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護理綜述論文篇一
由于醫(yī)學模式的轉變,人們生活水平的提高及對健康的重視,人口結構的快速轉變,社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時,醫(yī)學知識的更新,使得護理學科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學模式和課程設置已不適應社會的發(fā)展,由此使得關于護理教育課程整合的研究勢在必行。
一、課程整合的內涵和意義
1。內涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內容的方法,還是一種課程設計的理論及與其相關的學校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設計方法。國內多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學環(huán)節(jié)中有關的教學內容,通過新的組合方式進行整理與合并,使相關課程能夠形成內容冗余度低、結構性好、整體協(xié)調的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2。意義。課程整合的目的在于強調知識的整體性和培養(yǎng)學生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質,從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng),同時采用模塊化、項目式相互結合的教學方法,對基礎課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合,避免相同專業(yè)知識的課程內容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
二、課程整合的模式分類
護理學課程整合模式如下:
2??缈颇J?。此種模式是以跨學科的方式,通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學科領域。如朱丹等將《醫(yī)學統(tǒng)計學》和《護理研究》兩門課程進行了整合,建立綜合性護理科研課程,指引學生在課程學習中深化和理解這一課題的研究知識,增強綜合技能,提高學生護理科研能力和知識,提高教學質量。高薇等將傳統(tǒng)的內科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等護理臨床專業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理,兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》,重新制定教學大綱,從教學目標、教學內容、教學方法及課程評價方法等方面進行全面改革,教學改革取得了一定效果。
三、整合評價方法
評價標準可以由多個行家共同制訂,也可以由專業(yè)教師通過研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學科特點,運用教師自評、學生自評、師學互評相結合的方法。評價標準采用理論考核、實踐考核、問卷調查來評價課程整合效果。
四、整合效果
1。課程整合和教學內容的優(yōu)化,是護理專業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學生的認知規(guī)律和學習需要,提高了學生科研綜合能力。
2。整合后課程節(jié)約了課時,提高了教學效果,促進了學生對知識的整體把握;按生命周期模式整合,通過對課程整合,減少了課程之間內容上的重復,節(jié)約了課堂教學時間。
3。與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學水平的重要標志,也是護理專業(yè)教學改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調護士對所學知識的綜合運用,對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調學科體系,因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對原有課程進行整合,是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點,強調了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4。學生的團結協(xié)作、自主學習、創(chuàng)新思維、人際交往及應變能力大大提高,使學生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學生能很快適應臨床;提高了自學能力;提高了教師的自身素質。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題,如沒有相應配套教材等。趙海平等認為存在的不足是開課時間過早,教學目標過高;考核方式不足,教學經(jīng)費開支的擴大和學生學習負擔的加重;師資隊伍建設存在不足,傳統(tǒng)的分學科教學的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此,面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題,應不斷探索、總結,與時俱進。
護理綜述論文篇二
人力、記錄質控問題;關注特殊患兒;關注重點時間、重點護士。提高病人的安全管理。做好科室護理質量的持續(xù)改進。
2014年6月30日
20xx年,在醫(yī)院各級領導關心支持下,兒科病房環(huán)境設施得到了很大改善,在這一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護理部20xx年護理工作計劃,結合本科室實際工作,特制訂20xx下半年兒科護理工作計劃如下:
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高病員滿意度
1、對住院病人發(fā)放滿意度調查表,評選護士,進行鼓勵。并對滿意度調查中存在的問題,落實整改措施。
2、規(guī)范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。
3、嚴格新分配護士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育,以及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作的考核,合格者才能準予上崗。
4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。
二、開展責任制整體護理,改善臨床護理服務
1、試行開展責任制整體護理,規(guī)范護理程序,增高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為患兒進行整體護理。
2、組織學習《兒科學》,熟悉有關疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
三、重視護理人員素質培養(yǎng)
以《第五版基礎護理學》為基礎,不斷學習業(yè)務知識。加強十一項護理技術及急救能力訓練,增高護理質量,培養(yǎng)一支業(yè)務技術精,素質高的護理隊伍。
1、制定20xx下半年訓練計劃,由科室業(yè)務能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協(xié)作的優(yōu)良作風發(fā)揚光大。
3、對在歷次考核中成績優(yōu)秀護士大力表揚,給予獎勵,激發(fā)護士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為患兒提供愛心服務。
四、加強基礎護理,規(guī)范工作秩序。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴防醫(yī)源性感染。
2、切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、業(yè)務查房等制度。
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治.
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好.
實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科護士工作體會俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒,兒科護士除了具有相當?shù)睦碚撝R,熟練操作技能,良好的心理素質外,還必須有處理應急的能力和較高的職業(yè)素質,隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護士占護士比例的60%,其中低年資聘用護士占50%,而聘用護士入學門檻低,綜合素質均較低。為了提高兒科護理質量,更好為病兒提供優(yōu)質服務,使病兒得到真正實惠,加強對聘用護士培訓是當務之急,筆者將從事兒科五年護理管理工作來,對聘用護士培訓的經(jīng)驗總結如下,供護理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護理工作繁瑣,責任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護士跳槽,為了穩(wěn)定護理隊伍,保證護理質量,除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外,還要定期進行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè),具有為護理事業(yè)獻身的精神,只有從內心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄,科室應定期組織護理人員學習《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉變觀念,加強以人為本的服務意識
21世紀,客戶成為企業(yè)的第一資源,服務成為競爭的主體,護士的服務態(tài)度,服務質量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護士存在的必要,醫(yī)院就要關門,護士就要失業(yè),護士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護士服務理念和行業(yè)準則,進一步樹立以人為本的主動服務意識。
四、加強專項技能和應急能力的培訓
隨著物質、文化生活水平的提高,家長對服務期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝,家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護士的心理素質,臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓,提高病情觀察能力和護理記錄書寫質量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護士只有具備一定??评碚撝R,才能準確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護士必須有扎實的??评碚撝R。因此,除了科內每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務學習和護理查房外,還要鼓勵護理人員參加院內外的學術活動,參加不同學歷層次繼續(xù)學習,閱讀相關的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應護理工作。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印,它可作為護患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準確,大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校,知識水平缺乏,而要準確、規(guī)范書寫護理記錄,必須具有一定??评碚撝R,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護士的理論知識培訓。
六、加強美感意識
有句話是“給好人學好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓,包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團隊意識
只有團結協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進行協(xié)調、整合,如進行合理分工、搭配,并給予幫助、引導、鼓勵,大家只有團結協(xié)作,步調一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護理工作。
八、重視對聘用護士的人文關懷
聘用護士已成為護理隊伍生力軍,后備力量,關愛她們的今天就是關愛她們的未來,部分聘用護士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學習上更多的關懷,使她們安心工作。
兒科聘用護士經(jīng)過培訓后,綜合素質均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責任心強,服務態(tài)度好,服務質量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護理質量已逐步上了一個臺階。
護理綜述論文篇三
當今教育專家把培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識看的同等重要,也有的教育專家認為在教學中應當把培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學教學中如何培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維,筆者認為,實施課堂啟發(fā)式教學有助于激發(fā)學生思維,培養(yǎng)和提高其分析問題、解決問題的能力,常用的啟發(fā)式教學包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法:
邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律,從基本知識出發(fā),從淺到深,由易到難,層層誘導,步步深入,使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時,首先是其概念,水腫是體液在組織間隙或體腔內過多積聚,為什么會積聚呢?直接發(fā)生機制是血管內外液體交換失衡的結果,表現(xiàn)為組織液的生成大于回流,那么毛細血管內壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導致水腫的形成;水腫又如何維持和發(fā)展呢?那是由于腎小球的濾過率下降和(或)腎小管重吸收增強使機體鈉水的攝入量大于排出量,形成潴留的結果,因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入,水腫的基本發(fā)生機制學生就牢固掌握了,那么學生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機制了。相應學生分析問題的能力就會得到提高。
