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財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇一
各位代表:
首先祝賀我院第一屆職工代表大會(huì)第三次會(huì)議勝利召開。受院黨委委托,現(xiàn)在我向大會(huì)作20__年度財(cái)務(wù)工作報(bào)告,請(qǐng)大會(huì)予以審議。
一、醫(yī)院二0__年度資金運(yùn)行的基本情況。
20__年度,上級(jí)撥入正常經(jīng)費(fèi)_____萬元,醫(yī)院創(chuàng)收_____萬元,其中為補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)不足,動(dòng)用事業(yè)基金_____萬元,參與了資金循環(huán)。
全年實(shí)際支出_____萬元,其中,職工工資、補(bǔ)助工資、福利費(fèi)支出_____萬元,離退人員費(fèi)用支出_____萬元,共占支出總額的_____%,病員醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)、服裝費(fèi)等,共計(jì)支出_____萬元,占支出總額的_____%,公務(wù)費(fèi)、維修費(fèi)、設(shè)備購(gòu)臵費(fèi)等共計(jì)_____萬元,占支出總額的_____%。
從總體來看,職工、病員、離退休人員的支出費(fèi)用占77.5%,公用費(fèi)用支出僅僅占22.5%,符合“一要吃飯,二要建設(shè)”的財(cái)政方針和“保證人員經(jīng)費(fèi),適當(dāng)調(diào)整公用經(jīng)費(fèi)”的財(cái)政政策。
二、醫(yī)院二0__年度財(cái)務(wù)管理工作情況。
1、一年來,我院的財(cái)務(wù)工作在省廳與省市財(cái)政部門。
的指導(dǎo)下,以“開源節(jié)流,增收節(jié)支”為日常工作的基本出發(fā)點(diǎn),把核算與管理有機(jī)地結(jié)合起來,形成一套較為完整的財(cái)務(wù)管理辦法,使有限的資金能夠基本保證我院工作的正常運(yùn)行,較好的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院年初制定的勤儉辦院工作的目標(biāo)和省廳下達(dá)的年度工作計(jì)劃。
2、從我院目前情況來看,人員經(jīng)費(fèi)支出不斷增長(zhǎng),公用經(jīng)費(fèi)相對(duì)減少,供求矛盾比較嚴(yán)重,在這樣嚴(yán)峻的形勢(shì)下,醫(yī)院通過合理調(diào)配資金,不但保證了人員增資部分的發(fā)放工作,還能夠從醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā),增加固定資產(chǎn)投資49萬元,特別是加大了對(duì)醫(yī)療一線的投入力度,購(gòu)臵了多參數(shù)診斷儀、半自動(dòng)生化分析儀、移動(dòng)式_光機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、子母無影手術(shù)燈、智能電針儀、血流變儀等一系列醫(yī)療設(shè)備,增強(qiáng)了醫(yī)院開展工作的基礎(chǔ)設(shè)施。除此之外,還從改善病人住院條件的需要出發(fā)為病房購(gòu)臵了空調(diào),更新餐桌、餐椅等,從搞好醫(yī)院科學(xué)化管理、提高辦公自動(dòng)化的需要出發(fā)購(gòu)臵了部分電腦等,為完成事業(yè)計(jì)劃和工作任務(wù)創(chuàng)造了基本的硬件條件。
授權(quán)批準(zhǔn)制度、賬薄記錄制度、定期盤點(diǎn)制度,修訂了:固定資產(chǎn)職責(zé)分工制度,對(duì)固定資產(chǎn)的取得、記錄、保管、使用、維修、均明確劃分責(zé)任,由專門的部門和專人負(fù)責(zé)。固定資產(chǎn)處臵制度,包括對(duì)轉(zhuǎn)出、報(bào)廢、出售等,遵守申請(qǐng)報(bào)批程序,充分發(fā)揮物產(chǎn)管理部門的作用。固定資產(chǎn)維護(hù)保養(yǎng)制度,以防止各種人為的和自然的因素而遭受損失,對(duì)大型固定資產(chǎn)還建立了日常維護(hù)的定期檢修制度,以延長(zhǎng)其使用壽命,從而建立健全相應(yīng)的財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理制度,完善和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,明確責(zé)任,形成有效的監(jiān)督管理機(jī)制,防止前清后亂。
在工作中按照會(huì)計(jì)法規(guī)和上級(jí)財(cái)會(huì)部門、審計(jì)部門的有關(guān)規(guī)定操作各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),杜絕違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為,杜絕有弄虛作假、侵害集體利益的現(xiàn)象,杜絕“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生,使我院公共財(cái)產(chǎn)不受損失。一系列財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的修訂,使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理做到從事業(yè)支出到業(yè)務(wù)收入,從貨幣到材料物資,從制定計(jì)劃到執(zhí)行計(jì)劃,從財(cái)務(wù)分析到財(cái)務(wù)監(jiān)督,從上級(jí)撥款到對(duì)外創(chuàng)收等各個(gè)不同的環(huán)節(jié),逐步朝著健康的方向發(fā)展,為醫(yī)院擴(kuò)大對(duì)外創(chuàng)收,降低費(fèi)用開支,合理有效地使用資金,起到保駕護(hù)航作用。
4、清產(chǎn)核資工作是今年財(cái)務(wù)工作全年的重要工作內(nèi)容,在清產(chǎn)核資工作中,遵照院黨委提出的“求實(shí)、務(wù)實(shí)、落實(shí)”的方針,依據(jù)《######清產(chǎn)核資實(shí)施方案》,組織院辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、質(zhì)控辦、科教科等有關(guān)科室共同參加的、有計(jì)劃、有步驟地在全院范圍內(nèi)對(duì)各類財(cái)產(chǎn)和債權(quán)債務(wù)、收入渠道、支出結(jié)構(gòu)及水平等基本情況進(jìn)行了全面的清查,在清查中把實(shí)物盤點(diǎn)同核查賬務(wù)結(jié)合起來,把清理資產(chǎn)同核查負(fù)債結(jié)合起來,把收入與支出相對(duì)結(jié)合起來,以物對(duì)賬,以賬查物,查清了資產(chǎn)來源、去向和管理情況,特別是對(duì)積壓在病區(qū)的被服采用了突擊回收入庫(kù)的辦法,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理,避免了醫(yī)院資產(chǎn)的閑臵浪費(fèi)。在開展清產(chǎn)核資工作中,同志們做到了切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織落實(shí),能夠嚴(yán)格執(zhí)行清產(chǎn)核資有關(guān)規(guī)定和現(xiàn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。通過清產(chǎn)核資工作,基本摸清我院家底,完善了醫(yī)院管理的基礎(chǔ)性工作,在一定程度上提高了醫(yī)院資產(chǎn)管理水平。
1、從固定資產(chǎn)清查情況來看,今年我院物資管理水平有所提高,但仍舊是整個(gè)財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié),重錢輕物的傾向比較嚴(yán)重。
醫(yī)院的設(shè)備、各種物資材料是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的主要組成部分。能否管好用好醫(yī)院資產(chǎn),充分發(fā)揮這些財(cái)產(chǎn)的使用效能,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。當(dāng)前在資產(chǎn)管理中的主要問題是管理不善,物資超儲(chǔ)積壓現(xiàn)象比較嚴(yán)重,重購(gòu)買、輕管理的現(xiàn)狀比較普遍,丟失損壞現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,還有些設(shè)備購(gòu)臵后多年閑臵不用,也造成極大的浪費(fèi)。
2、成本核算是我們工作的薄弱環(huán)節(jié),部分科室在開展工作時(shí)沒有樹立投入產(chǎn)出觀念,沒有樹立成本效益觀念,以致消耗的料、工、費(fèi)較高,增大了工作附加成本,造成了不同程度的浪費(fèi)與損失。
3、經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,我們?nèi)悦媾R資金短缺的挑戰(zhàn)。從20__年度經(jīng)費(fèi)支出的情況看,工資越來越高,各種補(bǔ)貼越來越多,人員經(jīng)費(fèi)支出不斷增加;從醫(yī)院發(fā)展的需要出發(fā),各種設(shè)備設(shè)施更新,人才培訓(xùn)再教育開支要增加等等,而我院對(duì)外創(chuàng)收效益沒有明顯改觀,上級(jí)部門近期內(nèi)又不可能對(duì)公務(wù)經(jīng)費(fèi)方面進(jìn)行增量投入,資金是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ),是醫(yī)院生存的血液,如資金緊缺,再科學(xué)的管理、再高素質(zhì)的職工隊(duì)伍都難以發(fā)揮作用。當(dāng)前,醫(yī)院資金比較緊缺,拖欠嚴(yán)重,已經(jīng)威脅到了醫(yī)院的生存和發(fā)展,因此,如何合理地使用資金,并在使用中歷行節(jié)約,要實(shí)實(shí)在在引起包括院領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的全院職工的重視。
3、成本核算工作是我們的薄弱環(huán)節(jié),一些科室在工作與開展活動(dòng)中消耗的料、工、費(fèi)模糊不清,沒有投入產(chǎn)出觀念,沒有樹立成本效益觀念。
1、注重制度落實(shí)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理。
首先是加強(qiáng)預(yù)算管理,醫(yī)院的一切經(jīng)濟(jì)收支活動(dòng)都必須納入醫(yī)院的預(yù)算管理。越是困難時(shí)期,越要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,決不允許脫離醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)管的現(xiàn)象存在。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇二
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位代表:
我在這里代表醫(yī)院工會(huì)向大會(huì)作巴林左旗醫(yī)院八屆四次工會(huì)委員會(huì)財(cái)務(wù)工作報(bào)告,請(qǐng)予以審議。
2012年醫(yī)院工會(huì)財(cái)務(wù)工作在上級(jí)工會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視和大力支持下,在醫(yī)院工會(huì)財(cái)務(wù)、經(jīng)費(fèi)審查人員的共同努力下,緊緊圍繞工會(huì)工作大局,開拓進(jìn)取,突出維護(hù)職工權(quán)益,在財(cái)務(wù)管理上求規(guī)范,在經(jīng)費(fèi)管理上求實(shí)效,保證了經(jīng)費(fèi)足額及時(shí)撥繳,為工會(huì)開展好各項(xiàng)職工活動(dòng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。借此機(jī)會(huì),向一貫支持和關(guān)心工會(huì)建設(shè)的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門和全體會(huì)員表示衷心的感謝!
一、工會(huì)經(jīng)費(fèi)收支使用情況。
(一)經(jīng)費(fèi)收入情況。2011年初經(jīng)費(fèi)余額8721.40元。1.會(huì)員會(huì)費(fèi)收繳6200.00元。2.單位補(bǔ)助30000.00元。
(二)經(jīng)費(fèi)支出情況。經(jīng)費(fèi)合計(jì)總支出為29358.50元。其中:三八婦女節(jié)支出723.00元,職工元旦活動(dòng)費(fèi)支出5178.70元;慶“七.一”文藝匯演支出經(jīng)費(fèi)300.00元;為鄉(xiāng)村扶貧點(diǎn)等捐贈(zèng)及慰問款23156.80元。年末經(jīng)費(fèi)余額15562.90元。
二、今后財(cái)務(wù)工作的重點(diǎn)。
(一)工會(huì)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。
重視工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳工作,抓好財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度的建設(shè),把握好經(jīng)費(fèi)使用的原則、方向和重點(diǎn),將工會(huì)經(jīng)費(fèi)用于為職工群眾服務(wù)上,用于工會(huì)事業(yè)發(fā)展上。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)工會(huì)預(yù)算制度管理,更好地管好、用好工會(huì)經(jīng)費(fèi)。
(四)認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷提高工會(huì)財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平,使工會(huì)財(cái)務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位代表,我們將緊緊圍繞醫(yī)院工會(huì)的中心工作,以服務(wù)為宗旨,進(jìn)一步加強(qiáng)工會(huì)財(cái)務(wù)管理,竭盡全力收好、管好、用好工會(huì)經(jīng)費(fèi),為開創(chuàng)工會(huì)財(cái)務(wù)工作新局面做出新的貢獻(xiàn)!
