最熱工程事故調(diào)解協(xié)議書(案例17篇)

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最熱工程事故調(diào)解協(xié)議書(案例17篇)
時間:2023-10-27 22:01:13     小編:ZS文王

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工程事故調(diào)解協(xié)議書篇一

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車牌為貨車相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人): 乙方:

年_____月_____ 日 年_____月____日

在場人簽字:

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇二

糾紛的主要事實和爭議的事項:________________________

申請人____ 與被申請人________ 糾紛一案 ,各方當事人自愿申請________人民調(diào)解委員會的調(diào)解。經(jīng)審查,本案符合人民調(diào)解委員會受理調(diào)解,在人民調(diào)解委員會的調(diào)解下雙方自愿達成如下的協(xié)議:

1、___________________________

2、___________________________

3、___________________________

4、___________________________

…………………………………………

本協(xié)議具有民事合同性質(zhì),受法律保護,各方當事人應(yīng)當按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔法律后果。

本協(xié)議一式____份,由雙方當事人、調(diào)委會各持一份,具有同等效力。

申請人(簽名)__________ 被申請人(簽名)________

____年____月____日 ____年____月____日

調(diào)解員:________________ 記錄員:____________

________人民調(diào)解委員會

____年____ 月____ 日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇三

當事人:

委托代理人:

當事人:

委托代理人:

20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應(yīng)當立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當出具書面說明。

八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔違約責(zé)任,將支付給對方違約金xxx元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。

雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由xxx人民法院裁決。

協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責(zé)任。

甲方:

乙方:

日期 :

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇四

甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致_____不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的`真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

簽約日期: 年 月 日

事故時間________________

事故地點________________

事故事實:

當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。

當事人簽字:a____________; b ____________

賠償協(xié)議:

1.當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。

2.當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復(fù)。

3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。

當事人簽字:a____________ ; b____________。

說明:

1.撤除現(xiàn)場前,當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。

3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應(yīng)當迅速報警等候處理。

4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇五

人民調(diào)解協(xié)議書(民間借貸/債務(wù)糾紛)

糾紛的主要事實和爭議事項:_____年____月____日,被申請人因____________________________________________,向申請人________________借貸(或結(jié)欠)_______________________。被申請人____________出具給申請人《借條》(或《欠條》)一張,約定內(nèi)容:借款金額____________________;借款期限______________;利率______________。并由被申請人_____________提供擔保,擔保內(nèi)容_____________________________。逾期后,被申請人還款情況:

_____________,尚余____________________未還。

因_______________________________ ,引起糾紛,申請調(diào)解。

本案各方當事人自愿將民間借貸/債務(wù)糾紛申請____________________人民調(diào)解委員會調(diào)解。經(jīng)審查,本案符合人民調(diào)解委員會受理條件,在人民調(diào)解員____________主持調(diào)解下,各方當事人自愿達成如下協(xié)議:

1、被申請人________________償還給申請人________________借款(欠款)本金______________,利息_________,合計________元。還款期限____________,還款方式___________________。

2、被申請人_____________承擔但保責(zé)任,償還給申請人____________借款(欠款)本金___________,利息___________,合計___________元。還款期限______________,還款方式____________________。

本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì),受法律保護。各方當事人應(yīng)當按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務(wù),不得擅自變更或者解除本協(xié)議,否則將承擔法律責(zé)任。

雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向呼圖壁縣人民法院申請司法確認,一經(jīng)司法確認,本協(xié)議即具有法律效力,一方拒絕履行或者未全部履行的,對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執(zhí)行。

本協(xié)議一式________份,由雙方當事人、調(diào)解組織各執(zhí)一份,具有同等效力。

申請人(簽名)____________ 被申請人(簽名)____________

_____年____ 月____ 日 _____年____ 月____ 日

調(diào)解員(簽名)___________ 記錄人(簽名)___________

人民調(diào)解委員會(蓋章)

______年____月____日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇六

甲方:

乙方:

x年x月x日上午x時左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后發(fā)生肢體沖突,導(dǎo)致乙方受傷,送往醫(yī)院救治,現(xiàn)病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