比喻引申
比喻引申是指列舉人們日常生活中易懂的事例,從而聯(lián)想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶,可以起到化繁為簡,觸類旁通,一點即明的效果。例如講到休克時,休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內,可比喻為“一潭死水”??傊?,比喻引申要做到反復醞釀、精心推敲,恰到好處,從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學生面前。
正答反問
正答反問就是在敘述一個問題后,為加深對這個問題的理解,可以從另一個方面提出某種假設來探討問題的方法。這種方法實際上是問答法和比較法兩種教學法的結合,它有助于學生辨證觀察問題,啟發(fā)學生積極思維,加深對問題廣度和深度的認識。例如在講到心力衰竭時,慢性左心衰可導致肺淤血,在患者的肺泡腔內可見紅細胞的漏出,并可見典型的“心力衰竭細胞”等改變,可反問:如果不是左心衰引起的肺淤血,而是外傷等其他原因所指的肺出血,肺泡腔內能否出現(xiàn)“心力衰竭細胞”?由此引出“心力衰竭細胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里,也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內。
高專護理專業(yè)病理生理學教學課時僅占整個病理學總課時的三分之一。存在著教學內容多,但課時短少的問題,要解決這一問題,實施課堂討論式教學不失為一種很好的教學方法。例如在講到呼吸衰竭時,大綱要求兩個學時完成,僅以教師講,完成全部內容較為困難。因此在講具體內容之前,先讓學生掌握呼吸衰竭的概念,然后圍繞概念預習其發(fā)生機制,并要求學生收集資料、列出提綱,在下節(jié)課展開討論。課堂上,學生以極大的熱情參與教學過程,課堂氣氛相當活躍,作為教師,也不失時機的加以指導,一個學時的時間就將呼吸衰竭的發(fā)生機制掌握了。教學效果非常好。當然,討論式教學對于學生來說并不輕松,學生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時間去預習,查閱資料。但是作為教師要鼓勵學生敢想、善思、勤做,敢于標新立異、同中見異、平中見奇;對于學生的不恰當、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責怪,而要正確引導、耐心分析,在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護學生質疑和回答問題的勇氣與興趣,激發(fā)他們追求科學真理的濃厚興趣,啟迪其發(fā)現(xiàn)問題、鉆研問題、解決問題,這樣就充分調動了學生學習的主動性和積極性,培養(yǎng)了學生的自學能力、綜合能力和創(chuàng)新意識。這種師生互動、教學相長、寬松活躍的學習氣氛使教學過程充滿活力,減少了教師“填鴨式”的教學。
病理生理學是一門實踐性很強的學科,實驗教學在整個教學中占有很重要的地位。因此,應加強病理生理實驗教學。培養(yǎng)學生的實踐操作能力,綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力,進而提高教學質量。在教學過程中,教學重點應有所側重,理論課側重對基本概念、基本理論進行詳盡、透徹的講授;實驗課則通過復制某種病理生理過程的模型,加深學生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后,在實驗室,讓學生在小白鼠身上復制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型,不但驗證了課堂理論,更重要的是培養(yǎng)了學生的上述能力。實踐證明,理論與實踐并重,取得了相得益彰的效果,學生普遍反映較好。
在病理生理學的教學過程中,有的內容像發(fā)病機制、病理變化,臨床表現(xiàn)確實很抽象,學生往往難以想象、理解,真實的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣,多媒體教學的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了,老師利用教學課件,將真實的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動展現(xiàn)在學生面前。學生的學習興趣被激發(fā),教學效果自然就好,教學質量自然就提高了。再者,有些實驗操作難度大,學生單獨操作的話,成功率低,達不到實驗要求效果,教師就可以結合多媒體開展實驗示教教學,例如在進行家兔失血性休克實驗時,由教師邊操作邊講解,并利用儀器和多媒體相連,在家兔失血的過程中,其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態(tài)的在大屏幕上顯示出來,學生不但感受了實驗氛圍,而且印證了課堂理論,普遍反映比自己操作的體會還深。因此,對教師來說,不斷改進教學方法,提高教學模式,學生才有更好的發(fā)展,當代大學生的思維是很活躍的,教師只有具備較強的知識能力,實施靈活的教學方式,才能更好的引導學生對專業(yè)知識的學習和掌握。
護理綜述論文篇四
實踐教學是護理教育中至關重要的部分,是培養(yǎng)實用型護理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學過程中,由于教育觀念落后,存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經(jīng)費投入不足、實踐教學內容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題,嚴重影響了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護理專業(yè)的實踐教學體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
護理專業(yè)是基礎性和實踐性非常強的一門學科。為此,采用以校內實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系,以適應護理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
有利于提升學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力
實踐教學是培養(yǎng)護理專業(yè)學生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業(yè)內容,而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進行分析并解決,這對提升護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進作用。
為護理專業(yè)的理論教學提供良好的補充和參考
目前,大多數(shù)學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主,學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養(yǎng)的,教師往往過多地強調其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設實訓基地,因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多,能讓學生去醫(yī)院見習的也不多。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,可以梳理好理論教學和實踐教學的關系,強化實踐教學在護理教學中的地位,不僅是提升護理專業(yè)學生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑,更是為護理專業(yè)的理論教學提供了良好的補充和參考。
是運用護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等方面的高素質專業(yè)人員為目標,屬于技術性、綜合性很強的專業(yè)。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障,可以使護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴格。
可促進護理專業(yè)學生的就業(yè)
3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,通過讓學生在醫(yī)院進行畢業(yè)實習,不僅有利于學生在醫(yī)療服務體系中提高自己的專業(yè)素質和實踐能力,更是為學生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此,通過建立與護理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟發(fā)展相適應的應用型人才,而且可以促進學生的就業(yè)。
以校內實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立
為了更好地保證護理專業(yè)學生在校內的實踐教學質量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內護理實訓中心,目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓中心。校內護理實訓中心的建立和成功運行,為護理專業(yè)學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內實訓中心實踐教學體系的建設緊緊圍繞護理學基礎、健康評估、內科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理等專業(yè)課程的實訓教學來進行,以實訓教材的編寫為主線,形成了一套適合于護理專業(yè)教學的教學體系和教學方法。例如,在內科護理實訓教學中,以疾病護理過程為主線,通過學生分組討論,自行完成整個護理程序等開展實訓教學。
以附屬醫(yī)院為主體的教學見習體系的建立
教學見習體系的建設以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習模式,強調學生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導作用,充分發(fā)揮了學生的主觀能動性。同時,進一步鞏固了課堂上所傳授的知識,培養(yǎng)了學生的綜合能力(學習、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學生自覺完成從學生到護士的角色轉變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立
校外實習是培養(yǎng)學生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學環(huán)節(jié),而護理是一門實踐性很強的應用型學科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實習基地,讓學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習,對提高護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立。
加強校院交流,建立穩(wěn)定的實習基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關系,這為組織學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習提供了穩(wěn)定的實習基地。
完善畢業(yè)實習體系的機制和管理措施
學生到醫(yī)院進行畢業(yè)實習的時間定在第三學年,此時學生已完成專業(yè)課程的學習,具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監(jiān)督機制,是保證畢業(yè)實習良性運轉的重要前提。畢業(yè)實習采取醫(yī)院與學校相結合的管理模式,管理的內容主要包括:實習計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應根據(jù)護理專業(yè)教學指導方案,由學校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中,實行指導教師負責制,指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作,全程跟蹤學生的畢業(yè)實習,并將醫(yī)院作為護理教學的實踐場所,結合醫(yī)院的實際護理操作流程講解專業(yè)知識,以拓展教學內容和改善教學方法,完成對護理專業(yè)學生專業(yè)知識與技能的再培訓。
建立畢業(yè)實習的考核評價機制
畢業(yè)實習的考核由學校與醫(yī)院雙方共同參與評價,考核內容包括學生的實習表現(xiàn)與實習報告兩方面。其中學生的實習表現(xiàn)與實習報告各占整個考核的50%,實習表現(xiàn)包括學生在實習過程中有無違紀現(xiàn)象、能否嚴格遵守和掌握護理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應用于崗位實踐等。畢業(yè)實習結束后,學生自行完成實習報告。指導教師綜合學生的畢業(yè)實習表現(xiàn)以及實習報告,對學生的畢業(yè)實習進行評價。綜上所述,通過以校內實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,有意識地培養(yǎng)了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力,全面提升了護理專業(yè)學生的實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。
護理綜述論文篇五
1.護理人力資源的招聘。招聘是人才選取的重要手段,招聘的人才技術水平直接影響到護理人力資源的發(fā)展,應該對空缺的護理職位進行新的人才招聘。招聘過程中要做好相關的監(jiān)督制度,防止弄虛作假的發(fā)生,保障招聘工作公平、公正、公開地順利進行。
2.護理人員的選拔。人力資源中的人才選拔,為了發(fā)現(xiàn)人才、利用人才,提高護理人員的總體素質,在選用護理人員的時候采用的是公平、公正的考核制度,通過筆試和面試,建立綜合的人才提拔評價考核體系。最大限度發(fā)揮人員的積極性,提高服務水平,建設成高質量的護理隊伍。
3.護理人員的編排。要想做到人盡其才,人才輩出,就要合理地安排人員的職務,按照實際情況的需求對人員進行合理的分配。通過對不同資歷的護理人員安排相應的崗位,在選拔的時候應該充分考慮每個人員的優(yōu)勢,用其所長,避其所短。采用激勵措施,落實責任制,激發(fā)起潛能,對護理人員要進行人員在職培養(yǎng)教育。護理人員是醫(yī)療衛(wèi)生強有力的保衛(wèi)軍,是我們生命健康的重要保障,充分發(fā)揮好護理人員資源顯得尤為重要。
4.護理人員的人才優(yōu)化。通過精心的合理選人,選出和企業(yè)戰(zhàn)略相關所需的專業(yè)人才,在成本最優(yōu)化的前提下進行選擇,要堅持以人為本,進行人性管理。對人員進行精心的培訓和教育,要做到不因人設崗,要進行因事設崗,人崗相符。發(fā)放任務是要和人員的能力相符,才能讓員工充滿自信,從而讓人員不斷地進步和完成任務。隨著企業(yè)的業(yè)務變動,要進行人員合理的調動,提高護理人員的綜合能力,發(fā)揮其才能。通過公開透明的量化標準進行績效考核,讓人員努力爭取,做到人盡其用。
