心得體會是對自己在學習、工作、生活等方面的經(jīng)驗和感受的總結,它可以幫助我們更好地認識自己,提升自己。要深入思考并總結出真實的成果,這樣才能更好地指導未來的努力。寫心得體會時要注重邏輯推理,確保思路清晰、條理分明。通過閱讀他人的心得體會,我們可以從中吸取經(jīng)驗和教訓,提升自己的寫作水平。
護理查對制度心得體會篇一
要提升個人執(zhí)行力,一方面要通過加強學習和實踐鍛煉來增強自身素質,而更重要的則是要端正工作態(tài)度。那么,如何樹立積極正確的工作態(tài)度?關鍵是要在工作中實踐好“嚴、實、快、新”四字要求。
一、要著眼于“嚴”,積極進取,增強責任意識。
責任心和進取心是做好一切工作的首要條件。責任心強弱,決定執(zhí)行力度的大小;進取心強弱,決定執(zhí)行效果的好壞。
因此,要提高執(zhí)行力,就必須樹立起強烈的責任意識和進取精神,堅決克服不思進取、得過且過的心態(tài)。把工作標準調整到,精神狀態(tài)調整到,自我要求調整到最嚴,認認真真、盡心盡力、不折不扣地履行自己的職責。決不消極應付、敷衍塞責、推卸責任。養(yǎng)成認真負責、追求卓越的良好習慣。
二、要著眼于“實”,腳踏實地,樹立實干作風。
天下大事必作于細,古今事業(yè)必成于實。雖然每個人崗位可能平凡,分工各有不同,但只要埋頭苦干、兢兢業(yè)業(yè)就能干出一番事業(yè)。好高騖遠、作風漂浮,結果終究是一事無成。
因此,要提高執(zhí)行力,就必須發(fā)揚嚴謹務實、勤勉刻苦的精神,堅決克服夸夸其談、評頭論足的毛病。真正靜下心來,從小事做起,從點滴做起。一件一件抓落實,一項一項抓成效,干一件成一件,積小勝為大勝,養(yǎng)成腳踏實地、埋頭苦干的良好習慣。
三、要著眼于“快”,只爭朝夕,提高辦事效率。
“明日復明日,明日何其多。我生待明日,萬事成蹉跎。”因此,要提高執(zhí)行力,就必須強化時間觀念和效率意識,弘揚“立即行動、馬上就辦”的工作理念。堅決克服工作懶散、辦事拖拉的惡習。
每項工作都要立足一個“早”字,落實一個“快”字,抓緊時機、加快節(jié)奏、提高效率。做任何事都要有效地進行時間管理,時刻把握工作進度,做到爭分奪秒,趕前不趕后,養(yǎng)成雷厲風行、干凈利落的良好習慣。
四、要著眼于“新”,開拓創(chuàng)新,改進工作方法。
只有改革,才有活力;只有創(chuàng)新,才有發(fā)展。面對競爭日益激烈、變化日趨迅猛的今天,創(chuàng)新和應變能力已成為推進發(fā)展的核心要素。
因此,要提高執(zhí)行力,就必須具備較強的改革精神和創(chuàng)新能力,堅決克服無所用心、生搬硬套的問題,充分發(fā)揮主觀能動性,創(chuàng)造性地開展工作、執(zhí)行指令。
在日常工作中,要敢于突破思維定勢和傳統(tǒng)經(jīng)驗的束縛,不斷尋求新的思路和方法,使執(zhí)行的力度更大、速度更快、效果更好。養(yǎng)成勤于學習、善于思考的良好習慣??傊?,提升個人執(zhí)行力雖不是一朝一夕之功,但只要按“嚴、實、快、新”四字要求用心去做,就一定會成功!
護理查對制度心得體會篇二
近年來,隨著人口老齡化和社會發(fā)展的進步,護理工作變得越來越重要。為了更好地服務患者和社區(qū),各種護理制度相繼出臺。在實踐中,我積累了一些心得體會,使得我能更好地應對各種護理制度的實施和管理。
首先,了解并熟悉各種制度的內容是非常重要的。這些制度對護理工作具有指導性和規(guī)范性,熟練掌握其中的規(guī)定,有助于提高工作質量和效率。例如,了解門診護理制度的具體操作流程以及患者相關的事項,可以幫助醫(yī)護人員更好地開展工作。只有深入了解各項制度的內容,才能真正做到在工作中嚴格按照制度要求去執(zhí)行,提高工作的專業(yè)性和規(guī)范性。
其次,靈活應對各種制度的特點也是必要的。每個制度都有其獨特的特點和規(guī)定,我們在執(zhí)行中要根據(jù)實際情況有針對性地調整工作方式。例如,在病房內執(zhí)行低病菌定位護理制度時,要根據(jù)各個病人的具體病情和感染情況來制定不同的護理方案。靈活的應對不僅使我們的工作更具有效性,也能更好地減少工作壓力。
再次,護理各種制度要與團隊合作緊密結合。護理工作涉及的人員眾多,往往需要通過團隊合作來完成各項任務。而各種制度的實施也需要團隊協(xié)作,共同努力。只有通過團隊合作,互相配合,才能更好地落實制度內容,并達到預期的效果。在團隊合作中,我們要互相支持,互相學習,在完成工作的同時,提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。
此外,不斷反思和總結經(jīng)驗也是必要的。護理各種制度的實施和管理是一個動態(tài)的過程,我們在實踐中需要時刻反思和總結經(jīng)驗,不斷完善工作方式。例如,門診護理制度在實施過程中可能會出現(xiàn)的問題,我們要及時總結并改進。只有通過不斷反思和總結,我們才能提高工作的質量和效率,并為患者提供更好的服務。
最后,正確評估制度的效果也是我們要重視的。制度的實施和管理不僅僅是為了執(zhí)行規(guī)定,更重要的是能夠帶來實際的效果和改善。我們要及時評估所實施的制度帶來的影響和效果,發(fā)現(xiàn)問題,并提出改進意見。只有通過正確評估制度的效果,我們才能進一步提高工作的質量,并為患者提供更好的護理服務。
護理查對制度心得體會篇三
查對制度是保證醫(yī)療安全,防止事故差錯一項重要制度。為提高醫(yī)療技術工作質量。確保病人安全,防止醫(yī)療事故、差錯的發(fā)生,所有工作人員必須嚴格執(zhí)行本崗位查對制度。
1.嚴格三查七對
三查:擺藥后查,服藥、注射、處置前查,服藥、注射、處置后查。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。
2.轉抄和執(zhí)行醫(yī)囑,要下班核對上班,每周護士長總核對一次,查對者簽字記錄。
3.搶救病人時口頭醫(yī)囑,需要經(jīng)雙方核實無誤后,方可執(zhí)行。
4.醫(yī)囑不清楚或未簽名,不注明時間、劑量、用法時,應問清楚及補上后,方可執(zhí)行。
5.使用藥品前要檢查質量、標簽、有效期和批號,不符合要求,不得使用。
6.給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史,多種藥物合用時,要注意配伍禁忌。
7.輸血前要經(jīng)兩人查對并登記,確定無誤后方可輸入,并注意觀察輸血過程,輸血結束后,保留瓶(袋)24小時,以備必要時核對。
8.無菌手術操作前,須查對用物滅菌日期及物品質量。
9.手術病人術前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術部位、麻醉方式及術前用藥。
急危重患者搶救及報告制度
1.凡疑難手術、新技術、特殊技術、重大疑難病例、重大合并癥的搶救,包括急診搶救手術、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的`心臟驟停、昏迷等搶救,特殊治療,包括特殊化療方案,尤其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查,各主管醫(yī)師必須報告科主任,按醫(yī)院規(guī)定的制度及時報告醫(yī)療管理部門和分管院領導。
2.上述診治活動需要外請專家協(xié)助時,經(jīng)科主任同意后,上報醫(yī)療管理部門和分管院領導,并負責組織安排專家會診討論。
3.對于搶救過程中需要人員或醫(yī)療資源調配,由科主任提出,上報醫(yī)療管理部門或分管院領導協(xié)調搶救事宜。
4.科室應當指派專人向有關部門提供搶救情況匯報,書寫搶救記錄以備檢查。凡是上報醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是,如實報告病例情況。
5.上述所有醫(yī)療活動,必須嚴格按照醫(yī)院有關醫(yī)療管理程序,逐級負責,責任到人,嚴格紀律。
6.如未履行醫(yī)院有關規(guī)定,造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者,將按照有關法律法規(guī)對當事人追究責任。
護理查對制度心得體會篇四
疫情環(huán)境下,作為普通人,居家就是為社會做出的貢獻,在家辦公的同時,公司組織培訓聽課,始終讓員工有組織感、有團隊感,我們陜建交院共同抗擊疫情,共同學習進步!
