農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告范文（14篇）

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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇一

我市農(nóng)村社區(qū)建設起步于2019年。2019年被確定為全省城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革試驗區(qū)以來，市委、市政府按照省委、政府的部署和要求，以農(nóng)村居民群眾需求為導向，以農(nóng)村社區(qū)服務中心建設為載體，以創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)管理體制機制為重點，陸續(xù)出臺并實施了一攬子推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展方案。尤其是將農(nóng)村社區(qū)建設納入城鄉(xiāng)一體化發(fā)展統(tǒng)籌推進，確立了黨委政府領導、民政部門牽頭、有關(guān)部門協(xié)同、村級組織承辦、社會力量支持、群眾廣泛參與的運行機制，有力促進了農(nóng)村社區(qū)建設和城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的良性互動，初步形成了目標同向、工作同步的良好格局。主要做法有：

第一，堅持科學規(guī)劃，合理優(yōu)化村莊布局。一是著眼群眾需求。傾聽民意、反映民聲、讓民做主、為民說話，始終把群眾生產(chǎn)生活的實際需求放在第一位。二是切合地方實際。依據(jù)地區(qū)經(jīng)濟、社會和人口發(fā)展水平，以及村莊自然肌理與資源環(huán)境條件，有的放矢、因地制宜、量力而行，不盲目攀比、不強求一致，不搞大拆大建。三是符合發(fā)展方向。堅持新型農(nóng)村社區(qū)建設與城鄉(xiāng)一體化發(fā)展、美好鄉(xiāng)村建設無縫對接。在執(zhí)行規(guī)劃時，將農(nóng)村新型社區(qū)建設與各項創(chuàng)建活動有機結(jié)合起來，在“四百工程”、城鄉(xiāng)社區(qū)結(jié)對共建、“陽光村務”、創(chuàng)先爭優(yōu)、“平安家園”等活動載體中設置和融入新型農(nóng)村社區(qū)建設的內(nèi)容、標準和要求。同時，及時完善規(guī)劃，體現(xiàn)群眾需求，最大限度地調(diào)動基層干部群眾建設新型農(nóng)村社區(qū)的積極性。

第二，堅持改革創(chuàng)新，著力打破城鄉(xiāng)壁壘。一方面，全面實施戶籍制度改革。著力破解城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，實行一元化戶籍登記管理和外來人口居住證制度。全面落實戶籍制度改革“1+12”方案，推動城鄉(xiāng)教育均衡發(fā)展，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)低保、養(yǎng)老、醫(yī)療并軌，就業(yè)和社保城鄉(xiāng)一體。目前，全市74萬戶籍人口已全部登記為“銅陵市居民戶口”;辦理流動人口《居住證》3.7萬張。另一方面，積極推進農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革。圍繞農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革指導意見、市場配置、抵押融資、保證保險等“1+8”方案的具體內(nèi)容，在明晰所有權(quán)、保障收益權(quán)基礎上，完善配套政策，實行常態(tài)管理，努力從制度上最大限度地解放和發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力。目前，農(nóng)村集體建設用地使用權(quán)登記發(fā)證基本完成;農(nóng)房測繪工作已全部結(jié)束，截至目前，累計申請房屋登記76561余戶，受理65451余戶，發(fā)證2623余本。建立了農(nóng)村產(chǎn)權(quán)綜合交易機構(gòu)和農(nóng)村產(chǎn)權(quán)抵押融資、保證保險等運作機制，防范小額貸款可能存在的風險。

第三，堅持政策引導，持續(xù)加大投入力度。在政策引導方面，先后出臺了《關(guān)于開展農(nóng)村社區(qū)建設工作的意見》、《關(guān)于加強文明和諧幸福社區(qū)建設的意見》等系列文件，將新型農(nóng)村社區(qū)建設融入全市經(jīng)濟社會發(fā)展大局，同步謀劃、同步推進、同步攻堅。去年又專門下發(fā)了農(nóng)村社區(qū)建設“五五工程”計劃，力爭通過幾年的努力，實現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)建設日常運行規(guī)范化、資產(chǎn)效益最大化、服務組織多元化、村務黨務公開陽光化、服務團隊專業(yè)化。在資金投入方面，幾年來，市、縣(區(qū))兩級結(jié)合民生工程，投入資金5200多萬元，先后建成133個農(nóng)村社區(qū)服務中心。去年8月份銅陵縣被民政部授予“全國農(nóng)村社區(qū)建設全覆蓋示范單位”。同時，結(jié)合美好鄉(xiāng)村建設，對農(nóng)村居民小區(qū)進行綜合整治，促進了社區(qū)環(huán)境明顯改善，居民生活的舒適度、滿意度有了較大提升。在持續(xù)加大“輸血”的同時，不斷增強農(nóng)村發(fā)展的“造血”功能，積極謀劃產(chǎn)業(yè)項目。近年來，圍繞農(nóng)村發(fā)展需求，謀劃項目437個，總投資54億元，其中產(chǎn)業(yè)項目32個，總投資50億元。

第四，堅持民主公開，切實維護群眾利益。擴大公開范圍，在廣泛征求基層意見、進行科學論證的基礎上，指導縣區(qū)編制《村務公開目錄》，除國家政策法規(guī)統(tǒng)一規(guī)范的內(nèi)容外，把涉及村民切身利益的內(nèi)容納入村務公開目錄，保障農(nóng)民群眾對村務的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。創(chuàng)新公開形式，探索實踐村務公開“6+4”工作法，統(tǒng)一財務審批和公開程序，做到常規(guī)性工作按季公開，固定性工作定期公開，臨時性工作隨時公開，真正讓群眾參與村務管理全過程。同時，建立公開承諾制度，明確辦事時限和質(zhì)量，向群眾公開辦事程序、辦事結(jié)果和決策過程。堅持民主管理，對照村務公開和民主管理工作要點，統(tǒng)一部署、適時檢查，確保村務公開民主管理工作落到實處。

一是認識基本到位，但觀念轉(zhuǎn)變不夠。部門、縣區(qū)、鄉(xiāng)村、農(nóng)民對要不要建設新型農(nóng)村社區(qū)思想是較為統(tǒng)一的，但在具體推進中，一些干部對“什么是新型農(nóng)村社區(qū)”理解不深，習慣于憑老經(jīng)驗辦事，缺乏有效的組織、協(xié)調(diào)和推進，有以“物”代“人”的現(xiàn)象;部分群眾對“誰來建新型農(nóng)村社區(qū)”有片面認識，存在“等、靠、要”思想，參與積極性不高;少數(shù)部門和干部對“怎樣建設新型農(nóng)村社區(qū)”把握不準，特別是對如何與美好鄉(xiāng)村建設相銜接研究不深，忽視鄉(xiāng)土文化，以城市規(guī)劃建設的思維建設農(nóng)村。此外，受客觀條件和經(jīng)濟條件影響，還有少數(shù)基層干部存在畏難情緒，工作中自我減壓、降低標準。

二是規(guī)劃比較齊全，但具體落實不夠。主要原因：一是突出單個農(nóng)村社區(qū)功能而忽視區(qū)域及區(qū)域間的整合。比如，就單個農(nóng)村社區(qū)的規(guī)劃來看，有的設施齊全、功能完備，甚至是應有盡有，但從整個區(qū)域來看，彼此間定位不準確、特色不鮮明、重點不突出，社區(qū)間未能形成彼此呼應、相互補位的有效體系。二是少數(shù)規(guī)劃設計缺乏了論證，未能充分考慮農(nóng)村群眾的生產(chǎn)生活實際，在一定程度上脫離了地方產(chǎn)業(yè)承載能力和實際財力，客觀上使基層干部和群眾在具體落實中產(chǎn)生抵觸情緒。三是由于農(nóng)村村莊人口少、分布散，且人口素質(zhì)與城市相比有一定差距，以中老年居多，這些也增加了規(guī)劃落實的難度。

三是措施相對有力，但頂層設計不夠。建設新型農(nóng)村社區(qū)是“既不離土也不離鄉(xiāng)”的城鎮(zhèn)化，意義重大。若干年前，在《論我國經(jīng)濟的三元結(jié)構(gòu)》中，就曾對相關(guān)問題有所闡述。就現(xiàn)實而言，一方面，從市級及市級以下層面，各級推進農(nóng)村社區(qū)建設的工作措施十分有力，比如在推進城鄉(xiāng)保障方面實行同城同待遇、在增加農(nóng)民收入方面加速農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等措施，都有力促進了新型農(nóng)村社區(qū)建設。另一方面，政策的制定仍是以“地域性”、“行業(yè)化”的特征為主，未能實現(xiàn)更大領域和更高層次的銜接。許多工作仍停留在“單兵推進”層面，需要進一步總結(jié)探索。

四是合力已經(jīng)形成，但要素保障不夠。建設新型農(nóng)村社區(qū)有兩大經(jīng)濟要素：一是資金;二是土地。從資金方面來看，一是政府投入相對不足。近兩年全市投入“農(nóng)林水”的資金達6.8億元，但投入主要集中在農(nóng)田水利、農(nóng)技推廣、農(nóng)資補貼等剛性需求上，投入農(nóng)村綜合改革和新型農(nóng)村社區(qū)建設資金份額較小。二是集體經(jīng)濟較為薄弱。2019年全市144個行政村，無經(jīng)營收益的有56個，經(jīng)營收益在10萬元以下的有53個，經(jīng)營收益在10萬元以上的只有35個，僅占25%，難以支撐農(nóng)村社區(qū)建設和管理維護。三是社會自愿投入有限。由于缺乏有效的政策引導和激勵，企業(yè)和社會組織參與程度不高，資金投入未能實現(xiàn)多元化。從土地方面來看，農(nóng)村建設用地審批程序多、指標少;少數(shù)農(nóng)戶小農(nóng)意識強，農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)發(fā)展不平衡，局部地區(qū)成片流轉(zhuǎn)難度大，影響人口集聚、資源整合和公共服務的延伸，給新型農(nóng)村社區(qū)建設帶來了困擾。

第一，突出規(guī)劃先行，構(gòu)建城鄉(xiāng)一體發(fā)展的新格局。一是堅持城鄉(xiāng)一體、產(chǎn)城聯(lián)動。以縣區(qū)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和城市整體規(guī)劃為依據(jù)，做到新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃與縣域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃、土地利用整體規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃“四規(guī)聯(lián)動”，確保規(guī)劃的前瞻性、合理性和統(tǒng)籌性。打通城鄉(xiāng)之間、農(nóng)村社區(qū)之間生產(chǎn)要素合理流動的市場渠道，促進農(nóng)村社區(qū)的勞動力、土地等要素和城市的人才、資本、技術(shù)等要素，有效組合和多向流動。二是堅持因地制宜、分類推進。一切從實際出發(fā)，充分考慮當?shù)氐慕煌l件、資源配置、生態(tài)環(huán)境等因素，使新型農(nóng)村社區(qū)建設既與周圍的自然山水環(huán)境有機融合，又與未來的區(qū)域發(fā)展方向高度一致。同時，結(jié)合村莊歷史沿革、村民居住習慣，合理確定社區(qū)建設規(guī)模，科學規(guī)劃空間布局，穩(wěn)妥有效進行合村并點，降低公共服務成本，提升公共服務效益。三是堅持創(chuàng)新模式、量力而行。將新型農(nóng)村社區(qū)建設與當前綠化提升、“三線三邊兩小”整治、美好鄉(xiāng)村建設等重點工作結(jié)合起來，把農(nóng)村發(fā)展與城鎮(zhèn)化建設、重大項目布點、重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌考慮。同時，針對村莊不同特點，采取針對性辦法。比如，對具有較好經(jīng)濟基礎和對外交通條件，有一定建設規(guī)模和基礎設施相對配套，周邊用地能滿足改擴建需求的村莊，進行重點建設，打造亮點;對規(guī)模小、人口少或因城鎮(zhèn)建設、重點項目建設需要，必須整體拆遷的村莊，進行拆遷新建;對配套設施不完善，但需要保留的村莊，進行舊村整治、改造提升;對具有特殊人文景觀(古建筑、古民居)和自然景觀，需要保護的村莊，進行特色保護。

第二，突出政策引領，建立多元扶持保障的新體系。一是用足用活土地政策。以全面深化改革為契機，一方面，積極向上爭取政策，增加農(nóng)村建設用地指標，拓展農(nóng)村用地空間。另一方面，采取土地增減掛鉤、相鄰滾動、合村并點、集中連片的方式，充分整合原有建設用地、空閑地和廢棄地，最大限度挖掘農(nóng)村土地潛力，提高土地利用率。二是整合資金集中投入。一方面，進一步拓寬資金投入渠道，實行“五個一點”，即：通過市、縣、鄉(xiāng)各級財政安排一點，積極向上爭取一點，整合政府資源籌集一點，共建單位協(xié)調(diào)幫扶一點，發(fā)動社會力量捐助一點，解決項目資金問題;另一方面，按照市場化運作原則，加強對投入資金的監(jiān)管力度，提高資金使用效率和投入產(chǎn)出比。三是深化配套制度改革。繼續(xù)深入推進農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度、戶籍管理制度等綜合配套改革，率先實現(xiàn)教育基本現(xiàn)代化和基本公共服務“同城同待遇”，真正使農(nóng)民與城市居民一樣享受社會保障、醫(yī)療、科教文體等方面的權(quán)利。

