總結(jié)是我們不斷進(jìn)步的基石。寫總結(jié)時可以采用分類、概括等方法，使結(jié)構(gòu)清晰。如果您對總結(jié)的寫作方法還不太了解，可以參考以下幾篇典型案例。
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇一
尊敬的爸爸、媽媽，您們好：
《出生醫(yī)學(xué)證明》根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》制定，是中華人民共和國境內(nèi)出。
生人口的法定醫(yī)學(xué)證明，《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒與父母的親緣關(guān)系和與出生地地緣關(guān)系的證明，它記錄新生兒出生時的狀況，《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒申報戶口、上學(xué)、出國等必備的法律證件。為使您的孩子能準(zhǔn)確、及時地打印和領(lǐng)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，請各位新爸爸、媽媽認(rèn)真閱讀以下注意事項：
1、遵循實名分娩制，請您提供真實姓名，出示有效身份證件（居民身份證、軍官證、護(hù)照），不得使用小名、曾用名，冒用他人姓名、提供虛假資料所引發(fā)的法律責(zé)任后果自負(fù)。
2、新生兒娩出后，母親在新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表上按手指模確認(rèn)；住院期間提供新生兒父母相關(guān)信息，出院前上交身份證復(fù)印件并再次核對確認(rèn)。
3、單親母親辦理新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》，不需提供新生兒父親信息，新生兒母親必須出示“未婚證明”或“離婚證明”，提供“辦理單親母親《出生醫(yī)學(xué)證明》書面聲明”。
4、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)打印，不得更改，給新生兒取姓名時請您慎重，認(rèn)真對待，必須使用國務(wù)院公布的漢字簡化字（第十版新華字典為準(zhǔn)），不得使用繁體字、冷僻字。
5、提供資料齊全、符合辦理新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》的相關(guān)規(guī)定，請于五個工作日后到我院二樓孕婦學(xué)校領(lǐng)取新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》，領(lǐng)取時間：周二、四下午14:30-17:30。
6、法律規(guī)定《出生醫(yī)學(xué)證明》由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人領(lǐng)取，不得他人代領(lǐng)；領(lǐng)取時請您出示雙方有效身份證件，認(rèn)真核對《出生醫(yī)學(xué)證明》的逐項內(nèi)容，確認(rèn)無誤后簽名領(lǐng)取。
7、《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)在新生兒出生后一個月內(nèi)申請辦理。一個月未辦理，如辦理新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》事宜有變更，我院將不予通知。
8、《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒長期有效的法律證件，新生兒父母或監(jiān)護(hù)人應(yīng)妥善保管，不得倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借；如私自涂改、過塑、拆切副頁，《出生醫(yī)學(xué)證明》視為無效證件。
本人已認(rèn)真閱讀并理解領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》告知書內(nèi)容，確認(rèn)《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表填寫無誤，請給予打印。
新生兒母親（父親）簽名:聯(lián)系電話:簽名日期:年月日
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇二
《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》講稿（分二講）
第一講（包括3個章節(jié)）：
第一章 緒論
學(xué)習(xí)有關(guān)基本概念
1、道德
2、職業(yè)
3、職業(yè)道德
4、醫(yī)學(xué)道德
5、倫理
6、倫理學(xué)
7、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
8、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義、方法
第一節(jié) 道德、職業(yè)、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)道德
一、道德：是人類社會的一種重要意識形態(tài)，屬于社會上層建筑的組成部分。道德是由人們在社會生活實踐中形成并由社會的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)所決定的，是依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和人們的內(nèi)心信念，道德是以善惡評價方式在人類社會中用來調(diào)節(jié)人與人之間，人與社會之間，人與自然之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。
例如，自古以來人們都知道“欠債還錢，殺人償命”這個簡單的道理。
道德的構(gòu)成：分為道德意識，道德規(guī)范，道德實踐。
道德的歷史類型：有原始社會道德，奴隸社會道德，封建社會道德，資本主義社會道德，共產(chǎn)主義（初級階段）社會道德。
二、職業(yè)：是人類由于社會分工和生產(chǎn)內(nèi)部分工，而長期從事的有專門業(yè)務(wù)和特定職責(zé)，并以此作為主要生活來源的社會活動。
例如：工人，農(nóng)民，醫(yī)生，作家等等。
三、職業(yè)道德：是指從事一定職業(yè)的人們在特定的工作環(huán)境中或勞動中的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。
四、醫(yī)學(xué)道德（簡稱醫(yī)德）：是指從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的人們在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。是一種特殊的職業(yè)道德。
醫(yī)德的主體是醫(yī)務(wù)人員，依照醫(yī)學(xué)職業(yè)的分工，又可分為：醫(yī)療道德，護(hù)理道德，醫(yī)技道德，藥學(xué)道德，衛(wèi)生檢驗道德，衛(wèi)生管理道德等等。
我們常說的“醫(yī)德”就指醫(yī)療衛(wèi)生工作中醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。
“醫(yī)乃仁術(shù)”意譯：醫(yī)者行事就是要對患者施以友愛、同情心。故“救死扶傷，治病救人”，就是醫(yī)務(wù)人員的天職。
第二節(jié) 倫理、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義及方法
一、倫理：是處理人與人之間的關(guān)系的道理或規(guī)則。
二、倫理學(xué)：是研究道德起源本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律及其社會作用的科學(xué)，是關(guān)于道德的學(xué)說和理論體系，故又稱為“道德學(xué)”或“道德哲學(xué)”。倫理學(xué)可分為：理論倫理學(xué)、應(yīng)用倫理學(xué)、規(guī)范倫理學(xué)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于應(yīng)用、規(guī)范倫理學(xué)。
三、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》：是研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)，是運用一般倫理學(xué)原理和道德原則來解決和調(diào)整醫(yī)療實踐中人與人之間相互關(guān)系的一門科學(xué)。
四、學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義與方法
（一）學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義：
1、有利于提高醫(yī)療工作質(zhì)量。（可增強(qiáng)醫(yī)院的信譽、經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。）
臨床醫(yī)療事故往往是責(zé)任事故多于技術(shù)事故。例如：
口腔拔錯了牙（原因是牙序列左右搞錯了）屬于責(zé)任事故；
康復(fù)：因為診斷錯誤將腰椎間盤突出診斷為梨狀肌受損，結(jié)果治療方案就錯了。老年病人多患有骨質(zhì)疏松癥，我們按摩力度掌握不當(dāng)，就會引起患者骨折。
2、有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
職業(yè)醫(yī)師必須具備高超的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德，二者兼?zhèn)洳拍苷J(rèn)真做好“救死扶傷、治病救人”的醫(yī)療工作。
3、有利于推動社會主義精神文明建設(shè)。
良好的醫(yī)德可調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的效益。醫(yī)院是社會主義精神文明的窗口，醫(yī)務(wù)人員盡職盡責(zé)地做好本職工作，患者在醫(yī)院能享受到優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，患者康復(fù)出院，回到各自的工作崗位，就把這種精神文明作風(fēng)帶回各自的工作崗位，從而推動整個社會的精神文明建設(shè)的發(fā)展。
（二）學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的方法：
1、堅持辯證唯物主義和歷史唯物主義的方法。
2、堅持理論聯(lián)系實際的方法，學(xué)會案例分析的方法。
第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范與范疇
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則（原則意義指標(biāo)準(zhǔn)或準(zhǔn)則）
1、防病治病，救死扶傷（是醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)）
防病治病體現(xiàn)了預(yù)防為主，防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)精神。要求每一個醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位，都要正確認(rèn)識和處理與患者，與健康人群，與生態(tài)環(huán)境和社會等多重義務(wù)關(guān)系，承擔(dān)起防病與治病的使命。
救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的天職，也是古今中外醫(yī)家的共識。
2、實行社會主義的人道主義（是醫(yī)務(wù)人員工作最普遍和最現(xiàn)實的要求）
要求醫(yī)務(wù)人員在社會主義公有制為主體的條件下關(guān)注全體勞動人民利益，尊重人的生命，保障患者的權(quán)利，關(guān)愛人的身心健康。
3、全心全意為人民的身心健康服務(wù)（是醫(yī)德的最高境界）
是對醫(yī)務(wù)人員行為的最高要求，即正確處理個人利益與患者利益，正確處理集體利益與國家利益的關(guān)系，恪盡職守，勇于奉獻(xiàn)和犧牲。
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理的具體原則：“不傷害原則，有利原則，尊重原則，公正原則”
（一）不傷害原則：是指在醫(yī)療診治活動中不使患者身心受到損傷。
※不傷害原則不是絕對的?！搬t(yī)療傷害”在臨床工作中是客觀存在的，絕大多數(shù)醫(yī)療行為在客觀上都會給患者帶來生理或心理上的傷害。
例如，藥物治療會出現(xiàn)藥物的副作用，可能會引起患者肝腎功能變化。診斷治療中檢查、手術(shù)會伴有不同程度的患者的身心疼痛。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該最大限度降低對患者的傷害。
（二）有利原則（香港稱為“行善原則”，臺灣稱為“仁愛原則”）
有利原則又稱關(guān)愛原則，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐活動中把對患者健康有利放在第一位，并為患者謀利益的倫理原則。
有利原則要求醫(yī)務(wù)人員為患者提供最優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)，做到使患者利益最大化，費用最少，療效最好，傷害最小，痛苦最輕。
（三）尊重原則（又稱“自主原則”）
尊重原則，是指醫(yī)患交往中要尊重患者的人格和尊嚴(yán)。尤其是患者的“知情同意權(quán)”?！爸橥狻笔侵改橙吮桓嬷?，而知道事實真相后，自愿同意或應(yīng)允某事。在這里需要特別強(qiáng)調(diào)的“被”告知，即由醫(yī)務(wù)人員主動進(jìn)行告知，而不需要以患者詢問為條件。
