2023年老年人健康管理工作計劃(通用9篇)

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2023年老年人健康管理工作計劃(通用9篇)
時間:2023-09-18 03:25:20     小編:溫柔雨

當我們有一個明確的目標時,我們可以更好地了解自己想要達到的結果,并為之制定相應的計劃。我們該怎么擬定計劃呢?那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。

老年人健康管理工作計劃篇一

老年人是人類的寶貴財富,老年人健康是社會文明進步的重要標志,開展老年人健康管理工作,關系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中,根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況,我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分,作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事,當成公共衛(wèi)生服務工作者義不容辭的神圣職責,不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面:

x月上旬,我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣cdc慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓會議。會上,除傳達了縣慢病工作會議精神,學習了縣cdc慢病管理工作方案外,還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟,落實了工作人員,制定了工作計劃,確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開展。

為確保工作進展,我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干,明確了x名分工負責人、x名管理人員在村一級,也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負責,形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動,使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的突破。

針對老年人的生理和心理特點,我們利用喜聞樂見的形式,廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動,如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫(yī)藥大學聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學服務進社區(qū)等,使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。

全鎮(zhèn)65歲以上老年人xx人,已建立健康檔案xx份,建檔率xx%,電子錄入xx份,電子檔案錄入率xx%。按照每年進行一次健康檢查的要求,我們組織了防保、臨床和檢驗人員,走出醫(yī)院、深入社區(qū),扎扎實實地開展工作,截止20xx年x月x日,我們已完成xx余人體檢任務,體檢率xx%。體檢過程中,我們及時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估,對查出的高血壓病病人,糖尿病病人信息,已及時轉入慢病組進行慢病管理,通過努力基本完善了老年人健康管理體系。

老年人健康管理工作計劃篇二

為認真實施“城鄉(xiāng)居民健康體檢工程”,切實加強對轄區(qū)居民健康體檢項目的管理,確保居民健康體檢工作的順利開展,進一步保障轄區(qū)廣大老年人的身體健康,做到無病早防,有病早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療,真正提高老年人生活質量,現(xiàn)結合我街道實際情況,制定60歲以上老年人健康體檢工作計劃。

開展居民健康體檢的目的,一是落實預防為主的衛(wèi)生工作方針,將危害群眾健康的主要疾病作為篩查重點,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;二是通過了解群眾疾病譜的分布特點和變化趨勢,進一步指導群眾合理醫(yī)療,有效利用衛(wèi)生資源;三是發(fā)現(xiàn)影響群眾身體健康的主要危險因素,有針對性地開展健康教育、健康促進活動,使全街道居民樹立正確的健康觀念,不斷提高自我保健意識。

(一)體檢對象

轄區(qū)內(nèi)所有20xx年年滿60周歲以上的老年人。

(二)體檢項目

1、生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食習慣、吸煙、飲酒等危險因素,以及既往所患疾病、治療及目前用藥和生活處理能力等情況。

2、體格檢查。包括脈搏、血壓、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查。

3、輔助檢查。包括空腹血糖、肝功能、心電圖、腹部b超。

4、健康指導。反饋健康體檢結果并進行相應健康指導,提出合理化建議與干預。

(三)體檢方式

體檢方式以各村(社區(qū))巡回、預約集中體檢為主。原則上農(nóng)村片由村委安排老年活動室或其他合適場所進行體檢,城區(qū)片到相應社區(qū)衛(wèi)生服務站進行集中體檢。對未按預約時間參加體檢的,由責任團隊負責發(fā)放補檢通知單,集中安排時間進行補檢。

(四)工作目標

(一)組織管理

1、建立分級負責的項目管理體制

為保證健康檢查工作順利進行,成立健康檢查工作領導小組。

2、分工明確,各負其責

中心制定便捷的健康檢查流程,營造人性化的健康檢查環(huán)境,嚴格按照健康檢查方法、標準和要求,高效率、高質量地開展健康檢查工作。外管辦負責與各村(社區(qū))的溝通協(xié)調(diào),安排合理科學的體檢時間。各科室、各衛(wèi)生服務站應積極配合體檢工作,按要求抽調(diào)相關工作人員完成體檢任務。醫(yī)務科組織相關人員對健康檢查結果進行審核,責任醫(yī)生應及時將體檢結果反饋到村委(居委),各村(社區(qū))應組織力量及時地將結果反饋給被檢查者。

