養(yǎng)成閱讀的習慣，可以拓寬自己的人際交往圈。寫一篇完美的總結需要先進行素材整理和歸納。希望這些總結范文能對大家的寫作有所幫助。
臨床本科畢業(yè)論文篇一
第一條為適應本省衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，不斷完善醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，提高醫(yī)師隊伍整體素質，根據《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《^v^辦公廳關于開展?？漆t(yī)師培訓試點工作的通知》，制定本指導意見。
第二條專科醫(yī)師培訓是指完成院校教育之后的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》且要求接受培訓的人員，在經過^v^畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會（以下簡稱“^v^畢教委”）或省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會（以下簡稱“省畢教委”）認可的?？漆t(yī)師培訓基地中，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓。
?？漆t(yī)師培訓分普通?？坪蛠唽？婆嘤?。
第三條本指導意見適用于本省所有?？漆t(yī)師培訓基地和進入培訓基地進行普通?？坪蛠唽？婆嘤柕娜藛T（下稱住院醫(yī)師）。
第四條鼓勵各有關單位、社會團體建立?？漆t(yī)師培訓獎學金，資助優(yōu)秀的住院醫(yī)師完成培訓。鼓勵企業(yè)、保險公司、個人等以多種形式提供資金或其他條件，共同促進?？漆t(yī)師培訓工作的開展。
第二章組織管理。
第五條本省?？漆t(yī)師培訓工作實行五個統(tǒng)一：統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓方案、統(tǒng)一培訓基地標準、統(tǒng)一考核辦法和登記手冊、統(tǒng)一培訓合格證書。
第六條省畢教委由省衛(wèi)生廳、省^v^和部分地市衛(wèi)生局、高等醫(yī)學院校、社團組織和醫(yī)療衛(wèi)生機構的代表和專家組成。省畢教委在省衛(wèi)生廳領導下，負責組織、指導、協(xié)調和管理全省專科醫(yī)師培訓工作。
省畢教委辦公室委托*省醫(yī)師協(xié)會承辦?？漆t(yī)師培訓的事務性工作。
第七條開展專科醫(yī)師培訓工作的地級以上市衛(wèi)生局、有關高等醫(yī)學院校及醫(yī)院應成立相應的管理機構，設專職管理人員，負責組織管理?？漆t(yī)師培訓工作。
第八條?？漆t(yī)師培訓工作實行培訓基地主任負責制。
第九條專科醫(yī)師培訓基地由省畢教委認可、公布；認可、公布辦法由省畢教委另行制訂。
第三章培訓實施。
第十條?？漆t(yī)師培訓基地應嚴格按照^v^制定的普通專科醫(yī)師和亞?？漆t(yī)師培訓標準實施培訓。
第十一條培訓基地所在的醫(yī)療機構應依據省畢教委認可的培訓基地種類和規(guī)模，制定招收住院醫(yī)師的條件和程序，經主管部門同意后面向社會公開招生，并自行組織做好招生工作。年度招生計劃于招生前一年的12月底前報省畢教委，并在每年的8月將招生工作有關信息報送省畢教委備案。
第十二條普通?？婆嘤栒猩跃哂懈叩仍盒ａt(yī)學專業(yè)本科及以上學歷、擬從事臨床醫(yī)療工作的應屆畢業(yè)生為主，也可招收已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、要求接受培訓的人員。亞?？婆嘤栔饕惺战涍^普通?？婆嘤柡细窈?，或自本指導意見公布前已從事本專業(yè)5年以上并取得中級及以上職稱的，要求參加亞?？婆嘤柕娜藛T。在開始試點的3年內，亞專科培訓可招收經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段考試合格的臨床醫(yī)師。
臨床研究生畢業(yè)人員須經培訓基地進行臨床實踐能力考核，根據考核結果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應進入的培訓階段和年限。
第十三條普通專科醫(yī)師培訓階段時間為3年，依據普通專科設置目錄和標準，在經省畢教委認可的普通?？婆嘤柣刂虚_展培訓活動。培訓方式以參加相關科室輪轉的臨床醫(yī)療實踐為主，第一年必須實行24小時負責制。完成普通?？婆嘤柌⒔浗y(tǒng)考合格者，由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓合格證書》。
第十四條亞專科培訓階段時間為1～5年，依據亞?？圃O置目錄和標準，在經^v^畢教委認可的亞?？婆嘤柣刂虚_展培訓活動。培訓方式以參加亞?？婆R床實踐為主，培訓期間應安排6～12個月時間擔任總住院醫(yī)師工作。完成亞?？婆嘤柌⒔浛荚嚳己撕细裾?，頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞?？漆t(yī)師培訓合格證書》。
第*條培訓基地及所在的醫(yī)療機構應建立完善的培訓工作檔案，培訓相關內容應在《?？漆t(yī)師培訓考核登記手冊》中及時、如實、詳細地記錄。
第*條在普通?？婆嘤栯A段，培訓基地應組織符合條件的師資隊伍，對住院醫(yī)師進行帶教指導。在亞?？婆嘤栯A段，培訓基地應明確指導醫(yī)師，采取專人指導和團隊培訓相結合的方式。
第四章考試考核。
第*條?？漆t(yī)師培訓基地應全面檢查核對住院醫(yī)師的《培訓登記手冊》，對完成培訓細則規(guī)定內容的人員，按照培訓標準要求進行考試考核。
第十八條?？漆t(yī)師培訓考核包括公共科目考核、日?？己?、輪科考核、年度考核和階段考核?？己说木唧w內容、方法、條件按照《*省?？漆t(yī)師培訓實施方案（試行）》的規(guī)定進行。
第十九條專科醫(yī)師培訓的考試考核，依據不同的培訓內容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。
第二十條住院醫(yī)師無正當理由不能在規(guī)定時間完成培訓內容的，培訓時間順延；完成培訓內容后再進行考試考核。對在考試考核中弄虛作假者，培訓基地應進行相應的處理，情節(jié)嚴重者應取消培訓資格。
第二十一條省畢教委對培訓基地及其所在醫(yī)療機構組織的考核進行不定期的指導、檢查。對未按照要求進行培訓和考核的基地給予限期整改，對在整改階段無明顯改善的不再認可其培訓基地資格。
第五章保障措施。
第二十二條?？漆t(yī)師培訓經費實行單位支持、個人分擔、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。培訓經費專款專用。培訓基地所在的醫(yī)療機構應保證?？漆t(yī)師培訓工作需要的經費，要為受訓醫(yī)師提供必要的培訓條件，包括住宿等生活條件。
第二十三條培訓基地所在的醫(yī)療機構要負責保障住院醫(yī)師在培訓期間的工資、基本福利待遇和社會保障等。應為帶教醫(yī)師提供適當的補助。
第二十四條住院醫(yī)師與培訓基地所在的醫(yī)療機構簽訂勞動合同和培訓協(xié)議，住院醫(yī)師的人事檔案放入當地的人才交流中心，享受國家規(guī)定的基本保險和法定節(jié)假日休假等待遇。醫(yī)院應為住院醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊等提供必要的協(xié)助。
第六章附則。
第二*條本指導意見由省畢教委負責解釋。
第二*條本指導意見自下發(fā)之日起實施。
*省?？漆t(yī)師培訓實施方案（試行）。
依據《*省?？漆t(yī)師培訓管理指導意見》，制定本實施方案（試行）。
一、培訓對象。
（一）普通?？婆嘤栯A段。
1、具有高等院校醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。
2、已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》，要求接受培訓的人員。
（二）亞?？婆嘤栯A段。
經過普通專科培訓合格后，或自本方案公布前從事本專業(yè)5年以上、取得中級及以上職稱，要求參加亞?？婆嘤柕娜藛T。
（三）培訓基地招聘研究生進入相應階段的培訓，必須達到以下要求：
1、至少有1年以上三級醫(yī)療機構相關專業(yè)臨床科室的臨床實踐時間；
2、按照?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則要求已完成相關病例、病種的實踐；
3、通過培訓基地所在醫(yī)院的臨床能力考核，并以此作為進入相應培訓階段的依據，確定培訓年限。
二、培訓目標。
經過培訓使住院醫(yī)師達到“?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準”所要求的普通專科醫(yī)師或亞專科醫(yī)師水平。
三、培訓要求。
專科醫(yī)師培訓過程分普通?？婆嘤柡蛠唽？婆嘤杻蓚€階段。
（一）普通?？婆嘤栯A段。
1、政治思想：堅持以^v^理論、“*”重要思想為指導。貫徹落實科學發(fā)展觀，熱愛祖國，遵守國家法律法規(guī)，執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策。具有較強的職業(yè)責任感、良好的職業(yè)道德。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫(yī)學事業(yè)，全心全意為人民健康服務。
2、專業(yè)理論：根據普通專科醫(yī)師培養(yǎng)標準要求，學習有關的專業(yè)理論知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知識。
3、臨床技能：掌握本學科基本診療技術以及本學科主要疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療方法等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識，能及時、準確報告?zhèn)魅静〔±?/p>
4、掌握循證醫(yī)學的基本理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，可撰寫具有一定水平的文獻綜述或病例報道。
5、專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能初步獨立閱讀本專業(yè)的學術論文和文獻資料。具有一定的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業(yè)外文書刊2500個印刷符號。
6、人文醫(yī)學：尊重病人、關心病人，具備較好的人際溝通能力。
（二）亞專科培訓階段。
在達到普通?？漆t(yī)師培訓要求的基礎上，還應達到以下要求：
1、專業(yè)理論：根據亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則要求，學習有關的專業(yè)理論，系統(tǒng)掌握專業(yè)知識，了解國內外本學科的新進展，并能與臨床實際相結合。
2、臨床技能：具有較強的臨床思維能力，掌握本專科主要疾病的診斷、鑒別診斷、治療技術，熟悉門、急診專科疾病的處理、危重病人搶救，能獨立處理某些疑難病癥，能勝任總住院醫(yī)師的工作。
3、專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能比較熟悉地閱讀本專業(yè)的學術論文和文獻資料。具有較好的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業(yè)外文書刊3500個印刷符號。
4、教學能力：能對下級醫(yī)師進行業(yè)務指導，并能承擔醫(yī)學生的見習、實習和進修醫(yī)師或低年資住院醫(yī)師的臨床教學工作。
5、科研能力：掌握基本的臨床科研方法，能結合臨床實踐，撰寫具有一定水平的學術論文。
6、人文醫(yī)學：在醫(yī)療實踐過程中給病人予人文關懷，具備良好的溝通能力。
四、培訓年限。
普通?？婆嘤栯A段為3年。亞?？婆嘤栯A段為1～5年。除法定節(jié)、假日和公休時間外，培訓期間無論任何理由請假累計超過三個月者，培訓期限延長一年。
五、招生辦法。
各培訓基地所在的醫(yī)療機構應依據省畢教委認可的培訓基地種類和規(guī)模，制定招收參加培訓人員的條件和程序，經主管部門同意后面向社會公開招生。每年12月底前將下一年招生計劃報*省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會，并自行組織做好招生工作。每年8月將招生工作有關信息報送省畢教委。
六、培訓方法。
以培養(yǎng)臨床實踐能力為重點，采取從事臨床醫(yī)療實踐工作為主的培訓方式。專業(yè)理論學習以自學為主，集中授課為輔。
（一）普通專科培訓階段。
主要采取相關臨床科室輪轉的方式，第一年必須實施住院醫(yī)師24小時負責制，培訓基地主任負責組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊伍，對住院醫(yī)師進行帶教和指導。
（二）亞專科培訓階段。
以參加亞?？频呐R床實踐為主，培訓期間應安排6～12個月時間擔任總住院醫(yī)師。培訓基地應明確指導醫(yī)師，采取專人指導和團隊培訓相結合的方式。
七、培訓內容。
（一）普通?？婆嘤栯A段公共科目學習內容和時間如下：
1、有關法律、法規(guī)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理條例等，參考學時數12學時。
2、循證醫(yī)學：參考學時數8學時。
3、臨床思維與人際溝通：參考學時數8學時。
4、重點傳染病防治知識：參考學時數8學時。
5、醫(yī)德醫(yī)風：參考學時數8學時。
6、人文醫(yī)學：參考學時數8學時。
（二）臨床實踐培訓內容按照各普通?？?、亞?？婆囵B(yǎng)標準細則的要求實施。
八、考試考核。
（一）內容。
《?？漆t(yī)師培訓登記手冊》內容按^v^統(tǒng)一要求，含工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學法律知識、行業(yè)服務規(guī)范、相關專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學能力等。
（二）考試考核方法。
依據不同的培訓內容，采取筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業(yè)理論等主要采取筆試方式，臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。
（三）考試考核類型。
1、公共科目考試：對?？漆t(yī)師培訓標準總則中要求的公共科目進行考試，考試科目和組織形式由省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會（簡稱省畢教委）確定。住院醫(yī)師應在普通?？婆嘤栯A段的第3年參加公共科目考試。
2、日?？己耍鹤≡横t(yī)師應將每天完成的培訓內容如實填入《專科醫(yī)師培訓登記手冊》，帶教老師應定期審核后簽字，作為住院醫(yī)師輪轉與年度考核重要內容以及參加階段考核的依據。
3、輪轉與年度考核：住院醫(yī)師在完成培養(yǎng)標準規(guī)定的每一科室輪轉培訓后和完成年度培訓后，由培訓基地主任組織考核小組，按照培訓內容及考核項目要求進行考核，重點檢查培訓期間的臨床業(yè)務能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓內容的時間與數量，將考核結果及有關獎懲情況在培訓登記手冊中記錄。