執(zhí)行力=能力_變現(xiàn)系數(shù),關鍵在于這個系數(shù),在我們通常工作當中,所接收的工作內容,大部分都是有能力完成的`,至于完成的結果如何就體現(xiàn)在這個變現(xiàn)系數(shù)上。變現(xiàn)系數(shù)取決于個人的品德、投入度、意愿等因素。品德就是郗院長經(jīng)常提到的人品,團隊成員首先看的是人品,是做人的基石,人品不行就毫無執(zhí)行力,甚至會起到相反的作用,所以在工作當中要引導團隊成員價值觀的培養(yǎng),樹立正確的人生觀,工作觀。投入度體現(xiàn)在對一項工作投入時間、精力的多少,比如出一個橋型圖,工期5小時,一位員工前四小時玩游戲,最后一小時急匆匆,出圖,另一位花2小時核查數(shù)據(jù)、定總體方案,2小時軟件出圖,1小時核查修改圖面錯誤,結果顯而易見是不同的,我們對工作投入的時間、精力最終會體現(xiàn)在成果里面。意愿就是對一項工作的主觀看法,如果內心非常討厭、排斥一項任務,把完成任務當做一種心理負擔,被動推進工作,想必結果是不理想的。所以要調動自己主觀能動性,比如暗示自己完成一項任務,可以提升自己的業(yè)務能力、可以接觸到新的知識點、還可以得到領導的認可、可以有加薪的資本、可以加強與團隊成員的合作、讓其他部門人員了解自己的能力等。
管理是盯出來的,技能是練出來了的,潛力是逼出來的,講的很有道理。管理好比放羊官,盯著領頭羊,盯著要掉隊的羊,如果盯不緊,羊就會走丟,走偏。專業(yè)技能在學校學習理論后,工作就是不停的練習過程,正所謂溫故而知新,拿橋梁來說,預制橋為橋梁入門,每畫一座橋都是一種收獲,再次畫類似的橋又會有新的收獲,是一個不斷提升的過程。潛力是逼出來的,現(xiàn)在還記得有次項目緊急,第一次接觸鋼箱梁的情況下,10天時間要完成施工圖,那么熬了三個通宵,從熟悉參考圖紙,到出新的圖紙,從總體到附屬,最終按時交圖,雖然仍有很多瑕疵,包括第一次預應力計算,調整模型、第一次寫ppt等等,好多技術的提升都是被逼出來的。
保存網(wǎng)址,在以后的工作當中,可以回看學習視頻,相信會有更深刻的體會。
護理查對制度心得體會篇五
近年來,我國護理行業(yè)的發(fā)展迅速,各種制度也得以建立和完善。作為一名護士,我有幸親身參與和體驗了這些制度。在實踐中,我學到了很多,也有很多心得體會。本文將以五個方面展開,探討護理各種制度帶給我們的啟示和感悟。
第一段:制度的重要性
制度是組織運轉的基石,也是推動改革發(fā)展的重要手段。在護理工作中,各種制度起到了規(guī)范和約束的作用,提高了工作效率和質量。例如,在醫(yī)院中頒布的“三查制度”,明確了護士應當在給患者使用藥物、輸液和注射前進行三次核對,避免患者受到傷害。這種制度的貫徹執(zhí)行,使得醫(yī)療事故的發(fā)生減少,提高了患者的安全感。
第二段:建立患者權益保護制度
患者是醫(yī)療服務的受益者,保護患者的合法權益是護理工作的首要任務。我國自2008年起,陸續(xù)出臺了一系列保護患者權益的法律和制度,在推動醫(yī)療衛(wèi)生改革的同時,也推動了醫(yī)護關系的和諧與穩(wěn)定。作為一名護士,我們要時刻銘記這個使命,把患者的權益放在第一位,無論是病人隱私的保護,還是患者合法權益的維護,都要時刻緊守。
第三段:推廣病房護理規(guī)范制度
病房是患者康復的重要環(huán)節(jié),也是護理人員與患者直接接觸的地方。因此,推廣病房護理規(guī)范制度尤為重要。這種制度明確護理人員在病房中的職責和行為準則,從而提高了工作的規(guī)范性和專業(yè)性。例如,在清潔和消毒上,根據(jù)規(guī)范,護理人員需要定期清潔病房環(huán)境、患者用品和器械,并做好相應記錄。這種規(guī)范非常重要,可以減少感染的傳播,提高患者的康復率。
第四段:完善護理培訓制度
護理工作的專業(yè)性和技能要求較高,因此,完善護理培訓制度是提高護理質量的關鍵。我國護理培訓制度已經(jīng)取得了一定的成績,但仍然存在一些問題,如培訓資源分布不均衡、培訓方式和內容有待改進等。在實際工作中,我發(fā)現(xiàn)通過參與各種培訓班和學習活動,我不僅提高了自身的護理水平,還學到了更多的專業(yè)知識和技能,使得我的工作更加出色。
第五段:保障護理工作者權益的制度
護理工作是一項高風險、高強度的工作,護理人員的權益保障是制度建設中不可忽視的一環(huán)。目前,我國各地的護理工作者權益保障制度還有待完善,如加強護理人員的職業(yè)培訓、提高護理工資待遇等方面。這也是推動全民醫(yī)療保障的重要舉措之一。只有真正保障護理工作者的權益,才能促進護理事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
總結:護理各種制度對于提高工作質量和效率,保護患者權益以及促進護理事業(yè)的發(fā)展起到了重要作用。然而,我們也要意識到制度本身并非完美無缺,需要不斷改進和完善。作為護士,我們應當加強對各種制度的學習和理解,把握其精神內核,將其真正轉化為行動,為患者提供更好的護理服務。只有如此,才能真正實現(xiàn)護理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和我們作為護士的初心使命。
護理查對制度心得體會篇六
短短幾日,宛如多時!這是我對此次成都入職培訓之行最大感悟。由于入職時間比較晚的原因,我對鐵塔的認識與了解便從此次入職培訓開始。
省公司號角一鳴,省內各市州鐵塔小伙伴紛至沓來,我也與三位宜賓分公司同事由楊師傅駕車送至成都。來到培訓中心時,見到幾位曾經(jīng)短暫相識過的同事,歡聲笑語的寒暄中距離瞬間被拉近。了解到有的同事從遠至攀枝花、涼山自治州趕來,舟車勞頓,但個個面無困色,想必也是對此次培訓充滿期待。晚飯后集合,此次培訓正式拉開帷幕。
我及三位分公司同事很榮幸的與三位雅安分公司同事分到一組,也因如此,在后來的日子里也與三位雅安分公司同事建立起深厚的友誼。短暫會議后便是破冰活動,簡單的穿繩游戲,各組組員在活動中都踴躍參與,表現(xiàn)出了很好的競技精神,我組也發(fā)揮穩(wěn)定,取得不錯成績。吵鬧中,之前拘束的氣氛也被打破,破冰之旅的目的自然達到。晚間休息,我與同事代雨被安排到同一房間,因為他之前實習過的原因,不管對業(yè)務還是對公司了解都比我多很多,那晚我也好像有問不完的問題,聊到很晚才入睡。
公司注重人才的培養(yǎng),課程安排緊密。第一天,由李俊杰老師為我們做了綜合工作類課程的培訓,李老師言辭幽默生動,課堂氣氛十分活躍!從課程中了解到了中國鐵塔公司成立的時間、目的等內容,也對中國鐵塔的企業(yè)文化有了認識。同時,如處理文字材料,注重安全生產(chǎn),重視行為規(guī)范等內容也十分豐富,受益良多!此后,綜合部老師也為我們做了鐵塔員工薪酬社保福利證詞等介紹,對包括公司組織架構,職位體系有了認識。自己對員工福利等政策有了了解,課后慶幸自己能進入中國鐵塔這樣一家注重員工福利的企業(yè)。在接下來的第二天第三天中,我們分別學習了公司關于采購、財務、運營發(fā)展、維護、建維等專業(yè)知識,由于經(jīng)驗尚淺,在這些課程的學習中稍感吃力,但經(jīng)過老師的教導,同學的幫助,在專業(yè)知識方面還是有很大收獲,同時也體會到了自己即將面臨的工作的重要性與關鍵性。當然,必要的信心不能少,我也堅信,只要努力,愿意學習,終有一天能在工作崗位上發(fā)揮自己的作用!最后兩天的課程分別是卓越員工素質、高效溝通技巧與時間管理,相較與前兩天較為專業(yè)的課程,最后兩天的課程相對有趣,幾次與老師的互動也讓我十分榮幸,收獲到很多關于如何讓自己變成一名優(yōu)秀工作者的方法,不管是對時間的管控還是溝通技巧的掌握等一些職場技巧,當然也對我個人的進步有很大的推動作用!
