總結可以促使我們思考,激發(fā)我們對學習和工作的熱情。切忌敷衍了事,要認真對待總結,從中汲取充分的教訓。此處為大家推薦幾篇不錯的總結范文,希望對大家有所啟發(fā)。
急診護理實習總結篇一
1、工作量:
急診人xx次。參加搶救人xx次。配合急診手術xx例。護理留觀病人xx人次。出車xx車次。處理突發(fā)事件xx次。
2、工作達標情況:
急救物品完好率達xx。無菌物品合格率xx。病歷書寫合格率xx。護理綜合滿意度xx。護理技術操作考核合格率xx。
1、強化服務理念。
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達xx%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
1、全年科室組織業(yè)務學習次,病歷討論次,操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3、全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4、基本完成全年護士進修培訓計劃,安排了護士到icu進修學習危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術,提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應急應變能力,反復加強急救技能的訓練。
6、根據(jù)護理部要求進行微型培訓,培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導老師,實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質,保證護理質量。
調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
急診護理實習總結篇二
小狐貍已經很久沒有見到狐貍爸爸了。它決定:要找個新爸爸。
哇!好多爸爸都聽說了,都趕來排隊了。他們有的高高的,有的鼻子長長的……它們全都想當它的爸爸。
篤篤篤!進來的是大象。它的身子高大,鼻子長長的。它用鼻子把小狐貍舉起來扔到天空中,又穩(wěn)穩(wěn)的接住。真刺激!大象爸爸和藹地問:“你喜歡我這個爸爸嗎?”“喜歡。只是,你能和我一塊兒打滾嗎?”大象低頭看看自己巨大的身體,嘆著氣離開了。
篤篤篤!第二位爸爸是猴子。它有長長的尾巴,瘦瘦的身體。“我?guī)闳ナ幥锴О?!”猴子爸爸掛在樹枝上,拉著小狐貍的手晃呀晃。小狐貍一下蕩到樹冠,一下蕩到地上,差點碰到地面?!霸趺礃樱课疫@個爸爸你滿意嗎?,”“嗯,滿意??墒牵隳茉谕砩习盐舶徒o我當被子用嗎?”猴子想了想,失望地走了。
篤篤篤!蛇爸爸進來了。它粗粗的,像一根大木棒?!皝?,我們來跳蛇”吧!蛇爸爸的身子在空中“呼呼”的甩著,小狐貍高興地跳呀,跳中醫(yī),跳累了,蛇爸爸就問:“我這個爸爸可以嗎?”
“不錯。不過,你會講故事嗎?”蛇爸爸愣了一下,搖搖頭走了。
篤篤篤!篤篤篤!篤篤篤篤篤!小狐貍難過地不想開門。
篤篤篤!篤篤篤!i上狐貍苦著臉開了門。
“爸爸!爸爸·”小狐貍撲進爸爸的懷里,高興地喊道。狐貍爸爸和小狐貍一起在打滾哦,“爸爸,講個故事唄!”
狐貍爸爸用尾巴蓋住小狐貍,講道:“有一天,我在沙漠里走呀走。突然,我看見了明亮北斗星……”
急診護理實習總結篇三
今年是我院“加強科學規(guī)范管理,打造優(yōu)質服務品牌”的一年,急診科護理部以搬遷到新門診住院大樓為契機,貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”指導思想,規(guī)范護理行為,立足以人為本的服務理念,強化內涵建設,提高各級護理人員技術水平和服務質量,保證護理安全。全體護理人員在院領導及總護理部的領導及支持下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規(guī)劃,狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,現(xiàn)將20xx年工作總結如下:
在20xx年度,急診科全體護理人員認真學習貫徹黨的"十八大"精神,認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質服務,接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,積極參加群眾教育路線活動,工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規(guī)范化培訓,強化低年資護士的培訓各次考評均達到質量要求。
2、每周晨會提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和??浦R回答合格率在95%以上。
3、進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》,并運用于實際工作中,對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結經驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核,參加醫(yī)院組織的核心制度考核全員合格,同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。
5、強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對呼吸機、除顫儀,洗胃機,心電圖機的技術操作進行了培訓,??萍本燃夹g有了明顯的提高,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率xx0%。
6、每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
1、組織護理人員學習衛(wèi)生部《關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》、《20xx年“優(yōu)質護理服務示范工程”具體實施方案》,深刻領會精神,制定我科“優(yōu)質護理服務示范工程”具體實施計劃并落實。
2、根據(jù)市護理質控中心下發(fā)的《護理文件書寫暫行規(guī)定》,結合衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》取消一般護理記錄,簡化護理文書書寫,讓護士有更多時間護理病人。
3、遵照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》標準,繼續(xù)落實我科分級護理制度。