第三，突出產(chǎn)業(yè)支撐，拓寬農(nóng)民就業(yè)增收的新渠道。一是在科技創(chuàng)新上下功夫。以銅陵國家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)建設為契機，加大科技投人，構(gòu)建以政府為主導、企業(yè)為主體、市場為導向、產(chǎn)業(yè)化為目的的創(chuàng)新模式，不斷加大科技人才的培養(yǎng)力度和農(nóng)業(yè)科技的推廣力度，加快形成種養(yǎng)加、產(chǎn)供銷、貿(mào)工農(nóng)一體化的生產(chǎn)體系。二是在產(chǎn)業(yè)特色上下功夫。按照區(qū)域化布局、專業(yè)化生產(chǎn)的要求，針對目前存在的生姜、鳳丹等傳統(tǒng)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)種植規(guī)模小、集聚效應弱、加工企業(yè)少、產(chǎn)業(yè)帶動力不強、銷售平臺單一、市場開拓不夠等特點，堅持實事求是的原則和科學發(fā)展的思路，加大扶持力度，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，提升產(chǎn)品檔次，增強品牌效應，努力做大做強特色產(chǎn)業(yè)。三是在規(guī)模生產(chǎn)上下功夫。大力發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，提升農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的速度、質(zhì)量和效益。積極推廣“公司+農(nóng)戶”模式，培養(yǎng)一批技術(shù)水平高、產(chǎn)品附加值高、帶動能力強的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)。引導企業(yè)適應市場變化，調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，提高產(chǎn)品附加值和競爭力。及時兌現(xiàn)獎扶政策，加大農(nóng)民培訓力度，提高合作經(jīng)營能力，引導幫助龍頭企業(yè)發(fā)展壯大。

第四，突出配套建設，增強農(nóng)村社區(qū)服務的新功能。一是提升農(nóng)村社區(qū)服務供給平臺。一方面，注重硬件的提升，搞好社區(qū)道路、水電管網(wǎng)、通訊設施及景觀綠化等基礎設施建設，達到硬化、亮化、綠化、美化、凈化標準，改善群眾生產(chǎn)生活環(huán)境;另一方面，以完善醫(yī)療計生、戶籍管理、社會保障、就業(yè)培訓等事關(guān)群眾日常生活的服務項目為重點，加快提升已建成的集“五室三站兩欄一校一場所”配置的農(nóng)村社區(qū)服務中心的服務水平，使各類公共服務真正“落戶”農(nóng)村、“扎根”農(nóng)村。二是拓展農(nóng)村社區(qū)服務供給網(wǎng)絡。按照科學規(guī)劃、分步實施的原則，逐步建立起村、鎮(zhèn)、縣(區(qū))一體的社區(qū)服務供給網(wǎng)絡。借鑒城市社區(qū)的經(jīng)驗做法，發(fā)展壯大各類農(nóng)村社區(qū)非盈利型社會組織，對市場和政府職能進行補充。推進政府購買社會服務工作，協(xié)調(diào)社保、衛(wèi)生、公安、民政、文化等有關(guān)職能部門根據(jù)自身職責搞好相應服務的延伸和覆蓋，提升社區(qū)服務功能，減輕社區(qū)事務負擔。三是創(chuàng)新農(nóng)村社區(qū)服務供給模式。一方面，不斷提升政府或社區(qū)的公共產(chǎn)品供給水平、層次和覆蓋范圍。比如均衡教育向農(nóng)村區(qū)域的進一步延伸和覆蓋。另一方面，探索政府采取委托、補貼、購買等方式，鼓勵其他社會主體參與公共產(chǎn)品的提供，提高服務效率?？梢灶A見的是，當政府、企業(yè)、非營利組織和公民社會都參與提供公共產(chǎn)品服務之中，控制與被控制的關(guān)系被打破時，從單一向度的自上而下的管治，轉(zhuǎn)向平等互動、彼此合作、相互協(xié)商的多元關(guān)系，農(nóng)村社區(qū)服務質(zhì)量和水平必然實現(xiàn)新的突破和提升。這也是xx屆三中全會提出的“改進社會治理方式”的題中之義。

第五，突出基層民主，創(chuàng)新農(nóng)村社會管理的新模式。一方面，強化基層黨組織建設。在農(nóng)村社區(qū)成立社區(qū)黨組織，由原黨支部書記或從合村并點的村(居)黨支部中選拔優(yōu)秀黨員擔任社區(qū)黨組織負責人。在此基礎上，對社區(qū)黨員重新組合，建立社區(qū)黨組織領導下的產(chǎn)業(yè)和行業(yè)支部，探索實行社區(qū)黨組織領導下的農(nóng)村合作組織黨支部設置模式。拉長基層黨支部服務產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的鏈條，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。另一方面，增強群眾參與意識和能力。加強居民自我教育、自我管理和自我服務，根據(jù)新的形勢與任務，創(chuàng)新民主選舉、民主管理、民主決策、民主監(jiān)督制度，暢通群眾利益訴求渠道。建立健全農(nóng)村社區(qū)自治章程、社區(qū)黨組織議事制度、社區(qū)協(xié)商議事會制度、社區(qū)居民代表大會制度、社區(qū)居民公約和社區(qū)各類專項工作制度，探索開展政府性工作、行政性任務由居民自治組織去完成，從制度上保證社區(qū)管理工作有序開展、居民權(quán)益得到保障。

第六，突出工作實效，健全各方協(xié)調(diào)聯(lián)動的新機制。

一是加強領導力量。把新型農(nóng)村社區(qū)建設納入各級黨委、政府和社區(qū)建設領導小組的重要工作日程，推動領導力量從過去的重城市、輕農(nóng)村轉(zhuǎn)變?yōu)槌青l(xiāng)一體、統(tǒng)籌推進，切實發(fā)揮指導、協(xié)調(diào)和督導作用，確保新型農(nóng)村社區(qū)建設有序推進。

二是加強宣傳引導?？偨Y(jié)美好鄉(xiāng)村村企合作共建機制的經(jīng)驗，廣泛動員和引導社會各界參與，發(fā)動企事業(yè)單位、社會團體、民間組織采取捐資捐物、獻智獻力等形式，開展幫扶和互助活動，形成各級各部門乃至全社會各負其責、各盡其能、支持配合新型農(nóng)村社區(qū)建設的濃厚氛圍。

三是加強督查考核。將新型農(nóng)村社區(qū)建設納入對各縣區(qū)及有關(guān)部門的年度目標績效管理考核范圍，切實加大督查考核力度，同時加強日常督促檢查，不斷總結(jié)推廣先進經(jīng)驗做法，通報工作進展情況，促進新型農(nóng)村社區(qū)建設工作扎實開展，走在全省前列。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇二

按縣衛(wèi)生局安排，局領導組成兩個調(diào)研組，對我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了調(diào)研，調(diào)研組先后聽取了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況介紹，實地察看部分衛(wèi)生院工作檔案和部分村衛(wèi)生室，并和衛(wèi)生院負責人和職工進行了座談，調(diào)研組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展予以充分的肯定，對農(nóng)村衛(wèi)生工作出現(xiàn)的新情況、新問題發(fā)表了意見和建議，現(xiàn)將調(diào)研了解的現(xiàn)狀情況和建議分述如下：

多年來，**縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農(nóng)村三級醫(yī)療預防保護網(wǎng)絡健全，農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利，衛(wèi)生服務功能發(fā)揮正常，醫(yī)療條件改善較快，醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績顯著，農(nóng)民健康意識得到初步提高，全縣初級衛(wèi)生保健工作全面提前達標。

一、積極創(chuàng)建初級衛(wèi)生保健先進縣。**縣自1993年初級衛(wèi)生保健試工作正式啟動以來，已經(jīng)歷了多個年頭，現(xiàn)已全部達到初級衛(wèi)生保健合格縣的標準，通過了衛(wèi)生部的審評，全部達到初保普及階段合格標準的縣城之一。

二、推進農(nóng)村合作醫(yī)療建設。合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會保障體系的重要組成部分，對于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務，落實預防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來，在各級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過不斷提高對辦合格醫(yī)療的思想認識，本著“加強領導、因地制宜、分類指導、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。通過積極探索，**縣在開展合格醫(yī)療方面積累了一定的成功經(jīng)驗。

三、強化農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)絡建設。農(nóng)村三級醫(yī)療預防網(wǎng)是實施初級衛(wèi)生保健的重要支柱，**縣非常重視對縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設。在縣財政、計劃和衛(wèi)生部門的共同努力下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項建設取得了明顯成效，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了房屋、設備、人員“三配套”，成為集醫(yī)療、預防、保健、康復和社會衛(wèi)生于一體，功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務功能有了一定轉(zhuǎn)變、管理水平相應提高。村衛(wèi)生室作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，承擔著大量的初級衛(wèi)生保健任務，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過創(chuàng)建合格村衛(wèi)生室活動，不斷加強村衛(wèi)生室的建設和管理，強化功能，充分發(fā)揮其在防治農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛(wèi)生室房屋簡陋、消毒不規(guī)范、常規(guī)設備不齊全、管理制度不落實的狀況，使大量的預防保健任務在農(nóng)村基層得到了較好的落實。20xx年，以“夯實基礎、牢筑網(wǎng)底”為目標，在繼續(xù)完善71個“空白村”衛(wèi)生室建設的基礎上，爭取中央投資新建衛(wèi)生室20個，加上村集體場所改擴建建設的31個村衛(wèi)生室，使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達到122個。全縣共有10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，175個行政村。其中159個村擁有了衛(wèi)生室或服務點（百人以下的村為服務點），共選聘村醫(yī)264名。加上10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站的幅射帶動，基本實現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標。

四、積極推進農(nóng)村中醫(yī)工作。近年來，**縣中醫(yī)工作的重點是：以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣為目標，加強領導，加大投入，加強人才培養(yǎng)，穩(wěn)定中醫(yī)藥隊伍，努力提高中醫(yī)藥治療率，構(gòu)建中醫(yī)藥三級醫(yī)療保健網(wǎng)絡。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點和對老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢，發(fā)展中醫(yī)特色?？疲龠M中醫(yī)業(yè)務發(fā)展。全縣有中醫(yī)院1所，縣醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設有中醫(yī)科、中藥房。

綜上所述，**縣政府及衛(wèi)生主管部門在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作，取得了很大的成績。隨著經(jīng)濟基礎發(fā)生了變化，當前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問題：

1、政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，面廣量大的預防保健任務不能得到更進一步落實，農(nóng)村衛(wèi)生工作顯得相對滯后，離群眾的要求尚有距離。

2、由于農(nóng)村集體經(jīng)濟相對薄弱，村衛(wèi)生室賴以生存的集體資金投入不能到位，導致鄉(xiāng)村醫(yī)生對所承擔的工作不積極，紛紛變相個體行醫(yī)以彌補收入不足，三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底建設受到很大沖擊。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于建設規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務收入呈下降趨勢，地區(qū)差距日益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。

4、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制不順，執(zhí)法力量薄弱，難以適應執(zhí)法工作需要，導致對傳染病、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)、醫(yī)藥市場的監(jiān)督管理難以更進一步落實。

5、醫(yī)務人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費的不足，資格準入制度等，導致現(xiàn)有體制及專業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務。

6、現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無法適應農(nóng)民現(xiàn)實的需要。首先是籌資不到位。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療模式是三個一點，即政府投一點、集體籌一點、個人付一點。而目前的狀況農(nóng)民自籌的一塊資金由于合作醫(yī)療對農(nóng)民吸引力弱，也很難籌集；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多以上級行政手段而由于村委會墊付；其次是受益不明顯而報銷手續(xù)繁瑣。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價格的因素，農(nóng)民通過醫(yī)保報銷后的金額未必體現(xiàn)比市場優(yōu)惠，且在報銷手續(xù)繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風險醫(yī)療形式雖然報銷金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導致當前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現(xiàn)象還較為突出。

隨著以縣場經(jīng)濟為導向的農(nóng)村經(jīng)濟體制改革的深入，改變了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)賴以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件，給農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡的建設和發(fā)展帶來了巨大的沖擊，農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的形勢更加嚴峻。如何使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)迸發(fā)新的活力，適應農(nóng)民群眾的醫(yī)療、預防、保健需求，我們提出以下建議和設想：

一、進一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應我國國情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，是實現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑，直接關(guān)系到農(nóng)村全面實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程。傳統(tǒng)合作醫(yī)療目標定位低，統(tǒng)籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風險，已明顯不適應當前農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求，必須進一步發(fā)展和完善，提高社會保障水平。根據(jù)**縣的實際，全面推行合作醫(yī)療保險，本著民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合的新型模式，并最終向社會醫(yī)療保險過渡。積極研究制訂實施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章，把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用，形式與內(nèi)涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運行和持續(xù)發(fā)展。

二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，構(gòu)建新的衛(wèi)生服務體系。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，實行宏觀管理、全行業(yè)管理、目標管理；要站在農(nóng)民的立場上，以為農(nóng)民服務為最終目標，注重研究農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策、規(guī)范；要運用經(jīng)濟管理和法制管理手段，實現(xiàn)管理的科學化、規(guī)范化、現(xiàn)代化。當前農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在診療人數(shù)和床位使用率不斷下降的情況下，認清形勢，轉(zhuǎn)變陳舊的等病人上門的服務觀念，建立以農(nóng)民為對象，以家庭為單位，以預防為核心，結(jié)合開展醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導等基本服務內(nèi)容，充分利用現(xiàn)有的三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調(diào)的農(nóng)村衛(wèi)生服務新體系。村衛(wèi)生室要堅持集體辦，管理上強調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理，始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點，適當開展引進中醫(yī)、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務。