二0一三年三月二十六日。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇三
鄙至醫(yī)院已有兩月余,期間在段海濤院長(zhǎng)的`領(lǐng)導(dǎo)下,在陳惠芳科長(zhǎng)的指導(dǎo)下,以全面落實(shí)預(yù)算管理,強(qiáng)基礎(chǔ),抓規(guī)范,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的核心作用,各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作有了明顯提高,現(xiàn)將這兩個(gè)月的工作開展情況匯報(bào)如下:
一、以質(zhì)量貫標(biāo)為契機(jī),不斷增強(qiáng)全員的預(yù)算管理意識(shí)。
有落實(shí)、有監(jiān)督、有考核。在費(fèi)用控制方面,一是采取科室協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的方式,將手機(jī)、座機(jī)費(fèi)、辦公費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)和科室水電費(fèi)定額控制,節(jié)約最優(yōu)、超支自負(fù),培養(yǎng)了職員的節(jié)約意識(shí)。二是采取預(yù)算審批的方式,對(duì)定額以外的費(fèi)用,必須先層層審批,沒有審批發(fā)生的費(fèi)用,一律不予報(bào)銷。在現(xiàn)金預(yù)算方面,為提高現(xiàn)金預(yù)算的準(zhǔn)確性,在實(shí)際支付時(shí)做到,沒有現(xiàn)金預(yù)算項(xiàng)目的不予支付,超預(yù)算支付標(biāo)準(zhǔn)的不予支付,從而提高了現(xiàn)金預(yù)算意識(shí)。在職員借款還款方面,規(guī)定了借款必須于出發(fā)后十五日內(nèi)還款,并將其寫入科室方針目標(biāo),確實(shí)起到了降低借款數(shù)額,減少資金占用,避免呆帳發(fā)生的積極作用。通過預(yù)算管理這一有效的管理手段,職員的規(guī)范意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。
二、以培訓(xùn)為動(dòng)力,不斷提高自身的財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)水平。
一直以來,院領(lǐng)導(dǎo)都把人員培訓(xùn)視為醫(yī)院發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的突破口,財(cái)務(wù)管理工作同樣迫切需要高素質(zhì)的會(huì)計(jì)從業(yè)人員,因此鄙據(jù)實(shí)際工作的要求,入職前就制定了個(gè)人的會(huì)計(jì)進(jìn)修計(jì)劃,有步驟有目的地進(jìn)行自修。通過學(xué)習(xí),鄙進(jìn)一步了解了醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度,懂得了醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的工作要求,如何更好地做好財(cái)務(wù)工作等。提高了干好財(cái)務(wù)工作的主動(dòng)性與積極性。同時(shí),鄙亦積極參加各種形式的學(xué)習(xí),努力提高涉及財(cái)務(wù)管理的各方面水平。財(cái)務(wù)科成員就是要把提高自身素質(zhì)當(dāng)成是能否勝任工作,能否提高財(cái)務(wù)管理水平的頭等大事,鄙深諳此理,故積極進(jìn)取,努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取在明年考取會(huì)計(jì)師初級(jí)職稱,為干好醫(yī)院財(cái)務(wù)工作提供更高標(biāo)準(zhǔn)的素質(zhì)保證。
三、以考核為手段,促進(jìn)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理水平的提高。
隨著醫(yī)院管理的進(jìn)一步深入,財(cái)務(wù)的管理職能逐漸增強(qiáng)。為加大責(zé)任制考核力度,保證責(zé)任制的貫徹落實(shí),鄙協(xié)同院行政辦公室及醫(yī)務(wù)科一起積極參與考核,嚴(yán)格按責(zé)任制考核兌現(xiàn),保證了各項(xiàng)工作的順利開展。體現(xiàn)了責(zé)任制的嚴(yán)肅性與公正性。在這兩個(gè)月的財(cái)務(wù)管理工作中,最重要的一點(diǎn)就是借市局的考核體系,采取了工作質(zhì)量與方針目標(biāo)的考核機(jī)制,將管理的要求與重點(diǎn),納入工作質(zhì)量與方針目標(biāo)考核。制定了醫(yī)院會(huì)計(jì)、庫(kù)管方針的目標(biāo)及工作質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn),將科室費(fèi)用預(yù)算、職員借款寫入方針目標(biāo)。通過月份考核與工資掛鉤,與獎(jiǎng)金掛鉤等,兌現(xiàn)按《財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度》和《會(huì)計(jì)法》的要求,全面提高財(cái)務(wù)核算質(zhì)量,實(shí)事求是的體現(xiàn)財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)成果,做誠(chéng)信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關(guān)于納稅情況的檢查,強(qiáng)化了財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理職能,規(guī)范了各科室的財(cái)務(wù)控制行為,有力保證了各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
四、積極參與院庫(kù)房經(jīng)營(yíng)管理,搞好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的清查與盤點(diǎn)。
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,財(cái)務(wù)的管理職能日益顯現(xiàn)。財(cái)務(wù)管理參與到醫(yī)院管理的方方面面,從物資采購(gòu)中的比價(jià),到實(shí)際采購(gòu)的審核,再到廢舊物資的處理等等,鄙隨陳惠芳科長(zhǎng)都參與其中,起到了財(cái)務(wù)科在醫(yī)院管理應(yīng)有的作用。通過核查,提高了醫(yī)院耗材進(jìn)庫(kù)、保管的責(zé)任心,規(guī)范了各科室耗材物資的控制工作,有效的防止了錯(cuò)誤的出現(xiàn)。這就加強(qiáng)了管理,確保了財(cái)產(chǎn)物資的帳帳、帳實(shí)相符,提高了財(cái)產(chǎn)物資的利用效能。
五、搞好財(cái)經(jīng)秩序整頓工作,全面做好迎接審計(jì)的準(zhǔn)備。
根據(jù)陳惠芳科長(zhǎng)關(guān)于財(cái)經(jīng)秩序整頓工作的要求,結(jié)合我院自身的實(shí)際,認(rèn)真搞好自查與整頓,特別是把整頓工作視為規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)行為的良機(jī)。首先,對(duì)20xx年以來的醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)、存業(yè)務(wù)認(rèn)真檢查,并與后勤科核對(duì)一致,確保做到帳帳、帳實(shí)相符,沒有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為,保證了自查工作的質(zhì)量。其次,對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行全面審計(jì),加強(qiáng)對(duì)各科室的成本預(yù)算控制,再到采購(gòu)中涉及到的財(cái)務(wù)工作,鄙都緊緊跟著陳惠芳科長(zhǎng)的腳步,規(guī)范了財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)工作,為迎審計(jì)署的檢查做好了充分的準(zhǔn)備。
六、加強(qiáng)資金管理,減少資金占用,提高資金利用率。
我院資產(chǎn)負(fù)債率雖不高,但為了切實(shí)把資產(chǎn)負(fù)債率降到最優(yōu),特安排一切成本控制工作從點(diǎn)滴抓起,控制資金占用,提高資源使用效率,首先對(duì)欠款情況進(jìn)行了分析,會(huì)同各科室積極回收欠款。其次做好現(xiàn)金預(yù)算的預(yù)算和編報(bào),防止資金的積壓。第三、嚴(yán)格執(zhí)行省資金結(jié)算中心的管理規(guī)定,從嚴(yán)控制醫(yī)院資金占用,將醫(yī)用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時(shí)按要求上劃。從而減少了資金占用,降低了財(cái)務(wù)費(fèi)用,極大地提高了醫(yī)院的資金利用效率和經(jīng)濟(jì)效益。以上是鄙入職以來所處業(yè)務(wù)事宜的總結(jié)報(bào)告,在未來的一年,鄙將認(rèn)真聽取段院長(zhǎng)的指導(dǎo)講話,緊緊跟隨陳科長(zhǎng)的腳步,計(jì)劃、統(tǒng)籌和落實(shí)好院財(cái)務(wù)工作的事務(wù),為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定、長(zhǎng)久發(fā)展盡己之力。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇四
下午好!
非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)多年來對(duì)我的關(guān)懷與信任,也感謝在座各位對(duì)我工作的支持與幫助!兩年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院財(cái)務(wù)工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標(biāo),嚴(yán)格按照“規(guī)范化、精細(xì)化”管理要求,著力加強(qiáng)收支管理、提升資金運(yùn)營(yíng)效率,促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展,財(cái)務(wù)管理工作取得了一定成效,多次迎接省市稅務(wù)、物價(jià)、財(cái)務(wù)等部門檢查并獲得一致好評(píng),榮獲市衛(wèi)生系統(tǒng)兩年一度的財(cái)務(wù)工作先進(jìn)集體榮譽(yù)。現(xiàn)將兩年來的工作情況匯報(bào)如下:
一、完善財(cái)務(wù)制度,規(guī)范工作流程。
為規(guī)范財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)行為,提高財(cái)務(wù)管理水平,做到有法可依、有章可循,進(jìn)一步建立、健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度,在不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,完善原有財(cái)務(wù)管理制度,建立和修訂了內(nèi)部管理制度41項(xiàng)、崗位職責(zé)18個(gè)及相關(guān)規(guī)定25條,收集相關(guān)法律法規(guī),整理裝訂成冊(cè),編制成長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院《財(cái)務(wù)管理制度匯編》,使財(cái)務(wù)人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導(dǎo)。
二、強(qiáng)化預(yù)算管理,注重實(shí)施成效。
按照“統(tǒng)籌兼顧,量入為出、收支平衡“的原則,認(rèn)真編制和執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算,同時(shí),為了使院領(lǐng)導(dǎo)盡早掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r,財(cái)務(wù)科實(shí)行“周報(bào)制”,及時(shí)匯報(bào)各科收入完成情況。
每季分析醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行形勢(shì)及預(yù)算執(zhí)行情況,查找問題,提出應(yīng)對(duì)措施,為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù),保證了年度預(yù)算的順利實(shí)施。
每年向職代會(huì)通報(bào)財(cái)務(wù)預(yù)決算報(bào)告,增強(qiáng)財(cái)務(wù)公開透明度和民主理財(cái)意識(shí),讓全院職工在關(guān)注自身經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)關(guān)注醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況和未來發(fā)展趨勢(shì)。
三、積極籌集資金,加速資金周轉(zhuǎn)。
通過對(duì)有限資金的合理調(diào)配,確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為了緩解還貸壓力,我們多次與建行、交行聯(lián)系申請(qǐng)并批準(zhǔn)了醫(yī)院億元流動(dòng)資金貸款轉(zhuǎn)為固定資產(chǎn)貸款,緊接著通過多方努力,與交通銀行簽訂了項(xiàng)目資金貸款合同,新增固定資產(chǎn)貸款6000萬元,另外追加流動(dòng)資金貸款3600萬元,到目前為止,兩年內(nèi)歸還原固定資產(chǎn)貸款8000萬元,外資貸款1450萬元,償還職工借款4270萬元,新舊債務(wù)相抵后減少借款4570萬元。并與醫(yī)保科、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科等通力協(xié)作,及時(shí)催繳醫(yī)保中心及各項(xiàng)醫(yī)療欠款,加速資金回籠,確保職工工資、獎(jiǎng)金、福利的按時(shí)發(fā)放。
四、加強(qiáng)資產(chǎn)管理,提高設(shè)備使用效率。
隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,兩年來共投入設(shè)備資產(chǎn)8370萬元,目前醫(yī)院總資產(chǎn)達(dá)到億元。我們進(jìn)一步加大了資產(chǎn)管理力度,與總務(wù)科、器械科組成清查小組,每年對(duì)全院的固定資產(chǎn)進(jìn)行全面、細(xì)致的清查,并對(duì)報(bào)廢、閑置資產(chǎn)制訂了嚴(yán)格的審批流程和管理制度。
同時(shí),強(qiáng)調(diào)申購(gòu)設(shè)備時(shí)必須附有詳細(xì)的可行性報(bào)告和成本效益分析;為了減少浪費(fèi),堵塞漏洞,財(cái)務(wù)科將建立貴重耗材監(jiān)管盤存機(jī)制,對(duì)設(shè)備和高值耗材的使用進(jìn)行全程監(jiān)控。
五、加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)意識(shí)。
財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍龐大,崗位眾多且分散,窗口服務(wù)一直是醫(yī)院的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題。為提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識(shí),科室針對(duì)多班制情況組織財(cái)務(wù)人員在業(yè)余時(shí)間分期分批培訓(xùn)學(xué)習(xí)、定期考試,考后統(tǒng)一公布成績(jī),組織講評(píng),將成績(jī)列入年度績(jī)效考核體系并作為每年公開競(jìng)聘上崗的依據(jù),極大提高了財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
六、完善物價(jià)管理,履行服務(wù)。
為了讓人民群眾便捷、清楚的了解醫(yī)療價(jià)格,增強(qiáng)醫(yī)院價(jià)格透明度,財(cái)務(wù)科主動(dòng)與相關(guān)科室銜接,以多種形式將藥品和醫(yī)用材料價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向社會(huì)和患者進(jìn)行公示;通過公開投訴電話、設(shè)立價(jià)格咨詢服務(wù)臺(tái)等渠道,認(rèn)真接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的咨詢,受理群眾舉報(bào)投訴、解答患者問題,及時(shí)化解各種矛盾。
過去兩年,雖然取得了一些成績(jī),但仍有不少困難和差距,財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和整體水平還有待提高,仍需提高認(rèn)識(shí),創(chuàng)新思維,開拓進(jìn)取。
20xx年的工作思路主要有以下三點(diǎn):
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇五
各位代表:
首先祝賀我院第一屆職工代表大會(huì)第三次會(huì)議勝利召開。受院黨委委托,現(xiàn)在我向大會(huì)作20xx年度財(cái)務(wù)工作報(bào)告,請(qǐng)大會(huì)予以審議。
20xx年度,上級(jí)撥入正常經(jīng)費(fèi)xxxxx萬元,醫(yī)院創(chuàng)收xxxxx萬元,其中為補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)不足,動(dòng)用事業(yè)基金xxxxx萬元,參與了資金循環(huán)。
全年實(shí)際支出xxxxx萬元,其中,職工工資、補(bǔ)助工資、福利費(fèi)支出xxxxx萬元,離退人員費(fèi)用支出xxxxx萬元,共占支出總額的xxxxx%,病員醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)、服裝費(fèi)等,共計(jì)支出xxxxx萬元,占支出總額的xxxxx%,公務(wù)費(fèi)、維修費(fèi)、設(shè)備購(gòu)臵費(fèi)等共計(jì)xxxxx萬元,占支出總額的xxxxx%。
從總體來看,職工、病員、離退休人員的支出費(fèi)用占77.5%,公用費(fèi)用支出僅僅占22.5%,符合"一要吃飯,二要建設(shè)"的財(cái)政方針和“保證人員經(jīng)費(fèi),適當(dāng)調(diào)整公用經(jīng)費(fèi)”的財(cái)政政策。
1、一年來,我院的財(cái)務(wù)工作在省廳與省市財(cái)政部門。
的指導(dǎo)下,以“開源節(jié)流,增收節(jié)支”為日常工作的基本出發(fā)點(diǎn),把核算與管理有機(jī)地結(jié)合起來,形成一套較為完整的財(cái)務(wù)管理辦法,使有限的資金能夠基本保證我院工作的正常運(yùn)行,較好的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院年初制定的勤儉辦院工作的目標(biāo)和省廳下達(dá)的年度工作計(jì)劃。
2、從我院目前情況來看,人員經(jīng)費(fèi)支出不斷增長(zhǎng),公用經(jīng)費(fèi)相對(duì)減少,供求矛盾比較嚴(yán)重,在這樣嚴(yán)峻的形勢(shì)下,醫(yī)院通過合理調(diào)配資金,不但保證了人員增資部分的發(fā)放工作,還能夠從醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā),增加固定資產(chǎn)投資49萬元,特別是加大了對(duì)醫(yī)療一線的投入力度,購(gòu)臵了多參數(shù)診斷儀、半自動(dòng)生化分析儀、移動(dòng)式x光機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、子母無影手術(shù)燈、智能電針儀、血流變儀等一系列醫(yī)療設(shè)備,增強(qiáng)了醫(yī)院開展工作的基礎(chǔ)設(shè)施。除此之外,還從改善病人住院條件的需要出發(fā)為病房購(gòu)臵了空調(diào),更新餐桌、餐椅等,從搞好醫(yī)院科學(xué)化管理、提高辦公自動(dòng)化的需要出發(fā)購(gòu)臵了部分電腦等,為完成事業(yè)計(jì)劃和工作任務(wù)創(chuàng)造了基本的硬件條件。
授權(quán)批準(zhǔn)制度、賬薄記錄制度、定期盤點(diǎn)制度,修訂了:固定資產(chǎn)職責(zé)分工制度,對(duì)固定資產(chǎn)的取得、記錄、保管、使用、維修、均明確劃分責(zé)任,由專門的部門和專人負(fù)責(zé)。固定資產(chǎn)處臵制度,包括對(duì)轉(zhuǎn)出、報(bào)廢、出售等,遵守申請(qǐng)報(bào)批程序,充分發(fā)揮物產(chǎn)管理部門的作用。固定資產(chǎn)維護(hù)保養(yǎng)制度,以防止各種人為的和自然的因素而遭受損失,對(duì)大型固定資產(chǎn)還建立了日常維護(hù)的定期檢修制度,以延長(zhǎng)其使用壽命,從而建立健全相應(yīng)的財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理制度,完善和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,明確責(zé)任,形成有效的監(jiān)督管理機(jī)制,防止前清后亂。
在工作中按照會(huì)計(jì)法規(guī)和上級(jí)財(cái)會(huì)部門、審計(jì)部門的有關(guān)規(guī)定操作各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),杜絕違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為,杜絕有弄虛作假、侵害集體利益的現(xiàn)象,杜絕“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生,使我院公共財(cái)產(chǎn)不受損失。一系列財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的修訂,使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理做到從事業(yè)支出到業(yè)務(wù)收入,從貨幣到材料物資,從制定計(jì)劃到執(zhí)行計(jì)劃,從財(cái)務(wù)分析到財(cái)務(wù)監(jiān)督,從上級(jí)撥款到對(duì)外創(chuàng)收等各個(gè)不同的環(huán)節(jié),逐步朝著健康的方向發(fā)展,為醫(yī)院擴(kuò)大對(duì)外創(chuàng)收,降低費(fèi)用開支,合理有效地使用資金,起到保駕護(hù)航作用。
4、清產(chǎn)核資工作是今年財(cái)務(wù)工作全年的重要工作內(nèi)容,在清產(chǎn)核資工作中,遵照院黨委提出的“求實(shí)、務(wù)實(shí)、落實(shí)”的方針,依據(jù)《xxxxxx清產(chǎn)核資實(shí)施方案》,組織院辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、質(zhì)控辦、科教科等有關(guān)科室共同參加的、有計(jì)劃、有步驟地在全院范圍內(nèi)對(duì)各類財(cái)產(chǎn)和債權(quán)債務(wù)、收入渠道、支出結(jié)構(gòu)及水平等基本情況進(jìn)行了全面的清查,在清查中把實(shí)物盤點(diǎn)同核查賬務(wù)結(jié)合起來,把清理資產(chǎn)同核查負(fù)債結(jié)合起來,把收入與支出相對(duì)結(jié)合起來,以物對(duì)賬,以賬查物,查清了資產(chǎn)來源、去向和管理情況,特別是對(duì)積壓在病區(qū)的被服采用了突擊回收入庫(kù)的辦法,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理,避免了醫(yī)院資產(chǎn)的閑臵浪費(fèi)。在開展清產(chǎn)核資工作中,同志們做到了切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織落實(shí),能夠嚴(yán)格執(zhí)行清產(chǎn)核資有關(guān)規(guī)定和現(xiàn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。通過清產(chǎn)核資工作,基本摸清我院家底,完善了醫(yī)院管理的基礎(chǔ)性工作,在一定程度上提高了醫(yī)院資產(chǎn)管理水平。
1、從固定資產(chǎn)清查情況來看,今年我院物資管理水平有所提高,但仍舊是整個(gè)財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié),重錢輕物的傾向比較嚴(yán)重。
醫(yī)院的設(shè)備、各種物資材料是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的主要組成部分。能否管好用好醫(yī)院資產(chǎn),充分發(fā)揮這些財(cái)產(chǎn)的使用效能,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。當(dāng)前在資產(chǎn)管理中的主要問題是管理不善,物資超儲(chǔ)積壓現(xiàn)象比較嚴(yán)重,重購(gòu)買、輕管理的現(xiàn)狀比較普遍,丟失損壞現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,還有些設(shè)備購(gòu)臵后多年閑臵不用,也造成極大的浪費(fèi)。
2、成本核算是我們工作的薄弱環(huán)節(jié),部分科室在開展工作時(shí)沒有樹立投入產(chǎn)出觀念,沒有樹立成本效益觀念,以致消耗的料、工、費(fèi)較高,增大了工作附加成本,造成了不同程度的浪費(fèi)與損失。
3、經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,我們?nèi)悦媾R資金短缺的挑戰(zhàn)。從20xx年度經(jīng)費(fèi)支出的情況看,工資越來越高,各種補(bǔ)貼越來越多,人員經(jīng)費(fèi)支出不斷增加;從醫(yī)院發(fā)展的需要出發(fā),各種設(shè)備設(shè)施更新,人才培訓(xùn)再教育開支要增加等等,而我院對(duì)外創(chuàng)收效益沒有明顯改觀,上級(jí)部門近期內(nèi)又不可能對(duì)公務(wù)經(jīng)費(fèi)方面進(jìn)行增量投入,資金是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ),是醫(yī)院生存的血液,如資金緊缺,再科學(xué)的管理、再高素質(zhì)的職工隊(duì)伍都難以發(fā)揮作用。當(dāng)前,醫(yī)院資金比較緊缺,拖欠嚴(yán)重,已經(jīng)威脅到了醫(yī)院的生存和發(fā)展,因此,如何合理地使用資金,并在使用中歷行節(jié)約,要實(shí)實(shí)在在引起包括院領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的全院職工的重視。