5.多方面留住人才。經(jīng)驗告訴我們,要想留住員工必須從多方面出發(fā),可以在薪酬和福利待遇上建立待遇和能力相適應的報酬制度。人是情感的的動物,可以在情感方面給予員工精神上的幫助。在事業(yè)上和員工共成長,關注員工的職業(yè)生涯的發(fā)展,共同努力。同時領導作為企業(yè)的領頭羊,在很多時候員工的離開與領導有關系,領導要給員工一個好的印象,首要要自己管理好自己,走進員工,凝聚員工各方面的力量。對于公司的環(huán)境氛圍也很重要,好的工作氛圍讓員工有歸屬感,更具有奮發(fā)向上的精神。
二、人力資源日常管理
1.分層管理護理人員。對護理人員進行專業(yè)化分配,在缺乏護理人員的今天,如果進行整體護理,一定會造成人員浪費,造成人員嚴重不足,為此應該招聘更多的護理人員或聘用臨時護理人員,對不同級別的護理人員進行技術職務上崗,充分發(fā)揮不同層次護理人員的可利用性。
三、護理人力資源開發(fā)與管理的保障制度
1.保障制度的作用。制度的建立是方案執(zhí)行的一個強制性手段,為了確保方案和決策的順利實行提高了基礎保障。21世紀的今天,小到個人,大到國家乃至全世界,說到底就是人才的競爭,誰擁有了高素質的人才,誰就擁有了發(fā)言權,就會贏得機會。所以如何留下人才,也是當今管理者的一大難題。要想把握好人才,就要擁有優(yōu)越的保障制度。要想充分發(fā)揮人員的積極性,走可持續(xù)發(fā)展道路,必須注重人才培養(yǎng),制定出一套能抓住、留住人員的保障制度。
2.實質性獎罰和保障制度。人類參與社會勞動就是為了交換生活資源,實質性的獎罰才能吸引留住人才。實質性的保障制度主要有薪酬保障制度、工作獎罰制度。第一,薪酬保障制度。薪酬是人才參與護理工作的主要目的,所以必須根據(jù)相關的法律法規(guī)完善好薪酬制度,保證護理人員的勞動付出與薪酬收獲的合理化。第二,工作獎罰制度。獎罰制度也是對護理人員工作的一個促進制度,在一定時間段對護理人員的工作進行考核后,對工作表現(xiàn)突出的護理人員進行相關的獎勵,對表現(xiàn)散漫或者不能完成任務的護理人員進行規(guī)定的處罰,嚴重者直接淘汰。目前,隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展,國家和國民對醫(yī)療衛(wèi)生越來越重視,護理人才的需求也越來越大。護理作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著不可或缺的位置,護理人員直接關系到醫(yī)療工作的服務質量。因此,合理進行護理人力資源開發(fā)與管理勢在必行,功在當代,利在千秋。
護理綜述論文篇六
1、護士加強了十五項護理技術訓練,提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高了技術水平。
2、年資護士加強應急急救能力訓練,工作中老護士給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協(xié)作的優(yōu)良作風得到了發(fā)揚光大。
3、加強了護理人員的法律意識,強化了法律觀念,組織學習了相關法律知識,并靈活運用到工作中去。
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,提高了護理工作質量,建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標準化。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手,每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防了醫(yī)源性感染。
2、嚴格執(zhí)行了早班制度,切實幫好了晨晚間護理、基礎護理到位,保持患兒床單清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴格執(zhí)行床頭交接班制度,對病人病情做到九知道,在交接班時向下班護士做好了詳細報告。
4、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房,確保各項護理指標達到二級甲等醫(yī)院標準。
5、開展了嬰兒撫觸,拓展護理技能。
下半年,我們將以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務質量、加倍地努力工作,創(chuàng)兒科特色護理,攀護理質量高峰,換兒科護理新面貌。
兒科優(yōu)質護理服務
兒科患者病情復雜,變化快,護理工作中存在著諸多風險,做好細節(jié)管理是規(guī)避護理風險的關鍵,是提高護理質量建立和諧醫(yī)患關系的重點。提高護理工作質量,滿足日益增長的兒科護理需求已成為兒科護理管理工作中的一個重要課題。近年我科始終把細節(jié)管理放在第一位,體現(xiàn)在工作中方方面面,使兒科的服務質量和業(yè)務水平大幅度提高,現(xiàn)報告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機制,強化護理人員服務意識
細化規(guī)章制度 結合我科護理工作的實際情況,對“兒科護理管理手冊”、“兒科護理文書書寫標準”、“兒科護理質量標準”、“兒科護理工作流程”等多種護理標準進行細化和量化為護理質量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏,不能忽視任何細節(jié),并及時地處理問題
理目標,對工作中存在的問題及時糾正,不斷完善護理服務。
2 強化護
理人員安全意識,培養(yǎng)護理風險意識,提高護士的職業(yè)素質
強化護理安全意識 定期安排護理人員學習《兒科護理質量標準》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關的法律法規(guī)文件,做到警鐘長鳴。對平時工作中存在的問題,要分析原因并提出改進措施。尤其是對剛參加工作的護理人員,在正式的上崗之前要進行嚴格的崗前培訓,并根據(jù)制度對新護士進行知識考核,確保每位護士都具備良好的安全意識和責任感。
傷害降低到最小。
提高護士的職業(yè)素質 護士的職業(yè)素質在護理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護士,不僅僅要有精湛的技術,還要有一顆為患兒無私奉獻的愛心。科室加強了對護理禮儀、護理倫理的學習,培養(yǎng)護士的職業(yè)道德。護理人員在對待患兒及家屬時,要做到有愛心、有耐心、有細心、有真誠。多為護理人員營造各種學習機會,加強與外界的交流和溝通,開闊視野,不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng),樹立趕超的信心。
細化服務措施 在住院期間,護士長、責任護士給患者宣傳安全措施,為患兒增加有防滑、防墜床措施,病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務措施,努力為患兒提供便捷、優(yōu)質、滿意的服務。
營造人性化的環(huán)境 兒科護理工作具有護患溝通
難度大、家屬情緒波動大,科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境,從細節(jié)服務上體現(xiàn)出對患者的關愛。工作中要做到“七聲”,即患兒進科室有迎聲,進行治療有稱呼聲,操作失誤有道歉聲,與患兒合作有謝聲,遇到患兒家屬詢問有應聲,接到電話有問候聲,患者出院有送聲,一切本著方便患兒出發(fā),從細微之處入手。
強化過程管理 兒科護理管理不是一種目標管理、而是強調過程管理,因此必須在整個工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學性,以及工作落實的每一個細節(jié)是否達到標準。為了強化過程管理必須細化每一個工作人員的責任,并給每人發(fā)放工作手冊,每項工作都要落實到位。對于醫(yī)療器械、護理藥品等物品要具體劃分擺放位置,并注意交接工作登記。
4 小結
實施細節(jié)管理后,避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故,臨床護理服務質量得到提升。增強了護士的風險防范意識和技能,最大限度地減少護理差錯,確保了護理安全和護理質量的持續(xù)改進。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質服務創(chuàng)造了條件,提供了保證。細節(jié)管理是提高護理質量的途徑,是構建和諧護患關系的根本,是保證護理安全的基礎,是創(chuàng)建護理品牌的關鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我,在工作當中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應手。實在***作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。
常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投進其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛進院的孩子,只要我們進進到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練,多總結多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是輕易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也輕易多了,輕松多了。
工作過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行***職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內心熱愛兒童護理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務。
一、進一步加強優(yōu)質護理服務工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務,根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復審中,各項質控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施,逐一落實,加強落實責任制整體護理。
2、繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式,護士分管患兒人,夯實基礎護理,提供全面、整體的護理服務。
二、加強省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO工作
1、按照護理部“省級臨床護理重點??祈椖拷ㄔO”實施計劃,認真落實各項工作。
三、進一步完善兒科質控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護士長---質控組長進行兒科護理質量控制。
2、開展科室護士對護理工作質量考核獎勵分配的調查,制定科室工作質量考核分配辦法。
3、制定兒科護理規(guī)章制度,特別是核心制度、護理常規(guī)、護理應急預案的培訓計劃并實施。
四、加強人力資源管理
1、落實《護士條例》,在現(xiàn)有護士不足的情況下,科室對護理人力資源仍實行彈性調配的排班工作模式,根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護理工作的難易程度、??铺攸c,彈性調配的排班工作模式。
2、落實護士分層管理方案,對低年資護士加強培訓,嚴格按照《低年資護士工作手冊》嚴格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護理工作量化考核,落實以護理工作量、質量、患者滿意度并結合護理難度、技術要求等要數(shù)的績效考核,并與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結合。
五、加強兒科臨床護理質量控制,達到持續(xù)改進的目的
1、健全和完善兒科質控管理體系。
2、每月各科內質控小組運用pdca管理工具每月開展質控活動。
3、依照《護理質量與安全簡報》中記錄存在的問題,針對原因進行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護理查房;落實護理病例討論及會診制度。
5、加強對護理規(guī)章制度特別是護理核心制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理應急預案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標準》,加強對新生兒護理單元的質量管理。
六、加強護理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護士會,對科內存在的問題及時進行分析、整改。
2、建立非懲罰性護理不良事件主動報告機制,征對發(fā)生的護理不良事件,科室每月及時組織討論分析,并制定相關整改防范措施。
3、實行重點患者的安全目標管理,患者入院時風險評估率應達100%。
4、定期對全體護理人員進行護理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護理不良事件的統(tǒng)計,對科室易出現(xiàn)的問題進行安全警示教育。
七、加強在職培訓,提高護理人員專業(yè)素質
1、制定科室“三基”、“三嚴”護理理論和操作技能培訓計劃,并按照計劃開展落實考核。
2、定期開展危重患者護理理論和技術,危重患者護理常規(guī)及技術規(guī)范、工作流程及應急預案的培訓與考核。
3、定期開展臨床常見護理技術操作的培訓與考核:根據(jù)護士分層管理規(guī)定,加強各層級培訓并考核。
4、加強低年資護士、新入護士的準入培訓。
5、組織科內護理業(yè)務課每月1-2次,全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務查房,護理病例討論,護理會診,加強理論聯(lián)系實際學習。
7、計劃選派1~2名護理骨干到上級醫(yī)院進修學習培養(yǎng)新生兒科??谱o士、兒童消化科??谱o士。
八、堅持“以病人為中心”,提高護理服務滿意度
1、通過各種形式的學習與活動,加強護士的溝通技能,主動服務意識、質量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護患公休座談會,進行健康知識宣教,聽取患者意見,開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調查表,開展醫(yī)生護士對護理工作滿意度調查,深入科室主動聽取醫(yī)生護士對護理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動。
5、注重培養(yǎng)護士日常禮儀,規(guī)范護士服務行為,護理操作用語等,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進一步加強“愛嬰醫(yī)院”護理工作
1、加強護理人員“愛嬰工作”相關知識培訓2、加強母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細則(20xx版)》,每月定期對“愛嬰”服務落實進行專項檢查,及時進行督查及開展小組活動并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質護理工作總結
為了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院,由護理部的具體指導,兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質護理,具體措施總結如下:
護理綜述論文篇七
婦產(chǎn)科護理是一門專業(yè)性、實踐性很強的學科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學模式的轉變,人們對健康的需求和服務質量的要求越來越高,臨床實踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務對象是女性,并且在護理中存在許多不安全隱患?,F(xiàn)就婦產(chǎn)科護理臨床實踐中存在的問題進行分析,并探討解決的對策。
婦產(chǎn)科護理學是一門涉及范圍廣和整體性較強的學科,在臨床實踐中醫(yī)務人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護理的專業(yè)知識和職業(yè)技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復、保持健康的服務。
近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理的安全意識,最大限度地降低醫(yī)療護理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。黨的十八大報告中指出:“科技創(chuàng)新是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置?!币虼嗽谂R床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學護理隊伍和高水平的護理專業(yè)學術創(chuàng)新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新能力的關鍵。
護理人員法律意識淡薄。觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。
執(zhí)行護理制度和操作常規(guī)不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規(guī)和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。
職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領導檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。
專業(yè)技術素質及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術上的失誤。提高護理人員的業(yè)務水平、技術素質,從而避免護理差錯事故的發(fā)生,減少護理糾紛的產(chǎn)生。同時,更要重視的是護理人員的專業(yè)技術素質對病人及其家屬的心理影響。
強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準則。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫(yī)院的正當權利。組織全院護理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座, 建立學法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護理行為, 強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。
加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規(guī)范錄像, 舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規(guī)范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成, 提高護理人員素質。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質量。
加強敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質量。同時, 護理部在護理質量和護理技術方面常抓不懈,從基礎質量到終末質量,從關鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓練到重點人才的培養(yǎng),從新技術應用到新設備的引進,從質量考核到制度落實等,都有強有力的質量管理機制。將質量檢查考核結果作為評優(yōu)晉升的重要指標,加強質量控制,立足目標,著眼環(huán)節(jié),逐級考核,層層把關。將醫(yī)療安全作為質量考核的重要內容列入科室質量考評指標中,如個人出現(xiàn)差錯事故時,除經(jīng)濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養(yǎng)了護理人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到“病人在心中,質量在手中”,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。
護理綜述論文篇八
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步,直接關系論文的質量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:
(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:
(1)專業(yè)設計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計學設計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設計對含有
實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關專業(yè)或專題文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學論文寫作者來說,最好擬一個比較詳細的寫作提綱,不但提出論文各部分要點、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關系等都有所反映,寫作時即可得心應手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標志著科研工作已進入表達成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細的提綱基礎上,執(zhí)筆寫作應該是順利的,但也不可掉以輕心。一篇高質量的學術論文,內容當然要充實,但形式也不可不講究,文字表達要精煉、確切,語法修辭要合乎規(guī)范,句子長短要適度。特別應注意的是,一定要采用醫(yī)學科技語體,用陳述句表達,減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語,也不要在論文的開頭或結尾無關聯(lián)系黨政領導及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣,存在著思維的連續(xù)性。因此,在寫作時要盡量排除各種干擾,使思維活動連續(xù)下去,集中精力,力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文,也要部分一氣呵成,中途不要停頓,這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全,不要有所遺漏;其次,論文的論點、論據(jù)以及論證過程都應肯定無疑,如有拿不準地方,應再加研究,以求定奪;最后,是將論文的全部內容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應該指出,這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后,編輯們還要對其進行加工,或提出意見退給作者自行修改,再行定稿方可付印發(fā)表。
護理綜述論文篇九
20____年本科護理工作將在去年工作的基礎上,結合護理部的工作計劃,為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作重點落實核心制度,施行優(yōu)質護理服務病房,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理模式,不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達標工作,特制定20____年外科護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行力度到位,堅持每天查對,每周至少進行一次護理大查對。
3.將各項規(guī)章制度落實到實處。定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評價記錄。
4.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
5.加強重點管理:如病重病人、手術病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
6.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時將上述病人作為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
7.對重點員工的管理:如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等,對他們進行護理核心制度培訓及法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
9.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、繼續(xù)落實責任制整體護理,優(yōu)化排班模式,忙時加班,閑時輪休。
2、責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質護理服務。
3、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
4、科室每月進行滿意度調查,建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,聽取同事及病人對護理工作的滿意程度,不斷改進護理工作。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、每周晨間提問1–2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。并提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
護理綜述論文篇十
有些人總是擔心如果中醫(yī)對疾病的治療效果不佳,必然會影響到中醫(yī)的學術聲譽,確實這是存在的。
但是要如何提高中醫(yī)臨床的療效,卻各有各的見解,總結起來,一般有以下幾點:第一,要加深中醫(yī)自身學術功底的力度,爭取達到精深的水準:
這要結合對當前的中醫(yī)臨床實踐進行觀察,在中醫(yī)人才培養(yǎng)中不斷的加深中醫(yī)的基本功功底,只有底子硬了,對中醫(yī)臨床療效的提高才有保障。
第二,要不斷的進行實踐,在臨床實踐中不斷完善,在不斷完善中進行創(chuàng)新:實踐出真知,只有結合實際的臨床情況,才能靈活的用藥,才能有的放矢,才能有更好的療效。
第三,要有良好的職業(yè)道德,重視醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng),從而提高中醫(yī)的療效:作為中醫(yī)臨床醫(yī)生,必須要有較高的醫(yī)德醫(yī)風,和一定的文化素質修養(yǎng)。
中醫(yī)藥是具有中醫(yī)特色的一門包含著深厚文化底蘊的醫(yī)學科學,所以,對中醫(yī)藥文化的內涵進行研究和探討將有利于激發(fā)愛國熱情從而推動中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)代化。
一個中國文化底蘊不足的人,是不可能成為一個高水準的中醫(yī)的。
這與西方現(xiàn)代科學所要求的健康環(huán)境因素有著許多的相似之處,中醫(yī)中強調辨證施治,在西方醫(yī)學中是通過藥物遺傳學為每一位病人尋找到最適合自己病癥的藥物,中醫(yī)中的本文由論文聯(lián)盟收集整理復方論就是現(xiàn)在在西方治療學中所強調的以各種療法綜合使用的治療方法。
中國的中醫(yī)學科已經(jīng)出現(xiàn)了被邊緣化的危機,這是現(xiàn)代一些中醫(yī)醫(yī)生對中醫(yī)未來發(fā)展方向的近憂遠慮。
確實,在中醫(yī)行業(yè)的市場中,已經(jīng)出現(xiàn)了被壓縮和被擠壓的危機,特別是在西醫(yī)的猛烈攻擊之下,中醫(yī)思維西醫(yī)化將不可避免的導致科學結構的土崩瓦解,中醫(yī)最終將會論文一種民間的技藝而已。
思維是人的智力活動,在中醫(yī)學可上,它是這一學科得以生存并發(fā)展的重要關鍵和唯一載體,所以,如果思維偏離或者放棄了其自身的學科方法思維路徑來開展業(yè)務時,這個學科的根基已經(jīng)完全動搖且已不保,支撐該學科存在和發(fā)展的學術支柱也就隨之坍塌。
在西醫(yī)市場化迅速普及的狀況下,中醫(yī)學的根基岌岌可危,要讓中醫(yī)得以立足,必須認真的研究和探討一下中醫(yī)學未來發(fā)展的方向和方法。
要想提高中醫(yī)的臨床療效,必須加強我們中醫(yī)本身的基本功,同時還需要我們不斷的進行充實自己,武裝自己,汲取新的知識來為我所用。
臨診的時候首先要以中醫(yī)學術的思維來對病人進行珍視,使用中醫(yī)的學術和方法來對病人進行觀察,用四診八綱來辯證,從而得出中醫(yī)對該病人所患的疾病的認識,然后使用中醫(yī)的學術思維來對該病癥指定相應的治療法則,選擇適合的處方用藥。
我們在現(xiàn)實生活的醫(yī)療活動中,某一個病人的求醫(yī)治病的過程中不可避免的可能會遇上中醫(yī)的診治和西醫(yī)的診治。
我們在使用中醫(yī)思維對病人的進行診斷的同時,我們不能排除排斥或否定其他學科的診療,我們可以將其作為對中醫(yī)的一個補充,以彌補中醫(yī)的不足之處。
在現(xiàn)實的醫(yī)療活動中,一定要學會全面思考,無論是在治療上還是診斷上,一定要有參考有主論,這是提高中醫(yī)臨床療效必須要做到的,其最終目的都是為了病人能及時的康復。
護理綜述論文篇十一
今天我們頭頸外一科所有實習生參加了甲狀腺癌的護理教學查房,學到了很多知識,有關于理論方面的,實踐動手方面的,這是頭頸外科所特有的,同樣的也是別的科室學不到的`,我們每個實習生都很珍惜這次來之不易的機會。
這是我第一次參與到這種學習氛圍當中來,覺得很特別,也了解有關于甲狀腺癌手術前后存在的護理問題,護理診斷,護理措施等方面的相關知識,在查體過程中,不僅是要怎么學會把操作做好,更要求我們學會與患者進行交流,讓他們配合之余還能讓他們把自己心里的感受更多的吐露出來,這樣能更進一步的增進護患關系,一句貼切的問候,一句暖心的關懷,都能很大程度的減少矛盾的發(fā)生。
此外,護士長讓我們每一個人都發(fā)表自己對科室的建議,及對自己老師的體會,老師態(tài)度認真負責,有些同學上手能力快,老師看著放心,自然而然的動手機會方面的話,肯定相對來說就會多一點,其實,你給老師的感覺,你對這份護理這份工作的態(tài)度是積極的向上的,我相信每個老師都是愿意認真去教的,哪怕這個學生再笨,勤能補拙,笨鳥先飛。只要自己肯學沒有什么是學不會的,這樣的護理查房對于我們每個實習生來說都是學習交流的好機會,有機會一定多多參加!
