通過(guò)總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提高思考能力,促使自我進(jìn)步。寫總結(jié)時(shí)要站在讀者的角度思考,簡(jiǎn)潔明了的表達(dá)核心內(nèi)容,避免歧義和誤解。以下是一些可行的環(huán)保實(shí)踐,希望能引發(fā)大家的關(guān)注和行動(dòng)。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇一
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專學(xué)歷15例,大專以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚懙慕挥烧{(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇二
策略:對(duì)影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量提高的因素進(jìn)行分析,并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略,以確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
結(jié)果:影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括護(hù)理觀念缺失、社會(huì)環(huán)境影響、醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高等,通過(guò)采用加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護(hù)理體制。
結(jié)論:醫(yī)院的內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象,提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量,可以推動(dòng)醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
隨著醫(yī)院體制的改革,護(hù)理人員不僅是醫(yī)生的助手,而且還是醫(yī)生的搭檔,這就要求內(nèi)科護(hù)理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過(guò)硬的職業(yè)技能。
與此同時(shí)內(nèi)科護(hù)理的總體體系發(fā)展也在整個(gè)護(hù)理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護(hù)理有著與其他護(hù)理不同之處,內(nèi)科護(hù)理主要以藥物制約和心理交流為主,同時(shí)內(nèi)科的病癥多種多樣,這就存在著內(nèi)科護(hù)理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護(hù)理觀念:當(dāng)前,隨著人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求,但是,在醫(yī)院工作的很多護(hù)理人員并不具備現(xiàn)代化的護(hù)理觀念,尤其是臨床護(hù)理的整體意識(shí)及患者的個(gè)性化護(hù)理方面難以滿足患者的護(hù)理需求。
當(dāng)前,很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為對(duì)于患者的護(hù)理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進(jìn)行技術(shù)操作,但這些陳舊的臨床護(hù)理理念已經(jīng)不能夠滿足患者需要,從而難以確保醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作順利進(jìn)行。
1.2社會(huì)環(huán)境制約:隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái),很多社會(huì)大眾逐漸認(rèn)識(shí)到內(nèi)科臨床護(hù)理對(duì)自身疾病治療的重要性,并對(duì)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,同時(shí),再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識(shí)不斷提高,對(duì)于臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛學(xué)會(huì)采用法律途徑進(jìn)行解決,由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作難以順利進(jìn)行,因此,醫(yī)護(hù)人員只有不斷加強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)內(nèi)科護(hù)理管理,不斷提高內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量,以減少護(hù)患糾紛,確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
1.3護(hù)理人員專業(yè)水平不高:臨床護(hù)理是一項(xiàng)專業(yè)性要求十分高的工作,要提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量沒(méi)有必要的護(hù)理專業(yè)功底是不現(xiàn)實(shí)的。
在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院,尤其是一些小醫(yī)院,護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平不高,直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證,制約著整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量的提高,護(hù)理人員專業(yè)水平不高是限制臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護(hù)理人員綜合素質(zhì)不足:一直以來(lái),我國(guó)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康,是臨床護(hù)理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由,這和我國(guó)醫(yī)院實(shí)行的護(hù)士聘任制度不無(wú)關(guān)系。
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院,大多數(shù)護(hù)士都是一些沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的??飘厴I(yè)生,在她們走上崗位之前,往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)。
這些護(hù)理人員在臨床護(hù)理過(guò)程中難以滿足患者的健康和心理需求。
更有甚者,這些醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中,缺少對(duì)護(hù)理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致工作中護(hù)理記錄不及時(shí)甚至缺失大量存在,這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根,造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略
2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì):醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此,各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。
具體來(lái)說(shuō),對(duì)于剛畢業(yè)的新來(lái)護(hù)理人員,書本上學(xué)到的知識(shí)和工作實(shí)踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這些新手進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高她們的護(hù)理意識(shí),可以在工作中讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員“一對(duì)一”進(jìn)行指導(dǎo),以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時(shí),知識(shí)是在不斷更新的,任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識(shí)一勞永逸,是不現(xiàn)實(shí)的。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇三
1.1一般資料
選取20xx年6月至20xx年6月在滄州市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的124名護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生納入本研究。年齡19~21歲,其中護(hù)理本科67名,大專57名,采用多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行授課,全部完成在校理論學(xué)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。帶教老師15名,其中本科學(xué)歷8名,大專學(xué)歷7名;主管護(hù)師5名,護(hù)師10名。15名帶教老師全部參與教學(xué)工作,并設(shè)組長(zhǎng)2名,由高年資主管護(hù)師擔(dān)任。
1.2教學(xué)內(nèi)容
(1)手術(shù)器械的認(rèn)識(shí)。對(duì)于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進(jìn)行拍照,講解手術(shù)開(kāi)臺(tái)前各種類型器械包的準(zhǔn)備、手術(shù)過(guò)程中使用的各種特殊器械及使用方法,如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應(yīng)方法等進(jìn)行講解,并貫穿到實(shí)際應(yīng)用中,從而達(dá)到理解并掌握的目的。
(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進(jìn)行耐心細(xì)致的講解,例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等,真正做到圖文并茂,使學(xué)生在手術(shù)之前對(duì)于手術(shù)部位有清晰的感性認(rèn)識(shí),在老師的指導(dǎo)之下獨(dú)立的完整中小型手術(shù)的上臺(tái)配合[8-9]。