4、6月份組織學習衛(wèi)生部關于印發(fā)《急診科建設與管理指南(試行)》的通知,《指南》對二級以上綜合醫(yī)院急診科的硬件設施、人員配備、科室管理、檢查評估等做出了規(guī)定。一年來,按照《指南》標準,增加人員,配置設備,改善條件,健全制度,嚴格管理,逐步建立規(guī)范化的急診科。
院前急救工作是我科工作重點之一,全體人員不斷總結經驗,并通過各種渠道學習急救知識,外出學習人員及時反饋學習內容,達到共同提高的目的.醫(yī)護人員及時接聽求救電話,并迅速出診,暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
1、堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標。首先給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感,一年來護士把真誠的微笑送給患者,在平凡的崗位上實踐著白衣天使的誓言,用優(yōu)質的護理服務向病人交上一份滿意的答卷。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人主動詢問病人住院期間的情況.每月召開工休座談會,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。
4、全年病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率,科內發(fā)放護理服務質量調查表120份,病人滿意率98.7%,提名表揚服務態(tài)度最好的護士,其中雷娜、、王亞莉、劉佳陽、雷玉鳳、田媛、楊云等多次受到患者的表揚。
不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,警鐘常鳴。每月月初進行安全教育,月末安全大檢查,始終把安全放在工作第一位。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
5、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
6、堅持執(zhí)行護士持證上崗,應屆生一律由老師帶教試用,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯.
7、護士長加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。
質量管理是護士長管理科室永恒不變的主題,針對急診科病房護理工作質量進行客觀的評估,對護理工作各項質量指標的提高采取如下措施。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護理隱患,重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核質控細則,護士長定期與不定期進行重點質量檢查,對查出的問題進行不定期抽查、直到改進為止。
2、不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
3、不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識。
4、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的持續(xù)整改措施,并檢查整改落實情況。在病房管理、質量控制中每一位護士能夠充分發(fā)揮質控小組成員的作用,盡職盡責。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護理差錯。全年基礎護理合格率達到99%;健康教育覆蓋率達到xx0%;消毒隔離達到xx0%;急診搶救完好率達到xx0%,病房管理99%;護理記錄98%。
1、增收方面:熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的`錢一分不少收回來,多開展護理服務項目,加強催款力度,避免病人欠費現(xiàn)象。
2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉,為科室創(chuàng)造最大的經濟效益。
1、堅持學習這個主線,不斷提高護士綜合素質。
正視激烈的競爭和挑戰(zhàn),與時俱進。積極鼓勵每位護士利用業(yè)余時間學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,為她們合理的安排班次以保證本科的學習。掌握新技術。不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)。而且增強思想、心理素質?,F(xiàn)有90%護士達到大專學歷;30%在讀本科。
2、組織科室護理人員接受國家繼續(xù)教育,如自學考試、、成人教育、護理業(yè)務學習48次、護理業(yè)務查房12次、護理新知識學習考核12次等,全體護士參加華醫(yī)網學習,繼續(xù)教育學分全部達標。
3、組織護士進行護理技術操作訓練,操作考核始終貫穿于日常工作中。由1名經過醫(yī)院標準培訓的護士,對每一位護士進行操作考核,直至達標。通過技術操作考核促進專科技術發(fā)展,提高了患者對護理操作的滿意度。
1、學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。
2、嚴格執(zhí)行考勤制度和請假制度。由各帶教老師對實習生實行日考勤。
3、帶教老師以身作則,著重培養(yǎng)實習生正確的醫(yī)療思想和優(yōu)良的醫(yī)療作風,對實習生嚴格要求,耐心指導。實習生的出科鑒定由帶教老師執(zhí)筆書寫,科主任簽名。
4、嚴抓科室內小講課,要求講課有教案,有記錄,不定期進行監(jiān)督;做到理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學員分析問題、解決問題和獨立工作的能力。
力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,一年出院病歷,護理文書合格率達到了98%。
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職質控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
工作中還存在的不足:
1、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
2、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
工作設想。
1.制定20xx年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內護士培訓規(guī)范化。
