保險年度工作自查報告范文(17篇)

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保險年度工作自查報告范文(17篇)
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保險年度工作自查報告篇一

xx勞動和社會保障局:

根據(jù)渝人社?;无k發(fā)〔20xx〕2號文件的精神,按照縣勞動和社會保障局緊急召開基金專項治理會議的要求,我局領(lǐng)導高度重視并積極開展基金專項治理自查工作,安排落實相關(guān)科室人員進行認真細致的自查?,F(xiàn)將養(yǎng)老保險基金專項治理自查情況匯報如下:

20xx年3月,我局制定了養(yǎng)老保險業(yè)務內(nèi)部控制暫行辦法,對內(nèi)部控制過程中的組織機構(gòu)控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息系統(tǒng)控制的管理與監(jiān)督內(nèi)容分別做出了具體規(guī)定,共七章四十五條。重點包括以下內(nèi)容:

(一)對待遇審核、基金財務管理、數(shù)據(jù)信息管理與維護、稽核監(jiān)督等部門的重點業(yè)務崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費核定、待遇審核、稽核監(jiān)督等工作崗位應實行定期輪崗制度。

(二)建立了工作考核制度、獎懲制度、責任追究制度。

(三)業(yè)務部門嚴格審查參保申請人的進入資格,應按規(guī)定的標準核定參保單位或個人參保人員的繳費基數(shù),制定并向有關(guān)部門提交征收計劃,并對參保單位欠繳的基本養(yǎng)老保險費實行臺帳管理。

(四)對參保單位或個人參保人員繳費基數(shù)、繳費月數(shù)、參保時間、

參工時間等涉及退休待遇發(fā)生變化的基礎(chǔ)信息維護業(yè)務,應由業(yè)務部門會同稽核部門(或崗位)對相關(guān)維護信息的真實性進行調(diào)查核實,并由社保局分管領(lǐng)導審核,主要負責人審批同意,按規(guī)定程序進行修改。

(五)各財務人員應明確崗位職責,嚴格執(zhí)行基金財務制度、基金會計制度和基金財務管理制度的有關(guān)規(guī)定。

(六)財務科建立基金支付審核權(quán)限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項,必須有相關(guān)部門或崗位人員會簽和明確的文字記錄或報告,主要負責人應有明確的審批意見。

(七)業(yè)務經(jīng)辦人員應嚴格按照規(guī)定做好登錄密碼的保管和使用,對因保管不當遺失、泄露登陸密碼的,應對造成的使用后果承擔直接責任。

(八)加強對信息數(shù)據(jù)的管理和維護。制定并實施數(shù)據(jù)庫備份方案,建立異地備份制度,硬件備源應急系統(tǒng),做好應急預案,確保數(shù)據(jù)安全。

(九)建立健全檔案資料保管和借閱制度,檔案資料指定專職人員保管,并制定查、借閱辦法。

20xx年9月到10月,我局專門成立了養(yǎng)老保險費征繳審計稽核工作領(lǐng)導小組,對xx縣xx戶參保單位進行了20xx年繳費人數(shù)和繳費基數(shù)申報的書面和實地稽核(其中書面稽核x戶,實地稽核xx戶)。被稽核的xx戶參保單位申報的繳費人數(shù)為xx人,占全部參保人數(shù)的比例為x%,稽核單位的參保繳費職工人數(shù)為xx人,無少報在職繳費人數(shù)現(xiàn)象;申報的繳費工資總額為xxx萬元,稽核認定的繳費基數(shù)為xxx萬元,絕大多數(shù)參保單位都是如實申報繳費基數(shù),只有xx天然氣公司少申報繳費基數(shù)xx萬元,主要存在于獎金方面的原因;申報全年應繳納養(yǎng)老保險費為xx萬元,稽核認定應繳納的養(yǎng)老保險費為xx萬元,由于xx公司少報繳費基數(shù)需補繳養(yǎng)老保險費xx萬元,以上存在的問題,已經(jīng)通過有關(guān)規(guī)定進行了業(yè)務處理,并通知該單位補繳入庫。

截止20xx年末,我縣企業(yè)退休人數(shù)xx人,當期新增x人(其中正常退休x人,特殊工種退休x人,病退休x人,軍退x人),月增加基本養(yǎng)老金金額xx元;當期減少xx人,全年共支付基本養(yǎng)老金金額xx萬元。參保人員辦理退休應由本人填寫書面申請、提供本人身份證、戶口簿、獨生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養(yǎng)老保險手冊或養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡,同時由相關(guān)單位或個人填寫《xx市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員退休申報表》,將職工個人檔案及其有關(guān)資料在達到法定退休年齡的當月報送社會保險局,再由社會保險局退管科初審,分管領(lǐng)導復審、主要領(lǐng)導抽審后,上報勞動保障行政部門審批。審批合格后,由社會保險局負責通知相關(guān)人員辦理退休手續(xù)。

20xx年,我局對我縣退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老待遇資格進行了核查。本地驗證xx人,其中未來驗證或因人舉報而停發(fā)養(yǎng)老待遇人員xx人;從20xx年10月至20xx年底,異地驗證共計x人。核查對象主要為高齡、重病等特殊群體,核查工作由我局與代發(fā)機構(gòu)郵局共同完成,代發(fā)機構(gòu)郵局對需要進行資格核查的退休人員進行宣傳,并要求退休人員到我局退管科出具手續(xù)進行驗證,對行動不便的退休人員我們采取上門核查服務,既方便了群眾,又防止了基金的流失。

養(yǎng)老保險基金納入財政專戶實行“收支兩條線”管理,??顚S?。近兩年來,我局加強了與財政、地稅、銀行等部門的工作聯(lián)系,使養(yǎng)老保險基金的征收與代發(fā)工作更為方便和準確。在征收方面,由我們協(xié)助地稅部門征收以及郵局代收,郵局代收個人養(yǎng)老保險費每月定時劃轉(zhuǎn)到養(yǎng)老保險基金征繳專戶(xx分戶)。在支付方面,每月待養(yǎng)老金從財政專戶撥入養(yǎng)老保險基金支出戶后,再由我局向郵政局提供相應的資金和發(fā)放數(shù)據(jù)盤,郵局于每月26日前將退休養(yǎng)老金發(fā)放到退休人員的存折里。

20xx年至20xx年歷次審計中,僅發(fā)現(xiàn)20xx年1—11月郵政代收的個人養(yǎng)老保險費存在延壓現(xiàn)象,但20xx年12月末余額為零。問題發(fā)現(xiàn)后,我局已于20xx年底進行了及時糾正,現(xiàn)在郵局每月定期將代收的個人養(yǎng)老保險費轉(zhuǎn)入基本養(yǎng)老保險基金征繳專戶。我局無其他重大問題,不存在截留、擠占、欺詐、套取、騙取基金等問題。

保險年度工作自查報告篇二

縣政府:

按照縣政府辦下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)xx縣基本養(yǎng)老保險擴面征繳工作實施方案的通知》(崇府辦發(fā)[20xx]52號)文件要求,我鎮(zhèn)扎實開展了基本養(yǎng)老保險擴面征繳工作,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

一、我鎮(zhèn)召開了專題工作會,并成立了以鎮(zhèn)長胡亮華同志為組長,副鎮(zhèn)長黎俊華同志為副組長的領(lǐng)導小組,并采取了散發(fā)宣傳單、出墻報等形式,多手段、全方位宣傳發(fā)動基本養(yǎng)老保險擴面征繳工作。

二、根據(jù)文件文件要求,我鎮(zhèn)任務數(shù)為30人,目前完成數(shù)為0人,20xx年底前欠費金額為0元,清欠金額為0元。

三、在該項工作開展過程中,我鎮(zhèn)主要采取了上門宣傳政策等手段,目前還未取得比較成功的經(jīng)驗。

四、在具體工作中,主要存在以下原因?qū)е鹿ぷ鏖_展不力,一是參保意識不強,因為現(xiàn)在商業(yè)保險比較多;二是對政策理解不透;三是人員分布比較分散,給上門宣傳政策帶來一定的難度。

五、針對工作中存在的問題,我鎮(zhèn)下一步將繼續(xù)加大政策宣傳力度,充分利用我鎮(zhèn)趕集日,借助宣傳車、散發(fā)宣傳單等宣傳手段,提高知曉率;結(jié)合路線教育、土地確權(quán)、公眾安全感、農(nóng)村垃圾處理等工作的開展,發(fā)動村“兩委”干部,繼續(xù)上門一對一講解政策,確保完xx縣政府下達的任務。

保險年度工作自查報告篇三

總公司領(lǐng)導:

20xx年是天津市分公司臥薪嘗膽,艱難爬坡,負重前行,再創(chuàng)輝煌的一年。全系統(tǒng)員工肩負使命,扎實工作,努力拼搏,力爭早日走出困境,扭轉(zhuǎn)業(yè)務發(fā)展的不利局面。下面我就天津市分公司今年以來的工作向總公司領(lǐng)導做如下匯報:

天津分公司是在去年基礎(chǔ)上艱難起步的。20xx年,天津公司經(jīng)營陷入困境,出現(xiàn)了自分業(yè)以來的最低谷:

一是多項重要指標未完成總公司考核:20xx年,我公司實現(xiàn)壽險首年保費12.93億元,僅完成總公司考核指標17.8億元的72.63%;實現(xiàn)首年標準保費6.37億元,僅完成總公司考核指標8.67億元的73.46%;實現(xiàn)壽險期交首年保費1.80億元,僅完成總公司考核指標2.21億元的81.63%。

二是大多數(shù)基層公司經(jīng)營困難,費用超支,嚴重削弱了發(fā)展后勁。20xx年,在市公司下達的11項重要指標中,只有兩家公司全部完成任務,其余21家支公司中,有20家未完成指標在3項以上。并且多家支公司的費用指標超支,最多的一家超支603.89萬元,費用超支在100萬元以上的有15家,一共超支3794.72萬元,有些公司甚至連職工的工資都發(fā)不出來。天津分公司系統(tǒng)士氣低落,隊伍渙散,業(yè)務發(fā)展和經(jīng)營管理處于停頓狀態(tài)。

鑒于此,去年年底新的領(lǐng)導班子成立后,天津市分公司全面實施了人力資源制度改革,重組了機構(gòu)和人員,20xx年公司重點圍繞“抓班子”、“定戰(zhàn)略”、“帶隊伍”的工作思路安排部署全年的工作。

1、抓好班子建設(shè)。去年底,天津分公司系統(tǒng)進行了人力資源制度改革,重組了機構(gòu)和人員,因此,抓好各級班子建設(shè)成為分公司黨委的首要任務。

——市分公司班子建設(shè)方面,我們特別注重統(tǒng)一思想,堅定發(fā)展信心,黨委、總經(jīng)理室成員用一個聲音說話,同心同德,科學決策,率先垂范,共赴時艱,成為凝聚人心、帶領(lǐng)全系統(tǒng)拼搏奮進的堅強的戰(zhàn)斗集體。

——各基層公司和業(yè)務服務部班子建設(shè)方面,強調(diào)領(lǐng)導干部實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換,由發(fā)號施令的“指導型”轉(zhuǎn)換為具有管理能力、能夠帶領(lǐng)隊伍沖鋒陷陣的“指揮型”團隊領(lǐng)導,調(diào)整、充實了基層領(lǐng)導班子,選用了一批德才兼?zhèn)洹⒛旮涣?、精通業(yè)務的.同志擔任領(lǐng)導職務,把基層班子打造成為具有執(zhí)行力、戰(zhàn)斗力和凝聚力的團隊領(lǐng)導核心。

2、確立了“六個最”的發(fā)展戰(zhàn)略。新班子組建后,天津市分公司確立了明確的發(fā)展戰(zhàn)略,即在天津保險市場上實現(xiàn)6個最:最好的品牌、最大的市場份額、最強的管理能力、最優(yōu)的服務能力、最佳的效益和最具競爭力的員工薪酬。

業(yè)務發(fā)展、客戶服務、公司運營等各個重要環(huán)節(jié)的工作著重圍繞實現(xiàn)“六個最”來開展工作,通過制定戰(zhàn)略、理順關(guān)系、強化管理、扎實推進來確保公司奮斗目標的達成。

3、帶好三支隊伍。今年乃至今后,我們的重要工作就。

是要帶好三支隊伍:一支是具有相當規(guī)模、高素質(zhì)、依法合。

規(guī)展業(yè)的銷售隊伍;一支是具備管理能力、精通業(yè)務、德才。

兼?zhèn)涞墓芾黻犖?一支是訓練有素、水平高、能力強的專業(yè)。

技術(shù)人才隊伍。

為此,我公司堅持做好以下三方面的工作:

——繼續(xù)按照總公司的要求,加大業(yè)務發(fā)展力度,做好。

規(guī)模的擴張,占領(lǐng)市場主導地位,維護中國人壽的市場優(yōu)勢。

——各業(yè)務渠道堅持結(jié)構(gòu)調(diào)整,提高經(jīng)營效益,穩(wěn)步有。

效增長,做到規(guī)模、速度并重,一手抓效率,一手抓效益,堅決打好翻身仗,贏得天津國壽應有的的市場地位。

——強化內(nèi)部管理,提高管理水平,理順各個工作環(huán)節(jié),

嚴格內(nèi)控制度,增強風險管控能力,提高后臺支持和保障力度,確保公司業(yè)務持續(xù)、穩(wěn)步、健康發(fā)展。

1、保費收入情況:

2.35億元;風險型保費及投資型管理費完成3.12億元。

其中,個險業(yè)務總保費完成2.87億元,較上年同期4.26億元減少32.6%,其中:期交業(yè)務完成7272萬元,期交率81.34%;躉交業(yè)務完成1669萬元;續(xù)期業(yè)務完成19793萬元。業(yè)務總保費完成1.29億元,較上年同期0.82億元增加57.8%,其中:長險業(yè)務完成8994萬元,較上年同期3322萬元增加171%;短險業(yè)務完成4524萬元,較上年同期4867萬元減少7%。中介業(yè)務總保費完成2.48億元,較上年同期3.94億元減少37%,其中:首年業(yè)務完成2.27億元,續(xù)期業(yè)務完成20xx萬元。

市場份額方面,截止4月份,天津市分公司市場份額27.85%,落后平安1.4個百分點,位居第二。

2、費用情況:

根據(jù)5月底保費收入完成情況,計算費用可用額為5109萬元,綜合費用率7.63%,去年同期可提費用5442萬元,綜合費用率5.48%,綜合費用率較上年同期提高2.15個百分點,加上年費用結(jié)余754萬元,全部可用費用5863萬元。

截止5月底,費用支出合計為5541萬元,較上年同期5518萬元增加23萬元,綜合費用實支率8.27%,在消化去年費用超支的基礎(chǔ)上實現(xiàn)了費用節(jié)余321萬元。

3、利潤情況:

截至5月底短險利潤完成215萬元(未考慮準備金提轉(zhuǎn)差因素),完成下達計劃的47%,其中:短險業(yè)務實際綜合賠付率為61%,較上年同期145%下降84個百分點。

4、業(yè)務結(jié)構(gòu)調(diào)整方面:

個險業(yè)務:

重點圍繞科學發(fā)展、依法合規(guī)展業(yè)的主題,注重發(fā)展期交業(yè)務,特別是十年期以上的期交業(yè)務,經(jīng)過5個月的艱苦努力,個險業(yè)務結(jié)構(gòu)趨向良好。一是期交保費占比提高。截至5月31日全系統(tǒng)個人業(yè)務完成總保費28734.36萬元,新單保費收入8940.38萬元,新單期交保費收入7271.67萬元,其中二季度4、5月份完成新單期交保費3695.94萬元,與去年同期新單期交3173萬元相比增長了16.5%。新單保費期交占比為81.3%,比去年年末期交占比43.6%提高了38個百分點。

二是主推險種、分紅險種銷售態(tài)勢良好。在新單保費中,主推的鴻鑫險保費收入占比42%;其中,二季度4、5月份鴻鑫保費占二季度完成新單保費的65.2%。截止今年4月份,分紅險保費占新單總銷售額的61.3%,位居第一,其中鴻鑫險占43.6%,鴻裕險占24%,列居前二位。

三是風險型險種占比提高。截止4月份,全系統(tǒng)新單風險型保費為4567萬元,占新單總保費6714萬元的68%。

四是城區(qū)業(yè)務回升。經(jīng)過人力資源制度改革,今年我們確立了中心城區(qū)突破策略,城區(qū)實現(xiàn)了營銷業(yè)務的專營,截至5月31日,城區(qū)期交2556.55萬元,比去年同期2117.31萬元同比增長20.7。

團險業(yè)務:

中介業(yè)務:

人力資源制度改革后,形成了城區(qū)專業(yè)化集中經(jīng)營,城區(qū)以外地區(qū)由綜合公司實行業(yè)務拓展,發(fā)揮機構(gòu)網(wǎng)絡優(yōu)勢,確立了在保證和鞏固業(yè)務規(guī)模的前提下,大力發(fā)展風險型期交和意外險卡折業(yè)務,努力改善保費結(jié)構(gòu),提高創(chuàng)費能力的的工作思路。截至5月底,中介代理業(yè)務收入23088萬元,同比下降37.9%。其中4、5月份與去年同期下降的比例分別為30%和15%,日均保費收入水平由年初的100萬元,提升至196萬元,說明進入二季度以來,業(yè)務發(fā)展緩慢的狀況有所緩解,業(yè)務發(fā)展正逐漸步入正常發(fā)展軌道。

根據(jù)當前的市場情況和分公司確立的階段性目標,近期中介業(yè)務的重點將首先放在發(fā)展業(yè)務規(guī)模上,在保證業(yè)務規(guī)模的同時,將積極開展期交業(yè)務,使險種結(jié)構(gòu)得到有效改善。

今年以來,天津分公司出現(xiàn)了一些大事、難事,客觀地講,在一定程度上影響了業(yè)務的正常發(fā)展。

一是由于去年公司在經(jīng)營與管理方面出現(xiàn)了業(yè)務結(jié)構(gòu)不合理,費用虧損,員工收入降低等現(xiàn)象,致使員工工作積極性受到了挫傷,影響了士氣。

二是去年年底,我們實行了人力資源制度改革,在人員和組織架構(gòu)方面進行了較大的調(diào)整,這次改革過程僅兩個月,時間短,力度大,在全國系統(tǒng)也是少有的。事實表明,全系統(tǒng)基本實現(xiàn)了平穩(wěn)過渡,各項工作能夠正常運轉(zhuǎn),沒有出現(xiàn)大的問題,改革是成功的。但是,在新的體制下,人員之間、崗位之間、部門之間都需要有一個適應和磨合的時期,需要在工作方式和工作效率上有一個摸索的過程,改革要付出一定的代價。

三是由于新的競爭主體增多,特別是生命人壽的成立,致使我系統(tǒng)部分中高級管理人員和業(yè)務骨干發(fā)生流動,部分員工在思想上出現(xiàn)波動,影響了業(yè)務的發(fā)展與市場的開拓。

四是在業(yè)務發(fā)展方面存在以下問題:

在個險業(yè)務方面,亟待解決團隊建設(shè)問題,貫徹落實基本法,優(yōu)化險種結(jié)構(gòu),提高市場份額,確保個險業(yè)務隊伍生產(chǎn)力的持續(xù)提高。

團險業(yè)務方面,克服市場不規(guī)范、銷售費用不足等不利因素,提高團隊隊伍的銷售能力,積極探索新的銷售模式,提高團險業(yè)務的盈利能力。

中介業(yè)務方面,克服分紅偏低的客觀因素,強化與代理渠道的合作關(guān)系,加強客戶經(jīng)理隊伍建設(shè),盡快把業(yè)務規(guī)?;謴推饋?,奠定天津分公司的市場地位。

預計6月底實現(xiàn)保費收入10.1億元,較上年同期10.7億元減少5.6%,其中:壽險首年業(yè)務保費收入6.76億元,較上年同期8.07億元減少16%;壽險期繳業(yè)務保費收入1.1億元,與上年同期1.09億元持平;壽險首年標準保費完成3.51億元;風險型保費及投資型管理費完成4.28億元。