(3)操作技能的培訓(xùn)。主要包括手術(shù)正確體位的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進(jìn)行多媒體教學(xué)及實(shí)際臨床操作訓(xùn)練外,鼓勵(lì)學(xué)生多觀摩不同類型的手術(shù)過(guò)程,感受手術(shù)的氛圍,多看多問(wèn),形成手術(shù)節(jié)奏感,與手術(shù)醫(yī)生達(dá)成默契,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)并成長(zhǎng)[10]。
(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學(xué)習(xí)。建立學(xué)生的安全意識(shí),使其深切認(rèn)識(shí)到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴(yán)重的不良后果,并配合各種正、反面教材講解使學(xué)生對(duì)手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中,時(shí)刻樹(shù)立安全意識(shí)。
(5)教學(xué)幻燈片的制作。制作精良的幻燈片,結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗(yàn),將首次進(jìn)入手術(shù)室人員易犯的錯(cuò)誤一一總結(jié),并結(jié)合手術(shù)室護(hù)理學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,補(bǔ)充前沿教學(xué)內(nèi)容[11]。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無(wú)菌操作的內(nèi)容等制作成實(shí)物與例圖結(jié)合的幻燈片,對(duì)比進(jìn)行講解,利于學(xué)生的理解[12]。同時(shí)將無(wú)菌靜脈輸液術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)及洗手方法,巡回護(hù)士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項(xiàng)內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容,針對(duì)每堂課程的內(nèi)容,于課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行播放及講解,以加深學(xué)生的印象并形成整體的理論體系,使其在實(shí)習(xí)過(guò)程中逐步體會(huì)并掌握。
1.3教學(xué)計(jì)劃
統(tǒng)一制定教學(xué)進(jìn)度一致的教育內(nèi)容,進(jìn)科第1周由總帶教老師進(jìn)行進(jìn)科宣講,熟悉手術(shù)室的布局,進(jìn)入手術(shù)室的流程,熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度,了解各種器械及使用方法;第2周由小組實(shí)習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過(guò)程,學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡(jiǎn)單的操作,掌握無(wú)菌操作規(guī)范,學(xué)會(huì)管理無(wú)菌器械臺(tái);第3~4周在帶教老師的指導(dǎo)下,獨(dú)立上臺(tái)配合完成中小型手術(shù);最后1日進(jìn)行出科考試。
1.4教學(xué)評(píng)價(jià)
出科考試分為理論與實(shí)踐考試,各占50分,最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個(gè)等級(jí),同時(shí)學(xué)生無(wú)記名投票對(duì)帶教老師進(jìn)行打分,同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個(gè)等級(jí),由總帶教老師進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用spss16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗(yàn),以p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對(duì)其學(xué)習(xí)效果進(jìn)行比較。
(1)采用兩種教學(xué)方法比較護(hù)生出科前的考試成績(jī),多媒體教學(xué)法成績(jī)優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=14.998,p0.05)。
(2)護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法的滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果表明,多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=122.17,x2=22.66;p0.05)。
多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)顯而易見(jiàn),其形式靈活、內(nèi)容生動(dòng),能夠較少的重復(fù)教學(xué)流程,即開(kāi)即學(xué),從而對(duì)于手術(shù)室護(hù)理的教學(xué)達(dá)到雙贏的效果。鑒于手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入手術(shù)室之前往往是抱著好奇、緊張的心態(tài),多媒體教學(xué)能夠極大地提高實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)于手術(shù)室實(shí)習(xí)階段的興趣,通過(guò)多媒體教學(xué),在實(shí)際接觸手術(shù)室臨床護(hù)理工作之前,能夠?qū)τ诩磳⒚媾R的新環(huán)境和新任務(wù)有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí),提前熟悉手術(shù)操作的流程、手術(shù)器械及手術(shù)過(guò)程,從而達(dá)到理論與實(shí)際的統(tǒng)一。提高了專科手術(shù)帶教的質(zhì)量,縮短學(xué)時(shí),從而極大提高手術(shù)室的效率及外科對(duì)于手術(shù)室的滿意程度。在進(jìn)行多媒體教學(xué)以來(lái),實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)于實(shí)習(xí)任務(wù)的完成有了極大地提高,明確了學(xué)習(xí)方向,并很快掌握正確的實(shí)踐方法,尤其對(duì)于手術(shù)室的操作流程及各項(xiàng)規(guī)章制度掌握良好。在大力推廣這項(xiàng)優(yōu)秀的教學(xué)技術(shù)的同時(shí),對(duì)帶教老師及科室提出更高的要求,對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生真正做到教學(xué)合一,在實(shí)踐中成長(zhǎng)。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇四
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專學(xué)歷15例,大專以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚懙慕挥烧{(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇五
摘要:探討心理護(hù)理在門診輸液過(guò)程中對(duì)老年患者的影響,保證門診老年患者輸液的安全、有效的進(jìn)行治療,創(chuàng)建一個(gè)和諧的就醫(yī)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:老年患者心理問(wèn)題心理護(hù)理有效溝通
目前,隨著醫(yī)療水平的提高,死亡率及生育率的下降,我國(guó)已逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)。
隨年齡增長(zhǎng),老年人組織器官和生理功能逐漸衰退,對(duì)疾病的易感染性增加,修復(fù)能力下降,老年病人的發(fā)病率、門診或住院治療率比其他年齡組高,在門診輸液治療的老年患者越來(lái)越多.老年心理問(wèn)題已成為輸液室護(hù)士必須面對(duì)且要處理好的重要問(wèn)題現(xiàn)將我們的做法介紹如下。
1門診臨時(shí)靜脈輸液老年患者的常見(jiàn)心理問(wèn)題
1.1恐懼緊張
由于老年患者大多對(duì)醫(yī)療知識(shí)比較缺乏,對(duì)所患的疾病以及接受的治療不了解,加之老年患者理解及記憶能力下降,對(duì)醫(yī)生及護(hù)士的解釋不能明白,故在輸液中易出現(xiàn)恐懼緊張的不良心理問(wèn)題。
另外,還有許多老年患者本身就患有慢性疾病,當(dāng)其身體又出現(xiàn)其他的疾病時(shí),就愈發(fā)恐懼緊張,擔(dān)心自己給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)。
1.2焦慮憂慮
由于多數(shù)老年患者的經(jīng)濟(jì)條件不充裕,而所患的疾病多為慢性疾病,因而經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,思想顧慮較多,思想存在著不小的壓力,出現(xiàn)焦慮不良心理問(wèn)題。
同時(shí)由于患者本身血管彈性不好,穿刺時(shí)不能一次成功,且輸液時(shí)滴速較慢,耗時(shí)較長(zhǎng),這都易造成患者憂慮等不良情緒。
1.3易怒急躁
老年患者多有慢性疼痛折磨,因而有易激惹發(fā)怒的情緒。
同時(shí)由于醫(yī)院在輸液高峰期,患者就診時(shí)間長(zhǎng)且就診程序繁瑣,從掛號(hào)、就診、交費(fèi)、取藥等排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),體力不支,因而容易出現(xiàn)急躁情緒,影響病情改善。
2心理護(hù)理
根據(jù)老年患者的心理特點(diǎn),我們要幫助他們正確認(rèn)識(shí)靜脈輸液,積極配合,從而達(dá)到治療效果。
2.1幫助患者正確認(rèn)識(shí)輸液
護(hù)理人員針對(duì)患者尋求最佳治療和護(hù)理的心理,首先要和藹、真誠(chéng)的主動(dòng)和患者交流,了解病情,講明輸液的必要性、藥品作用及輸液過(guò)程中的注意事項(xiàng),力求有效溝通。
2.2人性化操作
老年患者是一個(gè)特殊的群體,比健康人的'心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關(guān)懷,護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中從細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在每項(xiàng)操作前用溫和的語(yǔ)言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項(xiàng),操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,并征求病人是否換人,穿刺成功感謝協(xié)作,定時(shí)觀察與問(wèn)候病人,則體現(xiàn)了護(hù)理人員對(duì)病人的人性化關(guān)愛(ài)[1],操作完畢后給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時(shí),用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語(yǔ)言安慰患者,當(dāng)患者詢問(wèn)病情或其他情況時(shí),應(yīng)熱情、誠(chéng)懇、準(zhǔn)確地回答患者的問(wèn)題,往往一個(gè)微笑,一句溫和的語(yǔ)言,一個(gè)得體的撫摩,就可起到藥物所無(wú)法替代的作用。