對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者,要納入相應病種的規(guī)范化管理;對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者,轉上級醫(yī)院或??漆t(yī)院確診,并及時隨訪掌握診斷結果;對已出現(xiàn)轉診癥狀的,須及時轉上級醫(yī)院。

(1)宣傳動員及檢前準備(3月10日—30日):各村(社區(qū))要開展多種形式的宣傳活動,讓檢查對象了解此次健康檢查的目的、意義、各村檢查時間及范圍,動員其主動積極參與。同時,中心安排落實主要檢查科室與成員,做好參檢人員的培訓工作,備足、備好健康檢查所需的車輛、儀器、設備及試劑,檢查現(xiàn)場要有橫幅、健康檢查內(nèi)容等宣傳標志,保證健康檢查順利進行。

(2)健康檢查(4月1日—6月30日、10月1日—12月30日):根據(jù)已建立的健康檔案,檢查對象持本人身份證按規(guī)定時間到指定場所集中進行健康檢查。檢查人員根據(jù)居民健康檔案核對檢查對象身份后,按服務要求進行危險因素調(diào)查、并實施健康檢查。對需要進一步檢查及治療的老年人,應當場告知,建議其進一步檢查和治療。已經(jīng)參加企退休人員體檢、社保健康體檢的可視為已完成本次健康體檢,也可根據(jù)個人要求再次檢查。

(3)體檢結果總結與反饋:所有檢查項目進行完畢后,主檢醫(yī)生要把此次健康檢查的項目做一結果,并進行健康評估,制定相應的健康教育和健康指導。體檢報告單打印后及時反饋到各村委和社區(qū)。

1、居民健康體檢工作量大、任務重,全體醫(yī)務人員應加強學習,提高對居民健康體檢的認識,強化體檢責任,把好體檢質量,保證體檢的嚴肅認真,切忌走過場。

2、各科室要做好相應人員落實,精心組織、科學安排,按時參加體檢,保質保量做好體檢工作,讓農(nóng)民切實得到實惠。

3、體檢服務人員應做到禮貌待人,態(tài)度和藹,對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。

4、積極營造良好的體檢環(huán)境,設計好合理的體檢流程,方便老年人體檢。

老年人健康管理工作計劃篇三

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求,結合我院實際情況,制定本實施方案。

(一)通過實施老年人健康管理服務項目,對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

(二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,動態(tài)管理率xx%。

(三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

(一)項目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

(二)項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查:每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

1、由我院公衛(wèi)科全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查,并及時向上級部門匯報,并根據(jù)反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)科負責對其技術指導,鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術水平等實際情況,實行以我院公衛(wèi)科為主導,以村衛(wèi)生室為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

老年人健康管理工作計劃篇四

心理咨詢室是針對個別心理有障礙的學生提供以傾訴、宣泄的場所,現(xiàn)在每周三下午第二、三節(jié)開展咨詢活動。咨詢老師本著助人自助設身處地的為來訪者著想的原則,幫助學生擺脫由于學習考試壓力而引起的焦慮情緒;由于從童年期到青春期生長發(fā)育而帶來的一系列煩惱和困惑;由于同學之間、師生之間、與父母之間溝通困難而引起的焦慮。因此,心理咨詢老師的工作信條是:傾聽、傾情,真誠、真愛、真心,平等、尊重、理解,信任、肯定、鼓勵。尊重來訪者的意愿,為來訪者保密。

團體輔導是在團體情境下進行的一種心理輔導形式,它是通過團體內(nèi)人際交互作用,促進個體在交往中觀察學習、體驗、認識自我,探討自我,接納自我調(diào)整改善與他人的關系,學習新的態(tài)度和行動方式已發(fā)展良好的適應的助人過程,例:人際關系交往成長小組輔導。明日看我————領導才能訓練小組。學困生自立自強活動小組。