護理查對制度心得體會篇七
查對制度
查對制度是保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。因此,護士在工作中必須具備嚴肅、認真的態(tài)度,思想集中,業(yè)務熟練,嚴格執(zhí)行“三查八對”制度,以保證病人安全護理工作的正常進行。
一、醫(yī)囑查對制度
1、轉抄醫(yī)囑,應做到班班查對。
2、轉抄醫(yī)囑及查對者,均需簽全名或蓋章。
3、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑,問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病人時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者需復誦一遍,然后執(zhí)行。保留用過的安瓿,病人病情穩(wěn)定后,經(jīng)二人核對,方可棄去。
5、整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)第二人查對。護士長每周查對醫(yī)囑兩次。
二、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。
2、備藥前要檢查藥品質量、水劑、片劑,注意有無變質,安瓿、針劑有無裂痕,瓶口有無松動,有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者,則不得使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。
用后保留安瓿。給多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥、注射時,病人如提出疑問,應及時查對清楚方可執(zhí)行。
三、輸血查對制度
1、到血庫取血時,要與血庫工作人員查對病員的姓名、床號、住院號、血型、交叉配血試驗結果;查對供血者姓名、血型、血袋號、采血日期、血量,血液有無凝血塊、溶血,血袋有無破損,血袋標簽與配血單是否相符。
2、輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可輸入。
3、輸血時密切觀察輸血反應,做好護理記錄,保證安全。輸血前15分鐘,速度不宜過快,密切觀察病人,如無輸血不良反應,可酌情加快輸血速度。
4、輸血完畢,應保留血袋24小時,裝黃色醫(yī)用垃圾袋送檢驗科。
四、嬰兒查對制度
1、新生兒入室時,必須認真查對性別、母親姓名、床號及各種標記和新生兒體檢表是否相符,如有誤差應立即更正。
2、沐浴時應檢查手腕標記和包被牌的姓名是否相符,如有脫落者應立即補上。
3、出院時必須嚴格查對出院卡片,醫(yī)囑和嬰兒的各種標記及嬰兒性別、姓名,同姓名者核對出生時間、體重和性別等無誤時,方可更衣出院。
值班交接班制度
2、交班者必須認真完成本班各項護理,治療工作,并按規(guī)定為下班做好工作準備,以減少接班者的忙亂。
3、交班前必須檢查病人的治療護理落實情況和各種觀察記錄,充分了解危、急、重、新、大手術病人的病情,認真書寫護理記錄。
4、每日晨8am集體交班,有夜班護士作病情報告和病人護理交班,再由護士長及白班護士進行床頭重點交班(病情、輸液、引流、病人體位、床鋪清潔、干燥等。)
5、晚夜班交接班時,接班者提前10分鐘到病房,閱讀護理記錄和交班這者共同進行床頭交接(內容同白班)。
6、交班者應做到書面、床頭、口頭三交班,轉科手術病人應有護士護送,辦公室班護士接病人。
7、凡在交班過程中發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責,接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者承擔,接班者未到,值班人員不得離開,確保診療工作的順利進行。
分級護理制度
一、特級護理
(一)具有以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
1、病情危重,隨時可能發(fā)現(xiàn)病情變化需要進行搶救的'患者;
2、重癥監(jiān)護患者;
3、各種復雜或者大手術后的病人;
4、嚴重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者;
5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
6、實施延續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
(二)護理要點:
1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
2、根據(jù)醫(yī)囑,準確及時實施治療、給藥措施;
4、保持患者的舒適和功能體位;
5、做到書面、口頭、床旁交接班。
二、一級護理
(一)具有以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)現(xiàn)變化的患者;
(二)護理要點:
1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情監(jiān)測生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
5、提供護理相關的健康指導。
三、二級護理
(一)具有以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
1、病情穩(wěn)定。仍需臥床的患者;
2、生活部分自理的患者;
(二)護理要點
1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5、提供護理相關的健康指導。
四、三級護理
(一)具有以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2、生活完全自理且處于康復期的患者。
(二)護理要點
1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、提供護理相關的健康指導。
病人搶救制度
1、各病房病人的搶救工作由有臨床經(jīng)驗和技術水平的醫(yī)師和護士擔任,各科的搶救工作由科主任、護士長負責組織和指揮,遇有重大搶救應立即報告醫(yī)務科、護理部,凡涉及法律糾紛的要報告有關部門。
2、為保證搶救工作的順利進行,搶救藥品、物品、器材必須齊全完備,做到定人保管、定位放置、定量儲存。用后及時補充。
3、各級人員必須熟練掌握心、肺復蘇技術和熟練掌握各種搶救器材、儀器性能及使用方法,并隨時保持各種器材和儀器的良好性能,以保證應急使用。
4、參加搶救人員必須全力以赴、明確分工、緊密配合、聽從指揮、堅守崗位、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度。病人病情發(fā)生變化在通知醫(yī)師的同時,護士應根據(jù)情況及時測量p、r、bp、實施給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓等。
5、嚴密觀察病情,記錄及時、詳細、真實。用藥處置準確。
6、危重病人就地搶救,待病情穩(wěn)定后才能搬動。
7、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度,對病情變化,搶救經(jīng)過,用藥種類進行詳細交接。藥品、安瓿經(jīng)二人核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時需復述,無誤后方可執(zhí)行,搶救完畢時應將醫(yī)囑補上。