護理綜述論文篇十二
對于各項新增藥物,應在各科室開始應用前至少24h配送藥物相關說明;每周至少進行1次臨床科室用藥檢測,且應涉及護理人員、患者及其家屬全方位,每次所抽查的科室、護理人員以及患者不應低于總數(shù)的30%;在每個月的月末,均應組織召開藥學會,同時應確保會議內容具有針對性,以全面指導和督促臨床用藥工作,對于護理工作中存在的各類用藥問題及時制定切實可行的應對策略。上述質檢內容均應由各科室的護士長直接向護理部反饋,并由護理部根據(jù)醫(yī)院實際情況對各科室進行不定期抽查,將抽查結果在藥學會上公布出來,并及時提出整改措施,形成一個循環(huán)改進的質量控制體系,不斷提高臨床用藥質量。
2組建護理藥學中心的必要性和意義
組建護理藥學中心的必要性
相關研究結果顯示,約有20%的醫(yī)療差錯與藥物治療錯誤相關,提示護理人員藥學知識的掌握度直接關系著用藥安全性[2-3]。近年來,醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢,其中因藥物原因所致事故占有較大的比例,這在很大程度上是由護理人員缺乏藥學基礎知識有關[4]。護理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關節(jié)環(huán)節(jié)之一,在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效,全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,就必須提高護理人員的藥學知識,明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應以及相關的注意事項等。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務理念的轉變,臨床用藥種類日益增多,且藥物更新的速度也越來越快,組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠對藥品進行統(tǒng)一的配置和管理,大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性,但臨床用藥仍然需要由各科室護理人員完成。因此,在靜脈藥物配置中心組建護理藥學中心非常必要。
組建護理藥學中心的意義
提高護理人員的藥學知識護理人員不直接接觸配藥過程,對于藥物來源不明確,其對于藥學知識的了解往往來源于臨床經(jīng)驗、文獻報道等。組建護理藥學中心,專業(yè)組編、裝訂和配送藥物說明,不僅包含了藥物相關藥理知識以及用藥注意事項等,還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗總結、經(jīng)文獻資料中關于新藥用藥方法及可能不良反應等的總結等,能夠使護理人員更直觀、快速、全面地了解專業(yè)、實用、準確的藥物知識,不僅節(jié)約了護理人員的時間,使護理人員能夠將更多的時間投入到對患者的護理操作中,提高護理質量及效率,還可使患者最終受益,提高用藥安全性以及有效性,降低用藥差錯率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準確性由藥學中心發(fā)送詳細的藥物說明,可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊,再由醫(yī)療護士負責按照手冊內容及規(guī)程針對患者的實情合理進行用藥宣教或者更改藥物宣教,使患者能夠及時準確地了解說用藥物的藥理作用以及相關注意事項,從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時,使其能夠及時地了解更改藥物的名稱、原因以及目的等,有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益,并將用藥反應及時地向醫(yī)護人員反饋,可減少不良反應以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進配置中心的良性運行藥物配置中心護理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過程,主要工作內容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等,每日的工作較為單一重復,且不接觸患者,容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護理藥學中心,增加配置中心護理人員與各科室之間的互動質控工作,有利于增強配置中心護理人員的業(yè)務知識以及工作責任心,并提高其工作含金量,體現(xiàn)護理核心價值。同時,組建護理藥學中心能夠更好地了解臨床需求,提高配置中心的工作預見性及目的性,促進配置中心的良性運行[3-5]。促進臨床合理用藥通過組建護理藥學中心,提高護理人員的藥學知識掌握度,能夠在臨床實際工作中對醫(yī)生的用藥合理地提出建議,并更好地對患者進行用藥知識宣傳和指導,可促進臨床合理用藥的進展,并降低患者藥物不良反應率,改善患者的生活質量。提高臨床護理人員的工作效率通過藥物的集中配置以及護理藥學中心的藥學知識完善,可實現(xiàn)護理人員藥學知識的集中優(yōu)化,并將各個病區(qū)的藥物配置操作集中在一起,并由護理藥學中心集中配送相關的藥學手冊及說明書,可有效提高工作效率以及工作質量,可使護理人員能夠投入更多的時間到對于患者的整體護理之中,并加強健康教育以及心理護理等,可使患者的獲益更多,對于提高臨床護理工作質量具有重要意義。
3小結
護理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者,也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護環(huán)節(jié)的關鍵,在用藥全過程中具有關鍵作用。護理人員的藥學知識直接關系著用藥安全性以及有效性,提高護理人員的藥學知識,可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率,降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護理藥學中心,可有效提高護理人員的藥學知識,指導、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥,提高醫(yī)院藥物管理質量,值得深入開展。
護理綜述論文篇十三
姓名:曾佳學號:2011022928
摘要: 產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前,胎盤娩出至產(chǎn)后2小時以及產(chǎn)后2
小時至24小時3段時間,多發(fā)生在前兩期。近年來,我國產(chǎn)婦死亡率雖有下降,但產(chǎn)后出
血仍為產(chǎn)婦重要死亡原因之一,產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,預后嚴重,休克較重持續(xù)時
間較長者,即使獲救,仍有可能發(fā)生嚴重的繼發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥,如果產(chǎn)
后出血的預防工作做得好,便可以顯著降低產(chǎn)婦死亡率和相應并發(fā)癥的發(fā)病率。
1.出血的原因:
不得閉合,即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過度緊張,產(chǎn)程過長,使用過長,使用鎮(zhèn)靜
藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現(xiàn)大出血。局部因素:羊水過多、巨
大兒、多胎妊娠時。由于子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長,產(chǎn)后也不能很好收復;
生育過多過頻,使子宮肌纖維有退行性變,結蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等
等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一
2)胎盤因素
胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,胎
盤嵌頓,胎盤胎膜部分殘留,都可造成大出血。
3)凝血功能障礙
產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴重,必須高度注意。分娩時應到有
條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。所以,產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查,對有產(chǎn)后出血史,患有
出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過多次刮宮史的產(chǎn)婦,應提前入院待產(chǎn),查
好血型,備好血,以防在分娩時發(fā)生萬一。產(chǎn)后出血有時候很難預先估計,往往突然
發(fā)生,所以做好保健很重要:如子宮收縮無力引起出血,應立即按摩子宮,促進子宮很快收縮,或壓迫腹主動脈,以減輕出血量。
4)軟產(chǎn)道損傷
包括會陰 陰道 宮頸破裂 及子宮下段破裂。最常見的原因有胎兒過大 分娩時候保護會陰不當或手術助產(chǎn)不當。預防措施:
1)子宮收縮劑
許多試驗和一些觀點認為,在第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素可減少超過40%的產(chǎn)后出血,并且已經(jīng)證實常規(guī)預防性使用縮宮素可以減少治療性藥物的使用。在加拿大,縮宮素是目前預防產(chǎn)后出血的藥物。主要益處是縮宮素產(chǎn)生作用快,而且不會使血壓升高或像麥角新堿那樣引起宮縮強直。使用縮宮素最大的益處是可以預防產(chǎn)后出血,而且沒有證據(jù)證實它增加胎盤滯留或第三產(chǎn)程延長的風險。因此,在第三產(chǎn)程,胎兒前肩娩出后注射縮宮素可以預防產(chǎn)后出血。有效的方案包括縮宮素10u im,5u iv 或10-20 u/l以100-150 cc/h的速度靜滴。沒有證據(jù)證實哪種治療方案更優(yōu)越,包括其治療劑量、使用途徑、或使用時機。兩個已發(fā)表的隨機對照試驗研究了米索前列醇對產(chǎn)后出血的預防作用。目前正進行大樣本的研究,若證實為有效,則米索前列醇在預防產(chǎn)后出血方面,不僅成本低,而且經(jīng)腸道用藥。而且同樣重要的是,尤其對發(fā)展中國家,米索前列醇可以在室溫下保存很長一段時間。
2)早發(fā)現(xiàn)
第三產(chǎn)程的處理應包括早期臍帶鉗夾,輕拉臍帶,宮底觸診以及檢查胎盤和下生殖道。早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血對處理至關重要。產(chǎn)婦分娩后,臨床醫(yī)師應常規(guī)觀察有無多量出血。并應培訓護士早期發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血的存在。當預防措施無效時,一套已制定好的針對產(chǎn)后出血的處理措施是非常有價值的。關鍵在于產(chǎn)科醫(yī)護人員必須熟悉這些步驟,提高警惕,一旦產(chǎn)后出血發(fā)生時,應保證正確使用應使用的儀器、藥物及讓應到場的醫(yī)務人員到位。最初的評估和治療當臨床醫(yī)師面臨大量出血時,應立即尋找出血的原因,同時進行有效的復蘇和適當?shù)膶嶒炇覚z查。為尋找病因,應全面檢查子宮和下生殖道。同時,進行復蘇搶救:建立靜脈通道大量補液,面罩吸氧,監(jiān)測重要的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸和尿量。輸注晶體。并考慮是否留置導尿和監(jiān)測血氧飽和度。抽血進行凝血功能、血型檢查并進行交叉配血。
3)按摩子宮:
最初階段經(jīng)過以上的初步治療,僅有一小部分婦女無效。若此時出血仍得不到解決,那么很快會威脅到生命,需手術干預。在安排手術的同時,盡可能的控制局部出血,用手壓迫出血部位。并考慮行宮腔紗條填塞。剖宮產(chǎn)術中可使用血管加壓素控制胎盤附著部位出血。連續(xù)靜脈輸注大量晶體和血制品以維持正常血壓、尿量和凝血功能。有些醫(yī)療中心在血管造影下行動脈栓塞術是有效的,這也是可以考慮的一種方法。但臨床醫(yī)師需要考慮的是,患者的血液動力學和凝血狀態(tài)是否可以提供足夠的時間去組織、實施這一操作。
