醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文(精選14篇)

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醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文(精選14篇)
時(shí)間:2023-11-26 18:42:12     小編:翰墨

在一段時(shí)間內(nèi),總結(jié)不僅能夠總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),還能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并提出解決方案。寫(xiě)一篇完美的總結(jié)需要我們深入思考自己的成長(zhǎng)和發(fā)展路徑,找出改進(jìn)的方向。以下是小編為大家搜集整理的幾篇優(yōu)秀總結(jié),供大家參考。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇一

隨著生活水平的提高,人們保健意識(shí)的也隨之逐漸加強(qiáng),特別是改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)人民的物質(zhì)生活變得愈加豐富,為此我國(guó)人口的平均壽命也有顯著提升。然而,人們已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到人的壽命雖然延長(zhǎng),而其咀嚼器官中最為主要的牙齒的耐用程度卻并沒(méi)有相應(yīng)地提高。近些年越來(lái)越多的人開(kāi)始注重口腔健康,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)也在日新月異的發(fā)展。近來(lái)在我國(guó)隨處可見(jiàn)各類(lèi)口腔專(zhuān)科醫(yī)院、口腔診所,其在數(shù)量與質(zhì)量上也有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。然而不論大到一個(gè)口腔醫(yī)院,還是小到一個(gè)口腔診所,要想正常開(kāi)展口腔診療業(yè)務(wù)都離不開(kāi)其中一個(gè)核心動(dòng)力元素---壓縮空氣(一般為0.5mpa)。那么壓縮空氣是如何成為口腔診療業(yè)務(wù)中的動(dòng)力元素呢?首先我們通過(guò)一個(gè)流程圖簡(jiǎn)單介紹下其工作情況:通過(guò)一臺(tái)空壓機(jī)工作產(chǎn)生低壓氣體,其中另外一臺(tái)為備用機(jī),壓縮后的氣體經(jīng)過(guò)單向止回閥輸送到儲(chǔ)氣罐中,儲(chǔ)氣罐中保持壓力值在0.5-0.8mpa值之間。壓縮空氣從空壓機(jī)出來(lái)后進(jìn)入氣罐,空氣可以在這里冷卻降溫,初步析出空氣中的油、水等雜質(zhì)。由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性,所選用的空壓機(jī)大多為醫(yī)療級(jí)的無(wú)油空壓機(jī)。因?yàn)榕懦龅膲嚎s空氣溫度很高,使空氣中的水分、油分與灰塵混合,形成了水汽、油氣和灰塵等混合雜質(zhì),所以?xún)?chǔ)氣罐出來(lái)的氣體需經(jīng)過(guò)一個(gè)油水過(guò)濾器。壓縮空氣從氣罐出來(lái)進(jìn)入油水過(guò)濾器,油水過(guò)濾器精密的濾芯濾去大部分空氣中的油、水及塵埃。經(jīng)油水過(guò)濾器過(guò)濾后的氣體經(jīng)單向止回閥進(jìn)入冷干機(jī),冷凍干燥機(jī)可以將流過(guò)的溫度低于80℃,壓力小于1mpa的壓縮空氣的溫度降至0~10℃,從而使壓縮空氣的油霧和水分達(dá)到飽和,絕大部分分離出并凝成水滴和油滴,經(jīng)機(jī)內(nèi)的排水器排出。冷凍干燥機(jī)出來(lái)的氣體再次經(jīng)過(guò)一個(gè)精密過(guò)濾器,除去直徑0.01μm的塵埃及濃度0.01ppm的油滴。從二級(jí)過(guò)濾器過(guò)濾后出來(lái)的氣體相對(duì)較為純凈,經(jīng)院內(nèi)預(yù)設(shè)的管網(wǎng)將氣體送到各個(gè)科室的口腔綜合治療椅,即平時(shí)所說(shuō)的牙椅。牙椅再通過(guò)設(shè)備內(nèi)部復(fù)雜的管路將氣體定量的輸送到各個(gè)牙科設(shè)備終端,如高速渦輪手機(jī)、低速馬達(dá)手機(jī)、三用qiqiang等。而高速手機(jī)或馬達(dá)手機(jī)的轉(zhuǎn)速又是由供氣壓力決定的,為此,維持管道壓力的穩(wěn)定性對(duì)高速渦輪手機(jī)能否正常使用至關(guān)重要。鑒于壓縮空氣對(duì)口腔診療的重要性,空壓機(jī)運(yùn)行的穩(wěn)定性對(duì)口腔業(yè)務(wù)正常開(kāi)展起著舉足輕重的作用。因此,如何讓空壓機(jī)平穩(wěn)、高效、低能耗、長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行成為了醫(yī)療設(shè)備維護(hù)人員的日常工作關(guān)注的重點(diǎn)。為此,對(duì)口腔科大多數(shù)供氣系統(tǒng)進(jìn)行節(jié)能改造具有重大的意義。

二、節(jié)能改造的方式。

1、集中控制方式。多臺(tái)空壓機(jī)組工作時(shí)可用集中控制方式運(yùn)行,空壓機(jī)開(kāi)啟臺(tái)數(shù)根據(jù)負(fù)荷波動(dòng)進(jìn)行調(diào)整,而不是改造前工作臺(tái)數(shù)固定不變的。當(dāng)氣體需求量降低到一定程度,空壓機(jī)會(huì)自行減少加載時(shí)間以降低產(chǎn)氣量。若氣體需求了進(jìn)一步減少,自動(dòng)化程度高的機(jī)型便會(huì)自動(dòng)停止運(yùn)行。在這種工作模式下,空壓機(jī)即使在卸載情況下,也會(huì)繼續(xù)消耗電能。通過(guò)集中控制改造后,便會(huì)根據(jù)負(fù)載變化停止相應(yīng)數(shù)量的機(jī)子運(yùn)轉(zhuǎn),運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)子數(shù)量的減少,耗電量自然也就隨之降低了,進(jìn)而達(dá)到節(jié)能的作用。2、空壓機(jī)熱能回收的方式??諌簷C(jī)在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的熱能,熱能通過(guò)熱交換器把熱量傳導(dǎo)到冷卻水中,冷卻水被加熱后流到保溫儲(chǔ)油桶中,這樣就達(dá)到熱能的回收目的。熱能回收裝置的出水溫度被控制在根據(jù)不同需要而設(shè)置的合適范圍內(nèi),比如用于取暖、洗澡等職工生活需求。3、采用變頻調(diào)速方式。變頻調(diào)速方式是降低空壓機(jī)的軸功率輸出,改造之前,空壓機(jī)出口壓力達(dá)到預(yù)設(shè)值,就會(huì)自行卸載;經(jīng)過(guò)變頻改造,空壓機(jī)沒(méi)有卸載,而是通過(guò)降低電機(jī)轉(zhuǎn)速減少出氣量,以達(dá)到維持管網(wǎng)壓力的目的。改造后有兩個(gè)方面節(jié)能:1、電機(jī)運(yùn)行至工頻以下,電機(jī)軸輸出功率也降低了。2、減少了空壓機(jī)從卸載到加載這一突變過(guò)程產(chǎn)生的電能消耗。結(jié)合我院實(shí)際情況,集中控制和空壓機(jī)熱能回收的這兩種節(jié)能方式都不是很適用。因?yàn)槲以阂?guī)模的限制,正常工作時(shí),只需啟動(dòng)一臺(tái)產(chǎn)氣量為3m3/min空壓機(jī)就可滿足日常需要。出于安全考慮,采用一用一備的工作模式,兩臺(tái)機(jī)組輪流開(kāi)機(jī)使用,所以集中控制方式不適用于我院供氣系統(tǒng)。我院可利用空間有限,外加地處我國(guó)東南沿海地區(qū),現(xiàn)有的職工宿舍區(qū)前期并未鋪設(shè)供暖管網(wǎng)。此外,熱能回收裝置也需要一定的空間區(qū)域,在現(xiàn)有本就緊湊的機(jī)房里的確難覓空間,很難安放。為此,最終選擇變頻調(diào)速方式進(jìn)行節(jié)能改造。

三、變頻控制原理。

對(duì)電機(jī)的變頻控制方式有多種多樣,比如v/f開(kāi)環(huán)控制、pid閉環(huán)控制、無(wú)pg矢量控制、pg矢量控制、力矩控制等。由于就診患者的隨機(jī)性,造成管道的用氣量不確定性,進(jìn)而造成空壓機(jī)的負(fù)荷不穩(wěn)定,對(duì)比各自變頻控制方式的優(yōu)缺點(diǎn),口腔科供氣系統(tǒng)宜采用pid閉環(huán)控制算法,控制對(duì)象為管道壓力,控制方式為通過(guò)調(diào)整電機(jī)運(yùn)行頻率,達(dá)到改變電機(jī)轉(zhuǎn)速,進(jìn)而達(dá)到控制輸出壓力。由于口腔科供氣管路所需的工作壓力為0.5mpa,故可選用工作范圍為0-1mpa的壓力變送器,變送器輸出信號(hào)為4-20ma的電流型號(hào)。通過(guò)plc模擬量輸入端,經(jīng)過(guò)pid計(jì)算,在plc輸出端輸出0-5v的電壓信號(hào),進(jìn)而將該型號(hào)傳送給變頻器。變頻器隨之做出變頻判斷,最終達(dá)到改變電機(jī)轉(zhuǎn)速的目的。

