總結是思考、反思和總結的過程，可以提高我們的工作效率。在寫總結時，要注重客觀評價和自我反思。范文是他人的思想呈現，通過閱讀可以學習到不同的觀點和思維方式。
慢性病健康管理的工作總結篇一
為深入開展我區(qū)慢性病綜合防控工作，加快建立適宜的患者自我管理模式，按照相關工作要求，20xx年我區(qū)將繼續(xù)在全區(qū)范圍內開展以高血壓、糖尿病為主的慢性病患者自我管理活動，現制定本實施方案。
一、工作目標。
建立和完善促進全民健康的社會支持系統(tǒng)，推進政府倡導、社區(qū)實施、醫(yī)療機構指導的健康之家，探索建立“醫(yī)患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血壓、糖尿病的工作模式，建立運作規(guī)范的“高血壓、糖尿病等慢病患者自我管理小組”。
二、工作內容。
1．各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）根據轄區(qū)人口與患者數，按不同病種類別，組織慢性病患者成立相應數量的“慢性病患者自我管理小組”，并按要求確保完成6次以上小組活動任務（見附件1）。
3．患者自我管理小組要落實固定活動場所，面積在20――50平方米；活動場所應配置黑板、掛圖、血壓計、體重稱、腰圍尺、電視機、放松音樂光盤、健康處方、宣傳資料等基本設施。
4．每個小組至少每月組織開展1次慢性病防治的基礎知識和基本技能培訓，擬定活動的內容與形式，有針對性地進行培訓和學習。
5．每次小組活動要有活動計劃、活動記錄和活動小結，每次活動中要進行問卷調查，開展個人健康狀況評價（見附件2、3）。
三、工作職責。
1．區(qū)疾控中心：制定工作方案，組織和協(xié)調區(qū)級師資培訓，負責對高血壓、糖尿病等慢性病患者自我管理工作的業(yè)務指導。
2．區(qū)級醫(yī)院：建立自我管理小組長培訓基地，制定年度工作計劃；在?？撇^(qū)開展患者自我管理活動，示范、引領全區(qū)患者自我管理工作開展。
3．社區(qū)衛(wèi)生服務機構：各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心要指派專人負責管理小組工作，指導各小組制定活動計劃，對小組人員制定詳細的個人健康檔案，并根據小組要求和建議，提供有針對性地培訓和指導服務。
4．居（村）委會：指派專人協(xié)助小組開展工作，負責招募志愿者和參加者，提供活動場所，負責聯(lián)絡與信息溝通。
5．管理小組組長：負責小組日?；顒娱_展、組員管理；了解、匯總組員各類健康需求；定期與指導醫(yī)生溝通；做好日常活動的記錄和資料整理歸檔。
四、實施步驟。
1．組建小組：居（村）委會發(fā)出公告和邀請信（見附件4），發(fā)動慢性病患者報名參加管理小組，各管理小組在小組人員中推薦正、副組長。
2．組織培訓：各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務對管理小組組長（每組2名）開展技術培訓，培訓內容為高血壓、糖尿病患者自我管理的基礎知識、基本技能（指導手冊、指南）等。
3．開展活動：各小組開展自我管理活動，認真填寫活動記錄（附件5），及時收集、整理活動過程中的指導資料、影像資料及問卷調查、組員個人健康計劃等相關的資料，并按要求上報區(qū)疾控中心。
五、工作要求。
1．加強組織協(xié)調。慢性病患者自我管理活動是一項群眾性的健康行動，對建立患者主動參與的慢性病防控新模式，形成健康的生活方式和行為具有非常重要的意義。各單位要認真組織協(xié)調，充分調動患者參與的積極性，確保患者自我管理工作順利開展。
2．定期開展交流。各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心要實行月例會制度，定期組織小組負責人匯報、交流各管理小組工作開展情況，采取互動交流或座談方式，激發(fā)組員參與的主動性和積極性。
3．認真落實考核。區(qū)疾控中心按照區(qū)衛(wèi)生局要求，結合基本公衛(wèi)工作考核，以查看臺賬資料、實地觀摩、現場走訪等方式，綜合日常采集信息，對各鎮(zhèn)患者自我管理工作開展情況進行督查考核?？己艘怨ぷ鲾盗俊①|量和現場效果為重點，年終根據考核結果，對工作開展較好者進行適當獎勵。
慢性病健康管理的工作總結篇二
隨著醫(yī)學模式的轉變，四維健康新概念的建立，以及慢性病發(fā)病率的提高，健康體檢服務越來越受到人們的重視，目前，我國許多大中型醫(yī)院的門、急診都不同程度、不同方式地開展了健康體檢服務，我院自1979年在全國率先開展健康體檢服務，繼而成立貴賓服務中心、體檢中心，今年又在全國綜合性醫(yī)院率先成立健康管理學科，將世界先進的'健康管理理念引入日常體檢工作。經過近二十八年的實踐，我們總結了一套別具特色的體檢評估模式，尤其是體檢評估過程中健康管理服務特色鮮明，并可精辟為“廣、勤、準、快、全、細、實、新”六字。
健康管理是一種對個人及人群的健康危險因素進行全面管理的過程，提供科學的健康指導、健康生活方式的干預，調動其自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，真正達到防治疾病的發(fā)生，提高生命質量、降低醫(yī)療費用的目的。健康管理的四步曲是：個人健康信息管理；個人疾病危險性評價；個人健康改善；上述步驟不斷循環(huán)，解決存在的健康危險因素，實現走上健康之路的目的。從健康管理的四步曲來看，其第一步是健康狀況的信息采集：即發(fā)現健康危險因素的過程。眾所周知健康信息包括健康相關信息，即包括生理、心理、社會適應性、營養(yǎng)與環(huán)境、運動與生活方式等；疾病相關信息；健康素質能力；健康壽命信息等。健康信息的采集是開展健康管理的前提與基礎，必須高度重視，我們采取主、客觀相結合的方法，在設計《健康體檢信息采集表》時，既充分考慮方便受檢者，又充分考慮信息的全面化、系統(tǒng)化、個性化。我們主要從七個方面來設計信息采集表，即個人資料、家族史、體檢及相關信息、現病史、生活方式、飲食記錄、行為及心理記錄，注重信息內容的深度和廣度。
目前，主動來院健康體檢的受檢者，大多是經濟實力較好的中高層次人士。他們見多識廣，對醫(yī)療服務要求很高，往往用星級酒店的服務標準來審視、要求、享受醫(yī)院健康保健服務，因此，從事健康體檢的醫(yī)務人員必須牢固樹立服務意識。要把健康管理的服務理念貫穿在日常的體檢工作中，必須要在“勤”字上下功夫。一是勤思。導診過程中醫(yī)務人員要勤于思考。如引導受檢者體檢時，要善于觀察，要由表及里，由外及內地有意識地觀察他，從其言談舉止、語言語調來窺視其內心世界、心理狀態(tài)、性格情緒等，以便為總檢醫(yī)生提供更多的健康信息；二是勤問。導診過程要盡可能地與受檢者進行交流，以便進一步地了解其生活、工作情況，有否內、外在思想壓力等健康信息，為開展全方位的健康管理服務奠定基礎；三是勤說。要勤于向受檢者進行健康宣教，根據自身情況，糾正其不良的生活方式，并介紹健康管理新的理念和方法。