2.根據(jù)80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng),使她們盡快的成熟,更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
急診護理實習總結篇四
經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。
相信每個到過醫(yī)院見習的同學都知道在醫(yī)院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至xx科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。
寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的.學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。
在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或不足,有利于自己不斷地改進見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養(yǎng)成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。
急診護理實習總結篇五
護生的實習是急診科臨床護理教學的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生實際工作能力的重要過程。急診科是綜合性科室,急、危、重癥病人多,搶救儀器復雜,新技術操作較多,同時帶教老師帶教時間較少,在這種環(huán)境下,我們應用科學的工作方法,不斷進行教學探索,現(xiàn)將帶教工作中的體會介紹如下:
為了使護生在經過了1個月實習時間后能對急診科的護理工作要點、急診??撇僮骷寄苡兴私?,我們向護生制定了明確的實習目標,重點實習急診病人的接待、應急搶救技能、院前急救有關技術等,并要求護生在實習開始之前,復習有關基礎理論知識,引導學生變被動學習為主動學習,提高急診實習的效果。護生1個月急診實習大體分三個階段:第一階段為適應期,主要是適應和熟悉急診工作環(huán)境和工作流程,這一階段主要由老師現(xiàn)身說法,一邊操作,一邊講解,如急診病人的接待程序、外傷病人傷口的處理程序、呼救電話的接聽程序等。第二階段為學習期,老師帶著學生一起完成各項工作,在這個過程中,護生對急診病人的接待、危重病人的搶救程序逐步加深了解,在老師的指導下完成對急診病人的處置工作。
第三階段為實踐期,護生已能獨立完成一般急診病人的接診、分診及一般的急診處理,帶教老師堅持“放手不放眼”的原則,加強對護生的指導,提高護生的應急搶救能力。
以問題為基礎的學習(pbl)是指在教師指導下以發(fā)現(xiàn)問題,理解問題和解決問題為基礎的醫(yī)學教育新途徑[1]。pbl可以通過以解決問題的形式“開發(fā)學生的探索精神,提高學生的自學能力”,使他們成為獨立的學習者。在急診急救護理中,選擇問題的原則為由淺入深,由易到難,不能在護生剛接觸臨床急診急救時就被過多的問題圍繞,使他們失去繼續(xù)探索知識的信心,認為自己很難掌握急診急救的有關知識。根據(jù)以學生為中心,以問題為基礎的原則將疾病的概念,病理知識,臨床表現(xiàn),治療原則及護理診斷,護理措施等知識在自己先學深,學精的基礎上設置相應的問題,同時穿插臨床護理工作中易出現(xiàn)的失誤,對忽略的知識點及以往護生反映較多的問題進行討論。我們在護生發(fā)現(xiàn)問題的基礎上針對相應的問題引導護生思考,鼓勵每位學生大膽提出問題,發(fā)表見解,激發(fā)學生們積極主動參與,使護生圍繞問題,在思考討論中完成問題的解答學習。這既鞏固了書本上的理論知識,又提高了理論與實踐相結合的能力,以及語言表達能力,應急能力等。臨床帶教實踐表明,pbl帶教可以明顯提高急診護理教學質量。
pdca循環(huán)是美國統(tǒng)計質量管理專家戴明提出的一種標準化、科學化的工作程序,它反映了提高工作質量和做任何一項工作都必須經過計劃、實施、檢查、處理四個階段。
(1)制定帶教計劃(p)。
各帶教老師根據(jù)要求制定的帶教計劃,結合急診特點及護生的實際知識水平,把總帶教目標分解成態(tài)度目標、技能目標、知識目標等分目標,制定出每周的學習內容,使周目標層次符合認知、理解、分析、綜合的智能發(fā)展規(guī)律。
(2)實施帶教措施(d)。
選擇優(yōu)秀的帶教老師,除具備豐富的臨床經驗、較高的業(yè)務素質之外,還應具備高尚的護理職業(yè)道德,以適應實施目標教學的需要。選擇適宜的帶教方法,概括總目標、分目標安排的內容及護生的接受能力,選擇靈活多樣的帶教方法。
(3)檢查帶教質量(c)。
檢查階段是對教、學雙方是否按計劃執(zhí)行及其執(zhí)行的效果作出客觀的評價。帶教老師每周不定期抽查上一周的目標措施落實情況,了解目標的可行性,及時調整帶教方法,把一切不利于目標完成的因素消滅在萌芽狀態(tài),以促進總目標的完成。
(4)總結帶教效果(a)。
每實習完一個護理單元,由護生、帶教老師對雙方作出總結評價,帶教老師評價可通過每周評、出科評、終結評的方式對學員的德、勤、績、能作出全面評價,表揚優(yōu)秀,指出不足,幫助護生達到教學目標。
隨著現(xiàn)代護理科學研究的不斷深入,新的護理理念不斷涌現(xiàn),為使護生能夠接觸到護理學科的前沿,培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理理念,除進行傳統(tǒng)護理技能和理念培訓外,在不同時期穿插教授最新的護理理念。現(xiàn)階段主要有以科學證據(jù)為基礎的護理實踐—循證護理,運用現(xiàn)有的最好的科學依據(jù)來指導對病人的治療,使傳統(tǒng)的經驗主義的護理模式向依據(jù)科學研究成果為基礎的新型護理模式轉變。中醫(yī)護理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎上產生的針對中醫(yī)治療的護理模式。包括整體護理,辨證施膳指導,拔火罐,針灸推拿等。人文護理,護士不僅進行疾病護理,同時進行健康教育,針對患者生理、心理、文化、精神、社會適應能力等方面所進行的教育。
以上所涉及的帶教方法都是臨床常用的方法,各有優(yōu)勢,但如何能夠在急診這樣工作任務重,帶教時間少的環(huán)境下應用呢?我們結合實際情況,取長補短,加以融合,既節(jié)省了時間,又收到了良好的教學效果。其核心就是充分發(fā)揮護生的主觀能動性,老師指定目標并加以引導,分階段進行考核,總結經驗。具體來說就是專病專教,發(fā)散思維,觸類旁通。針對某一患者,由老師進行規(guī)范化護理操作,學生首先進行觀摩,操作完畢后,老師提出引導性問題,由學生進行討論,老師總結,并留有一些問題供護生查閱文獻,再次遇到此類患者時進行實時考核。
(1)心梗病人為什么必須緊急處理,依據(jù)是什么?