4)子宮動脈/髂內動脈栓塞術
1979 年血管造影下栓塞術第一次應用于產(chǎn)后出血。作者報道了一例病例,急癥子宮切除和髂內動脈結扎后無法控制出血,而左陰內動脈的陰道分支的栓塞使出血立即停止,患者病情穩(wěn)定。vedantham 等最近總結了一篇綜述,文中引用了例使用栓塞術,成功控制產(chǎn)后大出血。此技術的缺陷在于手術需耗時1-2小時,并需要特殊的儀器設備和技術,不是所有的醫(yī)療中心都能施行。然而,它是一種有效的方法,尤其是對病情穩(wěn)定但出血不止、外科手術已經(jīng)無計可施的病人。
結論:每年全世界有數(shù)千名婦女死于產(chǎn)后出血,因此,產(chǎn)后出血的預防和處理指南對孕產(chǎn)婦的保健非常重要。臨床醫(yī)師應該學會鑒別危險因素,逐步預防pph,盡可能多的學習和掌握本指南中所描述的處理產(chǎn)后出血的方法。
參考文獻:
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護理綜述論文篇十四
1傳統(tǒng)媒體不同環(huán)節(jié)的變化將不同
受新媒體沖擊最大的是傳統(tǒng)媒體的渠道和終端,因為它們逐漸呈現(xiàn)被新技術替代的趨勢,但這是一個漸進的過程,也不意味著它們會完全消失。目前來看,互聯(lián)網(wǎng)渠道開始替代報刊、廣電的發(fā)行、傳送渠道,多元化的數(shù)字終端開始替代傳統(tǒng)媒體的終端。智能手機已經(jīng)具備了替代收音機的能力,智能電視機替代傳統(tǒng)電視機的能力已現(xiàn)端倪,但目前能較好替代報刊的數(shù)字終端還沒有出現(xiàn),有待技術進一步發(fā)展。傳統(tǒng)媒體的內容其實沒有受到新媒體的直接沖擊,反而在新媒體渠道和終端上發(fā)揚光大。
新媒體上有大量傳統(tǒng)媒體的內容,不少傳統(tǒng)媒體因新媒體而受益。如鳳凰衛(wèi)視以前只能通過衛(wèi)星有條件接收,現(xiàn)在通過自身網(wǎng)站、手機app、互聯(lián)網(wǎng)電視等,突破了落地限制。湖南衛(wèi)視也是新媒體的受益者,《超級女聲》借助了短信互動,現(xiàn)在《爸爸去哪兒》則受益于網(wǎng)絡視頻。voa(美國之音)的手機app,每個播音單元都配上了原文,可以邊聽邊看原文,點擊單詞還能彈出單詞發(fā)音和解釋,從聽眾收聽的方便性和效率上看,是革命性的改變。傳統(tǒng)媒體內容所受的沖擊,主要來自于五個方面:一,由于媒體內容巨量,受眾注意力被分散;二、受眾的生活和思維方式已變化;三,新媒體終端承載的內容部分替代了傳統(tǒng)媒體終端承載的內容;四,傳統(tǒng)媒體內容的新媒體渠道盈利模式尚未完善;五,傳統(tǒng)媒體利用新技術拓展傳播渠道、終端的能力有待加強。如果能破解以上這些方面,傳統(tǒng)媒體的內容仍然前途光明。
2接受受眾的“注意力”投票
傳統(tǒng)媒體過去認為的自身優(yōu)勢,比如地域性、權威性、公信力、專業(yè)性,現(xiàn)在要重新考量,要接受受眾的“注意力”投票。最近筆者從“蜻蜓fm”收聽新加坡城市頻道的電臺節(jié)目,發(fā)現(xiàn)這個電臺很有格調和個性。首先沒有賣藥的節(jié)目,其次沒有主持人的胡亂調侃,也沒有打官司、鬧糾紛等讓人鬧心的家庭矛盾。新聞關心民生,如關于新加坡組屋、企業(yè)的市場機會等。話題討論貼近生活、溫馨實用,比如如何過生日。健康類節(jié)目的內容也貼合實際,如風寒、風熱、既風熱又風寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律優(yōu)美,不像國內一些電臺愛播很鬧騰卻沒有內涵的歌曲。主持人非常親和,一連串播多個節(jié)目。這樣的電臺,聽一晚上也不會煩。喜歡這個節(jié)目的`原因,大概有兩點:一是聽收音機大多是為了在做家務或開車時放松一下,因此很鬧的節(jié)目聽不下去;二是現(xiàn)在國內外大事都能很快知曉,討論些貼近生活的話題會讓人覺得親切。適應受眾生活和思維方式的變化,才能得到受眾的“注意力”投票。傳統(tǒng)媒體人和受眾都是媒體村的新住民,傳統(tǒng)媒體人的媒介素養(yǎng)要比一般的受眾高,因此傳統(tǒng)媒體人應該通過內容的提質升級,與受眾攜手,使媒體村更美好。
傳統(tǒng)媒體的內容需要進一步開放。只有開放,才能在對比中知己知彼,明白新媒體也有不少軟肋和局限,并沒有傳說中那樣神奇。但對于它們的長處,須虛心學習,不是為了師夷長技以制夷,而是合作共贏,擇其善者而從之。
護理綜述論文篇十五
內容要求:
明確提出論文所要解決的具體學術問題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點。
明確指出國內外文獻就這一問題已經(jīng)提出的觀點、結論、解決方法、階段性成果……
評述上述文獻研究成果的不足。
提出你的論文準備論證的觀點或解決方法,簡述初步理由。
撰寫方法:
你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內容,提出和論證它是論文的目的和任務,因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結果。開題報告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,你準備論證的觀點方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個問題,可以是一個大問題下的幾個子問題,也可以是幾個并行的相關問題。
第二步、國內外研究現(xiàn)狀
內容要求:列舉與論文擬研究解決的問題密切相關的前沿文獻?;凇罢撐臄M研究解決的問題”提出,允許有部分內容重復。
撰寫方法:只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關的前沿文獻,其他相關文獻評述則在文獻綜述中評述。
第三步、論文研究的目的與意義
內容要求:
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學術上的推進或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有所重復。
第四步、論文研究主要內容
容要求:初步提出整個論文的寫作大綱或內容結構。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內容,而是論文的目的與核心。
開題報告寫作要點
第一、要寫什么
這個重點要進行已有文獻綜述把有關的題目方面的已經(jīng)有的國內外研究認真介紹一下先客觀介紹情況要如實陳述別人的觀點然后進行評述后主觀議論加以評估說已有研究有什么不足說有了這些研究但還有很多問題值得研究。其中要包括選題將要探討的問題。由于研究不足所以你要研究。你的論文要寫什么是根據(jù)文獻綜述得出來的,而不是你想寫什么就寫什么。如果不做綜述很可能你的選題早被別人做得很深了。
第二、為什么要寫這個
這個主要是說明你這個選題的意義。可以說在理論上?你發(fā)現(xiàn)別人有什么不足和研究空白?所以你去做?就有理論價值了。那么你要說清楚你從文獻綜述中選出來的這個題目在整個相關研究領域占什么地位。這就是理論價值。然后你還可以從實際價值去談。就是這個題目可能對現(xiàn)實有什么意義可能在實際中派什么用場等等。
第三、怎么寫
在開題報告里你還應當說清楚你選了這個題目之后如何去解決這個問題。就是有了問題你準備怎么去找答案。要說一下你大致的思路、同時重點闡述你要用什么方法去研究。如文獻分析法、訪談法、問卷法、定量研究、實驗研究、理論分析、模型檢驗等等。
在上述三個方面中間文獻綜述是重點。沒有文獻綜述你就無法找到自己的題目也不知道這個題目別人已經(jīng)做得怎么樣了所以你要認真進行綜述。當然綜述的目的還是引出你自己的話題所以不能忘記評述。
1.綜述論文開題報告
2.論文開題報告格式及如何寫論文開題報告
3.日語論文開題報告
4.論文開題報告題目
5.論文的開題報告
6.論文開題報告內容
7.本科論文開題報告
論文開題報告
9.包裝論文的開題報告
10.畢業(yè)論文開題報告會_開題報告
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護理綜述論文篇十六
(一)確立培養(yǎng)獨立學院漢語言文學專業(yè)的人文-科技-應用型人才的教育教學理念
這種全新的教育、教學理念是源于獨立學院的人才培養(yǎng)定位。獨立學院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應運而生的,是以新機制和新模式辦學的新型辦學實體。辦學歷史雖短,卻顯示出強勁的生命力。獨立學院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關于規(guī)范并加強普通高校以新的機制和模式試辦獨立學院管理的若干意見》明確指出:“獨立學院的專業(yè)設置,應主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)?!边@一規(guī)定,從政策上要求獨立學院應以培養(yǎng)符合市場經(jīng)濟發(fā)展要求、服務地方經(jīng)濟的各類應用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學而優(yōu)則仕”和重學術輕價值觀念的影響,我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學術型人才為己任,忽視了應用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實令高職難以擔當培養(yǎng)優(yōu)質應用型人才的重任。獨立學院有辦學自主權,能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨立學院培養(yǎng)優(yōu)質應用型、復合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學的類型不同、層次不同,對社會的功能自然有所差異。漢語言文學專業(yè)在不同大學也自然有不同的定位,實現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標。獨立學院建設發(fā)展的方向是應用型的,培養(yǎng)的是服務地方經(jīng)濟社會的應用型、復合型人才。這一定位,決定了獨立學院在漢語言文學專業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學校的人才培養(yǎng)目標,同時也要有別于高職院校的“高級技術人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認為獨立學院的漢語言文學專業(yè)應該定位在:“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學修養(yǎng)的,一專多能的應用型、復合型漢語人才。”這是獨立學院的人才培養(yǎng)定位對獨立學院培養(yǎng)漢語言文學專業(yè)人才提出的新要求。
這項改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實用技能教育的保障。我們獨立學院漢語言文學專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導思想進行的。在學生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構建了由獨立學院漢語言文學專業(yè)課程和學校面對全校開設的人文通識課程(哲學、美學類、歷史類、藝術類等方面的必修課、選修課)組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學本科專業(yè)學生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調能力等方面開設了一些相關課程。這一方面的工作還需要加強,需要深入到社會和人才需求市場中去,摸清楚究竟有哪些應用比較廣泛的實用技能需要我們的學生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經(jīng)濟的繁榮發(fā)展,社會需要一專多能的復合型漢語人才,即以漢語言文學專業(yè)為基礎,兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”,發(fā)展一專多能的“復合型、應用型”人才。獨立學院漢語言文學專業(yè)漢語言文學專業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學修養(yǎng)、基礎扎實、具有較強的漢語和英語運用能力,能熟練使用計算機,能勝任與語言文學相關工作的復合應用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標,抓兩頭、重內涵,即一方面強化人文基礎課程,堅守“人文教育”的陣地,強調文學修養(yǎng)和理論基礎;另一方面,注重應用型基本技能的培養(yǎng),如漢語和英語的運用能力,計算機的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標的確立,完善學生的知識結構和能力結構,增強學生適應未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應交叉學科的興起的需要。當前,漢語言文學專業(yè)與計算機、信息處理專業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語言文學專業(yè)人才提供了現(xiàn)實依據(jù)。