會員制醫(yī)療服務的重要環(huán)節(jié)之一是要突出一個“準”字。
作為受檢者，他信任的是醫(yī)生，了解是自身有沒有嚴重的健康問題，存在哪些健康問題，應該怎么樣處理，都是根據總檢醫(yī)生提出的診斷及建議所提供的信息。因此，醫(yī)生作總檢時，一定要深入淺出地進行講解，讓受檢者明確知道自身的健康狀況。只有讓受檢者清楚地知道了其自身的健康狀況，醫(yī)務人員才能調動其主動性自覺好，讓其積極配合、參與到健康管理行業(yè)中來，健康管理服務才能效果明顯。
其次，總檢中應注意的細節(jié)是應準確記錄受檢者的一般情況：姓名、性別、年齡等。如不慎將性別弄錯，將“男”寫成“女”，或將年齡弄錯，表面上只是犯了一個小小的錯誤，往往卻因為這種細小的錯誤在受檢者心目中都留下不良印象，進而對整體醫(yī)療服務產生懷疑。一旦對服務不信任，那么糾紛、麻煩就會接踵而來。尤其是受檢者對醫(yī)務人員信任度下降，對疾病的預防、治療都不會積極配合，嚴重影響疾病的預防、治療效果。
體檢的初衷，就是為了了解自身身體狀況，最主要是關注自己是否患疾病。近幾年隨著不明病因的疾病發(fā)病率升高，造成現代人群的心理壓力增大，因此，完成健康體檢后，受檢者迫切想知道體檢結果。由于健康檢查及化驗的種類繁多，雖有大部分檢查結果體檢當日就能反饋，但也會有部分結果不能當日領取。因此，為了減輕受檢者的心理負擔及壓力，在結果出齊的第一時間內，醫(yī)務人員應盡可能快地反饋檢查結果，讓受檢者盡快地了解自身的健康狀況，這也是體現醫(yī)務人員關心受檢者的一種貼心、高效率的服務特色。
預防跟蹤服務是會員制醫(yī)療服務的特色之一，做好這項工作尤其要細致。健康管理的具體做法就是為個體和群體提供有針對性的科學健康信息，并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康，其中預防跟蹤是健康管理中的一個重要步驟和措施。如會員出院時，醫(yī)務人員根據會員病情制訂相應的出院后治療保健方案、注意事項、復診時間、復查項目等，健康管理人員都必須詳盡記錄在案，要求避免空談。制訂一套以會員最容易接受和最方便實施的方案。定期以隨訪或電話的方式與會員聯(lián)絡，實施監(jiān)督服務，監(jiān)督會員出院后是否按醫(yī)生建議繼續(xù)保健治療，尤其是復診時間快到時，健康管理員應常規(guī)提前一天電話提醒，通知其來醫(yī)院復查，如會員有事不能前來，則根據會員預定的時間再次適時提醒，直到會員來院診治為止，以此確保會員的疾病治療和預防保健措施落到實處。
會員制醫(yī)療服務的另一個重要環(huán)節(jié)是建立起準確、可靠、完整的健康檔案。
應將準確記錄會員的一般情況作為基礎，對每年一次查體結果及其各項檢查指標，門診治療記錄，主要健康問題，疾病診斷，健康建議，經治醫(yī)生，健康顧問、隨訪情況等與疾病診斷、預防保健有關的一切情況都要準確無誤地記錄在案，并輸入電腦系統(tǒng)管理，作為動態(tài)觀察會員身體健康狀態(tài)的客觀依據，提供科學的健康指導、健康生活方式的干預，調動其自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，真正達到防治疾病的發(fā)生，提高生命質量。
健康干預的目的通過有效的改善個人的“行為和生活方式”，使個人的“可以改變危險因素”的危險性就能得到控制并降低。但是干預策略的制定應考慮到一些有關的內容：包括教育對象（目標人群）、教育內容、教育方法、教育材料、教育隊伍、教育時間、教育場所、組織管理和政策，所有這些共同構成健康教育干預策略的框架，因此要制定出個性、切實可行的干預方案進行提醒、督導，從人群的基本需求出發(fā)，將干預者的責任落到實處。
健康管理人員在為會員進行健康宣教過程，其內容要突出一個“新”字。尤其是健康觀念內涵由過去單一的生理健康（一維）發(fā)展到生理、心理健康（二維），又發(fā)展到生理、心理、社會良好（三維），再發(fā)展到1990年世界衛(wèi)生組織最新概括的生理、心理、社會良好、道德完善（四維）?，F代社會由于競爭激烈，風險多、壓力大，人們煩惱叢生，舊煩惱剛消除，新煩惱又接著產生，無論高官還是平民，無論富者還是窮人，幾乎都有大大小小的煩惱，高層次會員也免不了煩惱不斷，他們對醫(yī)院、醫(yī)生、護士的期望值進一步提高，來醫(yī)院希望醫(yī)務人員既能解決他們身體的疾病，同時又能解決其心理的疾患，因而，為會員服務的導醫(yī)人員應加強學習，以新穎廣博的醫(yī)學保健知識，指導會員，為他們排憂解難，做他們的貼心人，為會員的身心健康服務。
我院會員制醫(yī)療保健服務體系中由于重視導醫(yī)服務特色的形成，因而深受會員好評，由此也推動了會員隊伍的發(fā)展、壯大。目前，我院擁有來自美國、澳大利亞、加拿大、新加坡、委內瑞拉、馬來西亞、柬埔寨等國家和來自香港、澳門及內地各省、各地區(qū)的一大批會員，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益和經濟效益。
慢性病健康管理的工作總結篇三
1、孕期的.合理營養(yǎng)。因為大多數運費在孕期只知一味增加各種營養(yǎng)，但不知如何合理的增加營養(yǎng)。我們根據周的大小向孕婦建議其增加的各種飲食。如告知每日膳食中藥包括四類食物（1、糧谷類食物2、動物性食物3、蔬菜、水果4、奶及奶制品）。同時在孕中期應該增加各種營養(yǎng)素的攝入量，盡量滿足胎兒迅速生長以及母體營養(yǎng)儲存的需要。
2、關于胎教、胎動的監(jiān)測，孕婦應該保證充足的睡眠。
3、關于孕產婦保健以及選擇剖腹產或者順產的選擇。
4、建議孕婦作新生兒篩查工作。
5、關組孕婦的身體狀況。（如：身高、體重、腹圍）。
6、對孕婦在各孕期的隨訪中，注意與孕婦的溝通，囑咐孕婦保持樂觀向上的精神態(tài)度。
7、對孕婦做好相關基礎信息的采集、登記、統(tǒng)計和管理。
8、為我轄區(qū)內戶籍與流動人口妊娠婦女建立“母子保健手冊”，并進行孕期及產后的隨訪調查。
9、按高危孕產婦管理要求，對建冊的孕產婦進行高危篩查。并對篩查出的高危孕婦按要求進行登記、隨訪與管理。
我社區(qū)按照2011年服務規(guī)范對我轄區(qū)內的孕產婦進行健康管理工作。
慢性病健康管理的工作總結篇四
