方案是指在特定情況下為解決問題或?qū)崿F(xiàn)目標(biāo)而制定的一系列步驟和活動。在制定方案的過程中，我們可以借鑒先進(jìn)的管理理念和方法，以提升方案的質(zhì)量和效果。接下來是一些經(jīng)典的方案范文，供大家參考和學(xué)習(xí)，以提高自己的方案制定能力。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇一
為認(rèn)真貫徹黨的十八屆五中全會精神，深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》的全面落實，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個目標(biāo)、兩個重點、八項建設(shè)”工作任務(wù)，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開始，在全院開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動。具體方案如下：
以深化公立醫(yī)院改革為契機(jī)，以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動力，以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo)，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程，突出學(xué)科建設(shè)，夯實發(fā)展基礎(chǔ)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟，實現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
各科室、各崗位及全體員工。
（一）全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實。
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點質(zhì)控。對重點部門、重點環(huán)節(jié)“重點抓”，督導(dǎo)到科、落實到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責(zé)任人，有的放矢。
2、強(qiáng)化病案管理。
加強(qiáng)病案知識培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點評，對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場展示。
3.加強(qiáng)患者入出院指導(dǎo)和隨訪。
強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo)；加強(qiáng)出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實做好患者一級隨訪工作；拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上，對周邊或適宜病人，提供上門復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時組織討論和評估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。
4、延伸多學(xué)科會診。
加強(qiáng)會診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢，加強(qiáng)由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會診中心建設(shè)。延伸會診范圍。將多學(xué)科會診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
（二）持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1、開展體驗式服務(wù)。
加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無鈴聲服務(wù)。強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制，將護(hù)理工作重心前移至患者床旁；和諧護(hù)患關(guān)系。切實做好對患者的全面準(zhǔn)確評估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等工作，提升護(hù)理工作質(zhì)量。
2、提高護(hù)理質(zhì)量。
開展品管圈質(zhì)量改善活動。落實規(guī)范要求，完善制度標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員安全管理意識；加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化支持保障系統(tǒng)建設(shè)，減輕臨床一線護(hù)士負(fù)擔(dān)，把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到病人滿意。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度。
加強(qiáng)人文知識學(xué)習(xí)。強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè)，制作護(hù)患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核力度。定期召開護(hù)士長專題會議，開展護(hù)理服務(wù)明星評選活動，在科室設(shè)立榮譽(yù)榜，營造人人爭做服務(wù)明星的氛圍；提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護(hù)士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護(hù)士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí)，觀看護(hù)士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。
（三）切實改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量。
1、優(yōu)化就醫(yī)流程。
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)（或兼責(zé)），實現(xiàn)門診服務(wù)無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程?？茖W(xué)規(guī)劃門診布局；減少患者等候時間。實行錯時服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù)，縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務(wù)質(zhì)量。
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量；保證報告準(zhǔn)確。堅持雙人簽字，保證各項報告單正確率。開展微笑服務(wù)。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務(wù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。
3、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。
提升服務(wù)層次。對導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn)；改善服務(wù)措施。實行站立式、走動式服務(wù)，變被動回答為主動介紹、引導(dǎo)，分診到位；改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進(jìn)工作。
（四）理順拓寬行政職能科室服務(wù)渠道。
1、提高工作效率。
增強(qiáng)工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦，對一線需要工作及時辦；加強(qiáng)工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。
2、加強(qiáng)溝通交流。
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實、需求情況，幫助解決問題；促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。
3、提升管理水平。
提高人員素質(zhì)。強(qiáng)化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)能力；強(qiáng)化服務(wù)管理。落實崗位職責(zé)，將管理寓于服務(wù)之中，改進(jìn)管理措施，注重服務(wù)質(zhì)量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進(jìn)行評價，結(jié)果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境。
強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設(shè)步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施，嚴(yán)控患者費用不合理增長；完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量。
建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接，確保24小時應(yīng)急服務(wù)。強(qiáng)化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)。加強(qiáng)巡檢。主動服務(wù)，做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運(yùn)行保障能力，提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運(yùn)行。做好設(shè)備驗收、維護(hù)及保養(yǎng)，加強(qiáng)操作人員培訓(xùn)，定期巡檢，建立安全運(yùn)行檔案。
每個階段不分時間，各項工作穿插進(jìn)行。
（一）宣傳動員階段。（20xx年3月17日至4月1日）。
制定實施方案，召開動員大會，各科室對活動方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)，積極營造活動氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計劃、工作措施。
（二）自查提高階段。（20xx年4月1日至12月31日）。
各科室找出服務(wù)的不足，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程，切實解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結(jié)合自身實際，創(chuàng)新思維，高點定位，圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
（三）考核督導(dǎo)階段。（20xx年6月1日至12月31日）。
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進(jìn)行督查考核，由社會服務(wù)部進(jìn)行征求意見，并將分?jǐn)?shù)與每月績效相結(jié)合。
（四）總結(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）。
各科室對活動開展情況進(jìn)行總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院將對整個活動開展情況進(jìn)行評價，總結(jié)經(jīng)驗，建立服務(wù)提升的長效機(jī)制。對在活動中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室（崗位）、先進(jìn)個人給予表彰獎勵。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為保證活動順利開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對活動指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任，推進(jìn)各項工作的完成與落實。
（二）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。全體工作人員要充分認(rèn)識開展服務(wù)提升年活動的重要意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識，以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍，使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。
（三）精心組織，周密安排。科室負(fù)責(zé)人作為開展活動的主要責(zé)任人，切實做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合，根據(jù)自身工作實際，認(rèn)真分析存在的問題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
（四）及時總結(jié)，不斷完善。在開展活動中，各科室要認(rèn)真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗，及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強(qiáng)對活動的宣傳，樹立先進(jìn)典型，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵作用，改進(jìn)不足之處，推進(jìn)各項活動扎實有效地開展，確保服務(wù)提升年活動取得實效。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇二
20xx年至20xx年，各級衛(wèi)生健康行政部門、各相關(guān)質(zhì)控中心、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加大腫瘤診療管理工作力度，狠抓相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度的落實，推動腫瘤診療質(zhì)量和診療規(guī)范化水平進(jìn)一步提升，健全腫瘤診療管理制度，進(jìn)一步形成腫瘤診療質(zhì)量監(jiān)管長效機(jī)制，推動腫瘤診療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
（一）推進(jìn)診療體系建設(shè)，提升腫瘤診療能力。
1.加強(qiáng)腫瘤診療相關(guān)?？平ㄔO(shè)。根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕7號）要求，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔11014〕第30號）合理設(shè)置腫瘤科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放療科、病理科、藥劑科等相關(guān)科室。鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，開展腫瘤診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色。到20xx年基本形成布局合理、中西醫(yī)結(jié)合的腫瘤診療?？平ㄔO(shè)。
2.加強(qiáng)專業(yè)人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)對腫瘤診療相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)培訓(xùn)力度，強(qiáng)化專業(yè)知識，提高診斷能力，保證治療質(zhì)量。加強(qiáng)腫瘤患者護(hù)理人員的配備和培養(yǎng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3.完善腫瘤診療服務(wù)體系。將腫瘤診療體系納入分級診療制度建設(shè)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)等加大力度著力推進(jìn)。統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)腫瘤診療資源，明確綜合醫(yī)院、腫瘤?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的功能定位，加強(qiáng)協(xié)作和對口支援幫扶，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力，建立完善覆蓋腫瘤診療全周期、全過程的醫(yī)療服務(wù)體系。到20xx年，基本形成技術(shù)指導(dǎo)、上下聯(lián)通、分級診療、分工協(xié)作、中西醫(yī)協(xié)同的服務(wù)機(jī)制。
（二）優(yōu)化腫瘤診療模式，提高科學(xué)決策水平。
1.落實指南規(guī)范和臨床路徑。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格落實有關(guān)診療指南（規(guī)范）技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑等。要根據(jù)腫瘤病理分型、分期、分級、分子生物學(xué)特征等，綜合患者一般情況、治療經(jīng)過，科學(xué)合理選擇手術(shù)、化療、放療、生物靶向治療、中醫(yī)藥等治療方式，制訂完善細(xì)化可操作的具體診療方案和臨床路徑，實施規(guī)范化診療。
2.推行“單病種、多學(xué)科”診療模式。按照《關(guān)于加強(qiáng)腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕7號）要求，積極推行“單病種、多學(xué)科”診療理念,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科聯(lián)合、中西醫(yī)并重。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善相關(guān)診療制度流程，組織做好疑難病例和手術(shù)、特殊檢查討論，通過多學(xué)科討論制定綜合診療方案、多學(xué)科聯(lián)合查房共同監(jiān)測評估診療效果和病情進(jìn)展，共同實施相關(guān)檢查治療等方式提升治療效果。中醫(yī)醫(yī)院要積極推廣腫瘤中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式，探索中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤的新思路、新方式和新模式。
3.強(qiáng)化知情同意要求。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格落實《民法典》第七編、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》等有關(guān)規(guī)定，向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、實驗性臨床醫(yī)療、臨床試驗、特殊檢查、特殊治療等的，要求取得患者或家屬書面同意。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力和意識培養(yǎng)，提高溝通效果。要落實院務(wù)公開要求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站、機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目、價格、醫(yī)保政策等信息。
（三）提高腫瘤診斷能力，促進(jìn)合理醫(yī)療檢査。
1.加強(qiáng)相關(guān)科室建設(shè)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科、病理科能力建設(shè)，開展有關(guān)醫(yī)療檢查項目應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕73號）辦理登記，建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)控和管理，參加室間質(zhì)評，使用符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等規(guī)定的檢查檢驗設(shè)備、診斷試劑。設(shè)置臨床基因擴(kuò)增檢驗實驗室的，要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗實驗室管理辦法》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕194號）進(jìn)行管理。
2.加大對醫(yī)療檢查的監(jiān)管力度。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、各相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心要將腫瘤相關(guān)醫(yī)療檢查作為重點，按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕29號）要求，探索建立重點監(jiān)控目錄和超常預(yù)警制度，及時預(yù)警并糾正不合理醫(yī)療檢查行為。對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)進(jìn)行處理。定期通報高值高頻檢查項目監(jiān)控情況，并與績效考核、評審評價、評優(yōu)評先等掛鉤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查適宜性點評制度，對檢查的適應(yīng)證、必要性、檢查結(jié)果陽性率等進(jìn)行評估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果。
3.規(guī)范實施醫(yī)療檢查項目。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)診療指南（規(guī)范）臨床路徑等，按照診療必需的原則為患者實施醫(yī)療檢查。風(fēng)險較大、缺乏診療指南（規(guī)范）或臨床路徑支持的醫(yī)療檢查項目，應(yīng)當(dāng)有相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，并經(jīng)科室討論后實施?？剖矣懻撨^程須有詳細(xì)文字記錄，相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心可對討論記錄進(jìn)行不定期抽檢，組織專家進(jìn)行檢查評估。要求相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心綜合考慮風(fēng)險、醫(yī)療費用、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦級別等因素，制作檢查項目分級管理目錄，明確不同級別檢查檢驗項目的具體管理要求。到20xx年底，初步形成北京市腫瘤診療檢查項目分級管理目錄。
4.建立健全醫(yī)療檢查協(xié)作機(jī)制。接診或收治患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)）無法開展的醫(yī)療檢查項目，可通過醫(yī)聯(lián)體、委托第三方等方式實施。經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過委托或購買服務(wù)，外送樣本請第三方機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療檢查的，應(yīng)當(dāng)深入了解其資質(zhì)能力等并簽訂合作協(xié)議，明確合作項目、雙方權(quán)責(zé)，以及樣本采集運(yùn)送、費用收取和結(jié)果反饋流程等。委托第三方開展的醫(yī)療檢查，經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將知情同意書、檢查單（醫(yī)囑）檢查結(jié)果等記入（存入）患者病歷。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托第三方的，醫(yī)療檢查相關(guān)費用應(yīng)當(dāng)由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員不得以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強(qiáng)制患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外指定地點接受檢查、治療并從中謀取不正當(dāng)利益。