※臨床醫(yī)療工作中醫(yī)務(wù)人員不注意執(zhí)行“知情同意”，很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。
尊重原則對醫(yī)生的要求：
1、要有寬容的態(tài)度。對待患者做到一視同仁，平等相待。
2、要有正確的判斷能力。幫助患者辨明其自主決定是否正確。
3、要主動維護(hù)患者的“知情同意權(quán)”。
（四）公正原則
公正原則，是指在醫(yī)療活動中對于有同樣醫(yī)療需要的人給予同樣的待遇。即平等待患，一視同仁。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則，主要是指衛(wèi)生資源分配上的公正和對待不同病患時的公平。具體表現(xiàn)為：人際交往公正，衛(wèi)生資源分配公正。
第三節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范
規(guī)范：可分解為規(guī)則、范圍。引義：行為標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐活動中應(yīng)遵守的行為標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。它是依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論和原則，用以調(diào)整醫(yī)療人際關(guān)系，約束和控制醫(yī)療行為的道德規(guī)范的總和。是基本原則的具體化。
1988年12月15日中華人民共和國衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，其中第三條對醫(yī)務(wù)人員道德行為作出了規(guī)定：
1、救死扶傷，實行社會主義人道主義。
2、尊重病人，平等交往，一視同仁。
3、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
4、廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
5、為病人保守醫(yī)密，實行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。（謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。）
6、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行、同事之間的關(guān)系。
7、嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。
第四節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇
范疇：是反映事物的特性、方面和關(guān)系的基本概念，是人的思維對客觀事物普遍本質(zhì)的概括和反映。例如：
《經(jīng)濟(jì)學(xué)》：商品、貨幣、價值等概念。
《物理學(xué)》：力學(xué)、電學(xué)。
《化學(xué)》：化合、分解。中和等概念。
《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇》：是在醫(yī)療道德實踐中對醫(yī)德行為、道德關(guān)系、道德現(xiàn)象的本質(zhì)的概括和反映，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的基本概念。一般包括：權(quán)利——義務(wù)，情感——良心，審慎——保密，榮譽——幸福（功利）
§3-1 權(quán)利與義務(wù)
權(quán)利：是指公民或法人依法享有的權(quán)利和利益。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)范疇中權(quán)力有患者的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利兩個方面。
患者的權(quán)利：是人患病期間應(yīng)該享有的衛(wèi)生服務(wù)過程中應(yīng)有的權(quán)利和必須保障的利益。具體有：
1、基本醫(yī)療權(quán)（平等享受醫(yī)療的權(quán)利）
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將維護(hù)患者生命健康權(quán)放在第一位，不能以任何理由、借口否定、阻礙這種權(quán)利的實現(xiàn)。（醫(yī)務(wù)人員不能拒絕患者求醫(yī)要求，違背這一點，就違背了起碼的職業(yè)道德。）
2、知情同意權(quán)：（前面已討論，此處從略）
3、保護(hù)隱私權(quán)：患者有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為個人隱私保密。
4、監(jiān)督權(quán)：（監(jiān)督醫(yī)療收費是否合理，個人醫(yī)療權(quán)是否得到實現(xiàn)。）
5、病休權(quán)：患者生病期間可免除一些社會責(zé)任。
6、訴訟和賠償權(quán)。
§3-1 醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)
（一）醫(yī)生的權(quán)利
根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第21條，對醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的權(quán)利有：
2、干涉權(quán)：這是醫(yī)護(hù)人員的特殊權(quán)利。例如：對傳染病、精神病人可實行隔離治療；對服藥自殺拒絕搶救的病人，可采取強(qiáng)行治療措施。
（二）醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)
1、承擔(dān)診治的義務(wù)：救死扶傷，治病救人。
2、保守醫(yī)密和患者個人隱私的義務(wù)。
3、宣講醫(yī)學(xué)知識的義務(wù)。
4、解除患者身心痛苦的義務(wù)。
5、承擔(dān)醫(yī)生應(yīng)盡的社會責(zé)任的義務(wù)。
§3-2 情感與良心
（一）1、情感：是人們在社會實踐（工作、學(xué)習(xí)、生活）中對客觀事物和周圍人群喜怒哀樂所表現(xiàn)出來的一種態(tài)度或體驗。表現(xiàn)為愛恨親疏。
(1)體驗于外的表情是喜怒哀樂悲恐驚。(2)體驗于內(nèi)的感情表現(xiàn)為愛恨親疏。
(3)體驗與實踐過程中的是情緒，如興奮、頹廢、激動、平靜等。
2、醫(yī)德情感：是根據(jù)醫(yī)德行為準(zhǔn)則和規(guī)范評價別人或自己的言行所產(chǎn)生的愛、恨、信任、同情、痛苦等主觀上的心理反應(yīng)。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動和患者關(guān)系中應(yīng)該具有下列醫(yī)德情感：（1）同情感（心）：這是醫(yī)務(wù)人員最基本的醫(yī)德職業(yè)情感。表現(xiàn)為：“想病人之所想，急病人之所急”“一切為了病人，以病人為中心”。
（2）責(zé)任感（心）：是從同情感上升為職業(yè)的理性和義務(wù)，把患者的利益放在第一位，以減輕患者身心痛苦，挽救生命為己任。
（3）事業(yè)感（心）：是從同情心、責(zé)任心上升的醫(yī)德最高境界，表現(xiàn)為：醫(yī)務(wù)人員自覺做好本職工作、忘我工作，全心全意為人民身心健康服務(wù)。
（二）良心：是道德責(zé)任的自我意識，是人們在履行對他人、對社會的義務(wù)過程中，對自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力。
醫(yī)德良心的實質(zhì)由“他律”轉(zhuǎn)化為“自律”。醫(yī)德良心的作用：
1、行為之前：醫(yī)務(wù)人員的選擇作用、選擇動機(jī)是不做違背醫(yī)德良心之事。
2、行為之中：醫(yī)德良心有監(jiān)督調(diào)整作用。
3、行為之后：醫(yī)德良心能對醫(yī)務(wù)人員行為的后果、影響而作出正確評價。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德良心的作用下，自覺反省、校正自己的行為，改正缺點、錯誤，從而不斷提高自己的道德境界。
§3-3 審慎與保密
（一）審慎：即周密思考，謹(jǐn)慎行事。
醫(yī)德的審慎：是指醫(yī)務(wù)人員在實施診療過程中，嚴(yán)謹(jǐn)、周密思考，認(rèn)真謹(jǐn)慎的服務(wù)。
審慎既是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心信念和良心的表現(xiàn)，也是醫(yī)務(wù)人員對患者、對社會履行道德義務(wù)的高度責(zé)任心和同情心的總體表現(xiàn)。
審慎的運用：
1、診斷醫(yī)療要審慎
全身心投入工作，集中精力為患者的利益考慮，及時正確診斷，要選擇最優(yōu)化的治療方案。要避免因為疏忽大意引起的醫(yī)療差錯、事故，保障人民身心健康和生命安全。
2、醫(yī)療語言要審慎：
由于醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)對象的特殊性，醫(yī)務(wù)人員必須學(xué)習(xí)和善于使用恰當(dāng)?shù)恼Z言與患者溝通，要避免因為用語不慎造成對患者的傷害或不必要的誤解。
（二）保密：保密就是保守秘密，不讓秘密泄露出去。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的保密是指保守醫(yī)療秘密，主要是醫(yī)務(wù)人員為患者保守其個人隱私和治療方面的秘密。這是醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的特殊性，也是醫(yī)務(wù)人員為保障患者利益而必須承擔(dān)的道德責(zé)任。
醫(yī)德保密的主要內(nèi)容：
1、為患者保密：保守患者的個人隱私或家庭秘密。例如：身體畸形（兩性人），患者病史（艾滋病史）。
注意：為患者保密不得損害他人和社會的利益。
2、對患者保密：當(dāng)患有不良預(yù)后疾病患者，初診時如實告知會對患者治療不利。如癌癥初診確診時可暫時不告訴患者本人真實診斷結(jié)果，但對其親人家屬一定要及時告知。這樣可防止患者心理上一時難以承受，以免影響其正常治療。
主題：《臨床診療道德》
臨床診療道德：是指醫(yī)務(wù)人員在臨床診療執(zhí)業(yè)活動中處理人際關(guān)系和作出診療決策時所應(yīng)遵循的道德原則與規(guī)范的總和。
第一節(jié) 臨床診療道德的原則
1、知情同意權(quán)；
2、患者自主權(quán)。
二、身心統(tǒng)一原則：指診療活動中，既要重視患者軀體疾病，又要理解、關(guān)注患者的心理狀態(tài)、社會環(huán)境，以身心合一整體觀點來診療疾病，要防止局部、片面的觀點和做法。
三、最優(yōu)化原則：指醫(yī)療整治方案選擇時要做到：“療效最佳、安全無害、痛苦最小、耗費最少”。最好性價比。
四、協(xié)同一致原則：指診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間、各專業(yè)科室之間要通力協(xié)作、密切配合、步調(diào)一致，共同做好對患者的診斷治療工作，努力促進(jìn)患者的康復(fù)。
第二節(jié) 問診道德要求
§2-1 問診道德要求
1、儀表端莊，態(tài)度認(rèn)真。
2、說話文明，語言通俗。
3、耐心傾聽，恰當(dāng)引導(dǎo)?！?-2 《臨床治療道德》
《康復(fù)治療道德》
1、對患者理解、尊重，平等相待。
2、熱情關(guān)愛患者，精心治療?！犊谇会t(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》
1、尊重病人。
2、救死扶傷，實行社會主義人道主義。
3、刻苦鉆研，精益求精。
4、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互尊互學(xué)。
5、嚴(yán)肅認(rèn)真，實事求是。
6、廉潔奉公，遵紀(jì)守法。
第三節(jié)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》復(fù)習(xí)指南
一、醫(yī)療人際關(guān)系——醫(yī)患關(guān)系。
二、醫(yī)療實踐活動中倫理道德。
三、醫(yī)學(xué)道德的評價和監(jiān)督。
第四節(jié)
醫(yī)學(xué)道德評價和監(jiān)督
§4-1
一、醫(yī)德評價：是人們根據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療衛(wèi)生單位的執(zhí)業(yè)行為和活動作出道德與不道德的判斷。
二、醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)：
（一）醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)：
1、療效標(biāo)準(zhǔn)；
2、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；
3、社會標(biāo)準(zhǔn)。
（二）醫(yī)德評價的依據(jù)
1、動機(jī)與效果的統(tǒng)一。
2、目的與手段的統(tǒng)一。
從醫(yī)德要求出發(fā)，依據(jù)醫(yī)學(xué)目的選擇醫(yī)學(xué)手段時應(yīng)遵循以下4個原則：
（1）有效原則（2）最佳原則（3）一致原則（4）社會原則
三、醫(yī)德評價的方式
1、社會輿論
2、傳統(tǒng)習(xí)俗
3、內(nèi)心信念 §4-2 醫(yī)德監(jiān)督
一、醫(yī)德監(jiān)督：是指通過各種有效的途徑和方法，去檢查、評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生行為是否符合醫(yī)德原則和行為規(guī)范，從而督促其樹立良好醫(yī)德風(fēng)尚的活動。
醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德品質(zhì)的形成，離不開一定的約束和監(jiān)督。在加強(qiáng)社會主義醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，醫(yī)德監(jiān)督是不可缺少和替代的重要因素。
二、醫(yī)德監(jiān)督的方式
1、輿論監(jiān)督：直接、快捷、震懾力大、影響面廣。
2、制度監(jiān)督：依據(jù)醫(yī)德原則和規(guī)范，建立健全有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員的行為有章可循，違章必究，獎懲有據(jù)，獎罰分明。
3、社會監(jiān)督（又稱群眾監(jiān)督）
4、自我監(jiān)督：是醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身修養(yǎng)的重要方式。
三、醫(yī)德監(jiān)督的原則
1、綜合監(jiān)督原則
2、堅持標(biāo)準(zhǔn)原則
3、民主監(jiān)督原則
4、教育原則
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇三
1月15日，通州潞河醫(yī)院一女急救醫(yī)生接到指派，到一病人家中進(jìn)行急救，經(jīng)急救治療后，患者呼吸恢復(fù)正常。為將患者送到醫(yī)院進(jìn)一步救治，醫(yī)生建議家屬再另外找人將患者抬下樓，此期間病人又開始嘔吐，使得該建議非但沒能得到患者家屬的配合，反而遭到患者家屬的謾罵、侮辱，并大打出手，后經(jīng)其他人制止才作罷。
病人未能轉(zhuǎn)入住院部 患者家屬毆打查房醫(yī)生
2月16日，上海龍華醫(yī)院急診科一名醫(yī)生被病人家屬打傷，原因是住院部病房無床位，該病人被收治急診。當(dāng)天早晨醫(yī)生查房時，患者的一名家屬突然沖上前，對醫(yī)生的面部和頭部出手。隨后，幾位患者家屬和醫(yī)護(hù)人員上前勸阻，將打人者拉開。目擊者稱，在被打過程中，“醫(yī)生沒還口，也沒還手”。
館陶女醫(yī)生墜樓身亡 生前曾遭患者家屬毆打辱罵
4月29日晚，河北省館陶縣人民醫(yī)院的一名先天性心臟病患兒，因在醫(yī)院輸液時感到不適，經(jīng)搶救無效死亡?；純焊改讣坝H屬認(rèn)為患者死亡系醫(yī)療事故，遂到病房樓三樓醫(yī)生辦公室找主治醫(yī)生王萍并在其辦公室對王萍進(jìn)行辱罵毆打。為防止進(jìn)一步?jīng)_突，醫(yī)院工作人員與另外一部分家屬在醫(yī)生辦公室隔斷外間及門口處交涉解釋，此時王萍在隔斷里間。21時35分左右，王萍用床單系住暖氣管，從窗戶離開房間，不料失手墜樓，雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救，仍因傷勢過重?fù)尵葻o效，于5月1日2時18分死亡。
家長因女兒高燒心急打醫(yī)生致腦震蕩
5月15日凌晨，沈陽兒童醫(yī)院急診室發(fā)生一起醫(yī)生被毆事件。一患兒父親因為太過心疼高燒不退的孩子，動手毆打了醫(yī)生。事發(fā)時，被打醫(yī)生剛剛救治了施暴者的孩子。醫(yī)院的監(jiān)控錄像記錄了當(dāng)時情形。被打醫(yī)生被診斷為腦震蕩。
患兒家長嫌接診太慢 掄拳暴揍醫(yī)生
5月21日晚9時許，青島市民王先生帶著女兒到婦女兒童醫(yī)院看病，因為覺得急診科值班醫(yī)生惠大夫沒有及時為因發(fā)燒而渾身抽搐的女兒做出診治，和他發(fā)生口角后揮拳相向，當(dāng)場將其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和臉頰，都腫起了一大塊。110民警到場后，將王先生帶走調(diào)查。
桂林醫(yī)生接連被打 急診室暴力盼“急診”
5月20日凌晨，一名老人在兒子的陪同下來桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診，值班李醫(yī)生為老人開藥輸液。老人輸液10多分鐘后出現(xiàn)不適癥狀，李醫(yī)生隨即將老人送到搶救室急救。經(jīng)急救，老人并無大礙，但家屬卻非常激動，認(rèn)為李醫(yī)生用錯藥，將李醫(yī)生一腳踹翻在地。
6月1日凌晨1點多，一名捂著頭的男青年在朋友攙扶下來到桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科。當(dāng)時值夜班的劉醫(yī)生正在給一名膝部受傷的孩子進(jìn)行處置，他見男青年傷 口已經(jīng)停止流血并有結(jié)痂，不是危重病號，就交代護(hù)士先對其進(jìn)行常規(guī)處理，自己則返回處置室繼續(xù)為孩子治療，卻不料處置室的門隨后被受傷男青年及同伴踹開，一記重拳正打中劉醫(yī)生面部。經(jīng)檢查，劉醫(yī)生鼻骨骨折、移位，流血約為100毫升。
正當(dāng)我們還沒從2013年的醫(yī)療事故的陰影中走出來的時候，一場痛徹心扉的醫(yī)療事故致死案又在我們的創(chuàng)傷上添了一道劃痕。
齊齊哈爾醫(yī)生遇襲面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生
2月17日，黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤，在診室被高中生齊某某用鈍器猛擊頭部致死。這是繼溫嶺殺醫(yī)案、北京同仁堂醫(yī)院醫(yī)生被砍案后，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的惡性傷醫(yī)案。這位醫(yī)生自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的投訴。經(jīng)調(diào)閱相關(guān)病歷調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)孫東濤對齊某某的診療過程存在不當(dāng)之處。
近幾年，許多醫(yī)生已經(jīng)不堪忍受這些屢禁不止的醫(yī)療糾紛的壓力，紛紛放棄從醫(yī)。醫(yī)生是個治病救人的行業(yè)，然而現(xiàn)在我們卻是在用自己的生命做賭注，來拯救他人的生命。誰會愿意在一個無法保證生命安全的崗位上工作呢?如果照這個趨勢發(fā)展，全國的醫(yī)者都會懷著不安的心工作，人心不穩(wěn)，工作又怎能一帆風(fēng)順？于是，就造成了連鎖反應(yīng)。但是，我們也不能否認(rèn)，有些醫(yī)療事故是由于醫(yī)生的失職造成的。有些醫(yī)生為了個人經(jīng)濟(jì)利益，給病人開出價值不菲的醫(yī)療單。更有甚者，天津多家醫(yī)院搶奪嬰兒的“第一口奶”，奶企以向醫(yī)院人員賄賂的方式，在家長不知情的情況下，讓醫(yī)院給初生嬰兒喂自家品牌的奶粉，讓孩子產(chǎn)生對某個奶粉的依賴，達(dá)到長期牟利的目的。百密總有一疏，醫(yī)生本來就是一個與死神打交道的職業(yè)。醫(yī)生的一個偶然的失誤，就有可能涉及一條生命。2013年8月31日早上，在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療的河南商丘65歲患者王化禮，在換輸?shù)谌克幬飼r突然發(fā)病不幸離世。家屬發(fā)現(xiàn)掛在王身上的輸液藥瓶上，標(biāo)注的是另一個患者的名字。事發(fā)后科室護(hù)士長及死者主治醫(yī)生在太平間確認(rèn)藥瓶，承認(rèn)錯用藥物。
其實，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因為微小，讓人防不勝防，毫無察覺，讓人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲慘的后果。因此，做為一位白衣天使，醫(yī)生應(yīng)該高度警惕，應(yīng)該有高度的責(zé)任心和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng)，應(yīng)該做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意地去為病人服務(wù)。國家的政策沒有對醫(yī)生實施高強(qiáng)度的保護(hù)，那么，醫(yī)生就應(yīng)該自己保護(hù)自己，盡職盡責(zé)地做好每一份工作，“懸壺濟(jì)世，救死扶傷”！
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇四
首先應(yīng)當(dāng)具體分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社會關(guān)系等，確定哪些內(nèi)容應(yīng)對病人保密，哪些內(nèi)容應(yīng)當(dāng)對外界保密，然后制定出具體保密措施和計劃。保密的內(nèi)容是因病人的狀況而確定的。例如，同樣是子宮全切術(shù)，就農(nóng)村少女和城市少女來講，對社會保密的必要性就存在差別。同樣是癌癥，不同心理承受能力的病人，保密的必要性也不一樣。
在實施具體的醫(yī)療保密計劃是，應(yīng)當(dāng)要特別注意防止無意識外泄。上述兩個案例均是由無意識外泄而造成的醫(yī)療保密失敗。為了防止此類失誤，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾點：（1）應(yīng)當(dāng)做到言行表情一致。病人特別能在醫(yī)務(wù)人員那里捕捉信息，因而醫(yī)務(wù)人員的言行表情等不能出現(xiàn)矛盾，否則易使保密失敗。例如，你對晚期病人講：不要緊，會好的。但一會又說：要是早點來看就好了，或者露出無可救藥的表情，病人很快會意識到問題嚴(yán)重了。（2）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)了解病人的狀況，包括社會關(guān)系、職業(yè)、特長、愛好等，以免造成保密失敗。案1主管醫(yī)師不了解病人的職業(yè)，誤以為病人聽不懂日語。案2意識沒有考慮到同時向兩位病人家屬交代注意事項可能會出現(xiàn)的陰差陽錯。著表現(xiàn)出工作不周密細(xì)致。（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成不在背后議論別人，說閑話的習(xí)慣。
12、這個誤診的手術(shù)該不該做？
患者xxx，女，21歲，未婚，因右下腹4小時疼痛急診入院，體檢，心率為108次/分，律齊，血壓為50/8，腹平軟，下腹壓痛，以右下腹為甚，在征得患者家屬同意后，立即按 急性闌尾炎 安排手術(shù)，術(shù)中見闌尾正常，右側(cè)輸卵管妊娠破裂，患者情緒焦慮不安，再三要求醫(yī)生為其宮外孕保密。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時，對其母親做了有保留的陳述，家屬認(rèn)為并非闌尾而進(jìn)行手術(shù)選擇，這是誤診誤治，醫(yī)生的行為應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，要求賠償。
1、非必要時不施手術(shù)
2、無希望時不施手術(shù)
3、病人不承諾時不施手術(shù)”這些倫理原則在今天仍然適用。本案例是以急性闌尾炎收治入院，根據(jù)體征迅速手術(shù)，雖然是宮外孕的誤診，但“手術(shù)選擇”是正確的，合乎道德的，在當(dāng)時情況下，這種選擇是最理想，最現(xiàn)實，最有希望的治療方法，而且這一手術(shù)并非可作可不作，選擇手術(shù)治療解除了患者的痛苦，甚至保全了患者的生命。
13、該不該切除她的子宮？
倫理分析：
14、如何看待這例睪丸移植術(shù)？
患者某某，男，農(nóng)民，自訴在出生7個月時，被豬咬掉雙側(cè)睪丸及大部分陰囊，外傷愈合后生活無大影響?；楹?，由于缺乏男性激素，夫婦不和，精神痛苦，曾多次求醫(yī)，未得治療，1987年患者兄長得知可用睪丸移植治療弟弟的病患后，甘愿提供自己的一只睪丸，許昌第三人民醫(yī)院即收治患者，于1988年1月13日經(jīng)過12個小時緊張細(xì)致的手術(shù)，一例國內(nèi)罕見的同種異體睪丸移植手術(shù)順利成功，2月中旬出院，患者恢復(fù)較快，并已具備了男性功能，家庭重新和好。
倫理分析：（1）器官移植就如本例是兄長為弟弟提供供體，也必須遵循基本準(zhǔn)則，那就是：
a、供者不能因此殘廢。因為器官被取出后即對原來機(jī)體的作用結(jié)束，所以移植的器官必須是成對的，即使移去一側(cè)，并不影響供者的緣由的生理功能。b、對供者的健康沒有危險，在技術(shù)上完全保險，徐州第三人民醫(yī)院是作了大量準(zhǔn)備工作，先后多次組織專家研究治療方案，修改手術(shù)計劃，對供者、受者都確保安全。c、受者的得益和供者的損失應(yīng)有恰當(dāng)?shù)谋壤?，得必須大于失，把活人的單一器官移植給病人，是不道德的。技術(shù)上未過關(guān)或未作好充分準(zhǔn)備，就輕易把一個活人的器官或組織移植，招致失敗或造成惡果，這也是不道德的行為，手術(shù)馬虎，引起供者其它手術(shù)合并癥，不僅不道德，而且挫傷利他行為的積極性，妨礙器官移植工作的開展。
（2）活人健康器官移植的成功率大，尤其同種移植，免疫排異反應(yīng)小。但活人獻(xiàn)器官，一定要出于自愿。利用社會地位進(jìn)行強(qiáng)迫或變相強(qiáng)迫的行為不僅是不道德的，而且是犯法的。出賣自己的器官以換取一些錢，在西方世界是常有的事，這是資本主義世界的病態(tài)，接受這些出賣器官的行為也是不道德的。但本案例是出于患者兄長的自愿行為，在道德上是不成問題的，而且是對一種可怕的習(xí)慣勢力的突破行為。
15、這個孩子該由誰撫養(yǎng)？
1987年3月，某私利婦產(chǎn)站為一懷孕多月的陳某做人工引產(chǎn)手術(shù)（超生），術(shù)后陳某回家。但3小時候，婦產(chǎn)站職工發(fā)現(xiàn)陳某產(chǎn)下的男嬰活著，醫(yī)生便將其先托付給房東老太太喂養(yǎng)，然后送給李某帶回家撫養(yǎng)。月余，陳獲悉自己引產(chǎn)的嬰兒還活著，便問婦產(chǎn)站和李某索要。對方不給，由此產(chǎn)生糾紛。