四、變頻改造節(jié)能效果。

與傳統(tǒng)定頻空壓機(jī)工作原理不同,變頻空壓機(jī)是以監(jiān)測(cè)輸出壓力來(lái)時(shí)刻調(diào)整工作頻率,進(jìn)而達(dá)到調(diào)整轉(zhuǎn)速,最終實(shí)現(xiàn)恒壓供氣目的。由于流量q與轉(zhuǎn)速n的一次方成正比,壓力h與轉(zhuǎn)速的二次方成正比,所以才采用變頻控制器控制轉(zhuǎn)速就能到達(dá)節(jié)能的作用,由公式1-1可知:電機(jī)在80%轉(zhuǎn)速下,扣除電機(jī)銅損、鐵損及機(jī)械損耗外,節(jié)能效率在40%;40%轉(zhuǎn)速下,電機(jī)能耗為6.4%,扣除電機(jī)自身?yè)p耗,節(jié)能效率幾乎可忽略不計(jì)。所以,調(diào)速是節(jié)能的本質(zhì)所在,但并非轉(zhuǎn)速越低越好。同時(shí),空壓機(jī)不允許在低頻狀態(tài)下長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn),因?yàn)檗D(zhuǎn)速太低,電機(jī)工作的穩(wěn)定性不佳,容易引起電機(jī)燒毀,正常情況下非變頻電機(jī)的變頻下限20-25hz為宜。

五、結(jié)束語(yǔ)。

在空壓機(jī)運(yùn)行的生命周期中,費(fèi)用開(kāi)支最大的一塊就是電能消耗,它占到了總費(fèi)用的77%,維護(hù)費(fèi)用占到了18%,而設(shè)備的采購(gòu)成本僅占5%。為此,口腔科供氣系統(tǒng)在配置空壓機(jī)設(shè)備時(shí),盡可能的用帶有變頻功能空壓機(jī)。如果供氣系統(tǒng)較為落后,可考慮全套更換或進(jìn)行節(jié)能改造,使空壓機(jī)在變頻的方式下進(jìn)行工作。尤其是在各行各業(yè)都提倡節(jié)能減排的大環(huán)境下,如何對(duì)自己所從事的工作提出具有針對(duì)性的節(jié)能減排方案,提高能源利用率,具有極其重要和深遠(yuǎn)的意義。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇二

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是指對(duì)臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測(cè)定,提供準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)告,并能為臨床提供咨詢(xún)服務(wù),幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門(mén)學(xué)科。它的基本任務(wù)是通過(guò)生物、微生物、血清、抗原抭體、細(xì)胞或其它體液的檢驗(yàn),與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷[1]。

1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴(kuò)展更加廣泛。

現(xiàn)在,醫(yī)院檢驗(yàn)早已經(jīng)告別了手工操作時(shí)代,目前各種類(lèi)型的自動(dòng)化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作,而醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室從原來(lái)手工作坊式的工作模式,逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。

例如:在臨床生物化學(xué)的檢測(cè)技術(shù)方面,原先所用的化學(xué)檢測(cè)方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代,同時(shí)引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測(cè)的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上,也由原來(lái)的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑,從而使臨床標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果更具精確性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面,隨著單克隆抗體的問(wèn)世,標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用,也使得抗原抗體檢測(cè)的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面,各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化,使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。

尤其在應(yīng)用了核素14c標(biāo)記技術(shù)和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來(lái)判斷血培養(yǎng)的結(jié)果,并采用微生物數(shù)字分類(lèi)鑒定和計(jì)算機(jī)專(zhuān)家分析系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)果分析,不僅使整修檢測(cè)時(shí)間大大縮短,結(jié)果更加詳細(xì)準(zhǔn)確,而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測(cè)方面,由于全自動(dòng)多分類(lèi)血球計(jì)數(shù)儀和凝血儀進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,淘汰了凝血時(shí)間的手工測(cè)試,同時(shí)擴(kuò)展了白細(xì)胞表面分子標(biāo)記物的檢測(cè),從而使得dic診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測(cè)更為可靠。白血病的分類(lèi)從原來(lái)單純性的形態(tài)學(xué)分類(lèi)發(fā)展到目前及將來(lái)的染色體、遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類(lèi),大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。

在這種情勢(shì)之下,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗(yàn)帶來(lái)的巨大變化。而這正是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。

2具有實(shí)際意義,已發(fā)展成一門(mén)學(xué)科。

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的不斷發(fā)展,其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的差別越來(lái)越巨大,它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)也開(kāi)始表露出來(lái):

首先,它比其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)更加強(qiáng)調(diào)整體協(xié)作?,F(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),早已突破了過(guò)去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗(yàn)。面對(duì)琳瑯滿目的諸多檢驗(yàn)項(xiàng)目和越來(lái)越準(zhǔn)確的檢驗(yàn)要求,非常需要整體協(xié)同運(yùn)作。僅就檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性要求而言,不僅涉及到標(biāo)本采集時(shí)間、部位、方法的確定,還包括對(duì)檢驗(yàn)方法的選擇,以盡量減少不同方法檢測(cè)同一目標(biāo)時(shí)的干擾、盡量減少不同試劑檢測(cè)同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同儀器檢測(cè)同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少個(gè)體操作間的差異、盡量減少不同實(shí)驗(yàn)室間的差異,如果這其中有一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤,就會(huì)導(dǎo)致最終檢測(cè)結(jié)果的不客觀。

第三,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對(duì)新技術(shù)的應(yīng)用比其他專(zhuān)業(yè)更為敏銳,其學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。

以分子生物學(xué)技術(shù)為例,對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)來(lái)講,分子生物學(xué)使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作范圍得到了極大的拓展,不僅使檢驗(yàn)可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變,而且其應(yīng)用范圍也可以擴(kuò)展到診斷、治療效果的評(píng)價(jià)、預(yù)后的評(píng)估、預(yù)測(cè)個(gè)體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評(píng)價(jià)、藥敏靶點(diǎn)的選擇。

第四,自動(dòng)化的融入使檢驗(yàn)更迅速。這一點(diǎn)對(duì)于治療至關(guān)重要。

在不久的將來(lái),臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將面臨著一個(gè)質(zhì)的變化:首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個(gè)明顯的學(xué)科分界線,檢測(cè)手段將更加自動(dòng)化、一體化和智能化。大量的生物技術(shù)如:基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種pcr等技術(shù)的應(yīng)用和引進(jìn),將使得臨床實(shí)驗(yàn)室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。

3較色轉(zhuǎn)換,從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分。

目前看來(lái),檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯,它不僅與病人、醫(yī)生息息相關(guān),還跟整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅可以評(píng)價(jià)治療效果,而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥,這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡?。例如:?dāng)敗血癥血培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí),既可明確疾病的病原診斷,進(jìn)一步的藥敏試驗(yàn)又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣,對(duì)患同一種疾病的不同患者,使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問(wèn)題。

另外,它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著,這是因?yàn)榧膊≡缙谕狈γ黠@癥狀和體征,患者一般不加以注意,往往是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診,并接受及時(shí)的治療,例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生,在我國(guó)普遍開(kāi)展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌,明顯提高肝癌的生存率。由who推行的新生兒篩查工作,通過(guò)促甲狀腺激素(tsh)和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。

正是上述作用地不斷發(fā)揮,今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化,已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。

4檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性。

密不可分,臨床實(shí)驗(yàn)室工作的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量問(wèn)題,為此檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動(dòng)與臨床科室交流、溝通、對(duì)話、協(xié)作。

(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系,強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過(guò)程的管理[3]。在分析后質(zhì)控中,要求檢驗(yàn)人員對(duì)所測(cè)結(jié)果進(jìn)行合理解釋?zhuān)⑹占R床科室(或病人)的反饋意見(jiàn)、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作,或開(kāi)展新業(yè)務(wù),滿足臨床需求。在交流、對(duì)話中,檢驗(yàn)科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義,合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng),雖然不是新項(xiàng)目,但很多醫(yī)院,甚至較大醫(yī)院臨床科對(duì)其使用并不夠多,其中有對(duì)該項(xiàng)目認(rèn)識(shí)理解問(wèn)題,也有取材等問(wèn)題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng),回報(bào)結(jié)果未生長(zhǎng)細(xì)菌時(shí),醫(yī)生則認(rèn)為檢驗(yàn)科技術(shù)欠佳。實(shí)際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請(qǐng)做厭氧培養(yǎng)所致。

(2)在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會(huì)診,病例討論等,有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動(dòng)走出去,到臨床科查看病人或病例,對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程中的可疑結(jié)果,進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

(3)檢驗(yàn)科主動(dòng)參與協(xié)作:由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用,說(shuō)明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動(dòng)地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過(guò)去很長(zhǎng)時(shí)期,檢驗(yàn)科被定位于“輔助科室”。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果,一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果,就被認(rèn)為“越位”,這種片面、消極的,落后于時(shí)代的偏見(jiàn)應(yīng)予糾正。

(4)學(xué)習(xí)臨床知識(shí)加強(qiáng)臨床意識(shí):檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)自身建設(shè),還必須加強(qiáng)臨床意識(shí)。實(shí)驗(yàn)室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測(cè)項(xiàng)目的臨床資料,比如:根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)能為臨床提供如何選擇實(shí)驗(yàn),進(jìn)行疾病的確診和療效觀察的信息,如何對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋?zhuān)瑤椭R床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告,這就要求檢驗(yàn)人員有一定的臨床知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

但是由于歷史的原因,檢驗(yàn)科組成多以從事技術(shù)人員為主,而欠缺臨床知識(shí),在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗(yàn)科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu),引進(jìn)醫(yī)療系畢業(yè)生,或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗(yàn)科工作,設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位,有助于加強(qiáng)臨床意識(shí),才能更好的使實(shí)驗(yàn)室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合,提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合,是一門(mén)多學(xué)科交叉,相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗(yàn)科開(kāi)展項(xiàng)目的增多,新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革,使檢驗(yàn)質(zhì)量和水平顯著提高,使越來(lái)越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)信息綜合分析,進(jìn)行診斷、治療和預(yù)后判斷,故實(shí)驗(yàn)室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用??傊?,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合,互相滲透、溝通,相互學(xué)習(xí),才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí),才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇三

近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學(xué)影像學(xué)日新月異。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學(xué)、超聲成像、ct、mri、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)成像等諸多門(mén)類(lèi)的綜合性學(xué)科。

它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷,隨著介入放射學(xué)的發(fā)展,其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重,著眼于功能研究的學(xué)科。