三、增加對農(nóng)村預防保健經(jīng)費的投入。黨中央、國務院召開的衛(wèi)生工作會議明確提出了以農(nóng)村為重點，預防為主的新時期衛(wèi)生工作方針，這充分體現(xiàn)了農(nóng)村預防保健工作在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重要性，也說明了這項工作是各級政府義不容辭的責任。當前進一步做好農(nóng)村預防保健工作，是保護農(nóng)民群眾身體健康，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，防止農(nóng)民因病致貧，保證農(nóng)村社會穩(wěn)定的重要措施。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應把預防保健工作納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，保證預防保健經(jīng)費的及時到位或適當增加。衛(wèi)生行政部門，一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預防保健經(jīng)費在整個衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費中的比例。

四、政府要加強對農(nóng)村初保工作的協(xié)調(diào)。實踐證明，農(nóng)村初保工作是關(guān)系到9億農(nóng)民的健康保障，符合我國國情、體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此，各級黨委、政府要把積極推行初保工作這項“民心工程”當作“一把手”工程來抓，努力為農(nóng)民群眾辦實事。應由衛(wèi)生部門負責初保工作的制定、實施和評價。在此基礎上，政府要加強統(tǒng)一領導和做好各有關(guān)部門之間的協(xié)調(diào)工作，尤其是財政、農(nóng)業(yè)、計劃、民政、衛(wèi)生等部門要各司其職、密切配合，切實加強對初保工作的領導。

五、改革現(xiàn)行的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制。改革農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制，是由農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨的新形勢與衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀不適應所決定的。

當前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務。建議加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督所（站）建設和投入，加強對農(nóng)村各類衛(wèi)生機構(gòu)、個體診所的監(jiān)管，以及對衛(wèi)生專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監(jiān)管建成統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管體系。

20xx年12月17日

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇三

行業(yè)協(xié)會建設可以說我們現(xiàn)在還沒有一個成型的行業(yè)協(xié)會，有的雖然制度健全了，但是執(zhí)行起來的隨意性，參加人員的無組織性，使行業(yè)協(xié)會在農(nóng)村發(fā)展中的作用不大。因此政府要引導農(nóng)民建立規(guī)范的行業(yè)協(xié)會，并且依靠這些組織為農(nóng)民和農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)提供產(chǎn)銷信息服務，避免企業(yè)無序競爭，互相壓價，互相內(nèi)耗。以往的農(nóng)民產(chǎn)業(yè)化過程中，加工業(yè)或營銷業(yè)沒有與農(nóng)戶結(jié)成真正的利益共同體，一部分加工企業(yè)盡管與農(nóng)戶簽訂了。

合同。

下了訂單但也很不規(guī)范受經(jīng)濟利益驅(qū)動市場價格高時農(nóng)戶就把空氣農(nóng)產(chǎn)品賣到市場；市場價格低時下單企業(yè)壓價收購或廢棄合同。企業(yè)與農(nóng)戶之間缺乏一種緊密、相互制約的合作關(guān)系現(xiàn)在應當先由政府工作人員擔任行業(yè)協(xié)會主要領導職務逐步由行業(yè)業(yè)內(nèi)人士擔任主要領導職務兩到三年內(nèi)政府工作人員逐步退出各類行業(yè)協(xié)會由協(xié)會自我管理自我服務。另外鼓勵引導龍頭企業(yè)牽頭組建產(chǎn)、加、銷一體的專業(yè)合作經(jīng)濟組織發(fā)揮龍頭企業(yè)的溶化加工、開拓市場的作用。通過以上辦法逐步在xx鎮(zhèn)形成一個行業(yè)協(xié)會發(fā)展促進農(nóng)村發(fā)展的優(yōu)良機制。

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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇四

為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會副主任周學彪帶領縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況。

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主，以農(nóng)村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強，服務條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機，積極爭取國家專項資金，不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。

初步統(tǒng)計，近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元，用于改善業(yè)務用房、新增設備、建設標準化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

（二）不斷強化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務質(zhì)量有了較大提高。由于強化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計，全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的.二分之一。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。

大病住院補償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實行了個人賬戶過渡到門診報補，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進一步落實，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn)，社會和諧得到進一步促進。

（四）公共衛(wèi)生工作扎實推進，基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預防為主、防治結(jié)合的工作方針，認真履行公共衛(wèi)生職責，加強衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡。

（五）加強食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場，促進了農(nóng)村食品、藥品的安全。

（六）強化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。

一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構(gòu)、村寨為重點，采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。

二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自xx年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇五

近年來，隨著我區(qū)社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，新農(nóng)村建設步伐的加快，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較大改善，為了全面掌握我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進我區(qū)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照區(qū)衛(wèi)生局工作安排，我深入留客、東戶、西戶、洛北、洛東、洛西6個村衛(wèi)生室和李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，采取實地查看、走訪群眾、翻閱資料等方式，了解我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求了鄉(xiāng)村醫(yī)生、普通村民對我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

近年來，我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主，以農(nóng)村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全區(qū)人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。

（二）不斷強化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務技能培訓和職業(yè)道德教育。結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動對職工進行了業(yè)務水平提升和醫(yī)德醫(yī)風教育。二是全面加強了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機構(gòu)不斷完善了各項管理制度和操作規(guī)程，落實了各項質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務考評標準，并將服務質(zhì)量與個人工資掛鉤，嚴格實行考核獎懲，確保了醫(yī)療安全，促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的進一步提高。三是實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行聘任制和任期目標責任制，職工實行全員聘用制，人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務收入不斷提升。

救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進一步落實，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn)，社會和諧得到進一步促進。

（四）公共衛(wèi)生工作扎實推進，基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著。區(qū)政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預防為主、防治結(jié)合的工作方針，認真履行公共衛(wèi)生職責，加強衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級防疫網(wǎng)絡。開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的救治和管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進行健康體檢服務，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，適時開展家庭隨訪。

（五）醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題，鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品實行統(tǒng)一采購和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價格。

（一）農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設有待進一步加強。目前農(nóng)村衛(wèi)生隊伍，一是學歷、職稱偏低，業(yè)務水平和職業(yè)道德有待提高。

調(diào)研中我了解到，衛(wèi)生院因為人手緊缺，經(jīng)費緊張，無力安排醫(yī)務人員外出培訓學習，造成醫(yī)療水平和服務質(zhì)量難以提高。二是個別醫(yī)務人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時有發(fā)生。三是缺編嚴重。由于人手不夠，一些醫(yī)務人員一兼多崗，群眾“看病難”的`問題還客觀存在。

（二）宣傳工作還有待進一步加強。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果“惠民”就“會不到民”。調(diào)研中了解到，部分群眾對新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道村干部在收錢，這些都影響著民心工程的落實，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（三）農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費籌集難。一是相當部分農(nóng)民認為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認為自己已參加企業(yè)的保險或?qū)W生保險或其他商業(yè)保險，所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，加之每年的繳費會有所增加，有種不信任感。

作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。

（一）進一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進一步加強農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強實施基本藥物制度、藥物統(tǒng)一采購和零差率政策的宣傳，加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實加強《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強廣大經(jīng)營者遵章守法的自覺性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識。

（二）要加強人才隊伍建設。針對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)實際，深化醫(yī)療體制改革，進一步完善績效工資制，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動職工的積極性，使人才引進留得住。四是加大技術(shù)培訓，提升醫(yī)務人員業(yè)務能力。

（三）加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報補監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇六

一、幾年前村口有一條小溪，水很清澈，可以灌溉，洗衣服，可是由于人們隨意向里面扔塑料袋，農(nóng)藥瓶，垃圾等一些不可降解的物質(zhì)，而且無人保護，無人清理，現(xiàn)在小溪變得混濁不清，溪水流動緩慢，而時時散發(fā)臭味。

二、現(xiàn)在村口的山地要進行開發(fā)，一家大型公司將要在這里落成，致使大片的田地被掩蓋，而且大片的山地、樹木被破壞，以前郁郁蔥蔥的龍眼林變得所剩無幾，特別是施工的那幾個月里，沙塵溫天飛揚，嚴重污染了區(qū)居民和周邊的環(huán)境，現(xiàn)在夏天還未到來，氣溫明顯比去年同期的氣溫高，讓人有點受不了。

固體廢棄物該村還較少，空氣污染因為該村目前較落后，沒有引起大氣污染的工廠，所以空氣質(zhì)量較好。

建議：

1、針對水污染，可以立一塊警告牌，時刻提醒人們不得隨意扔棄物品，不定期地清理水體，保護水清潔等。

2、針對生態(tài)環(huán)境的破壞，可以號召大家在自己家多種植一些花草樹木，保護剩下的植被。

3、規(guī)定誰污染，誰治理，加大環(huán)境保護力度，做好宣傳工作，提高人們的環(huán)保意識。

國家在推進鄉(xiāng)村振興進程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設，把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。但近年來農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著一些不容忽視的問題，要切實改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快推進鄉(xiāng)村振興步伐，需下大氣力，進一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。

一、主要問題。

（一）垃圾污染問題日益突出。用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學肥料所代替，原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會在春耕的時候運送到地里當肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來越多。

（二）缺乏良好的衛(wèi)生習慣，導致各種傳染病時有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個體素質(zhì)參差不齊，相當一部分群體缺乏自我保健意識，沿襲一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是夏秋高溫干燥、不良的衛(wèi)生習慣等因素，對少年身心健康造成嚴重危害。

（三）城鄉(xiāng)建設加快，配套建設滯后。污水不能集中排放、凈化處理；生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。

二、建議及對策。

（一）創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。

1大力推進農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過開展全面“大掃除”活動，我鄉(xiāng)每月的16日定為“村居環(huán)境大整治日”，采取評級措施，有效促進“清潔工程”的整體平衡推進。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ埃鸩浇⒋迳鐓^(qū)環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責定薪、聯(lián)合考核”的長效保潔機制。雨、污水有序排放，就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。

2推進農(nóng)村廁所革命。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無衛(wèi)生廁所的具體情況，指導幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過改廁，力爭農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達到90%以上；加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務能力建設，確保每個村都實現(xiàn)衛(wèi)生室建設標準化。

3治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護，水質(zhì)基本達標。

4提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標，把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實抓好村林、行道樹、庭院綠化美化工程建設。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。

（二）制定工作措施，加大垃圾治理資金的投入力度。

垃圾處理長期被視為一項公益事業(yè)，其經(jīng)費主要來源于國家和地方財政下?lián)艿霓r(nóng)村公共服務資金。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高，對垃圾處理的投入雖然有所增加，但只能滿足垃圾的一般處理要求。一是要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運的管理隊伍；二是對于無固定的垃圾收集點，無垃圾清運工具、無處理垃圾專用場地等所有工作的開展都離不開資金的鋪墊，建議引起重視，加大此項工作經(jīng)費的投入；三是由村建立垃圾集中處理場，對垃圾進行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進行分類，不可回收的全部運送到集中處理場進行處理。

（三）提高群眾的環(huán)境保護意識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。

做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護工作，需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合，因此，普及環(huán)保知識，加強環(huán)境意識教育顯得尤為重要。一是充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報、的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護常識，充分認識到環(huán)境保護的重要性和必要性，了解不同性質(zhì)的污染物會給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理，并在日常工作中引導村民從自身做起，人人參與環(huán)?；顒?，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。二是可以在農(nóng)村的中小學中，加強環(huán)境意識方面的教育，使易接受新事物的學生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個家庭的衛(wèi)生習慣，增強環(huán)境保護意識。

長期以來，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動態(tài)性強、反復性大，這一問題始終是農(nóng)村工作的一個重點和難點，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農(nóng)村垃圾問題的認識，加大投入，同時引導農(nóng)民群眾增強環(huán)保意識，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇七

為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會副主任周學彪帶領縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主，以農(nóng)村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強，服務條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機，積極爭取國家專項資金，不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務網(wǎng)絡基本實現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營醫(yī)院3家，村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所)，個體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張?？h鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人)，有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務人員中大學本科137人，?？?19人，中專220人;獲高級職稱的21人，中級職稱180人，初級職稱428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級衛(wèi)生室為基礎，民營診所為補充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎設施條件明顯改善。初步統(tǒng)計，近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元，用于改善業(yè)務用房、新增設備、建設標準化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

(二)不斷強化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務技能培訓和職業(yè)道德教育。通過采取開展“醫(yī)院管理年”等活動，采用在崗培訓、選送進修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等措施，結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動對職工進行了業(yè)務水平提升和醫(yī)德醫(yī)風教育。二是全面加強了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機構(gòu)不斷完善了各項管理制度和操作規(guī)程，落實了各項質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務考評標準，并將服務質(zhì)量與個人工資掛鉤，嚴格實行考核獎懲，確保了醫(yī)療安全，促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的進一步提高。三是實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年，制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機構(gòu)績效工資考核辦法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行聘任制和任期目標責任制，職工實行全員聘用制，人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計，全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強化宣傳動員，創(chuàng)新工作機制，完善監(jiān)督體系，促進了我縣新農(nóng)合工作扎實穩(wěn)步推進。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補償方案不斷優(yōu)化，補償標準穩(wěn)步提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴大，保障能力顯著增強。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計籌資33988余萬元(其中個人籌資4989余萬元)。累計就診134.43萬人次，其中住院統(tǒng)籌14萬人次，醫(yī)療費用31874.23萬元(截止xx年5月)，總報補金額達17919.15萬元，報補率達56%以上。大病住院補償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元，實行了個人賬戶過渡到門診報補，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進一步落實，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn)，社會和諧得到進一步促進。

