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教學改革下護理學的論文篇一
鑒于音樂教育在素質教育中的獨特作用，在素質教育的大環(huán)境下，音樂教育的位置將逐步得到提高，音樂教育的功能將得到更好的發(fā)揮。然而由于應試教育的長期影響，在音樂教學中往往不同程度地打上了應試教育的烙印，甚至背離了素質教育的方向。例如，在音樂教學中還存在著用專業(yè)教育的眼光和要求看待普通學校的音樂教育問題：重視一節(jié)音樂公開課的質量，忽視平時的教學質量；重視音樂尖子人才的培養(yǎng)，忽視面向全體學生的教育；重視藝術比賽成績，忽視藝術活動本身的育人目的；重視音樂專業(yè)知識，技能訓練，忽視審美能力和藝術素質的培養(yǎng)，忽視了音樂教育對德、智、體等各育的重要輔助，促進作用。甚至在某些做教學公開課，示范課的“骨干”教師中，存在著抓少數(shù)“重點”音樂班的問題等。以上的這些做法是與素質教育背道而馳的。盡管在應試條件下，也對音樂教學進行過各種各樣的改革試驗，并取得了一定的成果，但是應該說，只有在素質教育的大環(huán)境下，才真正給音樂教學改革指明了方向，并為改革的成功創(chuàng)造了條件。
教學改革下護理學的論文篇二
1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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教學改革下護理學的論文篇三
角色扮演的實質就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場，讓學生親身體驗患者的病理反應和心理波動，從而提高護理專業(yè)學生觀察、分析、主動溝通、理解和解決實際精神病護理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺，將抽象的精神癥狀生動、形象地表現(xiàn)出來，通過角色扮演回放的錄像片段，分析護理學生扮演護士的態(tài)度、語言、肢體動作，考查學生對患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動的感知。角色扮演被心理學家認為是沒有危險的最好學習環(huán)境，讓教師和學生都能明確應用目的，都能在理解的'基礎上向達成目的推進教學事件，就是希望學生能利用好“精神科護理學”這一課程，在實踐中通透理論，在理論中深化實踐，從而激發(fā)護理專業(yè)學生學習的積極性和主動性，端正對精神異?；颊叩恼J識態(tài)度，完善溝通技巧水平，提高整體素質。
角色分派是角色扮演法在教學中應用的核心環(huán)節(jié)，恰當?shù)胤峙山巧?，實現(xiàn)最佳的角色對位將會促進教學目標的達成。我們要讓學生認識到雖然這是一次虛擬的場景，但“假戲”必須“真做”，角色中的護士就是一個具有高超護理技術的優(yōu)秀護士，角色中的精神病患者確確實實被病魔所困擾，精神不佳，心理波動劇烈，病癥反應強烈。例如我們選擇3個典型病例，例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型)，以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設計好的病例提前一周發(fā)給護理專業(yè)學生準備，并要求學生重點思考作為一個護士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時請準備好的學生扮演患者，要求其他護理專業(yè)學生踴躍上臺扮演護士。用事先準備好的錄像機攝錄下整個表演，進行多媒體回放。
三、進行多層次的效果評定。
我們要建立配套的效果鑒定評價體系，以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評價對象。借鑒歐美的角色扮演評價標準，可以建立顯效、有效和無效三個等級。顯效表示主動與患者進行有效的溝通，患者愿意配合回答問題，能建立良好的護患關系;有效指在帶教老師的幫助下，逐漸實現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通，甚至膽怯，不敢與患者溝通，有的還使用不恰當語言激怒患者。通過這樣的評定一是讓學生明確自己的護理水準，找到與他人的差距，發(fā)現(xiàn)問題，為進一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護理學”的結合，使角色扮演法在“精神科護理學”中的應用科學化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強角色扮演法的實踐效果，推動“精神科護理學”課程的操作水準的提高。
總而言之，“精神科護理學”作為精神病學的核心課程，要讓它通過教學方法的變革實現(xiàn)教學效果的突破，轉變傳統(tǒng)護理學枯燥、僵硬的講—聽—練的程序，進一步推進課程朝著現(xiàn)代化教學目標前進。
教學改革下護理學的論文篇四
在素質教育中，如何發(fā)揮音樂教育在提高學生素質中的獨特作用，是當前音樂教學改革面臨的重要課題。
眾所周知，音樂教育作為學校審美教育的重要組成部分，在培養(yǎng)學生的思想品德，文化科學，心理及身體素質等方面均可起著重要的輔助促進作用。尤其是對提高學生的思想、道德、審美、藝術素質起著直接的促進作用。然而在應試教育條件下，不僅音樂教育的應有地位受到許多學校、家長和學生不同程度的忽視，而且嚴重影響了音樂教育的上述功能的發(fā)揮。當前一個以素質教育為導向的教育改革熱潮正在全國興起。素質教育觀的確立和實施，為確立音樂教育應有地位奠定了基礎，也為音樂教學的改革與發(fā)展提供了良好的機遇。
二、素質教育為音樂教學改革指明了方向。
