通過報告,可以向上級匯報工作進展,向同事分享心得體會。良好的報告應該包括足夠的數(shù)據(jù)支持和論據(jù)引證,以增強報告的可信度。以下是小編為大家收集的報告范文,供大家參考和借鑒。
中醫(yī)實習報告篇一
實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術專業(yè)地理論知識與實踐技能結合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。
二、時間和實習安排。
共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在x市中醫(yī)院實習。
三、實習期工作總結和收獲。
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習。
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎。
中醫(yī)實習報告篇二
實踐是學生接觸社會,了解社會,服務社會,運用所學知識檢驗自我的最佳途徑,可是平時由于課程的緊張,我們沒有時間參與,而利用暑期參與實踐,一方面可以實現(xiàn)理論到實踐的轉化,另一方面又可以提高我們認識問題,分析問題,解決問題的能...
在internet飛速發(fā)展的今天,互聯(lián)網(wǎng)成為人們快速獲娶發(fā)布和傳遞信息的重要渠道,它在人們政治、經(jīng)濟、生活等各個方面發(fā)揮著重要的作用。
中醫(yī)實習報告篇三
我在xx市中醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!護士內(nèi)科實習鑒定小結如下:在結束的這一個月的臨床內(nèi)科實習中,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進齲通過這一個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理用的態(tài)度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。
中醫(yī)實習報告篇四
20xx年9月13日至11月5日,我在順德xx中學進行了為期近兩個月的實習。在班主任和指導老師的幫助下,我順利地完成了教育實習任務,實習工作獲得了圓滿的成功?;匚哆@短暫而充實快樂的日子,覺得日子真如白駒過隙一般,匆匆滑過指尖,不容我挽留,而我唯一可以做的,就是記錄下來這段日子來我心靈的感悟,以及對實習的總結。
9月13號下午,我們實習隊15個人搭著包車來到了順德xx中學。第一天主要任務是熟悉學校的住宿情況和地理位置。第二天下午,學校領導和高一級的老師們在教師辦公室和我們召開了見面會。會議上何校長簡要地介紹了學校的一些基本情況,如學校的規(guī)章制度、學生情況、教學時間安排等,同時對我們以后實習的主要內(nèi)容作了簡要的說明。會議上我們每個實習生都認識了各自班級的班主任指導老師和科任指導老師。會議結束后,班主任郝陽老師和副班主任李月寧老師很熱情地請我到學生飯?zhí)贸燥?,并跟我介紹了高一9班的基本情況。那天晚上,實習隊召開了例會,隊長斯華布置了我們各自的實習任務,很快地我們就進入了實習老師的角色之中。
教育實習的生活主要分為課堂教學、班主任工作和教學調(diào)研三大部分。下面我從這三個方面和我的隊長工作來對實習進行總結。
1、聽課。
第二周以來,我開始去聽高二級化學老師的課,有些隊友提前講課的,我也去聽了,真正地做到了跨年級,跨學科聽課。聽高二化學備課組組長吳月琪老師的課,使我看到了高二化學教學和高一化學教學的不同:更加的注重練習,更加地注重學生的主體性——課堂上吳老師經(jīng)常讓學生回答問題,讓學生去做題,而不是自己講。聽不同學科的隊友的課,讓我看到了不同的思維方式和不同的教學方法??傊犝n這兩周來我學習到了很多:不僅是在教學設計和教學方法上,還有課堂管理手段,課堂時間的把握等,為以后的講課做好了鋪墊。而我除了寫下聽課記錄和自己的感想心得,也開始準備新課的教案和ppt課件了。
2、上課。
其實在國慶節(jié)之前,我已經(jīng)陸續(xù)地站上講臺,開始講實驗課了。因為化學實驗課課堂氣氛比較難控制,所以我們?nèi)换瘜W實習老師都參與到實驗的教學之中。每節(jié)實驗課開始之前我們都會提前15分鐘到實驗室,確保每一位學生桌面的儀器和試劑是齊全的——如果有缺漏要補好,很多化學試劑都是自己配出來的。聽陳老師講了一節(jié)實驗課之后,我便上臺給他們講。配合板書,我給他們講解了實驗的過程和注意事項,然后讓他們自己動手做。實驗課氣氛的確比較難以控制,兩天三節(jié)課下來,我喊到喉嚨都干了。這時我感受到了老師的辛苦之處。
實驗課上臺時間只是10分鐘左右,不能算完整的一節(jié)課。國慶節(jié)回來以后我才真正站上了講臺,在9班講了一節(jié)40分鐘的習題課。原本以為習題課比較容易上,而且自我感覺講的還好,但是晚自修輔導學生的時候發(fā)現(xiàn)一些學生對試卷上講過的題還是不懂。陳老師給了我一些講習題課的建議,并且告訴我要充分地備課。于是在接下來給9班學生講的第一節(jié)新課《物質(zhì)的分類》,我充分地備課,提前做好了課件和教案給陳老師修改,并且讓老師提出建議。上課的時候我已經(jīng)胸有成竹,把各個環(huán)節(jié),具體到哪里要叫學生上臺,哪里要全班一起回答都想好了。上課的效果有了很大的改善。陳老師也去聽課了,評課的時候,他肯定了我的進步,同時指出我在教態(tài)、語言等方面的不足。我虛心地接受,并且及時地寫下了教學反思。在接下來的每節(jié)新課,我通常會先去聽老師講課,學習老師教學中是如何突破重點和難點的,哪一些元素是我可以學習的,在我自己上課時可以現(xiàn)學現(xiàn)用。上完課之后,我會根據(jù)學生具體情況給他們布置作業(yè),并且認真地批改,寫上評語。晚自修的輔導也讓我對自己的上課情況有了大致了解,并且在接下來的課前解決上節(jié)課大多同學不懂的問題20xx中醫(yī)院實習報告20xx中醫(yī)院實習報告。就這樣我在9班上了一周的新課,教學技能得到了很大的提高。后來,陳老師把10班的化學課也放手讓我教了。教兩個班是一種挑戰(zhàn),我要保持9班和10班上課進度一致,備課需要更加充分,所以每天都很忙碌。上重復課使我有更多的時間進行教學的改進,感覺第二節(jié)課上得會更好。上了兩周的課后,我對教學已經(jīng)有了一個很好的把握,開始更多地思考如何把課堂氣氛搞活,如何讓學生更加容易接受這些抽象復雜的知識。第三周上課,我的課上得更加如魚得水,受到了很多學生的喜歡,在這里要十分感謝陳老師和胡老師的諄諄教導!
