2022年工傷申請(qǐng)重新鑒定流程(12篇)

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2022年工傷申請(qǐng)重新鑒定流程(12篇)
時(shí)間:2022-12-10 09:01:34     小編:zdfb

每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇一

__________-_____,男,漢族,19__________年1月10日出生,住安徽省宣城市__________區(qū)__________-__________,聯(lián)系電話:_________________-_______________-_____

__________-_____,女,漢族,19__________年10月25日,住安徽省宣城市__________區(qū)__________辦事處__________號(hào),聯(lián)系電話__________-__________

__________訴申請(qǐng)人__________-_____提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案受理,由于被申請(qǐng)人在事發(fā)后已經(jīng)到宣城市__________醫(yī)院進(jìn)行了相關(guān)治療。且經(jīng)過宣城市__________醫(yī)院治療后傷情已經(jīng)穩(wěn)定,所受傷害已經(jīng)得到修復(fù),人民醫(yī)院建議保守治療為宜。申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人在無轉(zhuǎn)院治療證明的情況下,擅自到南京動(dòng)手術(shù)治療致其傷情進(jìn)一步惡化,并因手術(shù)致其韌帶損傷,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人所受傷害不構(gòu)成傷殘,而安徽__________司法鑒定所做出的十級(jí)傷殘鑒定是基于手術(shù)后的傷殘情況所作出的,不客觀、不科學(xué)。為查明案件實(shí)際情況,特懇請(qǐng)貴院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘情況進(jìn)行重新鑒定。

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人:________________

_____年_____月_____日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇二

申請(qǐng)人:_________________機(jī)械制造有限公司,住所地:_________________,法定代表人:_________________,聯(lián)系電話:______________________

被鑒定人:_________________,女,出生于_____年_____月_____日,住址:_________________;聯(lián)系電話:_________________

請(qǐng)求事項(xiàng):

再次對(duì)被鑒定人_________________左食指?jìng)檫M(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:

本申請(qǐng)人于_________________年_________________月_________________日收到沙坪壩區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)寄送的沙勞鑒字(_________________)396號(hào)《鑒定結(jié)論通知書》,因?qū)υ撹b定結(jié)論不服特申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。理由如下:

1、沙勞鑒字(_________________)396號(hào)《鑒定結(jié)論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:左食指中節(jié)近端1/3以遠(yuǎn)缺如明顯與事實(shí)與符。

被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細(xì)記載被鑒定人傷情,入院初步診斷和出院診斷傷情為:

1.左食指末節(jié)毀損傷;

2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。

2、沙勞鑒字(_________________)396號(hào)《鑒定結(jié)論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為左食指中節(jié)近端1/3以遠(yuǎn)缺如的情況下,竟依照《職工工傷與致殘程度鑒定》中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)(gb/t16180-20__)玖級(jí)17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級(jí),顯然也不成立。

《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)(gb/t16180-20__)玖級(jí)17款規(guī)定是:一手食指2~3節(jié)缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結(jié)論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構(gòu)成傷殘玖級(jí)。

3、雖然被鑒定人曾在申請(qǐng)人處工作,但其于_________________年_________________月_________________日之受傷系其自殘受傷,申請(qǐng)人從未認(rèn)可其為工傷。申請(qǐng)人已對(duì)重慶市沙坪壩區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出之沙勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(20__)第375號(hào)《決定書》(認(rèn)定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經(jīng)沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認(rèn)為沙坪壩區(qū)勞動(dòng)能力鑒定會(huì)也不宜對(duì)被鑒定人傷情進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

綜上所述,我們依法沙勞鑒字(_________________)396號(hào)《鑒定結(jié)論通知書》之如對(duì)本鑒定結(jié)論不服,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向重慶市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)的規(guī)定,依法向貴委申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

特此申請(qǐng),盼依法鑒定!