課時(shí)較少使得教師在教學(xué)中只能粗略地講解,學(xué)生也只能走馬觀花似地學(xué)習(xí),從而認(rèn)為醫(yī)學(xué)影像真的是一門(mén)“輔助”學(xué)科,作者通過(guò)實(shí)踐結(jié)合思考,做出以下的思考及建議。

1.1基礎(chǔ)知識(shí)薄弱。

正如前文所說(shuō)的那樣,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識(shí)范圍既涉及臨床各個(gè)學(xué)科,也涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),包括生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)等。

部分學(xué)生會(huì)遺忘這些知識(shí),所以需要教師進(jìn)行重復(fù)地講解,從而浪費(fèi)了一些時(shí)間。

而且,經(jīng)筆者調(diào)查,絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)并未開(kāi)設(shè)斷層解剖學(xué)這門(mén)課,從而使得學(xué)生在畢業(yè)后無(wú)論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的碩士研究生,都會(huì)感到吃力。

1.2教學(xué)內(nèi)容滯后。

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門(mén)快速發(fā)展的學(xué)科。

以設(shè)備為例,平均4~5年換代一次,因此,我們的影像學(xué)知識(shí)的“半衰期”越來(lái)越短,但是從課堂的所教授的內(nèi)容來(lái)看,并沒(méi)有及時(shí)跟上更新的“步伐”,隨之產(chǎn)生的問(wèn)題就是學(xué)生無(wú)法適應(yīng)影像科的臨床工作。

比如在最新的第7版醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材中,有關(guān)能譜ct的一些新技術(shù)只是簡(jiǎn)略地提及,在第6版以及之前的教材中更是未涉及。

有關(guān)肺結(jié)節(jié)的一些概念,比如磨玻璃密度影(groundglassopacity,ggo),肺結(jié)節(jié)的密度的成分劃分(純磨玻璃密度結(jié)節(jié),混合磨玻璃密度結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié)),教材中也未提及,但這些概念對(duì)于肺癌或者良性結(jié)節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。

1.3實(shí)踐教學(xué)不足。

由于影像學(xué)科本身的特點(diǎn)以及影像學(xué)的飛速發(fā)展使得學(xué)生要花很多時(shí)間來(lái)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),從而忽略了臨床技能的培養(yǎng),導(dǎo)致臨床實(shí)際操作技能低下。

我國(guó)的教學(xué)模式(基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)、實(shí)習(xí))仍在影像學(xué)教學(xué)中使用,而歐美等國(guó)家的教學(xué)模式為基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)與實(shí)習(xí),除基礎(chǔ)課外,專(zhuān)業(yè)理論與專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)課程的比例幾乎是1:1,而國(guó)內(nèi)是4:1,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)不僅僅是理論知識(shí),更重要的是讀片的技能。

筆者在國(guó)內(nèi)的教學(xué)中發(fā)現(xiàn),相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生理論知識(shí)的掌握尚可,但一旦面對(duì)圖像進(jìn)行分析或者診斷,往往不知所措,說(shuō)明我們理論與實(shí)踐的教學(xué)是脫節(jié)的,從我們的考試評(píng)價(jià)中也能發(fā)現(xiàn),理論知識(shí)的考察占了很大的比重,而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。

1.4師資、人才力量匱乏。

在師資力量方面,我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美國(guó)家,主要表現(xiàn)為專(zhuān)業(yè)課任教教師和實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師方面。

以我院為例,副高及以上職稱(chēng)的教師具有碩士及以上學(xué)位的不足尚不足50%,還有相當(dāng)部分中級(jí)職稱(chēng)的教師只具有本科學(xué)歷,博碩士生導(dǎo)師占副高及以上職稱(chēng)的教師的比例不足30%,總體來(lái)說(shuō),這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)。

再者,我們的教師制度多為終身制,使教學(xué)改革缺少動(dòng)力。

在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,大學(xué)本科的教育多為具有教授職稱(chēng)的教師,在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院與指導(dǎo)教師的選擇上,也有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),正是基于這一嚴(yán)格的管理制度,才保證了優(yōu)秀的影像學(xué)醫(yī)師的培養(yǎng)。

相比臨床其他學(xué)科,具有高學(xué)歷的影像學(xué)人才數(shù)量明顯不足。

經(jīng)筆者調(diào)研,以江蘇省為例,具有影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)數(shù)量的醫(yī)科院?;蛘呔C合性大學(xué)醫(yī)學(xué)院屈指可數(shù),其中超聲專(zhuān)業(yè)的博導(dǎo)只有1名,至今為止尚無(wú)核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的博導(dǎo)。

這與飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)與對(duì)相關(guān)人才日益增長(zhǎng)的需求顯然不符。

2.1引入循證醫(yī)學(xué)與pbl教學(xué)模式。

近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式向“生物—社會(huì)—心理”模式的轉(zhuǎn)變,一種全新的模式正在進(jìn)入今天的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,即循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine,ebm)。

介入治療的試驗(yàn)設(shè)計(jì)和文獻(xiàn)評(píng)估,將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學(xué)中,使科研與教學(xué)、醫(yī)療同步,從而更好地服務(wù)臨床。

而對(duì)影像學(xué)方法的真實(shí)性、可靠性缺少合理的評(píng)估,采用這種培養(yǎng)模式的學(xué)生可能有比較扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),但創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力顯然不足],對(duì)影像學(xué)的方法學(xué)也缺少理解。

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problembasedlearning,pbl)也是當(dāng)今流行的一種教學(xué)模式,是由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授howardbarrows在1969年創(chuàng)立,其以學(xué)生為中心,教師為指導(dǎo)[6],其特點(diǎn)是以臨床或研究問(wèn)題為中心,學(xué)生以小組為單位進(jìn)行合作、討論以及自主學(xué)習(xí),從而使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的內(nèi)容,訓(xùn)練學(xué)生解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生社交能力與相互協(xié)作技巧。

這樣的理念比較適合運(yùn)用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,在學(xué)生充分掌握各個(gè)系統(tǒng)的知識(shí)后,分別通過(guò)思考后提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料等過(guò)程,使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)一步得到鞏固。

而ebm和pbl模式的引入,可以使得學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)探索,促使他們?cè)趯W(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇四

摘要:闡述了畢業(yè)設(shè)計(jì)的重要性與必要性,結(jié)合長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué)實(shí)際,分析和總結(jié)了影響畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量的因素,從重視畢業(yè)設(shè)計(jì)、提高指導(dǎo)教師素質(zhì)、合理選題、爭(zhēng)取時(shí)間、校企聯(lián)合、加強(qiáng)過(guò)程化指導(dǎo)、加強(qiáng)過(guò)程化管理和保證答辯質(zhì)量等方面提出了改進(jìn)畢業(yè)設(shè)計(jì)工作的措施。

引言。

畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是本科院校實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)[1,2],畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會(huì)意識(shí)、進(jìn)行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高綜合實(shí)踐能力和素質(zhì)等方面,具有不可替代的作用,是教育與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的重要體現(xiàn),是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實(shí)踐環(huán)節(jié),也是學(xué)生走向工作崗位之前的一次必要的工程訓(xùn)練[3,4]。所以為保證畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)真正取得實(shí)效,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的指導(dǎo)工作。結(jié)合實(shí)際,在指導(dǎo)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的過(guò)程中有幾點(diǎn)初淺的體會(huì)。

畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量是衡量教學(xué)水平和學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認(rèn)證的重要依據(jù),而影響畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)質(zhì)量的因素也是多方面的,現(xiàn)簡(jiǎn)要?dú)w納為:時(shí)間不足、師資不足、經(jīng)費(fèi)不足、管理不足。

在分析我校近兩年畢業(yè)設(shè)計(jì)情況,同時(shí)借鑒同等院校經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,我們采取了幾點(diǎn)措施以期提高畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量。

1.重視畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)。

畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是使工科學(xué)生獲得工程基本訓(xùn)練必不可少的環(huán)節(jié),是對(duì)學(xué)生獨(dú)立工作能力、創(chuàng)新能力的全面檢驗(yàn),同時(shí)也是學(xué)生走向?qū)嶋H工作過(guò)程的橋梁,因此畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)在高等教育中具有舉足輕重的地位。在整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)工作中,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高工作效率,保證教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校主管單位及院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)深入實(shí)際,加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督,認(rèn)真聽(tīng)取指導(dǎo)教師和學(xué)生的意見(jiàn),不斷完善管理規(guī)定和評(píng)估指標(biāo),為畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)提供必要的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和條件,從而達(dá)到提高畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)質(zhì)量的目的。

2.提高指導(dǎo)教師的素質(zhì)。

本科畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)所涉及的知識(shí)面較多,對(duì)指導(dǎo)教師的要求比較高,指導(dǎo)教師不僅應(yīng)具有系統(tǒng),扎實(shí)的理論知識(shí),同時(shí)還要有較豐富的工程實(shí)踐知識(shí)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。因此,指導(dǎo)教師應(yīng)具備知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)水平較高、實(shí)踐能力較強(qiáng)等素質(zhì)。而我院青年教師比例較大,缺乏實(shí)際經(jīng)驗(yàn),自身的素質(zhì)還有待于提高。提高指導(dǎo)教師素質(zhì)要做到:第一,加強(qiáng)科研能力培養(yǎng)。第二,加強(qiáng)實(shí)踐性環(huán)節(jié)的鍛煉。第三,加強(qiáng)教師道德修養(yǎng)。

3.合理選題。

根據(jù)機(jī)械類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的要求,我們將畢業(yè)設(shè)計(jì)選題原則確定為:設(shè)計(jì)型為主,論文型為輔,注重與生產(chǎn)實(shí)際、科學(xué)研究以及學(xué)生的就業(yè)要求有機(jī)結(jié)合。論文型題目必須包含有25%以上的設(shè)計(jì)工作量,以保證學(xué)生在獲取知識(shí),理論創(chuàng)新,綜合運(yùn)用手冊(cè)和文獻(xiàn)資料以及解決實(shí)際工程問(wèn)題等方面的能力得到鍛煉和提高。