我的班主任指導老師是郝陽老師,他雖是一位新老師,但是對班級的管理卻做得很好。我剛來實習的時候,感覺高一9班是一個紀律散漫的班級,后排的男生很調(diào)皮,然而郝老師在他們的心目中已經(jīng)有很高的形象。后排的男生也很怕他,只要他在場,班里紀律就會很好。我剛到班里的時候?qū)W生們都很好奇,特別是后排很多男同學總在試探性和我拉關系。這個時候郝老師告訴了我一個經(jīng)驗:對班里的學生要樹立先嚴后愛的形象。先不要和他們關系拉太近,否則后來就很難管理,特別是對9班這樣的普通班。因此實習的第一周我和學生不是很熟,但是我已經(jīng)通過早讀和晚自修監(jiān)督紀律的時間記住了全班50位學生的名字。非常感謝郝老師給的建議,在我后來上課的時候班里課堂紀律都很好。我們實習隊就有隊友是反面的例子:剛開始和學生關系太好,導致后來上課紀律都難以控制,學生們經(jīng)常和他稱兄道弟。
我負責的班主任工作主要是早上衛(wèi)生的檢查、課間操監(jiān)督紀律和看班里的晚自修,還有就是上了兩節(jié)主題班會課。
1、早讀。
作為實習班主任,每天早上7點鐘都要到班里看早讀。檢查值日的同學是否做好了衛(wèi)生工作,監(jiān)督學生早讀不要吵鬧。這些很煩雜的工作,都是班主任的本職。一開始有小部分學生總是偷懶,針對這種情況,我和郝老師制定了一張獎勵和處罰的量化分數(shù)表,并按照每位同學每天的表現(xiàn)把加分和減分的情況都寫在教室后面的公布欄上,使班里的衛(wèi)生和紀律情況有了很大的改善。無規(guī)矩不成方圓,班規(guī)、班集體氛圍很重要。
2、晚自修。
中醫(yī)實習報告篇五
我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見習。下面將對這近一個月的見習進行總結。
在這一個月里,我深刻的認識到身為一個醫(yī)者所應有的擔當。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋,一副向我討個說法的架勢。
之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好,要學會保護自己。當時聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實習期間,也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治!看似不太合理,對患者不夠負責,但仔細想來,這也不無道理。首先,這是對自己的一個保護;其次,這也是對其它患者的一種負責。需要補充一下背景,每日來針灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個病人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力,無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費。
作為新時代的醫(yī)務人員,我們必須清楚的認識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復質(zhì)疑醫(yī)生的.能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術》中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次,都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想,當醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來,終于有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業(yè)生涯可能就此終結。
作為醫(yī)生,我們憑良心治病救人,為了更好的救助傷者,我們有義務提高自己的業(yè)務水平。我只是覺得,一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當然,我并不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人,我只想說,人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫,我只是想說,社會是大家的,只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德,也就不會有無良庸醫(yī)。社會是一個整體,你們無權將醫(yī)生孤立起來??陀^上講,我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來,如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時,至少我覺得是不暢快的。
見習期間,遇到過幾個比較典型的病例,讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個19歲的姑娘,左側面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮,在為期一個月的治療中,面肌逐漸恢復。因開學原因,其終止治療,左側面部已基本恢復正常。而對此,西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學生,這是極為誘惑的,簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療,到現(xiàn)在1歲半,已經(jīng)基本恢復正常,目前仍在繼續(xù)治療。同時慕名而來,治療小兒腦癱的患者,每天不下十余例。
有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷ding上也毫無作用,于是請中醫(yī)科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進一步的治療。
這樣的病例太多了,不勝枚舉。總之,在醫(yī)院針灸室見習的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!
中醫(yī)實習報告篇六
一、人民健康服務、為社會主義現(xiàn)代化建設服務,具有十分重要的意義。
十幾年來,隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,中醫(yī)醫(yī)院同綜合性醫(yī)院一起被推向市場。由于政策投入不到位,補償機制不合理,為在激烈的醫(yī)療市場競爭中求得生存和發(fā)展,中醫(yī)醫(yī)院很大一部分經(jīng)費要從藥品差價中獲取,不得不“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以西養(yǎng)中”,導致中醫(yī)特色優(yōu)勢淡化,服務領域萎縮,“國粹”淪為配角。今年,我市明確以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標,加大政府投入力度,改革以藥補醫(yī)機制,推進醫(yī)院基礎設施及配套設施建設,控制醫(yī)藥費用,切實緩解群眾“看病難、看病貴”問題,給中醫(yī)醫(yī)院帶來了難得的發(fā)展機遇。在這場改革中,本人認為,中醫(yī)醫(yī)院應當以突出中醫(yī)特色為立足點,端正從醫(yī)理念,全面擴展服務功能,重樹中醫(yī)輝煌。一、現(xiàn)狀情況:
(1)中醫(yī)藥服務領域逐漸縮小,特色優(yōu)勢有淡化趨勢傳統(tǒng)中醫(yī)正面臨現(xiàn)代醫(yī)學的嚴峻挑戰(zhàn),使得中醫(yī)特色有淡化趨勢。我國中醫(yī)醫(yī)院普遍存在“三低”現(xiàn)象,即中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低,尤其是住院病人被采用中醫(yī)藥治療的更少,中醫(yī)院的中醫(yī)治療率正逐年下降。
(2)中醫(yī)藥人才短缺現(xiàn)在我們所謂的中醫(yī)主要是按西醫(yī)式教育培養(yǎng)的中醫(yī),在傳統(tǒng)中醫(yī)上有真正成就者甚寡,純正中醫(yī)后繼乏人已成嚴重問題。
(3)中醫(yī)藥不能正常地在健康保障中發(fā)揮作用中醫(yī)藥曾經(jīng)作為主要醫(yī)療科技要素支撐了農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系,基本實現(xiàn)了農(nóng)村的初級衛(wèi)生保健。而這種以低成本取得高效率的醫(yī)療保障模式正逐步衰落、解體。農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率不高,農(nóng)民“看病難、看病貴”成為困擾中國農(nóng)村穩(wěn)定發(fā)展的嚴重問題。