此致

申請(qǐng)人:_________________

_________________年_________________月_________________日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇三

被告:______________,性別_____,_______年_______月_______日生,漢族,住址:_________________,電話:_____________。

用人單位:_________________

職業(yè)/工種/工作崗位:_________________

_______年_______月_______日受理的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)提交的材料調(diào)查核實(shí)情況如下:

同志受到的傷害,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形;或者根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第項(xiàng)之規(guī)定,屬于不得認(rèn)定或者視同工傷的情形?,F(xiàn)決定不予認(rèn)定或者視同工傷。

如對(duì)本工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向申請(qǐng)行政復(fù)議,或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認(rèn)定專用章)

_______年_______月_______日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇四

申請(qǐng)人:_________________

申請(qǐng)人:_________________(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號(hào),聯(lián)系電話)

住址:_________________

(有委托代理人的,應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯(lián)系電話、地址)

被申請(qǐng)人:_________________單位全稱(工商注冊(cè)登記名稱)

法定代表人:_________________電話:_________________

地址:_________________郵編:_________________

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________(要達(dá)到的目的和要求。要具體明確)

1。

2。

3。

事實(shí)與理由:_________________應(yīng)簡(jiǎn)要說明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容;雙方爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過等,爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和爭(zhēng)議的焦點(diǎn);提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人:________________

______年_____月_____日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇五

申請(qǐng)人:_________________姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

被申請(qǐng)人:_________________單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人):_________________姓名,職務(wù)。

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實(shí)和理由

*年*月*日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因...............(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人:________________

_____________年_____月_____日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇六

_____________人民法院

民事裁定書

(_____________)____民_________號(hào)

申請(qǐng)人:______________,____。

被申請(qǐng)人:______________,____。

____(寫明當(dāng)事人及案由)一案,本院于_____________年__________月__________日立案。_______________向本院提出申請(qǐng),____(概述主張鑒定人返還鑒定費(fèi)用的請(qǐng)求、事實(shí)和理由)。

本院經(jīng)審查認(rèn)為,____(寫明準(zhǔn)許或者駁回返還鑒定費(fèi)用申請(qǐng)的理由)。

依照《中華人民共和國民事訴訟法》第七十八條、第一百五十四條第一款第十一項(xiàng)規(guī)定,裁定如下:

(準(zhǔn)許申請(qǐng)的,寫明:_________________)_______________于_____________年__________月__________日前返還_______________鑒定費(fèi)用____元。

(駁回申請(qǐng)的,寫明:_________________)駁回_______________的申請(qǐng)。

審判長(zhǎng)_______________

審判員_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件與原本核對(duì)無異

書記員_______________

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇七

申請(qǐng)人:_________________,性別__________,生于_____________年_____月_____日,在__________公司工作

住址:_________________本市__________區(qū)__________路__________號(hào)__________室電話:_________________

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。__________年__________月__________日,申請(qǐng)人乘坐本市第__________路公交車行至__________路時(shí),因司機(jī)突然緊急制動(dòng),致申請(qǐng)人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫(yī)院住院三十多天,花費(fèi)了大量的費(fèi)用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。

基于所述事實(shí),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)等。

此致

__________市__________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:_________________

_________年_________月________日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇八

申請(qǐng)人:________,男,____年____月____日生,漢族,住________市________路____號(hào),系________工程有限公司職工。

委托代理人:________,________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話____________

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由:

________年____月____日____時(shí)左右,申請(qǐng)人受單位指派外出________途中,在________現(xiàn)場(chǎng)被?公司的裝載機(jī)砸傷,經(jīng)市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往________人民醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷為:____________綜合癥等。在________人民醫(yī)院住院治療?天,于?年?月?日出院并轉(zhuǎn)往____________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療,直至____年____月____日好轉(zhuǎn)出院,出院診斷為:____________等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷,已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力,部分生活不能自理,且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定,望予支持。

此致

________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人:________________

________年____月____日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇九

申請(qǐng)人:_________________,女,_________________年_________________月_________________日出生,漢族,務(wù)農(nóng),住__________,身份證號(hào)碼:_________________,系車主。

申請(qǐng)人:_________________,男,_________________年_________________月_________________日生,漢族,居民,住__________,身份證號(hào)碼:_________________,系司機(jī),與車主關(guān)系夫妻。

被鑒定人:_________________,女,_________________年_________________月_________________日生,漢族,居民,住__________,身份證號(hào)碼:_________________。系交通事故行人。

受傷時(shí)間:_________________年_________________月_________________日_________________時(shí)_________________分,受傷地點(diǎn):_________________

