熱門護理查房經(jīng)驗總結(jié)（案例18篇）

總結(jié)的目的是為了讓我們更清晰地認(rèn)識自己的進(jìn)步和不足，從而做出相應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn)。怎樣準(zhǔn)確把握總結(jié)的重點和主旨，使之更加精華和有價值？以下是一些優(yōu)秀的總結(jié)范文，希望可以給大家提供一些思路和靈感。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇一

對于護理來說，查房是最重要的護理活動。因為通過查房，可以了解病人治療護理措施的效果，以及低年資護士工作不完善的地方，了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需求，由有經(jīng)驗的上級護師做出及時準(zhǔn)確的修正和指導(dǎo)。護理查房也是護患溝通的高級層面，能使患者感受到更安全和更被關(guān)注的專業(yè)護理。

在全國的各級護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)中，均將護理查房限定了次數(shù)，而且大多定為每月1～2次，即使是這么少的次數(shù)，很多護士長還是不能完成，或做了也沒有記錄。

作為護理查房這個最重要的護理活動，是護理單元上級護師對重患及特殊病人專科護理的把關(guān)過程，凡是重患和特殊病人都應(yīng)進(jìn)行護理查房，像醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定，護士長應(yīng)將執(zhí)行上級護師查房當(dāng)成和質(zhì)量檢查一樣重要的事情，只要有重患都要及時進(jìn)行護理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進(jìn)行一次重患的臨床查房。

護士工作治病救人，不是機械工人，需要上級護士對下級護士像醫(yī)生那樣把關(guān)，有經(jīng)驗的護士長和有經(jīng)驗的上級護師都應(yīng)熟練進(jìn)行護理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護理缺欠，能夠指導(dǎo)護士工作，護理查房能力應(yīng)是主管護師以上人員應(yīng)具備的基本能力。

護理查房不能僅限于護士長，應(yīng)發(fā)揮更多主管護師以上人員的能力，在病區(qū)把好病人護理質(zhì)量關(guān)，護士長及高職稱護士應(yīng)在熟練、專業(yè)的護理能力基礎(chǔ)上，具有護理查房能力，以查房提高病人護理質(zhì)量，保證病人護理安全。

護理查房的重心是病人，決不是責(zé)任護士，是了解責(zé)任護士的護理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護理的效果和需要修正的地方。同時，也應(yīng)了解病人治療護理過程的體驗和效果，以及需要我們進(jìn)一步提供的護理服務(wù)，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。

上級護師應(yīng)了解本病房的病人情況，在查房時，責(zé)任護士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料，在查房過程中及時準(zhǔn)確地為上級護師提供所需要的病人資料。避免只由責(zé)任護士報告，沒有客觀資料的游擊式查房。

由于護理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護士長多數(shù)是為了完成任務(wù)，還由于不常進(jìn)行，在護理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。

各級護士要建立護理查房是為病人和責(zé)任護士解決問題的好機會的心態(tài)，要像醫(yī)生那樣積極主動地要求上級護師查房，將護理查房作為質(zhì)量管理、執(zhí)行核心制度最重要的護理活動，時間久了，就會鍛煉出更專業(yè)的責(zé)任護士。

上級護師在對患者進(jìn)行查房時，要告知病人及責(zé)任護士查房的形式及目的，要用人文關(guān)懷的主導(dǎo)思維關(guān)心和尊重病人，主動與病人溝通，各項體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見病不見人，檢查不告知，查體不說話，提問題只和護士交流，或?qū)Σ∪诉M(jìn)行提問等。

在查房過程或離開病人前，查房者應(yīng)對病人病情進(jìn)行簡單交流或健康指導(dǎo)，使病人對自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對護士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。

責(zé)任護士應(yīng)熟悉自己的病人，特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉，能準(zhǔn)確精煉的按照程序報告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護士的護理，通過查房中責(zé)任護士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責(zé)任護士。

責(zé)任護士報告病情的順序應(yīng)為：病人自然情況、病人陽性化驗和檢查項目、正在進(jìn)行的每項治療、護理，病人現(xiàn)存的護理問題(根據(jù)查房形式可以更多)，以及針對問題采取的`護理措施、護理效果，以及需要上級護師協(xié)助解決的問題。

