報告需要經(jīng)過仔細的策劃和組織，確保邏輯清晰、結(jié)構(gòu)完整。編寫報告時需注意文字的準確性、流暢性和條理性。最后，希望你能夠善用這些資源，并能夠?qū)懗鲆环菥实?、具有影響力的報告，展現(xiàn)你的才華和能力。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇一
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關(guān)制度性文件，引導醫(yī)務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監(jiān)督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優(yōu)相聯(lián)系。
（4）堅持嚴格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇二
扎實開展自查自糾現(xiàn)將情況匯報如下;
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關(guān)制度性文件，引導醫(yī)務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監(jiān)督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優(yōu)相聯(lián)系。
（4）堅持嚴格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇三
該報告被廣泛使用。根據(jù)上級的部署或工作計劃，每完成一項任務，都要向上級匯報，反映工作的基本情況、工作中的經(jīng)驗教訓、存在的問題和今后的工作思路，以獲得上級領(lǐng)導的指導。以下是為大家整理的關(guān)于,歡迎品鑒！
為切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決糾正醫(yī)療服務中的不正之風，努力樹立醫(yī)院新形象，結(jié)合我院實際，在開展醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風專項治理工作以來，我院領(lǐng)導班子高度重視此項工作，多次召開專項會議，研究制定具體工作責任制，健全領(lǐng)導責任制和目標管理責任制，把各項任務分解到分管領(lǐng)導、科室。由院辦公室具體負責我院治理糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風工作具體事宜?，F(xiàn)就我科在專項治理工作自查報告如下：
一、指導思想。
堅持以鄧小平理論重要思想為指導，深入貫徹落實十八大三中全會基本精神，緊緊圍繞衛(wèi)生工作目標，以持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量，減輕群眾負擔為重點，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，堅決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費、濫檢查等行為，著力解決損害群眾利益的突出問題，切實減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費用負擔，進一步加強行業(yè)作風制度建設，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項措施落實到位，為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供有力保證。
二、主要任務。
(一)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好的行業(yè)形象。
1.切實加強對醫(yī)務人員的教育和管理，大力推進醫(yī)院廉潔文化建設，大力宣傳表彰醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻的先進典型，促進廣大醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強抵制不正之風的能力。
認真落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度。結(jié)合貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進一步健全完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評辦法和標準。在青年人中樹立良好的行業(yè)風氣，熱心為患者服務，提高服務水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務“窗口”建設。
加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實改善服務態(tài)度。嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項告知制度，暢通投訴舉報渠道，認真辦理患者投訴。探索醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制，將醫(yī)療糾紛調(diào)解納入社會大調(diào)解的范疇，積極推進醫(yī)療責任保險，建立醫(yī)療風險分擔機制。暢通醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解醫(yī)患矛盾。
加強對行業(yè)作風建設和反腐倡廉的宣傳報道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進典型，弘揚正氣，增強衛(wèi)生廉政文化建設的效果。對查處的典型案例進行通報，開展警示教育，引導廣大醫(yī)務人員汲取教訓、引以為戒，發(fā)揮震懾作用，促進依法廉潔行醫(yī)，依法診療。推進職業(yè)道德教育和紀律法制教育經(jīng)?；?，務必使全體員工保持正確的服務理念和強烈的責任意識。
(二)強化醫(yī)療管理，規(guī)范診療服務行為。
1.嚴格規(guī)范診療服務行為，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。完善臨床診療技術(shù)規(guī)范服務流程，促進醫(yī)務人員因病施治、合理檢查、合理用藥。嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》。落實按藥品通用名開具處方制度，不得使用藥品商品名開具處方。
2.認真執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》，加強合理用藥的內(nèi)部管理，做好處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范我科醫(yī)務人員用藥行為。切實糾正為追求經(jīng)濟利益而濫用藥物的問題。
(三)落實收費責任，促進醫(yī)療收費規(guī)范。
各科室要嚴格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務和藥品價格政策，嚴禁自立項目、分解項目、比照項目收費等亂加價、亂收費違規(guī)行為。嚴格實行收費日清單制和費用查詢制。加強對收費各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴格控制醫(yī)藥費用的不合理增長。禁止將醫(yī)務人員個人收入與藥品處方和醫(yī)療服務收入直接掛鉤，堅決禁止科室出租承包、開單提成等違法違規(guī)行為。
(四)加大治理大處方、大檢查、亂收費、收受“紅包”和藥品“回扣”，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。
加強行業(yè)管理，提高服務質(zhì)量。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴格控制醫(yī)療費用不合格增長，糾正亂用藥、亂檢查、亂收費行為。把查處違反醫(yī)療道德的大處方、大檢查、亂收費以及“紅包”和藥品“回扣”問題作為糾風工作的重點，嚴格規(guī)范醫(yī)務人員診療行為，年內(nèi)將不定期開展專項檢查。
科主任要認真履行糾風職責，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療和藥品價格政策，控制醫(yī)療費用增長，建立健全收費管理制度，加強收費人員培訓和收費各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，進一步規(guī)范醫(yī)療收費行為。堅決查處自立項目、分解項目、比照項目等違規(guī)收費行為。規(guī)范高值耗材、貴重藥品和醫(yī)學新技術(shù)的臨床應用，推行同級醫(yī)療機構(gòu)間檢查、檢驗結(jié)果互認制度，促進因病施治、合理檢查、合理治療。
按照衛(wèi)生部《臨床路徑試點工作方案》及有關(guān)文件，抓好臨床路徑試點工作，積極探索，積累經(jīng)驗，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。各科室要在認真執(zhí)行醫(yī)保和新農(nóng)合制度的同時，積極探索按病種收費管理，控制醫(yī)療費用，減輕患者負擔。
(五)暢通投訴渠道，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
按照《醫(yī)院投訴管理辦法》加強對醫(yī)院投訴工作的管理，對醫(yī)院投訴工作執(zhí)行不力的科室及個人，按照院部有關(guān)規(guī)定進行處理。深入開展創(chuàng)建“三好一滿意”活動，有效緩解醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)健全長效機制，鞏固專項治理成果。
嚴格規(guī)范醫(yī)藥廣告發(fā)布，深入開展虛假違法醫(yī)藥廣告專項整治工作，嚴厲打擊虛假違法醫(yī)藥廣告和不正當競爭行為。廣泛開展治賄宣傳教育、完善各項相關(guān)制度、健全監(jiān)督制約機制，進一步建立健全醫(yī)藥購銷領(lǐng)域信用信息記錄、公開、使用和獎懲制度。堅持對在容易滋生商業(yè)賄賂的重點崗位工作達到一定年限(按上級規(guī)定年限)的醫(yī)務人員必須輪崗交流的制度，并健全監(jiān)督制約機制。加大對行賄受賄行為的打擊力度，對行賄企業(yè)和受賄人員要嚴肅查處，將治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制建設和落實工作放在更加突出的位置，力爭取得新進展、新成效，鞏固和深化專項治理成果，防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂出現(xiàn)反彈。
(七)完善監(jiān)督管理，深化重點環(huán)節(jié)的治本根源。
認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項任務，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，是當前醫(yī)療工作的重點，因此，在實施過程中，要加強對醫(yī)改中出現(xiàn)的新情況、新問題的調(diào)查研究，及時跟進，全程參與，嚴格監(jiān)督，做到定期檢查和專項督查制度相結(jié)合，認真整改發(fā)現(xiàn)的問題，為深化醫(yī)改提供堅強的紀律保證，確保資金安全，項目安全、人員安全。
三、工作要求。
按照“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，醫(yī)院及科室主要負責人要切實履行糾風工作第一責任人的職責，把行風建設作為“一把手”工程，院領(lǐng)導和各職能科室要結(jié)合分工，抓好職責范圍內(nèi)的糾風工作。醫(yī)院要結(jié)合工作實際，建立督導督查機制，通過督促自查，重點抽查，專項檢查等形式，推動工作的落實。
我科通過專項治理和自查自糾，使廣大醫(yī)務人員受到了深刻的法制、紀律和職業(yè)道德教育，增強了誠信服務、廉潔從業(yè)的責任感和自覺性，強化了醫(yī)務人員的自律和自我管理意識，但仍存在很多問題，針對存在的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，我科將逐步建立防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂及醫(yī)療服務中不正之風的長效機制，進一步規(guī)范醫(yī)藥購銷行為、醫(yī)療服務行為，切實糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風，確保我院各項事業(yè)的健康順利發(fā)展。
為貫徹落實黨的十九屆三中、四中全會精神，認真解決衛(wèi)生健康工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題，切實抓好醫(yī)德醫(yī)風建設和糾風工作各項措施的落實，堅決糾正損害人民群眾利益的不正之風，鞏固醫(yī)德醫(yī)風建設成果，制定本實施方案。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以維護人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意、擁護、支持為檢驗標準，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立行業(yè)新風為主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務態(tài)度、降低醫(yī)療費用為主要內(nèi)容，以糾正損害群眾利益的不正之風、規(guī)范各項權(quán)力的運行，解決群眾“看病貴”、“看病難”問題為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，探索建立糾風工作的長效機制，促使衛(wèi)生健康行業(yè)作風得到明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
全縣各級各類衛(wèi)生健康機構(gòu)，按照屬地化管理原則，開展糾風專項治理工作。
（一）強化依法行醫(yī)，糾正醫(yī)療服務中的不正之風。
1.認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。防止和堅決糾正超范圍執(zhí)業(yè)和將科室、業(yè)務用房出租或承包給社會人員從事醫(yī)療活動的行為。清理和規(guī)范公立醫(yī)院開辦特需服務項目和內(nèi)容，徹底清理各類違規(guī)合作醫(yī)療服務項目，撤銷未經(jīng)批準擅自加掛的醫(yī)療機構(gòu)名稱。
2.加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴厲打擊各種非法行醫(yī)行為和非法醫(yī)療廣告，依法取締無證行醫(yī)，取締違規(guī)醫(yī)療廣告，清除醫(yī)療機構(gòu)中的假醫(yī)生，杜絕非法采供血液。
3.健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等，保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
4.嚴格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，實行醫(yī)生不當處方院內(nèi)公示和點評制度，嚴格開方用藥和檢驗檢查行為。防止和糾正開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫(yī)療服務中的不正之風。
5.嚴格基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練，提高急危重癥患者的搶救成功率。對于危重病人和需要救助的病人，堅持先救治、后結(jié)算的原則。
（二）嚴格依法收費，糾正醫(yī)療收費中的不正之風。
6.嚴格執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》和國家藥品價格政策以及醫(yī)療服務收費標準，進一步落實“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”和藥品收支兩條線管理規(guī)定。
7.建立完善醫(yī)療服務和藥品價格公示制、查詢制、門診和住院費用清單制，接受群眾監(jiān)督，提高收費透明度。實行單病種最低收費。
8.每半年一次向社會公示醫(yī)療機構(gòu)的基本信息、工作量信息、醫(yī)療費用信息和單病種信息，引導病人自主選擇就醫(yī)，促進收費行為進一步規(guī)范。
9.建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務價格管理機構(gòu)，配備專（兼）職價格管理人員，對收費情況進行監(jiān)督檢查。堅決糾正自立項目、分解項目、重復收費等亂收費行為。
（三）糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風。
10.積極參加藥品集中招標采購，全縣國有非營利性醫(yī)療機構(gòu)100%參與藥品集中招標采購。凡使用納入招標目錄中的藥品，必須100%通過公開招標，不得采購和使用非中標藥品。
11.醫(yī)療機構(gòu)與中標企業(yè)簽訂藥品購銷合同時，要在購銷合同中明確采購數(shù)量，并簽訂《購銷廉潔協(xié)議書》。加強對藥品、試劑、醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等采購和使用的監(jiān)管，防止和糾正醫(yī)務人員接受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國、贊助旅游等其他不正當利益。
12.醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行網(wǎng)上采購制度，嚴禁線下采購。
13.嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及藥事管理的規(guī)章制度。發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會作用，醫(yī)院的藥品采購和使用必須由藥事委員會集體研究決定。加強對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。
（四）加強財務管理，糾正經(jīng)濟活動中的不正之風。
14.嚴格各醫(yī)院財經(jīng)制度和財務管理。堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門管理。嚴禁醫(yī)院及其部門、科室設立賬外賬、“小金庫”。
15.建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制度，重大項目安排集體討論后按規(guī)定程序報批，按照院務公開的要求向群眾公開。
16.各單位內(nèi)設科室不得自行采購藥品、材料、設備等物資，并嚴格實行成本核算制度，降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。
17.完善收入分配辦法，獎金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風險程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。防止和糾正將科室實行經(jīng)濟承包、單獨核算和將科室經(jīng)濟收入與醫(yī)務人員個人報酬直接掛鉤的做法，堅決取消開藥提成、開檢查項目提成、開檢驗項目提成、介紹病人提成。
（五）建設衛(wèi)生健康文化，解決服務環(huán)境和流程問題。
18.打造衛(wèi)生健康系統(tǒng)學習文化、管理文化、服務文化、自律文化、團隊文化，讓轄區(qū)居民能獲得更加優(yōu)質(zhì)、安全、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
19.落實便民、利民、為民措施，改善服務流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。
20.結(jié)合醫(yī)院信息化建設，開展預約掛號、化驗、注射、取藥、交費等一站式服務，方便群眾就診。
（六）轉(zhuǎn)變服務作風，解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問題。
21.尊重病人、關(guān)愛病人、服務病人，滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，維護病人的合法權(quán)益。
22.服務態(tài)度良好，服務用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
23.加強醫(yī)患溝通，主動與病人的交流，耐心傾聽病人的意見，仔細向病人交待或解釋病情，促進醫(yī)患相互理解、相互信任。
24.對醫(yī)務人員實行醫(yī)德醫(yī)風考核評價，把醫(yī)德考評的結(jié)果作為聘任、晉職、晉級、評先的重要條件，杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈和接受宴請等行為。
25.及時受理、處理群眾反映的意見和建議。自覺接受社會輿論的監(jiān)督，贏得社會和人民群眾的理解與信任。
（七）開展宣傳教育，解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問題。
26.加強醫(yī)院領(lǐng)導班子建設和教育培訓，端正辦院宗旨和方向，加強管理，規(guī)范服務，提高質(zhì)量，保證安全。
27.加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷增強醫(yī)務人員救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨意識、服務意識。
28.充分發(fā)揮先進典型的激勵和示范作用，用身邊的人和事教育醫(yī)務人員，增強職業(yè)榮譽感和責任感，提高職業(yè)技能和服務水平。
29.開展法制教育和警示教育，以案說法，增強醫(yī)務人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識，使廣大醫(yī)務人員做到自我教育、自我管理、自我約束。
30.重視宣傳引導，運用多種形式，營造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍，傳播衛(wèi)生知識，弘揚主旋律，樹立行業(yè)良好形象。
（八）加強組織領(lǐng)導，解決糾風措施落實不到位的問題。
31.按照“管行業(yè)必須管行風”的原則，把業(yè)務發(fā)展和糾風工作緊密結(jié)合，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實。
32.按照“誰主管誰負責”的原則，形成一把手親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各職能部門齊抓共管的領(lǐng)導體制和工作機制。
33.建立健全糾風工作領(lǐng)導機構(gòu)及其辦公機構(gòu)。單位領(lǐng)導定期專題研究行風建設和糾風工作，有專門的行風建設計劃及要求。
34.層層簽訂行風建設責任書，并將任務細化、分解落實到科室和個人。
（一）動員部署，統(tǒng)一認識階段（2020年10月）。
按照市衛(wèi)生健康委的部署，縣衛(wèi)健委組織各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人召開會議，進行專門布置；各單位要組織干部職工和廣大醫(yī)務人員深入學習上級的有關(guān)文件精神，利用標語、宣傳欄、簡報、內(nèi)部網(wǎng)絡等多種形式廣泛宣傳糾風專項治理的目的、意義，統(tǒng)一思想認識，增強廣大干部職工的參與意識，形成加強行風建設，樹立行業(yè)新風的良好氛圍。
（二）自查自糾，督導檢查階段（2020年10月）。
