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醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇一
1臨床資料
選取我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者,其中男性23例,女性9例,年齡在14到66歲之間,平均年齡36.5歲。其中原發(fā)性腎病綜合征患者19例,繼發(fā)性腎病綜合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2臨床護(hù)理
2.1合理安排休息
腎病綜合征患者不宜勞累,應(yīng)該安排患者臥床休息,臥床時(shí)間的長(zhǎng)短根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定,一般至少為2至3周。此外,患者臥床期間,要避免不良因素的影響,保持病房的舒適度,要保持溫暖的室溫,清新的空氣,盡量減少探視和陪護(hù)。特別需要注意的是,出現(xiàn)特殊情況的患者,要嚴(yán)格控制其行動(dòng),避免其過(guò)度勞累,例如:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫的患者,必須要等水腫和體腔積液消失后,才可以下床活動(dòng);出現(xiàn)感染的患者,必須嚴(yán)格控制其活動(dòng),感染控制后,才可以下床活動(dòng)。
2.2飲食護(hù)理
對(duì)于腎病綜合征患者,必須嚴(yán)格控制其飲食,提醒并指導(dǎo)患者家屬注意飲食中營(yíng)養(yǎng)成分的合理搭配,注重飲食多樣化的同時(shí),也要減少對(duì)過(guò)甚營(yíng)養(yǎng)的攝取。例如:對(duì)于出現(xiàn)水腫、高血壓、尿少的患者,要嚴(yán)格將其的鈉鹽攝入量控制在3g/d以?xún)?nèi);尿少、血鉀含量高的患者,要限制其使用含鉀量高的水果、蔬菜。對(duì)于血脂高的患者,要盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食品,增加富含不飽和脂肪酸的食品的食用量。對(duì)于患有糖尿病的患者,要依據(jù)糖尿病患者的飲食規(guī)定進(jìn)食。對(duì)于蛋白質(zhì)和熱能的攝入方面,腎功能正常的患者于腎功能不正常的患者需要區(qū)別對(duì)待:腎功能正常的患者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.8-1.0g/(kg*d)之間,熱能攝入量在126-147kj之間;腎功能不正常者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.6-0.8g/(kg*d)之間;此外,對(duì)于重度水腫且尿少的患者,要嚴(yán)格控制其每天的進(jìn)水量。
2.3感染護(hù)理
腎病綜合征患者由于水腫,長(zhǎng)期服用、注射大量的含激素藥品,造成其免疫功能低下,極易導(dǎo)致各種感染并發(fā)癥。因此,在對(duì)腎病綜合征患者的護(hù)理中,首先要將感染與未感染患者的病房隔開(kāi);其次要保持患者病房的空氣清新,最好每天消毒;再次要保障患者自身的衛(wèi)生清潔,做好口腔、皮膚的護(hù)理;最后,在對(duì)患者的護(hù)理中,護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。此外,護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者及其家屬如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高患者自身的免疫能力,并叮囑患者注意防寒保暖,不與上呼吸道感染者接觸等。
2.4心理護(hù)理
大多數(shù)腎病綜合征患者其心理上,都存在恐懼、煩躁、憂(yōu)愁、焦慮等負(fù)面心理,這些負(fù)面心理會(huì)嚴(yán)重影響病情的治療。對(duì)于存在負(fù)面心理的患者,醫(yī)護(hù)人員要讓患者及其家屬及時(shí)的了解腎病綜合征的發(fā)病原因、特點(diǎn)、過(guò)程等,鼓勵(lì)患者講出自己承受疾病的感受;針對(duì)患者提出的各種問(wèn)題護(hù)理人員要及時(shí)的解答,并且注意言行舉止。因?yàn)榇藭r(shí)的患者最需要關(guān)心和尊重,和藹的態(tài)度、熱情服務(wù),能使患者的`心理得到安慰。對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感,然后,護(hù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者不同的心理特征,結(jié)合客觀實(shí)際,向患者疏導(dǎo)正確的思想;確?;颊咴谠褐委熎陂g保持良好的心態(tài),積極的配合治療。
2.5藥物治療護(hù)理
在藥物治療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員首先要讓患者及其家屬了解所用藥物的治療作用、用藥方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,讓患者及其家屬可以對(duì)藥物治療可能產(chǎn)生的副作用有知情權(quán),更重要的是,患者及其家屬了解了藥物治療的不良反應(yīng)后,當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),就可以及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,爭(zhēng)取到急救的寶貴時(shí)間。
2.6出院前指導(dǎo)
腎病綜合征的基本注意事項(xiàng)是合理飲食、防止疲勞,因此,在患者即將出院時(shí),護(hù)理人員要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo),讓患者回家后,根據(jù)醫(yī)囑服藥,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,注意合理飲食,注意防風(fēng)寒,注意在不造成過(guò)度疲勞的前提下,加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
3結(jié)果
我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者中,22例患者得到治愈、7例患者病情明顯好轉(zhuǎn)、3例患者未治愈。
4護(hù)理體會(huì)
腎病綜合征是一種發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜的疾病,在臨床用藥中喊激素成分的藥物較多,在加上此類(lèi)病癥的患者自身的免疫力較為低下,長(zhǎng)期服藥容易引起多種不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的心理多比較脆弱,因此,在對(duì)此類(lèi)患者的治療過(guò)程中合理的護(hù)理是相當(dāng)重要的,護(hù)理人員要堅(jiān)持臨床護(hù)理、心理護(hù)理、藥物治療護(hù)理、出院前指導(dǎo)等護(hù)理相結(jié)合,盡量激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心,讓患者理解病理,懂得出院后的各種自治和護(hù)理方法,是減少患者病情復(fù)發(fā)的重要因素。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇二
綜述是你查閱相關(guān)文獻(xiàn)的成果。任何研究都要建立在前人的基礎(chǔ)上,并且遵守學(xué)術(shù)傳統(tǒng),而不是空穴來(lái)風(fēng)。你需要告訴讀者,關(guān)于這個(gè)問(wèn)題前人研究到了何種地步,有什么缺陷,應(yīng)該在哪些方面進(jìn)行拓展。這一方面是對(duì)前人研究的尊重,另一方面也表明了你的文章價(jià)值何在。任何與本文相關(guān)的重要成果都應(yīng)當(dāng)在綜述中得到體現(xiàn),并且在參考文獻(xiàn)中列出。綜述不是概述,不能泛泛地引用和概括,要有揚(yáng)棄,特別是有批評(píng)。綜述比較容易看出作者對(duì)該領(lǐng)域所下的工夫,因?yàn)樽髡咝枰獜V泛閱讀,理解不同論文在關(guān)鍵假設(shè)和模型上的主要分歧。好的綜述本身就是一篇獨(dú)立的文章。
香港大學(xué)建議的論文撰寫(xiě)模式:
一、導(dǎo)論
開(kāi)頭段落:簡(jiǎn)介主題;主題的重要性;理清首要問(wèn)題;
簡(jiǎn)介各篇(例如a.b.)文章與作者,及不同或互補(bǔ)之處。
二、主文部分(3個(gè)示范)
1.1分析a的觀點(diǎn)
1.2分析b的理論/觀點(diǎn)
1.3比較a與b的理論/觀點(diǎn)
2.1找出a與b的共性
2.2找出a與b的差異性
2.3探討出一個(gè)中心議題
議題1:探討a&b
議題2:探討a&b
議題3:探討a&b
三、結(jié)論
1、提出一個(gè)比其他更好的理念與立場(chǎng)
2、提出一個(gè)優(yōu)于每一個(gè)理論與立場(chǎng)的部分的摘要
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇三
作者單位:537400北流市廣西北流市人民醫(yī)院科教科
駱書(shū)秀:女,大專(zhuān),副主任護(hù)師,科長(zhǎng)
護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié),是護(hù)理人員將理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中運(yùn)用的升華,體現(xiàn)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、理論能力、思維方法及科研創(chuàng)新能力。由于基層護(hù)理人員起點(diǎn)低,認(rèn)為護(hù)理工作簡(jiǎn)單、重復(fù),加上常常超負(fù)荷工作,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少,缺乏寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn),從而妨礙了論文的撰寫(xiě)質(zhì)量。有文獻(xiàn)調(diào)查60%以上的基層護(hù)理人員認(rèn)為論文撰寫(xiě)有困難[1],認(rèn)為工作太忙的占63.2%,有想法而不知怎樣寫(xiě)的占59.5%[2]。為提高基層護(hù)理人員撰寫(xiě)論文的寫(xiě)作能力,本文就撰寫(xiě)論文相對(duì)固定格式的要領(lǐng)綜述如下。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇四
課前準(zhǔn)備是上課的先決條件,直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課,會(huì)令護(hù)生和老師都獲益匪淺。作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課教師,在課前必須認(rèn)真研究教材,適當(dāng)加入自我見(jiàn)解,找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn),調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配,理清提綱,同時(shí)翻閱大量信息材料,準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例,配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護(hù)生的準(zhǔn)備主要在于對(duì)書(shū)本的預(yù)習(xí),預(yù)習(xí)充分,能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,發(fā)揮最大的教學(xué)功效。根據(jù)學(xué)齡層次和基礎(chǔ)的不同,護(hù)生對(duì)理論知識(shí)及操作的掌握也略有差別。故在備課時(shí)要考慮到這點(diǎn),學(xué)齡層次低的備課得更加詳細(xì)、邏輯合理、導(dǎo)課生動(dòng)、敘事活潑、投其所好,學(xué)齡層次高的備課則可有所收斂,在解惑之余著重開(kāi)發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課,規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法,讓護(hù)生不會(huì)因?yàn)槊總€(gè)老師示教的手法不同而有疑問(wèn)。
培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),開(kāi)啟學(xué)習(xí)興趣大門(mén)作為高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟,旨在引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,主動(dòng)攝取相關(guān)知識(shí)與技能。主要改進(jìn)方法如下。
2.1以詳細(xì)的資料與生動(dòng)的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹?,增進(jìn)學(xué)習(xí)趣味。
2.2將國(guó)內(nèi)外護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比結(jié)合我國(guó)目前護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀,分析就業(yè)前景,增進(jìn)學(xué)生信心。
2.3開(kāi)展多元化見(jiàn)習(xí)課與實(shí)踐課堂,組織學(xué)生到院內(nèi)進(jìn)行參觀,了解護(hù)理人員工作情況,激發(fā)學(xué)生興趣。
2.4組織學(xué)生定期參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)研討會(huì),觀看教學(xué)視頻,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。
隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)的不斷發(fā)展,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時(shí)提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要,這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上,加強(qiáng)并樹(shù)立新型的教學(xué)觀念,以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時(shí)的集體備課,互相交流經(jīng)驗(yàn),討論在教學(xué)過(guò)程中遇到的困難,并積極尋求幫助;各教職人員需配合時(shí)代需要,將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育,在教授書(shū)本上的內(nèi)容之外,結(jié)合護(hù)理事件實(shí)例,與臨床應(yīng)用相結(jié)合,定期舉辦臨床實(shí)踐[3];積極參加學(xué)術(shù)研討會(huì)或技能操作比賽,以此進(jìn)一步鞏固并提升專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能,促使高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況,給予不同的教學(xué)目標(biāo),做到“因材施教”,學(xué)會(huì)換位思考,了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識(shí)與技能;在教學(xué)過(guò)程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式,使課堂富有創(chuàng)意,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主的發(fā)展。