(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進，基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預防為主、防治結(jié)合的工作方針，認真履行公共衛(wèi)生職責，加強衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡。一是建立了疫情報告制度。各醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開設了腸道?？崎T診，加強對外環(huán)境的監(jiān)測，對報告的麻疹病人進行了個案調(diào)查。認真開展以“甲流”為重點的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預案的整體要求設立了隔熱門診室，購置了相應的儀器設備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化?？h人民政府認真部署，強化責任，規(guī)范接種門診建設，免疫工作有序推進。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進。結(jié)合農(nóng)村“降消”項目的實施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松，切實開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎。五是強化職業(yè)病防治工作。加強對職業(yè)病防治知識的宣傳，重點對水泥、磚瓦、化工等重點企業(yè)負責人進行職業(yè)衛(wèi)生知識和法律、法規(guī)的培訓，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責任制，制定和落實職業(yè)病防治管理措施。開展對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項整治，加大對造成職業(yè)中毒的有關(guān)責任單位和個人的處罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進行健康體檢服務，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報”制度，適時開展家庭隨訪。

(五)加強食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強對從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務知識的培訓，提高他們的法律意識和業(yè)務素質(zhì)。二是加強對食品市場的檢查，開展食品衛(wèi)生專項整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項整治7000戶次,罰款1萬余元。此外，通過聘請藥品協(xié)管員、信息員和加大對遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場所2個、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場，促進了農(nóng)村食品、藥品的安全。

(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，積極落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(xx年版)》，將國家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價格。據(jù)測算，藥品實行網(wǎng)上采購和零差率銷售后，使藥品價格較以前下降了15%左右。為了進一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補償機制，保證基本藥物制度實施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運轉(zhuǎn)，各級財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價額的15%予以補助。

(七)強化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構(gòu)、村寨為重點，采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自xx年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設有待進一步加強。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學歷、職稱偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員中，還有中專及以下學歷132人，中級職稱只有49人，初級還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的`有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因為人手緊缺，經(jīng)費緊張，無力安排醫(yī)務人員外出培訓學習，造成醫(yī)療水平和服務質(zhì)量難以提高。個別醫(yī)務人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時有發(fā)生。三是缺編嚴重。按xx年全縣編制總數(shù)1069人，都還差173人，永遠不能滿足發(fā)展的需要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員現(xiàn)有人員不足10人?？h衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個。正常工作難以開展。據(jù)統(tǒng)計，縣兩家醫(yī)院自聘人員225人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人，如果按照現(xiàn)在的標準1.4‰的比例計算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠，一些醫(yī)務人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無法運行，設備閑置。群眾“看病難”的問題還客觀存在。

(二)宣傳工作還有待進一步加強。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果“惠民”就“會不到民”。調(diào)研中了解到，部分邊遠山區(qū)群眾對新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，醫(yī)院藥品實行零差額、婦女住院分娩實行全免費、醫(yī)院藥物實行基本藥物制度、網(wǎng)上采購，群眾知曉率就更低了，這些都影響著民心工程的落實，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費籌集難。一是相當部分農(nóng)民認為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認為自己已參加企業(yè)的保險或?qū)W生保險或其他商業(yè)保險，所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對從個人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費都有所增加，有種不信任感。

(四)財政投入還相對不足。我縣對衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與周邊縣市相比仍有較大的差距，特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員同時承擔著農(nóng)村預防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴重，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負荷較重。二是縣合醫(yī)報補監(jiān)督面大，全縣有540個醫(yī)療報補單位(其中村衛(wèi)生室489個)，還加對外地住院報補的核查，行政成本的增加，導致經(jīng)費緊張?？h衛(wèi)生監(jiān)督所負責全縣5000余個食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、1000余個公共經(jīng)營場所和50多所寄宿制學校的監(jiān)管任務，經(jīng)費尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎設施建設經(jīng)費欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。

(五)村級衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進一步加強。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理能力跟不上(大部分屬“門外漢”，非專業(yè)人士)，加上“天高皇帝遠”，他們在從事醫(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，存在過期藥品、合醫(yī)報補缺乏真實性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。

(一)進一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進一步加強農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強實施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購和零差率政策的宣傳，加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實加強《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強廣大經(jīng)營者遵章守法的自覺性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識。

(二)要加強人才隊伍建設。針對全縣醫(yī)療機構(gòu)嚴重缺編缺員實際，特別是邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要按照現(xiàn)在的標準，以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進人才，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進一步完善績效工資制，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動職工的積極性，使人才引進留得住。四是加大技術(shù)培訓，提升醫(yī)務人員業(yè)務能力。

(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報補監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。

(四)重視和加強中醫(yī)藥事業(yè)和民營醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭過程中積累的寶貴財富，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為人類健康作出了不可磨滅的貢獻。長期以來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，得到上級主管部門肯定和認可，xx年被評為全國中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力，給予重視和扶持。民營醫(yī)院是公立醫(yī)院的補充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然，各級政府及有關(guān)部門要從政策和資金上給予大力扶持，讓民營醫(yī)院健康發(fā)展。

(五)繼續(xù)加大資金投入力度。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，國家對民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門，要加大向上項目爭取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項目債務。同時，縣財政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費投入，不斷推進我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣大人民的健康水平。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇八

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設新農(nóng)村的一項重要內(nèi)容，其工作成效如何，直接關(guān)系到新農(nóng)村建設目標的實現(xiàn)。為進一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，結(jié)合本人工作，對全辦15行政村進行了調(diào)查。從調(diào)查情況來看，雖然做了些工作，取得了一些成效，但也存在許多不容忽視的問題，要切實改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設步伐，仍需下大氣力，進一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。

從調(diào)查情況來看，主要表現(xiàn)在以下三個方面：

一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來，辦事處對農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大，按照“戶清掃，村收集，辦拉運?！钡男滤悸?，逐步建立長效機制。

二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進。在市愛衛(wèi)辦大力支持下，大打了農(nóng)村改廁攻堅戰(zhàn)，改廁工作正在穩(wěn)步推進。

雖然近年來我們通過不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效，但也存在一些不容忽視的問題：

一是少數(shù)村干部認識不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟發(fā)展上，認為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道，可有可無，更談不上組織和發(fā)動開展愛國衛(wèi)生運動。

二是大衛(wèi)生觀念不強。少數(shù)人治理，多數(shù)人污染的問題始終未能解決。

三是組織機構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊伍不健全，環(huán)衛(wèi)設施不配套，長效機制不完善。

四是資金嚴重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限，而農(nóng)戶又不愿投入，這在很大程度上影響了此項工作的開展等等。

從我辦目前現(xiàn)狀和存在問題出發(fā)，按照新農(nóng)村建設總體要求，初步確立了今后工作思路。即：健全一個機制，抓好四項工作，實現(xiàn)一個突破。

（一）健全一個機制。即：建立健全愛國衛(wèi)生長效管理機制。根據(jù)“戶清掃，村收集，辦拉運”的思路，逐步完善衛(wèi)生管理體制。

（二）抓好四項工作。

一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村，要突出戶廁建設，讓辦事處的改廁工作走在全市前列。

二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動，力爭到20xx年底，創(chuàng)建創(chuàng)建省級衛(wèi)生村2個、渭南市級衛(wèi)生村（社區(qū)）3個、5個村和社區(qū)達到市級衛(wèi)生村標準。

三是健康教育工作。全面開展健康教育，不斷改善人居環(huán)境，逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，力爭到20xx年，農(nóng)村開課率達到90%，衛(wèi)生知識知曉率達到90%，衛(wèi)生行為形成率達到90%，公共場所禁煙率達到80%。

四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點，全面加大除四害工作力度，把四害密度控制到不足為害的程度。

（三）實現(xiàn)一個突破。即圍繞建設社會主義新農(nóng)村這個目標，實現(xiàn)愛國衛(wèi)生工作“全市聞名，全省領先，全國掛號”的新突破。

愛國衛(wèi)生工作，是精神文明建設的重要組成部分，是建設社會主義新農(nóng)村的一項重要內(nèi)容，也是全面建設小康社會的一項長期工作。為此，我們必須切實采取措施，認真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。

（一）加強領導，高度重視愛國衛(wèi)生工作。各級各部門要把愛國衛(wèi)生工作列入重要議事日程，納入新農(nóng)村建設總體規(guī)劃，把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點項目列入財政預算。

（二）因地制宜，建立健全愛國衛(wèi)生長效機制。愛國衛(wèi)生工作，需要發(fā)動群眾，需要集中整治，更需要建立長效機制。要把垃圾填埋場、垃圾池、煤池建設作為硬仗，堅持不懈地打好打勝。同時，農(nóng)村改廁要把握重點，嚴格標準，明確分工，責任到村（戶）；衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標，年年有創(chuàng)新，從而，全面推進愛國衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)?；?、規(guī)范化邁進。

（三）強化監(jiān)督，嚴格考核愛國衛(wèi)生工作。愛國衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，提升新城形象，構(gòu)建和諧社會的德政工程、民心工程。要確定標準、分解任務、定期督查、嚴格考核、綜合排隊、及時通報，從而扎實推進我辦的愛國衛(wèi)生工作，為加快社會主義新農(nóng)村建設步伐做出應有的貢獻。

xxx。

20xx年x月xx日。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇九

全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個，有行政村1502個。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷)，現(xiàn)實有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(gòu)(防保站)103個,其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個，單獨設置、獨立辦公有56個。

全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔預防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助，占11.4%。

1、全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設嚴重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。

2、人才匱乏、醫(yī)療服務水平和醫(yī)療服務功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學本科以上學歷人員寥寥無幾，有大專學歷人員僅占5.9%，有中專學歷人員占23.3%。有各類技術(shù)職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所;能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設備陳舊、老化等問題非常嚴重?，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備如x光機、心電圖機、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗等設備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴重，現(xiàn)在不少設備已經(jīng)不能使用，都無力更新。

4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重，據(jù)不完全統(tǒng)計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達不到社會低保線的工資標準水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件，帶來了相當大的社會安定隱患。

5、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟補償，并且下崗后因為是事業(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。

6、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(gòu)具有大專以上學歷人員僅占4.5%，無學歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(gòu)房屋破損，業(yè)務用房面積狹小，辦公設備短缺，疫情無法網(wǎng)絡上報，冰箱、冰包等冷鏈設備以及疫區(qū)、疫點消毒設備和婦幼保健設備等陳舊、老化問題比較嚴重。

當前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認為，問題原因主要有以下幾方面：

1、當前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入極其嚴重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當時農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準核定的基數(shù)進行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設遇到了危機。

2、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設。應該說90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當時對調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機，實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展和建設。

3、面對市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)人員在管理上仍然實行的是計劃經(jīng)濟調(diào)配，人員能進不能出，人員進入把關(guān)不嚴，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計劃經(jīng)濟下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應新的形勢。

農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴重影響了農(nóng)民群眾對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟負擔，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟負擔，農(nóng)民群眾目前面臨著新的"就醫(yī)難"問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。

造成這些問題的根本原因就是面對農(nóng)村市場經(jīng)濟體制改革和市場轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機構(gòu)，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。

xxxx中央、國務院于xx年下發(fā)了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[xx]13號)文件，并召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于xx年下發(fā)了《關(guān)于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔xx〕21號)文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)改革指導意見》(遼編辦發(fā)[xx]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[xx]358號)。面對我市當前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認真貫徹落實國家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領導，以此進一步做好農(nóng)村各項衛(wèi)生工作。

(一)、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制。

1、調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點建設20左右所。偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點建設10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據(jù)本地實際提出重點建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財政差額預算管理。

2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負責對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導和培訓。

3、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結(jié)合對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)體制與布局調(diào)整，一并對政府舉辦的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)進行資源整合，大力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源利用率，充分實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇十

當前，農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)村工作格局發(fā)生了深刻轉(zhuǎn)變。在新的情勢下，如何順應當前鄉(xiāng)村工作情勢，努力探究新時期做好鄉(xiāng)村基層工作的方法，進一步深化鄉(xiāng)村變革，加速鄉(xiāng)村經(jīng)濟發(fā)展，促進農(nóng)民持續(xù)增收，堅持鄉(xiāng)村社會不變，是擺在我們基層干部面前的一個亟待處理的嚴重課題。

一、當前鄉(xiāng)村基層工作中呈現(xiàn)的積極轉(zhuǎn)變

近幾年來，隨同著鄉(xiāng)村變革的深化推進，鄉(xiāng)村工作的確呈現(xiàn)了一系列積極、可喜的轉(zhuǎn)變。首要表現(xiàn)在：

1、農(nóng)民擔負大幅度減輕，農(nóng)民耕田積極性獲得高漲。近年來，隨著縣政府對“三農(nóng)”的不時投入和注重，農(nóng)民擔負逐年減輕。據(jù)查詢，2002年我鎮(zhèn)地盤疏棄面積曾一度到達1906畝,占全鎮(zhèn)耕地總面積的12.2%，個中一個最主要的緣由就是農(nóng)民擔負較重,耕田比擬效益較低,招致農(nóng)民耕田積極性不高。當前隨著農(nóng)民擔負的逐漸減輕和各項惠農(nóng)政策的落實，撂田荒釀成耕田熱。

2、惠農(nóng)政策認真落實，干群關(guān)系獲得分明改善。隨著中心一號文件的延續(xù)出臺，廣大農(nóng)民獲得了史無前例的實惠。不只農(nóng)業(yè)稅獲得作廢，并且還發(fā)放了糧種補助和種糧等補助資金。還，作廢農(nóng)業(yè)稅，對衍生在其上的各類亂收費進行“釜底抽薪”，農(nóng)民鼓掌稱快。從“取”到“予”，從向農(nóng)民“催糧、催款”到“補助、鼓舞”農(nóng)民耕田，農(nóng)民從黨的惠農(nóng)政策中感觸到極大暖和。目前鄉(xiāng)村大家都說黨的政策好，黨群、干群關(guān)系分明改善。