（四）強(qiáng)化腫瘤用藥管理，提高用藥規(guī)范化水平。
1.規(guī)范抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用。
1.1應(yīng)用原則。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要按照《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)函〔20xxb87號）等，遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，合理使用抗腫瘤藥物。鼓勵優(yōu)先選用國家基本藥物目錄、國家基本醫(yī)療保險藥品目錄中收錄、國家醫(yī)保談判或招標(biāo)采購涉及的藥品。抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用原則上須遵循臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說明書等。
1.2明確用藥依據(jù)。
使用抗腫瘤藥物前，應(yīng)當(dāng)取得病理診斷支持。對于有明確作用靶點的藥物，應(yīng)當(dāng)取得靶點檢測支持。個別難以進(jìn)行病理診斷的腫瘤，可以依據(jù)相關(guān)診療規(guī)范（指南）等進(jìn)行臨床診斷。
1.3超說明書使用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在尚無更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可使用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相應(yīng)管理制度，對抗腫瘤藥物超說明書應(yīng)用進(jìn)行嚴(yán)格管理。
特殊情況下抗腫瘤藥物使用采納的證據(jù)級別依次是，其他國家或地區(qū)藥品說明書中批準(zhǔn)的用法、國際權(quán)威學(xué)協(xié)會或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南，國家級學(xué)協(xié)會發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路徑等。
2.加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理和采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及其實施條例、《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)c201d11號）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx114號）等，加強(qiáng)抗腫瘤藥物全過程管理。要建立抗腫瘤藥物遴選和評估制度，開展臨床綜合評價，緊密結(jié)合臨床需求制定并定期調(diào)整抗腫瘤藥物供應(yīng)目錄，制定抗腫瘤藥物分級管理目錄，依據(jù)醫(yī)師條件授予相應(yīng)級別的抗腫瘤藥物處方權(quán)。各相關(guān)質(zhì)控中心要科學(xué)設(shè)定監(jiān)管指標(biāo)，通過治療效果評估、處方點評等方式加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理，定期評估并公布應(yīng)用情況。同時，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極參加衛(wèi)生健康行政部門組織的抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測。
3.嚴(yán)格外購藥品使用管理。臨床診療必需但未納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄的藥品，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序納入本機(jī)構(gòu)目錄采購使用。因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需使用本機(jī)構(gòu)目錄以外藥品的`，可以啟動臨時采購程序，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。臨床急需但短時間內(nèi)無法采購的，臨床科室應(yīng)當(dāng)組織討論，報醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門批準(zhǔn)后開具處方。同時要充分告知外購藥品的必要性、醫(yī)療費用、醫(yī)保政策、存在風(fēng)險等，取得患者或家屬書面同意。外購藥品使用情況要記入病歷。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員以任何形式誘導(dǎo)、暗示、強(qiáng)制患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外指定地點購買藥品并從中謀取不正當(dāng)利益。
4.加大重點監(jiān)控藥品管理力度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定形成本機(jī)構(gòu)重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄，按照政務(wù)公開、院務(wù)公開等要求予以公布。對納入目錄的藥品要做好處方審核和點評，加強(qiáng)點評結(jié)果公示、反饋，進(jìn)一步規(guī)范處方行為。對用藥不合理問題突出的藥品品種，采取排名通報、限期整改、清除出本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等措施，保證合理用藥。
（五）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，規(guī)范開展臨床試驗和臨床研究。
1.建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（國家衛(wèi)生健康委令第1號）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立相關(guān)管理制度，制定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄并及時調(diào)整。開展腫瘤診療相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)具有符合要求的診療科目、專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施和質(zhì)量控制體系，并遵守相關(guān)技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法準(zhǔn)予醫(yī)務(wù)人員實施與其專業(yè)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)，并納入個人專業(yè)技術(shù)檔案管理。
2.規(guī)范限制類醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用論證和評估制度。擬首次應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)，應(yīng)當(dāng)通過本機(jī)構(gòu)技術(shù)能力和安全保障能力論證。對限制類醫(yī)療技術(shù)要進(jìn)行重點評估，對患者實施前，臨床科室應(yīng)當(dāng)組織討論，必要時請有關(guān)科室會診，充分告知必要性、醫(yī)療費用、醫(yī)保政策、存在風(fēng)險和替代方案等，取得書面同意后進(jìn)行。
3.嚴(yán)格臨床試驗、臨床研究管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床試驗、研究者發(fā)起的臨床研究質(zhì)量保障和全流程管理，建立健全組織體系、質(zhì)量體系和利益沖突防范機(jī)制等，保障其科學(xué)、規(guī)范、有序開展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員開展臨床試驗、研究者發(fā)起的臨床研究，要經(jīng)過科學(xué)性審查和倫理審查，堅持知情同意原則，嚴(yán)禁違規(guī)向受試者或研究對象收取與研究相關(guān)的費用，同時報醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立項的研究者發(fā)起的臨床研究項目，應(yīng)在國家醫(yī)學(xué)研究登記備案信息系統(tǒng)完成登記方可開展研究。臨床試驗應(yīng)遵照藥物臨床試驗相關(guān)規(guī)定。禁止類醫(yī)療技術(shù)、安全性有效性不確切的醫(yī)療技術(shù)，以及未經(jīng)審批注冊的藥品、醫(yī)療器械,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展臨床應(yīng)用。
（六）豐富腫瘤診療服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)人文關(guān)懷。
1.推進(jìn)腫瘤早期篩查。市腫瘤治療質(zhì)控中心、市體檢質(zhì)控中心、北京婦幼保健院等應(yīng)針對適宜腫瘤病種制訂完善篩查指南，明確安全、有效、經(jīng)濟(jì)的篩查方法，要廣泛開展培訓(xùn)和科普宣傳，提高腫瘤早期識別能力和機(jī)會性篩查水平，促進(jìn)早診早治。
2.保障腫瘤患者日常診療需求。重視腫瘤患者日常診療服務(wù)需求。建立健全腫瘤患者基礎(chǔ)疾病、并存病、并發(fā)癥診療相關(guān)科室與腫瘤診療科室會診溝通機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員腫瘤疾病基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，鼓勵針對常見問題組建協(xié)作小組，聯(lián)合提供專業(yè)、規(guī)范、有針對性的日常診療服務(wù)。
3.關(guān)注患者心理社會需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式，關(guān)心患者心理變化，關(guān)注其心理社會需求，提供心理支持。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)，為有需求的患者爭取社會資源提供幫助。
4.加強(qiáng)全程管理。加強(qiáng)腫瘤患者的健康教育和隨訪，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”,提供腫瘤用藥、并發(fā)癥和注意事項等咨詢指導(dǎo)。將姑息治療理念融入腫瘤診療全過程，選擇適宜的治療方式,加強(qiáng)功能康復(fù)、長期護(hù)理和營養(yǎng)支持，提高癌痛控制意識和水平，推進(jìn)安寧療護(hù)，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。
5.做好科普宣傳。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大科普宣教力度，普及腫瘤防治知識，實事求是、客觀宣傳診療效果，引導(dǎo)公眾樹立正確、理性的健康觀、生命觀，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的形成。要重點開展有關(guān)法律法規(guī)、管理規(guī)定要求的宣傳，提高腫瘤患者及家屬政策知曉率和虛假宣傳、違法違規(guī)診療行為辨識能力。要嚴(yán)格落實醫(yī)療廣告宣傳有關(guān)規(guī)定，不得虛假宣傳、夸大效果、誘導(dǎo)檢查治療。
（一）提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各單位、各部門要充分認(rèn)識開展腫瘤診療質(zhì)量提升行動的重要意義，切實增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感，以對人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度抓好落實。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，圍繞“接訴即辦”群眾反映的腫瘤診療方面的突出問題，細(xì)化工作措施，明確責(zé)任分工，廣泛凝聚行業(yè)力量，推進(jìn)工作有序開展。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局要制定印發(fā)本區(qū)工作方案并部署實施，完善本區(qū)腫瘤診療質(zhì)量管理與控制體系，組建相應(yīng)級別的腫瘤專業(yè)質(zhì)控中心開展腫瘤質(zhì)量管理與控制工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)腫瘤診療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，進(jìn)一步提升腫瘤診療質(zhì)量安全意識，持續(xù)提高服務(wù)能力和水平。
（二）建立健全管理制度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各相關(guān)質(zhì)控中心要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)制度規(guī)范并加強(qiáng)日常監(jiān)管。重點針對本行動計劃，制定完善會診討論制度、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方合作制度、限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、臨床試驗和臨床研究管理制度等，進(jìn)一步實化、細(xì)化相關(guān)管理要求和工作流程。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局要指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于20xx年的年底前制定完善相關(guān)制度規(guī)范。
（三）開展培訓(xùn)指導(dǎo)。
各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局、各相關(guān)質(zhì)控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大腫瘤診療相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核力度，定期開展相關(guān)知識技能培訓(xùn)。北京醫(yī)師協(xié)會要將相關(guān)內(nèi)容納入腫瘤診療相關(guān)醫(yī)師定期考核，培訓(xùn)考核內(nèi)容包括腫瘤診療管理相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件、診療指南（規(guī)范）臨床路徑、用藥指導(dǎo)原則等。市腫瘤質(zhì)控中心要組建腫瘤診療管理專家委員會，開展專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、同行評議等，各相關(guān)質(zhì)控中心要積極協(xié)同，充分發(fā)揮專業(yè)隊伍力量。
（四）加大監(jiān)管力度。
市、區(qū)兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門要將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違法違規(guī)開展腫瘤診療、臨床試驗等作為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重點，加大監(jiān)督檢查力度，對違法違規(guī)行為要建立臺賬，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。各相關(guān)質(zhì)控中心要將腫瘤診療作為醫(yī)療管理工作的重點，組織專家加大質(zhì)控力度，對發(fā)現(xiàn)的問題要持續(xù)跟蹤，督促整改到位。
（五）做好總結(jié)宣傳。
各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局、各相關(guān)質(zhì)控中心要建立定期總結(jié)報告制度，將轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作落實情況及時上報市衛(wèi)生健康委。要加強(qiáng)行動計劃和工作成效宣傳，營造良好輿論氛圍。在工作中注重發(fā)掘先進(jìn)做法和典型經(jīng)驗，組織借鑒推廣，推動形成制度性安排，進(jìn)一步健全腫瘤診療管理制度體系。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇三
11月1---11月30日。
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
（一）繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識考試，?；A(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
（二）病歷評比展評。
時間：11月5日---11月30日。
病歷檢查評比方法：
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主，并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式（項目）占40分（如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等）。
3、本次病歷檢查評比活動，所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷，每個專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種，進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進(jìn)行評比。
（三）各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間：11月12日---11月18日。
參加人員：所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請，采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機(jī)抽取一項進(jìn)行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽，比賽時間為15分鐘，超時實行倒扣分。
（四）深入開展我院特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題講座，于11月第一周請護(hù)理學(xué)老師講課，目的是規(guī)范護(hù)理行為，深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展，更好的落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、安排各科室護(hù)士長及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù)，如：入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對危重病人的管理；出院護(hù)理等，時間安排在第一周。
（五）嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機(jī)率。
為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開會議，請資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會議上進(jìn)行警示教育。
（六）根據(jù)不同科室的專科特色對全院護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)專科特色出題。操作定為：無菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項內(nèi)容。
（七）處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿＜覍?-10月份處方進(jìn)行點評，每人抽取處方20張進(jìn)行評選。
（八）抗菌藥物專項整治交流座談會，讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比，針對6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點評。
（九）藥品不良反應(yīng)上報經(jīng)驗交流會，并對個別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對報表質(zhì)量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動設(shè)一等獎獎金500元，二等獎獎金300元，三等獎獎金200元，優(yōu)秀組織獎獎金300元，優(yōu)秀個人獎獎金100元，各獎項名額等整個活動結(jié)束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇四
為了推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實施強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),充分利用xxxxx醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌，結(jié)合乙方的新技術(shù)、新設(shè)備和運(yùn)營管理經(jīng)驗，雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實行門診、病房統(tǒng)一管理，建立以xxx科為特色的診療科室，提高醫(yī)院xxx科的診療技術(shù)水平與服務(wù)檔次，不斷提升醫(yī)院科的綜合實力。
經(jīng)雙方友好協(xié)商，xxxxx醫(yī)院(以下簡稱甲方)與xxxx(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術(shù)合作事宜達(dá)成如下條款。
甲方：xxxxx醫(yī)院。
乙方：
合作目標(biāo)：
根據(jù)雙方的實際情況及需求，本項目將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式，。甲方負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保業(yè)務(wù)的控制管理。乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理，負(fù)責(zé)xxx科部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn)，承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、科研開發(fā)、技術(shù)引進(jìn)、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經(jīng)費通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院xxx科建成本區(qū)一流的xxx疾病診療科室。
合作范圍：xxx科。
在現(xiàn)在xxx科的基礎(chǔ)上，由乙方投資新的設(shè)備和引進(jìn)技術(shù)人才，拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，改造裝修現(xiàn)有病房擴(kuò)大收容，以產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預(yù)算，并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
甲、乙雙方派員組成***科管委會，為該科的決策機(jī)構(gòu)，甲方擔(dān)任管委會主任，乙方擔(dān)任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任為管委會成員。
一、管委會主任具體負(fù)責(zé)如下工作：
1、負(fù)責(zé)xxx科的醫(yī)療、科研、教學(xué)及疾病預(yù)防工作。
2、制定xxx科工作計劃，深入科室了解和檢查醫(yī)療和護(hù)理安全的情況，組織科研、教學(xué)工作的實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、執(zhí)行醫(yī)院對xxx科的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、感染管理的各項規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范，積極配合院部相應(yīng)的檢查。