水質監(jiān)測中心在建立了健康安全管理組織架構和消防安全管理組織架構的基礎上，按照20xx年健康安全管理目標責任書的要求，進一步完善了組織架構，在人員發(fā)生變動的情況下即使做出調整，完善了健康安全管理表單。
2、建立、健全健康安全管理制度。
水質監(jiān)測中心結合實驗室質量體系的要求，進一步修改完善了《氣瓶安全管理制度》、《msds安全技術說明書》、《實驗室安全內務檢查制度》、《危險化學品管理制度》、《易制毒化學品管理制度》，嚴格貫徹落實對外來人員安全教育的《水質監(jiān)測中心安全環(huán)保告知書》。
3、層層落實健康安全管理目標責任制。
對健康安全管理目標進行了分解，分別與各室室主管、健康安全員簽訂了《健康安全管理目標責任書》，逐級落實安全責任，灌輸安全意識，營造“安全第一、預防為主”的良好氛圍，做到安全生產工作在各崗位都有專人負責，安全生產操作規(guī)程和規(guī)章制度層層落實。
4、建立安全檢查制度，每月進行安全檢查，檢查結果納入月度績效考核。
水質中心堅持每月一次安全、環(huán)境、內務檢查，對所有消防器材、勞動防護用品、急救用品、規(guī)章制度的落實情況進行檢查，在重大節(jié)假日前，開展安全大檢查，檢查結果納入月度績效考核當中，對違規(guī)現象在部門大會上做出通報。
5、重視安全教育培訓。
水質中心堅持每月一次安全例會制度，通報當月健康安全檢查結果，并進行安全教育培訓，先后開展了“安全標識知識”、“交通安全”、“危險氣體使用安全”、“環(huán)境因素和危險源辨識”、“化驗室化學品安全”“消防知識、防護用品安全使用”、“反恐安全知識”“威立雅健康安全活動周”“用電安全知識”等專題培訓，不斷提高員工安全意識和防災、自救能力。
在健康管理上，水質中心嚴格執(zhí)行持證上崗，年初組織涉水員工參加職業(yè)健康體檢和衛(wèi)生知識培訓，符合率達100%；四季度組織員工按時完成健康體檢；按時參加公司組織的健康講座；在勞動保護方面，認真監(jiān)督員工正確穿戴使用個人及公用勞動防護用品，每月對公用防護用品、急救用品檢查并記錄確保防護用品和急救用品齊全完好有效，做到管理臺賬完整。全年員工職業(yè)病發(fā)生率為0。
1、在?；芳疤胤N設備管理上，一直以來都作為水質監(jiān)測中心安全管理的重點，嚴格實行?；饭芾碇贫龋?0xx年，水質監(jiān)測中心按照行動計劃實施了消防演練為進一步強化員工安全意識；加強對氣瓶使用的管理，加強了管理制度的檢查和管理表單填寫，以消除安全隱患，杜絕安全事故發(fā)生。水質監(jiān)測中心在部門內開展了安全隱患和未遂事件申報及“我發(fā)現、我行動”行動上報加分鼓勵的活動，提出身邊的不安全事項，并且進行了整改，通過活動提高了大家的安全意識。全年未發(fā)生任何安全事故。
2、消防安全工作，重點檢查8個消防重點部位，及時申請配置消防器材，成立了義務消防隊，制定了火災應急預案，結合7s管理，對消防標識也進行了完善，每月定期檢查消防器材，使各類消防器材都保持良好的狀況，隨時可使用。臺賬齊全記錄完整，每月組織召開消防安全會議，定期組織消防演練，20xx年無火災事件。
3、環(huán)保管理，在危廢、廢水、廢氣、管控上，水質監(jiān)測中心按照公司要求，做到分類收集，妥善保管、臺賬齊全記錄完整，廢水、廢氣、噪音管控上，水質監(jiān)測中心均達到國家相關要求；同時還按照公司要求，嚴格按照規(guī)定管理?；?、易制毒品，嚴格按照規(guī)定處置廢棄物，注意保護環(huán)境，并且臺賬完整。
4、治安安全管理方面，水質中心是在辦公大樓與其他單位在一棟樓內辦公，情況比較復雜，水質中心嚴格門禁管理，建立了治安安全管理組織架構，明確了責任和分工；對安裝的實驗樓監(jiān)控系統(tǒng)，在使用中積極積累使用經驗，不斷完善功能。對一樓的配電室，實行了上鎖管理；治安管理臺賬齊全記錄完整，同時加強員工法制宣傳教育，做文明市民，未發(fā)生在職人員打架、斗毆、賭博、吸食毒品、參與邪教活動。加強內部治安管理，落實劇毒、防爆炸、防破壞、防盜竊等治安防范措施，20xx年未發(fā)生治安案件。
5、車輛管理方面。
嚴格執(zhí)行公司車輛管理制度，專人管理，車輛管理臺賬齊全記錄完整，加強行車安全培訓，駕駛員按規(guī)定對車輛進行保養(yǎng)、年審年檢和二保工作，建立車輛行駛月里程記錄，按時提交各類報表；加強車輛的日常檢查工作，駕駛員在每天行車前，必須檢查各自的車輛情況，認真填寫《隨車記錄表》，發(fā)現問題及時報告車輛管理員，及時申報維修。20xx年未發(fā)生任何交通安全事故。
總之，20xx年度，在全體員工的努力下，水質監(jiān)測中心順利完成了各項健康安全管理目標，較好地實現了公司的各項要求。
慢性病健康管理的工作總結篇五
今年我項目部承建的津漢高速大路一期工程第六標段工程?；仡櫲昶桨补芾砉ぷ?，項目始終堅持把平安工作作為一切工作的重中之重。在公司部門、項目部領導正確領導下和項目部全體員工的共同努力協(xié)作下,在施工中未發(fā)生任何人身傷亡事故、火災、交通和環(huán)境污染等事故，實現了各項事故為零的平安目標?，F將xx年平安工作進行總結如下：
建立健全平安保證體系，建立以項目經理為組長的平安生產領導小組，項目部每月召開平安領導小組會議，分析平安形勢，解決工作中存在的問題。明確施工各個階段平安掌握重點部位。討論制訂掌握措施。每周生產會學習傳達上級有關平安文件，講評平安生產狀況。平安部門根據公司項目部管理規(guī)定，逐級制定平安生產責任制，做到責任明確到人，并對相關人員簽定了平安目標責任書20份，確保全年平安目標的順當實現。
依據工程施工的特點，重新編制了項目部各種應急救援預案，如《高處墜落事故應急救援預案》、《觸電事故應急救援預案》、《火災事故應急救援預案》、《食物中毒事故應急救援預案》、《彩鋼板房應急救援預案》、《特種設備事故應急預案》等，付諸實施。同時修訂了項目部原有的《平安生產獎懲實施細則》，等一系列內部制度。并應用到施工生產中，有效地制約了施工人員的行為。使我們的平安管理工作有章可循，有據可依，為施工全過程的平安管理，打下了堅實的基礎。
對進場作業(yè)人員進行平安生產訓練培訓、考試共200余人次。由于分包單位的作業(yè)人員流淌頻繁，深化現場進行再訓練60人次，全年共計訓練培訓260人次。并建立了訓練檔案;通過訓練培訓增加了作業(yè)人員專業(yè)學問，提高了工作水平。確保施工生產的'順當進行。
6月份以全國平安生產月為契機，樂觀開展平安月的專項整治活動，通過懸掛標語5條、警示牌15塊、平安學習3次、觀看平安圖片展10幅、平安檢查6次大力營造了平安施工氛圍。通過開展此項活動，提高了全體人員的平安意識和對平安工作的認知程度。使各項平安工作逐步完善，健全平安制度得到了落實，平安文明施工水平也得到了明顯提高。