倫理分析:（1）懷孕多月的孕婦，引產(chǎn)胎兒成活的可能性是有的，這在臨床上并不少見，作為婦產(chǎn)站的醫(yī)生在給懷孕多月的孕婦做引產(chǎn)手術(shù)后應(yīng)及時查看胎兒的情況，而本案的醫(yī)生未能做到這一點，這顯然是失職。（2）從表面上看，本案醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)嬰兒是活的以后，采取了“積極”措施，但是，她忽略了一點，嬰兒不是物品，一旦活著來到這個世界，就產(chǎn)生了許多事實上的民事法律關(guān)系，不是可以隨便處置的。所以，該醫(yī)生應(yīng)該立即與嬰兒的父母取得聯(lián)系，而不應(yīng)該把嬰兒托付給房東老太太喂養(yǎng)，再“送給”李某撫養(yǎng)，這些都是缺乏法律知識的表現(xiàn)。（3）陳某去婦產(chǎn)站做人工引產(chǎn)，做完就走了，這并不表示，她已放棄了對嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán)，因為她并不知道嬰兒是活的，也不能因為嬰兒成活這一事實與陳某做人工引產(chǎn)的初衷相違背就否認(rèn)了她與嬰兒之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系的存在。根據(jù)我國《民法通則》第十六條 關(guān)于監(jiān)護(hù)人的規(guī)定，未成年人的父母對未成年人監(jiān)護(hù)權(quán)具有優(yōu)先性，不僅如此，監(jiān)護(hù)權(quán)還有嚴(yán)格的排他性，即，在未成年人父母健在，且具有監(jiān)護(hù)能力，同時沒有放棄監(jiān)護(hù)權(quán)的情況下，其他任何人不得享有對該嬰兒的監(jiān)護(hù)權(quán)，否則就是侵權(quán)。由此看來，既然陳某堅持要撫養(yǎng)這個孩子，則該嬰兒應(yīng)該又陳某撫養(yǎng)。（4）盡管從法律上講嬰兒應(yīng)有陳某夫婦撫養(yǎng)，但從道德上看，陳某夫婦又是應(yīng)該受到批評、教育的。因為她既已超生，就應(yīng)該采取節(jié)育措施，一旦懷孕則盡早到醫(yī)院做人流，可是她卻一拖再拖，直到胎兒基本成熟才去引產(chǎn)。在這種情況下，由于胎兒的成活和陳堅持要撫養(yǎng)嬰兒而造成的對計劃生育政策的違背，起責(zé)任則應(yīng)由陳某夫婦承擔(dān)（當(dāng)然比強(qiáng)行超生的責(zé)任小一些），所以，我們既不能因為陳某違反了不計劃生育政策就剝奪她對嬰兒的撫養(yǎng)權(quán)，也不能因為陳某是在做人工引產(chǎn)后嬰兒成活而超生的，就放棄對她的行政的、經(jīng)濟(jì)的必要處理和輿論的批評。只有這樣，我們才能維護(hù)法律的尊嚴(yán)，又堵住各種違反計劃生育政策的漏洞（事實上有不少人就是利用這種辦法達(dá)到超生的目的），做到既合法又合符政策，級合情又合理。
16、1986年6月23日，一位姓夏的病人（女，59歲）住進(jìn)陜西省漢中市人民醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院檢查，確認(rèn)病人已處于肝癌變晚期，伴有肝性腦病、肝功能失代償。雖經(jīng)多方搶救，病情仍不能控制。6月27日晚，病情惡化危急。28日，病人的小兒子，小女兒看到病人痛苦難忍，提出能否采取措施，盡快結(jié)束病人的痛苦。醫(yī)院對病人家屬的這一要求開始不同意。但在病人子女的再三要求下，醫(yī)生蒲某某、李某某分兩次給病人注射了100名毫升復(fù)方冬眠靈。事情在處方上寫明了家屬要求“安樂死” 并由其小兒子簽了名。29日凌晨5點，病人死亡。漢中市公安局以故意殺人罪逮捕了兩名當(dāng)事醫(yī)生和死者的小兒子、小女兒，后因案情特殊曾一度改為取保候?qū)彙?/p>
倫理分析：1.合理而有條件的安樂死最終會被恩美、醫(yī)學(xué)和法律接受。這實際上是對安樂死概念的正確解釋問題。從倫理學(xué)的行政分析，安樂死的事實必須具備兩個前提性條件：一是病人的耳機(jī)吧目前醫(yī)學(xué)已無法挽救、瀕臨死亡而不可逆轉(zhuǎn)；二是由于這種病導(dǎo)致病人肉體精神的極端痛苦，兩者缺一不可。本案例病人夏某的情況是晚期肝硬變、肝功能失代償而不可逆轉(zhuǎn)，其無法挽救性意義方面也已認(rèn)可。病人肉體和精神的痛苦絕不是常人所能體會到的，但又是客觀存在的事實而不可否認(rèn)。
笨案例應(yīng)該說是符合安樂死兩個前提性條件的。但僅僅符合這兩個前提性條件還是不夠的，在安樂死實施過程還必須具備必要的程序——病人自主自愿的決定和醫(yī)學(xué)判定醫(yī)生的認(rèn)可。醫(yī)學(xué)的判定、醫(yī)生的認(rèn)可只能是以醫(yī)學(xué)科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)，即病人疾病是否可救、可恢復(fù)、社會應(yīng)尊重醫(yī)學(xué)的判斷、法律也應(yīng)以科學(xué)的醫(yī)學(xué)判斷為依據(jù)。無疑，本案中隊病人病情的判斷是客觀科學(xué)的而一些判斷、這種判斷是確定上述安樂死實施的前提性條件的基礎(chǔ)。安樂死實施中一條最本質(zhì)、最重要的倫理學(xué)原則就是病人自身的要求、自主的決定。在目前情況下，即病人的疾病不可逆轉(zhuǎn)而病人又痛苦不堪，但如果病人沒有這要求或病人希望醫(yī)學(xué)能繼續(xù)維持其常規(guī)的醫(yī)護(hù)，那么，這種情況下的安樂死仍然是不允許的、違法的（不可逆轉(zhuǎn)昏迷病人外）。在本案例中，由于病人昏迷和喪失意識，他的子女作為代理人提出安樂死的請求，并取得了當(dāng)事醫(yī)生的認(rèn)可，從程序上分析是可行的。但這里不能忽視，他的子女的代理決定一般應(yīng)該好似在病人完全喪失意識而不可逆轉(zhuǎn)的情況下作出（或病人曾在意識清楚是作出具有法律效力的委托代理決定）。如果夏某在整個治療中確實一直處于昏迷瀕死而不可逆轉(zhuǎn)或不可能舉辦由本人作出代理決定的條件，那么，這種情況下的家屬代理是可行的，具有法律效力。如果在治療過程中，病人時有意識恢復(fù)，且這期間又沒有做出要安樂死的任何表示或愿望。而憑子女的推測決定，這種代理決定的做出是有缺陷的。如果事先病人有過明確一貫的要求，俺們，當(dāng)病人處于不可逆轉(zhuǎn)時，由其子女代理決定無可非議，我們應(yīng)尊重病人的選擇。這問題其實已成為本案例倫理爭議的關(guān)鍵點。國外對這一問題的額作風(fēng)采用“生前預(yù)囑”的防護(hù)四，具有法律功效，是值得借鑒的。醫(yī)學(xué)的認(rèn)可判定主要是疾病的不可治愈性。我認(rèn)為，本案例的醫(yī)生的做法從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度看，動機(jī)無可指責(zé)，同時是在安樂死兩前提下并且是病人（家屬）的自主決定的行為，也是符合倫理原則的。該安樂死案在我國屬首例，當(dāng)事醫(yī)生成為第一個“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在觀念更變過程中，一種科學(xué)新事物要得到社會認(rèn)可和推行，肯定要付出多方面（包括道德、法律、經(jīng)濟(jì)、生命等方面）的代價。該醫(yī)生的做法盡管有違現(xiàn)有法律規(guī)定和傳統(tǒng)觀念，但仍然為人們所理解和同情。
2.安樂死可不可行？關(guān)于安樂死問題的倫理、法律、哲學(xué)、社會分析在我們的教科書中已詳盡談及。這里要重新強(qiáng)調(diào)說明的是，只要承認(rèn)安樂死的存在，就必須承認(rèn)：特定的安樂死不是致死原因，它僅僅是死亡過程中的一種良好狀態(tài)以及為了達(dá)到這一狀態(tài)所采用的方法。解除臨終病人的肉體精神的痛苦，尊重“生的意義”、“死的尊嚴(yán)”，尊重病人的生命價值和自主決定權(quán)時安樂死的實際而現(xiàn)實的意義，其客觀的需要、合理地內(nèi)涵是決不能隨意加以否定的。
17、癌癥晚期患者該不該全力搶救？
患者李某，男性，62歲，患食道癌3年多，已進(jìn)入晚期，因“無治療價值”而被某醫(yī)院拒之門外。幾經(jīng)周折，患者更是憔悴、消瘦，出現(xiàn)惡液質(zhì)并伴有頻繁的惡心嘔吐，進(jìn)食困難?；颊呒覍倏床∪说臒o限痛苦和要求延續(xù)自己生命的強(qiáng)烈愿望，抱著一絲希望來到醫(yī)院，再三懇求醫(yī)生收治這個晚期癌癥病人，即使發(fā)生死亡也不與醫(yī)院發(fā)生糾葛，并表示原為病人支付一切費用。醫(yī)生出于“人道”，將該病人破格收入醫(yī)院，由此在病區(qū)引發(fā)了一場該不該收治的爭論。
人們的普遍和基本愿望，生能為社會做貢獻(xiàn)，能使家庭團(tuán)聚，合家歡樂。但這并不意味著生就是絕對的好，死就是絕對的壞。
（2）死亡是自然法則。在當(dāng)前醫(yī)藥學(xué)發(fā)展水平的限制下，人們不能奢望超越現(xiàn)實條件而企求醫(yī)護(hù)人員治愈一切癌癥患者，特別是晚期癌癥患者。對本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者，治療上適可而止就行，毋須不惜一切代價救治。醫(yī)生有權(quán)在病人無法挽救時，撤消一切搶救措施而采用一些支持療法，如給些維生素、止痛劑或輸液等。事實上，絕大多數(shù)病人及其家屬是通情達(dá)理的，只要做好安撫工作，問題是可以解決的。
著想，這應(yīng)該也是一種道德良心。當(dāng)然，那種把癌癥患者視為包袱，拒之門外，或冷漠相待，或敷衍了事的態(tài)度是錯誤的。病人來院求醫(yī)，就應(yīng)該服務(wù)周到，嚴(yán)肅認(rèn)真、審慎從事，即照顧到患者的心理需要，又顧及到家屬、親友的情感狀態(tài)。對待癌癥晚期的瀕死患者，必須要符合社會主義人道主義的道德要求。
18、這樣的死亡可以避免嗎？
（一），胸骨下端有壓痛，右上腹疼痛（+），無反跳痛，其余無殊。同時家屬提供有冠心病、高血壓史，常服丹參和復(fù)方降壓片治療。當(dāng)時家屬要求觀察并做心電圖，但遭醫(yī)生拒絕，只做白血球計數(shù)。結(jié)果：白血球11000mm^3，中性79%，子阿托品、慶大霉素治療，囑病人回家。11時30分，病人因神志模糊，胸悶氣急加劇，由急救車送入急診室，血壓90/50毫米汞柱，頻數(shù)50次/分，律齊，作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上，l、avl出現(xiàn)異常q波2，當(dāng)即擬急性前側(cè)壁心肌梗塞，收入病房搶救，在搶救過程中，病人死亡，為此，家屬大鬧。
倫理分析：本案例病人的死亡可否避免呢？可以避免，病人死因是心肌梗塞，醫(yī)生原來的診斷治療錯誤，如果從分注意到時老年病人、氣急、心音低鈍、胸骨下端有壓痛，有冠心病、高血壓史，服硝酸甘油癥狀未緩解等心肌梗塞病史體征，及時做心電圖檢查和血壓監(jiān)測，同時做有關(guān)鑒別診斷的輔助檢查，并留院觀察，完全可以發(fā)現(xiàn)病人的心肌梗塞、ekg和病情的發(fā)展變化，并作出及時正確的診斷治療。病人的死亡，醫(yī)生負(fù)有無可推脫的責(zé)任。
本案例揭示醫(yī)務(wù)人員首先要尊重病人的生命價值。病人來就醫(yī)，就把生命安危交給醫(yī)生，你應(yīng)十分珍惜這種信任和權(quán)利，在觀察、診斷、處理時，要以十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和高度負(fù)責(zé)的精神，精心治療。本案例的醫(yī)生如果有很強(qiáng)的生命價值意識，能對病人做進(jìn)一步觀察和治療，也許死亡時可以避免的。
其次，要尊重病人的正當(dāng)欲望。病人來到醫(yī)院就是希望得到全面及時的檢查治療，希望得到醫(yī)療物資和技術(shù)手段的分配及一系列與治療有關(guān)的信息等。他們的這些欲望是正當(dāng)合理的，應(yīng)當(dāng)予以尊重，只要條件和規(guī)定允許應(yīng)該給予滿足。本案例患者的家屬要求留院觀察，作出心電圖檢查，然而醫(yī)生未同意，對病人家屬完全正當(dāng)合理的要求沒有給予尊重和滿足。相反，如果醫(yī)生做到了這一點，也許本案又是另一個結(jié)果了。病人在醫(yī)患中掙扎時很痛苦的，醫(yī)生對病人的冷暖痛苦要心同身受。這樣病人即使死亡，家屬可能也不至于大鬧，而代之為諒解。
三、簡答題
1、社會主義社會醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是什么？
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇五
尊敬的爸爸、媽媽，您們好：
《出生醫(yī)學(xué)證明》根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》制定，是中華人民共和國境內(nèi)出生人口的法定醫(yī)學(xué)證明，《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒與父母的親緣關(guān)系和與出生地地緣關(guān)系的證明，它記錄新生兒出生時的狀況，《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒申報戶口、上學(xué)、出國等必備的法律證件。為使您的孩子能準(zhǔn)確、及時地打印和領(lǐng)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，請各位新爸爸、媽媽認(rèn)真閱讀以下注意事項：
1、遵循實名分娩制，請您提供真實姓名，出示有效身份證件原件（居民身份證），不得使用小名、曾用名，冒用他人姓名、虛假資料所引發(fā)的法律責(zé)任后果自負(fù)。
2、新生兒娩出后，母親在新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表上按手指模確認(rèn)；住院期間提供新生兒父母相關(guān)信息，出院前上交身份證復(fù)印件并再次核對確認(rèn)。