4、參與院部各項會議，傳達(dá)會議各項內(nèi)容，執(zhí)行會議決議事項。
5、定期查房，共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術(shù)前講座、臨床講座;組織指導(dǎo)危重病員的搶救工作。
6、組織xxx科人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗，開展新技術(shù)、實行新療法并及時總結(jié)經(jīng)驗。
7、負(fù)責(zé)xxx科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，并負(fù)責(zé)落實重大事故上報制度。
8、加強(qiáng)人事工作管理，做好職工思想政治工作，增強(qiáng)凝聚力，努力完成xxx科各項任務(wù)，認(rèn)真抓好職工隊伍建設(shè)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)并儲備人才。
9、確定醫(yī)生輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等醫(yī)療工作安排。
10、落實xxx科經(jīng)營副主任等人員的崗位職責(zé)，各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合，遵守財經(jīng)制度，加強(qiáng)財經(jīng)紀(jì)律，認(rèn)真執(zhí)行“管委會”制定的各項規(guī)定和制度。
12、負(fù)責(zé)與醫(yī)院相關(guān)部門的聯(lián)系、溝通，保證xxx科工作的正常開展。
13、對xxx科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護(hù)醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的教育，充分發(fā)揮設(shè)備效能。
14、完成院領(lǐng)導(dǎo)及“管委會”安排的其它工作。
二、管委會副主任具體負(fù)責(zé)如下工作：
1、協(xié)助xxx科主任工作，負(fù)責(zé)制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度，努力完成xxx科年度目標(biāo)任務(wù)。
2、全面負(fù)責(zé)xxx科財務(wù)、企劃、技術(shù)推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作，為xxx科業(yè)務(wù)工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財經(jīng)制度，嚴(yán)格報銷制度，***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認(rèn)可，并嚴(yán)格按照協(xié)議所定的財務(wù)規(guī)定執(zhí)行。
4、認(rèn)真做好xxxx科業(yè)務(wù)收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產(chǎn)保管、庫存和資金往來賬目與報表，并及時上報。
5、負(fù)責(zé)市場調(diào)研、公關(guān)促銷，對廣宣方案、視覺設(shè)計、媒介發(fā)布等對外宣傳活動進(jìn)行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
6、掌握xxx科業(yè)務(wù)工作動態(tài)，按時填報業(yè)務(wù)報表，協(xié)助xxx科主任分析、解決業(yè)務(wù)中存在的問題。
7、對xxx科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護(hù)醫(yī)療器械、設(shè)備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識的教育。
8、協(xié)助xxx科主任進(jìn)行對外關(guān)系協(xié)調(diào)工作。
9、完成xxx科安排的其他工作。
一、xxx科是醫(yī)院下屬的臨床科室，該科室門診、急診病房實行統(tǒng)一管理，采取獨立核算，利益分成的管理機(jī)制，為方便患者，在xxx科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務(wù)。
二、xxx科在相對獨立區(qū)域內(nèi)完成病人的診治，經(jīng)雙方同意設(shè)在本科內(nèi)的診療項目，可以在科內(nèi)完成。發(fā)生在甲方相關(guān)輔助科室的檢查費用按25%比例計入xxx科業(yè)務(wù)收入之中。
三、xxx科在設(shè)備、藥品、耗材的管理上按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，遵守國家有關(guān)法律和規(guī)章制度，所需?？圃O(shè)備、藥品耗材由xxx科依法組織購置，乙方支付費用提供對應(yīng)的發(fā)票和明細(xì)，按程序進(jìn)入甲方藥品、器械倉庫，根據(jù)需要由xxx科領(lǐng)用。甲方相關(guān)庫管費用自費病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務(wù)流水中提取。
四、xxx科重大問題由管委會集體研究決定，管委會每年至少召開一次會議，討論技術(shù)引進(jìn)，營運(yùn)目標(biāo)和發(fā)展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項，可召開臨時會議雙方協(xié)商。
五、xxx科要嚴(yán)貫徹落實國家、天波市及本醫(yī)院的各項規(guī)章制度，隨時接受上級主管單位和醫(yī)院的各項檢查，特別是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查、醫(yī)院投訴的調(diào)查等。
六、xxx科要樹立良好形象，自覺維護(hù)醫(yī)院的利益和聲譽(yù)。
七、xxx科要遵守醫(yī)保政策，不得違規(guī)套保，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療，所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔(dān)xxx%、乙方xxx%的比例列入成本計算，并經(jīng)醫(yī)院院長和xxx科副主任批準(zhǔn)。
八、xxx科運(yùn)營中要嚴(yán)格遵守國家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
一、甲方責(zé)任和義務(wù)。
(一)甲方提供醫(yī)院現(xiàn)有xxx科科醫(yī)療用房及辦公場所，水、電取暖設(shè)備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應(yīng)向xxx科提供完善的管理服務(wù)。所需費用列入xxx科成本。
(二)根據(jù)工作需要，xxx科保留聘用甲方醫(yī)務(wù)人員一名和護(hù)士兩名，乙方引進(jìn)、聘用的醫(yī)務(wù)人員由甲方負(fù)責(zé)人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由xxx科負(fù)責(zé)發(fā)放。
(三)甲方負(fù)責(zé)辦理項目申請、廣告審批等工作，經(jīng)費由乙方負(fù)責(zé)，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制?？菩麄髻Y料并對外宣傳。
(四)甲方為xxx科提供統(tǒng)一的外線電話xxxxxx(經(jīng)費由乙方負(fù)擔(dān))，用于宣傳和業(yè)務(wù)需要。
(五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)。
(一)乙方根據(jù)協(xié)議負(fù)責(zé)新技術(shù)的引進(jìn)和新設(shè)備的投資購買，并負(fù)責(zé)xxx科醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后，乙方可對xxx科門診、病房房屋進(jìn)行裝修、改造;。
(三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔(dān)，宣傳材料需經(jīng)甲方和相關(guān)主管單位審定同意。
(四)乙方負(fù)責(zé)聘請具有高級專業(yè)技術(shù)醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成xxx科高級顧問組，負(fù)責(zé)專家門診、會診，確保xxx科的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。
(五)新聘***科醫(yī)、技、護(hù)等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案，辦理變更注冊，依法執(zhí)業(yè)。
(六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納xxx元醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險金，協(xié)議期滿三個月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經(jīng)濟(jì)賠償則全額退還乙方。
(七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內(nèi)xxx科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由甲方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理，并征得乙方同意，所造成的經(jīng)濟(jì)損失乙方承擔(dān)xxx%，甲方xxx%。
(八)乙方承諾按每月xxx元的額度向甲方財務(wù)科預(yù)繳科研經(jīng)費，用于甲方開展醫(yī)療技術(shù)開發(fā)和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議，所有損失由乙方承擔(dān)。
一、協(xié)議生效期間，xxx科的開支和收益甲乙雙方分別按xxx%和xxx%的比例承擔(dān)。由財務(wù)科按月進(jìn)行經(jīng)營利潤的效益分配。
二、由甲方統(tǒng)一進(jìn)行收費管理，xxx科不得私自收費。xxx科的成本費用，由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴(yán)格遵守財務(wù)制度，做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結(jié)，每月5日前結(jié)算(節(jié)假日順延)，從項目合作開始即日起計算。
三、xxx科的收益：xxx科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術(shù)費及住院費等?？鄢诩追秸堫I(lǐng)的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費用、衛(wèi)生被服等所有成本后為xxx科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。
本技術(shù)合作協(xié)議期限為xx年，自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，本技術(shù)合作協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
一、甲、乙雙方合作期間，均應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方的權(quán)益，確保技術(shù)合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反技術(shù)合作協(xié)議，守約方有權(quán)要求解除技術(shù)合作協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。
二、由于合作一方不履行技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定的義務(wù)，或嚴(yán)重違反技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定，造成xxx科無法經(jīng)營，守約方有權(quán)終止本技術(shù)合作協(xié)議，并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術(shù)合作協(xié)議，應(yīng)賠償乙方投入的設(shè)備費用的即時作價款;乙方終止技術(shù)合作協(xié)議，乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經(jīng)營，應(yīng)在違約一方賠償另一方的經(jīng)濟(jì)損失后方可進(jìn)行。
三、協(xié)議到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后，xxx科設(shè)備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭、政策因素等)終止本技術(shù)合作協(xié)議，可免除相關(guān)責(zé)任。
六、本技術(shù)合作協(xié)議未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術(shù)合作協(xié)議及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術(shù)合作協(xié)議簽字后，雙方合作依此協(xié)議書各條款實施。本技術(shù)合作協(xié)議修改、變更、補(bǔ)充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執(zhí)行本技術(shù)合作協(xié)議所產(chǎn)生的或與本技術(shù)合作協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效，提交天波仲裁委員會進(jìn)行裁決。(本技術(shù)合作協(xié)議共六頁)。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇五
為全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，按照公立醫(yī)院綜合改革的要求，針對我院醫(yī)療服務(wù)中存在的實際問題，制訂我院“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動實施方案，內(nèi)容如下：
通過開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動，加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)和隊伍建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，改善就醫(yī)感受。同時建立規(guī)范有效的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管考核體系，形成安全溫馨的就醫(yī)格局，不斷提升縣域群眾的就醫(yī)滿意度。
（一）開展“轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)、提升服務(wù)質(zhì)量”為主題。
的“窗口單位熱心服務(wù)年”活動。
1.牽頭部門：院辦；參與部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
2.活動時間：20xx年（6-12月）。
3.活動方案：
（1）專人定期檢查考核，每月通報；
（2）被考核部門：導(dǎo)診、掛號收費、住院及出院結(jié)算、藥房、門診、急診、放射、檢驗、超聲等科室。
（3）重點考核內(nèi)容：主動服務(wù)、熱心服務(wù)、周到服務(wù)，普通話服務(wù)、零爭吵及零投訴。
（4）結(jié)果處置：結(jié)果納入績效考核，有獎又罰，年終評選“優(yōu)秀服務(wù)質(zhì)量窗口單位”，予以獎勵。
（二）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)重點開展“規(guī)范診療行為，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動。
1.活動內(nèi)容：“慢病”門診診療規(guī)范；“危急值”處置規(guī)范；新技術(shù)新業(yè)務(wù)沙龍；應(yīng)急處置規(guī)范等。
2.活動方案及時間：“慢病”門診診療規(guī)范和“危急值”處置規(guī)范列為全年重點考核；新技術(shù)新業(yè)務(wù)沙龍每月組織一次；應(yīng)急處置規(guī)范列為全年崗位練兵及技術(shù)比武活動（另行通知）。
（三）質(zhì)控科負(fù)責(zé)重點開展“提高就醫(yī)患者滿意度”活動。
1.活動內(nèi)容：就醫(yī)群眾滿意度調(diào)查活動；優(yōu)秀病歷評比。
2.活動方案及時間：就醫(yī)群眾滿意調(diào)查全年開展，每月通報，年終對滿意度高的科室予以表彰獎勵；優(yōu)秀病歷評比時間擬定于20xx年10月（具體方案另行通知）。
（四）護(hù)理部負(fù)責(zé)重點開展“提高護(hù)理綜合服務(wù)質(zhì)量”活動（方案另行通知）。
（五）醫(yī)院感染管理科、藥房聯(lián)合開展“臨床合理用藥，提升服務(wù)質(zhì)量”活動（方案另行通知，舉辦抗菌藥物及院感知識競賽，時間擬定20xx年9月）。
（六）中醫(yī)管理科重點開展“進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，提升服務(wù)質(zhì)量”活動（方案另行通知）。
（七）信息宣教科重點開展“加強(qiáng)醫(yī)院宣傳，樹立醫(yī)院形象”活動（方案另行通知，20xx年6月開展主題征文及朗誦活動）。
（八）開展多種形式的“志愿者”活動。
由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科牽頭，團(tuán)支部協(xié)作，進(jìn)一步拓展志愿者活動：
1.每月第四周星期六上午設(shè)立志愿者活動日，開展形式多樣的活動。
2.開展志愿者進(jìn)病房活動，重點對孤寡老人給予生活方面的照顧和幫助。
3.開展醫(yī)務(wù)人員進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭活動等。
成立“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長由xx院長擔(dān)任，副組長為xx、xx和xx副院長，成員包括各職能科室負(fù)責(zé)人、各科室主任及護(hù)士長。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，xx副院長擔(dān)任辦公室主任，負(fù)責(zé)安排和管理各項具體工作。
第一階段準(zhǔn)備部署：20xx年2-3月份。制定《“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動實施方案》，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全體職工大會。
第二階段組織實施：20xx年3－12月份。按照《“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動實施方案》，由牽頭職能科室進(jìn)一步制定完善具體活動方案或細(xì)則，動員和組織全院職工參與到本次活動中。
第三階段總結(jié)交流：20xx年1月。
對全年“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動進(jìn)行總結(jié)，建立科學(xué)規(guī)范的'長效運(yùn)行機(jī)制，并表彰在活動中表現(xiàn)突出的科室和個人。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，注重實效。各科室要提高對開展“醫(yī)療服務(wù)提升年”活動重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、根據(jù)實際、精心組織、注重實效。對積極的科室予表揚(yáng)獎勵，對消極不動的科室要批評處罰。
2、積極參與，加強(qiáng)宣傳。各科室要讓每一位職工主動參與到“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動中來。宣傳醫(yī)院在加強(qiáng)醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的好措施、好做法。宣傳涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，樹立良好的行業(yè)形象。
3、強(qiáng)化監(jiān)督，落實檢查。要重視群眾的投訴，接受各級人員督導(dǎo)的作用。領(lǐng)導(dǎo)小組不定期開展專項檢查，并將結(jié)果納入年終績效考核，作為績效發(fā)放和評先評優(yōu)依據(jù)。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇六
強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。
11月1-11月30日。
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
（一）繼續(xù)推進(jìn)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進(jìn)行“三基”知識考試，保基礎(chǔ)、促質(zhì)量、提水平。
（二）病歷評比展評。
時間：11月5日-11月30日。
病歷檢查評比方法：
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主，并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式（項目）占40分（如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級查房、治療及手術(shù)記錄、各種協(xié)議書等）。
3、本次病歷檢查評比活動，所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷，每個專業(yè)提供的病歷應(yīng)是該專業(yè)前五位病種，進(jìn)入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進(jìn)行評比。
（三）各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間：11月12日---11月18日。
參加人員：所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請，采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機(jī)抽取一項進(jìn)行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽，比賽時間為15分鐘，超時實行倒扣分。
（四）深入開展我院特色的`優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專題講座，于11月第一周請護(hù)理學(xué)老師講課，目的是規(guī)范護(hù)理行為，深入了解現(xiàn)階段護(hù)理工作的進(jìn)展，更好的落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2、安排各科室護(hù)士長及護(hù)理骨干到優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房觀摩護(hù)理人員為患者提供的護(hù)理服務(wù)，如：入院護(hù)理、住院期間責(zé)任護(hù)士對危重病人的管理；出院護(hù)理等，時間安排在第一周。
（五）嚴(yán)抓護(hù)理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機(jī)率。
為了達(dá)到警示教育護(hù)理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護(hù)理部將于11月第二周組織全體護(hù)理人員召開會議，請資歷高、閱歷豐富的護(hù)士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會議上進(jìn)行警示教育。
（六）根據(jù)不同科室的?？铺厣珜θ鹤o(hù)理人員進(jìn)行理論與操作考核。
于11月第三周進(jìn)行規(guī)范護(hù)理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)?？铺厣鲱}。操作定為：無菌技術(shù)操作、接待新入院患者兩項內(nèi)容。
