總結(jié)是對過去所做努力的評估和總結(jié)，也是為了更好地邁向未來。一個較為完美的總結(jié)應(yīng)該具備條理清晰、言簡意賅、準(zhǔn)確明了的特點。下面是小編為大家整理的一些寫總結(jié)的案例，供大家參考和學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇一
分析化學(xué)課程的基本原理和方法等知識內(nèi)容較多，難度大，學(xué)生會感到枯燥乏味，從而影響其學(xué)習(xí)的積極性。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這就要求教師在教學(xué)過程中要考慮學(xué)生的專業(yè)特點，將分折化學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識結(jié)合起來，即在講解分析化學(xué)知識的同時注意穿插其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用實例。例如:在講配位滴定法這部分內(nèi)容時，可以向?qū)W生介紹臨床檢驗血清鈣含量測定方法，即在堿性條件下以edta作滴定液，用鈣指示劑來指示終點的方法和操作流程;在講毛細(xì)管電泳法這部分內(nèi)容時，可與臨床血清蛋白質(zhì)電泳分析相結(jié)合進(jìn)行知識拓展，介紹臨床利用血清蛋白電泳區(qū)帶出現(xiàn)特征性改變從而診斷疾病，以及對腎病、肝硬化等疾病的重要臨床價值，讓學(xué)生認(rèn)識所學(xué)知識的實用性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和主動性，培養(yǎng)學(xué)生積極探索創(chuàng)新、不畏困難的科學(xué)精神，為今后的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容。
分析化學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上本著“實用為主，必需、夠用為度”的原則，注重其科學(xué)性、專業(yè)性、實用性、先進(jìn)性和發(fā)展性。針對檢驗專業(yè)的特點以及檢驗專業(yè)培養(yǎng)人才的目標(biāo)，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了改革。精選教學(xué)內(nèi)容，突出重點，結(jié)合科學(xué)發(fā)展前沿，對教材各章節(jié)的內(nèi)容做部分的刪減、補(bǔ)充?；瘜W(xué)分析部分刪除了有關(guān)公式的推導(dǎo)過程，弱化四大滴定分析滴定過程的詳細(xì)討論，重點在于結(jié)果、計算及其應(yīng)用。加強(qiáng)了誤差和分析數(shù)據(jù)處理內(nèi)容的教學(xué)，旨在讓學(xué)生明確，只有選擇合理的分析方法、認(rèn)真正確地進(jìn)行實驗，才能獲得可靠的分析數(shù)據(jù)和準(zhǔn)確的分析結(jié)果。儀器分析部分將電化學(xué)分析法、紫外—可見分光光度法、液相色譜法、核磁共振波譜法作為重點教學(xué)內(nèi)容，因這些知識在醫(yī)院檢驗科的應(yīng)用比較普及，其它內(nèi)容由學(xué)生自學(xué)。并且從學(xué)生實習(xí)情況和就業(yè)形勢看，經(jīng)典化學(xué)分析為主，儀器分析為輔助的教學(xué)內(nèi)容不能滿足現(xiàn)今社會的需要，因此教學(xué)中要加大儀器分析的力度。
3、合理運(yùn)用教學(xué)方法。
學(xué)生一般對理論知識興趣不是很濃，如果教學(xué)中采取從一個理論到另一個理論滿堂灌的教學(xué)方法，會讓學(xué)生失去學(xué)習(xí)的積極性。這就要求教師在充分了解和分析化學(xué)相關(guān)知識領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，合理運(yùn)用各種教學(xué)方法，調(diào)節(jié)職業(yè)學(xué)校學(xué)生的注意力和學(xué)習(xí)積極性。分析化學(xué)包括化學(xué)分析和儀器分析兩部分內(nèi)容，其中儀器分析內(nèi)容主要講解儀器的原理、結(jié)構(gòu)和使用，且很多儀器價格比較昂貴。學(xué)生在沒有見過儀器的情況下學(xué)習(xí)，會感覺比較抽象、枯燥，難以理解儀器的原理。這就要求教師在教學(xué)中必須采取現(xiàn)代化的教學(xué)方法和手段，使教學(xué)內(nèi)容形象化、具體化。即在課堂上，教師將豐富的感性材料通過多媒體展示給學(xué)生，有助于發(fā)展學(xué)生的思維能力和想象能力，降低學(xué)生對知識的理解難度。教師通過拍攝、查找儀器圖片，收集實驗視頻及相關(guān)模擬操作軟件，使復(fù)雜的儀器、實驗過程變得簡單易懂，有助于職業(yè)學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)和記憶，有效地提高了課堂教與學(xué)的.質(zhì)量。例如:在講解高效液相色譜儀時，儀器的結(jié)構(gòu)包括真空泵、色譜柱、檢測器、色譜圖等主要部件，教師可在課前將這些主要部件拍攝下來，在課堂上分別展示高效液相色譜儀的主要部件，并分別講解各個部件，再照取整個儀器，把各個部件連接起來講解，有了儀器的整體性，再講解儀器的應(yīng)用。因此采取給儀器實物照相和利用多媒體講解相結(jié)合的辦法，根據(jù)課本上儀器的內(nèi)容模塊分別給儀器的不同部件照相，結(jié)合理論知識實圖講解。學(xué)生通過觀看儀器外觀來學(xué)習(xí)其結(jié)構(gòu)和功能，積極性提高的同時也增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的效果。
4、改革考核方式和內(nèi)容。
在傳統(tǒng)分析化學(xué)教學(xué)中，主要是以期末考試成績?yōu)橹鱽碓u價總評成績，且考試內(nèi)容上側(cè)重于理論知識，疏于綜合能力。為此，我?；瘜W(xué)教研室對分析化學(xué)的考核方案進(jìn)行了多次修改，在考核中提升職業(yè)學(xué)校學(xué)生平時課堂表現(xiàn)情況比例，加大實驗考核的比例，在期末考試內(nèi)容中加入實驗操作的內(nèi)容，轉(zhuǎn)變了過去重知識輕能力的觀念，這樣就可以較全面地考核和評價職業(yè)學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，提高各層次學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。通過幾年的考核改革發(fā)現(xiàn)，考核中重視平時的課堂教學(xué)和實驗操作，能客觀衡量各類學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)情況和實驗操作技能的訓(xùn)練情況，有利于教師分別側(cè)重加大對各類學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)與實驗操作輔導(dǎo)。
5、提升教師素質(zhì)。
教師是教學(xué)活動的主體，教師的知識、能力和素質(zhì)直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量。目前我校檢驗專業(yè)的分析化學(xué)教師多畢業(yè)于綜合性或師范大學(xué)的化學(xué)專業(yè)，缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識，不能很好地將分析化學(xué)教學(xué)貫穿到醫(yī)學(xué)知識體系中去，這就影響了他們講授分析化學(xué)時聯(lián)系醫(yī)學(xué)和臨床檢驗的深度和廣度，影響了教學(xué)效果，也不能體現(xiàn)專業(yè)特點，長此以往會減弱學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。為了改善目前狀況，我校要求化學(xué)專業(yè)教師利用課余時間系統(tǒng)地聽取一些醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課，如免疫學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床檢驗儀器、生物化學(xué)等，掌握一些與醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)的知識，以實現(xiàn)學(xué)科知識的相互滲透。同時，為了提高分析化學(xué)教師的自身醫(yī)學(xué)知識修養(yǎng)和教學(xué)水平，教師要多讀一些與分析化學(xué)有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)書籍，加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課教師的交流，拓寬自己的知識領(lǐng)域，這樣才能更好地將分析化學(xué)教學(xué)服務(wù)于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)?？傊?，分析化學(xué)對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的職業(yè)學(xué)校學(xué)生而言是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，教師在今后的教學(xué)過程中要不斷的實踐探索，合理運(yùn)用各類教學(xué)方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)更多技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才做貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇二
摘要探討醫(yī)學(xué)檢驗標(biāo)本的采集對檢驗結(jié)果的影響及正確的采集措施。根據(jù)檢驗學(xué)基礎(chǔ)知識闡述了，分別對血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、糞便標(biāo)本、骨髓關(guān)節(jié)液、漿膜腔液、腦脊液的采集，痰液、陰道分泌物、精子和前列腺液和其他標(biāo)本的采集。提出了各種標(biāo)本采集的注意事項及對結(jié)果的影響情況。
檢驗科的工作是“以質(zhì)量為核心，以標(biāo)本為中心”，臨床標(biāo)本是檢驗科的主要工作對象[1]。標(biāo)本采集過程是保證樣本質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]，如果標(biāo)本采集不當(dāng)，這是造成結(jié)果誤差的重要原因，給臨床提供錯誤的結(jié)果，嚴(yán)重影響了治療和診斷。為確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，本文對各種標(biāo)本的采集注意事項闡述如下。
血液標(biāo)本。
患者狀態(tài)：一般需在患者安靜狀態(tài)下采集標(biāo)本，因為運(yùn)動能影響到許多檢驗項目的測定結(jié)果。
藥物：有些藥物對檢驗結(jié)果的影響非常復(fù)雜，在采樣檢查之前，患者以暫停各種藥物為宜。如果某種藥物不可停用，則應(yīng)了解該藥物可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響。
飲食：食物對檢驗結(jié)果是有較大的影響，若患者連續(xù)多天攝入高蛋白、高脂肪的食物，血液中的膽固醇有可能升高，在一般情況下，多數(shù)實驗要求在采血前禁食12小時，以防食物中的某些成分可直接影響實驗結(jié)果。
體位：體位影響血液循環(huán)。由于體位的因素，在確立參考值時，應(yīng)考慮門診和住院患者可能存在的結(jié)果差異，所以在采集標(biāo)本時要注意保持正確的體位和保持體位的一致性。
時間：患者準(zhǔn)備還應(yīng)考慮其生物鐘規(guī)律。如血鈣、血漿蛋白、血清鐵、膽紅素、膽固醇、激素水平分析等測定，在不同的時間采血檢驗結(jié)果有一定差異，所以患者采血應(yīng)在相同時間進(jìn)行。
尿液標(biāo)本。
根據(jù)采血時間可分為癥狀典型時尿、餐后尿、午后尿、計時尿、清晨空腹尿、隨機(jī)尿等。
24小時尿多用于化學(xué)組分的測定，也可用于泌尿道抗酸桿菌的.檢測。計時尿多用于腎功能和有形成分排出率的評估，也可用于計算淀粉酶或肌酐的排出率。餐后尿為收集進(jìn)餐后2小時尿，主要用于了解葡萄糖代謝情況，篩查隱性糖尿病或輕癥糖尿病。隨機(jī)尿多為門診就診患者的留尿檢驗方法。晨尿為住院患者留尿的主要方法，早晨起床后收集第一次尿，可用尿常規(guī)檢驗。
糞便標(biāo)本。
采集后及時送檢，應(yīng)不污染容器外表，一般以無濾網(wǎng)容器留取5～10g即可。
骨髓。
骨髓的采樣由臨床醫(yī)師穿刺，抽吸量不得超過0.2ml，涂片送檢。
關(guān)節(jié)液、漿膜腔液、腦脊液的采集。
均由臨床醫(yī)師穿刺采樣，檢驗科應(yīng)提供專用的各種試管或容器，及時送檢。
痰液標(biāo)本。
采集晨間第一口痰，多用于細(xì)胞學(xué)及微生物學(xué)檢查如癌細(xì)胞檢查和查找抗酸桿菌等。采樣前患者應(yīng)先反復(fù)漱口，經(jīng)深呼吸數(shù)次后用力咳痰，不可吐入唾液。
陰道分泌物。
由婦產(chǎn)科醫(yī)師采樣后及時送檢。
精子和前列腺液。
采集精子，讓患者禁欲3～5天，且于排精后30分鐘內(nèi)送達(dá)檢驗科檢驗。前列腺液由臨床醫(yī)師作前列腺按摩術(shù)取樣，收到標(biāo)本后應(yīng)立即檢查。
其他標(biāo)本。
根據(jù)具體檢驗項目而定，臨床醫(yī)師在開申請單前，應(yīng)同檢驗科相關(guān)部門聯(lián)系并詢問詳細(xì)后，注明檢查要求，再采樣并及時送檢。
總之，各種檢驗標(biāo)本的采集是否合適，直接關(guān)系到檢驗質(zhì)量。由于標(biāo)本的原因引起實驗室檢驗結(jié)果的不準(zhǔn)確，造成臨床誤診、誤治的現(xiàn)象并不少見[3]，應(yīng)予以重視。
參考文獻(xiàn)。
3汪建國.實驗室標(biāo)本的采集及其影響因素[j].江西醫(yī)學(xué)檢驗,,23(1):76.