總之,在教學(xué)過(guò)程中,必須要加快教學(xué)改革的前進(jìn)步伐,這樣才能使護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容盡快適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療模式的改變,這已經(jīng)成為了所有專(zhuān)業(yè)教育機(jī)構(gòu)必須研究的課題之一。作為從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的教師,一定要?jiǎng)?chuàng)新自己的教學(xué)思維,努力吸收新的知識(shí)理論,謹(jǐn)記有教無(wú)類(lèi),不墨守成規(guī),立足于培養(yǎng)提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不斷地探索新的教學(xué)模式和教學(xué)方法。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇五
第一
調(diào)查法調(diào)查法:是指通過(guò)書(shū)面或口頭回答問(wèn)題的方式,了解被試的心理活動(dòng)的方法。調(diào)查法的主要特點(diǎn)是,以問(wèn)題的方式要求被調(diào)查者針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行陳述的方法。根據(jù)研究的需要,可以向被調(diào)查者本人作調(diào)查,也可以向熟悉被調(diào)查者的人作調(diào)查。調(diào)查法可以分為書(shū)面調(diào)查和口頭調(diào)查兩種。
第二
觀察法觀察法是指研究者根據(jù)一定的研究目的、研究提綱或觀察表,用自己的感官和輔助工具去直接觀察被研究對(duì)象,從而獲得資料的一種方法??茖W(xué)的觀察具有目的性和計(jì)劃性、系統(tǒng)性和可重復(fù)性。常見(jiàn)的觀察方法有:核對(duì)清單法;級(jí)別量表法;記敘性描述。觀察一般利用眼睛、耳朵等感覺(jué)器官去感知觀察對(duì)象。由于人的感覺(jué)器官具有一定的局限性,觀察者往往要借助各種現(xiàn)代化的儀器和手段,如照相機(jī)、錄音機(jī)、顯微錄像機(jī)等來(lái)輔助觀察。
第三
實(shí)驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)法是研究者有意改變或設(shè)計(jì)的社會(huì)過(guò)程中了解研究對(duì)象的外顯行為。實(shí)驗(yàn)法的依據(jù)是自然和社會(huì)中現(xiàn)象和現(xiàn)象之間相當(dāng)普遍存在著的一種相關(guān)關(guān)系――因果關(guān)系。實(shí)驗(yàn)法有實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)法與自然實(shí)驗(yàn)法兩種。實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)法便于嚴(yán)格控制各種因素,并通過(guò)專(zhuān)門(mén)儀器進(jìn)行測(cè)試和記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),一般具有較高的可信度。自然實(shí)驗(yàn)法比較接近人的生活實(shí)際,易于實(shí)施。
第四
文獻(xiàn)研究法文獻(xiàn)研究法主要指搜集、鑒別、整理文獻(xiàn),并通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)的研究形成對(duì)事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識(shí)的方法。文獻(xiàn)法是一種古老、而又富有生命力的科學(xué)研究方法。內(nèi)容分析法通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)的定量分析,統(tǒng)計(jì)描述來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識(shí)。
第五
實(shí)證研究法實(shí)證研究法是認(rèn)識(shí)客觀現(xiàn)象,向人們提供實(shí)在、有用、確定、精確的知識(shí)研究方法,其重點(diǎn)是研究現(xiàn)象本身“是什么”的問(wèn)題。實(shí)證研究法試圖超越或排斥價(jià)值判斷,只揭示客觀現(xiàn)象的內(nèi)在構(gòu)成因素及因素的普遍聯(lián)系,歸納概括現(xiàn)象的本質(zhì)及其運(yùn)行規(guī)律。
第六
定量分析法定量分析法是對(duì)社會(huì)現(xiàn)象的數(shù)量特征、數(shù)量關(guān)系與數(shù)量變化進(jìn)行分析的方法。在企業(yè)管理上,定量分析法是以企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表為主要數(shù)據(jù)來(lái)源,按照某種數(shù)理方式進(jìn)行加工整理,得出企業(yè)信用結(jié)果。定量分析是投資分析師使用數(shù)學(xué)模塊對(duì)公司可量化數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析,通過(guò)分析對(duì)公司經(jīng)營(yíng)給予評(píng)價(jià)并做出投資判斷。定量分析的對(duì)象主要為財(cái)務(wù)報(bào)表,如資金平衡表、損益表、留存收益表等。其功能在于揭示和描述社會(huì)現(xiàn)象的相互作用和發(fā)展趨勢(shì)。
第七
定性分析法定性分析法亦稱(chēng)非數(shù)量分析法,主要依靠預(yù)測(cè)人員的豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及主觀的判斷和分析能力,推斷出事物的性質(zhì)和發(fā)展趨勢(shì)的分析方法,屬于預(yù)測(cè)分析的一種基本方法。定性分析法主要是解決研究對(duì)象“有沒(méi)有”、“是不是”的問(wèn)題。定性分析常在定量分析之前進(jìn)行,它為設(shè)計(jì)或選擇定量方法提供有用的信息;但并非所有的定量分析都必須事先進(jìn)行定性分析,因?yàn)橛袝r(shí)分析對(duì)象中含有哪些組分是已知的。這類(lèi)方法主要適用于一些沒(méi)有或不具備完整的歷史資料和數(shù)據(jù)的事項(xiàng)。
第八
跨學(xué)科研究法運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對(duì)某一課題進(jìn)行綜合研究的方法,也稱(chēng)“交叉研究法”??茖W(xué)發(fā)展運(yùn)動(dòng)的規(guī)律表明,科學(xué)在高度分化中又高度綜合,形成一個(gè)統(tǒng)一的整體。據(jù)有關(guān)專(zhuān)家統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在世界上有多種學(xué)科,而學(xué)科分化的趨勢(shì)還在加劇,但同時(shí)各學(xué)科間的'聯(lián)系愈來(lái)愈緊密,在語(yǔ)言、方法和某些概念方面,有日益統(tǒng)一化的趨勢(shì)。
第九
個(gè)案研究法個(gè)案研究法是指對(duì)某一個(gè)體、某一群體或某一組織在較長(zhǎng)時(shí)間里連續(xù)進(jìn)行調(diào)查,從而研究其行為發(fā)展變化的全過(guò)程,這種研究方法也稱(chēng)為案例研究法。
第十
功能分析功能分析法是社會(huì)科學(xué)用來(lái)分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,是社會(huì)調(diào)查常用的分析方法之一。它通過(guò)說(shuō)明社會(huì)現(xiàn)象怎樣滿(mǎn)足一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的需要(即具有怎樣的功能)來(lái)解釋社會(huì)現(xiàn)象。
第十一
數(shù)量研究法數(shù)量研究法也稱(chēng)“統(tǒng)計(jì)分析法”和“定量分析法”,指通過(guò)對(duì)研究對(duì)象的規(guī)模、速度、范圍、程度等數(shù)量關(guān)系的分析研究,認(rèn)識(shí)和揭示事物間的相互關(guān)系、變化規(guī)律和發(fā)展趨勢(shì),借以達(dá)到對(duì)事物的正確解釋和預(yù)測(cè)的一種研究方法。
第十二
模擬法(模型方法)模擬法和類(lèi)比法很近似。它是在實(shí)驗(yàn)室里先設(shè)計(jì)出于某被研究現(xiàn)象或過(guò)程(即原型)相似的模型,然后通過(guò)模型,間接的研究原型規(guī)律性的實(shí)驗(yàn)方法。先依照原型的主要特征,創(chuàng)設(shè)一個(gè)相似的模型,然后通過(guò)模型來(lái)間接研究原型的一種形容方法。根據(jù)模型和原型之間的相似關(guān)系,模擬法可分為物理模擬和數(shù)學(xué)模擬兩種。
第十三
探索性研究法探索性研究社會(huì)調(diào)查的一個(gè)研究方式。對(duì)所研究的現(xiàn)象或問(wèn)題進(jìn)行初步了解,獲得初步印象和感性認(rèn)識(shí),為今后的深入研究提供基礎(chǔ)和方向。
第十四
信息研究方法信息研究方法是利用信息來(lái)研究系統(tǒng)功能的一種科學(xué)研究方法。美國(guó)數(shù)學(xué)、通訊工程師、生理學(xué)家維納認(rèn)為,客觀世界有一種普遍的聯(lián)系,即信息聯(lián)系。當(dāng)前,正處在“信息革命”的新時(shí)代,有大量的信息資源,可以開(kāi)發(fā)利用。信息方法就是根據(jù)信息論、系統(tǒng)論、控制論的原理,通過(guò)對(duì)信息的收集、傳遞、加工和整理獲得知識(shí),并應(yīng)用于實(shí)踐,以實(shí)現(xiàn)新的目標(biāo)。信息方法是一種新的科研方法,它以信息來(lái)研究系統(tǒng)功能,揭示事物的更深一層次的規(guī)律,幫助人們提高和掌握運(yùn)用規(guī)律的能力。
第十五
經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法所謂經(jīng)驗(yàn),是指由于這種知識(shí)或技能往往憑借個(gè)人或團(tuán)體的特定條件與機(jī)遇而獲得的,帶有偶然性和特殊性的一面,因此,經(jīng)驗(yàn)并非一定是科學(xué)的。它需要理論研究者和實(shí)踐者做一番總結(jié)、驗(yàn)證、提煉加工工作??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)一般在實(shí)踐中取得良好效果后進(jìn)行。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)時(shí),一定要樹(shù)立正確的指導(dǎo)思想,對(duì)典型要用馬克思主義的立場(chǎng)和觀點(diǎn)進(jìn)行分析判斷,分清正確與錯(cuò)誤、現(xiàn)象與本質(zhì)、必然與偶然。經(jīng)驗(yàn)一定要觀點(diǎn)鮮明、正確,既有先進(jìn)性、科學(xué)性,又有代表性和普遍意義。
第十六
描述性研究法描述性研究法是一種簡(jiǎn)單的研究方法,又稱(chēng)為描述流行病學(xué)(deiveepidemiology),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類(lèi)型,主要用來(lái)描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況,目的是提出病因假設(shè),為進(jìn)一步調(diào)查研究提供線索,是分析性研究的基礎(chǔ);還可以用來(lái)確定高危人群,評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生措施的效果等。
第十七
數(shù)學(xué)方法數(shù)學(xué)方法就是在撇開(kāi)研究對(duì)象的其他一切特性的情況下,用數(shù)學(xué)工具對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行一系列量的處理,從而作出正確的說(shuō)明和判斷,得到以數(shù)字形式表述的成果??茖W(xué)研究的對(duì)象是質(zhì)和量的統(tǒng)一體,它們的質(zhì)和量是緊密聯(lián)系,質(zhì)變和量變是互相制約的。要達(dá)到真正的科學(xué)認(rèn)識(shí),不僅要研究質(zhì)的規(guī)定性,還必須重視對(duì)它們的量進(jìn)行考察和分析,以便更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)研究對(duì)象的本質(zhì)特性。數(shù)學(xué)方法主要有統(tǒng)計(jì)處理和模糊數(shù)學(xué)分析方法。
第十八
思維方法思維方法是人們正確進(jìn)行思維和準(zhǔn)確表達(dá)思想的重要工具,在科學(xué)研究中最常用的科學(xué)思維方法包括歸納演繹、類(lèi)比推理、抽象概括、思辯想象、分析綜合等,它對(duì)于一切科學(xué)研究都具有普遍的指導(dǎo)意義。
第十九
系統(tǒng)科學(xué)方法系統(tǒng)科學(xué)方法是指用系統(tǒng)科學(xué)的理論和觀點(diǎn),把研究對(duì)象放在系統(tǒng)的形式中,從整體和全局出發(fā),從系統(tǒng)與要素、要素與要素、結(jié)構(gòu)與功能以及系統(tǒng)與環(huán)境的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系中,對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行考察、分析和研究,以得到最優(yōu)化的處理與解決問(wèn)題的一種科學(xué)研究方法。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇六
111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護(hù)士編制不夠,超負(fù)荷工作,使少數(shù)護(hù)士身心疲憊,對(duì)工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。
112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒(méi)有很好的落實(shí);管理者缺乏科學(xué)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn);監(jiān)控管理機(jī)制不嚴(yán)格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對(duì)護(hù)士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴(yán)重影響管理質(zhì)量,是造成護(hù)理不安全的重要因素。
113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護(hù)理工作不能夠按常規(guī)進(jìn)行,或者還有一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因不愿意接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。