3、成本核算工作是我們的薄弱環(huán)節(jié),一些科室在工作與開展活動(dòng)中消耗的料、工、費(fèi)模糊不清,沒有投入產(chǎn)出觀念,沒有樹立成本效益觀念。
注重制度落實(shí)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理。
首先是加強(qiáng)預(yù)算管理,醫(yī)院的一切經(jīng)濟(jì)收支活動(dòng)都必須納入醫(yī)院的預(yù)算管理。越是困難時(shí)期,越要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,決不允許脫離醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)管的現(xiàn)象存在。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇六
一、日常出納工作:。
1、嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結(jié)算制度,及時(shí)辦理日常現(xiàn)金收付業(yè)務(wù)做到日清月結(jié),防止發(fā)生不必要的損失、浪費(fèi)。確保庫(kù)存現(xiàn)金的安全。
2、及時(shí)收回醫(yī)院各項(xiàng)門診和住院收入,進(jìn)行核對(duì)算。及時(shí)收回現(xiàn)金存入銀行。
3、根據(jù)會(huì)計(jì)提供的依據(jù),與銀行相關(guān)部門聯(lián)系,井然有序地完成了職工工資和其它應(yīng)發(fā)放的經(jīng)費(fèi)發(fā)放工作。
4、堅(jiān)持財(cái)務(wù)手續(xù),嚴(yán)格審核(憑證上必須有經(jīng)手人及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的簽字才能給予支付),對(duì)不符手續(xù)的憑證不付款。
5、審核和登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬。
二、日常會(huì)計(jì)工作:。
1、熟悉國(guó)家的財(cái)政制度,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律。堅(jiān)持原則秉公辦事。
2、在財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)銷審核工作。
3、認(rèn)真審核第筆業(yè)務(wù)的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報(bào)銷手續(xù)是否齊全。
4、根據(jù)審核過的各種收會(huì)原始憑證及時(shí)編制記賬憑證。
5、負(fù)責(zé)編制發(fā)放醫(yī)院各類人員工資及隨工資發(fā)放的各種補(bǔ)貼。
6、每月按照稅法規(guī)定及時(shí)做好代扣、代繳個(gè)人所稅稅工作。
7、每月按照法律規(guī)定及時(shí)做好種.種勞動(dòng)保險(xiǎn)的扣繳工作。
三、其他工作:。
1.加強(qiáng)收費(fèi)控制與監(jiān)督,保證醫(yī)療收入資金的安全完整嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不違規(guī)收費(fèi)和亂收費(fèi),根據(jù)內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)對(duì)日常收費(fèi)的控制和監(jiān)督管理,對(duì)日常營(yíng)業(yè)收入報(bào)表和收費(fèi)票據(jù)逐一核對(duì),按時(shí)將收取的現(xiàn)金繳存銀行。配合醫(yī)保辦做好醫(yī)保收費(fèi)的結(jié)算和登記管理。
2.加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案管理,規(guī)范會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案管理基礎(chǔ)薄弱,2013年加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)檔案的規(guī)范管理,參與了整理裝訂了20__年-20__年的會(huì)計(jì)憑證,立卷歸檔。
3.做好全院醫(yī)護(hù)員工和專家的服務(wù)工作,保證工資福利按時(shí)發(fā)放20__年,醫(yī)院東區(qū)搬遷,給工作帶來了不便,為了服務(wù)好全院職工和專家,對(duì)專家服務(wù)方面,熱情周到,保證專家的需求,工資福利按時(shí)無差錯(cuò)發(fā)放到位。
4.完成社?;撕褪召M(fèi)年審工作,配合學(xué)院對(duì)醫(yī)院2009年和2013年財(cái)務(wù)收支的審計(jì)工作。為20__年社?;撕褪召M(fèi)年審提供了準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料,整理20__-20__年的財(cái)務(wù)制度,會(huì)計(jì)賬薄、憑證、報(bào)表,配合學(xué)院的財(cái)務(wù)收支審計(jì)。通過財(cái)務(wù)室全體人員的共同努力,財(cái)務(wù)工作得到了醫(yī)院的充分肯定,20__年,財(cái)務(wù)室被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)集體,同時(shí)本人補(bǔ)評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。存在的問題和建議首先,由于醫(yī)院無基本賬戶,財(cái)務(wù)核算中現(xiàn)金流量較大,坐支現(xiàn)金情況產(chǎn)生態(tài)環(huán)境。不能及時(shí)支付各部門急需用錢的問題。其次,醫(yī)院業(yè)務(wù)量較大,財(cái)務(wù)人員較少,限于日常核算事務(wù),不能為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供報(bào)表。最后財(cái)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)需要更新和調(diào)整,在不斷更新專業(yè)知識(shí)的同時(shí),還要學(xué)習(xí)新會(huì)計(jì)制度與財(cái)務(wù)有關(guān)的其它知識(shí)。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇七
1、嚴(yán)格遵守《會(huì)計(jì)法》及相關(guān)的'財(cái)經(jīng)法規(guī),認(rèn)真審核原始憑證,按有關(guān)規(guī)定填制會(huì)計(jì)憑證。
2、原始憑證審核內(nèi)容:原始憑證內(nèi)容是否完整,手續(xù)是否完備,是否合法,對(duì)記載不完整、不準(zhǔn)確、不符合規(guī)定的憑證,應(yīng)退回補(bǔ)充或更正。
3、根據(jù)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容情況和有關(guān)規(guī)定分別設(shè)置明細(xì)賬,按記賬規(guī)則及時(shí)登記明細(xì)賬。
4、及時(shí)清理債權(quán)債務(wù),實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督,維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
5、按時(shí)編制會(huì)計(jì)報(bào)告,做到數(shù)字準(zhǔn)確,內(nèi)容完整,經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析明了,報(bào)送及時(shí)。
6、按會(huì)計(jì)檔案管理要求,裝訂和保管當(dāng)年會(huì)計(jì)憑證、賬薄和報(bào)表。
7、完成領(lǐng)導(dǎo)交給的其他工作。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇八
第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。
第七條醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。
第二章。
單位預(yù)算管理。
第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。
定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。
財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。
第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。
主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
第三章。
收入管理。
第十七條收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入?;局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
第二十條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。
醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。
1.財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度范本(企業(yè))。
第四章。
支出管理。
第二十一條支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。
第二十二條支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。
其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于固定資產(chǎn)的購(gòu)建、支出無形資產(chǎn)等發(fā)生,應(yīng)計(jì)入凈資產(chǎn),分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。
基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。
第二十四條醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。
醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的'工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。
第二十五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。
第五章。
成本管理。
第二十六條成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。
第二十七條成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息,強(qiáng)化成本意識(shí),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
第二十八條成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條根據(jù)核算對(duì)象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。
在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍;開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。
第三十條科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過程。
(一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。
(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>
各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?,最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。
先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。
第三十一條醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。
第三十二條病種成本核算是以病種為核算對(duì)象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。
第三十三條診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象,將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中,計(jì)算出診次成本、床日成本。
第三十四條為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平,在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。
(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。
(二)為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。
(三)對(duì)外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。
(五)有經(jīng)費(fèi)來源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。
(六)在各類基金中列支的費(fèi)用。
(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本,采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。
第三十六條醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。
醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異,控制成本費(fèi)用支出。
第六章。
收支結(jié)余管理。
第三十七條收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下:
業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出。
其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。
科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出。
第三十八條業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。
國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第三十九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理,按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。
第七章。
流動(dòng)資產(chǎn)管理。
第四十條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。
第四十一條貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過程中形成的各項(xiàng)債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。
醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)清理。
年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門確定。
對(duì)賬齡超過三年,確認(rèn)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過清查,按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬,增加壞賬準(zhǔn)備。
第四十三條存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。
購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的物資按制造過程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。
存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷,個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。
第八章。
固定資產(chǎn)管理。
第四十四條固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類:房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。
圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強(qiáng)實(shí)物管理,不計(jì)提折舊。
第四十五條固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。
(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。
以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配,分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。
(二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。
(三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。
(四)無償取得(如無償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn),其成本比照同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。
大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同有關(guān)部門批準(zhǔn)。
第四十六條在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。
醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。
第四十七條醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見附1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟?。?dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。
第四十八條為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。
第四十九條醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)或?qū)H?,使用單位?yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬,固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬,使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。
大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。
第五十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
固定資產(chǎn)管理部門要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財(cái)務(wù)部門核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。
第五十一條醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第九章。
無形資產(chǎn)及開辦費(fèi)管理。
第五十二條無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。
醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。
清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務(wù),無法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
第六十四條在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);。
(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);。
(三)對(duì)原來沒有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;。
(四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;。
(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。
第六十五條醫(yī)院撤銷時(shí)清償?shù)捻樞驗(yàn)椋?/p>
(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;。
(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等;。
(三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);。
(四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。
醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)?,?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用,再按照比例進(jìn)行清償。
第六十六條醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門審查備案。
第六十七條經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第十四章。
第六十八條財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說明書。
財(cái)務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。
第六十九條醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析,具體分析參考指標(biāo)詳見附2。
第七十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。
醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì),具體辦法另行規(guī)定。
第七十一條醫(yī)院在辦理年度決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),并編制盤存表,對(duì)盤盈、盤虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。
第十五章。
財(cái)務(wù)監(jiān)督。
第七十二條財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。
第七十三條財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。
第七十四條醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。
第七十五條醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合,接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。
第十六章。
附則。
第七十六條醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。
第七十七條醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準(zhǔn)文件向主管部門(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財(cái)政部門備案。
第七十八條醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。
第七十九條各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門和主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。
第八十條本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第八十一條企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
第八十二條本制度自7月1日起在公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,自1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字[]148號(hào))同時(shí)廢止。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇九