穩(wěn)定的中長期研究方向,難以形成理論上的重大突破;學科間接觸不良、交融不暢,難以形成學科碰撞;缺乏能帶動整個行業(yè)發(fā)展及科學詮釋中醫(yī)藥理論體系的原創(chuàng)性成果。
(5)中醫(yī)藥產(chǎn)品在國際市場上的份額徘徊不前我國的中藥材出口不僅不增長,還。
出現(xiàn)了連年的下降。我國的中醫(yī)藥產(chǎn)品在國際市場上的份額徘徊不前。
二、促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的制約因素:
(1)影響中醫(yī)發(fā)展的社會歷史根源多年來中西醫(yī)匯而未通、結而不合的根源,因而形成了醫(yī)學的多元化模式,雖各具特色優(yōu)勢,但中醫(yī)則較難引入現(xiàn)代科學技術。中醫(yī)學抽象的理論不易為現(xiàn)代人所理解,其較慢的療效、繁瑣的服藥方法也難以與現(xiàn)代社會生活的快節(jié)奏相適應。
(2)傳承教育的局限性傳統(tǒng)中醫(yī)學術的繼承主要靠師傳、私塾、自學等方式,使人們局限在一個狹小的圈子內(nèi),加之醫(yī)家各承愛技,秘而不傳,導致一些實踐醫(yī)學得不到繼承和發(fā)展,中醫(yī)許多成功的經(jīng)驗,往往只屬于個人,很難成為醫(yī)學界共同掌握的技術。
(3)中、西醫(yī)藥學兩大學術體系的不同中醫(yī)與西醫(yī)這兩種體系的課程并存設置而未能進行合理的優(yōu)勢比較和解說,容易造成中醫(yī)院校的學生對兩大醫(yī)學體系思想方法和觀念上的對抗與沖突,出現(xiàn)不同程度的“西化”傾向,對培養(yǎng)中醫(yī)藥人才帶來負面影響。
(4)市場經(jīng)濟對中醫(yī)的影響中醫(yī)醫(yī)療項目價格普遍偏低,使用中醫(yī)治療處于經(jīng)濟虧損狀態(tài)。經(jīng)濟杠桿的制約使相當多的中醫(yī)院不得不放棄中醫(yī)特色和優(yōu)勢而大量開展收費較高、見效益較快的現(xiàn)代醫(yī)學檢查、治療和手術,以補償中醫(yī)服務的虧損。由于許多國家不理解中醫(yī)的診斷術語,不懂辨證施治,因此不敢使用中成藥,造成了中成藥出口困難。
(5)只求保護,不思競爭多年來社會上形成了這樣一種思潮,認為對中醫(yī)不趕快搶救和不采取特殊的政策支持就要被淘汰出局。不求自強自立,只能削弱競爭能力,使中醫(yī)學失去生命力。在與現(xiàn)代疾病斗爭中,由于疾病譜不斷翻新,老理論、老經(jīng)驗碰到新問題,又畏于西醫(yī)的強大,屈就西醫(yī)。
(6)中醫(yī)“辨證論治”的缺陷辨證施治,由于過于靈活,而使它的療效難以確定,用于此患者的治法不能確定用于彼患者是否同樣有效,從而導致了中醫(yī)療效的不穩(wěn)定性。
三、加快中醫(yī)藥特色建設的對策和建議:
(一)、要堅持“以人為本”理念。
一要放棄贏利思想,讓民眾在感情上接受中醫(yī)。醫(yī)院既要在醫(yī)學角度尊重人,更要在社會學角度尊重人,要更加深刻理解“衣食父母”含義,也就是如何為“父母”服務,而不是如何向“父母”索取“衣食”。要以包容的心態(tài)對待患者,患者在中醫(yī)院診斷后,無論是到藥店、個體診所購藥,都視為對中醫(yī)的支持認可,做到充分尊重患者選擇、爭取患者理解使中醫(yī)獲得更多發(fā)展機遇。
二要強化宣傳手段,讓民眾在認識上相信中醫(yī)。要通過在電視臺開設中醫(yī)講座、在農(nóng)村和社區(qū)大量發(fā)放宣傳單、在廣場演出中醫(yī)節(jié)目、在中醫(yī)院設立中醫(yī)講解員等方式實事求是、恰如其分地宣傳中醫(yī)“簡、便、驗、廉”優(yōu)勢,也就是中醫(yī)診斷方法簡單、治療手段便捷、療效靈驗、價格低廉的優(yōu)勢。堅持開展常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣工作,不斷提高大眾對中醫(yī)藥常識的知曉率,擴大中醫(yī)藥的社會影響。同時要嚴打游醫(yī)、巫醫(yī)、玄術,保護人民群眾生命財產(chǎn)不受侵害。
三要拓寬服務項目,讓民眾在行動上應用中醫(yī)。要根據(jù)廣大群眾的特點和需求,針對基層多發(fā)病和常見病,立足中醫(yī)醫(yī)院實際,中醫(yī)特色明顯的科室,推出中藥熏蒸、針灸、推拿、刮痧、拔火罐、艾灸、穴位敷貼等中醫(yī)療法治療多種疑難雜癥,推出冬病夏治、中藥貼敷等群眾易于接受的醫(yī)療服務,要爭取擴大中醫(yī)中藥醫(yī)保報銷比例,使群眾更加愿意使用中醫(yī)中藥。
(二)、要堅持“治未病”理念。
一要養(yǎng)精調(diào)神,鑄就健康支柱。中醫(yī)要始終把心理調(diào)治作為防病健身、治病療疾的第一步。醫(yī)生為患者解決的不僅是身病,而且是心病,與患者心靈的拉近和溝通,是治療身病的基礎,所以要從了解患者的精神因素入手,為患者開出可操作的精神療法處方。在幫助患者消除精神障礙的同時,再辨證地開出藥方。
二要合理飲食,打造健康基石。中醫(yī)養(yǎng)生之要以食為本。除正常養(yǎng)生之外,凡病更應從調(diào)理脾胃入手,先用食而后用藥,否則胃氣一敗,既失去健康的基礎,又不能使藥物直達病所,特別是久病之人,服藥太多、太雜,如不抓緊時機扶助機體正氣,將百藥難為。
三要強身健體,增添健康動力。在發(fā)病之前,運動療法屬于防的層次,在發(fā)病之后,運動又具有治療和康復的意義。所以要根據(jù)人的體質(zhì)、年齡、性別的差異,制定出適應各種人群的運動處方來,以適應健身和療疾的不同需要。這些做法既有利于健康者的健身,也有利于患病者身體素質(zhì)的增強,又能對藥物治療起到積極的輔助作用。
(三)、要堅持“中醫(yī)現(xiàn)代化”理念。
一要堅持中醫(yī)理論根基不動搖。中醫(yī)藥的整體觀念和辨證論治體系擁有廣泛深厚的群眾基礎,在新醫(yī)改的大好形勢下,中醫(yī)院應該理直氣壯堅持中醫(yī)本色,挖掘中醫(yī)自身的特色優(yōu)勢,并且把這種優(yōu)勢變成現(xiàn)實的生產(chǎn)力,變成真正能為人服務的能力。
二要運用現(xiàn)代科學方法推動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)院要充分運用我國所具有的中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結合三支力量共同發(fā)展的歷史積累和獨特經(jīng)驗,以及現(xiàn)代系統(tǒng)科學與復雜科學等理論和方法,對中醫(yī)藥學蘊含的生命科學問題開展廣泛深入的研究和探索,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論和方法學體系。
三要實施“名醫(yī)、名科、名院、名藥”戰(zhàn)略。中醫(yī)醫(yī)院要樹立起中醫(yī)的“名醫(yī)、名科、名院”品牌,增強中醫(yī)醫(yī)院整體實力。組織實施各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目,在醫(yī)院大力開展“中醫(yī)學經(jīng)典、西醫(yī)學中醫(yī)”活動和各種中醫(yī)藥人員學習班,全面提高中醫(yī)藥人員素質(zhì),防止中醫(yī)醫(yī)院西化。
中醫(yī)實習報告篇七
本人于201*年5月20日至201*年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實習。作為從學校進入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習心得 簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關于世,豈不重且大耶1便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎校一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。
實習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個實習生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有1就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領和指導 下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的.許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導 我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向?qū)W的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進行刪減,對一些重要內(nèi)容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結 幾條實習經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫(yī)學的發(fā)展,使一個醫(yī)學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見并多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫(yī)路上,永不止步……