定期做心理健康調(diào)查,針對有心理障礙問題的學生進行有計劃的團體輔導,通過心理調(diào)查,歸類,對那些沒有勇氣走進心理咨詢室和不和同學交流的內(nèi)心深處有障礙的學生,做到及早發(fā)現(xiàn),早幫助他們走出陰影和困境。

通過學校的心理健康教育,希望減少學生的不適應行為,減少學生違法犯罪的`隱患,為學生正常成長營造良好的環(huán)境。

老年人健康管理工作計劃篇五

為適應人口迅速老齡化的需要,動員全社會力量進一步推進老齡事業(yè)全面發(fā)展,為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康創(chuàng)造了一個便利的生活條件,把老年保健作為一項重要任務來完成,根據(jù)中心實際情況,采取長遠規(guī)劃,分步實施辦法,為65歲及以上老年人建立健康管理,在20xx年工作基礎上不斷總結經(jīng)驗使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

現(xiàn)將老年保健年度工作計劃如下:

一、 通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測,達到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展,成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領導小組,負責老年保健工作管理,制定切實可行的年度工作計劃和實施方案,不斷完善老年保健服務內(nèi)容,尤其在健康教育和老年保健知識宣傳方面,有所提高。

二、針對老年人積極性認識不足問題,實行宣傳內(nèi)容應以大眾化,實用、健康、有趣,盡量貼近老年人健康所需,進行健康生活方式及疫苗接種、骨質疏松、意外傷害和自救等健康指導。

三、 定期為65歲以上老年人進行體格檢查,開展危險因素調(diào)查,建檔并管理,一季度進行隨訪,通過開展健康教育,調(diào)整膳食結構和適量運動,特別是對高血壓糖尿病老年人進行系統(tǒng)的動態(tài)管理,使血糖或血壓都基本回復正常。

四 、20xx年應管理老年人口數(shù)人,至20xx年11月實際管理老年數(shù)2257人,比率達 。

工作中存在許多問題與不足,像觀念轉變不夠,老年人認識不足對工作不配合、老年人宣傳教育知識不到位,人力投入不足、管理不夠規(guī)范,部分衛(wèi)生室進度不夠等多方面的問題。雖然為老年居民建立了健康檔案,但管理不夠規(guī)范,在下一步工作中不斷改進 ,從改變觀念開始步步落實提高,使工作走向規(guī)范,讓居民群眾切實體會到公共衛(wèi)生的服務。

老年人健康管理工作計劃篇六

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求,結合我院實際情況,制定本實施方案。

(一)通過實施老年人健康管理服務項目,對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

(二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達xx%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理,動態(tài)管理率xx%。

(三)在20xx年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達xx%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

(一)項目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

(二)項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查:每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

1、由我院公衛(wèi)科全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查,并及時向上級部門匯報,并根據(jù)反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)科負責對其技術指導,鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術水平等實際情況,實行以我院公衛(wèi)科為主導,以村衛(wèi)生室為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

老年人健康管理工作計劃篇七

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》,為做好老年人健康服務管理工作,結合我鎮(zhèn)實際,特制定工作計劃。

(一)通過實施老年人健康管理服務項目,對老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

(二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康登記管理率達100%。

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當?shù)鼐幼“肽暌陨险?。

(一)每年進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。

(二)生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

(三)體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

(四)輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、腹部b超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

(五)告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。

3、告知居民進行下一次健康檢查的時間。

(六)對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

1、加強與村委會、派出所等相關部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

2、加強宣傳,告知服務內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務。

3、預約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

4、每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案,具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表。

5、積極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導。

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

老年人健康管理工作計劃篇八

根據(jù)區(qū)政府要求,為促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公益性作用,提升基本公共衛(wèi)生服務水平,我鎮(zhèn)決定8-10月份在全鎮(zhèn)范圍開展為65歲及以上老年人免費健康體檢活動。為切實做好此項工作,制定以下實施方案。

