好的方案是在對問題深入了解的基礎(chǔ)上提出的，能夠解決問題的根本原因。為了確保方案的成功實施，我們需要充分調(diào)動團隊的共同合作。不同行業(yè)和領(lǐng)域的方案有不同的特點和要求。
院感自查工作方案篇一
1.按照中央的決策部署和省委市委要求，立足本職工作，落實落細(xì)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控各項措施，切實作好疫情防控工作。
2.機關(guān)各委室、車隊按要求負(fù)責(zé)做好本委室、車隊人員健康管理工作，有效保障工作人員身體健康。
3.目前人在湖北、工作關(guān)系在我市的人員暫不返崗。
二、具體職責(zé)分工
1.機關(guān)各委室根據(jù)各自工作職責(zé)做好疫情防控相關(guān)工作，及時把涉及人民群眾生命安全和身體健康的議題納入人大監(jiān)督工作日程，督促中央、省委、市委各項防控措施落實到位。(各委室)
2.向全市各級人大代表發(fā)出《關(guān)于號召全市各級人大代表積極參與打贏新型冠狀病毒疫情防控阻擊戰(zhàn)的倡議書》，向機關(guān)全體在職和離退休人員及其家屬發(fā)出《關(guān)于防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的倡議書》，號召全市各級人大代表和機關(guān)全體干部及家屬帶頭貫徹落實中央和省委市委決策部署，帶頭遵守疫情防控各項制度規(guī)定，帶頭做好疫情防控輿論引導(dǎo)工作，帶頭扎實做好科學(xué)預(yù)防疫情工作。(辦公室、代表委負(fù)責(zé)，各委室、車隊配合)
3.做好工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，加強日常環(huán)境消殺,對本單位辦公室、會議室、電梯間、樓梯間、衛(wèi)生間、走廊等重要區(qū)域嚴(yán)格按照消殺規(guī)范流程,每天至少消殺2次。工作區(qū)域要設(shè)置統(tǒng)一的垃圾收集處理設(shè)施，特別是對口罩、防護服等廢棄用品必須集中收集處置。各委室負(fù)責(zé)個人辦公室清潔衛(wèi)生(辦公室行政科負(fù)責(zé)，各委室、車隊配合)
4.落實體溫檢測，按要求配合機關(guān)大院安保人員做好體溫檢測。加強本單位各項安全管理工作，公眾號逍遙文稿整理，對出入人員嚴(yán)格把控，未經(jīng)允許外人不得進入。(辦公室行政科負(fù)責(zé)，各委室、車隊配合)
5.做好人員健康登記，按照要求填報個人信息登記表。每天及時匯總上述信息報疫情防控指揮部。各委室對本委室人員有發(fā)熱等癥狀、疫情期間到過湖北、與湖北人或到過湖北的人員接觸過的情況應(yīng)當(dāng)立即如實上報單位，由單位立即報告所在地疫情防控指揮部。(機關(guān)黨委負(fù)責(zé)收集匯總，各委室、車隊配合每天如實上報)
6.加強防控知識宣傳，及時將《新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識手冊》等發(fā)放給本單位全體人員，做到人手一冊。充分利用_人大網(wǎng)站、人大微信工作群、機關(guān)短信平臺等宣傳載體加大宣傳力度，提升機關(guān)防控意識。嚴(yán)格規(guī)范人大微信群和個人微信的信息發(fā)布，不造謠、不信謠、不傳謠。(研究室負(fù)責(zé)，各委室、車隊配合)
7.嚴(yán)格控制精簡文件、會議和檢查督查考核，與疫情防控工作無關(guān)的會議原則上能不開就不開。(辦公室秘書科負(fù)責(zé)，各委室、車隊配合)
8.各委室根據(jù)本委工作實際安排好人員上班上崗，盡量減少社會人員流動和單位員工聚集。(辦公室人事科負(fù)責(zé)，各委室、車隊配合)
三、機關(guān)返崗人員應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定
1.盡量少坐公交等公共交通到崗，選擇步行、騎車或自駕上班。如必須乘坐公共交通，務(wù)必全程佩戴口罩。
2.主動按照所在單位要求填報個人信息登記表(含姓名、戶籍、住址、聯(lián)系方式、身體健康情況、近14天是否到過湖北地區(qū)和與湖北人或到過湖北的人員接觸等，每天必須如實上報。
3.按照《新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識手冊》等要求做好個人防護，主要包括：
(1)要佩戴口罩，談話交流時保持適度距離。
(2)要勤洗手，上班第一時間洗手;到過電梯間、食堂高危區(qū)的，回來洗手;外出回來馬上洗手;要接觸自己面部，特別是鼻孔與眼睛前，先洗手。
(3)用餐前先洗手，要在坐下吃飯的最后一刻才脫口罩，避免面對面就餐，避免就餐說話，避免扎堆就餐。
4.盡量減少到人群密集場所活動，不亂串崗、串門，不離開所在縣(市、區(qū))、開發(fā)區(qū)。
5.注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，每天清潔辦公場所，保持室內(nèi)外衛(wèi)生，尤其要經(jīng)常對手部會接觸到的部位與物件，如手機、鼠標(biāo)鍵盤、桌椅等進行酒精消毒。
6.出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、干咳等呼吸道感染癥狀，應(yīng)第一時間報告本單位，并積極配合做好隔離觀察和醫(yī)療救治工作。
7.積極配合本單位做好其他各項疫情防控工作。
四、其他事項
各委室、車隊要認(rèn)真落實責(zé)任，扎實抓好疫情防控工作，做好本委室、車隊相關(guān)返崗人員健康管理工作的督促和指導(dǎo)。對不按照上述要求落實的相關(guān)責(zé)任人，予以嚴(yán)肅問責(zé)。
院感自查工作方案篇二
集中開展煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭是省委、省的政府的工作部署和重大舉措。第一階段自查自糾是集中開展煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭的重要環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。為確保自查自糾工作扎實推進，取得實效，特制定如下工作安排：
一、工作內(nèi)容
焦炭集團煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭自查自糾的范圍是：能源基金收繳情況、焦炭生產(chǎn)排污費征收管理、煉焦用煤環(huán)節(jié)煤炭可持續(xù)發(fā)展基金查驗補征、“三重一大”議事規(guī)則、重點工程建設(shè)和物資采購、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律、制度建設(shè)等環(huán)節(jié)存在的問題。重點是領(lǐng)導(dǎo)干部以及重點崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的相關(guān)人員。
焦炭集團煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭自查自糾的主要任務(wù)是：認(rèn)真檢查違規(guī)違紀(jì)違法問題，特別是解決已經(jīng)暴露出來的和職工群眾反映強烈的突出問題;全力查繳應(yīng)收未收以及隨意減緩免的焦炭生產(chǎn)排污費;認(rèn)真整改存在的問題，糾正管理制度方面的缺陷和漏洞。
焦炭集團煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭自查自糾的要求是：以宣傳教育、制度建設(shè)和查辦案件為主線，著重對2003年以來存在的突出問題進行自查自糾。通過自查自糾，使存在問題主要在這一階段得到解決，為下一步集中整治打下堅實基礎(chǔ)。
二、工作方式
(一)宣傳教育和制度建設(shè)相結(jié)合。認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于集中開展煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭的相關(guān)文件精神和會議精神，引導(dǎo)自查自糾;運用煤焦領(lǐng)域查處的典型案例進行警示教育，推動自查自糾;完善反腐倡廉規(guī)章制度和權(quán)力運行監(jiān)控機制，鞏固自查自糾。通過宣傳教育，使黨員干部明確自查自糾的目的，切實克服僥幸心理，主動自查自糾。通過引深自查自糾活動，完善制度建設(shè)，鞏固自查自糾工作成果。
(二)主動申報和組織督促相結(jié)合。按照分級負(fù)責(zé)的原則，向上一級煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭領(lǐng)導(dǎo)組辦公室申報，對于重大問題或本人要求越級申報的，可向集團公司專項斗爭領(lǐng)導(dǎo)組辦公室和省專項斗爭領(lǐng)導(dǎo)組辦公室直接申報，或直接向集團公司紀(jì)委和上級紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)反映。對已經(jīng)掌握一定線索、群眾反映強烈的黨員干部要做好思想工作，必要時黨委、紀(jì)委可采取電話催辦、發(fā)函督辦、誡勉談話等方式督促其主動查糾問題。領(lǐng)導(dǎo)組可采取專項檢查、專項審計、專項清理等方式促進各單位的自查自糾工作。設(shè)立自查自糾臺帳，對查出的問題，逐項進行登記，并認(rèn)真整改糾正。設(shè)立受理個人和單位違規(guī)違紀(jì)違法財、物的資金過渡專戶和實物過渡專庫，對公開和非公開申報的財、物一律進入資金過渡專戶、實物過渡專庫。
糾正自身存在的問題;同時也要認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動查糾本部門、本單位存在的突出問題。通過召開座談會、發(fā)放征求意見等方式，充分聽取和征求廣大職工群眾特別是服務(wù)對象的意見。集團公司和各二級單位要設(shè)置舉報箱，公布舉報電話，接受群眾舉報，要做好舉報保密工作，鼓勵實名舉報，對提供重大案件線索并查實的要給予獎勵。
三、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。按照黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、紀(jì)委組織協(xié)調(diào)、部門各負(fù)其責(zé)、職工群眾積極參與的工作機制，做到宣傳教育到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、任務(wù)分解到位、工作落實到位、保障條件到位，全面推動自查自糾工作深入開展。