4、階段考核：
（1）普通?？婆嘤栯A段考核：普通?？婆嘤栯A段結束后，由主管部門依據普通專科培養(yǎng)標準相關內容，組織公共課及臨床實踐技能考試或考核。
申請普通專科培訓考核者，應提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和《?？漆t(yī)師培訓考核登記手冊》。
（2）亞專科培訓階段考核：亞?？婆嘤栯A段結束后，由省畢教委對其完成培訓情況及醫(yī)德醫(yī)風情況進行審核，審核通過者方可申請參加亞?？婆嘤栯A段考核。省畢教委將審核通過的住院醫(yī)師名單報^v^畢教委，^v^畢教委依據亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準的相關內容，組織以考查臨床技能為主的考試考核。
申請參加亞專科培訓階段考核者應提供《普通?？漆t(yī)師培訓合格證書》、亞專科培訓階段登記手冊和省畢教委審核證明。
（3）輪轉考核、年度考核及階段考核不合格者，培訓期限順延1年。
（4）對未按要求完成培訓內容或考前資格審查不合格者，取消其參加考試考核的資格，培訓時間順延；對弄虛作假者進行相應的處理，情節(jié)嚴重的取消其培訓資格。
九、證書發(fā)放。
參加普通?？婆嘤?，并按規(guī)定完成所有培訓項目，經考試考核合格，由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通專科醫(yī)師培訓合格證書》；參加亞專科培訓，并按規(guī)定完成所有培訓項目，經考試考核合格，頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞?？漆t(yī)師培訓合格證書》，名單報^v^畢教委備案。
*省專科醫(yī)師培訓基地認定管理試行辦法。
第一章總則。
第一條根據《*省?？漆t(yī)師培訓管理指導意見》制訂本辦法。
第二條?？漆t(yī)師培訓基地（以下簡稱培訓基地）是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓場所，是根據^v^畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會《?？漆t(yī)師培訓基地標準細則》及《?？漆t(yī)師培訓基地認定管理辦法》進行認可的綜合醫(yī)院或專科醫(yī)院的臨床科室。
培訓基地設置在經省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會認可的醫(yī)療機構中的臨床科室。
第三條培訓基地分普通專科醫(yī)師培訓基地（以下簡稱普通專科基地）和亞?？漆t(yī)師培訓基地（以下簡稱亞專科基地）兩類。培訓基地類別依據^v^普通?？颇夸浐蛠唽？颇夸浽O置。
第二章認定條件。
第四條培訓基地認定條件包括：
一、培訓基地所在醫(yī)院的基本條件。
（一）醫(yī)院資質。
三級綜合醫(yī)院或?？漆t(yī)院。
（二）教學條件。
1、必須具有滿足專科醫(yī)師培訓所需的臨床師資隊伍。
2、必須具有滿足專科醫(yī)師培訓所需的科室設置，具有相應的診療條件和設施。
3、具有基本的教學設備和合格的教學場地。
4、圖書館藏書專業(yè)種類齊全，具有滿足住院醫(yī)師接受培訓所需的專業(yè)書籍和期刊，有獲取專業(yè)信息的渠道。
（三）組織管理。
1、成立醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會，有院級領導分管?？漆t(yī)師培訓工作，下設辦公室，配備專人負責培訓管理工作。
2、成立專門負責專科醫(yī)師培訓指導、考核、質量監(jiān)督等工作的專家委員會或小組。
3、建立完善的培訓基地管理、人事管理、住院醫(yī)師考試考核等制度。
（四）支撐條件。
1、提供培訓對象的工資和補貼，保證給予與本院同年資職工的同等待遇；
2、提供必要的社會保障；
3、提供必要的住宿等生活條件；
4、妥善解決人事檔案和工齡；
5、積極協(xié)助培訓對象參加醫(yī)師資格考試并辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)；
6、與培訓對象簽訂聘用合同或勞動合同；
7、保證培訓結束后大多數培訓對象離開基地。
二、培訓基地基本條件。
（一）有能夠滿足培訓要求的高水平師資隊伍，師資構成比例合理。每個普通?？苹刂笇пt(yī)師與受訓醫(yī)師比例不低于1∶2；每個亞?？苹刂笇пt(yī)師與受訓醫(yī)師比例不低于1∶1。
（二）普通?？漆t(yī)師培訓基地指導醫(yī)師具有本科以上學歷、中級及以上專業(yè)技術職務；亞專科醫(yī)師培訓基地指導醫(yī)師應有本科以上學歷、副高級以上專業(yè)技術職務；指導醫(yī)師的臨床工作能力和教學工作能力符合各?？漆t(yī)師培訓基地標準的要求。
（三）普通?？苹貞O置有普通?？漆t(yī)師培訓基地標準要求的臨床和輔助科室；亞專科基地所在的臨床科室能夠滿足亞?？漆t(yī)師培訓基地標準要求，相關輔助科室設置齊全；全科醫(yī)師培訓基地由符合條件的綜合醫(yī)療機構中有關臨床科室與社區(qū)衛(wèi)生服務機構共同組成，符合全科醫(yī)學培訓標準要求。
（四）醫(yī)療條件（包括總床位數、年收治病人數、年門診量和急診量、配備的專業(yè)診療設備等）能夠達到各普通?？坪蛠唽？婆嘤柣貥藴室蟆？剖覙I(yè)務范圍全面，收治的疾病種類基本覆蓋本學科常見疾病，開展的診療活動能夠滿足培訓需求。
（五）培訓基地實行基地主任負責制（應為本院人員，不得由外院專家兼職），全面負責培訓工作。配備專、兼職的培訓管理人員，職責分工明確。
第三章認定程序。
第五條醫(yī)療機構可組織符合本辦法第二章要求的臨床科室，認真填寫《專科醫(yī)師培訓基地申報表》，并按要求準備相應的申報材料，經主管部門同意后，于每年3月31日前向省畢教委講認定（包括復審）的申請。
第六條認定步驟。
一、形式審查。
省畢教委辦公室依據《^v^專科醫(yī)師培訓基地標準細則》和本辦法相關規(guī)定對申報材料進行形式審查。對符合申請條件的普通?？苹?，由省畢教委通知申請單位實地評審的時間；對符合申請條件的亞專科培訓基地，省畢教委初審通過后，報^v^畢教委。
二、實地評審。
（一）普通專科：省畢教委組織評審團，依據普通專科分類目錄和《^v^?？漆t(yī)師培訓基地標準細則》，進行實地評審，講評審意見，由省畢教委對評審結果進行認定，并將通過的基地名單和培訓規(guī)模報^v^畢教委備案。
（二）亞?？疲菏‘吔涛瘏f(xié)助^v^委員會組織評審團，依據亞?？品诸惸夸浐汀禴v^專科醫(yī)師培訓基地標準細則》，對通過形式審查的申請單位進行實地評審，核定培訓規(guī)模。實地評審工作于每年8月底前完成。
三、評審結果。
評審結果分合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓?？漆t(yī)師資格?；竞细竦?，應在半年內整改并接受復審。不合格的2年后方可再次申請。
四、公示。
臨床本科畢業(yè)論文篇二
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉化而來的內心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經濟體制的轉軌及社會大環(huán)境的影響,當前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關注。
1當前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產生一定的思想感情和情操,構成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風有著重要的作用[2]。
少數護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔風險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關注患者的病情,而不關注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責任心不強,工作經驗和社會經驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內部缺乏約束機制醫(yī)院內部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認為護士是“高級保姆”,導致護理人員缺乏工作成就感和責任感。
2.4當前護理人員嚴重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術、高風險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據統(tǒng)計:我國每千人口的護士數是0.92人,而我們卻承擔了287萬張病床的護理任務。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學習,抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學習、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認識到理性認識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標準。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設落到實處。
3.3組織經常性的社區(qū)護理服務為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務。
3.4利用重大紀念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風范,創(chuàng)最佳形象單位,引導護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
臨床本科畢業(yè)論文篇三
摘要：從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果。說明藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響機理主要為對生理病理過程的影響，對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關鍵詞：藥物;醫(yī)學檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結果的影響，不僅導致對檢驗結果的錯誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費用，因此，應引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學影響(體內影響)兩大類。了解藥物對檢驗結果的影響，值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響機理。
對生理病理過程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對檢驗生理病理過程產生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大，24小時后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響：某些藥物對特定組織有特殊親合力，可引起相應組織的損害，如抗凝藥肝素能促進組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來的反應，難以判斷結果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經腎排泄時可競爭尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對鉀、鈉電解質化驗結果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法：藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類，一類是藥物產生的藥理學效應，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗，導致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗，使尿液變成品紅，同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細胞非特異性結合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍綠色，如維生素可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物后，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應用于臨床，藥物對檢驗結果的影響也必將更加廣泛而且復雜。為了合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結合，充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源，對藥品質量不穩(wěn)定、質量公告頻次較多的企業(yè)和品種進行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術相結合，充分發(fā)揮快檢技術的初篩作用，對發(fā)現(xiàn)質量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結合，確定重點單位、重點品種，做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設，提高檢測能力。進一步建立和完善各項管理制度，確保檢驗檢測工作質量;要開展技術比武等多種形式能力實驗，營造良好學習氛圍，提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設，加大設備投入，盡快提高檢驗能力和水平，適應藥品檢驗工作的需要。組織開展應急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應，緊急從技術上找出內在原因，或者確定用藥質量，是藥檢機構經常面臨的檢驗任務。一方面加強應急檢驗的組織管理，加強對應急管理工作的組織領導，及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應加強應急演練，為應急藥品檢驗開通緊急綠色通道，全力以赴做好應急藥品技術監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結果，根據病人的用藥情況，共同分析有無藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據。藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響最多方面的，往往導致實驗結果與臨床癥狀嚴重不符。為減少藥物對檢驗結果的分析干擾，檢驗工作者應該熟悉可做檢驗項目詳細的操作程序，對有藥物干擾的實驗方法，應該用特異性好的方法或作實驗方法的改進。
3.結語。
綜上所述，為提高檢驗結果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻：
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志，，12(2)：392.