護(hù)理人員法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)不足,對(duì)護(hù)理行為的法律性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),護(hù)理行為缺乏嚴(yán)肅性,往往被患者和親屬認(rèn)為是無(wú)法忍受的侵權(quán)行為,導(dǎo)致在診療過(guò)程中存在許多潛在的法律問(wèn)題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)代簽字或隨意簽字;在非搶救時(shí)間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護(hù)士在工作忙時(shí)醫(yī)囑漏簽字,過(guò)后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),護(hù)士將承擔(dān)不可推卸的責(zé)任;對(duì)護(hù)理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)需封存哪些資料等相關(guān)知識(shí)較為欠缺;責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,巡視病情不及時(shí),對(duì)患者病情不了解,延誤患者病情;有時(shí)護(hù)士對(duì)患者解答不耐心,治療不細(xì)心,對(duì)各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿(mǎn),產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛;護(hù)理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫(xiě)或更改醫(yī)療護(hù)理記錄,破壞了其原始性和真實(shí)性;護(hù)理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護(hù)人員隨便討論他人。
患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達(dá)到某種私欲制造糾紛,也可能因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對(duì)因不可抗拒的受害人的過(guò)錯(cuò)、第三人的過(guò)錯(cuò)等情形造成的損害,形成免責(zé)條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因?yàn)椴豢煽咕艿氖芎θ说倪^(guò)錯(cuò)、第三人的過(guò)錯(cuò)等情形造成的損害。
21完善考核標(biāo)準(zhǔn),加大質(zhì)控及檢查力度。加強(qiáng)科學(xué)管理,健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)護(hù)士的違法行為及時(shí)糾正和處理,針對(duì)護(hù)理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理工作程序,做到三級(jí)質(zhì)控管理體系,使護(hù)理管理工作做到制度化、規(guī)范化。
22加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。對(duì)與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律知識(shí)要有所了解。在學(xué)法的同時(shí)也要學(xué)會(huì)尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護(hù)自己的權(quán)益。
23加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過(guò)各種渠道或方式使護(hù)理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。目前患者的自我防護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對(duì)患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進(jìn)行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
24更新知識(shí),提高技術(shù)操作水平。護(hù)理學(xué)在不斷的發(fā)展更新,這就需要護(hù)士不斷學(xué)習(xí),充實(shí)和更新知識(shí),努力學(xué)習(xí)執(zhí)行先進(jìn)的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的專(zhuān)科知識(shí)為患者提供全方位的服務(wù)。
25嚴(yán)格查對(duì)制度,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度,正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認(rèn)真交接班。護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護(hù)理過(guò)程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時(shí),護(hù)士應(yīng)做好解釋工作,解釋無(wú)效及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并請(qǐng)患者或家屬簽字為證。
26注意護(hù)理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護(hù)士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯(cuò)的隱患。
27護(hù)理人員應(yīng)善于平衡護(hù)患雙方的舉證責(zé)任。當(dāng)護(hù)理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時(shí),護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)療糾紛訴訟中4個(gè)方面的舉證責(zé)任并非完全由自己承擔(dān),應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)患方對(duì)于損害事實(shí)和損害行為的舉證責(zé)任。如果患方不能就損害事實(shí)和損害行舉證,則要承擔(dān)敗訴的后果。
總之,護(hù)理人員只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理人員素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理工作中的法律意識(shí),要做到知法、懂法,運(yùn)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,消除護(hù)理工作中的不安全隱患,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇七
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,許多高等院校以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室。但微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全問(wèn)題,也是現(xiàn)實(shí)存在的不可忽視的問(wèn)題。管理的疏忽可能會(huì)造成工作人員感染、微生物外泄污染、危害社會(huì)等嚴(yán)重問(wèn)題。
2003年春季,傳染性非典型性肺炎爆發(fā),多地的實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)人員感染sars病毒的事件,把實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)范的問(wèn)題再一次的擺在了我們的面前。因此,認(rèn)真研究實(shí)驗(yàn)室的具體情況,制定實(shí)驗(yàn)室的安全防護(hù)對(duì)策,顯得尤為重要。
1微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)
微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室作為進(jìn)行試驗(yàn)和科研的場(chǎng)所,操作者在工作中不可避免的要接觸到各種病原微生物及其他有害因素。作為學(xué)生試驗(yàn)教學(xué)的場(chǎng)所,微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室所接觸的有害因子雖然沒(méi)有臨場(chǎng)科室多,但其安全性同樣不可忽視。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)的學(xué)生大多為初次進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的新生,其醫(yī)學(xué)知識(shí)不足,自我保護(hù)意識(shí)淡薄,對(duì)病源微生物及其他有害物質(zhì)的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足,需要重視實(shí)驗(yàn)室的安全規(guī)則和注意事項(xiàng)。近年來(lái),隨著相關(guān)科學(xué)的發(fā)展,實(shí)驗(yàn)室的使用率不斷增加,人員流動(dòng)增加,這些都增加了保證實(shí)驗(yàn)室安全的難度。
2微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的感染
實(shí)驗(yàn)室中的感染來(lái)源主要來(lái)自以下幾個(gè)方面:
(1)工作中的意外;
(2)實(shí)驗(yàn)室氣溶膠的產(chǎn)生和傳播;
(3)接種環(huán)、吸管、針頭及針筒的使用;
(4)離心、勻漿、混和及振蕩等操作。微生物的感染途徑主要有el腔、呼吸道及皮膚粘膜等,而引起感染所需微生物的劑量又與感染途徑有關(guān)。因此,所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須強(qiáng)化無(wú)菌操作觀念,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。挑取、分離、培養(yǎng)、生化反應(yīng)、檢查等操作都需做好無(wú)菌操作,正確的處理吸管、試管、培養(yǎng)物等傳染性材料,正確的使用各種消毒器械。
3微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)程及注意事項(xiàng)
3.1增加操作者的安全意識(shí)首先實(shí)驗(yàn)室的所有人員要認(rèn)真掌握本實(shí)驗(yàn)室所涉及的所有標(biāo)本的來(lái)源、致病力、傳播途徑以及防范方法等,制定相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室安全制度。具體包括制定微生物實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)標(biāo)本操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境消毒,對(duì)廢棄物的處理,以及標(biāo)本的保存使用等。對(duì)新的病原體標(biāo)本進(jìn)行研究時(shí),需要保持高度的警惕性與責(zé)任感,充分評(píng)估新樣本的危險(xiǎn)性,制定相關(guān)安全措施。
3.2實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度及規(guī)章制度實(shí)驗(yàn)室的入口需設(shè)立醒目的警示標(biāo)牌,非實(shí)驗(yàn)室工作人員禁止進(jìn)入,不得隨意讓非實(shí)驗(yàn)室人員參觀。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,所有人員需遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)則:
(1)所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員需穿著隔離衣,在試驗(yàn)結(jié)束后,需將隔離衣反折好放入指定位置。
(2)除外個(gè)人所需的書(shū)籍、文具外不得將其他的個(gè)人物品帶入實(shí)驗(yàn)室。
(3)嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃喝;不得吸煙、嚼口香糖;不得將手指觸及頭面部,尤其是眼睛、鼻口周?chē)?/p>
(4)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得打鬧、高喊、隨意走動(dòng)。
(5)對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的器材妥善使用,如有破損立即報(bào)告,不得私自妥善處理。
(6)污染物及危險(xiǎn)物品需放入指定容器,專(zhuān)門(mén)處理;離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前需檢查門(mén)窗是否關(guān)好,檢查水、電、電器是否關(guān)閉,使用消毒水洗手后離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。
3.3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的菌種管理根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保存管理辦法的規(guī)定結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的具體情況,制定本實(shí)驗(yàn)室的菌種保存規(guī)程:
(1)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的冰柜保存菌種,進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的所有菌種都必須購(gòu)自正規(guī)單位。
(2)對(duì)一、二類(lèi)菌種設(shè)置專(zhuān)門(mén)的冰柜保存,建立實(shí)驗(yàn)室的菌種使用記錄,制定專(zhuān)人負(fù)責(zé),防止菌種丟失。
(3)使用菌種時(shí)要采用嚴(yán)格的防范措施,嚴(yán)格操作規(guī)程,防止菌種傳播。
(4)對(duì)危險(xiǎn)品及劇毒品需由專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管、上鎖,防止其被盜、誤用或泄露。
(5)對(duì)所有的廢棄物制定專(zhuān)門(mén)的管理辦法,并嚴(yán)格遵守以上規(guī)程。
3.4實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的儀器管理為維護(hù)實(shí)驗(yàn)室儀器的正常運(yùn)行,需要定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室儀器進(jìn)行全面的檢查。
(1)對(duì)冰箱及超低溫冰箱內(nèi)保存的所有容器都必須注明標(biāo)簽,記錄有內(nèi)容物的科學(xué)命名、貯存時(shí)間及貯存人。清理冰箱時(shí)需攜帶面部保護(hù)罩及厚膠手套。
(2)離心機(jī)在使用前需檢查離心管是否破損;離心結(jié)束后,需要等離心機(jī)完全停止后再開(kāi)蓋;若離心前發(fā)現(xiàn)有離心管破碎,均需行消毒處理。
(3)使用生物安全柜時(shí),需一次性放入所需物品,表面通過(guò)70%的乙醇消毒,打開(kāi)風(fēng)機(jī)5~lomin后再操作。若感染性物質(zhì)流出時(shí),以減低氣溶膠產(chǎn)生方式消毒滅菌。試驗(yàn)結(jié)束后,對(duì)安全柜內(nèi)的所有物品進(jìn)行消毒,關(guān)機(jī)前運(yùn)行5min,凈化殘余氣體。其他如恒溫箱、高壓消毒器等器械需按時(shí)進(jìn)行檢查清理。