在暑期開展了“送涼爽，保平安”活動，為施工現場搭設了乘涼棚，為分包隊宿舍配備了四件套(被子、床單、蚊帳、紗門)，并為他們發(fā)放發(fā)放了西瓜、冰棍、礦泉水、綠豆和藿香正氣水等防暑降溫品。通過開展了此項活動，使農夫工度過一個清爽平安健康的夏季，保證了平安生產。
堅持每日巡檢、周檢、月檢、季節(jié)性檢查制度，主要內容包括：高處作業(yè)、腳手架施工，起重作業(yè)、施工用電、機械平安、夏季防暑、雨季防潮、習慣性違章、文明施工、消防等。做到檢查到位，措施到位，落實到位。在xx年度，共檢查下發(fā)整改通知單25份，整改項目120條.下發(fā)違章懲罰單6份，罰款金額3200元，切實做到準時發(fā)覺問題，準時落實整改，在詳細的管理工作中，依據《建筑施工平安檢查標準》的要求，加大施工過程中平安監(jiān)察力度，強調文明執(zhí)法，有利地掌握了現場的違章現象，確保施工生產始終處于受控狀態(tài)。
加強現場動火作業(yè)的審批和動火過程檢查工作，定期對施工現場、生活區(qū)、辦公區(qū)進行消防平安檢查。在檢查中發(fā)覺的火災隱患，并下達整改通知單5份，責令限期整改。并依據工程進展狀況合理配備各類消防器材，消防箱30個，bc干粉滅火器60具，防火鍬6把，消防桶6個，防火標識牌20個，布置在現場重點部位(電焊作業(yè)區(qū)、生活區(qū)、辦公區(qū)、木材加工及堆放區(qū))，保障消防工作的有效運行。
嚴格根據公司和項目部標準化管理要求，健全平安內業(yè)資料的管理，從項目部開工至今，平安內業(yè)資料管理始終與生產同步進行，保障了施工生產的完善性，使平安生產井然有序。
慢性病健康管理的工作總結篇六
基本公共衛(wèi)生慢性病管理服務項目自開展工作以來，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，同時根據上級對慢性病患者健康管理服務項目指導方案，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化要求，對全鎮(zhèn)現有在冊的高血壓、糖尿病患者進行管理，現將開展情況總結如下:
對轄區(qū)內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病進行篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一病一檔案，、每個檔案中有個人信息表、健康體檢表。填表書寫要規(guī)范完整，各種輔助檢查單附貼體檢表后，力爭將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。
為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項目順利實施，由我院郭大夫培訓轄區(qū)內村衛(wèi)生室負責人，舉辦了慢性病管理工作培訓活動，參加培訓者30余人。實施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭、對社會的危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少兩個疾病的發(fā)生。指導目標人群倡導“合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡的健康生活方式，重點干預35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲和預防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，并指導慢病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施。告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危機患者的轉診工作，做好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作。實行一人一年一次健康體檢，四次隨訪并給予康復錯施指導，從而使慢性病到達規(guī)范管理。
20xx年按照上級要求，開展慢性病管理服務項目。截止6月底，35歲以上人員首診測血壓數是2484人，高危人群數是489人，高血壓登記數是1736人，納入規(guī)范管理數是1559人，參加體檢的人數是259人，控制率達到85%，糖尿病登記數是246人，納入規(guī)范管理數是233人，參加體檢的人數是40人，控制率達到86%。對以上人員建立了個人管理檔案，并按期進行隨訪。
全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效，但是還存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了舊的生活習慣，加之部分人不夠重視，所以需要我們加大健康教育宣傳力度，達到預防為主，防治結合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復、減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。
慢性病健康管理的工作總結篇七
因為大多數運費在孕期只知一味增加各種營養(yǎng)，但不知如何合理的增加營養(yǎng)。我們根據周的大小向孕婦建議其增加的各種飲食。如告知每日膳食中藥包括四類食物（1、糧谷類食物2、動物性食物3、蔬菜、水果4、奶及奶制品）。同時在孕中期應該增加各種營養(yǎng)素的攝入量，盡量滿足胎兒迅速生長以及母體營養(yǎng)儲存的需要。
2、關于胎教、胎動的監(jiān)測，孕婦應該保證充足的睡眠，
3、關于孕產婦保健以及選擇剖腹產或者順產的選擇。
4、建議孕婦作新生兒篩查工作
5、關組孕婦的身體狀況，（如：身高、體重、腹圍）
6、對孕婦在各孕期的隨訪中，注意與孕婦的溝通，囑咐孕婦保持樂觀向上的精神態(tài)度。
7、對孕婦做好相關基礎信息的采集、登記、統(tǒng)計和管理
8、為我轄區(qū)內戶籍與流動人口妊娠婦女建立“母子保健手冊”，并進行孕期及產后的隨訪調查。
9、按高危孕產婦管理要求，對建冊的孕產婦進行高危篩查。并對篩查出的高危孕婦按要求進行登記、隨訪與管理。
我社區(qū)按照20xx年服務規(guī)范對我轄區(qū)內的孕產婦進行健康管理工作。
慢性病健康管理的工作總結篇八