鑒于音樂教育在素質教育中的獨特作用，在素質教育的大環(huán)境下，音樂教育的位置將逐步得到提高，音樂教育的功能將得到更好的發(fā)揮。然而由于應試教育的長期影響，在音樂教學中往往不同程度地打上了應試教育的烙印，甚至背離了素質教育的方向。例如，在音樂教學中還存在著用專業(yè)教育的眼光和要求看待普通學校的音樂教育問題：重視一節(jié)音樂公開課的質量，忽視平時的教學質量；重視音樂尖子人才的培養(yǎng)，忽視面向全體學生的教育；重視藝術比賽成績，忽視藝術活動本身的育人目的；重視音樂專業(yè)知識，技能訓練，忽視審美能力和藝術素質的培養(yǎng)，忽視了音樂教育對德、智、體等各育的`重要輔助，促進作用。甚至在某些做教學公開課，示范課的“骨干”教師中，存在著抓少數(shù)“重點”音樂班的問題等。以上的這些做法是與素質教育背道而馳的。盡管在應試條件下，也對音樂教學進行過各種各樣的改革試驗，并取得了一定的成果，但是應該說，只有在素質教育的大環(huán)境下，才真正給音樂教學改革指明了方向，并為改革的成功創(chuàng)造了條件。
三、音樂教學應如何實施素質教育呢？
1．面向全體學生，突出音樂教學的育人功能。
實現(xiàn)從應試教育向素質教育的轉變，關鍵是要把著眼點轉向重視對“人”的培養(yǎng)，體現(xiàn)對‘人”的教育上來。應試教育把學生看作是一種學習的工具，而素質教育則是把學生看作是有生命意識的人，看成是學習的主人。因此，在音樂教學過程中，我堅持面向全體學生，尊重學生。在音樂教學實踐中，促進學生主體意識，也就是人的獨立性、創(chuàng)造性和主觀能動性的發(fā)展，使之人人成功。例如：在口風琴進課堂的器樂教學中，我注意發(fā)揮學生的內在潛能，但必須面對學生的個體差異。由于口風琴是融吹奏、彈奏于一體的一種群體性教學樂器，它比較簡單易學，但也需學生掌握利用氣息控制的平吹、單吐、雙吐、花舌等吹奏技巧，還需掌握右手（掌關節(jié)隆起，五指直立如握球狀）正確指法的彈奏如：順指、擴指、穿指、跨指等鍵盤演奏技法。為使學生都有充分表現(xiàn)自己的空間，并通過自己的親身體驗，主動地學習。我把教學材料，一首32小節(jié)單旋律的朝鮮童謠《小白船》，配成一首四聲部的全奏曲。學生根據(jù)自己掌握樂器的技能和程度，自選聲部?；A較好的孩子吹奏主、副旋律，其余的孩子吹奏和弦與低音，或者為樂曲配置節(jié)奏樂器，使全體學生都在參與。每個孩子都為自己的聲部盡心盡力，并為完成同一個目標而努力。當樂曲達到了聲部和諧，節(jié)奏整齊，吹奏出有強弱變化的圓舞曲風格的音樂感受時，孩子們無不為自己演奏的美妙樂曲所感染，為自己努力的結果歡心鼓舞。在默契的合奏中，蘊藏著孩子們的自我精神與集體精神。這一教學形式，在完成教學任務的同時，無疑培養(yǎng)了學生的演奏能力、感受能力、表現(xiàn)能力與合作能力。從而對兒童的健康心理素質的形成，起到了促進作用。
2．提高審美素質，突出音樂教學的美育功能。
在音樂教學的諸多功能中，它的美育功能是提高學生審美素質的最為直接和重要的功能。因此，我在教學中，從素質教育的角度出發(fā)，重點突出音樂教學的審美教育功能。通過各種教學活動和教學方法、手段，來培養(yǎng)少年兒童的綜合審美素質。
美在我們的日常生活中普遍存在。學生作為審美主體，怎樣提高他們的審美意識，審美知識和審美情趣。教師如何按照音樂教育的自身規(guī)律，發(fā)揮音樂藝術以情動人，以美感人的特殊功能。例如：在《山谷靜悄悄》一課的合唱教學中，我潛心挖掘教材中描繪大自然美麗風光的內涵。為學生創(chuàng)設了感受這首藝術歌曲所表達的意境的學習環(huán)境：音樂教室的講臺前，布滿了鮮花綠草。利用現(xiàn)代化電教媒體，投影出巨幅森林畫面。照明燈上布置一些深淺不一的綠色彩條，使教室的光線適度，柔和。黑板上掛著工整，清晰的大歌片，十分醒目。當音樂聲起，隨之播放從電視片《動物世界》中剪輯下來的描繪大自然風光的錄像片斷：巍峨的群山、壯觀的瀑布、靜靜的山谷、緩緩的小溪、山間的野花、林中的小兔……這首藝術歌曲的形象有靜、有動，隨之動感不斷加強，高潮后力度漸弱到最弱。在這音與像完美結合的教學氛圍中，孩子們的情感為之感動。他們猶如身臨其境，展開了豐富的想象與聯(lián)想。感受著傳大祖國的名山大河之美妙。加上教師形象生動的教學語言，準確漂亮的指揮手勢，流暢而富于表現(xiàn)的鋼琴伴奏等，無疑對學生起到了潛移默化的熏陶與感染。使他們準確地捕捉到歌曲的藝術形象，并把自己聽覺和視覺的感受，融匯到那有控制的、柔美和諧的發(fā)音中，那起伏的歌聲，描繪出充滿生機美麗山谷的形象，也表達了少年兒童對祖國大好山河無限贊美的思想感情。同時培養(yǎng)了兒童的綜合審美素質。
教學改革下護理學的論文篇五
隨著醫(yī)學模式的改變，既要重視生物因素對臨產婦的影響，更要重視社會心理因素對臨產婦的影響，而臨床工作中心理因素對臨產婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產醫(yī)學的發(fā)展，世界衛(wèi)生組織（who）開展了保護、促進、支持自然分娩國際合作項目。因此，提高產科護理質量，促進自然分娩，確保母嬰安康已成為產科醫(yī)務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、復雜的生理過程。大多數(shù)產婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識，常產生焦慮、恐懼，而這些心理反應可能影響分娩效果，產生不良影響。為減少產婦的恐懼心理，順利完成分娩，我們對我院的產婦進行心理干預，取得良好的效果。
1臨床資料。
1.1一般資料。
選取的對象為201月6月初產婦，無嚴重的內科及產科并發(fā)癥，孕周為37～41周，單胎、頭位。年齡22～31歲，平均26.4歲，隨機分為干預組（58例）和對照組（50例）。兩組一般情況具有可比性。
1.2方法。
對照組采取傳統(tǒng)護理無陪護分娩，一個或多個產婦有規(guī)律宮縮后，由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式，產程及產時、產后2h出血量。
1.3結果。
兩組分娩方式比較，對照組的剖宮產率比干預組大很多；兩組產程及產時、產后2h出血量比較，兩組產程比較，干預組均短于對照組。出血量比較，干預組少于對照組，差異均有顯著性。
2待產婦臨產后的心理特征。
孕婦入院待產，心理狀態(tài)是復雜的。由于環(huán)境的改變，有陌生感，既有將做母親的喜悅，又害怕分娩，怕在分娩過程中出現(xiàn)異常，希望被重視，渴望陪伴。諸多因素使產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。
2.1恐懼、焦慮心理。
