醫(yī)院安全自檢的自查報告(通用20篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-08 09:41:11
醫(yī)院安全自檢的自查報告(通用20篇)
時間:2023-12-08 09:41:11     小編:GZ才子

報告的寫作過程要注重條理性、語言規(guī)范和表達精準。在報告的主體部分,應該系統(tǒng)地呈現(xiàn)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果,并進行準確的解讀。范文的閱讀也可以拓寬我們的視野,了解各行業(yè)的發(fā)展趨勢和問題。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇一

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求,結(jié)合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作?,F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

一、組織動員。

由院長召開主管領導及科室會議,將院內(nèi)重點科室,重點崗位進行檢查,主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

二、檢查內(nèi)容。

院安全生產(chǎn)領導小組對全院進行了一次徹底檢查,包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目,具體情況如下:

(一)組織領導。

領導責任制落實情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領導小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。

(二)預防醫(yī)療事故方面。

落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善,供應室、手術(shù)室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人管理并責任到人。

(三)消防方面。

建立了突發(fā)事件應急預案,完善了消防職責、消防演練制度,人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。

1、部分電線路老化,個別科室有私接電源、部分開關損壞,存在隱患。

2、消防基礎設施建設不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

四、整改措施。

我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時安全生產(chǎn)領導小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。

在10月1日國慶節(jié)到來之際,為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,促進醫(yī)院全面健康發(fā)展,確保人民群眾生命財產(chǎn)安全,結(jié)合我院實際情況,做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作,及時消除事故隱患,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題?,F(xiàn)將自查情況報告如下:

一、醫(yī)院組織行政及相關科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查,特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查,同時要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患。

二、醫(yī)院安全委員會組織健全,人員和責任明確,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知,科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。

三、成立安全生產(chǎn)領導小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實安全生產(chǎn)責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書,按照誰主管誰負責,誰出問題追究誰的原則,確保安全生產(chǎn)。

四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施,實行行政24小時帶班制度,做到技防、物防、人防有機結(jié)合。

五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及時排查各種安全隱患,做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。

六、加強醫(yī)院保安的管理,要求保安每天24小時在崗,每2小時全院巡查一圈。

七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。在自查過程中,醫(yī)院領導堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則,對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查,同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇二

為進一步加強我院信息系統(tǒng)的安全管理,強化信息安全和保密意識,提高信息安全保障水平,按照省衛(wèi)計委《關于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求,我院領導高度重視,成立專項管理組織機構(gòu),召開相關科室負責人會議,深入學習和認真貫徹落實文件精神,充分認識到開展網(wǎng)絡與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細部署,由主管院長負責安排、協(xié)調(diào)相關檢查部門、監(jiān)督檢查項目,建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡安全保密責任制和有關規(guī)章制度,嚴格落實有關網(wǎng)絡信息安全保密方面的各項規(guī)定,并針對全院各科室的網(wǎng)絡信息安全情況進行了專項檢查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

我院信息管理系統(tǒng)于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his系統(tǒng))進行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責,后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術(shù)人員負責。

機房安全主要包括:消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務器機房嚴格按照機房標準建設,工作人員堅持每天定點巡查。系統(tǒng)服務器、多口交換機、路由器都有ups電源保護,可以保證在斷電3個小時情況下,設備可以運行正常,不至于因突然斷電致設備損壞。

主要包括網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、存儲介質(zhì)管理等;his系統(tǒng)的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應的操作員權(quán)限,不得使用其他人的操作賬戶,賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理,無法私自添加新ip,未經(jīng)分配的ip無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機usb接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如u盤、移動硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。

我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施:

(1)將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。

(2)采用授權(quán)規(guī)則,如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。

(3)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法,可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復故障,從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障,可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等;數(shù)據(jù)庫容災備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分,是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障,也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份,每天凌晨1點備份整個數(shù)據(jù)庫,包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。

(4)數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護。

(5)數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。

(6)服務器采取虛擬化進行安全管理,當當前服務器出現(xiàn)問題時,及時切換到另一臺服務器,確??蛻舳藰I(yè)務正常運行。

我院his系統(tǒng)服務器運行安全、穩(wěn)定,并配備了大型ups電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務器可運行六小時左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級上線不久,服務器未發(fā)生過長宕機時間,但醫(yī)院仍然制定了應急處置預案,并對收費操作員和護士進行了培訓,如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況,his系統(tǒng)無法正常運行,將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動能夠正常、有序地進行,待到his系統(tǒng)恢復正常工作時,再補打發(fā)票、補記收費項目。

我院的網(wǎng)絡與信息安全工作做的比較認真、仔細,從未發(fā)生過重大的安全事故,各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定,各項業(yè)務能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處,如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓不全面,信息安全意識還夠,個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性;應急演練開展不足;機房條件差;個別科室的計算機設備配置偏低,服務期限偏長。

今后要加強信息技術(shù)人員的培養(yǎng),提升信息安全技術(shù)水平,加強全院職工的信息安全教育,提高維護信息安全的主動性和自覺性,加大對醫(yī)院信息化建設投入,提升計算機設備配置,進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇三

醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關注和重視的工作之一,也是各項工作的首要任務。為貫徹落實縣政府、縣衛(wèi)生局《確山縣火災隱患大排查大整治工作方案》文件精神,我院認真貫徹“安全第一,預防為主”的方針,結(jié)合醫(yī)院安全工作的實際情況,于6月5日對醫(yī)院消防安全進行了全面徹底的排查,現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下:

宋新旺院長根據(jù)我院實際情況,明確了具體分工,成立了巡查小組:

隊長:杜耕。

副隊長:唐大生。

隊員:王新華、路新強、李正文、李明恩、王峰。

經(jīng)檢查:

2、院內(nèi)滅火器配備齊全。

3、醫(yī)院內(nèi)用電線路正常,配電箱合格。

4、禁止吸煙標志張貼醒目。

(一)存在的主要問題:

1、滅火器已過使用期。

2、無火災應急照明燈,未設疏散應急標志。

(二)整改措施:

1、及時更換滅火器。

2、配備應急照明燈,張貼疏散應急標志。

總之,經(jīng)過認真的檢查,我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù),同時進一步提高了安全防范意識。

將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇四

關于宏海大酒店消防安全自查自檢情況的報告:根據(jù)志丹縣消防大隊關于開展火災隱患普查整治工作精神要求,議宏海安全委員會開展了消防專項檢查工作,現(xiàn)將工作情況報告如下:

一、加強領導明確責任:

結(jié)合人事變動情況,調(diào)整安全領導小組,認真部署了消防工作,明確了工作責任,靠實了消防安全制度,同時我們成立了安全領導小組各部門負責人組成,為消防安全工作提供了制度保障和組織保障。

二、突出重點,嚴格檢查:

設施方面:重點檢查自動滅火和排煙系統(tǒng)導自動消防設施和室內(nèi)消火栓、滅火器、應急照明、疏散標志指示,消防器材是否缺少、損壞及是否正常使用情況。滅火器材全部檢修、審驗主要通道安裝防火門,報警系統(tǒng)結(jié)實24小時值班,用火用電的管理。

三、強化教育,加大了消防安全工作宣傳力度:

加大了消防安全教育宣傳力度,邊檢查、邊整改、邊教育,使員工消防一時提高到一個新的高度,并請專業(yè)人員為員工講解了消防知識,使每個員工都具備了火災防范和處置的基本常識。

四、查找問題狠抓整改:

查找過程中我們以預防和節(jié)制重大火災為中心,以后廚、客房、鍋爐房、電梯、員工宿舍為重點,認真查找問題,狠抓整改。酒店進一步改善防火條件,最近投資三萬元新增滅火器材、防火門環(huán)境改進,同時規(guī)劃操作規(guī)程,各部門建立消防安全操作規(guī)程。

通過檢查進一步加大員工的消防意識,促進各項消防安全措施真正落實到位,檢查結(jié)束后,總經(jīng)理再三要求各部門繼續(xù)抓好消防安全管理工作,不斷健全完善消防工作制度,加強員工培訓、教育、特別是新員工要進行火災基本防范意識培訓,定期開展滅火演練,增強員工撲救防火救援能力,保安部加大巡查力度確保宏海大酒店消防安全穩(wěn)定。

特此報告。

宏海大酒店。

20xx年1月15日。

將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇五

根據(jù)衛(wèi)生局關于創(chuàng)建平安醫(yī)院的安排意見,我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際,按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作,取得了顯著成效,現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報如下:。

1.加強醫(yī)院普法教育工作,切實地提高職工法制觀念。新到崗人員進行崗前法制教育,按年初工作計劃實施,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,《護士管理條例》、《藥品管理法》全院職工每年兩次集中法制知識培訓,切實提高職工的遵紀守法觀念。

2、加強醫(yī)院安全工作,切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查,消除隱患。我院每每季度定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,〔如藥庫、病房,鍋爐房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材的完好。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用,加強消防安全設施的維護,檢查,做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預案.對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案,井報據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革,部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作,及時地妥善處置了各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),攔藏于院內(nèi),把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇六

今后安全意見和措施的建議,經(jīng)過集思廣益,現(xiàn)匯報如下:

1.我院負責人牽頭成立消防安全小組。

2.消防安全小組成立后,立即進行消防培訓工作,從而提高消防安全知識,并按分工進行,分頭落實。

3.組織全體員工,每1-2周進行一次消防演習,增加每個人的消防安全知識,確保安全。

4.配置巡邏人員,隨時對較易出現(xiàn)問題的場所和消防忽視的`拐角進行勘察,發(fā)現(xiàn)問題隨手作好記錄,并采取相應措施,事后及時向上級匯報,使事故隱患消滅在萌芽時期,達到防患于未然。

5.建立健全相應的消防管理制度,將制度張貼于醫(yī)院消防布告欄中。

1.一至三樓每樓層再增加滅火器三只,并按消防安全規(guī)范進行放置。

2.消防應急照明燈,按消防規(guī)定共在每層配置.并保證能正常開啟,時刻作好應急備用。

3.消防設備器材的存放點和操作使用常識及應急疏散的安全通道場所用醒目的文字和標志張貼及懸掛在一目了然之處。

1.牢固樹立消防安全的統(tǒng)一思想,嚴格遵守和執(zhí)行消防安全的多項管理制度,要做到層層負責,人人負責,組員對組長負責,組長對醫(yī)院負責,醫(yī)院對全體職工負責和對整個社會負責。

2.克服亂丟亂放雜物的陋習,對已無用價值的雜物,派人員及時清理,保持堆放的整潔,改善員工的工作環(huán)境。

綜上述的檢查和整改措施尚有不足之處,請消防大隊及時指點,以便我院隨時修正補改。最后再次感謝領導一直以來對我院的關心和教育!

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇七

一、加強領導,高度重視安全工作。

學校制定了隱患排查工作方案,及時成立了學校安全檢查工作領導小組。根據(jù)隱患排查要求,明確有關人員工作目標,落實排查責任,對校園及周邊安全隱患開展全面檢查,并認真做好檢查記錄。

二、校園內(nèi)各種設施的檢查情況。

通過檢查,學校教學樓、圍墻、廁所等設施,不存在安全隱患;學校對全校用電設備進行排查時發(fā)現(xiàn)有幾處輸電線路松動,、個別插頭等存在裸露,及時進行了更換修理。大門、走道、旗桿等不存在安全隱患。學校報警器工作正常。

三、校外周邊環(huán)境的檢查情況。

學校周邊無生產(chǎn)、經(jīng)營和存放有毒、有害危險化學品的企業(yè)場所,無大型集體活動,同時對學校周邊環(huán)境及交通安全、學校及周邊地區(qū)的公共安全環(huán)境進行全面檢查,對學校所處的自然地理環(huán)境也進行了勘察,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。

四、為消除安全隱患,確保學校及周邊環(huán)境安全穩(wěn)定。

我校針對以上所發(fā)現(xiàn)的安全隱患,采取以下整治措施:加大對學生安全教育力度,利用各種形式對學生進行安全教育,并制定各項管理措施。對學校電路以及用電場所聯(lián)合后勤進行全面整改。要求各班主任要時時講,天天講安全注意事項,使每個學生要牢固樹立安全意識,努力減少安全事故的發(fā)生。

總之,我校積極采取一系列安全措施,始終堅持以人為本,堅持對學生負責,對家長負責,對學校負責的態(tài)度,認真細致的做工作,我們將始終如一的抓好學校安全工作,防患于未然,為學校的安全穩(wěn)定貢獻自己的力量。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇八

根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動的要求,我院進行了全面檢查,現(xiàn)將護理部護理安全隱患分析報告如下:。

一、護理安全隱患分析。

(一)護理管理。

一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長,管理人員來自兩院結(jié)合,護士長大多比較年輕,缺乏管理經(jīng)驗;因為學歷低,出國留學機會不多,缺乏科學的管理知識。管理制度不健全,或者現(xiàn)有制度不到位,監(jiān)控措施不力;管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育,對患者的安全隱患預測性差;管理者對護士專業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。

二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求,另一方面護理人員流動性大,往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象,休息的時候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長期超負荷,無法休息,無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作,沒有工作人員是無法落實到位的。

(二)護士的個體因素。

第一,護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育,傳統(tǒng)的醫(yī)療習慣使護士長期處于醫(yī)療服務的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題,忽視潛在的法律問題,忽視患者的權(quán)利,對患者造成有意或無意的傷害,在實際工作中缺乏自我保護意識。

二是護士綜合知識水平低。護士學歷低,學歷低,經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多,涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多,護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時,缺乏人文社會科學知識,無法滿足患者的身心需求,可能會無意識地侵犯患者的權(quán)利。