(二)加強調(diào)查研究。集團公司和二級單位煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭領(lǐng)導(dǎo)組工作機構(gòu)要根據(jù)工作部署加強調(diào)查研究，摸清實際情況，掌握本部門本單位存在的普遍問題和突出問題，對信訪舉報情況要認(rèn)真梳理排查，為集中整治做好準(zhǔn)備。
(三)加強監(jiān)督檢查。集團公司和二級單位煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭領(lǐng)導(dǎo)組要把監(jiān)督檢查工作放在重要位置，以督察工作的強制力、專項檢查的推動力和案件查辦的威懾力推動各單位、各部門及有關(guān)人員認(rèn)真查找違規(guī)違紀(jì)違法問題，通過監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問題、促進自查、解決問題。
究力度，對主動申報、情節(jié)較輕的進行批評教育;對情節(jié)較重的給予黨紀(jì)處分或組織處理;對拒不自查自糾、頂風(fēng)違紀(jì)、情節(jié)嚴(yán)重的'從重處分或移送檢察機關(guān)。
集團公司和各二級單位煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭領(lǐng)導(dǎo)組及辦公室要認(rèn)真履行職責(zé)，切實加強宣傳教育、調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，推進工作進度、總結(jié)工作經(jīng)驗、研究解決問題，促進焦炭集團煤焦領(lǐng)域反貪腐專項斗爭自查自糾工作取得明顯成效。
為了進一步加強加油站安全生產(chǎn)管理工作，認(rèn)真開展自查自糾工作，及時消除各類不安全隱患，結(jié)合加油站實際，制定本實施方案。
一、總體要求
認(rèn)真貫徹落實加油站安全生產(chǎn)工作會議精神，把“發(fā)展決不能以犧牲人的生命為代價”作為一條不可逾越的紅線，把集中開展徹底的安全生產(chǎn)大檢查作為當(dāng)前安全生產(chǎn)的首要任務(wù)，按照全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效的總要求，全面深入排查治理安全生產(chǎn)隱患，堵塞安全監(jiān)管漏洞，強化安全生產(chǎn)措施，進一步提高安全生產(chǎn)保障水平，有效防范和堅決遏制各類事故發(fā)生。
二、檢查范圍
三芝蘭東方加油站
三、檢查內(nèi)容
(一)、檢查安全制度和責(zé)任的落實情況
加油站的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作是否完整，各種制度是否健全，應(yīng)急預(yù)案是否完整，演練是否可行，各項操作規(guī)程考核效果如何，制度落實情況，加油站職工是否自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容，有無違章現(xiàn)象。成立了由董事長任組長的安全檢查組，不定期到各部門現(xiàn)場進行檢查，查漏補缺，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題立即整改。
(二)、檢查作業(yè)現(xiàn)場的狀況
1、機械設(shè)備、設(shè)施
(1)機器設(shè)備上的安全保護裝置應(yīng)當(dāng)敷設(shè)規(guī)范、安裝牢固、絕緣
可靠、使用安全、靈敏有效，不得擅自拆除安全防護裝置。
(2)設(shè)備必須在停止?fàn)顟B(tài)下才能完成調(diào)整、維修、清洗等工作
(3)特種設(shè)備及其安全附件應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進行年檢，做好日常的維護、保養(yǎng)、檢修工作，確保設(shè)備的正常運行。
(4)、用電是否安全。
2、作業(yè)現(xiàn)場管理
檢修作業(yè)前應(yīng)先停機，切斷電源并在開關(guān)處掛“有人檢修，切勿合閘”警示牌。禁止在設(shè)備運轉(zhuǎn)未停妥時進行檢修。
3、作業(yè)環(huán)境
(1)在危險場所設(shè)置規(guī)范、醒目的 “嚴(yán)禁煙火”、“當(dāng)心機械傷害”、“當(dāng)心觸電”等相應(yīng)的安全警示標(biāo)志，加油站內(nèi)設(shè)限速標(biāo)志。
(2)保障疏散通道、安全出口的暢通，嚴(yán)禁堵塞或占用。
(3)作業(yè)場所必須具有良好的通風(fēng)和防塵設(shè)施，夜間作業(yè)時應(yīng)配置符合夜間作業(yè)要求的照明設(shè)備;嚴(yán)格區(qū)分生活區(qū)域、生產(chǎn)區(qū)域，并保持足夠的安全距離。
四、檢查方式
簽字，在單位內(nèi)部公布，接受職工群眾監(jiān)督。要在內(nèi)部認(rèn)真進行檢查的同時，自覺接受鎮(zhèn)政府和相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。
(二)徹底整改。對檢查發(fā)現(xiàn)的一般隱患要做到立整立改、并記錄在案。對重大隱患，要掛牌督辦、一盯到底，能夠馬上整改的，要立即整改到位;一時不能整改到位的，要嚴(yán)格落實整改計劃和應(yīng)急監(jiān)管措施，限期整改到位。
五、時間步驟
從2013年6月22日開始，到9月30日結(jié)束，分三個階段。
(一)研究部署階段：6月22日。召開專題會議研究部署自查自糾工作，制定自查自糾工作方案。
(二)全面檢查階段(6月23日—9月20日)。本加油站組織有關(guān)負(fù)責(zé)人，進行全面摸底排查，分級分類制定檢查計劃，確保檢查全覆蓋。
(三)整改落實階段(9月21日—9月30日)。要及時總結(jié)在自查自糾工作中經(jīng)驗教訓(xùn)，進一步提高安全生產(chǎn)工作水平。
院感自查工作方案篇三
根據(jù)上級有關(guān)文件精神，為切實做好新型冠狀病毒感染的防控工作，以清潔、優(yōu)美、安全的環(huán)境降低疫情在我縣的發(fā)生或流行風(fēng)險，全力保障人民群眾生命安全和身體健康，茶技站在縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展了本單位、職工家庭、生活小區(qū)等愛國衛(wèi)生運動，現(xiàn)將工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化落實，確保愛國衛(wèi)生運動工作取得實效。
本站高度重視，把愛國衛(wèi)生運動工作當(dāng)做當(dāng)前一項重要工作來抓，針對我縣新型冠狀病毒感染的肺炎防控嚴(yán)峻形勢，站內(nèi)成立了站長負(fù)總責(zé)，具體專人負(fù)責(zé)，全體7名干部職工全部參與的愛國衛(wèi)生運動工作機制，充分組織動員本單位干部職工及家屬群眾積極開展辦公區(qū)衛(wèi)生，清理房前屋后、清衛(wèi)生死角、清孳生環(huán)境為主的衛(wèi)生大整治活動，確?；顒尤〉脤嵭?。
二、開展工作情況。
(一)辦公區(qū)衛(wèi)生工作。
組織在站7名干部職工，專門開展了1次辦公區(qū)大掃除，對本單位辦公區(qū)域，衛(wèi)生間、樓梯過道，單位院場進行環(huán)境衛(wèi)生整治，共清掃垃圾0.01噸,清除衛(wèi)生死角5個。
(二)做好住宅區(qū)衛(wèi)生。
動員全站干部職工，結(jié)合春節(jié)過年習(xí)俗，認(rèn)真做好本戶，居住小區(qū)衛(wèi)生工作，7名干部職工分別在本戶開展了1次衛(wèi)生大掃除，分別積極參與了種子公司家屬區(qū)、?？敌^(qū)等衛(wèi)生整治活動，約清掃垃圾0.01噸,做到了居住區(qū)環(huán)境整潔，住宅小區(qū)無積水、雜草、垃圾和各種堆積物，積極做好衛(wèi)生防疫，防止疫病流行。
(三)積極開展衛(wèi)生宣傳，普及衛(wèi)生防病知識。
認(rèn)真組織本單位職工積極向親屬、身邊群眾開展愛國衛(wèi)生宣傳，通過個人宣傳，短信、微信等聯(lián)系方式向身邊群眾宣傳普及衛(wèi)生知識，提倡科學(xué)、文明、健康的生活方式，養(yǎng)成“戴口罩、勤洗手、測體溫、勤消毒、少聚集、勤通風(fēng)”的良好衛(wèi)生習(xí)慣，提高群眾的衛(wèi)生意識、防病意識和健康水平。據(jù)初步統(tǒng)計，共轉(zhuǎn)發(fā)預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎衛(wèi)生知識共30條以上，起到了較好的宣傳效果。
通過認(rèn)真開展衛(wèi)生大掃除活動，我茶技站愛國衛(wèi)生運動工作也取得了階段性成效，根據(jù)當(dāng)前我縣新型冠狀病毒感染的肺炎防控嚴(yán)峻形勢，我茶技站將密切關(guān)注動態(tài)做好本單位衛(wèi)生工作，嚴(yán)防死守，盡職盡責(zé)，為全縣一盤棋開展疫情防控工作做出積極貢獻。
__月____日，____社區(qū)接到上級通知新型冠狀病毒人傳人疫情異常，社區(qū)即刻全面布署，兩委成員集體取消春節(jié)假期，全力進入疫情防控狀態(tài)。
街道分管領(lǐng)導(dǎo)______緊急召開疫情防控工作會議，指導(dǎo)工作開展要點，強調(diào)注意事項。掛點干部全天侯深入社區(qū)配合工作。社區(qū)第一時間調(diào)配清潔人員清理整頓衛(wèi)生死角，全面消殺。通過公眾號向居民發(fā)出《給____居民的一封信》，提醒、要求居民注意疫情，做好衛(wèi)生防護工作。后多次在公眾號發(fā)布疫情有關(guān)推文，并轉(zhuǎn)發(fā)各類正面文章到居民群，保持信息通暢，科普到位。
并利用led宣傳欄發(fā)布宣傳標(biāo)語，在主入口懸掛橫幅，在宣傳欄張貼衛(wèi)生科普海報，入戶分發(fā)宣傳單等;關(guān)閉了____活動場所、老人活動中心、文體活動中心等容易人群聚集地，再三強調(diào)不得聚餐，多次地毯式入戶排查人員隱患，利用廣播每天至少5小時播放注意事項，要求企業(yè)延遲開工，外來工延遲返工。做到全員知曉，意識到位。
紀(jì)檢部門也多次對黨組成員、黨員組織談話，通過在本次事件中被處分的個別案例分析誡勉，要求黨員干部加強意識，落實主體責(zé)任。強調(diào)黨員干部在疫情防控期間的行為注意，嚴(yán)查違規(guī)聚餐、聚眾賭博，造謠傳謠等問題。
此次疫情防控工作得到居民的'理解和支持，多數(shù)居民意識較高。在此期間也發(fā)生了感人事件，如____原定農(nóng)歷初四有個轉(zhuǎn)運活動，工作人員得知信息就立即前往勸說，而負(fù)責(zé)人____現(xiàn)則主動告訴工作人員，一得知疫情情況異常，為了大家的健康，已提早通知信眾活動取消，并主動關(guān)閉場所。
眾志成城，我們相信必能攻克難關(guān)!