首次經(jīng)歷分娩，害怕疼痛又缺乏相關知識，對分娩存在恐懼心理，擔心難產，害怕畸形，怕胎兒會發(fā)生危險，都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。
2.2依賴心理。
許多待產婦因陣痛煎熬往往對其家屬產生依賴心理，尤其是母親和丈夫，特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產士產生信任感，就會要求這名助產士陪伴其左右。
2.3擇優(yōu)心理。
待產婦入院后，希望醫(yī)護人員對她認真負責，盼望有高超助產技術及助產士為其接生，對她不滿意或不了解的醫(yī)護人員持懷疑態(tài)度，甚至拒絕合作，不予配合。
2.4自尊心理。
待產婦往往希望醫(yī)護人員和家人時刻關注自己，對醫(yī)護人員的各項檢查和治療都非常敏感，稍不如意就表現(xiàn)為情緒激動或沉默不語。
3待產婦心理干預措施。
心理護理是護士在醫(yī)療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節(jié)方法，保持孕產婦良好的身心環(huán)境，積極指導孕產婦配合助娩，增強孕產婦自然分娩的信心，更好地幫助產婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時，心理方面也會發(fā)生微妙變化，這種變化直接關系到孕產婦順利分娩。因此，促進孕產婦心理健康，加強心理護理，鼓勵孕產婦建立自然分娩的信心，使孕產婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態(tài)是助產人員的主要職責，也是提高產時護理質量的主要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)護人員的服務態(tài)度。
助產士微笑著使用尊重孕產婦人格的禮貌用語，可以消除產婦的陌生感和恐懼感，調節(jié)孕產婦的緊張情緒。要認真傾聽，適時給予反饋，表示理解和肯定對方的意思。因此，醫(yī)護人員在與產婦接觸中應該用善意、親切的語言，表現(xiàn)出更多的`關心，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。
3.2營造溫馨的分娩環(huán)境。
一個溫馨而有利于產婦的環(huán)境非常重要，保持病室清潔整齊，使孕產婦感到舒適，處于最佳心理狀態(tài)。設置家庭式的待產室和產房，適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產婦心情舒暢，從而減輕產婦的心理負荷，消除緊張、焦慮的心理。
3.3疏導產婦的焦慮心理。
助產人員更多地接觸和了解產婦，了解他們的心理要求，針對性向孕產婦講解分娩知識及過程，減輕宮縮疼痛的方法，如何使用腹壓配合助產人員順利分娩，以消除孕產婦的恐懼、憂慮心理，以最佳心理狀態(tài)愉快地度過分娩期。
3.4提高助產人員素質，建立融洽的護患關系。
助產人員熟練正確的掌握助產技術，仔細觀察產程，良好的工作技能給孕產婦帶來安全感和責任感。
3.5良好的社會和家庭支持系統(tǒng)。
產前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛(wèi)生宣傳，樹立正確的生育觀，營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合，允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產婦，使產婦心理上有所依靠。在分娩過程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產婦積極的反應，緩解緊張、焦慮感。
3.6開展導樂陪伴分娩。
實行導樂分娩，對每位入院的孕產婦進行一對一的陪護，對產婦進行護理干預，減輕其心理壓力，緩解其緊張、焦慮心理。
3.7開展分娩鎮(zhèn)痛。
采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮(zhèn)痛，讓產婦減輕疼痛，并讓產婦正確對待產痛，學會減輕疼痛的呼吸方法。另外，在產房內放輕松的音樂，轉移產婦的注意力，從而減輕疼痛，營造相對輕松的分娩環(huán)境。
綜合來看，心理干預助產措施和方法，不僅有利于待產婦的順利生產，也有利于生產后的心理健康。更重要的是，心理護理干預助產為進一步提高我院婦產科的形象、改善醫(yī)患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持！
教學改革下護理學的論文篇六
護理學基礎實操課要求每5～6個學生為一小組，每個組由一個組長負責對每個學生每項操作的練習進行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計。如果是要求真人練習的操作，如靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、皮下注射等操作，則每個小組又重新分組，每兩個同學相互搭檔為一小組，相互練習。
1.調動學生動手的積極性。
小組教學大大調動了學生動手的積極性，學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中，激發(fā)了學生的學習興趣，避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少，每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導，避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習，避免了因為過度緊張而產生的焦慮。
2.加強學生的合作意識。
每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務，一個同學練習完了，她必須整理好用物給下一個同學練習，尤其是在真人練習的時候，一個學生模擬病人，一個學生模擬護士，相互之間的互動配合都非常的重要，小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應變的能力，比如靜脈輸液的.時候，一次排氣不成功怎么處理，進針不見回血的時候又怎么處理。
3.激發(fā)學生的換位思考。