忌機械的按照書本程序，報告并沒有為這位病人實施的護理措施和護理計劃。

護士查房是提高病人護理質(zhì)量的形式和過程，也是責(zé)任護士學(xué)習(xí)和提高的過程，作為責(zé)任護士要主動提出需要改進(jìn)和需要指導(dǎo)的問題，但問題一定是該病人護理中的難點和效果不好的問題，是病人正在存在的護理問題，不要為了提問題而提問題，不要提與病人當(dāng)前護理無關(guān)的問題。

查房者的查體動作一定要專業(yè)，要請醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí)，避免查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在病人面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽性結(jié)果總結(jié)告知大家，使患者和責(zé)任護士了解，特殊情況例外。

查房中的討論，應(yīng)避免機械地將討論作為必須的程序，如果是正式的大查房，就要針對病人現(xiàn)存的護理問題和效果進(jìn)行討論，以使大家深入了解該病人的有效護理方法，了解為什么這樣效果會好，即使討論理論問題，也一定是病人實際和問題，而不要討論很多與病人沒有關(guān)系的理論，浪費時間，將業(yè)務(wù)查房當(dāng)成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

如果其他護士提出問題，也應(yīng)是與病人有直接關(guān)系的問題，忌與病人無關(guān)的理論學(xué)習(xí)。

護理查房的時間，臨床查房可以為10～20分鐘，個案查房也要在30～40分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間，即要將問題討論清楚，又要抓緊時間，在有限的時間里進(jìn)行有效的查房。

責(zé)任護士的報告也要精練準(zhǔn)確，報告事件不要超過5分鐘，護理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測過，可以不再測量。

查房者對病人護理措施進(jìn)行修正指導(dǎo)，對重患查房時要介紹前沿信息和護理方法，對患者的健康指導(dǎo)交流是護理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護師應(yīng)努力專研業(yè)務(wù)，積極學(xué)習(xí)收集、研究最新指示和總結(jié)護理經(jīng)驗，對下級護士起到導(dǎo)師的作用，對病人起到專家的效果。

經(jīng)常見到護理查房記錄將責(zé)任護士的陳訴全文記錄，有的甚至當(dāng)時不記，過后由護士編寫或照本抄寫，記錄了很多病人的護理過程和理論，既無意義又浪費很多時間，而且明顯是編寫的。

護理查房記錄，可以記錄病人存在的護理問題、責(zé)任護士提出的需解決的問題，更重要的是要記錄查房者對責(zé)任護士的指導(dǎo)，和對病人護理需要修正和采取的新措施，還有記錄查房者對該病人護理的前沿信息和知識，記錄不需要過多篇幅，而在于記錄中的重要信息資料，像醫(yī)生記錄那樣，是指需要下級護士修正和采取的新護理措施。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇二

在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，20xx年3月，我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了，我們的各項工作均已正常運行。在這不足一年的時間里，我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者，這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年，也是充實的一年。因為12張床位的重癥監(jiān)護病房，我們成功救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續(xù)?，F(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié)：

一、完善病房設(shè)施，加強病房管理。

重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求嚴(yán)格的病房環(huán)境，布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)，制定出一系列的管理制度，如貴重儀器管理制度，貴重儀器專人管理，藥品專人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定點、定位放置。一年來，有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。

二、加強基礎(chǔ)護理。

自20xx年3月科室成立以來，嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護理工作，認(rèn)真執(zhí)行分級護理制度，形成了護士長、責(zé)任組長、責(zé)任護士三級護理管理模式，層層把關(guān)。責(zé)任護士從入院、生活護理、晨間護理到用藥治療，再到心理護理等各個環(huán)節(jié)做細(xì)做好，努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會”的目標(biāo)。

三、加強護理安全管理，提交護理質(zhì)量。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保護理安全的根本保證。

2、認(rèn)真落實各項護理工作制度，規(guī)范護理查房、護理會診等方面，不斷拓寬護理工作的內(nèi)涵，保證護理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。

3、強化護士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，以提高科室護理隊伍的整體素質(zhì)，保證護理工作的安全。

四、加強院內(nèi)感染管理。

1、嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;。

2、每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng);。

3、規(guī)范使用消毒液，定期對各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測;。

4、嚴(yán)格做到一床一巾一消毒;。

5、全科醫(yī)護人員對手衛(wèi)生全部掌握。

五、加強護理科研，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

1、鼓勵科室護理人員參加本科學(xué)歷教育;。

2、能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);。

3、全年共發(fā)表護理論文兩篇。

總之，我們會在以后的護理工作中努力進(jìn)取，使護理工作更上一層樓。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇三