4.爭(zhēng)取時(shí)間。

為能夠相對(duì)增加畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)間,我們采用把第七學(xué)期選設(shè)計(jì)題目跟整個(gè)設(shè)計(jì)過(guò)程銜接起來(lái)的方法。即從學(xué)生定好題目的那天起,畢業(yè)設(shè)計(jì)就正式開(kāi)始。老師除了跟學(xué)生介紹題目,提出一定的初步要求外,還要盡早讓他們收集資料,并利用寒假將文獻(xiàn)綜述及一篇文獻(xiàn)翻譯做好,爭(zhēng)取讓學(xué)生在第八學(xué)期開(kāi)學(xué)前就對(duì)本課題已經(jīng)有了一定的了解,而到第八學(xué)期開(kāi)學(xué)時(shí),學(xué)生就可以直接進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的研究工作。

5.校企聯(lián)合。

畢業(yè)設(shè)計(jì)階段也是找工作的高峰期,有的企業(yè)要求學(xué)生到公司去做課題以替代學(xué)校的設(shè)計(jì)任務(wù),由于學(xué)生就業(yè)壓力大,只要學(xué)生提出申請(qǐng),并經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核后,學(xué)院允許學(xué)生到就業(yè)單位去做畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文),完成企業(yè)需要的技術(shù)課題,這也是進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的一條有效途徑,近兩年的實(shí)踐證明了這一點(diǎn):工作單位的實(shí)際課題,任務(wù)明確,要求具體,時(shí)間性強(qiáng),能激發(fā)學(xué)生的工作熱情和主動(dòng)性,增強(qiáng)學(xué)生的事業(yè)心和責(zé)任感,同時(shí)也有利于學(xué)生就業(yè)后盡早地進(jìn)入工作角色。

6.加強(qiáng)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的過(guò)程指導(dǎo)。

為讓學(xué)生充分了解畢業(yè)設(shè)計(jì)的目的、進(jìn)度和基本要求,指導(dǎo)教師在設(shè)計(jì)過(guò)程中應(yīng)及時(shí)檢查與指導(dǎo),控制進(jìn)度,防止抄襲范例的現(xiàn)象。為了保證畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量,設(shè)計(jì)開(kāi)始階段,要求學(xué)生獨(dú)立自覺(jué)地翻閱大量資料,挖掘存于腦海中的各種知識(shí)信息,這樣才能夠完成教師給予的項(xiàng)目。指導(dǎo)教師要十分重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行具體幫助,可給學(xué)生一些工程設(shè)計(jì)實(shí)例作為參考,要求學(xué)生結(jié)合自己的題目,從工作原理、特點(diǎn)、技術(shù)性能等進(jìn)行對(duì)比分析,從而擬出自己的.方案。一般可讓學(xué)生擬出幾個(gè)方案進(jìn)行比較,選用綜合指標(biāo)優(yōu)越的方案。

7.加強(qiáng)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的過(guò)程化管理。

畢業(yè)設(shè)計(jì)程(論文)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,有效地進(jìn)行全過(guò)程管理,有利于建立質(zhì)量保證體系,應(yīng)重點(diǎn)做好三方面的工作:

(1)建立規(guī)范的畢業(yè)設(shè)計(jì)組織管理和操作規(guī)程,規(guī)定論文規(guī)范、答辯細(xì)則、成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法。

(2)建立畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)質(zhì)量與監(jiān)控體系,根據(jù)進(jìn)程進(jìn)行階段性檢查,實(shí)施全面質(zhì)量監(jiān)控。

(3)建立科學(xué)的畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)考核辦法,制定畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。

8.保證畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的答辯質(zhì)量。

畢業(yè)答辯是一個(gè)重要環(huán)節(jié),因此絕對(duì)不能簡(jiǎn)化。答辯前應(yīng)認(rèn)真審查學(xué)生的答辯資格,不符合要求的同學(xué)不能參加答辯。答辯時(shí)可以采用集中答辯與分組答辯相結(jié)合的方式,但分組答辯的老師應(yīng)保證一定數(shù)量,而且仍然要求學(xué)生上講臺(tái)講述與問(wèn)答問(wèn)題。這樣的形式讓學(xué)生覺(jué)得畢業(yè)答辯是嚴(yán)肅的事,同時(shí)也可以鍛煉學(xué)生的相關(guān)能力。

三、結(jié)束語(yǔ)。

畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)質(zhì)量直接反應(yīng)學(xué)校的教學(xué)水平,在指導(dǎo)過(guò)程中,應(yīng)注意學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),以工程意識(shí),創(chuàng)新意識(shí)和工程實(shí)踐的綜合能力的培養(yǎng)為核心,起到對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面專(zhuān)業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練的作用,并對(duì)整個(gè)設(shè)計(jì)過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格管理與監(jiān)控,以保證畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇五

一、問(wèn)題:

1.1學(xué)習(xí)壓力大本科采用3年在校學(xué)習(xí)加1年臨床實(shí)習(xí)的學(xué)制,學(xué)科專(zhuān)業(yè)設(shè)置基本沿用蘇聯(lián)模式,特別強(qiáng)調(diào)學(xué)科的完整性,教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)多而全,學(xué)科間交叉重復(fù)很常見(jiàn),但學(xué)科間又相互獨(dú)立,尤其是專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課,各課程間幾乎沒(méi)有交流,過(guò)多的重復(fù)教育又占用大量學(xué)習(xí)時(shí)間[2]。學(xué)生往往還要利用周末、晚上上課,導(dǎo)致明顯出現(xiàn)為應(yīng)付考試出現(xiàn)“功利化”學(xué)習(xí)的現(xiàn)象,這嚴(yán)重阻礙了學(xué)生創(chuàng)新、自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。

1.2師資培養(yǎng)難一方面學(xué)科發(fā)展快,知識(shí)更新迅速導(dǎo)致教學(xué)人員要花很大精力投身科研和培訓(xùn);一方面本專(zhuān)業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè),這又要求教學(xué)人員必須“接地氣”,經(jīng)常下臨床實(shí)踐;再有本專(zhuān)業(yè)交叉學(xué)科多,新的交叉學(xué)科例如代謝組學(xué)、信息學(xué)等學(xué)科也需要教學(xué)人員涉及[3]。

1.3理論教學(xué)手段雖嘗試創(chuàng)新但效果一般我系先后開(kāi)展了“cbl教學(xué)法”、“pbl教學(xué)法”、“病例式教學(xué)法”、“雙語(yǔ)教學(xué)”等教學(xué)改革,但總體效果有限,研究發(fā)現(xiàn)這主要是由于學(xué)生經(jīng)歷了多年被動(dòng)式教學(xué)后,到了大四上專(zhuān)業(yè)課時(shí)已經(jīng)有“積重難返”的感覺(jué),大部分學(xué)生幾乎沒(méi)有主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力,這說(shuō)明教學(xué)改革要系統(tǒng)化,長(zhǎng)期化。

1.4試驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐脫節(jié)這也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)的問(wèn)題,一方面是由于教學(xué)人員對(duì)于學(xué)科的側(cè)重點(diǎn)與臨床實(shí)踐有一定偏差[4],另一方面由于教學(xué)資源有限,不可能達(dá)到臨床的配置水平;而安排學(xué)生進(jìn)入臨床見(jiàn)習(xí)難度大,因?yàn)榕R床工作人員精力有限且還涉及生物安全等一些列問(wèn)題。目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)特別強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理和生物安全,這些內(nèi)容的實(shí)踐在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室基本不能教授。

二、幾點(diǎn)措施:

2.1調(diào)整教學(xué)安排:主要是加強(qiáng)各學(xué)科交叉整合,嘗試降低人體解剖、組胚、病理、生理等等課程課時(shí),而加入專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課課程間的集中交叉授課環(huán)節(jié),新的課程安排里面總課時(shí)降低了20%。讓學(xué)生減負(fù),著重培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新能力。同時(shí)必須強(qiáng)調(diào)終生學(xué)習(xí)的概念[5]。這一點(diǎn)美國(guó)高校都格外注重,使我國(guó)一直以來(lái)做得不好的'。

2.2雙師化建設(shè)實(shí)行系科合一:即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)行一套班子,以相互交換的方式,3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“雙師化”,讓教學(xué)與實(shí)踐緊密銜接;還有我們與金域檢驗(yàn)等第三方獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,嘗試工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式,以期利用他們?cè)谛畔⒒?、?shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理、新技術(shù)方面的優(yōu)勢(shì),彌補(bǔ)本系教師的不足,提升教學(xué)效果。

2.3引入新的教學(xué)理論:在不斷摸索中發(fā)現(xiàn)美國(guó)認(rèn)知心理學(xué)家cunningham的理論很有意義[6],即“學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在的心理表征的過(guò)程,學(xué)習(xí)者并不是把知識(shí)從外界搬到記憶之中,而是以已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),通過(guò)與外界的相互作用來(lái)建構(gòu)新的理解”。這一認(rèn)知心理學(xué)理論重視人類(lèi)的內(nèi)在認(rèn)知本性,包括好奇心、認(rèn)知需要、成就動(dòng)機(jī)等。預(yù)計(jì)在實(shí)際教學(xué)中利用這一規(guī)律,將能有效調(diào)動(dòng)起學(xué)生的認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力,提高學(xué)習(xí)興趣,最重要的是提高學(xué)校效果。

2.4實(shí)踐教學(xué):通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)美國(guó)高校是通過(guò)建立實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)和建設(shè)虛擬臨床實(shí)驗(yàn)室教學(xué)系統(tǒng)(1aboratoryinformationmanagementsystem,lis)等方式[7],這些先進(jìn)的教學(xué)手段國(guó)內(nèi)也有嘗試,且取得積極效果,我們將在這方面密切關(guān)注。同時(shí)在現(xiàn)有條件下通過(guò)開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)、綜合性試驗(yàn)等嘗試也取得了一些好的效果,對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)這一實(shí)踐性強(qiáng)的專(zhuān)業(yè),實(shí)踐教學(xué)改革將會(huì)持續(xù)重視。

當(dāng)前的環(huán)境下,單靠醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系內(nèi)部資源要取得好的教學(xué)效果已經(jīng)很難做到,充分利用社會(huì)資源實(shí)行校企合作、工學(xué)結(jié)合等將成為趨勢(shì)[8],同時(shí)我們將持續(xù)關(guān)注和學(xué)習(xí)美國(guó)等先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)教學(xué)效果。

【參考文獻(xiàn)】。

[1]王堃,易斌.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)本科生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法改革探討[j].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,,29(1):9-11.