預計個險業(yè)務總保費完成3.77億元,較上年同期4.98億元減少24.3%,其中:期繳業(yè)務完成1.1億元,與上年同期1.09億元持平;躉繳業(yè)務完成0.17億元,較上年同期2.16億元減少92%;續(xù)期業(yè)務完成2.5億元,較上年同期1.73億萬元增加44%。

預計團險業(yè)務總保費完成2.11億元,較上年同期1.04億元增加103%,其中:長險業(yè)務完成1.49億元,較上年同期0.36億元增加220%;短險業(yè)務完成0.61億元,較上年同期0.68元減少10%。

預計中介業(yè)務總保費完成4.22億元,較上年同期4.69億元減少10%,其中:首年業(yè)務完成4億元,較上年同期4.47億元減少10.5%;續(xù)期業(yè)務完成0.21億元,與上年同期0.22億元基本持平。

預計6月底當年可提費用7400萬元,綜合費用率7.34%。

保險年度工作自查報告篇四

實踐出真知。在課堂上,我們學習了很多理論知識,但是如果我們在實際當中不能靈活運用,那就等于沒有學。實習就是將我們在課堂上學的理論知識運用到實戰(zhàn)中。我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當?shù)倪\用到生活、工作當中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應當今飛速發(fā)展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標,實現(xiàn)自己的人生價值呢?抱著這種想法,我在7月5日走進了中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司福州分公司。

進一步了解保險,接觸社會,將理論知識付諸于實踐,挑戰(zhàn)自己的工作學習能力,養(yǎng)成良好的工作習慣,積累工作經(jīng)驗,讓自己快速適應社會的要求。

實習的目的是讓大學生有一個了解社會的學習機會,接觸實際,了解社會。增強勞動觀點和社會主義事業(yè)心、責任感,并能夠觀察經(jīng)濟活動、識別和分析社會經(jīng)濟問題,學習業(yè)務知識和管理知識,鞏固所學理論,獲取本專業(yè)的實際知識,培養(yǎng)初步的實際工作能力和專業(yè)技能,借以實際地運用學過的專業(yè)知識,也希望能帶來一些啟示,培養(yǎng)初步的實際工作能力和專業(yè)技能。

具體要求包括:

1、培養(yǎng)從事保險代理人工作的業(yè)務能力,了解并熟悉保險代理人的日常業(yè)務和工作流程,學會進行工作。

2、理論聯(lián)系實際,學會運用所學的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能去解決經(jīng)紀中介實踐中的具體問題。

3、虛心學習,全面提高綜合素質(zhì)。在實習中虛心向廣大工作人員請教,虛心學習他們的好品質(zhì)、好作風和好的工作方式,以提高自己的綜合素質(zhì),把自己培養(yǎng)成為合格優(yōu)秀的保險代理人。

4、培養(yǎng)艱苦創(chuàng)業(yè)精神和社會責任感。形成熱愛專業(yè)、熱愛勞動的良好品德。

5、預演和準備就業(yè)。找出自身狀況與社會實際需要的差距,并在以后的學習期間及時補充相關(guān)知識,為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備。

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司是中國太平洋保險(集團)股份有限公司旗下的一家專業(yè)子公司,為客戶提供全面的財產(chǎn)保險產(chǎn)品和服務。公司總部設(shè)在上海,注冊資本為40.88億元。

公司承保人民幣和外幣的各種財產(chǎn)保險、短期健康保險和意外傷害保險業(yè)務。公司承保業(yè)務涉及電力、汽車、機械、化工、電子、水利、建筑、橋梁、公路、航天航空、船舶、以及高科技產(chǎn)業(yè)等各行各業(yè)、各個領(lǐng)域。公司在130多個國家和地區(qū)的350多個主要港口城市聘請了保險檢驗、理賠和追償代理人,并與國內(nèi)外多家保險公司、再保險公司及有關(guān)機構(gòu)建立了代理關(guān)系和業(yè)務往來關(guān)系。公司在全國擁有40家分公司和直屬中心支公司,20xx余家中心支公司、支公司、營業(yè)部和營銷服務部,以及包括約14800名銷售代表在內(nèi)的直銷團隊。

公司以“誠信天下、穩(wěn)健一生、追求卓越”為核心價值觀,開拓進取,銳意創(chuàng)新,積極為客戶提供風險保障服務。,公司總資產(chǎn)和凈資產(chǎn)分別為376.13億元和71.43億元,實現(xiàn)保費收入278.75億元(不含中國太平洋保險有限公司),同比增長18.7%,市場份額11.4%,位居全國第二,實現(xiàn)凈利潤3.66億元,主要經(jīng)營指標在國內(nèi)產(chǎn)險市場上繼續(xù)保持地位。

1、中國太平洋產(chǎn)險在《中國保險報》的網(wǎng)絡媒體—-中保網(wǎng)舉辦“您最信賴的產(chǎn)險公司”公眾調(diào)查中獲得第一名。

2、中國太平洋產(chǎn)險連續(xù)7年在中國服務質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)—-中國質(zhì)量萬里行促進會對保險行業(yè)服務質(zhì)量明察暗訪中保持了第一的成績,并被該協(xié)會確認為“金融行業(yè)企業(yè)”。

3、中華全國總工會、共青團中央、中國質(zhì)量協(xié)會、全國用戶滿意工程聯(lián)合推進辦公室先后授予中國太平洋產(chǎn)險10個客戶服務機構(gòu)“全國用戶滿意服務明星班組”榮譽稱號。

4、中國太平洋產(chǎn)險被中國質(zhì)量協(xié)會評為“全國用戶滿意企業(yè)”。

5、中國太平洋產(chǎn)險被亞太客戶服務協(xié)會評為“亞太客戶服務獎”。

五天的實習生活,不僅僅豐富了我對保險的認知狀態(tài),而且教會了我如何做人,確切來說,是如何做一個社會人。

1、改變心態(tài)。

尊敬你所從事的行業(yè),肯定自我的價值。你所賣給客戶的不是產(chǎn)品,而是產(chǎn)品的功能,真正去幫助客戶解決問題。因此,你的無償服務為給客戶提供保障,甚至帶來巨大的收益。你應該尊敬你的職業(yè),不要羞于說出口,不要怕被客戶拒之門外。不屈不撓,從任何事情都要有恒心。100個客戶訪問中,可能只有20個愿意聽你的講解,其中可能只有一個人與你簽單,但不要因此而氣餒。你應該看到,你又幫助了一個客戶。提出問題的客戶是我們的老師,贊美每一個提出反對意見的人,把反對意見當成是客戶在咨詢更多的信息。不要追究外界環(huán)境,清楚的分析自己的優(yōu)勢所在,并將它充分發(fā)揮出來。一個飽讀圣賢書的人,并不一定能夠把他的工作做到盡善盡美。懂得了知識,重要的是要知道如何去運用它,并將他它貫徹執(zhí)行。知識的缺乏也并不意味著你就差人一等,知識是可以慢慢積累的,但懂得實踐的好習慣卻是難以養(yǎng)成的。所以,不要懊惱,你所需要做的,就是為自己設(shè)立一個切實可行的目標,并且圍繞它去努力、去奮斗。