每個小組的學生在實操的過程當中，會進行角色扮演。比如，在練習肌肉注射的操作時，扮演護士的學生因為技術不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”（進針快、拔針快、推藥慢），導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛，那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受，他們才會設身處地地站在病人的角度去思考，將來才能夠更好地為病人去服務。通過小組練習，可以換位思考，理解病人的感受。
小組教學把學生分為若干小組，操作課教師可以分組進行指導，避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里，每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉，可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題，并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導，大大地提高了教學效率。
1.分組可能不均衡。
學生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關系是否協(xié)調，以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組，教師對學生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關系不協(xié)調或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導致分組參差不齊。因此，分組很關鍵，首先要考慮到學生的性格搭配，每一個組既要有性格外向的，又要有性格內向的，既要有操作較好的學生，又要搭配操作較差的學生，以好帶差。其次，要考慮到學生之間的關系是否協(xié)調，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當，則可能會使分組的效果更差。
2.管理可能不細致。
小組教學，是以小組為單位來進行教學，小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中，可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎實操課的課時有限，很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如，操作室衛(wèi)生、紀律的管理，每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導，部分不認真的和性格內向的學生可能會被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細致，培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。
3.進度可能不一致。
小組教學不同于因材施教的個別教學，每個小組的練習進度由于學生的努力程度、學習能力不同而不一致。有的小組，由于合作意識強、主動意識強而提前完成了學習任務和學習目標，而有些小組因為各種原因而不能夠按時完成學習任務和學習目標，這就可能影響到整個班級的學習進度。這也要求操作課教師利用自己的教學經(jīng)驗判斷哪些小組的成員有可能不能按時完成學習任務，要提前給予指導。
教學改革下護理學的論文篇七
（1）課程分析。
內科護理學是一門護理專業(yè)的核心課程。它開設于學生在校學習的最后一個學期。是以前期學習過的生理、病理、解剖、藥理、免疫等為基礎的一門綜合學科，并且和平行學習的婦產科護理、兒科護理、外科護理等學科有所交集。由于它內容多、涉及范圍廣的特點，一直被學生認為是一根“難啃的骨頭”。內科護理學是一門理論性非常強的學科，需要動手操作的技能較少，側重于培養(yǎng)偵探一樣思維能力，能跟隨病人千變萬化的癥狀和體征，抽絲剝繭地發(fā)現(xiàn)問題的實質，并解決問題。在以往的學習中，我們用填鴨式的方式告訴學生各種問題以及解決的方法。學生學會了。但是遇到實際問題，還是不會解決。因為在臨床的實際工作中，沒有人會告訴她們現(xiàn)在的問題是什么，需要她們自己發(fā)現(xiàn)問題，而這些能力是她們欠缺的。因此，我認為在教學改革中就應該更多注重這些方面。
（2）學情分析。
我們的學生既有護校畢業(yè)的中專學生，又有高中畢業(yè)的學生。前者僅接受過中專教育，人文知識基礎較差，但是她們在中專階段曾系統(tǒng)地學習過《內科護理學》，又有臨床實習經(jīng)歷，進入高職教育階段后對該課程的要求有所不同，大學生希望《內科護理學》教學要理論聯(lián)系實際，在結合臨床教學的同時還要有助于提高應試能力及運用理論解決臨床問題的能力，她們容易將現(xiàn)任授課教師與曾任授課教師進行比較，對教師的教學方法及知識水平要求較高。后者接受過高中教育但沒有接觸過臨床專業(yè)課程，對專業(yè)知識的了解不如前者，所以要求教學循序漸進。兩者知識結構的不同給教學造成了一定的難度。
2．課程教授階段：在整體護理理念下以素質教。
育為核心來培養(yǎng)學生的綜合能力傳統(tǒng)內科護理教學主要采取“課堂講授法”，主要按照疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療要點、護理診斷、護理目標、護理措施、健康教育的順序來講解。這樣既枯燥、呆板又抽象，學生也完全處于被動接受。這種填鴨式的教學方法不僅教學形式單一，而且只重視理論知識的學習不重視能力的培養(yǎng)。對學生自主學習能力的培養(yǎng)不利，同時也無形中為學生今后適應競爭激烈的職業(yè)生涯帶來障礙。因此，這種教學模式已遠遠不能滿足現(xiàn)代內科護理學教學的需要。在內科護理學的教學中，我做了一下嘗試：
（1）案例分析法的應用。
案例分析法是指把實際工作中出現(xiàn)的病例作為案例，交給學生研究分析，培養(yǎng)學生的護理分析能力、形成護理診斷及解決相關護理問題的方法。這是一種基礎學習方法，需要教師和學生共同分擔。通過案例分析和研究達到畢業(yè)后能盡快適應護理工作的目的。這種方法很好地體現(xiàn)了“教師是主導，學生是主體”的教學宗旨，讓學生參與到內科護理學的教學中來，縮短了教學和臨床的距離。在案例分析法中，我常用到的方法有兩種：