[8]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式研究[j].journalofclinicalandexperimentalmedicine,,11(2):150,152.

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇六

轉(zhuǎn)眼間,五年的研究生生活即將過(guò)去,在這論文將要結(jié)尾的時(shí)刻,想要說(shuō)的太多卻又不知從何說(shuō)起?;叵肫疬@五年里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,有過(guò)浮躁、迷茫和失落,也體會(huì)過(guò)快樂(lè)、溫暖和喜悅,正是這所有的一點(diǎn)一滴讓我逐漸成熟成長(zhǎng)起來(lái)。感謝身邊每一位老師、同學(xué)和家人的陪伴與鼓勵(lì),讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單,從而努力前行!世人常說(shuō)“千里馬常有,而伯樂(lè)不常有”,雖然我不是一匹千里馬,但我卻遇到了最好的伯樂(lè)。

感謝我的導(dǎo)師孫宏晨教授從始至終對(duì)我的指導(dǎo)、支持與鼓勵(lì),讓我從起初對(duì)科研的一無(wú)所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導(dǎo)師對(duì)科研的執(zhí)著追求、對(duì)周?chē)说闹t遜與寬容,教會(huì)了我如何做人做事,讓我獲益匪淺。導(dǎo)師每每制定的目標(biāo),都讓我感受到壓力與責(zé)任,雖然有時(shí)想逃避或放棄,但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。

感謝導(dǎo)師的諄諄教誨,為我一次次的指明方向!在實(shí)驗(yàn)之初,有幸來(lái)到吉林大學(xué)超分子結(jié)構(gòu)與材料國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英,并感受到了大家對(duì)科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實(shí)驗(yàn)平臺(tái),感謝張愷副教授對(duì)我實(shí)驗(yàn)上的悉心指導(dǎo),感謝張皓教授和張俊虎教授對(duì)我的提攜與幫助,感謝朱守俊和孟慶男師兄對(duì)我的真誠(chéng)幫助,感謝張玖英老師和王丹老師對(duì)我的關(guān)心與幫助,讓我能夠順利克服遇到的每一個(gè)難題!

感謝吉林大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院周延民院長(zhǎng)為我們提供了良好的科研環(huán)境,感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和方法方面給予的指導(dǎo)與幫助,感謝史冊(cè)、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對(duì)我的幫助,感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽(yáng)、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學(xué)在實(shí)驗(yàn)方面所做的大量工作,感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術(shù)方面提供的幫助,正是有了你們的無(wú)私幫助,本論文才得以順利完成!感謝家人對(duì)我無(wú)條件的支持與鼓勵(lì),讓我能夠安心完成學(xué)業(yè)!感謝我的愛(ài)人周鼎先生,在生活和學(xué)習(xí)上我們互相幫助、互相扶持,希望我們能如此到老!

本研究課題是在國(guó)家自然科學(xué)基金重大國(guó)際合作研究項(xiàng)目(81320108011)、國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81271111)、國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金(81400488)、吉林大學(xué)研究生創(chuàng)新項(xiàng)目(20121128、2014068)、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部博士研究生拔尖人才培育計(jì)劃資助下完成的,在此表示感謝!

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇七

目前,mpp已成為兒科的常見(jiàn)病和多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,本組病例以秋末至冬季為發(fā)病高峰。發(fā)病年齡以學(xué)齡兒童多見(jiàn),占47.9%,但嬰幼兒發(fā)病也不少見(jiàn),占20.8%,年齡最小4個(gè)月。mpp臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱伴持續(xù)性干咳,早期肺部體征少,嬰幼兒可有喘息。x線表現(xiàn)早于體征,主要有4種改變:以支氣管肺炎改變最多見(jiàn),占41.7%;其次為節(jié)段性或大葉性浸潤(rùn)占31.3%;雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)改變22.9%,肺門(mén)影增大、增濃11例11.5%;側(cè)位胸片發(fā)現(xiàn)少量胸腔積液5例,均發(fā)生于大葉性肺炎患兒,故此類(lèi)患兒應(yīng)注意攝側(cè)位胸片。實(shí)驗(yàn)室檢查,本組病例外周血白細(xì)胞正常占64.8%,血沉升高占62.5%,crp升高占30%。本組查mp?igm全部陽(yáng)性,mp抗體滴度一般在感染后1周左右開(kāi)始升高,3~4周達(dá)高峰,持續(xù)4~6個(gè)月〔1〕,故對(duì)于上述臨床表現(xiàn)及x線特征的患兒,待發(fā)病1周時(shí)常規(guī)檢測(cè)mp?igm,以早期明確診斷。

mp除可引起呼吸系統(tǒng)感染外,也可累及其它系統(tǒng)如皮膚黏膜、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。本組肺外合并癥30例,占31.3%。其中心肌損害占首位,多為心肌酶升高和(或)心電圖異常。根據(jù)我們的觀察,mp對(duì)心肌的損害是肯定的,大多于抗炎治療1~2周內(nèi)癥狀消失,心電圖恢復(fù)正常,心肌酶多在4周內(nèi)恢復(fù)正常。6例腦損害患兒出現(xiàn)驚厥,腦電圖輕、中度異常。本組心肌損害、腦損害多為輕型病例。mp肺炎肺外合并癥的發(fā)生機(jī)制普遍認(rèn)為免疫因素起主要作用,mp抗原與人體心、肺、肝、腦、腎和平滑肌組織存在部分共同抗原,當(dāng)mp感染機(jī)體后可產(chǎn)生相應(yīng)組織的自身抗體,并形成免疫復(fù)合物,引起mp感染的'肺外表現(xiàn)[2]。

mp是一種沒(méi)有細(xì)胞壁僅有細(xì)胞膜的介于細(xì)菌與病毒之間的微生物,其蛋白質(zhì)豐富,因此,應(yīng)首選能干擾蛋白質(zhì)合成的紅霉素或阿奇霉素序貫治療,前者血中濃度高于組織濃度,當(dāng)臨床持續(xù)高熱,疑診支原體血癥患兒,應(yīng)首選紅霉治療,控制支原體血癥后則可進(jìn)入序貫治療,改用阿奇霉素靜滴或口服,這樣,既能控制支原體血癥,又能減少紅霉素對(duì)肝臟的毒性。而阿奇霉素與紅霉素比較,組織中的濃度是血中的50倍,半衰期長(zhǎng)達(dá)68h,在吞噬細(xì)胞及病變組織尤其是肺組織中濃度高且持久,用藥3d即可維持較高的血藥濃度,不良反應(yīng)較紅霉素少,對(duì)于無(wú)明顯支原體血癥的肺炎患兒首選阿奇霉素序貫治療。治療中若體溫持續(xù)不退,除考慮支原體血癥外,尚要注意是否合并細(xì)菌感染、肺外并發(fā)癥及耐藥等。對(duì)合并細(xì)菌感染者選用敏感抗生素聯(lián)合治療,對(duì)肺外合并癥同時(shí)采取對(duì)癥治療。

目前認(rèn)為mp肺炎是由于mp本身及其激發(fā)的免疫反應(yīng)共同所致[3]。文獻(xiàn)報(bào)道,mp肺炎患者血清和支氣管?肺泡灌洗液中炎性介質(zhì)增多,提示mp肺炎可出現(xiàn)較強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),而腎上腺皮質(zhì)激素具有抑制免疫炎癥反應(yīng)的作用。因此,對(duì)于急性期病情較重者、肺不張、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可用激素[4]。本組2例合并腦損害和5例胸腔積液的患兒,在排除結(jié)核后,早期使用地塞米松0.1~0.25mg/kg靜滴3~5d,未遺留后遺癥。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇八

1、選題。

選題要盡可能早些。選題早,早做準(zhǔn)備,時(shí)間充分。

2、選題要考慮主、客觀條件只有考慮主、客觀條件,才能避己之短,用己所長(zhǎng),選擇最利于發(fā)揮自己聰明才智的課題。比如,您想對(duì)"交感胺類(lèi)藥物"進(jìn)行研究,如果您的生理學(xué)、藥理學(xué)基礎(chǔ)好,可從其應(yīng)用方面選題,可借鑒前人研究成果,從不同側(cè)面進(jìn)行研究,同樣會(huì)有突破。如果你的化學(xué)及藥物化學(xué)基礎(chǔ)好,可從藥物基因方面及配伍方面進(jìn)行研究,通常藥物的基本結(jié)構(gòu)決定藥物的作用,取代基因決定作用強(qiáng)度、副作用等。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W科很多,不一一列舉,但都可找到其突破口。只有揚(yáng)長(zhǎng)避短才能寫(xiě)出稱(chēng)心的論文來(lái)。

3、選題不要太特殊選題特殊,往往只知其然,不知其所以然,是寫(xiě)不出好論文的。盡量避開(kāi)大而復(fù)雜的題目,選比較一般的題目。比如"膽囊收縮素一胰泌素"對(duì)某一方面的作用研究,這類(lèi)題目有比較、有借鑒,寫(xiě)起來(lái)比較容易。