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇三
目前分子診斷學(xué)教材有相當(dāng)章節(jié)側(cè)重分子生物學(xué)的理論和基本技術(shù)，部分高校分子診斷學(xué)的授課內(nèi)容中分子生物學(xué)的理論和基本技術(shù)也占了相當(dāng)大的比重，比如轉(zhuǎn)化、質(zhì)粒提取、質(zhì)粒的限制性內(nèi)切酶酶切和pcr等[2]。誠然分子診斷學(xué)是以分子生物學(xué)理論為基礎(chǔ)，是分子生物學(xué)技術(shù)在臨床上的應(yīng)用，但在目前分子診斷學(xué)的發(fā)展日新月異的今天，分子診斷學(xué)的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)與時俱進(jìn)。分子生物學(xué)理論和基本技術(shù)應(yīng)該以復(fù)習(xí)為主，在理論和實驗教學(xué)中應(yīng)增加深度和廣度，結(jié)合臨床實際。比如以pcr為例，在實驗教學(xué)中應(yīng)該嘗試引入realtimepcr、巢式pcr和pcr-rflp等臨床常用的以pcr為基礎(chǔ)但包含pcr的相關(guān)技術(shù)。這樣一來可以強(qiáng)化加深學(xué)生對pcr的理解，提高分子診斷學(xué)教學(xué)的深度和廣度，二來可以讓學(xué)生在進(jìn)入臨床實踐之前就掌握臨床常用的實驗技能。此外，臨床上常用的熒光原位雜交（fish）和多重連接依賴式探針擴(kuò)增(mlpa)等看似復(fù)雜其實也較易上手的實驗應(yīng)根據(jù)情況在實驗教學(xué)中開展，而比較基因組芯片雜交（arraycgh）、northernblot和southernblot等較難開展，但在臨床和科研上也經(jīng)常用到的實驗應(yīng)該在理論課上予以重點講解。
分子診斷學(xué)的發(fā)展日新月異，分子診斷學(xué)的教師也應(yīng)該加強(qiáng)理論和實驗教學(xué)的能力[3]。筆者的經(jīng)驗是分子診斷學(xué)教師應(yīng)該吸收醫(yī)學(xué)背景，并且在課題研究方向上與分子診斷學(xué)有關(guān)聯(lián)的'新畢業(yè)的對教學(xué)感興趣的博士生，這部分教師對分子生物學(xué)和分子診斷學(xué)的理解很透徹，比如一位新教師提出將載體構(gòu)建作為分子診斷學(xué)的基礎(chǔ)實驗，因為載體構(gòu)建設(shè)計到質(zhì)粒提取、轉(zhuǎn)化、切膠回收、連接、酶切鑒定、測序和甚至pcr鑒定等多個步驟，多個技術(shù)。將載體構(gòu)建的知識點有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生清晰的知道每一步的意義，提高了分子診斷學(xué)教學(xué)的條理性、鏈條性和連貫性。做好載體構(gòu)建實驗為后續(xù)的分子診斷學(xué)理論和實驗教學(xué)奠定良好基礎(chǔ)。筆者教研室新引進(jìn)一名生物學(xué)博士，在讀博士期間參與了開放課程的制作，為學(xué)校分子診斷學(xué)慕課的設(shè)計和實施做出了不少貢獻(xiàn)。充分發(fā)揮年輕教師有熱情和干勁足的優(yōu)點，把年輕教師合理的科學(xué)的教學(xué)思想和教學(xué)實踐有機(jī)地結(jié)合，分子診斷學(xué)的教學(xué)才更加具有活力。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇四
護(hù)理專業(yè)是應(yīng)用性專業(yè)，要求培養(yǎng)的護(hù)士學(xué)生不但要有堅實的理論基礎(chǔ)，而且需要具備嫻熟的操作技能，才能在今后的工作中為服務(wù)對象提供安全的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。護(hù)士學(xué)生在成長的過程中，必須通過臨床實習(xí)才能將所學(xué)的理論知識運(yùn)用于實踐，才能掌握嫻熟的操作技能，才能逐漸形成批判性思維并具備臨床思維的能力。長期以來，護(hù)士學(xué)生的臨床教育問題以及理論教育和臨床實踐如何緊密結(jié)合是學(xué)校老師和臨床護(hù)理工作者共同關(guān)注的問題。
2008年5月12日《護(hù)士條例》開始實施，對護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊要求、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)以及機(jī)構(gòu)和護(hù)士的法律責(zé)任等均有了明確的界定。在護(hù)理教育中如何貫徹和執(zhí)行《護(hù)士條例》的精神，將理論教育和臨床實踐緊密結(jié)合，使培養(yǎng)的護(hù)士學(xué)生逐步擁有解決臨床實際問題的能力，以適應(yīng)不斷變化的專業(yè)環(huán)境是我們面臨的課題。本文將從課程設(shè)置中臨床實習(xí)的比重、臨床實習(xí)的安排、學(xué)生臨床實習(xí)指導(dǎo)、護(hù)患比例差異的影響等方面比較內(nèi)地和澳門護(hù)理教育的現(xiàn)況，并提出將理論教育與臨床實踐緊密結(jié)合的對策建議。
1.1課程設(shè)置中臨床實習(xí)的比重目前內(nèi)地護(hù)理起始教育有3個層次，即中等專業(yè)教育、高等?？平逃?高職高專）、學(xué)士學(xué)位教育，分別為3?5年的全日制學(xué)歷教育；在此基礎(chǔ)上，還有碩士和博士的研究生教育。根據(jù)《護(hù)士條例》第七條第二款的規(guī)定，所有護(hù)理學(xué)生均須“在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)”。若以每個月4周、每周實習(xí)40小時計算，則內(nèi)地任何層次護(hù)理起始教育的學(xué)生在臨床實習(xí)的時數(shù)最少應(yīng)為1280小時。
澳門目前的護(hù)理起始教育均為4年制的學(xué)士學(xué)位教育；另外還有學(xué)士學(xué)位后專科護(hù)理教育，以及與外地合辦的碩士學(xué)位研究生教育。澳門護(hù)理院校的課程設(shè)置中很強(qiáng)調(diào)臨床實習(xí)對學(xué)生能力培養(yǎng)的重要性，臨床實習(xí)的學(xué)時安排較多，學(xué)士學(xué)位教育的臨床實習(xí)時數(shù)為1656?2440學(xué)時；而?？谱o(hù)理教育也要求不少于24周的專科臨床實習(xí)，其中包括4周外地實習(xí)，以拓寬學(xué)生的?？浦R領(lǐng)域和視野。
1.2臨床實習(xí)安排。
臨床實習(xí)是護(hù)理教育不可缺少的環(huán)節(jié)，護(hù)士學(xué)生必須通過臨床實習(xí)才能將所學(xué)的理論知識運(yùn)用于臨床實踐?？梢哉f，臨床實習(xí)是引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的理論知識融會貫通的惟一途徑，是塑造學(xué)生正確專業(yè)態(tài)度的最佳方式，也是讓學(xué)生學(xué)會做“人”的社會化方式之一。目前內(nèi)地各層次的護(hù)理院校在護(hù)理課程的教學(xué)安排中，基本上都是將學(xué)生的臨床實習(xí)安排在學(xué)習(xí)的最后階段，即先在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識并在實驗室進(jìn)行必要的護(hù)理操作練習(xí)，直至學(xué)習(xí)的最后一年才進(jìn)入臨床基地開始實習(xí)。這樣的實習(xí)安排不能讓學(xué)生有效地將課堂所學(xué)的理論知識及時地運(yùn)用于實踐中，也很難將各護(hù)理?？浦R融會貫通地應(yīng)用于為病人提供的護(hù)理服務(wù)中。當(dāng)然，也有個別的學(xué)校進(jìn)行了一些改革教學(xué)模式的嘗試，如中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院、四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院、鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院等，將護(hù)士學(xué)生的臨床實習(xí)分階段安排，使得學(xué)生有機(jī)會在進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)的初期即有機(jī)會到臨床實習(xí)，接觸護(hù)理實踐。
澳門兩所護(hù)理院校對臨床實習(xí)的安排均是從學(xué)生一年級學(xué)習(xí)了必要的護(hù)理理論知識后，即開始進(jìn)入臨床實習(xí)，也就是在學(xué)習(xí)的全階段均有機(jī)會接觸臨床實踐，根據(jù)學(xué)生所學(xué)的理論知識安排不同的實習(xí)內(nèi)容，隨著學(xué)生年級的升高，臨床實踐的時間逐漸增多。通過“理論學(xué)習(xí)一臨床實踐一理論學(xué)習(xí)一臨床實踐”的不斷反復(fù)，讓學(xué)生能夠有機(jī)會面對陌生的臨床情境和問題，有充足的機(jī)會將理論知識運(yùn)用于護(hù)理實踐，以激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性。通過這種模式為學(xué)生提供了從實踐中發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題學(xué)習(xí)、思考的學(xué)習(xí)機(jī)會，也讓學(xué)生有機(jī)會對護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵有更深入的認(rèn)識和了解。
1.3學(xué)生臨床實習(xí)指導(dǎo)。
由于絕大多數(shù)內(nèi)地護(hù)理院校學(xué)生的臨床實習(xí)分散在多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并基本采用聘請臨床護(hù)士擔(dān)任學(xué)生實習(xí)帶教老師的方法。而護(hù)理院校的老師在臨床教學(xué)中大多只起聯(lián)系作用，更多的任務(wù)僅為定期前往實習(xí)單位，了解學(xué)生的實習(xí)情況并進(jìn)行一些協(xié)調(diào)工作；護(hù)理院校老師的課堂教學(xué)的時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于臨床教學(xué)的時間，因而使得院校的老師長期脫離臨床實踐，間接地帶來了對臨床護(hù)理工作了解不深入的弊端。而學(xué)生臨床實習(xí)的帶教任務(wù)主要由臨床的護(hù)士承擔(dān)，他們對學(xué)生所掌握的理論知識和實踐技能的情況缺乏充分了解，一定程度上影響了臨床帶教的質(zhì)量。另外，臨床護(hù)理老師由于自身還承擔(dān)一部分臨床工作，往往很難真正勝任學(xué)生臨床實習(xí)的教學(xué)任務(wù)。傳授護(hù)理理論知識的老師與臨床帶教老師之間銜接不上的問題，更加大了理論教學(xué)與臨床實踐之間的差距。
澳門護(hù)理院校在學(xué)生的臨床實習(xí)指導(dǎo)方面，采用“雙重臨床指導(dǎo)”的方式，由學(xué)校的全職老師和病區(qū)臨床老師共同指導(dǎo)學(xué)生的臨床實習(xí)。學(xué)校老師了解學(xué)生的特點和掌握知識的程度，而臨床老師熟悉臨床環(huán)境和病人的情況，這樣就使學(xué)生可以得到及時和恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，也使得學(xué)校和臨床的溝通很及時。通過這種方式的臨床實習(xí)指導(dǎo)，建立了和諧有效的支持系統(tǒng)，可以引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的專業(yè)態(tài)度，增強(qiáng)對臨床工作壓力的適應(yīng)，增強(qiáng)解決問題的能力，增加學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感。另外，學(xué)校的老師也通過直接參與臨床帶教的工作而對臨床護(hù)理工作的現(xiàn)況有比較深入的了解，在課堂教學(xué)中可以靈活地結(jié)合實際案例進(jìn)行講解，較有效地避免了學(xué)校理論教育與臨床實踐“脫節(jié)”的問題。
1.4護(hù)患比例差異的影響。
內(nèi)地護(hù)理教育經(jīng)過近30年的努力，在規(guī)模與質(zhì)量上有了長足發(fā)展，注冊護(hù)士人數(shù)從2006年142.6萬人增加到2007年154.3萬人，僅一年就增長了11.7萬注冊護(hù)士，但相對于人民大眾迅速增長的健康需求仍顯不足。根據(jù)《2007年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，內(nèi)地每千人口注冊護(hù)士由2006年1.10人增加到1.17人，但護(hù)士數(shù)量仍嚴(yán)重不足，這也是導(dǎo)致目前內(nèi)地護(hù)理質(zhì)量受到影響的重要原因之一。過重的工作壓力使臨床護(hù)士疲于應(yīng)付日常工作，忽略了護(hù)理作為一門“專業(yè)”發(fā)展的許多重要因素，也會或多或少地影響臨床帶教的過程和質(zhì)量。這與護(hù)理院校對學(xué)生所進(jìn)行的理論教育的理念“重視理論推理的嚴(yán)謹(jǐn)性、重視操作的規(guī)范性”是相違背的，因此造成了大部分學(xué)生在學(xué)習(xí)將要結(jié)束的最后一年到臨床實習(xí)時所常見的“落差感”。
澳門在政府和護(hù)理界的共同努力下，近年來護(hù)患比例不斷提高，2007年每千人口護(hù)士為2.50人。較為充足的護(hù)理人力資源是護(hù)理工作質(zhì)量的保證，是推動護(hù)理工作真正突出其學(xué)科特點一一“人、環(huán)境、健康、護(hù)理”4個基本概念的前提，也是從根本上縮小學(xué)校理論教育與臨床實踐差異的重要步驟。
比較中國內(nèi)地和澳門護(hù)理起始教育的`基本情況后，就如何將護(hù)理院校理論教育與臨床實踐更緊密結(jié)合提出以下建議。
2.1建立多元化的人才培養(yǎng)模式。
護(hù)理教育的改革從來就沒有間斷過，各護(hù)理院校都在嘗試用更好的培養(yǎng)模式來保證護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。內(nèi)地從1996年由教育部組織、啟動護(hù)理本科教育改革項目以來，已逐漸形成了政府主導(dǎo)，院校聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理教育培養(yǎng)模式改革的新階段，護(hù)理人才培養(yǎng)的模式也開始呈現(xiàn)多元化的狀態(tài)。在護(hù)理教育改革的過程中，雖然有一些院校注意到了理論教育和臨床實踐結(jié)合欠緊密的問題，但由于招生數(shù)量大、資源和實習(xí)基地不足，短期內(nèi)也難以找到行之有效的解決辦法。只有建立多元化的人才培養(yǎng)模式，合理地進(jìn)行護(hù)理課程設(shè)置改革，有效地利用臨床資源，才能推動理論教育和臨床實踐的緊密結(jié)合。