第三,責任心不強,技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識,護理技術(shù)操作不熟練,護理標準執(zhí)行不認真,護理措施不到位。

第四,護理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多,客觀數(shù)據(jù)較少,有些過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙,記錄不真實,如體溫、脈搏等。

二、加強安全管理的對策。

一是完善考核標準,加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問題,護理部根據(jù)醫(yī)院的實際情況,制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》,規(guī)范了工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強三級護理質(zhì)量控制,定期和不定期進行質(zhì)量控制檢查,及時將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中,并要求科室制定整改措施,護理部跟蹤并加強監(jiān)控。

二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此,應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動,討論安全隱患,制定預防措施,消除潛在風險,保證護理安全,對犯錯的個人給予安全警示,認真分析錯誤原因,加強預防措施等。

三是合理配置人力資源,改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式,根據(jù)不同時期護理工作量的變化動態(tài)安排人力資源,勞逸結(jié)合,適當安排休息,緩解工作壓力。

第四,強化法制觀念,依法管理。護理安全與法律法規(guī)密切相關。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此,有必要加強法制教育,增強護理人員的法律意識和法律觀念,定期組織護士學習相關法律法規(guī),尊重患者權(quán)利,遵紀守法,依法辦事。

第五,提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作,需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓,制定學習計劃和學習目標,根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學習目標,制定學分手冊,進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業(yè)技能培訓,每月組織兩次業(yè)務學習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務學習質(zhì)量,定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業(yè)技術(shù)水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學,拓寬知識面,提高綜合知識水平,滿足患者的身心需求。

第六,規(guī)范護理記錄的書寫和管理。護理部根據(jù)上級要求統(tǒng)一護理記錄格式。護理記錄的內(nèi)容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內(nèi)容、時間、關鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫,記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫(yī)生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查,及時糾正存在的問題,定期討論護理記錄,統(tǒng)一標準,并以書面形式下發(fā)到各部門。

護理安全是患者的基本需求,是醫(yī)院生存的基礎,也是患者選擇醫(yī)生的標準之一。做好護理人員的安全教育,消除隱患,提高護理質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),應引起每位管理者的重視。因此,護理工作的每個環(huán)節(jié)都要嚴格監(jiān)控。運用科學的管理手段和現(xiàn)代管理科學,可以使護理安全管理制度化、規(guī)范化、標準化,為患者提供安全、可靠、滿意的服務。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇九

根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神,結(jié)合我科室的實際情況,現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下:

1、科室人員工作、學習態(tài)度不積極。

在日常工作中,存在工作及學習散漫,不認真的情況,對待患者有時候態(tài)度強硬,不能很好的體諒患者。

2、病歷書寫不夠完善。

患者住院病歷書寫不及時,部分記錄書寫不規(guī)范,我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識,將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

3、感控不夠規(guī)范。

我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫(yī)護人員的醫(yī)院感染預防與控制意識,并積極組織進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

4、科室衛(wèi)生臟亂。

科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理,導致科室環(huán)境衛(wèi)生差。

今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質(zhì),以適應現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的重點要求與發(fā)展,同時,嚴格遵守服務規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務工作發(fā)展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。

永濟市醫(yī)療集團城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心骨外科:樊曉輝20xx年05月28日。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十

我院堅決貫徹執(zhí)行《消防法》、《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》,堅持“安全第一”的指導思想,突出消防安全工作重點,認真落實新消防法法規(guī),建立健全規(guī)章制度,加強消防安全管理,較好地保證了醫(yī)院消防安全??傮w消防安全工作情況如下:

在茌平縣消防大隊、衛(wèi)生局等上級部門的指導下,我院根據(jù)“新消防法”等文件通知加強了對消防工作的組織領導,落實了醫(yī)院消防工作責任制,楊勇院長要求全院上下要以消防安全第一的責任心來開展各項工作,并親自負責自查、自檢和整改工作。在全院開展了消防安全知識培訓工作,使全院職工和醫(yī)護人員基本掌握了相關消防知識和逃生技能,增強了消防安全意識。

防安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題和隱患要求及時整改,對違章用電、用火的行為堅決制止,以確保醫(yī)院的消防安全。

今后我院將嚴格按照消防安全法規(guī)及上級部門的要求,堅持“預防為主、防消結(jié)合”的原則,切實做好我院的消防安全工作。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十一

進一步推進懲治和預防腐敗體系建設??偨Y(jié)統(tǒng)計系統(tǒng)懲治和預防腐敗體系建設經(jīng)驗,查找風險點,加強對預防統(tǒng)計弄虛作假和進一步規(guī)范權(quán)力運行的研究。嚴格執(zhí)行《統(tǒng)計法》和《統(tǒng)計違法違紀行為處分規(guī)定》,嚴肅查處統(tǒng)計違法違紀行為,繼續(xù)加大對統(tǒng)計弄虛作假等違法案件的查處力度。加強信訪舉報和信訪監(jiān)督工作。及時對信訪工作領導小組進行調(diào)整充實,進一步完善信訪舉報制度,暢通信訪舉報渠道,提倡實名舉報,完善查辦案件組織協(xié)調(diào)機制,加大信訪監(jiān)督力度。

六、積極組織開展清理辦公用房工作,規(guī)范公務用車管理。

根據(jù)自治區(qū)黨政機關辦公用房專項清理工作辦公室《關于進一步做好黨政機關清理辦公用房工作的通知》精神,我局精心組織、狠抓落實,認真開展辦公用房清理整頓工作。我局辦公用房無超標情況,全部達到標準。

按照自治區(qū)公務用車專項清理工作辦公室《關于對全區(qū)黨政機關事業(yè)單位公務用車進行摸底登記的`通知》要求,我局對本單位的公務用車情況進自查自糾,進一步規(guī)范公務用車行為,杜絕違紀違規(guī)行為發(fā)生。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十二

為了更好的貫徹執(zhí)行,落實上級的文件精神,使安全工作做到警鐘長鳴,常抓不懈。項目部對本單位的安全進行了全面徹底的排查。現(xiàn)就我項目部安全自查情況書面報告于下:

一、安全責任制、規(guī)章制度的建立健全。

項目部安全工作小組由戴必龍任組長,負責全面工作,安全組負責安全工作的協(xié)調(diào)指導與監(jiān)督落實工作;安全員具體負責工地全面安全工作,組員由各棟號長等組成。

二、及時排查,及時預防。

項目部召開安全工作會后,全體安全工作小組成員立即一起對施工現(xiàn)場、樓層、辦公區(qū)、生活區(qū)周邊環(huán)境進行了徹底的檢查,檢查安全隱患,有問題立即解決。

(一)、消防安全方面。

安全領導小組,認真檢查施工現(xiàn)場、辦公區(qū)、生活區(qū),電線是否裸露,消除火災隱患,對消防器材進行檢查,出現(xiàn)故障問題及時維修或更新。