根據(jù)國(guó)家醫(yī)療改革的相關(guān)意見和加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的要求,我國(guó)于近期對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行了修訂,并頒布了新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的定義進(jìn)行了重新修訂,具體為固定資產(chǎn)是指醫(yī)院持有的預(yù)計(jì)使用年限在1年以上(不含1年)、單位價(jià)值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上(其中普通的固定資產(chǎn)單價(jià)為500—1000元以上,專用設(shè)備單價(jià)為800—1500元以上)、在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但預(yù)計(jì)使用年限在1年以上(不含1年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。新的定義對(duì)固定資產(chǎn)的劃分更加明確,且易于管理,同時(shí)新制度還對(duì)公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用和核算做出了很大的改動(dòng),彌補(bǔ)了舊的固定資產(chǎn)管理制度的不足,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的力度。在新舊制度過渡的階段,就如何加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理、提高資產(chǎn)的使用效率提出以下一些看法。
1.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作力度不夠。
醫(yī)院的管理者對(duì)固定資產(chǎn)管理重視不夠,對(duì)固定資產(chǎn)管理力度不強(qiáng),造成固定資產(chǎn)管理工作一直是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中最薄弱的一環(huán)。在我國(guó),許多醫(yī)院無論是管理高層,還是具體的固定資產(chǎn)管理人員,缺乏科學(xué)管理固定資產(chǎn)的意識(shí)和技能,這在一定程度上造成了對(duì)固定資產(chǎn)管理不規(guī)范以及固定資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)存在較大的偏差。再加上管理人員重視財(cái)務(wù)收支管理,輕視對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督和管理,使固定資產(chǎn)管理工作無論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如,有的單位由于管理人員對(duì)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展缺少前瞻性,對(duì)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際情況缺少科學(xué)和必要的調(diào)查,為了突出政績(jī),盲目地、不切實(shí)際地采購(gòu)固定資產(chǎn),使購(gòu)入的醫(yī)療設(shè)備使用周期短,淘汰率高,貶值速度快,造成大量固定資產(chǎn)的閑置和浪費(fèi)。也有些單位重視采購(gòu)、輕視對(duì)現(xiàn)有固定資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護(hù),使固定資產(chǎn)故障頻發(fā),再加上舊制度中沒有強(qiáng)制要求對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,使固定資產(chǎn)的維修和保養(yǎng)資金儲(chǔ)備不夠,造成了對(duì)固定資產(chǎn)維修不及時(shí),小毛病拖成大故障,甚至提前報(bào)廢,縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命,妨礙了醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。還有些醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的報(bào)廢沒有程序性的規(guī)定或者對(duì)固定資產(chǎn)的報(bào)廢和處理程序執(zhí)行不嚴(yán)等,增加了舞弊的風(fēng)險(xiǎn),可能給單位造成不必要的損失。
2.醫(yī)院固定資產(chǎn)歷史記錄資料不完整,甚至缺失的現(xiàn)象嚴(yán)重。
許多醫(yī)院沒有對(duì)固定資產(chǎn)建立相應(yīng)的檔案,在其采購(gòu)、使用、報(bào)廢環(huán)節(jié)沒有相應(yīng)的記錄,尤其對(duì)固定資產(chǎn)的采購(gòu)資金來源、購(gòu)入時(shí)間、預(yù)計(jì)使用年限、已使用年限、管理和使用的責(zé)任人等資料缺少相應(yīng)的記載,即使有記錄資料的,也因?yàn)橛涗浀膬?nèi)容過于簡(jiǎn)單,缺少要點(diǎn)和針對(duì)性,而無參考利用價(jià)值,給醫(yī)院相關(guān)部門的固定資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)和核算設(shè)置了障礙,導(dǎo)致賬外資產(chǎn)的出現(xiàn)。例如,對(duì)于小型便攜式醫(yī)療設(shè)備的管理,由于這些器材數(shù)量多、價(jià)值高、管理分散,工作中亂借亂用現(xiàn)象普遍,醫(yī)院又沒有制定相應(yīng)的保管使用制度,科室人員隨意借用,而不做相應(yīng)的借用和歸還情況記錄,經(jīng)常造成醫(yī)療設(shè)備丟失,對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)造成損失。
3.醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算方式不合理、不及時(shí)、不科學(xué)。
由于醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)核算制度陳舊,再加上核算人員本身的業(yè)務(wù)素質(zhì)不強(qiáng),業(yè)務(wù)水平不過硬,因而造成固定資產(chǎn)入賬價(jià)值不合理,固定資產(chǎn)增減變動(dòng)的憑證未及時(shí)入賬;應(yīng)設(shè)立的固定資產(chǎn)卡片未設(shè)立,應(yīng)注銷的卡片不注銷;固定資產(chǎn)備查簿登記的內(nèi)容過于簡(jiǎn)單,字跡潦草不清,記錄術(shù)語不專業(yè);流動(dòng)性較強(qiáng)的固定資產(chǎn)(如運(yùn)輸工具)的執(zhí)照、房地產(chǎn)的所有權(quán)或使用權(quán)證明不齊全;固定資產(chǎn)明細(xì)賬、固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)總賬、實(shí)物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實(shí)相符等。另外,因?yàn)闆]有對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,醫(yī)院仍按照固定資產(chǎn)的原始價(jià)值入賬,隨著使用時(shí)間的延長(zhǎng),固定資產(chǎn)的損耗和貶值增大,剩余價(jià)值減少,使固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值嚴(yán)重不符。醫(yī)院使用的精密的醫(yī)療器械,維修費(fèi)用高,不計(jì)提折舊也不利于醫(yī)院積累充足的維修基金,滿足設(shè)備維修的需要,阻礙了醫(yī)療工作的順利開展。
為了做好新舊醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的銜接和過渡。首先,應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)的管理人員進(jìn)行職業(yè)操守和新知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)工作人員的責(zé)任心和知識(shí)水平;邀請(qǐng)有關(guān)固定資產(chǎn)管理方面的專家通過舉辦講座等多種形式對(duì)醫(yī)院管理人員進(jìn)行固定資產(chǎn)管理重要性知識(shí)的普及,提高管理人員對(duì)固定資產(chǎn)管理的重視度和工作水平;加強(qiáng)監(jiān)督,采用公開招標(biāo)和專家論證的方式采購(gòu)固定資產(chǎn),單位的審計(jì)人員要對(duì)整個(gè)采購(gòu)流程進(jìn)行全程監(jiān)督,減少不必要的損失和舞弊的發(fā)生。
2.全面清查醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn),完善備查簿及相關(guān)歷史資料的記錄,并妥善保管。
醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)利用新舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)接的機(jī)會(huì),首先對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)的數(shù)量、名稱、價(jià)值、采購(gòu)資金來源、已使用年限、尚可使用年限等進(jìn)行全面的核查和實(shí)地盤點(diǎn),對(duì)資產(chǎn)備查簿和歷史資料中缺失的部分予以補(bǔ)記,對(duì)錄入錯(cuò)誤的信息予以更正,做到賬賬、賬實(shí)相符。其次,新財(cái)務(wù)制度中特別強(qiáng)調(diào)建立固定資產(chǎn)備查簿,它是正確進(jìn)行固定資產(chǎn)核算的有力依據(jù),備查簿中要明確記錄賬外資產(chǎn)的,還要對(duì)每項(xiàng)固定資產(chǎn)原價(jià)中財(cái)政補(bǔ)助資金、科教項(xiàng)目資金、其他資金所占的比例和金額進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的記載,為后續(xù)的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊、追朔確認(rèn)待沖基金等做好準(zhǔn)備。對(duì)于核查中發(fā)現(xiàn)的已經(jīng)報(bào)廢而未核銷的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)銷賬,并在備查簿中詳細(xì)記錄報(bào)廢原因、經(jīng)辦人及資產(chǎn)名稱等信息,以備查閱。詳細(xì)清查各種資產(chǎn)權(quán)證是否齊全,對(duì)于遺失的證照要按規(guī)定程序補(bǔ)齊。另外,對(duì)固定資產(chǎn)的采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)時(shí)間以及相關(guān)的負(fù)責(zé)人等重要信息要做詳細(xì)記錄,以便進(jìn)行監(jiān)督和追責(zé)。以上資料要有專人保管,不得遺失和銷毀。
3.深入準(zhǔn)確地理解新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,使用科學(xué)合理的方法對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算。
新的制度對(duì)固定資產(chǎn)的核算做了詳細(xì)的規(guī)定,財(cái)會(huì)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)其內(nèi)涵,尤其要注意新舊制度中固定資產(chǎn)核算方式變化部分的會(huì)計(jì)處理。例如,對(duì)于原舊制度中當(dāng)作固定資產(chǎn)核算,但達(dá)不到新制度中固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)將相應(yīng)資產(chǎn)的余額轉(zhuǎn)入“新賬”中的“庫(kù)存物資”科目核算;對(duì)于符合新制度中固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的,因出售、報(bào)廢、毀損等原因已轉(zhuǎn)入清理但尚未從原舊賬核銷的固定資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)將相應(yīng)的余額和固定基金科目的余額轉(zhuǎn)入“新賬”中的“固定資產(chǎn)清理”科目,會(huì)計(jì)分錄為:借—固定資產(chǎn)清理,貸—固定資產(chǎn),同時(shí)借—固定基金、貸—固定資產(chǎn)清理;在執(zhí)行新制度后發(fā)生的相關(guān)清理費(fèi)用以及取得的清理收入等,也通過新賬中的“固定資產(chǎn)清理”科目核算;醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將執(zhí)行新制度前所有在賬的固定資產(chǎn)(新舊轉(zhuǎn)賬時(shí)轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)清理”“庫(kù)存物資”科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外)賬面余額中由財(cái)政補(bǔ)助,科教項(xiàng)目資金形成的金額追朔確認(rèn)為“待沖基金”;對(duì)于個(gè)別符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件、價(jià)值較高或者領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的醫(yī)用耗材,可采用五五攤銷法,即領(lǐng)用時(shí)攤銷賬面價(jià)值的50%,報(bào)廢時(shí)攤銷剩余的50%進(jìn)行核算等。
4.完善固定資源的使用制度,加強(qiáng)對(duì)臨床一次性高值耗材的管理。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全固定資產(chǎn)使用制度,定期盤點(diǎn)并編制固定資產(chǎn)匯總表,年終聘請(qǐng)有資質(zhì)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行審計(jì),出具審計(jì)報(bào)告,作為醫(yī)院改進(jìn)資產(chǎn)管理工作的依據(jù)。建議對(duì)醫(yī)院臨床上經(jīng)常使用的、價(jià)值較高的一次性耗材的使用納入固定資產(chǎn)管理的范疇,加強(qiáng)管理,要建立一次性高值耗材領(lǐng)用及使用表,記錄價(jià)值達(dá)到固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的一次性耗材的名稱、型號(hào)、生產(chǎn)廠家、領(lǐng)用和使用的情況及使用者的姓名和使用數(shù)量,并在患者病程記錄中予以相應(yīng)記載,審計(jì)人員定期或不定期地予以審查,以杜絕舞弊的發(fā)生,保證醫(yī)院的醫(yī)療收入不被個(gè)人侵吞。
綜上所述,在新舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度更替的現(xiàn)階段,如何加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理,最大化地實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用效益是一個(gè)值得探討的問題,對(duì)這個(gè)問題的有效解決是醫(yī)院的醫(yī)療工作得以正常運(yùn)行的根本,將有力地保障醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展,會(huì)為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高提供巨大動(dòng)力。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十
第一章總則第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。
第七條醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。
第二章單位預(yù)算管理第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。
定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的.增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。
財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。
第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。
主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
第三章收入管理第十七條收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1、門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。
2、住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
第二十條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。
醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十一
第二條、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。
第七條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。
第八條、預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條、國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。
定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條、醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。
財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。
第十三條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條、醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。
主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
第十七條、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
第十八條、收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入?;局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
第二十條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。
醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。
第二十一條、支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。
第二十二條、支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。
其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。
基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條、醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。
第二十四條、醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。
醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。
第二十五條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。
第二十六條、成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。
第二十七條、成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息,強(qiáng)化成本意識(shí),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
第二十八條、成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條、根據(jù)核算對(duì)象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。
在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍;開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。
第三十條、科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過程。
(一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。
(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>
各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?,最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。
先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。
第三十一條、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。
第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對(duì)象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。
第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象,將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中,計(jì)算出診次成本、床日成本。
第三十四條、為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平,在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。
(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。
(二)為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。
(三)對(duì)外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。
(五)有經(jīng)費(fèi)來源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。
(六)在各類基金中列支的費(fèi)用。
(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本,采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。
第三十六條、醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。
控制成本費(fèi)用支出。
第三十七條、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下:
業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出。
其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。
科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出。
第三十八條、業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。
國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第三十九條、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理,按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。
第四十條、流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。
第四十一條、貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過程中形成的各項(xiàng)債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。
醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)清理。
年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門確定。
對(duì)賬齡超過三年,確認(rèn)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過清查,按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬,增加壞賬準(zhǔn)備。
第四十三條、存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。
購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的物資按制造過程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。
存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷,個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。
第四十四條、固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類:房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。
圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強(qiáng)實(shí)物管理,不計(jì)提折舊。
第四十五條、固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。