（七）處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿＜覍?-10月份處方進(jìn)行點評，每人抽取處方20張進(jìn)行評選。
（八）抗菌藥物專項整治交流座談會，讓住院患者病原學(xué)送檢率較高的科室做經(jīng)驗交流。圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比，針對6-10月份各手術(shù)醫(yī)師每人10份病歷進(jìn)行抽取點評。
（九）藥品不良反應(yīng)上報經(jīng)驗交流會，并對個別藥品不良反應(yīng)事件進(jìn)行跟蹤、隨訪。對報表質(zhì)量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)月活動設(shè)一等獎獎金500元，二等獎獎金300元，三等獎獎金200元，優(yōu)秀組織獎獎金300元，優(yōu)秀個人獎獎金101元，各獎項名額等整個活動結(jié)束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇七
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動的通知》精神，根據(jù)市衛(wèi)生健康委員會《市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動實施方案》，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施方案。
(一)活動主題?；顒右浴耙?guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管"為主題，緊緊圍繞我市2020年度衛(wèi)生健康重點工作任務(wù)，加快補(bǔ)齊公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理短板和弱項，有序推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展模式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式由粗放式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變，努力建成優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
(二)指導(dǎo)原則。堅持主管責(zé)任與屬地責(zé)任相結(jié)合、問題導(dǎo)向與結(jié)果導(dǎo)向相結(jié)合、業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相結(jié)合、規(guī)范管理與提質(zhì)增效相結(jié)合、改革創(chuàng)新與長效機(jī)制相結(jié)合。
(三)活動時間。活動時間為期1年。2020年8月至2021年7月。
(一)活動主體。
區(qū)級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)。
(二)職責(zé)任務(wù)。
1.區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)制訂本區(qū)活動實施方案，豐富細(xì)化內(nèi)容要求并組織實施，遵循分級指導(dǎo)、逐級檢查的工作方式，組織開展指導(dǎo)檢查評價，落實主管責(zé)任。
2.區(qū)級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實活動主體責(zé)任，建立由單位主要負(fù)責(zé)同志牽頭負(fù)責(zé)的組織領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制，制定具體活動方案，確保取得實效。
3.活動中要聚焦當(dāng)前經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的突出問題和長遠(yuǎn)發(fā)展面臨的重大問題，抓好問題整改，健全管理制度，重點強(qiáng)化各類業(yè)務(wù)活動內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制和監(jiān)管措施，努力提升運(yùn)營效益和精細(xì)化管理水平。
(一)梳理分析問題，及時整改堵塞漏洞。
1.認(rèn)真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題，以及內(nèi)部運(yùn)營管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項，及時整改落實到位。
2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施，使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求，又滿足風(fēng)險防控精準(zhǔn)化需要。
(二)強(qiáng)化價格管理，規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。
3.二級以上醫(yī)院成立價格管理委員會，發(fā)揮委員會職能，加強(qiáng)內(nèi)部價格管理部門建設(shè)，配齊專、兼職醫(yī)療服務(wù)價格工作人員。嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。
4.規(guī)范收費管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、自定項目收費等問題。落實醫(yī)療服務(wù)價格自查制度，醫(yī)院價格管理部門每月按照一定比例隨機(jī)抽取費用清單，與門診和在院、出院病歷，藥品、耗材出入庫，檢驗、檢查報告單，手術(shù)記錄單等數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比對，及時糾正不規(guī)范收費行為。
5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。向患者推送費用清單(含電子清單)，費用清單要包括醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價、計價單位、使用日期、數(shù)量、金額等，全方位接受群眾監(jiān)督。醫(yī)院公布價格咨詢、投訴電話，接待投訴人員要全面、準(zhǔn)確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實情況等。對于上級部門轉(zhuǎn)辦的有效投訴件，要有辦結(jié)報告。
6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問題。
7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價格政策變動，及時調(diào)整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格(含公示價格)標(biāo)準(zhǔn)，切實提高價格透明度，規(guī)范醫(yī)院價格行為。落實價格公示制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)場所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息，保障患者的查詢權(quán)和知情杈，價格發(fā)生變動時，要及時調(diào)整公示內(nèi)容。建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，按照以技術(shù)準(zhǔn)入(許可)為先的原則，每半年開展一次新增醫(yī)療服務(wù)價格項目立項論證和價格申報。
8.建立醫(yī)療服務(wù)成本測算和成本控制管理制度，在不斷完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室成本核算的基礎(chǔ)上，建立健全醫(yī)療服務(wù)項目的成本測算制度。
9.落實價格管理獎懲政策，將醫(yī)院價格管理工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，作為下達(dá)財政床位補(bǔ)貼的重要依據(jù)。
(三)加強(qiáng)財務(wù)管理，保障高效合理運(yùn)行。
10.建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營、績效等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用。
11.制定出臺《區(qū)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理制度(試行)》。加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算與管理，將成本意識貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實到一個崗位，切實提升精細(xì)化管理水平和資源使用效益，促進(jìn)醫(yī)院合理控制運(yùn)行成本。嚴(yán)格控制消耗性資源和后勤支出，醫(yī)院管理費用占總支出的比例逐步降低至10%以內(nèi)，人員支出占業(yè)務(wù)支出比重逐步達(dá)到40%以上。提高績效工資在個人收入中的比重，績效工資用于激勵的比例不低于績效工資總量的60%。
12.牢固樹立“過緊日子"理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價，確保全員參與、全流程管控。
13.加強(qiáng)采購管理。健全政府采購管理制度，規(guī)范采購流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，實現(xiàn)對政府采購活動內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約，確保政府采購工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。
14.加強(qiáng)捐贈管理。按照原國家衛(wèi)生計生委《衛(wèi)生計生單位接受公益事業(yè)捐贈管理辦法》(國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2015〕77號)，完善捐贈管理制度，明確工作程序，確保捐贈款物接收手續(xù)完備，登記造冊，專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規(guī)使用，?？顚Ｓ?，并接受捐贈人和社會的監(jiān)督。
15.重點圍繞成本管理、運(yùn)營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)，堅持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項，健全全成本核算體系、運(yùn)營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價值創(chuàng)造，提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟(jì)活動的質(zhì)量效益。
16.加強(qiáng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金財務(wù)管理和預(yù)算績效管理(該項僅適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
(四)加大人才隊伍建設(shè)，落實好總會計師制度。
17.加強(qiáng)組織管理建設(shè)，三級醫(yī)院及有條件的二級醫(yī)院要配置總會計師，協(xié)助院長負(fù)責(zé)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營管理相關(guān)工作;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè)，完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能，形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊伍建設(shè)，注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才。
18.加強(qiáng)高層級經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊建設(shè)和經(jīng)濟(jì)管理人材培養(yǎng)。推薦優(yōu)秀會計人員參加財政部會計領(lǐng)軍人才遴選，培養(yǎng)全能型經(jīng)濟(jì)管理團(tuán)隊。
19.切實發(fā)揮總會計師在醫(yī)院成本管理、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要作用，落實總會計師在醫(yī)院“三重一大"經(jīng)濟(jì)事項決策中的專業(yè)作用。按照《省總會計師管理辦法》，對派駐總會計師工作進(jìn)行全面考核。市屬醫(yī)院總會計師每年向市衛(wèi)生健康委匯報年度履職情況。
20.將總會計師制度落實情況考核結(jié)果作為公立醫(yī)院考核的重要內(nèi)容，與醫(yī)院財政補(bǔ)助資金掛鉤，與總會計師績效薪酬掛鉤，并作為總會計師留任或解聘的依據(jù)。
21.加大總會計師和會計專業(yè)團(tuán)隊培訓(xùn)，提高總會計師制度下的財務(wù)團(tuán)隊業(yè)務(wù)能力。督促市、縣三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位，統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作。
(五)推進(jìn)業(yè)務(wù)財務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。
22.把經(jīng)濟(jì)管理各項要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合。
23.以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。
24.醫(yī)院可以單獨設(shè)置運(yùn)營管理部門，或者確定具有牽頭負(fù)責(zé)運(yùn)營管理職能的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，積極推行運(yùn)營助理員、價格協(xié)管員制度等，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營和價格管理工作。
25.推進(jìn)信息化建設(shè)，推進(jìn)實現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用。
26.加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合，定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。
(六)加快債務(wù)化解，減少增量、消化存量。
27.按照鎖定存量、嚴(yán)控增量、依法依規(guī)、分級分類、綜合施策、逐年化解的原則，逐步消化公立醫(yī)院債務(wù)。
28.爭取將各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)納入同級政府性債務(wù)統(tǒng)一管理，爭取年度財政補(bǔ)助或政府專項債券，爭取對在建基礎(chǔ)設(shè)施和年度設(shè)備配置項目加大投入，減輕自籌資金負(fù)擔(dān)。
29.嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)重大項目可行性論證和籌資規(guī)劃，加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置管理。嚴(yán)禁公立醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)舉債建設(shè)，從制度上規(guī)范、從源頭上控制公立醫(yī)院的借貸行為，嚴(yán)格控制新增債務(wù)，減少債務(wù)增量。
30.加強(qiáng)醫(yī)院藥房、材料庫存管理，縮短庫存周期，增加帶量采購份額，縮短應(yīng)付款周期，將付款賬期縮短至3個月以內(nèi)。
31.厲行節(jié)約，控制成本，優(yōu)化支出結(jié)果，用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。
(七)醫(yī)療服務(wù)抓細(xì)節(jié)，竭力做好患者服務(wù)。
32.2020年實現(xiàn)部分檢驗檢查結(jié)果省內(nèi)互認(rèn)。檢查檢驗結(jié)果質(zhì)量過關(guān)的前提下，上級醫(yī)院不認(rèn)可檢查檢驗結(jié)果，人為原因造成重復(fù)檢查的，按照重復(fù)計費處理，由相關(guān)醫(yī)院和責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)，并對醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。檢查檢驗結(jié)果質(zhì)量不過關(guān)，由首診醫(yī)院、診斷醫(yī)師和相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心、首診醫(yī)院的幫扶醫(yī)院負(fù)責(zé)。推動全市所有二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年參加臨床檢驗、放射、影像室(科)間質(zhì)評工作，各學(xué)科質(zhì)控中心負(fù)責(zé)制定質(zhì)評辦法，組織開展質(zhì)評工作。力爭2020年全市80%的二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加臨床檢驗、放射、影像室(超聲科)間質(zhì)評，質(zhì)評合格單位納入互認(rèn)名單，互認(rèn)名單根據(jù)年度質(zhì)評結(jié)果進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
依托省級各檢查、檢驗質(zhì)控中心，每年對全省三級醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果開展室間質(zhì)評，并對室間質(zhì)評合格的項目進(jìn)行公示，公示項目全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可。
33.預(yù)約掛號率達(dá)85%以上，預(yù)約時段縮短到15分鐘。通過“健康"app、各醫(yī)院微信公眾號及服務(wù)號、微信小程序、預(yù)約掛號網(wǎng)、12320衛(wèi)生熱線等途徑，進(jìn)一步提升預(yù)約掛號率，預(yù)約掛號比例達(dá)到總號源的85%以上。推動全市二級以上醫(yī)院全部接入預(yù)約掛號平臺，三級醫(yī)院進(jìn)一步擴(kuò)大專家號源放號量。逐步實現(xiàn)全市二級以上醫(yī)院全部號源納入預(yù)約掛號平臺。大力推行分時段精準(zhǔn)預(yù)約和集中預(yù)約檢查檢驗，預(yù)約時段精確到15分鐘以內(nèi)，門診患者檢查檢驗項目盡可能在半天內(nèi)完成。
34.重視就診解讀，減少開藥和檢查。門診醫(yī)師在接診患者時，應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病作出初步診斷，在與患者充分溝通的基礎(chǔ)上，盡可能減少不必要的檢查檢驗。(分專業(yè)、分科室制定門診次均費用紅線，提高基本藥物和集中采購藥品使用占比。依托信息化手段，建立完善臨床用藥、檢查檢驗超常預(yù)警監(jiān)控制度，對不合理問題突出的個人，及時進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)，監(jiān)測評價結(jié)果與其績效考核掛鉤。
35.試點推行床旁結(jié)算。鼓勵三級醫(yī)院引進(jìn)集結(jié)算電腦、醫(yī)保讀卡器、移動pos機(jī)、發(fā)票清單打印機(jī)等功能于一體的移動結(jié)算車，試點推進(jìn)床旁結(jié)算工作，實現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿，優(yōu)化結(jié)算流程，改善患者就醫(yī)體驗。
(八)改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管，健全長效機(jī)制。
36.認(rèn)真落實深化醫(yī)改任務(wù)要求，采取務(wù)實有效管用的措施，切實維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。
37.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機(jī)制建設(shè)，及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實支付方式改革任務(wù)要求，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。
38.細(xì)化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施，建立醫(yī)療、價格、財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制，定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。
39.強(qiáng)化內(nèi)部審計監(jiān)督。發(fā)揮內(nèi)部審計作用，健全長效監(jiān)管機(jī)制。
40.強(qiáng)化監(jiān)管手段。積極運(yùn)用信息化技術(shù)，探索開展智能監(jiān)管，規(guī)范診療和收費等行為，保障單位經(jīng)濟(jì)安全。
(一)動員部署階段(2020年8月)。完成本轄區(qū)活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準(zhǔn)備工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月30日將本單位經(jīng)濟(jì)管理年活動實施辦法報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務(wù)室。
(二)組織實施階段(2020年9月一2021年7月).完成問題整改，規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，健全制度機(jī)制，夯實管理基礎(chǔ)，推進(jìn)提質(zhì)增效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職能指導(dǎo)督促、檢查推進(jìn)活動開展，并總結(jié)報送有關(guān)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2020年12月、2021年6月，我局分別組織開展本區(qū)的督導(dǎo)檢查。市衛(wèi)生健康委將適時組織督查。
(三)總結(jié)交流階段(2021年7月一9月)。全面梳理總結(jié)活動特點、亮點和經(jīng)驗，宣傳推廣典型案例。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別于2020年12月1日前、2021年6月20日前，將本本單位活動總結(jié)材料報送區(qū)衛(wèi)生健康局財務(wù)室。區(qū)衛(wèi)生健康局將在相關(guān)會議上通報各單位活動開展情況，宣傳推廣典型案例。
五、活動要求。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保工作取得實效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，專題研究制訂實施方案，管理部門要與業(yè)務(wù)部門共同推進(jìn)，將各項要求貫穿到管理工作和業(yè)務(wù)工作的每一個關(guān)鍵點，嚴(yán)禁走過場，確保活動取得實效。
(二)建立長效機(jī)制，強(qiáng)化綜合監(jiān)管意識。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全各項規(guī)章制度，完善改進(jìn)各項工作流程，建立經(jīng)濟(jì)管理長效機(jī)制，切實保障經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全。進(jìn)一步靠實監(jiān)管責(zé)任、強(qiáng)化監(jiān)管力度、創(chuàng)新監(jiān)管手段，對發(fā)現(xiàn)問題整改后，在紀(jì)檢、審計、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門檢查中再次出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)問題的單位，進(jìn)行責(zé)任追究。