2.3舒適護(hù)理
給前來(lái)就診的患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、有序的就診環(huán)境,在輸液過(guò)程中多巡視病人,多與患者交流,做一些健康教育,協(xié)助一些行動(dòng)不便的患者解決如:如廁,喝水等生理需求。
做好老年患者的心理護(hù)理,能起到藥物所起不到的作用,可促進(jìn)老年患者的身心健康。
對(duì)門診輸液的老年患者進(jìn)行心理護(hù)理,充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨,增強(qiáng)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),使護(hù)理人員的潛能得到最大限度地發(fā)揮,減少和避免了輸液并發(fā)癥,提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇六
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護(hù)理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。方法通過(guò)總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,分析其發(fā)生原因,并制定相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護(hù)理缺陷表現(xiàn)形式多樣,其發(fā)生原因和護(hù)理人員自身因素(自律性下降,執(zhí)行制度職責(zé)不嚴(yán)格,業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷,工作壓力過(guò)大等)、管理因素(病區(qū)管理,護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng))、患者因素(病情危急,不良情緒)等有關(guān)。結(jié)論護(hù)理管理人員應(yīng)在兒科病房的夜間護(hù)理安全問(wèn)題上給予重視,不斷改進(jìn)護(hù)理措施,提升患者就診安全及滿意度。
關(guān)鍵詞:兒科;夜間護(hù)理;護(hù)理安全
兒科病房收治的對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,意外事件多,缺少主動(dòng)告知癥狀的能力;兒科病房?jī)?nèi)護(hù)士工作量大,技術(shù)含量高,責(zé)任和職業(yè)壓力較大;兒科夜間護(hù)理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護(hù)士,工作經(jīng)驗(yàn)不足,執(zhí)行醫(yī)囑和各種護(hù)理操作的能力相對(duì)較差,因而護(hù)理工作壓力大,護(hù)理力量相對(duì)薄弱,因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多,夜間更是兒科病房各種差錯(cuò)事故易發(fā)時(shí)段。為減少兒科病房夜間護(hù)理缺陷發(fā)生率,提高患者就診安全及住院滿意度,我們通過(guò)總結(jié)2012年以來(lái)我科夜間發(fā)生的護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,分析了發(fā)生的原因,并提出了相關(guān)的護(hù)理對(duì)策。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、資料和方法
我院是一所縣級(jí)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院,兒科開(kāi)放床位45張,每月出院病人人數(shù)在300人次左右,兒科護(hù)理人員共14人,平均年齡32.5±6.4歲;職稱分布:主管護(hù)師2人,護(hù)師2人,護(hù)士10人;學(xué)歷分布:本科2人,本科在讀1人,大專5人,中專6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護(hù)理值班記錄、總護(hù)士長(zhǎng)夜查記錄、科室月度護(hù)理質(zhì)控記錄、院護(hù)理部和監(jiān)察科患者投訴記錄,對(duì)我科發(fā)生的所有的夜間護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛資料進(jìn)行總結(jié),對(duì)其發(fā)生原因進(jìn)行分析、匯總。資料顯示,我科病房共出現(xiàn)夜間護(hù)理缺陷132次(其中嚴(yán)重護(hù)理缺陷11次),護(hù)患糾紛15次(其中嚴(yán)重護(hù)患糾紛3次),護(hù)理人員負(fù)主要責(zé)任的護(hù)患糾紛5次,未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護(hù)理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護(hù)理安全的影響因素較多,主要可分為護(hù)理人員相關(guān)因素,護(hù)理管理制度相關(guān)因素,患者及家屬相關(guān)因素,因此,應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。
3.1護(hù)理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護(hù)士不能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接物品不嚴(yán),有過(guò)期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn),不能認(rèn)真查看交班報(bào)告,對(duì)病區(qū)整體患者情況不熟悉,床旁交班過(guò)于簡(jiǎn)單;不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,不能做到班班查對(duì)的原則,特別是后夜不查對(duì)前夜醫(yī)囑;違反操作規(guī)程及無(wú)菌原則,如配置液體不戴口罩,夜間輸液時(shí)為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護(hù)士多以年輕護(hù)士為主,因經(jīng)驗(yàn)少,事物處理能力不夠成熟,在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多,是引起護(hù)患糾紛最常見(jiàn)的原因[1]。
3.1.3護(hù)士自律性不足夜間病房?jī)?nèi)護(hù)士單獨(dú)一人值班,這需要護(hù)士有嚴(yán)格的自律性,也就是“慎獨(dú)”精神[2]?!吧鳘?dú)”一詞出自儒家《禮記?中庸》“,道也者,不可須臾離也,可離非道也,是故君子戒慎乎不睹,恐懼乎其所不聞,莫見(jiàn)乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨(dú)也?!北砻魃鳘?dú)精神具有獨(dú)自、謹(jǐn)慎、圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。護(hù)理工作的核心精神要求護(hù)士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù),當(dāng)夜間護(hù)理工作是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)的時(shí)候,護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護(hù)士能否按照護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,治療是否嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則等,直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過(guò)大研究表明,兒科護(hù)士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4],職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專科疾病特點(diǎn)、患兒不合作、家長(zhǎng)期望值過(guò)高等因素有關(guān)[5]。年輕護(hù)士專業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟,特別是新護(hù)士,由于上崗前只接受護(hù)士的基本技能訓(xùn)練,而??菩圆粡?qiáng),在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨(dú)自面對(duì)患兒及家長(zhǎng)時(shí),總是感到信心不足、精神緊張,影響技術(shù)的正常發(fā)揮,護(hù)理效果常常不理想,就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無(wú)能為力等心理紊亂綜合征,更容易導(dǎo)致夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3.2護(hù)理管理制度因素
3.2.1兒科護(hù)理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求,我國(guó)目前普遍采用的床護(hù)比是1:0.4,但臨床護(hù)理人員的缺乏在我國(guó)目前是非常普遍的一個(gè)現(xiàn)象[6]。我院兒科開(kāi)放核定床位45張,應(yīng)有護(hù)士18名,實(shí)有護(hù)士14名,缺口比為22.2%,且低年資護(hù)士占比達(dá)到71.4%(10/14)。兒科護(hù)理工作瑣碎繁雜,靜脈穿刺困難的患兒較多,加之患兒不配合治療措施,護(hù)士工作量較大,配備更顯不足。
3.2.2護(hù)理人員排班制度缺陷目前護(hù)理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同,有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護(hù)理兩班倒等模式[7,8]。科學(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則,還要注意能有效利用人力資源,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,提高護(hù)理工作質(zhì)量,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