4、要擺脫單純的愛(ài)好和趣味個(gè)人的愛(ài)好和趣味是選題的一個(gè)前題,但是,單純地從個(gè)人興趣、愛(ài)好出發(fā),也是不切實(shí)際的。比如你對(duì)分子生物學(xué)很感興趣,也是目前醫(yī)學(xué)界關(guān)注的問(wèn)題,但就目前的實(shí)驗(yàn)條件及教學(xué)計(jì)劃而暫時(shí)還很難寫(xiě)出如意的論文。當(dāng)然有條件可從某個(gè)角度去研究。又如你對(duì)"愛(ài)滋病研究"很有興趣,但目前國(guó)內(nèi)你接觸的都是第二手材料,孤立的去研究,是困難的。

5、選擇突破口選題要找突破口,這個(gè)突破口可選擇難度較小,而又帶有普遍意義的題目,或者易被人忽視的問(wèn)題,如果有條件,突破口可以選擇兩門(mén)學(xué)科的交界處,進(jìn)行科學(xué)的"邊緣"研究。作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生各門(mén)課程都在同步與交叉學(xué)習(xí),有較深的理論基礎(chǔ),具有較好的連貫性,比如學(xué)習(xí)解剖知識(shí)較全面之后可以選擇"某種外科術(shù)式改進(jìn)探討"?;A(chǔ)理論融會(huì)慣通之后,往往在臨床內(nèi)、外科交界處或其它相關(guān)學(xué)科交界處做文章容易突破,比如內(nèi)科側(cè)重于藥物治療,而外科是往往忽視的,"5-羥色胺受體拮抗劑治療化療致吐"研究成功即為內(nèi)科藥學(xué)與腫瘤科交界處研究成功的典型例子。鈣離子拮抗劑的廣泛應(yīng)用亦然。就中醫(yī)與西醫(yī)而言,比如中藥大黃多種作用,如你從化學(xué)分析角度去分析藥物的作用機(jī)理就是對(duì)中醫(yī)的發(fā)展,容易重點(diǎn)突破,寫(xiě)出一定質(zhì)量的論文。

搜集資料。

題目選定之后,就要以題目為中心,作一些踏實(shí)的搜集資料工作。

1、選定一個(gè)搜集資料的目錄制定一個(gè)搜集資料的目錄是寫(xiě)論文的一個(gè)重要基礎(chǔ),制定這個(gè)目錄時(shí)要和寫(xiě)論文有經(jīng)驗(yàn)的前輩交談,或經(jīng)導(dǎo)師或教研室有經(jīng)驗(yàn)的教師指點(diǎn),也可以請(qǐng)與自己畢業(yè)論文題目相近的、論文寫(xiě)得好的畢業(yè)生介紹經(jīng)驗(yàn),交換意見(jiàn)。

制定搜集材料和目錄,可以從現(xiàn)在的文獻(xiàn)資料調(diào)查入手,既熟悉,又有興趣。搜集材料的目錄可按年代由近溯遠(yuǎn),寫(xiě)上調(diào)查中得到的有關(guān)研究對(duì)象的材料。隨著計(jì)算機(jī)廣泛應(yīng)用于文獻(xiàn)檢索,給作者搜集資料帶來(lái)很大方便,但這種文獻(xiàn)往往是二次文獻(xiàn),筆者建議在此基礎(chǔ)上用追溯法查閱一次文獻(xiàn)。

2、摘錄與選題有關(guān)材料搜集材料,要多要全、沒(méi)有遺漏,這是最理想的。但是任何一個(gè)問(wèn)題的研究都有主要材料和次要材料。要圍繞核心問(wèn)題搜集主要材料,有用材料,把它記錄下來(lái),摘寫(xiě)出來(lái),對(duì)次要材料,放在次要地位處理。

3、著重搜集第一手材料寫(xiě)畢業(yè)論文,是培養(yǎng)我們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度的一條途徑,而要從第一手材料中找根據(jù)。對(duì)醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō),多去附屬醫(yī)院查病案資料,是很有裨益的。盡管已有現(xiàn)成的科研結(jié)果文獻(xiàn),也肯定還有被忽視的空白,要從縱橫兩個(gè)方面去發(fā)現(xiàn)空白,從另一個(gè)側(cè)面去要相關(guān)第一手資料。

4、對(duì)搜集來(lái)的資料要認(rèn)真閱讀要區(qū)別其正確與錯(cuò)誤,找出其不足的,補(bǔ)充其需要補(bǔ)充的地方。經(jīng)過(guò)閱讀和分析,發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)上還沒(méi)搞清楚的地方,就要對(duì)問(wèn)題點(diǎn)進(jìn)一步深入研究,把一個(gè)個(gè)問(wèn)題解決了,就為論文的成文打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇九

摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)研究的快速發(fā)展和中醫(yī)藥研究的不斷深人,中醫(yī)藥與機(jī)體免疫功能的研究取得了豐碩成果。

同時(shí),由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們崇尚回歸自然潮流在全球范圍的悄然興起,中醫(yī)藥通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)而在防病治病和養(yǎng)生保健中所起的作用倍受人們關(guān)注。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇十

藥品抽樣的數(shù)量要求,一般為3倍的全檢量,分成3等份,用于檢驗(yàn)、復(fù)核(備份)、和留樣。在實(shí)際工作中,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)療診所、零售藥店等基層單位,購(gòu)進(jìn)藥品數(shù)量少,達(dá)不到規(guī)定要求抽樣品的數(shù)量。如有的單位檢查某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,抽取乳酸左氧氟水利星氯化鈉注射液24瓶,20瓶包裝1份,2瓶包裝2份,指定要求檢驗(yàn)可見(jiàn)異物項(xiàng)目檢查。由于數(shù)量不足,不能進(jìn)行復(fù)核檢驗(yàn),造成出具檢驗(yàn)報(bào)告的困難。上述問(wèn)題存在主要原因:一是沒(méi)有完全按照《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽查檢驗(yàn)工作管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。二是與追求抽樣不合格率和查案率等指標(biāo)有一定的關(guān)系。

2藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)困難。

基層藥品檢查以藥品監(jiān)督抽樣檢驗(yàn)為主,為避免盲目和無(wú)效抽樣。盡可能抽取有質(zhì)量可疑的藥品,擴(kuò)大抽樣點(diǎn)和藥品品種的覆蓋面,抽取的藥品有部分不在《中國(guó)藥典》和成冊(cè)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)之中。藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)需向有關(guān)部門(mén)或藥品生產(chǎn)企業(yè)索取檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)十分困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),1月至12月的近三年中,向藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)等單位索取藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)321份,每年平均107份。有的單位以種種理由借口拖延或拒絕提供藥品標(biāo)準(zhǔn)。其原因是:由于上述同品種同規(guī)格的藥品標(biāo)準(zhǔn),只是藥品生產(chǎn)廠家的不同,其標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容大同小義,沒(méi)有新的.提高等級(jí)上的差別。有些藥品已載入《中國(guó)藥典》,又有新的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn),藥品標(biāo)準(zhǔn)審批環(huán)節(jié)是主要因素。

3藥品檢驗(yàn)對(duì)照品供應(yīng)不足。

藥品檢驗(yàn)對(duì)照品短缺已成為制約藥品檢驗(yàn)開(kāi)展全項(xiàng)目檢驗(yàn)的瓶頸。

20我市藥品檢驗(yàn)對(duì)照品共備有2336種,但還是有因無(wú)對(duì)照品而未全項(xiàng)目檢驗(yàn)的藥品有191批次,占抽樣檢品總批次的19%。其原因:一是藥品對(duì)照品為中檢所統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一標(biāo)化,統(tǒng)一供應(yīng)。二是基層藥品監(jiān)督抽樣隨機(jī)性較強(qiáng),難以事先制訂抽樣品種計(jì)劃,藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)每年需使用對(duì)照品的品種和數(shù)量難以準(zhǔn)確估算計(jì)劃采購(gòu)。

4藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。

當(dāng)前,各地藥品檢驗(yàn)報(bào)書(shū)的書(shū)寫(xiě)格式,沒(méi)有規(guī)范統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。如頭孢呋辛酯片規(guī)格為:0.25g(c16h16n4o8s)計(jì)算,則寫(xiě)成0.25g,阿莫西林顆粒規(guī)格為:按c16h19n3o5s計(jì)0.125g則為0.125g;注射用頭孢曲松鈉規(guī)格為:按c18h18n8o7s3計(jì)1.0g則寫(xiě)為1.0g。藥品的包裝方面:同藥品品種、同規(guī)格、同包裝材料,各藥品生產(chǎn)廠家描述混亂,使檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)寫(xiě)難統(tǒng)一。如藿香正氣膠囊,規(guī)格為:每粒裝0.25克。藥品的包裝:四川某制藥廠寫(xiě)為:鋁塑包裝,每板裝6粒,每盒裝6粒。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇十一

近年來(lái),隨著分子生物學(xué)、應(yīng)用物理和化學(xué)、微電子技術(shù)、人工智能和計(jì)算機(jī)等多種學(xué)科的飛速發(fā)展,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的理論及技術(shù)、儀器等得到了快速更新,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)向臨床醫(yī)學(xué)各科廣泛滲透,對(duì)疾病的診斷起到重要的作用。

同時(shí)高科技促進(jìn)了多功能、高度靈敏、全自動(dòng)的儀器不斷涌向各科研和衛(wèi)生醫(yī)療單位,這些儀器的使用不但提高了檢測(cè)精度和速度,而且實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的微量化、快速化,提高了診斷和治療水平。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)承擔(dān)著及時(shí)為臨床提供有價(jià)值且準(zhǔn)確的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,合理選擇必要的檢驗(yàn)項(xiàng)目以適應(yīng)臨床診斷的需要,把檢驗(yàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У男畔?,做出正確解釋?zhuān)榕R床提供咨詢(xún)的重要任務(wù),這意味著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著多學(xué)科結(jié)合的方向發(fā)展。

各發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)儀器的全自動(dòng)化,建立了多學(xué)科一體化的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科,各式各樣的微型便攜式分析儀器被廣泛運(yùn)用。

目前各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)、衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè),但各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍把檢驗(yàn)科室作為一個(gè)輔助性的技術(shù)部門(mén),與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,仍存在較大的差距。