院感自查工作方案篇四
20年，我省西寧市、格爾木市(屬海西州，縣級市)、平安縣(海東市政府現(xiàn)駐地)組織開展了區(qū)域環(huán)境噪聲和城市交通噪聲監(jiān)測。德令哈市(海西州政府駐地，縣級市)未開展聲環(huán)境狀況監(jiān)測。
(一)噪聲環(huán)境管理和監(jiān)測機構(gòu)情況
全省噪聲污染防治工作由各級環(huán)保部門負(fù)責(zé)污染防治工作的處(科)室承擔(dān)，各級環(huán)境監(jiān)測站負(fù)責(zé)轄區(qū)環(huán)境噪聲、道路交通噪聲、工礦企業(yè)噪聲等監(jiān)測工作，各級環(huán)境監(jiān)察機構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)噪聲污染投訴案件的查處及噪聲污染防治日常監(jiān)管工作。
青海省環(huán)境監(jiān)測中心站目前有專職噪聲監(jiān)測人員6人，其中高級工程師1人，助理工程師5人，配備噪聲分析儀8臺、環(huán)境振動分析儀1臺、聲校準(zhǔn)器1臺;西寧市環(huán)境監(jiān)測站目前有專職噪聲監(jiān)測人員2人，其中高級工程師1名、助理工程師1名，配備噪聲監(jiān)測儀器12臺(套)，其中精密噪聲分析儀(1型)2臺，噪聲多功能分析儀(2型)7臺，聲校準(zhǔn)器2臺，環(huán)境振動儀1臺;海東市平安縣和海西州格爾木市由環(huán)境監(jiān)測技術(shù)人員兼職從事噪聲監(jiān)測工作。
(二)城市聲環(huán)境質(zhì)量狀況
1、西寧市聲環(huán)境質(zhì)量狀況
(1)功能區(qū)噪聲：西寧市功能區(qū)噪聲每季度監(jiān)測一次，每次監(jiān)測24小時，共設(shè)監(jiān)測點位5個：青海師范大學(xué)(1類)、商業(yè)巷(2類)、青海礦山機械廠(3類)、勝利路和七一路(4a類)。20年1類區(qū)域全年噪聲晝間均不達標(biāo)，夜間達標(biāo)率為75%;2類區(qū)域晝間達標(biāo)率為75%，夜間達標(biāo)率為50%;3類區(qū)域晝間達標(biāo)率為100%，夜間達標(biāo)率為75%;4類區(qū)域的交通干線兩側(cè)兩個測點的晝、夜間噪聲均不達標(biāo)。
(2)道路交通噪聲：20年8月-9月，對西寧市區(qū)現(xiàn)有35條主干道道路交通噪聲進行了監(jiān)測，設(shè)置監(jiān)測點位70個。經(jīng)監(jiān)測，交通干線噪聲平均值為69.7db(a)，與20年持平。道路交通噪聲強度為二級(較好)。
(3)區(qū)域環(huán)境噪聲：西寧市設(shè)置監(jiān)測點位224個，每年監(jiān)測一次。20年區(qū)域環(huán)境噪聲中，各聲源所占比例：生活占86.2%，交通占12.0%，工業(yè)占0.45%，施工噪聲占1.3%，全年區(qū)域環(huán)境噪聲平均值為54.3db(a)，與20年相比略有降低。
2、其他地區(qū)聲環(huán)境質(zhì)量狀況
20年，海東市平安縣和海西州格爾木市均為首次開展區(qū)域環(huán)境噪聲監(jiān)測和道路交通噪聲監(jiān)測。經(jīng)監(jiān)測，平安縣區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量等級為“好”，道路交通干線兩側(cè)聲環(huán)境質(zhì)量等級為“輕度污染”;格爾木市區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量等級為“較好”，道路交通干線兩側(cè)聲環(huán)境質(zhì)量等級為“好”。
二、20年環(huán)境噪聲污染防治工作開展情況
(一)嚴(yán)格項目環(huán)評審批，加強噪聲源頭控制。嚴(yán)格按照環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則與標(biāo)準(zhǔn)要求開展新、改、擴建項目聲環(huán)境影響評價，加強項目噪聲污染防治設(shè)施“三同時”驗收管理。對未落實噪聲污染防治措施或經(jīng)監(jiān)測達不到噪聲防治要求的，要求項目建設(shè)單位整改到位后，方能通過環(huán)境保護竣工驗收。
(二)強化工業(yè)企業(yè)噪聲污染防治。對工業(yè)企業(yè)的重點噪聲排放源，嚴(yán)格各項管理制度，確保噪聲達標(biāo)排放。一是對重點工業(yè)企業(yè)加強噪聲監(jiān)測，將監(jiān)測結(jié)果納入企業(yè)污染物達標(biāo)考核內(nèi)容，對于排放超標(biāo)且影響較大的企業(yè)進行處罰并限期治理。二是加強對夜間施工作業(yè)監(jiān)管，對夜間施工作業(yè)進行嚴(yán)格審批，對夜間施工噪聲投訴予以及時查處。三是加大對噪聲污染違法案件的處罰力度，對惡意排放噪聲、超標(biāo)排放和嚴(yán)重擾民的企業(yè)從嚴(yán)處罰。
(三)開展高(中)考護考專項行動。各市、州在高(中)考期間，發(fā)布禁噪公告，實行噪聲排放管制，制定工作方案，組織相關(guān)部門聯(lián)合開展護考行動，有效防止和減少了噪聲污染，努力為考生提供安靜良好的學(xué)習(xí)和應(yīng)試環(huán)境。
(四)及時查處各類噪聲污染舉報投訴案件。20年，西寧市環(huán)境保護局共受理環(huán)境問題投訴1194件，其中噪聲污染投訴902件，占投訴案件總量的76%，辦結(jié)率為100%。
(五)嚴(yán)格控制道路交通噪聲污染。嚴(yán)格控制機動車噪聲排放，在市區(qū)主要路段實施機動車噪聲禁鳴區(qū)管理，開展市區(qū)機動車“禁鳴”嚴(yán)控月活動，加大機動車噪聲污染控制工作。
三、存在的問題
從目前全省噪聲污染防治和監(jiān)測工作開展情況來看，主要面臨的問題有以下幾點：一是在城市開發(fā)、拆遷重建、棚戶區(qū)改造等過程中，施工作業(yè)產(chǎn)生的噪聲對周邊居民的影響較大，群眾投訴逐年增多。二是城市機動車和高層建筑數(shù)量的增加，城區(qū)主要交通干線兩側(cè)噪聲污染問題更加突出。三是監(jiān)管、監(jiān)測能力薄弱，大部分地區(qū)環(huán)保部門無監(jiān)測技術(shù)人員和設(shè)備，不具備聲環(huán)境監(jiān)測能力。
四、下一步工作計劃
(一)根據(jù)環(huán)境特點和城市建設(shè)發(fā)展?fàn)顩r，進一步優(yōu)化調(diào)整西寧市聲環(huán)境功能區(qū)劃;督促德令哈市盡快劃定聲環(huán)境功能區(qū)，并開展聲環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測工作。
(二)加強建筑施工場地噪聲排放監(jiān)管，推行城市建筑施工環(huán)保公告制度，依法限定建筑施工作業(yè)時間，從嚴(yán)查處噪聲污染和擾民案件，繼續(xù)做好綠色護考工作。
院感自查工作方案篇五
按照衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了醫(yī)院感染管理小組，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人。
2、醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3、加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4、嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。
并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5、按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。
6、抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
1、醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2、進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3、進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的文字資料。
4、進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5、進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零。
6、進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分，把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關(guān)制度認(rèn)真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
院感自查工作方案篇六
為豐富公司職工業(yè)余文化生活，在全司范圍內(nèi)營造奮發(fā)向上、勇于拼搏、團結(jié)協(xié)作、溝通學(xué)習(xí)的良好氛圍，通過開展職工擅長、愛好的各類文體活動來凝聚人心、提振信心，讓全司職工以更加積極的態(tài)度、更加飽滿的熱情投入到工作和生活中，充分展示永昌人勞逸結(jié)合的新理念生活方式。經(jīng)公司工會研究，并結(jié)合公司廣大職工的興趣愛好和特長，決定在全司范圍內(nèi)組建職工興趣社團，特制定本方案。
一、組織機構(gòu)及職責(zé)。
(一)社團委員會委員名單。
團長：
副團長：
組員：
職責(zé)：負(fù)責(zé)公司職工興趣社團的總體協(xié)調(diào)和服務(wù)工作，興趣社團下設(shè)各興趣小組。
(二)興趣總組組委會人員名單。
組長：
副組長：
組員：
職責(zé)：
(二)負(fù)責(zé)審查各分組制定的活動計劃和實施方案，監(jiān)督指導(dǎo)各分組的活動開展;。
(三)負(fù)責(zé)做好與公司工會、各生產(chǎn)部門以及相關(guān)部門的匯報和溝通工作;。
(四)負(fù)責(zé)組織各興趣小組組員開展學(xué)習(xí)、討論，創(chuàng)新活動的思路和方法;。
(六)負(fù)責(zé)做各興趣小組活動過程中的安全保障工作;。
(七)負(fù)責(zé)對活動中的涌現(xiàn)出來的優(yōu)秀人員進行表彰;。
(八)負(fù)責(zé)做好總體的協(xié)調(diào)和服務(wù)工作。
二、活動對象。
公司內(nèi)所有職工。
三、社團組建時間及活動地點。
(一)組建時間：20xx年8月至9月。
(二)活動地點：能在職工之家開展的項目活動場所定于職工之家。部分戶外項目在職工之家內(nèi)無法活動需到其他地方轉(zhuǎn)借或租賃的，各興趣小組組長可以書面形式向公司工會提出申請，公司工會將先對興趣小組策劃的活動方案并結(jié)合活動的規(guī)模、方式、安全、所需資金或其它不確定因素進行研究，確定可以開展該項活動，后由公司工會出面協(xié)調(diào)活動所需場地。
四、活動內(nèi)容。
結(jié)合公司近幾年所開展的各類文體活動及職工的興趣愛好摸底調(diào)查情況，公司工會將初步組建以下五個類別的興趣小組，如有廣大職工擅長的其他活動項目而未列入在下述興趣類別組建范圍內(nèi)，職工可與公司工會----聯(lián)系，在條件允許(擅長人數(shù)多、活動內(nèi)容積極健康向上、不違背國家法律法規(guī)、活動項目不涉及賭博性質(zhì))的前提下可以組建新的興趣小組。
院感自查工作方案篇七
保密工作指為達保密目的而采取一定手段和防范措施等。保密工作都有保密的年限，一般來說超過年限以后就會解除保密的限制，可以被公眾所知。為大家整理的關(guān)于“機關(guān)單位保密工作自查自評報告”，歡迎閱讀，希望對大家有用。
關(guān)于檔案局凡涉及到保密工作的人員要加強保密觀念，繃緊保密這根弦，對所有未解密的檔案采取必要的保密措施嚴(yán)防涉密事件發(fā)生。同時在全局開展好檔案保密工作自檢、自查，根據(jù)工作開展的情況我局現(xiàn)將有關(guān)自檢、自查報告如下：
一、加強了領(lǐng)導(dǎo)，落實了責(zé)任
我局認(rèn)真落實了保密工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。專門設(shè)有保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確由主要領(lǐng)導(dǎo)周建華同志任組長，副局長張丹丹同志任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為小組成員。具體負(fù)責(zé)檔案保密工作。
二、牢固樹立了檔案工作的保密意識
1、局班子非常重視檔案保密工作，始終把檔案保密工作作為局工作的大事來抓。組織全體人員深入學(xué)習(xí)有關(guān)文件精神，堅決防止麻痹思想和僥幸心理，努力提高工作人員對檔案保密重要性的認(rèn)識。強化人員保密意識，即要熱情接待利用者，又要加大檔案保密監(jiān)管力度，以確保檔案絕對安全。機關(guān)單位保密工作自查報告精選3篇機關(guān)單位保密工作自查報告精選3篇。
2、加強了檔案保密工作。首先，加強對歸檔文件材料的保管以及保密力度，由文書統(tǒng)一集中管理，任何個人不得擅自挪用，凡涉及保密的文件資料。其次，做好檔案的收集、整理工作，保證歸檔文件材料完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng);嚴(yán)格按照《保密法》和《檔案法》管理檔案，保證檔案的安全和利用。嚴(yán)格執(zhí)行《借閱制度》、《查檔規(guī)定》做好保密工作。
3、把保密制度落到實處。在查檔、借閱方面，未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)原件不準(zhǔn)外借離館，嚴(yán)格審查利用者的有效身份證件，檔案借閱歸還前，要求有關(guān)工作人員認(rèn)真清點，確保不出任何紕漏。