1.自查自糾。醫(yī)院要以貫徹本方案為重點，根據(jù)方案提出34項重點要求，進行全面自查，針對存在的問題，制定整改措施，完善規(guī)章制度，加以整改，切實把行風建設工作落到實處。
2.督導檢查。各牽頭部門要根據(jù)方案提出的“四糾正、四解決”8個目標和34項重點要求，對專項治理工作進行指導，對工作要求的落實情況進行督導檢查。發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，督促整改。檢查過程中，要注意收集和總結(jié)活動中的好經(jīng)驗、好做法和好典型，及時推廣，推進行風建設和糾風工作不斷深入。
3.重點抽查。為加強對全系統(tǒng)行風建設和糾風專項治理的指導，我委將組織管理、藥事、財務、糾風等方面專家，對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展糾風專項治理情況進行督導檢查。對于群眾反映較多，收受回扣、“紅包”，開單提成、亂收費、濫檢查，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等行風問題突出，屢禁不止的單位，進行重點檢查。檢查結(jié)果將在一定范圍內(nèi)公開反饋，予以通報，提出處理意見，責成有關(guān)單位進行整改。按照責任追究的有關(guān)規(guī)定，給予行政、經(jīng)濟方面的處罰，并將處理結(jié)果與職級晉升、聘任、評先、獎懲等掛鉤。必要時，在全系統(tǒng)予以通報。
（三）總結(jié)工作，樹立先進階段（2020年10月）。
各單位要對開展活動的情況進行總結(jié)，逐步建立具有自身特色、懲防并舉的糾風工作體系，形成行風建設的良性機制。我委將表彰和宣傳一批醫(yī)德醫(yī)風建設和糾風專項治理工作先進單位，以及醫(yī)德醫(yī)風高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾滿意度較高的先進個人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位的總結(jié)材料和先進典型的事跡材料于2020年10月19日前報我委醫(yī)政醫(yī)管科。
（一）加強領(lǐng)導，落實責任。我委成立糾風專項治理工作領(lǐng)導小組，成員名單如下：
組長：余蘭孫衛(wèi)健委黨委書記、主任。
副組長：裘平輝衛(wèi)健委副主任。
胡華標衛(wèi)健委副主任。
成員：張云華委醫(yī)政醫(yī)管科負責人。
毛黎建委機關(guān)黨委負責人。
楊秀泉委組織人事股股長。
胡白委綜合執(zhí)法監(jiān)督股股長。
楊小俊委紀檢監(jiān)察室主任。
馮曉委醫(yī)政醫(yī)管股股員。
領(lǐng)導小組下設辦公室，由張云華同志兼任辦公室主任，負責日常工作，加強分類指導，抓好典型示范。各單位要盡快制定實施方案，做到“一把手”親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，一級抓一級，層層抓落實。
要結(jié)合實際，研究制定本單位糾風專項治理實施方案，并將8個目標和34項重點要求分解落實到科室和個人。要形成定期報告制度，每季度向我委上報工作進展情況?？h直市管衛(wèi)生健康單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院請于10月18日前，將本單位糾風專項治理工作實施方案和領(lǐng)導小組及辦公機構(gòu)人員名單，報我委醫(yī)政醫(yī)管股。
（二）抓好結(jié)合，糾建并舉。要深入開展糾風專項治理工作，做到改善醫(yī)德醫(yī)風與加強醫(yī)院管理兩促進，糾正行業(yè)不正之風。狠抓制度建設和監(jiān)督檢查，推動醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化。嚴肅查處醫(yī)療服務中收受“紅包”、回扣，開單提成、濫檢查、亂收費，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等損害群眾利益的不正之風，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，依法依規(guī)嚴肅處理一起。要針對專項治理和查辦案件中暴露出來的問題深入剖析，查找漏洞，完善制度，強化監(jiān)督。通過糾建并舉、多管齊下，促進衛(wèi)生健康系統(tǒng)行風明顯好轉(zhuǎn)。
（三）強化教育，重視引導。在糾風專項治理中，要發(fā)揮教育的基礎性作用，建立健全教育工作機制，充分發(fā)揮先進典型的引導作用，加強廣大醫(yī)務工作者的職業(yè)道德教育和法制教育，加強發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育，弘揚白求恩精神，培育良好的醫(yī)德醫(yī)風，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進衛(wèi)生健康事業(yè)的改革與發(fā)展。
（四）完善制度，注重規(guī)范。重視發(fā)揮科學、嚴密、合理的制度保障功能。根據(jù)衛(wèi)生健康行業(yè)的實際情況，加強調(diào)查研究，探索治本之策，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀律以及糾風工作責任制等各種制度。同時，積極發(fā)揮市醫(yī)學會的作用，結(jié)合實際，制定行業(yè)自律規(guī)范，形成以制度管人，以制度糾風的長效機制。
（五）加強監(jiān)督，規(guī)范服務。這是糾風專項治理取得成效的關(guān)鍵。委機關(guān)各職能科室要加強對責任范圍內(nèi)事項監(jiān)督檢查，醫(yī)療機構(gòu)要加強對內(nèi)部科室和醫(yī)務人員的規(guī)范約束，同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。通過多渠道、多形式、全方位的監(jiān)督，促進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員自律規(guī)范。
（六）總結(jié)探索，治本抓源。各衛(wèi)生健康單位要通過行風建設和糾風專項治理工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗，研究探索加強行業(yè)作風建設的新思路、新措施，探索切實解決好群眾“看病貴”、“看病難”問題的有效辦法，促進我系統(tǒng)教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防行業(yè)不正之風體系的建立，形成行風建設的良性機制。
我們中醫(yī)科通過共同學習、積極查擺、認真對照、開展批評與自我批評，會議討論等形式認識到，“四風”是黨的群眾路線的死敵，嚴重損害了黨在人民群眾中的形象，“四風”問題同樣是我們醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員尤須重視的問題，是處理好醫(yī)患關(guān)系的前提。自查自糾中我們發(fā)現(xiàn)在工作、學習、生活的各個方面，有一些缺點和不足，表現(xiàn)在：
1、有些人理論功底不深，運用理論指導實踐不足。
學習的自覺性不高。存在以干代學的現(xiàn)象，特別是當工作與學習發(fā)生矛盾時，往往認為學習是“軟指標”，可以往后推一推，從而導致學習的自覺性不高，學習效果不佳。
學習制度堅持的不好?？陀^上強調(diào)工作忙、壓力大和事務性工作較多，缺乏持之以恒自覺學習政治理論的精神。
學用結(jié)合的關(guān)系沒有處理好。在理論體系把握上和“融匯貫通”地運用理論學習成果去指導實際工作上不適應，忽視了理論對實際工作的指導作用，導致理論學習與實際工作脫節(jié)，對待理論學習，只滿足于片面地引用個別原理，而不能有效地與實際工作緊密結(jié)合起來。
2、有些人工作作風不實，求真務實的精神不夠。
接到工作任務，有時首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣做到最好，有時存在著應付以求過關(guān)的想法，沒有時刻以高標準嚴格要求自己。
欠缺創(chuàng)新意識，沒有充分發(fā)揮主觀能動性，局限于領(lǐng)導布置什么做什么，有時產(chǎn)生的新想法也只是停留于心動而無行動的狀態(tài)。對有關(guān)的政策法規(guī)研究不夠，工作方法較簡單，同事間的思想交流不多，工作效果不夠理想。
3、有些人群眾意識不強，為民服務的宗旨不夠。
接觸患者及群眾的主動性不強、不夠深入，只注重了解自己想要了解的問題，未能做到“從群眾中來，到群眾中去”，沒有真正細致的關(guān)心群眾想什么、盼什么、急什么、要什么，沒有真正和群眾打成一片，缺乏真心實意為人民服務的宗旨意識。
工作上聯(lián)系群眾不廣泛，與職工談心交流少，直接聽取群眾意見不及時不全面，幫助群眾解決實際困難不多。
4、勤政廉政不深，廉潔自律的力度不夠。
樹立勤政優(yōu)政的宗旨意識還不夠牢固，黨風廉政問題和各種不正之風有時發(fā)生。在堅持學習黨員干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定和自覺用黨的紀律約束自己還不夠深入，存在把關(guān)不嚴的現(xiàn)象。
1、政治理論學習不夠深入，政治理論修養(yǎng)不到家。
2、群眾工作經(jīng)驗缺乏，宗旨觀念有所淡化。
對黨的群眾路線認識不深，對堅持改造自己的世界觀、人生觀和價值觀的重要性認識不足，還沒有真正在思想上、行動上樹立起全心全意為人民服務的公仆意識。在工作上群眾觀念淡薄，看不到群眾的首創(chuàng)精神，指導工作主觀意志成份多，為群眾想的少、做的少，服務群眾，缺乏真功夫。
1、要進一步加強理論學習，增強理論功底。
2、要進一步改進工作作風，增強宗旨意識，樹立無私奉獻和艱苦奮斗的精神。
3、要進一步務實創(chuàng)新，增強工作實效。
深刻領(lǐng)會本次活動的精神，中醫(yī)科全體人員不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，樹立“廉潔行醫(yī)”的思想意識，展示“白衣天使”應有的良好形象，把行風廉政建設納入“醫(yī)德醫(yī)風”檔案管理及績效工資管理考核中，在全科形成了自覺拒絕醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務領(lǐng)域不正之風的良好氛圍。
中醫(yī)科將緊緊圍繞“安全、質(zhì)量、廉潔、高效”的指導思想，把追求社會效益、廉潔行醫(yī)、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、價廉、高效、便捷的醫(yī)療服務。
在自查自糾中發(fā)現(xiàn)，有極個別同志有存在不合理用藥的行為，表現(xiàn)在對抗生素合理使用知識的匱乏，導致抗生素的應用不太合理，具體表現(xiàn)在使用有無指征，療程長短，藥品種類的選擇上等問題;有個別同志存在接受病人饋贈的情況，這種情況經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)基本是一些和大夫關(guān)系及其熟悉的病人或大夫親戚，雖然是一些小物小件的饋贈，但是這仍然嚴重違反了廉潔自律行醫(yī)的規(guī)范，對于當事人我們及時進行了談話、溝通、批評、教育，并監(jiān)督其向饋贈人解釋清楚，及時退還。有些人仍有在處方中開搭車藥的行為，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的此類行為我們進行嚴厲批評，從此類事件發(fā)生的根源上追根究底，并在科室會議中進行通報，嚴格矯正此類行為，嚴重者及時上報，給予嚴厲嚴格處罰。通過檢查、監(jiān)督、教育等方式，本科室未發(fā)現(xiàn)再有收受藥品回扣、紅包等時間，在以后的工作中仍需加強監(jiān)督檢查，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，發(fā)現(xiàn)一起，上報一起，懲處一起，殺一儆百。
為進一步加大糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作力度。一年來，我局根據(jù)省、市、縣糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作的要求，開展了以治理收受“紅包”、回扣、開單提成、亂收費為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，現(xiàn)將工作情況匯報如下：
開展以治理收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，是今年衛(wèi)生部門糾風工作的重中之重，為做好這項工作，我們始終堅持“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，把開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作與加強衛(wèi)生行業(yè)管理工作緊密地結(jié)合起來，做到同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查，先后成立了以局長任組長的將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作領(lǐng)導小組，實行了責任分工，形成了主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各職能科室配合抓的工作機制;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應的機構(gòu)，建立了院長一手抓業(yè)務管理，一手抓行風的“一崗雙責”制度和行風工作責任追究制度，使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作得到較好地落實。同時，還結(jié)合本縣衛(wèi)生工作實際，制定了《將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作實施意見》，建立和完善了監(jiān)管措施，按照教育，制度、監(jiān)管并重的要求，實行標本兼治、綜合治理，以確保糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作取得明顯成效。
為進一步規(guī)范醫(yī)療收費行為，降低醫(yī)療費用，減輕群眾負擔，讓群眾明明白白看病付費。今年我縣縣醫(yī)院和中醫(yī)院先后投資了120萬余元資金，開通了電腦網(wǎng)絡系統(tǒng)，全面實行了電腦刷卡，進一步完善了門診、住院費用清單制度，為病人提供規(guī)范的門診、住院費用清單;開通了電腦自動查詢系統(tǒng)，公布各項醫(yī)療服務收費項目標準和藥品價格，推出10種常見病單病種收費價格信息，制定治理分解收費、超標準收費、自立項目收費等多收費、亂收費的措施，建立健全價格監(jiān)督管理體制和相應規(guī)章制度，定期或不定期地對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的收費情況進行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查，分析通報醫(yī)生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現(xiàn)象，使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元，住院日平均費用由去年的231元降至206.50元。
醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫(yī)療行業(yè)不正之風，嚴重損害人民群眾切身利益，敗壞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的.良好形象，引起人民群眾的強烈不滿。根據(jù)前段時間全國、省、市衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生的典型案例，我們舉一反三，認真抓好自查自糾，切實抓好自查自糾工作。
一是制定醫(yī)生合理用藥、科學用藥、儀器檢查評價、通報制度。每月對醫(yī)生用藥、檢查情況進行檢查評價通報，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時進行糾正。同時，開展?？朴盟幥皫追N藥品和前幾名醫(yī)生不合理用藥的分析、評議、查處、通報，對不正常的用藥采取限量采購或停止采購，對?？朴盟幣琶?0名的醫(yī)生進行談話教育，及時拉袖子、打招呼;對連續(xù)3個月排名第一的?？朴盟幖皶r查明原因，及時采取防范措施，以防止開單提成現(xiàn)象發(fā)生。
二是加強抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法，按照“多進低價，少進高價”的原則;在采購抗生素和抗腫瘤輔助用藥時，適當放寬口服藥品，控制注射類藥品，特別是對每支價格在30元以上藥品，采購由科室申請，藥劑科審核把關(guān)，藥事委員會研究決定方可采購，對大于50元的藥品原則上不予以采購，確因病人需要，實行零庫存辦法，盡量做到即進即用，以杜絕回扣現(xiàn)象發(fā)生。
三是嚴格控制藥占比。實行藥品收支“兩條線”管理，將藥品收入占業(yè)務收入的比例下達到各醫(yī)療單位，各醫(yī)療單位再將藥占比指標下達到各科室，要求縣醫(yī)院藥品收入不得超過43%，中醫(yī)院不得超過50%，并與績效工資掛鉤，對超過藥占比指標的單位和個人按比例扣發(fā)當月績效工資，以防止亂用藥、開單提成現(xiàn)象發(fā)生。
四是制定治理“處方費”、“統(tǒng)方費”、“開單提成”等措施。要求醫(yī)務人員主動向衛(wèi)生局監(jiān)察室、行風辦說明情況，寫自查自糾報告;組織有關(guān)人員深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位進行暗訪，發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)藥代表”到臨床科室向醫(yī)務人員推銷藥品，科室或醫(yī)務人員自行收費或查帳發(fā)現(xiàn)“小金庫”的嚴肅進行處理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣、開單提成，“處方費”、“統(tǒng)方費”的，又不向有關(guān)部門說明情況的，一經(jīng)查實，按有關(guān)規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動3個月，年度考核定為不合格，當年不能晉升技術(shù)職務，延長職務晉升2年，情節(jié)嚴重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。
五是深入開展衛(wèi)生行業(yè)“八不準”教育。為進一步嚴明衛(wèi)生行業(yè)紀律，今年我們在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了行業(yè)“八不準”教育活動，組織廣大醫(yī)務工作者認真學習“八不準”規(guī)定，嚴格按“八不準”內(nèi)容規(guī)范自己行為，并將其規(guī)定在門診和病房等醒目位置張貼，以教育警示醫(yī)務人員，接受社會群眾的監(jiān)督，通過教育廣大醫(yī)務工作者提高了思想認識，大家表示要從貫徹落實“三個代表”重要思想和“立黨為公、執(zhí)政為民”的高度，以對人民高度負責的精神，切實帶頭遵導“八不準”規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共收到錦旗8面，感謝信24封，拒收“紅包”、禮品18件次，計幣0.68萬元，經(jīng)過2次的自查沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的行為。
加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購的管理監(jiān)督，嚴格規(guī)范招標行為，進一步完善中標藥品候選品種確認、配送企業(yè)確認和管理，中標藥品合同履約監(jiān)督，非招標藥品采購管理。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)藥品集中招標采購政策，做好中標藥品的確認、采購和使用工作。今年全縣有3家醫(yī)療機構(gòu)參加藥品集中招標采購，集中招標采購藥品總金額達527萬元，占用藥總金額的63.4%，集中招標采購讓利于患者金額達132萬元。
在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作中，我們始終把加強醫(yī)院管理制度建設放在首位，依照有關(guān)規(guī)定和單位實際，進一步健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財務管理制度、醫(yī)務人員考核、激勵懲戒制度等，要求各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療規(guī)范，堅持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量評價體系，控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度，建立醫(yī)患溝通制度，保證患者擁有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，以制度管人、管事。
一是要求醫(yī)務人員遵紀守法。遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)，認真落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究規(guī)定》和《關(guān)于獎勵舉報“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅持糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風嚴肅行業(yè)紀律的有關(guān)規(guī)定》，各醫(yī)療單位設立了舉報電話和舉報箱，做到有訴必查，有責必究。對提供證據(jù)，經(jīng)查屬實者，按規(guī)定予以獎勵，對有關(guān)責任人予以嚴肅處理，決不手軟。一年來沒有發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)案件，也沒有收到群眾的舉報。
二是認真落實社會公開服務承諾。為進一步搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，今年6月由衛(wèi)生局黨總支發(fā)起，16個醫(yī)療衛(wèi)生單位通過電視媒體，聯(lián)合向全縣16萬人民做出了八項誠信服務承諾，各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實際，建立了醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室的三級服務承諾機制，層層簽定了社會服務承諾書，并統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局制作了5000張承諾服務卡，向社會公開發(fā)放。各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了醫(yī)患協(xié)議書，實行了病人知情選擇辦法，使社會服務承諾真正做到承而有諾。
三是建立和完善了院務公開制度。針對病人、社會群眾和醫(yī)院職工反映的熱點、難點問題，我們研究制定并下發(fā)了《關(guān)于進一步推行院務公開工作的實施意見》，對醫(yī)療質(zhì)量、藥品價格、醫(yī)療服務信息、醫(yī)患溝通、藥品和一次性醫(yī)療用品等物資采購、行風評議情況、職工切身利益事項、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治措施、醫(yī)院重大決策過程、違紀問題處理等10個方面的公開內(nèi)容提出了具體的要求，建立了院務公開責任制、審議、反饋、示范、總結(jié)通報、掛鉤聯(lián)系、責任追究等9項制度，并確定向社會公布了縣醫(yī)院、中醫(yī)院、南口中心衛(wèi)生院、城關(guān)、萬安衛(wèi)生院為我縣衛(wèi)生系統(tǒng)院務公開示范點。