3.5實(shí)驗(yàn)室的清潔消毒實(shí)驗(yàn)室必須具備必須的清潔消毒用品并及時(shí)檢查補(bǔ)充,清潔和消毒均要符合生物安全要求,遵循先消毒后清潔的總原則。在消毒處理時(shí),遵循及時(shí)、徹底、有效的原則。為保證消毒效果,根據(jù)不同的消毒對(duì)象使用相應(yīng)的消毒方法。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,所有的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面及實(shí)驗(yàn)器材表面需要使用消毒液消毒,及時(shí)通風(fēng),并定期使用紫外線照射消毒。當(dāng)紫外線的照射強(qiáng)度小于原照射量的70%時(shí),需找專(zhuān)人進(jìn)行更換。
3.6實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理實(shí)驗(yàn)室在日常工作中會(huì)產(chǎn)生大量的廢棄物,需及時(shí)安全的進(jìn)行處理,以防止人員的感染及污染事件。實(shí)驗(yàn)室主要污染材料有三大類(lèi)型:
(1)可丟棄的材料如廢紙、廢液、破碎的.器材等;
(2)可處理后再使用的材料如剪刀、鑷子、工作服等;
(3)被污染的設(shè)備,如離心機(jī)、恒溫箱、震動(dòng)器等。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的污染材料根據(jù)不同材料和利用價(jià)值的處理方法大致為:化學(xué)消毒、高壓蒸氣滅菌、焚燒滅菌三種。每天對(duì)空氣、各種物體表面和地面進(jìn)行常規(guī)消毒;盛放生物廢物的容器要防漏,放在專(zhuān)用滅菌袋中滅菌;尖銳破損物的放置容器要堅(jiān)固并且不易刺穿;所有能消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能用的硬質(zhì)容器盛放;盛放生物廢物的容器在送出前進(jìn)行一次高壓消毒處理。
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醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇八
1.1選題要求選題是論文寫(xiě)作關(guān)鍵的第一步,要注意4個(gè)原則:科學(xué)性、可行性、實(shí)用性、創(chuàng)新性[3]。文題應(yīng)醒目、簡(jiǎn)短明了,好的文題既能高度概括全文內(nèi)容,又能恰當(dāng)反映論文的內(nèi)涵,使讀者迅速獲得全文的中心思想,起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來(lái)描述題目的重要性。文題一般不設(shè)副題。
1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者,署名是文責(zé)自負(fù)的承諾,愿意承擔(dān)責(zé)任,署名者擁有著作權(quán)的聲明。署名必須是作者的真實(shí)姓名,一般按實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列,原則上署名不超過(guò)6人[4]。頁(yè)腳附上工作單位名稱(chēng)、郵編、通訊地址、聯(lián)系電話(huà),以方便編輯部因稿件問(wèn)題如修改、補(bǔ)充資料等和作者聯(lián)系。也便于讀者與作者聯(lián)系,達(dá)到交流學(xué)習(xí)的目的。
1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影,以提供論文內(nèi)容概括為目的的,不介紹論文的寫(xiě)作背景,也不加評(píng)論和補(bǔ)充解釋?zhuān)呛?jiǎn)明扼要、高度概括文獻(xiàn)核心內(nèi)容的短文[5]。結(jié)構(gòu)式摘要包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4個(gè)要素,用黑體標(biāo)注醒目使讀者易找到所需內(nèi)容。摘要用第三人稱(chēng)寫(xiě)[6]。在寫(xiě)目的時(shí)一般多用“了解、觀察、探討、總結(jié)、分析”等開(kāi)頭;在寫(xiě)方法時(shí)重點(diǎn)介紹研究對(duì)象、方法、分組和主要觀察指標(biāo);結(jié)果是摘要的核心部分,重點(diǎn)寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的結(jié)果;結(jié)論是對(duì)全文內(nèi)容或圍繞摘要中的“目的”下結(jié)論,反映一個(gè)研究課題的價(jià)值,要注意其真實(shí)性、客觀性以及可重復(fù)性。
1.4
關(guān)鍵詞的選取
關(guān)鍵詞是專(zhuān)門(mén)為標(biāo)引和檢索文獻(xiàn)的一種人工語(yǔ)言[7],
關(guān)鍵詞,有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)
關(guān)鍵詞的出現(xiàn)率在85%以上[7,8]。
關(guān)鍵詞要以全文為依據(jù),以結(jié)論和摘要為重點(diǎn),以標(biāo)題為首選。
1.5引言引言是寫(xiě)在論文正文前面的一段短文,也就是論文的開(kāi)場(chǎng)白,要求有層次感和邏輯性,開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,簡(jiǎn)明扼要地介紹論文的寫(xiě)作背景及其密切關(guān)聯(lián)的現(xiàn)狀,說(shuō)明研究目的和意義,指出存在問(wèn)題,從而提出本文所需解決的問(wèn)題和目標(biāo)。引言對(duì)正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用[9]。
1.6臨床資料與方法論文中的數(shù)據(jù)資料來(lái)自于臨床,收集資料時(shí)應(yīng)遵循完整性、時(shí)效性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性4個(gè)原則[10],因此要說(shuō)明論文臨床資料的出處,包括研究時(shí)間范圍、對(duì)象的一般信息(年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病程長(zhǎng)短等),樣本量、入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和療效判斷標(biāo)準(zhǔn),分組是隨機(jī)抽取還是隨意選擇,使用何種統(tǒng)計(jì)分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程?!胺椒ā辈糠謨H包括研究方案開(kāi)始實(shí)施前的信息,研究過(guò)程中獲得的信息應(yīng)歸入“結(jié)果”部分。
1.7結(jié)果結(jié)果是對(duì)科研設(shè)計(jì)目的的直接回答[11],常以數(shù)據(jù)或圖表表示。這是論文的核心部分,醫(yī)學(xué)論文要求對(duì)結(jié)果進(jìn)行客觀如實(shí)地報(bào)道,無(wú)論陽(yáng)性和陰性的結(jié)果都交待清楚,避免發(fā)表偏倚。避免就其意義、價(jià)值等問(wèn)題進(jìn)行議論,注意結(jié)果部分不要與討論部分重復(fù),以免顯得累贅。
參考文獻(xiàn)作為論據(jù)證明論點(diǎn)。有學(xué)者[13]認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)論文討論部分應(yīng)注意呼應(yīng)引言、解釋結(jié)果、說(shuō)明偏倚、比較利弊、說(shuō)明結(jié)論實(shí)用性等。
1.9
參考文獻(xiàn)的引用
參考文獻(xiàn),既體現(xiàn)科學(xué)的繼承性,也是對(duì)他人勞動(dòng)成果的尊重。引用的
參考文獻(xiàn)作者應(yīng)親自閱讀過(guò),選擇最重要、關(guān)鍵且與論文主題密切相關(guān)的能反映新觀點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)、新方法、新技術(shù)的文獻(xiàn)為主。有學(xué)者[16]認(rèn)為引用學(xué)術(shù)權(quán)威性高和影響力強(qiáng)的核心、精品、優(yōu)秀等期刊和名家文獻(xiàn),不僅可增加自身研究的可信度和說(shuō)服力,還可借鑒其研究思路和方法。中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所研究表明:
參考文獻(xiàn)要以gb/t7714-《文后
參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》為標(biāo)準(zhǔn),用阿拉伯?dāng)?shù)字加方括號(hào)用上標(biāo)的形式標(biāo)于引用內(nèi)容的末尾,按正文中的引用次序依次著錄,文獻(xiàn)的前3名作者應(yīng)全部列出,3名以上者在第3名后加逗號(hào)再加“等”[19],著錄文獻(xiàn)后要逐一核對(duì)以保證其正確性。
1.10志謝作者可把在研究設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析或稿件準(zhǔn)備方面得到過(guò)幫助的人或單位在發(fā)表論文中致謝,并描述其作用或貢獻(xiàn),如“學(xué)術(shù)指導(dǎo)”“審閱研究方案”“統(tǒng)計(jì)學(xué)分析”等。對(duì)資金和物質(zhì)支持者也應(yīng)予以致謝[20]。但必須征得致謝者的同意。
1.11撰寫(xiě)論文的注意事項(xiàng)
1.11.1撰寫(xiě)論文前善于積累收集資料實(shí)踐是獲取知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的重要途徑,也是文章素材來(lái)源的基礎(chǔ)。靈感來(lái)自于對(duì)從事臨床工作的投入和追求,在臨床中注重病人細(xì)小的變化,捕捉每一個(gè)新苗頭,通過(guò)頭腦震蕩法而出現(xiàn)的“一閃念”解決問(wèn)題的方法可能包含有創(chuàng)新內(nèi)涵,要及時(shí)記錄下來(lái),將會(huì)積累成為撰寫(xiě)論文的第一手資料。通過(guò)閱讀綜述,往往會(huì)收獲包含某個(gè)專(zhuān)題的'信息,可采取“滾雪球”的辦法掌握某專(zhuān)題新的進(jìn)展動(dòng)態(tài)[21]。在實(shí)踐中找題材,克服定勢(shì)思維,從新的角度去思考和看待問(wèn)題,尋找新突破,及早帶著問(wèn)題查閱相關(guān)文獻(xiàn)和向?qū)<艺?qǐng)教,查找理論支持,并付諸于行動(dòng)實(shí)施進(jìn)行臨床觀察。收集資料盡量詳細(xì)記錄,以便于統(tǒng)計(jì)分析其相關(guān)性。
1.11.2撰寫(xiě)技巧“創(chuàng)新”是論文的靈魂,包括新概念、新方法、新技術(shù)、新資料、新發(fā)現(xiàn)、新理論等。初學(xué)者通過(guò)臨摹法和經(jīng)驗(yàn)法等模仿他人文章格式的寫(xiě)作,既是容易掌握寫(xiě)作的方法,又能及時(shí)了解雜志對(duì)書(shū)寫(xiě)格式、表達(dá)方式的要求。書(shū)寫(xiě)論文時(shí)語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確,通俗易懂,文字措辭不能模棱兩可,結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。投稿前要認(rèn)真閱讀稿件反復(fù)推敲,有學(xué)者[22]認(rèn)為修改論文后需要通讀2~3遍,投稿前還需反復(fù)朗讀論文校對(duì)3次以上[23];注重論文的整體布局和論文創(chuàng)新點(diǎn)、亮點(diǎn)的段落,梳理論文的觀點(diǎn)、逐段推敲表述準(zhǔn)確性和科學(xué)性,同時(shí)有必要向?qū)W科帶頭人或?qū)?评蠋熣?qǐng)教。發(fā)表論文要有較強(qiáng)的時(shí)間意識(shí),早日發(fā)表可以搶先擁有研究成果,所以論文成文后爭(zhēng)取早日獲得發(fā)表的機(jī)會(huì)。
關(guān)鍵詞3~10個(gè),引言200~250個(gè)字[9]。各種刊物對(duì)文章字?jǐn)?shù)、摘要、
關(guān)鍵詞、
參考文獻(xiàn)數(shù)目均有具體的要求。
2小結(jié)
護(hù)理人員的論文寫(xiě)作能力是科研能力的體現(xiàn),基層護(hù)理人員未受到系統(tǒng)的培訓(xùn),其綜合、分析、邏輯、寫(xiě)作能力有所欠缺。但只要不斷學(xué)習(xí),廣泛閱讀文獻(xiàn),了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài),借助文獻(xiàn)提供的信息和靈感,繼續(xù)思索和總結(jié),在自己熟悉的實(shí)際工作領(lǐng)域中進(jìn)行創(chuàng)新,或在繼承前人成果的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新,或在重要節(jié)日領(lǐng)導(dǎo)致辭中提出的研究方向選擇題材[25]。同時(shí)了解論文撰寫(xiě)的格式和技巧,認(rèn)真理順寫(xiě)作論文的思路同樣可以寫(xiě)出立題新穎和格式規(guī)范的稿件。還要注意論文類(lèi)型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求,在撰寫(xiě)論文前事先閱讀目標(biāo)刊物的投稿須知,可提高中稿率。
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(本文編輯崔蘭英)
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇九
(一)促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),提升學(xué)生的就業(yè)能力
護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識(shí)、穩(wěn)定健康的心態(tài),對(duì)護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來(lái)越高。通過(guò)護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
(二)提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會(huì)范圍內(nèi)開(kāi)展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會(huì)主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對(duì)象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會(huì)大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒(méi)有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(三)促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)
近來(lái)年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問(wèn)題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會(huì)的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會(huì)的建設(shè)。
二、醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校進(jìn)行護(hù)理道德教育的策略