(三)通過各種途徑,強化獨立學院漢語言文學專業(yè)學生實踐能力的培養(yǎng)
二、改革策略
我們已經(jīng)從20xx年上半年開始搜集資料,進行實驗,從而使獨立學院漢語言文學專業(yè)的學生具備足以在職場立足的語文能力,并且就業(yè)后能適應工作需要的效果。
(一)確定“應用能力”培養(yǎng)的教學目標要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學目標,根據(jù)市場對人才能力的需求,明確了獨立學院漢語言文學專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應用寫作”和“口語表達”三項應用能力為核心的教學目標,突出了獨立學院漢語言文學專業(yè)的實用性。
(二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
要改變過去漢語言文學專業(yè)即“文學欣賞”的“單一式”教學格局,變?yōu)橛伞拔膶W作品閱讀與欣賞”、“實用應用寫作”和“職業(yè)口才訓練”三個板塊組成的課程體系,實現(xiàn)了獨立學院漢語言文學專業(yè)課程的綜合性。
(三)力爭探索出“基于工作流程”設計教學內容、安排教學順序的“工學結合”新路子
為了實現(xiàn)以上教學改革路線,結合語文教學的特點,我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設計教學內容、安排教學順序。如:《寫作學》教學中,依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設計并依次安排了“求職信、申請書、市場調查報告、市場預測報告、藥品營銷策劃、產(chǎn)品說明書、廣告文案設計、招投標書、合同書”寫作的教學內容;“職業(yè)口才訓練”部分,以“營銷口才訓練”命名,以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后,設計并依次安排了“開場白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進成交技巧和售后跟進技巧”的口才訓練教學內容。在每一節(jié)的教學中,又按照實際工作中完成此任務的順序來完成寫作任務或口頭表達任務。
(四)打算嘗試
針對不同的教學內容采用不同的考核方式考核是檢驗學生學習任務完成質量的有效方法之一,也是學生學習的指揮棒。為了配合應用能力培養(yǎng)的教學目標,考核主要采取能力測試的方式。具體做法是:1.文學鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學生選擇一篇或一部自己喜愛的文學作品,根據(jù)要求,撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學生文學鑒賞、文章寫作和語言表達三方面的能力。2.應用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學過程中的開放性、階段式考核,課上學一個、課下寫一個,每寫成一篇記一次成績,邊學邊考,學完既考完,累計算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學生利用資源提高寫作水平的能力,更能使學生在整個學習過程中保持高度的注意力和學習的積極性,獲得最佳的學習效果。3.口才訓練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語考試內容,準備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內容設計、口頭表達和態(tài)勢語運用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學生的臨場發(fā)揮和應變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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護理綜述論文篇十七
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用價值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例,對照組給予常規(guī)護理管理,實驗組給予人性化管理,并在兩組患者結束護理管理后,對比其護理滿意度、護理質量評分及疲勞感知評分。結果實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組的護理質量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。結論人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
本文為進一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中的運用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護理管理、人性化護理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護理管理效果,現(xiàn)報告整理完畢,具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實驗組和對照組,每組各40例。實驗組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實驗組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統(tǒng)計學意義(p0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護理管理;對照組采用傳統(tǒng)的護理管理模式,護理人員在醫(yī)生的指示下,指導患者用藥或者為患者進行藥物注射;護士長監(jiān)督護理人員的護理工作,對其出勤和工作表現(xiàn)進行考核和評價,并及時解答護士在護理中遇到的難題。
1.2.2實驗組給予人性化管理;實驗組在常規(guī)護理管理的基礎上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等。
1.3觀察指標。
對經(jīng)不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分進行觀察。護理總滿意率使用選項法進行評定,護理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項,護理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護理總滿意率越高,表示患者的護理效果越好。護理質量評分使用模糊數(shù)字評分法評定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護理質量越好。疲勞感知評分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經(jīng)不同護理管理后的實驗組和對照組患者的護理總滿意率、護理質量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護理質量評分及疲勞感知評分使用計量資料表示,采用t檢驗,護理總滿意率使用計數(shù)資料表示,采用卡方檢驗,若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護理后的差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1護理滿意度。
本研究統(tǒng)計結果表明,實驗組的護理總滿意率為92.50%,遠遠高于對照組的70.00%(p0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2護理質量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計結果表明,實驗組的護理質量評分高于對照組(p0.05);實驗組的疲勞感知評分低于對照組(p0.05)。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強,對醫(yī)院護理服務質量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導致護理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統(tǒng)的醫(yī)院護理管理模式進行改革和創(chuàng)新,成為了熱門的護理議題[1]。傳統(tǒng)的護理管理模式具有機械性和被動性的特點,護理人員的護理積極性普遍較為低下,加上護理專業(yè)知識的缺乏,其護理差錯率較高,稍有不慎就容易引起護理糾紛,部分職業(yè)素質較為低下的護理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導致護患關系十分的緊張,具有較大的應用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強調以人為中心,遵照科學人性觀念,充分調動工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進一步提高護理質量,促進患者恢復健康,該護理管理模式自臨床應用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護理總滿意率、護理質量評分高于采取常規(guī)護理管理的對照組(p0.05),且在疲勞感知評分方面,實驗組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務、給予情志關懷及強化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境:為患者營造一個舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點病房,確保病房溫馨;定時保持通風,并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務:可在室內張貼相關疾病知識的海報或者手抄報,增加患者對疾病的認知度,進一步減少治療過程中的危險因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關懷:護理人員積極地與患者進行交流和溝通,主動了解患者的訴求,給予患者心理疏導,為患者講解治療成功的案例,進一步提高患者的治療信心。強化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機制、治療機制及相關的注意事項,進一步加強患者對疾病的了解度。綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護理滿意程度和護理質量,進一步促進患者恢復健康,值得在臨床實踐中應用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護理管理中的應用效果分析[j].吉林醫(yī)學,2014,35(3):626.