8、搶救工作進行的同時,做好病人及家屬的安排工作,如病人家屬不在,及時與病人家屬聯(lián)系或通知醫(yī)務科、護理部。
9、搶救完畢,做好搶救登記和記錄、清理用物、補充藥品、器材、做好終末消毒處理。
輸血安全質量管理制度
1、認真執(zhí)行國家頒布的《輸血法》、《臨床輸血技術規(guī)范》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》等法規(guī)。
2、護士應掌握有關輸血的法律、法規(guī),規(guī)范輸血程序,增強法律意識,嚴格把關,以保護病人、醫(yī)院、供血單位和自身的合法權益,使輸血治療達到安全水平。
3、嚴格無菌操作規(guī)程,血型檢查、簽輸血協(xié)議書、輸血前準備、輸血實施、輸血的副作用及對策的各個環(huán)節(jié),嚴格按衛(wèi)生部頒布的《臨床輸血技術規(guī)范》執(zhí)行。
4、嚴格執(zhí)行查對制度。認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗,嚴禁同時采取兩名病人的血標本。
5、輸血前由兩名醫(yī)護人員仔細核對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標簽等,檢查血袋有無破損及滲透,血袋內的血有無溶血、渾濁及凝塊等,準確無誤方可輸入。
6、取回血液盡快輸入,不得自行貯血,輸血前將血袋內的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩,血液內不得加入其他藥物。
7、輸血過程中嚴密觀察病情變化。一旦出現(xiàn)異常情況,應立即減慢會停止輸血,用生理鹽水維持靜脈通道。根據(jù)輸血反應程度報告上級部門,積極展開檢查、治療和搶救,妥善保管余血。
8、使用完的血袋用雙層黃色塑料袋捆扎,送輸血科保存。
護理查對制度心得體會篇八
查對制度是一種常見的管理手段,旨在確保工作的準確性和可靠性。近年來,隨著企業(yè)的規(guī)模擴大和工作的復雜化,越來越多的企業(yè)開始重視查對制度的建立和執(zhí)行。在我工作的這幾年里,我深深感受到查對制度的重要性和價值。下面我將結合自身經(jīng)歷,分享一些對于查對制度的心得體會。
首先,查對制度的執(zhí)行可以顯著提高工作的準確性。在我工作的崗位上,每天都處理大量的文件和數(shù)據(jù),精確性成為了工作的核心。而在這個過程中,查對制度可以幫助我們找出并及時糾正潛在的錯誤,確保我們提供給客戶和上級的工作成果是準確的。例如,在提交報告前,我會仔細核對數(shù)據(jù)和信息的來源,與源文件進行對照,以確保沒有遺漏或錯誤。通過這樣的查對環(huán)節(jié),我不僅提高了自身工作的準確性,也增強了同事們對我的工作的信任。
其次,查對制度還可以防止工作中的疏忽和失誤。在工作中,細節(jié)很容易被忽略,而查對制度可以避免我們在忙碌中疏忽一些關鍵的環(huán)節(jié)。例如,在準備項目報告時,我會將報告的大綱、內容和格式多次與之前的項目進行對照,以確保沒有遺漏或不符合要求的地方。這樣的查對過程可以幫助我發(fā)現(xiàn)并解決工作中的疏漏,確保項目的完整性和質量。
此外,查對制度還能提高團隊合作的效率和成效。在團隊合作中,各成員的工作互相關聯(lián),任何一個環(huán)節(jié)的錯誤都可能影響到整個團隊的成果。通過執(zhí)行查對制度,我們可以相互核對工作和數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤,提高團隊成員之間的協(xié)作效率。例如,在團隊中我們經(jīng)常會利用查對制度來核對文檔、數(shù)據(jù)和信息的準確性。這樣的查對過程有效地減少了工作中的誤差和溝通的不暢,提高了團隊合作的效果和效率。
此外,查對制度也能夠幫助發(fā)現(xiàn)和糾正潛在的風險和問題。在工作中,存在著很多潛在的風險和問題,可能對項目的順利進行和組織的發(fā)展帶來不利影響。通過查對制度,我們可以及時發(fā)現(xiàn)并解決這些潛在問題,減少風險的發(fā)生和后果的惡化。例如,在質量控制方面,我們經(jīng)常會利用查對制度來核對工作流程和操作規(guī)范的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)并糾正潛在問題,確保工作的質量和效果。
綜上所述,查對制度作為一種常見的管理手段,對于提高工作的準確性、防止疏忽和失誤、提高團隊合作效率以及發(fā)現(xiàn)和糾正潛在風險和問題都具有重要的作用。在自己的工作中,我深切體會到了查對制度的價值和必要性,并通過實踐中不斷總結和改進,不斷提高自身的工作質量和效率。對于所有從事管理和工作的人來說,建立和執(zhí)行查對制度無疑是一項重要的任務和努力的方向。
護理查對制度心得體會篇九
查對制度作為一種常見的辦公方式,對于提高工作的準確性和效率起到了重要的作用。在我的工作中,我也深切地感受到了查對制度的重要性和好處。通過與同事合作、審慎細致地進行查對,我不僅發(fā)現(xiàn)了許多錯誤,還培養(yǎng)了自己的專注力和細致入微的工作習慣。下面,我將結合自己的親身經(jīng)歷,談談我對查對制度的體會和認識。
首先,查對制度有助于發(fā)現(xiàn)錯誤和問題。在工作中,由于大量數(shù)據(jù)和信息需要處理,難免會出現(xiàn)一些疏忽和錯誤。而查對制度的引入,能夠及時識別出這些問題。比如,我記得有一次,在為一個重要文件進行查對過程中,我發(fā)現(xiàn)了一處遺漏的錯誤,并及時予以糾正。正是因為有了查對制度的存在,我能夠在工作中及時發(fā)現(xiàn)問題、改正錯誤,保證了工作的準確性和有效性。
其次,查對制度培養(yǎng)了我的專注力和細致入微的工作習慣。查對的過程需要細致入微地梳理和核對工作內容,這要求我保持高度的專注力,并注重細節(jié)。通過長時間的訓練和實踐,我逐漸養(yǎng)成了細致入微、全神貫注的工作態(tài)度。在處理文件、填寫表格等工作中,我能夠更加耐心地認真檢查每一個細節(jié),確保工作的真實性和準確性。
再次,查對制度增強了團隊的合作和溝通。在實踐中,查對制度往往需要多個人員的協(xié)同配合。每個人負責核實不同的任務或環(huán)節(jié),然后彼此之間進行交流和對比,最終達成一致。這種合作和溝通的過程,能夠增進團隊的凝聚力和協(xié)作效率。通過相互之間的互動和交流,我們能夠及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,相互借鑒和學習,提高整體工作的水平和質量。
最后,查對制度提高了工作的效率和效果。在查對制度的規(guī)范下,我們不僅能夠發(fā)現(xiàn)錯誤、提高工作準確性,還能夠更加高效地完成工作。通過彼此之間反復檢查和確認,減少了因為錯誤和疏忽帶來的重復工作和時間浪費。同時,查對制度也促進了工作的標準化和規(guī)范化。每一項工作都需要經(jīng)過查對流程,確保按照規(guī)定的程序和標準進行操作,從而提高了工作的質量和效果。
綜上所述,查對制度通過發(fā)現(xiàn)錯誤、培養(yǎng)工作習慣、增加團隊合作以及提高工作效率等方面,給我們的工作帶來了積極而正面的影響。作為一種常見的辦公方式,查對制度不僅有助于提高工作的準確性和效率,還能培養(yǎng)我們的專注力和細致入微的工作習慣。在今后的工作中,我會繼續(xù)堅持并完善查對制度,不斷提高自己的工作能力和素質,以更好地適應和應對各種工作挑戰(zhàn)。