四是建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實際，建立了醫(yī)德規(guī)范及違背規(guī)范處理辦法，醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度和社會監(jiān)督制度等50余種，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制了《誠信藥房規(guī)范管理手冊》等規(guī)章制度和操作規(guī)程，堅持以制度管人，以規(guī)范約束人。
為充分體現(xiàn)以人為本，人性化服務的服務理念，把“以病人為中心”真正落實到醫(yī)療實際工作中去。今年以來，我們根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務”活動，先后召開了動員大會，成立了專門的機構(gòu)，制定了實施方案，緊緊圍繞“以人為本、奉獻社會，溫馨周到、真情服務，提高質(zhì)量、強化管理，加強溝通、增進信任，廉潔行醫(yī)、規(guī)范行為”等5個方面的重點開展活動。衛(wèi)生系統(tǒng)50余名主治以上的醫(yī)生和120名黨員先后向全縣廣大醫(yī)務人員發(fā)起倡議，為維護白衣天使的圣潔，為人民的健康做出更大的貢獻。在這次活動中，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位采取了各種不同的方式開展活動，使“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務”活動推向高潮?？h醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，新建了體康體檢中心，推出了體檢套餐，實行了無節(jié)假日制度，堅持24小時值班制，以最大限度地滿足病人;縣中醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，向社會推出了十項便民服務新舉措;各醫(yī)療衛(wèi)生單位為加強醫(yī)患溝通，提供住院須知，簽訂醫(yī)患協(xié)議書，及時將病人的病情、治療方案、風險、費用等情況告知和耐心解答病人，建立健全了醫(yī)療咨詢制度和便民措施，設置了飲水處、導診臺、專家一覽表、公示牌、導診示意圖、服務承諾措施等，實行了全程導診服務，改善了就醫(yī)環(huán)境，使病人真正感受到醫(yī)院的溫馨。
開展宣傳教育是搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作的前提。一年來，我縣衛(wèi)生部門始終堅持以人為本、以教育為先導，以提高全民素質(zhì)為目標，以法制法紀教育，職業(yè)道德教育、誠信教育、職業(yè)行為等教育為主要內(nèi)容，先后召開了專門的動員大會，主要領(lǐng)導親自動員部署，發(fā)動了廣大醫(yī)務人員自覺參與。許多醫(yī)療單位通過各種新聞媒體、院務公開欄、行風宣傳欄、宣傳標語牌和單位領(lǐng)導發(fā)表電視講話等形式，把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作的目標、內(nèi)容向社會公開，先后舉辦了行風知識培訓班，開展了演講比賽活動。據(jù)統(tǒng)計，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先后舉辦行風知識培訓班2期，培訓中層以上衛(wèi)生干部68人次，開展以誠信建設為主要內(nèi)容的征文比賽1次，舉辦職業(yè)道德演講比賽1次，聘請縣委黨校理論教員進行授課1次，撰寫學習心得386篇，每個黨員每月寫1000字以上讀書筆記96人，開展如何實踐“三個代表”?如何加強黨的建設?如何維護群眾利益?如何辦好醫(yī)院的4個專題大討論14場，組織上街義務咨詢開展宣傳活動4次，評選表彰文明示范窗口5個，誠信藥房示范點5個，職業(yè)道德標兵10名，優(yōu)秀黨員、黨務工作者20名，衛(wèi)生先進工作者26名，樹立了省“五一”勞動獎章獲得者、市勞動模范等先進典型2個，發(fā)布行風信息46篇，縣醫(yī)院作為全省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信藥房”示范點，嚴格按照誠信藥房考評標準要求，認真做好各項工作，先后投資了30余萬元資金對中西藥房、小藥房和藥庫進行了全面改造，全縣有5個醫(yī)療機構(gòu)完成了藥房改造工作。
為了全面掌握衛(wèi)生部門糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作情況，今年我們根據(jù)省、市衛(wèi)生系統(tǒng)《開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理實施方案》的要求，采取“內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動”的辦法，廣泛征求社會各界和病人的意見和建議，并及時進行整改。截至9月份止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向社會發(fā)出征求意見信300張，收回260張，滿意度為96.7%，向門診病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張，收回298張，滿意度為98.7%;向住院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張，收回282張，滿意度為98.3%;向出院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發(fā)出問卷調(diào)查表150張，收回150張，滿意度為98.2%;收集意見和建議18條，其中表揚的12條，要求整改的6條，已全部進行整改。組織行風評議員進行明察暗訪2次，共15家醫(yī)療機構(gòu)，查出問題27項，已整改反饋25項;召開各類型座談會10場，收集意見和建議29條，其中表揚16條，要求整改13條，全面進行整改。同時，還及時受理群眾舉報2起，接受群眾咨詢2次，均進行了及時反饋答復。
總之，我縣衛(wèi)生部門在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作中，做了大量工作，取得的顯著成效，目前為止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)還沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的案件。但也還存在著許多困難和問題，特別是藥品價格高于市面藥品價格等問題，這些問題是一無法徹底解決的。為此，我們決心在今后的工作中，進一步加大醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作力度，認真按照省、市、縣的要求，切實抓好整改，不斷研究探索行風建設的新機制，堅持一手抓衛(wèi)生改革與發(fā)展，一手抓行風建設，把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作與衛(wèi)生業(yè)務工作緊密結(jié)合，與物質(zhì)文明、政治文明、精神文明建設相結(jié)合，使我縣行風專項治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻。
為切實加強醫(yī)療醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決糾正醫(yī)療服務中的不正之風，努力樹立科室、醫(yī)院新形象，結(jié)合我消化科實際，通過共同學習、積極查擺、認真對照、開展批評與自我批評、會議討論等多種形式，緊緊圍繞以衛(wèi)生工作為目標，以持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量、減輕群眾負擔為重點，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，堅決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費、濫檢查等行為?，F(xiàn)就我科在專項治理工作自查報告如下：
（一）加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
消化科通過每周晨間業(yè)務學習時間，對全員進行質(zhì)量安全教育，加強法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。進行關(guān)于“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓和醫(yī)療質(zhì)量安全專項檢查。認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，結(jié)合科內(nèi)的每位醫(yī)生找出核心問題和整改措施。建立科內(nèi)醫(yī)療安全專項檢查專員，不定期議進行醫(yī)療質(zhì)量講評科檢查，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照每季度一次的培訓考核計劃，對每位醫(yī)生、護士、規(guī)培和輪轉(zhuǎn)生考核一次，參考率、合格率務必達95%以上。
（二）加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好形象。
切實加強對醫(yī)務人員的教育和管理，促進科室醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強抵制不正之風的能力。認真落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度。結(jié)合貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進一步健全完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評辦法和標準。在年輕醫(yī)生中樹立良好的行業(yè)風氣，熱心為患者服務，提高服務水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務“窗口”建設。
加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實改善服務態(tài)度。嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項告知制度。分析20-全年的醫(yī)療投訴不良事件，逐一分析，每件不良事件整改，落實到人。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解醫(yī)患矛盾。
加強對行業(yè)作風建設和反腐倡廉的宣傳報道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進典型，弘揚正氣，增強衛(wèi)生廉政文化建設的效果。表揚我科醫(yī)生主動上交患者紅包的先進典型。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務行為。
（三）存在的問題及整改措施。
1、工作中存在急躁情緒，對病人的咨詢回答不夠詳細，態(tài)度不夠好。今后工作中戒驕戒躁，破除驕傲自滿情緒，強化憂患意識。耐心細致的開展工作，對待群眾要熱情誠懇。
3、牢記宗旨觀念，切實改進工作作風，提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價值觀，在今后的工作和生活上嚴格要求，主動自覺抵制各種不正之風和腐爛敗壞醫(yī)療行業(yè)的行為。注重提高科室醫(yī)生的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì)，專業(yè)科學文化素質(zhì)和工作業(yè)務素質(zhì)，進一步增強責任意識。
總之，通過這次開展黨的群眾路線教育實踐活動，堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，整頓和凈化醫(yī)療市場秩序的專項工作，加強了醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立了良好的醫(yī)德風尚，行業(yè)風氣明顯好轉(zhuǎn)，強化了依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務行為，做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平，切實糾正損害群眾利益的行為，使我院服務人民群眾的工作態(tài)度、工作水平明顯提高。
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關(guān)制度性文件，引導醫(yī)務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監(jiān)督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優(yōu)相聯(lián)系。
（4）堅持嚴格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓實施方案》組織相關(guān)人員進行了嚴格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
我們召開了醫(yī)療機構(gòu)整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。
(一)機構(gòu)自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，轄4個社區(qū)衛(wèi)生服務站、5個行政村衛(wèi)生室，服務臨城街道10萬城鄉(xiāng)居民。所有機構(gòu)均按要求辦理了《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
(二)人員自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有工作人員76人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名(含助理醫(yī)師)，主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)重視醫(yī)療安全，提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規(guī)定，完善門診登記制度，規(guī)范門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導小組，經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展自查，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部使用國家基本藥物，所轄服務站和衛(wèi)生室藥品供應由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
(一)、由于政府投入不足，有些醫(yī)療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關(guān)業(yè)務的深入開展，發(fā)展的后勁不足。
(二)、受編制及人員經(jīng)費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的周期長，影響了服務水平向更高層次提高。
(三)、臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所轄的衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室業(yè)務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。
(四)、為配合公共衛(wèi)生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
(五)、臨城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達到了標準化衛(wèi)生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無相應的社區(qū)衛(wèi)生服務站。
(六)、部分醫(yī)護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領(lǐng)導下，認真貫徹落實《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇四
為加強醫(yī)療器械管理，解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問題，根據(jù)《富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案》要求，結(jié)合本單位工作實際，現(xiàn)將自查情況回報如下：
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所以負責人為組長、護士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領(lǐng)導小組，把醫(yī)療器械安全的.管理納入診所工作重中之重。加強領(lǐng)導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度：醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報告制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等，以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
（一）診所基本情況。
（二）醫(yī)療器械購進、使用基本情況。
（一）杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為。
（二）杜絕使用無證醫(yī)療器械產(chǎn)品行為。嚴格依照法律法規(guī)規(guī)定，認真索取醫(yī)療器械產(chǎn)品供貨企業(yè)資質(zhì)及《醫(yī)療器械注冊證》，規(guī)范索證索票工作，確保票、賬、貨相符。
（三）為保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進入，診所特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規(guī)定。
（四）為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，我診所認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度，組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
（五）加強不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進入臨床，我診所特定制不良事件報告制度，如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣食品藥品監(jiān)督管理局。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所自查情況，望領(lǐng)導給予批評指正。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇五
回想xx年醫(yī)療工作中，我在醫(yī)院各級領(lǐng)導和老師的正確領(lǐng)導下認真工作和學習。通過這一年來的工作和學習，我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高，也有不少的教訓和體會，從各個方面鍛煉了自己，但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起：
我在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，我認真學習了《科學發(fā)展觀》的系列理論，進一步端正服務理念，進一步增強服務意識，進一步改善服務態(tài)度，營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系開展自身思想品德建設，在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在科室主任的英明決策下，積極的為人民服務。
我在科室主任、老師的指導下，積極參與了普外科病人的診治工作。我在各種醫(yī)療操作中，嚴格遵循醫(yī)療常規(guī)，認真仔細，從不違規(guī)操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導，我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，在工作中，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從不曠工，反而是多次加班工作，目前在同科醫(yī)生中，欠休假是最多。每個月的門診病人及門診收入，我不計較個人得失。
我一開始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫習大學書本，一方面從其他途徑去了解和學習醫(yī)學知識：我積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學術(shù)活動，不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展;在工作學習期間，我積極參與科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言，提出自己的見解;參加了科室組織的“三基”考試并順利過關(guān)。同時今年參加了腹腔鏡培訓班活動并取得了腹腔鏡中級技術(shù)合格證。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結(jié)構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的法律意識。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇六
根據(jù)開展《加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設“九不準”》的工作要求，我局對向人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)單位、服務對象、社會群眾征求到的意見建議和自查自糾出來的問題，認真進行了梳理，歸納為七個方面，針對存在的七個方面的問題精心制定整改方案，采取有效措施認真抓整改，取得了階段性成效，現(xiàn)就我局開展加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設“九不準”工作整改落實情況報告如下:
1、提高整改工作認識
我局民主評議政風行風工作領(lǐng)導小組針對自查、評議收集到的建議和意見，進行了認真分析和研究，對整改工作進行了全面部署。要求全系統(tǒng)干部職工務必將思想和具體行動統(tǒng)一到整改中來，扎扎實實抓好整改見成效，促進環(huán)保各項工作開展。
2、嚴格制定整改方案和整改措施
按照“誰主管誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”的要求，對自查自糾、評議中反映出的問題，結(jié)合本單位實際，考慮對問題解決的必要性和可能性，采取盡力而為、量力而行的原則，認認真真地制定了整改方案，針對問題逐條提出整改措施。
3、落實整改責任制