3、單親母親辦理新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》，需提供新生兒父親信息（未婚者出示當(dāng)?shù)孛裾珠_具單身證明，已婚者出示離婚證件、死亡證明），新生兒母親必須出示“未婚證明”或“離婚證明”，提供“辦理單親母親《出生醫(yī)學(xué)證明》書面聲明”。
4、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)打印，不得更改，給新生兒取姓名時請您慎重，認(rèn)真對待，必須使用國務(wù)院公布的漢字簡化字（第十版新華字典為準(zhǔn)），不得使用繁體字、冷僻字。
5、提供資料齊全、符合辦理新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》的相關(guān)規(guī)定，請于五個工作日后到我院門診三樓婦幼辦公室領(lǐng)取新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》。6、法律規(guī)定《出生醫(yī)學(xué)證明》由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人領(lǐng)取，不得他人代領(lǐng)；領(lǐng)取時請您出示雙方有效身份證件，認(rèn)真核對《出生醫(yī)學(xué)證明》的逐項內(nèi)容，確認(rèn)無誤后簽名領(lǐng)取。
7、《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)在新生兒出生后一個月內(nèi)申請辦理。三個月仍未辦理，需做親子鑒定，費用自理，責(zé)任自負(fù)。我院將不再通知。
8、《出生醫(yī)學(xué)證明》是新生兒長期有效的法律證件，新生兒父母或監(jiān)護(hù)人應(yīng)妥善保管，不得倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借。
本人已認(rèn)真閱讀并理解領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》告知書內(nèi)容，確認(rèn)《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表填及嬰兒姓名正確。
新生兒母親（父親）確認(rèn)簽名:聯(lián)系電話:簽名日期:年月日
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇六
即《出生醫(yī)學(xué)證明》，是由醫(yī)院出具的、能夠證明嬰兒出生時間、性別、出生地、生父母等，并具有一定證明力的書面材料，長期有效，并可做為嬰兒登記戶口的依據(jù)，出生醫(yī)學(xué)證明樣本。嬰兒出生證明主要是針對醫(yī)院新生兒的詳細(xì)情況進(jìn)行記錄。
在辦理出國，移民所需材料時，我們用到的出生證明和上面提到的《出生醫(yī)學(xué)證明》有一定不同。
出生證明一般要有什么內(nèi)容?
出生證明必須證明一個人以及生父，生母叫什么名字，何時何日月以及何地出生。有些出生證明只填有生母的情況，生父不詳，但出生人的出生時間和出生地點必須有。
-到哪里取得出生證明?
出生證明需到戶口所在地的警局(派出所)出示戶口本和身份證辦理。
出生證明必須證明一個人以及生父，生母叫什么名字，何時何日月以及何地出生。有些出生證明只填有生母的情況，生父不詳，但出生人的出生時間和出生地點必須有。
到哪里取得出生證明。
出生證明需到戶口所在地的警局(派出所)出示戶口本和身份證辦理。
辦理須知。
31、填表要求：新生兒姓名一欄可空項其余項目均需如實填寫不得空項，父、母親姓名需與身份證明、住院病歷上的姓名一致，否則不能辦理出生證明。職業(yè)、單位可簡寫或?qū)憻o。父、母雙方戶口地址需與戶口本上(第一頁)地址一致。嬰兒戶口隨父、隨母請畫圈。
2;在您的孩子出生后20天之內(nèi)務(wù)必辦理出生證明，請?zhí)崆捌鸷貌⒋_定嬰兒的名字。
3、需帶證件如下：嬰兒父、母雙方的身份證原件(復(fù)印件及過期身份證均無效)、父母雙方的戶口本原件(集體戶口和外地戶口可帶復(fù)印件)、生育服務(wù)證或結(jié)婚證(未婚者需嬰兒父母寫未婚申明)，另需帶上出院通知單。
4、根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)規(guī)定證件不齊不能辦理出生證明。
補辦。
《出生醫(yī)學(xué)證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補發(fā)的，取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫(yī)學(xué)記錄證明材料后，向所在縣(區(qū))級以上衛(wèi)生行政部門申請補發(fā)?？h(區(qū))級以上衛(wèi)生行政部門接到申請后，經(jīng)核實，情況屬實的給予補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章。
(一)未報戶口前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁;。
(二)已辦理戶籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，只補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁。
補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1996年1月1日(邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)自1996年3月1日)以后出生的嬰兒。
具體的補發(fā)程序由各地根據(jù)本地實際情況制定。
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇七
《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》出具、證明新生兒出生狀況和血親關(guān)系、具有法律效力的醫(yī)學(xué)證明文書，對保護(hù)新生兒合法權(quán)利具有重要意義。本人承諾在《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)過程中依法履行相應(yīng)職責(zé)，并終身承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
1、自覺遵守法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)管理規(guī)定。
2、秉持守法、敬業(yè)、誠信的職業(yè)精神，盡職盡責(zé)完成《出生醫(yī)學(xué)證明》各項管理和簽發(fā)工作。
3、拒絕和抵制利用職務(wù)之便盜取、轉(zhuǎn)賣、簽發(fā)虛假內(nèi)容的《出生醫(yī)學(xué)證明》等違法違紀(jì)行為，依法承擔(dān)相應(yīng)行政和法律責(zé)任。
4、對工作中知悉的個人信息應(yīng)予保密。
承諾人：
機(jī)構(gòu)蓋章：
日
期：
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇八
為了扎實開展好創(chuàng)先爭優(yōu)活動，促進(jìn)醫(yī)院健康和諧有序發(fā)展，更好地發(fā)揮黨員先鋒模范作用，特作如下承諾：
1. 自覺學(xué)習(xí)，更新知識，為患者提供目前合理的醫(yī)療服務(wù)。
2. 以人為本，精心護(hù)理，提高患者滿意度。
3. 合理檢查、合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)。
4. 愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)，把患者的健康視為最大的心愿。
5. 廉潔自律，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
6. 有問必答，耐心解釋，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
承諾人：
年 月 日
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇九
歡迎報名參加成人高考招生考試！
根據(jù)省招考院《成人高考考生報名須知》：
第一條報考醫(yī)學(xué)類（函授/業(yè)余）專業(yè)的考生畢業(yè)后不能憑借函授/業(yè)余的畢業(yè)證考相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。
4、必須出具考生所在單位及省（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)簽字蓋章的資格審批表。
以上第一條考生必須同意后我確認(rèn)點才給予考生確認(rèn)。
以上第二條考生若不提供資格審批表，則考生不能參加考試不被錄取以及教育部不予電子注冊等后果由考生本人負(fù)責(zé)。
承諾書。
本人確認(rèn)已知曉以上公告內(nèi)容，并對參加2016年成人高考高起專、專升本報名時所持各類證書的真實、有效做出保證，承諾今后若因報名時所持有證書虛假或無效而產(chǎn)生的一切后果，概由本人負(fù)責(zé)。
承諾人日期：2016年月日
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十
摘要：在構(gòu)建和諧社會之風(fēng)勁吹的今天，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。
關(guān)鍵詞：醫(yī)德 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)學(xué)生
現(xiàn)如今，醫(yī)患關(guān)系緊張，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，喚醒和培養(yǎng)醫(yī)療工作者的醫(yī)學(xué)道德，成為擺在我們面前的一個難題。深入了解，可以從三個方面分析，分別為醫(yī)家道德、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。
一、醫(yī)家道德
醫(yī)務(wù)工作者在社會生活中擔(dān)負(fù)著維護(hù)人們健康，預(yù)防、診治疾病的任務(wù)。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動中，醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備直接相關(guān)，而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關(guān)。歷代醫(yī)家都認(rèn)為，道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來，重視人的生命是醫(yī)學(xué)界的美德。中國最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問》篇中就指出：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。”唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認(rèn)為：“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此?！彼€指出了“大醫(yī)精誠”的思想，認(rèn)為一個好的醫(yī)師，必須具備兩個基本素質(zhì)：對醫(yī)術(shù)的“精”和對患者的“誠”。只有具備“精”和“誠”兩個基本的素質(zhì)，才能成為“大醫(yī)”，才能成為“仁者”，即醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。
我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，曾明確提出“非其人勿教”。晉代楊泉指出：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明答理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！痹谖鞣?，則有學(xué)醫(yī)期滿，按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關(guān)的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務(wù)工作者的代表，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。
二、醫(yī)患關(guān)系
希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作，建立融洽的人際關(guān)系。
醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通，是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進(jìn)行。由于社會分工的不同，決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱，特別在醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣，社會文化背景不同的患者，對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求，也存在著差異，這些優(yōu)劣勢和差異要求影響了醫(yī)患溝通。為此，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，同時也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望、每個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點等，了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。