中醫(yī)實習報告篇八
中醫(yī)內(nèi)科學是運用中醫(yī)學理論闡述內(nèi)科病證的病因病機及其證治規(guī)律,并采用中藥治療為主的一門臨床學科。下面是本站小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科。
希望對大家有所幫助。
20xx年12月,在老師們的組織和領導下,我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足,明白了自己無論是在學習上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,并提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。盡管時間見習時間很短,但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室,包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室后,對于我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學欲望給打壓下去了。
個房間里進行知識的歸納和總結,從最基礎的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關的基礎護理和相關的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當時不同病人的病歷,督導我們分析和理解,引導我們舉一反三。對于護理的具體工作,我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準確的操作技能及優(yōu)秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!這應該算是第一個收獲!
接下來,我想說說,在這三次見習里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里,我認識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發(fā)現(xiàn),大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題,去醫(yī)院就診,結果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫(yī)生建議做心臟搭橋手術,但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好,于是就吃了好幾個療程,結果真的心臟供血緩解了很多??墒牵@個方法畢竟是治標不治本,現(xiàn)在,大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經(jīng)學習的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里,我還收獲了幾個關于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導致全身免疫力下降,誘發(fā)高血壓,動脈粥樣硬化等并發(fā)癥,最終危及至腦,出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣,互相聯(lián)系,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉至icu的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經(jīng)意識不清,在這時,被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療,現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例,對于這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下后遺癥,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,癡呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經(jīng)學特別難學,但是去了神經(jīng)內(nèi)科,我就發(fā)現(xiàn)以前學的很多東西都其意自解了,這就應該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學;我就應該多讀,多看,多想,多動手.珍惜實踐與理論的結合機會,這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血,只不過臨床上的采血針不是用的采血筆,而都是一次性的采血針,這為我們剛剛學習的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一臺看上去很高大上的機器帶領著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應放在零下4攝氏度的冰箱中,然后胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調(diào)整劑量及注射部位的應用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現(xiàn)了一種胰島素泵,老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵,5大小差不多,然后通過一根很細的管道與病人體內(nèi)相連,通過醫(yī)囑調(diào)好劑量,時間,然后胰島素泵會在相應的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應劑量的胰島素。
最后,老師給我們講述了有關糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應,而表現(xiàn)為頭暈,乏力,虛汗,饑餓感,視力模糊等癥狀,此時應立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當胰島素劑量不足時,患者會出現(xiàn)極度口渴,口干舌燥,此時患者應該適當增加兩個劑量的胰島素,適當注意休息。我的第三個收獲,也是最深的體會,要想做一名優(yōu)秀的護士,就得具備扎實的理論基礎和優(yōu)秀的護理技能,我還需要不斷學習,倍加努力,不斷實踐,學習只有起點沒有終點。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅。
力。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里,簡單的語言并不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得精彩。我們應該在培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲時,以更積極主動的學習態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責。
實習結束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
一附院實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項。
規(guī)章制度。
所有操作都嚴格遵循無菌原則嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術室、急診針灸門診等各個科室里我們都是認真細心的做好各項工作遵守無菌原則執(zhí)行查對制度培養(yǎng)著良好的工作方式這應該算的上是第四個收獲吧雖不能說很大卻也是非常重要不可或缺的收獲。在這段短暫的實習時間里我們的收獲很多很多如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點甚至更多只是沒有必要將它一一列出因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)所以我們用某些點線來代替面用特殊代表個別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時我們將以更積極主動的工作態(tài)度更扎實牢固的操作技能更豐富深厚的理論知識走上各自的工作崗位提高臨床護理工作能力對護理事業(yè)盡心盡責!