申請(qǐng)鑒定目的:

1請(qǐng)求鑒定被鑒定人的傷情:左膝前交叉韌帶斷裂、股骨骨折,顱底骨折,的診斷是否與_________________月_________________日的車禍傷有關(guān)。

2如果上述傷情有關(guān),請(qǐng)求鑒定:未通知保險(xiǎn)公司、司機(jī)、車主及公安部門,擅自住大坪醫(yī)院治療韌帶斷裂有無必然性、合理性。

3請(qǐng)求法醫(yī)審查,其在_________________醫(yī)院(重慶市第二人民醫(yī)院簡(jiǎn)稱市二院)以及_________________醫(yī)院治療傷情以外的費(fèi)用:頸椎骨質(zhì)增生,胸1椎間盤變性突出,腰5骶1椎間盤膨出變性;該治療費(fèi)系車禍傷以外的費(fèi)用。

事實(shí)經(jīng)過:

_________________年_________________月_________________日_________________時(shí)_________________分,司機(jī)__________駕駛_________________正三輪駛至事發(fā)地點(diǎn),剎車突然失靈,整車失控,側(cè)翻造成__________等人受傷的交通事故。當(dāng)即住入市二院治療,入院做完相關(guān)檢查,包括磁共振,_________________月_________________日醫(yī)生出具的診斷證明:_________________沒有左外踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷或斷裂、左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷,之后才有左外踝及距骨撕脫性骨折,左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)半月板后角損傷。但出院時(shí)也未發(fā)現(xiàn)左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折。

_________________年_________________月_________________日__________已到_________________司法鑒定所作出鑒定,鑒定傷情中也沒有其左膝韌帶損傷,股骨骨折,顱底骨折;及后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用的鑒定;更談不上韌帶斷裂。只有傷殘等級(jí)十級(jí)的鑒定意見。

理由:

被鑒定人______________左膝前交叉韌帶損傷或斷裂,股骨骨折,顱底骨折距車禍傷出院有5個(gè)月之久,距_________________年_________________月永川區(qū)司法鑒定意見也有3個(gè)月之久,這幾個(gè)月有很多傷害發(fā)生的可能,不排除受到第二次傷害,或其他可能。

因此,車主、司機(jī)對(duì)_________________月_________________日治療其韌帶斷裂不服,及其在市二院,大坪醫(yī)院治療自身病,其他傷害報(bào)車禍傷不服。特此申請(qǐng)上述鑒定。

申請(qǐng)人:______________

_________________年_________________月_________________日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇十

申請(qǐng)人:____________________,女,漢,42歲, ___________ 年__________月__________日生,住合肥市__________區(qū)__________路__________號(hào)_____幢_____室,電話:______________。

申請(qǐng)事項(xiàng):

依法申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定被告安徽__________公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放(回收)登記表”中的簽名“__________”三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實(shí)與理由:

被告安徽__________公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個(gè)字不是申請(qǐng)人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造?,F(xiàn)在被告堅(jiān)持是申請(qǐng)人書寫,為進(jìn)一步查明案件事實(shí)真相,故申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,以示公正。

此致

___________人民法院

申請(qǐng)人:_________________

________年 ________ 月 ________ 日

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇十一

廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心:

現(xiàn)委托我單位職工________________(男/女)身份證:________________

到貴中心為我單位職工________________(男/女)身份證:_________________

辦理:

□申請(qǐng)工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

□申請(qǐng)非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

□其他:_________________

委托人:_________________

用人單位(蓋章):_________________法人代表/經(jīng)營(yíng)者簽名:________________

日期:_________________

工傷申請(qǐng)重新鑒定流程篇十二

你說的工傷鑒定申請(qǐng)書范本,確切的說應(yīng)該是工傷認(rèn)定申請(qǐng)書范本。它的格式一般是這樣的:

申請(qǐng)人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號(hào)碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

被申請(qǐng)人:_________________公司,地址:_____________。

法定代表人:______________職務(wù):_________________

1.請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

2.事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

附:_________________相關(guān)證據(jù)材料

申請(qǐng)人(簽字):_________________

_____________年__________月__________

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