3.2.3護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強(qiáng)的季節(jié)性波動(dòng)的科室,尤其在冬春季節(jié),呼吸道感染高發(fā),患兒數(shù)量猛增,護(hù)理工作壓力增加,需要通過(guò)全院護(hù)理人力資料調(diào)配增援等手段來(lái)滿足臨床工作需要。然而由于全院總體護(hù)理人員不足,且兒科??凭哂衅涮厥庑?,調(diào)配增援的護(hù)理人員不能獨(dú)立承擔(dān)夜班工作,增援對(duì)減輕科室護(hù)理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點(diǎn)夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重,如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等,急診入院后需要護(hù)士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施,如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點(diǎn),對(duì)護(hù)理工作要求相對(duì)更高,增加夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見(jiàn)不良情緒有:對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)和對(duì)環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒;對(duì)病程中病情變化過(guò)程的不了解引起的緊張情緒;對(duì)疾病不了解進(jìn)而對(duì)治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒;對(duì)孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對(duì)心理;反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9],這些不良情緒都會(huì)對(duì)夜間護(hù)理管理及安全體驗(yàn)造成影響。
3.4加強(qiáng)兒科病房夜間護(hù)理安全的護(hù)理對(duì)策
3.4.1強(qiáng)化護(hù)理人員的思想和法律意識(shí)教育根據(jù)科室特點(diǎn)制定了相應(yīng)護(hù)理常規(guī)、操作流程,護(hù)理文書書寫規(guī)范,建立臨時(shí)醫(yī)囑的雙查對(duì)制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,科室設(shè)有“護(hù)士交班本”,具體規(guī)定了交接班內(nèi)容,幫助護(hù)士對(duì)患兒病情進(jìn)行全面了解和掌握,明確具體交接對(duì)象。急救物品、儀器由專人負(fù)責(zé)。通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理行為,使護(hù)士的工作有章可循、有據(jù)可查,達(dá)到安全和滿足患者的需求,提高和保障護(hù)理質(zhì)量。
3.4.2實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)晚查房制度護(hù)士長(zhǎng)下班前帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士巡視病房,重點(diǎn)了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護(hù)理落實(shí)情況,跟蹤危重患兒的病情變化,查看基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能,保證夜間搶救藥品、器械的無(wú)短缺,設(shè)備性能良好。評(píng)估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化,督促接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班,加強(qiáng)值班護(hù)士對(duì)危重患兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
3.4.3改進(jìn)排班方法實(shí)行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護(hù)士的能力、資力等綜合素質(zhì)實(shí)行“新老護(hù)士搭配”值班制,低年資護(hù)士按照apn法排班,高年資護(hù)士全夜值班,輪科護(hù)士專人帶教并實(shí)行跟班制。在危重患兒多,工作量超負(fù)荷時(shí)增加人力資源,指定二線值班人員,在病區(qū)工作需要時(shí),保證隨叫隨到,以確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作的落實(shí)。
3.4.4加強(qiáng)專科培訓(xùn),注重提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)護(hù)理安全的前提是護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,因此,只有通過(guò)??婆嘤?xùn),使護(hù)士熟練掌握護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù),才能更好地保證護(hù)理安全。強(qiáng)化服務(wù)理念,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵,培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。提高護(hù)士的自律性,尤其倡導(dǎo)護(hù)士夜間工作的慎獨(dú)精神,促使其自覺(jué)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則,減少護(hù)患矛盾和護(hù)理缺陷。
參考文獻(xiàn)
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇七
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,多發(fā)生于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂,以及其他并發(fā)癥,導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月,我科發(fā)生頑固性腹瀉62例,本文對(duì)其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.臨床資料:
本組62例病人中,男38例,女24例,年齡33~92歲,平均59歲。重型顱腦損傷19例,高血壓性腦出血17例,腦轉(zhuǎn)移瘤11例,膠質(zhì)瘤9例,其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d,大便多呈稀糊狀或水樣,每次量10~200ml不等,每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈,4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉,1例死亡。
2.護(hù)理體會(huì):
病情觀察:
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上,注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間,記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味,并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本,同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察,注意末梢循環(huán)及尿量的變化,準(zhǔn)確記錄液體出入量,并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀,減少病人痛苦,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理:
輕型病人適當(dāng)減少飲食量,進(jìn)低脂易消化飲食,重癥病人可暫禁飲食6~8h,以保證胃腸道休息,減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng),但可不禁水,可給少量淡鹽溫開(kāi)水,以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過(guò)敏性、高滲性食物以及過(guò)冷、過(guò)熱、易產(chǎn)氣的食物,堅(jiān)持少量多餐,不要過(guò)飽或打亂飲食規(guī)律。對(duì)于鼻飼飲食病人,營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存,使用不超過(guò)24h.在配制、使用過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)菌操作,準(zhǔn)確把握輸注速度,勻速滴入為好??蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營(yíng)養(yǎng)液的比例,滲透壓過(guò)高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理:
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚,糞便中的消化酶刺激肛周皮膚,而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此,必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理,在清洗的過(guò)程中應(yīng)蘸洗,切忌用力擦拭,過(guò)多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干,然后外用魚肝油或抗生素軟膏,以保護(hù)臀部皮膚。本組無(wú)1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護(hù)理:
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息,要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激,以減少腸蠕動(dòng),同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳?huì)使腸蠕動(dòng)加快,所以,要調(diào)整好病人所用的被服及衣物,特別應(yīng)注意對(duì)腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動(dòng)。
其他護(hù)理:
對(duì)于感染性腹瀉,應(yīng)注意消毒隔離,工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒,對(duì)病人的物品,特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理,預(yù)防交叉感染。另外,還要向病人及其家屬作好解釋工作,以取得配合。對(duì)頑固性腹瀉須及早查明原因,在控制腹瀉癥狀的同時(shí),應(yīng)糾正脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過(guò)治療有57例控制了腹瀉,但延長(zhǎng)了病人的住院時(shí)間,增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素,合理應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
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大專護(hù)理畢業(yè)論文篇八