(2)遇到心梗病人時,護理人員通常進行哪些護理準備?
(3)應該從哪些方面教育患者減少急性期心臟的負擔?
(4)如何在生活中減少急性心梗的發(fā)作?通過這些問題基本可以將心梗的初步理論知識進行系統(tǒng)的掌握,從而做到有針對性地安全護理?;颊咦畛醪阶o理完成之后,就可以帶學生進病房進行實時帶教,這個過程也是給患者本人及家屬進行宣教。
宣教內容主要包括:心梗病人必須進行氧氣吸入治療,這可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心電監(jiān)護上要注意心率的變化,有心律失常,血壓,血氧飽和度降低發(fā)生時要及時報告醫(yī)生,及時處理,因為心梗后容易發(fā)生心律失常,心衰,休克等并發(fā)癥。特別要交代患者及家屬絕對臥床休息的重要性,所謂絕對臥床并不是在床上一動不動,而是肢體所有需要做功的活動都由陪人協(xié)助完成(同時示范翻身等動作),避免加重心臟負擔。飲食上注意清淡,流質,辯證施膳理論可以在此充分利用,患者急性期處于氣滯血瘀期,食物宜活血化淤清淡為主,切忌肥甘厚膩,防止再次引發(fā)真心痛。務必保持大便通暢,如發(fā)現(xiàn)黑便時,考慮應激性潰瘍,應及時報告醫(yī)生。如果患者睡眠質量較差,應給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,減少因焦慮興奮引起的心臟負擔增大。雖然有些患者此時并未感覺明顯不適,但絕對不能掉以輕心,如果不遵醫(yī)囑而下床活動,情緒激動,抽煙,便秘等情況,隨時有生命危險,這些務必重視。此時的藥物治療上以改善心肌血供,抗凝及對癥治療為主。以上講這么多就是讓我們大家,讓患者,讓家屬,讓醫(yī)護人員充分認識到這個病的特點,從思想上和行動上都充分重視,幫助患者渡過危險期。所以我們要盡可能多的進行巡視,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
當天帶教結束后,老師指導學生自行查閱資料解決帶教老師提出的問題,結合問題回憶病人自接診直到處理完畢的每一個細節(jié)并盡可能找到循證護理的依據(jù)。此后由帶教老師抽時間結合病人進行理論考核,實踐考核需帶教老師結合實際情況進行考核,并做到放手不放眼,保證護理質量。
[1]楊玉芹,宋敏,王會.以問題為基礎的學習在急診護理帶教中的應用[j].吉林醫(yī)學.20xx,26(5):496.
[2]劉景業(yè).以問題為基礎的學習(pbl)在英國醫(yī)學教育中的應用[j].國外醫(yī)學.醫(yī)學教育分冊,1999,20(1):7.
[3]解晨,循環(huán)在臨床教學管理中的應用[j].護士進修雜志,1997,8(12):14.
[4]馮先璋.循證護理—護理發(fā)展新動向[j].實用護理,20xx,17(6):1.
急診護理實習總結篇六
20xx年xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易啊!
我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧!
在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。
“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。
當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結一下以后應該做到以下三點:
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生,扎實的理論基礎是必不可少的。
善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。
人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。
總之感謝xx老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫(yī)學理論基礎,增強臨床工作能力,對待實習工作盡心盡責!