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談論中醫(yī)的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃印AR得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
中醫(yī)實習報告篇九
尊敬的院領導:
我是xxxx的實習生xxx,來貴院實習已經(jīng)8個月了,回顧過去實習的8個月,是我從學校踏入社會的第一步,即將從醫(yī)學生蛻變?yōu)獒t(yī)生,感慨良多。
實習時我沒有選擇學校分配的醫(yī)院,經(jīng)人推薦,慕名來到貴院實習。在貴院的8個月,去了三個科室:軟傷科,放射科和內(nèi)一科。
貴院給我的第一感覺是溫馨,每個科室的人都親如一家。對同事友愛、關懷,對患者的耐心、平和?!耙圆∪藶橹行摹暗姆绽砟钌钊肴诵模材苴A得患者的傾心。
第二點感觸是關于貴院的管理模式?!鞍l(fā)展醫(yī)院,富余職工,患者滿意,社會認同”,當從院報上看到這樸實的十六字辦院方針時,我瞬間知道了貴院職工對貴院認同感,責任感的來源,“以職工為中心”的管理理念使每個職工都有了主人翁意識,當“干活領工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時,就有了強大的向心力。同時醫(yī)院也重視對醫(yī)護人員繼續(xù)教育,每周均組織全院職工業(yè)務學習及不定期的進修深造,為職工提供了很好的進步空間,也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點感觸是貴院的文化氛圍,在校期間,我去過幾個中醫(yī)院見習,所見多是名為中醫(yī)西化,中醫(yī)師被排擠或者同化,變得只會辨病而不會辯證,醫(yī)院片面追求利潤,對此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀,西醫(yī)也一流”的質(zhì)量方針對中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進作用,大廳、走廊等所見處均有中醫(yī)文化的宣傳,軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開展的“學經(jīng)典”活動、元宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等,這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊,彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個學中醫(yī)的人很有歸屬感。
實習期間,我發(fā)現(xiàn)一些我認為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的對賬單不夠明了,不少患者反應不如人民醫(yī)院的易懂,建議改進以增強患者的信賴感。
二是門診一樓的衛(wèi)生間臟,它處于院內(nèi)重要通道上,往來人員眾多,有穢氣事小,卻可能影響社會特別是患者對醫(yī)院的認同感,建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見所感,只為我已經(jīng)當做家的醫(yī)院更加好。請院領導斧正。
在醫(yī)院8個月,一點一點的進步,讓我逐漸從醫(yī)學生向醫(yī)生轉變,第一次主任查房被責問的尷尬,第一次被患者喊劉大夫的激動,第一次獨立問診的忐忑,第一次寫病程的束手無策·····正是這一個個的第一次讓我進步,也讓我喜歡上了這里,懇請貴院領導能給我提供這里發(fā)展的機會,同時也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢想,如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點力量將是我無尚的榮幸。
最后,恭祝醫(yī)院原來越好!
中醫(yī)實習報告篇十
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在x縣中醫(yī)院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學校的要求,我選擇了x縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經(jīng)驗。
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
中醫(yī)實習報告篇十一
20xx年12月,在老師們的組織和領導下,我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足,明白了自己無論是在學習上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,并提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。盡管時間見習時間很短,但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室,包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室后,對于我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學欲望給打壓下去了。
個房間里進行知識的歸納和總結,從最基礎的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關的基礎護理和相關的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當時不同病人的病歷,督導我們分析和理解,引導我們舉一反三。對于護理的具體工作,我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準確的操作技能及優(yōu)秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!這應該算是第一個收獲!
接下來,我想說說,在這三次見習里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里,我認識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發(fā)現(xiàn),大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題,去醫(yī)院就診,結果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫(yī)生建議做心臟搭橋手術,但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好,于是就吃了好幾個療程,結果真的心臟供血緩解了很多??墒牵@個方法畢竟是治標不治本,現(xiàn)在,大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經(jīng)學習的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里,我還收獲了幾個關于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導致全身免疫力下降,誘發(fā)高血壓,動脈粥樣硬化等并發(fā)癥,最終危及至腦,出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣,互相聯(lián)系,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉至icu的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經(jīng)意識不清,在這時,被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療,現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例,對于這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下后遺癥,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,癡呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經(jīng)學特別難學,但是去了神經(jīng)內(nèi)科,我就發(fā)現(xiàn)以前學的很多東西都其意自解了,這就應該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學;我就應該多讀,多看,多想,多動手.珍惜實踐與理論的結合機會,這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血,只不過臨床上的采血針不是用的采血筆,而都是一次性的采血針,這為我們剛剛學習的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一臺看上去很高大上的機器帶領著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應放在零下4攝氏度的冰箱中,然后胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調(diào)整劑量及注射部位的應用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現(xiàn)了一種胰島素泵,老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵,5大小差不多,然后通過一根很細的管道與病人體內(nèi)相連,通過醫(yī)囑調(diào)好劑量,時間,然后胰島素泵會在相應的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應劑量的胰島素。
最后,老師給我們講述了有關糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應,而表現(xiàn)為頭暈,乏力,虛汗,饑餓感,視力模糊等癥狀,此時應立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當胰島素劑量不足時,患者會出現(xiàn)極度口渴,口干舌燥,此時患者應該適當增加兩個劑量的胰島素,適當注意休息。我的第三個收獲,也是最深的體會,要想做一名優(yōu)秀的護士,就得具備扎實的理論基礎和優(yōu)秀的護理技能,我還需要不斷學習,倍加努力,不斷實踐,學習只有起點沒有終點。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅。
力。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里,簡單的語言并不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得精彩。我們應該在培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲時,以更積極主動的學習態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責。
中醫(yī)實習報告篇十二
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡,調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
中醫(yī)實習報告篇十三
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習。
1、通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務.2、通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗.
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習。
有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,于是請中醫(yī)科會診.我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進一步的治療.這樣的病例太多了,不勝枚舉.總之,在醫(yī)院針灸室見習的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”.除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!
我的實習經(jīng)歷還算上值得回憶吧,不得不說教會了我許多東西,還好沒有白白浪費時間.也許一些人對于中醫(yī)也不是很了解,更會有人感覺很奇怪,這是什么科室,醫(yī)院里有一個科室么,是的,好像只有在我們醫(yī)院才有.雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經(jīng)西化了吧.也許是為了更加有特色,也或是應付下而已,設的這個科室吧,但是在治療時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨證論治.說實在的,在這里我感覺一切都很好,比任何一個科室都要有氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧,這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決.我發(fā)現(xiàn)我越來越喜歡在這個地方了,感覺很好,還不得不說,傳統(tǒng)的病房給我的感覺很像一個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那個day.終于可以閑下來了,這幾天太累了,之前那幾日的工作跟打仗似的,呵呵,但不得不說還很充實的呢,我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人.幸好其他的老師也有病人,我可以學學其他方面的知識了,閑也要有事做啊,趕上專業(yè)認證的關口,n多的考試和培訓,正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎.以前總是在抱怨著課程這么多,考試多,培訓多,其實只有這樣我們才可以更好的學到東西,理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓,突然覺得自己能在這里實習,是多么幸運,不能再這么一次次的應付,應該認真對待!