目前,我國(guó)項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制這方面的現(xiàn)狀不是很讓人滿意,某些地方還存在著一定的問(wèn)題,尤其是工程施工階段造價(jià)管理方面,這些問(wèn)題嚴(yán)重的影響著工程的整體造價(jià),然而這種問(wèn)題之所以存在也是有原因的。影響工程造價(jià)的主要因素主要包括:施工材料的價(jià)格變動(dòng)造成的成本不合理增加;建設(shè)單位或者是監(jiān)理單位對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的管理不到位,使得材料浪費(fèi)嚴(yán)重,致使成本價(jià)格提高;工程建設(shè)過(guò)程中施工單位的管理水平較低,使得施工效率較低,增加了成本;現(xiàn)場(chǎng)地質(zhì)的變化以及氣候條件的影響,延長(zhǎng)了工期,造成成本的提高等。本章就來(lái)探討和總結(jié)一下我國(guó)項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制方面的現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題以及其原因。
工程;施工階段;造價(jià)管理;研究;
1.1造價(jià)管理和控制松懈,缺乏監(jiān)控
項(xiàng)目工程的施工階段工程造價(jià)的管理和控制,主要是通過(guò)監(jiān)理來(lái)實(shí)現(xiàn)的,監(jiān)理的范圍和內(nèi)容主要有:“三控”、“兩管”、“一協(xié)調(diào)”。三控即造價(jià)控制、進(jìn)度控制和質(zhì)量控制;兩管即信息管理和合同管理;一協(xié)調(diào)即組織協(xié)調(diào)。從我國(guó)現(xiàn)在的現(xiàn)狀來(lái)看,工程施工過(guò)程中的監(jiān)理主要抓的是工程進(jìn)度和質(zhì)量和安全等,兩個(gè)管理做的也不到位。工程造價(jià)的管理和控制更是時(shí)隱時(shí)現(xiàn),根本沒(méi)有做到真正的監(jiān)控。
1.2建設(shè)單位忽視發(fā)包合同
部分業(yè)主僅僅和施工單位商定了工程范圍進(jìn)度以及質(zhì)量等條款后就開(kāi)始簽合同,隨后就開(kāi)始施工,對(duì)發(fā)包合同重視根本不夠,這給施工單位和業(yè)主都帶來(lái)了極大的麻煩。往往在工程竣工時(shí),大家對(duì)照合同時(shí)才發(fā)現(xiàn),很多條款都沒(méi)有規(guī)定,比如:結(jié)算要求、工程價(jià)款、變更限制等等;施工單位借此漏洞夸大工程難度和開(kāi)銷,所以工程的造價(jià)和投資都無(wú)形中被增加了。
1.3施工技術(shù)有待完善
目前,國(guó)內(nèi)許多大型建筑施工由于施工技術(shù)方面存在不足,通常施工成本費(fèi)用較高,不利于企業(yè)整體經(jīng)濟(jì)效益的提高。因此,如何科學(xué)、有效的通過(guò)優(yōu)化施工技術(shù)來(lái)降低施工過(guò)程中成本費(fèi)用的增加,逐漸成為現(xiàn)代施工企業(yè)重點(diǎn)關(guān)注的話題。企業(yè)要想從根本上控制施工階段的工程造價(jià),并提高建筑工程的整體質(zhì)量水平,需要在施工技術(shù)的提升方面加大投入力度,改善目前施工技術(shù)不成熟以及落后的狀態(tài)。
當(dāng)前,我國(guó)建設(shè)項(xiàng)目施工階段存在的問(wèn)題的主要原因如下:
(1)施工單問(wèn)謊報(bào)工程造價(jià)。施工單位巧設(shè)名目,大一些綜合型單價(jià)內(nèi)容單獨(dú)列項(xiàng),確保工程造價(jià)差在一個(gè)確定的范圍之內(nèi)。
(2)施工現(xiàn)場(chǎng)混亂。施工單位底薪聘請(qǐng)一些業(yè)務(wù)素質(zhì)較低的監(jiān)理工程師,業(yè)務(wù)的不熟悉,并且有時(shí)不經(jīng)過(guò)調(diào)查或?qū)徍嗣つ康暮炞C,有些承包商為是自身利益最大化,巧設(shè)名目,弄虛作假,以少報(bào)多,蒙哄欺騙,或是故意把簽證化整為零,已達(dá)到蒙混過(guò)關(guān)的目的。
(3)違反工程項(xiàng)目建設(shè)的基本程序。施工單位沒(méi)做好充足的準(zhǔn)備就給予動(dòng)工,導(dǎo)致施工中問(wèn)題不斷,而不斷的變更設(shè)計(jì),并對(duì)改造后的設(shè)計(jì)不予評(píng)估審批,導(dǎo)致工程造價(jià)難以控制。
3.1加強(qiáng)材料管理和合理使用
施工過(guò)程中,工程的材料管理和使用對(duì)工程的建設(shè)和工程造價(jià)都很重要。具體可以從以下兩個(gè)方面著手:
(1)材料價(jià)格管理
加強(qiáng)材料管理和合理使用,要加強(qiáng)價(jià)格管理。具體實(shí)施過(guò)程中,可以對(duì)材料信息實(shí)施資源共享。同時(shí),還可以采用集中批量采購(gòu),減少開(kāi)支的方法。此外,為了進(jìn)一步加強(qiáng)價(jià)格管理,還要開(kāi)展招標(biāo)采購(gòu),降低采購(gòu)成本。最后,還要采取有效的措施,加強(qiáng)材料采購(gòu)合同管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
(2)材料用量管理
材料用量管理,在具體實(shí)施方面可以分為以下幾點(diǎn):首先要合理配置材料,加強(qiáng)計(jì)劃管理。其次,企業(yè)還要限額發(fā)料,嚴(yán)謹(jǐn)浪費(fèi)。同時(shí),在施工階段,注意材料保養(yǎng),保證質(zhì)量;加強(qiáng)廢料處理。此外,確保建筑施工材料報(bào)價(jià)的合理性也具有重要的意義。施工材料是建筑工程所必備的要素,有效而合理的材料價(jià)格能有效的控制好工程造價(jià)。針對(duì)施工材料的價(jià)格受到時(shí)間、銷售地點(diǎn)、和材料一次購(gòu)買量等幾方面影響,我們要綜合考慮各方面的因素,準(zhǔn)確的確定材料的價(jià)格。我們可以把省、市的造價(jià)站所提供的一些價(jià)格信息作為參考,并考慮到施工周期各個(gè)階段,工程材料的價(jià)格會(huì)發(fā)生一定變動(dòng)問(wèn)題。減少由于價(jià)格波動(dòng)造成的造價(jià)不合理原因。因此,要根據(jù)實(shí)際的市場(chǎng)材料的價(jià)格,來(lái)最終確定施工各個(gè)階段所使用材料的價(jià)格,這樣可以保證施工材料的價(jià)格更為合理,確保工程造價(jià)的合理性。
3.2加強(qiáng)人資的管理
加強(qiáng)人資的管理,對(duì)于工程施工階段造價(jià)管理非常重要。人工成本控制是項(xiàng)目工程整個(gè)成本控制中和重要的組成部分。很多工程的施工隊(duì)伍的組成很復(fù)雜,包括合同工、固定工和臨時(shí)工,而且很多施工工人都是農(nóng)民工。工程任務(wù)量大時(shí)可以用農(nóng)民工和臨時(shí)工,當(dāng)工程量少時(shí)可以減少工人的雇傭,從而減少開(kāi)支。另外,在工程施工過(guò)程中,可以對(duì)施工人員進(jìn)行監(jiān)督激勵(lì)制度,提高工人的積極性,激發(fā)工人的熱情,保質(zhì)保量完成工程建筑。還可以把施工人員和技術(shù)人員進(jìn)行組合,實(shí)現(xiàn)最優(yōu)配置和管理。
3.3加強(qiáng)機(jī)械的管理和使用
加強(qiáng)機(jī)械的管理和使用,也能在很大程度上保證工程造價(jià)的合理性。施工企業(yè)的機(jī)械費(fèi)用在總成本中也占有很大的比例。目前,大多數(shù)都是機(jī)械勞動(dòng),機(jī)械的數(shù)量和種類也相對(duì)較多,其管理和使用就成為一個(gè)重要問(wèn)題。工程施工過(guò)程中,要合理的選擇機(jī)械組合使用;成立維護(hù)小組,對(duì)機(jī)械進(jìn)行定期保養(yǎng)和維護(hù);要留有多余部件,避免機(jī)械損壞無(wú)法維修,影響工程進(jìn)度。
3.4優(yōu)化施工技術(shù)
在工程項(xiàng)目的建設(shè)過(guò)程中,建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)努力優(yōu)化施工技術(shù),通過(guò)找到最佳的技術(shù)方案,來(lái)有效的降低工程成本。隨著國(guó)內(nèi)建筑領(lǐng)域的不斷發(fā)展,建筑施工企業(yè)要努力引進(jìn)新技術(shù),新思想來(lái)提高施工的效率,進(jìn)而提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)成本費(fèi)用的有效控制。建筑施工企業(yè)在進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新的過(guò)程中,選取技術(shù)的時(shí)候,要做到保證項(xiàng)目工期以及質(zhì)量的前提下,科學(xué)、合理的進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析,從而找到最佳的技術(shù)方案,進(jìn)而節(jié)約工程施工成本,提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。
總之,我國(guó)的項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制方面,目前還存在著很多問(wèn)題。為了更好的解決這些問(wèn)題,除了完善和改進(jìn)上述的方法外,企業(yè)還要不斷更新造價(jià)管理理念,從而使項(xiàng)目工程造價(jià)管理和控制過(guò)程越來(lái)越成熟。
[1]黃賀.建設(shè)項(xiàng)目工程造價(jià)的確定與控制[d].沈陽(yáng)工業(yè)大學(xué)20xx
[2]歐向杰.建筑工程施工階段成本管理與控制研究[d].天津大學(xué)20xx
[3]蔣雪峰.建設(shè)工程造價(jià)控制研究與應(yīng)用[d].天津大學(xué)20xx
[4]孫嘉.房地產(chǎn)項(xiàng)目工程造價(jià)的控制與管理[d].江南大學(xué)20xx
[5]陳敏.建筑施工企業(yè)工程項(xiàng)目管理的優(yōu)化[d].湘潭大學(xué)20xx
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇九
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對(duì)我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無(wú)微不至的關(guān)心和愛(ài)護(hù),我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長(zhǎng)和進(jìn)步無(wú)不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問(wèn)卷的編制、問(wèn)卷的發(fā)放、論文的修訂,無(wú)不滲透著導(dǎo)師的心血。她對(duì)護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對(duì)該課題深刻的見(jiàn)解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識(shí),嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹(shù)立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵(lì)和愛(ài)給了我巨大的精神動(dòng)力!