(一)優(yōu)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)的道德教育課程設(shè)置
醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)還沒(méi)有很深的認(rèn)識(shí),同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對(duì)于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的情感意識(shí)。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會(huì)開(kāi)設(shè)很多專(zhuān)業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過(guò)第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),在護(hù)理道德教育方面可以開(kāi)展一些專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會(huì)完成知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化,也會(huì)在實(shí)習(xí)的過(guò)程中做出正確的職業(yè)道德取向。
(二)改革護(hù)理專(zhuān)業(yè)的道德教育的課程模式
第一,開(kāi)展互動(dòng)式教學(xué)。互動(dòng)式教學(xué)方式就是通過(guò)行為、語(yǔ)言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中,就某一個(gè)問(wèn)題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開(kāi)展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過(guò)在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識(shí)和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開(kāi)展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書(shū)本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過(guò)程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討?;蛘呤抢蠋煵贾脦讉€(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書(shū)面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績(jī)中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對(duì)道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
(三)進(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育
在醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校的教育中,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書(shū)館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng)?;顒?dòng)的場(chǎng)所,可以通過(guò)張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開(kāi)辟一個(gè)專(zhuān)門(mén)的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對(duì)道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對(duì)護(hù)理道德的正確認(rèn)識(shí);除此之外還可以經(jīng)常聘請(qǐng)一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識(shí)舉辦專(zhuān)業(yè)的講座,讓學(xué)生對(duì)護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識(shí)。
三、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校是護(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過(guò)程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開(kāi)展護(hù)理道德教育工作。
作者:張明立單位:南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十
關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)護(hù)理;原則;重要性;對(duì)比分析;發(fā)展展望
前言
眾所皆知,在醫(yī)院中,醫(yī)學(xué)護(hù)理是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),是關(guān)系到患者治療質(zhì)量好壞的一個(gè)重要部分,因此醫(yī)學(xué)護(hù)理成為了醫(yī)院日常工作中普通但無(wú)法忽視的一環(huán),從而隨著人們對(duì)其重要性的認(rèn)識(shí),出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)護(hù)理原則以及醫(yī)學(xué)護(hù)理相關(guān)的研究。醫(yī)學(xué)護(hù)理,顧名思義可知:其為在醫(yī)學(xué)治療過(guò)程中對(duì)患者病人在康復(fù)過(guò)程中進(jìn)行的一系列的治療看護(hù)管理內(nèi)容,其重要意義不言而喻。隨著醫(yī)療器械的進(jìn)步和醫(yī)療水平的發(fā)展,醫(yī)學(xué)護(hù)理已然成為了一個(gè)包含著豐富內(nèi)容的工作,也在許多醫(yī)學(xué)工作者的研究和突破下日益完善,而在醫(yī)學(xué)護(hù)理中,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則成為了這一切發(fā)展的基石,在這樣的背景下,本文選擇從醫(yī)學(xué)護(hù)理這個(gè)話(huà)題入手,就醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對(duì)比分析和未來(lái)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則進(jìn)行一番探討,為我國(guó)的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提出可行性建議。
1醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性
醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)護(hù)理中有著什么樣的地位呢?第一,醫(yī)學(xué)護(hù)理遠(yuǎn)著對(duì)醫(yī)學(xué)救治有著指導(dǎo)性的意義,其重要程度可想而知。在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過(guò)程中,醫(yī)學(xué)工作者根據(jù)什么來(lái)進(jìn)行護(hù)理的呢?首先一條就是醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。他們通過(guò)觀察患者病人的臨床表現(xiàn)以及癥狀,結(jié)合醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的'相關(guān)內(nèi)容,做出正確的判斷,采取有效的措施從而保證患者能夠在治療或者康復(fù)的過(guò)程中安全健康有一個(gè)保障。其次,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則能夠讓醫(yī)療工作者在工作的過(guò)程中能夠放心的、正確的進(jìn)行判斷,同時(shí)還患者一個(gè)安心,在出現(xiàn)緊急的狀況下,醫(yī)療工作者可以根據(jù)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的相關(guān)內(nèi)容,在客觀資料信息的基礎(chǔ)上,結(jié)合主觀判斷,對(duì)護(hù)理個(gè)體進(jìn)行全面的綜合分析,根據(jù)護(hù)理個(gè)體不同的病證制訂出各種不同的護(hù)理法則。因此,我們不難看出:醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)療救治以及醫(yī)學(xué)護(hù)理中發(fā)揮著其巨大的作用,甚至可以說(shuō)起到了至關(guān)重要的作用,因此在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過(guò)程中,我們的醫(yī)療工作者是無(wú)法離開(kāi)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的。
2不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對(duì)比分析
在不同的醫(yī)患情況下,醫(yī)學(xué)護(hù)理有著不同的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。就拿我們老祖中留下的中醫(yī)護(hù)理來(lái)說(shuō),其和西醫(yī)的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則就可以說(shuō)是大不一樣。在中醫(yī)護(hù)理中,中醫(yī)護(hù)理的原則主要以以整體觀和辨證的基本理論為指導(dǎo),以四診所收集的主觀、客觀資料為依據(jù),從而制定合理有效的護(hù)理原則和方法。中醫(yī)在治療上講究的是相輔相成,根據(jù)“逆者正治”、“從者反治”的治療原則來(lái)進(jìn)行的,這一原則直接決定了其在治療中的方法和措施,而在護(hù)理上也有著相通的地方,與之相對(duì)應(yīng)的有“扶正祛邪”、“正護(hù)”、“反護(hù)”、“急則護(hù)標(biāo)”、“緩則護(hù)本”、“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“三因制宜”、及“預(yù)防為主”等護(hù)理原則。而西醫(yī)則完全不一樣,西醫(yī)講究的是“治標(biāo)”,針對(duì)不同的病況病情,用最為直接的辦法進(jìn)行治理,可謂是“粗暴簡(jiǎn)單”,在護(hù)理的過(guò)程中則也是如此。舉例來(lái)說(shuō),西醫(yī)在治療過(guò)程中常常采用手術(shù)、靜脈注射、以及給藥治理,在護(hù)理中則以感染的預(yù)防與控制、檢測(cè)檢查等為主,常常以患者病情和生活自理能力為依據(jù),確定患者的護(hù)理級(jí)別,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
3未來(lái)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望
在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天,我們可以預(yù)見(jiàn)在未來(lái),醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展會(huì)更為的完善,人們可以根據(jù)醫(yī)療器械的具體情況來(lái)調(diào)整醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則;我們也可以預(yù)見(jiàn)在未來(lái)的某一天里面,在醫(yī)學(xué)護(hù)理原則不斷完善的歷程中,醫(yī)學(xué)護(hù)理一定能夠做到在一切為了患者、一切利于患者的原則的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)工作者可以在完善的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的指導(dǎo)之下,使得醫(yī)學(xué)護(hù)理變得更為的簡(jiǎn)單方便,這中簡(jiǎn)單不單單指的是讓醫(yī)療護(hù)理步驟變得簡(jiǎn)化,更多的是讓患者在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過(guò)程中能夠減少不必要的痛苦,能夠在精心的護(hù)理中快速的康復(fù),而相關(guān)的護(hù)理工作者則能夠在任何情況下根據(jù)具體的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則做出最為有利的護(hù)理措施,給患者帶來(lái)安全和安心??偠灾磥?lái)的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則一定能夠給患者和病人帶來(lái)更大的便利和放心。
4結(jié)語(yǔ)
通過(guò)上文從醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對(duì)比分析和未來(lái)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的論述,我們可以預(yù)見(jiàn):醫(yī)學(xué)護(hù)理在發(fā)展的歷程中還有著一段很長(zhǎng)的路要走,而隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則一定能夠日益豐富完善,給醫(yī)學(xué)護(hù)理工作帶來(lái)更大的光明。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十一
判斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有術(shù)后行超聲造影的患者同時(shí)行ct血管造影(ctangiography,cta)檢查,以cta結(jié)果作為判斷血管異常的金標(biāo)準(zhǔn),并以此評(píng)價(jià)超聲造影結(jié)果的準(zhǔn)確性。
超聲造影發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管并發(fā)癥情況
98例患者中,9例由于其他術(shù)后并發(fā)癥于圍手術(shù)期內(nèi)死亡。在存活的89例患者中,cdfi檢查發(fā)現(xiàn)27例存在血流參數(shù)異常,經(jīng)超聲造影檢查發(fā)現(xiàn)12例存在血管并發(fā)癥。其中肝動(dòng)脈血栓形成3例(其中1例顯示側(cè)枝循環(huán)),肝動(dòng)脈狹窄2例,門(mén)靜脈栓塞4例(其中2例為門(mén)靜脈部分栓塞),門(mén)靜脈吻合口狹窄1例,肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤1例,下腔靜脈狹窄1例。
診斷術(shù)后血管并發(fā)癥的假陽(yáng)性和假陰性
本研究中cdfi發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異?;颊?7例,診斷為術(shù)后血管并發(fā)癥21例。其中肝動(dòng)脈血栓形成7例,4例經(jīng)超聲造影檢查排除了栓塞;另有3例經(jīng)cdfi診斷為肝動(dòng)脈狹窄患者也經(jīng)造影排除;cdfi發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈栓塞6例,4例經(jīng)造影檢查證實(shí),另有1例門(mén)靜脈吻合口狹窄被排除。值得一提的是,1例cdfi檢查正常的患者經(jīng)造影檢查發(fā)現(xiàn)為肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤,從而避免了漏診。