以“十二五”規(guī)劃中“加強慢性病防治工作作為改善民生、推進醫(yī)改的重要內容，采取有力有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢”作為開展慢性病管理的指導思想。以我院就診的慢病患者為服務對象，以控制慢病危險因素為干預重點，以健康教育、健康促進和患者管理為主要手段，通過“醫(yī)聯(lián)體”活動開展為載體，提高我院醫(yī)務人員加強慢病管理意識，走進基層、走進社區(qū)、走進家庭，促進預防、干預、治療的有機結合。
二、目標。
慢性病管理的.最終目標不是治愈疾病（因為很多慢性疾病是無法治愈的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個滿意的狀態(tài)，獨立生活，回歸社會；同時，改變不良生活方式，有效減少疾病危險因素，減少用藥，控制醫(yī)療保健成本，節(jié)約社會衛(wèi)生資源。為我院贏得更好的社會效益，發(fā)揮醫(yī)院公益性。
三、組織領導。
組長：
副組長：
成員：
領導小組下設安全月活動指揮辦公室，設在護理部，主任由施圣暉陳思仙兼任，副主任由彭德清擔任，負責“慢性病管理”的相關活動，辦公室成員由各護理單元護士長組成。
五、活動內容和安排。
（一）宣傳發(fā)動階段：7月10日―7月20日。
1、召開全院護理人員會議，宣布《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實施方案》，各護理單元高度重視，積極申報開展。
2、醫(yī)院網站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實施方案》。
3、各科室認真學習并領會實施方案。
（二）試點科室評選階段：7月21日―7月31日。
影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。根據科室申報表，首先考慮在有以上相關疾病的科室中進行選擇，初步計劃選擇兩個科室進行試點。
（三）實施階段：8月1日―9月30日。
1、試點科室制定本科室開展慢性病管理的實施方案。由護士長牽頭，在科主任的領導下，醫(yī)護合作，制定切實可行的實施方案。
2、建立慢性病患者檔案。從8月1日始，納入慢病管理的患者入院時均建立電子檔案，便于住院期間實施慢病管理措施和出院后隨訪追蹤管理。
3、按時隨訪，并填寫隨訪記錄表。慢性病病程長，并發(fā)癥多，而且需要長期服藥，所以隨訪是慢性病管理中的重點，隨訪方式可選擇門診、家庭、電話，了解患者癥狀及生活方式改變，測量其體重、血壓、血糖，評定日常自理生活能力等，了解患者服藥情況，根據患者的具體情況做具體處理。
4、對基層醫(yī)療機構進行培訓。慢性病患者出院后，更多的服務是在基層醫(yī)院和社區(qū)診所?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構負責相關慢性病防控措施的執(zhí)行與落實。試點科室要為基層衛(wèi)生機構開展慢性病診療、康復服務提供技術指導；制定慢性病健康教育策略方法，傳播慢性病防治核心信息，并指導基層醫(yī)療機構開展慢性病健康教育活動。促進合理膳食、適量活動、控煙限酒，培育健康人群。
5、試點科室及時對本科室醫(yī)護人員進行慢病管理相關知識培訓，逐步實現慢性病的規(guī)范化診治和康復。嚴格遵照衛(wèi)生行政部門制定的`診療技術規(guī)范和指南，完善專業(yè)化培訓制度，注重康復治療的早期介入。在提供規(guī)范化診斷、治療和康復的同時，要加強對患者及家屬的咨詢指導和科普宣傳。
6、慢性病管理試點科室，注重開展社區(qū)調查隨訪，明確本病主要健康問題和危險因素，應用適宜技術，發(fā)展適合我院的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。
（四）總結推廣階段：10月1日―12月30日。
1、總結階段：
試點科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結，召開全體護士長會議，進行經驗交流。
2、推廣階段：
將試點科室好的經驗、做法匯總，鼓勵有慢性病的護理單元均逐步開展慢性病管理，并加強與各部門及兄弟醫(yī)院的合作。加強科研，促進合作和交流，開發(fā)健康教育與健康促進工具，加強科研成果轉化和利用，推廣慢性病預防、早診早治早康和規(guī)范治療等適宜技術。
六、保障措施。
（一）加強組織領導，推進方案實施。
在開展慢性病管理的過程中，領導要起推進的積極作用，切實解決防治工作中的問題和困難，落實政策保障、人員配備、資金投入、監(jiān)督獎勵等措施，大力加強醫(yī)護人員動員，努力形成醫(yī)院與社區(qū)防治工作合力。
（二）履行部門職責，落實綜合措施。
加強部門間協(xié)調溝通，建立慢性病防治工作聯(lián)席會議制度，健全分工明確、各負其責、有效監(jiān)督的工作機制，協(xié)調解決慢性病管理重大問題，落實各項管理措施。
慢性病健康管理的工作總結篇九
會上首先由中心副主任通報了我鎮(zhèn)慢性病管理現狀及存在問題，明確了下一步的工作，接著分別由公衛(wèi)科長對健康教育和慢病管理業(yè)務知識進行了培訓，會議還部署我鎮(zhèn)創(chuàng)建慢性病示范鎮(zhèn)的各項工作。最后由段院長進行總結講話，院長對近期慢病和其他工作做了詳細的.安排，對慢病重點工作做出了強調。
會議結束后，對各村慢性病管理人員進行了業(yè)務知識測試。從參加培訓人員的考試成績來看，培訓會收到了預期效果，與會人員對高血壓、慢病等監(jiān)測和防16治知識有了進一步的認識，為今后我鎮(zhèn)更好地開展社區(qū)公共衛(wèi)生工作奠定了堅實的基礎。
慢性病健康管理的工作總結篇十
為認真貫徹落實慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作，結合我局的特點，落實與加強慢性病防治知識的普及，幫助職工樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式。堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康。
為加強對慢性病防控工作的指導，成立以局長為組長，副局長為副組長，相關部門負責人為成員的慢性病防控工作領導小組。責成辦公室牽頭負責慢性病工作的組織落實，明確各部門在慢性病防治工作中的職責與任務，將相關工作納入各部門年度管理目標和績效考核。
注重慢性病綜合防治工作宣傳陣地的建設，設置固定健康教育宣傳欄，定期更換宣傳欄內容。內容涉及吸煙有害健康、計劃免疫知識、青春期保健、常見慢性病防治、飲食衛(wèi)生及根據季節(jié)變化的疾病防治知識等，增加全體職工的健康知識，提高健康意識及健康行為，促進不良健康行為轉變，推動了健康教育工作的深入開展。