在制定整改方案的同時，針對存在的七個方面的突出問題，詳細列出需要整改的條目，對整改任務逐個進行分解，并落實到具體責任部門和責任人，明確了工作職責。目前，七個方面問題的整改工作已基本結(jié)束，以整改的實際行動和效果取信于廣大群眾。
4、建立長效機制
我局把建立政風行風長效工作機制作為著力點，進一步健全規(guī)范了衛(wèi)生系統(tǒng)工作程序、工作標準與要求、各科室及各醫(yī)院的崗位職責、機關(guān)各項規(guī)章制度等，實現(xiàn)對干部職工教育與管理的長期性、連續(xù)性，同時建立政風行風評議監(jiān)督機制，從而樹立“政風清，行風好”的衛(wèi)生隊伍新形象。
針對群眾反映和自我查擺發(fā)現(xiàn)的問題，認真剖析，及時提出具體整改方案，細化工作措施，完善規(guī)章制度。通過做深、做細、做實整改工作，逐項整改到位，真正實現(xiàn)“八個進一步”的工作目標：領(lǐng)導干部作風進一步加強，干部、職工能力進一步提高，為民服務宗旨進一步強化，依法行政能力進一步增強，衛(wèi)生政風行風進一步改善，醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范，醫(yī)療服務質(zhì)量進一步提升，群眾滿意度進一步提高。按照整改工作的“六個落實”，即落實整改部門、落實整改方案、落實整改措施、落實整改時限、落實責任人員、落實監(jiān)督機制，對問題整改定人、定時，確保整改工作一抓到底。
1、行業(yè)作風建設有待進一步加強
整改落實情況：緊抓三項措施，確保中央“八項規(guī)定”和省、州“六條意見”落到實處
我局認真貫徹落實中共中央關(guān)于改進工作作風、密切聯(lián)系群眾的“八項規(guī)定”和省委、州委“六條意見”精神，切實改進機關(guān)作風，著力促進衛(wèi)生工作躍上新臺階。一是重視學習宣傳，領(lǐng)會精神實質(zhì)。7月20日組織全體干部職工認真學習“八項規(guī)定”和“六條意見”，并下發(fā)了“八項規(guī)定”和“六條意見”的具體內(nèi)容，讓全體干部職工耳濡目染，深入理解“八項規(guī)定”、“六條意見”的內(nèi)涵，全面樹立“讓群眾滿意”的理念，樹新風內(nèi)化于心，外化于行。二是完善制度機制，強化貫徹落實。及時對管理制度進行梳理，進一步完善了學習、調(diào)研、檢查、會議等制度機制。同時，就“精簡會議活動，提高會議實效;厲行勤儉節(jié)約，嚴格接待規(guī)定;精簡文件簡報，切實改進文風;規(guī)范公務出行，嚴禁公款旅游;嚴格公車管理，強化節(jié)約意識;密切聯(lián)系群眾，改進工作作風;嚴肅工作紀律，倡導文明新風” 等方面出臺了“七項規(guī)定”。三是暢通監(jiān)督渠道，嚴格督辦檢查。依法引導、鼓勵、支持社會輿論、新聞媒體與網(wǎng)絡監(jiān)督，及時掌握干部職工作風方面存在的突出問題，了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實“八項規(guī)定”和“六條意見”列入年度工作目標考評和黨風廉政建設的重要內(nèi)容，把對“八項規(guī)定”和“六條意見”的監(jiān)督檢查作為重要事項，定期通報有關(guān)情況。發(fā)現(xiàn)問題及時查處，對不認真執(zhí)行、不嚴格落實“八項規(guī)定”和“六條意見”的人和事，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，絕不姑息、絕不手軟。
2、醫(yī)德醫(yī)風教育有待進一步加強。
整改落實情況：大力選樹典型，深入開展楊芳先進事跡宣傳學習活動
咸豐縣清坪鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生楊芳在平凡的工作崗位上，默默堅守，甘于奉獻，被鄉(xiāng)親們親切地稱為全心全意為村民服務、全科醫(yī)生、全天候服務的“三全醫(yī)生”，其感人事跡經(jīng)各級媒體報道后，引起強烈的社會反響。從20××年4月上旬開始，全州衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“六個一”活動，即開展一次集中學習;組織開展一次專題學習討論;組織開展一次全州巡回宣講報告會;組織開展“百姓信賴的好村醫(yī)”評選和表彰活動;組織開展一次為民服務主題活動。做到用身邊的典型來教育身邊的人，用楊芳的事跡來教育全州廣大醫(yī)務人員，以此來促進醫(yī)德醫(yī)風的進一步好轉(zhuǎn)。7月9日至18日，楊芳同志先進事跡報告團在我局副局長琚兆清的帶領(lǐng)下，歷時十天，先后到全州八個縣市衛(wèi)生系統(tǒng)和省、州屬醫(yī)療衛(wèi)生單位巡回報告8場，現(xiàn)場聽眾達兩千多人。通過報紙、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體向社會廣泛宣傳，得到了社會各界的充分肯定和高度贊譽。各縣市衛(wèi)生局把舉行楊芳同志先進事跡報告會作為進一步深化醫(yī)德醫(yī)風、推動民主評議政風行風工作的具體行動，作為加強農(nóng)村衛(wèi)生、教育和打造優(yōu)秀衛(wèi)生隊伍、營造良好社會風尚的重要舉措來抓，反響強烈，成效顯著。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇七
按照xx村專項治理“微腐敗”工作整改落實階段工作安排部署，本人對查找出的“微腐敗”問題，認真整改落實，現(xiàn)將整改效果自查情況報告如下：
一、整改內(nèi)容。
1、干好工作的方法不夠好，措施不夠多，創(chuàng)新能力不夠，服務水平有待提高。
2、下基層時間少，與群眾聯(lián)系較少。
3、對待工作偶爾存在消極情緒，特別是在工作中遇到困難，雖然不會輕言放棄，但是會有輕微的抵觸心理和口頭抱怨。
二、整改效果。
1、加強政治理論學習，加強黨性修養(yǎng)，堅定理想信念。帶頭學習，注重世界觀的改造，堅定理想信念，堅持黨的宗旨，增強黨的觀念。
2、通過反思和總結(jié)，積累經(jīng)驗，不斷提升業(yè)務能力和自身素質(zhì)。
3、樹立群眾利益無小事、為群眾辦實事的思想意識，積極調(diào)整工作心態(tài)，切實對人民群眾負責，把自己的工作依法、依規(guī)做好，做到廉潔奉公、勤政為民，全心全意為人民服務。
三、下一步工作打算。
針對自己存在的問題和不足，我將在以后的工作和學習中認真反思，做到善于學習、敢于創(chuàng)新、勇于奉獻，不抱怨、不計較、不拈輕怕重，整體提高自己綜合素質(zhì)。具體做到以下幾點：
1、加強思想改造，不斷提高黨的宗旨意識。時刻保持清醒的頭腦，嚴格自我約束，經(jīng)常運用批評和自我批評的武器，查找和解決自身存在的問題。注意維護黨組織權(quán)威，認真執(zhí)行黨組織的決定，積極完成黨組織分配的工作任務，講黨性、顧大局、重團結(jié)、謀工作。
2、積極開拓進取，強化求真務實意識。在今后的工作中要克服得過且過、不思進取的思想，樹立不進則退、謀求更大發(fā)展的觀念。熱愛本職工作，深入鉆研，愛崗敬業(yè)，勇于擔當，見賢思齊，始終把工作放在首位。
3、在工作中打破常規(guī)做法和慣性思維，以敢闖敢試、敢想敢干、敢為人先、敢于擔當?shù)挠職夂湍懧?，不等不靠，主動出擊，努力解決各個方面的問題，創(chuàng)新性、創(chuàng)造性、主動性地開展工作。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇八
堅決不過度治療、不過度檢查在門診大廳電子屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督針對發(fā)現(xiàn)的問題嚴格追究相關(guān)科室和直接責任人的責任。
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關(guān)制度性文件，引導醫(yī)務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監(jiān)督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優(yōu)相聯(lián)系。
（4）堅持嚴格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
高郵市**鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇九
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《薛城區(qū)20**年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓實施方案》組織相關(guān)人員進行了嚴格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
我們召開了醫(yī)療機構(gòu)整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。
(一)機構(gòu)自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，轄4個社區(qū)衛(wèi)生服務站、5個行政村衛(wèi)生室，服務臨城街道10萬城鄉(xiāng)居民。所有機構(gòu)均按要求辦理了《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
(二)人員自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有工作人員76人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名(含助理醫(yī)師)，主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)重視醫(yī)療安全，提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規(guī)定，完善門診登記制度，規(guī)范門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導小組，經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展自查，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部使用國家基本藥物，所轄服務站和衛(wèi)生室藥品供應由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
(一)、由于政府投入不足，有些醫(yī)療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關(guān)業(yè)務的深入開展，發(fā)展的后勁不足。
(二)、受編制及人員經(jīng)費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的周期長，影響了服務水平向更高層次提高。
(三)、臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所轄的衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室業(yè)務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。
(四)、為配合公共衛(wèi)生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
(五)、臨城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達到了標準化衛(wèi)生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無相應的社區(qū)衛(wèi)生服務站。
(六)、部分醫(yī)護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領(lǐng)導下，認真貫徹落實《薛城區(qū)20**年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十
根據(jù)《中共***國土資源廳黨組關(guān)于開展整治用人上不正之風工作專項檢查的通知》(黔國土資黨組〔20**〕50號)文件精神，***國土資源局黨組高度重視，切實加強領(lǐng)導，認真對我州干部選拔任用等情況進行自檢自查。現(xiàn)將情況報告如下：
《干部任用條例》是總結(jié)我們黨的干部工作幾十年的實踐經(jīng)驗基礎上形成的，對于防范和治理用人上的不正之風有著極其重要的作用。因此，我局黨組歷來高度重視《黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作條例》的學習、宣傳工作，全面提高干部特別是領(lǐng)導干部貫徹執(zhí)行《干部任用條例》的自覺性。我局采取集中學習、分發(fā)資料等形式認真組織學習宣傳《干部任用條例》、中央紀委、中央組織部《關(guān)于深入整治用人上不正之風進一步提高選人用人公信度的意見》(中組發(fā)(2008)12號)、省紀委、省委組織部《關(guān)于深入整治用人上不正之風進一步提高選人用人公信度的實施意見(試行)》(*組發(fā)(2009)13號)等有關(guān)法律法規(guī)。通過局領(lǐng)導班子帶頭學、干部職工廣泛學、人事干部深入學，取得了明顯成效，做到了領(lǐng)導干部熟悉《干部任用條例》，人事干部精通《干部任用條例》，干部職工了解《干部任用條例》。
我局在整治工作中采取的具體措施，防止用人不正之風：一是對2008年以來全州國土資源系統(tǒng)干部提拔任用情況和領(lǐng)導落實黨風廉政建設責任制情況進行一次自查，對違反規(guī)定選人用人的行為及時進行糾正。二是召開學習會議，對干部選拔任用工作法規(guī)進行專題學習，單位領(lǐng)導、人事科及全局干部認真學習干部選拔任用的條例法規(guī)，促使他們帶頭執(zhí)行、模范遵守干部選拔任用工作的原則、標準、程序和紀律。三是進一步完善干部選任有關(guān)制度，構(gòu)建科學的干部選任機制，防止干部選任個人或少數(shù)人專斷。四是加強對干部選任工作的監(jiān)督。深入貫徹落實《**省省管干部任前公示暫行辦法》《**省省管干部選拔任用工作記實辦法(試行)》等政策法規(guī)，認真受理反映選人用人問題的舉報。實行責任追究倒查制度，堅決整治用人上不正之風和腐敗現(xiàn)象，樹立正確的用人導向。
經(jīng)自查，20**年以來提拔任職的干部都具備《干部任用條例》和有關(guān)法律規(guī)定的基本條件，在下一級崗位的任職時間、文化程度、接受培訓等情況都符合規(guī)定;沒有破格提拔、超過任職年齡需要留任的干部;沒有領(lǐng)導干部配偶、子女在領(lǐng)導干部所在單位提拔干部的情況;沒有從黨政機關(guān)以外選拔任用的干部。
始終堅持把民主推薦作為干部選拔任用工作的重要環(huán)節(jié)和依據(jù)，并不斷完善民主推薦制度，民主推薦工作嚴格按照《干部任用條例》規(guī)定和程序進行。經(jīng)自查，20**年以來提拔的領(lǐng)導干部沒有個人推薦領(lǐng)導干部人選情況;參加民主推薦的人員范圍符合相關(guān)規(guī)定;考察人選是在民主推薦基礎上由黨組召開會議研究確定;不存在不尊重民意或簡單以票取人現(xiàn)象。
干部考察上，積極推行干部考察預告制、干部考察工作責任制等制度。考察前，認真進行考察預告，公布考察對象、擬任職務、考察組成員、聯(lián)系方式等內(nèi)容，讓群眾知情;考察中，擴大考察面，使干部能最大程度地參與，自主選擇。堅持干部考察責任制，按照誰考察、誰負責的原則，強化干部考察的真實性和準確性。同時，認真聽取紀檢監(jiān)察部門的意見?？疾旖Y(jié)束后，將考察結(jié)果適時適度地公開，進一步擴大了干部考察工作的公開性。
經(jīng)自查，20**年以來干部考察工作堅持按規(guī)定程序進行，個別談話和征求意見范圍符合要求;考察中認真調(diào)查核實發(fā)現(xiàn)的重要情況和問題，做到事實清楚;在考察前征求當?shù)攸h委考察意見。
在討論決定任職上，嚴格遵照《干部任用條例》規(guī)定和民主集中制原則充分醞釀，認真研究，集體討論，投票表決。在提交局黨組討論決定干部任職前，事先聽取紀檢監(jiān)察機關(guān)的意見;嚴格執(zhí)行《黨委(黨組)討論決定任免事項守則》的各項要求;選拔任用的之外符合“三定”方案有關(guān)職務層次、職數(shù)、職務名稱的規(guī)定;需要省廳備案的按程序報批備案;嚴格按程序進行任前公示;對公示中反映的問題進行認真調(diào)查，沒有“帶病提拔”現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行了任職試用期制度。
我局嚴格執(zhí)行干部選拔任用工作各項記錄;認真落實嚴肅查處拉票賄選、跑官要官、買官賣官等問題和堅決防止干部“帶病提拔”現(xiàn)象的各項措施;認真執(zhí)行了黨政領(lǐng)導干部選拔任用工作有關(guān)事項報告制度;沒有出現(xiàn)違規(guī)用人行為。
建立了整治用人上不正之風工作責任制、協(xié)調(diào)會議制度和整治工作情況報告制度，從而推動整治工作的深入扎實開展。堅持干部任用六項原則：堅持黨管干部，任人唯賢、德才兼?zhèn)?，群眾公認、注重實績，公開、平等、競爭、擇優(yōu)，民主集中制，依法辦事原則，努力推進干部管理工作的科學化、民主化和制度化。嚴格按照《黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》的要求，積極做好領(lǐng)導干部述職述廉、重大事項報告、政務公開等制度，切實加強對領(lǐng)導干部行使權(quán)利的監(jiān)督。對2008年以來干部任用情況認真進行自查自糾，對發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，并及時總結(jié)，避免在今后工作中出現(xiàn)同樣問題。干部考察文書檔案完善。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十一
為進一步加大糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作力度。一年來，我局根據(jù)省、市、縣糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作的要求，開展了以治理收受“紅包”、回扣、開單提成、亂收費為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，現(xiàn)將工作情況匯報如下：
開展以治理收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，是今年衛(wèi)生部門糾風工作的重中之重，為做好這項工作，我們始終堅持“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，把開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作與加強衛(wèi)生行業(yè)管理工作緊密地結(jié)合起來，做到同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查，先后成立了以局長任組長的將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作領(lǐng)導小組，實行了責任分工，形成了主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各職能科室配合抓的工作機制;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應的機構(gòu)，建立了院長一手抓業(yè)務管理，一手抓行風的“一崗雙責”制度和行風工作責任追究制度，使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作得到較好地落實。同時，還結(jié)合本縣衛(wèi)生工作實際，制定了《將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作實施意見》，建立和完善了監(jiān)管措施，按照教育，制度、監(jiān)管并重的要求，實行標本兼治、綜合治理，以確保糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作取得明顯成效。
為進一步規(guī)范醫(yī)療收費行為，降低醫(yī)療費用，減輕群眾負擔，讓群眾明明白白看病付費。今年我縣縣醫(yī)院和中醫(yī)院先后投資了120萬余元資金，開通了電腦網(wǎng)絡系統(tǒng)，全面實行了電腦刷卡，進一步完善了門診、住院費用清單制度，為病人提供規(guī)范的門診、住院費用清單;開通了電腦自動查詢系統(tǒng)，公布各項醫(yī)療服務收費項目標準和藥品價格，推出10種常見病單病種收費價格信息，制定治理分解收費、超標準收費、自立項目收費等多收費、亂收費的措施，建立健全價格監(jiān)督管理體制和相應規(guī)章制度，定期或不定期地對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的收費情況進行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查，分析通報醫(yī)生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現(xiàn)象，使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元，住院日平均費用由去年的231元降至206.50元。
醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫(yī)療行業(yè)不正之風，嚴重損害人民群眾切身利益，敗壞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的.良好形象，引起人民群眾的強烈不滿。根據(jù)前段時間全國、省、市衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生的典型案例，我們舉一反三，認真抓好自查自糾，切實抓好自查自糾工作。
一是制定醫(yī)生合理用藥、科學用藥、儀器檢查評價、通報制度。每月對醫(yī)生用藥、檢查情況進行檢查評價通報，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時進行糾正。同時，開展專科用藥前幾種藥品和前幾名醫(yī)生不合理用藥的分析、評議、查處、通報，對不正常的用藥采取限量采購或停止采購，對?？朴盟幣琶?0名的醫(yī)生進行談話教育，及時拉袖子、打招呼;對連續(xù)3個月排名第一的?？朴盟幖皶r查明原因，及時采取防范措施，以防止開單提成現(xiàn)象發(fā)生。
二是加強抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法，按照“多進低價，少進高價”的原則;在采購抗生素和抗腫瘤輔助用藥時，適當放寬口服藥品，控制注射類藥品，特別是對每支價格在30元以上藥品，采購由科室申請，藥劑科審核把關(guān)，藥事委員會研究決定方可采購，對大于50元的藥品原則上不予以采購，確因病人需要，實行零庫存辦法，盡量做到即進即用，以杜絕回扣現(xiàn)象發(fā)生。
三是嚴格控制藥占比。實行藥品收支“兩條線”管理，將藥品收入占業(yè)務收入的比例下達到各醫(yī)療單位，各醫(yī)療單位再將藥占比指標下達到各科室，要求縣醫(yī)院藥品收入不得超過43%，中醫(yī)院不得超過50%，并與績效工資掛鉤，對超過藥占比指標的單位和個人按比例扣發(fā)當月績效工資，以防止亂用藥、開單提成現(xiàn)象發(fā)生。
四是制定治理“處方費”、“統(tǒng)方費”、“開單提成”等措施。要求醫(yī)務人員主動向衛(wèi)生局監(jiān)察室、行風辦說明情況，寫自查自糾報告;組織有關(guān)人員深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位進行暗訪，發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)藥代表”到臨床科室向醫(yī)務人員推銷藥品，科室或醫(yī)務人員自行收費或查帳發(fā)現(xiàn)“小金庫”的嚴肅進行處理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣、開單提成，“處方費”、“統(tǒng)方費”的，又不向有關(guān)部門說明情況的，一經(jīng)查實，按有關(guān)規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動3個月，年度考核定為不合格，當年不能晉升技術(shù)職務，延長職務晉升2年，情節(jié)嚴重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。