4、計算機信息系統(tǒng)的保密工作。采取以下措施：首先，計算機使用嚴(yán)格按照計算機使用及管理制度執(zhí)行，從制度上保證計算機使用及保密;二是檔案館設(shè)有專用計算機供檔案查詢使用;三是每臺電腦系統(tǒng)都安裝了防火墻或瑞星殺素軟件，防止黑客、病毒入侵;四是要求全局工作人員嚴(yán)格按規(guī)范操作，發(fā)現(xiàn)病毒及時報告;五是明確規(guī)定“涉密不上網(wǎng)，上網(wǎng)不涉密”，確保檔案管理的保密性和安全性。
5、對開放檔案進行一次清查工作，保證檔案信息安全。對在核查中發(fā)現(xiàn)的不安全因素，立即采取措施加以整改;對開放檔案內(nèi)容做到精確鑒定，涉及個人隱私，組織機密的不予開放;保證有開放價值的開放，該守密的不開放，該開放的不守密，做到不僅要保證檔案實體的安全，而且又要確保檔案信息安全。
三、局保密工作存在問題及整改措施
通過自檢、自查，我局對檔案保密工作有了進一步的明確，同時，也發(fā)現(xiàn)了一些存在的薄弱環(huán)節(jié)。個別同志對檔案保密工作認(rèn)識不到位，保密意識不強等。今后我局將發(fā)現(xiàn)的問題作為整改的重點，對個別同志單獨進行《保密法》培訓(xùn)。堅決把保密隱患消弭在萌芽中。具體整改措施如下：
1、并堅決做到計算機及通訊保密規(guī)定的“十不得”。
2、定期召開檔案保密領(lǐng)導(dǎo)小組工作會，專題研究檔案保密工作;做到年初有計劃，年終有總結(jié);做到檔案保密工作的會議、檢查和工作有記錄，堅持檔案保密工作與業(yè)務(wù)工作同步安排部署，落實崗位責(zé)任制。
3、對各全縣單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)時，同時宣傳相關(guān)保密知識和保密法。
4、探索建立涉密人員管理長效機制，明確了涉密人員的資格和范圍，認(rèn)真落實保密承諾書簽訂工作。并進一步加強了涉密載體的清理和管理，重點抓好涉密計算機、涉密移動存儲介質(zhì)、辦公自動化設(shè)備和手機使用的保密管理。認(rèn)真貫徹實施《國家秘密載體銷毀管理規(guī)定》，加強涉密檔案載體銷毀管理工作。
5、 繼續(xù)健全保密規(guī)章制度，對保密工作要分工明確，責(zé)任落實到人，檔案保密日常管理工作要規(guī)范有序，使得保密工作都達到良好的水平 。
通過此次自檢自查，我局全體人員增強了檔案保密意識及防范意識，保密工作逐步規(guī)范化、制度化，沒有發(fā)現(xiàn)過涉密事故。今后，我局將繼續(xù)按照此次檢查的精神和要求，把檔案保密工作落到實處，并認(rèn)真堅持下去，確保檔案利用工作在便利社會的同 時又安全可靠萬無一失。
20xx年，我辦在市保密局的支持和指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照中央市委和市保密局的有關(guān)文件精神，高度重視保密工作，全面完成各項任務(wù)，充分發(fā)揮了保密工作“保安全、促穩(wěn)定;保安全，促發(fā)展”的積極作用?，F(xiàn)將保密工作有關(guān)情況自查如下：
一、抓組織，加強領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強有力的組織保證
我辦把保密工作擺上重要議事日程，認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照縣委有關(guān)文件精神，認(rèn)真落實領(lǐng)導(dǎo)干部保密工作責(zé)任制，做到有領(lǐng)導(dǎo)管、有專人抓，于年初成立了保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確紀(jì)檢組長楊志華專門分管保密工作，配備專職干部專門承辦日常保密工作。我辦堅持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同時部署，同時落實，全年召開二次專題會議研究保密工作，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任辦公室和責(zé)任人，為保密工作提供了強有力的組織保證。
二、抓宣傳，強化教育，樹立“人人保密、時時保密、處處保密”的良好意識
我辦認(rèn)真擬定保密法制教育的年度計劃，積極開展形式多樣的保密宣傳教育活動，將保密知識納入職工的日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織職工學(xué)習(xí)保密知識和上級有關(guān)保密的文件精神，積極選派保密干部參加市組織的保密知識培訓(xùn)，時刻提醒干部職工注意各項工作的保密性，同時，落實好工作經(jīng)費，以保證有關(guān)保密書籍的訂閱和保密干部的培訓(xùn)教育工作。為進一步推動保密宣傳教育工作，結(jié)合我局實際，以“學(xué)刊用刊”活動為載體，認(rèn)真組織職工撰寫保密工作信息、研討文章，強化職工的保密意識，樹立起“人人保密、時時保密、處處保密”的良好氛圍。
三、抓管理，推動工作，充分發(fā)揮保密工作在“保安全，保發(fā)展”中的重要作用
我辦嚴(yán)格按照市委和市保密局文件精神，采取有效措施，推動保密工作的全面完成。
(一)建章立制，做到有章可循。及時傳達和轉(zhuǎn)發(fā)上級有關(guān)保密工作的指示、文件，建立和完善了各項保密規(guī)章制度，并結(jié)合我辦工作實際，制定了專門的保密制度，做到人手一份，隨時督促職工對各項工作的保密，對泄密事件的發(fā)生，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和制度，對分管領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人進行嚴(yán)肅處理。
(二)做好本單位涉密文件和資料的批閱、上交，并按有關(guān)規(guī)定做好銷毀工作，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定辦理涉密資料的出境審批手續(xù)，規(guī)范涉密文件、資料的印制工作。
(三)做好本單位對外宣傳保密工作，對省、市的涉密涉外重要會議、重大活動和重要決定做到嚴(yán)格保密。
(四)專職保密干部熟悉和運用保密業(yè)務(wù)知識能力較強，各類文件嚴(yán)格按照國家保密局規(guī)范定密工作管理辦法，全年未發(fā)生泄密事件。
(五)本單位涉密計算機信息系統(tǒng)均采取專門的防范措施，與因特網(wǎng)完全進行物理隔離，實行內(nèi)、外網(wǎng)分網(wǎng)處理，對涉密計算機信息實行專機專人使用、專人管理、專人負(fù)責(zé)制度，并實行責(zé)任追究制。
(六)抓好保密工作的日常事務(wù)。及時報送年初計劃和年終工作總結(jié)，按時報送定密工作年報表，認(rèn)真完成市委保密局部署的專項保密工作任務(wù)，并及時報送專題報告。同時，抓好保密信息的投稿工作，及時地反映我辦保密工作開展情況。
一年來，由于辦領(lǐng)導(dǎo)和全體干部職工的高度重視，我辦的保密工作得到進一步加強，沒有出現(xiàn)泄密事件和不穩(wěn)定因素，為全市的安全、穩(wěn)定工作起到一定的促進作用，但離上級的要求還存在一定差距，我辦將在以后的工作，正視自己的成績和不足，不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，進一步推動我辦的保密工作上臺階。
根據(jù)市委保密委員會辦公室《關(guān)于認(rèn)真貫徹省委辦公廳反饋意見進一步加強我市保密工作的通知》精神，8月15日 19日我局針對文件中通報的一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真開展了保密工作自查。現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
今年以來，在市委保密委員會的指導(dǎo)下，我局認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于進一步明確和加強保密工作責(zé)任制的通知》文件精神，以涉密人員，涉密載體，涉密計算機保密管理為重點，進一步加強保密工作領(lǐng)導(dǎo)，強化保密管理，加強督促檢查，狠抓各項保密措施和保密責(zé)任制的落實，杜絕重大失泄密事件的發(fā)生。一是局黨組始終將保密工作納入重要議事日程，狠抓責(zé)任制的落實，年初專門召開會議，制定保密措施，形成了由一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)，辦公室組織協(xié)調(diào)的管理體系。二是為了適應(yīng)新形勢下保密工作的新情況、新問題，進一步健全和完善了以局長為組長，各科、站、所、中心負(fù)責(zé)人為成員的保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)處理保密工作的日常事務(wù)，為保密工作的全面落實提供了強有力的組織保障。三是堅持誰主管誰負(fù)責(zé)的原則，實行目標(biāo)責(zé)任制，納入總體目標(biāo)考核的內(nèi)容之一，并將目標(biāo)任務(wù)層層分解，落實到局屬各單位，做到年初有布置，平時有檢查，年終有考核。
二、強化宣傳教育
加強保密教育，增強保密觀念，是做好保密工作的前提和基礎(chǔ)。對此，我局高度重視保密工作的宣傳教育，領(lǐng)導(dǎo)干部和涉密人員堅持帶頭認(rèn)真學(xué)習(xí)各項保密工作的有關(guān)規(guī)定，不斷提高依法管理保密工作的水平。同時，利用各種會議等多種形式加強對職工群眾的保密宣傳教育，促使廣大職工群眾自覺履行保密義務(wù)和責(zé)任，改變了 無密可保 、 有密難保 等錯誤認(rèn)識。
三、健全完善制度
一是進一步完善保密規(guī)章制度，確保重點涉密要害部位的安全;二是對我局秘密載體的管理、使用情況堅持每季度檢查的.制度，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的不足和隱患，嚴(yán)格按照《規(guī)定》的要求整改;三是制定了計算機管理制度，實行計算機網(wǎng)絡(luò)安全防護情況的檢查，采取局域網(wǎng)絡(luò)殺毒軟件每星期定期升級殺毒等措施。堅持 誰上網(wǎng)誰負(fù)責(zé) 和 上網(wǎng)信息不涉密、涉密信息不上網(wǎng) 的原則，防止了失泄密問題的發(fā)生。
四、嚴(yán)格保密管理
一是加強秘密載體管理。為了確保秘密載體的安全，本著嚴(yán)格管理、嚴(yán)密防范、確保安全、方便工作的原則，我局嚴(yán)格按照要求，加強秘密載體的制作、收發(fā)、傳送、使用、保存、銷毀八大環(huán)節(jié)的管理，使秘密載體的管理工作步入了規(guī)范化軌道。在制作環(huán)節(jié)上，無論是紙介質(zhì)載體，還是磁介質(zhì)載體均統(tǒng)一在機關(guān)內(nèi)制作，對不需歸檔的材料及時銷毀。在收發(fā)和傳遞環(huán)節(jié)上，嚴(yán)格履行清點、登記、編號、簽發(fā)手續(xù)，傳遞時，指派機要人員負(fù)責(zé)并采取相應(yīng)安全保密措施。
在使用環(huán)節(jié)上，嚴(yán)格知悉人員范圍，對擅自擴大知悉范圍，凡不準(zhǔn)記錄、錄音、錄像的，傳達者均事先申明，復(fù)制秘密必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并履行登記手續(xù)。在保存上，嚴(yán)格按照國家檔案法律法規(guī)歸檔，并指派專人負(fù)責(zé)，配備必要的保密設(shè)備。在銷毀上，認(rèn)真履行審核、清點、登記手續(xù)，采取相應(yīng)不泄密的方法銷毀，杜絕將秘密載體當(dāng)作廢品出售。二是加強檔案保密管理。為了加強文件檔案的借閱、傳閱中的安全保密工作，進一步完善了《檔案保管制度》、《檔案人員崗位職責(zé)》、《文件、材料、資料的收集制度》、《檔案的交接制度》、《檔案的銷毀制度》、《文件的傳閱制度》等制度。通過這些制度的建立，加強了文件收發(fā)、傳閱、清退以及檔案的借閱等工作，使我局的文件做到清退齊全，傳閱及時，檔案的立卷、歸檔、移交、銷毀等各個環(huán)節(jié)的安全。三是實行涉密計算機專人管理。對涉密計算機實行專人管理，并加強了對操作人員的教育培訓(xùn)，落實了崗位責(zé)任。四是加強信息上報審批。加強網(wǎng)上報送信息審批制度，凡對外向各類政府網(wǎng)站報送信息，必須經(jīng)辦公室審批后方能報送。
今后，我們決心以這次自查為契機，堅持不懈地抓好對全體人員特別是涉密人員的教育管理，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和崗位訓(xùn)練，不斷完善規(guī)章制度，強化保密意識，堅決杜絕失泄密問題發(fā)生，為我市經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。
院感自查工作方案篇八
各中小學(xué)、幼兒園：
為貫徹落實習(xí)近平總書記重要指示精神，根據(jù)省、市、縣疫情防控指揮部統(tǒng)一要求，我縣中小學(xué)、幼兒園20__年春季將推遲開學(xué)，為保障“推遲開學(xué)不停教、不停學(xué)”，現(xiàn)就全縣中小學(xué)校(含中職學(xué)校)在疫情防控期間利用信息技術(shù)開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的有關(guān)工作制定如下實施方案,請各校結(jié)合實際遵照執(zhí)行。
一、 工作目標(biāo)
疫情防控期間，按照省、市、縣防疫指揮部和省教育廳的統(tǒng)一部署要求，全面統(tǒng)籌各方力量，整合調(diào)集教育資源，借助信息化手段，為師生搭建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，開展網(wǎng)上教學(xué)、自主學(xué)習(xí)和在線輔導(dǎo)答疑等工作，努力解決學(xué)生無法正常到校上課問題，實現(xiàn)“教師線上教學(xué)不停教、學(xué)生線上學(xué)習(xí)不停學(xué)”的目標(biāo)，最大程度降低疫情對新學(xué)期教學(xué)工作的影響。
二、工作原則