三、醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)
如今醫(yī)學(xué)生是日后醫(yī)學(xué)科研工作主力軍，中國如今醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)學(xué)生更要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，做到醫(yī)術(shù)與醫(yī)德的結(jié)合。
結(jié)合專業(yè)特點，開展社會實踐活動?！皩嵺`是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”，也只有通過實踐，才能拉近醫(yī)學(xué)生與醫(yī)德之間的距離，讓他們覺得醫(yī)德就在他們身邊，達(dá)到提升醫(yī)德認(rèn)識的作用。
改革教學(xué)方法，開展實例教育，提升醫(yī)德認(rèn)識。新時期的大學(xué)生反感空洞和漫無邊際的說教，因此授課教師就必須立足于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活實際，結(jié)合時代特征，切實加強(qiáng)教育。比如在講授醫(yī)德教育理論課時，除了從理論上講清醫(yī)德的內(nèi)涵及重要性外，還要多結(jié)合時事新聞來教育引導(dǎo)。如抗擊非典、地震救災(zāi)等過程中涌現(xiàn)出的大量醫(yī)療英雄人物，都是很好的榜樣教育實例。
樹立現(xiàn)代教育意識，在課堂中加強(qiáng)醫(yī)德教育。高尚醫(yī)德的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程，而不是單靠運動式、暴風(fēng)雨式的教育，所以學(xué)生的醫(yī)德教育應(yīng)從新生入學(xué)那一刻開始，直至畢業(yè)。為了能在課堂中確實加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，需做到以下幾點：首先，人文教師與專業(yè)教師攜手同心，形成醫(yī)德教育的整體合力，政治理論課、思想品德課和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師及醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教師都應(yīng)參與到醫(yī)德教育中，以自身的人格魅力感召學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀;其次，不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師自身的人文功底，對其進(jìn)行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn)，鼓勵他們根據(jù)授課情況，結(jié)合實例，把醫(yī)德教育滲透到專業(yè)課程的教育之中，同時讓人文教師多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識，尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點;最后，在教學(xué)中貫穿科學(xué)史的教育，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行道德教育，都是培養(yǎng)學(xué)生思維能力、科學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑。
醫(yī)學(xué)生崇高醫(yī)德的養(yǎng)成是一項長期而又艱巨的任務(wù)，不僅需要醫(yī)學(xué)生經(jīng)常反躬自問，恪守“救死扶傷，防病治病，實行革命人道主義，全心全意為人民服務(wù)”的職業(yè)信念，而且要加強(qiáng)學(xué)校的教育引導(dǎo)，以及全社會的關(guān)注重視，共同營造醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德形成環(huán)境，才會取得醫(yī)德教育的最佳效果。
參考文獻(xiàn)：
摘自《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》廣西人民出版社
摘自《右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報》
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十一
《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》出具、證明新生兒出生狀況和血親關(guān)系、具有法律效力的醫(yī)學(xué)證明文書，對保護(hù)新生兒合法權(quán)利具有重要意義。本人承諾在《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)過程中依法履行相應(yīng)職責(zé)，并終身承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
1、自覺遵守法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)管理規(guī)定。
2、秉持守法、敬業(yè)、誠信的職業(yè)精神，盡職盡責(zé)完成《出生醫(yī)學(xué)證明》各項管理和簽發(fā)工作。
3、拒絕和抵制利用職務(wù)之便盜取、轉(zhuǎn)賣、簽發(fā)虛假內(nèi)容的《出生醫(yī)學(xué)證明》等違法違紀(jì)行為，依法承擔(dān)相應(yīng)行政和法律責(zé)任。
4、對工作中知悉的個人信息應(yīng)予保密。
本承諾書一式三份，一份由承諾書本人留存。一份由承諾人所在機(jī)構(gòu)備案，一份由承諾人所在機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生計生行政管理部門存檔。
承 諾 人：
機(jī)構(gòu)蓋章：
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醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十二
為展現(xiàn)我們學(xué)校學(xué)子優(yōu)良學(xué)風(fēng)，本人承諾做到以下幾點：
一、本人自愿簽訂考試誠信承諾書 ，遵循公平公正原則；
二、提高自身道德修養(yǎng)，端正考試態(tài)度，嚴(yán)守考紀(jì)，誠信應(yīng)考；
四、我將在考試中遵守以下規(guī)定：
1、嚴(yán)格遵守考試時間，不遲到、不無故曠考；
2、考場內(nèi)不帶進(jìn)與考試有關(guān)的材料及手機(jī)等通訊設(shè)備；
4、不在試卷上故意書寫他人姓名、考號；
5、嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律，服從監(jiān)考人員管理。
xx—xxx學(xué)校
二〇xx年十二月十七日
班級： 時間： 承諾人簽名：
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十三
誠實守信，是中華民族傳統(tǒng)美德，是我國公民基本道德規(guī)范之一。考試是對學(xué)習(xí)情況的綜合檢測，不僅是一場文化知識的考試，更是一場道德品質(zhì)的檢測。創(chuàng)造公平、公正的考試環(huán)境是我們共同的責(zé)任。用實際行動維護(hù)考試的公平、公正，是我們每一位學(xué)生的義務(wù)。我們應(yīng)該用誠信的考試構(gòu)筑誠實的人生。讓我們牢記“誠實為人、誠信考試”，努力營造公平、公正的考試環(huán)境。為此，我鄭重承諾，在參加國家和學(xué)校統(tǒng)一組織的教育考試和考核中一定做到：
四、不搶奪、竊取、交換或者傳接試卷、答卷、草稿紙等與考試內(nèi)容相關(guān)的資料;
五、不請他人或者為他人代考;
六、不故意銷毀試卷、答案或者試卷材料，按要求交試卷、答卷、草稿紙等考試用紙;
八、如違反考試紀(jì)律，按《國家教育考試違規(guī)處理辦法》和《東北電力大學(xué)學(xué)生管理規(guī)定》有關(guān)規(guī)定接受處理。
承諾人：xxx
時間：xxxx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十四
《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》講稿（分二講）
第一講（包括3個章節(jié)）：
第一章 緒論
學(xué)習(xí)有關(guān)基本概念
1、道德
2、職業(yè)
3、職業(yè)道德
4、醫(yī)學(xué)道德
5、倫理
6、倫理學(xué)
7、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
8、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義、方法
第一節(jié) 道德、職業(yè)、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)道德
一、道德：是人類社會的一種重要意識形態(tài)，屬于社會上層建筑的組成部分。道德是由人們在社會生活實踐中形成并由社會的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)所決定的，是依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和人們的內(nèi)心信念，道德是以善惡評價方式在人類社會中用來調(diào)節(jié)人與人之間，人與社會之間，人與自然之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。
例如，自古以來人們都知道“欠債還錢，殺人償命”這個簡單的道理。
道德的構(gòu)成：分為道德意識，道德規(guī)范，道德實踐。
道德的歷史類型：有原始社會道德，奴隸社會道德，封建社會道德，資本主義社會道德，共產(chǎn)主義（初級階段）社會道德。
二、職業(yè)：是人類由于社會分工和生產(chǎn)內(nèi)部分工，而長期從事的有專門業(yè)務(wù)和特定職責(zé)，并以此作為主要生活來源的社會活動。
例如：工人，農(nóng)民，醫(yī)生，作家等等。
三、職業(yè)道德：是指從事一定職業(yè)的人們在特定的工作環(huán)境中或勞動中的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。
四、醫(yī)學(xué)道德（簡稱醫(yī)德）：是指從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的人們在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。是一種特殊的職業(yè)道德。
醫(yī)德的主體是醫(yī)務(wù)人員，依照醫(yī)學(xué)職業(yè)的分工，又可分為：醫(yī)療道德，護(hù)理道德，醫(yī)技道德，藥學(xué)道德，衛(wèi)生檢驗道德，衛(wèi)生管理道德等等。
我們常說的“醫(yī)德”就指醫(yī)療衛(wèi)生工作中醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和。
“醫(yī)乃仁術(shù)”意譯：醫(yī)者行事就是要對患者施以友愛、同情心。故“救死扶傷，治病救人”，就是醫(yī)務(wù)人員的天職。
第二節(jié) 倫理、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義及方法
一、倫理：是處理人與人之間的關(guān)系的道理或規(guī)則。
二、倫理學(xué)：是研究道德起源本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律及其社會作用的科學(xué)，是關(guān)于道德的學(xué)說和理論體系，故又稱為“道德學(xué)”或“道德哲學(xué)”。倫理學(xué)可分為：理論倫理學(xué)、應(yīng)用倫理學(xué)、規(guī)范倫理學(xué)。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于應(yīng)用、規(guī)范倫理學(xué)。
三、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》：是研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)，是運用一般倫理學(xué)原理和道德原則來解決和調(diào)整醫(yī)療實踐中人與人之間相互關(guān)系的一門科學(xué)。
四、學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義與方法
（一）學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義：
1、有利于提高醫(yī)療工作質(zhì)量。（可增強(qiáng)醫(yī)院的信譽、經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。）
臨床醫(yī)療事故往往是責(zé)任事故多于技術(shù)事故。例如：
口腔拔錯了牙（原因是牙序列左右搞錯了）屬于責(zé)任事故；
康復(fù)：因為診斷錯誤將腰椎間盤突出診斷為梨狀肌受損，結(jié)果治療方案就錯了。老年病人多患有骨質(zhì)疏松癥，我們按摩力度掌握不當(dāng)，就會引起患者骨折。
2、有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
職業(yè)醫(yī)師必須具備高超的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德，二者兼?zhèn)洳拍苷J(rèn)真做好“救死扶傷、治病救人”的醫(yī)療工作。
3、有利于推動社會主義精神文明建設(shè)。