1、利用各種形式如召開職工大會、推送群消息等，有針對性的開展健康教育，普及慢性病防治知識，倡導合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險因素。辦公室和工會組織職工利用節(jié)假日和周末開展羽毛球比賽、健走等全民健身運動，每兩年組織職工進行體檢，切實防控慢性病。
2、積極響應“為人民群眾提供全方位周期健康服務”，“倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病”的.號召。開展第四屆“萬步有約”健走激勵大賽。
1、開展平衡膳食“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)和煙草控制，制定詳細的控煙計劃，在全局實施控煙活動。
2、開展工間操活動，制定工間操活動方案，辦公室組織局干部職工在每個工作日的上午和下午各抽出10分鐘做工間操。
3、建設無煙黨政機關，切實做到辦公區(qū)域無煙頭，不擺放煙灰缸。為提高干部職工的禁煙意識，營造轄區(qū)無煙、健康、安全的辦公環(huán)境。我局在辦公區(qū)域、會議室室等醒目區(qū)域張貼禁煙標識，向干職工宣傳吸煙危害，并了解控煙意義，使廣大職工逐步形成良好的生活習慣。
慢性病健康管理的工作總結篇十一
20xx年我院在上級主管理部門的指導下，認真貫徹落實《***市市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務項目（20xx版）》文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績，現將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結匯報如下：
1、建立慢病基礎信息系統(tǒng)，利用現有網絡對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進行網絡直報工作，由領導分管此項工作，責任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導。
2、對轄區(qū)內重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導和生活方式干預，對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、從群體防治著眼，個體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統(tǒng)。
1、高血壓患者建檔及管理。
（1）20xx年高血壓篩查：2805人。
（2）20xx年35歲首診查血壓：100%。
2、糖尿病患者建檔及管理。
（1）20xx年糖尿病患者篩查：2760人。
（2）20xx年40歲以上首診查血糖：100%。
1、全年開展與慢病相關健康教育12期；
2、全年舉辦與慢病防治相關宣傳欄8期；
3、全年發(fā)放與慢病防治相關宣傳單2680份；
1、全年參加上級慢病相關知識培訓6人次；
2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓慢病相關知識4次。
慢病的預防和控制是一個長期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全；
2、慢病隨訪不及時；
3、慢病隨訪表及其它相關資料管理不規(guī)范；
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中，我們將取長補短，不但摸索更好管理方法彌補不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
慢性病健康管理的工作總結篇十二
20xx年以來，在市安監(jiān)局和集團公司的正確領導下，我公司安全管理工作始終堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”的方針，按照公司安全生產三年規(guī)劃和公司職業(yè)健康安全管理體系開展工作，努力控制和降低生產經營過程中的職業(yè)健康安全風險，確保公司生產經營工作的穩(wěn)步進行。現將近兩年的工作總結如下：
1、年初及時制定安全工作計劃和安全學習計劃并根據上級有關規(guī)定，層層簽訂安全生產目標責任書，認真落實安全生產責任制。根據公司機構設置及時調整安全管理機構和人員，建立健全公司安全管理網絡體系，配備專職和兼職安全生產管理人員，加強日常安全管理和職業(yè)健康安全管理運行過程的全面控制。
2、每月定期組織召開公司安全例會，及時傳達貫徹上級有關安全的方針、政策及指示精神，講評當月安全生產情況及安全檢查情況，匯報總結當月安全工作，安排布置下月安全工作。針對突出問題，有重點地布置落實安全防范措施。
3、每月定期組織安全綜合大檢查，根據季節(jié)特點，不定期組織專項安全檢查。近兩年組織綜合檢查24次，專項檢查9次，檢查中發(fā)現的.不安全因素及隱患當場安排整改，對暫時無法整改的，制定出嚴密的監(jiān)控和防范措施，不留后患。公司按照上級的要求，組織開展了“四不傷害”安全教育活動、“安全生產月”等活動，針對季節(jié)氣候特點及時印發(fā)了“關于加強夏季安全生產工作的通知”、“關于加強冬季安全生產工作的通知”和“關于做好防汛工作的通知”，對作業(yè)指導書、檢修責任書進行了規(guī)范。
4、堅持安全教育和培訓，重點內容是國家的安全生產法律法規(guī)，公司安全管理辦法及安全操作規(guī)程等，近兩年安全生產管理人員新取證5人、再培訓26人次，組織電工、電焊工復審驗證80余人次，起重工復審驗證10余人次，并利用各種形式對安全事故案例進行安全教育、剖析，收到較好的效果。
5、每年組織開展“安全生產月”活動，利用廣播、黑板報，橫幅標語等形式，大力宣傳安全生產知識。開展“四不傷害”教育活動，加強企業(yè)安全文化建設，營造了“治理隱患，防范事故”和“關愛生命、安全發(fā)展”的良好氛圍。
6、積極配合上級有關部門做好檢測檢驗工作，完成了防雷設施檢測、特種設備檢測等工作，組織壓力容器復審、驗證8人次，組織接觸噪聲、粉塵職工體檢74人次。近兩年公司安全投入約100萬元。
7、加強對勞動防護用品的計劃、采購、保管、發(fā)放進行嚴格控制，并對員工正確使用勞動防護用品經常進行監(jiān)督檢查。嚴格按照焦作市安全生產監(jiān)督管理局關于勞動防護用品監(jiān)督管理的公告，購進有備案合格的勞動防護用品，保證員工人身安全。