1.協(xié)同推進。建立全縣統(tǒng)籌推進體系和機制，縣、鎮(zhèn)、
校三級聯(lián)動，基礎(chǔ)教育股、教育科學(xué)研究院、教育技術(shù)裝備管理中心合力實施，教育、企業(yè)協(xié)同推進。
2.分類實施。義務(wù)教育階段學(xué)校以縣為主統(tǒng)一組織實施，實行“一縣一策”;高中階段學(xué)校以學(xué)校為單位，在市縣兩級教研部門的具體指導(dǎo)下實行“一校一案”。要特別關(guān)注家庭貧困學(xué)生、留守兒童、殘疾兒童等特殊群體，對不具備網(wǎng)上學(xué)習(xí)條件的學(xué)生，各校要建立關(guān)愛機制，落實“一生一案”，努力不讓一名學(xué)生掉隊。
3.確保安全。疫情防控期間，全縣各中小學(xué)校只能在線上開展教學(xué)，學(xué)生在家學(xué)習(xí)，嚴(yán)禁組織學(xué)生線下集中學(xué)習(xí)或個別輔導(dǎo)，盡量減少人員流動和接觸，確保師生安全。
4.公益免費。為學(xué)生提供的線上教學(xué)資源及教學(xué)服務(wù)一律不準(zhǔn)收取任何費用。
三、工作措施
1.遴選網(wǎng)絡(luò)平臺。____縣中小學(xué)本著操作簡單、容易上手、方便高效的原則選擇____智慧教育云平臺(____n)作為主平臺，該平臺由武漢天喻信息股份有限公司招標(biāo)承建，并與國家平臺、省平臺互聯(lián)互通。課堂直播平臺分別使用qq群視頻會議和希沃云課堂。具體操作詳見《使用手冊》(電子稿7日左右由基礎(chǔ)教育股發(fā)到各學(xué)校)。
2.集聚教育資源?？h教育科學(xué)研究院組織各學(xué)科教研員根據(jù)春季各學(xué)科教學(xué)內(nèi)容擬定第1周(9日—14日)教學(xué)計劃，系統(tǒng)收集整理“一師一優(yōu)課”課堂實錄、教學(xué)課件、微課等教育資源，充分發(fā)揮名師工作室、骨干教師作用，匯聚一批供學(xué)生點播的優(yōu)秀教學(xué)資源于2月7日前提供給縣教育技術(shù)裝備管理中心，由縣教育技術(shù)裝備管理中心上傳至主平臺供全縣學(xué)生線上學(xué)習(xí)。第2周(17—21日)教學(xué)資源于15日前提供給縣教育技術(shù)裝備管理中心，由縣教育技術(shù)裝備管理中心上傳至主平臺供全縣學(xué)生線上學(xué)習(xí)。以后根據(jù)疫情防控形勢，如不能正常開學(xué)以此類推。
3.統(tǒng)一教學(xué)時間。全縣中小學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)開通時間為2月9日8：30，各學(xué)校組織班主任和任課教師通過學(xué)校管理群、班級管理群、____智慧教育云平臺(包括云平臺內(nèi)的教學(xué)助手應(yīng)用、人人通app)等方式落實教學(xué)輔導(dǎo)、作業(yè)批改等教學(xué)環(huán)節(jié)，指導(dǎo)學(xué)生及家長參與線上課程教學(xué)活動，確保活動取得實效。中職學(xué)校以組織線上文化課教學(xué)輔導(dǎo)為主，可利用網(wǎng)絡(luò)組織開展線上相關(guān)技能培訓(xùn)。
四、教學(xué)模式
以下幾種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實施方式可供參考：
1.網(wǎng)絡(luò)點播教學(xué)。學(xué)校以年級或班級為單位，以教材為基礎(chǔ)，以周為單位制定教學(xué)計劃，按照縣教育科學(xué)研究院(或者學(xué)校)制定的課程表，組織學(xué)生在線點播學(xué)習(xí)。
2.在線直播課堂。有條件的學(xué)校組織教師使用qq群視頻會議和希沃云課堂開設(shè)本校或本班學(xué)生直播課堂，教師在線講課、師生互動輔導(dǎo)。
3.學(xué)生自主學(xué)習(xí)。以年級或班級為單位，由學(xué)校組織教師根據(jù)網(wǎng)上學(xué)習(xí)資源清單，結(jié)合本校實際，自主編制學(xué)案，指導(dǎo)、推送給學(xué)生自主學(xué)習(xí)。學(xué)校要加強自主學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，提高學(xué)習(xí)效率。
4.電視視頻學(xué)習(xí)。省教育廳將組織有關(guān)課程和教學(xué)資源通過電視頻道進行推送，解決基本學(xué)習(xí)資源供給問題。
5.集中輔導(dǎo)答疑。各中小學(xué)在組織網(wǎng)絡(luò)課堂學(xué)習(xí)的同時，可利用人人通app組織教師進行作業(yè)點評、在線答疑輔導(dǎo)活動，并提供幫助家長在家輔導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)的指導(dǎo)材料，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。不具備基礎(chǔ)條件的地方和學(xué)校，要組織班主任和教師通過微信、qq或電話等形式做好家校溝通、推送學(xué)習(xí)資源、組織輔導(dǎo)答疑等工作，指導(dǎo)學(xué)生在家開展自學(xué)。
五、工作保障
1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立推進網(wǎng)絡(luò)教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：____
3.加強教師管理。各校要加強線上教學(xué)背景下的教師培訓(xùn)和管理，督促指導(dǎo)廣大教師在家開展線上學(xué)習(xí)、備課和教學(xué)活動，提高新形勢下進行線上信息化教育教學(xué)的水平和能力。各學(xué)校要通知全體教師在家辦公，通過網(wǎng)絡(luò)方式給學(xué)生布置學(xué)習(xí)任務(wù)、設(shè)計導(dǎo)學(xué)案、發(fā)布作業(yè)答案和指導(dǎo)、督促檢查，確保學(xué)習(xí)任務(wù)落實。教師組織、參與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相關(guān)工作計入教學(xué)工作量，在考核、評優(yōu)、績效工資分配時予以統(tǒng)籌考慮?？h教育局將通過“____智慧教育云平臺”后臺的大數(shù)據(jù)分析，對各學(xué)校教師和學(xué)生的教學(xué)工作情況進行統(tǒng)計，并適時通報。
4.壓實工作責(zé)任。市、縣教育局將于正式開學(xué)前對各地各校組織網(wǎng)絡(luò)教學(xué)工作進行明察暗訪，對態(tài)度消極、行動遲緩、敷衍塞責(zé)、漠視群眾關(guān)切的單位和個人，給予嚴(yán)肅處理。堅持公益性質(zhì)辦好辦實網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，嚴(yán)禁以各種名義收取費用或強行攤派任務(wù)，堅決查處違規(guī)行為。
相關(guān)信息同時在“____教育信息”微信公眾號中發(fā)布，各校在疫情防控期間實施網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的有關(guān)情況和問題請及時反饋給縣教育局有關(guān)股室。
院感自查工作方案篇九
《關(guān)于同德縣中小學(xué)開展“強化師德師風(fēng)建設(shè)年”活動實施方案》的文件精神，為了緩解教師的工作壓力或減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增進同事間的凝聚力或加強同學(xué)之間的友誼，豐富廣大教職工或?qū)W生們的的業(yè)余文化生活，營造積極健康向上的校園文化氛圍，真正達到“每月我校婦聯(lián)舉辦一次活動，廣大師生喜愛自己的校園”的目的。學(xué)校婦聯(lián)決定開展教婦聯(lián)或?qū)W生安排一下活動。
二、活動內(nèi)容：
1. 迎“三八”文藝比賽
2.拔河友誼競爭比賽
3.強化婦聯(lián)意識，促進自身修煉。
4.鍋莊比賽
5.學(xué)習(xí)青少年法律知識
6. 歌詠比賽
7. 漢語文課本劇表演
8.集體捐資，情系校園
三、活動形式：
每個月段為舉辦一次活動，每個年級或每個科室為單位，一個年級或一個科室獲獎，獲獎的及時頒發(fā)獎勵。
四、活動安排時間：
五、比賽負(fù)責(zé)人： 每個工會的成員。
六、比賽規(guī)則及裁判：
由各單項活動或集體活動學(xué)校婦聯(lián)自定。
七、獎勵辦法：
活動分個人名次和團體名次進行獎勵。具體獲獎金額不限，按照活動的難度而定獎金的金額。
院感自查工作方案篇十
按照財政部、審計署下發(fā)的（20xx）19號文件精神以及《吉林大學(xué)深入開展貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律和“小金庫”專項治理工作方案》的要求，經(jīng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)研究，決定在20xx年8月18日之前，開展全院范圍的自查自糾工作，特制定本工作方案。
學(xué)院成立深入開展貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律和“小金庫”專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，配合上級組織，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)學(xué)院本次專項治理工作的開展。領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：
組長：趙勇勝陸志東。
副組長：王羽。
成員：盧文喜康春莉劉淼許廣華王憲恩。
鄒東雷杜新強蘇小四。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在學(xué)院辦公室。
通過開展全面深入的自查自糾，堅決清查、糾正各種財經(jīng)違法違紀(jì)行為，進一步規(guī)范學(xué)院今后的財經(jīng)活動，嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律；教育和警示全院教職工，推進厲行節(jié)約反對浪費，確保中央八項規(guī)定落到實處。
自查范圍：20xx年以來學(xué)院教職工所涉及的全部財經(jīng)行為。
20xx年以來違反中央八項規(guī)定和財經(jīng)紀(jì)律以及設(shè)立“小金庫”的有關(guān)問題，數(shù)額較大和情節(jié)嚴(yán)重的，可追溯到以前年度。重點包括：
1．預(yù)算收入管理情況。按照綜合預(yù)算的要求，加強對預(yù)算收入管理的監(jiān)督檢查。重點自查學(xué)院是否存在未按規(guī)定及時足額上繳學(xué)校，隱瞞、截留、擠占、挪用、坐支或者私分，以及違規(guī)轉(zhuǎn)移到其它單位使用等問題；尤其清查是否存在各種形式的亂收費問題。
2．預(yù)算支出管理情況。遵循先有預(yù)算、后有支出的原則，加強對預(yù)算支出管理的`監(jiān)督檢查。重點自查超預(yù)算或者無預(yù)算安排支出，虛列支出、轉(zhuǎn)移或者套取預(yù)算資金，轉(zhuǎn)嫁支出等問題；及時糾正違反規(guī)定擅自設(shè)立項目、超標(biāo)準(zhǔn)超范圍發(fā)放津貼補貼問題。
突出對“三公”經(jīng)費的監(jiān)督檢查。重點自查違規(guī)擴大出國經(jīng)費開支范圍，擅自提高出國經(jīng)費開支標(biāo)準(zhǔn)和虛報出國團組級別、人數(shù)等套取出國經(jīng)費，擅自增加出訪國家、地區(qū)及城市，接受企事業(yè)單位資助或向下屬單位攤派出國費用等問題；超標(biāo)準(zhǔn)配置公務(wù)用車、違規(guī)配置和向下屬單位或其他單位轉(zhuǎn)移攤派公務(wù)用車購置及運行經(jīng)費等問題；超規(guī)格、超標(biāo)準(zhǔn)接待和贈送禮品、禮金、有價證券、紀(jì)念品及土特產(chǎn)品等問題。
突出對會議費和培訓(xùn)費的監(jiān)督檢查。會議費重點檢查計劃外召開會議，以虛報、冒領(lǐng)手段騙取會議費，虛報會議人數(shù)、天數(shù)等進行報銷，違規(guī)擴大會議費開支范圍、擅自提高會議費開支標(biāo)準(zhǔn)，在嚴(yán)禁召開會議的風(fēng)景名勝區(qū)召開會議，違規(guī)轉(zhuǎn)嫁或攤派會議費用以及報銷與會議無關(guān)費用等問題。培訓(xùn)費重點檢查計劃外舉辦培訓(xùn)班，超范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)列支培訓(xùn)費，虛報和未按規(guī)定程序報銷培訓(xùn)費，轉(zhuǎn)嫁、攤派培訓(xùn)費用和向參訓(xùn)人員亂收費等問題。及時糾正借會議、培訓(xùn)之名組織會餐、安排宴請、公款旅游以及在會議費、培訓(xùn)費中列支公務(wù)接待費等與會議、培訓(xùn)無關(guān)的支出。
3．物資采購管理情況。按照公開透明、公平競爭、誠實信用的原則，加強對設(shè)備、工程和服務(wù)等采購的管理和監(jiān)督。重點檢查采購預(yù)算編制不完整，執(zhí)行經(jīng)費預(yù)算和資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格，違反采購程序，“暗箱”操作、無預(yù)算采購、超預(yù)算采購等問題。
4．資產(chǎn)管理情況。從資產(chǎn)配置、使用、處置等環(huán)節(jié)入手，嚴(yán)肅查處擅自處置資產(chǎn)、轉(zhuǎn)移收入、私分資產(chǎn)等行為。資產(chǎn)配置環(huán)節(jié)，重點檢查違反有關(guān)法律、法規(guī)和制度的規(guī)定配置資產(chǎn)，資產(chǎn)配置與履行職責(zé)不適應(yīng)，以及資產(chǎn)配置中存在的奢侈浪費等問題。資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)，重點檢查資產(chǎn)管理使用制度不健全，資產(chǎn)管理責(zé)任制不落實，資產(chǎn)賬實不符等問題。資產(chǎn)處置環(huán)節(jié)重點檢查在處置范圍、審批程序、處置方式、收入管理等方面存在的違規(guī)問題。