(二)水電設施安全方面。

安全小組對施工區(qū)、生活區(qū)的水、電、網(wǎng)線檢查,及時排除故障,確保正常、安全使用及運轉(zhuǎn),嚴格地遵守操作規(guī)程,并對影響有關安全隱患的項目進行處理。

(三)公物管理方面。

源線等及時上報項目部。除此之外,對項目部中易燃易爆、有毒物品進行整理,嚴格保管科學使用。

三、

存在的主要問題及整改措施:

我項目部對此次檢查高度重視,認真查找問題,做到發(fā)現(xiàn)一處解決一處,不留死角,將安全隱患消除在萌芽之中。

三期項目部。

2014年6月18日。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十三

(一)強化內(nèi)部安全管理全方位對師生進行安全教育。加強對師生的安全教育和培訓。我校已把安全教育和培訓納入到德育教育的重要位置上來,利用早、午檢及班會時間對學生進行防火、防水、防雷等安全知識的宣傳,同時還利用圖片展,安全教育讀本,把血淋淋的事實直觀地展現(xiàn)在學生面前,讓他們認識到生命的可貴,并現(xiàn)場組織學生進行消防,逃生自救等方面的安全演練,這樣強化了學生的安全防范意識,提高自我保護能力。增強法律意識,崇尚人格的完美。班主任老師做好家訪,幫教問題的轉(zhuǎn)化工作,讓每個孩子在學校既成材,又成人。

(二)加強校舍安全管理。學校由專人定期對校舍進行檢查。維護,維修學校的基礎設施,設備,及時消除存在的各種安全隱患,并作好記錄,保證師生在校內(nèi)的安全。

(三)加強消防安全管理。學校根據(jù)消防法規(guī)的要求,配備了消防設施,定期對消防設施進行檢查、更換。心中常記防火重于泰山。

(四)加強交通安全管理。學校加強對學生進行交通安全常識宣傳教育,每次放假時的最后一節(jié)課都學生進行安全教育。并用血淋淋的事實教育學生,管住自己的行為,珍愛生命,演繹美好的人生。

(六)加強教學環(huán)節(jié)的安全管理學校的實驗室設有嚴格健全的安全操作規(guī)程和實驗室管理制度,學生做實驗有教師指導方可操作。

(七)加強學校安全工作制度建設。根據(jù)中心校的指示,我校完善和落實了安全事故預案,責任追究制度,安全信息事故報告制度等,把安全責任落實到具體人員,將工作職責落實到各個環(huán)節(jié)。

進一步的整改措施。由于存在上述隱患,盡管學校在安全教育和管理上已經(jīng)作了大量的工作,但是還需要進一步提高認識,加強整改,防患于未然。具體整改措施如下:

1、學校對學生負有安全教育、管理和保護的責任。學校應當根據(jù)不同受教育階段、不同年齡學生的生理、心理特點和教育規(guī)律,建立健全安全管理制度。教育學生父母或者其他監(jiān)護人應當依法履行監(jiān)護義務,加強對學生的安全教育,配合學校做好學生的安全教育、管理和保護工作。教育學生應當遵守學校規(guī)章制度,自覺接受學校的安全教育和管理,不得從事危及自身、他人和學校安全的活動。

2、學校建立健全安全管理工作責任制,校長是學校安全的第一責任人。學校配備必要的專職或者兼職人員,負責做好安全管理的具體工作。

3、學校對學生及教職工開展安全教育,培養(yǎng)學生及教職工的安全意識,針對可能出現(xiàn)的人為傷害和自然災害開展安全知識和安全技能培訓,提高學生及教職工的自救、自護和互救能力。

4、學校和學生父母或者其他監(jiān)護人密切配合,加強對學生進行心理健康教育,幫助學生克服心理壓力和障礙,防止和減少學生自傷、自殘、他傷事故的發(fā)生。

5、學校按照消防法律、法規(guī)的規(guī)定履行消防安全職責,實行防火責任制,配備消防設施和器材,定期組織檢驗、維修,確保消防設施和器材完好、有效。請公安消防部門應定期進行檢查,并指導學校開展消防安全教育和應急演練。

6、學校教職工負有維護學校安全的義務。發(fā)現(xiàn)有危及學生人身和財物安全的行為或者有其他安全隱患的,及時制止和報告。發(fā)現(xiàn)學生打架斗毆、尋釁滋事,及時制止。發(fā)現(xiàn)學生攜帶的易燃易爆物品、有毒物品、管制刀具和其他危險物品,予以沒收,并上繳公安機關。

7、學校每學期應當進行不少于兩次的內(nèi)部安全檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題或者隱患,及時采取措施解決;學校不能解決的,及時報告學校主管部門,由學校主管部門予以解決。

8、鼓勵學校參加學校責任保險,提倡學生父母或者其他監(jiān)護人自愿為學生辦理意外傷害保險。學??梢詾檗k理保險提供方便條件,但不從中收取任何費用。

11、學校主管部門制定學校安全應急預案。學校結(jié)合學校安全管理的實際,針對可能發(fā)生的重大安全事故,制定專項應急預案,定期組織應急演練。學校發(fā)生安全事故,根據(jù)發(fā)生事故的性質(zhì),立即向事故主管部門報告,并根據(jù)現(xiàn)有條件和能力,及時采取措施救助受傷害學生,通知受傷害學生的父母或者其他監(jiān)護人。

12、學校在課間和放學的關鍵時間段里,要加強巡視,確保學生安全。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十四

根據(jù)大唐觀音巖水電開發(fā)有限公司建部【20xx】15號《關于開展20xx年春季安全、質(zhì)量大檢查工作的通知》文件精神,結(jié)合右岸大壩土建及金屬結(jié)構(gòu)安裝工程實際,位認真研究布置并扎實地開展項工作。組織檢查小組逐項逐條進行檢查,下:

一、建立健全組織機構(gòu),制定和進一步完善各項管理措施

1、建立健全了安全管理組織機構(gòu)、安全生產(chǎn)保證體系和安全生產(chǎn)監(jiān)督體系,設置專(兼)職安全員對現(xiàn)場進行管理,實現(xiàn)了橫向到邊、豎向到底,不留死角的安全管理網(wǎng)絡。

2、同時制定了想和工作目標。

3、層層簽訂安全生產(chǎn)責任書,使安全責任落實到每個作業(yè)人員身上,以此增強每個作業(yè)人員的安全生產(chǎn)責任感,處。

4、為保證安全施工生產(chǎn)秩序的進一步技術(shù)化、規(guī)范化,先后完善了各項管理規(guī)定制度措施及各項應急救援預案,工作進一步規(guī)范化、制度化。

5、建立健全了質(zhì)量管理組織機構(gòu),20112011年安全工作計劃和工作要點,明確了指導思使安全責任落到實使項目部安全管理20xx年質(zhì)量目標以明我項目部組織各科室及各協(xié)作單年春季安全、質(zhì)量隱患排查的各現(xiàn)將自檢自查情況報告如制定了確責任。