良好的醫(yī)德可調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，使有限的衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的效益。醫(yī)院是社會主義精神文明的窗口，醫(yī)務(wù)人員盡職盡責(zé)地做好本職工作，患者在醫(yī)院能享受到優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，患者康復(fù)出院，回到各自的工作崗位，就把這種精神文明作風(fēng)帶回各自的工作崗位，從而推動整個社會的精神文明建設(shè)的發(fā)展。
（二）學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的方法：
1、堅持辯證唯物主義和歷史唯物主義的方法。
2、堅持理論聯(lián)系實際的方法，學(xué)會案例分析的方法。
第二章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、規(guī)范與范疇
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則（原則意義指標(biāo)準(zhǔn)或準(zhǔn)則）
1、防病治病，救死扶傷（是醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)）
防病治病體現(xiàn)了預(yù)防為主，防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)精神。要求每一個醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生單位，都要正確認(rèn)識和處理與患者，與健康人群，與生態(tài)環(huán)境和社會等多重義務(wù)關(guān)系，承擔(dān)起防病與治病的使命。
救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的天職，也是古今中外醫(yī)家的共識。
2、實行社會主義的人道主義（是醫(yī)務(wù)人員工作最普遍和最現(xiàn)實的要求）
要求醫(yī)務(wù)人員在社會主義公有制為主體的條件下關(guān)注全體勞動人民利益，尊重人的生命，保障患者的權(quán)利，關(guān)愛人的身心健康。
3、全心全意為人民的身心健康服務(wù)（是醫(yī)德的最高境界）
是對醫(yī)務(wù)人員行為的最高要求，即正確處理個人利益與患者利益，正確處理集體利益與國家利益的關(guān)系，恪盡職守，勇于奉獻(xiàn)和犧牲。
第二節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理的具體原則：“不傷害原則，有利原則，尊重原則，公正原則”
（一）不傷害原則：是指在醫(yī)療診治活動中不使患者身心受到損傷。
※不傷害原則不是絕對的?！搬t(yī)療傷害”在臨床工作中是客觀存在的，絕大多數(shù)醫(yī)療行為在客觀上都會給患者帶來生理或心理上的傷害。
例如，藥物治療會出現(xiàn)藥物的副作用，可能會引起患者肝腎功能變化。診斷治療中檢查、手術(shù)會伴有不同程度的患者的身心疼痛。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該最大限度降低對患者的傷害。
（二）有利原則（香港稱為“行善原則”，臺灣稱為“仁愛原則”）
有利原則又稱關(guān)愛原則，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐活動中把對患者健康有利放在第一位，并為患者謀利益的倫理原則。
有利原則要求醫(yī)務(wù)人員為患者提供最優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)，做到使患者利益最大化，費用最少，療效最好，傷害最小，痛苦最輕。
（三）尊重原則（又稱“自主原則”）
尊重原則，是指醫(yī)患交往中要尊重患者的人格和尊嚴(yán)。尤其是患者的“知情同意權(quán)”?！爸橥狻笔侵改橙吮桓嬷?，而知道事實真相后，自愿同意或應(yīng)允某事。在這里需要特別強(qiáng)調(diào)的“被”告知，即由醫(yī)務(wù)人員主動進(jìn)行告知，而不需要以患者詢問為條件。
※臨床醫(yī)療工作中醫(yī)務(wù)人員不注意執(zhí)行“知情同意”，很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。
尊重原則對醫(yī)生的要求：
1、要有寬容的態(tài)度。對待患者做到一視同仁，平等相待。
2、要有正確的判斷能力。幫助患者辨明其自主決定是否正確。
3、要主動維護(hù)患者的“知情同意權(quán)”。
（四）公正原則
公正原則，是指在醫(yī)療活動中對于有同樣醫(yī)療需要的人給予同樣的待遇。即平等待患，一視同仁。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則，主要是指衛(wèi)生資源分配上的公正和對待不同病患時的公平。具體表現(xiàn)為：人際交往公正，衛(wèi)生資源分配公正。
第三節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本規(guī)范
規(guī)范：可分解為規(guī)則、范圍。引義：行為標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐活動中應(yīng)遵守的行為標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則。它是依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論和原則，用以調(diào)整醫(yī)療人際關(guān)系，約束和控制醫(yī)療行為的道德規(guī)范的總和。是基本原則的具體化。
1988年12月15日中華人民共和國衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，其中第三條對醫(yī)務(wù)人員道德行為作出了規(guī)定：
1、救死扶傷，實行社會主義人道主義。
2、尊重病人，平等交往，一視同仁。
3、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
4、廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
5、為病人保守醫(yī)密，實行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。（謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。）
6、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行、同事之間的關(guān)系。
7、嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。
第四節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇
范疇：是反映事物的特性、方面和關(guān)系的基本概念，是人的思維對客觀事物普遍本質(zhì)的概括和反映。例如：
《經(jīng)濟(jì)學(xué)》：商品、貨幣、價值等概念。
《物理學(xué)》：力學(xué)、電學(xué)。
《化學(xué)》：化合、分解。中和等概念。
《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇》：是在醫(yī)療道德實踐中對醫(yī)德行為、道德關(guān)系、道德現(xiàn)象的本質(zhì)的概括和反映，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的基本概念。一般包括：權(quán)利——義務(wù)，情感——良心，審慎——保密，榮譽——幸福（功利）
§3-1 權(quán)利與義務(wù)
權(quán)利：是指公民或法人依法享有的權(quán)利和利益。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)范疇中權(quán)力有患者的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利兩個方面。
患者的權(quán)利：是人患病期間應(yīng)該享有的衛(wèi)生服務(wù)過程中應(yīng)有的權(quán)利和必須保障的利益。具體有：
1、基本醫(yī)療權(quán)（平等享受醫(yī)療的權(quán)利）
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將維護(hù)患者生命健康權(quán)放在第一位，不能以任何理由、借口否定、阻礙這種權(quán)利的實現(xiàn)。（醫(yī)務(wù)人員不能拒絕患者求醫(yī)要求，違背這一點，就違背了起碼的職業(yè)道德。）
2、知情同意權(quán)：（前面已討論，此處從略）
3、保護(hù)隱私權(quán)：患者有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為個人隱私保密。
4、監(jiān)督權(quán)：（監(jiān)督醫(yī)療收費是否合理，個人醫(yī)療權(quán)是否得到實現(xiàn)。）
5、病休權(quán)：患者生病期間可免除一些社會責(zé)任。
6、訴訟和賠償權(quán)。
§3-1 醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù)
（一）醫(yī)生的權(quán)利
根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第21條，對醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的權(quán)利有：
2、干涉權(quán)：這是醫(yī)護(hù)人員的特殊權(quán)利。例如：對傳染病、精神病人可實行隔離治療；對服藥自殺拒絕搶救的病人，可采取強(qiáng)行治療措施。
（二）醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)
1、承擔(dān)診治的義務(wù)：救死扶傷，治病救人。
2、保守醫(yī)密和患者個人隱私的義務(wù)。
3、宣講醫(yī)學(xué)知識的義務(wù)。
4、解除患者身心痛苦的義務(wù)。
5、承擔(dān)醫(yī)生應(yīng)盡的社會責(zé)任的義務(wù)。
§3-2 情感與良心
（一）1、情感：是人們在社會實踐（工作、學(xué)習(xí)、生活）中對客觀事物和周圍人群喜怒哀樂所表現(xiàn)出來的一種態(tài)度或體驗。表現(xiàn)為愛恨親疏。
(1)體驗于外的表情是喜怒哀樂悲恐驚。(2)體驗于內(nèi)的感情表現(xiàn)為愛恨親疏。
(3)體驗與實踐過程中的是情緒，如興奮、頹廢、激動、平靜等。
2、醫(yī)德情感：是根據(jù)醫(yī)德行為準(zhǔn)則和規(guī)范評價別人或自己的言行所產(chǎn)生的愛、恨、信任、同情、痛苦等主觀上的心理反應(yīng)。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動和患者關(guān)系中應(yīng)該具有下列醫(yī)德情感：（1）同情感（心）：這是醫(yī)務(wù)人員最基本的醫(yī)德職業(yè)情感。表現(xiàn)為：“想病人之所想，急病人之所急”“一切為了病人，以病人為中心”。
（2）責(zé)任感（心）：是從同情感上升為職業(yè)的理性和義務(wù)，把患者的利益放在第一位，以減輕患者身心痛苦，挽救生命為己任。
（3）事業(yè)感（心）：是從同情心、責(zé)任心上升的醫(yī)德最高境界，表現(xiàn)為：醫(yī)務(wù)人員自覺做好本職工作、忘我工作，全心全意為人民身心健康服務(wù)。
（二）良心：是道德責(zé)任的自我意識，是人們在履行對他人、對社會的義務(wù)過程中，對自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力。
醫(yī)德良心的實質(zhì)由“他律”轉(zhuǎn)化為“自律”。醫(yī)德良心的作用：
1、行為之前：醫(yī)務(wù)人員的選擇作用、選擇動機(jī)是不做違背醫(yī)德良心之事。
2、行為之中：醫(yī)德良心有監(jiān)督調(diào)整作用。
3、行為之后：醫(yī)德良心能對醫(yī)務(wù)人員行為的后果、影響而作出正確評價。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德良心的作用下，自覺反省、校正自己的行為，改正缺點、錯誤，從而不斷提高自己的道德境界。
§3-3 審慎與保密
（一）審慎：即周密思考，謹(jǐn)慎行事。
醫(yī)德的審慎：是指醫(yī)務(wù)人員在實施診療過程中，嚴(yán)謹(jǐn)、周密思考，認(rèn)真謹(jǐn)慎的服務(wù)。
審慎既是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心信念和良心的表現(xiàn)，也是醫(yī)務(wù)人員對患者、對社會履行道德義務(wù)的高度責(zé)任心和同情心的總體表現(xiàn)。
審慎的運用：
1、診斷醫(yī)療要審慎
全身心投入工作，集中精力為患者的利益考慮，及時正確診斷，要選擇最優(yōu)化的治療方案。要避免因為疏忽大意引起的醫(yī)療差錯、事故，保障人民身心健康和生命安全。
2、醫(yī)療語言要審慎：
由于醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)對象的特殊性，醫(yī)務(wù)人員必須學(xué)習(xí)和善于使用恰當(dāng)?shù)恼Z言與患者溝通，要避免因為用語不慎造成對患者的傷害或不必要的誤解。
（二）保密：保密就是保守秘密，不讓秘密泄露出去。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的保密是指保守醫(yī)療秘密，主要是醫(yī)務(wù)人員為患者保守其個人隱私和治療方面的秘密。這是醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的特殊性，也是醫(yī)務(wù)人員為保障患者利益而必須承擔(dān)的道德責(zé)任。