急診護理實習總結篇七
xx―xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質服務,發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸?,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況。
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術。
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
二、加強護理人員服務意識,提供優(yōu)質服務。
1、強化服務理念。
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求。
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接―班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
做好急診科病人的心理護理的關鍵,除具備護士應具備的一般心理品質外,急診科護士還應根據(jù)急診工作的特殊要求,努力做到以下幾點:
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象,體現(xiàn)在與病人交談時態(tài)度和藹、誠懇,語言精練、貼切,舉止沉著、穩(wěn)重等,能使病人對醫(yī)護人員產生充分的依賴和安全感,從而積極配合醫(yī)護人員的治療、處置和搶救。
1.2具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強烈,以至于在應急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護士具備高度的同情心,能理解和體恤病人,不計較其情緒的沖動,能耐心地誘導和撫慰患者,直至其能正確地面對現(xiàn)實。
1.3具有較強的心理護理意識。由于急診病人病情急且重,護患接觸短暫,而且客觀上不允許護患之間有更多的語言交流,大量的心理護理需經非語言交流的形式得以實現(xiàn),從醫(yī)護人員的儀表、舉止、神態(tài)、語調等方面滿足病人的心里需要,以及見縫插針地實施心理護理。心理護理可與急救護理同步進行,可邊觀察病情邊了解患者的心理反應,或邊實施操作邊扼要說明意圖,以消除患者疑慮,取得良好的合作。
1.4作為一名還是,還應善于控制自己的言行,可知自己不利于護理工作的心理障礙,保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力,培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預見性的想象力,充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護理人員在工作中應嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,遵守操作規(guī)程,對待工作態(tài)度嚴謹,急救技術嫻熟、精湛,遇到搶救危重病人時要沉著、鎮(zhèn)靜、機制、果斷,操作中做到穩(wěn)、快,為搶救成功而爭取時間。
2掌握較全面的理論知識。
隨著社會、科學的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,護理技術的范圍也在不斷地擴大,因而對護士應具備的知識結構和修養(yǎng)的要求也越來越高,而護士在護校所學的醫(yī)學專業(yè)知識和護理技術已遠不能滿足實際工作的需要,這就要求我們平時多讀、多問、多聽講、多動筆、多積累,不斷涉獵新的知識領域,掌握新技術,不斷更新知識結構,在工作中能理論聯(lián)系實際,學以致用,融會貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學理論知識,熟練掌握搶救藥品,以及醫(yī)療器械、監(jiān)護儀器、設備等的性能、位置、使用方法和操作技術,才能使我們在最短的時間里做出準確的判斷,正確地實施救護措施。
3掌握嫻熟的操作技術。
驗及開展各種理論學習和創(chuàng)傷搶救的演習,練就一套緊急救治的基本功。我們在工作中應從細小處做起,加強基本功訓練,嚴格按操作規(guī)程進行,遵守無菌技術操作原則,熟練掌握各種護理技術,加強自身素質修養(yǎng),做一名合格的急診科護士。
覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事。具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診護理實習總結篇八
兩周的急診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
20xx年x月x日。
xx醫(yī)院。
從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
急診護理實習總結篇九
為了進一步規(guī)范護理實習生的管理,根據(jù)醫(yī)院的相關規(guī)章制度,特制定如下管理規(guī)定:
1、遵紀守法,遵守學院和實習醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從實習醫(yī)院的領導安排,尊敬師長,團結同學。
2、努力完成畢業(yè)實習計劃的要求,鞏固和提高所學的基礎理論,專業(yè)知識和基本技能,培養(yǎng)科學思維方法和獨立分析問題、解決問題的能力。
3、提高職業(yè)道德修養(yǎng),樹立高度責任感,嚴防各種差錯事故,端正服務態(tài)度,視病人如親人,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。
4、謙虛謹慎,努力學習,做到腦勤,手勤,不斷提高業(yè)務水平。
5、嚴格遵守勞動紀律,不遲到,不早退,不擅自離開實習醫(yī)院,不假公濟私。
6、愛護公物,講究衛(wèi)生,言談文明,儀表端正,衣冠整潔。
1、實習生按照各科規(guī)定,在護士長與帶教老師的具體指導員下完成各項實習目標。
2、實習生在臨床實習,所書寫的所有護理文書,均需帶教老師簽字后方為有效,不得擅自進行護理技術操作。不能隨意對病人和家屬介紹病情,不得擅自向病人及家屬泄露需要保密的病情和結果等。
3、實習生應每班應提前進入病房,參加晨間護理及床邊交接-班,在帶教老師的指導下做相應護理治療及相關治療的準備工作。
4、實習生應愛護醫(yī)院各種醫(yī)療、護理治療儀器,未經帶教老師同意,不得擅自使用各種儀器設備,發(fā)現(xiàn)問題應及時匯報。