超聲造影與cta檢查的一致性
所有經(jīng)超聲造影檢查確診為移植術(shù)后血管并發(fā)癥的患者都接受了cta檢查,結(jié)果表明兩者在診斷結(jié)果上完全一致。
治療措施及效果
7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治療,其中4例明顯有效,經(jīng)超聲造影復(fù)查血栓完全消失,1例血栓溶解后出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,即開(kāi)腹止血,由于失血過(guò)多經(jīng)搶救無(wú)效死亡,2例肝動(dòng)脈血栓形成患者藥物保守治療無(wú)效,經(jīng)復(fù)查超聲造影血栓無(wú)明顯縮小,遂再次手術(shù),重建肝動(dòng)脈血流,術(shù)后復(fù)查超聲造影血管通暢、血流正常。對(duì)于肝動(dòng)脈狹窄、門(mén)靜脈吻合口狹窄和下腔靜脈狹窄患者,行狹窄處球囊擴(kuò)張后再放置支架,術(shù)后隨訪6個(gè)月血流良好。1例肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤由于細(xì)小,暫不處理,予隨訪觀察。
隨著外科手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)、器官保存方法的發(fā)展、新的免疫xxx的問(wèn)世和麻醉、術(shù)后護(hù)理的改善,肝移植在全世界范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,術(shù)后并發(fā)癥如血管、膽道并發(fā)癥等嚴(yán)重影響了受體的生存質(zhì)量和移植肝的存活。肝移植手術(shù)的成功與否除與手術(shù)技術(shù)有關(guān)外,如何早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥并盡早采取措施是提高存活率的關(guān)鍵。本研究主要探討術(shù)后血管并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
cdfi由于其簡(jiǎn)便、價(jià)廉、無(wú)創(chuàng)、可動(dòng)態(tài)觀察并床邊操作等優(yōu)點(diǎn),一直以來(lái)在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥的及時(shí)診斷方面具有實(shí)用價(jià)值,除了在發(fā)現(xiàn)肝動(dòng)脈栓塞等肝動(dòng)脈并發(fā)癥外,對(duì)于發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈、下腔靜脈和肝靜脈并發(fā)癥也非常重要。但是一些研究發(fā)現(xiàn)cdfi存在較高的假陽(yáng)性率和假陰性率,存在一定的誤診和漏診,如果僅僅靠cdfi結(jié)果就決定采取相應(yīng)的治療措施顯然是不可取的。在本研究中,同樣發(fā)現(xiàn)數(shù)例經(jīng)cdfi檢查診斷的血管并發(fā)癥如肝動(dòng)脈血栓形成經(jīng)造影檢查排除,而1例cdfi檢查正常的患者被證實(shí)存在肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤。本研究應(yīng)用諧波造影技術(shù)及新型造影劑對(duì)移植術(shù)后患者檢查,可以明顯顯示細(xì)小血管和灌注狀況,能夠明顯縮短檢查時(shí)間并確診。因此,對(duì)于cdfi發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常的患者必須常規(guī)行超聲造影,必要時(shí)反復(fù)造影復(fù)查,這樣可以有效糾正cdfi檢查的錯(cuò)誤,提高診斷的準(zhǔn)確性。
一直以來(lái),cta、mra和dsa被認(rèn)為是診斷血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn),但是該類(lèi)檢查費(fèi)用昂貴、操作繁瑣、接受放射線的時(shí)間較長(zhǎng),且不能在床旁進(jìn)行。相對(duì)而言,超聲造影費(fèi)用低、沒(méi)有接受射線的危險(xiǎn)性,并且肝移植術(shù)后患者一般情況差,可以在床旁進(jìn)行,避免病人搬動(dòng)。在本研究中,對(duì)于cdfi檢查發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常的患者除了行超聲造影外,也進(jìn)行了cta檢查,結(jié)果表明兩者在診斷結(jié)果上完全一致,說(shuō)明超聲造影檢查準(zhǔn)確率較高,在臨床診治上完全可以勝任。但是超聲造影也有它自身的局限性,比如容易受到肥胖、氣體等因素的干擾;而且觀察視野局限,不能全面觀察整個(gè)器官或組織的造影劑分布情況。
綜上所述,對(duì)肝移植術(shù)后患者進(jìn)行定期cdfi檢查,對(duì)血流參數(shù)異?;颊咝谐曉煊埃梢约皶r(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管并發(fā)癥,盡早采取相應(yīng)措施,提高肝移植的存活率和術(shù)后生存時(shí)間。超聲造影與影像學(xué)血管造影相比,具有費(fèi)用低、操作簡(jiǎn)便、可以床旁操作、無(wú)痛苦等優(yōu)點(diǎn),可作為肝移植術(shù)后常規(guī)檢測(cè)方法。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十二
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各40例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理,實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理,并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后,對(duì)比其護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿(mǎn)意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(p0.05);實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組(p0.05)。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對(duì)象,分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果,現(xiàn)報(bào)告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對(duì)象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對(duì)照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的年齡等研究資料對(duì)比,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),可對(duì)比分析。
1.2方法。
1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理;對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式,護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下,指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射;護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作,對(duì)其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理;實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿(mǎn)意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)定,護(hù)理效果共分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意三項(xiàng),護(hù)理總滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率+滿(mǎn)意率,護(hù)理總滿(mǎn)意率越高,表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評(píng)分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對(duì)經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用計(jì)量資料表示,采用t檢驗(yàn),護(hù)理總滿(mǎn)意率使用計(jì)數(shù)資料表示,采用卡方檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿(mǎn)意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿(mǎn)意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、疲勞感知評(píng)分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(p0.05);實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對(duì)照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新,成為了熱門(mén)的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn),護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下,加上護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的缺乏,其護(hù)理差錯(cuò)率較高,稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛,部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張,具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心,遵照科學(xué)人性觀念,充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復(fù)健康,該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來(lái)受到了眾多患者及專(zhuān)家的一致好評(píng)[3]。本研究中在護(hù)理管理過(guò)程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿(mǎn)意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組(p0.05),且在疲勞感知評(píng)分方面,實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。人性化管理模式具體的管理措施包括營(yíng)造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營(yíng)造人文環(huán)境:為患者營(yíng)造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點(diǎn)病房,確保病房溫馨;定時(shí)保持通風(fēng),并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù):可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識(shí)的海報(bào)或者手抄報(bào),增加患者對(duì)疾病的認(rèn)知度,進(jìn)一步減少治療過(guò)程中的危險(xiǎn)因素;制作“請(qǐng)勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門(mén)口,讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷:護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通,主動(dòng)了解患者的訴求,給予患者心理疏導(dǎo),為患者講解治療成功的案例,進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念:采用口頭教育、書(shū)面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng),進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):626.
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十三
從一篇文獻(xiàn)開(kāi)始,閱讀一些相關(guān)文獻(xiàn),整理一下總體思路,找出切入點(diǎn)并開(kāi)始實(shí)驗(yàn)。在做實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中,我們也應(yīng)該看看文獻(xiàn),有選擇地看不同的問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)完成后,文章發(fā)表,安排一些文獻(xiàn)閱讀,以寫(xiě)序。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的每一步都是為了閱讀文學(xué),這是我的研究過(guò)程。
但在這些步驟中,文獻(xiàn)并不全面。從解決問(wèn)題到解決問(wèn)題,所有相關(guān)文件都涉及到。如果我們想掌握學(xué)科的整體方向,就有必要寫(xiě)一個(gè)摘要。此外,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的研究,寫(xiě)評(píng)論文章有以下優(yōu)點(diǎn):
大的方面,可以提高對(duì)整個(gè)話(huà)題的掌握能力。通過(guò)詳實(shí)的文獻(xiàn)檢索和閱讀,對(duì)本課題的發(fā)展方向、研究進(jìn)展和最新成果有一個(gè)全面的把握和認(rèn)識(shí)。
其次,是對(duì)工作的總結(jié)和升華。經(jīng)過(guò)多年的相關(guān)研究,我心里一定有很多思考和懷疑。此時(shí)大量的閱讀是一個(gè)對(duì)自己知識(shí)的歸納和升華的過(guò)程。寫(xiě)作后應(yīng)該有頓悟的感覺(jué)。
第三,對(duì)今后的實(shí)驗(yàn)研究具有重要的指導(dǎo)作用。完成審查,通過(guò)研究方向的認(rèn)識(shí),知道哪些問(wèn)題已經(jīng)解決,哪些問(wèn)題仍然存在,這是一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題,這是一個(gè)棘手的問(wèn)題,這是發(fā)展中的關(guān)鍵問(wèn)題。經(jīng)過(guò)本次設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)可以有的放矢。
小的方面,綜述也是一篇文章呢?,F(xiàn)在國(guó)內(nèi)評(píng)估要看個(gè)人成果,綜述也是一種發(fā)文章的方法。另一個(gè)方面,能夠提高自己在同行中的地位。一般來(lái)講,綜述文章的引用次數(shù)相對(duì)研究文章高,因此也就擴(kuò)大了自己在同行中的知名度。