護理查對制度心得體會篇十
隨著醫(yī)療技術的不斷進步和醫(yī)療質量的要求逐漸提高,重癥監(jiān)護單位(ICU)作為醫(yī)院中最重要的部分之一,成為了治療和護理危重病人的關鍵環(huán)節(jié)。而ICU查對制度作為一種重要的質量控制手段,對于保障患者的安全和醫(yī)療質量具有重要的作用。通過對著“ICU查對制度”的實施和應用,我深刻體會到了其重要性和必要性。以下將從了解、實施、團隊協(xié)作、安全保障以及醫(yī)患溝通幾個方面進行論述。
首先,了解ICU查對制度的基本要素是十分重要的。通過查對制度,我們可以確保醫(yī)療團隊所有成員對于患者的基本信息、醫(yī)囑和護理措施等方面有清晰的了解。在ICU這個環(huán)境中,醫(yī)患之間的溝通較難,因此查對制度能夠讓患者的信息和要求始終保持一致,避免出現(xiàn)信息不準確、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤等問題。而且,通過查對制度,我們還能夠加強對患者的個體化護理,保障每一位患者都能得到最適宜的治療和護理。
其次,實施ICU查對制度需要全體醫(yī)護人員的積極配合和團隊協(xié)作。醫(yī)療團隊之間的配合和協(xié)作是ICU查對制度能否有效實施的關鍵因素。在實際操作中,我們需要密切配合,相互溝通和協(xié)作,共同完成ICU查對制度的要求。比如,在患者轉運或者治療過程中,一個人負責患者信息的核對,一個人負責醫(yī)囑的查對,一個人負責護理措施的評估,通過分工合作,確保了整個查對過程的準確和及時。此外,每個成員都應該清楚自己的職責和任務,嚴格按照標準操作,確保查對制度的順利實施。
第三,ICU查對制度能夠有效地保障患者的安全。在重癥監(jiān)護中,病情變化快速,時間緊迫,因此查對制度能夠幫助醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)和預防患者的異常狀況。通過對基本信息、醫(yī)囑和護理措施的查對,能夠及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤,降低醫(yī)療事故和差錯的風險。比如,在輸液過程中,醫(yī)囑的查對能夠確保給藥的劑量和時間是正確的,避免了給藥錯誤帶來的危險。同時,查對制度也可以幫助醫(yī)護人員提高警覺性和自我保護意識,避免因疏忽而發(fā)生的錯誤。
第四,ICU查對制度對于醫(yī)患之間的溝通具有重要作用。在ICU這個高壓環(huán)境下,醫(yī)患之間的溝通往往會受到各種限制,而查對制度則為溝通提供了規(guī)范和便利。通過查對過程,醫(yī)護人員能夠與患者和家屬進行交流,了解他們的需求和關注點,及時解決問題。同時,查對制度也能夠幫助患者和家屬了解自己的病情和護理措施,增加他們對醫(yī)療團隊的信任和滿意度。而醫(yī)患之間的良好溝通,則能夠在一定程度上減輕患者的痛苦和焦慮,促進病情的恢復。
綜上所述,ICU查對制度在重癥監(jiān)護單位中的應用具有重要的意義和價值。通過查對制度,我們可以確保醫(yī)療團隊的協(xié)作和溝通無縫銜接,保障患者的安全和醫(yī)療質量,提高醫(yī)患之間的互信和滿意度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學習和應用ICU查對制度,注重團隊合作,嚴格操作,提高自身專業(yè)能力和服務水平,為患者的健康和安全貢獻自己的力量。
護理查對制度心得體會篇十一
第一段:引言(150字)
護理查對質量是一種對于醫(yī)療過程的管理方式,它有利于提高醫(yī)護人員的執(zhí)行能力,加強工作質量的監(jiān)督,同時也能夠提高患者的滿意度。在實踐中,護理查對質量不僅僅是一種理論模型,更是一種重要的實踐經(jīng)驗。近年來,隨著衛(wèi)生行業(yè)的不斷發(fā)展,護理查對質量的實踐和推廣也不斷取得了顯著的成果,這讓更多的醫(yī)護人員認識到了護理查對質量的重要性。本文將從自身的實踐中,探討護理查對質量的心得體會。
第二段:護理查對質量的意義(250字)
護理查對質量作為醫(yī)療過程中不可或缺的一部分,其意義不言而喻。它是醫(yī)療質量管理的重要工作內容之一,通過對護理過程的監(jiān)督與管理,能夠跟進患者的病情進展,防止醫(yī)療差錯的發(fā)生,提高診療質量,保障患者的權益和安全。同時,護理查對質量還能夠規(guī)范醫(yī)療行為,增強醫(yī)護人員的責任心和服務意識,提高工作效率和效益,為衛(wèi)生機構的發(fā)展和醫(yī)療行業(yè)的整體發(fā)展添磚加瓦。
第三段:護理查對質量的實踐方法(300字)
第四段:護理查對質量的感受(300字)
經(jīng)過多年的護理查對質量實踐,我深切體會到,護理查對質量不僅是一種管理方法,而且更像是對患者的一種關懷和呵護。通過護理查對質量,能夠提高醫(yī)護人員的執(zhí)行能力和工作質量,同時也能夠更好地為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)通過護理查對質量,可以讓患者更放心地接受治療。因為醫(yī)護人員對患者的關注和照顧,讓他們感受到了醫(yī)療人員的專業(yè)精神和愛心,從而更加信任醫(yī)療機構。
第五段:結論(200字)
護理查對質量作為醫(yī)療過程中的重要環(huán)節(jié),對于醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)護人員來說,具有不可替代的意義。它可以規(guī)范醫(yī)療行為,提高治療效果和醫(yī)護人員的工作質量,也能夠讓患者更加信任和放心。在護理查對質量的實踐中,尤其需要將患者的需求放在第一位,關注患者的身心健康,提高患者的滿意度。雖然護理查對質量的實踐難度較大,但是通過不斷的嘗試和實踐,我們能夠更加深入地認識它的重要性和價值,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和患者的福祉做出更大的貢獻。
護理查對制度心得體會篇十二
護理工作核心制度是提高護理質量,確保護理安全的基本制度,是指導臨床護理工作的核心,是規(guī)范護理工作的指南,作為臨床一線的護理人員,必須要加深對護理核心制度內涵的理解,掌握并正確運用,嚴格落實,時刻牢記醫(yī)療護理質量是醫(yī)院的生命線,只在護理工作中全面落實護理工作核心制度,才能保證醫(yī)療護理質量和安全。本人就護理核心制度中五個核心制度的體會淺談如下:
一、護理交接班制度是各項治療護理工作準確及時進行的'保證。因此,在執(zhí)行該制度時要始終堅持“不可隨意簡化操作程序;不可有絲毫的代僥幸心理;不可忽視每一查、每一對、三查七對要字字查清;不可憑主觀經(jīng)驗估計行事;不可忽視操作中的病情觀察”的“五不可”原則和“三交”(口頭交、書面交、床旁交)、“三清”(口頭清、書面清、床邊看清)、“三接”(患者病情交接、治療護理情況交接、搶救藥品、器械使用交接)的原則。同時接班者要提前完成15分鐘到科室,閱讀新入院病人、病危病人、病情變化需特交班的病人的護理記錄。交接班時做到病情不清不接、病人數(shù)不準不接、床鋪不潔不接、病人皮膚不潔不接、管道不通不接、各項治療未完成及物品數(shù)量不符不接。交班前當班護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄,重點巡視新入院病人、病危病人和病情變化的病人,在交班前安排好護理工作,完成本班的各項記錄和各項工作,處理好所用物品。白班護士要為晚夜班接班者做好用物準備,如:消毒下敷料、一次性用物、試管、常用器械、被服、必要的藥物等,以便晚夜班接班者工作。在交接班過程中,遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責??傊?,在執(zhí)行護理交接班制度時,一定要做到“四看、五查、一巡視”,即:看交班本、看醫(yī)囑本、看護理物品登記本、看各項護理記錄是否完整準確;查新入院病人、查術前準備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查手術后患者的各項處置是否妥善;巡視所有住院病人,特別是新入院病人、病危病人、病情變化需特殊交班的病人。交接班人員共同巡視,床旁交接。
