.審批管理等手續(xù)。三是創(chuàng)一流形象?？h地稅窗口推出“預(yù)約服務(wù)”，縣房產(chǎn)窗口加強(qiáng)“預(yù)告登記”、“異議登記”的宣傳力度，取得了一定的實(shí)效。
認(rèn)真組織“三評活動(dòng)”，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。一是個(gè)人自評?？h交通窗口開展“兩查、三心、四個(gè)一”服務(wù)，對中心工作人員進(jìn)行自評，查找問題、優(yōu)化環(huán)境。二是領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評。中心每月召開一次主題會議，就窗口服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行集中點(diǎn)評，評選出紅旗窗口和服務(wù)明星，存在問題的窗口及時(shí)提出整改意見。三是群眾測評。通過填寫測評表、滿意度問卷調(diào)查表、服務(wù)留言薄等形式，讓服務(wù)對象及時(shí)、簡便地對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，同時(shí)采取組織開展社會滿意度調(diào)查等方式，廣泛征集意見建議，并及時(shí)進(jìn)行整改落實(shí)。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十七
根據(jù)省、市、縣各級保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育動(dòng)員大會精神，按照縣委保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一安排，我局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)在局黨委的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)下，及時(shí)對局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育工作進(jìn)行了全面部署，于1月26日—3月20日前，進(jìn)入學(xué)習(xí)發(fā)動(dòng)階段，全局(含退休黨員)79名黨員參加了學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，教育覆蓋率達(dá)100%。目前，按照既定的實(shí)施方案保質(zhì)保量地完成了保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育第一階段的各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)工作責(zé)任。
成立以局黨委書記、局長王伍勇為組長，局黨委副書記、紀(jì)委書記鄭可法為副組長的縣國土資源局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)先進(jìn)性教育的日常事務(wù)。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，局黨委書記是先進(jìn)性教育活動(dòng)的第一責(zé)任人，并建立局黨委成員聯(lián)系各黨支部制度，形成第一責(zé)任人親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，全體黨員積極參與的格局，并結(jié)合國土工作實(shí)際擬定了整個(gè)教育活動(dòng)的實(shí)施方案。
二、扎實(shí)開展學(xué)習(xí)，完成階段任務(wù)。
(一)召開動(dòng)員大會，統(tǒng)一思想認(rèn)識。于1月28日召開了縣國土資源系統(tǒng)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)動(dòng)員大會，局黨委書記、局長王伍勇作動(dòng)員報(bào)告。動(dòng)員報(bào)告闡述了開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)的重要性和必要性;指導(dǎo)思想和基本要求;教育活動(dòng)的步驟和方法;教育活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)等內(nèi)容。使全體黨員干部充分了解先進(jìn)性教育的重大意義、目標(biāo)任務(wù)，正確認(rèn)識到開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)是我們的一項(xiàng)重大政治任務(wù)，是當(dāng)前各項(xiàng)工作的重中之重?？h委督導(dǎo)組陳曉紅同志到會作了指導(dǎo)，并傳達(dá)了上級對開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的指示和要求。同時(shí)，利用多種形式宣傳發(fā)動(dòng)，廣泛營造活動(dòng)氛圍，在各支部組建了基層信息員隊(duì)伍，及時(shí)向上報(bào)送先進(jìn)性教育活動(dòng)信息，并在《玉環(huán)土地》簡報(bào)上編發(fā)“黨員先進(jìn)性教育?？?，現(xiàn)已編發(fā)了四期。
四是討論交流學(xué)。開展“爭當(dāng)時(shí)代先鋒，再創(chuàng)玉環(huán)輝煌”大討論活動(dòng)，全體黨員聯(lián)系自己的思想實(shí)際和保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育要求，圍繞“入黨誓詞我講了什么”、“與典型相比我的差距是什么”、“我為玉環(huán)發(fā)展做了什么”、“再創(chuàng)玉環(huán)輝煌我該做什么”等主題，分成三個(gè)組開展熱烈討論，每一位黨員都談了自身的體會和認(rèn)識，同時(shí)，從7個(gè)支部中推選出來的8名黨員代表還在全局黨員大會上作了發(fā)言。通過大討論活動(dòng)，促進(jìn)了國土黨員相互之間的學(xué)習(xí)交流，形成了共同進(jìn)步葆先進(jìn)的良好氛圍。五是典型帶動(dòng)學(xué)。參加市委組織的黨員先進(jìn)事跡報(bào)告會，開展向全國先進(jìn)土管員賴金泉學(xué)習(xí)活動(dòng)，組織全體黨員收看了《執(zhí)著》、《新時(shí)代馬天民式的好民警——王法金》、《北雁南飛》等先進(jìn)性教育錄像片，用榜樣的力量深深感染全體黨員干部，增強(qiáng)了黨員干部在平凡崗位做出不平凡業(yè)績的信心和動(dòng)力。每位黨員都還撰寫了自己在收看這些教育錄像片后的觀后感。六是理論測試學(xué)。組織全體黨員參加縣先進(jìn)性教育知識競賽，每個(gè)黨員獨(dú)立做好知識競賽題，同時(shí)，編印先進(jìn)性理論測試卷，利用夜學(xué)習(xí)時(shí)間對黨員進(jìn)行理論測試，鞏固和強(qiáng)化了理論學(xué)習(xí)成果。