2、溝通的重要性。

太平洋財產(chǎn)保險公司有個很吸引人的地方就是它開放型的學習環(huán)境。每個營業(yè)區(qū)都集中有幾個部門,每個部門又分為多個小組。每個部門在月初都會下達指定目標,各個小組在既相互競爭又相互合作的基礎(chǔ)上完成任務。公司早上都要開一個小時的會議,前二十分鐘是公司大會,由本部工作人員主持,其它各個部門采取電視視頻的方式參與會議,會議的內(nèi)容主要是唱司歌、朗讀公司宗旨與準則、公司信息的上傳下達、員工的直接激勵。接下來的二十分鐘是部門內(nèi)部會議,內(nèi)容主要包括:部門內(nèi)部員工工作經(jīng)驗分享、疑難問題的交流與探討。采取的方式有:游戲、個人發(fā)言、鉆石員工講話。最后二十分鐘是各小組內(nèi)部的交流,由小組長跟蹤各成員的工作狀況,組員之間的相互學習,進一步的幫助各成員完成工作任務。它們重點強調(diào)的是學習型的組織。

同樣,要想在短暫的實習時間內(nèi),盡可能能多的學一些東西,這就需要跟老師有很好的溝通,加深彼此的了解,剛到太平洋財產(chǎn)保險,老師并不了解你的工作學習能力,不清楚你會做那些工作,不清楚你想了解的知識,所以跟老師很好的溝通是很必要的。剛開始指導老師就讓我們各自敘說來太平洋財產(chǎn)保險實習的目的,想學些什么知識。在兩天的學習之后又再次問了我們這個問題,只有目標明確了才能更好的達到目的。后來,幾個指導老師為我們和新員工設(shè)定了培訓課程,組織一起學習,還分成了幾個小組,相互之間學習與競爭。每天在講授的課程完了之后都會布置相應的任務,在第二天由老師及時的跟蹤與指導。

3、積極主動、挑戰(zhàn)自我。

首先要有積極主動的態(tài)度,遇到不懂的問題要及時向老師請教,并且主動提出要擔當?shù)墓ぷ?。納粹德國某集中營的一位幸存者維克托·弗蘭克爾曾說過:“在任何特定的環(huán)境中,人們還有一種最后的自由,就是選擇自己的態(tài)度。”

其次,承擔工作之后要對自己的一切負責。不要把不確定的或困難的事情一味擱置起來,而是竭盡自己全力去完成任務。在工作中遇到的問題應及時記錄下來,第二天就可以向老師或者他們的同事去請教了。一方面考驗了自己工作的能力,一方面又增加了自己的自信心。譬如有一個任務是:搜集50個準客戶的名單,然后分別打電話過去調(diào)查福州市民對保險的看法。對于這個任務,先應該用各種方式去搜集名單,可以去各個公司索取名片、可以使用企業(yè)黃頁、可以讓朋友轉(zhuǎn)介紹、可以利用網(wǎng)絡社區(qū)搜尋聯(lián)系方式。緊接下來就是打電話了,之前要做好充分的準備,例如設(shè)計的問卷題目、客戶可能做出的反應與提出的問題,根據(jù)不同的情景作答,同時記錄他們的信息與疑問,最后進行分類、整理。

最后,要保持“一切歸零”的心態(tài)去學習。只有當杯子是空的時候,才能裝到容量的水。虛心向身邊的每一個人學習,學習別人的長處為自己所用,這是一筆寶貴的財富。

4、養(yǎng)成良好的工作學習習慣。

知識可以不斷積累、心態(tài)可以慢慢去調(diào)整、技能也可以不斷的從實踐中獲得、惟有習慣難以改變。一個好的工作習慣直接決定了工作的成敗。這點以前沒有覺察過,工作中才真正體會到。

第一、要做到準時,這是最起碼的要求,它能反映一個人的工作態(tài)度與作風,所以提前去工作點已成為了我的第一個工作習慣。

第二、達標,承擔了的任務就一定要完成。這需要有一個合理的計劃,把可能出現(xiàn)的意外也放置于計劃中,工作就不會因為突發(fā)事件的發(fā)生而受影響了。有了好的工作習慣就更加明確自己所處的位置,不會為工作而工作,就如同有了航海圖的船只才不容易迷路。老師要求很嚴格:要是當天任務完成不了,第二天就不要去上班了。我們也第一次感受到了責任的意義所在。

第三、學會做筆記。老師說過一句話:“只聽不記,就像聽演唱會一樣,做完筆記之后還要馬上把它運用出去,有了知識不用,一切都等于0”。早上接受了課程的培訓,下午就一定要馬上行動,把所學的理念講授出去或者把所學的技巧馬上拿來為工作所用。

第四、虛心聽取別人的批評與意見。每天早上在檢驗前一天的工作情況的時候都要上臺作個小結(jié),然后由小組成員提出意見,包括好的與需要改進的地方,這樣會有更大的進步。

第五,善于推銷自己。勇于說出自己對問題的看法,并把它合理的表達出來是問題的關(guān)鍵所在。清楚自己的優(yōu)缺點,管理好尚存的優(yōu)點,將缺點慢慢轉(zhuǎn)變成為自己目標所服務的優(yōu)點。合理的轉(zhuǎn)移自己的興趣愛好,譬如,如果你把將來的目標設(shè)置為管理者,那么你就要現(xiàn)在培養(yǎng)適合的愛好:愛好演講、愛好領(lǐng)導、愛好···。

5、“大學生”到“社會人”角色的轉(zhuǎn)換。

從一個學生轉(zhuǎn)化為一個社會人,在思想的`層面上,必須認識到二者的社會角色之間存在著較大的差異。社會人多了一份責任感,多了一份成熟,保持好的心態(tài)顯得尤為重要。從現(xiàn)在起,我們就必須對自己的行為負責,以后想要成為一個什么樣的人,現(xiàn)在就應該選擇什么樣的方式去做。

在學校與社會這個承前啟后的實習環(huán)節(jié),我們對自己、對工作有了更具體的熟悉和客觀的評價。本次實習采取分散形式,原則上以就業(yè)實習為主,實習收獲主要體現(xiàn)在三方面。

1、工作能力。

主動參與保險市場調(diào)查等工作,同時認真完成實習日記、撰寫實習報告。實習單位的反饋情況表明,我們的學生具有較強的適應能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習單位的好評。大多數(shù)學生能勝任單位所交給的工作。在畢業(yè)設(shè)計單位和有些企業(yè),實習學生提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻。