建議在保證執(zhí)行《護(hù)士條例》的前提下，各院校可以根據(jù)自身的情況，適當(dāng)增加臨床實習(xí)比重，為護(hù)士學(xué)生提供更多參與臨床實踐的機(jī)會，讓他們從實踐中學(xué)會主動學(xué)習(xí)、積極思索、承擔(dān)責(zé)任以及學(xué)會如何成長為一名好護(hù)士和負(fù)責(zé)任的公民。
2.2合理安排臨床實習(xí)時間。
護(hù)理學(xué)是一門理論知識必須通過臨床實踐才能得到很好應(yīng)用的學(xué)科，護(hù)士專業(yè)水平的高低也必須在臨床實踐中才能得到體現(xiàn)。學(xué)生學(xué)習(xí)了專業(yè)的理論知識后，如果不通過臨床實踐的運(yùn)用，就不能很好地掌握知識以及融會貫通地應(yīng)用知識?，F(xiàn)代教育提倡以學(xué)生為本的主體性教育，就是弘揚(yáng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體性，重視發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能和身心全面發(fā)展。通過“理論學(xué)習(xí)一臨床實踐一理論學(xué)習(xí)一臨床實踐”的不斷循環(huán)，不但可以幫助學(xué)生將理論知識及時地運(yùn)用于臨床實踐，還可以引導(dǎo)學(xué)生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題去探索新的知識點。另外，通過反復(fù)的臨床實踐，可以讓學(xué)生有更多的機(jī)會接觸社會環(huán)境，形成從“社會”的角度理解“人”和“疾病”的思維模式，有效地增強(qiáng)與病人、家屬以及其他醫(yī)務(wù)人員溝通的能力。
建議各護(hù)理院校參考澳門護(hù)理院校或協(xié)和護(hù)理學(xué)院等院校對學(xué)生臨床實習(xí)安排的模式，創(chuàng)造條件，根據(jù)學(xué)生掌握知識的程度及邏輯順序，合理安排臨床實習(xí)的時間和內(nèi)容，盡可能地避免僅僅將學(xué)生的臨床實習(xí)安排在學(xué)習(xí)階段的最后一年，這樣才能給學(xué)生提供最佳的學(xué)習(xí)機(jī)會，幫助他們更好地掌握專業(yè)護(hù)理知識。
2.3建立護(hù)理院校老師參與臨床實踐的長效機(jī)制。
護(hù)理學(xué)對學(xué)生的實踐技能有特殊的要求，護(hù)理教育所培養(yǎng)的人才不但需要具備扎實的理論基礎(chǔ)，還必須具備熟練的臨床實踐能力，才能提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。所以，如何通過臨床實踐中的磨練，協(xié)助學(xué)生掌握護(hù)理的理論知識和實踐技能一直是各護(hù)理院校以及臨床單位探討的問題。而在護(hù)理教育的過程中，老師的引導(dǎo)對學(xué)生正確的專業(yè)態(tài)度及專業(yè)價值觀的形成都有著非常重要的作用。
因此，各護(hù)理院校應(yīng)該建立老師參與臨床實踐教學(xué)的長效機(jī)制，包括安排老師親臨臨床教學(xué)第一線參與帶教工作，而不只是發(fā)揮聯(lián)系實習(xí)的作用。學(xué)校老師和臨床老師相互配合對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，將能讓學(xué)生通過臨床實習(xí)和對臨床問題的批判性思考，有效地將理論與實踐緊密結(jié)合；另一方面，每年應(yīng)有一定的時間安排學(xué)校老師參與臨床護(hù)理工作，這樣老師能夠真正了解臨床護(hù)理工作的現(xiàn)況和發(fā)展，不斷更新老師自身的知識結(jié)構(gòu)，使得老師的課堂教學(xué)也能夠更好地結(jié)合臨床實踐。而臨床老師也需要參與學(xué)校的教學(xué)活動，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，相互配合，共同為培養(yǎng)合格的護(hù)理人才而努力。
2.4合理配置護(hù)理人力資源。
護(hù)理人力資源不足已是不爭的事實，是否合理配置護(hù)理人力資源與護(hù)理質(zhì)量和工作效率都密切相關(guān)，許多學(xué)者均對此從不同層面有所研究并提出各種建議。針對內(nèi)地護(hù)理人力資源配置嚴(yán)重不足的現(xiàn)況，如何合理安排學(xué)生的實習(xí)和臨床帶教工作就尤為重要。
建議有關(guān)部門制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低人力配置標(biāo)準(zhǔn)，不但需要考慮醫(yī)院護(hù)理人員的配置要求，還應(yīng)該重視社區(qū)服務(wù)中護(hù)理人員的配置，合理增加護(hù)理人員。同時，護(hù)理院校和臨床單位需有效溝通、相互體諒，突出“以學(xué)生為本”的教學(xué)理念，形成良好的文化氛圍，在人員緊缺的情況下，也必須保證實習(xí)的學(xué)生得到及時的指導(dǎo)。
如何將護(hù)理理論教育與臨床實踐更緊密結(jié)合不但是教育者關(guān)心的問題，也是臨床護(hù)理工作者關(guān)心的問題。要使護(hù)理理論教育與臨床實踐結(jié)合得更好，需要學(xué)校與臨床攜手努力，共同參與，才能培養(yǎng)出新一代的合格護(hù)士。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇五
摘要：基于his系統(tǒng)的引入，醫(yī)學(xué)檢驗儀器聯(lián)機(jī)通信的兼容性、可靠性對于醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效運(yùn)行尤為重要。相比較傳統(tǒng)的串口方式，網(wǎng)絡(luò)接口(rj45)由于更加高效便捷，以此為對外通信接口的檢驗儀器備受矚目，并越來越多的被生產(chǎn)使用，應(yīng)用前景廣闊。本文針對網(wǎng)絡(luò)接口的穩(wěn)定性和兼容性進(jìn)行研究開發(fā)，實現(xiàn)了基于網(wǎng)絡(luò)接口的醫(yī)學(xué)檢驗儀器的聯(lián)機(jī)通信，為進(jìn)一步研究做了準(zhǔn)備。
關(guān)鍵詞：
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗儀器聯(lián)機(jī)通信網(wǎng)絡(luò)接口(rj45)通信模式。
為了提高醫(yī)院，尤其是數(shù)據(jù)量巨大的檢驗科的工作效率，醫(yī)院信息系統(tǒng)his及l(fā)is系統(tǒng)被廣泛采用和普及。在引入信息系統(tǒng)后，采集到的檢驗數(shù)據(jù)需要通過計算機(jī)通信上傳，因此需要可聯(lián)機(jī)的配套檢驗儀器。然而，由于檢驗儀器生產(chǎn)自不同的廠商，且采集所需的數(shù)據(jù)種類和通信編碼也隨樣本種類的變化而變化。因此，建立業(yè)內(nèi)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)學(xué)檢驗儀器聯(lián)機(jī)通信標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是當(dāng)前醫(yī)療信息化的.重中之重。
目前，按對外通信接口類型來看，醫(yī)院可聯(lián)機(jī)通信的檢驗儀器分為以下兩類：一是基于串行通信接口的檢驗儀器，也稱串口檢驗儀器，符合rs232接口協(xié)議，儀器數(shù)量占所有檢驗儀器的80%以上，且可供參考的串口通信實現(xiàn)方法已相當(dāng)成熟;二是基于網(wǎng)絡(luò)接口(rj45)的檢驗儀器，采用tcp/ip協(xié)議，比第一類串口通信速率高，操作簡單，使用方便，近年來中外廠商越來越多的生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)接口的檢驗儀器，其應(yīng)用前景必然會更加廣闊。鑒于目前基于網(wǎng)絡(luò)接口的檢驗儀器聯(lián)機(jī)編程相關(guān)研究較少，本文就其通信模型的建立及程序的實現(xiàn)進(jìn)行探討。
1通信模型的構(gòu)建。
在構(gòu)建檢驗儀器聯(lián)機(jī)的通信過程中，本文設(shè)計采用四層結(jié)構(gòu)的通信模型，如圖1所示,由下至上分別為物理層、低層、高層和應(yīng)用層。其通信原理為：發(fā)送方通過應(yīng)用層將應(yīng)用需求傳遞到高層，高層將需求分解為消息傳送到低層，低層將消息處理成數(shù)據(jù)幀格式后轉(zhuǎn)發(fā)物理層進(jìn)行傳輸，由接收方的低層接收并一步步反向操作，從數(shù)據(jù)幀格式逐步還原成應(yīng)用需求傳達(dá)給接收方。
在通信的四層結(jié)構(gòu)中，最為重要的是應(yīng)用需求到數(shù)據(jù)幀的編碼解碼，因此編寫程序時按照通信結(jié)構(gòu)將分為兩個部分：高層程序模塊和低層程序模塊，分別用來構(gòu)建和解構(gòu)通信消息。
圖1四層結(jié)構(gòu)通信模型。
2編程及程序?qū)崿F(xiàn)。
2.1消息的構(gòu)建與解構(gòu)。
消息由多條記錄組成，通常以“消息頭記錄”開始，并以“消息結(jié)束記錄”結(jié)束，記錄是傳送信息的最小單位;每條記錄由構(gòu)成信息的最小單位——域組成，域是解釋說明消息屬性的部分，比如表明所發(fā)送的消息屬于檢驗請求，還是已經(jīng)得到的檢驗結(jié)果。
構(gòu)建消息由構(gòu)建單條記錄開始，其編碼流程及規(guī)則如下，圖2為記錄構(gòu)建流程圖。首先，在首字符寫入記錄id。接著，按以下規(guī)則編碼每個規(guī)定域：首先寫入域分隔符,接著輸入數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)則不寫入，直接結(jié)束;若有寫入值且寫入值無效，則寫入雙引號并跳轉(zhuǎn)結(jié)束;若輸入的是元素域,則編碼規(guī)則如下：若輸入的是兩個以上元素則用元素分隔符隔開，若寫入無效值則寫入雙引號跳轉(zhuǎn)結(jié)束;若沒有域存在，則元素域為空;若出現(xiàn)重復(fù)域則寫入重復(fù)分隔符進(jìn)行分隔。若記錄中仍有域，則重復(fù)步驟2直到數(shù)據(jù)全部錄入。在記錄數(shù)據(jù)完全寫入后，寫入回車符cr結(jié)束記錄。
消息的解析是其構(gòu)建的反向操作，其解碼規(guī)則如下：忽略不必要的重復(fù);沒有有效記錄時認(rèn)為無數(shù)據(jù);有效記錄中若存在無效域或元素，則認(rèn)為其不存在;在無法判斷數(shù)據(jù)有效性時認(rèn)為是無效值。最終接收并解析已通過程序的有效數(shù)據(jù)。
圖2單條記錄構(gòu)建流程圖示。
2.2數(shù)據(jù)的接收與分析。
數(shù)據(jù)的接收與分析過程如下所示。第一，將bc5500和lis網(wǎng)絡(luò)用直通網(wǎng)線連接。第二，將bc5500設(shè)置為服務(wù)器端，聯(lián)機(jī)計算機(jī)設(shè)置為客戶端。進(jìn)入bc5500的設(shè)置界面，選擇“通信”選項，以管理員權(quán)限更改bc5500的ip地址和默認(rèn)網(wǎng)關(guān)，分別設(shè)置為192.168.0.1，和192.168.0.2，見圖3。同理將聯(lián)機(jī)計算機(jī)的ip地址和網(wǎng)關(guān)分別設(shè)置為192.168.0.2和192.168.0.1。第三，將tcp&udp測試工具安裝在聯(lián)機(jī)計算機(jī)(客戶端)上，將目標(biāo)ip設(shè)置為192.168.0.1(bc5500的ip)，協(xié)議選tcp，即創(chuàng)建聯(lián)機(jī)計算機(jī)到bc5500的聯(lián)接，從bc5500上發(fā)出檢驗結(jié)果到聯(lián)機(jī)計算機(jī)，若聯(lián)接創(chuàng)建成功，則客戶端的tcp&udp測試工具接受區(qū)應(yīng)該能夠接收到bc5500所發(fā)數(shù)據(jù)。第四，用winhex軟件分析所收數(shù)據(jù)，可以看到樣本數(shù)據(jù)以0×05開始，以0×0a結(jié)束。
圖3bc5500設(shè)置—通信界面。
3聯(lián)機(jī)程序調(diào)試。
接口程序編寫完成后，進(jìn)行聯(lián)機(jī)程序調(diào)試，其過程如下：第一，在本機(jī)模擬服務(wù)器端(即檢驗儀器bc5500)，將聯(lián)機(jī)計算機(jī)的ip地址改為與bc5500的ip地址;第二，通過tcp&udp測試工具，模擬bc5500發(fā)送數(shù)據(jù)到本機(jī)已開發(fā)的聯(lián)機(jī)程序，檢測聯(lián)機(jī)程序能否正常接收數(shù)據(jù)并處理;第三，針對出現(xiàn)的問題對開發(fā)的接口程序進(jìn)行改進(jìn);第四，重復(fù)上述步驟直至開發(fā)程序可以正常接收處理數(shù)據(jù);第五，完成模擬調(diào)試后，與實際檢驗儀器聯(lián)機(jī)進(jìn)行二次調(diào)試，檢測發(fā)送的模擬數(shù)據(jù)能否正確。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇六
從護(hù)理教育開始發(fā)展以來就一直在變革，各個護(hù)理院校都努力建設(shè)自身護(hù)理人才培養(yǎng)模式，為醫(yī)院提供高素質(zhì)的護(hù)理人才。在1996年，教育部啟動本科的護(hù)理教育改革項目，這樣一來逐漸形成了政府主導(dǎo)的教育培養(yǎng)模式，通過和護(hù)理院校工作相結(jié)合，實現(xiàn)人才培養(yǎng)模式的多元化。在進(jìn)行護(hù)理教育改革時，盡管有很多院校認(rèn)識到理論和實踐的連接強(qiáng)度不夠，但是因為學(xué)生數(shù)量多，實習(xí)基地欠缺等因素的影響，很難在短期內(nèi)解決好這一問題。因此，必須建設(shè)多元化的人才培養(yǎng)體系，改革護(hù)理課程設(shè)置，合理利用臨床資源實現(xiàn)理論和實踐的有機(jī)結(jié)合。具體來看，各個護(hù)理院校要在落實《護(hù)士條例》的前提下，按照學(xué)校自身狀況，不斷提高臨床實踐的課程，使學(xué)生們可以更好的參與臨床實踐，督促學(xué)生們主動學(xué)習(xí)，努力探究，積極承擔(dān)責(zé)任，提高護(hù)理技能。
對于護(hù)理學(xué)來說，這是一門理論性強(qiáng)的學(xué)科，所以要利用臨床實踐應(yīng)用護(hù)理理論，這在一定程度上影響著護(hù)士的專業(yè)水平。在護(hù)理學(xué)生掌握了一定的理論知識以后，需要通過臨床實踐應(yīng)用知識，深化對知識的學(xué)習(xí)。在現(xiàn)代化的教育體系中，提倡以學(xué)生為中心的教育，也就是要充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛力，推動學(xué)生全面提高。通過學(xué)習(xí)理論知識，再把理論知識應(yīng)用到實踐中，進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的理論知識應(yīng)用到臨床實踐過程中，通過良性循環(huán)，一方面可以幫助學(xué)生更好的應(yīng)用理論知識，另一方面還可以激勵學(xué)生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題，探究問題。除此之外，利用臨床實踐，學(xué)生可以實現(xiàn)和社會環(huán)境的接觸，更新思維模式，有利于提高自身和病人、家屬或者和其他護(hù)理人員溝通交流意識。對于各個護(hù)理院校來說，要合理安排學(xué)生臨床實習(xí)實踐，為護(hù)理學(xué)生創(chuàng)造優(yōu)良條件，按照不同學(xué)生對知識的掌握程度，結(jié)合邏輯順序，科學(xué)的安排臨床實習(xí)時間，不能把所有學(xué)生的臨床實踐都安排在護(hù)理學(xué)生生涯的最后一年，這樣會錯過為護(hù)理學(xué)生提供臨床實踐的最佳時機(jī)，不利于護(hù)理人員內(nèi)化護(hù)理知識。