(三)加強(qiáng)經(jīng)驗總結(jié)，推進(jìn)活動全面深入。區(qū)衛(wèi)生健康局在組織開展活動的同時，要及時總結(jié)活動經(jīng)驗，并積極鼓勵創(chuàng)造性地開展活動，舉一反三，持續(xù)推進(jìn)活動全面深入開展。活動中表現(xiàn)突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將推薦至省、市國家衛(wèi)生健康委以適當(dāng)方式予以表揚(yáng)和激勵。
為深入貫徹落實河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動安排，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動順利開展，8月7日市衛(wèi)生健康委召開全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動啟動視頻會議，設(shè)市級主會場和各縣(市)分會場。
新鄉(xiāng)市衛(wèi)生健康委副主任馮景英同志和財務(wù)科科長邱宏剛同志出席會議并講話，就全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動工作進(jìn)行了安排部署。各區(qū)衛(wèi)生健康委和市直8家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志和分管領(lǐng)導(dǎo)，財務(wù)、價格和運(yùn)營部門負(fù)責(zé)同志以及委財務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、行風(fēng)辦、中醫(yī)科、藥政科、基層衛(wèi)生科、婦幼健康科、人事科負(fù)責(zé)同志參加會議。
會上，馮景英同志就如何開展好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動強(qiáng)調(diào)三點意見:。
一要統(tǒng)一思想，提高站位，充分認(rèn)識公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動的重要性。這次公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動，主要是針對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在深化醫(yī)改及新冠肺炎疫情防控期間暴露出的問題，堵塞漏洞、補(bǔ)齊短板、及時整改，同時深化改革、加強(qiáng)內(nèi)控，建立有效的長期運(yùn)營管理機(jī)制，防止違法違規(guī)行為發(fā)生。
二要明確任務(wù)，細(xì)化措施，確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動取得實效。按照國家統(tǒng)一部署，我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動實施方案已經(jīng)印發(fā)，經(jīng)濟(jì)管理年活動將從“規(guī)范管理、深化改革、強(qiáng)化監(jiān)管”3個方面，著力推進(jìn)6個方面27項重點活動，持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的管理和內(nèi)涵建設(shè)，保障醫(yī)療服務(wù)供給平穩(wěn)有序，維護(hù)人民群眾健康。
三要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理水平。各縣(市、區(qū))、各單位要進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識、責(zé)任意識和大局意識，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、求真務(wù)實的作風(fēng)，充分認(rèn)識開展這次活動的重要性和緊迫性，認(rèn)真履職，主動擔(dān)當(dāng)，穩(wěn)妥推進(jìn)，務(wù)求實效，高質(zhì)量完成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動各階段任務(wù)，全力開展好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動，推動我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇八
為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求，提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
醫(yī)療文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法，每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求：
(1)內(nèi)容包括：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史；體格檢查部分要有四測，各種陽性體征及必要的陰性體征，診斷及治療，處理意見等。對符合住院指征，而病人或家屬拒絕住院治療者，應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時完成，對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù)，后完成門診病歷，時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求。
(1)字跡清楚(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名，涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip，不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求。
(1)內(nèi)容包括：一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、?？茩z查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等，修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角，寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成，危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，無故丟失病歷，主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求。
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成，不得缺項，漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者，如遇手術(shù)、搶救病人等情況，可允許推遲完成時間。否則應(yīng)在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況，均應(yīng)即可完成，并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷，夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班，由有關(guān)醫(yī)師在次日完成，缺項、漏項每份扣2元，不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見，并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄，內(nèi)容包括病情分析，查體陽性體征，須完善的輔助檢查及鑒別診斷等，主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字，不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1－2天記錄1次，危重病人應(yīng)隨時記錄，不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄，應(yīng)以小結(jié)的形式寫出，不合要求扣2元。
5、實驗室及其它輔助檢查，病人住院時間超過24小時者，要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項目齊全，并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄，重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄，術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成，術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時內(nèi)完成，拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會診制度，會診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師，將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救：
對急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書，將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時，全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，及時記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及死亡討論等，缺項或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范：
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應(yīng)在門診接診病人，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9點，違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度，接班后應(yīng)巡視病房并記錄，對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行，違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時詳細(xì)交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對住院病人進(jìn)行的處理必須及時做好記錄，說明原因及療效，違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當(dāng)處理，不得以任何理由推諉病人，違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷，無或內(nèi)容不全者扣2元，觀察病人不能超過3天，違者扣5元。
8、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、藥品管理：妥善保管藥品，防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效，如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢，由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥：藥劑。
人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度，發(fā)藥與復(fù)核人員實行雙簽字，如檢查無雙簽字處方，每張罰款1元；如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者，根據(jù)賠償額的10％個人負(fù)擔(dān)。
3、毒性藥品管理：嚴(yán)格實施五專管理，天天做日銷，保證帳物相符，如帳物不符給予20元罰款，并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準(zhǔn)確，誤差不大于0.1元，劃價不準(zhǔn)確，每份處方罰款0.1元。
5、藥庫：嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道，層層把關(guān)，嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品，當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10％。
護(hù)理文書書寫規(guī)范：格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫，采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法，每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括：體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理：看是否符合達(dá)標(biāo)要求，如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理：特護(hù)、一級護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作：無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5－10元。
值班護(hù)士規(guī)范：
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。
2、值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9點，違者扣10元。
3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度，危重病人應(yīng)床頭交接班，對分級護(hù)理病人按規(guī)定時間巡視病房，并做好記錄，當(dāng)班完成，違者罰款5元。
4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，違者罰款5元。
5、值班護(hù)士不得帶孩子，干私活，違者罰款5元。
6、各科搶救病人，組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、對醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，及時維護(hù)，保證機(jī)器正常工作。對于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的，根據(jù)損害價值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，保證檢驗檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報告結(jié)果不正確者，每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報告單及登記，對原始材料妥善保管，對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛，每份罰當(dāng)事人20元。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇九
（一）總體要求。
深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛(wèi)生與健康大會精神，通過加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)，完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新，促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標(biāo)實現(xiàn)。增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，提高隊伍整體素質(zhì)。加快調(diào)整結(jié)構(gòu)、優(yōu)化布局，提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，實現(xiàn)區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。
深化體制機(jī)制改革，建立完善促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機(jī)制，調(diào)動兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、發(fā)揮基層作用，做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，增強(qiáng)人民群眾獲得感。
（二）工作目標(biāo)。
到20xx年，初步構(gòu)建符合我省實際的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，每千名兒童床位數(shù)增加到2.0張。加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.60名，80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)。
到20xx年，建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張。加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.69名，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)，基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。
（一）加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)。
1．推進(jìn)高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。改革兒科學(xué)專業(yè)化教育，制定普通高校開展兒科學(xué)專業(yè)人才培訓(xùn)規(guī)劃。支持普通高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置兒科學(xué)本科專業(yè)。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫(yī)學(xué)教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。根據(jù)教學(xué)資源和崗位需求，逐年增加招生人數(shù)，力爭20xx年兒科學(xué)本科專業(yè)招生規(guī)模達(dá)200名，并逐步擴(kuò)大兒科學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先招聘兒科學(xué)專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進(jìn)我省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作，「十三五」期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招收培養(yǎng)一批從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。（省教育廳、衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省財政廳參與）。
2．?dāng)U大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生向兒科傾斜，到20xx年累計招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師1750名以上。加強(qiáng)培訓(xùn)體系建設(shè)及培訓(xùn)過程管理，注重培養(yǎng)臨床診療能力，提高臨床技能水平，使培訓(xùn)合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。
各地統(tǒng)籌使用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)財政補(bǔ)助資金時，在生活補(bǔ)助等方面適當(dāng)向兒科傾斜，鼓勵各地探索訂單式培養(yǎng)的有效途徑。鼓勵和吸引經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。（省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)，省教育廳、財政廳參與）。
3．開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。建立兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作機(jī)制，通過財政補(bǔ)助和醫(yī)院自籌等方式拓寬經(jīng)費來源，開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。從20xx年起，每年為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)1000名產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)360名兒科醫(yī)生。鼓勵各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍為非兒科專業(yè)的臨床類別醫(yī)師，以及中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
開展市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師的兒科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，使其能系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療、康復(fù)與預(yù)防等專業(yè)知識和技能。經(jīng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格且符合條件的，在原?？茍?zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍，并納入相關(guān)專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。對已轉(zhuǎn)到其他崗位的兒科醫(yī)師，通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導(dǎo)他們返回兒科崗位。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省財政廳參與）。
4．促進(jìn)兒科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展。健全我省兒科領(lǐng)軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系，將兒科高端人才的引進(jìn)和培養(yǎng)納入我省「醫(yī)療衛(wèi)生高地行動計劃」，「百人醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才計劃」和「千人杰出青年醫(yī)學(xué)人才計劃」，給予兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)一定的政策傾斜。
經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兒科醫(yī)師，可參照國家衛(wèi)生計生委等五部門《關(guān)于開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規(guī)定，在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛(wèi)生計生突出貢獻(xiàn)專家選拔和其他評優(yōu)評先工作中，對符合條件的兒科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予以重點考慮。（省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)，省人力資源社會保障廳參與）。
（二）完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