5．設(shè)立“小金庫”情況。繼續(xù)深入開展“小金庫”治理工作，對違反法律及其他有關(guān)規(guī)定，應(yīng)列入而未列入規(guī)定賬戶、賬簿的各項資金（含有價證券）及其形成的資產(chǎn)進行清理檢查，堅決查處貪污、私分、行賄、受賄，以及套取會議費、培訓(xùn)費和出國（境）費用等設(shè)立“小金庫”問題。
8月12—17日，組織全院自查，查出的問題匯總至學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室；
8月18日，上報自查結(jié)果。
1、高度重視，加強落實；各負(fù)責(zé)同志要強化責(zé)任，精心部署，把此次自查自糾工作開展好、落實好，不走過場、不留死角。學(xué)院主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員根據(jù)工作分工，對職責(zé)范圍內(nèi)的有關(guān)工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，各系、所負(fù)責(zé)人要不拖不慢、不打折扣地宣傳好、組織好、落實好本單位人員財經(jīng)活動的自查自糾工作。
2、對照檢查、不存僥幸；學(xué)院全體人員要根據(jù)自查自糾的范圍和內(nèi)容，本著“懲前毖后、治病救人”的原則，一一對照、舉一反三、全面排查。要加強對發(fā)現(xiàn)問題的匯總、分析與研究，及時報告各位違規(guī)違紀(jì)問題。
3、完善制度、務(wù)求長效；學(xué)院將對發(fā)現(xiàn)的或是容易出現(xiàn)的問題深入進行分析，找出原因及根源，通過制定和完善制度，加強監(jiān)管，杜絕和預(yù)防類似問題的發(fā)生，確立工作的長效機制。
院感自查工作方案篇十一
/******衛(wèi)生局：
我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作，在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，于2011年10月11日至2011年10月25日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的'工作如下：
1.成立了渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會及渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，完善了醫(yī)院感染三級網(wǎng)：即醫(yī)院感染管理委員會…醫(yī)院感染管理科…各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士建設(shè)。
2.醫(yī)院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、
產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
6.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2.傳染科未獨立設(shè)置，傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé)，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
原因分析：我院的傳染病樓尚未竣工投入使。
3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。
原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消
毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6.進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
******人民醫(yī)院
院感自查工作方案篇十二
/******衛(wèi)生局：
我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作，在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，于2011年10月11日至2011年10月25日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會及渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，完善了醫(yī)院感染三級網(wǎng)：即醫(yī)院感染管理委員會…醫(yī)院感染管理科…各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士建設(shè)。
2.醫(yī)院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、
產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
6.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2.傳染科未獨立設(shè)置，傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé)，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
原因分析：我院的傳染病樓尚未竣工投入使。
3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。
原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消
毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6. 進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
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院感自查工作方案篇十三
為推進《xx省保險行業(yè)機動車輛保險理賠服務(wù)自律公約》（鄂保協(xié)秘發(fā)[20xx]38號）全面貫徹執(zhí)行，更好地保護被保險人合法權(quán)益，提升行業(yè)車險理賠服務(wù)形象，促進我省車險理賠服務(wù)工作上新臺階，決定從6月底到7月底，利用一個月時間在全行業(yè)范圍內(nèi)開展一次機動車保險理賠服務(wù)自律工作自查自糾活動。特制訂工作方案如下：
通過自查自糾，全面檢查本單位貫徹執(zhí)行《xx省保險行業(yè)機動車輛保險理賠服務(wù)自律公約》（以下簡稱"理賠服務(wù)公約"）的情況，總結(jié)在貫徹執(zhí)行中取得的成績，找出在貫徹執(zhí)行中存在的突出問題，分析存在問題的原因，制定改進問題的措施，提出完善車險理賠服務(wù)建議，進一步提高貫徹執(zhí)行機動車保險理賠服務(wù)自律公約的自覺性，著力解決機動車?yán)碣r難的問題，切實維護被保險人合法利益，提升行業(yè)車險理賠服務(wù)形象，推進我省車險理賠服務(wù)工作上新臺階。
本次自查自糾活動，以《xx省保險行業(yè)機動車輛保險理賠服務(wù)自律公約》（鄂保協(xié)秘發(fā)[20xx]38號）為依據(jù)，逐條自查，重點對客戶普遍關(guān)注，反映公司理賠服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量等方面條款的執(zhí)行情況進行自查自糾（詳見附表1）：
（一）本次自查自糾活動采取以定性和定量相結(jié)合，以定量為主；公司自查和客戶問卷調(diào)查相結(jié)合，以問卷調(diào)查為主的方式進行。
（二）自查要對照"理賠服務(wù)公約"內(nèi)容和《機動車保險理賠服務(wù)自查自糾評分表》（附表1）詳細(xì)內(nèi)容，結(jié)合本公司相關(guān)內(nèi)控管理制度，由省分公司組成"理賠服務(wù)公約自查自糾"工作專班，由省公司總經(jīng)理或分管副總?cè)谓M長，負(fù)責(zé)組織和實施本公司自自糾工作。自查自糾業(yè)務(wù)量應(yīng)不少于本單位20xx年度己立案理賠案件數(shù)量的30%。
（三）對客戶調(diào)查問卷可采取書面問卷和電話調(diào)查兩種方式進行。客戶調(diào)查問卷在發(fā)生賠案并且已經(jīng)結(jié)案的客戶中進行。客戶調(diào)查問卷內(nèi)容見《機動車保險理賠服務(wù)自查自糾客戶問卷評分表》（附件2），客戶調(diào)查問卷應(yīng)不少于20xx年己結(jié)案理賠案件數(shù)量的30%。
（四）自查和客戶調(diào)查問卷結(jié)果各占自查自糾綜合得分的50%。自查和客戶調(diào)查問卷評分結(jié)果出來后，按各自權(quán)重加權(quán)匯總后得出本單位自查自糾綜合得分。綜合得90（含）分以上為達標(biāo)，70（含）—90分為基本達標(biāo)，70分以下為不達標(biāo)。
（一）高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。
本次"車險理賠服務(wù)公約"執(zhí)行情況的自查自糾工作，旨在通過自查自糾進一步加強各公司車險理賠服務(wù)質(zhì)量方面的管理，提高車險理賠服務(wù)質(zhì)量。各公司主要負(fù)責(zé)人，特別是公司分管總經(jīng)理對本公司自查自糾工作負(fù)全責(zé)，要排上日程，精心組織，周密部署，要成立自查自糾工作專班，落實專門人員，把自查自糾工作落實到實處，決不能走過場。
（二）堅持邊自查，邊整改。
對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，逐項對照"車險理賠服務(wù)公約"約定標(biāo)準(zhǔn)，堅持邊查邊整改。明確責(zé)任主體，分析原因，能立即整改的要立即整改，整改一時難到位的，要制定切實可行的整改方案，明確整改措施和時間，并認(rèn)真落實。
自查自糾工作結(jié)束后，要撰寫自查自糾工作總結(jié)。自查自糾工作總結(jié)內(nèi)容包括：對本單位自查自糾工作基本評價，自查自糾開展方式，自查工作量，客戶調(diào)查問卷量，自查自糾得分統(tǒng)計表（附表3，4），通過自查自糾發(fā)現(xiàn)的主要問題，下步整改措施及改進機動車保險理賠服務(wù)建議。
院感自查工作方案篇十四
為全面加強內(nèi)二科醫(yī)院感染管理工作，規(guī)范醫(yī)療護理行為，排查醫(yī)院感染隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動實施方案》要求，我科張世貴主任親自組織，對科室醫(yī)院感染管理進行了全面的自查。
通過自查，發(fā)現(xiàn)我科存在的問題主要有以下幾點：
1、科室人員對院感防控重視不夠，科內(nèi)院感知識培訓(xùn)與院感質(zhì)控活動未嚴(yán)格落實。
2、醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差，診療不同病人前后不能嚴(yán)格按規(guī)定洗手或手消毒。
3、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒。
4、職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施落實不到位。
5、個別醫(yī)院感染病例與傳染病上報不及時。
針對以上問題，我科組織全科人員認(rèn)真討論，提出了以下整改措施：
張世貴主任任科室院感管理小組組長，護士長王振剛?cè)胃苯M長，質(zhì)控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師，質(zhì)控護士石曄然護師，明確職責(zé)。按醫(yī)院要求開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)和科室院感質(zhì)控活動，指導(dǎo)和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。培訓(xùn)內(nèi)容主要有：手衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、合理應(yīng)用抗生素、醫(yī)療廢物處理、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制等。
制定符合本科實際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程，做到切實可行。內(nèi)容包括：清潔消毒與滅菌、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施、醫(yī)院感染報告、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護、醫(yī)療廢物管理等。
（1）培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和正確率，掌握手衛(wèi)生的指證，特別是在診斷、治療、護理等操作前后嚴(yán)格實施手衛(wèi)生。
（2）使用后的銳器（針頭、刀片、藥品玻璃安剖）應(yīng)當(dāng)立即棄于利器盒內(nèi)。嚴(yán)禁用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器，落實防止銳器傷的`各項措施。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應(yīng)按規(guī)范立即處理。