6、完善更新了質(zhì)量各項制度,包括質(zhì)量責任制度、質(zhì)量追究制度、質(zhì)量監(jiān)督檢查制度等制度。

二、加強各項日常管理工作的扎實開展,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改

1、及時傳達學習上級有關安全、質(zhì)量的通知。認真貫徹學習國務院安全生產(chǎn)電視電話會議、會議、全國電力安全生產(chǎn)電視電話會議精神,貫徹落實《國務院關于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知安全生產(chǎn)禁令》九大禁令。嚴格執(zhí)行“七不準”履行建設項目全面管理責任。

3、項目部專職安全員和各協(xié)作隊專職或兼職安全員進行日常巡視、監(jiān)督,對在檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患、事故苗頭,及時制定糾正和預防措施,全事故的發(fā)生。

4、加強施工現(xiàn)場的安全文明管理項目部及時檢查、督促各施工點、面的安全文明施工,做到材料設施堆放整齊,廢物廢渣及時清理。加大費用投入,購買合格燈具全國安全生產(chǎn)工作、重點排查國資委《中央企業(yè)。對口檢查制定措施把安全工作做到了警鐘長專人負責落實整改,有效的遏制了各類安項目部由分管安全副主任定期帶隊組織進行安全隱患發(fā)現(xiàn)重大安全隱患制定專項治理措施、把各類安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)中,滿足右岸大壩燈光照明不足現(xiàn)象、完善施工現(xiàn)場各類安全防護設施及警示標志。道路平整暢通,給作業(yè)人員創(chuàng)造了一個安全、良好的工作環(huán)境,對保證安全生產(chǎn)起到了很大的促進作用。

5、項目部每月組織召開質(zhì)量大檢查活動,加大處罰力度有效解決了專家提出的問題和建議。

6、項目部始終堅持“安全第一預防為主綜合治理”施工方針。制定了20xx年班組長及員工培訓計劃并嚴格落實,定期對各工作進行安全教育大大提高了員工安全意識。

三、加強安全投入,確保施工生產(chǎn)順利開展

1、建立實驗室,有效確保了施工質(zhì)量。時刻監(jiān)督工程原材料質(zhì)量管理,定期對土建工程的水泥、粉煤灰、鋼材、砂石骨料等主要原材料進行檢測、驗收。

2、加大安全投入,為施工生產(chǎn)提供安全可靠的硬件保證項目部加大安全投入,20xx年以來項目部共投入9萬余元,用于人員培訓教育、購買安全防護用品、完善安全設施。安全防護網(wǎng)300多平方米,安全警示牌12塊,安全宣傳橫幅等提高了硬件設施水平,提高了施工人員的安全意識。

3、認真落實安全獎懲制度對工作中的兩種典型進行重獎重罰,“三違”行為及時糾正處罰,對“三違”起到了有力的警示作用,建立了良好的安全工作秩序。

四、存在問題

見附表

五、自檢自查總體評價

通過開展本次自檢自查活動,我們認識到我們的安全、質(zhì)量工作跟20xx年工作目標還有很大距離,但我們會持之以恒的精神加以完善和解決。使施工區(qū)安全、質(zhì)量不斷改進,向更高的標準邁進,迎接大唐觀音巖公司對右岸大壩項目的檢查。

江南水利水電工程公司觀音巖工程項目部

20xx年3月28日

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十五

為貫徹落實淄醫(yī)險字[]298號文件精神,根據(jù)《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《關于轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構(gòu)門診定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》,我門診于年12月3日由門診醫(yī)保領導小組在門診內(nèi)部開展了醫(yī)保工作的自查自糾,現(xiàn)就自查結(jié)果作如下匯報:

在上級部門的正確領導下,我門診嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策:

我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。成立了以主要領導為組長,以分管領導為副組長的醫(yī)保工作領導小組,建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。

在縣醫(yī)保處的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話6961572;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保人員就診時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,禁止自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫(yī)療保險政策宣傳,使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與天風軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

總之,經(jīng)嚴格對文件要求自查,對內(nèi)進一步強化質(zhì)量治理,提高服務意識和服務水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務工作。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十六

縣衛(wèi)生局《關于立即在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)大檢查的工作方案》下發(fā)后,我院按照文件要求,嚴格落實各項安全管理制度和措施,重點針對安全隱患問題進行了自查與整改。現(xiàn)將自查情況匯報如下:

我院高度重視生產(chǎn)安全工作,始終將安全放在首位,成立了以張相恒院長任組長、劉寶增副院長任副組長、各行政職能科室負責人任成員的安全生產(chǎn)工作領導小組,制定了實施方案。12月15日,劉寶增副院長主持召開領導小組成員會議,將檢查內(nèi)容逐條分解落實,責任到科室和個人。

各職能部門根據(jù)醫(yī)院安排,積極行動,采取措施,有計劃、有步驟地對重點部位、重點環(huán)節(jié)開展了全方位地毯式安全隱患大排查與整改工作。

1、交通安全隱患排查工作:院辦公室對辦公用車、120急救車輛的安全管理工作進行了自查,要求對車輛必須定期進行安全檢修,嚴禁無證駕駛,及時消除隱患,杜絕傷亡事故發(fā)生。

2、感染管理的隱患排查工作:院感科對醫(yī)院感染重點部門和重點環(huán)節(jié)進行了檢查,特別是做好安全用血、廢血的處理,傳染病控制的管理,將感染性疾病科、血液科、手術(shù)室、消毒供應等部門作為排查重點,要求制度健全,管理到位,責任到人。護理部配合院感科認真做好有關護理人員院感知識培訓及感染控制工作。

3、危險物品排查工作:醫(yī)務科加強各臨床、醫(yī)技科室的危險物品管控,對劇毒藥品、精神麻醉的類藥品、生化制品、危險化學品的存儲領用、使用等各個環(huán)節(jié)進行了重點檢查,嚴防漏管失控,流失社會。

4、火災隱患排查工作:總務科、設備科認真做好用電系統(tǒng)、計算機系統(tǒng)等用電線路、用電設備的.檢修排查工作,做到嚴格落實建筑防火設施,消防通道、安全出口、疏散通道、自動滅火器等消防安全措施,落實好突發(fā)事件應急預案以及人員疏導措施。

5、安全保衛(wèi)排查工作:總務科對全院的安全保衛(wèi)工作進行了排查,要工作人員24小時值班,尤其節(jié)假日期間。確保安全,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時上報。

通過醫(yī)院檢查及從各科室上報的自查報告來看,我院院科兩級對安全生產(chǎn)工作高度重視,安全管理措施到位,執(zhí)行情況良好,整體安全狀況比較完善,但也存在一些細微問題,主要是:

1、消毒供應中心受建筑面積局限,布局欠合理。整改措施:新的消毒供應中心正在建設中,建成使用后此問題將不再存在。

2、護理人員法制觀念薄弱,缺乏自我保護意識。整改措施:護理部加強護理人員的法律法規(guī)教育和培訓,增強自我保護意識:經(jīng)常組織護理人員學習《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及醫(yī)院的一些規(guī)章制度,來彌補目前護士法律知識的缺乏。

3、護患溝通不夠:護士每天與患者頻繁接觸,可以及時地解答患者提出的問題及時發(fā)現(xiàn)病情變化,若工作忙、任務重導致與患者溝通欠缺,或解釋不到位,容易導致患者誤解、不滿。整改措施:護理部加強護患溝通管理,深入開展體質(zhì)護理服務活動,提倡人性化服務,提高患者的滿意度,杜絕護理糾紛。

今后,我院將以這次安全生產(chǎn)檢查活動為契機,進一步加大工作力度,嚴格落實縣政府、縣衛(wèi)生局關于加強安全生產(chǎn)工作的一系列要求,切實抓好院內(nèi)各項安全工作措施的落實,為廣大患者及職工提供一個安全良好的就診和工作環(huán)境。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十七

按照萬府辦120號通知要求開展企業(yè)安全生產(chǎn)大檢查。我公司領導高度重視,積極組織相關人員抓好組織發(fā)動,認真開展自查自糾,不留死角。針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)按照定人員、定時間、定措施、定資金的原則制定整改計劃,落實整改措施,嚴防事故發(fā)生?,F(xiàn)就自查情況總結(jié)如下。

為切實加強對我公司20xx年安全生產(chǎn)工作的領導,公司調(diào)整充實了公司安全生產(chǎn)工作領導組,力爭做到目標明確,責任落實,工作到位,防患于未然。

全面貫徹落實“安全第一,預防為主”的方針和市安全生產(chǎn)工作有關文件精神,堅持做到依法管理,強化監(jiān)督,嚴格檢查,督促整改,讓隱患得到消除,事故得到控制,人民群眾的生命財產(chǎn)得到保障。以監(jiān)管工作為重點,嚴防一般安全事故,杜絕重、特大安全事故,確保人民群眾生命財產(chǎn)安全。

認真開展安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策的宣傳教育,倡導和抓好安全文化建設,增強公司職工安全生產(chǎn)意識。二是企業(yè)要按照有關要求,積極主動選派人員參加上級主管部門組織的安全培訓和復訓,并切實抓好企業(yè)職工安全生產(chǎn)知識和生產(chǎn)技能的培訓,確保特種作業(yè)人員和從業(yè)人員持證上崗率達100%。三是綜治辦協(xié)助派出所要定期組織機動車輛駕駛員和車主參加道路交通安全法的培訓教育,促使其增強道路交通安全意識,嚴守道路交通安全法規(guī)。四是加強檢查、督促,促使企業(yè)安全生產(chǎn)培訓教育工作制度化、經(jīng)常化。

本單位安全工作的第一責任人,對本單位安全生產(chǎn)工作負直接責任,必須切實履行職責,加強監(jiān)督檢查,及時排除各類安全隱患,嚴防各類安全事故的發(fā)生。一是要認真貫徹落實好與公司簽訂的安全生產(chǎn)目標管理責任書,做到有崗、有位、有責。二是公司安全生產(chǎn)領導組定期組織人員對各個部門落實的情況進行檢查、督促,并將情況登記在冊,作為年終綜合考核的評分依據(jù)。三是各單位要結(jié)合自身實際,制定和完善各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度及安全生產(chǎn)規(guī)程,并嚴格執(zhí)行,杜絕“三違”現(xiàn)象,切實做到安全生產(chǎn)有章可循。

企業(yè)安全生產(chǎn)領導組每季度組織開展一次綜合性的安全生產(chǎn)大檢查,對重點部門存在的重大隱患,要督促其制定整改措施,落實資金,安排專人督促整改,并將隱患排查以及整改情況上報市安委會;各村、各企業(yè)和安全責任單位每月組織一次安全大檢查,發(fā)現(xiàn)隱患,制定措施,落實專人,限期整改,并將情況及時上報企業(yè)安全生產(chǎn)領導組。

一是要認真落實責任制,及時與機動車輛駕駛員和車主簽訂安全責任書,明確責任。二是協(xié)助相關部門要對全公司范圍內(nèi)的營運車輛特別是危險品車輛進行了認真清理、登記造冊,做到底數(shù)清、情況明。對車況不良的,該報廢的強制解體報廢,對于脫審的要督促或強制檢審。定期或不定期開展路檢路查,加大對“三無”車輛和“三超”(超載、超限、超速)行為的打擊力度,嚴禁報廢、帶病車輛上路行駛。加強對易發(fā)生安全事故路段車輛的檢查、監(jiān)控,防止交通安全事故的發(fā)生。三是要加大宣傳教育力度,定期組織機動車輛業(yè)主或駕駛員進行道路交通安全知識培訓,進一步增強從業(yè)人員的道路交通安全意識。

工程部要定期組織專業(yè)人員對全公司范圍內(nèi)輸電線路進行一次檢查,對存在的安全隱患,及時整改。

對一些遺留的糾紛要作好安撫工作對新出現(xiàn)的矛盾糾紛要早發(fā)現(xiàn)早解決,把影響穩(wěn)定的因素解決在萌芽中。

加強了對建房屋的施工人員的安全管理,對施工工地在搞好安全防護設施。確保施工人員和過往行人的人生安全。對存在嚴重安全隱患的要責令整改。

各村支部認識清醒,隨時加強對重點人員的盯、防、管、控,加強對重點部位、重點場所、重點場所的清理巡查守護,一有發(fā)現(xiàn)及時上報。確保我鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展和政治穩(wěn)定。

(一)廣大群眾安全生產(chǎn)意識較為淡薄,安全法律法規(guī)宣傳教育工作有待加強。

(二)安全生產(chǎn)工作經(jīng)費投入不足。

在安全生產(chǎn)工作上雖然取得了一定的成績,但離上級管理部門的要求還有一定的差距,我們將在今后的工作中發(fā)揚成績,找出差距,彌補不足。我們將牢固樹立安全就是保障,安全就是效益。抓安全就是抓發(fā)展,抓安全就是顧大局。進一步增強責任心和緊迫感,樹立“生產(chǎn)必須安全,安全為了生產(chǎn)”的指導思想,切實履行職責,警鐘長鳴,常抓不懈,確保公司上下生產(chǎn)安全,經(jīng)濟發(fā)展。

xxxxxx有限公司。

20xx年9月13日。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十八

根據(jù)20xx年xx縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于創(chuàng)建“平安、和諧”的意見,我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際,按照年初的創(chuàng)建部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建,取得了顯著成效,現(xiàn)將我院的創(chuàng)建匯報如下:

以“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹黨的十八大會議精神,按照十八大會議的要求,堅持預防為主、依靠群眾的方針,結(jié)合醫(yī)院特點和實際,以醫(yī)療質(zhì)量為重點,以建立健全長效機制為核心,抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設,切實抓好生產(chǎn)、生活安全,努力構(gòu)建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和生活環(huán)境。

1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想,堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn),是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設小康社會的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構(gòu)成復雜的特點出發(fā),把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建擺到重要位置上。在時間的安排上立足于經(jīng)常性,在重心上立足于一線科室,在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合,在突破上立足于創(chuàng)新,在作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題,提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。

2、結(jié)合實際,突出重點?!捌桨册t(yī)院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念,按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求,對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視,統(tǒng)籌考慮,既要全面抓,更要結(jié)合實際1突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重。

3、立足經(jīng)常,重在落實。“平安醫(yī)院”的建設是一項長期性的任務,需要長期抓,經(jīng)常抓,既要有長期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設作為一項經(jīng)常性的來抓,通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫(yī)院”建設的各項任務落到實處,取得了實效。

4、加強宣傳,營造氛圍。“平安醫(yī)院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要。我們通過形式多樣的`,最大限度地廣泛宣傳,營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

建設“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面,是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項:

1、加強醫(yī)院普法教育,切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用醫(yī)院職工會、工會活動等多種形式,認真開展各種法律法規(guī)的學習,并使其制度化。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念,形成一個人人學法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中,經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度,確實做到在制度面前人人平等,讓大家有話說到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化。醫(yī)院領導細分醫(yī)院崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會上去,杜絕了因閑散人員鬧事,給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。

2、加強醫(yī)院安全,切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查(如藥庫、病房、鍋爐房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材的完好。我院明確科室的時間段分工,科室主任負責科室,每天早上由保衛(wèi)人員進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處,并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào),切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序,確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全,落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度,做到精心治療、精心護理,嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電及醫(yī)療器械的安全使用,加強消防安全設施的維護、檢查,做好安全消防。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預案,對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案,并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建,與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合,及時地妥善處置了各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),攔截于院內(nèi),把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。

1、建立組織,加強領導。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組,明確了有關職能科室的具體職責任務。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容,對成績突出的科室(病區(qū))和個人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展,來推動醫(yī)院各項達到一個新的水平。

2、明確目標,落實職責。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動,努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫(yī)院穩(wěn)定,以院長為第一責任人,本著各科室成員負責好自己科室的原則,確保職責能層層落實。

經(jīng)過20xx年上半年的創(chuàng)建,我院的創(chuàng)建已初見成效,但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性,我院將保持已取得的成績,繼續(xù)努力,為創(chuàng)建“平安xx、和諧xx”做出自己應有的貢獻。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇十九

根據(jù)x衛(wèi)[20xx]222號《關于進一步加強醫(yī)療安全管理工作的通知》精神,為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全,切實樹立'以病人為中心'的醫(yī)療服務理念,結(jié)合開展新一輪'三好一滿意',深入開展'醫(yī)療質(zhì)量萬里行'、'抗菌藥物臨床應用專項整治'等活動,我院開展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動,現(xiàn)將自查情況報告如下:

1、嚴格落實了各項醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,嚴格按照??萍膊〉脑\治流程,開展臨床工作,確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行了三級醫(yī)生查房制度,并在病情記錄上進行詳細的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。

3、嚴格落實了執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,無出租、承包科室、超范圍行醫(yī)現(xiàn)象,有效杜絕了非法行醫(yī)現(xiàn)象。

4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者均做到床邊交班。

5、落實會診制度的執(zhí)行,對疑難或重大疾病及時進行會診,有效保障了醫(yī)療安全。

6、各科室質(zhì)控醫(yī)師加強質(zhì)控力度,提高病案質(zhì)量。

7、加強醫(yī)師外出會診及外科手術(shù)、介入和各類腔鏡等侵入性醫(yī)療的管理。

8、落實疑難病例會診討論制度,解決疑難病例診療的同時,提高醫(yī)院整體學術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。

9、每個月由業(yè)務院長帶領醫(yī)務、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫(yī)療文書和各核心制度的落實等情況進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題向全院通報并及時整改,不斷的提高了醫(yī)療安全管理。

1、注重對患者的人文關懷,健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通內(nèi)容,如:入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護之間的溝通。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于??频挠袆?chuàng)檢查和治療,必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療,必須做好術(shù)前的準備。

4、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,并做好交接班工作。

5、對醫(yī)患溝通中有關診療情況的重要內(nèi)容及時、完整、準確的記入病歷,并由患者或其家屬簽字確認。

6、加強醫(yī)院投訴管理工作,實行'首診負責制',積極化解矛盾糾紛,維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益,避免矛盾升級擴大化。

1、嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,及時、完整、準確報告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力,造成嚴重后果的.,依法處理相關責任人并予以通報。

2、不斷完善醫(yī)療安全事件的應急處理預案,做到積極有效應對,盡可能的消除醫(yī)療安全事件的不良影響。

通過此次自查,我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足:

1、在醫(yī)患溝通方面,個別醫(yī)務人員的意識還不夠,溝通準確度不到位。今后我們經(jīng)進一步加強醫(yī)患溝通知識的培訓,提高醫(yī)務人員的溝通技能。

2、在醫(yī)療文書書寫方面,個別醫(yī)師對患者病情變化及處理措施上記錄不全,過于簡單。我們將不斷的加強監(jiān)督,有效地規(guī)避醫(yī)療風險。

醫(yī)院安全自檢的自查報告篇二十

按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,有重點,有部位,有措施的開展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理自查工作的順利開展。

職責明確、分工負責:各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾,醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實,我院的監(jiān)測制度有:

1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。

2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。

3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。

4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。

5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理,然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。

6.手術(shù)室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū),并有相應的配套設施。設施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。

醫(yī)療廢物管理方面:

1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范,有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。

2.有相關工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。

手衛(wèi)生管理方面:

1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度,并有具體落實措施。

2.抽查5名醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況,均熟悉手衛(wèi)生知識。

3.洗手設施符合要求。

通過自查我們還存在諸多問題:

1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄,個別醫(yī)務人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。

2.部分科室消毒硬件配備不全,消毒、滅菌觀念有待加強。

3.手術(shù)室、產(chǎn)房建筑設計不夠合理。

4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。

5.院內(nèi)感染登記不全,有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。

6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。

針對我院存在的問題,認真分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題:

1.建立組織,明確職責,責任到人,健全完善制度約束人。

2.經(jīng)常性到病案室查看病歷,檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。

3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度,如:消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

4.抓好宣傳教育、培訓工作,對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核,對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。

5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃,整頓死角。

6.做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。

1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報院辦,并進行相應處理。

2.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

五.繼續(xù)管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100%。

六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

結(jié)合本院實際,組織開展醫(yī)療事故處理條例,消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