五是深入開展衛(wèi)生行業(yè)“八不準”教育。為進一步嚴明衛(wèi)生行業(yè)紀律，今年我們在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了行業(yè)“八不準”教育活動，組織廣大醫(yī)務工作者認真學習“八不準”規(guī)定，嚴格按“八不準”內(nèi)容規(guī)范自己行為，并將其規(guī)定在門診和病房等醒目位置張貼，以教育警示醫(yī)務人員，接受社會群眾的監(jiān)督，通過教育廣大醫(yī)務工作者提高了思想認識，大家表示要從貫徹落實“三個代表”重要思想和“立黨為公、執(zhí)政為民”的高度，以對人民高度負責的精神，切實帶頭遵導“八不準”規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計，今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共收到錦旗8面，感謝信24封，拒收“紅包”、禮品18件次，計幣0.68萬元，經(jīng)過2次的自查沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的行為。
加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購的管理監(jiān)督，嚴格規(guī)范招標行為，進一步完善中標藥品候選品種確認、配送企業(yè)確認和管理，中標藥品合同履約監(jiān)督，非招標藥品采購管理。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)藥品集中招標采購政策，做好中標藥品的確認、采購和使用工作。今年全縣有3家醫(yī)療機構(gòu)參加藥品集中招標采購，集中招標采購藥品總金額達527萬元，占用藥總金額的63.4%，集中招標采購讓利于患者金額達132萬元。
在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作中，我們始終把加強醫(yī)院管理制度建設放在首位，依照有關(guān)規(guī)定和單位實際，進一步健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財務管理制度、醫(yī)務人員考核、激勵懲戒制度等，要求各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療規(guī)范，堅持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量評價體系，控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度，建立醫(yī)患溝通制度，保證患者擁有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，以制度管人、管事。
一是要求醫(yī)務人員遵紀守法。遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》等法律法規(guī)，認真落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究規(guī)定》和《關(guān)于獎勵舉報“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅持糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風嚴肅行業(yè)紀律的有關(guān)規(guī)定》，各醫(yī)療單位設立了舉報電話和舉報箱，做到有訴必查，有責必究。對提供證據(jù)，經(jīng)查屬實者，按規(guī)定予以獎勵，對有關(guān)責任人予以嚴肅處理，決不手軟。一年來沒有發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)案件，也沒有收到群眾的舉報。
二是認真落實社會公開服務承諾。為進一步搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作，今年6月由衛(wèi)生局黨總支發(fā)起，16個醫(yī)療衛(wèi)生單位通過電視媒體，聯(lián)合向全縣16萬人民做出了八項誠信服務承諾，各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實際，建立了醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室的三級服務承諾機制，層層簽定了社會服務承諾書，并統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局制作了5000張承諾服務卡，向社會公開發(fā)放。各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了醫(yī)患協(xié)議書，實行了病人知情選擇辦法，使社會服務承諾真正做到承而有諾。
三是建立和完善了院務公開制度。針對病人、社會群眾和醫(yī)院職工反映的熱點、難點問題，我們研究制定并下發(fā)了《關(guān)于進一步推行院務公開工作的實施意見》，對醫(yī)療質(zhì)量、藥品價格、醫(yī)療服務信息、醫(yī)患溝通、藥品和一次性醫(yī)療用品等物資采購、行風評議情況、職工切身利益事項、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治措施、醫(yī)院重大決策過程、違紀問題處理等10個方面的公開內(nèi)容提出了具體的要求，建立了院務公開責任制、審議、反饋、示范、總結(jié)通報、掛鉤聯(lián)系、責任追究等9項制度，并確定向社會公布了縣醫(yī)院、中醫(yī)院、南口中心衛(wèi)生院、城關(guān)、萬安衛(wèi)生院為我縣衛(wèi)生系統(tǒng)院務公開示范點。
四是建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實際，建立了醫(yī)德規(guī)范及違背規(guī)范處理辦法，醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度和社會監(jiān)督制度等50余種，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制了《誠信藥房規(guī)范管理手冊》等規(guī)章制度和操作規(guī)程，堅持以制度管人，以規(guī)范約束人。
為充分體現(xiàn)以人為本，人性化服務的服務理念，把“以病人為中心”真正落實到醫(yī)療實際工作中去。今年以來，我們根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務”活動，先后召開了動員大會，成立了專門的機構(gòu)，制定了實施方案，緊緊圍繞“以人為本、奉獻社會，溫馨周到、真情服務，提高質(zhì)量、強化管理，加強溝通、增進信任，廉潔行醫(yī)、規(guī)范行為”等5個方面的重點開展活動。衛(wèi)生系統(tǒng)50余名主治以上的醫(yī)生和120名黨員先后向全縣廣大醫(yī)務人員發(fā)起倡議，為維護白衣天使的圣潔，為人民的健康做出更大的貢獻。在這次活動中，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位采取了各種不同的方式開展活動，使“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務”活動推向高潮。縣醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，新建了體康體檢中心，推出了體檢套餐，實行了無節(jié)假日制度，堅持24小時值班制，以最大限度地滿足病人;縣中醫(yī)院為方便病人就醫(yī)，向社會推出了十項便民服務新舉措;各醫(yī)療衛(wèi)生單位為加強醫(yī)患溝通，提供住院須知，簽訂醫(yī)患協(xié)議書，及時將病人的病情、治療方案、風險、費用等情況告知和耐心解答病人，建立健全了醫(yī)療咨詢制度和便民措施，設置了飲水處、導診臺、專家一覽表、公示牌、導診示意圖、服務承諾措施等，實行了全程導診服務，改善了就醫(yī)環(huán)境，使病人真正感受到醫(yī)院的溫馨。
96人，開展如何實踐“三個代表”?如何加強黨的建設?如何維護群眾利益?如何辦好醫(yī)院的4個專題大討論14場，組織上街義務咨詢開展宣傳活動4次，評選表彰文明示范窗口5個，誠信藥房示范點5個，職業(yè)道德標兵10名，優(yōu)秀黨員、黨務工作者20名，衛(wèi)生先進工作者26名，樹立了省“五一”勞動獎章獲得者、市勞動模范等先進典型2個，發(fā)布行風信息46篇，縣醫(yī)院作為全省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信藥房”示范點，嚴格按照誠信藥房考評標準要求，認真做好各項工作，先后投資了30余萬元資金對中西藥房、小藥房和藥庫進行了全面改造，全縣有5個醫(yī)療機構(gòu)完成了藥房改造工作。
為了全面掌握衛(wèi)生部門糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作情況，今年我們根據(jù)省、市衛(wèi)生系統(tǒng)《開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理實施方案》的要求，采取“內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動”的辦法，廣泛征求社會各界和病人的意見和建議，并及時進行整改。截至9月份止，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向社會發(fā)出征求意見信300張，收回260張，滿意度為96.7%，向門診病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張，收回298張，滿意度為98.7%;向住院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張，收回282張，滿意度為98.3%;向出院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發(fā)出問卷調(diào)查表150張，收回150張，滿意度為98.2%;收集意見和建議18條，其中表揚的12條，要求整改的6條，已全部進行整改。組織行風評議員進行明察暗訪2次，共15家醫(yī)療機構(gòu)，查出問題27項，已整改反饋25項;召開各類型座談會10場，收集意見和建議29條，其中表揚16條，要求整改13條，全面進行整改。同時，還及時受理群眾舉報2起，接受群眾咨詢2次，均進行了及時反饋答復。
相結(jié)合，使我縣行風專項治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十二
為貫徹落實黨的十九屆三中、四中全會精神，認真解決衛(wèi)生健康工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題，切實抓好醫(yī)德醫(yī)風建設和糾風工作各項措施的落實，堅決糾正損害人民群眾利益的不正之風，鞏固醫(yī)德醫(yī)風建設成果，制定本實施方案。
以***新時代中國特色社會主義思想為指導，以維護人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意、擁護、支持為檢驗標準，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立行業(yè)新風為主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務態(tài)度、降低醫(yī)療費用為主要內(nèi)容，以糾正損害群眾利益的不正之風、規(guī)范各項權(quán)力的運行，解決群眾“看病貴”、“看病難”問題為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，探索建立糾風工作的長效機制，促使衛(wèi)生健康行業(yè)作風得到明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
全縣各級各類衛(wèi)生健康機構(gòu)，按照屬地化管理原則，開展糾風專項治理工作。
（一）強化依法行醫(yī)，糾正醫(yī)療服務中的不正之風。
1.認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。防止和堅決糾正超范圍執(zhí)業(yè)和將科室、業(yè)務用房出租或承包給社會人員從事醫(yī)療活動的行為。清理和規(guī)范公立醫(yī)院開辦特需服務項目和內(nèi)容，徹底清理各類違規(guī)合作醫(yī)療服務項目，撤銷未經(jīng)批準擅自加掛的醫(yī)療機構(gòu)名稱。
2.加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴厲打擊各種非法行醫(yī)行為和非法醫(yī)療廣告，依法取締無證行醫(yī)，取締違規(guī)醫(yī)療廣告，清除醫(yī)療機構(gòu)中的假醫(yī)生，杜絕非法采供血液。
3.健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等，保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。
4.嚴格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，實行醫(yī)生不當處方院內(nèi)公示和點評制度，嚴格開方用藥和檢驗檢查行為。防止和糾正開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫(yī)療服務中的不正之風。
5.嚴格基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練，提高急危重癥患者的搶救成功率。對于危重病人和需要救助的病人，堅持先救治、后結(jié)算的原則。
（二）嚴格依法收費，糾正醫(yī)療收費中的不正之風。
6.嚴格執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》和國家藥品價格政策以及醫(yī)療服務收費標準，進一步落實“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”和藥品收支兩條線管理規(guī)定。
7.建立完善醫(yī)療服務和藥品價格公示制、查詢制、門診和住院費用清單制，接受群眾監(jiān)督，提高收費透明度。實行單病種最低收費。
8.每半年一次向社會公示醫(yī)療機構(gòu)的基本信息、工作量信息、醫(yī)療費用信息和單病種信息，引導病人自主選擇就醫(yī)，促進收費行為進一步規(guī)范。
9.建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務價格管理機構(gòu)，配備專（兼）職價格管理人員，對收費情況進行監(jiān)督檢查。堅決糾正自立項目、分解項目、重復收費等亂收費行為。
（三）糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風。
10.積極參加藥品集中招標采購，全縣國有非營利性醫(yī)療機構(gòu)100%參與藥品集中招標采購。凡使用納入招標目錄中的藥品，必須100%通過公開招標，不得采購和使用非中標藥品。
11.醫(yī)療機構(gòu)與中標企業(yè)簽訂藥品購銷合同時，要在購銷合同中明確采購數(shù)量，并簽訂《購銷廉潔協(xié)議書》。加強對藥品、試劑、醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等采購和使用的監(jiān)管，防止和糾正醫(yī)務人員接受生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國、贊助旅游等其他不正當利益。
12.醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行網(wǎng)上采購制度，嚴禁線下采購。
13.嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及藥事管理的規(guī)章制度。發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會作用，醫(yī)院的藥品采購和使用必須由藥事委員會集體研究決定。加強對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。
（四）加強財務管理，糾正經(jīng)濟活動中的不正之風。
14.嚴格各醫(yī)院財經(jīng)制度和財務管理。堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門管理。嚴禁醫(yī)院及其部門、科室設立賬外賬、“小金庫”。
15.建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制度，重大項目安排集體討論后按規(guī)定程序報批，按照院務公開的要求向群眾公開。
16.各單位內(nèi)設科室不得自行采購藥品、材料、設備等物資，并嚴格實行成本核算制度，降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。
17.完善收入分配辦法，獎金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風險程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。防止和糾正將科室實行經(jīng)濟承包、單獨核算和將科室經(jīng)濟收入與醫(yī)務人員個人報酬直接掛鉤的做法，堅決取消開藥提成、開檢查項目提成、開檢驗項目提成、介紹病人提成。
（五）建設衛(wèi)生健康文化，解決服務環(huán)境和流程問題。
18.打造衛(wèi)生健康系統(tǒng)學習文化、管理文化、服務文化、自律文化、團隊文化，讓轄區(qū)居民能獲得更加優(yōu)質(zhì)、安全、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
19.落實便民、利民、為民措施，改善服務流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。
20.結(jié)合醫(yī)院信息化建設，開展預約掛號、化驗、注射、取藥、交費等一站式服務，方便群眾就診。
（六）轉(zhuǎn)變服務作風，解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問題。
21.尊重病人、關(guān)愛病人、服務病人，滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，維護病人的合法權(quán)益。
22.服務態(tài)度良好，服務用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
23.加強醫(yī)患溝通，主動與病人的交流，耐心傾聽病人的意見，仔細向病人交待或解釋病情，促進醫(yī)患相互理解、相互信任。
24.對醫(yī)務人員實行醫(yī)德醫(yī)風考核評價，把醫(yī)德考評的結(jié)果作為聘任、晉職、晉級、評先的重要條件，杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈和接受宴請等行為。
25.及時受理、處理群眾反映的意見和建議。自覺接受社會輿論的監(jiān)督，贏得社會和人民群眾的理解與信任。
（七）開展宣傳教育，解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問題。
26.加強醫(yī)院領(lǐng)導班子建設和教育培訓，端正辦院宗旨和方向，加強管理，規(guī)范服務，提高質(zhì)量，保證安全。
27.加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷增強醫(yī)務人員救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨意識、服務意識。
28.充分發(fā)揮先進典型的激勵和示范作用，用身邊的人和事教育醫(yī)務人員，增強職業(yè)榮譽感和責任感，提高職業(yè)技能和服務水平。
29.開展法制教育和警示教育，以案說法，增強醫(yī)務人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識，使廣大醫(yī)務人員做到自我教育、自我管理、自我約束。
30.重視宣傳引導，運用多種形式，營造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍，傳播衛(wèi)生知識，弘揚主旋律，樹立行業(yè)良好形象。
（八）加強組織領(lǐng)導，解決糾風措施落實不到位的問題。
31.按照“管行業(yè)必須管行風”的原則，把業(yè)務發(fā)展和糾風工作緊密結(jié)合，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實。
32.按照“誰主管誰負責”的原則，形成一把手親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各職能部門齊抓共管的領(lǐng)導體制和工作機制。
33.建立健全糾風工作領(lǐng)導機構(gòu)及其辦公機構(gòu)。單位領(lǐng)導定期專題研究行風建設和糾風工作，有專門的行風建設計劃及要求。
34.層層簽訂行風建設責任書，并將任務細化、分解落實到科室和個人。
（一）動員部署，統(tǒng)一認識階段（2020年10月）。
按照市衛(wèi)生健康委的部署，縣衛(wèi)健委組織各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人召開會議，進行專門布置；各單位要組織干部職工和廣大醫(yī)務人員深入學習上級的有關(guān)文件精神，利用標語、宣傳欄、簡報、內(nèi)部網(wǎng)絡等多種形式廣泛宣傳糾風專項治理的目的、意義，統(tǒng)一思想認識，增強廣大干部職工的參與意識，形成加強行風建設，樹立行業(yè)新風的良好氛圍。
（二）自查自糾，督導檢查階段（2020年10月）。
1.自查自糾。醫(yī)院要以貫徹本方案為重點，根據(jù)方案提出34項重點要求，進行全面自查，針對存在的問題，制定整改措施，完善規(guī)章制度，加以整改，切實把行風建設工作落到實處。
2.督導檢查。各牽頭部門要根據(jù)方案提出的“四糾正、四解決”8個目標和34項重點要求，對專項治理工作進行指導，對工作要求的落實情況進行督導檢查。發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，督促整改。檢查過程中，要注意收集和總結(jié)活動中的好經(jīng)驗、好做法和好典型，及時推廣，推進行風建設和糾風工作不斷深入。
3.重點抽查。為加強對全系統(tǒng)行風建設和糾風專項治理的指導，我委將組織管理、藥事、財務、糾風等方面專家，對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展糾風專項治理情況進行督導檢查。對于群眾反映較多，收受回扣、“紅包”，開單提成、亂收費、濫檢查，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等行風問題突出，屢禁不止的單位，進行重點檢查。檢查結(jié)果將在一定范圍內(nèi)公開反饋，予以通報，提出處理意見，責成有關(guān)單位進行整改。按照責任追究的有關(guān)規(guī)定，給予行政、經(jīng)濟方面的處罰，并將處理結(jié)果與職級晉升、聘任、評先、獎懲等掛鉤。必要時，在全系統(tǒng)予以通報。
（三）總結(jié)工作，樹立先進階段（2020年10月）。