2、實習方式。

實習單位指定指導人員師傅帶徒弟式的帶學生,指導學生的日常實習。學生在實習單位,以雙重身份完成了學習與工作兩重任務。我們同單位員工一樣上下班,完成單位工作。又以學生身份虛心學習,努力汲取實踐知識。我們認真的工作態(tài)度、較強的工作能力和勤奮好學的精神受到了實習單位及其指導人員的一致好評。

3、實習收獲。

主要有三個方面。

一是通過直接參與公司的運作過程,學到了實踐知識,同時進一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了本科教學的實踐任務。

二是提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。

三是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。指導老師們在整個實習過程中盡職盡責,對保證實習質(zhì)量起到了重要作用。實習開始時,老師們深入學生和實習單位,闡明實習大綱及實習計劃內(nèi)容,明確實習目的和要求。實習過程中,結(jié)合實習單位的具體情況,幫助我們學會具體地分析問題、解決問題,學會深化專業(yè)知識,用專業(yè)知識指導實踐,指導我們做好具體工作;在業(yè)務不多的實習點,挖掘他們的實踐經(jīng)驗;檢查我們實習工作日記,把握實習情況,指導工作及時有效;督促我們認真完成實習報告。

實習結(jié)束后,老師們認真做好學生的實習成績考核及評定工作,參加實習交流會,完成實習總結(jié)報告。

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。在五天的實習過程中,我深深的感受到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏。剛開始的一段時間里,對一些工作感到無從下手,茫然不知道所措,這讓我感到非常的難過。在學??傄詾樽约簩W的不錯,一旦接觸到實際,才發(fā)現(xiàn)自己知道的是多么少,這些與實踐還有一段距離。

保險年度工作自查報告篇五

今年來,在鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導和上級醫(yī)保部門的大力支持下,我鎮(zhèn)忠實踐行“三個代表”重要思想,堅持以人為本,以科學發(fā)展觀統(tǒng)攬整個工作。緊緊圍繞縣醫(yī)保局下達的工作目標任務,狠抓醫(yī)保的落實工作,各項工作均按進度完成。

(一)、領(lǐng)導重視,精心組織。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是政府引導的一項社會保障制度,充分體現(xiàn)黨和政府對民生問題的高度重視與關(guān)懷,是各級政府的民心工程,為民辦實事項目,為了精心組織實施好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,柏林鎮(zhèn)人民政府把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險列入上半年的重要工作來抓,把它做為一項政治任務來完成。

(二)、多管齊下,廣泛宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險涉及到千家萬戶,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作能否穩(wěn)步推進,做到家喻戶曉,宣傳工作至關(guān)重要。利用各種渠道發(fā)放宣傳資料,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保宣傳工作深入廠區(qū)、社區(qū)、街道。我們利用了一切宣傳陣地,達到了無縫隙、全覆蓋的宣傳效果。

今年我鎮(zhèn)面對困難和壓力,采取積極有效的措施,迎難而上,按時按進度完成縣醫(yī)保局下達的醫(yī)保工作任務。今后我鎮(zhèn)將挖掘潛力,大力營造良好的工作環(huán)境,促進城鎮(zhèn)醫(yī)保工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康地發(fā)展。

保險年度工作自查報告篇六

20××年,我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門對醫(yī)保工作設(shè)計的規(guī)定動作和硬性指標,扎扎實實地抓好各項工作的落實,有力地保證了各項預期目標任務按時完成。

(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷比圓滿完成。

20××年1月1日-11月30日,全縣已有79371人次城鄉(xiāng)居民享受住院補償,住院總費用為40854.95萬元,共使用住院統(tǒng)籌基金達20018.93萬元,人均補償達2522.2元。實際報付比達49%,參保居民政策范圍內(nèi)報付比達78.3%。有1187228人次使用門診統(tǒng)籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報銷31.07萬元、支出一般診療費達731.69萬元。

(二)超任務完成發(fā)展基層村衛(wèi)生室和定點藥店。

20××年,我局積極配合縣衛(wèi)計部門,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務下屬的14家村衛(wèi)生室聯(lián)通醫(yī)保金保軟件系統(tǒng),保證轄區(qū)內(nèi)參保群眾能正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診服務。另外全年共開通8家定點藥店的網(wǎng)絡覆蓋,保證能正常享受《社會保障卡》的相關(guān)業(yè)務服務。

(三)積極提升異地就醫(yī)報銷服務質(zhì)量,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)即時結(jié)算全面實現(xiàn)。

積極完善參保人員異地就醫(yī)審算制度,進一步簡化辦事流程。平常縣外縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料七個工作日內(nèi)及時撥付報銷醫(yī)療費用;縣外非統(tǒng)籌區(qū)住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷資料后十五個工作日內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用;歲末年初網(wǎng)絡運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下,縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料后一個月內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用;對省異地就醫(yī)即時結(jié)算責任人員明確,落實專人負責日常工作,20××年我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)直報工作不斷得以加強。開通異地住院即時結(jié)算達70%。全xxx市范圍內(nèi),與所有開通金保軟件聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店實行即時結(jié)算,極大方便了廣大城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工就近就醫(yī)。

(四)單病種付費工作如期推進。

(五)城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險報銷比例穩(wěn)中有升。

一是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院報銷比例偏低。

20xx年新農(nóng)合啟動之初,人均籌資標準為45元,其中財政補助35元/人,個人籌資10元/人。20××年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準為600元,其中財政補助450元/人,個人籌資150元/人和270元/人兩檔?;鸬目癸L險能力得到了明顯提升,保障能力顯著增強,全民醫(yī)保持續(xù)縱深發(fā)展逐步進入快車道時代。從以上數(shù)據(jù)可以看出,十一年時間,籌資標準和各級財政補助組成的基金總量增加13倍不止,但實際報銷比例仍然徘徊在50%以下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費檔次和待遇標準仍然顯得失調(diào),這里面除了群眾健康意識明顯增強和物價杠桿的因素,更多的還是頂層制度設(shè)計和醫(yī)改成效不強的原因,特別是職能整合后,各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)無任何城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自選動作和因地制宜的空間,沒有發(fā)揮好城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸬氖褂眯?。

二是醫(yī)療扶貧的上下口徑不一,日常管理難度大。

20××年4月市縣扶貧移民工作部門與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎(chǔ)信息和數(shù)據(jù)進行了更正和微調(diào),20××年醫(yī)療扶貧工作產(chǎn)生了一定程度的波動影響。20××年4月27日、5月24日,市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統(tǒng)中進行了重新標識,此前已經(jīng)享受了貧困人員醫(yī)療待遇而現(xiàn)在又不該繼續(xù)享受的,醫(yī)?;疬M行了支付;而該時間段住院的貧困人員應享受醫(yī)療救助政策卻沒有享受到該政策,是否納入補報范圍,目前無統(tǒng)一口徑。另一方面從20××年1月1日開始,截止到目前,建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫(yī)療費用,大量可到門診醫(yī)治疾病的病人鉆政策空子申請住院,提高了住院率,且醫(yī)院在診療過程中存在不規(guī)范治療,大處方大檢查現(xiàn)象嚴重,造成醫(yī)?;穗y度增加,醫(yī)?;疬\行潛在風險加大。