1）典型案例導入新課，通過分析教材的知識點，激發(fā)學生的學習興趣和求知欲望。例如，在講授“支氣管哮喘患者的護理”章節(jié)中，利用3-5分鐘時間描述1-3位患者在接觸不同致敏原后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，繼而導入支氣管哮喘患者護理的概念、病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢查、相關護理診斷及合作性問題、治療要點及護理措施等內容。通過講解不同臨床表現(xiàn)讓學生更立體地了解常見致敏原、哮喘臨床表現(xiàn)的幾種形式，這種學習方法讓學生對知識的掌握更真實、具體。學生懷著探究的目的去聽教師的講解，聽課更認真。通過課后提問表明，學生對該章節(jié)的掌握比以往更好。
2）在每結束一個系統(tǒng)的疾病護理的講授后，都給出3到5個典型教學案例，然后組織學生分組（8-10人/組）討論，針對該護理案例請學生進行健康評估、提出護理診斷、描述治療方法和實施護理措施，在課程結束前每組指定一名學生代表發(fā)言，組內其他學生可以補充修正。在討論的過程中，教師從一個知識的傳授者轉變?yōu)閷W習過程的組織者、參與者和指導者。通過反復的病例討論，可以培養(yǎng)學生分析、解決實際問題的能力和團隊協(xié)作的職業(yè)習慣，提高學生學習的積極性，鍛煉學生臨床思維能力。例如在消化系統(tǒng)章節(jié)結束時，給予案例：病人有肝硬化病史多年，近一個月來尿量逐漸減少，食欲不佳，腹部鼓脹不適日漸加重，與2周前開始出現(xiàn)下肢水腫，因水腫加重入院。查體：脈搏98次/分，呼吸28次/分，血壓128/82hg；慢性病容，神志清醒；半臥位；腹部膨隆呈蛙腹、可見腹壁靜脈曲張，腹壁緊張、肝脾觸診不滿意，移動性濁音陽性；膝以下凹陷性水腫，依據(jù)以上資料，提出護理診斷并列出相應的護理措施。要求學生把分散的理論知識通過案例有機地聯(lián)系起來解答問題，培養(yǎng)學生獨立分析問題、解決問題的能力。通過案例教學法訓練的學生在理論知識及學習的主動性、創(chuàng)新性、團隊協(xié)作能力方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法培養(yǎng)的學生。開展討論時，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生能熱情、主動地投入討論中去，多數(shù)能得出滿意結果。
（2）pbl教學法的應用。
pbl教學法是以問題為中心的教學模式，是以疾病問題為基礎，密切結合臨床實踐，教師引導、以學生為中心的教學方法。教師根據(jù)教學大綱的要求，根據(jù)該章節(jié)的學習任務，學生圍繞問題查閱相關資料，獨立地進行思考、分析和歸納，在學習的過程中可以反復進行查找資料-交流-討論的方法，直到問題得到解決。對于學生不能獨立解決的'疑難問題，教師適當給予啟發(fā)指導，幫助解決。學習過程充分體現(xiàn)教師主導，學生主體的作用。如在講授“尿路感染患者的護理”一節(jié)，課前留下案例作業(yè)，請同學們通過自學在課本中找到答案，不能完成的鼓勵學生去圖書館查閱資料、小組內部討論，在課上請各組回答案例中的問題。經(jīng)過學生的課前準備和討論，學生能回答大多數(shù)的問題，少量問題不能全面回答的由老師補充。通過教學發(fā)現(xiàn)，學生通過自己尋找的方式得到的知識掌握得更加扎實。在期末考試中，該章節(jié)的考題正確率明顯提高。但也發(fā)現(xiàn)學生在pbl教學中，對知識的整體脈絡把握不到位，重難點不明確。因此在該課程最后要對疾病進行總結歸納及重難點的強調。
（3）情境教學法的應用。
情境教學法是指教師有目的地創(chuàng)造一些生動形象的問題情境，以幫助學生更好地理解所學的知識、激發(fā)學生思考的積極性、培養(yǎng)學生獨立探求解決問題途徑與方法的教學方式。例如，在講授“糖尿病患者的護理”章節(jié)中，我利用情境教學法，讓學生分組進行健康教育。學生猶如身臨其境，通過這樣的方法，不僅讓學生掌握了糖尿病健康教育方面的知識，還提高了學生的溝通能力、語言組織能力。（本文來自于《銅陵職業(yè)技術學院學報》雜志?！躲~陵職業(yè)技術學院學報》雜志簡介詳見.）。
3．討論。
通過以上方法在教學中的試用，在教學中取得了良好的效果。學生學習積極性明顯提高，自主學習能力變強。但也發(fā)現(xiàn)一些問題。第一，這些教學模式不能適用于所有的章節(jié)的教學，只能有選擇性地挑選幾個相對簡單的章節(jié)開展，復雜的疾病學生很難把握。在今后的教學過程中，要開發(fā)更多的教學模式，將更多的疾病護理用新的教學模式開展起來。第二，這幾種教學模式花費課時較多，在目前的教學環(huán)境中必須適當擠壓其他章節(jié)的教學或者額外補課才能完成。在今后的教學改革中，要尋找一些占時較少的教學方法。第三，以上教學模式不能覆蓋到全部學生，對于部分學習主動性不高，不愿意參加的學生很難起到作用。近年來，在臨床護理中，廣泛推行了“整體護理”理念，促進護理工作迅速走上整體化、系統(tǒng)化、科學化的軌道。隨著社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，單一的以理論知識傳授為主的教學模式已經(jīng)越來越不能適應現(xiàn)代護理教育的需要，如何培養(yǎng)符合社會需求的護理人才，如何使《內科護理學》教學更貼近臨床，如何激發(fā)學生的學習興趣和自主學習能力以成為擺在我們面前的一個現(xiàn)實問題，我們只有不停地進行教改，找出適應新形勢的教學方法，才能讓《內科護理學》的教學跟上時代的步伐。
教學改革下護理學的論文篇八
眾所周知，音樂教育作為學校審美教育的重要組成部分，在培養(yǎng)學生的思想品德，文化科學，心理及身體素質等方面均可起著重要的輔助促進作用。尤其是對提高學生的思想、道德、審美、藝術素質起著直接的促進作用。然而在應試教育條件下，不僅音樂教育的應有地位受到許多學校、家長和學生不同程度的忽視，而且嚴重影響了音樂教育的上述功能的發(fā)揮。當前一個以素質教育為導向的教育改革熱潮正在全國興起。素質教育觀的確立和實施，為確立音樂教育應有地位奠定了基礎，也為音樂教學的改革與發(fā)展提供了良好的機遇。