因此,檢驗(yàn)科的工作應(yīng)向更高層次發(fā)展,檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)工作者不僅僅要掌握多學(xué)科的知識(shí)和操作技能,更應(yīng)成為基礎(chǔ)扎實(shí)的復(fù)合型人才。

1合理設(shè)置專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課及主干課程的課時(shí)。

高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生均是高中畢業(yè)統(tǒng)一招生的,許多基礎(chǔ)知識(shí)都在高中的課程中學(xué)習(xí)過(guò),檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)應(yīng)根據(jù)實(shí)際增加一些與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的理論課程,如電學(xué)、流體力學(xué)和應(yīng)用物理學(xué)等,同時(shí)增加分子生物學(xué)、生理學(xué)和病理生理學(xué),特別強(qiáng)調(diào)生理功能及病理變化。

這類(lèi)基礎(chǔ)課設(shè)置以100學(xué)時(shí)左右為好,同時(shí)開(kāi)設(shè)藥理學(xué)、病理檢驗(yàn)學(xué)等課程,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。

2開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)概論課的臨床實(shí)習(xí)。

臨床醫(yī)學(xué)概論在高職醫(yī)學(xué)院校課程中尚未被列入主干課,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,應(yīng)將其定為主干課,并應(yīng)開(kāi)展臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)一般病史詢(xún)問(wèn)和查體操作。

在臨床實(shí)習(xí)期間,安排兩個(gè)月的內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),讓學(xué)生學(xué)會(huì)查閱病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)開(kāi)檢驗(yàn)單,結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)檢測(cè)結(jié)果做出科學(xué)解釋和初步診斷,特別是學(xué)會(huì)如何將檢驗(yàn)與臨床結(jié)合。

3增設(shè)檢驗(yàn)儀器維修和專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課。

由于近代科學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步,檢驗(yàn)儀器不斷更新,手工操作逐步被儀器檢驗(yàn)所取代。

在一般情況下,儀器檢測(cè)不但可提供快速準(zhǔn)確的結(jié)果,而且臨床醫(yī)師也逐步依賴(lài)儀器檢測(cè)來(lái)診治患者。

高等醫(yī)學(xué)院校要突出實(shí)用型人才的培養(yǎng),如果不懂得自己使用的儀器,是難做好工作的。

有條件的院校還應(yīng)開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)儀器分析和檢驗(yàn)儀器維修課程,提高學(xué)生的動(dòng)手能力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,使學(xué)生懂得實(shí)驗(yàn)室常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)和性能、操作和維護(hù)方法,當(dāng)儀器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能自己動(dòng)手及時(shí)解決,充分發(fā)揮儀器的作用,這也利于縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。

特別是當(dāng)今世界發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)行醫(yī)療一體化,減少和控制相關(guān)費(fèi)用的支出,更需要應(yīng)用這門(mén)學(xué)科的知識(shí),以便使學(xué)生具有較全面的科學(xué)知識(shí)和技能,培養(yǎng)跨世紀(jì)人才。

現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已是自動(dòng)化操作,許多進(jìn)口儀器設(shè)備在臨床上得到了廣泛應(yīng)用,因此高職檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)高職專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程更顯得重要和必要,這不但可促進(jìn)學(xué)生對(duì)自動(dòng)儀器的學(xué)習(xí)和掌握,也是與世界接軌的需要。

隨著分子水平診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展,雖然不能拋棄手工操作,但由于自動(dòng)化儀器的大量引進(jìn),增加醫(yī)療開(kāi)支而造成的弊端及各種不確定因素的影響也隨之顯現(xiàn)。

我們應(yīng)該瞄準(zhǔn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),在學(xué)生有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,使其打好多方面的基礎(chǔ),從而培養(yǎng)具有應(yīng)變力和領(lǐng)導(dǎo)能力的21世紀(jì)實(shí)用型人才,促進(jìn)我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇十二

如何發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題,并采取正確的措施加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué),是培養(yǎng)合格和高素質(zhì)檢驗(yàn)人員的基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代方法、手段進(jìn)行診斷的一門(mén)學(xué)科,其實(shí)踐性很強(qiáng)。

醫(yī)院的`實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的過(guò)渡階段。

實(shí)習(xí)醫(yī)院教學(xué)的質(zhì)量關(guān)系到學(xué)生步入正式崗位后的工作態(tài)度和能力。

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)飛速發(fā)展以及學(xué)生就業(yè)壓力的不斷增加,實(shí)習(xí)教學(xué)也發(fā)生了很大的變化。

本文就目前檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題及實(shí)習(xí)單位的教學(xué)模式作一定的探討。

1.1學(xué)生。

1.1.1學(xué)歷。

檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷層次較復(fù)雜,其中檢驗(yàn)專(zhuān)科教育存在的問(wèn)題是專(zhuān)科生理論知識(shí)欠缺,實(shí)踐動(dòng)手能力不突出。

專(zhuān)科生對(duì)理論的理解能力較差,學(xué)生在校的很多基本課程沒(méi)有學(xué)習(xí)到位。

導(dǎo)致在實(shí)習(xí)和以后的工作中對(duì)操作的理解較欠缺。

檢驗(yàn)本科生較檢驗(yàn)專(zhuān)科生在理論知識(shí)和動(dòng)手能力上稍顯優(yōu)勢(shì)。

但由于高校招生人數(shù)不斷擴(kuò)大,本科教學(xué)效果大打折扣,導(dǎo)致本科生的素質(zhì)也沒(méi)能挖掘出來(lái)。

1.1.2實(shí)習(xí)態(tài)度。

第一,隨著檢驗(yàn)儀器自動(dòng)化程度越來(lái)越高,多數(shù)實(shí)習(xí)同學(xué)認(rèn)為實(shí)習(xí)很單調(diào),覺(jué)得實(shí)習(xí)只是一些簡(jiǎn)單的機(jī)械操作,大學(xué)學(xué)習(xí)的理論沒(méi)有用上。

實(shí)習(xí)同學(xué)剛到某個(gè)專(zhuān)業(yè)組或者某個(gè)科室就想老師直接傳授很多深入的知識(shí)。

而實(shí)習(xí)單位安排的工作(如:標(biāo)本簽收、標(biāo)本離心、信息錄入)往往是簡(jiǎn)單而枯燥的。

這樣導(dǎo)致學(xué)生對(duì)醫(yī)院、對(duì)科室、對(duì)老師的抱怨,于是情緒低落、消極怠工。

第二,現(xiàn)階段的學(xué)生大部分是獨(dú)生子女,缺乏吃苦耐勞的精神和承擔(dān)責(zé)任的意識(shí)。

也導(dǎo)致老師不愿意將一些重要工作的相關(guān)知識(shí)傳授給同學(xué)。

第三,缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神。

很少有同學(xué)主動(dòng)抽出休息時(shí)間去做專(zhuān)業(yè)組安排的基本工作之外的工作,也不會(huì)思考如何將日常工作做得更快、更好。

現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,為實(shí)習(xí)同學(xué)獲取和學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)提供了便利。

但實(shí)際上,大部分實(shí)習(xí)同學(xué)利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)來(lái)娛樂(lè)而不是學(xué)習(xí),比如,打游戲、玩微信、微博、qq等,極大地浪費(fèi)了有利的學(xué)習(xí)資源。

1.1.3考試和就業(yè)。

實(shí)習(xí)的最終目的是就業(yè),大部分實(shí)習(xí)同學(xué)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的后半期就心神不定,一方面參加各種類(lèi)型的考試,如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國(guó)家公務(wù)員考試等。

另一方面參加各種類(lèi)型的雙選會(huì)以及招聘會(huì)。

由于備戰(zhàn)考試及考試時(shí)間均處于實(shí)習(xí)階段,同學(xué)將會(huì)花上很多時(shí)間復(fù)習(xí)和參加各種輔導(dǎo)班,這些都耽誤了大量的實(shí)習(xí)時(shí)間。

甚至根本就無(wú)心實(shí)習(xí),嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)教學(xué)工作質(zhì)量[1]。

1.2教師。

1.2.1師資人員缺乏。

由于全國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人數(shù)的劇增,導(dǎo)致臨床實(shí)習(xí)資源匱乏。

實(shí)習(xí)醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少,師資力量不足的問(wèn)題更為突出。

常常是同學(xué)帶教同學(xué),嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)質(zhì)量及實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利完成。

1.2.2教師素質(zhì)參差不齊。

許多實(shí)習(xí)基地的帶教老師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上參差不齊[2]。

醫(yī)院檢驗(yàn)科高學(xué)歷人員較少,大部分人的學(xué)歷是本科、專(zhuān)科,甚至中專(zhuān)或非檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)。

多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學(xué),帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。

帶教老師沒(méi)接受過(guò)正規(guī)的教師資格培訓(xùn),缺乏正確引導(dǎo)實(shí)習(xí)同學(xué)將所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力,也缺乏激發(fā)實(shí)習(xí)同學(xué)學(xué)習(xí)熱情的方法。

1.2.3教師的責(zé)任心。

大部分臨床檢驗(yàn)工作人員帶教的意識(shí)非常薄弱,他們認(rèn)為將常規(guī)檢驗(yàn)工作完成是他們主要的職責(zé)。

他們只顧埋頭工作,不注重傳道、授業(yè)、解惑,把帶教工作當(dāng)成了一種負(fù)擔(dān),降低了教學(xué)質(zhì)量。

帶教老師沒(méi)有深刻體會(huì)到教學(xué)相長(zhǎng)的道理。

其實(shí)教師在帶教的過(guò)程中自己的業(yè)務(wù)水平和自身能力都會(huì)得到很大的提高。

往往是講得越多就懂得越多,懂得越多就有更多的東西給同學(xué)講,這是一個(gè)良性循環(huán)過(guò)程。

1.3實(shí)習(xí)生管理。

實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入實(shí)習(xí)單位應(yīng)由實(shí)習(xí)單位主管部門(mén)(如醫(yī)教科、教育培訓(xùn)部)、實(shí)習(xí)科室以及學(xué)校共同對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行管理。