三是醫(yī)療機構(gòu)逐利心態(tài)重,主動控費、節(jié)約使用醫(yī)?;鹩^念不強。

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革處于漸行中,相關(guān)政策和各級財政配套資金不到位,業(yè)務收入仍然是醫(yī)療機構(gòu)的自身建設(shè)和醫(yī)護人員績效工資的主要來源,也是上級衛(wèi)生行政單位對醫(yī)院的重要考核指標。造成醫(yī)療機構(gòu)入院門檻低、住院病人居高不下的現(xiàn)象。加之部分醫(yī)護人員片面追求業(yè)務收入,置國家法規(guī)和病人權(quán)益于不顧,利用服務對象醫(yī)療知識匱乏的弱點,分解檢查、重復檢查、開大處方、人情方、濫用藥等現(xiàn)象不同程度存在,而醫(yī)?;椴块T人少量大,不可能面面俱到的管理督促,上級也沒有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現(xiàn)象的管理很大程度上是流于形式。

努力踐行全市大醫(yī)保工作服務辦理“零距離”、服務事項“零積壓”、服務對象“零投訴”的“三零服務”工作理念,構(gòu)建人文醫(yī)保、便民醫(yī)保、和諧醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)保、陽光醫(yī)保,促進我縣醫(yī)療保險事業(yè)又好又快發(fā)展。

進一步加大定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度。

提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量,完善和簡化就診程序,做到合理用藥、合理檢查、合理治療,降低成本,有力保障人民群眾的合法醫(yī)療權(quán)益。

穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度。

進一步強化宣傳分級診療及雙向轉(zhuǎn)診實施范圍,大力貫徹落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付政策。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,對為不符合上轉(zhuǎn)條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫(yī)務人員,取消醫(yī)保醫(yī)師資格;對多次違規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu),由人社部門取消醫(yī)保定點資格。同時督促定點醫(yī)療機構(gòu)建立告知制度,將基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療相關(guān)政策宣傳執(zhí)行到位,確保我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度穩(wěn)步推進。

(三)加大醫(yī)療扶貧工作力度,確保建檔立卡貧困人員合法醫(yī)療權(quán)益。

一是確保貧困人口政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例達到100%。

二是加大審核力度,督促縣域內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)對建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險、政策性傾斜支付和大病補充醫(yī)療保險政策落實到位。

三是繼續(xù)穩(wěn)步實施慢性和重癥特殊疾病門診政策。

四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費的落實和督查力度。

20××年××月××日。

保險年度工作自查報告篇七

本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導下,在院領(lǐng)導關(guān)心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,根據(jù)《關(guān)于建立地直定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關(guān)文件規(guī)定和一年來的不懈努力,院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查,現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報:

1、本院有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。

2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。4嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設(shè)施管理規(guī)定。

1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

2、本年度(2月—11月)醫(yī)保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。

3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項目資格,因此,未開展住院項目。

4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、嚴格按照醫(yī)保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。

6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。

3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。

4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的`前置機定時實施查毒殺毒,確保醫(yī)保工作的正常進行。

本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質(zhì)的同時,加強責任心,在地區(qū)社保局的支持和指導下,使把我院的醫(yī)療工作做得更好。

保險年度工作自查報告篇八

為認真抓好甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險工作這項民生工程,按照“政府引導、政策支持,市場運作、自主自愿、實事求是、分步實施,強化管理、協(xié)同推進”基本原則,我縣根據(jù)中央1號文件精神及自治區(qū)《關(guān)于進一步加強政策性農(nóng)業(yè)保險基層服務工作若干意見的通知》(桂政辦發(fā)〔20xx〕131號)文件要求,精心組織,認真落實,對我縣甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險工作開展情況、現(xiàn)狀、存在問題等進行了自查,以便更好的把這項民生工程做好,把國家惠民政策落實到實處。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:

自治區(qū)下達我縣20xx年糖料蔗承保目標任務為10萬畝,截止20xx年7月9日,累計完成甘蔗參保面積3、6萬畝。20xx年春季全縣水災甘蔗面積為5300畝,賠付保險金額62萬元已全部發(fā)放到農(nóng)戶手中,切實保障農(nóng)民利益。

(一)政府積極引導,廣泛宣傳,提高農(nóng)民風險意識。

我縣根據(jù)實際情況,在宣傳動員上狠下功夫,廣泛開展形式多樣的宣傳活動,通過進村屯組織宣講會、動員會等措施,進一步引導群眾參保的積極性,增強群眾的風險意識和市場意識,讓更多的群眾自愿、積極參保,進一步提高政策性農(nóng)業(yè)保險的參保率。讓農(nóng)民群眾享受到惠農(nóng)政策,增強抗災能力,減輕災害損失,保障經(jīng)濟收入。

(二)加強領(lǐng)導協(xié)作,建立健全工作機制。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全關(guān)系到農(nóng)村社會安定團結(jié),實施好農(nóng)業(yè)保險政策是維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展的有力保證。我縣高度重視,專門成立了以常務副縣長為組長的政策性農(nóng)業(yè)保險工作領(lǐng)導小組,建立系統(tǒng)完整的工作機制,形成了“由分管領(lǐng)導抓政策、相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導干部抓實施、村委干部抓落實”的層層責任制。有關(guān)部門各司其職,密切配合,協(xié)同推進,形成政策合力和工作合力,確保任務的完成。

(一)前期宣傳不到位,農(nóng)民風險意識淡薄,參保意識不強。由于政策性農(nóng)業(yè)保險是一種新型政策,而且是通過政府扶持推廣的,而老百姓習慣于傳統(tǒng)的耕作模式和經(jīng)營理念,“靠天吃飯”的思想短時間難以根除,農(nóng)民普遍對農(nóng)業(yè)保險理解不透。

(二)農(nóng)民認識不足,抱存僥幸心理。有些農(nóng)民錯誤地認為農(nóng)業(yè)保險是向農(nóng)民變相收費,加之宣傳力度不夠,相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主導作用發(fā)揮不到位,農(nóng)民保險意識淡薄,造成農(nóng)業(yè)保險工作進展嚴重滯后。而當前各項強農(nóng)惠農(nóng)補貼直接面向農(nóng)民,從形式上看是“給錢”,農(nóng)業(yè)保險則屬于“花錢保未來”,向農(nóng)民“要錢”,因此部分農(nóng)民即使有政府的部分保費補貼也不會自愿投保,使得國家的惠民政策在實施環(huán)節(jié)上困難重重。加上雨水季節(jié)已過,一些農(nóng)民認為按當?shù)貙嶋H情況,甘蔗已受過水災,不會有其他災害發(fā)生,抱存僥幸心理。