1、賠償金額:

乙方住院期間,醫(yī)療費xx萬元已由甲方支付?,F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣x萬元(大寫:x萬元整),乙方需簽寫收條為準。

2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的.全部票據(jù),包括住院醫(yī)療費票據(jù)、交通費票據(jù)等當場交付給甲方。

3、甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任,包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

4、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項支付給乙方。

5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項并賠償損失。

7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

甲方:乙方:

日期:

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇七

甲乙雙方于年3月12日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_____年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

第一條關(guān)于賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方:_________

______年____月____日

乙方:_________

______年____月____日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

年 月 日上午 時左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因 發(fā)生肢體沖突,導(dǎo)致乙方 受傷,造成 ,送往 醫(yī)院救治,現(xiàn)病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

1、 賠償金額:

乙方住院期間,醫(yī)療費 ( 萬元)已由甲方支付?,F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣 萬元(大寫: 萬元整),乙方需簽寫收條為準。

2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù),包括住院醫(yī)療費票據(jù)、交通費票據(jù)等當場交付給甲方。

3、 甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任,包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

4、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項支付給乙方。

5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項并賠償損失。

7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

甲方: 乙方:

日期:

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇九

1.標題

文書頂端標出“道路交通事故協(xié)議書”字樣。

2.事故時間

寫明事故發(fā)生于____年_月_日_時_分。

3.事故地點

即事故發(fā)生地的所在處所。如“__省__縣陽二線___?!?/p>

4.雙方當事人身份事項

按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負的責(zé)任。身份事項應(yīng)按格式中的項目要求逐一填寫,力求準確、完整、明了。

二、正文寫明以下三方面內(nèi)容:

1.簡述事故經(jīng)過及損失情況

即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責(zé)任認定提供事實依據(jù)。

2.責(zé)任認定

主要寫明責(zé)任的認定情況,即分析負有責(zé)任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應(yīng)負什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任),這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認定書中的責(zé)任認定其內(nèi)容。

3.協(xié)議內(nèi)容

繼責(zé)任認定之后,首先寫明如下一段文字:“經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:”

(1)確定損害賠償?shù)捻椖亢蛿?shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)__元。該項目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應(yīng)視情況而定。

(2)賠償費給付方式和結(jié)案日期。這項應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限,第二次給付的數(shù)額及期限,以利于按時履行。最后寫明結(jié)案日期,“本協(xié)議于____年_月_日在_處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結(jié)案?!?/p>

(三)尾部由各方當事人簽字,如系單位應(yīng)加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。

三、注意事項

事故經(jīng)過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀、準確。

事故責(zé)任認定要科學(xué)、合理,認定的依據(jù)與認定責(zé)任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴密無間,順理成章。

協(xié)議內(nèi)容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數(shù)額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。

調(diào)解中,如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項目和要求,則不予調(diào)解。上述賠償項目應(yīng)按照當?shù)貙嶋H情況確定,并一次結(jié)算費用;賠償?shù)臉藴蕜t應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當事人的事故責(zé)任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數(shù)額要大寫。

道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。

總之,書寫交通事故協(xié)議書格式是一個復(fù)雜的過程,實踐證明,由具備一定法律知識和工作經(jīng)驗的律師來處理,既可以防范法律糾紛,也可以更好地解決法律糾紛,最大限度地避免或降低經(jīng)濟損失,有效地保障您的合法權(quán)益。為了更好地幫您解決交通事故協(xié)議書格式問題,防止陷入法律誤區(qū),您可以通過委托當?shù)赜薪?jīng)驗的律師為您提供專業(yè)的法律服務(wù),使您的合法權(quán)益得到最大限度的保護。

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十

乙方:________

對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000元)

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當返還甲方應(yīng)當由保險公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)

_____年_____月_____日

乙方(簽字)

_____年_____月_____日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十一

乙方:__________身份證號:____________

事故原因:____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元(大寫:________)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手?。篲_________