5．加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。各地要將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給作為「十三五」期間衛(wèi)生計生服務(wù)體系建設(shè)傾斜支持的重點，進(jìn)一步加大政府投入，大力支持地級以上市兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，加快省兒童醫(yī)院建設(shè)，力爭到20xx年底前，開設(shè)500張床位，達(dá)到三級甲等水平；廣州要力爭成為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心；深圳市應(yīng)至少設(shè)置1所三級甲等水平的兒童醫(yī)院；到20xx年底前，常住人口超過500萬的地級市應(yīng)爭取各設(shè)置1所三級兒童醫(yī)院；常住人口超過300萬的地級市可設(shè)置1所兒童醫(yī)院。
城市綜合醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)兒科門診和兒科病房，按照需求增加兒科病床數(shù)；每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置有病房的兒科，兒科床位至少占醫(yī)院總床位的10%；各地可依托醫(yī)學(xué)院校建設(shè)兒童醫(yī)院。加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用，縣（市、區(qū)）依據(jù)常住人口原則上設(shè)置1所婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務(wù)能力，鼓勵有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)擴(kuò)展強(qiáng)化產(chǎn)科、兒科等服務(wù)功能，提高資源配置效率和服務(wù)水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童服務(wù)能力，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置和培養(yǎng)能夠提供兒科服務(wù)的全科醫(yī)生。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、財政廳參與）。
6．完善兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內(nèi)兒科醫(yī)療資源，構(gòu)建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能定位。兒童醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院重點加強(qiáng)重癥、疑難、復(fù)雜兒童疾病診療；縣級醫(yī)院重點加強(qiáng)兒童常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療和急救處置；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)兒童疾病預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)等。
婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重點做好兒童醫(yī)療和預(yù)防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系，以縣級以上婦幼保健院為依托，加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設(shè)工作，對孕婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項目實施補(bǔ)助。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)作，做好殘疾兒童的早期干預(yù)和康復(fù)治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區(qū)結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展一體化實際，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療服務(wù)資源整合和均衡發(fā)展。通過組建醫(yī)院集團(tuán)、醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源流動和下沉。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、殘聯(lián)參與）。
7．打造兒科醫(yī)療高地。制定出臺我省兒科區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和程序，充分利用現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，依托規(guī)模適宜、水平領(lǐng)先的兒童醫(yī)院或者設(shè)有兒科的綜合醫(yī)院，結(jié)合國家和省級臨床重點專科建設(shè)項目，在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設(shè)置省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心，并充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在醫(yī)學(xué)教育、臨床診療和循證研究領(lǐng)域的帶動和輻射作用。
開展兒科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，發(fā)展兒科高新技術(shù)，推廣兒科適宜技術(shù)，提升兒童疾病的精準(zhǔn)醫(yī)療水平；培養(yǎng)高端兒科醫(yī)療人才，構(gòu)筑兒科醫(yī)療高地。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、科技廳、財政廳參與）。
8．構(gòu)建兒科醫(yī)療聯(lián)盟。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索橫向跨院合作，充分發(fā)揮人才、設(shè)備、技術(shù)等資源優(yōu)勢，構(gòu)建資源共享、利益共享的`兒科?？坡?lián)盟，促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，推動區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，或者定期出診、巡診，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，方便患者就近就診。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)）。
（三）推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革。
9．合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價格。按照「總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位」的原則，合理體現(xiàn)兒科特點及不同年齡人群醫(yī)療服務(wù)差別。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點和價值的醫(yī)療服務(wù)項目，收費標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，避免增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。省發(fā)展改革委會同省衛(wèi)生計生委在20xx年6月30日前制定相關(guān)實施細(xì)則。（省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳分別負(fù)責(zé)）。
10．提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度，力爭到20xx年，人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到40%以上。健全以崗位風(fēng)險評級、服務(wù)質(zhì)量數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制，做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，提升兒科醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配中，要充分考慮兒科工作特點，合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平，設(shè)置一定的崗位獎勵金，確保兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。（省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生計生委、編辦、財政廳參與）。
11．推進(jìn)「互聯(lián)網(wǎng)+兒童健康醫(yī)療」。大力推動「互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療」工作，利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，拓展和延伸優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源的服務(wù)區(qū)域，豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)手段，健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。建立遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)平臺，通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程教育等，重點為粵東西北地區(qū)培訓(xùn)兒科骨干人才，促進(jìn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)能力均衡發(fā)展。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)）。
12．優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，優(yōu)先與有兒童的家庭開展簽約服務(wù)。鼓勵有條件的地區(qū)將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的兒科醫(yī)師納入簽約團(tuán)隊，為兒童提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健等簽約服務(wù)。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)）。
13．鼓勵社會力量舉辦兒童?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)和鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所，形成多元辦醫(yī)格局，滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。進(jìn)一步簡化審批程序，縮短審批時限，優(yōu)化審批流程，有條件的地方要提供一站式服務(wù)。在臨床重點?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等支持政策。通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。
各地可通過政府購買服務(wù)等方式，支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作，在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團(tuán)、護(hù)士集團(tuán)，開展兒科醫(yī)療、居家護(hù)理等服務(wù)。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳參與）。
14．開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。對于困難的重病、重殘兒童，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險給予適當(dāng)傾斜，醫(yī)療救助對符合條件的適當(dāng)提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓(xùn)練等醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍政策。對于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補(bǔ)貼。
對于納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險給予全額資助。加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助和慈善救助的有效銜接，實施好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進(jìn)一步提高兒童重大疾病救治保障水平，努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。（省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生計生委、財政廳、民政廳參與）。
15．做好兒童用藥供應(yīng)保障。建立兒童用藥審評審批專門通道，對兒童用藥價格給予政策扶持，優(yōu)先支持兒童用藥生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品升級、技術(shù)改造，確保兒童藥品質(zhì)量安全。建立健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警機(jī)制，及時掌握短缺兒童用藥生產(chǎn)動態(tài)，積極協(xié)調(diào)解決生產(chǎn)企業(yè)突出問題和困難，提高生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。（省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局分別負(fù)責(zé)）。
（四）防治結(jié)合提高兒童醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
16．促進(jìn)兒童預(yù)防保健。各地要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理，做好預(yù)防接種，強(qiáng)化新生兒和嬰幼兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)，加強(qiáng)肺結(jié)核等兒童傳染病防治。要運(yùn)用中醫(yī)藥方法對兒童常見健康問題進(jìn)行保健指導(dǎo)和干預(yù)，促進(jìn)兒童健康發(fā)育。開展健康知識和疾病預(yù)防知識宣傳，提高家庭兒童保健意識。
開展交通安全宣傳教育活動，大力推廣兒童安全座椅的應(yīng)用，切實加強(qiáng)交通安全管理；加強(qiáng)校園周邊環(huán)境整治、治安管理等，減少兒童傷害。寄宿制學(xué)?；蛘?00人以上的非寄宿制學(xué)校要設(shè)立衛(wèi)生室（保健室），充分發(fā)揮幼兒園和學(xué)校校醫(yī)作用，開展季節(jié)性疾病和常見病、多發(fā)病預(yù)防保健工作，減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省教育廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與）。
17．加強(qiáng)兒童急危重癥救治能力建設(shè)。依托技術(shù)力量較強(qiáng)的兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)，在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心，并在全省形成網(wǎng)絡(luò)。加快省級兒童急危重癥救治中心設(shè)置工作，提高兒童疾病院前急救反應(yīng)能力，及時將急危重癥兒童轉(zhuǎn)運(yùn)至救治網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。省、市兒童醫(yī)院及婦幼保健院和綜合醫(yī)院要開通兒童急危重癥綠色通道，提高救治能力，實現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)無縫有效銜接。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置兒童急危重癥的培訓(xùn)工作，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)蔽Ｖ匕Y兒童給予急救處置。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)）。
18．有效應(yīng)對高峰期醫(yī)療需求。各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制訂兒童就診高峰期應(yīng)對預(yù)案，在學(xué)生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期，根據(jù)兒童醫(yī)療服務(wù)需求，合理調(diào)配兒科醫(yī)務(wù)人員力量，做好門診和急診的有效銜接，滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。認(rèn)真組織開展二級以上綜合醫(yī)院內(nèi)科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓(xùn)，提高兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力，在兒童就診高峰期及時充實兒科醫(yī)療力量。（省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）。
19．加強(qiáng)中醫(yī)兒科診療服務(wù)。依托技術(shù)力量較強(qiáng)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分區(qū)域建設(shè)省級中醫(yī)兒科診療中心，發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科并開設(shè)兒科病房，提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務(wù)。省、市兒童醫(yī)院及縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科，提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力推廣運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健。（省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）。
20．構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對兒童及其家屬心理特點，開展社工和志愿者服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時釋疑解惑，暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道，建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫(yī)院」建設(shè)，推進(jìn)實施院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險制度，推動醫(yī)療糾紛依法解決。嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為，為兒科醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學(xué)知識，引導(dǎo)居民形成合理就醫(yī)預(yù)期。（省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)，省綜治辦、公安廳、司法廳參與）。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各地、各有關(guān)部門要高度重視，強(qiáng)化責(zé)任落實，把加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展擺在重要位置，納入健康廣東和衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的總體部署，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，密切協(xié)作配合，完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學(xué)規(guī)劃兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，制定兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)規(guī)劃，加快推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展，確保各項政策措施取得實效。公立醫(yī)院綜合改革試點城市要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃，加強(qiáng)政策協(xié)調(diào)銜接，與各項改革重點工作統(tǒng)籌推進(jìn)。
（二）強(qiáng)化部門協(xié)作。
省衛(wèi)生計生委要建立協(xié)作會商機(jī)制，及時協(xié)調(diào)解決加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)改革與發(fā)展工作中的具體問題；要進(jìn)一步細(xì)化配套措施，加強(qiáng)對各地、各有關(guān)單位的聯(lián)系和指導(dǎo)。各地衛(wèi)生計生部門要合理布局區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，推動開展規(guī)范化的兒科診療服務(wù)，加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，提高醫(yī)療質(zhì)量。
發(fā)展改革部門要將加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，在醫(yī)療服務(wù)價格改革中，根據(jù)兒科服務(wù)特點科學(xué)核定兒科醫(yī)療服務(wù)價格。教育部門要加強(qiáng)兒科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)力度。財政部門要切實落實財政投入相關(guān)政策，并向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復(fù)工作適當(dāng)傾斜。
人力資源社會保障部門要按規(guī)定將調(diào)整后的兒科醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍，完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，逐步提高保障水平，要會同有關(guān)部門加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，配合衛(wèi)生計生部門指導(dǎo)公立醫(yī)院完善內(nèi)部分配機(jī)制，調(diào)動兒科醫(yī)務(wù)人員積極性。其他有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，及時出臺配套政策，抓好貫徹落實。
（三）加強(qiáng)宣傳和考核。
各地、各有關(guān)部門要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的社會宣傳，充分運(yùn)用多種宣傳手段和宣傳平臺加強(qiáng)政策宣介和解讀，引導(dǎo)全社會共同關(guān)注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，營造良好輿論氛圍。要將推進(jìn)兒童醫(yī)療服務(wù)改革與發(fā)展工作納入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)落實情況檢查考核內(nèi)容。
省衛(wèi)生計生委要抓緊細(xì)化完善有關(guān)考核指標(biāo)，及時會同省有關(guān)部門加強(qiáng)兒童醫(yī)療服務(wù)建設(shè)的指導(dǎo)，通過調(diào)研、督導(dǎo)、評估等多種方式，指導(dǎo)各地不斷總結(jié)成功經(jīng)驗，創(chuàng)新發(fā)展，不斷提升我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇十