3、工作重心發(fā)生轉(zhuǎn)移，工作本能機能呈現(xiàn)可喜轉(zhuǎn)變。針對鄉(xiāng)村變革后的新情勢，本鎮(zhèn)不等不靠，勇敢創(chuàng)新，在縣政府轉(zhuǎn)型方面進行了積極探究。特殊是近年來，本鎮(zhèn)的工作重心由過去以征收農(nóng)業(yè)稅為主轉(zhuǎn)移到以抓發(fā)展、搞服務為主上，自覺地把抓經(jīng)濟社會發(fā)展作為全鎮(zhèn)的第一要務，努力建筑調(diào)和鄉(xiāng)村。

二、當前鄉(xiāng)村基層工作中面對的首要問題

在看到積極轉(zhuǎn)變的還，我們也從調(diào)研中調(diào)查到新情勢下鄉(xiāng)村基層工作中還存在著一些不容無視的問題。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務進出有所好轉(zhuǎn)，但保運轉(zhuǎn)保發(fā)展的壓力仍然存在。隨著上級轉(zhuǎn)移付出的力度加大，機構(gòu)變革后減支效應的展現(xiàn)，當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務在向好的方面發(fā)展。但因為大都工業(yè)稅源很少，僅靠上級轉(zhuǎn)移付出來過日子長短常困難的。加之村莊兩級債權(quán)難化解，感應壓力很大，村莊兩級正常運轉(zhuǎn)面對必然的堅苦。

2、農(nóng)民擔負分明減輕，但鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立呈現(xiàn)“梗阻”。稅費變革前，鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立費用可以列支。稅改后，鄉(xiāng)村公益事業(yè)建立資金除各級縣政府的支撐、扶持外，更多的是經(jīng)過"一事一議"的渠道來處理。因為農(nóng)民對公益事業(yè)的認知水平紛歧，加上集體認識淡漠，往往很難達到共識，形成投入嚴厲不足，很多公益設備老化陳腐卻無人無錢整修，鄉(xiāng)村生產(chǎn)

生活

3、村級債權(quán)獲得較好節(jié)制，但化債依然是當前鄉(xiāng)村工作的最浩劫題。因為對村級財政進行了嚴厲治理，使村級債權(quán)獲得較好的節(jié)制。然則村莊兩級債權(quán)依然是制約鄉(xiāng)村發(fā)展的一個繁重負擔。

4、當前鄉(xiāng)村發(fā)展很快，但社會事務治理有弱化趨向。近幾年，因為各項惠農(nóng)政策的落實，農(nóng)民收入大幅度增進，農(nóng)民物質(zhì)文明生活程度逐年提高，鄉(xiāng)村的轉(zhuǎn)變很大。然則，隨著機構(gòu)的變革，處于轉(zhuǎn)型時期的相關(guān)治理部分還沒有堅持起完善的、長效的機制，招致當前鄉(xiāng)村社會事務治理有分明的弱化趨向。

5、鄉(xiāng)村工作格局呈現(xiàn)積極轉(zhuǎn)變，但村莊干部的思想觀念和工作方法辦法亟待改變。隨著鄉(xiāng)村各項變革的深化推進，廣大村莊干部看到鄉(xiāng)村一些深條理的問題獲得逐漸處理，“三農(nóng)”問題的拐點曾經(jīng)呈現(xiàn)，他們遍及感應鄉(xiāng)村工作正在向好的方面發(fā)展，廣大基層干部從深重的“催糧要款”任務中擺脫出來，他們所飾演的越俎代辦的人物最終成為歷史，對此他們由衷快樂。但另一方面，因為當前村組干部待遇還偏低，存在心中的落差。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套變革后，指導職數(shù)削減，局部中層干部覺得選拔無望，不免發(fā)生失望思想。從查詢狀況來看，當前很多村莊干部存在茫然掉措、畏難壓頭的思想，對本人該干

什么

怎樣

在查詢進程中，我們剖析當前發(fā)生上述問題的緣由，以為既有主觀方面的，也有客觀方面的：

1、干部要素：

基層干部是落實黨在鄉(xiāng)村政策的關(guān)鍵性要素，政策落實的黑白直接關(guān)系到黨和縣政府在人民意中的形象和位置。但是因為干部政策程度、行政立場、工作方法等多方面的要素，在政策落實進程中往往會碰到如許或那樣的問題。一是鄉(xiāng)村干部本質(zhì)不高。鄉(xiāng)村干部長期處在基層一線，首要精神和時間都集中在處置日常繁瑣事務，不足

學習

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農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇十一

新型農(nóng)村社區(qū)建設工作會議宣讀了駐馬店市委、市政府《關(guān)于加快新型農(nóng)村社區(qū)建設的實施意見》。在這種大背景下，本課題組7～9月通過對駐馬店部分縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))新型農(nóng)村社區(qū)建設的實驗和實踐的考察，對全市推進城鎮(zhèn)化、新型農(nóng)村社區(qū)建設情況進行了調(diào)研。

新型農(nóng)村社區(qū)是指按照城市總體規(guī)劃、土地利用規(guī)劃和新型農(nóng)村社區(qū)布局規(guī)劃，通過小村并大村、大村擴容和空心村治理，進行資源整合而建設的功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、管理完善、居住方式與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相協(xié)調(diào)、基礎設施和社會化公共服務相配套的現(xiàn)代化農(nóng)民居住區(qū)。

駐馬店市農(nóng)村新型社區(qū)建設要本著“規(guī)模要大、檔次要高、功能要全、環(huán)境要美”的原則，堅持做到科學規(guī)劃、群眾自愿、就業(yè)為本、試點先行、積極穩(wěn)妥、量力而行。

近年來，駐馬店市結(jié)合實際，確定中心村，整合自然村，抓好示范村，依據(jù)“因地制宜，以人為本，節(jié)約土地，保護農(nóng)田”的原則，以新型農(nóng)村社區(qū)建設為重點，以基礎設施建設為切入點，以發(fā)展產(chǎn)業(yè)為主線，強力推進新型農(nóng)村社區(qū)建設。目前，全市新開工建設的51個試點社區(qū)開工建設48個，其中21個萬人社區(qū)開工建設18個、5000人社區(qū)已全部開工建設。累計投入各類資金20.2億元，其中財政投資1.6億元、整合部門資金1.3億元、社會化運作資金17.3億元。累計建成住房9726套，在建5478套。修建水泥道路12條、總長21.3公里，配套排污管道21.3公里，鋪設供水管道13.3公里，架設電力線路12.6公里。全市新型農(nóng)村社區(qū)建設取得初步成效。

新型農(nóng)村社區(qū)建設是一項系統(tǒng)工程，建設周期長，工作量大，困難較多，全面高標準的推進該項工作，實現(xiàn)較大突破，還面臨著不少制約因素。

1、新型農(nóng)村社區(qū)建設用地主要途徑是實施土地綜合整治和增減掛鉤，但相關(guān)政策不夠完善，存在與現(xiàn)實脫鉤的問題，因此，用地問題是制約社區(qū)建設的瓶頸。

2、新型農(nóng)村社區(qū)建設資金來源單一、投入不足，且缺乏有效的融資渠道。

3、農(nóng)民收入偏低，拆遷有一定資金壓力。

4、高標準社區(qū)尚未成型，示范帶動作用不強。

針對駐馬店市目前新型農(nóng)村社區(qū)建設的實際，今后的工作要從以下幾方面著手：

1、建立多元投資模式和良性融資渠道，滿足新型農(nóng)村社區(qū)建設資金需求。一是將財政用于支持新型農(nóng)村社區(qū)中建設道路、文化廣場、水電等各項涉農(nóng)資金整合使用、管理，提高財政支農(nóng)資金的使用效益，以較少的資金投入獲得最大的支持效果。二是要積極吸納社會資金，鼓勵有實力的企業(yè)參與新型農(nóng)村社區(qū)建設，引導和鼓勵社會各界通過捐資捐物、投工投勞，支持和參與新型農(nóng)村社區(qū)建設。三是要加大各級財政投入力度。四是要鼓勵各金融機構(gòu)加大對新型農(nóng)村社區(qū)建設的支持力度。五是通過城鄉(xiāng)建設用地置換指標有償轉(zhuǎn)讓，積極盤活建設資金。

2、遵循城市化進程規(guī)律，以高起點科學規(guī)劃確保有序建設。我們要遵循“新型農(nóng)村社區(qū)建設與城鎮(zhèn)建設相結(jié)合”的原則，著眼于城市現(xiàn)代化發(fā)展的要求，對新型農(nóng)村社區(qū)建設要制訂高標準，如高起點規(guī)劃、高標準建設、高效能管理等。

3、實施重點突破，強化示范帶動。對已啟動的新型農(nóng)村社區(qū)進行一次全面評估，從中選取部分具有較好條件的社區(qū)，作為全市社區(qū)建設的示范點，形成示范帶動效應。

4、完善服務體系，拓展社區(qū)服務功能。完善各種服務設施，建造一個集居住、購物、辦公、教育、醫(yī)療、健身、休閑等多種功能為一體的現(xiàn)代高尚社區(qū)。具體來說：一是著力推進便民服務體系建設。二是著力推進社會保障體系建設。三是著力推進社會治安防控體系建設。四是著力推進公共文化教育服務體系建設。

5、加強基層組織建設，提升基層組織的管理與服務水平。

6、以農(nóng)民合作組織為載體，以產(chǎn)業(yè)發(fā)展為聯(lián)結(jié)，持續(xù)增加農(nóng)民收入。

1、要將“建設新型農(nóng)村社區(qū)”同城市的發(fā)展聯(lián)系起來，不能孤立進行。

2、要保證各項政策落到實處，不能流于形式。

3、要踏踏實實，量力而行，穩(wěn)步前進，不能急于求成。

4、要實事求是，考慮農(nóng)民的承受能力，不能脫離實際。

5、要防止在新型農(nóng)村社區(qū)建設中發(fā)生新的腐朽。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇十二

從起我們就著手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)和基礎設施建設，持續(xù)健康地發(fā)展了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。

（一）實施農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展先進縣項目建設，共投入資金230多萬元，先后對斑竹當鎮(zhèn)、藕池鎮(zhèn)等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了業(yè)務用房改造，改造面積21700多平方米，添置設備106臺（件），有效改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施，增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能。

（二）加強農(nóng)村衛(wèi)生組織建設，大力推行農(nóng)村衛(wèi)生服務管理一體化。自《衛(wèi)生部關(guān)于推行農(nóng)村衛(wèi)生管理一體化的通知》下發(fā)后，結(jié)合我縣實際實施了以“五統(tǒng)一”管理為核心的農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理模式。一是機構(gòu)統(tǒng)一設置。全縣共有423個村，現(xiàn)設置村衛(wèi)生室332個；達到甲級村衛(wèi)生室標準的280個，占84.3%。二是人員統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格通過考試、考核重新認證后，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位由衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配到村衛(wèi)生室上崗；全縣現(xiàn)有村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員873人，其中衛(wèi)生院下派75人，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生798人。三是藥品統(tǒng)一代購。村衛(wèi)生室藥品代購配發(fā)率已達到90%以上。四是業(yè)務統(tǒng)一安排。村衛(wèi)生室的業(yè)務工作特別是預防保健任務、突擊性指令性任務等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排、統(tǒng)一檢查。五是財務統(tǒng)一監(jiān)管。村衛(wèi)生室實行自負盈虧、單獨核算，接受衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。

（三）加強人才培養(yǎng)，實施對口支援，增強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力。

從20*年起，我們實施了五年人才培養(yǎng)計劃。到底，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)生崗位工作的必須達到本科以上學歷，其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須達到本科以上學歷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生崗位工作的必須達到?？埔陨蠈W歷。臨床醫(yī)生、護士具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士資格。每年送上級醫(yī)院離崗學習人數(shù)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位必須達到3%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須達到6%以上，培訓時間在6個月以上?，F(xiàn)已離崗培訓86人。同時開展了繼續(xù)教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養(yǎng)方式。

（四）衛(wèi)生技術(shù)人員培訓和繼續(xù)教育經(jīng)費，根據(jù)國家關(guān)于教育經(jīng)費管理和支出標準的規(guī)定，按單位業(yè)務總收入的1.5%提取。人才培養(yǎng)經(jīng)費必須?？顚Ｓ?，不得截留或挪用?？h衛(wèi)生局每年對單位進行責任經(jīng)濟審計時，對人才培養(yǎng)經(jīng)費進行專項審計。

二、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

我縣合作醫(yī)療從20xx年7月1日起實施，已經(jīng)近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農(nóng)民自愿、規(guī)范管理、強化監(jiān)督、不斷創(chuàng)新，健康持續(xù)地發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療。

（一）堅持政府主導，部門協(xié)調(diào)，建立符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的管理體制。

1、實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項系統(tǒng)工程，不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應合作醫(yī)療自身發(fā)展的條件和環(huán)境。

2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級政府“一把手”負責制，強化政府主要責任人的領導責任和政府的引導責任，農(nóng)民的合作醫(yī)療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內(nèi)容。為明確合作醫(yī)療有關(guān)部門工作職責，既有分工，又有合作，縣合作醫(yī)療管理委員會制定了《縣合作醫(yī)療管理委員會工作職責》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫(yī)療工作職責》、《農(nóng)業(yè)銀行**支行合作醫(yī)療工作職責》、《縣農(nóng)業(yè)稅務管理局合作醫(yī)療工作職責》等。加強制度建設，強化責任，規(guī)范行為，促進合作醫(yī)療管理工作的科學化、規(guī)范化、制度化。