護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性強(qiáng)的學(xué)科，它對學(xué)生的要求比較高。而對于護(hù)理教育機(jī)構(gòu)來說，它培養(yǎng)的人才一方面要有一定的理論基礎(chǔ)，還要有一定的臨床實踐能力，只有具備這兩個方面才可能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此，各個護(hù)理院校努力研究如何通過臨床實踐提高護(hù)理學(xué)生的個人技能，內(nèi)化理論知識。在進(jìn)行護(hù)理教育過程里，老師的積極引導(dǎo)在一定程度上影響學(xué)生的護(hù)理態(tài)度，同時也影響著學(xué)生形成正確的價值觀。在這一背景下，各個護(hù)理院校必須建設(shè)教師參與引導(dǎo)的臨床實踐教學(xué)體系，安排各個教師參與到臨床實踐教學(xué)工作里，改變傳統(tǒng)的為學(xué)生聯(lián)系實習(xí)崗位的角色。通過學(xué)校和臨床教師的共同作用，指導(dǎo)學(xué)生更好的參與實踐工作，進(jìn)一步實現(xiàn)護(hù)理理論和護(hù)理實踐的有機(jī)結(jié)合。除此之外，在每年抽出一定時間使教師參與到臨床護(hù)理工作里，一方面可以連接現(xiàn)在的臨床護(hù)理工作發(fā)展?fàn)顩r，另一方面可以使教師更好的掌握學(xué)生實踐水平，通過和學(xué)校的有機(jī)結(jié)合，努力培養(yǎng)高水平護(hù)理人才。
在現(xiàn)在的醫(yī)院發(fā)展?fàn)顟B(tài)下，高素質(zhì)的護(hù)理人才十分短缺，在這一背景下，合理配置護(hù)理人才資源會影響著護(hù)理水平和質(zhì)量，進(jìn)一步影響護(hù)理工作的效率。對于一些學(xué)者來說，他們逐漸從多個層次上開展研究，提出了相關(guān)的應(yīng)對策略。怎樣激勵面對護(hù)理人才配置不合理的狀況，護(hù)理人力資源不足已是不爭的事實，是否合理配置護(hù)理人力資源與護(hù)理質(zhì)量和工作效率都密切相關(guān)，許多學(xué)者均對此從不同層面有所研究并提出各種建議。針對內(nèi)地護(hù)理人力資源配置嚴(yán)重不足的現(xiàn)況，要合理安排學(xué)生的實習(xí)工作，除此之外，還要合理安排臨床帶教工作。所以，相關(guān)部門要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低人力配置標(biāo)準(zhǔn)，一方面要充分考慮到醫(yī)院護(hù)理人員的配置要求，另一方面還要加大對社區(qū)服務(wù)里的護(hù)理人員配置重視力度，合理設(shè)置配置標(biāo)準(zhǔn)，增加護(hù)理人員。初次之外，護(hù)理院校要加強(qiáng)和臨床單位的溝通交流，進(jìn)一步發(fā)揮學(xué)生的主體作用，樹立良好的文化氛圍，即使是人才資源短缺，也要使學(xué)生能夠及時獲得教師的指導(dǎo)。通過把護(hù)理理論應(yīng)用到臨床實踐中，努力培養(yǎng)出高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)理人才。
由于人們的生活水平提高，對護(hù)理人員的需求也越來越高，所以必須通過護(hù)理院校努力提高護(hù)理學(xué)生的護(hù)理技能，這必然需要把理論和實踐有機(jī)結(jié)合，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式。文章通過分析實現(xiàn)護(hù)理理論教育和實踐教學(xué)的方法，為相關(guān)人員提供參考和借鑒。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇七
題目：淺談醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛的防范與處理。
所在系：
班級：08級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)班學(xué)號：學(xué)生：dina。
二0一一年五月四日。
淺談醫(yī)院檢驗科醫(yī)療糾紛的防范與處理。
《醫(yī)院文明用語規(guī)范》人手一冊加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員語言修養(yǎng),用語文明,態(tài)度和藹,消滅影響醫(yī)患關(guān)系的服務(wù)忌語,做到“三個良好”，即業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度良好。重點防范以下具有糾紛傾向的患者,包括技術(shù)要求高、心理特殊、檢查費(fèi)用高等患者。具有糾紛傾向的醫(yī)務(wù)人員,包括綜合素質(zhì)欠佳、責(zé)任心不夠強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差者。具有糾紛傾向的時間段,包括工作人員少,獨立處理問題的時間段,如交接班,值班的時間,節(jié)假日時間。具有糾紛傾向的常用檢驗項目等。檢驗科的重點就是檢驗質(zhì)量問題，比如結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性、及時性,項目收費(fèi)的合理性等,檢驗科必須有證據(jù)證明各項操作是規(guī)范的、結(jié)果的報告是及時的、收費(fèi)是合理的。
2．宣傳教育為主,提高檢驗人員的法律意識，把相關(guān)法律規(guī)范落到實處。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療事故的定義，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)有技術(shù)條件下，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范從事醫(yī)療活動，即使出現(xiàn)難以避免的人身損害，也不構(gòu)成醫(yī)療事故。因此，檢驗人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《條例》和有關(guān)的法律、法規(guī)。例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、母嬰保健法、獻(xiàn)血法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、血液制品管理條例、全國臨床檢驗操作規(guī)程及某些部門和地方規(guī)范等?！夺t(yī)療事故處理條例》的實施對醫(yī)院檢驗科的工作既是壓力又是促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)的機(jī)遇和動力。如何提高檢驗質(zhì)量,密切與臨床關(guān)系,共同防范醫(yī)療事故的發(fā)生,強(qiáng)化檢驗科自我完善,自我約束,自我保護(hù)意識是檢驗科今后工作的重要部分,檢驗科工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟悉《醫(yī)療事故處理條例》在內(nèi)的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。
3．建立完整的規(guī)章制度和操作規(guī)范。
驗醫(yī)療糾紛非常重要的一環(huán)。規(guī)范的操作規(guī)程是檢驗科工作的根本，《醫(yī)療事故處理條例》中所稱的醫(yī)療事故的基本條件之一是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反了操作規(guī)程,而規(guī)范的操作是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確無誤的根本。所以,我們不但要建立嚴(yán)格的sop(操作規(guī)程)文件(內(nèi)容包括標(biāo)本采集、運(yùn)送、貯存的要求。實驗方法、原理、步驟、試劑和儀器、實驗工作條件、標(biāo)準(zhǔn)物、干擾物影響、分析物參考值、質(zhì)控措施等等),而且還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格地去執(zhí)行。這一全程的質(zhì)量管理體系,操作規(guī)程的嚴(yán)格實施是舉證的重要依據(jù)。
4．做好室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
者采集后放置時間過長;或者用錯采集管等等造成檢測結(jié)果的不準(zhǔn)確而引起醫(yī)療糾紛。因此,在報告單上必須注明本結(jié)果僅對所測標(biāo)本負(fù)責(zé)。接收標(biāo)本時,對不合格的標(biāo)本應(yīng)退回。當(dāng)檢測結(jié)果不符時,要與臨床進(jìn)行必要的溝通聯(lián)系并建議復(fù)查。由于標(biāo)本放置過長有些化學(xué)成分變化較大,對不能及時檢測的標(biāo)本,要按要求正確保存。檢驗報告單要書寫清楚,對結(jié)果描述要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。報告單上檢驗者的簽名最好用手工簽寫,核對無誤后再發(fā)出報告為妥。
8．重視對可疑報告的復(fù)查。
臨床檢驗中，對于數(shù)值類的檢測報告，如血液常規(guī)、生化項目等的檢測，結(jié)果特別異常的，首先要與臨床醫(yī)生聯(lián)系，若結(jié)果與臨床診斷不相符合，必須重新檢測該標(biāo)本；如再次測定的結(jié)果與前次無明顯的差異，則把這兩次的測定結(jié)果一起反饋給臨床醫(yī)生，并在復(fù)查的結(jié)果報告單上注明復(fù)查結(jié)果，以引起臨床醫(yī)生的注意，必要時重新抽血進(jìn)行復(fù)查。若結(jié)果與前次相差較大，表明自己工作中存在失誤或儀器有問題，有待于進(jìn)一步解決后，才能發(fā)出檢驗報告。
9．加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系溝通。
加強(qiáng)行業(yè)間關(guān)于醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的交流、溝通，建立相關(guān)的數(shù)據(jù)庫，及時總結(jié)過往及其他地方發(fā)生的檢驗相關(guān)醫(yī)療事故及糾紛的經(jīng)驗及教訓(xùn)，建立檢驗科常見醫(yī)療事故及糾紛常發(fā)原因境況數(shù)據(jù)庫，通過真實事例總結(jié)正錯處理方式，提出正確的處理建議。加強(qiáng)檢驗從業(yè)人員的相關(guān)學(xué)習(xí)訓(xùn)練，從而避免發(fā)生類似的醫(yī)療事故及糾紛，不讓悲劇重演，從而切實保護(hù)患者及檢驗從業(yè)人員。
總之，正確防范檢驗工作中的醫(yī)療糾紛，需要檢驗人員培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，增強(qiáng)工作中的自我防護(hù)意識，努力做好這些，可以有效預(yù)防檢驗工作中醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇八
摘要：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育中的必修科目，其任務(wù)是對學(xué)生進(jìn)行思想品德和醫(yī)德素質(zhì)教育。但是現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程在實際操作中存在許多問題，亟需改革教育理念與教學(xué)方法，因此需要在改革中促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。這不僅是倫理學(xué)改革的出路，也是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面培養(yǎng)的必要途徑。醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)改革與醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的結(jié)合主要表現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容、方法、模式的改革以及優(yōu)化教學(xué)資源上。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)倫理職業(yè)道德素質(zhì)教學(xué)改革。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療范疇不再局限于單純的治療疾病，而是轉(zhuǎn)向以人為中心的治療，促進(jìn)醫(yī)學(xué)與人的關(guān)系的進(jìn)一步和諧，這也正是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的宗旨之一。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)歷來是醫(yī)學(xué)高等教育中不可或缺的重要課程，在對學(xué)生進(jìn)行思想品德教育和醫(yī)德素質(zhì)教育的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生處理醫(yī)患關(guān)系的能力，進(jìn)而使之成為合格的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)人才。
一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)亟待改革。
(一)教學(xué)上強(qiáng)調(diào)理論忽視實踐。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雖然具有很強(qiáng)的理論性，但是其本身肩負(fù)了培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)價值、態(tài)度行為等全球醫(yī)學(xué)教育提出的基本要求的任務(wù)，需要加強(qiáng)實踐性和針對性。
(二)方法上缺少學(xué)科間整合學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)院校通常將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)單獨作為一門社會學(xué)科進(jìn)行安排，忽視了其與臨床醫(yī)學(xué)、其他學(xué)科間的聯(lián)系與協(xié)作。