(三)重視學(xué)習(xí)督查，保障學(xué)習(xí)質(zhì)量。建立健全學(xué)習(xí)考勤制度，印發(fā)了《玉環(huán)縣國土資源局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)考勤及請銷假制度》，保證教育活動(dòng)的參與率。據(jù)督查情況，各支部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)均不少于40學(xué)時(shí)，除特殊情況請假外(具備書面假條)，沒有無故缺席情況發(fā)生;全體黨員都有一本先進(jìn)性教育學(xué)習(xí)筆記本，并且絕大多數(shù)黨員學(xué)習(xí)認(rèn)真，既動(dòng)腦又動(dòng)口還動(dòng)手，學(xué)習(xí)筆記認(rèn)真、清楚，符合要求，還能聯(lián)系實(shí)際，暢所欲言，言之有物。
(四)建立健全保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育檔案。為了搞好保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，我們將各支部階段性工作小結(jié);個(gè)人大討論書面材料、心得體會、第一階段小結(jié)、電教片觀后感、學(xué)習(xí)中心發(fā)言稿、縣知識競賽題、局理論測試卷;先進(jìn)性教育各種文件等，分門別類進(jìn)行匯總，建立了支部檔案和黨員個(gè)人檔案。同時(shí)，還建立了保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育學(xué)習(xí)考勤檔案，將學(xué)習(xí)點(diǎn)名冊以及集中學(xué)習(xí)期間的請假條(病假條)統(tǒng)一進(jìn)行保管和統(tǒng)計(jì)，以便查漏補(bǔ)缺，確保保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)質(zhì)量。
三、開展實(shí)踐活動(dòng)，體現(xiàn)學(xué)習(xí)成果。
結(jié)合國土資源工作實(shí)際，積極開展以“黨組織服務(wù)黨員、黨員服務(wù)群眾和機(jī)關(guān)服務(wù)基層”為主要內(nèi)容的“三服務(wù)、送溫暖”活動(dòng)，廣泛開展“落實(shí)三真、關(guān)愛基層”行動(dòng)，在實(shí)際行動(dòng)中體現(xiàn)先進(jìn)性教育學(xué)習(xí)的成果。
(一)扶貧幫困送溫暖。在第一階段的教育活動(dòng)中，我局先后走訪了13名老干部，慰問貧困黨員22人，慰問貧困群眾25人，組織黨員干部服務(wù)社區(qū)達(dá)115人次。自開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)后，局黨委積極開展“扶貧幫困送溫暖”活動(dòng)，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，成立扶貧慰問組，組織黨員先后到陳嶼橫坑村、沙門干家岙等貧困山村走訪慰問，展現(xiàn)了黨組織對貧困群眾的赤誠關(guān)懷。在陳嶼橫坑村走訪慰問時(shí)，了解到修造一條通向外部公路的水泥路是該村脫貧致富的當(dāng)務(wù)之急后，立即捐助資金兩萬元，幫助該村修建好這條寄托著橫坑村民脫貧致富希望的道路。在沙門鎮(zhèn)干家岙村、白嶺岙、都燈村開展“送溫暖”活動(dòng)時(shí)，專門走訪了十幾戶生活困窘的孤寡老人，關(guān)心和了解老人們的健康狀況和生活條件，并送上了慰問金。同時(shí)，開展“困難黨員救助基金”捐款活動(dòng)，發(fā)動(dòng)全體黨員及非黨員向困難黨員獻(xiàn)出自己的一份關(guān)愛之心。
(二)下村入企服務(wù)忙。為在先進(jìn)性教育中突出全心全意為人民服務(wù)這一宗旨意識，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，我局在今年加大了服務(wù)工作的力度，并加強(qiáng)服務(wù)主動(dòng)性，積極組織人員下村訪企進(jìn)行現(xiàn)場辦公，致力于解決群眾和企業(yè)關(guān)心的實(shí)際問題。2月16日下午，正是春節(jié)過后第一天上班的日子，局黨委書記、局長王伍勇、副局長蘇光明帶領(lǐng)地籍科、用地科、土地儲備中心、土地交易中心、城關(guān)國土所等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人，冒著大雨來到浙江雙環(huán)齒環(huán)集團(tuán)有限公司進(jìn)行現(xiàn)場辦公，幫助該企業(yè)解決改制上市中遇到的有關(guān)土地問題。在現(xiàn)場辦公過程中，我局為企業(yè)逐一解釋疑問，使企業(yè)明白了解決這些土地問題的方法、途徑和程序，以及需要提供的有關(guān)材料。針對該企業(yè)改制上市涉及到的各類土地問題，我局各有關(guān)科室負(fù)責(zé)人還依據(jù)職責(zé)范圍，當(dāng)場分別領(lǐng)取了辦理任務(wù)，爭取以最快的速度幫助雙環(huán)公司解決好土地問題，使企業(yè)邁出成功上市的第一步。3月1日上午，我局黨委委員王維平帶領(lǐng)工作人員來到龍溪鄉(xiāng)龍攻門村，為該村村民現(xiàn)場辦理高山移民土地審批。在此次現(xiàn)場辦公中，我局充分發(fā)揚(yáng)先進(jìn)性教育活動(dòng)精神，當(dāng)場解決了村民擔(dān)憂的辦理速度、費(fèi)用兩大問題，不但在短短的幾十分鐘內(nèi)就一次性辦好了手續(xù)，使27戶高山移民足不出村就都領(lǐng)到了土地證，還考慮到了群眾的實(shí)際困難，為村民減免了土地開墾費(fèi)、折抵指標(biāo)費(fèi)、土地管理費(fèi)及教育附加費(fèi)，大大減輕了村民的負(fù)擔(dān)。
(三)法律咨詢學(xué)雷鋒。3月5日上午，我局積極開展學(xué)雷鋒活動(dòng)，組織8名黨員加入當(dāng)天的全縣共產(chǎn)黨員服務(wù)隊(duì)，到電影院前設(shè)攤開展土地法律法規(guī)咨詢服務(wù)。當(dāng)天上午，共向群眾發(fā)放各類宣傳資料100多份，及時(shí)向社會宣傳國家關(guān)于嚴(yán)格加強(qiáng)土地管理的新政策新規(guī)定。同時(shí)，接待前來咨詢的群眾20多人次，共耐心解答群眾提出的土地發(fā)證、私人建房等各類土地問題20多個(gè)。
我局開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)員階段工作已經(jīng)取得了階段性成效。雖然階段性的學(xué)習(xí)已告一段落，但這絕不是終止，而是一個(gè)新的開始，我們將繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并抓好接下來的“分析評議”和“整改提高”兩個(gè)階段工作，確保我局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育任務(wù)的圓滿完成，真正達(dá)到“提高黨員素質(zhì)，服務(wù)人民大眾，促進(jìn)各項(xiàng)工作”的目的。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十八