8、公司兩年來發(fā)生三起輕傷事故，究其原因，安全管理方面存在漏洞，關鍵在于規(guī)章制度的執(zhí)行不力，(個別)職工安全意識不強，安全措施落實不到位。在今后的工作中要加強對員工的安全教育和培訓，嚴格要求職工按安全操作規(guī)程作業(yè)，養(yǎng)成自覺遵章守紀的良好習慣。要加大現場作業(yè)監(jiān)督檢查力度，不放過任何安全隱患，警鐘長鳴，確保公司安全生產長治久安。
慢性病健康管理的工作總結篇十三
xx衛(wèi)生院慢病培訓工作小結為認真落實縣衛(wèi)生局、縣疾控中心有關公共衛(wèi)生服務項目慢性病工作通知精神，認真學習并組織培訓材料及計劃，總結20xx年第一季度慢病性精工作完成情況及存在的問題和不足，對全院衛(wèi)生工作人員及全鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病人員進行集中系統(tǒng)化學習。
分別對高血壓及2型糖尿病門診篩查發(fā)現、健康管理等有關知識講座。陳寶峰回顧20xx年慢病管理情況：高血壓患者共建檔1726人，2型糖尿病患者共建檔194人。20xx年第一季度高血壓患者新建檔49人，2型糖尿病患者新建檔1419人。
陳寶峰對慢病管理資料建立完善工作進一步進行詳細講解學習，使大家更加清楚如何系統(tǒng)化填寫、上報報表，完善資料及歸檔保存等。
通過這次學習，我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務工作人員對慢病知識有了很大的認識與提高，但也存在不少問題：
1、由于我鎮(zhèn)村級慢病人員年齡層次差別太大，年齡大的老同志工作跟不上節(jié)奏，因此，在今后工作中應對這一部分人員加強培訓學習，使其能適應新形勢下的要求。
2、部分人員存在松懈、懶散思想，對慢病工作不重視，敷衍了事。
在今后的.工作中，我們應不斷學習學習，再學習，提高我們的業(yè)務水平，做好慢病預防保健知識宣傳，為全鎮(zhèn)廣大群眾健康服務。
慢性病健康管理的工作總結篇十四
為進一步加強我院慢性病防治工作，有效預防和控制慢性病，20xx年4月17日，由科教科組織預防保健科稅科長主講對慢病防控知識進行一次系統(tǒng)全面的培訓。此次培訓主要的內容有：相關科室死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管事件、35歲及以上人群首診測血壓制度。
在本次培訓班上，稅清余科長強調了慢病防治工作的重要性及建立無煙醫(yī)院的重要性，要求全院醫(yī)務人員提高認識、增強責任心，嚴格按照醫(yī)院要求達到對院內死亡報告率95%以上、各項質量指標達標；心腦血管事件（冠心病、腦卒中）和惡性腫瘤的`發(fā)病率和死亡登記報告率100%；35歲及以上病人首診測血壓率達到90%以上。培訓內容還包括對慢病示范區(qū)項目相關目標進行了講解，對慢病病人從篩查、診斷、登記、治療、隨訪管理到轉診整個程序做了詳細、系統(tǒng)的講解，最后對數據的收集、統(tǒng)計及上報做了相應的規(guī)定。
通過此次培訓，全院醫(yī)務人員提高了對慢性病防控緊迫性的認識，規(guī)范了慢病工作的管理，培訓結束后對全院醫(yī)生進行慢病知識考試，并全部合格。
慢性病健康管理的工作總結篇十五
為進一步加強我轄區(qū)慢性病防治工作，有效預防和控制慢性病，20xx年9月5日，中心特邀武山縣高血壓防治中心委員會主任、縣醫(yī)院院長賈雙保，委員會委員縣中醫(yī)院內科主任李余勝及康復科主任許俊明，護士長楊紅云對中心所有醫(yī)護人員、慢病管理人員、轄區(qū)各村村醫(yī)進行了培訓，本次培訓班共培訓相關人員50人。
此次培訓的內容是高血壓的防治及社區(qū)管理。首先由賈院長進行了高血壓病的培訓，賈院長經過2個多小時的講座，深入淺出、詳細、系統(tǒng)的`講解了高血壓的診斷，治療及管理，會上，各位參會人員認真聽講，做著筆記，接著大家與李余勝主任就高血壓的治療進行了互動，李主任對提出的問題做了詳細解答，最后由中心汪意順主任做了慢病防治管理培訓，對慢病項目相關目標進行了講解，同時對慢病病人從篩查、診斷、登記、治療、隨訪管理到轉診整個程序做了詳細、系統(tǒng)的講解，強調了慢病防治工作的重要性，要求社區(qū)工作人員提高認識、增強責任心。
通過此次培訓，極大提高了我中心醫(yī)護人員及村醫(yī)的專業(yè)素質，增強了對慢性病防控緊迫性的認識，規(guī)范了社區(qū)慢病工作的管理，對促進基層落實慢性病預防控制工作起到了良好的作用。
慢性病健康管理的工作總結篇十六
20xx年，為倡導健康的生活方式，預防和防控慢性病，東湖街道辦緊密圍繞我區(qū)建設國家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結合街道日常工作和亮點工作，積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。
(一)扎實開展“全民健康生活方式行動”。
以推廣健康生活方式為主要目標，宣傳健康生活方式的要點，將“全名健康生活方式行動”推廣到基礎大眾中去。20xx年，我街道共創(chuàng)建全民健康生活方式行動健康社區(qū)6個，覆蓋率達66%。健康社區(qū)均設置健康自助檢測設備(在社康中心)。目前，6個社區(qū)均已開展健康家庭評選/健康素養(yǎng)大賽活動。
(二)廣泛開展健康教育宣傳。
20年，共開展慢性病及健康生活方式社區(qū)健康講座38場。及時更新健康宣傳欄，做到每月更新一次。積極培育社區(qū)群眾健身團體，豐富居民文化體育生活，20年東湖街道9個社區(qū)共有健身團體23個隊，種類涉及太極隊、舞蹈隊等。與社區(qū)健康服務中心共同開展自我健康管理小組活動，鼓勵社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動，目前社區(qū)共有自我管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個社區(qū)今年開展口腔防治活動共14次。
(三)全方位開展社區(qū)環(huán)境建設。
一是提升社區(qū)公園的更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內容。
二是在現有全民健身的基礎上，繼續(xù)擴大健身隊伍，加快建設15分鐘健身圈，轄區(qū)內9個社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率達100%。
三是積極推進無煙環(huán)境建設，無煙環(huán)境覆蓋率100%。
(四)拓寬慢性病防控輻射范圍。