二、護理查對制度是保證護理工作安全進行的基矗執(zhí)行時要保持高度的慎獨精神,頭腦清醒,遇到質疑要及時提問。醫(yī)囑經(jīng)兩人查對無誤后方可執(zhí)行,每日必須總查對醫(yī)囑一次。對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后,方可執(zhí)行和轉抄。服藥、注射、輸液必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”備藥前要檢查藥品質量、瓶身瓶蓋是否完好,過期藥、標簽不清楚者不得使用。擺藥后須經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行。易過敏藥物給藥前詢問過敏史。使用毒麻精神藥物時,要反復核對,用后空安瓿及時交回藥房。給多種藥物時注意配伍禁忌。發(fā)藥注射時,病人如提出質疑,應及時檢查,核對無誤后方可執(zhí)行。輸血前抽血時一人抽血,一人查對,抽血交叉后須在試管上貼上條形碼,并寫上病區(qū)、床號、姓名、采血者姓名、采集時間,字跡清晰無誤,便于查對,抽血時如對化驗單與病人身份有質疑時,應與主管醫(yī)生、當班高級責任護士核對,不能在錯誤的化驗單錯誤的標簽上直接涂改。
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十五、術前患者訪視制度
一、為了更好地使患者配合醫(yī)護人員順利地完成手術,手術前1天手術室護士必須對擇期手術患者進行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等),收集患者臨床資料(術前診斷、手術名稱、手術入路、各種檢驗結果;有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術史等)。
二、了解患者的心理狀態(tài),進行必要的心理疏導及護理。
三、做好術前宣教工作:
1.向患者講解有關的注意事項,如術前禁食、水,勿化妝,去掉飾物、義齒、更換手術衣褲等。
2.介紹手術、麻醉體位的配合方法及重要性。
3.介紹手術室環(huán)境、手術時注意事項等。
四、訪視過程中要體現(xiàn)人文關懷,護士態(tài)度要熱情,主動自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護患者隱私,根據(jù)情況進行必要的告知,認真執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。
五、訪視內容要認真記錄于手術護理記錄單中。
十六、護理文書管理制度
《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定:患者有權復印或者復制門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書,手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
(一)規(guī)范護理記錄書寫的臨床意義和法律意義:
1.為病人提供真實、客觀、連續(xù)的護理資料,為醫(yī)療診治提供依據(jù)
2.維護護患雙方合法權益。
3.為護士觀察病人病情和實施護理措施做出提示,從而使護士觀察病人更有針對性,并為病人實施護理措施更有側重點。
4.規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量。
5.為護理科研累積了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展。
6.完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律文件。
(二)護理記錄書寫規(guī)定
1.護理記錄的書寫應遵守和執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》中病歷書寫的共同原則。
2.護理記錄單分為:《危重患者護理記錄單》、《一般患者護理記錄單》,手術病人還有《手術護理記錄單》,其中《危重患者護理記錄單》、《一般患者護理記錄單》是《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》中規(guī)定的每位患者住院期間護理過程的客觀記錄;《特別護理記錄單》是我院根據(jù)實際情況制定的護理記錄單,每位患者可根據(jù)需要選用。
《護理記錄單》是根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》中對護理記錄的原則要求制定的。為了保持護理記錄的完整性和連續(xù)性,將一般患者護理記錄和危重患者護理記錄統(tǒng)一書寫在《護理記錄單》。各科室可根據(jù)本??萍膊√攸c補充設置相關內容,體現(xiàn)專科護理特點,記錄的內容應客觀、準確、及時和完整?!短貏e護理記錄單》可根據(jù)醫(yī)囑選用。書寫要求按原規(guī)定。
3.護理記錄單書寫應當使用藍黑墨水或碳素墨水。
4.護理文書書寫應使用中文和醫(yī)學術語。通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等,可以使用外文。護理文書書寫應做到措辭簡明、扼要,表達準確,語句通暢,標點符號正確。文字工整,字跡清晰,容易辨認。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應用同色筆在錯字字體上劃雙橫線,不得采用刮、粘、涂的報告方法掩蓋或去除原來的字跡。保持版面整潔,不要沾染污漬。護理文書書寫采用中華人民共和國法定計量單位及通用外文縮寫。表格內已注明單位的,記錄時只填數(shù)量,不必重復寫單位名稱。
5.護理文書紙張規(guī)格與醫(yī)療記錄單紙張規(guī)格一致,頁碼用阿拉伯數(shù)字表示。
6.護理記錄單書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。記錄內容應為主訴、客觀資料、手術患者資料。
主訴:指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間,患者或家屬的主訴可包括:不適,感覺,看法。
客觀資料:護士觀察到的體征及實驗室的檢查結果或輔助檢查報告。
(1)患者生命體征等
(2)患者病情變化
(3)所給予的治療。
(4)護理措施及護理效果。
(5)受壓皮膚情況(不是周身皮膚情況)。
(6)異常檢驗結果,輔助檢查結果。
手術患者資料:手術時間,名稱,麻醉方式,使用器材,手術中情況,病人返回病房時間,狀況,麻醉清醒時間,手術傷口情況,引流液情況等。
7.因搶救急危患者,未能及時書寫護理記錄的,有關護理人員必須在搶救結束6小時內據(jù)實補記,并加以注明。(要求在當班記錄完整)
8.護理記錄書寫必須是當班護士或責任護士、責任組長、護士長,書寫結束后清楚地簽全名,實習、進修護士書寫后由帶教老師審閱并簽名。