(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。
以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配,分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。
(二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。
(三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。
(四)無償取得(如無償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn),其成本比照同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。
大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同有關(guān)部門批準(zhǔn)。
第四十六條、在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。
醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。
第四十七條、醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見附1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟?。?dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。
第四十八條、為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。
第四十九條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)或?qū)H?,使用單位?yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬,固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬,使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。
大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。
第五十條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
固定資產(chǎn)管理部門要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財(cái)務(wù)部門核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。
第五十一條、醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),
應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第五十二條、無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。
醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。
清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務(wù),無法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
第六十四條、在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);。
(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);。
(三)對(duì)原來沒有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;。
(四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;。
(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。
(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;。
(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等;。
(三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);。
(四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。
醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用,再按照比例進(jìn)行清償。
第六十六條、醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門審查備案。
第六十七條、經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第六十八條、財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說明書。
財(cái)務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。
第六十九條、醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析,具體分析參考指標(biāo)詳見附2。
第七十條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。
醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì),具體辦法另行規(guī)定。
第七十一條、醫(yī)院在辦理年度決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),并編制盤存表,對(duì)盤盈、盤虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。
第七十二條、財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。
第七十三條、財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。
第七十四條、醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。
第七十五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合,接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。
第七十六條、醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。
第七十七條、醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準(zhǔn)文件向主管部門(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財(cái)政部門備案。
第七十八條、醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。
第七十九條、各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門和主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。
第八十條、本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第八十一條、企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,自20xx年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《》(財(cái)社字[1998]148號(hào))同時(shí)廢止。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十二
為庇護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)的平安完整,財(cái)務(wù)科特制定以下平安守衛(wèi)制度:
一、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)現(xiàn)金管理制度和有價(jià)證券的管理制度。
財(cái)務(wù)機(jī)關(guān)的現(xiàn)金只能保留銀行核定的庫(kù)限范圍,超過要準(zhǔn)時(shí)送存銀行。
出入院處只準(zhǔn)保留允許數(shù)額范圍的現(xiàn)金,當(dāng)日收取的現(xiàn)金必需交送款人員送存銀行。
門診收費(fèi)處要準(zhǔn)時(shí)結(jié)帳,定期查庫(kù)。對(duì)收取的現(xiàn)金,要準(zhǔn)時(shí)交送款人員送存銀行,個(gè)人保留的'現(xiàn)金不得超過允許的范圍。
二、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行平安守衛(wèi)制度,下班要關(guān)水、關(guān)電、鎖好門窗,保險(xiǎn)柜鑰匙要專人保管,不得任意亂放,發(fā)覺隱患要準(zhǔn)時(shí)向有關(guān)部門匯報(bào)。
三、財(cái)務(wù)檔案要嚴(yán)格執(zhí)行檔案管理制度,應(yīng)歸檔的一切單據(jù)和憑證必需按時(shí)送交檔案保管處。
四、財(cái)務(wù)科微機(jī)要有專人管理,專人使用,為了保障數(shù)據(jù)平安,未經(jīng)允許嚴(yán)禁他人使用電腦及局域網(wǎng)絡(luò)接口。
五、各收費(fèi)處要妥當(dāng)保管好收據(jù)、醫(yī)療收費(fèi)章和各種有價(jià)證券。
六、出具支票或發(fā)票必需填寫金額。
七、各收費(fèi)窗口必需杜絕無關(guān)人員進(jìn)入工作場(chǎng)所。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十三
財(cái)會(huì)人員總結(jié)一年工作成果,展望未來一年。
工作計(jì)劃。
的年度重頭戲,但是一些財(cái)會(huì)朋友卻常常被此煩惱。下面小編為大家?guī)磲t(yī)院財(cái)務(wù)總結(jié)范文,歡迎大家閱讀學(xué)習(xí)。
我把我院日常管理工作中的財(cái)務(wù)情況作總結(jié)如下供你參考。
民營(yíng)醫(yī)院的特色。
一、嚴(yán)格實(shí)行院長(zhǎng)一支筆審批制度,醫(yī)院一切經(jīng)濟(jì)開支必須由院長(zhǎng)審批同意報(bào)銷,其他人一律沒有審批權(quán),同時(shí)財(cái)務(wù)科嚴(yán)格把好審批監(jiān)督關(guān),對(duì)每一筆支出嚴(yán)格審核后報(bào)院長(zhǎng)審批銷入帳。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理比較嚴(yán),醫(yī)院沒有小金庫(kù)。購(gòu)買藥械,先由各科室上報(bào)審購(gòu)單,經(jīng)物供科提供相應(yīng)價(jià)格由院長(zhǎng)確認(rèn)后方可購(gòu)買。所以我院不存在著購(gòu)買藥品,器械回扣問題,藥商、器械商同醫(yī)生和職能科室相關(guān)人員經(jīng)濟(jì)上不發(fā)生直接關(guān)系,所以不存在小金庫(kù)違紀(jì)違法事件的發(fā)生。
三、一人兼多職是民營(yíng)醫(yī)院的特色,按醫(yī)院規(guī)模、財(cái)務(wù)人員編制較少,財(cái)務(wù)科只有3人,還兼任物價(jià)和醫(yī)保管理工作量較大,為醫(yī)院減少了人員經(jīng)費(fèi)支出。
四、增收節(jié)資,物資采購(gòu)計(jì)劃性強(qiáng),庫(kù)存積壓小,在保證醫(yī)院日常開支上,將閑置不用的銀行存款通過活期存款轉(zhuǎn)定期存款和認(rèn)購(gòu)理存產(chǎn)品的方式增加單位利息收入,提高了經(jīng)濟(jì)效益。
存在問題。
一、因無上級(jí)主管部門的要求和醫(yī)院自身缺乏主動(dòng)性,本因執(zhí)行新的財(cái)務(wù)管理制度而至今尚未執(zhí)行。
二、科室配備人員雖少,一人兼多職的情況允許存在,但職責(zé)與崗位設(shè)置不夠明確。職責(zé)應(yīng)按崗位設(shè)置,致使日常工作混淆,月末銀行存款對(duì)帳單調(diào)節(jié),因由會(huì)計(jì)調(diào)節(jié)的,而不能由出納自行調(diào)節(jié)。
三、衛(wèi)生材料的入帳,如有價(jià)格變動(dòng),要有明確的職責(zé)和完善的流程,才能及時(shí)調(diào)整價(jià)格,不會(huì)出現(xiàn)向病人多收和少收現(xiàn)象。
四、房屋已投入使用同,財(cái)務(wù)賬面仍為在建工程科目,因建筑工程商未提供正規(guī)稅務(wù)發(fā)票,財(cái)務(wù)尚款轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)。這是財(cái)務(wù)人員缺少培訓(xùn),業(yè)務(wù)水平欠缺的表現(xiàn),可把在建工程科目估價(jià)轉(zhuǎn)入庫(kù)轉(zhuǎn)入固定資。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十四
醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實(shí)行收入預(yù)算管理。
根據(jù)單位上年度實(shí)際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。
財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項(xiàng)補(bǔ)助款額的意向或計(jì)劃預(yù)計(jì)編制。
醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)從計(jì)劃門診人次和計(jì)劃門診人次費(fèi)用計(jì)算,住院收入應(yīng)以計(jì)劃病床占用日數(shù)(或計(jì)劃出院病人數(shù))或計(jì)劃床日費(fèi)用水平(或每出院病人醫(yī)療費(fèi)用水平)計(jì)算,其他醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項(xiàng)目,確定不同的總額,分別計(jì)算。
藥品收入實(shí)行核定收入,超支上繳的管理辦法,超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預(yù)算需經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。
每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析,考核、評(píng)價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)簿弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進(jìn)措施和意見,并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)。
醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策,做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏,任何部門和個(gè)人不得巧立名目亂收費(fèi)。醫(yī)院要設(shè)專職物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)情況,保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。
(3)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。
收費(fèi)票據(jù)分財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進(jìn)修實(shí)習(xí)等收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù);醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。所有收費(fèi)票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費(fèi)票據(jù),行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營(yíng)性收費(fèi)。
(4)醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。
醫(yī)院的收費(fèi)部門主要由掛號(hào)室、門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處組成,其他各種收費(fèi)及收款由財(cái)務(wù)處出納統(tǒng)一辦理,任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。
掛號(hào)、門診及住院收費(fèi)員應(yīng)將每日收到現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行,同時(shí)將收費(fèi)日?qǐng)?bào)表及附件送交財(cái)務(wù)處,財(cái)務(wù)處出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時(shí)入帳。門診、住院收入不得坐支。
嚴(yán)禁私自設(shè)小金庫(kù),不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會(huì)、食堂等部門。
(5)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收入的控制。
設(shè)專職或兼職稽核、審計(jì)人員,加強(qiáng)對(duì)各收費(fèi)部門報(bào)來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日?qǐng)?bào)表金額是否與所附存根金額合計(jì)數(shù)一致,是否足額交庫(kù)等,藥品收入注意是否與藥房處方合計(jì)數(shù)一致;是否嚴(yán)格使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流現(xiàn)象。
(6)為合理擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑。
業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補(bǔ)償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費(fèi)外,還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
每季開展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息,從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個(gè)因素影響著手,結(jié)合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過與預(yù)算對(duì)比,與上年同期實(shí)際對(duì)比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對(duì)比,查找差距原因,預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì),為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。
醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院和各項(xiàng)支出必須貫徹厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)的原則,執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策,遵守財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
(1)預(yù)算管理。
支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行,又合理節(jié)約的精神,以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。
醫(yī)療支出預(yù)算的編制:
對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出部分應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國(guó)家有關(guān)工資福利政策等計(jì)算編列。公用經(jīng)費(fèi)支出部分,對(duì)公務(wù)費(fèi)應(yīng)以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ),按計(jì)劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)開支定額計(jì)算;對(duì)業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開支的基礎(chǔ)上,根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算;設(shè)備購(gòu)置費(fèi)根據(jù)計(jì)劃年度固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃,修購(gòu)基金提取方法,比率計(jì)算編制;修繕費(fèi)可根據(jù)需要和財(cái)力可能編制。
藥品支出預(yù)算的編制:
藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預(yù)算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計(jì)算確定,其他項(xiàng)目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。
財(cái)政專項(xiàng)支出預(yù)算的編制:
根據(jù)計(jì)劃年度財(cái)政預(yù)計(jì)安排的專項(xiàng)補(bǔ)助,結(jié)合項(xiàng)目的完工程度編制。
其他支出預(yù)算的編制:
參考上年度實(shí)際開支情況,考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預(yù)計(jì)編制。
逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。
加強(qiáng)對(duì)支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成,醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算,并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的事前和事中控制,每季對(duì)支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析,運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對(duì)支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問題,研究對(duì)策,降低醫(yī)院成本,促進(jìn)醫(yī)院工作。
(2)定員定額管理。
定員管理:
根據(jù)規(guī)模大小(主要是開放床位數(shù)),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數(shù),通過加強(qiáng)管理、提高效率等手段盡量減少人數(shù),降低人員成本。
定額管理:
醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)消耗實(shí)行定額管理,主要內(nèi)容和方法有:
與職工人數(shù)成比例增減關(guān)系的費(fèi)用,以職工人數(shù)作為費(fèi)用定額的計(jì)算單位。如人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、行政辦公用水電費(fèi)等支出。
與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費(fèi)用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計(jì)算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費(fèi)、業(yè)務(wù)印刷品費(fèi)等,把業(yè)務(wù)量如床位數(shù)、門診人次等作為計(jì)算單位,制定相關(guān)費(fèi)用的定額。
與某項(xiàng)業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費(fèi)用,以該項(xiàng)業(yè)務(wù)收入的一定比例,作為制定該費(fèi)用支出定額的計(jì)算依據(jù)。如放射材料費(fèi)支出、化驗(yàn)材料支出、氧氣費(fèi)支出、血費(fèi)支出、其他材料支出等。
與實(shí)物消耗量有關(guān)的費(fèi)用,以根據(jù)實(shí)物消耗量結(jié)合實(shí)物的價(jià)格計(jì)算制定。
與建筑面積有關(guān)的費(fèi)用,以單位建筑面積作為費(fèi)用定額的計(jì)算單位。如房屋修繕費(fèi)、基建投資等。
及時(shí)將定額指標(biāo)下達(dá)到有關(guān)科室或個(gè)人,定期進(jìn)行定額的統(tǒng)計(jì)、考核、分析,并做到獎(jiǎng)罰分明。
(3)實(shí)行成本核算。
醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本:
醫(yī)院必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(4)專項(xiàng)資金支出管理。
專項(xiàng)資金包括財(cái)政部門和主管部門拔入專項(xiàng)資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項(xiàng)資金支出,要根據(jù)先提后用、量入為出,??顚S玫脑瓌t。