教學改革下護理學的論文篇九
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對性采取某些預防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人，應予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術后及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓，手術操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術后早期活動。
教學改革下護理學的論文篇十
針對當前中等職業(yè)學校護生素質的現(xiàn)狀，為培養(yǎng)中職護生學習外科護理學的興趣，調動其學習外科護理學的積極性，改進傳統(tǒng)的教學方法，加強多媒體教學、病例討論教學、小組合作學習和嘗試醫(yī)學論文的寫作等教學手段，全面提升中職護生的學習能力和整體素質，為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。
中職護生外科護理學調動學習積極性。
根據(jù)國家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策，為社會培養(yǎng)出更多實用型的技術人才，全國各中等職業(yè)教育學校面向社會各層次有需求的人全面放開招生，導致在校生的整體水平有所下降。如何在學生整體水平下降、學習氛圍不濃的情況下，改進傳統(tǒng)的教學方法，采用多種教學手段，以激發(fā)學生的學習興趣，變被動學習為主動學習，保質保量地完成教學任務，是一項值得探討和研究的重要課題。筆者憑借多年的外科護理學教學經(jīng)驗、班主任工作經(jīng)驗以及對學生的調查和了解，根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標的要求，對外科護理學的教學方法和教學手段作了一些調整和改進，取得了一定的效果，總結如下。
分析學習者的特征是指了解學習者的學習準備情況及其特點的活動，為后續(xù)的教學設計工作提供重要的依據(jù)?！锻饪谱o理學》是護理專業(yè)學生的一門專業(yè)課程，通常在完成專業(yè)基礎課程后開設，此時，學習者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學基礎知識，有一定的自主學習能力[1]。
中職護生年齡偏小，文化程度偏低，一直接受以教師為中心的教學，從而導致中職護生更習慣于傳統(tǒng)教學形式[2]，所以在教學中應采用多種教學手段，培養(yǎng)中職護生學習外科護理學的興趣，調動其學習外科護理學的積極性，發(fā)揮學生各方面的積極因素。
隨著計算機技術的發(fā)展，多媒體教學已成為現(xiàn)代化教育的重要手段，在外科護理學教學中的應用越來越廣泛，并展現(xiàn)了它的獨特魅力。實踐證明恰當使用多媒體教學能將文本、圖形、動畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體，使教學以生動、靈活的方式進行，學生也可以通過多種感官刺激獲取知識，所以大大提高了學習者的興趣。
病例討論式教學是一種新的教學方式，通過學生與學生、學生與教師之間的雙向交流，形成“臺上與臺下聯(lián)動，學生與學生互動”的良好教學氛圍，增強了教學的知識性、趣味性和實踐性，實現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學生為主”的兩個轉變。加強病例討論的教學方法，學生積極參與，課堂氣氛活躍，并充分發(fā)揮了學生的主體作用，調動了學生學習的積極性，提高了學生學習的興趣。
合作學習的主要代表斯萊文教授認為：“合作學習是指使學生在小組中從事學習活動，并依托他們整個小組的成績獲取獎勵或認可的課堂教學技術?！弊プ≈新氉o生年齡偏小，好勝心、集體榮譽感強的特點，加強小組合作學習。在教學中采用小組合作學習的方式，形成了師生、學生與學生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式，使學生感受到學習是一種愉快的事情，從而滿足了學生的心理需要，最終達到使學生學會、會學、樂學的目標。
根據(jù)中職護生的特點和學習能力，我們先請相關的老師對學生普及醫(yī)學檢索和醫(yī)學論文寫作的基本知識；開發(fā)機房，通過學生喜聞樂見的計算機和網(wǎng)絡，教會學生充分利用網(wǎng)絡資源上網(wǎng)收集相關資料；鼓勵學生去學校閱覽室借閱專業(yè)的期刊，熟讀并了解論文的基本格式；然后指導學生選擇課題，收集資料，按照論文的標準書寫一篇論文；最后組織老師對論文進行評比和講評。此項方式并不要求學生寫出高水平的論文，而是為了增強中職護生的求知欲和成就感，激發(fā)學生的學習熱情，還強化了學生的創(chuàng)新思維、評判性思維的能力，為今后她們書寫論文打下了一定的基礎。
“教未見趣，必不樂學”“知之者，不如好之者；好之者，不如樂之者”，學習興趣是學習積極性中最現(xiàn)實、最活躍的成分，是直接推動學生主動學習的一種內部動力，是熱愛學習、產生強烈求知欲的基礎。教學是一門科學，也是一門藝術。很好地運用這門藝術就能激發(fā)學生良好的學習動機與持久的學習興趣，以便于更好地接受科學知識，發(fā)展智力，提高學習能力和整體素質，為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。
[1]楊麗全，王惠珍，肖燦華?！锻饪谱o理學》中“乳腺癌”專題學習網(wǎng)站的教學設計[j].護理研究雜志，20xx，19(10)：20xx.
[2]沈傳華。淺談pbl教學法在護理臨床教學中的應用[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx，21(10)：80―81.
[3]李國芳。應用多媒體教學提高《外科護理學》的教學質量[j].中國科技信息，20xx(1)：90.
[4]王麗君，張胡。案例式教學在臨床護理學中應用評估[j].護士進修雜志，20xx，5(20)：421.