進一步理順合作醫(yī)療管理體制，實行“管辦分離”。從20*年起實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直定點服務醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫(yī)療專職管理人員在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘。由個人申請、單位推薦，經(jīng)縣合管辦組織考試、考核后擇優(yōu)錄用，發(fā)給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發(fā)放，在縣合管辦直接領導下開展工作。合作醫(yī)療專管員在業(yè)務上與所在單位徹底分離，不在醫(yī)療機構(gòu)兼職，獨立行使監(jiān)督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據(jù)全縣在職職工分配水平調(diào)整發(fā)放水平，就高不就低?？h合管辦依照《合作醫(yī)療專職管理人員考核辦法》，每年對合作醫(yī)療專職管理人員進行兩次考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，作為其個人待遇和先進個人評選的依據(jù)，連續(xù)兩年不合格的予以解聘。

3、建立信息網(wǎng)絡體系。為達到合作醫(yī)療工作快捷、方便、高效運轉(zhuǎn)的目的,建立了**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)站,通過公眾網(wǎng)絡運行。合作醫(yī)療各項政策、工作動態(tài)、補償公示等，點擊網(wǎng)站就可查詢或下載。網(wǎng)站開通以來，點擊人數(shù)已達43000余人次。對定點服務醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦實行了計算機聯(lián)網(wǎng)管理，工作質(zhì)量和服務行為得到動態(tài)實時監(jiān)測，減輕了工作強度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時開發(fā)了實用性較強的《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療應用系統(tǒng)》，運用于農(nóng)村合作醫(yī)療的管理。

（二）堅持封閉管理，確?；鸢踩?，建立科學有效的基金管理和籌資機制。

1、實施新型合作醫(yī)療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。

2、規(guī)范基金管理、確保發(fā)揮最大效用。保障合作醫(yī)療基金安全是各級政府和有關(guān)部門的重要職責，我縣合作醫(yī)療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式，并通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金代理銀行----農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，加強對合作醫(yī)療基金運行情況的實時監(jiān)控。農(nóng)民個人門診基金納入合作醫(yī)療基金統(tǒng)一管理，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了農(nóng)民個人門診帳戶臺帳，分村記帳，明細到戶，精確到人。農(nóng)民個人門診帳戶可隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)查詢，做到了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、農(nóng)戶“四對口”。住院補償基金通過政策調(diào)整，預測不會出現(xiàn)虧損或過多的沉淀。

3、推行住院補償“三級結(jié)算審核制”。參合農(nóng)民因病在定點服務醫(yī)療機構(gòu)住院治療，住院時由其進行資格審查，出院時合作醫(yī)療補償部份由定點服務醫(yī)療機構(gòu)直接補償，并負責對補償金額進行審查；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務醫(yī)療機構(gòu)合管科負責對定點服務醫(yī)療機構(gòu)的補償情況進行復審，審查出來的問題由其負責處理；縣合管辦負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務醫(yī)療機構(gòu)合管科上報結(jié)算資料進行審核，審核不符合規(guī)定的不予補償，由并責令鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)或定點服務醫(yī)療機構(gòu)合管科限期整改。

（三）堅持從農(nóng)民利益出發(fā)，不斷完善政策措施，建立切合實際的運行模式。

1、從農(nóng)民的利益出發(fā)，按照農(nóng)民的意愿調(diào)整合作醫(yī)療政策，讓農(nóng)民在實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到更大的實惠。

2、不斷探索，努力擴大受益面。20*年，為進一步擴大參合農(nóng)民受益面和受益程度，對門診補償方式進行了試點。埠河鎮(zhèn)實行的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌，合醫(yī)不合藥”的辦法；麻豪口鎮(zhèn)采取的是“鎮(zhèn)級統(tǒng)籌，既合醫(yī)又合藥”的辦法。半年多來，兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了兩種不同門診補償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運行也欠規(guī)范，但卻初步體現(xiàn)了“農(nóng)民互助、政府補助，大病大補、小病小補”的新型農(nóng)村合作醫(yī)療特點，得到農(nóng)民的認可。

3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫(yī)。參加農(nóng)村合作醫(yī)療的患者在本縣范圍內(nèi)各縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點服務機構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，合作醫(yī)療一證“走”全縣。住院治療直接補償，門診屬地報銷。讓參合農(nóng)民充分行使自由擇醫(yī)權(quán)，防止層層設卡截留病員，消除醫(yī)療隱患。同時，通過科學設置不同等級醫(yī)院的住院起付線和補償比，調(diào)節(jié)和引導病人合理分流，降低病人醫(yī)藥費用，促進了定點醫(yī)療服務機構(gòu)的良性競爭。

4、實施公示制度，讓農(nóng)民享有充分的知情權(quán)。我們將《合作醫(yī)療服務項目結(jié)算標準》、《手術(shù)項目結(jié)算標準》、《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《參合住院患者結(jié)算流程》、《參合農(nóng)民權(quán)利和義務》等規(guī)范性的文件制成公示牌，掛在定點服務醫(yī)療機構(gòu)補償結(jié)算處，方便參合人員對照結(jié)算。各級定點醫(yī)療機構(gòu)到月初時，將上月在其單位獲得合作醫(yī)療住院補償?shù)幕厩闆r及補償金額上墻公示，接受監(jiān)督?？h合管辦將接受補償人員的按月分別在縣、鄉(xiāng)、村予以公示，讓農(nóng)民知道同村參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病在縣、鄉(xiāng)、村接受住院、門診治療補償情況。這樣，讓參合農(nóng)民直觀地感受到了合作醫(yī)療的優(yōu)越性，同時，還有利于農(nóng)民群眾對農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)谋O(jiān)督。

一是控制醫(yī)藥費用的增長速度，讓農(nóng)民得到實實在在的補償，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施以來，我們始終堅持把醫(yī)療服務機構(gòu)服務行為的公平與規(guī)范管理擺在新型農(nóng)村合作醫(yī)療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強化監(jiān)督管理。

二是實行醫(yī)療服務項目限額結(jié)算。試點工作開始后，我們結(jié)合實際，制訂了《**縣合作醫(yī)療服務項目結(jié)算標準》和《手術(shù)項目結(jié)算標準》，實行醫(yī)療服務項目最高限額結(jié)算制度。凡超過規(guī)定服務項目結(jié)算標準的部分，農(nóng)民不繳，合管辦不補，由定點服務醫(yī)療機構(gòu)承擔。共核定常用醫(yī)療服務項目結(jié)算標準：一級甲等衛(wèi)生院66項，二級乙等醫(yī)院68項，二級甲等醫(yī)院63項；核定手術(shù)項目結(jié)算標準：一級甲等衛(wèi)生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫(yī)院10項。。

三、困難和建議。

在新時期，我縣衛(wèi)生工作的發(fā)展不可避免地遇到一些問題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面：

一是公共衛(wèi)生運行成本逐步增高。近幾年來衛(wèi)生工作，特別是公共衛(wèi)生工作任務不斷增加，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、艾滋病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等都成為衛(wèi)生部門無可推卸的責任和義務。衛(wèi)生部門為了人民的健康，為了社會的穩(wěn)定，做出了巨大的貢獻，承擔了巨額的經(jīng)濟負擔。形成了工作量不斷增加，而經(jīng)費不增加或增加力度不大的不合理局面。據(jù)測算我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療在參合率達到60%時，人均費用達到2.5-2.8元，全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛(wèi)生經(jīng)費上給予大力的支持，合作醫(yī)療工作經(jīng)費也傾其所力，但衛(wèi)生部門仍然承擔了應該由政府承擔的經(jīng)濟壓力，運行成本在衛(wèi)生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去，沒有上級的政策保障和經(jīng)費支撐，勢必會影響到衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。

二是衛(wèi)生工作的實際與政策的距離繼續(xù)拉大。當前的衛(wèi)生政策與衛(wèi)生工作的實際的距離越來越大。如衛(wèi)生改革，近幾年來理論上沒有什么新進展，實踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的'政策，上面等下面的經(jīng)驗。醫(yī)療機構(gòu)體制改革更是如此，今天說醫(yī)院要買，明天就叫停。衛(wèi)生改革在沒有上面新的政策支持下，難以再向前推進，只有停留在機制改革上。為了增強醫(yī)療衛(wèi)生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫(yī)療服務價格、藥品價格問題，衛(wèi)生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也給有關(guān)部門帶來了不顧實際，鉆政策空子的機會，致使醫(yī)療衛(wèi)生單位有苦難言。社會關(guān)注的健康公平、基本醫(yī)療服務公平的政府責任問題，至今仍不能明確，再不能繼續(xù)由衛(wèi)生部門來承擔。

三是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才缺乏的問題不可能在短時間內(nèi)得到緩解。一方面是中專無人讀，大專畢業(yè)生引不來。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近5年來沒有大中專生進入，足以構(gòu)成一個人才斷檔期。另一方面是培養(yǎng)成才的想跳槽。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件差、環(huán)境不好、待遇低，留不住人才。解決總?cè)藬?shù)70%的農(nóng)民基本醫(yī)療服務，首先要解決農(nóng)村專業(yè)技術(shù)人員匱乏問題。培養(yǎng)、支援、改善待遇等問題，是當前應迫切需要研究和實施的政策問題，更是真正把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村的方向問題。

四是村級衛(wèi)生組織建設亟待加強。村級衛(wèi)生組織是農(nóng)村衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，在實施初級衛(wèi)生保健，保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛(wèi)生機構(gòu)建設、管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇、激勵、約束等方面，國家沒有政策，地方?jīng)]有規(guī)定，以致成為衛(wèi)生政策的盲區(qū)。隨著國家“三農(nóng)”政策的落實，農(nóng)村居民經(jīng)濟條件好轉(zhuǎn)，村級衛(wèi)生機構(gòu)建設和鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平，已經(jīng)遠不能適應農(nóng)民的醫(yī)療保健需求。國家應制訂相關(guān)政策，對村級衛(wèi)生機構(gòu)的建設給予投入，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓給予給予投入。

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇十三

近年來，國家在推進新農(nóng)村建設進程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設，把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。近期，我鎮(zhèn)組織專班，對農(nóng)村環(huán)境狀況進行了深入調(diào)查，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著很多不容忽視的問題，要切實改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設步伐，需下大氣力，進一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。

一、目前現(xiàn)狀

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，農(nóng)村生活環(huán)境也發(fā)生了很大的變化，但是存在的一個突出問題就是農(nóng)村垃圾越來越多，沒有配套的處理處置辦法。尤其是近年來農(nóng)村經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，農(nóng)村垃圾還出現(xiàn)了毒害化的新趨勢。過去，農(nóng)村垃圾主要是一些易腐爛變質(zhì)的剩菜剩飯、瓜皮菜葉、秸桿等生活類廢品，現(xiàn)在又增加了塑料袋、廢電池、農(nóng)用膜、農(nóng)藥瓶、燈管、破衣爛鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合體，特別是大量使用的塑料袋，隨手亂丟，一旦刮風就會滿天亂飛，五顔六色，一片狼籍。同時，由于農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，批量產(chǎn)生的禽畜糞便以及宰殺后的廢棄物無法消化，也成了有害垃圾，對農(nóng)村環(huán)境造成極大危害。農(nóng)村垃圾問題，已成為新農(nóng)村建設的“污點”。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況惡化的主要原因在于對垃圾的處理方式采取直接露天集中堆放或簡易填埋，不僅嚴重影響了村容村貌，更對環(huán)境產(chǎn)生了很大的即時和潛在的危害。隨意堆放的垃圾侵占了大量土地，對農(nóng)田破壞嚴重，垃圾腐敗過程中產(chǎn)生的有害氣體和滲漏液也污染了空氣和地下水，嚴重影響了村民的生產(chǎn)生活。

二、存在的問題的原因

雖然近年來我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理工作取得了一些成效，但農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生總體狀況仍然形勢嚴峻，存在許多不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：

（一）垃圾污染問題日益突出。

1、現(xiàn)如今，農(nóng)民群眾越來越富，用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學肥料所代替。原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會在春耕的時候運送到地里當肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來越多。

2、在農(nóng)村，家家門前都有個垃圾堆或者一個露天化糞池，里面的垃圾成份復雜（包括：傳統(tǒng)的廚房垃圾；金屬、塑料、紙板等包裝廢棄物；建房、裝修、舊村改造等產(chǎn)生的建筑垃圾；廢舊電池、光盤等電子垃圾；農(nóng)藥瓶、醫(yī)療廢棄物等），它們隨意地堆放著，不僅占地面積大，而且容易滋生蚊蠅，特別是在雨季，污水到處亂流，上面漂浮著塑料袋、泡沫板甚至還有小動物的尸體等，臭氣熏天，不僅影響了村容村貌，而且還威脅著村民的身體健康。

3、以前，農(nóng)村做飯一般用灶，而現(xiàn)在大部分用電或液化汽，也有不少農(nóng)戶用上了沼氣，所以許多桔桿和柴草都被閑置，這一堆那一垛，時間久了到處都是；還有就是化纖類的破衣爛鞋隨意亂扔，到處是一片狼籍。

4、畜禽養(yǎng)殖排出的糞便及農(nóng)家?guī)碾S意排放，大部分污水揮發(fā)、滲透，直至形成沉積，加之衣物洗滌廢水，如果不進行適當處理，勢必對周邊的水源、土壤、空氣和作物等造成嚴重污染，成為畜禽疫病、寄生蟲病和人畜共患病的傳染源，對農(nóng)民生存環(huán)境造成極大威脅。

（二）缺乏良好的衛(wèi)生習慣，導致各種傳染病時有發(fā)生。 農(nóng)民群眾的個體素質(zhì)參差不齊，相當一部分群體缺乏自我保健意識,沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生瘧疾、皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是近期由于高溫干燥、不良的衛(wèi)生習慣等因素造成大面積手足口病流行，對少年兒童身心健康造成嚴重危害。