臨床本科畢業(yè)論文篇四
摘要：在進行兒童文學創(chuàng)編活動過程中，教師應利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵式的語言進行教學，在語言魅力的影響下激發(fā)兒童文學的創(chuàng)編熱情，不斷提升教學水平，激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學語言在兒童文學創(chuàng)編中的應用，研究了利用平等、和平的語言構建兒童文學閱讀活動的氛圍；分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語言，激發(fā)兒童文學的創(chuàng)編動機；探究了利用鼓勵式、激勵式語言，提升兒童文學的創(chuàng)編自信。
關鍵詞：兒童文學；創(chuàng)編活動；語言運用。
兒童文學即是以兒童作為主要閱讀對象的作品類型。在兒童文學的創(chuàng)編活動中，其主要對已有的兒童文學知識進行調動，與語言等相關信息進行結合作用，將兒童的語言由口語化轉變成書面語言，結合個人創(chuàng)造力、想象力進行創(chuàng)作活動。在兒童文學創(chuàng)編過程中，教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維，充分發(fā)揮學生的創(chuàng)造力以及想象力。
在兒童文學創(chuàng)編過程中，本身具有一定的指向性，這一指向性即是教師進行創(chuàng)作意圖的所在，怎樣將該意圖向兒童進行傳達，則是教師須掌握的重點教學技巧[2]。在闡述兒童文學過程中，存在多種傳達途徑，最為便捷、直接的便是語言傳達的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段，而語言的構成要件主要是抽象符號，對于枯燥的語言符號兒童常常缺乏堅持的耐心，理解起來較為困難。因此，在創(chuàng)編活動中，教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語，加強兒童對創(chuàng)編目的的理解，讓兒童文學能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。
例如，在進行《會變的云》、《陽光》、《云》等創(chuàng)編活動過程中，當兒童對于詩歌、散文人物出現(xiàn)無法創(chuàng)編的情況時，教師可以靈活設置“小樹孩子以及大樹媽媽”的形式，通過談話活動對兒童進行引導，構建生活的情境，啟發(fā)兒童一邊用語言表達一邊做出動作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時，通過兒童能夠理解以及接受的形象符號表示出來。在“大、小樹”的詩歌創(chuàng)編中，兒童文學中的詩歌充滿變化，十分具有想象力。
形象的語言能夠加深兒童對于詩歌內容的理解[3]。在教學《搖籃》的過程中，教師可將花園、天空等喻為搖籃，在教學《快樂的小屋》中，將紡織娘、蜘蛛等進行擬人，將星星喻為寶寶等。在豐富語言中，極易引起兒童興趣的語言為名詞、動詞等，因此教師可將語言改編為名詞、動詞為主的簡兒童文學創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子，并通過疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動的語言，幫助加深兒童創(chuàng)編意圖，發(fā)揮兒童想象能力。
教育心理學專家羅杰斯觀點認為，心理自由安全是加強創(chuàng)造的前提。兒童的生理機制不成熟、年齡小，因此兒童在環(huán)境方面具有強烈敏感性，對教師有情感上的依戀，教師的行為語言等十分容易對兒童情緒產生影響，進而對創(chuàng)編行為產生影響。在日常創(chuàng)編活動中，教師須持有親切和藹的態(tài)度，利用幽默、平等以及親切語言，營造愉快輕松的創(chuàng)編活動氛圍，讓兒童能夠進行流暢自由的表達。在利用和藹親切的語言時，教師須注意以下幾點：
第二，教師必須做好個人定位，教師不是兒童的指揮者，而是引導者、幫助者、協(xié)作者，在堅持以上二點時自然會產生親切的語言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如，可以運用探究式、討論式的語言組織活動，讓兒童與教師間保持自由平等的交流關系，讓兒童的行為和語言得到自由發(fā)揮，進而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。
例如，在進行《山》的創(chuàng)編活動中，教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內涵，教師可設計2個外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片，指導兒童進行觀察，結合圖片和兒童共同探討以下理由：“為何春天山坡會變成銀籃”、“為何冬天山坡會變成花籃”、“為何秋天山坡會變成果籃”、“為何夏天山坡會變成金籃”？“果”、“花”、“銀”、“金”等語言描述的是什么內容？在具體操作中，有的兒童會說：“指的是水果、花兒、金子等”，有的幼兒可以說出具體的事物名稱，如：蘋果、香蕉、菊花、櫻花等，甚至會說出其他千奇百怪的答案。通過師生交流，教師可總結出，這些詞語傳達了豐富的內涵：冬天是銀裝素裹的時節(jié)；秋天是果實累累的時節(jié)；夏天是陽光燦爛的時節(jié)；春天是花兒盛開的時節(jié)。
教師在創(chuàng)編活動中不能用已有想象對兒童進行約束，在聽取兒童不同意見之時，不能立即反駁，須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案，如此學生便能夠提出與教師不通的看法，長此以往，兒童的想象力將充滿個性色彩，具有獨創(chuàng)性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間。
兒童具有與生俱來的創(chuàng)造動機，必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學的創(chuàng)編活動之中，教師語言必須充滿探索性、啟發(fā)性，在進行示范講解的過程中，教師須在知識傳授過程中持開放態(tài)度。
例如，在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動之中，教師須從作品的難易程度出發(fā)，利用玩偶、實物等工具，利用擬人化的手段以及播放課件等形式對文學作品進行朗讀或現(xiàn)場模擬，在啟發(fā)式發(fā)提問的基礎上幫助兒童理解作品的語言表現(xiàn)形式，幫助兒童對作品的主要內容進行整體感知，讓兒童能夠產生置身葉子描述的秋天的場景之中，進一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由：“美麗的秋天又叫金秋，因此秋天的顏色是什么？”“楊柳葉說秋風將其送至大草原，它能見到什么？……”“楓葉說，秋天十分美麗，美在秋天的哪些方面呢？”在這樣的啟發(fā)式教學基礎上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動的積極性。
總之，教師須及時對兒童進行引導及鼓勵。在創(chuàng)編活動中對兒童的情緒進行觀察，找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點。
2.將兒童的無意識活動轉變?yōu)閯?chuàng)作活動，激發(fā)其創(chuàng)編積極性。
兒童作為天生創(chuàng)造者，其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語言的字里行間之中，教師須及時進行鼓勵和提醒。例如，某個兒童在進行《陽光》創(chuàng)編活動時，將太陽歸為紅色，其與詩歌的情理邏輯不相符合，這也許是獨特的創(chuàng)編行為，也可能是無意識的個性行為，教師須憑借本身的智慧，將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動，及時提醒兒童進行創(chuàng)編：“看，xx小朋友的太陽是紅色的，真是很有想象力啊，這個太陽肯定有一個特別故事，請他來給我們講講吧”。
又例如，在進行《會變的圓》的創(chuàng)編活動中，教師須利用簡潔、明了的語言與兒童的情感貼近，教師可以先發(fā)問：“我是一個圓，同學們喜不喜歡呀”，并將“圓”貼在頭上扮演角色，帶動兒童進入情景當中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離，能夠產生無聲情感的傳遞，從而使得兒童從內心接受老師、愛上老師，對教學知識產生興趣，并積極參與到活動中來。在指導兒童進行《會變的圓》的學習時，兒童也會產生無盡創(chuàng)意，并充滿童趣，如有的幼兒會說：“西瓜個頭大；餅干圓又圓”等等。以上充分說明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語言藝術，塑造教師親和力，加強師生互動，從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。
1.給予兒童信心，提供行為創(chuàng)造支持力量。
部分教育學家認為學生會朝著教師期望以及鼓勵的方向進行發(fā)展，鼓勵式的文字或者語言能夠有效激發(fā)情緒，促使個人進行行動，尤其是充滿創(chuàng)造性的語言則必須加強鼓勵，創(chuàng)造即是將以往沒有的東西制造或者產生出來，因此在兒童文學創(chuàng)編過程中須對兒童進行及時肯定，給予充分的信心，讓兒童在創(chuàng)編活動中產生協(xié)同感，產生行為創(chuàng)造的支持力量。
2.因人而異，有針對性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力。
雖然每個兒童的天資存在不同的差異，但是每個學生本身都具有進行文學創(chuàng)造的意愿，并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學生害怕面創(chuàng)編活動，教師必須對其進行鼓勵。例如給出類似于“老兒童文學創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉載請保留網址.師知道你也能夠說出自己想的兒歌”等鼓勵性質語言，幫助學生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過程中與其他學生類似的或者相等的結果，此時教師就必須發(fā)揮主觀能動性，搜尋不同兒童個體創(chuàng)編結果的差異性和閃光點，并及時進行鼓勵：“真了不起，你的哪句話與其他人不同，十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵式、激勵式語言會讓兒童對自身具備的創(chuàng)編才能進行正面肯定，產生創(chuàng)辦積極性，在活動中盡全力完成創(chuàng)編實踐任務，最終引導學生成為鐘愛創(chuàng)造、長于創(chuàng)造的個體[7]。
3.接納與眾不同的想象力。
在應用鼓勵式創(chuàng)編語言過程中，須注意部分兒童樂于創(chuàng)造、鐘愛創(chuàng)造，能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力，但是部分教師往往無法有效接納學生的想象力，甚至會給予排斥態(tài)度，一旦遇見這樣情況，教師必須給予鼓勵語言：“××小朋友，你真棒，你真是說得太好了！”這樣的語言會加強兒童對創(chuàng)編活動的反應，也會對兒童的語言表達產生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動中，教師須對消極的成分保持客觀接納態(tài)度，幫助兒童提升理解能力，幫助兒童掌握哪些是合理的，哪些又是不合理的，在輕松自由的氛圍下，向兒童講解創(chuàng)編活動能夠接受的范圍標準[8]。另外，還要注意的是兒童文學的創(chuàng)編活動具有嘗試性和探索性特征，所以這一過程也存在失敗因素，因此教師須對兒童給予全方位鼓勵：“你能行的，下次創(chuàng)編活動你會完成得更好，失敗也是學習機會”等，教師必須具有包容態(tài)度，抓住機會讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件，積累創(chuàng)編經驗。
[6]黃侃．作家談兒童讀物[m].中國出版，20xx，(6)：37．。
臨床本科畢業(yè)論文篇五
中西醫(yī)結合內科學是一門結合傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的臨床課程，是學生學習及掌握其他臨床學科的基礎。隨著教育體制的改革，cbs教學法逐漸在內科學教學中得到應用。本研究中為了解中西醫(yī)結合內科教學中的cbs教學方法的應用價值采用傳統(tǒng)教學法與cbs教學法兩種方式對對照組組與觀察組學生進行授課，并取得了較為明顯的效果，詳細報告如下。
1。1一般資料
將我校08級115名中西醫(yī)臨床本科專業(yè)學生作為研究對象，根據教學方法的不同將學生分為1班與2班兩個班，其中一班60名學生，作為觀察組，其中35人為男生，25人為女生；年齡最小18歲，最大22歲，平均年齡（20。3±0。5）歲；2班55名學生，作為對照組，其中31人為男生，24人為女生；年齡最小19歲，最大22歲，平均年齡（20。5±0。7）歲；兩組學生年齡、性別等基本資料比較無顯著差異（p0。05），可開展后續(xù)比較。
1。2方法
對照組學生采用傳統(tǒng)授課方式進行授課，即以授課教師教師講解，學生聽講為主，根據教學大綱向學生講解操作要點、注意事項等，學生應做好筆記。觀察組學生則采用病例教學法（cbs），其具體教學方法如下。
第一，編寫病例。授課老師應以授課內容為依據編寫病例，也可到醫(yī)院收集真是病例，確保病例能有效的反應授課主題，同時還應保證病例通俗易通，以吸引學生的注意力，讓學生精神高度集中。比如在講授“糖尿病”相關知識時，授課老師應編寫或收集相關病例資料，病例情況應包含年齡、性別、臨床癥狀、表現(xiàn)等，具體如：趙某，男，45歲，尿頻、口渴18個月，加重伴易餓2個月；手足發(fā)熱、身體無力、腰膝酸軟、大便干燥、舌紅苔黃、脈滑細數。在讓學生了解病例的同時應提出相關問題，以便學生深入思考，比如可問學生怎么對患者的糖尿病分型進行判斷，中醫(yī)辨證論治方法等。
第二，展開問題。提出問題后，可通過分組方式讓學生進行討論，鼓勵學生大膽發(fā)表自己的看法，同時由學生自愿或小組代表等發(fā)表回答；授課教師則應根據學生的回答對問題進行展開討論，合理的將本節(jié)課所要講解的內容融入其中，并圍繞所提出的問題進行詳細講解。
第三，在實際授課過程中授課教師應合理的融入病例問題，合理的設疑、啟發(fā)，并適當的進行提問，掌握學生情況，然后根據學生的回答進行講解。在學生初步了解疾病后應讓學生深入討論問題，尋找答案，以幫助學生更深入的理解知識點，加深印象。最后授課教師應就提出的問題、學生的回答情況、案例分析等進行總結，對知識點進行歸納。
學期末應以教學大綱要求為依據，通過與醫(yī)師資格考試題型相結合組織學生進行閉卷考試，對兩組學生的學習成績進行考核，兩組學生采用相同試卷進行考試。
1。3觀察指標
比較兩組學生采用不同教學方式授課后的考試成績、對教學方式的滿意度；其中對教學方式的滿意情況采用問卷調查表的方式進行調查，共分為非常滿意、滿意及不滿意三種。
1。4統(tǒng)計學分析
采用spss18。0統(tǒng)計學軟件處理學生的基本資料，以p0。05表示有統(tǒng)計學意義。
2。1兩組學生期末考試成績比較
觀察組學生經cbs教學法授課后其期末考試成績明顯高于采用常規(guī)教法方法授課的對照組（p0。05），見表1。
2。2兩組學生對教學方式滿意情況比較
觀察組學生對cbs教學法的滿意度明顯高于對照組學生對傳統(tǒng)教學模式的滿意度（p0。05），具體見表2。
中西醫(yī)結合內科學為臨床課程中較為重要的一門學科，該學科在診治患者時強調合理的對傳統(tǒng)醫(yī)學及現(xiàn)代醫(yī)學進行結合。加強對中西醫(yī)結合內科學的重視對幫助學生學習及掌握其他臨床學科有重要作用[1]。然而，高等教學中所采用的傳統(tǒng)的灌輸式教學方式過于注重對知識本身的傳授，忽略了對學生興趣及能力培養(yǎng)的重視。隨著我國教育體制的改革，我國的教育模式也逐漸由應試教育轉變?yōu)樗刭|教育，實際的教學也不再僅僅局限于課本，而是逐漸向更廣的領域延伸。傳統(tǒng)的教學方式已難以滿足實際的教學需求，因而，需探究更加合適的教學方式。
cbs教學法一種新型的教學方式，該教學方式主要是以問題為基礎、以培養(yǎng)學生綜合能力為目標的教學方式[2]。將其應用于重一些結合內科教學中，通過編寫病例、提出問題、討論問題等方式可有效的激發(fā)學生的學習興趣，讓學生參與到病例編寫、問題討論中可使學生更加深入的認識問題、了解相關知識，從而可顯著提高學生學習成績及對教學方式的'滿意情況[3]。然而為更好的提高教學效果，在實際的教學中還應加強對以下幾點的重視：
第一，明確病例選擇與理論講授的關系。理論是對實踐的總結，理論教學為病案教學的基礎，在進行病例教學時必須要以理論知識為依托。而對于病例的選擇則必須要在體現(xiàn)疾病本質的同時，確保其具有簡單易懂的特性。第二，明確教師與學生的關系。學生是學習的主體，教師應適當的引導、啟發(fā)學生，調動學生的積極性，使學生主動投入到學習中；另外，教師應認真解答學生疑問，并對學生提出的問題等進行分析總結。
總而言之，在中西醫(yī)結合內科教學中實施cbs教學課顯著提高學生學習成績，且對培養(yǎng)學生學習興趣、提高學生自主學習能力有重要作用，可推廣應用。
臨床本科畢業(yè)論文篇六
[摘要]臨床醫(yī)學技能學科具有很強的實踐性，臨床技能學習中心是臨床能力培訓和臨床技能訓練的重要學習臨床技能的場所，醫(yī)科生的臨床技能學習與實踐能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學高等教育改革的重點之一，對于臨床技能教學有著重要的作用。診斷醫(yī)學是一門培養(yǎng)醫(yī)科學生醫(yī)學臨床技能的基本實踐學科，對醫(yī)科學生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學存在著重書面知識的考試，輕臨床技考試，重理論知識輕實踐操縱的傾向，這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學校建設技能中心的經驗，分析了在新形勢下開展臨床教學的方向。
[關鍵詞]臨床技能中心；建設；管理；創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學技能學科是醫(yī)學教育重要的組成部分，是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關鍵。臨床技能課教學是臨床技能教學中的重要組成部分。在臨床技能教學過程中，培養(yǎng)學生臨床動手實踐能力，培訓基本技能的綜合訓練，應用理論知識轉化為基本技能，實際應用知識，是醫(yī)科學校完成教育計劃的重要過多，也是一名醫(yī)科學生成長為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設的基本職能。
積極進行研究實踐，是為了彌補臨床技能訓練教學中的不足。臨床技能中心的建設，可以有效地解決在教學實踐中的教學條件不足、教學實驗設備緊張的矛盾，提高高年級醫(yī)科生的動手實踐能力的培養(yǎng)，使醫(yī)科生在臨床實習前就能接受到扎實的臨床訓練，能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學實踐和教學結果證明，臨床技能中心的建立目前加強臨床技能教學的捷徑。