5、參加實習科室的業(yè)務學習、護理查房。并在科室各項活動中應積極準備并提出建設性的意見。
6、實習生應服從護士長的排班,除國家規(guī)定的節(jié)假日外,不享受寒暑假;應按時上下班、值班,請假未經批準,不得擅自離崗。
7、認真做好學習小結,勤做學習筆記,實習小組要定期召開討論會,交流學習經驗,并不斷在臨床實踐中改進學習方法。
實習生在進入臨床實習前,要明確自己的法定職責范圍,嚴格按照操作規(guī)則進行。
實習生是在校學生,尚未獲得執(zhí)業(yè)資格,從法律角度講,只能在帶教老師的嚴密督導下為病人實施護理。
實習生在帶教老師的'的督導下發(fā)生差錯事故,除本人要負責外,帶教護士要負法律責任。
如實習生脫離帶教護士督導,擅自行事造成了病人的傷害,須本人承擔相應法律責任。
四、護理實習生休假、請假相關規(guī)定及缺勤相應處理規(guī)定。
護理實習生除嚴格遵守醫(yī)院的實習生請假的規(guī)定外,還須遵循如下規(guī)定:
法定假日,均按各科室排班進行輪休。
因病或有事請假,應嚴格履行請假手續(xù),持交書面證明(病假應有疾病證明書,需縣級以上醫(yī)院證明),準假后方可離開。無特殊原因,不得請人或利用通訊工具間接請假,更不允許未經準假而擅自離開。
請假需由個人提交書面請假申請,請假期限最多五天,由科室護士長根據(jù)具體情況批準,如果實習生在假期滿后未及時返回,科室護士長必須及時上報護理部,返回后必須將缺班補全;請假五天以上由學校所在教育部門批準,護理部、醫(yī)院人力資源部備案;如果實習生請假期限跨越2個科室,實習生必須向2個科室護士長請假,兩科護士長注意加強溝通。帶教老師個人無權批假。
請假累計2周以上,實習期順延,累計1月以上,終止實習,退回學校。在實習時間內,休假期滿過期不歸者,均視為缺勤。凡未經本人辦理請假手續(xù)未獲批準而擅自離崗者,退回學校。
護理實習生因自身原因提前結束實習,須持學校出具的結束實習證明,到未輪轉完的所有科室、護理部及人力資源部辦理手續(xù),方可離開。
五、實習生考核與資料管理。
1、實習期間的輪科出科考核分護理基礎知識及基本操作兩部分,由科室護理教學組長負責考核。
2、畢業(yè)實習鑒定表由各科帶教組長保管;出科前護理實習生應認真填寫自我鑒定,各科室護士長及該科帶教組長對實習生作出科室鑒定,填寫考核成績,最后由帶教組長交與下一輪轉科室?guī)Ы探M長,實習結束時由最后一個輪轉科室的帶教組長將實習堅定表上交護理部,結束實習時由護理部、人力資源部作出鑒定意見并蓋章。
急診護理實習總結篇十
__年__月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫(yī)院工作的我沒有多少工作經驗,又習慣了婦產科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急、忙、雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓,好的方面繼續(xù)發(fā)揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰(zhàn)。下面就是本人的工作總結:
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:
首先在工作作風方面,我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準時上下班,和同事關系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務,一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。
在工作中,我學了會觀察,只有細心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業(yè)務水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結,回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經常不能準時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,__都已經劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應該以一個全新的自我。
急診護理實習總結篇十一
急診科作為將病人從生死線上拉回來的部門,其職責之重毋庸置疑,因此作為急診科的實習護士,是不能容忍出現(xiàn)半點差錯的。以下是由本站小編為大家整理的“急診科護理。
”,僅供參考,歡迎大家閱讀。
兩周的急診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
一、實習時間。
20xx年x月x日。
二、實習地點。
xx醫(yī)院。
三、實習內容。
從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的。
作文。
中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
四、
實習總結。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
在急診科實習期間,我尊重老師,關愛病人,團結同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
一、實習時間。
20xx年x月x日。
二、實習地點。
xx醫(yī)院。
三、實習內容。
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫(yī)生,護士長,護士,每個人都永遠保持著緊張的態(tài)度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟?;颊?,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態(tài)度,急診科是醫(yī)院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態(tài)度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆為廣大患者服務的心,就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突,影響科室,醫(yī)院的形象!
四、實習總結。
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據(jù)各醫(yī)院急診科建設的不同,可按本模式自己調整,希望采納為精華知識!