(三)資源上醫(yī)學(xué)倫理教師匱乏。
雖然具有碩士、博士學(xué)位的教師比例也來越高，跨專業(yè)人才也加入到醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)隊伍中來，但是兼具哲學(xué)素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)實踐背景的復(fù)合型人才仍然匱乏。
二、把醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)改革的基本思路。
(一)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。
古往今來，對于人才來說，德才統(tǒng)一是最有價值的。而醫(yī)學(xué)作為一門特殊的科學(xué)，其主要面對的是人，因而培養(yǎng)醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)人才也是至關(guān)重要的。高等教育者應(yīng)當(dāng)積極倡導(dǎo)高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不僅要對學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)進(jìn)行重新定位，更要有效整合教學(xué)資源，在醫(yī)德教育上加大投入。
1.醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)教育要與實踐相結(jié)合。
醫(yī)德教育要擺脫純理論教育的觀念，要在實踐中發(fā)展醫(yī)德理論。如果忽視了醫(yī)德教育的實踐性，采用說教式教育，不僅會使醫(yī)德教育變得乏味、無趣，更會使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理，達(dá)不到教育的目標(biāo)。
2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)教育的客觀認(rèn)識。
在醫(yī)德教育的過程中，有理論認(rèn)為醫(yī)德教育是無能的，因為社會不正之風(fēng)會完全顛覆學(xué)生在校習(xí)得的醫(yī)德觀念，因而是無能的。也有理論是認(rèn)為醫(yī)德教育是萬能的，只要致力于培養(yǎng)學(xué)生的使命感和責(zé)任感，就可以培養(yǎng)出醫(yī)德高尚的好醫(yī)生。我們應(yīng)當(dāng)客觀認(rèn)識醫(yī)德教育的作用。
(二)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)改革相結(jié)合。
將醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)改革的基本思路，不僅是培養(yǎng)學(xué)生高尚醫(yī)德的必然要求，也是醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)改革的出路。中共十報告中提出要“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，既是對廣大醫(yī)務(wù)工作人員提出的要求，也是針對目前醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的醫(yī)生收受紅包、醫(yī)患關(guān)系緊張等不良現(xiàn)象做出的反應(yīng)。對于醫(yī)學(xué)生來說，培養(yǎng)高尚醫(yī)德是迫在眉睫的，這就要求高等教育者改革醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)，深化醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德意識，以培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)人才。
1.改革教學(xué)內(nèi)容。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)當(dāng)摒棄過時的理念，吸收先進(jìn)的教育理念，貼近學(xué)生生活現(xiàn)實而不是超脫于現(xiàn)實生活之外，構(gòu)建合理可行的醫(yī)德評價體系。體現(xiàn)在倫理學(xué)教材中，應(yīng)當(dāng)針對熱點問題進(jìn)行分析，如過度醫(yī)療、醫(yī)患關(guān)系等，從而增強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的現(xiàn)實指導(dǎo)性，也為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德培養(yǎng)提供真切實際的指引作用，消除學(xué)生的疑惑，提高其對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的信服程度，從而培養(yǎng)高水平的職業(yè)道德素質(zhì)的準(zhǔn)醫(yī)生。
2.改革教學(xué)方法。
改革醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的重要方法就是摒棄原有的、單一的說教式的教學(xué)方法，采用案例式教學(xué)，通過分析新近發(fā)生的事例，討論醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論和原則的具體應(yīng)用，使學(xué)生在感性上和理性上體會醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，使學(xué)生將抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為解決現(xiàn)實問題的能力，使學(xué)生在實踐中更好的把握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的宗旨。這樣不僅可以提高學(xué)生興趣，還可以使學(xué)生自覺的進(jìn)行醫(yī)生職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)。
3.改革教學(xué)模式。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是基礎(chǔ)學(xué)科，因此應(yīng)當(dāng)與其他學(xué)科結(jié)合起來，實現(xiàn)學(xué)科間的整合學(xué)習(xí)，這樣才能使職業(yè)道德教育由碎片化向體系化轉(zhuǎn)變。在醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)過程中，應(yīng)積極與專業(yè)課、臨床實踐科目溝通與協(xié)調(diào)，在理論教學(xué)中加入實踐操作，在實踐中加深對理論的融會貫通，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的實效性。此外，學(xué)校也應(yīng)將強(qiáng)醫(yī)德文化的塑造吸收到校園文化中來，加深學(xué)生的醫(yī)德意識。
4.優(yōu)化教學(xué)資源。
為了提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中醫(yī)德教育的比重，需要選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、教學(xué)效果好、兼具醫(yī)學(xué)實踐和哲學(xué)素養(yǎng)的教師擔(dān)任醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者，還學(xué)要定期組織醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育者外出參觀學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)的教育理念，豐富教育資源。此外，還可聘請校外專家進(jìn)行專題講座，以案例為出發(fā)點，激發(fā)學(xué)生的好奇心，保證教學(xué)質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的主要渠道，其旨在提高學(xué)生認(rèn)識和分析醫(yī)學(xué)倫理問題的能力，承擔(dān)醫(yī)學(xué)道德責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)學(xué)院要以提高以學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)為基本思路，改革醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的內(nèi)容、方法、模式與資源。這是一個漫長而艱難的過程，需要全體醫(yī)學(xué)教育者與醫(yī)務(wù)工作人員的共同努力。唯此，才能培養(yǎng)出具有豐富醫(yī)學(xué)知識和較高醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的專業(yè)人才，徹底提高我國醫(yī)療水平。
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醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇九
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)教育是一項系統(tǒng)工程，全面提高學(xué)生綜合技能是實習(xí)教學(xué)的首要任務(wù)。然而，長期以來，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)臨床教學(xué)以被動教育為主，學(xué)生大多被程序化操作所禁錮，忽視對問題的發(fā)現(xiàn)和思考，因而在整體能力上存在不足。
1.1分析和處理異常檢驗結(jié)果能力不足。
對于日常工作中出現(xiàn)的非正常結(jié)果，學(xué)生往往不知道如何判斷其原因。例如，很多學(xué)生不知道溶血標(biāo)本對血鉀和轉(zhuǎn)氨酶的影響，脂血標(biāo)本對酶類測定和比濁項目結(jié)果的影響。因此面對這些結(jié)果時，大多數(shù)學(xué)生不知所措，不清楚處理程序和步驟。另外，相當(dāng)一部分學(xué)生發(fā)現(xiàn)相互矛盾的檢驗結(jié)果的能力明顯不足。比如，當(dāng)微生物檢驗的藥敏報告中出現(xiàn)產(chǎn)esbls的細(xì)菌對所有頭孢類抗生素均敏感的結(jié)果時，學(xué)生都會熟視無睹。
1.2解讀臨床檢驗結(jié)果能力不足。
由于知識結(jié)構(gòu)的原因，學(xué)生不知道如何聯(lián)系臨床來解讀檢驗結(jié)果，不知道異常檢驗結(jié)果哪些是由疾病引起的，哪些可能是由檢驗過程導(dǎo)致的。例如，多數(shù)學(xué)生不知道脾切除后血小板會升高，某些藥物使用后會影響凝血功能測定結(jié)果。由于解讀臨床檢驗結(jié)果能力欠缺，實習(xí)時學(xué)生在回答臨床提問和咨詢時往往無話可說，也無法提供有價值的參考意見。
1.3排除儀器故障能力不足。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗的一個重要特征就是自動化儀器的使用。雖然儀器種類很多，但其工作原理無外乎幾種。然而在臨床實習(xí)過程中，我們發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生只知道儀器的日常操作，并不了解其工作原理，也不知道如何利用儀器來保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時，學(xué)生不知道如何分析故障產(chǎn)生的原因，更不知道從何下手去排除。
1.4與臨床醫(yī)護(hù)人員及患者溝通能力不足。
臨床檢驗工作服務(wù)對象是醫(yī)院臨床醫(yī)護(hù)人員和廣大患者。然而，學(xué)生在與其溝通時存在明顯不足，一方面交流內(nèi)容匱乏，無話可說，另一方面溝通技巧欠缺。前者主要是知識結(jié)構(gòu)不合理和知識掌握程度不夠，后者則表明平時醫(yī)患溝通教育存在缺位現(xiàn)象。無論何種原因，溝通能力不足都有可能對解決臨床問題帶來影響，有的甚至?xí)疳t(yī)療糾紛，因此必須加以重視。
2原因分析與思考。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)存在的上述問題均可能為以后的工作埋下隱患，同時也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)要求相距甚遠(yuǎn)。為此，我們在關(guān)注這些問題的同時，要思考造成這種局面的原因。
2.1學(xué)校課堂教學(xué)有待改革。
目前，學(xué)校課堂教學(xué)與臨床檢驗實際工作有一定脫節(jié)，主要表現(xiàn)在：
（1）教學(xué)計劃和內(nèi)容中公共科目所占課時過多，臨床課程比重太小，導(dǎo)致學(xué)生知識結(jié)構(gòu)不合理，分析和解決問題能力明顯不足。
（2）專業(yè)課程教學(xué)中理論聯(lián)系實際不夠。課堂教學(xué)仍沿用以往的教學(xué)模式，照本宣科，沒有把臨床實例很好地引入到教學(xué)中來。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗的一個重要特征就是自動化儀器的使用，而當(dāng)前課堂教學(xué)中這部分內(nèi)容明顯偏少。
2.2臨床帶教教師觀念有待改變，綜合素質(zhì)有待提高。
（1）臨床帶教教師觀念有待改變。在醫(yī)學(xué)檢驗臨床教學(xué)中，帶教教師往往重視集中授課，而忽視平時的臨床帶教，認(rèn)為平時臨床帶教就是教會學(xué)生掌握操作流程。這種觀念上的偏差導(dǎo)致帶教教師教學(xué)主動性不夠，帶教手段單一，影響了學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題能力的提升。
（2）臨床帶教教師綜合素質(zhì)有待提高。大部分帶教教師主要從事臨床檢驗日常工作，對教學(xué)研究較少，理論知識也有所欠缺，這使得其在臨床實習(xí)帶教中力不從心。
2.3學(xué)生綜合素質(zhì)有待提高。
（1）學(xué)生基本實驗技能仍需強(qiáng)化。學(xué)生基本操作技能雖然經(jīng)過學(xué)校的培訓(xùn)，但需要進(jìn)一步強(qiáng)化。許多學(xué)生對于光學(xué)顯微鏡油鏡的使用與保護(hù)、常用培養(yǎng)基的制備、血涂片的制作、移液器及量筒的使用等仍然不夠熟練。
（2）學(xué)生人文素質(zhì)和溝通技能有待提高。學(xué)生在學(xué)校接受的主要是專業(yè)知識教育，忽視了人文素質(zhì)教育和人際交流能力培養(yǎng)。這種缺位，使得學(xué)生在臨床檢驗工作中不能得心應(yīng)手。
3對策。
針對這些問題，我們希望通過教學(xué)模式改革和多種臨床教學(xué)手段的運(yùn)用加以改進(jìn)，從而全面提高學(xué)生在臨床檢驗工作中發(fā)現(xiàn)和解決問題能力。