教學改革下護理學的論文篇十一
護理學基礎是護理學專業(yè)的一門基礎學科，技能操作是培養(yǎng)護生護理實踐能力的關鍵環(huán)節(jié)，將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像，富有感染力的音效、動畫，彌補了傳統(tǒng)教材設計的缺陷，也改變了教師單一的教學模式。因此，在信息化改革的浪潮之下，對護理學基礎的“微課”設計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合，滿足學生的個性化學習需求，對微課開發(fā)中的教學設計進行簡單的經(jīng)驗介紹和總結。
隨著2010年胡鐵生老師關于微課概念的提出，微課以其“短小精致，使用便捷；主題鮮明，目標明確；半結構化，便于擴充；資源豐富，情境真實”[1]的特點，在很多學科領域的教學中得到了廣泛開發(fā)和使用，并取得了較好的效果[2]。在微課的開發(fā)中，84.44%的教師認為“微視頻”是其主要的教學呈現(xiàn)方式[3]，且在護理學基礎課程的傳統(tǒng)授課中，護理技能操作視頻一直是學生在護理技能訓練和學習中不可缺少的一部分，因此，在護理學基礎課程的理論和實踐中開發(fā)微課，圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合，將會更加滿足學生的個性化學習需求，激發(fā)學生學習興趣，提高教學效果。那么，設計和開發(fā)護理學基礎“微課程”時應注意哪些原則，又如何通過微課提高學生護理技能的實踐效果，作者在微課的開發(fā)和教學中總結了以下幾點。
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4]，因此，在教學設計時，應避免將微課設計成為變相的灌輸式授課。首先，要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點，如何激發(fā)學生的學習興趣、提高學習效率，提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學習資料，讓學生在課外根據(jù)自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間，調整學習方法和學習策略，實現(xiàn)學生的個性化學習，這將是微課設計的最終目的。因此，在教學設計時可以培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，除了視頻還可以在設計中加入練習、課外設計、解決問題的思路等，避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時間長度嚴格控制在10min以內。
據(jù)報道，人的注意力集中在10min之內，其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此，微課設計前必須對教學大綱和教學內容進行解析，有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大，應在有效的時間內解決1~2個重點問題，不要過分追求大而全，一方面知識可以講透，另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧，做到單位時間的真正有效。
1.2一個重點，一段微課，做好知識的“分點化”教學。
應做到“因材施教”，每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點，這樣學生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學習的內容，做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設計也是翻轉式課堂研發(fā)的基礎，在設計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系，其在設計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性，可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合，在“分點化”的同時又做到關聯(lián)化和體系化[6]。
1.3多種形式展現(xiàn)案例的導引。
護理學基礎是護理學生非常重要的一門基礎學科，其不但涵蓋了護理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識、護理心理、人際溝通、護理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學科內容，因此，在教學設計時可以多手段、多角度地去表達，包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設計等。如在指導學生學習護理學發(fā)展史時，可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護士節(jié)”護生授帽的視頻、“非典”時《護士長日記》的故事、南丁格爾獎章獲得者的感言等；在感動的氛圍中，抓住學生的心靈，喚起他們對護理職業(yè)的崇尚感，在教學的同時提高了學生對護理職業(yè)的熱愛。
1.4多技術手段展現(xiàn)多種類內容。
微課的開發(fā)并沒有固定的技術軟件，作者可以根據(jù)自身的教學內容來選擇技術軟件，如青霉素皮試液配置的計量計算，可以使用數(shù)位板；導尿術操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯；ppt講解的部分可以使用camtasiastudio等錄屏軟件；會聲會影制作的視頻測提示、標注也可以用來展現(xiàn)學習的記錄過程等，只要使微課簡明、清晰，技術手段可以不拘一格。
微課的使用不僅可以用于學生課后的學習，在課堂學習中也可以巧妙地展示和引導。在傳統(tǒng)的護理技能操作授課中，由于學生人數(shù)、物品和場地的限制，通常是教師先講一次理論課，然后再安排一次實驗課，教學中學生容易出現(xiàn)理論課看不見、摸不著，實踐課理論注意事項記憶不清，操作過度模仿教師等情況。因此，在理論課堂中使用恰當?shù)摹拔⒄n”與臨床案例結合突出護理技能操作的實踐性原則，啟發(fā)引導學生對于學習技能操作的興趣，真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫(yī)生臨床治療中所起到的作用，從而激發(fā)學生樂于實踐、主動探究，達到在思考中實踐的目的；在實踐課程中也可以加入“微課”，將原有的標準操作教學視頻實踐教學中學生容易出錯的操作動作進行視頻剪輯、切割，再配合動畫和相關知識點的講解，共享在校園網(wǎng)絡中；同時也可以設置手機攝像拍攝的近景場地，這樣學生在練習中就可以進行操作的自我比對和矯正，提高學生練習的操作質量。
對于只有5~10min的微課教學，因其時間較短，所以就要求在內容上要有所創(chuàng)新，“精”而“妙”是教師在“微課”教學設計時所要思考的關鍵。微課的“精”在于內容的選擇上，其可以是教材中的某一重點、難點，也可以是教學中的某一精彩環(huán)節(jié)。設計時要做到內容上專一、設計上豐富、操作上簡便，充分展現(xiàn)出教學的精華部分，既把問題講清楚，又讓學生喜歡，容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看，能清楚設計意圖，領悟其設計之精妙；讓學生觀看，能通過其精巧的設計、形象生動的講解達到對知識的理解與運用[7]。比如，在平時的護理技能操作考核中，作者發(fā)現(xiàn)，學生較容易出現(xiàn)“無菌觀念不強、容易跨越無菌區(qū)”的情況，于是作者針對這一問題專門制作了一段微課，這段微課將學生平時練習和考核中所出現(xiàn)的問題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解，使學生快速而有效地掌握了無菌操作原則和操作技巧，所以本段微課上傳到精品課程網(wǎng)站后受到了學生一致的好評。