今年共舉辦了17場大型宣傳活動，包括元旦春節(jié)期間健康知識進萬家、衛(wèi)生與健康“兩會一綱”活動、結核病防治知識宣傳、職業(yè)病防治講座、關注流動人口健康、簽約家庭醫(yī)生宣傳活動等，參加人數達1530余人次。各社區(qū)均根據各自工作需要開展了形式多樣的健康宣傳活動。全年共舉辦小型健康教育活動85場次，派發(fā)各種宣傳資料、宣傳品13000份。為轄區(qū)60周歲以上戶籍老人的免費體檢工作，報名參加體檢的924人已經全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書畫比賽、釣魚比賽等各類文體活動。積極為老人開展內容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動，不斷豐富老人精神文化生活。
(五)提升居民健康素養(yǎng)水平。
一是利用街道婚育學校、社區(qū)生育文化中心、轄區(qū)單位活動場所提供健康宣傳品、播放健康保健知識視頻。
二是邀請健康教育講師團分組分別深入到各社區(qū)、企業(yè)、學校開展健康教育巡回宣講，主要宣講職業(yè)病防治、公民健康素養(yǎng)、心理衛(wèi)生、艾滋病預防、婦兒保健、老年人保健等知識，在居民中大力普及基本健康知識。
三是舉辦居民健康素養(yǎng)知識競賽。于20年7月舉辦東湖街道居民健康素養(yǎng)知識競賽，在各社區(qū)廣泛宣傳動員居民以家庭為單位參加競賽，并為獲得一二三等獎的家庭發(fā)放獎勵金和獎狀。
(一)進一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領導小組制機，壓實責任，分工到人，確保事事有效落實。
(二)緊緊圍繞慢性病防控工作目標，制訂并細化落實工作方案、措施。推動慢性病防控工作制度化、規(guī)范化、科學化。
(三)加大宣傳健康知識，做到全過程、全覆蓋，引導轄區(qū)居民樹立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設。
(四)開展醫(yī)養(yǎng)融合工作，舉辦居民健康素養(yǎng)知識競賽、推廣簽約家庭醫(yī)生宣傳活動，讓居民群眾享受到基本的公共衛(wèi)生服務。
(五)廣泛開展健康講座、宣傳活動和環(huán)境營造等多種形式，積極引導轄區(qū)居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質量。
(六)繼續(xù)宣傳羅湖區(qū)長者體檢，對社區(qū)老人查漏補缺，盡量讓老人都享受到這項福利。
慢性病健康管理的工作總結篇十七
基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┕芾矸枕椖块_展以來。根據年初全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生服務項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務項目管理與規(guī)范管理?，F將開展情況總結如下：
以基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊吖芾矸枕椖恐笇Х桨?，結合我鄉(xiāng)實際情況確定具體項目目標，對轄區(qū)內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、年度體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作，將轄區(qū)內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛(wèi)生管理服務項目建檔率、規(guī)范管理率達到上級要求。
為了使我院公共衛(wèi)生管理項目工作順利實施，今年舉辦了慢性病（高血壓、2型糖尿病）知識講座，，之后接受廣大群眾咨詢達300多人次，用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊吖芾矸枕椖恐笇Х桨傅木唧w管理和規(guī)范管理要求，指導我院公共衛(wèi)生服務人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領，工作中一定要按要求認真填寫信息表格，準確記錄數據，及時發(fā)現目標管理服務人群，做到及時發(fā)現患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛(wèi)生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發(fā)現數和累計病人數，并按實施方案要求定期管理，截止現在轄區(qū)管理高血壓患者1892人，糖尿病患者558人，對以上慢性病患者做到及時隨訪，發(fā)現控制欠佳的患者能夠按照要求及時的轉診，并幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導目標人群倡導“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時指導高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，督導門診和村醫(yī)為轄區(qū)內慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
20xx年，按區(qū)衛(wèi)計委及疾控中心慢性病管理服務要求，開展慢性病管理服務項目，中心衛(wèi)生院及11行政村醫(yī)全面開展慢性?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┖Y查評估建檔工作。
公共衛(wèi)生管理服務項目通過一年的實施，全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分村醫(yī)責任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發(fā)揮村醫(yī)在村級網點的實際作用。因此，這就需要衛(wèi)生院加強對村醫(yī)的培訓工作，明確工作目標和此項工作的重要認識，改變服務意識，增強防病能力，增強公共衛(wèi)生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，指導和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。
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