(一)強化宣傳,提高認識。農(nóng)業(yè)保險作為一項新鮮事物,還有待加強宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門、保險公司要加強對政策性農(nóng)業(yè)保險的方針、政策的宣傳力度,組織人員深入村、屯與農(nóng)民面對面開展農(nóng)業(yè)保險知識講座,通過電視、廣播、報紙等媒體及墻體標語、明白紙、上門入戶等形式廣泛宣傳農(nóng)業(yè)保險的重要意義、政策措施和投保方式、理賠流程等。做到村不漏戶,家喻戶曉,增強農(nóng)民風險意識,提高農(nóng)民自愿投保的積極性。

(二)強化服務,簡化程序。由于政策性農(nóng)業(yè)保險服務的對象是農(nóng)民,在服務方式上要充分考慮農(nóng)村的實際情況,簡化手續(xù),迅速理賠,公正定損,做到查勘快、定損快、賠付快;在賠付金額上還應考慮農(nóng)民綜合成本,適當提高保險理賠金額,最大限度保護農(nóng)民的切身利益,以優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務取信于民。

(三)協(xié)同推進,提高效率。按照“政府引導、政策支持,市場運作、自主自愿、實事求是、分步實施,強化管理、協(xié)同推進”的基本原則,強化組織協(xié)調(diào),建立由政府推動、部門配合、保險公司經(jīng)營、農(nóng)民積極參與的工作體系。各級各部門和保險公司要堅持以人為本,要及時報災,保險公司要及時核災,互相配合,互相協(xié)調(diào),及時將理賠款發(fā)放到農(nóng)戶手中,為減輕農(nóng)戶損失提供可靠的保證。

保險年度工作自查報告篇九

1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務,設(shè)施完整,方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、嚴格按照醫(yī)保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。

6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

保險年度工作自查報告篇十

為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了"自費知情同意書",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執(zhí)行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發(fā)生醫(yī)療費用額的30%。

保險年度工作自查報告篇十一

在區(qū)醫(yī)保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫(yī)務人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行?,F(xiàn)我院對xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

保險年度工作自查報告篇十二

為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關(guān)文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的'藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

保險年度工作自查報告篇十三

20××年,我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門對醫(yī)保工作設(shè)計的規(guī)定動作和硬性指標,扎扎實實地抓好各項工作的落實,有力地保證了各項預期目標任務按時完成。

(一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷比圓滿完成。

20××年1月1日-11月30日,全縣已有79371人次城鄉(xiāng)居民享受住院補償,住院總費用為40854.95萬元,共使用住院統(tǒng)籌基金達20018.93萬元,人均補償達2522.2元。實際報付比達49%,參保居民政策范圍內(nèi)報付比達78.3%。有1187228人次使用門診統(tǒng)籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報銷31.07萬元、支出一般診療費達731.69萬元。

(二)超任務完成發(fā)展基層村衛(wèi)生室和定點藥店。

20××年,我局積極配合縣衛(wèi)計部門,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務下屬的14家村衛(wèi)生室聯(lián)通醫(yī)保金保軟件系統(tǒng),保證轄區(qū)內(nèi)參保群眾能正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診服務。另外全年共開通8家定點藥店的網(wǎng)絡覆蓋,保證能正常享受《社會保障卡》的相關(guān)業(yè)務服務。

(三)積極提升異地就醫(yī)報銷服務質(zhì)量,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)即時結(jié)算全面實現(xiàn)。

積極完善參保人員異地就醫(yī)審算制度,進一步簡化辦事流程。平??h外縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料七個工作日內(nèi)及時撥付報銷醫(yī)療費用;縣外非統(tǒng)籌區(qū)住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷資料后十五個工作日內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用;歲末年初網(wǎng)絡運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下,縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料后一個月內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用;對省異地就醫(yī)即時結(jié)算責任人員明確,落實專人負責日常工作,20××年我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)直報工作不斷得以加強。開通異地住院即時結(jié)算達70%。全xxx市范圍內(nèi),與所有開通金保軟件聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店實行即時結(jié)算,極大方便了廣大城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工就近就醫(yī)。

(四)單病種付費工作如期推進。

20××年,嚴格執(zhí)行《xxx市人力資源和社會保障局xxx市財政局xxx市衛(wèi)生局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度的通知》(x人社辦發(fā)〔20××〕134號)和(x人社發(fā)〔20××〕81號)文件精神,強力推進在定點醫(yī)療機構(gòu)單病種付費辦法。并積極配合縣衛(wèi)計局、縣發(fā)改局、縣財政局等醫(yī)療衛(wèi)生體制改革成員單位,以市縣人社(醫(yī)保)行業(yè)主管部門的業(yè)務指導為準繩,強力持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革,全年共完成白內(nèi)障、復發(fā)性腹股溝疝、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢性扁桃體炎等18種單病種付費病種,進一步規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)的日常管理。

(五)城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險報銷比例穩(wěn)中有升。

根據(jù)xxx市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)的通知》(x府辦函〔20××〕190號)和《xxx市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險政策的通知》(x府辦函〔20××〕61號)文件精神,為科學設(shè)計多層次的醫(yī)療保險,提高群眾的受益水平。出臺了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險制度,通過基金向商業(yè)保險再投保的方式,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障。20××年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹄塾嬒蛏虡I(yè)保險公司投保1755萬元,20××年1月1日至20××年12月31日,有1520人次城鄉(xiāng)居民享受大病補充醫(yī)療保險1212余萬元。城鄉(xiāng)居民合規(guī)自付費用大病保險報銷比例達到65%。有力緩解了大病絕癥患者的經(jīng)濟負擔。

保險年度工作自查報告篇十四

醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)社保局的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

經(jīng)嚴格對照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。

保險年度工作自查報告篇十五

1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

2、本年度(2月―11月)醫(yī)保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。

3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項目資格,因此,未開展住院項目。

4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

保險年度工作自查報告篇十六

1、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書寫不夠及時全面。

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)。

保險年度工作自查報告篇十七

為規(guī)范醫(yī)療保險制度,從參保人員來就醫(yī)到結(jié)算,層層把關(guān),做到合理用藥、合理檢查,對可疑病種如:骨折、外傷等,采取對病人多詢問、出具相關(guān)證明材料等辦法,有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進入醫(yī)療保險范圍。并采取信息反饋制度,對醫(yī)保局《審核通知單》上出現(xiàn)的問題及時與主管醫(yī)生和相關(guān)人員聯(lián)系溝通,使醫(yī)務人員知道問題出現(xiàn)在什么地方,以及時改正,避免相同問題再次出現(xiàn)。同時本著宣傳教育與經(jīng)濟處罰相結(jié)合的約束機制,讓相關(guān)責任人寫出自查報告,使廣大醫(yī)務人員能自覺遵守醫(yī)保政策的規(guī)定,并將相關(guān)知識運用到實際工作當中。

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