（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。對于診斷明確的醫(yī)院感染病例應(yīng)于24小時內(nèi)通過內(nèi)網(wǎng)院感報告系統(tǒng)上報；如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即向院感科報告。
（4）嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，合理使用抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時間和途徑。
（5）醫(yī)護人員診療操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。
對下呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預(yù)防控制措施并實施。
加強科室微生物標(biāo)本的正確采集及提高無菌標(biāo)本的送檢率，認(rèn)真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定。加強清潔、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。
嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、交接登記等處置工作。
院感自查工作方案篇十五
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下及院感管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，我科取得了一定的成績。為了更好的搞好科內(nèi)感染今后的管理工作，現(xiàn)將我科本年度院內(nèi)感染控制工作自查報告如下：
一：抓好日常工作對本科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。
二：在消毒液更換及器械浸泡檢查中，除偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間不符合要求，立即進行改正。三：科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的.監(jiān)測，檢驗科王勇進行采樣測試，合格率達100％。四：科人員院感知識培訓(xùn)，增強全科醫(yī)護人員控制院內(nèi)感染意識。五：垃圾嚴(yán)格分類，每日封好并貼醫(yī)療垃圾標(biāo)簽由專人回收管理。六：棉簽、消毒液開啟后及時寫明開啟日期。手衛(wèi)生依從性有了很大的提高，每月及時更換病房門口的手消毒液。
七：每月向院感辦交科室抗生素應(yīng)用情況。
但由于我科感染控制工作是一個持續(xù)改進行的工作，還存在有很多不足的地方，在今后的工作中我們內(nèi)兒科將會不斷吸取經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，力爭把科內(nèi)感染控制工作做得更好。
20xx年1月05日
院感自查工作方案篇十六
東昌府區(qū)衛(wèi)生局：
按照衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人。
2.醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。 1
并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。
6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。 原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換 2
藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的文字資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零。
6. 進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分， 把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關(guān)制度認(rèn)真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
聊城仁愛醫(yī)院
2015-8-13
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根據(jù)上級下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)院感染管理專項檢查的通知》有關(guān)內(nèi)容，我院組織人員對上述各項工作進行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)總結(jié)報告如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，進一步貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》及有關(guān)醫(yī)院感染管理的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。
我院成立了以院長為組長的醫(yī)院感染管理委員會，完善了醫(yī)院感染管理體系，制訂了各層級院感監(jiān)控人員的崗位職責(zé)，責(zé)任明確。院感科負(fù)責(zé)全院的感控工作，并及時對科室相關(guān)工作予以正確指導(dǎo)，認(rèn)真抓好感控日常工作。定期或不定期組織對各科室的感控工作進行督促檢查，強調(diào)各科室感控小組的職責(zé)，加強對感控小組成員的培訓(xùn)，定期檢查相關(guān)制度、規(guī)范的落實情況，使各科室對感控工作重要性的認(rèn)識逐步增強。
二、根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，做好感染監(jiān)控工作。
1、加強對消毒隔離制度及無菌操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守消毒隔離和無菌技術(shù)規(guī)程。紫外線燈消毒登記具體到每一支燈管，準(zhǔn)確登記消毒時數(shù)、更換時間、每周95%酒精擦拭時間，每半年測試紫外線燈管的照射強度，保證消毒的有效性，并作好詳細(xì)記錄。
三、結(jié)合抗菌藥物專項治理工作及“三好一滿意”活動，加強科室間的合作及抗菌藥物的使用管理，按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動工作方案》對醫(yī)務(wù)人員進行全員培訓(xùn)，由黃居斌副院長每月調(diào)取門診處方、住院病歷詳細(xì)了解院內(nèi)抗菌藥物應(yīng)用情況，對不合理的用藥、不合理的處方予以警示、處罰。
菌物品使用到病人身上，保證醫(yī)療安全。
五、加強醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識，從而使臨床醫(yī)務(wù)人員自發(fā)參與到院感管理工作中。對臨床醫(yī)生、護士進行不同層次、不同內(nèi)容的培訓(xùn)，使每個人了解自己必須掌握的重點內(nèi)容。
六、認(rèn)真落實《醫(yī)療廢物管理條例》，明確各類人員職責(zé)，加強醫(yī)療廢物的管理并定期進行督促檢查。要求各科室嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類目錄進行收集、歸類，嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放。醫(yī)療廢物專人回收交接、運送至?xí)捍纥c，避免造成泄漏、流失等不良情況。
七、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理，保障員工安全。強化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，規(guī)范銳器的處置流程，要求每人掌握銳器傷后的處理流程，盡量減少職業(yè)暴露造成的危害。對已發(fā)生職業(yè)暴露的'人員按暴露源的種類進行追蹤監(jiān)測及指導(dǎo)，保證醫(yī)務(wù)人員的安全。
八、存在的問題
部門醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識仍有待加強，相關(guān)知識仍有所欠缺，手衛(wèi)生執(zhí)行力度需進一步提升，部分醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)暴露后的處理流程掌握不夠，消毒隔離措施方面有些細(xì)節(jié)仍需加強；還未能開展細(xì)菌的培養(yǎng)與監(jiān)測以及院感病例或疑似病例的監(jiān)管；未設(shè)有醫(yī)療廢物焚燒爐,重點部門的布局與流程有待進一步規(guī)范。醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的管理還需加強等。
九 整改措施
1 按計劃對醫(yī)務(wù)人員進行院感知識的培訓(xùn),熟悉掌握職業(yè)暴露后的處理流程.
2 派人到上級醫(yī)院進修,爭取把必要的未能開展的培養(yǎng)及監(jiān)測開展起來.
3 申請設(shè)置醫(yī)療廢物焚燒爐.
4 加強醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的管理 .
那良中心衛(wèi)生院感控管理科
二0一三年四月十一日
/******衛(wèi)生局：
我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作，在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，于2011年10月11日至2011年10月25日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會及渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，完善了醫(yī)院感染三級網(wǎng)：即醫(yī)院感染管理委員會…醫(yī)院感染管理科…各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士建設(shè)。
2.醫(yī)院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、 1
產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
6.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2.傳染科未獨立設(shè)置，傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé)，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
原因分析：我院的傳染病樓尚未竣工投入使。
3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。
原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
2
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6. 進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
******人民醫(yī)院
3
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院管理有效預(yù)防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，增強醫(yī)院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責(zé)，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規(guī)范科學(xué)的發(fā)展了院內(nèi)感染管理，自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。 我院成立了院內(nèi)感染管理小組，在以一把院長為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對下級科室進行指導(dǎo)，認(rèn)真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)計，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。各臨床科室有專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
1、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄；
2、部分科室消毒硬件配備不全；
3、院內(nèi)感染控制制度不全面；
4、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠；
5、院內(nèi)感染登記不全。
針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：
1、健全完善醫(yī)院感染制度并落實實處；
2、手術(shù)室安裝空氣消毒機；
3、調(diào)整手術(shù)室布局合理；
4、調(diào)整供應(yīng)室布局，集中洗刷；