我是xx醫(yī)院（集團）魯東醫(yī)院的一名護士，目前在xx醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在進(jìn)入內(nèi)分泌專業(yè)學(xué)習(xí)之前，既往的臨床經(jīng)驗讓我知道，目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高，據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示，我國糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%，在我國成年人當(dāng)中，有四億人都處在糖尿病前期，如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時，會出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會相對應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果，給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟上的壓力，上述現(xiàn)狀堅定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護理的決心。

進(jìn)入科室后金護士長講解入科知識，由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房，了解日常的工作和專科的護理常規(guī)，使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的ppt來為我們講課，對我們進(jìn)行糖尿病?？浦R系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí)，在進(jìn)修期間，我掌握了糖尿病的各項基礎(chǔ)知識，糖尿病的發(fā)病機理、糖尿病并發(fā)癥的護理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等，認(rèn)識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性，通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀，以及它的危害性，使我真正的認(rèn)識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育，糖尿病?？谱o士作為糖尿病防治教育工作的主力軍，在糖尿病防治工作中的作用極其重要，她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、運動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用，使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護理，真正提高了患者的生活質(zhì)量。

熟悉科室環(huán)境后，在帶教老師的指導(dǎo)下我開始將理論和實際運用聯(lián)系起來，用學(xué)到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人，如dka、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等，通過對這些病人的護理，進(jìn)一步掌握了其治療及護理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病?？崎T診學(xué)習(xí)，通過在門診的'學(xué)習(xí)，掌握了糖尿病護理門診的工作流程，系統(tǒng)了解了糖尿病護士的工作模式，并掌握了多項糖尿病?？菩录夹g(shù)新設(shè)備，足病篩查，相關(guān)實驗室檢查等，現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進(jìn)行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應(yīng)的專科指導(dǎo)。

在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多，但是在大家的共同努力下，病房依然保持著安靜，整潔，舒適的環(huán)境；每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染的同時也為醫(yī)護人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料，方便病人查閱；科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識講座，對住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育，使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進(jìn)行電話回訪，為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，真正使病人感覺安心、舒適。

最后非常感謝xx醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機會，我會把學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運用到我在xx醫(yī)院（集團）魯東醫(yī)院的實際工作中去，當(dāng)好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇四

為提升教學(xué)能力，我堅持學(xué)習(xí)為本，通過深挖教材，抓好重難點，認(rèn)真鉆研教材教法，精心備課，堅持寫詳案，做好了教學(xué)前的各項準(zhǔn)備工作。我運用“任務(wù)型”教學(xué)法、創(chuàng)設(shè)情境法等多種教學(xué)方法，采取“合作學(xué)習(xí)”的方式，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，給學(xué)生一個輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍，真正讓學(xué)生在樂中學(xué)，學(xué)以致用。我始終相信，只要辛勤耕耘，就一定會有所收獲的。所以，平時的教育教學(xué)工作，我總是兢兢業(yè)業(yè)、腳踏實地、認(rèn)認(rèn)真真地去對待，注重因材施教，不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，學(xué)習(xí)好的教學(xué)方法，提高執(zhí)教水平。

同時，我也注意虛心地向經(jīng)驗豐富的優(yōu)秀教師求教，經(jīng)常和同仁交流，努力夯實自己的教學(xué)基本功；積極參加教研組活動和各項學(xué)習(xí)、培訓(xùn)活動，切實提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和知識底蘊。作為公共教學(xué)部的一員，我積極適應(yīng)新的發(fā)展形勢，緊跟時代的步伐，不斷加深素質(zhì)教育對人才培養(yǎng)的時代標(biāo)準(zhǔn)，通過努力學(xué)習(xí)，更新教育理念，提升了自身的能力素養(yǎng)。通過不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，不斷完善自我，在課堂教學(xué)中不斷適應(yīng)教材、適應(yīng)學(xué)生、適應(yīng)課堂，努力做到常教常新。

二、堅持務(wù)求實效，扎實做好教學(xué)工作。

在開展教學(xué)前，我堅持按照教學(xué)計劃認(rèn)真?zhèn)湔n，精心組織授課，積極參與聽課評課，及時批改作業(yè)、講評作業(yè)，做好課后輔導(dǎo)工作，廣泛涉獵各種知識，形成比較完整的知識結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格要求學(xué)生，尊重學(xué)生，使學(xué)生學(xué)有所得，從而不斷提高自己的教學(xué)水平和思想覺悟，并順利完成教育教學(xué)任務(wù)。主要做了以下幾個方面的工作：