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇十
[摘要]本文對(duì)引起國(guó)外金融危機(jī)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)加以關(guān)注,分析和闡述了我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人住房貸款潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)類型、形成原因、表現(xiàn)形式進(jìn)行了客觀的分析,并從政策、市場(chǎng)、銀行、個(gè)人等方面探討了防范、控制風(fēng)險(xiǎn)的處理措施和對(duì)策。
[關(guān)鍵詞]金融危機(jī)、個(gè)人房貸、風(fēng)險(xiǎn)防范及控制
今年以來(lái),受歐美金融危機(jī)影響,國(guó)外金融市場(chǎng)異常動(dòng)蕩,金融機(jī)構(gòu)的抗風(fēng)險(xiǎn)壓力加大。同時(shí)這場(chǎng)**對(duì)于國(guó)內(nèi)的金融機(jī)構(gòu)具有很好的警示作用,國(guó)內(nèi)的銀行類金融機(jī)構(gòu)由于監(jiān)管層的嚴(yán)格監(jiān)管,限制混業(yè)經(jīng)營(yíng),沒(méi)有大范圍參與創(chuàng)新類金融衍生品投資而避免了這場(chǎng)金融危機(jī),但對(duì)前幾年因業(yè)務(wù)膨脹而潛伏的各類風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,特別是高速增長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù),截止20xx年末,我國(guó)主要金融機(jī)構(gòu)的個(gè)人住房貸款的余額已經(jīng)達(dá)到了27000億元,同比增長(zhǎng)36.1%,高于同期全國(guó)各項(xiàng)貸款增速19.7個(gè)百分點(diǎn),監(jiān)測(cè)分析個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)很有必要,如何范防風(fēng)險(xiǎn)、控制風(fēng)險(xiǎn)已成為當(dāng)下緊迫的課題。
金融危機(jī)本質(zhì)上是不良貸款導(dǎo)致的流動(dòng)性不足,而不良貸款的根源可能泡沫經(jīng)濟(jì),也可能是所投資的項(xiàng)目盲目建設(shè)嚴(yán)重、效率低下和行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度、產(chǎn)品供大于求、無(wú)競(jìng)爭(zhēng)力。追究泡沫經(jīng)濟(jì)的起源,跟銀行的利益誘惑、放貸沖動(dòng)不無(wú)聯(lián)系。就我國(guó)而言,銀行儲(chǔ)蓄存款眾多,中間業(yè)務(wù)收費(fèi)占比過(guò)小,利益最大化的要求只能寄希望于放貸產(chǎn)生的利差。特別是以來(lái),隨著住房實(shí)物分配制度的取消和按揭政策的實(shí)施,商品房市場(chǎng)蓬勃發(fā)展,相應(yīng)帶來(lái)的個(gè)人住房貸款發(fā)展迅猛,它已成為商業(yè)銀行一項(xiàng)重要的利潤(rùn)來(lái)源。相對(duì)于企業(yè)貸款,個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)較小,安全性較高,但這并不意味著其完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。特別是經(jīng)過(guò)近十年的房?jī)r(jià)上升,房?jī)r(jià)泡沫已經(jīng)顯現(xiàn),作為抵押品的房產(chǎn)估值也需要重新定價(jià)。今年以來(lái),屢見(jiàn)新聞媒體報(bào)道,各地的房地產(chǎn)市場(chǎng)出現(xiàn)房?jī)r(jià)滯漲,交易量銳減,局部大中城市,房?jī)r(jià)出現(xiàn)持續(xù)下跌,個(gè)人住房貸款按揭戶出現(xiàn)違約上升,斷供增加······這些現(xiàn)實(shí)都在提示銀行管理者,不存在“無(wú)風(fēng)險(xiǎn)”的業(yè)務(wù),審時(shí)度勢(shì),客觀、理性看待我國(guó)商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn),有助于我們提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),有的放矢,做好風(fēng)險(xiǎn)防范和控制。
按照金融學(xué)有關(guān)理論,風(fēng)險(xiǎn)就是指某種資產(chǎn)的實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性或概率。由于個(gè)人房貸持續(xù)期較長(zhǎng)(最長(zhǎng)30年),在理論上其實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性更大。一般而言,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)會(huì)存在以下風(fēng)險(xiǎn):(一)信用風(fēng)險(xiǎn),即借款人在還款期內(nèi)由于失業(yè)或者收入銳減而不能按期足額償還月供的情況;(二)流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn),由于銀行資金過(guò)度集中投放于期限較長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù),造成商業(yè)銀行面臨流動(dòng)性不足的情況;(三)操作風(fēng)險(xiǎn),由于存在不完善或失靈的內(nèi)部程序、人員、系統(tǒng)或外部事件而給商業(yè)銀行造成損失的情況;(四)利率風(fēng)險(xiǎn),由于利率的變化而使商業(yè)銀行遭受損失的情況;(五)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),由于整個(gè)房地產(chǎn)市場(chǎng)大幅下降,房產(chǎn)價(jià)格貶值造成銀行損失的情況;(六)政策風(fēng)險(xiǎn),由于有關(guān)房地產(chǎn)市場(chǎng)或個(gè)人房貸業(yè)務(wù)相關(guān)政策的出臺(tái)而使商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)受到影響的情況。
在我國(guó),商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在以上所列風(fēng)險(xiǎn)方面具體表現(xiàn)存在以下幾個(gè)特點(diǎn):
1.1信用風(fēng)險(xiǎn),不良違約增加,投資用途貸款潛藏較大風(fēng)險(xiǎn)
目前我國(guó)的個(gè)人信息管理狀況,使得商業(yè)銀行很難進(jìn)行準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)判斷。一方面,國(guó)外的金融危機(jī)已經(jīng)逐步影響到我國(guó)的實(shí)體經(jīng)濟(jì),進(jìn)而引起借款人在工作、收入等因素的不良變化,導(dǎo)致不能按期或無(wú)力償還銀行貸款記錄增加,有可能出現(xiàn)違約導(dǎo)致放棄所購(gòu)房屋,從而給銀行利益帶來(lái)?yè)p失的違約風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,借款人還可能故意欺詐,通過(guò)偽造的個(gè)人收入資料騙取銀行的貸款,從而產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。其中個(gè)人信用風(fēng)險(xiǎn)又分為:(1)、購(gòu)房者由于收入水平下降,無(wú)力償還貸款。值得指出的是,個(gè)人住房貸款屬于中長(zhǎng)期信貸,其還款期限通常要持續(xù)20~30年左右,(20xx年我國(guó)個(gè)人房貸平均貸款年限最短的西部地區(qū)14.9年),在這段時(shí)間中個(gè)人資信狀況面臨著巨大的不確定性,信用缺失以及個(gè)人支付能力下降的情況很容易發(fā)生,往往就可能轉(zhuǎn)換為銀行的貸款風(fēng)險(xiǎn)??紤]到當(dāng)前個(gè)人住房貸款的申請(qǐng)者主要是當(dāng)前收入水平波動(dòng)較大的、收入市場(chǎng)化程度較高的白領(lǐng)階層,這種中長(zhǎng)期內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)尤其值得關(guān)注。(2)、購(gòu)房者由于投資方式失敗的原因拖欠貸款,購(gòu)房者對(duì)市場(chǎng)的估計(jì)不足,進(jìn)行了購(gòu)房投資,采取以租養(yǎng)貸等投資方式的失敗,造成無(wú)力償還貸款。這種情況所占比例不下,隨著房地產(chǎn)的降溫,房屋租賃市場(chǎng)的低迷,所占比例將會(huì)越來(lái)越大。
1.2流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人房貸引發(fā)的銀行整體流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)并不明顯,但局部值得關(guān)注
商業(yè)銀行在一定范圍內(nèi)存在資產(chǎn)負(fù)債的期限錯(cuò)配是可以接受的,但是這個(gè)缺口應(yīng)當(dāng)控制在一定的比率范圍之內(nèi),對(duì)這個(gè)缺口進(jìn)行管理,就是商業(yè)銀行的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)管理和利率風(fēng)險(xiǎn)管理。根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn),個(gè)人住房貸款比重接近或達(dá)到20%時(shí),商業(yè)銀行整體流動(dòng)性和中長(zhǎng)期貸款比例的約束才會(huì)成為非常突出的問(wèn)題。截止20xx年末,我國(guó)主要商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在各項(xiàng)貸款中的占比只接近10%。并且值得一提的是,20%的警戒線是針對(duì)房地產(chǎn)市場(chǎng)較為成熟的國(guó)際大城市而言,對(duì)于象我國(guó)房地產(chǎn)業(yè)正處于快速化成長(zhǎng)階段,這一占比在短期內(nèi)超過(guò)20%也不會(huì)出現(xiàn)太大風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于一些資產(chǎn)規(guī)模較小、資產(chǎn)種類較為單一的部分城市商業(yè)銀行來(lái)說(shuō),實(shí)際上已經(jīng)開(kāi)始要關(guān)注到流動(dòng)性問(wèn)題。