各單位要對開展活動的情況進行總結(jié)，逐步建立具有自身特色、懲防并舉的糾風工作體系，形成行風建設的良性機制。我委將表彰和宣傳一批醫(yī)德醫(yī)風建設和糾風專項治理工作先進單位，以及醫(yī)德醫(yī)風高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾滿意度較高的先進個人。各醫(yī)療衛(wèi)生單位的總結(jié)材料和先進典型的事跡材料于2020年10月19日前報我委醫(yī)政醫(yī)管科。
（一）加強領(lǐng)導，落實責任。我委成立糾風專項治理工作領(lǐng)導小組，成員名單如下：
組長：余蘭孫衛(wèi)健委黨委書記、主任。
副組長：裘平輝衛(wèi)健委副主任。
胡華標衛(wèi)健委副主任。
成員：張云華委醫(yī)政醫(yī)管科負責人。
毛黎建委機關(guān)黨委負責人。
楊秀泉委組織人事股股長。
胡白委綜合執(zhí)法監(jiān)督股股長。
楊小俊委紀檢監(jiān)察室主任。
馮曉委醫(yī)政醫(yī)管股股員。
領(lǐng)導小組下設辦公室，由張云華同志兼任辦公室主任，負責日常工作，加強分類指導，抓好典型示范。各單位要盡快制定實施方案，做到“一把手”親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，一級抓一級，層層抓落實。
要結(jié)合實際，研究制定本單位糾風專項治理實施方案，并將8個目標和34項重點要求分解落實到科室和個人。要形成定期報告制度，每季度向我委上報工作進展情況?？h直市管衛(wèi)生健康單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院請于10月18日前，將本單位糾風專項治理工作實施方案和領(lǐng)導小組及辦公機構(gòu)人員名單，報我委醫(yī)政醫(yī)管股。
（二）抓好結(jié)合，糾建并舉。要深入開展糾風專項治理工作，做到改善醫(yī)德醫(yī)風與加強醫(yī)院管理兩促進，糾正行業(yè)不正之風。狠抓制度建設和監(jiān)督檢查，推動醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化。嚴肅查處醫(yī)療服務中收受“紅包”、回扣，開單提成、濫檢查、亂收費，科室出租、承包，刊播非法醫(yī)療廣告等損害群眾利益的不正之風，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，依法依規(guī)嚴肅處理一起。要針對專項治理和查辦案件中暴露出來的問題深入剖析，查找漏洞，完善制度，強化監(jiān)督。通過糾建并舉、多管齊下，促進衛(wèi)生健康系統(tǒng)行風明顯好轉(zhuǎn)。
（三）強化教育，重視引導。在糾風專項治理中，要發(fā)揮教育的基礎性作用，建立健全教育工作機制，充分發(fā)揮先進典型的引導作用，加強廣大醫(yī)務工作者的職業(yè)道德教育和法制教育，加強發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育，弘揚白求恩精神，培育良好的醫(yī)德醫(yī)風，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進衛(wèi)生健康事業(yè)的改革與發(fā)展。
（四）完善制度，注重規(guī)范。重視發(fā)揮科學、嚴密、合理的制度保障功能。根據(jù)衛(wèi)生健康行業(yè)的實際情況，加強調(diào)查研究，探索治本之策，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀律以及糾風工作責任制等各種制度。同時，積極發(fā)揮市醫(yī)學會的作用，結(jié)合實際，制定行業(yè)自律規(guī)范，形成以制度管人，以制度糾風的長效機制。
（五）加強監(jiān)督，規(guī)范服務。這是糾風專項治理取得成效的關(guān)鍵。委機關(guān)各職能科室要加強對責任范圍內(nèi)事項監(jiān)督檢查，醫(yī)療機構(gòu)要加強對內(nèi)部科室和醫(yī)務人員的規(guī)范約束，同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。通過多渠道、多形式、全方位的監(jiān)督，促進醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員自律規(guī)范。
（六）總結(jié)探索，治本抓源。各衛(wèi)生健康單位要通過行風建設和糾風專項治理工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗，研究探索加強行業(yè)作風建設的新思路、新措施，探索切實解決好群眾“看病貴”、“看病難”問題的有效辦法，促進我系統(tǒng)教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防行業(yè)不正之風體系的建立，形成行風建設的良性機制。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十三
一、存在問題：
1、對新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標準理解欠缺。
全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具，pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運用率不高，對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等，不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。
2、消防工作有待進一步加強。
消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位，部分干粉滅火器未定期檢查，檢查后未及時記錄在案，消防知識消防意識有待于進一步提高。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進一步強化。
（1）核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強，部份人員對核心制度掌握和理解不夠，不能熟記核心制度。
（2）手術(shù)管理較差，對非計劃再次手術(shù)的相關(guān)知識培訓欠缺，對急診手術(shù)管理欠缺，“三步核查”未完全落實到位。
（3）醫(yī)務科、護理部等對相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足。
（4）對急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確，缺乏急診急救設備，相關(guān)人員急救技能較差。
（5）未建立高風險診療項目目錄，對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業(yè)人員未進行授權(quán)。
4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強。
（1）手衛(wèi)生培訓有待加強，無培訓計劃，工作人員對七步洗手法掌握不牢，手衛(wèi)生宣傳圖少。
（2）院感檢測計劃無針對性，對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風險評估不完善。
（3）實驗室個人防護設備缺乏，無洗眼器，標識不全，有職業(yè)暴露風險，對職業(yè)暴露隨訪認識不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進一步加強。
（1）毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范，未按規(guī)定登記，毒麻藥品管理人員無資質(zhì)，毒麻藥保管處安全設施欠缺。
（2）抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯，無抗菌素分級使用目錄；無醫(yī)生培訓、考核記錄，無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權(quán)，圍手術(shù)期預防，使用抗菌藥不符合規(guī)定；抗菌藥物使用比例超標。
（3）有無適應癥用藥，處方調(diào)劑審核有漏簽，對處方的合理用藥點評能力較低。
6、輔助檢查及實驗室檢查。
（1）實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
（2）實驗室內(nèi)質(zhì)量控制項目不全。
（3）做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明，并征得患者同意答案認可。
二、整改措施。
1、建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理。
健全制度強化責任，認真落實各級查房制度，報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責制、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
2、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
（1）加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。
（2）醫(yī)務科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
（3）要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不定期對科室人員進行抽問式檢查?？剖邑撠熑艘匾暼柧?，要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
（4）加強病案質(zhì)量的管理。
要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
（5）進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
3、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
（1）根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對醫(yī)生設置處方權(quán)限，保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。
（2）嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理，藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。
（3）強化藥事管理委員會職責，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設，及時清查并上報近效期藥品。
4、滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十四
為認真落實市衛(wèi)健委等7部門《關(guān)于印發(fā)市醫(yī)療機構(gòu)廢棄物廢棄物專項整治方案》的通知》文件精神，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄物規(guī)范管理和安全處置，結(jié)合實際，制定本方案。
―、工作目標。
為進一步提高醫(yī)療機構(gòu)廢棄物的規(guī)范化管理水平和醫(yī)療廢物集中處置能力，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)生活垃圾和輸液瓶（袋）的`回收處置渠道，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)廢棄物處置的定點定向、閉環(huán)管理，斬斷醫(yī)療廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈，保護人體健康和生態(tài)環(huán)境。
二、整治范圍。
全區(qū)范圍內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)以及在專項整治中發(fā)現(xiàn)的涉嫌違法犯罪的單位和個人。
三、工作任務。
（一）整治醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為。重點整治醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范分類收集、登記和交接廢棄物；未使用專用包裝物及容器盛裝醫(yī)療廢物，未按照規(guī)定暫存醫(yī)療廢物；未將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位集中處置，或自建醫(yī)療廢物處置設施且處置不規(guī)范；虛報瞞報醫(yī)療廢物產(chǎn)生量；未嚴格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，非法倒賣醫(yī)療廢物等行為。
（二）整治醫(yī)療廢物集中處置單位違法違規(guī)行為。醫(yī)療廢物集中處置單位無危險廢物經(jīng)營許可證，或未按照許可證規(guī)定收集、貯存、處置醫(yī)療廢物；未按規(guī)定及時收運醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物，未嚴格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度；醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運和處置不符合要求；醫(yī)療機構(gòu)外醫(yī)療廢物處置脫離閉環(huán)管理，非法倒賣醫(yī)療廢物等行為。
（三）整治其他單位和個人違法違規(guī)行為。非法倒賣、回收利用和處置醫(yī)療廢物；醫(yī)療機構(gòu)外輸液瓶（袋）回收利用脫離閉環(huán)管理等行為。
四、職責分工。
（一）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊。對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展檢查指導，督促其規(guī)范管理各類廢棄物處置，依法查處違法違規(guī)行為。加大對各醫(yī)療機構(gòu)分類收集、登記和交接醫(yī)療廢棄物的監(jiān)督檢查力度。對醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定分類、盛裝、暫存、交接、登記醫(yī)療廢棄物的行為進行查處。
（二）各級各類醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)范管理各類廢棄物處置，開展自查整改工作，對自查發(fā)現(xiàn)的問題及時建立整改臺賬，實行限時整改。開展醫(yī)療廢棄物處置知識培訓，宣傳醫(yī)療機構(gòu)廢棄物科學分類、規(guī)范處理的意義和有關(guān)知識。
五、實施步驟。
（一）自查整改和推進工作階段（11月1日―10日）。
各醫(yī)療機構(gòu)對自查發(fā)現(xiàn)的問題及時建立整改臺賬，實行限時整改。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊開展醫(yī)療廢棄物的專項監(jiān)督檢查，對不規(guī)范分類收集、登記和交接廢棄物；未使用專用包裝物及容器盛裝醫(yī)療廢物，未按照規(guī)定暫存醫(yī)療廢物；未將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位集中處置的醫(yī)療機構(gòu)進行處罰。
（二）總結(jié)評估階段（11月11日―20日）。
各單位總結(jié)評估專項整治工作，報送數(shù)據(jù)，工作總結(jié)主要包括基本情況、整治成效、存在的問題及下一步工作安排。于11月20日前報送到區(qū)衛(wèi)健局。
六、工資要求。
（一）加強組織領(lǐng)導。各單位要高度重視醫(yī)療機構(gòu)廢棄物專項整治工作，明確責任，建立制度，強化監(jiān)督執(zhí)法，推動整治工作有效落實。
（二）強化宣傳引導。要統(tǒng)籌城市生活垃圾分類和文明城市、衛(wèi)生城市宣傳工作，利用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多渠道進行宣傳。大力宣傳醫(yī)療機構(gòu)廢棄物科學分類、規(guī)范處理的意義和有關(guān)知識，重點引導正確認識輸液瓶（袋）回收利用的價值和安全性。加大對涉及醫(yī)療廢物典型案件的曝光力度，強力震懾不法分子和機構(gòu)，營造良好社會氛圍。
（三）加強檢查指導。各單位要切實抓好整改落實，將定期組織現(xiàn)場檢查和暗訪指導相結(jié)合的工作方式，協(xié)助解決困難問題。對于措施落實不到位的單位，將給予通報批評，限時整改，確保整治取得成效。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十五
根據(jù)臨湘市衛(wèi)生健康局關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓行動的通知要求，對全院以及重點科室進行了全面的檢查?，F(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:。
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況:。
(一)建立健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了以院長為組長、副院長為副組長、院委會成員以及各科室負責人為成員的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，明確了以院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一負責人。制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案，健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案的要求，定期對各科室進行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實，有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
(二)加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
我們通過每月一次職工大會的形式，對全員進行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責任書。加強法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓。每季度舉辦一次“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓。召開會議，認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，召開科主任、護士長、業(yè)務骨干會議進行質(zhì)量講評，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面。
(1)護理管理組織。
能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護理人力資源管理。
每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。
(3)臨床護理管理。
樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。嚴格落實護士規(guī)章制度。高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。
(五)、醫(yī)院感染管理。
(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。
我院根據(jù)實際情況和任務要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每月召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓，不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展落實了醫(yī)療廢物、污水排放、醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中收攏，禁止重復使用和回流市場。安排專人對污水排放進行管理與監(jiān)測。
(六)、藥品管理。
每月檢查藥庫毒、麻、精神特殊藥品管理情況，核對剩余數(shù)量、核實售出藥品去處是否真實。查是否有“四無”藥品，有無假、劣、過期和變質(zhì)藥品。
二、存在問題:。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素應用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
3、住院病歷完成不及時，未體現(xiàn)三級查房記錄，日常病程記錄不及時。
(四)病房整理不及時。
1、個別床單上有污漬，為及時更換，病房生活垃圾袋發(fā)現(xiàn)醫(yī)用垃圾。
2、搶救室濕化瓶使用后未及時消毒干燥。
三、整改措施:。
(一)進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學習質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓全體醫(yī)務人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務人員務必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責，加強醫(yī)務人員的質(zhì)量管理基本知識的學習，提高醫(yī)務人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、加強三基訓練與考核，不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，提高醫(yī)務人員的操作水平。
3、加強病案質(zhì)量的管理，進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，將工作做細，不能應付。進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理，根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，進一步落實抗菌藥物分級管理制度，保證合理使用抗菌藥。
(三)進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務人員明確:“醫(yī)家首在立品”，醫(yī)德是醫(yī)務人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴格自律與誠信服務公約的內(nèi)容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
2、制定獎懲措施，保證醫(yī)務人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時要有好的服務態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認準出發(fā)點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態(tài)度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
(四)滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十六