1、進(jìn)一步做好黨務(wù)政務(wù)公開，公開辦事程序、指南，方便居民群眾辦事，暢通投訴與監(jiān)督渠道。
2、進(jìn)一步提升機(jī)關(guān)服務(wù)效能，開展“五個(gè)一”活動(dòng)，即：說好每一名話，接好每一個(gè)電話，辦好每一件事，接待好每一個(gè)服務(wù)對象，做好每一天的工作。
3、進(jìn)一步規(guī)范行政服務(wù)水平，開展“五個(gè)不讓”活動(dòng)，即：不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我這里延誤，不讓需辦理的'事情在我手里積壓，不讓差錯(cuò)在我這里發(fā)生，不讓來辦事的同志在我這里受到冷落，不讓環(huán)衛(wèi)局的形象在我這里受到影響。做到待人誠心，解釋耐心，服務(wù)貼心，工作細(xì)心，處事公心，以優(yōu)質(zhì)、高效、熱情的服務(wù)在市民群眾中樹立良好的形象。
4、進(jìn)一步打造重點(diǎn)窗口地區(qū)，加大清掃保潔力度，做到日清日洗、日產(chǎn)日清，為市民營造良好舒適的環(huán)境。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化思想教育，健全規(guī)章制度，改進(jìn)工作作風(fēng)，勤政廉政，努力在全局形成上下團(tuán)結(jié)，風(fēng)齊氣順的良好氛圍。
醫(yī)保窗口個(gè)人工作總結(jié)篇十九
工作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價(jià)、小編整理了醫(yī)保窗口單位工作總結(jié)，希望對大家有所作用。
?我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中，在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中，在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下，在沈總的大力支持下，在院長的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作，現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):
醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的，長時(shí)間以來，人們習(xí)慣于沒有條款約束的工作和收費(fèi)觀念，要想順利地改變這種狀態(tài)，需要花費(fèi)很大精力，尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力，醫(yī)保知識培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法，今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識培訓(xùn)，培訓(xùn)完畢，進(jìn)行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對一培訓(xùn)，例如：實(shí)名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報(bào)銷比例、如何正確開具處方、下達(dá)醫(yī)囑；醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識，通過培訓(xùn)，改變了全員對醫(yī)保知識的理解，增強(qiáng)了醫(yī)保觀念，也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮，增強(qiáng)了工作的信心。
嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策，在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線，做守法、誠信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向，在上述思想指導(dǎo)下，我們醫(yī)保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點(diǎn)對與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份（其中含8月份之前病歷2份），復(fù)審病歷161份（初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核）。
審核門診處方840張，其中：西藥處方616張（7月-11月），不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方：442張（8月-12月），不合格處方178張，修改中藥處方118張（一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改）。處方不合格原因有診斷與用藥不符；用法、用量不符；總量超量；診斷名稱錯(cuò)誤；診斷不明確；無資質(zhì)醫(yī)生簽字；醫(yī)生的診療范圍不符（超范圍行醫(yī)）；使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等，目前關(guān)閉了不合格的工作站，避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力，尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心，本部門的xxx不厭其煩，每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄，從無怨言。
我院his系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng)，這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn)，系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求，網(wǎng)管xxx、xxx每天巡回在各個(gè)科室，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，各科出現(xiàn)技術(shù)性的問題時(shí)二位網(wǎng)管也會隨叫隨到，現(xiàn)就his系統(tǒng)問題做如下匯報(bào)：
1、首先，實(shí)現(xiàn)了兩次his系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時(shí)間相對應(yīng)，解決了長時(shí)間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?；颊吲c自費(fèi)患者分別標(biāo)識并同時(shí)出具正方和地方的功能。
品顯現(xiàn)。