3、做好課后輔導(dǎo)工作和聽課評課。對學(xué)生課后主動咨詢提問的，我都能耐心細(xì)致地給予講解，適時給予鼓勵。積極參與聽課、評課，通過參與以老帶新活動等，虛心向同行學(xué)習(xí)教學(xué)方法，博采眾長，努力提高自身的教學(xué)水平。課余時間，也常到圖書館或網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習(xí)最新前言教學(xué)研究動態(tài)，不斷擴寬知識面，為教學(xué)內(nèi)容注入了新鮮血液。通過不斷提升學(xué)生的學(xué)習(xí)參與度，增強學(xué)習(xí)互動，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也增強了教學(xué)效果。

三、堅持嚴(yán)于律己，不斷提升自身素質(zhì)。

嚴(yán)格遵守學(xué)院與部門的各項規(guī)章制度，不遲到、不早退、有事主動請假，今年以來沒有請過一次假，沒有任何違規(guī)行為，沒發(fā)生一起教學(xué)事故。能嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院的教學(xué)計劃和授課安排，積極承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真完成規(guī)定的教學(xué)、科研工作任務(wù)。

在工作中，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同事，能正確處理好與領(lǐng)導(dǎo)同事之間關(guān)系。平時熱心公益，關(guān)心學(xué)院和公共教學(xué)部的建設(shè)和發(fā)展，能按時完成學(xué)校和部門交給的其他各項工作任務(wù)。對于系里和領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作，本人也積極主動去完成。

作為一線教師，在精心組織課堂教學(xué)幫助學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識的同時，我更注重了學(xué)生的智力開發(fā)和能力培養(yǎng)。在自己模范遵守教育法規(guī)和教師職業(yè)道德的同時，也結(jié)合學(xué)科特點，向?qū)W生進(jìn)行了思想教育。

總結(jié)到今年以來所做的工作，雖然取得了一定的進(jìn)步，但是仍有不足之處，主要是有時還不太敢于大膽開展教學(xué)工作，對有些學(xué)生的開小差行為沒有及時制止，教學(xué)方法的把握還不是很成熟，課堂教學(xué)中師生之間的互動有待加強等。在今后的工作中我將努力發(fā)揚優(yōu)點，彌補不足，努力提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，爭取在平凡的崗位上做出應(yīng)有的成績。

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護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇五

從事護理工作要不斷努力地學(xué)習(xí)，以提高自身的業(yè)務(wù)能力。下面是本站小編整理護理工作經(jīng)驗總結(jié)的范文，歡迎閱讀!

原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時候，我以自己在科室最年長的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對我“老師”的尊稱，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教著學(xué)生，參加完?？谱o士培訓(xùn)后，方知自己其實與專科老師的要求相差太遠(yuǎn)，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時也使自己對icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專和自學(xué)本科的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個年輕的學(xué)科，所有icu護士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來，大多icu護士的知識面相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容。看得出，省護理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費了很大心血，各實習(xí)單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場所，讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西，在此謝過。

總之，一年的培訓(xùn)中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，后者更值。icu是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。為期近一年的icu?？谱o士培訓(xùn)即將結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動，不僅改變了我對icu工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺。

時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間，又到了xx年的年終歲尾，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)，護理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院各科室的配合幫助下，我科全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力，堅持以人為體，以病人為中心，提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，實行微笑、主動、感動服務(wù)，使我科的社會效益和經(jīng)濟效益有了不同程度的提高，現(xiàn)將一年來的

工作總結(jié)

一、基本情況

1、人員結(jié)構(gòu)：全科護理人員共5人，其中聘用護士2人，護師1人，護士3人，大專學(xué)歷1人，中專學(xué)歷4人，有1名護士無執(zhí)業(yè)許可。

2、科室設(shè)備：有心電監(jiān)護議一臺、氧流量裝置二臺、吸痰器一臺，電動洗胃機一臺，均運行良好。

3、工作量統(tǒng)計：有溫馨病床2張、搶救病床1張，坐式輸液椅11張、全年共接診門診人次，“120”出診人次，靜脈輸液人次，皮試人次，肌肉注射人次，全年無院內(nèi)感染發(fā)生。

二、具體工作開展情況

1、在院領(lǐng)導(dǎo)及總護士長的帶領(lǐng)下，以“樹行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)一流服務(wù)”為中心，加強組織紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育、完善各項