微課的設計不是只有微視頻，教師在教學設計時要注意配套資源的完整性。只有教學沒有效果的檢測，只有視頻、案例沒有反思和點評教師則無法交流和資源的再利用[8]。因此，在教學設計時要根據(jù)微課使用場合（課前、課中、課后）；不同類別觀眾（學生、教師），配備不同的教學資源。微課用于課前，其設計要點在于激發(fā)學生學習興趣，內容可以回顧先知，喚醒已有經(jīng)驗；微課用于課中的，設計要點在于強化學習興趣，完成知識的內化，重點解析授課中的重難點、疑點、知識易混淆點；微課用于課后的，設計要點在于知識的鞏固、擴展和遷移，內容上可以幫助學生復習、鞏固，并配有相應的練習，考核；微課用于學生的，教學資源配備上需要有微視頻、微學案和微練習；微課用于教師交流的，資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點評等?？傊谀壳艾F(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下，微課這一全新的學習方式將創(chuàng)立一種新的學習情境，將其應用到《護理學基礎》理論和實踐教學中，是提升護生學習興趣、提高教學效果的一種便捷而高效的教學方式[9]，其虛實結合、知識的動態(tài)化、趣味化，能更好地吸引學生的注意力，提高思考和體會的感受，從而養(yǎng)成學生良好的思維習慣。因此，教師在微課的設計和開發(fā)中要努力提高自己的教學技巧和現(xiàn)代化教學手段的學習，不但要分析教材、分析教學內容、分析學情、掌握現(xiàn)代化的教學技術和有目的地進行資料收集，還要重新進行資源的整合[10]。如何根據(jù)本學科的教學特點設計出自主、即時、實用的微課，如何更好地將現(xiàn)代化信息技術應用于課堂，將是每一位教師所應思考的。未來一個顛覆性的課堂，將帶來一次教學上新的變革。
[7]王竹立。微課熱是暫時的，微課是長期的[j]。中小學信息技術教育，2013（9）：79.
教學改革下護理學的論文篇十二
目的：探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機性質的把患兒分為兩組，分別為對照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護理的方法，然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現(xiàn)象。結果：觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好，有著很強的護理效果，能夠更好的促進兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
兒科護理；靜脈留置針；應用效果。
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用。
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論。
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結。
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
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教學改革下護理學的論文篇十三
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)，這里僅介紹療效確切，普遍公認的兩類藥物：
1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類抗抑郁藥（tca）。
2.第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應用這類藥物也最多最廣。
第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結核藥，因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動，同時，腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系，有著重要理論和實踐意義，為精神藥理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。
屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
主要產品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學結構與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗結果大出所料，該藥對精神分裂癥無效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對照研究證實，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場長達30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產品10余種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結構，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應證為各種類型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應用時間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質受體，它與治療作用無關，卻是諸多不良反應的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速；陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復發(fā)率，癥狀緩解后尚應維持治療4-6個月，以利鞏固療效，防止復發(fā)。
教學改革下護理學的論文篇十四
1、口服藥物治療：主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療，對于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確，但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說，還可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助康復，促進受壓神經(jīng)的恢復。
2、牽引法：通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，但其療效有限，僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引，防止局部炎癥、水腫加重。
3、理療：理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達到治療和預防疾病的目的。但其作用也較微弱，不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對皮膚產生燙傷。
4、中醫(yī)療法博大精深，療效但與醫(yī)生的個人經(jīng)驗有很大關系，需慎重選擇。
教學改革下護理學的論文篇十五
說到狐臭是很多人不陌生的，狐臭對身體健康影響不大，但是有這樣情況后，會造成身體有異味，狐臭的味道是很難聞的，而且不及時改善，問題會變得更加嚴重，同時會影響到自身交際，使得在與他人溝通的時候，都會出現(xiàn)問題，那藥物治療狐臭是很好選擇，能夠控制這樣情況。
狐易康以植物提取液、香精、甘油等為主要成分，產品從天然植物中提取大量祛濕、抑菌因子，并添加大量細胞修復配方和多重營養(yǎng)潤膚成分。根源調理失衡的汗腺組織及附屬組織機能，恢復大汗腺管壁細胞間隙，令大汗腺生態(tài)趨于平衡，遠離狐臭。同時狐易康可以殺滅腋下細菌，并抑制細菌再生?？梢哉f集抑、治、調、養(yǎng)多重功效于一體！
除臭小常識：
1、要注意清潔，經(jīng)常淋浴，勤換衣服。
2、保持皮膚干燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。
3、每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剃除，不讓細菌有藏身之處。
4、在治療中，要保持心情開朗，情緒不要有大起大落，且不宜做劇烈活動。
5、戒煙酒、紅肉，少吃味濃、油膩或強烈刺激的食物，如洋蔥、蒜頭等辛辣的食物。
6、多吃清淡以及蔬菜等食物，蔬菜富含較多的維生素，可以充分補充人體維生素，加速人體新陳代謝，從而減輕狐臭味道。
7、多吃瓜果，瓜果富含水分，可以將腸胃內有機質排出體外，降低細菌在體內滋生，從而減輕狐臭癥狀，在夏季應多吃西瓜，多飲水。
8、注意心情進行調節(jié)，狐臭患者要對自己的心情進行調解，因為心情激動或者是情緒的起伏都可以加速大汗腺的異常分泌，所以要對自己的心情進行調節(jié)。
在對藥物治療狐臭認識后，想要能夠徹底的治療狐臭，不單要選擇藥物治療，手術治療方法也是很好之選，在改善狐臭問題上有很好幫助，選擇手術治療方法，也需要按照醫(yī)生建議進行，這樣對自身健康才沒有損害，狐臭患者也是要注意的。
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