下臨床實習已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當然,內心也是誠惶誠恐的,擔心自己的知識不全面,無法應對突發(fā)狀況。
一、實習時間。
20xx年x月x日。
二、實習地點。
xx醫(yī)院。
三、實習內容。
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。在急診實習期間,醫(yī)|學教育網搜集整理通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監(jiān)護、cpr、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
四、實習體會。
在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診室護理工作特點:急、忙、雜。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來急診的四周,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構,各班的工作職責就要走了,真的好舍不得啊!
五、實習總結。
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及護士長的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
從前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的實習護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
一、實習時間。
20xx年x月x日。
二、實習地點。
xx醫(yī)院。
三、實習內容。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。
對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
四、實習總結。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務人員團結協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的。
工作總結。
匯報如下:
一、做好急救藥品及急救儀器的管理。
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
二、加強學習,培養(yǎng)高素質隊伍。
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作。
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒。
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、強化服務意識,提高服務質量。
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
急診護理實習總結篇十二
我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和**********急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診科護士實習自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術。
在貴科實習期間,我尊重老師,關愛病人,團結同學,不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫(yī)生,護士長,護士,每個人都永遠保持著緊張的態(tài)度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟?;颊撸赝獍磯?,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態(tài)度,急診科是醫(yī)院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態(tài)度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆為廣大患者服務的心,就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突,影響科室,醫(yī)院的形象!
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據(jù)各醫(yī)院急診科建設的不同,可按本模式自己調整,希望采納為精華知識!
急診護理實習總結篇十三
如果你是急診護理實習生,你就要懂得如何寫急診護理實習報告。此次實習,讓我們將自己融合到社會中去,培養(yǎng)了我們的實踐能力,縮短了我們轉變?yōu)楣ぷ魅藛T的業(yè)務距離。下面是小編為大家收集有關于急診護理實習報告,希望你喜歡。
在實習的這段時間里,我加強專業(yè)技術:在醫(yī)院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領下,認真學習,并很好的完成了各項操作,使自己的基本技能得到了進一步的提高,能夠更好的服務患者,并將此融入到實際的工作當中。在這半年的實習中,我除了在基本技能上下苦功夫以外,還在本院的專科技能操作中精益求精,抱著不斷進步的學習態(tài)度,積極進取。實習報告如下:
一、加強服務、禮儀意識:在以服務、品牌建院的曙光工作,個人的服務、禮儀意識也是十分重要的一部份。我在這方面更加嚴格的要求自己,我積極參加了今年醫(yī)院在相關方面的培訓,并通過了醫(yī)院在服務方面的每一次考試。在上班的時候我時刻記著“一切以病人為中心”的理念,全身心的投入在工作中,付出自己的一份微薄力量讓病人感覺到家的溫暖。在我個人不斷的努力當中,很榮幸的當選科室禮儀小組組長,全面負責科室員工的儀容儀表,我將以此為契機,以更新的姿態(tài)來迎接挑戰(zhàn)。
二、嚴格遵守醫(yī)院的紀律:做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋、響底鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。
三、較出色的完成護理工作。
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區(qū)開展整體護理模式病房,除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
曾經有人說過?!袄_人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔堑?,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術?!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!彼晕沂冀K用我的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于我的溫馨與微笑?!?/p>
我更嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格按照無菌技術,‘三查七對’操作。
自從畢業(yè)到至今,我從沒有放棄學習理論知識和業(yè)務知識,我一定要用理論知識來聯(lián)系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念,在提高專業(yè)知識的同時也努力提高自身的素質修養(yǎng)。
我的優(yōu)點是誠實、熱情、性格堅毅。我認為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己。