臨床技能中心的建設可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至?？漆t(yī)師的考核、教學培訓在不同層次、不同階段、不同結構的需求；實現(xiàn)了從理論學習到教學實踐的“橋梁”的搭建作用，加強了理論教學和臨床實踐教學的關系，臨床技能中心的建設有利于教師在教學過程中更加形象、直觀地理解書本上復雜、抽象的理論知識，也利于學生們提高自己的動手能力和把書本知識轉化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設中利用模擬的臨床環(huán)境，可以時模擬教學情景化，生動化，利用（hps和vr）和軟件可以實現(xiàn)模擬教學，解決教師和學生在教學中的困擾，創(chuàng)新了教學方式，創(chuàng)新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設的目的。
減輕醫(yī)科學生臨床實習教學資源不足的壓力。
臨床教學資源不足，主要因為：一是病例數量的減少和臨床實習人數的相對增加；二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實踐的難以重復性。臨床技能培訓中心可以對各種醫(yī)學的模擬教學進行逼真的應用和重復實踐再現(xiàn)真是的教學場景。使每一個學生在教學過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進行教學可以彌補教學資源不足的壓力。
探討醫(yī)學教學模式改革不斷推進的方向。
臨床技能中心的建設，是為了提高醫(yī)科學生的臨床能力，創(chuàng)新醫(yī)學教學模式，改革醫(yī)學教學模式不斷推進的方向，臨床技能中心的建設過程中，要開設以更多的臨床模擬設備、集示教、講授、考核、操作練習等各種功能的醫(yī)學技能培訓中心。模擬逼真的臨床場景，培養(yǎng)醫(yī)科學生掌握臨床技能，提高臨床思維能力和應急處理能力。
引入先進考核方式和教學模式。
在國外，多數醫(yī)學院校都建立了臨床技能中心，醫(yī)科生在進入醫(yī)院之前，通過標準化病人（sp）、醫(yī)用標準化模擬人（msm）、模擬病房等形式對醫(yī)科生進行綜合訓練，采用客觀、準確的結構化臨床考試（osce）方法對醫(yī)科生進行培訓考核，從而使醫(yī)科生得到公正的評價和較好的培訓。建設臨床技能培訓中心，引進msm、sp、osce、pbl教學法等先進的核方式和教學模式，是一種嘗試也是一種創(chuàng)新，是醫(yī)學院與國際教學接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現(xiàn)學生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心，整合軟硬資源，嘗試更多學科的融合的實驗項目，實現(xiàn)學生的綜合能力的培養(yǎng)，改變傳統(tǒng)的實驗室的管理模式，創(chuàng)新實驗室的使用，使實驗室歸屬于教研室，改變過去實驗室各自為政的管理模式，使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實施、充分利用，培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應用。
臨床技能中心的建設實現(xiàn)醫(yī)科學生臨床操作水平。
在當前的醫(yī)學教學過程中，醫(yī)科生不應該從患者身上進行反復的技能訓練，特別是針對很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以，臨床技能培訓中心的建立，使用各種模擬器械和高端模擬人進行教學是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設培養(yǎng)了更符合臨床實際需要的人才。
臨床本科畢業(yè)論文篇七
摘要：從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果。說明藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響機理主要為對生理病理過程的影響，對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關鍵詞：藥物;醫(yī)學檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結果的影響，不僅導致對檢驗結果的錯誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費用，因此，應引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學影響(體內影響)兩大類。了解藥物對檢驗結果的影響，值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響機理。
對生理病理過程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對檢驗生理病理過程產生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大，24小時后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響：某些藥物對特定組織有特殊親合力，可引起相應組織的損害，如抗凝藥肝素能促進組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來的反應，難以判斷結果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經腎排泄時可競爭尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對鉀、鈉電解質化驗結果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法：藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類，一類是藥物產生的藥理學效應，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗，導致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗，使尿液變成品紅，同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細胞非特異性結合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍綠色，如維生素可使尿液變成黃色?？诜犹幬锖?，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應用于臨床，藥物對檢驗結果的影響也必將更加廣泛而且復雜。為了合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結合，充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源，對藥品質量不穩(wěn)定、質量公告頻次較多的企業(yè)和品種進行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術相結合，充分發(fā)揮快檢技術的初篩作用，對發(fā)現(xiàn)質量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結合，確定重點單位、重點品種，做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設，提高檢測能力。進一步建立和完善各項管理制度，確保檢驗檢測工作質量;要開展技術比武等多種形式能力實驗，營造良好學習氛圍，提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設，加大設備投入，盡快提高檢驗能力和水平，適應藥品檢驗工作的需要。組織開展應急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應，緊急從技術上找出內在原因，或者確定用藥質量，是藥檢機構經常面臨的檢驗任務。一方面加強應急檢驗的組織管理，加強對應急管理工作的組織領導，及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應加強應急演練，為應急藥品檢驗開通緊急綠色通道，全力以赴做好應急藥品技術監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結果，根據病人的用藥情況，共同分析有無藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據。藥物對臨床醫(yī)學檢驗結果的影響最多方面的，往往導致實驗結果與臨床癥狀嚴重不符。為減少藥物對檢驗結果的分析干擾，檢驗工作者應該熟悉可做檢驗項目詳細的操作程序，對有藥物干擾的實驗方法，應該用特異性好的方法或作實驗方法的改進。
3.結語。
綜上所述，為提高檢驗結果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻：
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志，2005，12(2)：392.
臨床本科畢業(yè)論文篇八
血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室,對護理人員要求較其他科室高,而患者對醫(yī)護人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化?？谱o士培訓基地。為有效提高護士?？谱o理能力,為患者提供較高水平的專科護理服務。因此,針對血液透析專科特點，在臨床培訓過程中，制定?？浦R和技能的培訓計劃。對護理人員培訓顯得尤為重要。
1對象與方法。
1.1對象。
抽取我科已培訓學員90名，均為女性，年齡24—45歲，平均38.6歲。本科15名，大專69名，中專6名。主管護師38名，護師50名。護士2名。工作年限3-，平均6.8年。其中有透析工作經歷的68名，初次接觸的22名。學員臨床工作年限都在3年以上。隨機分為對照組（a組）和研究組（b組）。a組45人，平均年齡38.2±0.4歲；其中中專3人、大專34人和本科8人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。b組45人，平均年齡38.4±0.2歲；其中中專3人、大專34人和本科7人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。兩組學員年齡、學歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計學意義（p0.05)，具有可比性。
1.2方法。
1.2.1?？婆嘤柕姆椒ǎ何铱剖茄和肝隹?，分兩種帶教方法培訓學員90名，分3批進行培訓，均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。
1.2.2分組帶教法：護士在每個專科培訓班時間為3個月。培訓第一月為?？评碚搶W習時間，要求全體學員參加。由?？平淌诤椭髦吾t(yī)師及有授課能力的護理人員根據培訓教材講授專科理論知識和?？萍寄?，及目前國內外的血液透析?？菩录夹g和新業(yè)務。第二，三個月在血透室分兩種帶教方法進行操作培訓，要求學員通過培訓能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓透析機器的操作及常用的`血液凈化技術，能夠進行透析過程中病人的護理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓，使得專科護士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓，提高血液透析?？浦R水平，而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術操作和提高對病人的管理。
1.2.3?？谱o士人員分組，由于護士帶教師資不足，凡具帶教資格的老師和學員隨機分為兩組方式帶教。a組為一對三的帶教，一名老師帶教3名學員，全程帶教的模式。b組為一對一的帶教，一名老師帶教一名學員，全程帶教。
2考核與評價。
各批次學員均根據考核手冊規(guī)定，對培訓內容中的專業(yè)知識進行閉卷考核，專業(yè)技能采用現(xiàn)場抽考，并對每項成績做好記錄。操作技能掌握情況的考核標準參照《臨床護理技術操作與質量評價》進行。以一百分為滿分。分為合格，不合格，良，優(yōu)。
3討論。
制定規(guī)范的配訓計劃，通過對兩種帶教模式學員的考核和分析，總結出一對一的帶教模式更適合血透?？谱o士的帶教培訓。血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性，重癥并發(fā)癥，即使在病房工作了幾年乃至更長時間的護士來到血液透析室，對血液透析室的工作還是很陌生。而患者對醫(yī)護人員的要求也較高。一對一的帶教不但更具針對性，而且更能調動學員的學習積極性和主觀能動性。帶教老師也可以放手不放眼地對學員的每一個動作進行規(guī)范的指導和帶教。更能直接影響學員對血透?？浦R的理解和掌握以及?？萍寄艿囊?guī)范操作。加之隨著科學技術的發(fā)展，對血液透析的?？浦R和技能也需要不斷更新。由于培訓時間短，又需要從最基礎的知識點開始，由點到線，由線到面，循序漸進地提高專科護理能力，所以一對一的帶教更能使得培訓學員在較短時間內對?？浦R和技能的規(guī)范操作有更進一步的熟悉和掌握。
通過三期血液透析專科培訓學員，分兩種帶教模式進行操作培訓后的反饋和考核，可以總結出一對一的帶教模式培訓出的學員，其規(guī)范化的?？撇僮髂芰γ黠@強于對照組。因此為保證護理人員對血液透析患者提供更為優(yōu)質安全規(guī)范的?？谱o理服務，培訓基地應主張一對一的對學員進行全程帶教。同時針對血液透析的?？铺攸c，各血透室也應有計劃，有目標，有針對性地為血液透析?？婆囵B(yǎng)和儲備人才。
臨床本科畢業(yè)論文篇九
我國的城市化進程逐漸加快，高層建筑成為都市建筑的潮流，然而高層建筑施工對施工技術卻有更高的要求。一旦某個技術環(huán)節(jié)出現(xiàn)了差錯，那么不但會威脅到居民的安全，還會造成重大的安全事故，對建筑行業(yè)的發(fā)展殊為不利。為此，就需要加強高層建筑關鍵施工技術的了解，只有如此，才能更好地推動建筑工程建設的發(fā)展。本文闡述了高層建筑施工的特點，在此基礎上，提出了高層建筑施工的關鍵要求，以期對高層建筑施工有所幫助。
高層建筑工程施工特點關鍵技術。
現(xiàn)代都市中，高層建筑是主要建筑結構，是未來城市建筑發(fā)展的趨勢。城市的科學技術可以從高層建筑施工上看出來，高層建筑施工水平可以反映一個國家的綜合實力。在當今的城市中，高層建筑數量越來越多，而能夠技術對建筑施工質量影響甚大，為此，加強對高層建筑關鍵技術的研究就顯得十分重要。
相較于多層建筑，高層建筑施工有自己的特點，具體如下：
1.1建筑地基深。
穩(wěn)定性對高層建筑至關重要，地基深度有一個硬性的要求，那就是要在建筑整體高度1/12以上。打樁時候所需樁基，也需要在整體高度的1/15以上，至于那些不包括樁基的長度，也要在地下室空間的高度。正因如此，一般的地基都有5米深，如果建筑屬于超高層，地基的深度則需要超過20米?？偟膩碚f，地基施工十分復雜，如果施工地帶是軟土的話就更加復雜，故而施工時間以及成本都會受到很大的影響。
1.2技術要求高。
鋼筋混凝土、鋼材結構材料是高層建筑比較常見，故而高層建筑多會用到相關的施工技術?，F(xiàn)澆是鋼筋混凝土的主要方式，為此在實際的澆筑之前需要了解諸多施工技術，其中不但包括工業(yè)化模板技術、高性能混凝土技術、結構安裝技術，還包括鋼筋連接技術、建筑制品技術。此外，裝飾、防水、設備等也是需要重要的內容。
1.3施工周期長。
多層建筑一般需要10個月的施工時間，高層建筑卻是多層建筑兩倍多的時間，要縮減高層建筑施工時間，除了減少結構施工，就是在裝修時間上下功夫。針對不同的高層建筑，需要采取不同的施工方法，正確的模板選擇對現(xiàn)澆型混凝土高層建筑十分關鍵，利用好的話可以有效地減少時間以及成本。
1.4施工量大。
隨著城市化進程的推進，高層建筑的面積不斷增加，這就帶來了巨大的施工量，日益多樣化的項目，而要完成這些項目就需要更多的部門和工種。在高層建筑施工之前，就需要積極的籌備，協(xié)調好各方的關系，這無疑加大了施工、管理的難度，唯有更加精確的`管理，才能減少高層建筑施工量大、層數多的問題。
通過上述分析，我們對高層建筑施工的特點有了清晰地認識，因此在實際的高層建筑能夠中，我們需要對一些關鍵施工技術予以分析與研究，具體包括如下幾種：
2.1混凝土施工技術。
周期長、工程量大是高層建筑施工的典型特點，受到氣候及工作條件的影響，混凝土的發(fā)散程度會產生變化而影響強度，這樣就會對工程質量產生影響。要確保混凝土結構安全性、強度，就需要從如下幾個方面著手：其一，混凝土澆筑，在施工澆筑的時候要采用分層分段施工方法，如此一來就能增強混凝土結構的整體性、連續(xù)性，施工縫不需要預留。在分層澆筑環(huán)節(jié)，需要把握的就是下層混凝土初凝時間，一旦初凝就澆筑上層混凝土，這樣就能形成等級相同、連續(xù)的混凝土強度。其二，加強配比工作，計量工具要盡量精準，確保原材料的重量可以被準確稱量，依據設計人員的配合比準確控制混凝土的級別，在攪拌的過程中，要注意拌合技術的應用。其三，振搗，必要的振搗工序是澆筑必不可少的。泵送混凝土裝置在高層建筑施工中較為常用，在作業(yè)面上鋪設混凝土的時候，施工人員應該一面進行作業(yè)面修正，一面用振搗棒進行振搗。振搗方式應該堅持兩個要點，一個是從上而下，另一個是快插慢拔，只有這樣才能避免遺漏的出現(xiàn)。
2.2高層泵送技術。
將雙滲技術應用到高泵程混凝土輸送中優(yōu)勢明顯，不但可以確保混凝土配合比涉及要求，還能保證混凝土的泵送高度。這里所說的雙滲，一個是摻粉煤灰，另一個是摻化學外加劑。泵送到頂的技術可以確保泵送預設澆筑高度的實現(xiàn)，確保了高層建筑的施工效率、施工質量。
2.3結構轉換層施工技術。
從建筑功能角度來看，高層建筑上部要用小空間軸線布置，而下部正好與其相反，需要大空間軸線布置，這和結構力學正好契合。然而在實際布置的時候，由于高層下部樓層受到很大的壓力，而上部的壓力卻不是那么大。故而下面不但需要很大的剛度、密集的柱網，還需要大量的柱墻，而到了上部墻和柱都慢慢的減少，軸線的間距也越來越大。要使建筑功能要求得到滿足，就需要以常規(guī)相反的方式布置結構，上面布置小空間，而下面則布置大空間。以剪力墻布置在上部，以框架柱布置在下部，要實現(xiàn)這種效果，就需要設置轉換層。就目前的情況來看，帶轉換層的剪力墻結構在當前的工程中還是比較常見的。隨著轉換層上移，應以桶裝結構予以置換。
2.4深基坑技術。
為了避免建筑物傾斜、沉降等情況的發(fā)生，就需要使基坑具備更強的荷載能力，故而在基坑施工中對施工技術就有更高的要求。具體來說，高層建筑基礎施工不但包括土方開挖、混凝土澆筑，還包括基坑支護等。正是因為高層建筑要求深基坑，所以在實際的施工過程中就需要采取適合高層建筑工程施工的施工技術。
這就需要注意如下幾點：其一，大型高層建筑往往在繁華地段，大量的管線密集分布在地基周邊；其二，施工現(xiàn)場環(huán)境復雜，建筑工程的安全性難以得到很好地保證；其三，施工手段要安全，確?；庸こ谭辖ㄖこ探ㄔO的要求。
2.5模板施工技術。
模版施工技術在高層建筑施工中主要有兩種應用方式，一種是整體爬模法，另一種是整體滑模法。其一，整體爬模法。一般來說筒體結構都采用整體爬模法。
具體來說，先用千斤頂將大模板頂升到位，確保其達到高層后對其進行校正，確保無誤后完成混凝土澆筑環(huán)節(jié)；待樓層面與模板下口等高，水平結構施工就可以順利進行。其二，整體滑模法。整體滑模法廣泛應用于高層住宅施工中，這樣對主體結構的整體性有很大的好處。此外，通過這種方式，附著、運轉、管網敷設等工作將會減小，加設工具、模板裝置費用也將減少，施工作業(yè)面得以擴大，施工的速度大大加快。
如今我國的經濟得到了快速發(fā)展，現(xiàn)代都市建筑中高層建筑逐漸成為主流，高層建筑不但能夠有效地緩解城市人口緊張問題，還能推動建筑行業(yè)的發(fā)展。為此，加強對高層建筑關鍵施工技術的研究就顯得十分重要。本文闡述了高層建筑施工的特點，在此基礎上，提出了高層建筑施工的關鍵技術，以期對高層建筑施工有所幫助。
[1]劉凡.淺析高層建筑施工技術[j].價值工程,2013(23).
