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成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇一
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別:身份證有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇二
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:------------
聯(lián)系電話(huà):-----------
受托人:--- 性別:男 出生年月:---月--日
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:-----
聯(lián)系電話(huà):-------
與委托人關(guān)系:----
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇三
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)
jl-yl-252(注:請(qǐng)用黑色藍(lán)色水筆填寫(xiě)?。。?/p>
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類(lèi)別:
有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話(huà):
受委托人姓名:
性別:
有效身份證件類(lèi)別
有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話(huà):
委托人于 年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特受委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
委托人簽字:
(按手?。?/p>
受委托人簽字:
(按手印)
年 月 日
年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇四
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
委托人于 年 月 日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至年月 日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇五
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇六
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的'身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話(huà):
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇七
委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話(huà):
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇八
親愛(ài)的新爸爸,新媽媽們:
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶(hù)籍取得公民身份的`法定醫(yī)學(xué)證明,也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí),請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名,填寫(xiě)要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準(zhǔn)確,如需用冷僻字,須事先去申報(bào)戶(hù)口的派出所咨詢(xún)?!冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā),即產(chǎn)生法律效力,非因法定事由,《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后,請(qǐng)認(rèn)真核對(duì),如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)?!冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改,一旦涂改,視為無(wú)效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶(hù)籍的有效法律憑證,請(qǐng)妥善保管。按照國(guó)家和本市戶(hù)籍管理的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶(hù)籍所在地派出所為新生兒辦理戶(hù)籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料:
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料:
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書(shū);
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件,并準(zhǔn)備復(fù)印件,即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn):
辦理時(shí)間:每周一下午,周三、四、五早上9:30~11:10,下午2:00~4:30辦理地址:門(mén)診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話(huà):xxx
成都市辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)篇九
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:------------
聯(lián)系電話(huà):-----------
受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類(lèi)別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:-----
聯(lián)系電話(huà):-------
與委托人關(guān)系:----
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
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