我也有很多不足之處,做事有點粗心大意。。。我愛護理專業(yè),我一樣愛我們醫(yī)院,所以我有信心一定改掉壞習慣,努力工作把護理事業(yè)做得更好。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別外科.內科等幾個科室輪流進行實習。
第二個科室是神經外科,在這里實習,由于是學生,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學習也逐漸進入正規(guī)軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
為期兩個多月的臨床實習結束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實習期間,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
尤其在心內科實習期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學知識的應用能力。使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供更好的優(yōu)質服務。
我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月里,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經過認真觀察,并與老師穿刺時的金針方法做對比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由于我曾經聽學姐們說,進針角度大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛??磥磉M針角度的大小蘊藏著很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外,對于個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這里是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠端靜脈,其目的是為了保護患者的血管。
其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因為怕位置找不好,扎到坐骨神經。所以一直在看老師操作。后來,我回家仔細的翻閱了《基礎護理技術》一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結合,對比,總結,最終達到了熟悉的程度。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作,知道了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。
最后,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第一次并沒有成功。其一,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解,技術有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應嚴重,好不容易下進去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度并且動作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充,并聯(lián)系實際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理,并達到了掌握的程度。
總之,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今后的實習或是工作中都將起著不可或缺的作用。
在大一下學期,我們最后迎來了為期_天的校外見習。我們懷著好奇以及認真工作學習的熱情來到的___大學附屬第二人民醫(yī)院,在總帶教老師的安排下,我和__、__和__一齊被分到了腎內科,在這個充滿溫暖與愛心的科室,我們度過了一個好處非凡的見習時光。
見習,是一種磨練,是對自我感受醫(yī)院環(huán)境,了解護士正常工作事務的一種社會實踐活動,更是對自我醫(yī)護夢想的一種準備與感受。
護士每一天的工作似乎都是有規(guī)律的,看似簡單,卻又是那么不易。配藥、打針、輸液。就這幾樣看似簡簡單單的工作,沒有必須的細心與職責心,卻又是做不好的。三查八對。操作前,操作中,操作后,都要核對病人姓名床頭卡,藥品名稱、用法、濃度、用量。這些讓我明白,小小的事情也是要求我們不能放松一點心思,務必細心認真去做,用心去做,這是對病人的負責,也是對自我的負責。
我的帶教老師有__老師和__老師兩位,她們都是十分有經驗的老師,跟著她們我學到了很多東西。每一天早上上班后,先要跟著交接班的護士老師查房,為下方一天的護理工作做準備。一般九點這樣,我就要跟著老師去給病人輸液和推針,我推著車,然后到一個個病房,老師操作時,我會待在一邊認真的看,注意老師操作的每一個細節(jié),怎樣下針,在哪下針適宜等,同樣老師也會主動對我將一些專業(yè)知識和注意事項:輸液是要怎樣樣排氣,滴速要多少適宜,推針要快還是要慢,留置針用多久要換等。同樣,不清楚的地方我還是會去請教老師,老師也會給我認真細心的解答,這樣在老師的諄諄教導下,我學到了不少在學校還沒學到的知識。但是在這個過程中我想學到的最重要的一點到并不是這些,而是溝通與交流。與病人的溝通,不僅僅能幫忙于我們的工作,還能增強我們的交際潛力,擴大我們的交際圈,這也是對我們自身的鍛煉和提高。
在這幾天的見習中,我認為還有一件有好處的事就是認藥,配藥。當然這的配藥不是指的什么藥要多少毫升,鹽水要多少,糖水要多少,而是最簡單的把一個病人一天該用的藥按規(guī)格找出來放到規(guī)定的框子里,看似簡單的一件事,其實也完全不是一天兩天就能做好的。藥品有很多種,而且我們還發(fā)現(xiàn)好多藥的名字都認不全,但是本著一顆不服輸?shù)男?,我們決定要做好這件事。在見習的前兩天,我們照著藥單,一種一種的找,但還是發(fā)現(xiàn)有些藥怎樣找都找不到,但最后在老師的幫忙下,我們已經都能找到藥,只但是還有點不熟悉,在下方的兩天中我們對藥的速度已經越來越快了。下方是配藥,這要求嚴格按照醫(yī)囑藥品,劑量都要確保準確。這都要在熟悉藥的狀況下才能迅速合格的做好。但在過程中還是發(fā)現(xiàn)了一點錯誤,就是把遺囑上的葡糖糖忽略掉就認為是糖水就行,結果存在了這些許不做,但是,老師最后還是給了一個不錯的評價。一件事情,努力去做了就必須會有收獲,不論多少。
五天的時光,能夠說自我真的融入到了護士這個群眾,為護士的切身利益思考。此刻,醫(yī)患,醫(yī)護,護患關系真的存在很微妙的關系。一次,一位大爺?shù)钠繏焱炅?,家屬按鈴叫護士接瓶。但當時好像老師們都有事情在忙,最后拖了半個小時也沒人去接瓶,最后家屬生氣了,而且還拍護理站的桌子,十分氣憤。最后在護士長的解釋和調解下,家屬才消氣,最重要的是病人沒什么大礙。還有一次就因為醫(yī)生醫(yī)囑的問題,我們副護士長有些異議就和醫(yī)生理論了起來,從這件事,我認為我們副護士長是正確的,對于醫(yī)生的醫(yī)囑,我們也不能全部信任,要以病人的生命為重,要有潛力去發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的合理性和錯誤的地方,這才是我們務必要具備的,這是我們的職責!
見習的一周是短暫的,但短短的五天讓我學到了很多,也思考了很多,懂了很多。對于護士這一神圣的職業(yè)有了自我的看法,要做就必須會做好,必須!
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