[2]趙江波.高層建筑施工技術創(chuàng)新分析與研究[j].城市建筑,2013(02).
[3]梁勝佳.高層建筑施工管理[j].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2009(07.)。
[4]郭寶倉.高層建筑施工管理存在的普遍問題及對策[j].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2010(06).
[5]蔣學勤.也論高層建筑施工技術[j].價值工程,2010(24).
臨床本科畢業(yè)論文篇十
本文針對我國高校英語專業(yè)口語教學教學中普遍存在的問題進行分析和研究，從專業(yè)英語口語教材、口語教師和學生三個方面進行闡述，并提出了相應的解決辦法和對策。從而提高學生的口語對話能力，以達到溝通的目的。
隨著我國加入wto，社會對大學英語專業(yè)人才的需求也隨之而增大，同時也對人們的口頭交際能力提出了更高的要求，但是目前國內高校英語教學主要把重點放在讀、寫、譯等方面，而“說”這個技能往往被忽視。導致學生不能把學到的英語知識運用到實際的交往中，出現(xiàn)所謂的“啞巴英語”現(xiàn)象。本文試就口語教學中常見的一些問題進行分析，試圖尋求相關對策以提高教學效果。
1.口語教材。
目前關于英語專業(yè)口語教材有很多種，各個高校所采用的教材版本也不盡相同。不過大部分的教材設置都是根據學生年級的高低而編排不同的教學內容，比如在每個單元都會有固定的話題(topic)，然后隨之列舉出一些相關的表達方式，編制一些典型的對話供學生參考練習。有些教材還在課文之后引用些名言名句、英文詩歌或者英文歌曲等內容供學生欣賞。這些內容的確對學生有一定的幫助和促進作用。但是在課堂之外，這些內容就與學生束之高閣，學生不能用所學的語言真實有效地表達自己的想法，因為這些教材與目前社會和學生的真實生活和想法關聯(lián)性不大，以至于學生的思想被禁錮在某個特定的不熟悉的環(huán)境中，無法進行思想表達，更談不上用英語進行闡述。學生對課文所提供的練習也只是在自己的思維空間進行生硬的英漢轉換。然而在目前國際交往日益頻繁的情況下，學生更需要的并不只是如何問路，怎樣去參加朋友的生日聚會，而是如何真實地、自如地表達自我，如何對目前所處的社會條件、生存環(huán)境和遇到的實際問題進行描述和評價，從而達到在各種應用領域中自由運用英語進行交流和溝通的目的。因此，英語專業(yè)口語教材的選用也是很重要的一個因素。
2.口語教師。
在中國的傳統(tǒng)教學理論的影響下，高校英語教師的上課模式仍然是單向的灌輸過程，教師至始至終在課堂上處于主體地位，而學生則處于被動的地位，尤其在口語課堂上很少有參與的機會或者達不到練習口語的目的。有些教師在課堂上只注重少數口語基礎好的學生，沒有耐心來訓練和幫助多數口語較差的學生，認為是浪費時間、沒有什么成就感。結果，整堂課下來效果甚微，學生感覺枯燥、無聊、學不到東西從而選擇逃課或者其他方式來反抗等，學生練習口語的積極性受到了打擊。這里面教師負有不可推卸的責任。再者，英語口語教學對教師自身的素質有著很高的要求，教師自身的知識面和引導學生進行口語練習的能力至關重要，如果教師本身發(fā)音不過關，方法老套死板，沒有獨特的人格魅力，這些因素都將直接地影響學生的英語口語水平的提高。
3.學生方面。
對于中國學生來說，不太容易解放自己，害羞、拘禁、怕出錯等方面的心里障礙是需要我們倍加關注的，班里有相當多的學生性格內向，平時少言寡語，與別人很少溝通，在課堂上更不敢自由表達自己的意愿，表現(xiàn)出焦慮、緊張等情緒，再受到一次小挫折后就更加封閉起來，不再在課堂上發(fā)言，從而導致了惡性循環(huán)。這對他們的口語能力產生了很大的影響。再者，學生只是在課堂上這幾十分鐘練習口語，在平時的生活和學習中普遍使用母語交流，因此練習口語的時間非常有限，所以只想在課堂上迅速提高學生的口語水平是不可能的。
1.選擇適合學生自身特點的教材。
該教材應該能夠以一定量的語言輸入為前提，將英語基礎課和口語課教學有機地結合起來，使語言的內容、形式、功能進行有效地融合。從簡單的英語基本交流技巧逐步過渡到復雜的社會情景訓練。而且課堂上的口語練習也不一定拘泥于教材的安排設置，教師可以自由靈活安排，結合本地區(qū)學生的特點和情況設計出一些他們感興趣的真實話題來討論。
2.創(chuàng)造良好的口語課堂教學環(huán)境和氛圍。
課堂的教學方式應當從以教師為中心轉變到以學生為主導，教師只是教學活動的組織者、引導者、幫助者。教師不再是口語課堂的主宰者，學生是教學活動的參與者，真正的中心人物。教師應該為口語課堂創(chuàng)造一個自然寬松的交際環(huán)境，在這個環(huán)境里，師生、生生之間可以自由交談，教師應該持鼓勵、友好、寬容的態(tài)度，注意培養(yǎng)他們的自信心，幫助他們克服自卑心理，消除緊張感和焦慮感，使其積極開口說話。此外，教師還要循循善誘，要有耐心和信心，對教材的形式和安排采取更加靈活的方式，調動學生的積極性。比如進行角色扮演對話、發(fā)表小的演講、即席提問、模擬情景場合等，這些練習要從易到難，充滿趣味。對學生口語能力的提高應該是分階段性的，就是準備階段、流利階段和后續(xù)階段。在準備階段，學生就教師提供的學習材料進行預習和記憶；在流利階段，教師在教室集中訓練學生語言的流利性；最后階段學生可以用的其他感興趣的材料進行訓練，達到鞏固提高的目的。
3.豐富教學手段與內容，加強文化教學的`導入。
隨著網絡技術的發(fā)展與多媒體教學的廣泛應用，口語教學的手段也隨之豐富起來。教師要充分利用這些科技手段，在多媒體課堂上創(chuàng)造英語學習的環(huán)境，比如讓學生觀看適合的英語節(jié)目，并從中自覺地學習地道的語言；教師也可以剪輯電影或錄像，然后進行消音處理，讓學生根據畫面內容猜測和進行配音等活動，這些都可以提高他們的學習興趣。此外，教師還可以精心選擇英語報刊雜志上的文章或話題，提供大量相關資料讓學生學習討論，擴展學生的知識面，增大語言的輸入。與此同時，語言的文化的載體，文化學習是語言教學的一個重要部分，學習語言就是為了解和交流文化做準備。在教學過程中，教師要給學生提供英美文化的素材和資料，設計各種不同國外真實的情景，使學生能對兩種不同的文化進行分析、比較、提高文化的意識，培養(yǎng)使用得體的語言進行交際的能力?？谡Z教學導入文化內容是十分必要的，可以盡量減除由于本國文化和英美文化之間的差異，造成表達不確切，從而導致交流失敗。因此，我們在教學中既要注重語言形式的正確性，也要注意語言意義的得體性和可接受性。
4.加強課外口語實踐訓練。
要多鼓勵學生廣泛地接觸社會，了解生活實際，在陌生的環(huán)境中進行口語訓練是很有成效的?？谡Z教師要鼓勵學生在課余時間積極參與校內的各種英語實踐活動，比如英語角、英語沙龍、英語演講比賽、辯論賽等，抓住一切機會練習口語。
總之，口語教學是高校英語專業(yè)必不可少的一部分，應當引起足夠的重視。教師和學生要共同努力，通過各種方法和途徑使學生的口語表達能力得到改善和提高。作為教師一定要改變觀念，不斷探索和嘗試，把培養(yǎng)和提高學生的英語口語表達能力作為一項任務長期堅持下去，貫穿于英語教學的始終。
[1]高等學校英語專業(yè)英語教學大綱[m].外語與教學研究出版社，2000.8.
[3]馮漣漪，吳蕾.大學英語口語教學初探[j].外語界，2005，(2).
[4]岑建君.我國高校外語教學現(xiàn)狀[j].外語教學與研究，1999，(1).