3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，遷移了一樓機(jī)房，使機(jī)房能容納更多的設(shè)備，能進(jìn)行更多的人工調(diào)式，同時(shí)增了新的機(jī)柜，電源 ，保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿足二級醫(yī)院的要求，滿足醫(yī)保驗(yàn)收的要求，確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。
4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ，系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費(fèi)用。
5、走流程，找差距，對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his系統(tǒng)使用培訓(xùn)，一對一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護(hù)藥品進(jìn)貨單，出庫單，并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善his系統(tǒng)的`同時(shí)，完成了醫(yī)院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí)，打印處方同時(shí)出輸液單，并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時(shí)不可以透支開藥、修改藥品加價(jià)率等問題。
6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式（一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥）、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù)，且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成，改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問題。
7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別（無自付、有自付、全自付），
8、完善了診斷庫的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱，從新維護(hù)了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息（如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方）的問題。
11、在陳總按排下，以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備，使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。
這次his系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程，給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改，現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作，精誠奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個(gè)部門之間，甚至多次加班到20:00才離開工作崗位，從未因加班而提出過任何要求。
設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等，并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。
醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn)，實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動(dòng)向，會后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。
1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫(yī)囑、清
單及所有治療、理療單據(jù)相符，用藥合理，自費(fèi)部分有告知書。
2實(shí)時(shí)維護(hù)醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項(xiàng)目及時(shí)維護(hù)。掌握藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的價(jià)目情況，隨時(shí)調(diào)整物價(jià)，做到票物相符，經(jīng)得起檢查。
制定醫(yī)保審批前的工作進(jìn)度，按進(jìn)度表進(jìn)行醫(yī)保各項(xiàng)準(zhǔn)備：成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責(zé)）、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責(zé)）、信息科（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責(zé)），建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé)，按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報(bào)資料和各職稱花名冊，已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報(bào)到朝陽區(qū)醫(yī)?？?。醫(yī)保現(xiàn)場檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù)，按相關(guān)條件反復(fù)審核，爭取在醫(yī)保檢查時(shí)一次過關(guān)，早日加入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)保管理工作比較繁瑣，牽扯的面比較廣，涉及的問題比較大，醫(yī)保管理中，各科室離不開醫(yī)保辦的指導(dǎo)，醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實(shí)際工作中，在與相關(guān)科室溝通中，在某些問題的觀點(diǎn)上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾，每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調(diào)和解決，在此，感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。
20xx年以來，在做好內(nèi)部醫(yī)保工作的前提下，其中還有一部分是外部工作。
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