（1）改革授課內(nèi)容和形式。通過以臨床實例為基礎(chǔ)的分專業(yè)組的授課形式，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力。各專業(yè)組以月為單位針對本組學(xué)生安排“異常結(jié)果的判讀與處理“”如何解讀檢驗結(jié)果的臨床意義”“儀器的維護(hù)及常見故障的判斷和處理”等內(nèi)容講授，要求授課教師聯(lián)系臨床實例，科室隨機(jī)抽查授課內(nèi)容。
（2）引入主動教育理念，激發(fā)學(xué)生主動思維，增強(qiáng)學(xué)生參與積極性，全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。各專業(yè)組每月至少組織一次本組學(xué)生討論會，以學(xué)生為主導(dǎo)，對實習(xí)過程中遇到的專業(yè)問題進(jìn)行討論，最后由帶教教師進(jìn)行歸納和總結(jié)。
（3）通過講座、沙龍等形式提高學(xué)生臨床溝通能力。在實習(xí)前教育中增加臨床溝通技巧講座，邀請心理專家對實習(xí)生臨床溝通中遇到的問題進(jìn)行指導(dǎo)。
（4）提升臨床帶教教師綜合素質(zhì)。要求帶教教師參加學(xué)校組織的有關(guān)教學(xué)的網(wǎng)絡(luò)課程培訓(xùn)，鼓勵年輕帶教教師參加教師資格培訓(xùn)，加大對帶教教師理論培訓(xùn)和考核力度，以提升臨床帶教教師綜合素質(zhì)。
（5）改革考核模式。改革以往重評語、輕考核方式?？剖以诟鲗I(yè)組的出科考試中增加40%左右的綜合能力考試內(nèi)容，考核學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決實際問題能力，并計入學(xué)生實習(xí)總成績，作為實習(xí)評定的依據(jù)之一。
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醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇十
教學(xué)計劃打破傳統(tǒng)的單一按照臨床檢驗與血液學(xué)、臨床生物化學(xué)、臨床免疫學(xué)及臨床病原微生物學(xué)四個子學(xué)科進(jìn)行組合教學(xué)的計劃安排，重新按照語言學(xué)習(xí)規(guī)律，以教授醫(yī)學(xué)詞匯、專業(yè)詞匯為前提；以加強(qiáng)學(xué)生閱讀能力為基礎(chǔ)；以提高學(xué)生聽說能力為目標(biāo)；著重從內(nèi)容上注重新穎性、知識性和學(xué)生的接受性，注重醫(yī)學(xué)詞匯的講解；注重聽說能力訓(xùn)練。將“立足實用、強(qiáng)化能力”的口語式教學(xué)方法貫穿整個課堂教學(xué)中。從國外healthreport、naturemedicine等主流醫(yī)學(xué)資訊媒體選取，從網(wǎng)絡(luò)搜取國外大學(xué)的公開課程有聲課件、國際大會會議錄像。截取編輯一些醫(yī)務(wù)短劇的片斷，如美國的《er》、《housem.d.》、《grey’sanatomy》等，這些資料和片段的截取都注重和專業(yè)結(jié)合，如新的檢測禽流感病毒、埃博拉病毒等方法的介紹，床旁診斷的推廣，儀器原理及檢測流程，實驗室介紹等。充分挖掘身邊教材，寓教于樂。
2.完善考核機(jī)制，激發(fā)學(xué)習(xí)動力。
不定期進(jìn)行隨機(jī)課堂小練習(xí)，進(jìn)行同學(xué)間自評與互評，強(qiáng)化學(xué)習(xí)動力，每次測驗成績作為平時成績納入總評。另外，針對實用需要，結(jié)合專業(yè)特色，將操作說明書、試劑說明書、項目檢測原理等與專業(yè)相關(guān)的應(yīng)用文翻譯作為考查重點，突出實用性。鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識，多看原版教材，瀏覽英文網(wǎng)站，閱讀英文報摘，看原聲電影，培養(yǎng)學(xué)生用英語收集信息的能力，通過自我學(xué)習(xí)提高語言技能和專業(yè)知識技能，從而達(dá)到專業(yè)英語教學(xué)更高層次的目的和要求。
3.到醫(yī)院檢驗中心實驗室現(xiàn)場教學(xué)。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)是一門動手能力要求很高的專業(yè)，所以作為檢驗專業(yè)的專業(yè)英語必須和檢驗專業(yè)的教學(xué)特色結(jié)合起來才能收到良好的效果。我們安排開展實驗室現(xiàn)場教學(xué)，將課堂搬到醫(yī)院檢驗科，帶領(lǐng)學(xué)生到附屬醫(yī)院的檢驗醫(yī)學(xué)中心，由檢驗科從國外留學(xué)回來的老師現(xiàn)場講解檢驗儀器，重點介紹常用檢驗儀器的英文操作界面及檢驗儀器中常見的生詞，如檢驗項目、參數(shù)設(shè)置、系統(tǒng)維護(hù)和質(zhì)量控制等。課堂教學(xué)中注意師生互動，同時邀請國外留學(xué)生在必修實驗診斷學(xué)的實驗課時和中國學(xué)生一起上課，創(chuàng)造條件讓學(xué)生進(jìn)行口語交流?？梢試@課堂內(nèi)容，讓學(xué)生表達(dá)他們熟悉的專業(yè)知識，活躍課堂氛圍，增強(qiáng)學(xué)生在英語學(xué)習(xí)、口語表達(dá)中的自信。
綜上所述，我們本著培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語綜合應(yīng)用能力的教學(xué)目標(biāo)，按照語言和專業(yè)相結(jié)合的宗旨，遵循語言習(xí)得的教學(xué)方式（按照聽、說、讀、寫），組織專業(yè)化教學(xué)內(nèi)容（以本專業(yè)基礎(chǔ)知識為主，注重題材廣泛性和多樣化），使傳統(tǒng)單純重視閱讀能力的提高，向聽說和讀寫能力并重轉(zhuǎn)化，通過如上改革，使教師成為課堂教學(xué)活動的設(shè)計者和管理者，成為學(xué)生實踐的鼓勵者和合作者，成為學(xué)生分析和解答問題的引導(dǎo)者。
作者：季敬璋李敏單位：溫州醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)學(xué)院。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇十一
21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)，其重要分支現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技更是突飛猛進(jìn)，邁人一個全面創(chuàng)新的時代。教育部明確指出，高等醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德，較廣泛的人文、社會科學(xué)知識，較堅實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，一定的專業(yè)實踐技能和初步解決臨床實際問題能力的高級專門人才[1]。當(dāng)今社會需要的是既有扎實理論知識，更具實踐能力、創(chuàng)業(yè)能力、創(chuàng)新能力的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。
近年來，我校連續(xù)招收數(shù)屆四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科學(xué)生，旨在培養(yǎng)能在各級醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗和醫(yī)學(xué)類實驗室工作的醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才。培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者，要求醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)以綜合素質(zhì)提高為教學(xué)工作的中心，其中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力尤為重要。
醫(yī)學(xué)院校與其他類型高校相比，課程繁多，時間較緊，本科階段醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課程醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以及醫(yī)學(xué)臨床課程，其中還有至少一年半的時間在醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)和實習(xí)。因此，在本科教育階段學(xué)校更為注重的是培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和實踐能力，科研和創(chuàng)新則推遲到研究生階段，這種觀念直接導(dǎo)致了對本科生科研意識和科研能力培養(yǎng)規(guī)劃的薄弱。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技水平的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校也開始重視本科階段本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，訓(xùn)練他們在未知領(lǐng)域的探索精神和對已知領(lǐng)域的懷疑態(tài)度，學(xué)會獨立思考，善于辨別真?zhèn)?，能夠?chuàng)造性地分析和解決問題，方可適應(yīng)急劇變革的信息社會；培養(yǎng)學(xué)生通過參與科研活動，涉獵學(xué)科前沿，經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的全過程，獲得分析，整理信息的能力和獲取知識的方法，進(jìn)而促使創(chuàng)新思維能力的提升。
學(xué)生必須在學(xué)好本科專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)一步進(jìn)行實踐和創(chuàng)新。教學(xué)過程是對知識的再現(xiàn)過程，而科學(xué)研究則是新知識的產(chǎn)生過程。也就是說，科研以教學(xué)為其基礎(chǔ)，教學(xué)以應(yīng)用和科研為其目標(biāo)。在培養(yǎng)創(chuàng)新能力過程中，不應(yīng)忽視教學(xué)，應(yīng)結(jié)合教學(xué)實際，積極主動地開展教學(xué)研究或?qū)嵺`操作。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才，對學(xué)生的動手實踐能力要求更高，因此，在我校課程設(shè)置中實驗課時占了總課時的一半以上。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式中，驗證性實驗是主要內(nèi)容，學(xué)生在實驗老師的指導(dǎo)下，按照實驗教材，教條式的按部就班的完成操作，對于試驗中會碰到的問題老師都會在試驗前或是實驗進(jìn)行中加以提醒，并說明解決方案及解決要點，實驗所用的材料和儀器也是由老師提前準(zhǔn)備。在整個實驗過程中，學(xué)生始終處于被動地位，使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性受到壓抑，同時也不利于學(xué)生個性的發(fā)展，不利于創(chuàng)新思維和創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)。為滿足教學(xué)需要，注重教學(xué)的基礎(chǔ)地位，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力，學(xué)校加強(qiáng)教學(xué)設(shè)備建設(shè)，不斷更新教學(xué)條件和設(shè)施，實驗室建設(shè)也加大投入。結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù)，遵循“以學(xué)生為中心”，改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段，例如：據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容需要，積極采用案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、探究式教學(xué)法等教學(xué)方法，著力提高學(xué)生們學(xué)習(xí)的興趣與主動性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；實驗室開設(shè)設(shè)計性實驗、探究性實驗和綜合性實驗等指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實踐，從而提升專業(yè)能力和水平。
在學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，確立明確的目標(biāo)，制定詳細(xì)的指標(biāo)和培養(yǎng)計劃。通過一系列選題來完成培養(yǎng)的目標(biāo)，早期注重基本能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，課題實踐過程中注重發(fā)揮學(xué)員的積極性、創(chuàng)造性，爭出創(chuàng)新成果。具體過程包括選題、面試、開題、立項、中期檢查、分配導(dǎo)師、開展實驗、結(jié)題等幾部分。遵循以學(xué)生為中心、教師適當(dāng)引導(dǎo)的原則，從文獻(xiàn)的查找，實驗方案的設(shè)計，到問題的處理，結(jié)論的分析，要求學(xué)生自己大量查閱文獻(xiàn)，復(fù)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識。在這過程中讓學(xué)生體會到積極思考是基礎(chǔ)，注重細(xì)節(jié)是關(guān)鍵，從而增長學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，提高綜合素質(zhì)能力。
隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的建立和社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，對醫(yī)學(xué)人才需求結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了重大變化，要求學(xué)生具備較強(qiáng)的臨床和科研動手能力，以及適應(yīng)社會的能力。因此，在學(xué)好專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，注重培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的內(nèi)核，在因材施教、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才中具有積極的作用。但目前仍存在的一些問題，如教學(xué)設(shè)施陳舊，師資不足，教學(xué)方法、手段落后等，阻礙了創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。如何真正做到注重學(xué)生的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)，真正實現(xiàn)了以人為本、教書育人、教學(xué)相長的教育理念是值得繼續(xù)深入的課題。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇十二