臨床本科畢業(yè)論文篇十一
隨著我國對外貿易的快速發(fā)展，各高校紛紛開設了外貿英語專業(yè)，培養(yǎng)了大量的外貿英語人才。然而，傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會對外貿英語人才需要的多元化趨勢。因此，外貿英語專業(yè)課程設置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質的復合型人才的培養(yǎng)模式。本文對傳統(tǒng)外貿英語專業(yè)面臨的問題，新的課程設置及復合型人才培養(yǎng)模式進行了探討。
外貿英語，課程設置，培養(yǎng)模式。
高等學校外語專業(yè)教學指導委員會在《高等學校英語專業(yè)英語教學大綱》中指出，外語教育存在5個不適應，即“思想觀念的不適應；人才培養(yǎng)模式的不適應；課程設置和教學內容的不適應；學生知識結構、能力和素質的不適應；教學管理的不適應”。
各高校的外貿英語專業(yè)大多以培養(yǎng)語言技能加專業(yè)知識為主要目標，采用了“英語+國際經貿”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會的發(fā)展，該模式也暴露出了本身存在的許多問題。
1、課程結構不合理。大部分課程仍以英語技能為主，只是在三、四年級增加了經貿類專業(yè)知識課，這些課程基本上用中文開設，既發(fā)揮不了外語的優(yōu)勢，形不成語言交際所需要的環(huán)境，又因學生學到的知識較為膚淺，也達不到專業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語教師開設，但由于外語教師專業(yè)背景薄弱，知識體系不夠完善，在課程講授的內容與程度上還不能很好的把握。
2、語言能力與語言素質的培養(yǎng)不協(xié)調。教師的課堂教學方法陳舊，仍以傳授語言知識為重點，課堂上大量講解與練習語言點，強調單詞、短語、句法分析，而忽視了學生的語言素質培養(yǎng)。學生的學習觀念也偏向實用，致使語言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。
3、重課堂理論教學輕社會實踐訓練。由于受實踐基地的限制，學生以課堂學習為主，即使有一點實習也是流于形式，很少有機會接觸社會，理論與實踐常常脫節(jié)，其結果是，學生通過學習掌握了不少經濟和外貿知識，但是缺乏將所學知識應用到實際工作中去的能力。
因此，原有的培養(yǎng)模式已經滯后于社會的要求，為了使畢業(yè)生能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟，我們必須審時度勢，根據社會的發(fā)展主動調整培養(yǎng)目標，改革專業(yè)課程設置，培養(yǎng)具有良好綜合素質的復合型英語人才。
《高等學校英語專業(yè)英語教學大綱》在培養(yǎng)目標中明確規(guī)定：“21世紀的外語人才應具有扎實的基本功、寬廣的知識面、一定的相關專業(yè)知識、較強的能力和較高的素質。也就是要在打好扎實的英語語言基本功和牢固掌握英語專業(yè)知識的前提下，拓寬人文學科知識和科技知識，掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關的專業(yè)基礎知識，注重培養(yǎng)獲取知識的能力、獨立思考的能力和創(chuàng)新的能力，提高思想道德素質、文化素質和心理素質。”按照這樣的培養(yǎng)目標，所培養(yǎng)的人才應該是具有良好綜合素質的復合型英語人才。
具有良好綜合素質外語人才的培養(yǎng)模式是一種社會經濟、政治條件下形成的具體模式，它反映了整個教學過程的框架、程序方法，它是由培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復合型外語人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式，探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語培育機制與途徑，能克服傳統(tǒng)外語人才培訓機制的弊端，提高培養(yǎng)規(guī)格。
外貿英語專業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應用型、復合型高級專門人才；能以英語為工具，掌握對外經貿知識，熟悉對外貿易及文秘工作，能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設備的德、智、體全面發(fā)展的經貿英語人才。該專業(yè)畢業(yè)生應具備良好的思想素質、文化素質和專業(yè)素質；具有扎實的專業(yè)基本功，具有寬厚的英語專業(yè)知識以及廣博的經濟貿易專業(yè)等相關學科知識，具有獲取知識和運用知識的能力、開拓工作的適應能力和應變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。
經過四年的學習與訓練，必須具備如下能力：一是熟練的英語交際能力，要做到“五會”(即聽、說、讀、寫、譯)。二是掌握商務知識，對國際貿易、國際商法、會計原理、匯兌與結算等與涉外工作相關的知識有較全面的了解，以具備給上司當助手，并從事商務翻譯工作的能力。三是熟悉對外貿易工作的知識、程序與環(huán)節(jié)，熟悉文秘工作，能夠處理辦公室有關工作，安排工作會議，草擬各種文件，熟練使用現(xiàn)代化辦公設備，包括電腦、傳真機、復印機、多功能電話機、攝影攝像機等。四是畢業(yè)時須獲得相關證書，如：專業(yè)四、八級證書；劍橋商務英語(bec)二級證書；計算機證書；文秘工種證書；外銷員證書等。
優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀外語人才的關鍵所在。多年來的教學實踐使我們意識到，外貿英語專業(yè)絕不是簡單地給英語專業(yè)學生增加幾門外貿英語課程。外貿英語專業(yè)的基本課程結構為：基礎課十知識課+能力課+實踐課。我們必須從復合型外語人才的培養(yǎng)模式出發(fā)，重新規(guī)劃和設計新的教學內容和課程體系。在課程設置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。
復合型人才教學模式的課程總體框架由以下部分組成，通識教育模塊；外語專業(yè)模塊；相關專業(yè)模塊；實踐課程模塊。
1、通識教育模塊。該模塊不僅僅針對外貿英語專業(yè)學生，同時適用于各專業(yè)學生，旨在培養(yǎng)學生政治、思想、道德品質、文化、軍事、數理等方面的基本素質，為做一名合格的大學生打好基礎。主要課程為：中國近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎、大學語文、體育、高等數學、大學物理、軍事理論、經濟管理基礎、現(xiàn)代生命科學導論等。
2、外語專業(yè)模塊。該模塊為英語專業(yè)的基礎課程，旨在培養(yǎng)英語人才的讀、聽、說、寫、譯等基本技能，打好扎實的語言基礎。這部分的教學內容絕對不能削弱，如果學生的英語基礎不牢，則失去了作為專業(yè)人才的立足之本。主要課程為：基礎英語、語音、聽說、寫作、語法、高級英語閱讀、高級英語視聽說、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應開設一些中西文化類課程，旨在幫助學生拓寬視野，增強文化素質和修養(yǎng)。主要課程為：中國文化思想史、西方文化、英語國家概況、英美報刊選讀、跨文化交際學等。
3、相關專業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學生的復合型素質，是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設計的關鍵所在。提供哪些專業(yè)方向供學生選擇取決于市場導向。根據社會的發(fā)展和市場的導向，可以在充分論證的基礎上隨時增減專業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級開設，可讓學生自主選擇有關方向，進行相關課程學習。主要課程有：市場營銷、外貿函電與口語、工商導論、國際貿易、商務溝通、國際貿易法、國際金融、西方經濟學等。
4、實踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學生的語言應用能力和發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的創(chuàng)新思維和實際工作能力，包括畢業(yè)論文、網絡自主學習、第二課堂活動(英語角、英語電臺、英語報刊等)、各種英語競賽、社會實踐(外事接待、國際會議接待、涉外導游、翻譯、基地實習)等。
以上4個課程模塊構成了課程設計的整體。在各門課程的教學過程中應始終貫徹培養(yǎng)學生創(chuàng)新素質的原則，教學理念應從“以教師為中心”逐漸轉變?yōu)椤耙詫W生為中心，教師為主導”。教師要根據教學目標，合理安排教學內容，精心選擇教學方法，制作出合理有效的教學程序并付諸實施。
復合型外語人才的培養(yǎng)，教師要轉變思想觀念，更新教育理念；因地制宜，調整課程設置，增設新的教學內容；制定新的人才培養(yǎng)模式，真抓實干地促進寬口徑外語人才的全面發(fā)展。
在四年制的外貿英語英語專業(yè)，對于以上4個課程模塊，可分為兩個階段實施教學：
把一、二年級作為通識教育和英語專業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學生的德育素質、文化素質和法制意識，傳授英語基礎知識，進行基本技能訓練，培養(yǎng)學生實際運用語言的能力、良好的學風和正確的學習方法。三、四年級作為英語專業(yè)知識和相關專業(yè)知識學習和實踐能力培養(yǎng)階段。主要教學任務是繼續(xù)打好語言基本功，學習英語專業(yè)知識和相關專業(yè)知識，進一步擴大知識面，提高綜合運用英語進行交際的能力，給學生更多的社會實踐機會，著力打造他們的實際解決問題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個階段的緊密結合是培養(yǎng)復合型英語人才的根本保證。
為了培養(yǎng)英語復合型人才，我們還可以大膽探索新的模式，如3+1或3+2模式。學生前3年在英語專業(yè)學習英語課程，后一年或兩年到有關院系學習專業(yè)課程，畢業(yè)時可被授予文學士或雙學位。這樣的學生在英語和專業(yè)知識方面都達到了一個相當高的水準，必定更受社會歡迎。
市場經濟的發(fā)展要求我們實現(xiàn)高校英語專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉換，我們只能順應時代的召喚，主動調整培養(yǎng)目標和課程設置，摒棄過去的工具型英語人才培養(yǎng)模式，轉而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質的復合型英語人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競爭中立于不敗之地。
臨床本科畢業(yè)論文篇十二
1、匯報本人選定畢業(yè)論文題目情況，經指導教師協(xié)調后確定論文題目;。
3、根據本人畢業(yè)論文題目、畢業(yè)論文任務書要求，撰寫“畢業(yè)論文項目調研提綱”;。
對以下內容展開調研。
1、國際大宗商品市場的變化情況，歷史沿革、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;。
2、沙鋼股份公司的基本情況介紹;。
3、沙鋼股份公司經營成果與財務分析;。
4、沙鋼股份公司在國際大宗商品市場上的定價權;。
5、國際大宗商品市場的變化對沙鋼股份公司的影響;。
對以下內容展開調研。
1、沙鋼股份公司主營產品與競爭優(yōu)勢;。
2、沙鋼股份公司外部環(huán)境與競爭對手分析;。
3、沙鋼股份公司在國內同行業(yè)中的地位;。
4、沙鋼股份公司在國際市場上的地位;。
5、沙鋼股份公司應對國際大宗商品市場變化的對策和措施等。
1、學習“企業(yè)戰(zhàn)略管理理論與案例”的相關內容：
2、學習“財務管理學”的相關內容：
3、復習“管理學”相關知識：
4、學習“08級工商管理課程設計資料”：
5、歸類整理搜集的資料，并根據調研所搜集的資料完成項目調研報告。
1、分析、整理調研資料，
2、對歸類整理的數據、資料進行認真閱讀、研究、分析，
3、進一步了解國際大宗商品市場變化對沙鋼股份公司的影響。
依據畢業(yè)論文任務書、項目調研報告、畢業(yè)論文計劃進程表，撰寫開題報告。準備開題報告答辯。
1、進一步查閱文獻，搜集、補充、完善資料;。
3、確定論文框架，完成詳細論文寫作提綱。
對前幾周的論文進展情況進行總結，進一步完善，完成中期檢查報告?？偨Y前期工作中的不足，補充疏漏的部分，為論文初稿做好準備工作。
按開題報告的論文結構要求，按寫作提綱的內容、層次、邏輯安排，對論文框架進行展開，撰寫論文初稿。
進一步分析、整理，補充、完善資料，對論文初稿進行充實，細化論文內容。
進一步完善論文內容，完成論文初稿。
在導師評閱畢業(yè)論文的指導下，進一步修改論文。
規(guī)范論文格式，豐富內容。根據導師的意見和相關要求進一步完善論文。
完成論文終稿。
提交打印版、電子版畢業(yè)論文、過程文件和課題項目調研報告，交指導教師和評閱人審查、評閱。
準備及參加畢業(yè)答辯。
臨床本科畢業(yè)論文篇十三
本研究及學位論文是在我的導師xxx老師的親切關懷和悉心指導下完成的他嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹的治學精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我。x老師不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷，在此謹向x老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，再次對關心、幫助我的老師和同學表示衷心地感謝！
臨床本科畢業(yè)論文篇十四
摘要：在對大學生心理健康教育課程教學實踐反思的基礎上，從積極心理學的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設置以積極心理學理念為導向的教學目標，構建以培養(yǎng)學生積極品質為核心的教學內容與教學環(huán)境，實踐以積極體驗為核心的體驗式教學模式，以達到培育學生積極心理品質，促進學生全面發(fā)展的目的。
關鍵詞：積極心理學；大學生；健康教育；課程改革。
自20世紀90年代起，我國大學生心理健康教育課程名稱歷經“健康心理學”、“心理衛(wèi)生學”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號），大學生心理健康教育課程建設開始走向規(guī)范化建設道路。經過近30年的發(fā)展，大學生心理健康教育課程建設卓有成效，全國普通高校大多開設相關課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢。目前大學生心理健康教育課程建設主要有三種實踐模式：一是學科模式，以大學生所應具備的心理素質內容作為設計課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學知識；二是經驗模式，采取心理訓練、活動、實踐等形式，旨在讓學生獲得經驗和體驗；三是問題模式，注重心理輔導與咨詢，從大學生所面臨的心理問題入手設計心理健康教育課程。但無論何種模式，以知識本位為核心的課程設計思想依舊占主導，過分突出學科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒有把大學生積極心理品質的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設的重要目標，直接影響了大學生心理健康教育課程的實效性。
一、大學生心理教育課程教學實踐的反思。
大學生心理健康教育課程是一門新設課程，起步較晚，經驗不足，沒有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問題。
（一）教學目標上，