（三）城鎮(zhèn)建設加快，配套建設滯后。

污水不能集中排放、凈化處理；生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。

三、建議及對策

（一）規(guī)范新農(nóng)村建設，創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。

1、大力推進農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過開展全面“大掃除”活動，采取評級措施，有效促進“清潔工程”的整體平衡推進。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ?，逐步建立村莊環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責定薪、聯(lián)合考核”的長效保潔機制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。

2、推進農(nóng)村改廁。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無衛(wèi)生廁所的具體情況，指導幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過改廁，力爭農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達到90%以上；加強農(nóng)村公共衛(wèi)生服務能力建設，確保每個村都實現(xiàn)衛(wèi)生室建設標準化。

3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護，水質(zhì)基本達標。

4、提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標，把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實抓好村林、行道樹、庭院綠化美化工程建設。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。

訓，擴大其回收的范圍，舊燈管、燈泡等有害垃圾也讓其以低價從農(nóng)民手中收集，再由政府收購統(tǒng)一處理；最后由村建立垃圾集中處理場，對垃圾進行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進行分類，不可回收的全部運送到集中處理場進行處理。

（三）提高城鄉(xiāng)人民的環(huán)境意識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。 做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護工作需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合,因此,普及環(huán)保知識,加強環(huán)境意識教育顯得尤為重要。一方面，充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報、標語的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護常識,充分認識到環(huán)境保護的重要性和必要性,了解不同性質(zhì)的污染物會給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法，并在日常工作中引導村民從自身做起，人人參與環(huán)?；顒?，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。另一方面, 可以在農(nóng)村的中小學加強環(huán)境意識方面的教育，使易接受新事物的學生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個家庭的衛(wèi)生習慣，增強環(huán)境保護意識。

（四）積極開展四害孶生地治理活動，提高人民群眾健康水平。

大力開展除“四害”活動。除“四害”是愛國衛(wèi)生工作的一項重要內(nèi)容，要切實抓緊抓好，抓出成效，為衛(wèi)生防病作出積極貢獻。

要鞏固除“四害”成果，春秋兩季統(tǒng)一開展城鄉(xiāng)滅鼠、滅蟑螂活動。

開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，實現(xiàn)中央提出的“村容整潔”要求，既是建設社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展的重要保障。長期以來，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動態(tài)性強、反復性大，這一問題始終是農(nóng)村工作的一個難點，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農(nóng)村垃圾問題的認識，加大投入，同時引導農(nóng)民群眾增強環(huán)保意識，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。

2011年7月6日

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設新農(nóng)村的一項重要內(nèi)容，其工作成效如何，直接關(guān)系到新農(nóng)村建設目標的實現(xiàn)。為進一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，結(jié)合本人工作，對全辦15行政村進行了調(diào)查。從調(diào)查情況來看，雖然做了些工作，取得了一些成效，但也存在許多不容忽視的問題，要切實改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設步伐，仍需下大氣力，進一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。

一、目前現(xiàn)狀和存在問題

從調(diào)查情況來看，主要表現(xiàn)在以下三個方面：一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。近年來，辦事處對農(nóng)村環(huán)境整治力度不斷加大，按照“戶清掃，村收集，辦拉運。”的新思路，逐步建立長效機制。 二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進。在市愛衛(wèi)辦大力支持下，大打了農(nóng)村改廁攻堅戰(zhàn)，改廁工作正在穩(wěn)步推進。

雖然近年來我們通過不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效，但也存在一些不容忽視的問題：一是少數(shù) 村干部認識不到位。有部分干部把工作重心放在了加快經(jīng)濟發(fā)展上，認為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道，可有可無，更談不上組織和發(fā)動開展愛國衛(wèi)生運動。二是大衛(wèi)生觀念不強。少數(shù)人治理，多數(shù)人污染的問題始終未能解決。三是組織機構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊伍不健全，環(huán)衛(wèi)設施不配套，長效機制不完善。四是資金嚴重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限，而農(nóng)戶又不愿投入，這在很大程度上影響了此項工作的開展等等。

二、今后工作思路

從我辦目前現(xiàn)狀和存在問題出發(fā)，按照新農(nóng)村建設總體要求，初步確立了今后工作思路。即：健全一個機制，抓好四項工作，實現(xiàn)一個突破。

（一） 健全一個機制。即：建立健全愛國衛(wèi)生長效管理機制。根據(jù)“戶清掃，村收集，辦拉運”的思路，逐步完善衛(wèi)生管理體制。

（二） 抓好四項工作。

一是改水改廁工作。舊村改造和群眾積極性較高的村，要突出戶廁建設，讓辦事處的改廁工作走在全市前列。二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生村和社區(qū)活動，力爭到2015年底，創(chuàng)建創(chuàng)建省級衛(wèi)生村2個、渭南市級衛(wèi)生村（社區(qū)）3個、5個 村和社區(qū)達到市級衛(wèi)生村標準。

三是健康教育工作。全面開展健康教育，不斷改善人居環(huán)境，逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，力爭到2015年，農(nóng)村開課率達到90%， 衛(wèi)生知識知曉率達到90%，衛(wèi)生行為形成率達到90%，公共場所禁煙率達到80%。

四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點，全面加大除四害工作力度，把四害密度控制到不足為害的程度。

（三） 實現(xiàn)一個突破。即圍繞建設社會主義新農(nóng)村這個目標，實現(xiàn)愛國衛(wèi)生工作“全市聞名，全省領先，全國掛號”的新突破。

三、主要措施

愛國衛(wèi)生工作，是精神文明建設的重要組成部分，是建設社會主義新農(nóng)村的一項重要內(nèi)容，也是全面建設小康社會的一項長期工作。為此，我們必須切實采取措施，認真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。

（一） 加強領導，高度重視愛國衛(wèi)生工作。各級各部門要把愛國衛(wèi)生工作列入重要議事日程，納入新農(nóng)村建設總體規(guī)劃，把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點項目列入財政預算。

（二）因地制宜，建立健全愛國衛(wèi)生長效機制。愛國衛(wèi)生工作，需要發(fā)動群眾，需要集中整治，更需要建立長效機制。要把垃圾填埋場、垃圾池、煤池建設作為硬仗，堅持不懈地打好打勝。同時，農(nóng)村改廁要把握重點，嚴格標準，明確分工，責任到村（戶）；衛(wèi)生創(chuàng)建要鄉(xiāng)村有目標，年年有創(chuàng)新，從而，全面推進愛國衛(wèi)生工作向制度化、經(jīng)?；?、規(guī)范化邁進。

（三）強化監(jiān)督，嚴格考核愛國衛(wèi)生工作。愛國衛(wèi)生工作是優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，提升新城形象，構(gòu)建和諧社會的德政工程、民心工程。要確定標準、分解任務、定期督查、嚴格考核、綜合排隊、及時通報，從而扎實推進我辦的愛國衛(wèi)生工作，為加快社會主義新農(nóng)村建設步伐做出應有的貢獻。

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二〇一二年5月二十五日

當前政府部門十分重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，通過新農(nóng)村建設，農(nóng)村的面貌發(fā)生了很大改觀。但由于客觀條件限制和農(nóng)民的生活習慣等因素影響，不少村莊的環(huán)境衛(wèi)生狀況還較差，與新農(nóng)村建設的要求還有較大的差距。

鎮(zhèn)政府所在地環(huán)境衛(wèi)生尚可，但到村莊中環(huán)境衛(wèi)生就不盡如人意了。一些村的道路兩旁，房前屋后，田間地頭，生活垃圾幾乎隨處可見。隨著農(nóng)村生活方式的改變，現(xiàn)代工業(yè)產(chǎn)品的不斷滲入，農(nóng)村的生活垃圾正日益“城市化”，而農(nóng)民生活習慣卻還沒有改變，隨意傾倒而沒有收集或處理的現(xiàn)象較為嚴重，再加上配套設施的建設遠未跟上，導致一些農(nóng)村公共環(huán)境每況愈下。

污染個案

農(nóng)家肥、生活垃圾包圍村莊

隨著現(xiàn)代化程度提高，以畜禽養(yǎng)殖、農(nóng)藥化肥、生活垃圾為代表的農(nóng)村面源污染日趨嚴重。

一些老農(nóng)民說，過去種田牛欄、豬圈里鋪稻草，一年三五回大家爭著挑去放田里當肥料，就是路上見了豬糞也要撿回去當肥料，現(xiàn)在這些活都沒人干了，如農(nóng)家肥、運秸稈，挖淤泥、除草等基本沒人干，出現(xiàn)了“家家戶戶忙掙錢，不問怎么種好田”的局面。

循環(huán)、能量流動被高投入、高污染所替代，許多能源、肥源變成污染源。在種植業(yè)中，農(nóng)民只認識到化肥農(nóng)藥簡單、方便的好處，大量施用化肥農(nóng)藥，畜禽糞便用作農(nóng)田肥料的比重大幅度下降，導致養(yǎng)殖業(yè)與種植業(yè)嚴重分離，畜禽糞便亂堆亂排的現(xiàn)象越來越普遍，對環(huán)境的污染逐年加重。未經(jīng)處理的畜禽污水中含有大量的氮、磷，造成水體富營養(yǎng)化；而養(yǎng)殖場會產(chǎn)生大量含有氨、硫化物、甲烷等有害物質(zhì)的惡臭氣體，嚴重污染大氣環(huán)境，危害人體健康。近20年來，因為費工費時，農(nóng)村垃圾因其非有機質(zhì)成分增加，已不再制作農(nóng)家肥，而是在家前屋后、河邊橋頭任意堆放，而管理與處置方法又十分原始?；嗜諠u代替有機肥，不但造成禽畜糞便和人糞尿的'嚴重浪費并污染環(huán)境，還形成了化肥與人畜禽糞便雙重污染。

隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村生活水平的提高，含有塑料包裝的食品、生活用品在農(nóng)村已十分普遍，垃圾中的難降解有機物質(zhì)迅速增加。針對現(xiàn)在農(nóng)村垃圾沒有進入物質(zhì)循環(huán)而采取掩埋處理方式，環(huán)保工作人員說，生活垃圾不能隨便掩埋，因為很多垃圾，像塑料之類的很難降解，有些即使腐爛了也起不到保護環(huán)境的效果，遇上暴雨天，雨水一沖，這些垃圾會全部隨著這條溪流進入到庫區(qū)，飲用水污染了，那時再來治理就遲了。

造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差的因素

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況差，且長時間得不到治理，我們認為主要是由以下因素造成的。

其一，基層領導對農(nóng)村環(huán)保的重要性認識不到位。不少農(nóng)村的基層領導對加快發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟，解決農(nóng)民溫飽問題比較重視，但往往是注重一時的經(jīng)濟發(fā)展，缺乏可持續(xù)發(fā)展觀念，忽視環(huán)境保護，認為農(nóng)村的天地廣闊，有點污染沒關(guān)系。甚至少數(shù)領導認為發(fā)展起來了，環(huán)境污染自然就可以解決了，還存在先發(fā)展后治污的不正確觀點。 其二，環(huán)境監(jiān)管、保障體系不健全。與城市系統(tǒng)、嚴密的環(huán)境保護監(jiān)督管理相比，農(nóng)村環(huán)境保護監(jiān)督管理嚴重滯后。環(huán)境監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)理和環(huán)境規(guī)劃在農(nóng)村難見身影，農(nóng)村環(huán)境治理的范圍廣，牽涉部門多，需要社會各界的配合，而按現(xiàn)行的監(jiān)管體系，農(nóng)村幾乎成了環(huán)境保護的死角。職能部門各自為政，沒有全面形成銜接協(xié)調(diào)的執(zhí)法管理網(wǎng)絡。同時環(huán)保部門管理人員不足，裝備器材落后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級環(huán)保幾乎空白。農(nóng)村沒有環(huán)?；A設備，就是有些新建的中心村，由于受條件限制，也不可避免地存在污水橫流，垃圾亂堆，蚊蠅滿天飛的景象。 其三，農(nóng)民本身的環(huán)保意識差。目前農(nóng)民的文化素質(zhì)相對較低，認識不到環(huán)境污染深層次的危害性和資源的保護與可持續(xù)發(fā)展的重要性，加之長期傳統(tǒng)的生活習慣短期難以更改，也缺乏遏制環(huán)境污染的主觀能動性。

養(yǎng)殖、生產(chǎn)、建筑垃圾也迅速增加。近幾年，農(nóng)村大量發(fā)展養(yǎng)殖、塑料大棚，大量建房，產(chǎn)生了不少白色污染和建筑垃圾，但垃圾處理方法卻停留在原始狀態(tài)，不是隨處堆放，就是燒掉或倒入河塘。這也不能不說是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生一直較差的一個重要原因。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差，不僅影響了農(nóng)村的村容村貌，而且嚴重污染了土壤與地下水，給群眾的身體健康埋下了隱患，已到了非治理不可的程度。

社會實踐論文

河頭店鎮(zhèn)南嵐中學

劉浩杰

農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)研報告篇十四

開展農(nóng)村環(huán)境整治是提高農(nóng)村居民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌的一項重要基礎工作，也是貫徹科學發(fā)展觀、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要內(nèi)容。為深入了解我縣農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的基本情況，我們對全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理情況進行了深入調(diào)查，現(xiàn)就有關(guān)情況報告如下：

近年來，我縣持續(xù)大力推進農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作，尤其是結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設，實施了自來水入戶、飲水安全、路面硬化，綠化等一系列措施，明顯地改善了農(nóng)村現(xiàn)有的生活環(huán)境。特別是2011年，在全省率先實施了農(nóng)村環(huán)境城市化管理工作后，推動全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作邁上了新的臺階。

全縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作主要有以下三個特點。一是健全了機制。出臺了農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理辦法和實施意見，相關(guān)部門制定了行業(yè)規(guī)范，為管理工作開展奠定了基礎。二是組建了專門隊伍。在新民鎮(zhèn)、北極鎮(zhèn)分別設立城管中隊，其他鎮(zhèn)設立城鎮(zhèn)管理辦公室（以下簡稱城管辦）。城管中隊、辦的工作人員由組織人事部門統(tǒng)一調(diào)劑安排，確保農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作有了專職管理隊伍和清掃保潔隊伍。三是形成了工作模式。為鎮(zhèn)村配備了垃圾收集車、清運車、灑水車等設施，推行“專桶專車存放，專人清掃保潔，定時收集轉(zhuǎn)運，專用場地填埋”農(nóng)村垃圾處理模式，促使農(nóng)村垃圾處理和環(huán)境管理逐步由無序走向規(guī)范化管理軌道。

二、彬縣開展農(nóng)村環(huán)境整治活動的做法。

我縣堅持把日常保潔與專項整治相結(jié)合，認真按照市上要求，堅持集中與分散、短期與長效相結(jié)合的原則，突出重點，由點及面，全面推進農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，取得了顯著的成效，有效改善了全縣城鄉(xiāng)面貌。

1、高度重視，加強組織領導。年初，全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治會后，縣委、縣政府及時召開全縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作會議，及時傳達市上會議精神，制定下發(fā)了《彬縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作實施方案》，對全縣環(huán)境衛(wèi)生進行全面整治。其中，城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治由縣委常委、政法委書記和主管副縣長負責，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治由縣委常委、組織部長和主管副縣長負責，各部門和單位確定專門領導負責，落實了領導責任。根據(jù)誰業(yè)務誰主管、誰轄區(qū)誰負責的原則，實行縣級領導包鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導包村包片，鎮(zhèn)村干部包段包戶的責任制，層層分解了任務，夯實了責任?？h上領導多次深入基層，協(xié)調(diào)、指導城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作，促進了整治工作順利推進。

2、廣泛宣傳，強化環(huán)境監(jiān)督。通過在縣電視臺黃金時段、電子顯示屏等載體播放城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治及文明行為宣傳內(nèi)容，引導群眾、中小學生講文明，愛環(huán)境。同時，積極發(fā)揮黨員干部和志愿者的示范引領作用，引導群眾破除陋習，養(yǎng)成良好的生活習慣。開通環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督舉報熱線，縣創(chuàng)建辦根據(jù)舉辦電話及時督促有關(guān)單位快速整治，保證了環(huán)境衛(wèi)生整治效果。

3、突出重點，整治城區(qū)環(huán)境。以治理臟亂差為重點，對城區(qū)主次干道、公共場所和繁華地段實行全天候無假日保潔，對城區(qū)廢品收購站、加水洗車店等進行了集中整治，對縣城街道、公共場所、背街小巷、城鄉(xiāng)結(jié)合部、未開發(fā)國有土地的垃圾死角和亂貼亂畫亂掛進行了徹底整治。清理野廣告3000多處，更換維修破損廣告牌匾82個，清洗沿街建筑立面5820平方米，刷新墻面6300平方米，拆除亂搭亂建78間，修復破損路面、花磚9800平方米，進一步凈化、美化了城區(qū)環(huán)境。

4、全面治理，整治農(nóng)村環(huán)境。通過開展“創(chuàng)建文明村、美麗新家園”和“清三堆”、“治四亂”、“美三口”（村口、路口、家門口）等環(huán)境集中整治活動，全面清理村莊周邊的暴露性垃圾、亂堆亂放雜物、建筑物料、違章建筑、野廣告等，清除道路兩側(cè)的亂搭亂建，清理三堆890多處。重點對廢棄莊基地、地窯、溝渠等地的垃圾死角進行了徹底整治，清理垃圾960多噸，清理舊村搬遷殘垣斷壁42處。動員群眾對垃圾實行袋裝化，保潔員每天定時收集，集中處理，使鎮(zhèn)村環(huán)境面貌大為改觀。在此基礎上，按照“路路有綠籬、家家有花壇、處處有綠地”的標準，大力實施“花園彬縣”建設，完成各鎮(zhèn)街道補植增綠7.2公里，完成鎮(zhèn)村道路綠化美化45公里，同時因地制宜，利用村組邊角地、空閑地，見縫“插花”，整理空地，種植波斯菊30424平方米，進一步提升了農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量。

5、加強維護，整治交通環(huán)境。加大公路沿線環(huán)境整治，集中開展了公路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治，清理塌方水溝320處，清洗沿線設施3200米。加強公路及其附屬設施管理和維護，對公路病害及時修復，對附屬設施及時補栽，補栽示警樁436根、里程碑202塊、百米樁126根，刷新標語86幅。綠化美化公路環(huán)境，對312國道、306省道、底晁路、永新路等公路路邊進行了整修，綠化補植，種植波斯菊86.7公里9360平方米，為群眾出行營造了良好的路域環(huán)境。

6、集中查處，整治交通秩序。切實加強了對城鄉(xiāng)公交車、出租車等營運車輛的管理，強化了司乘人員的教育。對渣土車不覆蓋、機動車輛亂停亂放、隨意掉頭、違章載客、違章行駛等問題進行了專項整治。共組織專項集中整治活動22次，出動警力600人次，出動警車92臺次，檢查各種機動車輛1300多臺次，查處違法行為90起，使全縣城鄉(xiāng)交通秩序趨于好轉(zhuǎn)。

7、強化檢查，嚴格考核推進。將城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治工作納入各鎮(zhèn)、街道和相關(guān)部門、單位目標責任考核，嚴格考核獎懲，促使環(huán)境綜合整治工作落到實處。同時，根據(jù)縣上安排，縣創(chuàng)建辦加強對城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的暗訪、檢查，共下發(fā)通報8次，制作暗訪視頻8次，在縣電視臺“回音壁”、“曝光臺”專欄曝光3次，制作簡報6期，宣揚先進，鞭策后進，推動城鄉(xiāng)環(huán)境整治工作深入開展。

雖然我縣在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生方面做了大量工作，但農(nóng)村環(huán)境依然“臟、亂、差”現(xiàn)象嚴重。經(jīng)過調(diào)研，主要存在以下幾方面問題：

1、環(huán)衛(wèi)人員配備不足。環(huán)衛(wèi)工配備較少，存在環(huán)衛(wèi)工管理路段過長、清掃不及時現(xiàn)象，影響環(huán)衛(wèi)工作。一旦衛(wèi)生檢查只是臨時組織人員打掃衛(wèi)生，“垃圾靠風刮，地面借水刷”的現(xiàn)象依然存在，環(huán)境衛(wèi)生整治反彈率高，不能形成長期有效機制維護村莊環(huán)境衛(wèi)生工作日常化、規(guī)范化。

2、環(huán)衛(wèi)設施配置有待加強。一些村排水、排污設施不完備，存在垃圾、污水亂倒亂潑現(xiàn)象。一些村垃圾填埋難易做到無害化處理，大部分村沒有垃圾筒，垃圾池只是開放式?jīng)]有建成密閉式的廢棄窯洞、山溝等。此外村級環(huán)衛(wèi)車輛、衛(wèi)生工具的配備也不齊全。

3、清理“三堆”仍是整治重點。雖然許多群眾已經(jīng)使用上了電磁爐、液化氣，但長期形成的不良生產(chǎn)生活習慣難以改變，普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象，且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象，影響了整治效果。特別是三秋生產(chǎn)收獲以后，沿街、小巷、家門口、墻角等堆放玉米皮現(xiàn)象隨處都是。同時，隨著農(nóng)民建房數(shù)量的增加，沙堆、石堆、以及建筑垃圾也越來越多地堆放在路上，影響交通出入及村容村貌。

4、老舊村莊整治困難較大。老舊村莊布局規(guī)劃不盡合理，整體布局散亂，沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實際問題，基礎設施落后，存在搶占、亂占現(xiàn)象，給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。

5、環(huán)境整治“死角”較多。城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)村結(jié)合部、村村結(jié)合部經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無人管理的現(xiàn)象，成為衛(wèi)生死角難以根治。

6、群眾參與積極性不高。目前，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作存在上邊熱、下邊涼的現(xiàn)象?？h鎮(zhèn)重視，工作力度大，但村組干部積極性不高，還存在畏難情緒、信心不足、等待觀望態(tài)度，工作敷衍塞責，缺乏主動性。特別是廣大群眾長期形成的不良生產(chǎn)生活習慣一時之間難以改變，隨意將建筑垃圾堆棄河道、生活垃圾亂扔亂倒現(xiàn)象普遍存在，導致群眾性、基礎性工作難以深層次推進。

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治點多面廣，情況復雜，任務艱巨，必須予以高度重視，以建立農(nóng)村垃圾整治長效機制為核心，以改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀為目標，因地制宜，分類施策，穩(wěn)步推進。結(jié)合彬縣農(nóng)村環(huán)境整治開展情況，現(xiàn)就提高農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作提出以下幾點建議：

1、健全整治機制是前提。應進一步提高對農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的認識，建立健全環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作機制，推行干部環(huán)境保護目標責任制，強化各級各部門整治責任意識。特別是要建立維護環(huán)境衛(wèi)生管理制度，劃定鎮(zhèn)村環(huán)境衛(wèi)生責任區(qū)，落實環(huán)境衛(wèi)生整治責任，強化環(huán)境衛(wèi)生巡查，形成長效機制，確保環(huán)境綜合整治的大眾化、長期化、制度化、常態(tài)化，2、加大資金投入是關(guān)鍵。一方面應在政策和資金上加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施的投入，建立環(huán)境綜合整治專項資金，并從多方面、多渠道增加農(nóng)村環(huán)境治理資金。另一方面可以充分發(fā)動人民群眾，鼓勵社會資金投入，積極吸引民間資金。同時也可采取政府出錢，農(nóng)戶出力等靈活多變的形式，加大對農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎設施的建設，解決農(nóng)村環(huán)境整治中存在的問題。

3、加強宣傳教育是先導。應持續(xù)廣泛進行農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作的宣傳教育，使環(huán)境衛(wèi)生保護意識深入人心、家喻戶曉。突出“三堆”清理宣傳，通過左鄰右舍的相互影響激勵不斷提高村民的維護清潔的意識，引導農(nóng)村居民樹立健康科學的生活方式，及時清理“三堆”。同時，引導群眾增加農(nóng)田玉米機收作業(yè)面積，大力發(fā)展沼氣、煤氣等清潔能源，改變農(nóng)村生產(chǎn)生活方式，促進清潔生產(chǎn)、健康生活。

4、典型示范推進是途徑。應通過多種行之有效的方式，大張旗鼓地開展示范引導活動，增強群眾“講文明、講衛(wèi)生，保護環(huán)境、潔我家園”的思想意識。把“講文明、講衛(wèi)生，保護環(huán)境、潔我家園”納入各中、小學校、幼兒園學生思想品德的教育內(nèi)容，從小樹立環(huán)境衛(wèi)生良好思想觀念，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。開展評選“優(yōu)秀保潔員”、“十星文明戶”、“文明衛(wèi)生戶”等活動，擴大群眾的參與面和受教育面。發(fā)動老干部、老黨員、群眾代表等成立環(huán)境綜合治理監(jiān)督小組，對農(nóng)戶及清潔隊伍進行監(jiān)督，提升農(nóng)村環(huán)境治理水平。對工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，示范推動環(huán)境改善。

5、完善保潔模式是核心。結(jié)合農(nóng)村實際，建議采取三種模式，分類做好垃圾的處置工作。對于在鎮(zhèn)政府駐地周圍的村，可以采用“戶歸集、村清運、鎮(zhèn)處理”的模式；“戶歸集”，即農(nóng)戶做好自家房前屋后的環(huán)境衛(wèi)生保潔，提倡對垃圾進行分類，易降解可利用的有機物盡量返田，不易降解的垃圾歸集到垃圾池（桶）；“村清運”，即村統(tǒng)一安排保潔人員負責村莊內(nèi)道路、水溝等公共場所衛(wèi)生保潔，并負責將垃圾池（桶）的垃圾清運到垃圾填埋場；“鎮(zhèn)處理”，即由鎮(zhèn)政府確定統(tǒng)一環(huán)衛(wèi)人員，配備機械，負責將各村清運到填埋場中的垃圾進行集中處理。對于邊遠地區(qū)交通不便的村，可以中心村為單元，采用“統(tǒng)一收集、就地分類、綜合處理”的模式進行處理。對個別確實無法集中處理的偏遠自然村，鼓勵推行農(nóng)家堆肥方式，就地處理垃圾，實現(xiàn)垃圾無害化、資源化。

6、政府購買服務是探索。探索推行“政府購買服務”模式，大力推進環(huán)衛(wèi)市場化改革，解決政府大包干，既是‘裁判員’又當‘運動員’的弊端。以城鄉(xiāng)結(jié)合部、鎮(zhèn)街道為重點，探索實施清掃保潔垃圾收集“管干分離”機制，推行市場化承包管理，由鎮(zhèn)村安排專人巡查反饋考評，解決保潔人員和環(huán)衛(wèi)車輛不足等諸多問題，打破公用事業(yè)計劃體制模式，樹立起“向管理要效益，向市場要效益”的先進管理理念。

7、嚴格檢查考核是保障。縣、鎮(zhèn)、村層層建立嚴格的考核機制，嚴格依據(jù)“環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)”和“生態(tài)村”標準，對村采取不定期的明查暗訪、跟蹤互查等多種方式進行考評。對通過考評考核驗收達到合格要求的，給予適當獎勵補助；對未達到合格要求的，進行通報批評，并落實責任追究措施。

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