領導小組組長

1、工作準備階段(8月上旬):各單位認真做好宣傳發(fā)動調(diào)查摸底工作,以村為單位按組對轄區(qū)內(nèi)1947年12月31日前出生的所有戶籍居民查對身份證無誤后進行登記造冊,輸入電腦,在各村公示參加體檢人員名單一周后,將確定的人員名單打印報送政府文衛(wèi)科,體檢單位。并向體檢對象發(fā)放體檢宣傳單及通知單。

2、組織實施階段(8-9月份):槐泗社區(qū)衛(wèi)生服務中心、原酒甸醫(yī)院負責開展許巷村、陳溝村、肖胡村、陳院村、林橋村、杭莊村、酒甸村、包家村、酒甸居委會的人員體檢工作,槐子分中心(槐泗醫(yī)院)負責開展團結村、運河村、槐子村、槐二村、鳳來村、龍尾村、沈營村、槐泗居委會的人員體檢工作。具體體檢時間由體檢單位安排各村(居)委員會,各村(居)委員會要按時保員妥善做好轄區(qū)內(nèi)體檢人員的組織工作。

3、完善分析階段(10月份):將體檢結果和健康指導意見反饋給被體檢對象,體檢表移交給各社區(qū)衛(wèi)生服務站,由各社區(qū)衛(wèi)生服務站將相關體檢結果錄入電子檔案。區(qū)疾控中心對健康體檢結果進行分析匯總,對65歲及以上人群健康狀況以及影響老年人健康因素進行分析評估,制定老年人群疾病譜干預工作方案。

1、高度重視,加強領導。各單位要高度重視65歲及以上老年人的健康體檢工作,由專人負責,確保體檢率和體檢質量,將各項任務落到實處。

2、明確分工,密切協(xié)作。政府文衛(wèi)科負責健康體檢工作的組織協(xié)調(diào)。各村(居)居委會負責宣傳發(fā)動,摸底登記,發(fā)放相關材料,組織體檢人員?;便羯鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心(槐子分中心)負責體檢工作及資料收集。各社區(qū)衛(wèi)生服務站負責將相關體檢結果錄入電子檔案。

3、廣泛宣傳,營造氛圍。各單位要充分利用橫幅、標語、板報、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳健康體檢的相關政策信息、工作安排,擴大群眾知曉率,切實提高健康體檢參與率,確保這項工作取得預期效果。

老年人健康管理工作計劃篇九

為了進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務中的作用,現(xiàn)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目工作要求,依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務技術規(guī)范》有關內(nèi)容,結合我中心實際,特制定本工作計劃。

通過實施老年人中醫(yī)健康管理服務工作,對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質辨識和一般體格檢查,根據(jù)檢查結果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估,給予中醫(yī)保健指導。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法,倡導科學生活方式和習慣,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有優(yōu)質的中醫(yī)健康指導服務。

1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作領導小組,組長由主任xxx擔任,副組長由副主任xxx、xxx擔任,成員有各科室負責人組成,領導小組具體負責老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室,負責該項工作的日常管理和技術服務指導。

2、職責與任務

公共衛(wèi)生科負責老年人中醫(yī)藥健康管理服務的健康教育、資料印制和實施技術服務指導等。各醫(yī)療服務團隊負責具體的執(zhí)行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作,對行動不便、臥床居民提供上門服務,開展健康指導、隨訪等工作,及時將相關信息記入健康檔案。

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行中醫(yī)體質辨

識和一般體格檢查,提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導。

1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,每年檢查1次隨機血糖,血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查,并增加血脂、肝功、腎功檢查,告知老年人健康體檢結果并進行相應干預。

2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

2、中醫(yī)體質辨識及保健要點;

3、社區(qū)老年人常見病癥的預防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作納入年度考核指標,將工作任務分解至各醫(yī)療服務團隊,并與績效掛鉤,進行相應的獎勵和處罰。

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