此科室馬上結束,那我就要開始忙著下面的事情了,開始轉內(nèi)科,后面還安排了許多,這才過得充實啊,真正要認真學習的時候來了,終于要來了.前幾天在討論著病例的時候,我心里真是好著急啊,對于那個病歷我真是一竅不通啊,還是學的東西太膚淺了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,真的真的覺得好難過,覺得自己要學習的東西真的還好多好多.努力的時候到了,加油,收心,實習.
中醫(yī)實習報告篇十四
在日照見習大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫(yī)學、醫(yī)患關系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……。
一、10家文明服務示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡,調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
中醫(yī)實習報告篇十五
中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學生的西醫(yī)內(nèi)科實習是培養(yǎng)中醫(yī)人才的重要組成部分,提高實習質(zhì)量是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)臨床醫(yī)生的關鍵之一。本文是小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科實習報告范文,僅供參考。
20xx年12月,在老師們的組織和領導下,我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足,明白了自己無論是在學習上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,并提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。盡管時間見習時間很短,但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室,包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室后,對于我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學欲望給打壓下去了。
首先,我知道了科室各崗位護士的相應職責。帶教老師們基本上一共都是分為總務班護士、主班護士、責任護士、主管護士、護士長,還有就是護士。她們集體分開著輪流交替的引導著我們??倓瞻嘧o士老師告訴我們:總務班就相當于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點、檢查、歸納和處理物品以及物品的準備齊全。主班護士老師告訴我們:主班護士就是科室里繼護士長之后的第二把手,在整個科室的護理治療過程中起著相當關鍵的作用,不僅僅是處理、核對、查證醫(yī)囑,更主要的是自身具備扎實的理論醫(yī)學知識。責任護士老師告訴我們:責任護士是跟病人來往最密切的朋友,送去的不僅僅只是來自朋友的關心,更是一個家人的個股,最主要的是疾病的護理。主班護士老師告訴我們:主班護士在科室里擔任著相當重要的、必不可少的角色,是決定護理治療有效開始的決定性因素,也是影響護理治療效果的關鍵性因素。主班護士的工作就是要做到護理信息及醫(yī)囑處理的及時,準確,完整,有效。然后就是護士長老師,在每一次見習快要結束的時候,護士長老師都會引導著我們在一個房間里進行知識的歸納和總結,從最基礎的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關的基礎護理和相關的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當時不同病人的病歷,督導我們分析和理解,引導我們舉一反三。對于護理的具體工作,我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài),看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準確的操作技能及優(yōu)秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!這應該算是第一個收獲!
接下來,我想說說,在這三次見習里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里,我認識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發(fā)現(xiàn),大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題,去醫(yī)院就診,結果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫(yī)生建議做心臟搭橋手術,但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好,于是就吃了好幾個療程,結果真的心臟供血緩解了很多。可是,這個方法畢竟是治標不治本,現(xiàn)在,大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經(jīng)學習的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里,我還收獲了幾個關于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導致全身免疫力下降,誘發(fā)高血壓,動脈粥樣硬化等并發(fā)癥,最終危及至腦,出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣,互相聯(lián)系,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉至icu的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經(jīng)意識不清,在這時,被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療,現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例,對于這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下后遺癥,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,癡呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經(jīng)學特別難學,但是去了神經(jīng)內(nèi)科,我就發(fā)現(xiàn)以前學的很多東西都其意自解了,這就應該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學;我就應該多讀,多看,多想,多動手.珍惜實踐與理論的結合機會,這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血,只不過臨床上的采血針不是用的采血筆,而都是一次性的采血針,這為我們剛剛學習的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一臺看上去很高大上的機器帶領著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應放在零下4攝氏度的冰箱中,然后胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調(diào)整劑量及注射部位的應用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現(xiàn)了一種胰島素泵,老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵,5大小差不多,然后通過一根很細的管道與病人體內(nèi)相連,通過醫(yī)囑調(diào)好劑量,時間,然后胰島素泵會在相應的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應劑量的胰島素。
最后,老師給我們講述了有關糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應,而表現(xiàn)為頭暈,乏力,虛汗,饑餓感,視力模糊等癥狀,此時應立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當胰島素劑量不足時,患者會出現(xiàn)極度口渴,口干舌燥,此時患者應該適當增加兩個劑量的胰島素,適當注意休息。我的第三個收獲,也是最深的體會,要想做一名優(yōu)秀的護士,就得具備扎實的理論基礎和優(yōu)秀的護理技能,我還需要不斷學習,倍加努力,不斷實踐,學習只有起點沒有終點。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里,簡單的語言并不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得精彩。我們應該在培養(yǎng)我們點點滴滴的收獲時,以更積極主動的學習態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責。
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進行了為期十二天的見習,通過此次見習,我學到很多書本上有或無的知識,為以后醫(yī)學之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形,試問一個患者或家屬問你:"老師,xx檢查室往哪走?"你啞口無言,那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室,ct室等的位置。
在科室里邊,我是跟在一個認識的學姐后邊,隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師,實習生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導下開醫(yī)囑,每個實習生分管四個床,負責該床病人的病歷書寫,與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫,醫(yī)患關系越來越緊張,其實我眼里的老師們充滿了人性關懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟與醫(yī)保報賬,開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱,查體后細心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。至少在我眼里,老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯,嚴重程度,絕不濫用。這對我啟發(fā)很大,我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術的好大夫。
關于與大家處好關系是很重要的一點,笑容不可少,不管是面對老師,學長學姐,還是患者。對與不懂的,認真向?qū)W長學姐請教,他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問,遇著重要的他們也會說,告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對我的學弟學妹們。
關于科室,消化科是內(nèi)科學的一個重要的分支,由于消化系病種類較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對來說比較復雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會,因此,在消化科實習過程中,實習生學長學姐有意識地鍛煉有關的基本技能和技巧,如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽,寫,記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關檢查對病人做出初步診斷,并予以相關治療,重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關疾病及各病重要特點的關鍵時刻,我會將其記錄下來,如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關消化系統(tǒng)的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關知識。
查房結束后,實習生寫病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫,讓相熟的學姐批改。但是總會很粗陋,這時候就需要自己去問去查體,剛開始會害怕會尷尬會結巴,看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體,老師說xx床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒觸到,到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖,自然無疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去,摸索出一些,在心里自己當成是實習生給自己打氣,然后莊重并真誠的征得病人同意,用心檢查,開始能觸到脾腫大了,能聽出干濕啰音了,然后用筆記下來,將有些情況告訴管床的學姐。其實后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查,因為他覺得自己受到重視與關心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實很近。