凡是100萬元以上的大型設(shè)備購(gòu)置、大型修繕及基建項(xiàng)目,須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門共同作社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益二方面可行性論證和效益評(píng)估,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)批;各投資項(xiàng)目須嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)定、合同及項(xiàng)目進(jìn)度支付款項(xiàng),大型基建項(xiàng)目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項(xiàng)目效益分析,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財(cái)政部門或主管理部門取得有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)按照要求定期向主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況的有關(guān)資料,項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送專項(xiàng)資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受主管部門的檢查驗(yàn)收。
醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟(jì)、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補(bǔ)助及國(guó)家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,對(duì)重大的開支項(xiàng)目,計(jì)劃安排和支出決算要充分發(fā)揚(yáng)民主,接受群眾監(jiān)督。
(5)嚴(yán)格控制支出,提高資金使用率。
醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度,并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項(xiàng)支出要按批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的經(jīng)費(fèi)開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,建立健全各項(xiàng)支出管理制度,尤其是差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)等與經(jīng)營(yíng)無直接關(guān)系的消耗性支出,應(yīng)嚴(yán)加控制,不得以領(lǐng)代報(bào),以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時(shí),講究經(jīng)濟(jì)效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎(jiǎng)金及加班工資,應(yīng)按上級(jí)有關(guān)文件執(zhí)行,防止消費(fèi)基金過快增長(zhǎng)。
購(gòu)買國(guó)家專項(xiàng)控制商品及實(shí)行政府采購(gòu)的商品,必須按規(guī)定報(bào)批。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十五
預(yù)算管理要真正落實(shí)并發(fā)揮效益,必須將其落實(shí)至制度與規(guī)則,使其有章可循。醫(yī)院除了要遵循國(guó)家頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中相關(guān)規(guī)定,還需要在國(guó)家制度的基礎(chǔ)上,從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),制定適合醫(yī)院自身特點(diǎn)的更為具體的全面預(yù)算管理制度。醫(yī)院的全面預(yù)算管理制度應(yīng)該包含醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量要求(總體要求、原則、范圍和內(nèi)容、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé))、全面預(yù)算管理具體程序、作業(yè)流程圖及相關(guān)的記錄表單等內(nèi)容。全面預(yù)算管理制度可以提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的嚴(yán)肅性,能夠具體指導(dǎo)醫(yī)院預(yù)算管理活動(dòng),成為規(guī)范醫(yī)院日常管理的準(zhǔn)繩,對(duì)預(yù)算執(zhí)行部門產(chǎn)生約束力,達(dá)到防止預(yù)算管理松散、預(yù)算管理環(huán)節(jié)流于形式等現(xiàn)象的目的。
全面預(yù)算管理的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)遵循科學(xué)合理、組織高效、權(quán)責(zé)明確等原則,一般應(yīng)包括預(yù)算管理委員會(huì)、預(yù)算管理辦公室和責(zé)任單位。預(yù)算管理委員會(huì)一般由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、其他職能部門負(fù)責(zé)人和責(zé)任中心負(fù)責(zé)人共同組成,是醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算最終決策部門。預(yù)算管理辦公室是處理全面預(yù)算管理日常運(yùn)行事務(wù)的綜合管理部門。預(yù)算責(zé)任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心,是預(yù)算管理的執(zhí)行層。全面預(yù)算管理的組織體系是預(yù)算管理權(quán)威性的必要保障。
全面預(yù)算是判斷醫(yī)院資源是否有效分配和運(yùn)用的重要形式。根據(jù)醫(yī)院的一般運(yùn)營(yíng)特點(diǎn),可采用“三級(jí)預(yù)算管理”體系,即按照“預(yù)算歸口管理、三級(jí)目標(biāo)統(tǒng)一”的原則,由一級(jí)總預(yù)算、二級(jí)歸口職能部門預(yù)算和三級(jí)責(zé)任中心預(yù)算組成,實(shí)行以財(cái)務(wù)預(yù)算為主線,將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理體系的全面預(yù)算。一級(jí)總預(yù)算由預(yù)算管理委員會(huì)負(fù)責(zé),主要包括經(jīng)營(yíng)預(yù)算、資本性預(yù)算的匯總、以及財(cái)務(wù)預(yù)算的編制,二級(jí)部門預(yù)算由歸口職能部門負(fù)責(zé),主要負(fù)責(zé)歸口支出預(yù)算及資本性支出預(yù)算,三級(jí)責(zé)任中心預(yù)算由各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心負(fù)責(zé),主要負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)預(yù)算,如門診人次、住院人次等業(yè)務(wù)量預(yù)算。全面預(yù)算管理涉及到醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的方方面面,各單元的責(zé)任分解與明確是落實(shí)預(yù)算全院、全員性的重要表現(xiàn),也是保證全面預(yù)算執(zhí)行與控制效果的前提條件。
預(yù)算的編制流程可遵循“三下二上”的流程,主要包括:下達(dá)醫(yī)院總體預(yù)算參考性目標(biāo)、上報(bào)責(zé)任單元依據(jù)各自的分工研究制定的二級(jí)部門預(yù)算、下達(dá)審議后的二級(jí)部門預(yù)算草案、上報(bào)責(zé)任單元三級(jí)責(zé)任中心預(yù)算初稿、下達(dá)審議后的三級(jí)責(zé)任中心預(yù)算,并予執(zhí)行。
醫(yī)院預(yù)算編制完成后,應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度的規(guī)定要求上報(bào)主管部門。主辦部門經(jīng)過認(rèn)真審核后進(jìn)行綜合平衡,并上報(bào)同級(jí)財(cái)政部門進(jìn)行最終的審核批復(fù)。
醫(yī)院必須要嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)過審批的預(yù)算。預(yù)算管理辦公室需要將預(yù)算逐級(jí)分解到具體的責(zé)任單位和責(zé)任人。在預(yù)算執(zhí)行過程中,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行情況的分析,并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預(yù)算執(zhí)行報(bào)告,以便及時(shí)掌握和發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行情況的異動(dòng),并對(duì)日常關(guān)注重點(diǎn)進(jìn)行分析,以便及時(shí)采取措施,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策提供依據(jù)。
為保證預(yù)算的嚴(yán)肅性,預(yù)算一旦一般不予調(diào)整。只有在發(fā)生對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生重大影響、并且影響至預(yù)算難以實(shí)現(xiàn)的情況下,才允許對(duì)預(yù)算進(jìn)行相應(yīng)地調(diào)整。預(yù)算的調(diào)整需嚴(yán)格按原預(yù)算編報(bào)審批程序辦理。
醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的預(yù)算控制體系,實(shí)施有效的過程控制。各科室部門負(fù)責(zé)人是預(yù)算管理的直接責(zé)任人。預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果最終反映為績(jī)效指標(biāo)的完成情況。預(yù)算考核可分為日??己撕湍杲K考核。日??己诵鑿?qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)性,重在檢查、監(jiān)督預(yù)算是否正常執(zhí)行,主要指公示各部門預(yù)算執(zhí)行情況,便于各部門進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整;年終考核則重在“獎(jiǎng)先進(jìn)、懲落后”,主要指依據(jù)各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)指標(biāo)進(jìn)行打分考核。全面預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行與分析、調(diào)整、監(jiān)督與考核都必須經(jīng)過嚴(yán)格的管控程序,只有堅(jiān)持預(yù)算的過程化管理,才能真正將預(yù)算落實(shí),發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十六
在xx醫(yī)院全體員工的共同努力下,我們艱難的走過了2005,迎來了2006。在這里,我謹(jǐn)代表光大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員,向在座的全體同仁和至今仍堅(jiān)守工作崗位同仁們深深的問候:你們辛苦了。
2005年,我們走的艱難,但是,我們也取得了豐碩的成果,門診量、手術(shù)量、住院病人數(shù)量等各方面業(yè)務(wù)均得到大幅度的提升,這一切,是光大醫(yī)院全體員工共同努力的結(jié)果,是我們每個(gè)人辛苦汗水的結(jié)晶。
下面,我先總結(jié)一下我們2005年的工作。
第一部分2005年工作總結(jié)。
2005年,我們走過了輝煌的一年,全院總共接診70882人,較2004年的38861人次增長(zhǎng)了82.4%;手術(shù)量2428臺(tái),比2004年的1056臺(tái)增長(zhǎng)了129.9%;出院病人達(dá)到了4160人次,增長(zhǎng)了106.4%,名列開封市前茅。2005年的增長(zhǎng)速度是可喜的,是與全院200多名員工的集體智慧和共同努力是分不開的。
2005年,我們有四個(gè)科室的年收入超過百萬元大關(guān),他們就是心外科、內(nèi)1和微創(chuàng)中心和產(chǎn)科。這四個(gè)科室的年收入能夠超過百萬,是他們?nèi)w科室員工的共同努力的結(jié)果。
2005年,我們的心外科手術(shù)量達(dá)從0達(dá)到197例,增長(zhǎng)速度喜人,在開封市遙遙領(lǐng)先,數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了豫東地區(qū)第一位,在河南省樹立了良好的品牌,簡(jiǎn)直可以說是創(chuàng)造了一個(gè)奇跡,是值得我們?nèi)簡(jiǎn)T工驕傲的事情。這么好的成績(jī),與以鮑院長(zhǎng)為首的全體心外科專家、手術(shù)室醫(yī)生高超的技術(shù)和護(hù)士們精心的護(hù)理是分不開的。
2005年,我們的內(nèi)一科在劉朋主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全科共完成了37例心臟病介入治療,收住院病人487人,實(shí)現(xiàn)了年收入超過百萬,名列全院第二。我們的微創(chuàng)中心做的非常好,萬勇杰主任及其領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)生護(hù)士們把高科技微創(chuàng)外科技術(shù)發(fā)揮的淋漓盡致,全年共收住院病人702人,手術(shù)共731臺(tái),其中66例腰椎間盤鏡手術(shù),47例腹腔鏡手術(shù),獨(dú)立完成微創(chuàng)手術(shù)38例,名列全院第三。產(chǎn)科全年收住院病人931人,完成573臺(tái)手術(shù),較2004年也有了很大的進(jìn)步。
2005年,我們醫(yī)院所有的科室都表現(xiàn)得十分出色。婦科從2004年1月1日。
1正式成立以來,收住院病人428人,開展了各類婦科手術(shù)229例,進(jìn)步驚人;外科較2004年進(jìn)步神速,年收入緊逼百萬大關(guān),收住院病人689人,開展了723例手術(shù),工作成果有目共睹;內(nèi)二科全年工作也十分出色,還有五官科、口腔科、中醫(yī)內(nèi)科、兒科、體檢中心、急診科等等各科室,2005年的進(jìn)步都非???。
還有我們醫(yī)技部門、藥房、收費(fèi)室及輸液中心以及所有行政后勤部門的同仁們,在過去一年當(dāng)中的工作盡心盡職,為臨床一線部門能取得良好的成績(jī)作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
2005年,我們也進(jìn)行了一些列改善員工生活、改善工作環(huán)境的工作。1.我們由于對(duì)社會(huì)突出的貢獻(xiàn),被中共開封市委和開封市人民政府評(píng)為“十佳文明誠(chéng)信民營(yíng)企業(yè)”。
2.夏季,我們組織了一次全院?jiǎn)T工到新鄉(xiāng)八里溝旅游一次。3.我們給員工分批辦理了意外傷害保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)等。4.我們建了寬敞明亮、現(xiàn)代化的服務(wù)大廳,大幅度改善了收費(fèi)室、藥房、輸液中心等窗口部門的環(huán)境。
5.我們建設(shè)了ct室,ct設(shè)備將于2006年元月份投入使用。6.我們創(chuàng)造了10人次外派進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
看到成績(jī)的同時(shí),也應(yīng)該看到2005年我們工作當(dāng)中存在的不足。1.我們?cè)?jīng)有一段時(shí)間沒有全面堅(jiān)持打包價(jià),導(dǎo)致了我們的門診量、住院病人數(shù)量以及手術(shù)量急劇下降。打包價(jià)和低價(jià)格是我們的品牌之一,我們一定要堅(jiān)持,不能放棄。嚴(yán)格執(zhí)行打包價(jià)和低價(jià)格,不該收的一分都不能收,這是我們?cè)?006年必須要做到的一件事。
2.隨著各方面業(yè)務(wù)的增長(zhǎng),我們的醫(yī)療糾紛也不斷增長(zhǎng),而其中大部分原因是由于相關(guān)人員的責(zé)任心不到位造成的,其中很多糾紛,我們不應(yīng)該讓它發(fā)生。這個(gè)問題,我們?cè)?006年的工作當(dāng)中應(yīng)該重視。
3.我們的業(yè)務(wù)量在2005年雖然得到了很快的進(jìn)步,但是仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到飽和狀態(tài),床位利用率還比淮河醫(yī)院差很多,我們需要在2006年繼續(xù)努力,再創(chuàng)新高。
4.我們按照醫(yī)院管理年的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行了一系列醫(yī)療、護(hù)理等各方面的規(guī)范化要求,但是目前的情況仍然未達(dá)到理想狀態(tài),仍需我們?nèi)簡(jiǎn)T工不停2努力,因?yàn)獒t(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展過程中永恒的話題。等等。
只有在肯定成績(jī)的同時(shí),也要看到不足,我們才能保持清醒的頭腦,才能面對(duì)即將來臨的各種新的挑戰(zhàn),才能把光大醫(yī)院的業(yè)務(wù)引入正軌,才能贏取業(yè)務(wù)增長(zhǎng)新的高峰。前一階段,我們組織各科室進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)2周的全員參與討論工作,根據(jù)醫(yī)院目前的實(shí)際狀況以及我們所面臨的社會(huì)大環(huán)境,制定了一系列切實(shí)可行的2006年工作計(jì)劃,下面我說一下2006年全院的工作目標(biāo)和計(jì)劃。
第二部分2006年工作計(jì)劃。
一、2006年xx醫(yī)院業(yè)務(wù)目標(biāo)和任務(wù)。
2006年,我們?nèi)砸蟛椒デ斑M(jìn),任務(wù)也更加艱巨。
2006年,我們的總的目標(biāo)是總收入要增長(zhǎng)50%以上;門診量目標(biāo)為110420人次,比2005年增長(zhǎng)56.7%;住院量目標(biāo)為6801人次,手術(shù)量4130臺(tái),專門建設(shè)門診手術(shù)室,并于2006年末達(dá)到1580臺(tái)門診手術(shù),整體醫(yī)院業(yè)務(wù)增長(zhǎng)水平在50%~70%。員工福利和社會(huì)保障進(jìn)一步完善。
二、2006年醫(yī)院所處的形勢(shì)。
1.國(guó)家宏觀政策方面。
國(guó)家衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)于2006年1月7日談到,“十一五”期間,衛(wèi)生部要以提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性,滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為重點(diǎn)。高強(qiáng)表示,要改變城市公立醫(yī)院占96%的壟斷局面,通過改革將一部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改制,大力改革以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)格,降低過高的大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格;同時(shí),在農(nóng)村,大力推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn),并于2007年把試點(diǎn)擴(kuò)大到40%。
同時(shí),國(guó)家總理溫家寶在2005年3月5日表示,2006年要在全國(guó)全部免征農(nóng)業(yè)稅。國(guó)家對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的扶持力度達(dá)到了前所未有的空間,全面實(shí)施建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的戰(zhàn)略規(guī)劃,農(nóng)村的收入水平必將大幅度提升。
我們醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方向,完全符合國(guó)家的宏觀政策,適應(yīng)了國(guó)家衛(wèi)生領(lǐng)域改革的大潮,同時(shí),我們的主要市場(chǎng)——農(nóng)村市場(chǎng)也將越來越壯大。
2.醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)。
3在國(guó)家衛(wèi)生部改革的大潮中,我們醫(yī)院已經(jīng)成為政府重點(diǎn)扶持的企業(yè),目前的醫(yī)療大環(huán)境對(duì)我們醫(yī)院的發(fā)展相當(dāng)有利,醫(yī)保市場(chǎng)也將向我們?nèi)骈_放。2006年初,我們將全力爭(zhēng)取醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。兩個(gè)醫(yī)保的實(shí)現(xiàn),將會(huì)使我們光大醫(yī)院的城市和農(nóng)村市場(chǎng)份額進(jìn)一步擴(kuò)大,在一定程度上增加我們醫(yī)院的門診、住院人數(shù),使我們的業(yè)務(wù)量得到一定的提升,這是我們醫(yī)院面臨的十分有利的發(fā)展機(jī)遇。
3.競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈。
三院、四院、西郊人民醫(yī)院都開始做廣告了,價(jià)格都比我們便宜,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈了。競(jìng)爭(zhēng)對(duì)我們有利嗎?有利。只有不斷競(jìng)爭(zhēng),才能不斷進(jìn)步。這一點(diǎn),我們一定要正確認(rèn)識(shí)。隨著競(jìng)爭(zhēng)的不斷加強(qiáng),我們xx醫(yī)院就會(huì)更多地發(fā)現(xiàn)自身的不足,才會(huì)不斷地改進(jìn)自己,才能真正成長(zhǎng)起來。
三、2006年工作的重點(diǎn)。
2006年,我們醫(yī)院全體員工一定要完成觀念的轉(zhuǎn)變。觀念決定思想,思想決定出路。我們要記住,我們是民營(yíng)醫(yī)院,我們沒有國(guó)有醫(yī)院享受的國(guó)家補(bǔ)貼,也沒有國(guó)有醫(yī)院享受的免稅待遇,我們要生存,要發(fā)展,需要靠的是誰?是在座的各位同仁和直到現(xiàn)在仍在醫(yī)院辛辛苦苦上班的同仁??梢赃@么說,沒有在座的各位兢兢業(yè)業(yè)努力工作的同仁們,就沒有光大醫(yī)院的今天,更談不上要發(fā)展壯大。光大醫(yī)院全體員工的整體觀念能否轉(zhuǎn)變,決定了光大醫(yī)院在嚴(yán)峻的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境當(dāng)中能否站穩(wěn)腳跟,能否經(jīng)受住競(jìng)爭(zhēng)的考驗(yàn)。這種觀念的轉(zhuǎn)變,主要表現(xiàn)在服務(wù)、技術(shù)、價(jià)格、營(yíng)銷、成本控制、責(zé)任心等方面,這也是我們醫(yī)院2006年工作的重點(diǎn)。
1.轉(zhuǎn)變被動(dòng)型服務(wù)為主動(dòng)型,提高服務(wù)水平,創(chuàng)建服務(wù)品牌。
醫(yī)院是服務(wù)型窗口部門。我們不是國(guó)有大醫(yī)院,服務(wù)態(tài)度差一點(diǎn),照樣也有很多病人,因?yàn)樗麄兪菄?guó)家投資的,醫(yī)療資源豐富,而且?guī)资晗聛?,根深蒂固。我們沒有什么資本可以驕傲,我們才將近2年的歷史,還很小,也許隨便一陣風(fēng),就可以把我們刮倒,除非我們?cè)陲L(fēng)來臨之前,能先立住腳,把我們的品牌樹立起來,而服務(wù),就是十分關(guān)鍵的一個(gè)品牌。
2006年,我們一定要把服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變過來。要把原來的被動(dòng)型服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)型服務(wù),不緊緊是前臺(tái)一線部門,還有我們的所有行政后勤部門。服務(wù)態(tài)度、4服務(wù)技巧和服務(wù)項(xiàng)目等等,我們一定要在2006年全面改善。
服務(wù)做好了,才能真正吸引住客戶。我們的價(jià)格再低、營(yíng)銷做得再好,如果服務(wù)做不好,也只能是菜籃子打水,一場(chǎng)空。低價(jià)格和大量的廣告投入,吸引了一些客戶來了,而服務(wù)沒做到位,只能是客戶乘興而來,敗興而歸,來一個(gè),走一個(gè),醫(yī)院永遠(yuǎn)不會(huì)有進(jìn)步。只有把服務(wù)做好了,讓客戶真正滿意了,客戶才會(huì)幫我們宣傳,幫我們介紹客戶,才能從別的醫(yī)院挖掘一些客戶,才能在殘酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境當(dāng)中早日立足腳跟,讓競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手膽戰(zhàn)心驚。
2.建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院,全面提高整體醫(yī)療技術(shù)水平。
技術(shù)是醫(yī)院保證醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵,而我們的整體技術(shù)水平還欠佳,還比不過國(guó)有大醫(yī)院,這個(gè)觀念我們一定要轉(zhuǎn)變過來。2005年,我們是做了一些手術(shù),技術(shù)也得到了一定的進(jìn)步,但是沒什么值得驕傲的,我們要走的路還很長(zhǎng)。