1.3操作風(fēng)險(xiǎn),普遍存在,應(yīng)引起銀行高度關(guān)注
上面的分析告訴我們,個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)較低只是相對(duì)而言,在房市的不同階段,個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)具有不同的表現(xiàn)形式。如果不能意識(shí)到這一點(diǎn),并采取相應(yīng)的措施,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的快速發(fā)展終會(huì)給我國(guó)的商業(yè)銀行積累巨大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。
要防范和控制我國(guó)商業(yè)銀行在個(gè)人房貸業(yè)務(wù)上面臨的風(fēng)險(xiǎn),首先,頒布通過(guò)房地產(chǎn)市場(chǎng)相關(guān)管理部門充分協(xié)商制定的《房地產(chǎn)管理?xiàng)l例》,從法律高度規(guī)范、約束房地產(chǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展。其次,在充分調(diào)研市場(chǎng)及聽(tīng)取各家銀行的意見(jiàn)及建議的基礎(chǔ)上,由銀監(jiān)會(huì)出臺(tái)各家銀行對(duì)個(gè)人住房貸款應(yīng)遵循的基本原則及禁忌,制定嚴(yán)格的從業(yè)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入、退出、獎(jiǎng)懲條例,切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)市場(chǎng)無(wú)序的競(jìng)爭(zhēng)。再者,商業(yè)銀行管理層必須改變思想認(rèn)識(shí)。正如一枚硬幣有正反兩面,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)同樣如此。從一個(gè)側(cè)面來(lái)講,個(gè)人房貸屬于符合我國(guó)持續(xù)的產(chǎn)業(yè)政策的配套金融產(chǎn)品,屬于我國(guó)商業(yè)銀行的優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)和利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn),銀行絕不可錯(cuò)過(guò)發(fā)展的良好時(shí)機(jī);但另一個(gè)側(cè)面來(lái)看,個(gè)人房貸并非無(wú)風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn),目前情況下面臨的系列風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。對(duì)此,我國(guó)的商業(yè)銀行應(yīng)該有足夠清醒的認(rèn)識(shí),面對(duì)困境,正視重視風(fēng)險(xiǎn),多想對(duì)策。除此之外,加快推進(jìn)以下方面的革新:
2.1加大金融改革,穩(wěn)妥引進(jìn)新的金融商品。
盡快導(dǎo)入資產(chǎn)證券化和房地產(chǎn)投資信托,這些也是發(fā)達(dá)國(guó)家通常用來(lái)提高銀行的資金流動(dòng)性,降低個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn),以及作為處理房地產(chǎn)危機(jī)的金融工具。
2.2推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展
為了化解個(gè)人住房貸款帶來(lái)的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)積極鼓勵(lì)商業(yè)銀行采取市場(chǎng)化的手段轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展。首先,逐步推行住房抵押貸款二級(jí)市場(chǎng)的建立,即房地產(chǎn)抵押債權(quán)轉(zhuǎn)讓市場(chǎng),房地產(chǎn)貸款由貸款銀行或其他金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)造出來(lái)以后,再轉(zhuǎn)售給其他投資者,或者以抵押貸款為擔(dān)保、發(fā)行抵押貸款債券的市場(chǎng)。通過(guò)一級(jí)市場(chǎng)與二級(jí)市場(chǎng)的銜接,提高銀行資金的流動(dòng)性,一方面銀行通過(guò)發(fā)行抵押貸款債券可以獲得充足的資金滿足個(gè)人信貸需求,另一方面貸款的額度與債券發(fā)行量相匹配,分散了流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,住房貸款的證券化應(yīng)當(dāng)提上日程。
2.3強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)
2.4推廣全面實(shí)施個(gè)人住房貸款保證保險(xiǎn)制度
將貸款風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給專業(yè)保險(xiǎn)公司。提高貸款行為的安全保障,選擇高資質(zhì)的保險(xiǎn)公司,投保房屋財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),以保障貸款抵押物的安全,增強(qiáng)貸款的信用度,保證資金安全貸放。
風(fēng)險(xiǎn)并不可怕,只要你去了解它,熟悉它,掌握它,那它還有什么可怕的呢?圍繞著我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的各類風(fēng)險(xiǎn)也是如此,只要你有信心,有決心,有智慧,早行動(dòng),從完善制度建設(shè),嚴(yán)密內(nèi)控監(jiān)督,嚴(yán)格制度落實(shí),加強(qiáng)獎(jiǎng)罰措施力度,范防和控制風(fēng)險(xiǎn)是水到渠成的事。
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大專護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
探索兒科護(hù)理理由及護(hù)理策略
摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開(kāi)論述。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性。患兒身體處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來(lái)的壓力
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見(jiàn)不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見(jiàn)性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的理由
兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽(tīng)取護(hù)理人員的`心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心
護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹(shù)立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見(jiàn)血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開(kāi)醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
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大專護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白,包括姓名、學(xué)號(hào)、專業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始,接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià),要求客觀,實(shí)事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫,專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步,研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后,是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié),有問(wèn)有答,是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題,采用由淺入深的順序提問(wèn),采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分,通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開(kāi)性論述,深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識(shí)到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn),這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。
大專護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
摘要:在醫(yī)學(xué)教育中,護(hù)理教育是很重要的一部分,它所承擔(dān)的責(zé)任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護(hù)理方面的人才在培養(yǎng)中需要護(hù)理教育的關(guān)注,這可以保證護(hù)理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué)教育;培養(yǎng);護(hù)理教育