當然,不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下,總是先由病人訴說,然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結合相關輔助檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎,是對臨床醫(yī)生的基本要求,因此臨床醫(yī)生掌握問診方法,抓住問診要點,學會善于從病史中得到啟示,然后進行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當然這需要多年經(jīng)驗與細心體會,我相信自己目前還做不到,但我會向之奮進。另外在消化科,應特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習慣以及過去史等內(nèi)容,比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大,懷疑肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現(xiàn),為了診斷和鑒別診斷,除必須問清病程,疼痛部位,疼痛性質(zhì)外,應問其與飲食關系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發(fā)熱,黃疸,過去發(fā)作史,有無結石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運動的關系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統(tǒng)疾病有關。對女性患者還應問其和月經(jīng)關系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常),然后進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴謹?shù)乃季S,認真的態(tài)度,才可能不放過蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,應注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時,要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動波,腹部皮膚的出血點,紫癜,手術瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛,murphy氏征,肝脾有無腫大。對于腹部包塊應仔細鑒別實質(zhì)性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛,鼓音,移動性濁音。在腹部聽診時,要注意體會震水音,腸鳴音,區(qū)別和意義。
關于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有關的生化檢查的項目及結果的臨床意義:如轉氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結腸鏡),ct等的適應癥和常見的消化系疾病的影象學特點。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結,膽道系統(tǒng)疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食:禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對癥狀予以止血,抑酸,保護粘膜,保肝等。當然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;。
2、對工作對學習有熱情有信心;。
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;。
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;。
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。
已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見聞沒有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學生涯里的第一站,此次見習將令我受益一生:親切的老師,善良的學長學姐,通情達理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
不知不覺已經(jīng)在附一實習結束,這也是我在大學四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當了一回冒牌的實習醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學習的心得總結如下:
1、繼承創(chuàng)新文明務實校訓短短的八個字,就是出入校門前永遠的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務實,踏踏實實,無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運用在學習醫(yī)學,在各行各業(yè)中,都應該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應該走的更加輝煌。如此一來,這大學,也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學習中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學問,人情練達即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點,解惑,自然能夠醫(yī)人心結,路還很長,無論是否從醫(yī),應有一顆醫(yī)者之心。
3、目標在醫(yī)院實習的同學很多,有很多同學都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實習放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費,正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學習的道路上打下堅實的基礎,以應對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實習期間訂個目標很重要,沒有目標,我們就沒有進取的方向,而我的目標是:在實習過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理,能中西醫(yī)結合治療一些雜病。定下目標之后,就向著目標努力,有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是"實踐第一",它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。
我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者,我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標準,然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。
5、注重細節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維,就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹?shù)?聯(lián)想",應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素,將各個方面的"癥狀"整合起來思考,抓住問題的實質(zhì),有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
世人多疾苦,在醫(yī)院實習的時間,自己看到了許多病人背后的事,家境,付出,責任,承擔,辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以善人心觀世人,世人皆善!以魔人心觀世人,世人皆瘋!
一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。
本學期前,我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人,賈爺爺,那雙澄澈的眼神,放佛洞穿了我的靈魂,發(fā)自肺腑的言論,講述著我們身上的責任,我心之所向,我心之所念,是為世界,人類,動物,植物,大的陰陽。歷史留下精華,遺毒,責任,都將一代代傳下,由我們承擔!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化,思維,帶這個世界走向光明。
中醫(yī)實習報告篇十六
中藥房是我此次實踐的重點,走進充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實踐生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
6、結語。
在醫(yī)院實踐的那段時間真是感觸良多,患者為。
沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實踐中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實踐還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實踐中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實踐中我學到了很多,也感受到了很多,在實踐中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學校是學不到的,通過實踐這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實踐的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實踐,從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實踐中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
中醫(yī)實習報告篇十七
讀了三年的大學,然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認識還是寥寥無幾,在測控技術與儀器周圍纏繞不定,在大二期末學院曾為我們組織了一個星期的見習,但由于當時所學知識涉及本專業(yè)知識不多,所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來,在很多同學心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實習。作為從學校進入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
中醫(yī)實習報告篇十八
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫(yī)院院輪科實習。作為從學校進入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營,仔細雕琢,于我而言,醫(yī)學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節(jié)做起,從小事論起。
實習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)??啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個實習生的心態(tài)和一個即將進入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種.種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向?qū)W的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進行刪減,對一些重要內(nèi)容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種.種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結幾條實習經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫(yī)學的發(fā)展,使一個醫(yī)學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫(yī)路上,永不止步……。
中醫(yī)實習報告篇十九
物流頂崗實習報告一、實習目的:初步認識社會,進一步了解貨代以及物流運輸組織與管理的相關識知,做到學以致用,把從學校學到的理論識知與實際工作中的實踐貫穿起來,從社會實踐中,逐步完善自我、發(fā)展自我,最終完全融入現(xiàn)實生活當中,...