醫(yī)德保密的主要內(nèi)容：
1、為患者保密：保守患者的個人隱私或家庭秘密。例如：身體畸形（兩性人），患者病史（艾滋病史）。
注意：為患者保密不得損害他人和社會的利益。
2、對患者保密：當(dāng)患有不良預(yù)后疾病患者，初診時如實告知會對患者治療不利。如癌癥初診確診時可暫時不告訴患者本人真實診斷結(jié)果，但對其親人家屬一定要及時告知。這樣可防止患者心理上一時難以承受，以免影響其正常治療。
主題：《臨床診療道德》
臨床診療道德：是指醫(yī)務(wù)人員在臨床診療執(zhí)業(yè)活動中處理人際關(guān)系和作出診療決策時所應(yīng)遵循的道德原則與規(guī)范的總和。
第一節(jié) 臨床診療道德的原則
1、知情同意權(quán)；
2、患者自主權(quán)。
二、身心統(tǒng)一原則：指診療活動中，既要重視患者軀體疾病，又要理解、關(guān)注患者的心理狀態(tài)、社會環(huán)境，以身心合一整體觀點來診療疾病，要防止局部、片面的觀點和做法。
三、最優(yōu)化原則：指醫(yī)療整治方案選擇時要做到：“療效最佳、安全無害、痛苦最小、耗費最少”。最好性價比。
四、協(xié)同一致原則：指診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間、各專業(yè)科室之間要通力協(xié)作、密切配合、步調(diào)一致，共同做好對患者的診斷治療工作，努力促進(jìn)患者的康復(fù)。
第二節(jié) 問診道德要求
§2-1 問診道德要求
1、儀表端莊，態(tài)度認(rèn)真。
2、說話文明，語言通俗。
3、耐心傾聽，恰當(dāng)引導(dǎo)?！?-2 《臨床治療道德》
《康復(fù)治療道德》
1、對患者理解、尊重，平等相待。
2、熱情關(guān)愛患者，精心治療?！犊谇会t(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》
1、尊重病人。
2、救死扶傷，實行社會主義人道主義。
3、刻苦鉆研，精益求精。
4、團(tuán)結(jié)協(xié)作，互尊互學(xué)。
5、嚴(yán)肅認(rèn)真，實事求是。
6、廉潔奉公，遵紀(jì)守法。
第三節(jié)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》復(fù)習(xí)指南
一、醫(yī)療人際關(guān)系——醫(yī)患關(guān)系。
二、醫(yī)療實踐活動中倫理道德。
三、醫(yī)學(xué)道德的評價和監(jiān)督。
第四節(jié)
醫(yī)學(xué)道德評價和監(jiān)督
§4-1
一、醫(yī)德評價：是人們根據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療衛(wèi)生單位的執(zhí)業(yè)行為和活動作出道德與不道德的判斷。
二、醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)：
（一）醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)：
1、療效標(biāo)準(zhǔn)；
2、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；
3、社會標(biāo)準(zhǔn)。
（二）醫(yī)德評價的依據(jù)
1、動機(jī)與效果的統(tǒng)一。
2、目的與手段的統(tǒng)一。
從醫(yī)德要求出發(fā)，依據(jù)醫(yī)學(xué)目的選擇醫(yī)學(xué)手段時應(yīng)遵循以下4個原則：
（1）有效原則（2）最佳原則（3）一致原則（4）社會原則
三、醫(yī)德評價的方式
1、社會輿論
2、傳統(tǒng)習(xí)俗
3、內(nèi)心信念 §4-2 醫(yī)德監(jiān)督
一、醫(yī)德監(jiān)督：是指通過各種有效的途徑和方法，去檢查、評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生行為是否符合醫(yī)德原則和行為規(guī)范，從而督促其樹立良好醫(yī)德風(fēng)尚的活動。
醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德品質(zhì)的形成，離不開一定的約束和監(jiān)督。在加強(qiáng)社會主義醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，醫(yī)德監(jiān)督是不可缺少和替代的重要因素。
二、醫(yī)德監(jiān)督的方式
1、輿論監(jiān)督：直接、快捷、震懾力大、影響面廣。
2、制度監(jiān)督：依據(jù)醫(yī)德原則和規(guī)范，建立健全有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員的行為有章可循，違章必究，獎懲有據(jù)，獎罰分明。
3、社會監(jiān)督（又稱群眾監(jiān)督）
4、自我監(jiān)督：是醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身修養(yǎng)的重要方式。
三、醫(yī)德監(jiān)督的原則
1、綜合監(jiān)督原則
2、堅持標(biāo)準(zhǔn)原則
3、民主監(jiān)督原則
4、教育原則
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十五
我已仔細(xì)閱讀xx20xx年考試錄用公務(wù)員公告、相關(guān)政策和違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定，清楚并理解其內(nèi)容。我鄭重承諾：
一、自覺遵守公務(wù)員錄用的有關(guān)規(guī)定及20xx年公務(wù)員考試錄用的有關(guān)政策；
三、準(zhǔn)確、慎重報考符合條件的職位，并對自己的報名負(fù)責(zé)；
四、遵守考試紀(jì)律，服從考試安排，不舞弊或協(xié)助他人舞弊；
五、按要求參與公務(wù)員考試錄用的每一個環(huán)節(jié)，不違紀(jì)違規(guī)，不隨意放棄；
六、對違反以上承諾所造成的后果，本人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
醫(yī)師資格考生誠信考試承諾書
我是報考參加xx年醫(yī)師資格考試的考生，我已閱讀并知悉了《醫(yī)師資格考試考場規(guī)則》、《衛(wèi)生部關(guān)于修訂 醫(yī)師資格考試暫行辦法第三十四條的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)師資格考試暫行辦法中參與有組織作弊情形的通知》、衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會印發(fā)的《醫(yī)師資格考試違規(guī)處理規(guī)定》、《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試分?jǐn)?shù)的公布》等醫(yī)師資格考試相關(guān)文件和規(guī)定。經(jīng)認(rèn)真考慮，鄭重承諾以下事項：
一、保證報名時按要求提交的個人報名信息和證件真實、完整、準(zhǔn)確。
二、自覺服從考試組織管理部門的統(tǒng)一安排，接受監(jiān)考人員的檢查、監(jiān)督和管理。
三、保證在考試過程中遵紀(jì)守法、誠實守信。
四、在考試期間，如不能提供有效身份證明屬于自動放棄考試。
如違反上述承諾，自愿按相關(guān)規(guī)定接受處罰，并愿意承擔(dān)由此而引起的一切后果。
承諾人（簽名）：
年 月 日
高考考生誠信考試承諾書
縣（區(qū)）招考辦：
誠信是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，是一個社會和睦相處、共同進(jìn)步的道德基石，營造誠實守信的考試環(huán)境是招生考試工作公平、公正的保證。誠信為本，操守為重；我特向招考辦承諾如下：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《考生守則》和《國家教育考試違規(guī)處理辦法》等有關(guān)規(guī)定，自覺地遵守考試紀(jì)律，如有違反自愿接受處罰。
2、服從監(jiān)考員等考試工作人員的管理，不擾亂考試工作秩序。
3、不攜帶各種無線電通訊工具（如尋呼機(jī)、移動電話）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及除考試規(guī)定外的其他任何物品進(jìn)入考場。
4、考試時獨立思考、沉著應(yīng)試，做到不吸煙，不喧嘩，不交頭接耳、左顧右盼、打手勢、做暗號，不夾帶、旁窺、抄襲或有意讓他人抄襲，不傳抄答案或交換試卷、答題卡，不將試卷、答題卡或草稿紙帶出考場。
5、保證自己符合普通高考報名條件，準(zhǔn)確向招生考試機(jī)構(gòu)提供本人的.真實信息，如姓名、出生年月、身份證號碼、戶口簿、考生類別、畢業(yè)會考成績、享受優(yōu)惠條件的證明或證書。
6、體檢時，如實填寫既往病史，不弄虛作假、請人代檢。
7、慎重填報高考志愿，并由本人親筆填寫《志愿表》和填涂《志愿卡》；如按本人志愿被院校錄取則保證按時入學(xué)。
考生號： 考生 （簽字）
xx年 月 日
大學(xué)生誠信考試承諾書
誠實守信，是中華民族傳統(tǒng)美德，是我國公民基本道德規(guī)范之一，是踐行“八榮八恥”社會主義榮辱觀的直接表現(xiàn)。作為一名大學(xué)生，我們應(yīng)該堅苦自立，忠實不欺，行之以德，誠信做人，具備良好的道德品質(zhì)和人格。為此，我鄭重承諾，在參加國家和學(xué)校統(tǒng)一組織的教育考試和考查中一定做到：
二、不請他人或者為他人替代來考；
五、保證在考試中誠實守信，自覺遵守考試有關(guān)規(guī)定。如有違紀(jì)違規(guī)行為，自愿按《國家教育考試違規(guī)處理辦法》、《揚州大學(xué)考場規(guī)則與考試違紀(jì)處分規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定接受處理。
學(xué)生簽名：
學(xué)院 班
年 月 日
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十六
《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》論文選題范圍及寫作要求：
范圍：（任選其一）
1、當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展思考。
2、高科技運用于臨床帶來的倫理思考。
3、我國現(xiàn)階段實施安樂死的可行性有多大？
4、試述臨終關(guān)懷的理論意義和臨床意義》
5、院長由專業(yè)人士和非專業(yè)人士來擔(dān)當(dāng)，哪一個更有優(yōu)勢？院長職業(yè)化在中國未來
醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展中的前景如何？
6、現(xiàn)有醫(yī)療體制下降低醫(yī)療糾紛的對策。
7、學(xué)術(shù)腐敗有哪些主要表現(xiàn)形式？一個社會靠什么來規(guī)范學(xué)術(shù)行為的道德底線？ 論文要求：
1、按標(biāo)準(zhǔn)論文格式寫作（標(biāo)題下內(nèi)容摘要、中心詞、正文、文后注釋或參考文獻(xiàn)；
2、字?jǐn)?shù)不限，手寫：
3、出自自己的思考；
4、11月11日前交給班長，班長統(tǒng)一交給我。（請班長統(tǒng)計一下缺交人數(shù)，原則上過
期不候，因為網(wǎng)上輸入成績有時間限制。）
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十七
本人于年月日畢業(yè)于學(xué)校專業(yè)。自年月起，在單位試用，至年月試用期將滿一年。
本人承諾將于今年8月31日前，將后續(xù)試用累計滿一年的《醫(yī)師資格考試試用期考核證明》及時交考點辦公室。
如違諾，本人愿承擔(dān)由此引起的責(zé)任，并按規(guī)定接受取消當(dāng)年醫(yī)師資格考試資格的處罰。
考生簽字：
有效身份證明號碼：
手機(jī)號碼:
醫(yī)學(xué)倫理承諾書篇十八
本人自愿參加學(xué)校組織中期誠信考試，愿意在考試中自學(xué)遵守各項考試規(guī)定，現(xiàn)鄭重承諾：
一、嚴(yán)格遵守考試的規(guī)定和守則，保證按規(guī)定的程序和要求參加考試，如有違反，自愿按學(xué)校有關(guān)違規(guī)違紀(jì)處理辦法接受懲戒處理。
二、保證堅決服從監(jiān)考教師管理，自覺遵守考試紀(jì)律。
1、努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研；考試不違紀(jì)、不作弊，不通過不正當(dāng)?shù)氖侄胃膭映煽?；按時獨立完成考試任務(wù)。
2、嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律，不攜帶通訊工具、電子辭典及規(guī)定以外的文具、資料等參加考試。
3、書包、書籍、紙張、文具盒等物品，自覺集中存放在監(jiān)考老師指定的地方，不隨身放在座位上。
4、在考場內(nèi)不交頭接耳、互打暗號、喧嘩或有其他影響考場秩序的行為，不夾帶與考試內(nèi)容有關(guān)的材料；不抄襲他人答案；不在試卷填寫與答題無關(guān)的內(nèi)容。
5、不交換答案，不將自己的答案讓他人抄襲，不將試卷帶出考場或有其它舞弊行為。
6、不擾亂考場秩序，不無理取鬧。服從監(jiān)考老師安排。
本人已認(rèn)真閱讀上述考場規(guī)則，并保證嚴(yán)格遵守考場紀(jì)律，共同維護(hù)考試秩序，做一名誠實守信的中學(xué)生。如有違反，我愿意接受學(xué)校有關(guān)規(guī)定的處理。
班級：xxxxxxxxxx
承諾人（簽字）：xxx
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