第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。
醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。
醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定，由國務院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門共同制定。
第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。
醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。
第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至暫時貯存地點。
運送工具使用后應當在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。
第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當根據(jù)就近集中處置的原則，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應當就地消毒。
第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒;達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
第二十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應當符合下列基本要求：
(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應當消毒并作毀形處理;。
(二)能夠焚燒的，應當及時焚燒;。
(三)不能焚燒的，消毒后集中填埋。
第四章醫(yī)療廢物的集中處置。
第二十二條從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證;未取得經(jīng)營許可證的單位，不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物集中處置的活動。
第二十三條醫(yī)療廢物集中處置單位，應當符合下列條件：
(一)具有符合環(huán)境保護和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設施或者設備;。
(二)具有經(jīng)過培訓的技術(shù)人員以及相應的技術(shù)工人;。
(三)具有負責醫(yī)療廢物處置效果檢測、評價工作的機構(gòu)和人員;。
(四)具有保證醫(yī)療廢物安全處置的規(guī)章制度。
第二十四條醫(yī)療廢物集中處置單位的貯存、處置設施，應當遠離居(村)民居住區(qū)、水源保護區(qū)和交通干道，與工廠、企業(yè)等工作場所有適當?shù)陌踩雷o距離，并符合國務院環(huán)境保護行政主管部門的規(guī)定。
第二十五條醫(yī)療廢物集中處置單位應當至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集、運送一次醫(yī)療廢物，并負責醫(yī)療廢物的貯存、處置。
第二十六條醫(yī)療廢物集中處置單位運送醫(yī)療廢物，應當遵守國家有關(guān)危險貨物運輸管理的規(guī)定，使用有明顯醫(yī)療廢物標識的專用車輛。醫(yī)療廢物專用車輛應當達到防滲漏、防遺撒以及其他環(huán)境保護和衛(wèi)生要求。
運送醫(yī)療廢物的專用車輛使用后，應當在醫(yī)療廢物集中處置場所內(nèi)及時進行消毒和清潔。
運送醫(yī)療廢物的專用車輛不得運送其他物品。
第二十七條醫(yī)療廢物集中處置單位在運送醫(yī)療廢物過程中應當確保安全，不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物。
第二十八條醫(yī)療廢物集中處置單位應當安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置，并確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運行狀態(tài)。
第二十九條醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物，應當符合國家規(guī)定的環(huán)境保護、衛(wèi)生標準、規(guī)范。
第三十條醫(yī)療廢物集中處置單位應當按照環(huán)境保護行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，定期對醫(yī)療廢物處置設施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學效果進行檢測、評價。檢測、評價結(jié)果存入醫(yī)療廢物集中處置單位檔案，每半年向所在地環(huán)境保護行政主管部門和衛(wèi)生行政主管部門報告一次。
第三十一條醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物，按照國家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費用。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費用，可以納入醫(yī)療成本。
第三十二條各地區(qū)應當利用和改造現(xiàn)有固體廢物處置設施和其他設施，對醫(yī)療廢物集中處置，并達到基本的環(huán)境保護和衛(wèi)生要求。
第三十三條尚無集中處置設施或者處置能力不足的城市，自本條例施行之日起，設區(qū)的市級以上城市應當在1年內(nèi)建成醫(yī)療廢物集中處置設施;縣級市應當在2年內(nèi)建成醫(yī)療廢物集中處置設施?？h(旗)醫(yī)療廢物集中處置設施的建設，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
在尚未建成醫(yī)療廢物集中處置設施期間，有關(guān)地方人民政府應當組織制定符合環(huán)境保護和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物過渡性處置方案，確定醫(yī)療廢物收集、運送、處置方式和處置單位。
第五章監(jiān)督管理。
第三十四條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門，應當依照本條例的規(guī)定，按照職責分工，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進行監(jiān)督檢查。
第三十五條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置中的疾病防治工作，以及工作人員的衛(wèi)生防護等情況進行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。
第三十六條縣級以上地方人民政府環(huán)境保護行政主管部門，應當對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。
第三十七條衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門應當定期交換監(jiān)督檢查和抽查結(jié)果。在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位存在隱患時，應當責令立即消除隱患。
第三十八條衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門接到對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員違反本條例行為的舉報、投訴、檢舉和控告后，應當及時核實，依法作出處理，并將處理結(jié)果予以公布。
第三十九條衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門履行監(jiān)督檢查職責時，有權(quán)采取下列措施：
(一)對有關(guān)單位進行實地檢查，了解情況，現(xiàn)場監(jiān)測，調(diào)查取證;。
(二)查閱或者復制醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料，采集樣品;。
(三)責令違反本條例規(guī)定的單位和個人停止違法行為;。
(四)查封或者暫扣涉嫌違反本條例規(guī)定的場所、設備、運輸工具和物品;。
(五)對違反本條例規(guī)定的行為進行查處。
第四十條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播或者環(huán)境污染的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門應當采取臨時控制措施，疏散人員，控制現(xiàn)場，并根據(jù)需要責令暫停導致或者可能導致傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的作業(yè)。
第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，對有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章法律責任。
第四十二條縣級以上地方人民政府未依照本條例的規(guī)定，組織建設醫(yī)療廢物集中處置設施或者組織制定醫(yī)療廢物過渡性處置方案的，由上級人民政府通報批評，責令限期建成醫(yī)療廢物集中處置設施或者組織制定醫(yī)療廢物過渡性處置方案;并可以對政府主要領(lǐng)導人、負有責任的主管人員，依法給予行政處分。
第四十三條縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門或者其他有關(guān)部門，未按照本條例的規(guī)定履行監(jiān)督檢查職責，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的違法行為不及時處理，發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病傳播或者環(huán)境污染事故時未及時采取減少危害措施，以及有其他玩忽職守、失職、瀆職行為的，由本級人民政府或者上級人民政府有關(guān)部門責令改正，通報批評;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級、撤職、開除的行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十四條縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門，違反本條例的規(guī)定發(fā)給醫(yī)療廢物集中處置單位經(jīng)營許可證的，由本級人民政府或者上級人民政府環(huán)境保護行政主管部門通報批評，責令收回違法發(fā)給的證書;并可以對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。
第四十五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，處元以上5000元以下的罰款：
(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;。
(二)未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的;。
(四)未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的;。
(五)對使用后的醫(yī)療廢物運送工具或者運送車輛未在指定地點及時進行消毒和清潔的;。
(六)未及時收集、運送醫(yī)療廢物的;。
(七)未定期對醫(yī)療廢物處置設施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。
第四十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正，給予警告，可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：
(一)貯存設施或者設備不符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求的;。
(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;。
(四)未安裝污染物排放在線監(jiān)控裝置或者監(jiān)控裝置未經(jīng)常處于正常運行狀態(tài)的。
第四十七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：
(二)未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的;。
(三)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送、貯存、處置的;。
(四)對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護、衛(wèi)生標準、規(guī)范的;。
(六)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。
第四十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反本條例規(guī)定，將未達到國家規(guī)定標準的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物排入城市排水管網(wǎng)的，由縣級以上地方人民政府建設行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位，無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令改正，給予警告;拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未按照本條例的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，處1000元以上5000元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十二條未取得經(jīng)營許可證從事醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置等活動的，由縣級以上地方人民政府環(huán)境保護行政主管部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得，可以并處違法所得1倍以下的罰款。
第五十三條轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，郵寄或者通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物，或者違反本條例規(guī)定通過水路運輸醫(yī)療廢物的，由縣級以上地方人民政府環(huán)境保護行政主管部門責令轉(zhuǎn)讓、買賣雙方、郵寄人、托運人立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得;違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款。
承運人明知托運人違反本條例的規(guī)定運輸醫(yī)療廢物，仍予以運輸?shù)?，或者承運人將醫(yī)療廢物與旅客在同一工具上載運的，按照前款的規(guī)定予以處罰。
第五十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定，導致傳染病傳播或者發(fā)生環(huán)境污染事故，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。
第七章附則。
第五十五條計劃生育技術(shù)服務、醫(yī)學科研、教學、尸體檢查和其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理，依照本條例執(zhí)行。
第五十六條軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物的管理由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門參照本條例制定管理辦法。
第五十七條本條例自公布之日起施行。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十七
第四十七條衛(wèi)生部負責對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行本辦法的情況進行監(jiān)督檢查。
第四十八條省級及以下衛(wèi)生行政部門負責對本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學裝備管理工作進行監(jiān)督檢查和評價考核。
對違反本辦法規(guī)定，制度不健全、管理不嚴格或職責落實不到位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，由所在地衛(wèi)生行政部門視情節(jié)嚴重程度，對其主要負責人和工作人員給予批評教育或相應紀律處分。
第四十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當依據(jù)本辦法規(guī)定加強醫(yī)學裝備管理工作。對違反本辦法規(guī)定，不認真履行醫(yī)學裝備管理職責、違反操作規(guī)程造成人為損壞或保管不當造成遺失的工作人員，應當視情節(jié)嚴重程度，給予批評教育或相應紀律處分。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十八
工程建設質(zhì)量自查時間為20xx年x月x日至x月x日，自查的主要內(nèi)容包括：工程概況，投資、計劃、工程量完成情況，建設、監(jiān)理、設計、施工單位基本情況，工程施工質(zhì)量及評定情況，業(yè)主單位對施工企業(yè)的評價意見，保證工程建設質(zhì)量的改進意見、整改措施等。自查情況簡述（內(nèi)容要點）：
一、工程概況。
主要簡述：質(zhì)量月活動開展情況，工程審批情況，包括工程位置、審批、規(guī)模及任務、效益等；工程設計變更、調(diào)概的情況，包括變更原因、變更內(nèi)容、審批結(jié)果；簡要說明工程建設實施情況或竣工面貌。
二、工程質(zhì)量管理。
（一）管理機構(gòu)。
機構(gòu)設置。
主要簡述：建設、監(jiān)理、設計、施工單位及其現(xiàn)場機構(gòu)設置的基本情況，質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)量檢測的現(xiàn)場機構(gòu)設置情況。
主要簡述：建設單位法人代表、項目負責人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員配備情況；設計單位的項目技術(shù)負責人、現(xiàn)場設計代表；施工單位的法人代表、項目經(jīng)理、技術(shù)質(zhì)量負責人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員；監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程師；項目質(zhì)量監(jiān)督負責人及項目站成員組成情況；質(zhì)量檢測單位派往現(xiàn)場的檢測負責人及檢測技術(shù)人員配備情況。（包括參建各方主要人員上崗培訓及持證情況、人員變動情況和工作情況）。
（二）工程建設管理法規(guī)標準。
主要簡述：國務院令。
（三）質(zhì)量管理制度。
主要簡述：參建各方制定的施工圖會審制度，項目劃分與質(zhì)量評定制度，質(zhì)量檢查“聯(lián)合開倉證”制度，質(zhì)量事故報告及處理制度，監(jiān)理月報制度，工程質(zhì)量月報制度，工程進度結(jié)算制度等一系列質(zhì)量管理制度及質(zhì)量控制措施的制定和執(zhí)行情況。
（四）接受質(zhì)量監(jiān)督。
主要簡述：項目劃分及提交質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)認可情況，及時辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)和接受監(jiān)督情況，階段（中間）驗收有無監(jiān)督機構(gòu)評價意見等情況。
三、施工質(zhì)量。
（一）施工管理。
主要簡述：施工組織安排、施工工藝方法是否科學合理，文明施工布局是否合理、有無違規(guī)現(xiàn)象等情況，施工現(xiàn)場測試和試驗工作是否符合規(guī)定、滿足施工要求。
（二）質(zhì)量評定與工程驗收。
主要包括：已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項目的施工質(zhì)量及評定情況（合格數(shù)量及優(yōu)良率、單位工程外觀質(zhì)量得分率等），是否按照相關(guān)規(guī)程進行了分部工程驗收、階段驗收、單位工程驗收和竣工驗收，工程質(zhì)量事故及處理情況。
四、施工企業(yè)評價。
主要簡述：是否對企業(yè)資質(zhì)嚴格管理、是否實行施工單位關(guān)鍵崗位持證上崗管理，是否重合同守信用，主動接受監(jiān)理與質(zhì)監(jiān)部門的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對工程建設資料是否進行規(guī)范管理，是否及時開展工程質(zhì)量評定與工程驗收等情況的綜合評價。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇十九
第四十二條公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處置醫(yī)學裝備，應當按照國有資產(chǎn)處置管理有關(guān)規(guī)定，嚴格履行審批手續(xù)，未經(jīng)批準不得自行處理。處置海關(guān)監(jiān)管期內(nèi)的進口免稅醫(yī)學裝備，須按照海關(guān)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十三條醫(yī)學裝備處置方式主要包括調(diào)撥、捐贈和報廢等。
第四十四條公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長期閑置不用、低效運轉(zhuǎn)或超標準配置的醫(yī)學裝備，應當予以調(diào)撥處置。
第四十五條因?qū)谥г裙ぷ餍枰?，公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可對外調(diào)撥或捐贈醫(yī)學裝備。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受捐贈的醫(yī)學裝備，應當質(zhì)量合格、安全有效。
第四十六條醫(yī)學裝備符合下列情形的，應當報廢處置：國家規(guī)定淘汰的;嚴重損壞無法修復或維修費用過高的;嚴重污染環(huán)境，危害人身安全與健康的;失效或功能低下、技術(shù)落后，不能滿足使用需求的;國家有明確要求的。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇二十
工程建設質(zhì)量自查時間為月日至月日，自查的主要內(nèi)容包括：工程概況，投資、計劃、工程量完成情況，建設、監(jiān)理、設計、施工單位基本情況，工程施工質(zhì)量及評定情況，業(yè)主單位對施工企業(yè)的評價意見，保證工程建設質(zhì)量的改進意見、整改措施等。自查情況簡述（內(nèi)容要點）：
一、工程概況。
主要簡述：質(zhì)量月活動開展情況，工程審批情況，包括工程位置、審批、規(guī)模及任務、效益等；工程設計變更、調(diào)概的情況，包括變更原因、變更內(nèi)容、審批結(jié)果；簡要說明工程建設實施情況或竣工面貌。