護理綜述論文篇十八
結果顯示:護理期刊論文發(fā)表周期最長931(31個月),最短6d;年均均散度最長13. 63個月,最短5. 16個月。
時滯最長的是《中華護理雜志》,其次為《山西護理雜志》,最短的是《實用護理雜志》。
《中華護理雜志》時滯長的原因是知名度高、來稿多、采用量大于載文量、退修量大、刊文量低。
2.綜述型學術論文
在綜合分析和評價已發(fā)表過的資料的基礎上,提出該涉及專題在特定時期內發(fā)展演變的規(guī)律和趨勢的`綜述型學術論文,其摘要的結構格式及寫作內容應為:某學科(或某專題、某領域)的綜述結果表明了什么,其過去、現(xiàn)在的發(fā)展狀況及其動態(tài)情況,還存在什么問題尚待解決,建議今后的研究方向。
護理綜述論文篇十九
引言
產(chǎn)品質量的優(yōu)劣,是衡量一個國家生產(chǎn)力發(fā)展水平以及技術經(jīng)濟發(fā)展水平的重要標志。高度重視建筑工程施工質量管理,做到思想上共識、決策上共謀、膽識上共體、目標上共立、任務上共擔,才能夠達到國家的施工驗收規(guī)范和房屋的質量驗收標準,創(chuàng)建優(yōu)質工程。提高建筑工程質量是擴大建筑市場占有率,樹立單位信譽的根本途徑。認真抓好施工過程的每一個環(huán)節(jié),把工程質量從事后檢查把關轉向事前預防控制,嚴把質量關,確保工程質量穩(wěn)步持續(xù)地提高。
1設計階段的質量控制
一個優(yōu)質的建筑工程建設項目,不僅需要在施工中強化管理,精雕細刻,而且與設計水平有著密不可分的關系。設計水平的優(yōu)劣直接影響到整個工程使用,必須從初始設計階段,就十分注意提高設計水平,保持設計方案的合理性、先進性,選擇兩種以上的多個初步設計方案,綜合比較,選取最佳方案。
1.1地質災害防治規(guī)劃
在掌握地質災害現(xiàn)狀基礎上,確定地質災害的防治目標、防治原則,根據(jù)地質災害分布規(guī)律及發(fā)育特點對防治工作進行總體部署,制定可行的措施,通過規(guī)劃的作用,規(guī)范地質災害的防治工作。
1.2做好建設地點的地質水文勘測
設計前期的地質水文勘測,對于工程的設計而言十分重要。建設地點的地質條件、水文狀況必須搞清。此項工作應由具有相應資質等級的專業(yè)部門和專業(yè)人員承擔,并以其勘測結果做嚴格的審核。向設計部門提供準確翔實的數(shù)據(jù),確保設計基礎數(shù)據(jù)準確無誤。
1.3做好新型建筑材料的試驗
近年來,隨著建筑業(yè)的蓬勃發(fā)展,建筑行業(yè)迎來了新的發(fā)展機遇。許多新型建筑材料的問世,替代了傳統(tǒng)的建筑材料,不僅降低了建設工程成本,縮短了工期,也為節(jié)約能源和環(huán)境保護提供了新的途徑。對新型建筑特別是防水材料的選用應在充分試驗,切實可行的基礎上選擇。對沒有成功經(jīng)驗的新型材料應避免使用。
1.4做好施工圖的審核工作
建筑工程建設項目的設計,從初步設計階段到正式出具施工圖,應由多個專業(yè)的人員按設計程序進行。由于施工單位急于開工,使設計部門忽視了施工圖的審核,造成分階段出圖,致使各專業(yè)的設計圖紙互相矛盾,不能“交圈”,影響了設計質量;因此,必須高度重視施工圖的審核工作。各專業(yè)的圖紙完成之后,必須由主設人員召集各專業(yè)設計人員進行嚴格的審核,最大限度地把問題和不足消滅在出圖之前,進而提高設計質量。
2施工階段的質量控制
在工程施工階段,技術管理工作是工程質量得以保證的重要方面,技術管理工作貫穿于施工的全過程。
2.1技術交底
指施工前,技術人員對施工工人進行技術教育和職業(yè)道德教育,同時把設計要求、技術標準、工藝操作規(guī)程等轉換成具體而明確的質量要求,如砌磚工程的砂漿飽滿度、灰縫水平度及厚度、拉結筋的布設、混凝土澆筑時的振搗插點及振搗時間,并在質量檢驗中正確執(zhí)行這些技術法規(guī),做到標準具體化。
2.2技術監(jiān)督
技術人員做到邊施工邊指導,對重要結構如承重柱、主梁等部位應加強技術監(jiān)督,它包括軸線的控制,混凝土的制備、澆灌、振搗、養(yǎng)護等一系列技術性較強的工作。由于環(huán)節(jié)多,施工周期長,所以不能放松每一環(huán)節(jié)的技術監(jiān)督。不僅要全面地抓好環(huán)節(jié)技術,而且還要針對重要環(huán)節(jié)做重點技術監(jiān)督和管理。
2.3技術復核
技術復核工作是工序完工后運用檢測工具對產(chǎn)品進行校核的一項技術工作,也可應用多級檢查及交叉檢查制度,盡可能減少質量隱患的漏查。通過技術復核可以發(fā)現(xiàn),施工效果、施工水平是否出現(xiàn)超出規(guī)范的偏差等??傊夹g復核是對施工成果的檢驗,及時發(fā)現(xiàn)問題、及時整改、及時總結經(jīng)驗,便于加強以后的施工工作。
2.4做好施工隊伍的選擇
一般工業(yè)與民用建筑項目,選好施工隊伍尤為重要。建設項目應普遍實行招標制,通過招投標盡可能選擇專業(yè)隊伍或具有相應資質等級的建筑施工企業(yè)承建,確保工程建設項目按國家現(xiàn)行專業(yè)質量標準、操作規(guī)范施工。
2.5做好設計交底和圖紙會審
施工前,設計單位的各專業(yè)設計人員必須向施工單位的技術人員和施工管理人員作設計交底,把設計圖和各專業(yè)的施工要點等做詳細交待。施工單位在接到正式施工圖后,應立即組織圖紙自審,分專業(yè)審查圖紙中存在的問題,制定施工方案;按選定的施工方法,探討施工中保證設計要求的可行性;在圖紙會審中,由設計、施工技術人員協(xié)商解決存在的問題。
2.6嚴格實行建筑工程質量監(jiān)理制
為了保證建筑工程質量,建筑工程建設項目必須實行質量監(jiān)理制度。專業(yè)監(jiān)理人員對施工全過程進行質量監(jiān)督,是提高工程質量的重要措施。在監(jiān)理過程中,監(jiān)理人員對施工單位制定的施工方案、選擇的施工方法、選用的主要建筑材料構(配)件及設備等全方位監(jiān)督,對于促進質量管理提高工程質量,具有極大的促進作用。
2.7加強施工中的質量管理
工程質量,從根本上講主要取決于施工中的質量管理。施工企業(yè)在組建項目班子時,必須設專職質量檢查員,不得兼職。質檢員必須持證上崗,而且應具備相關工種的專業(yè)知識。質檢員應按照建筑工程建設項目擬定的工程質量等級,在施工的各個環(huán)節(jié)過程監(jiān)督檢查,各專業(yè)工種要實行質量交接制度,建立“三檢”制,即自檢、互檢、交接檢。上道工序不達標準,不能進行下道工序。建立起行之有效的質量監(jiān)控系統(tǒng),以保證分部分項工程的質量達到預定標準。嚴格工序間交接檢查,重要工序,如隱蔽工程作業(yè),需按有關質量驗收標準檢查驗收,否則不準進行下道工序施工。如基礎工程中,對開挖好的基槽、基坑,未經(jīng)工程地質鑒定和量測標高、尺寸,不得澆注墊層混凝土;鋼筋混凝土工程中,完成模板后,未經(jīng)檢查,不得綁扎綱筋,未經(jīng)檢查驗收,不得澆注混凝土。重要工程部位,必要時應組織試驗和技術復核。根據(jù)建筑工程的特點,對完成的分項分部程,按組織相應的質量評定標準方法,進行檢查驗收。在一定物質條件下,人是決定因素。要對施工人員經(jīng)常性地進行“百年大計、質量第一”的教育,牢固樹立對國家和用戶負責的責任觀念,建立以質量和效益為主要指標的考核體系,建立切實體現(xiàn)按勞分配原則和政治與經(jīng)濟相統(tǒng)一的激勵機制,激勵全體人員對承建工程的責任感,在實現(xiàn)優(yōu)質工程中,牢固占領建筑市場,使企業(yè)得以生存和不斷發(fā)展。
2.8做好建筑工程的質量驗收
建筑工程的質量驗收應分為工程整體驗收和分部驗收。整體驗收是在分部驗收的基礎上進行的,是工程竣工后工程質量認定的重要內容。分部工程驗收是在分項工程質量檢驗的基礎上進行的。因此,做好分項工程的質量檢驗最為重要,用分項保分部,用分部保整體,最終達到整體質量等級的目標。
3結語
建筑工程質量的好壞,既關系到國家的長遠利益,關系到國民經(jīng)濟的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,又關系到人民群眾的工作、生產(chǎn)、居住環(huán)境和社會的和諧穩(wěn)定。建造一個質量好的工程,可以增強固定資產(chǎn)的耐久性,延長使用壽命,減少一次性投入,節(jié)約維修費用,為人們工作、生產(chǎn)、居住提供良好的環(huán)境。反之,一個質量差的工程,不僅會造成人力、物力的巨大浪費,延誤建設工期,而且給人民群眾造成生命財產(chǎn)的巨大損失。施工階段是建筑業(yè)生產(chǎn)的主體活動,也是實施質量監(jiān)控的關鍵階段。建筑質量是生命、生存及發(fā)展的保證,建筑質量是建設管理的重要組成部分。搞好建筑質量控制,必須堅持“百年大計、質量第一”的方針,貫徹“預防為主”的原則;因此,必須嚴格把好質量控制關。本文論述了一些自己的看法,僅與從事相關工作的同志共同交流探討。
參考文獻
[1]張柏,張琳.淺析提高建筑工程質量的措施和手段[m].
[2]王振復.中國建筑裝飾藝術[m].
【本文地址:http://m.aiweibaby.com/zuowen/5395660.html】