準(zhǔn)備工作之文獻(xiàn)檢索
在開(kāi)始寫(xiě)綜述之前,很重要的一個(gè)準(zhǔn)備工作是文獻(xiàn)檢索。雖然經(jīng)過(guò)“開(kāi)題-實(shí)驗(yàn)-發(fā)表”三個(gè)階段的閱讀,可能存儲(chǔ)有足夠的知識(shí)點(diǎn),這對(duì)你的實(shí)驗(yàn)有用,這還不夠一個(gè)綜述文章。綜述文章要全面,要綜合概況所評(píng)述的問(wèn)題,因此,詳盡的文獻(xiàn)檢索是十分有必要的。
這里說(shuō)的全面不是說(shuō)把幾十年的文章全部下載下來(lái)讀一遍,這樣工作量太大了,這是其一;其二,早期的文章可能已經(jīng)被總結(jié)過(guò)了。因此,找?guī)灼C述文章看看就可以了。此處的全面是指多換幾個(gè)關(guān)鍵詞檢索和多換幾個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索。先說(shuō)關(guān)鍵詞,每個(gè)作者傾向的關(guān)鍵詞不同,而且新興領(lǐng)域還沒(méi)有約定俗成的術(shù)語(yǔ)時(shí),更需要多換幾個(gè)關(guān)鍵詞了。
再說(shuō)數(shù)據(jù)庫(kù),因?yàn)槊總€(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的期刊都是不全面的,這里重要的檢索工具必不可少。例如scopus、pubmed、webofscience和googlescholar,會(huì)收錄比較全面的信息,但會(huì)比專(zhuān)門(mén)數(shù)據(jù)庫(kù)晚(晚多長(zhǎng)時(shí)間不清楚,pubmed會(huì)晚幾個(gè)月,scopus更新快些)。
還有兩個(gè)小技巧來(lái)獲得相關(guān)文獻(xiàn)。一是所讀文章中引用的文獻(xiàn),這個(gè)好理解,文后的參考文獻(xiàn)就是。另一個(gè)是看哪篇文章引用了所讀文章,這也是相關(guān)文獻(xiàn)。像googlescholar有一個(gè)引用次數(shù),點(diǎn)開(kāi)里面就可以看到哪篇文章引用了此篇文章。
通過(guò)以上幾個(gè)方法,才能找全相關(guān)的文獻(xiàn)。
準(zhǔn)備工作之大量閱讀
找全文獻(xiàn)后,下一步就開(kāi)始讀了。
首先,沒(méi)必要全部通讀,這樣耗時(shí)太長(zhǎng),工作量太大。但是,近兩年的文章要通讀。兩年,對(duì)比較熱的領(lǐng)域來(lái)說(shuō)是一個(gè)合理的綜述文章的時(shí)間點(diǎn)。這兩年的文章要通讀,重點(diǎn)讀,也是綜述的重點(diǎn)所在。不通讀不足以知曉解決了什么問(wèn)題、如何解決問(wèn)題;不通讀就寫(xiě)綜述有點(diǎn)不負(fù)責(zé)任。
兩年前的文章沒(méi)必要通讀,因?yàn)?,可以從近兩年的文章中的前言部分讀到對(duì)這些文章的評(píng)述,也可以從綜述文章中獲得相關(guān)信息。這些文章著重讀摘要就可以了,還有就是對(duì)某一個(gè)問(wèn)題針對(duì)性閱讀。
文獻(xiàn)的閱讀方法
閱讀上百篇文獻(xiàn)可不是一件容易的事,如果僅僅是瀏覽一遍,就只能留下一個(gè)大概印象,過(guò)一段時(shí)間或者說(shuō)隨著閱讀文獻(xiàn)的增多,這個(gè)模糊的印象也失去了。對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶是寫(xiě)作和創(chuàng)作的基礎(chǔ),記不住怎么組織語(yǔ)言,即使是查,也不知道從幾百篇文獻(xiàn)上千頁(yè)中哪里去查。
我的導(dǎo)師教導(dǎo)我讀書(shū)要辯證去讀,在思考中記憶,不要在書(shū)上涂畫(huà)。不否認(rèn)這種方法適合聰明的大腦。我資質(zhì)愚鈍,試行幾年之后,腦子里只有墨盒的味道,卻沒(méi)有文字,結(jié)果連我賴(lài)以憑借考上大學(xué)和研究生的寫(xiě)寫(xiě)劃劃也丟失了。對(duì)于我,更適合“好記性不如爛筆頭”,這也適合我的德國(guó)同事們。他們把文獻(xiàn)用a4紙打印出來(lái),在重要的語(yǔ)句上用高亮筆劃出。
讀完之后抄錄到a5紙上,訂到原來(lái)的文獻(xiàn)上,作為精選。這個(gè)摘錄是對(duì)你真正有用的知識(shí)點(diǎn),其他大部分文章都是鋪墊,或者是已經(jīng)在你記憶中了?!案吡凉P劃出+讀書(shū)筆記”能夠有效的幫助記憶。
這樣讀書(shū)雖然剛開(kāi)始很慢,隨著十幾二十篇文獻(xiàn)做下來(lái),你的積累多了,后面的摘錄就越來(lái)越少了。而且,你的閱讀速度也越來(lái)越快了。因?yàn)槿硕际腔谂f有的知識(shí)去領(lǐng)悟新知識(shí)。剛開(kāi)始的時(shí)候,你的知識(shí)儲(chǔ)備少,一篇文章的知識(shí)點(diǎn)難以用自己的語(yǔ)言解釋?zhuān)蛘叽竽X中不能浮出有效的實(shí)例去解釋?zhuān)越邮掌饋?lái)非常困難。
而隨著積累的增加,理解越來(lái)越容易,也理解越來(lái)越充分,速度也越來(lái)越快。閱讀速度的增加一定不是線性的,而是指數(shù)型的,這就是知識(shí)的馬太效應(yīng)。你的讀書(shū)筆記需要分類(lèi),你的知識(shí)需要管理。這與其他知識(shí)的管理一樣,需要一套完整的系統(tǒng)。這得需要另辟一篇博文討論,此處不再展開(kāi)討論。僅對(duì)文獻(xiàn)的管理進(jìn)行說(shuō)明。
文獻(xiàn)的管理
在下載了上百篇文獻(xiàn)之后,文獻(xiàn)的管路就成了一個(gè)問(wèn)題。就像十個(gè)八個(gè)人的小公司,老板一個(gè)人可以兼職財(cái)務(wù)、人事、市場(chǎng)等多重角色,而上百上千人的大公司,其中任何一個(gè)角色,都足以讓你忙的焦頭爛額。這個(gè)時(shí)候,專(zhuān)業(yè)人士能夠輕松處理讓你手忙腳亂的雜事。
對(duì)于文獻(xiàn)管理,endnote就是這樣一個(gè)專(zhuān)業(yè)人士,能夠有效地把龐大的文獻(xiàn)有效地組織起來(lái),給你提供全面的信息,作者、期刊、年份、題目、卷期頁(yè)碼,以及摘要等信息。有些期刊在投稿時(shí)要求提供doi,endnote也能做到。endnote在文章編排中的作用是巨大的,是綜述寫(xiě)作、論文寫(xiě)作、書(shū)籍寫(xiě)作的必備(其他文獻(xiàn)管理工具也不錯(cuò),referencemanager,biblioscape,noteexpress等)。它的使用方法見(jiàn)王超的《endnote使用方法,常用!》。
雖然電子版很方便,我還是傾向于閱讀用紙版。一是看電腦屏幕時(shí)間長(zhǎng)了,眼睛疼,大腦容易木化,陷于僵滯的狀態(tài);二是多動(dòng)手,有助于記憶。在電腦屏幕上看時(shí),僅僅使用一根手指頭:是指雙擊打開(kāi)或關(guān)閉和滾動(dòng)滑輪翻頁(yè)。除了食指,整個(gè)身體的其他部分都一動(dòng)不動(dòng)。眼睛慢慢變成像死魚(yú)眼一樣,拉直了視線,呈現(xiàn)出發(fā)呆的神態(tài)來(lái)。這種閱讀方式不適合長(zhǎng)時(shí)間大量閱讀,偶爾查閱還行。我喜歡把文獻(xiàn)打印出來(lái),統(tǒng)一編號(hào)(跟endnote一致,endnote中的label可以添加編號(hào))后打孔,放入活頁(yè)文件夾?;铐?yè)夾和打孔器見(jiàn)圖片。
這里也提一下活頁(yè)文件夾。這種簡(jiǎn)單、靈活、有效的文件管理方式,我竟然在我整個(gè)求學(xué)過(guò)程中聞所未聞,未見(jiàn)任何同學(xué)使用過(guò)。大家都是打印出來(lái),訂書(shū)機(jī)一訂就摞在桌頭上。文件多了經(jīng)?;湎聛?lái)灑一地。更難受的是管理,你不能把它碼整齊,也不能隨手取出想要的文獻(xiàn)。
直到在歌德學(xué)院學(xué)德語(yǔ)才第一次接觸文件夾。當(dāng)時(shí)報(bào)名時(shí),一人發(fā)一個(gè)活頁(yè)文件夾,教室里有打孔器。老師發(fā)下的材料自己打孔后放入。而且還可以用隔頁(yè)分類(lèi)存檔不同內(nèi)容的資料。方方正正的文件夾,往桌子上一放就能站住,文件再多也能排放整齊。在實(shí)驗(yàn)室里,導(dǎo)師應(yīng)該給每個(gè)研究生配發(fā)活頁(yè)夾供學(xué)生使用,方便學(xué)生。
而且學(xué)生畢業(yè)后,可以把文件夾和打印的文件同時(shí)收回,留給后續(xù)的學(xué)生使用。從而,既利于科研又避免浪費(fèi)。
文章的架構(gòu)
文獻(xiàn)的閱讀是一個(gè)從“無(wú)可非議”、“似是而非”、“大是大非”到“無(wú)事生非”的過(guò)程。
剛開(kāi)始閱讀,由于自己的知識(shí)有限,前幾篇文章提出的方法和結(jié)果對(duì)自己都是全新的,自己的知識(shí)儲(chǔ)備不足以評(píng)判其中的.觀點(diǎn)。因而,剛開(kāi)始閱讀時(shí)會(huì)對(duì)文章中的所有內(nèi)容全盤(pán)接受,很難產(chǎn)生質(zhì)疑的觀點(diǎn)出來(lái),對(duì)看的任何內(nèi)容都是“無(wú)可非議”。等看過(guò)十篇八篇的文獻(xiàn)之后,所了解的方法和觀點(diǎn)較多了,有些可能觀點(diǎn)相左,這是懷疑會(huì)跳出來(lái),對(duì)所閱讀的論點(diǎn)進(jìn)行挑剔,卻又不能憑借一兩篇文章而確定某種方法完全勝過(guò)另一種方法。每種方法都各有千秋,從而達(dá)到“似是而非”的境界。只有看過(guò)足夠量的文章之后,才能夠做出完整的評(píng)價(jià),所獲得的優(yōu)劣比較結(jié)果也有充足的論據(jù)。這時(shí)候就達(dá)到了一種“大是大非”的境界。
綜述文章,一部分是綜合別人的工作,另一部分,還在于論述自己的觀點(diǎn)。大是大非也還只是綜合的一步,應(yīng)該更進(jìn)一步,通過(guò)對(duì)“大是大非”的把握,要能發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題、新的優(yōu)點(diǎn)或者缺點(diǎn)、提出改進(jìn)方法,以及對(duì)未來(lái)工作和發(fā)展前景的建議和設(shè)想,更有甚者,跳出對(duì)原有實(shí)驗(yàn)細(xì)枝末節(jié)的討論,從一個(gè)更高的層面,從原理上、方法論上和系統(tǒng)性上加以評(píng)價(jià)。
這當(dāng)然很難,故而,多數(shù)綜述文章綜而不述,讓讀者看完之后,對(duì)過(guò)去有些了解,對(duì)未來(lái)仍是茫然。當(dāng)然,論述的越多,耗費(fèi)的時(shí)間和精力越大。鮮明的例子是,趙立平歷時(shí)兩年增刪二十多次才寫(xiě)出為未來(lái)5-10年的發(fā)展方向提出自己獨(dú)到的見(jiàn)解的文章,方知“述”之不易。
如果閱讀完成之后,能夠達(dá)到“大是大非”的經(jīng)濟(jì),即可提筆寫(xiě)作了。寫(xiě)作,要先搭框架,對(duì)所要綜述的內(nèi)容分門(mén)別類(lèi),不斷細(xì)分。分的越細(xì)越好,至少要三級(jí),三級(jí)標(biāo)題下還可能有四級(jí)五級(jí)標(biāo)題。這樣做有以下好處:
@框定要綜述的問(wèn)題,縮小范圍。不要讓自己的寫(xiě)作“隨興所至”而偏離了方向,失了重點(diǎn)。也容易分清主次,而不是眉毛胡子一把抓。這不是寫(xiě)書(shū),沒(méi)有太多的篇幅去展寬全面的討論,所以要限定自己綜述的范圍。
@寫(xiě)作壓力小。想到寫(xiě)一篇文章時(shí),會(huì)聯(lián)想到“寫(xiě)下至少五千文字和閱讀一百篇文獻(xiàn)”,一霎那壓力倍增,而且不知道從何處入手。而細(xì)分之后,所要想的僅僅是對(duì)某個(gè)方法的某個(gè)參數(shù)進(jìn)行討論,只需一個(gè)小段落的文字。這樣簡(jiǎn)單的多,可以立即完成,沒(méi)有太大壓力。
@有條不紊。所有要討論的問(wèn)題列在那里,就像一個(gè)to-dolist,完成一項(xiàng)劃去一項(xiàng),一件一件來(lái),有條不紊,進(jìn)度非常直觀。
寫(xiě)作的小細(xì)節(jié)
文章細(xì)分成一個(gè)一個(gè)小節(jié)之后,就可以動(dòng)手完成每個(gè)小段落了。在這里有幾個(gè)小技巧,非常有效。
@注重寫(xiě)作的連貫性:寫(xiě)作最好是一氣呵成,不要在寫(xiě)a問(wèn)題時(shí)去思考b的問(wèn)題。這里有兩層意思,寫(xiě)作a問(wèn)題時(shí)發(fā)現(xiàn)了對(duì)b問(wèn)題有用的材料;另一層意思是,寫(xiě)作a問(wèn)題時(shí)發(fā)現(xiàn)了b問(wèn)題存在的錯(cuò)誤、疏漏或者其他。這個(gè)時(shí)候,不要停下來(lái),只需要用便簽備注一下(我習(xí)慣使用onenote做備注還收集材料),備注完之后,繼續(xù)對(duì)a問(wèn)題的寫(xiě)作,直到完成。再回過(guò)頭來(lái),整理b問(wèn)題。
@二次文獻(xiàn):為了論證一個(gè)結(jié)論,可以需要引用文章主題之外的文獻(xiàn),或者需要從文獻(xiàn)引用的文獻(xiàn)里去找論據(jù),是謂二次文獻(xiàn)。對(duì)文獻(xiàn)中引用他人的數(shù)據(jù)有必要去查證,避免錯(cuò)引文獻(xiàn)和錯(cuò)引數(shù)據(jù)。
@圖片處理:一是圖片的版權(quán),這個(gè)不用擔(dān)心。你投到期刊,期刊的編輯會(huì)去搞定;二是圖片的質(zhì)量。從其他文獻(xiàn)中摘取圖片時(shí),不要使用截屏的方法,這樣圖片的分辨率不夠。應(yīng)該用photoshop打開(kāi)pdf文件,對(duì)所需的圖片進(jìn)行裁剪,再另存為tiff/jpeg格式。在ppt中繪制的圖,千萬(wàn)不要用ppt的“圖片另存為”功能,那個(gè)分離度太弱了。應(yīng)該講ppt另存為pdf,然后用photoshop處理。
@參考文獻(xiàn)修訂。在寫(xiě)之前,你必須使用尾注索引文件插入到word。如果文章已經(jīng)形成,尾注引用后出口,和其他作者修改它,我們要添加和刪除引用。添加和刪除文檔,必須更改其他文檔的引號(hào)。這個(gè)時(shí)候容易出錯(cuò)。我使用下面的方法:文獻(xiàn)檢索每個(gè)改變用“*”標(biāo)記為“×”;一個(gè)新的參考指標(biāo)加入后;使用搜索功能來(lái)確認(rèn)每一個(gè)需要改變文學(xué)的“*”(應(yīng)該出現(xiàn)兩次,如添加一個(gè)參考121122應(yīng)該是兩個(gè)121*122122*123,即121到122122到123);刪除“*”和前面的指數(shù)。完全改變。
@英語(yǔ)句子,短句比長(zhǎng)句好。被理解最重要,短句子容易理解,定語(yǔ)從句太多,能把人給繞暈了。
文章的亮點(diǎn)
為什么?從個(gè)人引用文章的習(xí)慣看來(lái),以下文章會(huì)被引用:
@第一篇文章:本領(lǐng)域的開(kāi)山之作,不引用沒(méi)天理;
@討論的是核心問(wèn)題。
此外,我還想用結(jié)論句來(lái)引述句子,比如某些技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。和定量的句子,如目前的70%篇文章,采用了一種方法。如果你能在你的評(píng)論中提供這個(gè)內(nèi)容,它會(huì)增加引文的數(shù)量。前面的三個(gè)干貨,是一篇研究文章要做的,后兩者不容易。第一個(gè)需要你自己的總結(jié),第二個(gè)是要計(jì)算大量的數(shù)據(jù)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十四
一、選題
選題是論文寫(xiě)作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說(shuō):“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來(lái)說(shuō),選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):