虛心使人進(jìn)步,驕傲使人落后。小學(xué)的時(shí)候,我們的老師就已經(jīng)教過我們了,現(xiàn)在我們都應(yīng)該更明白這個(gè)道理。學(xué)習(xí)無處不在,我們身邊的所有同事,每個(gè)人都有值得我們學(xué)習(xí)的地方。孔子說:三人行,必有我?guī)熝伞N覀円欢ㄒ?,不斷地、虛心地向身邊所有人學(xué)習(xí),互相學(xué)習(xí),互相糾正錯(cuò)誤,自覺地進(jìn)行批評(píng)和自我批評(píng),一有時(shí)間就趕緊看書學(xué)習(xí),不明白的,就要及時(shí)向?qū)<液蜕磉叺钠渌抡?qǐng)教。知識(shí)的積累,最終受益的是誰?是自己。2006年,要求各科室必須做好帶教工作,專家要帶學(xué)生,進(jìn)修歸來也要帶學(xué)生,要做到一對(duì)一;人力資源部要做好考核,可以拿出工資的一部分根據(jù)帶教情況發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí),要求每個(gè)科室在市級(jí)以上報(bào)刊雜志發(fā)表一篇以上文章或論文,完成的給予重獎(jiǎng),完不成的科室要和年底績(jī)效掛鉤,并給予處罰。
5新的一年來了,在這里,我極力倡導(dǎo)2006年,把我們建設(shè)成一家精神積極向上的學(xué)習(xí)型醫(yī)院。
3.堅(jiān)持超低價(jià)格路線不變,繼續(xù)長(zhǎng)期執(zhí)行打包價(jià)。
低價(jià)格是我們激發(fā)客戶興趣的關(guān)鍵。2006年,我們?nèi)匀灰獔?jiān)持超低價(jià)格路線,這是我們長(zhǎng)久都要走的路線。這已經(jīng)初步形成了一個(gè)品牌。
但是,我們的低價(jià)格在經(jīng)受市場(chǎng)的沖擊,三院、四院、光明醫(yī)院、西郊人民醫(yī)院等等,越來越多的醫(yī)院展開了價(jià)格的攻勢(shì),而且比我們低。我們的價(jià)格壓力是十分明顯的,但是這并不意味著我們要再降低價(jià)格。我們的廣告宣傳已經(jīng)做了將近兩年了,低價(jià)格的品牌已經(jīng)占據(jù)了一定的市場(chǎng)份額,我們需要做的是堅(jiān)持、透明、合理。
我們一定要堅(jiān)持低價(jià)格路線,高價(jià)格對(duì)我們來說就是意味著死亡。2005年的時(shí)候,曾經(jīng)有一段時(shí)間在堅(jiān)持打包價(jià)上出了問題,結(jié)果門診量、住院病人數(shù)量急劇下降。這點(diǎn)觀念,大家在2006年一定要轉(zhuǎn)變過來:只有繼續(xù)堅(jiān)持低價(jià)格,我們才有出路。
我們的價(jià)格觀念一定要轉(zhuǎn)變過來,要嚴(yán)格執(zhí)行打包價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行我們向社會(huì)承諾的藥品、檢查低價(jià)格,該收的,一分都不能少,不該收的,一分都不能多收。
4.開展全員營(yíng)銷,加快光大醫(yī)院的市場(chǎng)推廣速度。
再低的價(jià)格,再好的服務(wù),如果沒有好的營(yíng)銷都是白搭。營(yíng)銷是每個(gè)企業(yè)必須的管理之一,沒有營(yíng)銷,就沒有病人;沒有病人,我們就沒有飯吃。
2006年,我們要開展全員營(yíng)銷工作。營(yíng)銷,不僅僅是企業(yè)管理者的事情,而是全體員工的事情,我們每個(gè)人都要走出去,想方設(shè)法吸引客戶來我們醫(yī)院看病,來我們醫(yī)院體檢。光大醫(yī)院是大家共同的工作平臺(tái),只有光大醫(yī)院生存下來了,發(fā)展起來了,大家的職業(yè)生涯才能得到更好的發(fā)展,大家的生活才能得到更好的改善。而光大醫(yī)院的明天,離不開在座各位的無私奉獻(xiàn)。每個(gè)人都要?jiǎng)訂T起6來,向周圍的人宣傳,讓更多的人了解光大醫(yī)院,知道光大醫(yī)院,讓更多的人幫我們宣傳光大醫(yī)院。也只有更多的人了解了光大醫(yī)院,才會(huì)向我們醫(yī)院推薦更多的病人,我們醫(yī)院才能不斷發(fā)展、進(jìn)步。
5.建立全方位的成本控制體系,徹底減少各方面的浪費(fèi)。
隨著中國(guó)人均gdp進(jìn)入1000美元~3000美元之間,中國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入了高成本時(shí)代,造成能源成本上升,原材料成本上升和生產(chǎn)條件及環(huán)境成本上升。企業(yè)要想生存,就必須由粗放型生產(chǎn)方式轉(zhuǎn)為節(jié)約型,發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)和規(guī)模經(jīng)濟(jì),并要實(shí)現(xiàn)管理創(chuàng)新。
成本控制是一個(gè)企業(yè)能否長(zhǎng)期發(fā)展的關(guān)鍵性問題。日本佳能中國(guó)公司總裁小澤秀樹在接受《南方日?qǐng)?bào)》專訪時(shí),說了這么一句話:“佳能業(yè)績(jī)持續(xù)增長(zhǎng),秘訣在于成本控制?!痹谌驍?shù)碼相機(jī)行業(yè)利潤(rùn)逐年劇降的大背景下,柯達(dá)、奧林巴斯、索尼、尼康、富士均增量不增收,銷量上升的同時(shí)卻利潤(rùn)下滑,而佳能近年來卻始終保持高利潤(rùn)率,小澤秀樹否認(rèn)佳能通過抬高產(chǎn)品價(jià)格而獲取高利潤(rùn),按照他的話說:“我們利潤(rùn)率提高的秘訣在于成本控制?!?/p>
在開封市醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越明朗化的時(shí)候,醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)價(jià)格將趨于一致,誰能堅(jiān)持住超低價(jià)格,誰就是最后的勝利者。而能否堅(jiān)持住超低價(jià)格,決定于誰的成本控制做得好。我們要在低價(jià)格的競(jìng)爭(zhēng)大潮中勝出,增加利潤(rùn)率,就必須嚴(yán)格進(jìn)行全面的成本控制。只有成本控制做好了,我們?cè)谕瑯拥氖召M(fèi)水平上獲取更多的利潤(rùn),才能獲取更多的生存空間。而成本控制的核心,就是減少浪費(fèi)。2006年,所有的部門都要建立全方位的成本控制體系,并嚴(yán)格執(zhí)行,徹底減少各方面的浪費(fèi)。
6.加強(qiáng)員工責(zé)任心,避免不應(yīng)該發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。
敬業(yè)是一種職業(yè)態(tài)度,也是職業(yè)道德的崇高表現(xiàn)。一個(gè)沒有敬業(yè)的人,即使有能力也不會(huì)得到人們的尊重和接受;而能力相對(duì)較弱但具有敬業(yè)精神的人,卻能夠找到自己發(fā)揮的舞臺(tái),并步步實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,最后更有可能發(fā)展成為廣受尊重的人。
責(zé)任,是一種強(qiáng)烈的使命感。在這個(gè)社會(huì)中,我們必須堅(jiān)守責(zé)任,堅(jiān)守責(zé)任就是堅(jiān)守我們自己最根本的人生義務(wù)。責(zé)任是對(duì)人生義務(wù)的勇敢擔(dān)當(dāng),也是對(duì)生活的積極接受,更是對(duì)自己所負(fù)使命的忠誠(chéng)和信守。一個(gè)充滿責(zé)任感、勇于承擔(dān)7責(zé)任的人,會(huì)因?yàn)檫@份承擔(dān)而讓生命更有分量。
員工的責(zé)任心,就是企業(yè)的防火墻。其實(shí)許多企業(yè)巨人轟然崩塌與員工的責(zé)任心缺失有關(guān)。2004年2月15日,吉林市中百商廈發(fā)生特大火災(zāi),造成54人死亡、70余人受傷,經(jīng)濟(jì)損失難以估量,對(duì)社會(huì)的負(fù)面影響更是難以用數(shù)字來形容。事后,警方查明火災(zāi)的直接原因是由中百商廈一個(gè)雇員在倉(cāng)庫(kù)吸煙所引發(fā)的。就因?yàn)橐粋€(gè)人的責(zé)任心問題,導(dǎo)致了54人死亡,70余人受傷,責(zé)任心的重要程度可想而知。
醫(yī)護(hù)人員工作的特殊性,要求我們無論在任何時(shí)候都不能麻痹大意,責(zé)任心是產(chǎn)生醫(yī)療事故的主要因素。2006年,我們?nèi)w員工一定要加強(qiáng)責(zé)任心,責(zé)任心更強(qiáng)一點(diǎn),工作更認(rèn)真一點(diǎn),醫(yī)院的操作規(guī)范更嚴(yán)格一點(diǎn),很多醫(yī)療事故是可以避免的。我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員,要對(duì)病人的健康、生命負(fù)責(zé),提高責(zé)任心,這才不愧對(duì)“白衣天使”的光榮稱號(hào)。
我們工作當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)碰到有人這么說:“這不是我的責(zé)任,是某某部門的事?!背鰡栴}了,沒有人勇于承擔(dān)責(zé)任,互相推脫,這就是明顯的責(zé)任心問題。這種情況不僅僅在一線部門當(dāng)中普遍存在,在行政后勤部門當(dāng)中也是普遍存在的。
責(zé)任心問題,在新的一年里面,在明年,在后年,都是我們光大醫(yī)院所有員工都必須認(rèn)真對(duì)待的。全體員工的責(zé)任心強(qiáng)了,我們才能更強(qiáng)大,才能在競(jìng)爭(zhēng)大潮當(dāng)中不會(huì)倒下去。
四、2006年行政部門工作重點(diǎn)。
2006年,我們的目標(biāo)是艱巨的。但是,我們的目標(biāo)也是切實(shí)可行的,因?yàn)?,我們的目?biāo)是各個(gè)科室經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的討論,根據(jù)醫(yī)院各方面的現(xiàn)有條件定下來的,符合我們醫(yī)院目前的增長(zhǎng)趨勢(shì)。為了進(jìn)一步確保各個(gè)科室的目標(biāo)順利完成,我們行政后勤部門將開展一系列的工作,以支持各個(gè)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展。
1.2006年,我們要全面加強(qiáng)醫(yī)政工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)政工作是光大醫(yī)院2006年全院工作的重中之重,我們要狠抓醫(yī)政工作,使全院醫(yī)療工作規(guī)范、有序、細(xì)致,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,提高全院醫(yī)師的基礎(chǔ)專業(yè)水平,實(shí)行規(guī)范化管理,主要有以下幾個(gè)方面。
(1)加強(qiáng)病案管理,增加一名高年資醫(yī)師,對(duì)全院的出院病例進(jìn)行審核,8審核病程記錄、醫(yī)囑及各種治療檢驗(yàn)結(jié)果,分析病人在住院期間是否得到合理有效的治療,并對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
(2)建立各科室的規(guī)范化操作及應(yīng)急預(yù)案,并由各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。此目的是為了讓各科室嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化操作,把醫(yī)療事故的發(fā)生率降到最低,同時(shí),緊急預(yù)案的實(shí)施,可以在出現(xiàn)緊急情況時(shí)讓值班人員保持清醒,避免差錯(cuò)。
(3)全面加強(qiáng)藥房的管理,認(rèn)真執(zhí)行處方制度,嚴(yán)把處方權(quán)授予關(guān),實(shí)行雙簽字制度,嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)制度,加強(qiáng)毒、麻藥品的管理。促進(jìn)藥劑科人員深入臨床,面對(duì)面地向一線醫(yī)療人員推廣庫(kù)存藥物,介紹新藥特藥的藥理及藥效。
(4)加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診制度,促進(jìn)院內(nèi)科室間的技術(shù)交流和配合,建立臨床各科室工作流程,使各科室的工作系統(tǒng)化,科室間的配合實(shí)現(xiàn)無縫隙。
(5)全力給每個(gè)科室、每個(gè)人創(chuàng)造學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)。這種學(xué)習(xí)主要應(yīng)側(cè)重于身邊的帶教和向書本學(xué)習(xí),醫(yī)政部門要制訂具體的進(jìn)度、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)。
2.成立法制科,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作。
(1)首先,做到“三?!保罕WC醫(yī)務(wù)人員的人身安全,保證醫(yī)院、醫(yī)生的聲譽(yù),保證醫(yī)院和個(gè)人的利益不受侵害。
(2)形成以鮑院長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)部、各科室主任、專家、護(hù)理部、麻醉科為成員的“光大醫(yī)院病歷復(fù)審小組”,提高病例質(zhì)量。
3.加強(qiáng)護(hù)理工作,全面提高護(hù)理服務(wù)水平。
三分治療,七分護(hù)理。護(hù)理工作,是2006年與醫(yī)政工作并重的、極其重要的工作之一。新的一年,我們的護(hù)理工作目標(biāo)和醫(yī)政工作一樣,就是實(shí)行全面的規(guī)范化管理,我們提了一系列的數(shù)據(jù)指標(biāo),具體指標(biāo)這里就不再說了,2006年我們將嚴(yán)格按照這些數(shù)據(jù)指標(biāo)開展工作,全面規(guī)范化全院的護(hù)理工作,主要有以下幾點(diǎn)措施。
(1)建立健全的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,完善護(hù)理中心制度,規(guī)范護(hù)理操作流程,并由全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)后監(jiān)督實(shí)施,制定護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),如病房質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等,組織各科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行檢查,對(duì)全院的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督和考核。
(2)全面提高護(hù)士的整體素質(zhì)和護(hù)理知識(shí),對(duì)新進(jìn)護(hù)士進(jìn)行接診藝術(shù)、談9話藝術(shù)等各方面的規(guī)范化培訓(xùn),根據(jù)護(hù)理部制定的帶教計(jì)劃,由各科護(hù)士長(zhǎng)帶教新護(hù)士。
(3)護(hù)理部堅(jiān)持深入科室查房,全面規(guī)范交班報(bào)告、病歷書寫、危重病人護(hù)理、新入病人護(hù)理、術(shù)后病人護(hù)理和八知道等各方面,使護(hù)理工作做到有序、有效、不出差錯(cuò)。
(4)制定全院護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃,學(xué)習(xí)《三基三嚴(yán)》,具體分階段進(jìn)行學(xué)習(xí),并最終進(jìn)行考核和獎(jiǎng)罰。
(5)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)置的改善工作,全面、逐次更新各科室病區(qū)被服。(6)統(tǒng)一全院護(hù)理人員著裝,并要求淡妝上崗。
(7)加強(qiáng)對(duì)病人的生活護(hù)理服務(wù),主動(dòng)為病人開展洗頭、洗腳、剪指甲等各方面服務(wù),嚴(yán)格控制院內(nèi)感染。
(8)加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,建立差錯(cuò)登記報(bào)告制度,同時(shí)對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行績(jī)效考核,打破平均主義。
4.繼續(xù)加強(qiáng)各類人才的引進(jìn)以及全院?jiǎn)T工的培訓(xùn)工作。
人力資源部在2006年的首要工作還是完成醫(yī)院發(fā)展和科室所需要的各種人才,計(jì)劃招聘專家8名以上。
二是加強(qiáng)新進(jìn)員工的各方面培訓(xùn)工作,讓新近員工以最快的時(shí)間適應(yīng)下來,早日投入到工作當(dāng)中。
三是充分挖掘?qū)<覉F(tuán)隊(duì)的潛力,充分發(fā)揮專家的培訓(xùn)特長(zhǎng),對(duì)員工進(jìn)行持續(xù)性的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),不斷提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。
四是制定了2006年的員工進(jìn)修計(jì)劃和進(jìn)修人員選派標(biāo)準(zhǔn),計(jì)劃派送進(jìn)修學(xué)習(xí)人員12人,以培養(yǎng)新的業(yè)務(wù)骨干,為各科室的業(yè)務(wù)發(fā)展做好保障。
五是建立獎(jiǎng)懲制度,爭(zhēng)取在2006年做到獎(jiǎng)懲分明;全面開展員工關(guān)懷工作,讓每一位員工都能感受到家的溫暖。
等等。
5.制定新的績(jī)效考核體系,并且將保證新的績(jī)效考核體系穩(wěn)定至少一年。獎(jiǎng)金的分配需要實(shí)行公平分配,但是,公平分配并不等于平均分配,我們的績(jī)效考核體系需要能充分反應(yīng)所有實(shí)行考核的部門工作量,實(shí)現(xiàn)多勞多得的公平分配原則。2006年,我們要充分征求全院?jiǎn)T工的意見,制訂符合我院實(shí)際情況10的、能充分反應(yīng)各科室工作量的績(jī)效考核體系,并穩(wěn)定至少一年。
6.加強(qiáng)客戶回訪、客戶服務(wù)以及擴(kuò)大光大醫(yī)院會(huì)員數(shù)量工作,(1)在元月份,全面開展各科室的電話回訪、信函回訪和上門回訪工作。(2)進(jìn)一步加大會(huì)員卡的銷售,不斷擴(kuò)大光大醫(yī)院的會(huì)員數(shù)量,2006年的會(huì)員卡銷售目標(biāo)為20000張。
(3)客服中心將開展一系列的服務(wù)活動(dòng),如開展“愛心小貨倉(cāng)”,銷售病人使用的各類物品,方便病人;提供“便利餐飲”服務(wù),免費(fèi)為病人及病人家屬訂餐,等等。
7.繼續(xù)開展大規(guī)模的廣告宣傳,加強(qiáng)醫(yī)院的各方面品牌。
2006年,我們要堅(jiān)持進(jìn)行大量的廣告宣傳,以不斷開發(fā)新的客戶,提高醫(yī)院的知名度以及市場(chǎng)對(duì)光大醫(yī)院的認(rèn)知程度,為醫(yī)院新產(chǎn)品的市場(chǎng)拓展鋪路,確保我們醫(yī)院門診量。
(1)我們要維持開封電視臺(tái)的投放力度,不斷地進(jìn)行價(jià)格和技術(shù)方面的形象宣傳以及產(chǎn)品宣傳。
(2)我們的網(wǎng)站也建成了,在新的一年里面,我們要全面開展網(wǎng)絡(luò)廣告,擴(kuò)大我們的廣告宣傳渠道。
(3)2006年,我們要專門針對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)開展一系列的廣告宣傳,計(jì)劃在農(nóng)村開展20000平方米的戶外墻體廣告,并每個(gè)星期都到農(nóng)村進(jìn)行義診,讓更多的農(nóng)村客戶了解我們光大醫(yī)院。
(4)我們要把心臟病的廣告從河南省媒體,轉(zhuǎn)向全國(guó)性媒體。如在一部分衛(wèi)星電視上投放廣告,擴(kuò)大心臟病客戶的來源,確保心外科的業(yè)務(wù)在2006年能有一個(gè)質(zhì)的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)。
8.試探性推出行政管理部門、領(lǐng)導(dǎo)的績(jī)效考核,提高行政管理工作。我們光大醫(yī)院的各個(gè)行政后勤部門都已經(jīng)制定了2006年的工作計(jì)劃,為了不使工作計(jì)劃流產(chǎn),我們要對(duì)所有的工作計(jì)劃進(jìn)行進(jìn)度管理,以保證各個(gè)部門的工作計(jì)劃都能切切實(shí)實(shí)地落實(shí)下去,為全院2006年的工作目標(biāo)提供全力的支持。同時(shí),試探性推出對(duì)行政領(lǐng)導(dǎo)及部門的績(jī)效管理,提高行政管理工作效率。
112005年我們?cè)谏习肽旯ぷ骺偨Y(jié)當(dāng)中承諾過的獎(jiǎng)勵(lì)在2006年繼續(xù)有效。
1.月收入達(dá)百萬,獎(jiǎng)科室桑塔納一輛。2.月收入50萬元,獎(jiǎng)科室qq小轎車一輛。3.對(duì)月人均收入10萬元門診科室獎(jiǎng)qq小轎車一輛。
新的一年,新的開始。在此,我希望2006年我們xx醫(yī)院能在改革大潮當(dāng)中越來越強(qiáng)大、越成熟。最后,祝在座的各位同仁們和至今仍然堅(jiān)守崗位的同仁們新年快樂!
謝謝大家!
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十七
第二條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)。
;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。
第七條醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。
第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。
定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。
財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。
第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。
收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。
主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
第十七條收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入?;局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
第二十條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。
醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?,F(xiàn)金收入不得坐支。
第二十一條支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。
第二十二條支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。
其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。
基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告,接受財(cái)政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。
第二十四條醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。
醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。
第二十五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。
第二十六條成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。
第二十七條成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息,強(qiáng)化成本意識(shí),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績(jī)效,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。
第二十八條成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條根據(jù)核算對(duì)象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象,三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。
在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí),開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍;開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。
第三十條科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配,計(jì)算出科室成本的過程。
(一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室,為其提供動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機(jī)構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。
(三)科室成本的分?jǐn)偂?/p>
各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)偅罱K將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。
先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。
最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。
第三十一條醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象,歸集和分配各項(xiàng)支出,計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?,分?jǐn)倕?shù)可采用各項(xiàng)目收入比、工作量等。
第三十二條病種成本核算是以病種為核算對(duì)象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。
第三十三條診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象,將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中,計(jì)算出診次成本、床日成本。
第三十四條為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平,在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí),凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。