醫(yī)學(xué)檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中對臨床診斷起著至關(guān)重要的影響，其能為醫(yī)生對疾病作出診斷提供最有力的依據(jù)。隨著社會的進(jìn)步與醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗的準(zhǔn)確性對醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯過最佳治療時間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。因此，浙江省慈溪市長河中心衛(wèi)生院就如何提高基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量進(jìn)行了探討。
1.1檢驗人員的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。
醫(yī)學(xué)檢驗名義上是作為一個醫(yī)院的輔助科室，但它在醫(yī)院的醫(yī)療活動中卻是必不可少的科室。對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)做好質(zhì)量控制，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性，能夠改善醫(yī)患關(guān)系，提升治療效果。但工作人員思想上缺少對自身職業(yè)的認(rèn)識，對于檢驗質(zhì)量一事缺乏關(guān)心。在日常工作中，若缺乏工作責(zé)任心，則不能夠?qū)颊哌M(jìn)行適當(dāng)愛護(hù)與交流，因此不能及時了解患者的病情現(xiàn)狀，難以為疾病診斷提供有價值的參考依據(jù)。部分老資歷的檢驗人員，對于出現(xiàn)的新專業(yè)知識不加以學(xué)習(xí)，原有的專業(yè)知識開始舊化，對于實驗室設(shè)備的操作水平不足，降低了檢驗水平，增加了在操作中出現(xiàn)誤差的可能性。醫(yī)院應(yīng)該針對這種情況定期開展培訓(xùn)，供大家交流學(xué)習(xí)[2]。醫(yī)學(xué)檢驗人員的臨床意識也嚴(yán)重不足?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于醫(yī)學(xué)實驗的要求已經(jīng)不僅僅是標(biāo)本采集、化驗，為了對人體疾病進(jìn)行治療預(yù)防或者對人體的健康指標(biāo)進(jìn)行評估，而是要求實驗室能夠?qū)λ贸龅慕Y(jié)果做出合理解釋。臨床科室之間也應(yīng)該增加聯(lián)系，以便對病情進(jìn)行了解，來確認(rèn)臨床診斷的準(zhǔn)確性。
1.2臨床檢驗標(biāo)本采取不規(guī)范。
臨床檢驗標(biāo)本的采取正確與否，直接關(guān)系到臨床檢驗質(zhì)量的高低，而全面質(zhì)量監(jiān)控則分別包括三個階段———實驗之前、實驗中和實驗之后，實驗中或多或少會存在誤差，而實驗前的誤差占據(jù)總誤差的68%，這也使得在實驗之前采集臨床檢驗標(biāo)本顯得尤為重要。目前部分醫(yī)檢人員由于自身操作技能和專業(yè)知識不足，在采集標(biāo)本時，不能根據(jù)不同的項目選取最佳采取時間。如果醫(yī)檢人員不能意識到而選擇錯誤，則會對檢驗結(jié)果造成影響。另外，醫(yī)檢人員也要根據(jù)不同的項目來選取對應(yīng)的抗凝血管，如果不能夠嚴(yán)格按照規(guī)定方式來采取標(biāo)本，會對檢驗結(jié)果造成影響。驗收標(biāo)本的過程中，也應(yīng)該采取規(guī)范措施驗收，對于質(zhì)量不符合要求的標(biāo)本，要按照拒收制度退回，并做好記錄。送檢標(biāo)本若不能及時檢測，應(yīng)該按要求保存好[3]。
1.3不能嚴(yán)格執(zhí)行操作流程。
在實驗之中需要比較嚴(yán)格的操作流程，而在產(chǎn)品質(zhì)量的檢測過程，因為檢驗方法、人員職業(yè)素質(zhì)、儀器設(shè)備狀況、醫(yī)院環(huán)境等因素的影響，縱然是技術(shù)嫻熟的工作人員，用同一種方法和同一個試樣進(jìn)行反復(fù)多次的檢測，也不可能得到完全一樣的結(jié)果，這說明在實際檢測過程中是存在誤差的。但是部分檢驗人員在實驗之中卻不能嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范操作，使得誤差范圍大大增加。檢驗人員需要詳細(xì)掌握檢驗的注意事項和檢驗儀器、試劑的使用方法，并且嚴(yán)格遵守檢驗操作規(guī)程。加強(qiáng)制度管理，保證管理有章可循，對工作人員進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，賞罰分明，充分調(diào)動科室工作人員的積極性和主動性。對實驗過程進(jìn)行監(jiān)督管理，防止實驗環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題，確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時也利于檢驗人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，提高檢驗人員的個人能力。特別是一些檢測成本不高的檢測，這種方法值得應(yīng)用[4]。
1.4階段性質(zhì)量監(jiān)控不能保障。
分析前的質(zhì)量控制工作一定要做好，在排除多種因素可能對檢測結(jié)果造成的影響之后，再對采集和處理的標(biāo)本進(jìn)行重點監(jiān)控。認(rèn)證了解分析的質(zhì)量控制工作，同一時間還要參加衛(wèi)生部門臨床檢驗核心部門的測評。工作之前要對運(yùn)用儀器設(shè)備進(jìn)行查看并做好維護(hù)工作，務(wù)必要把實驗中的儀器誤差降到最低。對于分析后的質(zhì)量控制一定要做好，出口管要進(jìn)行認(rèn)真的執(zhí)行檢驗，檢驗結(jié)果要反復(fù)核對，切不可因為醫(yī)檢人員自身因素而不對檢驗結(jié)果進(jìn)行核查。醫(yī)檢人員與臨床醫(yī)師的溝通也要做好保障，如果不能相互協(xié)調(diào)，可能會影響工作的順利進(jìn)展。
1.5實驗報告不能及時登記或者忽略。
在實驗之后，要及時將結(jié)果進(jìn)行登記并把報告送至患者或者相關(guān)科室。若實驗報告不能夠及時送達(dá)，很可能造成治療時機(jī)的延誤。部分醫(yī)院可能會對實驗結(jié)果忽略或者不重視，因而不進(jìn)行登記。其實從實驗結(jié)果來看，登記一方面可以方便患者和臨床醫(yī)師的詢問，一方面可以為臨床提供科學(xué)依據(jù)，通過這些數(shù)據(jù)得出有價值的科學(xué)依據(jù)，便于研究[5]。
2提高檢驗質(zhì)量的對策。
2.1提高效率。
隨著時代進(jìn)步，科技發(fā)展，也出現(xiàn)了許多新型設(shè)備?，F(xiàn)代儀器具有自動化和網(wǎng)絡(luò)化等特點，能夠嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量控制，不僅提高了工作效率，檢驗質(zhì)量也得到了提高，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范應(yīng)用以及檢驗工作者系統(tǒng)化的培訓(xùn)，使得檢驗工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同一化?，F(xiàn)代全自動分析儀器可以同時進(jìn)行上百項常規(guī)和非常規(guī)檢驗，所以，傳統(tǒng)管理模式應(yīng)該隨著高科技設(shè)備的介入持續(xù)改進(jìn)，及時更新觀念。資源共享主要是以開放和運(yùn)用現(xiàn)代化的儀器為主，調(diào)整專業(yè)小組，規(guī)范化各臨床科室的試驗室，使得報告的完成能夠更加迅速。儀器設(shè)備的集合管理，可以完全利用已有設(shè)備的工作功效，降低分析成本，使得患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)和檢驗分析時間降低，及時為臨床醫(yī)師提供診斷數(shù)據(jù)，提高患者的康復(fù)度。
2.2加強(qiáng)質(zhì)量控制。
對于室內(nèi)的質(zhì)量控制要嚴(yán)格認(rèn)真做好，保證測定結(jié)果的精確度，對于在實驗操作途中批間和日間標(biāo)本的檢測結(jié)論差別要做好記錄。實驗的經(jīng)過和實行要采取全方位監(jiān)控管理，若出現(xiàn)失控事件則要及時控制并分析失控原因，做好整改措施，填寫相關(guān)報告，改進(jìn)工作方式，提升檢驗質(zhì)量。
2.3儀器的日常管理和正常運(yùn)用要有保障。
目前檢驗科越發(fā)重視自動化，科內(nèi)主要運(yùn)用國內(nèi)行政部門確認(rèn)注冊并且合格允許使用的儀器。因此要創(chuàng)立專門的小組，負(fù)責(zé)健全儀器的管理，對儀器進(jìn)行登記注冊、并簽字。小組成員要按照指導(dǎo)書規(guī)范化運(yùn)用，做好儀器的運(yùn)用保養(yǎng)記錄，定期維護(hù)，確保檢驗儀器的正常運(yùn)行[6]。
2.4提高水平和加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)內(nèi)容主要關(guān)于專業(yè)知識、操作技能、安全意識等，檢驗科應(yīng)該定期開展培訓(xùn)，每個月進(jìn)行一次考核，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員要予以獎勵，表現(xiàn)較差的則要予以懲罰。
3結(jié)語。
綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占據(jù)著非常重要的地位，對于臨床疾病的診斷和檢測具有重大意義。隨著社會的進(jìn)步及醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗的準(zhǔn)確性對醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯過最佳治療時間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害。而現(xiàn)今臨床檢驗工作正處于技術(shù)改革期，主要以實驗室的技術(shù)創(chuàng)新為基礎(chǔ)，展開許多新近的醫(yī)學(xué)成果。目前基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量，確實存在一些問題，但是只要醫(yī)院落實好相關(guān)制度，堅持“以患者為中心”的觀念，醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量可以順利提高。
醫(yī)學(xué)檢驗的論文篇十三
[摘要]針對當(dāng)前的檢驗專業(yè)?？平逃默F(xiàn)狀來尋找能夠提高當(dāng)前的教育成果，對現(xiàn)在的相關(guān)學(xué)科體系進(jìn)行改革，以新時代需要的培養(yǎng)模式來培養(yǎng)現(xiàn)代的新型人才。根據(jù)我國醫(yī)學(xué)檢驗教育的目前情況來進(jìn)行深入的探討，并且考慮學(xué)校一些新專業(yè)的現(xiàn)有狀況，結(jié)合中央提出的可持續(xù)發(fā)展的理念，主要提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力以及實踐操作能力。結(jié)果通過近幾年的實踐和研究，我們發(fā)現(xiàn)這些做法起到了一定的成效，檢驗專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量和過去相比有了明顯的不同。
[關(guān)鍵詞]實踐能力；創(chuàng)新能力；醫(yī)學(xué)檢驗；教學(xué)改革。
上世紀(jì)80年代以來我國就開始了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的?？平逃?，發(fā)展到目前，檢驗專業(yè)教育已經(jīng)有了長足的進(jìn)步，在教育模式和教育方式上面也有了很多的經(jīng)驗，隨著社會的發(fā)展和時代的進(jìn)步，檢驗專業(yè)?？平逃灿辛诵碌哪繕?biāo)和理念，教育體系也變得多樣化。這些改變都對現(xiàn)代檢驗專業(yè)?？平逃岢隽烁叩囊?，為了配合現(xiàn)代檢驗技術(shù)的發(fā)展，檢驗醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵和發(fā)展，提高醫(yī)學(xué)檢驗的臨床作用和實踐功能，我們需要在人才培養(yǎng)機(jī)制上進(jìn)行改革。改革的基礎(chǔ)是在深入了解醫(yī)學(xué)檢驗?？平逃谋举|(zhì)以及當(dāng)前的狀況的前提下進(jìn)行的，我們所有的教職工都投入到這樣的一場改革當(dāng)中，去創(chuàng)新和重新制定教育方案、課程安排以及實踐內(nèi)容，通過近幾年的實踐教學(xué)，我們找到了可以長期深入發(fā)展的能夠滿足社會需求的教育培養(yǎng)模式，以科學(xué)的發(fā)展態(tài)度來發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗?？平逃?/p>
隨著現(xiàn)代生命科學(xué)和生物學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，我們過去的醫(yī)學(xué)檢驗教育人才培養(yǎng)模式顯得格格不入，這樣的人才要求對于我們高等醫(yī)學(xué)檢驗教育來說不是一件輕而易舉的事情，縱觀現(xiàn)代生命科學(xué)和生物學(xué)技術(shù)需求變化的新形勢，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1.1培養(yǎng)目標(biāo)。
堅持“以能力為本位，以素質(zhì)教育為根本，以工學(xué)結(jié)合為特征”的職業(yè)教育理念，緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)事業(yè)發(fā)展對人才的要求，遵循教育教學(xué)的基本規(guī)律，堅持知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和提高的原則，構(gòu)建學(xué)校與臨床結(jié)合、教學(xué)與崗位需求結(jié)合，側(cè)重于實踐操作方面，為各級醫(yī)院，主要是基層醫(yī)院的檢驗科、實驗室輸送實驗師（技師），為基層臨床一線培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的應(yīng)用型專門人才。
1.2課程體系。