乙方簽字(手?。篲_________

簽字時間:____年____月____日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十二

乙方:_______,男,_______族,_______歲,_______省_______縣_______鄉(xiāng)_______村人。

女,_______族,_______歲,_______省_______縣_______鄉(xiāng)_______村人。

_______年_______月_______日,乙方_______、_______、_______人乘坐甲方_______縣_______公司的_______號大客車,大客車在_______路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認字(_______)第_______號)造成乙方_______人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

1、乙方_______于_______年_______月_______日住院至_______年_______月_______日出院,住院_______天,共花去醫(yī)療費:_______元,住院期間護理費:_______×_______=_______元,伙食補助費_______×15=_______元,誤工費:出院后按個______月計算_______×_______=_______元,合計人民幣_______元大寫:_______萬_______仟_______佰_______拾_______元_______角_______分整,由甲方先行支付。

2、乙方_______于_______年_______月_______日住院至_______年_______月_______日出院,住院_______天,共花去醫(yī)療費:_______元,住院期間護理費:_______×_______=_______元,伙食補助費_______×15=_______元,誤工費:出院后按_______個月計算_______×=_______元,合計人民幣_______元大寫:_______萬_______仟_______佰_______拾_______元_______角_______分整,由甲方先行支付。

3、乙方_______、_______、_______人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的`一切生、老、并死都與甲方無關(guān)。

甲方:_______乙方:_______

_______年_______月_______日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:

甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達成以下調(diào)解意見:

一、因乙方駕車致甲方腿部之損傷,甲方經(jīng)在醫(yī)院治療,在甲方的一再堅持下,甲方與醫(yī)院簽訂免責(zé)協(xié)議,現(xiàn)已治療出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的.解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復(fù)費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。

對乙方應(yīng)付的責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的處罰不提出任何異議。

六、為保證這起交通案件的順利進行,甲、乙雙方保證給予積極的支持和配合。

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式3份,雙方當事人各一份,執(zhí)法部門一份。

甲方:

乙方:

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十四

甲方:

乙方:

年月日,乙方乘坐甲方縣公司的號大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,造成乙方不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

1、乙方于年月日住院至年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費:元,住院期間護理費:×=元,伙食補助費×15=元,誤工費:出院后按個月計算×=元,合計人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

2、乙方于年月日住院至年月日出院,住院天,共花去醫(yī)療費:元,住院期間護理費:×=元,伙食補助費×15=元,誤工費:出院后按個月計算×=元,合計人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

3、乙方將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。

甲方:乙方:

年月日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十五

甲方:黃x,男,xx市東湖區(qū)人,身份證號:

xx市xx針織制衣廠,地址:xx市郊區(qū)xx鄉(xiāng)。

法定代表人:葉xx,系該廠廠長

乙方:代xx,男,xx市xx區(qū)人,身份證號:

秦xx,女,xx市xx區(qū)人,身份證號:

戴xx,女,2周歲,系代xx與秦xx之女

事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛a2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責(zé)任(詳見《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書》)。

今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383。87元、南大一附院醫(yī)療費7034。8元(共計49418。67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000。00元)。

二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。

三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

(1)代xx的.門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(2)秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(3)戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監(jiān)護人代xx或者秦xx代簽。

六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方簽字(工廠蓋章):乙方簽字(按手?。?/p>

簽訂地點:xx市公安交通管理局xx大隊

簽訂時間:xxxx年xx月xx日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十六

甲方:

乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。

200年月日,乙方、、人乘坐甲方

縣公司的號大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

=元,合計人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

=元,合計人民幣元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。

甲方:乙方:

200年月日

工程事故調(diào)解協(xié)議書篇十七

當事人:

委托代理人:(有委托代理人就寫,沒有就不用)

當事人:

委托代理人:

20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫(yī)療費xx萬元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元,由甲方承擔.

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達后)應(yīng)當立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當出具書面說明.

八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔違約責(zé)任,將支付給對方違約金xxx元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%).

十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門存檔一份.

雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由xxx人民法院裁決.

協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.

我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責(zé)任。

甲方:

乙方:

見證人:需要兩個無利害關(guān)系人簽名

2016關(guān)于交通事故調(diào)解協(xié)議書

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