2011年10月24日

東昌府區(qū)衛(wèi)生局:

按照衛(wèi)生局有關醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求,我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作,以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點,實行邊自查、邊整改,力求做到全面自查,不留死角,全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,維護正常的醫(yī)療秩序,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務?,F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下:

一、自查結(jié)果:

醫(yī)院感染工作的目的在于有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組,全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。

2.醫(yī)院感染管理小組負責以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

3.加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌。 1

并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應的痕跡資料。

5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關協(xié)議,確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。

6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作,由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。

通過以上工作,全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。

二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析:

1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面,病例報告少,對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。

原因分析:醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓,臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認識不足。

2.細菌培養(yǎng)標本送檢率低,導致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。 原因分析:檢驗科人員過少,沒有專職微生物人員;臨床醫(yī)生對細菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認識不足。

三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施:

1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

2.進一步加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、換 2

藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。

3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,進一步收集好相應的文字資料。

4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作,完善責任追究制度,確保漏報率為零。

6. 進一步抓好宣傳教育、培訓工作,尤其是醫(yī)院感染的基礎知識及手衛(wèi)生知識。

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分, 把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點,我院將按衛(wèi)生部的各項有關制度認真落實各項醫(yī)院感染控制措施,確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

聊城仁愛醫(yī)院

2015-8-13

3

按照上級的指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,認真查找我院在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院的防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全,院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,從建立組織,完善制度、職責,到一線督查,有重點、有措施,全面規(guī)范科學的開展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。

一、加強組織領導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

我院成立了院內(nèi)感染小組,在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,并向院領導小組匯報,各科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況,由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過院內(nèi)自查和上級部門的督查,我們還存在著諸多問題:

(一)職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄;

(二)部分科室消毒硬件配備不全;

(三)院內(nèi)感染控制制度不全面;

(四)院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠;

1

(五)院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題,院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題。

(一)建立組織,明確責任,責任到人;

(二)健全完善制度約束人;

(三)安裝紫外線燈管,配置消毒液等;

(四)制定院內(nèi)感染培訓計劃,提高職工思想意識;

(五)開展室內(nèi)室外大清掃;

(六)做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證,制定一整套科學實用的管理制度,健全完善了院內(nèi)感染管理,各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論、特殊病例轉(zhuǎn)診、污水處理等制度,來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

四、加強了消毒室消毒管理工作

醫(yī)院非常重視消毒室的建設,為改善消毒條件,在醫(yī)院資金緊張的情況下,又購置一臺高壓蒸氣滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑無裂痕、無落塵。消毒室的流程欠合理,正在改進。在壓力蒸氣滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

2

五、繼續(xù)抓好臨床科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

(一)根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染管理辦法的規(guī)定》等,醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作,每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,發(fā)現(xiàn)傳染病人及時登記報告疫情,有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理,除對檢查重復使用的物品嚴格要求消毒外,增加了使用一次性無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏登記或記錄不全外,器械浸泡及消毒的配制、更換時間均符合要求。

(二)對臨床科室醫(yī)療人員及護理人員的手表面、物表面、空氣消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。

(三)院領導小組到科室了解有無院感病例,有無漏報、錯報,各科室發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例及時登記并上報預防保健科,并進行相應的處理。

(四)醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的'醫(yī)療環(huán)境。

六、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理。按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,對使用的一次性用品各科室堅持毀形、消毒并記錄。對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象,給予嚴厲批評并立即補做。因此我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。

七、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

結(jié)合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒安全知識培訓、輸血有關法律法規(guī)及輸血知識學習等,對全院醫(yī)務人員進行預防,控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識,提高我院預防控制醫(yī)院感染水平,但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠。有待今后不斷完善和提高,我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

赤峰紅山中醫(yī)院

2011年11月28日

按照上級指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理,報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院管理有效預防和控制傳染疾病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,從建立組織,完善制度,職責,到一線督察,有重點,有部位,有措施,全面規(guī)范科學的發(fā)展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。

一、加強組織領導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組,在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導,認真抓好日常工作,定期,不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促,檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集,統(tǒng)計,并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題:

1、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺??;

2、部分科室消毒硬件配備不全;

3、院內(nèi)感染控制制度不全面;

4、院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠;

5、院內(nèi)感染登記不全。

針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題:

1、健全完善醫(yī)院感染制度并落實實處;

2、手術(shù)室安裝空氣消毒機;

3、調(diào)整手術(shù)室布局合理;

4、調(diào)整供應室布局,集中洗刷;

5、嚴格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標準執(zhí)行每項內(nèi)容有記錄。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度,健全完善了院內(nèi)感染管理,各科室消毒,隔離,院內(nèi)感染報告,危重急死亡病例討論,特殊病例轉(zhuǎn)診,污水污物處理管制度,來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,使各項工作落實到實處。

四.加強了消毒室的消毒管理工作。

醫(yī)院領導非常重視消毒室的建設,消毒供應中心滅菌效果的物理監(jiān)測,生物監(jiān)測、化學檢測均符合要求,各項監(jiān)測記錄保存完整。堅持做到“三區(qū)”,“三分開”

三區(qū):污染區(qū),清潔區(qū),無菌區(qū);

三分開:污物回收物與發(fā)放凈物分開,初洗與精洗分開,未滅菌與已滅菌物品分開;

五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,感染監(jiān)控工作。

1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等,每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面,物表面,空氣,消毒劑,光外線的強度,高壓滅菌包等的監(jiān)測。

3.院領導小組每天到科室了解有關院內(nèi)感染病例,有關漏報,錯報等,各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦,進行相應處理。

4.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)衛(wèi)生,個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。

六.管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證,檢查質(zhì)量,院領導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查,登記,把好一次性用品消毒藥械購進關口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理,按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針,輸液器,尿袋等的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓,提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

千山區(qū)醫(yī)院

2015年2月5日

按照縣衛(wèi)生局指示精神,我院認真組織學習了衛(wèi)生部辦公廳關于遼寧省丹東東港市丙肝感染事件的通報,這是一起嚴重違反診療規(guī)范和操作規(guī)程造成的重大群體性醫(yī)院感染責任事故,以此為誡,我院深入落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找存在的問題,進一步加強醫(yī)院管理,有效預防和控制院內(nèi)感染,保障人民群眾的健康和生命安全,院長親自帶領醫(yī)院感染管理小組成員,從建立組織,完善制度和職責,到各科室檢查,全面規(guī)范醫(yī)院感染管理自查自糾工作。

控制觀念,熟練掌握消毒、隔離和無菌操作規(guī)范,注射操作要做到“一人一針一管一用一消毒”,對于醫(yī)院感染事件要做到早發(fā)現(xiàn)、早處置、早報告,最大限度降低其造成的不良影響。

高河街道衛(wèi)生院

2015.04.05

【本文地址:http://m.aiweibaby.com/zuowen/18086140.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