實踐目的:加強理論學習和實踐的結合,把知識用于實踐。這既檢驗了知識,又讓實踐反作用于理論,有利于今后的理論學習。初步了解社會,體驗生活,增加自身的責任感。
中醫(yī)實習報告篇二十
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的.不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡,調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
中醫(yī)實習報告篇二十一
一. 見習目的:
二.見習內(nèi)容:
拿著學校給我的見習介紹信,我來到了醫(yī)院呼吸科,我找到了大三時教過我的老師,于是,老師就帶著我去呼吸科病房見習。在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他先來的實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會開老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,蒲老師會教我寫病歷,第二天查房時還會講解一下她的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過看老師書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。我也親身參與了了幾起患者入院時的體格檢查。讓我記憶尤深是我參與最多的一位叫姜學華的患者。她三個月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳綠色泡沫痰,量很多,最近出現(xiàn)癥狀復發(fā),伴咽癢咽痛,無寒熱,于是就來到屬醫(yī)院就診去住院部。當時,老師說讓我實踐一下所學習的知識,就讓我為她做了一系列的體格檢查。我首先檢查體征,用溫度計查體溫,然后測了脈搏和心跳,又檢查了她的血壓并做了記錄。蒲老師說我操作正確,夸獎我了一哈,然后分別觸診加視診檢查了她的皮膚,頭顱,五官等等,基本確定沒有問題,然后我開始呼吸系統(tǒng)的檢查。問診了解到耳鼻無分泌物,氣管居中,扁桃體不腫大。當我進行聽診時,我卻很茫然,不知道聽哪個部位,問了老師,老師給我邊作示范邊講解,我認真聽,對聽診有了大體的了解。然后老師對病人做了全套的檢查,我邊看邊記錄,受益匪淺啊。
我跟隨老師在呼吸科病房見習了一周,學到了很多,下面我談談我在呼吸科所看到的對呼吸系統(tǒng)的總結:從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
隨后的日子里,我跟隨老師去門診學習,在門診中,我學習到了很多中醫(yī)知識。每次進入門診室一個病人,我首先對病人的基本情況詢問后錄入老師的簡便病歷上面,然后老師要我對病人進行望聞問切的診斷,這樣我充分的實踐了前面這三年來書本上所學到的知識,我還清楚的記得老師的:一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨,九問舊病十問因,再兼服藥參機變,婦女尤必問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗。我遵循十問歌所描述的進行問診,當然自己也要隨時變通,一些應該問的有必要問的才問,不必要的就省略了。我粗略的問診過后,再把把脈和觀察患者的舌苔,并記錄在病人的病歷本上面。然后老師看了我所記錄的情況,再次對我問的情況進行驗證與補充,老師邊補充邊指出我診病的不足之處并加以教導我,最后她就為患者開方,就這樣,順利完成對一位患者的診病。每次老師坐診,我都做這些事,慢慢的我也熟練了,也做得很快了,同時在老師的指導下,我邊學邊練習,受益匪淺啊。我發(fā)現(xiàn),老師常用幾個方加減,比如:清金化痰湯,三子養(yǎng)親湯,三拗湯,蒼術二陳湯,銀翹散,香薷飲??我見習的這段時間,正是夏季溫度很高的時候,夏月之感冒,所以我觀察老師多用香薷飲,我想這個就是所謂的要應時制宜吧。在門診上,我也觀察到舌診的重要性,以前學的中醫(yī)診斷學,都在書本上,都沒有實際看到各種舌象,現(xiàn)在到了門診了,我看到了很多書上寫的,當然也不是所有都看到了,我相信隨著時間的推移,我會見到更多的。蒲老師在給我講解中醫(yī)診病的同時,也告訴我要結合現(xiàn)代醫(yī)學的重要性,她告訴我:人們在日常生活中經(jīng)常會遇到頭疼腦熱之類的常見病,在診療這類疾病的過程中,應遵循必要步驟不忽略,人性化省略一些繁瑣程序,為病患謀方便。比如感冒咳嗽的診治,必須查明病因?qū)ΠY下藥,不能一味的使用止咳藥對癥治療。首先分清是病毒還是細菌感染。病毒感染性的感冒主要病癥是清鼻涕,以干咳為主,或有少量的白色痰,一般是開始得病的時候或病后不久的時間里德咳嗽。如果是感冒后咳嗽時間較長,不是劉清鼻涕而是發(fā)燒,一般是發(fā)低燒,還是干咳白色的痰,可能是支原體或衣原體感染;如果是黃痰,或是發(fā)燒嗓子痛,口干等,肯定是細菌感染。有了這樣的詳細的分類,處理感冒的病癥就會非常有條不紊。
無論做什么事情,都要有始有終,既然有了令人激動的開端,就一定要用一個令人滿意的總結來給自己的暑期見習活動畫上一個完整的句號。對于這次的暑期社會實踐活動,回頭看看可以說是圓滿了,我從中結識了許多的朋友:老師、學長還有許多被治愈病人的微笑,在與這些人接觸的時候,有一種令人舒服的親切感,大概是因為大家都是醫(yī)學專業(yè)的吧,在愜意交往的同時,又能從中學習到很多自己從前不知道的臨床知識和人生閱歷,這樣的知識和閱歷將成為我一生受用的寶貴財富。。此外,擁有了這些臨床技巧之后,生活中所遇到的一些常見病,我都能處理的游刃有余。當然,在給家人做一些簡單的處理的時候,家人對自己的肯定也讓我小小的虛榮心得到了極大地滿足,可老師說這樣的心態(tài)在初學者身上出現(xiàn)當然還是可以理解的,但不能一直留著這樣的心態(tài)而導致不專心,一定要保持自己的水準和職業(yè)操守。在見習期間,有一項能力的獲得是我非常滿足的,那就是基本掌握了中醫(yī)診病的基礎,這種基礎是作為一個中醫(yī)生所必須具備的,早一天掌握,就意味著自己離成為一名合格醫(yī)務工作者有近了一步。
總而總之,非常感謝學校和醫(yī)院給予我們這次見習的機會,要感謝老師給予的悉心指導,感謝呼吸科的學長和學姐的關照,感謝一切的一切,我相信在今后的日子里,在這些感謝的陪伴下,在執(zhí)著的追求中,我一定能在醫(yī)學的道路上走的很遠很遠。
中醫(yī)實習報告篇二十二
不知不覺實習階段已經(jīng)接近尾聲,回想在學校的日子還歷歷在目.在實習的期間我換了兩份工作,在電子廠當過巡檢.在金屬制品廠技術部學制圖和企業(yè)管理.其間我學到了很多在學校里學不到的東西.學到的東西也比較廣,從純水的檢測到發(fā)熱片的加...
年度優(yōu)秀社會工作實習報告例文。
本次在武漢大學第一附小實習,雖然時間只有兩個星期,但是收獲卻很多,我和四年級(二)班(四)班的小朋友一起學習,聽老師講課,認真做筆記,幫他們打掃衛(wèi)生,出黑板報,開班會,看他們做廣播體操,在課下以及體育課上和他們一起玩,融入他...
中醫(yī)實習報告篇二十三
隨著人們自身素質(zhì)提升,報告對我們來說并不陌生,其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)?以下是小編整理的日照中醫(yī)院實習報告,歡迎大家分享。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結合的醫(yī)療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡,調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的`縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
【本文地址:http://m.aiweibaby.com/zuowen/16057599.html】