9.護士長、責任組長有審查修改下級護理人員書寫的護理記錄的責任。修改時應用紅筆雙線劃在錯字上,并保持原記錄清楚,可辨。上級對下級可修改一般護理記錄及危重護理記錄的文字資料,不能修改數(shù)據(jù);并注明修改日期,修改人員簽全名,應簽在修改處的右側。修改必須在72小時內完成。
10.護士長、責任組長的查房內容,均要在記錄單上記錄,體現(xiàn)三級護理查房制度的落實。
11.護理記錄單不能丟失,隱匿,偽造或銷毀。
12.護理記錄書寫時間要記錄年、月、日,時間應具體到分鐘,并區(qū)分不同患者不同時間。
13.危重患者護理記錄范圍:是指護士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重病人住院期間護理過程的客觀記錄。記錄內容包括患者姓名、科別、住院號或病案號、id號、床號、頁碼、記錄日期和時間,出入液量、病情,護理措施和效果,護士簽名等。記錄時間應具體到分鐘。適用于:病重、病危、搶救、一級護理患者、住icu、ccu重癥患者、除局部麻醉以外的手術后三日患者和需嚴格觀察病情者。護理記錄內容應當根據(jù)相關按??谱o理特點,在記錄內容欄內如實記錄病情觀察情況、采取的護理措施和實際效果。
14.一般患者護理記錄范圍:
除危重患者護理記錄以外的患者。護理記錄內容應當在記錄內容欄內如實記錄病情觀察情況、采取的.護理措施和實際效果。病情不穩(wěn)定及易發(fā)生護理并發(fā)癥的患者應根據(jù)病情變化及時書寫。
15.記錄時間:(參照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》
1)首次護理記錄是指患者入院后由責任護士或當班護士書寫的第一次護理記錄,首次護理記錄應按原規(guī)定書寫,包括病人姓名、年齡、性別、入院日期及時間(應具體到分鐘)、入院方式、入院診斷、病人客觀資料、飲食情況、皮膚情況、等級護理、入院宣教、安全須知、相關護理措施等內容,必須在當班完成。
2)凡患者出現(xiàn)病情變化或特殊治療時,應隨時記錄。
3)病重、病危、一級護理患者、住icu、cuu重癥患者和除局部麻醉以外手術后三日的患者要求至少每日記錄一次。
16.手術護理記錄規(guī)定參照《病歷書寫基本規(guī)范》第23條第(14)款:手術護理記錄是指巡回護士對手術患者手術中情況及所用器械、敷料的記錄,應當在手術結束后及時完成。手術護理記錄應當另頁書寫,內容包括患者姓名住院病歷號(或病案號)、手術日期、手術名稱,手術中護理情況,所用各種器械和敷料數(shù)量的清點核對,巡回護士和手術的器械護士簽名等。
17.護理內容原則上只要在一處記錄即可。入院當日病人大便的次數(shù)為病人當日大便次數(shù)。
18.每份歸檔護理病歷的內容為:體溫單、醫(yī)囑記錄單(長期、臨時)入院評估單、健康宣教單、護理記錄單或特護記錄單、護理評估措施單,手術病人還有手術護理記錄單。
19.護理記錄單統(tǒng)一放在病歷里。
20.關于轉科病歷質量管理。
1)轉出科室負責入院血壓、體重、手術標志及手術后天數(shù)等記錄的完整。
2)轉入科室負責病歷文書記錄質量的最后把關。
21.所有的護理記錄應有護士長手寫簽名。
22.每日均要打印醫(yī)囑單,執(zhí)行護士應打勾、簽名、簽時間,每日裝訂,統(tǒng)一交護士長保存?zhèn)洳?,保存期暫定兩年?/p>
23.護理評估單
1)陽性資料:記錄主訴內容、與疾病相關的特殊檢查、檢驗異常結果。
2)??企w征:護士觀察到的陽性體征。
3)去向:出院或轉科。若轉科應將“出院時間”改為“轉科時間”。現(xiàn)存護理問題應切實評估。
4)入院病人再評估;入院時間應改為“轉入時間”。診斷應記錄“轉科診斷”。陽性資料及轉科體征應按轉入時病人情況進行評估:如手術病人應記錄手術及切口情況。
24.入院時間及收集資料時間應具體到分鐘。
護理查對制度心得體會篇十四
ICU(Intensive Care Unit)是醫(yī)院中的重癥監(jiān)護室,是一個關鍵的護理環(huán)節(jié)。為了確保病人的安全和治療效果,在ICU中實施了嚴格的查對制度。在我參與ICU護理工作的過程中,我深切感受到了查對制度的重要性和必要性,也積累了一些心得體會。
首先,ICU查對制度對于確保病人用藥安全起到了重要的作用。在ICU中,病人曾被多次給藥,而藥物的錯用或誤用可能導致嚴重的后果。因此,在給藥前,我們必須進行多次查對,包括核對病人身份、病區(qū)號、藥物名稱、劑量和給藥途徑等信息。通過這一系統(tǒng)化的查對程序,有效地避免了給藥錯誤的發(fā)生,保障了病人的用藥安全。
其次,ICU查對制度對于預防誤診誤治具有重要意義。ICU病人的病情復雜多變,需要進行復雜的治療和檢查。在這樣的情況下,醫(yī)護人員如果沒有進行查對,可能會因為漏診、誤診或誤治而影響病人的治療效果。通過查對制度,我們能夠對病人的情況進行全面核對和評估,確保治療方案的準確性和合理性。同時,查對也能促使醫(yī)護人員提高專業(yè)素養(yǎng)和責任心,減少可能的操作和判斷失誤。
會醫(yī)術的提高提供了絕佳的機會。ICU中病情危急,對護士的專業(yè)知識和臨床技能要求很高。查對制度的執(zhí)行,需要護理人員熟練掌握各項操作過程,如藥物使用、設備操作等。通過反復查對,我們能夠不斷鞏固專業(yè)知識,熟悉并掌握相關操作技巧。同時,查對制度也能提高護士的責任心和團隊合作能力,因為每個環(huán)節(jié)都需要相互協(xié)作和配合,以確保工作的準確性和安全性。
此外,ICU查對制度也對患者和家屬起到了安撫和保障作用。在ICU這樣一個特殊的環(huán)境中,病人和家屬往往感到擔憂和焦慮。而查對制度的實施,可以提供一種安全感,讓病人和家屬放心和信任我們的工作。在每次查對過程中,我們與病人和家屬進行溝通和交流,解釋我們的操作目的和意義,傾聽他們的疑慮和問題,并用實際行動證明我們的專業(yè)水平和關愛之心。通過查對制度,我們也能建立起患者和家屬與我們之間的良好關系,為病人提供更好的護理服務。
總結起來,ICU的查對制度是非常重要和必要的。它不僅可以確保病人用藥和治療的安全性和有效性,還可以提高護士的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。而對于病人和家屬來說,查對制度能夠提供安全感和信任感,使他們感受到我們的關愛和負責。因此,作為一名ICU護士,我們應該始終堅持嚴格執(zhí)行查對制度,不斷提高自己的專業(yè)水平和護理質量,為病人提供更安全、更有效的護理服務。
護理查對制度心得體會篇十五
第一段:引言(150字)
護理處罰制度是在監(jiān)護者權責清單的基礎上,為了保護被監(jiān)護人權益和提高機構管理水平而制定的一套管理制度。在過去的一段時間里,我作為一名護理人員親身參與了護理處罰制度的實施和推行工作。通過這段時間的實踐,我對護理處罰制度有了更深刻的體會和心得,并且認識到這一制度對于機構管理的重要性。
第二段:護理處罰制度的重要性 (250字)
護理處罰制度對于機構管理來說具有重要的意義。首先,護理處罰制度能有效地控制和規(guī)范護理行為。它明確了護理的權責和要求,在規(guī)范護理服務質量的同時,也能夠避免一些不當行為的發(fā)生。其次,護理處罰制度可以保護被監(jiān)護人的合法權益。通過規(guī)定護理不當行為的處罰辦法,可以有效地遏制和糾正護理人員的不當行為,為被監(jiān)護人提供一個安全、舒適的護理環(huán)境。最后,護理處罰制度能夠提高機構的管理水平和效能。在實施護理處罰制度的過程中,護理人員的工作責任感和紀律意識將得到提高,從而提高機構的整體管理水平。
第三段:實施護理處罰制度的困境與挑戰(zhàn)(300字)