目前我國醫(yī)學(xué)檢驗教育仍沿用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)三階段論，即醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實習(xí)按順序分階段進(jìn)行。其優(yōu)點是以學(xué)科為中心，循序漸進(jìn)教學(xué)，注重學(xué)科的系統(tǒng)性、完整性[3]。這樣的教育體系對于我國的醫(yī)學(xué)教育發(fā)展來說是有目共睹的，因此這樣的模式定然尤其優(yōu)勢，那么將來的教學(xué)模式中我們?nèi)匀豢梢晕∵@種模式的精髓來培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗人才。
在肯定過去教育模式所發(fā)揮出的積極作用的同時，我們還得認(rèn)清事實，隨著社會和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的課程設(shè)計已經(jīng)跟不上當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，一些缺點和缺陷開始越來越明顯，無法滿足現(xiàn)代人才培養(yǎng)的要求。首先，課程內(nèi)容還是過于專注知識的完整性，忽略了實踐能力以及職業(yè)素養(yǎng)的教育，這樣的人才和當(dāng)前社會需要的一線技術(shù)人才有所偏差。其次，過分的強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性，導(dǎo)致一些教學(xué)內(nèi)容重疊化，學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，過多的重復(fù)內(nèi)容會讓學(xué)生失去重點，不能把時間放在一個地方，分散了時間的利用率，不利于綜合型人才的培養(yǎng)。
1.3實驗教學(xué)。
科學(xué)改變世界，解放了我們的雙手，這點毋庸置疑，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗的自動化和智能化不是全能的，在實際臨床檢驗當(dāng)中，手動檢驗還是必要的工作，一些項目只能借助檢驗儀器，手工操作無法避免，因此，我們不能忽略了手工操作的重要性和地位。
手動檢驗屬于實踐性的內(nèi)容，我國長期的應(yīng)試教育模式導(dǎo)致了不少的學(xué)生只會書本理論知識，動手能力為零，這也是我國傳統(tǒng)教育模式所產(chǎn)生的負(fù)面影響，在實踐上動手能力很差，以至于雖然成績優(yōu)異，但是卻無法勝任這樣的崗位工作。目前自動化和智能化檢驗設(shè)備相繼問世，固然給檢驗人員帶來了便利提高了效率，減少了工作量，但是對于學(xué)生來說并不是什么好事，本來長期受到應(yīng)試教育的影響，我國的學(xué)生動手能力普遍較差，而現(xiàn)在自動化設(shè)備代替的手工，在學(xué)生實習(xí)階段，實際動手能力得到了進(jìn)一步的弱化，這樣與醫(yī)學(xué)檢驗人才的實踐能力要求是相違背的。而相關(guān)單位在對人才錄用的同時，又非常的注重實踐動手能力，這也是相矛盾的地方。
2教學(xué)改革的思路與實踐。
通過對當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析之后，加上對于醫(yī)學(xué)檢驗教育的現(xiàn)代人才要求解讀，進(jìn)行了一系列的改革，從目標(biāo)到課程體系再到教學(xué)內(nèi)容，可以說都是為了培養(yǎng)出更加適合現(xiàn)代社會需要的人才要求進(jìn)行的改革，這樣的改革是有針對性的，并且在經(jīng)過幾年的實踐之后，我們發(fā)現(xiàn)這樣的改革已經(jīng)開始顯現(xiàn)出一定的成效了，讓教學(xué)質(zhì)量得到了提高。
2.1確立培養(yǎng)目標(biāo)。
首先我國的人口眾多，本來就業(yè)問題就非常的嚴(yán)峻，加上近年來高等學(xué)校的不斷擴(kuò)招，導(dǎo)致了高學(xué)歷人才就業(yè)問題變得更加困難，醫(yī)學(xué)專業(yè)也是如此。在這樣的環(huán)境下，如何通過改變教學(xué)模式和人才培養(yǎng)目標(biāo)，以符合現(xiàn)代社會要求的人才為主要方向，讓學(xué)生經(jīng)過學(xué)校的幾年教育之后能夠勝任相關(guān)專業(yè)崗位，可以在社會的競爭中保持競爭力，這是所有高等院校都迫切希望解決的問題。因此我們需要以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教育現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，深入了解醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)內(nèi)涵，結(jié)合現(xiàn)代社會新型人才的要求，以醫(yī)學(xué)檢驗基礎(chǔ)知識為基礎(chǔ)，注重學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生的動手實踐能力，將學(xué)生的素質(zhì)進(jìn)行全面的培養(yǎng)和提升，以學(xué)生的未來為己任來進(jìn)行教育模式和教育目標(biāo)的改革。
2.2構(gòu)建課程體系。
我們在對過去的已經(jīng)發(fā)展到一定階段的課程體系進(jìn)行改革，要有打破傳統(tǒng)局面的決心，把過去的四類課程變成五類課堂群：公共基礎(chǔ)課程群、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程群、臨床醫(yī)學(xué)課程群、人文社科課程群、醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程群。各課程群之間不是相互獨立沒有關(guān)聯(lián)的，我們以系統(tǒng)的管理和教育模式，將各課程群之間進(jìn)行相互連接和滲透，始終秉持著醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律來進(jìn)行各課程群的交融，在這一過程中要注重對學(xué)生創(chuàng)新能力和動手能力的'培養(yǎng)。2.2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)教育，重視終生學(xué)習(xí)現(xiàn)代社會的發(fā)展速度越來越快，過去是十年一變，現(xiàn)在基本上年年都在變，因此知識的教育始終是跟不上時代的發(fā)展的，那么我們在對學(xué)生進(jìn)行教育的時候怎么樣去解決這樣的一個問題呢？授人以魚不如授人以漁，我們需要做的就是教會學(xué)生怎么樣去學(xué)習(xí)，自主去學(xué)習(xí)的能力。未來各專業(yè)領(lǐng)域的滲透和交互必然會越來越緊密，因此除了注重現(xiàn)有內(nèi)容的教育，教育上要培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力，加強(qiáng)學(xué)生獲取信息的能力，一些其他學(xué)科也必須兼顧。
2.2.2強(qiáng)調(diào)檢驗專業(yè)特色，精選主干課程醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科需要其他的醫(yī)學(xué)學(xué)科來作為基礎(chǔ)的學(xué)科，因此其他醫(yī)學(xué)學(xué)科知識是學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科的基礎(chǔ)，在對醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)時必須要重視其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的基礎(chǔ)教育。在對醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科的核心課程設(shè)置上要突出其特色，檢驗學(xué)科和臨床學(xué)科有所不同，檢驗學(xué)科的實踐能力比較強(qiáng)，因此一些比較偏向于純理論的類似于基礎(chǔ)化學(xué)、藥理學(xué)、高等數(shù)學(xué)等可以進(jìn)行弱化，相對的分析化學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、物理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等則是其核心學(xué)科。并且我們不能單獨的只關(guān)注檢驗學(xué)科的教育，檢驗學(xué)科要以其他醫(yī)學(xué)學(xué)科為基礎(chǔ)，臨床學(xué)科相關(guān)知識能夠為檢驗學(xué)科提供更多的信息，所以要加強(qiáng)兩者之間的聯(lián)系。
2.2.3合理設(shè)置專業(yè)課程，突出創(chuàng)新和實踐能力專業(yè)課的設(shè)置除了要把握好理論性的內(nèi)容之外，還要注重實踐性，教學(xué)內(nèi)容能夠激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，通過專業(yè)課的教學(xué)之后學(xué)生的動手能力能夠獲得較大的提升，這才是專業(yè)課的主要目的。首先，教學(xué)內(nèi)容除了傳統(tǒng)知識還需要具有前瞻性，融入當(dāng)前的高新技術(shù)，保持教學(xué)內(nèi)容的新鮮程度。教師善于啟發(fā)學(xué)生思維能力，以創(chuàng)新和動手為主要目標(biāo)來進(jìn)行教學(xué)。其次，加大實驗課的課程比例，醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科本來就是一門實踐性的學(xué)科，將來的工作崗位也是實踐性的內(nèi)容，因此在對基礎(chǔ)理論知識進(jìn)行教育之外還要加大實驗課的比例，達(dá)到1∶1的狀態(tài)。立足于學(xué)生的操作能力之上進(jìn)行教學(xué)。
2.2.4堅持整體優(yōu)化，不斷提高綜合素質(zhì)前面提到將過去四類課程體系變成五類課程體系，劃分之后要注重各體系之間的關(guān)聯(lián)系，保持教學(xué)的整體性，內(nèi)容上既不能過分覆蓋又不能有漏洞產(chǎn)生，因此需要體現(xiàn)出個課程群之間的滲透和交互。以教學(xué)的整體性來提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，通過各學(xué)科的妥善設(shè)置來讓學(xué)生的學(xué)習(xí)思路更加順暢。
2.3實驗教學(xué)改革。
實驗可以說是醫(yī)學(xué)檢驗的精髓，通過實驗教學(xué)可以讓學(xué)生的各方面能力都得到提升，并且最直接的提升就是現(xiàn)代學(xué)生普遍缺乏的實踐操作能力。我國教育部在的時候就有了針對學(xué)生實驗課的一些要求，這說明很早之前我國就開始注重實驗教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科中的重要性，我們必須按照國家教育部門的要求，加大對實驗教學(xué)的改革力度，去不斷的完善實驗教學(xué)內(nèi)容和實驗教學(xué)設(shè)置，通過實驗教學(xué)來提升學(xué)生的實踐能力，充分發(fā)揮實驗教學(xué)聯(lián)系理論和實踐的橋梁功能。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實踐性內(nèi)容非常的多，課堂上教師給學(xué)生進(jìn)行了相關(guān)理論和實驗的操作方式，但是學(xué)生始終只是停留于聽的階段，沒有親身接觸過，因此要想真實的感受和參與實驗內(nèi)容還是需要通過實驗課程來進(jìn)行，而且實驗課程是對課堂內(nèi)容的鞏固教學(xué)過程，通過動手來進(jìn)行記憶的加深以及細(xì)節(jié)的把握。
2.3.1臨床檢驗基本操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練以學(xué)生個體為單位進(jìn)行了專項強(qiáng)化訓(xùn)練檔案設(shè)置，主要目的就是為了讓每一個學(xué)生都能夠通過培養(yǎng)來進(jìn)行臨床檢驗操作能力的提升和達(dá)標(biāo)。我們將實驗室進(jìn)行了完全的開放，有相關(guān)教師進(jìn)行管理，其操作流程都規(guī)范化，對學(xué)生進(jìn)行組織訓(xùn)練，在一段時間之內(nèi)要求學(xué)生完成相關(guān)的基本操作項目，結(jié)束之后接受考核，然后開始下一項，這樣進(jìn)行循環(huán)，將所有的臨床檢驗基本操作項目全部完成。針對學(xué)生的各種項目都有相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，以體現(xiàn)考核的公正性。
在考核方面我們也不是單純的只注重學(xué)生的一次性實驗內(nèi)容，把學(xué)生的實驗成績分為平時、實驗理論和實驗操作三個部分，以更加真實的體現(xiàn)出學(xué)生的真實狀態(tài)和水平，這樣的考核也更加的公正。臨床檢驗基本操作技能強(qiáng)化訓(xùn)練的主要目的就是提升學(xué)生的動手實踐能力，以實踐的作風(fēng)去工作，提升學(xué)生綜合素質(zhì)。
2.3.2開設(shè)綜合性和設(shè)計性實驗課我們開展各項教學(xué)改革的目的就是為了提升學(xué)生的綜合能力、創(chuàng)新能力、實踐能力，而各學(xué)科在教學(xué)過程當(dāng)中是獨立的，盡管有滲透也很有限，那么如何真正的將教學(xué)的各項內(nèi)容進(jìn)行融合呢，我們就采用了綜合性和設(shè)計性實驗課的方式，讓學(xué)生通過現(xiàn)有的知識來進(jìn)行綜合實驗，或者讓學(xué)生進(jìn)創(chuàng)新實驗設(shè)計環(huán)節(jié)，這樣的教學(xué)模式更加能夠激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，促進(jìn)思維發(fā)展，提高他們的動手能力，如泌尿系統(tǒng)疾病常用實驗室檢查特點及結(jié)果分析，前清蛋白試劑制備及透射比濁測定方法的建立等實驗內(nèi)容。
3結(jié)語。
醫(yī)學(xué)檢驗注重實踐動手能力，因此我們在對醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)時不能只關(guān)注他們的理論知識部分，而忽略了動手實踐內(nèi)容，通過對現(xiàn)有醫(yī)學(xué)檢驗?？平逃隣顟B(tài)的分析和研究，制定一系列的改革措施，針對學(xué)生的創(chuàng)新能力、動手能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)來進(jìn)行，為學(xué)生的將來負(fù)責(zé)，讓學(xué)生走出校門步入工作崗位能夠經(jīng)得起考驗，可以勝任這樣的工作，這才是我們高校教育的主要目的。
[參考文獻(xiàn)]。
[1]馮文莉，涂植光.康格非，等.對目前高等醫(yī)學(xué)槍驗教育培養(yǎng)目標(biāo)的思考[j].中國高等教育，（1）：5-6.
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