以“問題矯治”為導向“，成長發(fā)展”不夠教育是有目的、有計劃、有組織的以促進人的身心發(fā)展為直接目標的社會活動。依據教育的三項歷史使命，心理健康教育的目標設置一般分為三級：一級目標面向全體學生，預防與發(fā)展為主，注重開發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質；二級目標面向心理問題學生，解決問題為主，注重心理咨詢與疏導，消除心理癥狀；三級目標面向心理障礙和疾病學生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長期以來，我國的大學生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學研究取向的影響，在教學目標上沒有契合以人為本，促進人全面發(fā)展的精神，過于偏重二、三級目標，忽視一級目標，導致過分關注學生心理問題與障礙矯治，忽視了學生心理潛能的開發(fā)和積極心理品質的培養(yǎng)，偏離了大學生心理健康教育應該以預防與發(fā)展為主，促進全體學生成長發(fā)展的最終目標。
（二）教學內容上，
以“理論”為主，“實踐”不足目前大學生心理健康教育課程主要以“學科取向”為主，知識本位的課程思想嚴重，過分強調講授心理學理論知識，在內容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預防，重障礙，輕發(fā)展的特點，凸顯出過于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學教學的特點。這導致大學生心理健康教育課程內容設置未能緊貼學生實際需要，解決學生日常生活的實際問題，違背實施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學的實效性。
（三）教學方法上，
以“教師講授”為主“，學生互動”不突出大學生心理健康教育課程性質決定著其是一門強調應用性和實踐性的課程，但目前絕大多數高校所開設的課程均是大班教學，教師課堂講授理論知識為主，缺少課堂互動，更缺少教學實踐活動，導致整個教學過程教師唱獨角戲，學生冷眼旁觀，課堂教學枯燥無味，教學效果較差，學生的心理素質未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學與心理健康。
積極心理學是20世紀末由美國心理學家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質的一門科學。積極心理學研究的三大支柱是積極體驗、積極人格、積極的社會組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗是核心，積極體驗中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個中心三個支撐點”的理論體系。積極心理學的核心思想是心理學研究的關注點應該從單純的問題取向轉移到人類正向品質的研究與培養(yǎng)，通過挖掘人類自身擁有的潛能和力量來達到積極預防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學研究取向不同。1958年，學者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎上，首次提出積極心理健康的科學概念[2]；cowen更進一步主張“健康應該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學的理念和主觀幸福感等積極指標正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對心理健康有了更加全面的認識和理解。我國學者孟萬金教授也認為積極心理健康教育理念應主張開發(fā)心理潛能、降低負性情緒，提升主觀幸福感，從而預防各種心理問題，促進學生身心全面發(fā)展[4]?？梢姺e極心理學作為一種意識、一種理念、一種新的思潮已經滲透到心理健康教育中，成為引領心理健康教育的一種價值取向。
三、基于積極心理學視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。
（一）設置以積極心理學理念為導向的教學目標。
“智慧、感恩、樂觀、美德、幸?！钡确e極因素被積極心理學認為是人類所固有的特質，在教育教學過程中，如果這些積極的特質被培育與強化，那么與其相對的消極的特質就會改變與消退[5]。因此，要想預防學生出現(xiàn)心理問題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學生積極的品質和力量，必須整合學校心理健康教育的三級目標，協(xié)調發(fā)展、預防、干預三者之間的關系，將心理健康教育的著力點由關注學生的消極方面轉向積極方面即可。在具體的目標設置上，大學身心理健康教育應堅持健康、和諧、幸福的價值核心理念，關注和培養(yǎng)學生的優(yōu)勢心理品質和正向積極的力量，在協(xié)調心理問題解決與積極品質培養(yǎng)的基礎上，實現(xiàn)大學生心理素質的優(yōu)化、人格特質的健全、心理潛能的開發(fā)。
（二）構建以培養(yǎng)學生積極品質為核心的教學內容與教學環(huán)境。
積極心理學的興起豐富了傳統(tǒng)大學生心理健康教育的內容，擴大了實施心理健康教育的途徑。我國學者孟萬金教授基于積極心理學的理念提出了諸如增強主觀幸福感、開發(fā)心理潛能、改善學習能力、完善積極人格等14項學校心理健康的核心內容[5]。概括起來涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗是培養(yǎng)大學生積極心理品質的有效途徑，其中最關鍵、最根本的就是增強其主觀幸福感，為此大學生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學生的積極心理品質必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質[6]，為開展大學生人格教育奠定了堅實的理論基礎；三是創(chuàng)建積極的教學環(huán)境，增加積極體驗，塑造積極人格離不開營造積極環(huán)境，一個良好而積極的教學環(huán)境是增加大學生積極體驗、塑造積極人格的必要條件，對學生產生潛移默化的影響。
（三）實踐以積極體驗為核心的體驗式教學模式。
大學生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開設不僅要讓學生入腦，更要讓學生入心，只有學生用心、用腦、用感情去實踐與體驗這門課，才能更好地領悟與體會，才能內化與升華。為此，大學生心理健康教育課程教學設計應該遵循“以突出學生主體為中心、以創(chuàng)設故事情境為中介、以凝聚成功經驗為起點、以提升積極體驗為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過課堂互動、團體活動、角色扮演、多元藝術表演等手段，形成自覺自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學生用積極的角度去看待，用樂觀的心態(tài)去體會，增強他們的心理免疫力和對不健康心理的抵抗力，達到預防心理問題，提升心理素質的目的。
參考文獻。
[1]孟萬金。論積極心理健康教育[j]。教育研究，20xx（5）：44。
[4]葛瑩瑩。積極心理學視閾下高校貧困生心理健康教育模式探究[j]?？平涛膮R，20xx，309（3）：132。
[5]孟萬金。積極心理健康教育[m]。北京：中國輕工業(yè)出版社，20xx。
[6]任俊。積極心理學[m]。上海：上海教育出版社，20xx。
[7]方雙虎。學校心理健康教育課程建設的困境與出路[j]。中國教育學刊，20xx（8）：55—56。
臨床本科畢業(yè)論文篇十五
《中央關于全面推進依法治國若干重大問題的決定》明確指出“憲法是黨和人民意志的集中體現(xiàn)，是通過科學民主程序形成的根本法”.在這里，共同性與合理性實際上被視為憲法秩序的本質。唯其如此，憲法方可具有包容性，成為國家的整體框架；唯其如此，憲法方可具有正當性，成為社會的最大公約數；唯其如此，憲法方可具有操作性，成為全民的行動綱領。
而要夯實憲法作為基本共識和根本規(guī)范的實質內容，就不得不進一步開展價值觀討論，達成基本共識，從而形成新的法律意識形態(tài)。在全面深化改革和制度頂層設計背景下，“問題”的研究仍然很重要，但“主義”的探討也無從回避。因為解決“問題”的技術化操作無法形成價值體系上的基本共識。沒有這種共識，頂層設計就無法做，憲法實施也無法得到可靠的保障。
為此，有必要提倡一種“共和主義”精神。它可以與中國傳統(tǒng)價值體系中“和而不同”的原則相對接，可以與國家治理體系現(xiàn)代化過程中的理性設計和可繼承的共同性相對接，可以與歷史唯物論相對接，同時也能凸顯程序本位的現(xiàn)代法治原理。這種共和主義必須包括市場法理、指令法理、共同法理這樣三種最基本的價值元素。
實際上，在全球性的國家治理體系現(xiàn)代化過程中，法治秩序的形成和發(fā)展以及正當化根據，本來就包含兩個不同的維度：一是從零開始的理性設計，也就是社會契約型的國家觀；另一是尊崇事實、利益以及傳統(tǒng)的繼承原理，也就是歷史傳承型的國家觀。因此，現(xiàn)代化的價值體系并非通常理解得那樣單純，而是內部存在張力。以此來反觀中國現(xiàn)代化過程，價值體系也并非像蘇維埃詮釋者所斷言的那樣一元絕對化。
在社會主義體制下，要實現(xiàn)法律意識形態(tài)向這種三元共和主義的解釋性轉換，首先要認真解讀歷史唯物論。歷史唯物論的基本原理是：生產力(勞動、土地、貨幣)的變化會引起生產關系---主要指由誰、怎樣支配生產手段和勞動力的社會關系---的變化，而生產關系的變化又會引起上層建筑的變化。[1]雖然上層建筑也會反作用于生產力和生產關系，但歸根結底還是經濟基礎、社會的物質條件決定上層建筑的存在方式。[2]當今的中國，從1990年代中期開始，經濟基礎發(fā)生了本質性變化，市場已經在資源配置中發(fā)揮決定性作用。因此，國家體制和法律以及社會意識形態(tài)必須隨之進行調整，這正是歷史唯物論的基本要求。在這個意義上，中國法律秩序的價值體系必須進行重構，主要是加強“市場法理”這個價值元素的比重和核心地位，并相應調整所謂“指令法理”、“共同法理”與“市場法理”之間的關系。
特別是要通過反腐舉措遏制官僚機構的畸形膨脹，進而讓權利哲學和公共哲學來制約政府權力的運行，并把這種理念和舉措制度化、程序化，納入法治的軌道。一般認為，歷史唯物論特別強調社會發(fā)展的科學規(guī)律，具有單維進化史觀和決定論的特征，在這樣的分析框架里，個人的主體性和選擇自由似乎缺乏生存空間。但是，仔細研讀經典文本可以發(fā)現(xiàn)，這樣的認識其實是不正確的，至少是不全面的。
例如恩格斯的以下這段著名論述，就可以從中找到若干個推陳出新的切入點：“歷史是這樣創(chuàng)造的，最終的結果總是從許多單個的意志的相互沖突中產生出來的，而其中每一個意志，又是由于許多特殊的生活條件，才成為它所成為的那樣。這樣就有無數互相交錯的力量，有無數個力的平行四邊形，而由此就產生出一個總的結果，即歷史事變。這個結果又可以看作一個作為整體的、不自覺地和不自主地起著作用的力量的產物。因為任何一個人的愿望都會受到任何另外一個人的妨礙，而最后出現(xiàn)的結果就是誰都沒有希望過的事物。所以以往的歷史總是像一種自然過程一樣地進行，而且實質上也是服從于同一運動規(guī)律的?！?/p>
在這里，我們可以看到服從客觀規(guī)律的歷史進程中包含著許多特殊的個人意志，并且這些個人意志是相互關聯(lián)和相互作用的。這些個人各有自己的生活條件和語境，通過博弈形成合力作用，在一定程度上參與社會結構的塑造。然而，每一個人的意志卻不能單獨決定事態(tài)的演變，結果總是取決于許多個人意志的博弈和綜合作用。因此，社會發(fā)展很難完全按照預定的計劃、有目的地進行，在復雜的力量對比關系中永遠存在偶然性和意外性，但又會按照自然的機制不斷地有序化演進。
由無數個合力作用的平行四邊形構成的這種動態(tài)場域，與自我調整的市場其實是相通的、相洽的，也屬于公共選擇理論的研究范疇。在這個意義上也可以說，歷史唯物論與市場經濟背景下關于合理選擇的理論框架之間的距離，并不像人們通常想象得那么大，而是很容易采納實踐理性的邏輯來考慮個人意志的計算、利害關系的計算、交涉成本的計算，等等。
實際上，西方有些學者已經試圖把理性的個人選擇以及公共選擇概念與歷史唯物論結合起來，采取博弈論的分析方法和數理方法對馬克思主義學說進行重新認識和詮釋。
例如霍布斯提出的如何避免所有人對所有人的戰(zhàn)爭這樣一種秩序問題，從馬克思的觀點來看，實際上就是關于資源和利潤如何分配才能減少或者防止糾紛的問題；在法學層面上看，就是如何對權益進行制度化分配的權利論問題。對于歐美現(xiàn)代的合理選擇理論而言，在權利分配方面最重要的是交換與共識，因而制度設計上的基本原理是假定個人是均質的'，并且通過法治使得每個人互相尊重權利，這樣就可以平等地獲得效用。但是，這樣的模式過于單純化了，似乎這樣一來就可以獲得實質上的平等，結果并非如此。
對于歷史唯物論而言，在權利分配方面最重要的是不平等和支配，于是必然引起非合作型的博弈乃至階級斗爭。從這個角度來解讀《共產黨宣言》中宣示的社會革命理想---“每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[5],會對歷史唯物論產生一種嶄新的認識，并且可以合乎邏輯地推演出關于統(tǒng)治理性的根本問題：要么讓那種非合作型的博弈導致無休止的階級斗爭，要么通過適當的制度安排讓不同的利益訴求充分表達并進行有效的協(xié)調。在筆者看來，馬克思主義就其本質而言就是一種權利論，或者說為權利而斗爭的學說。當然，斗爭的方式可以不同：有合法的、和平的，也有非法、反法的甚至暴力的；有個人的，也有群體的。通過這樣的思考線路，歷史唯物論其實也可以通往自由而平等的法治秩序，以及關于協(xié)商民主和選舉民主的制度設計。更重要的是，這里潛藏著一種新的制度觀：制度不僅僅是博弈的規(guī)則，實際上主要體現(xiàn)為博弈的均衡狀態(tài)，并且有可能出現(xiàn)多樣性的均衡狀態(tài)。
對于法律的主觀性與客觀性之間關系的處理，歷史唯物論有兩個命題很值得重視。一個命題是馬克思提出的。他指出，“無論政治的立法或民事的立法，都不過是宣布和登記經濟關系的需要而已”[6].他還認為，“法律應該是社會共同的、由一定的物質生產方式所產生的利益和需要的表現(xiàn)”[7].馬克思的觀點與維辛斯基提出的“法律是統(tǒng)治階級意志的表達”那樣簡單化、政治化的公式有著明顯的不同，而更強調客觀化的共同性。意大利馬克思主義思想奠基人安東尼·拉布里奧拉詮釋得非常好：“國家是一個現(xiàn)實的有效能的機構，它保障社會制度和它的基礎亦即物質生產的穩(wěn)定性。
這種保障的實質是采取各種方法來保持各階級的均衡?！盵8]由此可見，在市場已經發(fā)揮決定性作用的今天，法制建設必須從自由競爭機制的需要出發(fā)，尋求社會各種利益群體的最大公約數或者共同信念。同時，還必須注重社會的公共性，培育民間自組織機制。這些正是歷史唯物論的題中應有之意。這個命題也提醒我們，盡管個人意志、自由、權利是國家治理現(xiàn)代化的主題詞，但制度改革并非從“應當是怎么樣的人”這個觀念論前提出發(fā)，而必須從“現(xiàn)實的人”出發(fā)。也就是說，個人的主體性和自由必須在一定的生產關系、利益格局以及文化語境中來把握。盡管可以把公民從他們被鑲嵌在傳統(tǒng)秩序和關系網絡的狀態(tài)中解放出來，但是他們的行為方式仍然會帶有歷史的慣性。從這樣的“現(xiàn)實的人”出發(fā)來推動社會制度的變遷，就可以揚棄社會契約型國家觀與歷史傳承型國家觀之間的矛盾，使得法律秩序能夠擺脫個人與政府對立的內在矛盾。
歷史唯物論的另一個重要法學命題是恩格斯提出來的，涉及良法與惡法的區(qū)別，涉及國家制度的反思理性，以及不同政策和意見之間的自由比賽。他是這樣表述的：“如果說民法準則只是以法律形式表現(xiàn)了社會的經濟生活條件，那么這種準則就可以依情況的不同而把這些條件有時表現(xiàn)得好，有時表現(xiàn)得壞。”