但實(shí)際情況是,一方面實(shí)習(xí)同學(xué)一旦離開(kāi)學(xué)校,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)管理的責(zé)任似乎全部交給了實(shí)習(xí)單位,學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)的實(shí)習(xí)過(guò)程只是例行檢查或不檢查,平時(shí)幾乎失去聯(lián)系。

另一方面很多實(shí)習(xí)單位往往只重視醫(yī)療和科研,忽視了臨床教學(xué)。

再者實(shí)習(xí)管理人員配備不足,一般的檢驗(yàn)科沒(méi)有配備專(zhuān)職的實(shí)習(xí)管理人員。

一般的管理人員都要參加臨床工作,這樣對(duì)實(shí)習(xí)生管理的各個(gè)環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。

實(shí)習(xí)同學(xué)在每個(gè)專(zhuān)業(yè)組的實(shí)習(xí)時(shí)間較短,由于時(shí)間短,有些專(zhuān)業(yè)組認(rèn)為實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)臨床工作無(wú)幫助,可有可無(wú)就疏于管理,管理不嚴(yán)格就會(huì)呈現(xiàn)出實(shí)習(xí)同學(xué)的懶散、消極。

2教學(xué)探討。

2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)。

實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)同時(shí),有意識(shí)的對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育顯得非常重要[3]。

由于當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,必須重視包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在內(nèi)的一切醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。

增強(qiáng)同學(xué)對(duì)患者的服務(wù)意識(shí),提高同學(xué)在實(shí)習(xí)期間就能樹(shù)立“以患者為中心,全心全意為患者服務(wù)”的基本醫(yī)德[4]。

培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)愛(ài)崗敬業(yè)的精神,使同學(xué)正確認(rèn)識(shí)檢驗(yàn)科人員工作的重要性,只有熱愛(ài)自己的崗位,才能在自己的工作崗位上做出感情和成績(jī)。

醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓(xùn)實(shí)習(xí)同學(xué)的人文素養(yǎng)。

2.2提供就業(yè)信息。

隨著社會(huì)的發(fā)展,大學(xué)生的就業(yè)壓力越來(lái)越大。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇十三

該課題采用二甲基亞硝胺肝硬化模型研究了5種古典方劑的干預(yù)作用,并對(duì)有效方劑研究了效應(yīng)機(jī)制,工作量大,指標(biāo)先進(jìn),設(shè)計(jì)合理,操作規(guī)范,邏輯性強(qiáng),數(shù)據(jù)可信,論文結(jié)構(gòu)層次清晰,文字表達(dá)通暢,建議作為博士學(xué)位論文安排答辯。

運(yùn)用比較醫(yī)學(xué)方法研究古典方劑防治肝硬化的“病-證-方”效應(yīng),是富有中醫(yī)藥特色的研究思路。

作者在既往工作的基礎(chǔ)上,基本掌握了本專(zhuān)業(yè)扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和操作技能,廣泛搜集了本課題范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展,獲取了不同方劑干預(yù)肝硬化的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和作用機(jī)理,說(shuō)明作者能夠站在當(dāng)前肝病中醫(yī)藥研究的前沿,具備獨(dú)立從事中醫(yī)藥研究的能力。

由于時(shí)間倉(cāng)促,論文中有一些體例尚不統(tǒng)一,建議在“材料與方法”之后(一、二部分合為一起),研究結(jié)果分成三個(gè)部分,使全文體例一致。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文篇十四

應(yīng)努力構(gòu)建以中小企業(yè)社會(huì)信用建設(shè)為核心、政府主導(dǎo)、社會(huì)力量參與的會(huì)計(jì)服務(wù)體系,推動(dòng)中小企業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè),以增強(qiáng)財(cái)務(wù)信息的透明度為突破口,解決中小企業(yè)發(fā)展過(guò)程中的基礎(chǔ)性信用問(wèn)題,為中小企業(yè)提供及時(shí)有效的服務(wù)。

(一)政府在建立健全會(huì)計(jì)服務(wù)體系中應(yīng)發(fā)揮關(guān)鍵作用。會(huì)計(jì)服務(wù)體系的建設(shè)是社會(huì)信用體系建設(shè)的一部分,政府應(yīng)將中小企業(yè)信用評(píng)價(jià)職能賦予中小企業(yè)會(huì)計(jì)服務(wù)機(jī)構(gòu),增強(qiáng)中小企業(yè)財(cái)務(wù)信息的透明度,降低信息成本,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,解決信息不對(duì)稱(chēng)問(wèn)題。

(二)社會(huì)力量參與。根據(jù)實(shí)際,不搞重復(fù)建設(shè),建立健全符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度要求的中小企業(yè)信用等級(jí)制度。建立適合中小企業(yè)的信用信息歸集體系,現(xiàn)階段的做法可以分為兩種。其一是政府部門(mén)牽頭,聯(lián)合各行政單位、銀行等金融機(jī)構(gòu),擴(kuò)大建立中小企業(yè)信用信息歸集檔案。其二是發(fā)揮工商行政管理部門(mén)的職能優(yōu)勢(shì),建立中小企業(yè)信用信息網(wǎng)絡(luò)和信用監(jiān)督體系。兩種做法都可以在條件成熟后逐步推向商業(yè)化。企業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫(kù)要有先進(jìn)的技術(shù)平臺(tái),具有動(dòng)態(tài)錄入、數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)查詢(xún)等功能,相關(guān)主管部門(mén)要重視信用交易的鼓勵(lì)和監(jiān)管工作。

(三)規(guī)范中小會(huì)計(jì)師事務(wù)所的服務(wù)行為。加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督和管理,規(guī)范會(huì)計(jì)市場(chǎng)主體的行為,可以通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)的自律和監(jiān)管,加大行業(yè)監(jiān)督處罰力度,建立健全嚴(yán)密、系統(tǒng)、高效的監(jiān)督、管理體制。制定合理的中小企業(yè)會(huì)計(jì)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),防止亂收費(fèi)和高收費(fèi)。對(duì)中小會(huì)計(jì)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行收益保護(hù),各地政府可以根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整補(bǔ)貼或是減免稅,保證中小會(huì)計(jì)服務(wù)機(jī)構(gòu)得到一定的收益。

(四)針對(duì)中小企業(yè)會(huì)計(jì)服務(wù)供需矛盾,建立協(xié)調(diào)機(jī)制,引導(dǎo)各社會(huì)力量參與,增加供給。由政府牽頭解決該問(wèn)題已初見(jiàn)成效,2005年底,河南省首個(gè)中小企業(yè)民營(yíng)企業(yè)管理咨詢(xún)團(tuán)在鄭州市成立。由河南省中小企業(yè)服務(wù)局、省中小企業(yè)民營(yíng)企業(yè)協(xié)會(huì)牽頭組建的這個(gè)組織,吸收管理咨詢(xún)公司、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等中介機(jī)構(gòu)作為成員,旨在為全省中小企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)提供管理培訓(xùn)、企業(yè)管理診斷及其相關(guān)服務(wù),引導(dǎo)企業(yè)利用“外腦”。目前,已有成員單位l4家。

除此之外,還可以嘗試以下做法:

1)中小企業(yè)管理局下設(shè)中小企業(yè)會(huì)計(jì)服務(wù)部門(mén),具體負(fù)責(zé)中小企業(yè)的會(huì)計(jì)服務(wù)工作;。

2)以民間協(xié)會(huì)的形式,嘗試對(duì)會(huì)員中小企業(yè)實(shí)行會(huì)計(jì)委派制;。

3)按照現(xiàn)代企業(yè)制度形成的會(huì)計(jì)師事務(wù)所或會(huì)計(jì)服務(wù)公司,考慮采用股份制。成員可以由政府部門(mén)、金融機(jī)構(gòu)、服務(wù)中介機(jī)構(gòu)、高校、科研機(jī)構(gòu)等組成,將社會(huì)力量納入服務(wù)體系中,實(shí)現(xiàn)資源信息的共享,降低信息成本。

(五)提高會(huì)計(jì)服務(wù)質(zhì)量,對(duì)中小事務(wù)所實(shí)行準(zhǔn)人制度,進(jìn)行資格認(rèn)定。促進(jìn)中小事務(wù)所的整合,扶持中小事務(wù)所的發(fā)展,并吸引外資所和國(guó)內(nèi)大型所的業(yè)務(wù)向中小企業(yè)傾斜來(lái)擴(kuò)大供給,提高服務(wù)質(zhì)量。另外,針對(duì)中小事務(wù)所以及中小企業(yè)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)不高的現(xiàn)狀,可以進(jìn)行不定期低收費(fèi)或免費(fèi)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

(六)中小會(huì)計(jì)師事務(wù)所適應(yīng)市場(chǎng)需要,靈活轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略。根據(jù)自身規(guī)模小、底子薄的特點(diǎn),將業(yè)務(wù)重點(diǎn)集中在“小而精”上,走特色化經(jīng)營(yíng)之路,辦出專(zhuān)門(mén)化特色。

會(huì)計(jì)師事務(wù)所專(zhuān)門(mén)化方式有兩類(lèi):一類(lèi)是服務(wù)業(yè)務(wù)專(zhuān)門(mén)化。根據(jù)自身優(yōu)勢(shì)可以在審計(jì)、驗(yàn)資、評(píng)估、會(huì)計(jì)咨詢(xún)、稅務(wù)代理等方面選擇一種或幾種作為業(yè)務(wù)重點(diǎn)。另一類(lèi)是服務(wù)對(duì)象專(zhuān)門(mén)化。根據(jù)客戶(hù)行業(yè)不同,經(jīng)營(yíng)方式、業(yè)務(wù)范圍不同,可以考慮在一個(gè)或幾個(gè)相關(guān)行業(yè)內(nèi)發(fā)展,以提高在行業(yè)內(nèi)的知名度,取得相對(duì)其他事務(wù)所的特色優(yōu)勢(shì)。

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