堅持科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)構(gòu)建和諧社會和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制，不斷提高農(nóng)民健康水平。為構(gòu)建社會主義和諧社會共同努力。
二、工作目標(biāo)。
20xx年全縣農(nóng)民參合率達(dá)到80%,人均籌資額達(dá)到100元以上，參合農(nóng)民門診報銷比例達(dá)到25%以上。
三、分管領(lǐng)導(dǎo)、牽頭單位和責(zé)任單位。
分管領(lǐng)導(dǎo)：xxx。
牽頭單位：縣衛(wèi)生局。
責(zé)任單位：縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。
四、工作措施。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。健全縣級和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展。同時，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落實情況納入目標(biāo)管理和績效考核的重要內(nèi)容，周密部署，積極探索，定期研究，及時總結(jié)經(jīng)驗，建立長效機(jī)制，確保取得成效。
2、進(jìn)一步加大宣傳力度。集中力量，加強(qiáng)引導(dǎo)，深入發(fā)動，采取集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結(jié)合的方式，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。充分發(fā)揮電視、報紙的宣傳主導(dǎo)作用，并充分利用村級健康俱樂部、村務(wù)公開欄、宣傳標(biāo)語、咨詢活動等開展形式多樣的宣傳活動，使農(nóng)民人人知曉、戶戶明白新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，引導(dǎo)農(nóng)民群眾不斷提高參合意識，逐步形成農(nóng)民自發(fā)、自愿參合的長效籌資機(jī)制。
3、努力提高醫(yī)療保障水平。加大財政投入，使人均籌資額達(dá)到100元以上。加強(qiáng)基金管理與測算，做到基金收支平衡，略有結(jié)余，結(jié)余率不超過10%。積極探索，逐步建立穩(wěn)定、長效、動態(tài)增長的籌資機(jī)制，并根據(jù)籌資額增長的實際，逐步擴(kuò)大大病住院病種報銷范圍和比例，門診報銷比例達(dá)到25%以上，進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面，提高補(bǔ)償率，緩解農(nóng)民看病難、看病貴等問題。
4、加強(qiáng)監(jiān)督管理。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，做到專戶儲存、?？顚Ｓ茫瑖?yán)格實行基金封閉運(yùn)行，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金和利息全部用于參合農(nóng)民的報銷補(bǔ)償。建立健全基金使用管理的公示制度，保證農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.監(jiān)管，進(jìn)一步完善診療規(guī)范和管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
5、全面提升服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)管中心的能力建設(shè)，按要求核定編制并落實人員、經(jīng)費，真正做到有人管錢，有錢辦事，有章理事，不斷提高工作效率和管理水平。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，拉開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例檔次。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高農(nóng)民對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的信任度，引導(dǎo)小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)格局。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇十一
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理。
一、指導(dǎo)思想。
（一）、實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。
（二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。
（三）、強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）、質(zhì)量控制部門有計劃、有針對性地進(jìn)行干預(yù)，對多因素影響或多項診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系。
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理三級管理體系。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)和專家教授組成，院長任主任，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé)。
（1）、教育各級醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯事故。
（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。（3）、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（4）、對重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定，對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。
（5）、定期向全院通報重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
（6）、對院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。
（1）、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
（2）、定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。
（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
（5）、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效工資掛鉤。
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（6）、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報和不良醫(yī)療文件公示欄。
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
（1）、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。（2）、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人，與績效工資掛鉤。
（3）、定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識。
（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
（三）、醫(yī)務(wù)人員自我管理。
（1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
（2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。（4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。（5）具體用藥在病歷中記載。
（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書寫合格。
（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.建議?？凭驮\；b.請上級醫(yī)師診視；c.收住院。
（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。（10）按?？剖罩尾∪?。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇十二
為保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療，建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求的基本醫(yī)療保險制度，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》和《河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革總體規(guī)劃》精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
第二條。
基本醫(yī)療保險的水平要與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財政、企業(yè)、職工個人的承受能力相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險，中、?。ㄊ校┲瘪v霸單位實行屬地管理納入本市統(tǒng)籌；基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。
第三條。
本方案適用于全市境內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位以及這些單位的在職職工及其退休人員。
城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，暫不納入基本醫(yī)療保險覆蓋范圍，待條件成熟時，分期分批逐步納入。
第四條。
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行市地級統(tǒng)籌。但按照《廊坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的規(guī)定，在目前起步階段，基本醫(yī)療保險暫由我市獨立運(yùn)作，自求平衡。待條件成熟后，適時過渡到廊坊市統(tǒng)一管理。
第五條。
在起步階段，根據(jù)我市實際情況，本著積極穩(wěn)妥、分步實施、先易后難、逐步推開的工作思路，第一步從20xx年5月1日啟動行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和駐霸中省直單位；第二步按照上級要求，結(jié)合我市企業(yè)改制情況，適時啟動企業(yè)單位（國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）。
第六條。
市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險的組織實施工作，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險金的征繳、管理和支付。市衛(wèi)生、財政、物價、工商、藥品監(jiān)督等部門按照各自職責(zé)協(xié)同搞好基本醫(yī)療保險工作。
第七條。
在職職工以本人上年度工資總額作為基數(shù)，按2%的比例繳納，由用人單位或代發(fā)工資銀行從其工資中代扣代繳。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。繳費工資總額按國家統(tǒng)計局的規(guī)定計算。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。
第八條。
職工個人年工資總額超過上年度全市社會平均工資300%以上的，以300%作為繳費基數(shù)；低于60%的，以60%作為繳費基數(shù)。
新建單位、私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位職工、外商投資企業(yè)的中方職工的基本醫(yī)療保險費，以全市上年度社會平均工資為繳費基數(shù)，按規(guī)定比例繳納。
第九條。
國有企業(yè)下崗職工在領(lǐng)取基本生活保障費期間，由企業(yè)再就業(yè)服務(wù)中心以全市上年度社會平均工資60%作為基數(shù)，按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
國有、集體企業(yè)下崗職工到城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織和城鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)再就業(yè)的，可以繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險，由個人按全市上年度社會平均工資作為基數(shù)，按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
第十條。
從國有、集體企業(yè)中脫離出來的流動人員可繼續(xù)參加基本醫(yī)療保險，由政府行政部門所屬的勞動力(人才)交流機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織辦理。繳費由本人以上年度全市社會平均工資作為基數(shù)，按用人單位與職工個人繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費。
城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員的醫(yī)療待遇按國務(wù)院《失業(yè)保險條例》辦理。
第十一條。
企事業(yè)單位因破產(chǎn)、撤銷、解散或者其它原因終止的，須為其終止時在冊的在職職工繳足一年和退休人員繳足以后所需(計算至70周歲)的基本醫(yī)療保險費。在職職工以上年度全市社會平均工資作為基數(shù)，按用人單位與職工個人的繳費比例之和繳納基本醫(yī)療保險費，退休人員基本醫(yī)療保險費以我市上年度同類人員平均醫(yī)療費為標(biāo)準(zhǔn)計繳。
依照上款規(guī)定繳清基本醫(yī)療保險費的用人單位，其退休人員納入本市基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，在職職工享受一年的基本醫(yī)療保險待遇。
第十二條。
用人單位發(fā)生合并、兼并、聯(lián)營、分立、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包時，承擔(dān)其債權(quán)債務(wù)的用人單位必須承擔(dān)原單位及其職工的基本醫(yī)療保險責(zé)任，及時足額繳納職工基本醫(yī)療保險費。
用人單位名稱、住所、單位類型、法定代表人或負(fù)責(zé)人、開戶銀行帳戶等登記事項發(fā)生變更或用人單位依法終止的應(yīng)自變更或者終止之日起30日內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷手續(xù)。
第十三條。
用人單位在本方案實施后30日內(nèi)，或者取得營業(yè)執(zhí)照及獲準(zhǔn)設(shè)立之日起30日內(nèi)，必須向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險登記；用人單位錄用人員自錄用之日起30日內(nèi)，必須為其辦理醫(yī)療保險參保手續(xù)。
用人單位發(fā)生人員辭退、退休、死亡等變動的，應(yīng)自變動之日起30日內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)，并重新核定基本醫(yī)療保險費的應(yīng)繳數(shù)額。
第十四條。
用人單位應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一安排于每年元月10日前申報上年度繳費工資、養(yǎng)老金或退休金總額，經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，于每年元月起執(zhí)行。
第十五條。
用人單位和在職職工個人必須按時足額繳納基本醫(yī)療保險費，不得拒付和拖欠。首次繳費時需一次繳清3個月的基本醫(yī)療保險費，以后可根據(jù)實際情況采取按月、按季或每半年以及全年一次性繳納的辦法繳納基本醫(yī)療保險費。但須于每月或期初首月10日前繳齊。
第十六條。
基本醫(yī)療保險費不得減免。用人單位未按規(guī)定繳納和代扣醫(yī)療保險費的，勞動保障行政部門應(yīng)責(zé)令限期繳納；逾期不繳納，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰滯納金。并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員按《社會保險征繳暫行條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
用人單位逾期拒不繳納醫(yī)療保險費、滯納金的，由勞動保障行政部門申請人民法院強(qiáng)制征繳。
第十七條。
用人單位不按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起暫停該單位參保人員(包括在職職工和退休人員，下同)享受社會統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的待遇。暫停期間所發(fā)生的醫(yī)療費用，由用人單位負(fù)擔(dān)。用人單位和職工按規(guī)定補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險費后，統(tǒng)籌基金可按規(guī)定支付醫(yī)療費用。但在一個基本醫(yī)療保險費用計算年度內(nèi)，再發(fā)生的一次性醫(yī)療費用在3000元以上的部分不予支付。
第十八條。
黨政機(jī)關(guān)和財政供給的事業(yè)單位在預(yù)算內(nèi)資金中列支；差額、自收自支事業(yè)單位和企業(yè)繳納的基本醫(yī)療保險費，從福利費中列支，福利費不足部分，可從公益金中列支，也可經(jīng)同級財政部門核準(zhǔn)后列入成本。
第十九條。
用人單位和職工繳納的基本醫(yī)療保險費構(gòu)成基本醫(yī)療保險基金，基本醫(yī)療保險基金劃分為社會統(tǒng)籌基金和個人帳戶。
第二十條。
統(tǒng)籌基金和個人帳戶要分別核算，分別管理，不能互相擠占。個人帳戶用于支付門診醫(yī)療費和住院費用個人負(fù)擔(dān)部分。統(tǒng)籌基金用于支付應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的住院費用和需長期門診治療的一些特殊疾病所發(fā)生的費用。
第二十一條。
個人帳戶由職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費和單位繳納的醫(yī)療保險費中的一部分構(gòu)成。
(二)用人單位繳納的醫(yī)療保險費中，一部分按年齡段劃入職工個人帳戶。具體辦法是，以本人上年度工資總額為基數(shù):。
30周歲(含30周歲)以下的劃入0.8%(加上個人繳費的2%共為2.8%)；
31─45周歲(含45周歲)的劃入1%(加上個人繳費的2%共為3%)；
46周歲以上的劃入1.2%(加上個人繳費的2%共為3.2%)。
退休人員以本人上年度退休費用為計算基數(shù)，按3.4%的比例劃入個人帳戶。本人退休費低于職工年平均工資的，以職工年平均工資為計算基數(shù)。
在職職工年齡的`確定以上年度12月31日的年齡計算值為準(zhǔn)，年初一次性核定，當(dāng)年內(nèi)其個人帳戶記入比例不作變動，在下年度核定時統(tǒng)一調(diào)整。
第二十二條。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按第二十一條規(guī)定的比例劃入個人帳戶后，其余部分進(jìn)入社會統(tǒng)籌基金。
按本方案收取的滯納金以及社會統(tǒng)籌基金利息納入社會統(tǒng)籌基金。
第二十三條。
參加基本醫(yī)療保險的職工個人帳戶由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立個人帳戶及設(shè)立醫(yī)療保險號碼。個人帳戶使用醫(yī)療保險ic卡，通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理，是參保人員就醫(yī)購藥和結(jié)算醫(yī)療費用的憑證之一。
第二十四條。
個人帳戶的本金和利息歸參保人員所有，專用于本人的醫(yī)療支出，可以結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用、跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移和繼承，但不得提取現(xiàn)金或挪作他用。
第二十五條。
參保人員調(diào)離本統(tǒng)籌地區(qū)或異地安置的，應(yīng)按規(guī)定辦理個人帳戶轉(zhuǎn)移和醫(yī)療保險ic卡注銷手續(xù)，在職職工個人帳戶結(jié)余資金隨同轉(zhuǎn)移；異地安置人員或在職職工個人帳戶結(jié)余資金無法轉(zhuǎn)移的，經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，可一次性支付給本人。
從外地調(diào)入本統(tǒng)籌地區(qū)的人員，應(yīng)辦理醫(yī)療保險手續(xù)并轉(zhuǎn)入其個人帳戶資金。
第二十六條。
參保人員死亡時，其個人帳戶和醫(yī)療保險ic卡注銷，個人帳戶結(jié)余資金劃入合法繼承人的個人帳戶。繼承人未參加基本醫(yī)療保險的，個人帳戶結(jié)余資金可一次性支付給繼承人；沒有合法繼承人的，個人帳戶結(jié)余資金劃入統(tǒng)籌基金。
第二十七條。
當(dāng)年籌集的部分按活期存款利率計息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按3個月期整存整取銀行存款利率計息；存入社會保障財政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取存款利率計息，并不低于該檔次利率水平，利息并入醫(yī)療保險基金。
第二十八條。
城鎮(zhèn)職工依法享有參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利。依據(jù)本方案參加基本醫(yī)療保險的人員，享受本方案規(guī)定的基本醫(yī)療保險待遇。
第二十九條。
參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費和藥費，從個人帳戶中支付，不足支付的由個人負(fù)擔(dān)。少數(shù)需長期門診治療的特殊疾病，個人帳戶不足支付的部分，可由統(tǒng)籌基金支付，具體病種和支付辦法另行制定。
第三十條。
統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用，并設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市社會平均工資的10%。
最高支付限額為上年度全市社會平均工資的4倍。
參保人員在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，先由個人支付起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由統(tǒng)籌基金和參保人員按規(guī)定的比例支付。
(一)參保人員每次住院醫(yī)療費的起付標(biāo)準(zhǔn)按不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別確定。
在職職工三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和未定級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元；退休人員分別降低100元。參保人員一年內(nèi)二次以上(含第二次)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)在上述規(guī)定基礎(chǔ)上依次降低100元。
(二)用人單位及其職工從參加基本醫(yī)療保險的當(dāng)日至次年該月的前一日為職工基本醫(yī)療保險費用計算年度。在年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額為25000元。最高支付限額以上的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金不予支付。