二、工程質(zhì)量管理。
（一）管理機構(gòu)。
主要簡述：建設、監(jiān)理、設計、施工單位及其現(xiàn)場機構(gòu)設置的基本情況，質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)量檢測的現(xiàn)場機構(gòu)設置情況。
主要簡述：建設單位法人代表、項目負責人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員配備情況；設計單位的項目技術(shù)負責人、現(xiàn)場設計代表；施工單位的法人代表、項目經(jīng)理、技術(shù)質(zhì)量負責人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員；監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程師；項目質(zhì)量監(jiān)督負責人及項目站成員組成情況；質(zhì)量檢測單位派往現(xiàn)場的檢測負責人及檢測技術(shù)人員配備情況。（包括參建各方主要人員上崗培訓及持證情況、人員變動情況和工作情況）。
（二）工程建設管理法規(guī)標準。
主要簡述：國務院令。
（三）質(zhì)量管理制度。
主要簡述：參建各方制定的施工圖會審制度，項目劃分與質(zhì)量評定制度，質(zhì)量檢查“聯(lián)合開倉證”制度，質(zhì)量事故報告及處理制度，監(jiān)理月報制度，工程質(zhì)量月報制度，工程進度結(jié)算制度等一系列質(zhì)量管理制度及質(zhì)量控制措施的制定和執(zhí)行情況。
（四）接受質(zhì)量監(jiān)督。
主要簡述：項目劃分及提交質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)認可情況，及時辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)和接受監(jiān)督情況，階段（中間）驗收有無監(jiān)督機構(gòu)評價意見等情況。
三、施工質(zhì)量。
（一）施工管理。
主要簡述：施工組織安排、施工工藝方法是否科學合理，文明施工布局是否合理、有無違規(guī)現(xiàn)象等情況，施工現(xiàn)場測試和試驗工作是否符合規(guī)定、滿足施工要求。
（二）質(zhì)量評定與工程驗收。
主要包括：已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項目的施工質(zhì)量及評定情況（合格數(shù)量及優(yōu)良率、單位工程外觀質(zhì)量得分率等），是否按照相關(guān)規(guī)程進行了分部工程驗收、階段驗收、單位工程驗收和竣工驗收，工程質(zhì)量事故及處理情況。
四、施工企業(yè)評價。
主要簡述：是否對企業(yè)資質(zhì)嚴格管理、是否實行施工單位關(guān)鍵崗位持證上崗管理，是否重合同守信用，主動接受監(jiān)理與質(zhì)監(jiān)部門的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對工程建設資料是否進行規(guī)范管理，是否及時開展工程質(zhì)量評定與工程驗收等情況的綜合評價。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇二十一
為貫徹落實省委、省政府《關(guān)于印發(fā)抓緊落實事關(guān)群眾利益十項實事工作方案的通知》精神，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務水平，現(xiàn)就加快推進我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設制定如下實施方案：
一、總體要求。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是夯實基層基礎，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大舉措。省委、省政府高度重視保障民生工程，決定在繼續(xù)實施醫(yī)改等四大民生項目的基礎上，再辦一批貼近人民群眾生活需要的實事，把加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設列為當前應抓緊落實的事關(guān)群眾切身利益的十件實事之一，并納入打好“五大戰(zhàn)役”民生工程的重要內(nèi)容。各縣（市、區(qū)）要充分認識加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設對改善民生、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展及促進社會和諧的重要作用，加緊加快推進項目建設，確保按時完成目標任務。
二、目標任務。
當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設的總體要求是：加快推進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，全面實施社保卡就診一卡通及居民健康信息系統(tǒng)網(wǎng)底建設。
（一）加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。一是底前完成17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目（含漳平市d級危房拆建項目5個），該項目總投資1769萬元，建設規(guī)模1.5萬平方米。二是底前完成4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設項目，該項目總投資374萬元。三是底前完成22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房改擴建及環(huán)境改造項目，該項目總投資3479萬元，建設規(guī)模2.04萬平方米。四是底前完成18個d級危房拆建項目，該項目總投資1436萬元，拆除及新建面積3.1萬平方米。五是再安排6-10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心改擴建。
（二）實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)社?？ň驮\一卡通及居民健康信息系統(tǒng)建設。底前為基層醫(yī)療機構(gòu)配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等；203月底前，全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)完成社?？ň驮\一卡通改造，確保社?？軌蜃鳛榫驮\卡使用；年12月底前，完成市級居民健康信息系統(tǒng)建設及應用，并接入省級平臺互聯(lián)互通。具體任務如下：
1、配置硬件。為全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一配置適應社?？☉盟璧挠布O備，主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則，基層醫(yī)療機構(gòu)硬件配置標準為：甲類衛(wèi)生院（打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個），乙類衛(wèi)生院（打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個），丙類衛(wèi)生院（打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個），社區(qū)衛(wèi)生服務中心（打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個）。計算機配置數(shù)量由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)工作崗位實際需求配置并上報。省衛(wèi)生廳確定后給予補助配置。
2、基層軟件安裝和應用。省衛(wèi)生廳統(tǒng)一招標采購基于居民健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)軟件（b/s模式），內(nèi)容涵蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所有業(yè)務，部署于市級平臺，供我市轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、婦幼保健機構(gòu)業(yè)務應用和傳輸健康檔案信息；本軟件將與國家疾控中心下發(fā)的免疫規(guī)劃軟件客戶端程序?qū)樱ㄟ^省疾控中心平臺與居民健康信息系統(tǒng)交換數(shù)據(jù)。
3、接口改造。對全市新農(nóng)合信息系統(tǒng)（含民政醫(yī)療救助信息系統(tǒng)）進行改造，將原有以新農(nóng)合證作為結(jié)算憑證改造為以個人社?？閼{證的結(jié)算方式，并實現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”服務；對部分已有信息系統(tǒng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和縣級新農(nóng)合經(jīng)辦管理機構(gòu)進行數(shù)據(jù)接口改造，實現(xiàn)社?？ㄉ矸葑R別、醫(yī)保（新農(nóng)合）結(jié)算和電子錢包醫(yī)療支付應用。
4、居民健康信息系統(tǒng)建設。為全市所有居民建立健康檔案，匯集預防、保健、醫(yī)療健康信息等，建立居民健康信息系統(tǒng)市級平臺并接入省級平臺，使之成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位與省級平臺間的樞紐。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇二十二
我隊企業(yè)調(diào)查工作開展至今已近五年時間，數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞，數(shù)據(jù)是否能較真實地反映我市宏觀經(jīng)濟運行狀態(tài)等問題一直是我們關(guān)注的焦點，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量一直是我們努力的方向之一，在這一方面我們本身也做了大量的卓有成效的工作。
本次結(jié)合閩企[]23號文精神，按照省隊關(guān)于調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作的統(tǒng)一部署，我隊在隊長的直接組織和領(lǐng)導下，總結(jié)過去的經(jīng)驗，查找工作中的不足，并結(jié)合現(xiàn)實的實際情況，將提高數(shù)據(jù)質(zhì)量的工作推向了另一個高潮。
一、本次自查工作的組織方式。
對于本次數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業(yè)人員討論了相關(guān)的事項。
1、過去為提高質(zhì)量所施工作的回顧。
1）我們進行了三次大規(guī)模的樣本擴充及輪換工作。在抽樣調(diào)查中，樣本點的代表性直接影響調(diào)查數(shù)據(jù)的質(zhì)量?！按笮推髽I(yè)極少，小型企業(yè)占絕對多數(shù)”是市企業(yè)的特點，在樣本未調(diào)整前經(jīng)常出現(xiàn)一家企業(yè)影響整個宏觀走勢的現(xiàn)象，為此我們利用基本單位普查等資料為依據(jù)對樣本點進行科學的甄別，先后三次充實了樣本點，樣本數(shù)量由起初的88家擴充到了335家，在一定程度上反映了企業(yè)的實際情況，提高了樣本的代表性，數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了較好的控制和提高。
2）我們更新和完善了調(diào)查方式方法。
為了從源頭上加強對數(shù)據(jù)質(zhì)量的控制，針對我市調(diào)查擴點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，從實際情況出發(fā)，充分利用現(xiàn)有的縣級聯(lián)絡員系統(tǒng)，一是改過去集中催、收、審、錄的調(diào)查方法，創(chuàng)造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開承擔，對縣級聯(lián)絡員進行業(yè)務培訓和工作指導，不斷提高他們的工作積極性和業(yè)務水平，增強了數(shù)據(jù)的源頭控制力量。二是隊內(nèi)分工協(xié)調(diào)，重點抓好市直單位調(diào)查點的資料搜集、審核錄入工作，把好質(zhì)量關(guān)。
3）我們加強了與數(shù)據(jù)和相關(guān)數(shù)據(jù)的對比論證。
數(shù)據(jù)是否能反映實際，應該通過多方對比來論證。我們在工作中一是加強專業(yè)間的溝通和協(xié)調(diào)，以相關(guān)專業(yè)的數(shù)據(jù)驗證走勢，二是努力把握經(jīng)濟形勢，通過直接感觀來驗證數(shù)據(jù)質(zhì)量。三是通過了解全國、全省及各地市的形勢來分析數(shù)據(jù)質(zhì)量。
4）我們加強了調(diào)查工作力量。
調(diào)查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用，為此，我隊具體承擔調(diào)查工作的干部由一人增加到二人，同時配置并完善辦公條件和設備。以工作崗位考評責任制為基礎，促進工作的有效開展。
5）加強歷史資料的歸檔管理。
我隊非常重視調(diào)查歷史資料的管理，每季都按照檔案管理的原則，將報表全部收齊并分門別類整理同時裝訂成冊以備后查。
6）堅持企業(yè)回訪制度。
我隊與企業(yè)保持經(jīng)常性的溝通，堅持電話采訪和實際走訪相結(jié)合，對報表中反映出來的問題進行深層次的了解，仔細傾聽企業(yè)的需要和要求，盡最大力量把握企業(yè)經(jīng)營動態(tài)，并主動幫助企業(yè)向上級反映一些實際問題，贏得了企業(yè)的信任也提高了數(shù)據(jù)質(zhì)量。
2、本次自查工作的實施方式。
本次自查活動正值第二季度季報之時，我隊決定以本季季度報表質(zhì)量審查為出發(fā)點，針對報表中表現(xiàn)出的特殊問題，結(jié)合本季調(diào)查實施過程中反映的不足因素，通過對以前工作的經(jīng)驗總結(jié)，大范圍、多角度、深層次地開展數(shù)據(jù)質(zhì)量自查自糾活動。
本次自查工作的實施過程如下：
1）于6月12日利用我隊召開縣級聯(lián)絡員專項調(diào)查會議的機會，在會上對聯(lián)絡員再次強調(diào)提高數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要性、質(zhì)量控制方法以及本次質(zhì)量自查的精神和意義。
2）6月17日起對二季度報表進行審核，結(jié)合審核結(jié)果有針對性地進行處理，進一步了解企業(yè)填報報表的方式，重點審核企業(yè)填報日期及報表填制的完整性。
3）6月20~25日期間通過電話加強企業(yè)回訪工作，進一步從宏觀上了解行業(yè)運行動態(tài)，傾聽企業(yè)實施調(diào)查工作中所遇到的困難和不足，盡力幫助企業(yè)解決實際問題。
4）7月初電話通知各縣聯(lián)絡員，通報二季度調(diào)查中所存問題，并做好記錄。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇二十三
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。
組長王剛?cè)尕撠熜l(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。
成員利政府負責各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。
汪小意負責醫(yī)護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦。
張麗麗負責婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改。
2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導小組負責醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
(4)加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓要求今年計劃選送4名醫(yī)務人員到上級不同級別醫(yī)院進行半年以上的脫產(chǎn)進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務。為防止學習流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。
進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
針對部分醫(yī)務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
在服務態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。
在全體醫(yī)務人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務人員當中扎實開展“微笑”服務，“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育，把其作為醫(yī)務人員思想業(yè)務素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務，樹立白衣天史的形象。
強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。
重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩(wěn)、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務人員工作無目標、無上進心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。
加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進一步強化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強職工之間的團結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊團結(jié)精神。樹立科學發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風氣，以好的作風帶院風、促醫(yī)風、樹新風，形成良好的醫(yī)療氛圍。
5.加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
我院為進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。
6.加強新農(nóng)合工作。
按照新農(nóng)合方案修改后的運行情況，完善新農(nóng)合運行管理制度，加強住院人次監(jiān)管和費用控制，確保資金安全運行。擴大新農(nóng)合受益面，提升新農(nóng)合對重大疾病的補助標準，切實減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生。做好新農(nóng)合政策的宣傳工作，做好費用報曉公示工作，自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意。
通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進和提升醫(yī)療服務衛(wèi)生，嚴防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的`醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收，樹立醫(yī)療行業(yè)新風氣。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自查報告篇二十四
為貫徹落實區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)糾風辦《武昌區(qū)衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛(wèi)計〔20xx〕11號文件精神，以提高我院醫(yī)務人員服務素質(zhì)，提升醫(yī)院整體服務水平，鞏固促進衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展，加強行業(yè)作風建設。根據(jù)專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結(jié)合我院情況，制定了切實可行的整改措施，扎實開展自查自糾活動，現(xiàn)將情況匯報如下。
為加強專項整治工作的順利進行，成立了以院長鄭柏雄為組長，（分管專項整治工作）、楊兵為副組長，相關(guān)科部主任為成員的專項整治工作領(lǐng)導小組，負責組織、協(xié)調(diào)、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的.重要性，從而保證各項工作落到實處。
專項整治工作領(lǐng)導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執(zhí)行紀律，定期開展了督導檢查，醫(yī)院公開向社會服務書，堅決不過度醫(yī)療，不過度檢查和亂收費等情況發(fā)生。設立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題，進行嚴格追究相關(guān)科室和直接責任人的責任，全面促進了醫(yī)德醫(yī)風建設根本好轉(zhuǎn)。
全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設計了檢查項目表，統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標準，由醫(yī)務科和護理部牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查。
抽查結(jié)果顯示：未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益；有醫(yī)療行為服務的科室和醫(yī)務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，對待病人態(tài)度生硬，影響了本院整體形象。
開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。
堅持每周例會制度，定期開展業(yè)務培訓，引導醫(yī)務人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經(jīng)常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導意見及改正措施。
針對患者反映的問題，及時進行核實調(diào)查情況屬實的，嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責任人責任，并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系，情節(jié)嚴重的，影響較大的，按照有關(guān)規(guī)定從重處理。
規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
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