(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。
(二)為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)、購(gòu)入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。
(三)對(duì)外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。
(五)有經(jīng)費(fèi)來源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。
(六)在各類基金中列支的費(fèi)用。
(七)國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本,采取趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因,把握成本變動(dòng)規(guī)律,提高成本效率。
第三十六條醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn),對(duì)成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。
控制成本費(fèi)用支出。
第三十七條收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下:
業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出。
其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。
科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出。
第三十八條業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),不得進(jìn)行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政,由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。
財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。
國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第三十九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理,按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。
第四十條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。
第四十一條貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過程中形成的各項(xiàng)債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。
醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理,定期分析、及時(shí)清理。
年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政、主管部門確定。
對(duì)賬齡超過三年,確認(rèn)無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過清查,按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后,在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬,增加壞賬準(zhǔn)備。
第四十三條存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。
購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià),自制的物資按制造過程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià),盤盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。
存貨要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額,定期進(jìn)行盤點(diǎn),年終必須進(jìn)行全面盤點(diǎn)清查,保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
低值易耗品實(shí)物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細(xì)賬,對(duì)各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷,個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值,按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。
第四十四條固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類:房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。
圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強(qiáng)實(shí)物管理,不計(jì)提折舊。
第四十五條固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。
(一)外購(gòu)的固定資產(chǎn),按照實(shí)際支付的購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。
以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn),按照同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配,分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。
(二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。
(三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者。
合同。
確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。
(四)無償取得(如無償調(diào)入或接受捐贈(zèng))的固定資產(chǎn),其成本比照同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。
大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同有關(guān)部門批準(zhǔn)。
第四十六條在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。
醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算,嚴(yán)格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算,并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。
第四十七條醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見附1)。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟?。?dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn),當(dāng)月仍計(jì)提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計(jì)提折舊。
第四十八條為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出,應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。
第四十九條醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機(jī)構(gòu)或?qū)H?,使用單位?yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理,并建立健全各項(xiàng)管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬,固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬,使用部門負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。
大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。
第五十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。
固定資產(chǎn)管理部門要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財(cái)務(wù)部門核對(duì),做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。
第五十一條醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),
應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第五十二條無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。
購(gòu)入的無形資產(chǎn),按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià);自行開發(fā)并依法申請(qǐng)取得的無形資產(chǎn),按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià);接受捐贈(zèng)的無形資產(chǎn),按捐贈(zèng)方提供的資料或同類無形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià);商譽(yù)除合作外,不得作價(jià)入賬。
無形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起,在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用,法律沒有規(guī)定使用年限的按照合同或單位。
申請(qǐng)書。
的受益年限攤銷,法律和合同或單位申請(qǐng)書都沒有規(guī)定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷。
轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第五十三條開辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用,包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。
開辦費(fèi)在醫(yī)院開業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。
第五十四條對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買國(guó)家債券或以實(shí)物、無形資產(chǎn)等開展的投資活動(dòng)。
對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長(zhǎng)期投資。
第五十五條醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對(duì)外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái)政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。
投資必須經(jīng)過充分的可行性論證,并報(bào)主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門批準(zhǔn)。
第五十六條醫(yī)院投資應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估,并按評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。
醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券,按實(shí)際支付的金額作價(jià)。
第五十七條醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則,對(duì)投資效益、收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理,確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。
第五十八條負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。
流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。
非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上(不含一年)的長(zhǎng)期借款、長(zhǎng)期應(yīng)付款等。
第五十九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。
第六十條醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理,及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實(shí)無法償還的負(fù)債,按規(guī)定計(jì)入其他收入。
第六十一條醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債,確需借入或融資租賃的,應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(或舉辦單位)會(huì)同有關(guān)部門審批,并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。
醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
第六十二條凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)、未彌補(bǔ)虧損。
(一)事業(yè)基金,即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))、非財(cái)政專項(xiàng)資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。
事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損,用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院,在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。
(二)專用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置、提取具有專門用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。
職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn))的一定比例提取、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、專門用于支付醫(yī)院購(gòu)買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過當(dāng)年醫(yī)療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門會(huì)同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院,可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。
其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。
各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法,國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門確定。
專用基金要??顚S茫坏蒙米愿淖冇猛?。
(三)待沖基金,即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。
(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金,包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余)。
(五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后,留待以后按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金,以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余資金。
(六)未彌補(bǔ)虧損,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。
第六十三條醫(yī)院發(fā)生撤銷、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算。
醫(yī)院清算時(shí),應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門(或舉辦單位)、財(cái)政部門負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu),并在相關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下開展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案,對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理,對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià),編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單,通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán),提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問題。清算期間,未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意,任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。
醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。
清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務(wù),無法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。
第六十四條在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn);。
(二)非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn);。
(三)對(duì)原來沒有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保;。
(四)對(duì)未到期的債務(wù)提前清償;。
(五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。
(一)清算期間發(fā)生的費(fèi)用;。
(二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等;。
(三)債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù);。
(四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。
醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)?,?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用,再按照比例進(jìn)行清償。
第六十六條醫(yī)院清算完畢,清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告,編制清算期間的收支報(bào)表,驗(yàn)證后,報(bào)送主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門審查備案。
第六十七條經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí),其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。
第六十八條財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件,包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況。
說明書。
財(cái)務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本控制情況、負(fù)債管理情況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況、基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說明的事項(xiàng)。
第六十九條醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析,具體分析參考指標(biāo)詳見附2。
第七十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。
醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì),具體辦法另行規(guī)定。
第七十一條醫(yī)院在辦理年度決算前,應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn),并編制盤存表,對(duì)盤盈、盤虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。
第七十二條財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。
第七十三條財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。
第七十四條醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。
第七十五條醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合,接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。
第七十六條醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。
第七十七條醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準(zhǔn)文件向主管部門(或舉辦單位)進(jìn)行財(cái)務(wù)登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財(cái)政部門備案。
第七十八條醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。
第七十九條各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門和主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。
第八十條本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第八十一條企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
第八十二條本制度自2019年7月1日起在公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,自2019年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字[1998]148號(hào))同時(shí)廢止。
財(cái)務(wù)工作報(bào)告醫(yī)院篇十八
1、出納員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案的保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳簿的記下工作;銀行預(yù)留印鑒不得由出納一人保管;全部銀行存款、現(xiàn)金的收入、支出原始憑證不得由出納人員填制;現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳和庫(kù)存現(xiàn)金應(yīng)該受到不定期的常常性的檢查。
2、其他會(huì)計(jì)人員非經(jīng)授權(quán),不得代表單位辦理銀行存款和現(xiàn)金的`收支業(yè)務(wù)。經(jīng)授權(quán)代辦的現(xiàn)金支付原始憑證,須經(jīng)出納檢查認(rèn)可并蓋章后方為合格。
3、選購(gòu)人員不得兼任材料、物資保管,保管人員不得兼管材料明細(xì)帳。
4、會(huì)計(jì)事項(xiàng)的處理,不能由一個(gè)人負(fù)責(zé)辦理全過程,必需由兩個(gè)或兩個(gè)以上的人員處理。
5、對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng),確定審批權(quán)限,建立審批制度,審批人對(duì)所審批的財(cái)務(wù)內(nèi)容負(fù)責(zé)。
6、建立財(cái)產(chǎn)物質(zhì)的驗(yàn)收、入庫(kù)、盤存對(duì)帳制度。
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