(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫(xiě)作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時(shí)在寫(xiě)作過(guò)程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
二、設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問(wèn)題并計(jì)劃出解決問(wèn)題的初步方案,以便使科研和寫(xiě)作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面:
(1)專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì):是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì):是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案,這種設(shè)計(jì)對(duì)含有
實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫(xiě)作尤為重要;
(3)寫(xiě)作設(shè)計(jì):是為擬定提綱與執(zhí)筆寫(xiě)作所考慮的初步方案??傊O(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫(xiě)作的藍(lán)圖,沒(méi)有“藍(lán)圖”就無(wú)法工作。
三、實(shí)驗(yàn)與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫(xiě)論文,進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過(guò)程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫(xiě)作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語(yǔ))因此,不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫(xiě)并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來(lái)的素材上升到理論,才有可能獲得有價(jià)值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫(xiě)作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十五
摘要:
探討護(hù)理論文的基本結(jié)構(gòu)及撰寫(xiě)要求。方法:凡是護(hù)理科技論文,資料真實(shí)可靠,具有科學(xué)性、實(shí)用性,文題簡(jiǎn)明并醒目,文章的論點(diǎn)明確,主要反映出文章的主題。結(jié)果:護(hù)理科技論文的結(jié)構(gòu)好與否,它是護(hù)理科研程序中重要的環(huán)節(jié),直接影響論文的質(zhì)量及成果質(zhì)量。結(jié)論:要撰寫(xiě)出具有科學(xué)性、實(shí)用性、新穎性的護(hù)理科技論文,必須掌握護(hù)理論文的基本結(jié)構(gòu)和撰寫(xiě)要求。
關(guān)鍵詞:護(hù)理論文;結(jié)構(gòu);撰寫(xiě)要求
凡是護(hù)理科技論文,其論點(diǎn)要明確,資料真實(shí)可靠,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,層次清楚,具有科學(xué)性、實(shí)用性,書(shū)寫(xiě)工整,文字精練、規(guī)范。文題簡(jiǎn)明、醒目,反映出文章的主題。為了提高護(hù)理科技論文撰寫(xiě)的質(zhì)量,筆者將自己撰寫(xiě)論文的體會(huì)及看法淺談如下。
1 文題的命名
1。1 命題的類(lèi)型:一般用護(hù)理方法、用護(hù)理結(jié)果、用研究對(duì)象進(jìn)行命名。
1。2 文題的具體要求:文題歷求簡(jiǎn)明、醒目、文字應(yīng)高度精練,能概括文章主題,一般不超過(guò)20個(gè)漢字,中間盡量不用標(biāo)點(diǎn)符號(hào),但末尾不能用標(biāo)點(diǎn)符號(hào),文題中間避免使用非規(guī)范化詞或代表號(hào)。
(1)參與選題和設(shè)計(jì)或參與資料的分析和解釋。
(2)起草或修改論文中關(guān)鍵性理論或其它主要內(nèi)容者。
醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十六
醫(yī)學(xué)類(lèi)的論文應(yīng)該怎么書(shū)寫(xiě)你知道嗎?以下是我整理的醫(yī)學(xué)生綜述性論文范文,歡迎參考閱讀!
摘要 :現(xiàn)階段相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員的實(shí)踐操作能力提出較高的要求,而我國(guó)高校實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容還不夠明確,對(duì)學(xué)生實(shí)踐考核不夠成系統(tǒng)化。因此,應(yīng)逐漸改善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)模式,提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量以及學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。
關(guān)鍵詞 :醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè);實(shí)踐教學(xué);技能訓(xùn)練
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是注重實(shí)踐性的臨床學(xué)科,醫(yī)學(xué)高等院校要以實(shí)踐教學(xué)為導(dǎo)向,在重視理論教學(xué)的同時(shí)還要重視對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生接觸臨床之前的重要學(xué)習(xí)途徑,在國(guó)內(nèi)各檢驗(yàn)院校實(shí)踐教學(xué)的方式都不相同。在以前的實(shí)踐技能教學(xué)過(guò)程中,多依賴(lài)于教師的主導(dǎo)作用,忽視了學(xué)生的主體能動(dòng)作用,導(dǎo)致學(xué)生在教學(xué)中往往處于被動(dòng)地位。因此,影響了實(shí)踐教學(xué)效果,進(jìn)一步影響了學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力的提升。隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展,實(shí)踐教學(xué)已經(jīng)越來(lái)越重要。
1實(shí)踐教學(xué)主體內(nèi)容
實(shí)踐教學(xué)的主要目的在于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和分析解決問(wèn)題的能力,相關(guān)教學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建以實(shí)踐教學(xué)模式為主體、理論基礎(chǔ)課程與實(shí)踐技能課程并重的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式。在實(shí)踐教學(xué)中通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)方向加以評(píng)估,并對(duì)今后的崗位工作情況和所需的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能加以了解,從而構(gòu)建該專(zhuān)業(yè)課程體系,著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床基本檢驗(yàn)技能。
2實(shí)踐教學(xué)中有待解決的問(wèn)題
實(shí)踐教學(xué)形式與臨床脫節(jié)
當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)主要都還是在校內(nèi),但當(dāng)前教學(xué)單位的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境與臨床崗位的條件差距很大,學(xué)生進(jìn)入臨床工作后,需要很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)適應(yīng)新的環(huán)境。
考核制度不完善
當(dāng)前國(guó)內(nèi)的一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)院校中,主要是基礎(chǔ)理論課教學(xué),其次是實(shí)踐課教學(xué),且實(shí)踐課占總成績(jī)的比例偏低,因此在校期間學(xué)生也不重視對(duì)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)及考核。
校內(nèi)教學(xué)方式過(guò)于老套
當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)課程中,主要都是教師對(duì)學(xué)生講解實(shí)驗(yàn)的操作過(guò)程和相關(guān)理論知識(shí),然后將實(shí)驗(yàn)過(guò)程步驟逐一列出,學(xué)生再以實(shí)驗(yàn)流程進(jìn)行操作,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后教師要求學(xué)生寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告,所有實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后,統(tǒng)一對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)進(jìn)行理論考核。這種老套的教學(xué)方式無(wú)任何實(shí)際意義,學(xué)生的參與度和積極性非常低,實(shí)驗(yàn)報(bào)告實(shí)用性不強(qiáng),學(xué)生的整體素質(zhì)未得到提高。
教學(xué)內(nèi)容枯燥
我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容目前主要以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,內(nèi)容較為枯燥,缺少創(chuàng)新性,遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床檢驗(yàn)工作崗位的需求,致使學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力不強(qiáng)。
對(duì)臨床實(shí)踐不夠重視
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生重理論學(xué)習(xí)、輕實(shí)踐學(xué)習(xí)的思想態(tài)度,對(duì)臨床實(shí)踐不夠積極主動(dòng),最終導(dǎo)致其臨床實(shí)踐能力不強(qiáng),理論與實(shí)際脫節(jié)。
臨床實(shí)踐中學(xué)生操作較少
當(dāng)前在我國(guó)大部分臨床實(shí)驗(yàn)室配備了大量現(xiàn)代化先進(jìn)的檢驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備,日常檢驗(yàn)工作已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了操作自動(dòng)化、技術(shù)現(xiàn)代化和方法標(biāo)準(zhǔn)化,導(dǎo)致學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)不多。技能訓(xùn)練不嚴(yán)格主要存在于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)方法、手段、定位、教師能力水平以及考核制度等方面,導(dǎo)致臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
3完善實(shí)踐教學(xué)方案
當(dāng)前我國(guó)對(duì)實(shí)踐課程考核的要求是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)規(guī)范程度來(lái)評(píng)定,這種方式是不合理的,不能完全體現(xiàn)一名學(xué)生的綜合素質(zhì)。因此,我們要逐漸完善這種實(shí)踐考核制度,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)考核方式,將實(shí)踐考核的成績(jī)納入當(dāng)年教學(xué)的總成績(jī)中,重視學(xué)生平時(shí)的實(shí)踐考核,將所有學(xué)生的實(shí)踐積極性、考勤、操作情況等都融入綜合成績(jī)中,這樣的實(shí)踐考核方法可明顯提高學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的綜合實(shí)踐技能[5]。另外,構(gòu)建一支專(zhuān)業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì),進(jìn)行崗位實(shí)踐,熟悉和了解本專(zhuān)業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢(shì),對(duì)原有課程安排、教材體系、授課內(nèi)容、授課方法及手段加以改進(jìn)。同時(shí),大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教師應(yīng)該具備“雙師資格”,把當(dāng)前最前沿的臨床實(shí)用操作技能帶到實(shí)驗(yàn)室來(lái),使理論知識(shí)巧妙地與實(shí)踐相結(jié)合,并在以后的教學(xué)中邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家,或者是醫(yī)院檢驗(yàn)部門(mén)的專(zhuān)業(yè)人士來(lái)學(xué)校舉辦實(shí)踐操作方面的講座,或者是組織本專(zhuān)業(yè)青年骨干教師進(jìn)行與實(shí)踐教學(xué)相關(guān)的教學(xué)培訓(xùn),以提高教師的實(shí)踐教學(xué)能力。
4結(jié)語(yǔ)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)是一門(mén)對(duì)學(xué)生綜合實(shí)踐能力要求很高的專(zhuān)業(yè),實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)操作技能培訓(xùn)、完善實(shí)踐教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),除了必要的理論知識(shí)之外,該專(zhuān)業(yè)的教師應(yīng)當(dāng)針對(duì)人才就業(yè)市場(chǎng)發(fā)展的需求,在提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力的同時(shí)增強(qiáng)他們自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
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