當(dāng)今的時(shí)代在進(jìn)步,社會(huì)的經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生方面也都在進(jìn)步,因此我國(guó)對(duì)護(hù)理人才的需求越來(lái)越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),我國(guó)的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說(shuō)已經(jīng)有所超出,但是護(hù)士卻很少,因此醫(yī)生和護(hù)士的比例嚴(yán)重失調(diào)。為醫(yī)護(hù)教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護(hù)理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問(wèn)題。本文主要對(duì)于護(hù)理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行分析,為我國(guó)護(hù)理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻(xiàn)。
一、為我國(guó)培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護(hù)理人員
現(xiàn)在我國(guó)護(hù)理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國(guó)高級(jí)護(hù)理教育,這個(gè)層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護(hù)理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級(jí)護(hù)理教育就是以培養(yǎng)基層護(hù)理人才為目標(biāo),讓畢業(yè)的醫(yī)護(hù)學(xué)生在就業(yè)時(shí)選擇各個(gè)層次的醫(yī)護(hù)單位從事護(hù)理工作。在護(hù)理教育中,需要著重注意實(shí)踐理論結(jié)合,尤其對(duì)學(xué)生的動(dòng)手能力進(jìn)行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對(duì)學(xué)生的道德品質(zhì)進(jìn)行教育。一方面,我國(guó)的護(hù)理人員不論是服務(wù)的意識(shí)或者理念都不及先進(jìn)國(guó)家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對(duì)教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護(hù)士有很大一部分都是獨(dú)生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個(gè)人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個(gè)緩慢培養(yǎng)的過(guò)程,因此應(yīng)該在教育中對(duì)學(xué)生們進(jìn)行培養(yǎng),讓我國(guó)的護(hù)士具備真誠(chéng),尊重,關(guān)愛(ài)等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來(lái)。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“對(duì)人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢(shì)群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對(duì)患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)下,很多醫(yī)院已經(jīng)對(duì)原有的體制進(jìn)行了改進(jìn),在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對(duì)于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者,開(kāi)導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考,考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步,護(hù)理專業(yè)在教育過(guò)程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對(duì)于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護(hù)意識(shí),使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的,而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對(duì)于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起,也就是對(duì)在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢(shì)。在護(hù)理教育的領(lǐng)域中,男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢(shì),因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展,科技的進(jìn)步,越來(lái)越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用,護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢(shì)把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士,在培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻](méi)有的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來(lái),讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢(shì)。
三、改變護(hù)生的思想從擇業(yè)觀開(kāi)始
科學(xué)技術(shù)在進(jìn)步,社會(huì)也在發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問(wèn)題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開(kāi)展,人們對(duì)健康問(wèn)題越來(lái)越重視?,F(xiàn)在的護(hù)理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護(hù)理模式,護(hù)士護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍開(kāi)始擴(kuò)大,護(hù)士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對(duì)開(kāi)展護(hù)理教育的學(xué)校培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護(hù)理教育事業(yè)的路還有很長(zhǎng)要走。我國(guó)人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國(guó)有一多半的比重。因?yàn)槲覈?guó)的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學(xué)生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟(jì)條件的影響,很多學(xué)生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,社會(huì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷的完善起來(lái),護(hù)理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會(huì)的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時(shí),應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生思想的指導(dǎo),讓學(xué)生有正確的就業(yè)觀念。在平時(shí)的教育活動(dòng)中,學(xué)校應(yīng)該教育學(xué)生有在社區(qū)就業(yè)護(hù)理工作的觀念。要讓學(xué)生有積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,為國(guó)家的發(fā)展付出自己的一份貢獻(xiàn)的思想觀念。國(guó)家應(yīng)該對(duì)護(hù)理生畢業(yè)后走向基層、走進(jìn)社區(qū)的思想給予支持。護(hù)理生應(yīng)該把所學(xué)的知識(shí)本領(lǐng)應(yīng)用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護(hù)理服務(wù),提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護(hù)理的技術(shù)進(jìn)步與人類社會(huì)的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護(hù)理生的教育依然是嚴(yán)峻的。護(hù)理教育的工作者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理生的職業(yè)情感教育,設(shè)置合理的護(hù)理課程教育,加強(qiáng)教育護(hù)理生的護(hù)理觀念,強(qiáng)化教育學(xué)生的護(hù)理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護(hù)理人員,發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神不是說(shuō)說(shuō)而已。我國(guó)應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時(shí),借鑒西方的先進(jìn)教學(xué)方式,強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動(dòng)手能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的綜合性護(hù)理人才。護(hù)理學(xué)院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學(xué)生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護(hù)理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化學(xué)生的個(gè)人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時(shí)代的護(hù)理人才。
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