(三)參保人員住院醫(yī)療費用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，統(tǒng)籌基金和參保人員要按“分段計算、累加支付”辦法支付。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇十三
e、合作醫(yī)療知識培訓(xùn)（一、二）。
(2)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（幻燈）。
a、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與監(jiān)管。
b、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)。
d、合作醫(yī)療培訓(xùn)內(nèi)容（一、二、三）。
e、信息管理（一、二）。
（3）計算機(jī)知識培訓(xùn)。
a、計算機(jī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。
b、關(guān)于計算機(jī)病毒知識的培訓(xùn)。
4、宣傳發(fā)動。
a、動員大會請示文件。
醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇十四
人民群眾關(guān)注度高，監(jiān)管保證。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安并軌工作涉及面廣。任務(wù)較為繁重，縣衛(wèi)生、勞動保證以及縣監(jiān)察、審計、財政等部門要積極配合，認(rèn)真組織好兩項醫(yī)療平安合并后的財務(wù)賬目、檔案資料等的移交，確保順利交接，不出問題?？h衛(wèi)生部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)園區(qū)合作醫(yī)療的監(jiān)督與管理，使統(tǒng)籌并軌后的各項工作有條不紊地開展。
根據(jù)省委、省政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》皖發(fā)〔〕17號）和市人社局、市衛(wèi)生局《關(guān)于全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌并軌的實施意見》合人社秘〔〕3號）精神，為做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌并軌工作。結(jié)合我縣實際，制定本方案。
一、工作目標(biāo)。
提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌層次，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療保證體制。增強(qiáng)基金抗風(fēng)險能力，建立工作職責(zé)明確、基金運(yùn)行規(guī)范的監(jiān)管體制，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。
二、主要內(nèi)容。
（一）統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱。將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安整體并入縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也相應(yīng)更名為“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理辦公室”今后開展的大學(xué)生醫(yī)療平安項目一并納入。
（二）統(tǒng)一組織實施。合并后的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。
（三）統(tǒng)一繳費規(guī)范。城鎮(zhèn)一般居民和農(nóng)民、中小學(xué)生及18歲以下非從業(yè)居民參與合作醫(yī)療個人繳費規(guī)范統(tǒng)一。
（五）統(tǒng)一彌補(bǔ)待遇。合并后的縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的彌補(bǔ)種類、彌補(bǔ)規(guī)范。隨著籌資規(guī)范的提高而調(diào)整。
（六）統(tǒng)一料理合作醫(yī)療證。根據(jù)要求。進(jìn)行身份識別以及使用管理。
（七）統(tǒng)一料理資金彌補(bǔ)“一卡通”統(tǒng)一為城鄉(xiāng)參保居民料理資金彌補(bǔ)“一卡通”方便醫(yī)療費用支付補(bǔ)償。
三、保證措施。
（一）組織保證?？h政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安統(tǒng)籌并軌工作領(lǐng)導(dǎo)小組?？h政府辦公室、衛(wèi)生局、勞動和社會保證局、財政局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌并軌工作的組織實施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點在縣衛(wèi)生局，承擔(dān)具體協(xié)調(diào)服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、開發(fā)園區(qū)管委會也要確定專人負(fù)責(zé)兩項醫(yī)療保險的合并工作。
（二）編制和人員保障。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安劃歸新型農(nóng)村合作醫(yī)療后。工作任務(wù)加重?？h編委會增加縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心編制6人，缺編人員逐步到位。
（三）經(jīng)費保證?？h城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心人員工資和辦公經(jīng)費列入財政預(yù)算。年追加人員工資、工作經(jīng)費及ic卡等費用20萬元。
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醫(yī)療技術(shù)項目實施方案篇十五
（一）指導(dǎo)思想。
著力構(gòu)建生活垃圾分類投放、分類收運(yùn)、分類處置體系，強(qiáng)化宣傳教育，提升居民生活垃圾分類意識，逐步實現(xiàn)生活垃圾分類實施范圍全覆蓋，為建設(shè)美麗xx打下堅實基礎(chǔ)，為建設(shè)國家生態(tài)文明試驗區(qū)作出表率，譜寫美麗中國篇章。
（二）基本原則。
1.政府推動，全民參與。
落實政府主體責(zé)任，構(gòu)建生活垃圾分類組織體系，組織居民和單位開展生活垃圾分類活動，引導(dǎo)居民逐步養(yǎng)成主動分類的習(xí)慣，形成全社會共同參與生活垃圾分類的良好氛圍。
2.因地制宜，循序漸進(jìn)。
綜合考慮xx市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活習(xí)慣、垃圾成分等實際情況，科學(xué)制定實施計劃，合理確定實施路徑，有序推進(jìn)生活垃圾分類。
（三）實施范圍。
20xx年10月1日起，在全市全域范圍內(nèi)推行生活垃圾分類工作。
（四）主要目標(biāo)。
20xx年10月1日起，全市全域推行生活垃圾分類工作。20xx年8月1日前，各區(qū)至少完成不少于1個社區(qū)居委會生活垃圾分類試點。20xx年年底前，重點完成30個美麗鄉(xiāng)村生活垃圾分類試點工作（含繼續(xù)推進(jìn)20xx年任務(wù)中的17個）；完善全市智慧垃圾分類系統(tǒng)并投入運(yùn)營。20xx年，基本建成生活垃圾分類處理體系。
建立生活垃圾分類投放、分類收運(yùn)、分類處理的全程分類體系，并明確分工及責(zé)任主體，扎實推進(jìn)生活垃圾分類工作。
（一）推行分類投放。
各生活垃圾分類開展點根據(jù)實際情況設(shè)置數(shù)量適宜的生活垃圾收集點，在收集點上建設(shè)適量的生活垃圾分類屋或配置智能生活垃圾分類柜，原則上取消所有沿街?jǐn)[放，暴露在外的垃圾桶，探索生活垃圾分類投放有償回收或獎勵機(jī)制，積極引導(dǎo)居民分類投放，解決生活垃圾暴露及垃圾混投問題。
全市生活垃圾分類推行“可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾”四種分類。
其他垃圾，是指除可回收物、有害垃圾、廚余垃圾以外的其他生活廢棄物。
國家生活垃圾的分類標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的，從其規(guī)定。
公共機(jī)構(gòu)和場所有集中供餐的可分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類，無集中供餐的可分為可回收物、有害垃圾、其他垃圾三類；部隊，企業(yè)單位可參照公共機(jī)構(gòu)生活垃圾分類，根據(jù)垃圾產(chǎn)生源實際情況確定分類模式，含餐飲的賓館酒店、旅游景區(qū)，餐飲業(yè)等分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類；城市居住區(qū)域、農(nóng)村區(qū)域分為可回收物、有害垃圾、廚余垃圾、其他垃圾四類。
2.投放設(shè)施配置。
廚余垃圾和其他垃圾：各生活垃圾分類開展點可根據(jù)人口數(shù)量、垃圾分類種類、垃圾產(chǎn)生比例，合理建設(shè)若干個生活垃圾分類屋或配置若干組智能生活垃圾分類柜，并設(shè)置比例適合的廚余垃圾和其他垃圾投遞口。
3.分類投放要求。
生活垃圾分類工作實行投放管理責(zé)任人制度，其責(zé)任人按照下列規(guī)定確定：
（1）黨政機(jī)關(guān)、部隊、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體及其他組織的辦公和生產(chǎn)場所，本單位為責(zé)任人。
（2）道路、廣場、公園、公共綠地、體育場館、演出場館、風(fēng)景名勝區(qū)、旅游景點等公共場所，管理單位為責(zé)任人。
（3）機(jī)場、車站、碼頭以及旅游、文化、體育、娛樂、商業(yè)等公共場所，經(jīng)營單位為責(zé)任人。
（4）城市居住區(qū)域中住宅小區(qū)實行物業(yè)管理的，物業(yè)服務(wù)企業(yè)為責(zé)任人；無物業(yè)管理的，社區(qū)居委會為責(zé)任人；社區(qū)公共區(qū)域，社區(qū)居委會為責(zé)任人；農(nóng)村區(qū)域所在地，村委會為責(zé)任人。
（5）建設(shè)工程施工現(xiàn)場，施工單位為責(zé)任人。
（6）舉行大型戶外活動的，組織單位為責(zé)任人。
不能確定責(zé)任人的，由各區(qū)政府（管委會）負(fù)責(zé)，也可以由其另行確定并向責(zé)任區(qū)域公示。
各責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)下列責(zé)任：須按要求配置相應(yīng)數(shù)量的投放端設(shè)備設(shè)施并負(fù)責(zé)維護(hù)，對現(xiàn)有生活垃圾分類投放端設(shè)施設(shè)備不符合要求的進(jìn)行改造；通過宣傳欄、宣傳手冊、宣傳橫幅、電子屏幕等形式，加大生活垃圾分類宣傳力度，營造濃厚氛圍；安排適量督導(dǎo)員，引導(dǎo)市民準(zhǔn)確分類投放，糾正不準(zhǔn)確的投放行為，提升分類投放的準(zhǔn)確率，確保需要轉(zhuǎn)運(yùn)的垃圾無縫對接進(jìn)入市、區(qū)生活垃圾分類收運(yùn)網(wǎng)絡(luò)。其中社區(qū)居委會、村委會為責(zé)任人的區(qū)域及不能確定責(zé)任人的區(qū)域，投放端設(shè)施設(shè)備配置、改造、維護(hù)及生活垃圾分類宣傳由屬地政府負(fù)責(zé)。
（二）實施分類收運(yùn)。
1.收運(yùn)設(shè)備配置。
各區(qū)政府（管委會）在現(xiàn)有收運(yùn)設(shè)備的基礎(chǔ)上，根據(jù)農(nóng)村和城市的實際情況，增配數(shù)量適宜的收集車輛及人員，并按照要求統(tǒng)一各類車輛標(biāo)志、顏色，確保整個生活垃圾分類體系的銜接。
2.分類收運(yùn)要求。
以“分類處理”引導(dǎo)“分類收運(yùn)”，構(gòu)建分類直運(yùn)體系，采用密閉、環(huán)保、高效、智能的專用車輛，杜絕垃圾落地，嚴(yán)禁混收混運(yùn)，鼓勵有資質(zhì)企業(yè)積極參與分類收運(yùn)工作。
有害垃圾定期轉(zhuǎn)運(yùn)至具備資質(zhì)的存儲中心或有害垃圾處理廠；可回收物直接運(yùn)輸至具備資質(zhì)的垃圾回收處理企業(yè)；廚余垃圾必須每天定時進(jìn)行收集，直接運(yùn)輸至我市餐廚垃圾處理廠；其他垃圾必須每天進(jìn)行收集，按現(xiàn)行模式統(tǒng)一運(yùn)輸至我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠。
各區(qū)政府（管委會）可根據(jù)垃圾生產(chǎn)量合理安排收運(yùn)頻次。廚余垃圾、其他垃圾實現(xiàn)每日分類收運(yùn)；可回收垃圾、有害垃圾根據(jù)產(chǎn)生量由具備相關(guān)資質(zhì)的運(yùn)輸企業(yè)預(yù)約收運(yùn)或者定期分類收運(yùn)。
（三）實施分類處理。
有害垃圾由具備相關(guān)資質(zhì)的運(yùn)輸企業(yè)收運(yùn)，并運(yùn)輸至有害垃圾處理廠處理，可回收物由具備資質(zhì)的.垃圾回收處理企業(yè)處理，廚余垃圾由餐廚垃圾處理廠處理，其他垃圾由我市生活垃圾焚燒發(fā)電廠處理，實現(xiàn)各類生活垃圾無害化處理和資源化利用。
加快循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃編制工作，進(jìn)一步完善生活垃圾處理設(shè)置規(guī)劃布局，推進(jìn)生活垃圾焚燒發(fā)電廠擴(kuò)建項目、餐廚廢棄物處理廠擴(kuò)建項目及廢舊塑料、電池、電子垃圾、燈管等回收利用中心建設(shè)，提高生活垃圾無害化處理能力。
（四）搭建分類管理系統(tǒng)。
建成市區(qū)兩級，口徑統(tǒng)一、資源整合、數(shù)據(jù)共享的全市智慧垃圾分類系統(tǒng)，主要包括業(yè)務(wù)監(jiān)管中心、大數(shù)據(jù)分析中心、考核系統(tǒng)和宣傳平臺。
各區(qū)政府（管委會）：按照屬地管理的原則承擔(dān)生活垃圾分類工作的主體責(zé)任，具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)生活垃圾分類工作的組織實施，規(guī)范生活垃圾分類投放、分類收運(yùn)、分類處理，并做好宣傳發(fā)動、人員培訓(xùn)工作；負(fù)責(zé)督查、指導(dǎo)、考核轄區(qū)內(nèi)所有責(zé)任人垃圾分類工作落實情況，并對未按時完成任務(wù)的責(zé)任人進(jìn)行通報，督促其按期完成；負(fù)責(zé)配合市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局完善智慧垃圾分類系統(tǒng)相關(guān)管理數(shù)據(jù)；負(fù)責(zé)安排落實本轄區(qū)生活垃圾分類工作相關(guān)經(jīng)費；積極研究探索通過引進(jìn)社會資本參與轄區(qū)生活垃圾分類工作。
市委宣傳部：負(fù)責(zé)加強(qiáng)輿論宣傳工作，協(xié)調(diào)新聞媒體積極開展各類宣傳教育活動，正面宣傳生活垃圾分類工作，引導(dǎo)市民廣泛參與、積極支持。
共青團(tuán)xx市委員會：負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)各級團(tuán)組織及聯(lián)系大學(xué)生隊伍開展生活垃圾分類宣傳活動，普及生活垃圾分類知識。
市精神文明和愛國衛(wèi)生辦公室：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全市志愿者服務(wù)活動，協(xié)助提供志愿者名單，參與生活垃圾分類工作；負(fù)責(zé)將倡導(dǎo)生活垃圾分類、綠色生活的理念納入群眾性精神文明創(chuàng)建活動，將生活垃圾分類工作實施情況納入年度愛國衛(wèi)生檢查考核范圍。
市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、指導(dǎo)、考核、推廣全市生活垃圾分類工作；負(fù)責(zé)全市性廚余垃圾和其他垃圾處置項目規(guī)劃建設(shè)并組織實施；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)生活垃圾分類工作宣傳和培訓(xùn)，制定生活垃圾分類中的名詞術(shù)語、圖形顏色標(biāo)志；負(fù)責(zé)全市智慧垃圾分類系統(tǒng)以及公眾賬號的建設(shè)、運(yùn)營、維護(hù)；負(fù)責(zé)生活垃圾分類試點建設(shè)和推廣工作；負(fù)責(zé)督促全市物業(yè)小區(qū)的生活垃圾分類工作，屬地相關(guān)職能部門做好配合。完善全市智慧垃圾分類系統(tǒng)，探索生活垃圾分類有償回收和激勵機(jī)制。
市生態(tài)環(huán)境局：負(fù)責(zé)提供有害垃圾收運(yùn)處置企業(yè)、場所名錄；負(fù)責(zé)指導(dǎo)建設(shè)危險廢物收運(yùn)處理體系，做好有害垃圾收集、運(yùn)輸、儲存、處置等過程中的污染防治的監(jiān)督管理工作，并對垃圾集中轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施、終端處理處理設(shè)施等場所的污染物排放情況進(jìn)行監(jiān)督管理。負(fù)責(zé)規(guī)劃布局廢物暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)場所，依法審批核發(fā)危險廢物經(jīng)營許可證；屬地相關(guān)職能部門做好配合。
市自然資源和規(guī)劃局：負(fù)責(zé)在新建、改建或者擴(kuò)建等建設(shè)工程方案審查時，要求生活垃圾分類配套設(shè)施與主體工程同步設(shè)計，屬地相關(guān)職能部門做好配合。
市財政局：負(fù)責(zé)安排落實市直部門開展生活垃圾分類工作相關(guān)經(jīng)費，指導(dǎo)各區(qū)財政落實生活垃圾分類工作相關(guān)經(jīng)費。
市商務(wù)局：負(fù)責(zé)督促農(nóng)貿(mào)市場及大型（3000平米以上）購物中心、商城、超市的生活垃圾分類工作并按時完成；負(fù)責(zé)規(guī)劃布局全市可回收物回收網(wǎng)點，負(fù)責(zé)提供可回收處置企業(yè)、場所名錄。
市教育局：負(fù)責(zé)督促直管學(xué)校（含幼兒園）的生活垃圾分類工作并按時完成；負(fù)責(zé)對全市中小學(xué)進(jìn)行生活垃圾分類知識宣傳教育，將生活垃圾分類教育納入全民教育體系，屬地相關(guān)職能部門做好配合。
市衛(wèi)生健康委員會：負(fù)責(zé)督促直管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生活垃圾分類工作并按時完成。
市旅游和文化廣電體育局：負(fù)責(zé)督促直管賓館、酒店、旅游景區(qū)，體育場館、演出場館的生活垃圾分類工作并按時完成。
市交通運(yùn)輸局：負(fù)責(zé)督促全市機(jī)場、汽車站、營運(yùn)碼頭的生活垃圾分類工作并按時完成。
市市場監(jiān)督管理局：負(fù)責(zé)督促全市餐飲服務(wù)單位的生活垃圾分類工作并按時完成，屬地相關(guān)職能部門做好配合。
市綜合行政執(zhí)法局：負(fù)責(zé)全市不按規(guī)定落實生活垃圾分類工作的投放管理責(zé)任人、不按規(guī)定分類運(yùn)輸?shù)睦囕v查處及其他執(zhí)法事項，屬地相關(guān)職能部門做好配合。
市水務(wù)局：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決全市生活垃圾分類相關(guān)設(shè)施設(shè)備用水需求，屬地相關(guān)職能部門做好配合。
市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局：負(fù)責(zé)督促漁港碼頭、活禽宰殺市場的生活垃圾分類工作并按時完成。
市婦聯(lián)：負(fù)責(zé)對全市婦女進(jìn)行生活垃圾分類處理與循環(huán)利用知識的宣傳教育，組織婦女參加生活垃圾分類處理與循環(huán)利用的志愿服務(wù)、宣傳教育和體驗活動，帶頭做好家庭生活垃圾分類投放工作。
退役軍人事務(wù)局：負(fù)責(zé)按照垃圾分類相關(guān)要求與xxx銜接，做好部隊生活垃圾分類工作。
xx供電局：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決全市生活垃圾分類相關(guān)設(shè)施設(shè)備用電需求，屬地相關(guān)職能部門做好配合。
其他相關(guān)政府部門、部隊、企事業(yè)單位、社會各界：負(fù)責(zé)本單位生活垃圾工作并按時完成，同時按職責(zé)配合屬地做好生活垃圾分類工作。
（一）建立組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立xx市生活垃圾分類工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，常務(wù)副組長由分管副市長擔(dān)任，副組長由分管副秘書長和市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局局長擔(dān)任，成員單位由各區(qū)政府（管委會）及市直各相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)組成；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)垃圾分類辦公室，辦公室設(shè)在市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局，辦公室主任由市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局局長兼任，成員由市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市生態(tài)環(huán)境局、市商務(wù)局、市教育局、市衛(wèi)生健康委員會、市旅游和文化廣電體育局、市市場監(jiān)督管理局等單位明確專人1名參與該工作，負(fù)責(zé)全市生活垃圾分類工作的組織協(xié)調(diào)及督查工作，可聘用臨時雇員參與垃圾分類辦公室工作。各區(qū)政府（管委會）成立轄區(qū)垃圾分類辦公室，負(fù)責(zé)轄區(qū)生活垃圾分類全面工作并于市垃圾分類辦公室對接，可聘用臨時雇員參與垃圾分類工作。
（二）落實主體責(zé)任。各區(qū)政府（管委會）應(yīng)當(dāng)成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，因地制宜，結(jié)合現(xiàn)有體系，研究制定具體實施方案，深入發(fā)動，廣泛宣傳，加大資金保障，整合資源，充分發(fā)揮市區(qū)相關(guān)部門作用，因地制宜，積極探索與本轄區(qū)相適應(yīng)的生活垃圾分類制度和工作模式，按時完成生活垃圾分類工作。其他責(zé)任人按要求認(rèn)真制定計劃，積極開展生活垃圾分類工作，各行業(yè)主管部門要加強(qiáng)相關(guān)行業(yè)生活垃圾分類工作的督促，確保按時限完成。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各區(qū)政府（管委會）、各相關(guān)職能部門要通過電視、電臺、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種方式，分區(qū)域、分行業(yè)、分層級加大宣傳力度，普及垃圾分類知識。積極探索“社區(qū)（農(nóng)村）+志愿者”等模式，發(fā)動環(huán)保志愿者與社會各階層進(jìn)入社區(qū)、進(jìn)入家庭開展生活垃圾分類知識宣傳。
（四）落實資金保障。市、區(qū)兩級財政每年應(yīng)將生活垃圾分類工作專項經(jīng)費納入年度預(yù)算。市財政局負(fù)責(zé)落實市直部門生活垃圾分類相關(guān)工作經(jīng)費。各區(qū)政府（管委會）負(fù)責(zé)安排落實本轄區(qū)生活垃圾分類工作相關(guān)經(jīng)費。
（五）強(qiáng)化監(jiān)督考核。各級各部門要加強(qiáng)對生活垃圾分類工作的督促，各區(qū)政府（管委會）要加大督查、指導(dǎo)、考核力度，推進(jìn)生活垃圾分類工作順利實施。市生活垃圾分類工作領(lǐng)導(dǎo)小組將適時對各級各部門工作開展情況進(jìn)行考核。
（六）強(qiáng)化監(jiān)管執(zhí)法。強(qiáng)化對生活垃圾分類投放、收運(yùn)和處置的全過程監(jiān)管。加強(qiáng)對違規(guī)投放、收運(yùn)、處置生活垃圾的整治力度，對隨意傾倒、處置生活垃圾的行為以及未按照時限或拒不配合生活垃圾分類工作的單位和個人，按照《xx省生活垃圾管理條例》相關(guān)法律責(zé)任條款進(jìn)行處置。
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