這意味著上層建筑與經濟基礎之間的關系并非自動產生的，也并非固定不變的：法律的表現(xiàn)形式是可以比較的、可以選擇的、可以改進的，從而為主觀能動性和技術合理性留下了足夠的回旋余地，也為制度改革提供了支點和杠桿。恩格斯晚年非常強調法律制度對經濟以及財富分配的反作用[10]，為自由主義市場容易出現(xiàn)的不正當競爭、貧富懸殊等問題的解決提供了歷史唯物論的思考線索。把社會主義者以及左翼思想家所關注的平等和公正納入法治的制度設計藍圖，同時堅持讓市場在資源配置中發(fā)揮決定性作用，這正是國家治理現(xiàn)代化的關鍵，也構成了加強規(guī)范秩序正統(tǒng)化機制的一個重要的契機。這意味著我們必須拒絕那種絕對化的法律實證主義立場，讓各種制度不斷經歷批判理性的洗禮和正當性根據的檢驗，不斷趨向公平正義以及民主理念。
我們還須特別留意，與第二個命題相關但又不同的是，在歷史唯物論的視野里，法律始終被理解為社會關系的中介物，應該保持中立性，發(fā)揮溝通媒介的作用，這與斯大林時代的“階級司法觀”也大相徑庭。馬克思早就主張法律體系在社會的經濟活動和發(fā)展的整體機制中，應當發(fā)揮十分重要的作用，因為法律是社會各種關系(首先是生產關系)的中介物，無論何種社會關系的實現(xiàn)都需要有法律上的表現(xiàn)形式。法律之所以能夠發(fā)揮這種作用取決于其抽象性，正是由于這種性質，法對于它所包含的被媒介的關系保持“中立”,不改變這類關系的性質。
在這里，我們隱約看到“法治中國”的圖景：個人被抽象地勾畫為受到客觀條件制約的主體，并具有關于背景的基本共識。個人可以表達自己的意志，也可以提出要求，但這些都需要與其他個人的意志和要求進行相互協(xié)調。為此，有必要像尤根·哈貝馬斯的批判社會理論以及法的實踐哲學所描述的那樣，設定一種在公正程序之中進行對話和商談的理想狀況，至少滿足以下三個條件：
(1)獨立人格的相互承認；
(2)排除強制、確保自由和平等、提供充分的參加機會；
(3)在信息充分公開和具有基本共識的基礎上確定議論的主題。
與此相應，國家和法律體系則被理解為某種現(xiàn)實可行的社會機制，或多或少地對個人的訴求做出回應，而這種回應都必須也有可能保持客觀性和中立性?？傊?，個人的自由和解放主要通過理性對話的方式得到實現(xiàn)，自由度、解放感以及回應的效果則主要取決于機制的反思理性。這正是推動歷史唯物論的法學進行重構的關鍵所在。
以歷史唯物論為線索來分析和解釋法律意識形態(tài)，我們就可以清楚地看到，馬克思主義法學實際上包含非常豐富的價值內涵和理論創(chuàng)新的契機，國家治理體系和治理能力的現(xiàn)代化不僅可以與指令法理相聯(lián)系[12],而且還可以與市場法理、共同法理相結合。這就為我們在新的歷史條件下，建立一種能與時俱進、適應社會多元化和復雜化事態(tài)的公共哲學提供了前提條件，也為通過更具有包容力的共和主義來凝聚關于體制轉型和法治秩序構建的基本共識這樣的政治需求拓展了話語空間。
新時代的法律意識形態(tài)，必須反映國家、市場以及社群這三種不同維度。以這種三元結構為特征的共和主義內部既然包括了不同價值的并存、交錯、互動、組合，因而勢必容許復數的記述體系和正確解答之間的競合，這就意味著人們交往和商談的行為，以及相應的溝通程序具有越來越重要的意義。只有按照程序公正原則構建的對話環(huán)境，才能真正使人們保持共和主義精神，不斷自由地探討使原理以及道德判斷正當化的適當理由；才能在多層多樣的語境中豐富對話內容，實現(xiàn)思想認識上的推陳出新，并就公平正義達成共同的立場和態(tài)度，進而實現(xiàn)社會價值體系的整合。
[1]卡爾·馬克思。資本論(第1卷).北京：人民出版社，2008:66.
[2]圣地亞哥·卡里略，鐘琦譯?！皻W洲共產主義”與國家。北京：商務印書館，1978:12、13.
[3]馬克思恩格斯選集(第4卷).北京：人民出版社，1972:478.
臨床本科畢業(yè)論文篇十六
摘要：隨著當今社會建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展，建筑施工中出現(xiàn)的一些問題漸漸突出，而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問題。本文針對施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用，現(xiàn)今建筑工程對資料管理出現(xiàn)的一些問題以及在資料管理方面的對策，來探討資料員在建筑施工中的重要性。
關鍵詞：
建筑施工；施工資料；資料員。
建筑工程的施工資料在整個建筑過程中起著至關重要的作用，是工程的施工和驗收的主要依據，而在建筑工程中，資料員就顯得尤為重要。資料員主要負責工程項目的資料檔案管理、計劃、統(tǒng)計管理，以及內業(yè)管理工作，是必不可少的技術人員。下文通過分析當今對于工程施工資料的管理中存在的一些問題，并對此類問題提出相應對策，進而探討建筑工程的施工資料在其建設中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標準、技術的日益提升，建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國際標準接軌，施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分，必須跟上企業(yè)發(fā)展速度，實現(xiàn)標準化、規(guī)范化、真實化、信息化管理。
1.2工程質量的真實記錄。
施工資料是指在施工過程中形成的有保存價值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，包含工程建設施工過程的基礎資料、質量保證資料、隱蔽工程驗收記錄、分部分項工程質量檢驗評定記錄等，是整個施工過程的一手材料。
1.3工程建設后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時期后，由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因，工程可能出現(xiàn)一些質量缺陷，施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴建的客觀依據，是唯一的工程施工時的現(xiàn)場依據。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設施工時提供管線布局、隱蔽工程等的參考數據，起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現(xiàn)。
建筑施工資料是由施工過程中形成的技術文件材料轉化而來的，是工程承包合同的重要組成部分，是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過程的重要文件，是建筑單位施工的直接成果之一，它與完成工程主體有同樣的重要性，代表著施工企業(yè)的綜合管理水平，是評定工程質量等級的重要依據。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性不夠。
施工資料編制不規(guī)范：隨意涂改，修改時沒有進行劃改或者劃改人未簽名；文字、圖標、印章不清晰；當資料為復印件時，沒有在復印件上加蓋印章；部分資料結論不明確；竣工圖不符合規(guī)范要求；簽字不嚴肅等。施工資料制作和實際工程進度不匹配，資料編制落后，甚至出現(xiàn)工程結束后“閉關修煉”施工資料。施工資料不完整，部分資料未編制或者漏編，部分資料外借后未及時歸還，部分資料保存不妥，檢查記錄表填寫不完整等。“閉門造資料”，一些建筑施工資料找不到任何缺點，現(xiàn)場實測實檢、工程項目試驗數據堪稱完美，與現(xiàn)實規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實不到位，責任不到人。
施工單位出現(xiàn)為了應付上級主管部門檢查而做資料，沒有從根本上意識到工程技術資料的重要性，往往只抓工程實體質量，忽視施工資料的管理，沒有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎罰制度，缺乏監(jiān)督機制?；蛘哂兄贫鹊珶o執(zhí)行力度，規(guī)章制度形同虛設，成為墻上擺設。部分施工單位沒有專職資料員。施工技術人員缺乏及時將現(xiàn)場資料歸檔的責任意識。資料員沒有養(yǎng)成及時收集資料的習慣，甚至出現(xiàn)部分資料員不催不做，催催做做的現(xiàn)象。監(jiān)理工程師沒有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié)，導致施工資料管理責任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術并重，執(zhí)行與實踐交叉的跨工種的綜合性工作。項目工程師、施工技術人員、質檢人員、試驗人員、材料人員等都各自負責其中某一部分資料的編制與管理，缺一不可，但是經常出現(xiàn)互相間缺少交流，導致施工技術資料中各工種間的技術資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過程出現(xiàn)問題時，沒有及時查閱施工資料的習慣，而是憑經驗，憑記憶查找問題。工程交付使用后出現(xiàn)質量缺陷，沒有及時到城建檔案館查詢工程技術資料，而是找原參與建設施工人員了解情況，憑記憶推斷。沒有發(fā)揮施工資料的查詢和依據作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱，還拘泥于傳統(tǒng)的紙質化管理，資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經驗或者照搬別的工程資料管理目錄，檢索依靠人工檢索，工作效率較低，工作成果離標準化尚有距離。
3.1健全組織機構，重視資料管理崗位。
成立由建設單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機構，定期檢查施工資料管理工作，每個分部工程完成后進行大查，并及時歸檔。選派懂業(yè)務、精管理、有責任心的優(yōu)秀人員擔任專職資料管理員工作，統(tǒng)一負責對工程項目施工資料的整編工作，專門劃出資料存檔的場所，確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度，細化施工資料管理的各個環(huán)節(jié)，明確資料管理員的工作職責。具體內容包含：資料管理流程、崗位設置、書寫規(guī)范、依據規(guī)范、資料內容、移交實檢，歸檔職責、存檔辦法等。
3.3加強專業(yè)技術培訓，提高業(yè)務素質。
加強資料員及有關技術人員的培訓，定期組織學習，培養(yǎng)一支有理論、懂技術、會管理、業(yè)務精的施工技術資料管理隊伍，使各資料編制相關人員更新觀點、提高認識、由被動變主動，認真理解和落實國家施工技術資料管理的規(guī)程，提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理，納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步：施工資料收集與施工過程同步，施工資料驗收與工程項目完工驗收同步，規(guī)范日常管理，保證雙同步。各資料編制相關人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵機制。
資料員薪資結構打破常規(guī)，采取低底薪，高獎勵制度。以資料的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性為權重內容，細化考核內容，重獎重罰。相關技術人員考核加入資料編制與管理內容，加強各工種之問的溝通，實現(xiàn)工種資料問交圈吻合。
3.6強化信息化管理。
伴隨著現(xiàn)代化信息技術的推廣和廣泛應用，建筑工程施工資料也逐漸開始管理的信息化。通過開發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件，根據軟件數據庫來實現(xiàn)對建筑工程施工資料的整理、分類及檢索，促進建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國的經濟迅速發(fā)展，各個行業(yè)都在不斷完善自身體系，從而達到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分，它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢，就此，建筑工程中資料員的技術工作具有一定的決定性。在建筑工程中，加強對資料員的培養(yǎng)訓練，同時優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度，協(xié)調資料管理與其他工程項目管理的合作，從而提高建筑行業(yè)綜合實力。
參考文獻。
[2]基本建設項目檔案工作法規(guī)規(guī)范選編[g].浙江省檔案干部培訓中心，浙江省檔案事務所.
[4]李兵，金芳.建筑工程施工資料的管理工作[j].科技致富向導，2014，26：313.
臨床本科畢業(yè)論文篇十七
時間飛逝，兩年半的研究生生活即將告一段落，在這里我收獲很多，我真心的感謝你們大家。首先，我要感謝我的導師任飛老師，謝謝您對我孜孜不倦的教誨，對我論文從選題到構思再到定稿中的每個環(huán)節(jié)給予的細心的指導，您給出的建議對論文的完成起到了關鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學長們對我論文的指導和幫助。
最后，要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵與支持，他們一直是我求學路上的強大的后盾，在我遇到困難時給予我最大的支持，讓我重拾信心繼續(xù)前行。
本文是在我的導師況志華教授的精心指導和親切關懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導，使得我在整個寫作過程中，包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴肅的科學態(tài)度、嚴謹的治學精神、精益求精的工作作風深深地激勵了我。在此謹向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學位的兩年半時光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關懷與幫助，他們在課堂里精彩的授課使我受益匪淺，他們淵博的學識也讓我感觸良多，在此，我要向諸位老師鞠上一躬。
同時我也要感謝我的家人和mpa班的同學，是他們的鼓勵和支持給我了前進的動力，給了我克服困難的勇氣。
最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們，關于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞，感謝他們對本文提出的批評與建議，使我能夠認識到自己的不足，并加以改正。
感謝我的導師xxx教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣;他們循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的小白老師，這片論文的每個實驗細節(jié)和每個數據，都離不開你的細心指導。而你開朗的個性和寬容的態(tài)度，幫助我能夠很快的融入我們這個新的實驗室。
感謝我的室友們，從遙遠的家來到這個陌生的城市里，是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情，維系著寢室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我們沒有紅過臉，沒有吵過嘴，沒有發(fā)生上大學前所擔心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧，沒關系，各奔前程，大家珍重。但愿遠赴米國的平平安安，留守復旦的快快樂樂，揮師北上的g順順利利，也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們在一起的日子，我會記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽，焉得諼草，言樹之背，養(yǎng)育之恩，無以回報，你們永遠健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!
【本文地址：http://m.aiweibaby.com/zuowen/16891938.html】