在實施護理處罰制度的過程中,我也意識到了一些困境和挑戰(zhàn)。首先,護理處罰制度需要全體護理人員的配合和執(zhí)行,而人員的素質參差不齊,對制度的理解和遵守程度也各不相同。這就需要機構加強對護理人員的培訓和教育,提高他們對制度的認識和遵守意識。其次,護理處罰制度需要公正、公平地執(zhí)行,但在實際操作中,可能會因為人情主義、私人恩怨等原因導致執(zhí)行不公的情況發(fā)生。這就需要機構建立健全的監(jiān)督機制,確保護理處罰制度的公平公正性。最后,護理處罰制度需要根據(jù)實際情況進行動態(tài)調整,以適應不同的發(fā)展和改革需求。這就需要機構管理者具有較高的管理智慧和決策能力,及時修訂和完善護理處罰制度。
第四段:實踐體會與啟示(300字)
通過實踐和參與,我深刻體會到了護理處罰制度對于提高機構管理水平和保護被監(jiān)護人權益的重要性。首先,作為護理人員,我們要切實履行好自己的職責,提高工作質量和效率,遵守護理處罰制度的各項規(guī)定和要求。同時,我們也要主動參與到制度的修訂和完善中,提出自己的建議和意見,為機構的發(fā)展和改革貢獻力量。其次,機構管理者要加強對護理人員的培訓和教育,增強其制度意識和紀律意識。同時,要建立健全的監(jiān)督機制,確保護理處罰制度的公平公正性。最后,制度本身要具有靈活性和適應性,在不同的時期和情況下進行動態(tài)調整和改革,以適應社會的發(fā)展需求。
第五段:結語(200字)
在護理處罰制度的實施中,我體會到了它的重要性和必要性。我相信,在機構管理者和護理人員的共同努力下,護理處罰制度一定會發(fā)揮更大的作用,保護被監(jiān)護人的權益和利益,提高機構的管理水平和效能。同時,也希望通過這篇文章的分享和交流,能夠引起更多人對護理處罰制度的關注和重視,共同推動護理事業(yè)的發(fā)展和進步。
護理查對制度心得體會篇十六
護理工作核心制度是提高護理質量,確保護理安全的基本制度,是指導臨床護理工作的核心,是規(guī)范護理工作的指南,作為臨床一線的護理人員,必須要加深對護理核心制度內涵的理解,掌握并正確運用,嚴格落實,時刻牢記醫(yī)療護理質量是醫(yī)院的生命線,只在護理工作中全面落實護理工作核心制度,才能保證醫(yī)療護理質量和安全。本人就護理核心制度中五個核心制度的體會淺談如下:
一、護理交接班制度是各項治療護理工作準確及時進行的保證。因此,在執(zhí)行該制度時要始終堅持“不可隨意簡化操作程序;不可有絲毫的代僥幸心理;不可忽視每一查、每一對、三查七對要字字查清;不可憑主觀經(jīng)驗估計行事;不可忽視操作中的病情觀察”的“五不可”原則和“三交”(口頭交、書面交、床旁交)、“三清”(口頭清、書面清、床邊看清)、“三接”(患者病情交接、治療護理情況交接、搶救藥品、器械使用交接)的原則。同時接班者要提前完成15分鐘到科室,閱讀新入院病人、病危病人、病情變化需特交班的病人的護理記錄。交接班時做到病情不清不接、病人數(shù)不準不接、床鋪不潔不接、病人皮膚不潔不接、管道不通不接、各項治療未完成及物品數(shù)量不符不接。交班前當班護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄,重點巡視新入院病人、病危病人和病情變化的病人,在交班前安排好護理工作,完成本班的各項記錄和各項工作,處理好所用物品。白班護士要為晚夜班接班者做好用物準備,如:消毒下敷料、一次性用物、試管、常用器械、被服、必要的藥物等,以便晚夜班接班者工作。在交接班過程中,遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責??傊趫?zhí)行護理交接班制度時,一定要做到“四看、五查、一巡視”,即:看交班本、看醫(yī)囑本、看護理物品登記本、看各項護理記錄是否完整準確;查新入院病人、查術前準備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查手術后患者的各項處置是否妥善;巡視所有住院病人,特別是新入院病人、病危病人、病情變化需特殊交班的.病人。交接班人員共同巡視,床旁交接。
二、護理查對制度是保證護理工作安全進行的基矗執(zhí)行時要保持高度的慎獨精神,頭腦清醒,遇到質疑要及時提問。醫(yī)囑經(jīng)兩人查對無誤后方可執(zhí)行,每日必須總查對醫(yī)囑一次。對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后,方可執(zhí)行和轉抄。服藥、注射、輸液必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”備藥前要檢查藥品質量、瓶身瓶蓋是否完好,過期藥、標簽不清楚者不得使用。擺藥后須經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行。易過敏藥物給藥前詢問過敏史。使用毒麻精神藥物時,要反復核對,用后空安瓿及時交回藥房。給多種藥物時注意配伍禁忌。發(fā)藥注射時,病人如提出質疑,應及時檢查,核對無誤后方可執(zhí)行。輸血前抽血時一人抽血,一人查對,抽血交叉后須在試管上貼上條形碼,并寫上病區(qū)、床號、姓名、采血者姓名、采集時間,字跡清晰無誤,便于查對,抽血時如對化驗單與病人身份有質疑時,應與主管醫(yī)生、當班高級責任護士核對,不能在錯誤的化驗單錯誤的標簽上直接涂改。
護理查對制度心得體會篇十七
護理查對質量指醫(yī)院為提高護理質量而開展的一項質量控制技術,即護理人員對病人進行細致的觀察、記錄和評估,以確保病人得到全面、準確、及時的護理服務。護理查對質量是一項常規(guī)性工作,醫(yī)院會定期對護理人員進行查對,以確保護理工作得以規(guī)范化、標準化、科學化。護理查對質量在提高醫(yī)院整體服務質量及滿足患者需求方面起到了重要的作用。
第二段:護理查對質量的意義
護理查對質量從多個方面體現(xiàn)了醫(yī)院的質量管理工作。首先,護理查對質量能夠及時發(fā)現(xiàn)、糾正護理中存在的問題,保障病人得到優(yōu)質的護理服務。其次,護理查對質量有助于完善護理流程、升級設施設備,提高整體服務水平。同時,護理查對質量也有助于更好地監(jiān)督和管理護理人員,有效提高他們的專業(yè)素質和工作效率,讓他們更好地為患者服務。
第三段:護理查對質量實施中的難點
護理查對質量雖然重要,但其實施也不一定簡單。護理查對質量實施中的難點主要在于如何實現(xiàn)“量化評價”。在查對護理時,護理人員需要從很多方面對病人的情況進行評價,評價指標多且復雜,需要護理人員有專業(yè)的醫(yī)學知識、豐富的護理經(jīng)驗及敏銳的觀察力。在實際操作中,護理人員會面臨客觀性、主觀性等問題,難以做到精確全面地評估,更難以得出合理可靠的評價結果。
第四段:個人體會
在進行護理查對質量的過程中,我感受到自己在很多方面還需努力提高。首先,需要不斷學習醫(yī)學知識,豐富自己的護理經(jīng)驗,提高自己對于護理的理解度和專業(yè)素養(yǎng)。此外,還需要注重觀察、記錄、分析和評估的技能培養(yǎng),人性化護理和專業(yè)化護理要平衡。在操作中也要注意紀律性和規(guī)范性,如嚴格遵守護理操作規(guī)范以及規(guī)范的文書記錄,保證評分客觀性和評價準確性。
第五段:結尾
護理查對質量是重要的質量控制技術,具有重要的意義。在實踐中,需深入了解、認真執(zhí)行、積極改進,不斷完善護理服務體系,確保優(yōu)質的護理服務質量。希望通過不斷地學習、實踐和總結來進一步提高自己的專業(yè)素養(yǎng),為病人提供更貼心、更專業(yè)、更優(yōu)質的護理服務。
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