5、嚴(yán)格按照醫(yī)院感染質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行每項內(nèi)容有記錄。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理，各科室消毒，隔離，院內(nèi)感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉(zhuǎn)診，污水污物處理管制度，來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，使各項工作落實到實處。
四.加強了消毒室的消毒管理工作。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視消毒室的建設(shè)，消毒供應(yīng)中心滅菌效果的物理監(jiān)測，生物監(jiān)測、化學(xué)檢測均符合要求，各項監(jiān)測記錄保存完整。堅持做到“三區(qū)”，“三分開”
三區(qū)：污染區(qū)，清潔區(qū)，無菌區(qū)；
三分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；
五.繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離，感染監(jiān)控工作。
1.根據(jù)《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，每半月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監(jiān)測。
3.院領(lǐng)導(dǎo)小組每天到科室了解有關(guān)院內(nèi)感染病例，有關(guān)漏報，錯報等，各科對發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例及時登記并上報院辦，進行相應(yīng)處理。
4.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)衛(wèi)生，個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。
六.管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。 在今年的一次性用品購進中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證，檢查質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次滅菌醫(yī)療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴(yán)格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。
七.加強院感知識培訓(xùn)，提高安全隱患職工控制院內(nèi)感染意識。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
千山區(qū)醫(yī)院
2015年2月5日
院感自查工作方案篇十七
為全面加強內(nèi)二科醫(yī)院感染管理工作，規(guī)范醫(yī)療護理行為，排查醫(yī)院感染隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動實施方案》要求，我科張世貴主任親自組織，對科室醫(yī)院感染管理進行了全面的自查。
通過自查，發(fā)現(xiàn)我科存在的問題主要有以下幾點、
1、科室人員對院感防控重視不夠，科內(nèi)院感知識培訓(xùn)與院感質(zhì)控活動未嚴(yán)格落實。
2、醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差，診療不同病人前后不能嚴(yán)格按規(guī)定洗手或手消毒。
3、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒。
4、職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施落實不到位。
5、個別醫(yī)院感染病例與傳染病上報不及時。
針對以上問題，我科組織全科人員認(rèn)真討論，提出了以下整改措施、
1、加強科室院感質(zhì)控小組活動
張世貴主任任科室院感管理小組組長，護士長王振剛?cè)胃苯M長，質(zhì)控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師，質(zhì)控護士石曄然護師，明確職責(zé)。按醫(yī)院要求開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)和科室院感質(zhì)控活動，指導(dǎo)和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。培訓(xùn)內(nèi)容主要有、手衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、合理應(yīng)用抗生素、醫(yī)療廢物處理、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制等。
2、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
制定符合本科實際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程，做到切實可行。內(nèi)容包括、清潔消毒與滅菌、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施、醫(yī)院感染報告、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護、醫(yī)療廢物管理等。
3、強化醫(yī)院感染預(yù)防與控制基礎(chǔ)管理
（1）培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和正確率，掌握手衛(wèi)生的指證，特別是在診斷、治療、護理等操作前后嚴(yán)格實施手衛(wèi)生。
（2）使用后的銳器（針頭、刀片、藥品玻璃安剖）應(yīng)當(dāng)立即棄于利器盒內(nèi)。嚴(yán)禁用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器，落實防止銳器傷的各項措施。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應(yīng)按規(guī)范立即處理。
（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。對于診斷明確的醫(yī)院感染病例應(yīng)于24小時內(nèi)通過內(nèi)網(wǎng)院感報告系統(tǒng)上報；如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即向院感科報告。
（4）嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，合理使用抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時間和途徑。
（5）醫(yī)護人員診療操作時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。
4、加強重點環(huán)節(jié)的管理
對下呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預(yù)防控制措施并實施。
5、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制
加強科室微生物標(biāo)本的正確采集及提高無菌標(biāo)本的送檢率，認(rèn)真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定。加強清潔、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。
6、進一步加強醫(yī)療廢物的管理
嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、交接登記等處置工作。
院感自查工作方案篇十八
xxx衛(wèi)生局：
我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作，在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，于20xx年10月11日至20xx年10月25日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
醫(yī)院感染工作的目的.在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了xx縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會及xx縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，完善了醫(yī)院感染三級網(wǎng)：即醫(yī)院感染管理委員會…醫(yī)院感染管理科…各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士建設(shè)。
2、醫(yī)院感染管理委員會切實搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3、加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4、嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5、按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
6、抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2、傳染科未獨立設(shè)置，傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé)，有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。
原因分析：我院的傳染病樓尚未竣工投入使。
3、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。
原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
1、醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2、進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3、進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4、進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5、進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6、進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
xxxx人民醫(yī)院
院感自查工作方案篇十九
東昌府區(qū)衛(wèi)生局：
按照衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的'目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.成立了醫(yī)院醫(yī)院感染管理小組，全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作，明確了各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人。
2.醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。
并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位。
6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。
通過以上工作，全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面，病例報告少，對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
原因分析：醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識不足。
2.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低，導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗檢查認(rèn)識不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換
藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3.進一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應(yīng)的文字資料。
4.進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報率為零。
6.進一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識及手衛(wèi)生知識。
醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重要組成部分，把醫(yī)院感染控制作為醫(yī)療工作的重點，我院將按衛(wèi)生部的各項有關(guān)制度認(rèn)真落實各項醫(yī)院感染控制措施，確實保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
聊城仁愛醫(yī)院
2013-8-13
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