規(guī)章制度

2、加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和“三查七對”制度，制定護理質(zhì)量檢查制度并嚴(yán)格實施。

4、在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度，做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)，在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中，從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全，為廣大老百姓提供方便快捷的急救服務(wù)，為患者贏得搶救時機，挽回生命，確保綠色通道暢通無阻，為我院樹立了良好的窗口形象，贏得了社會效益。

5、在急診搶救工作中，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

三、存在問題

1、由于我科護士工齡短，臨床經(jīng)驗不足，業(yè)務(wù)技能不精，應(yīng)急能力欠缺，特別是對于小兒頭皮靜脈穿刺一針見血的機率較低。

2、急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足，急救技能有待提高

四、xx年工作思路

1、樹形象，首先要保持環(huán)境清潔，床單元整潔。每天應(yīng)督促清潔工打掃好室內(nèi)外環(huán)境，同時督促護理人員做好晨間護理;以干凈、整潔、舒適的環(huán)境來迎接病人。

2、主動迎接病人，做好健康宣教，贏得病人信任，真正做到急病人所急，想病人所想，切實做好“四輕”、“六心”、“七聲服務(wù)”，把主動、感動、微笑服務(wù)落到實處，爭搶病滿意科室。

3、每一季度發(fā)放病人滿意度調(diào)查表一次，及時總結(jié)病人及家屬提出的好的意見或建議，盡量滿足病人的合理要求。

4、要求無照護士積極努力學(xué)習(xí)，爭取早日考取執(zhí)照，杜絕無照護士單獨排班。

5、堅持護理人員儀表規(guī)范，淡妝上崗。

時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。自xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院

實習(xí)自我鑒定

在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?，使我充分地認(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

從我選擇護理事業(yè)，我就有一句

格言

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇六

在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，20xx年3月，我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了，我們的各項工作均已正常運行。在這不足一年的時間里，我科收住了大量的急、危、重和大手術(shù)后患者，這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年，也是充實的一年。因為12張床位的重癥監(jiān)護病房，我們成功救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續(xù)。現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結(jié)：

一、完善病房設(shè)施，加強病房管理。

重癥醫(yī)學(xué)科是危重癥病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求嚴(yán)格的病房環(huán)境，布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中科室不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)，制定出一系列的管理制度，如貴重儀器管理制度，貴重儀器專人管理，藥品專人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定點、定位放置。一年來，有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。

二、加強基礎(chǔ)護理。

自20xx年3月科室成立以來，嚴(yán)抓每位病人的基礎(chǔ)護理工作，認(rèn)真執(zhí)行分級護理制度，形成了護士長、責(zé)任組長、責(zé)任護士三級護理管理模式，層層把關(guān)。責(zé)任護士從入院、生活護理、晨間護理到用藥治療，再到心理護理等各個環(huán)節(jié)做細(xì)做好，努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會”的目標(biāo)。

三、加強護理安全管理，提交護理質(zhì)量。

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保護理安全的根本保證。

2、認(rèn)真落實各項護理工作制度，規(guī)范護理查房、護理會診等方面，不斷拓寬護理工作的內(nèi)涵，保證護理工作規(guī)范、有序地進(jìn)行。

3、強化護士“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，以提高科室護理隊伍的整體素質(zhì)，保證護理工作的安全。

四、加強院內(nèi)感染管理。

1、嚴(yán)格執(zhí)行病房的消毒隔離制度；

2、每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細(xì)菌培養(yǎng)；

3、規(guī)范使用消毒液，定期對各種消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測；

4、嚴(yán)格做到一床一巾一消毒；

5、全科醫(yī)護人員對手衛(wèi)生全部掌握。

五、加強護理科研，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

1、鼓勵科室護理人員參加本科學(xué)歷教育；

2、能積極在科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；

3、全年共發(fā)表護理論文兩篇。

總之，我們會在以后的護理工作中努力進(jìn)取，使護理工作更上一層樓。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇七

二、地點：急診科。

三、主持人：章莉護士長。

四、參加人員：副主任護師：陶瓊主管護師：萬艷芳。

五、查房內(nèi)容：消化道潰瘍出血期的護理。

章莉護士長：今天是中醫(yī)護理查房，查房內(nèi)容為：消化道潰瘍出血期的護理，通過查房提高大家對消化道潰瘍認(rèn)識的同時，對本病的護理有一個整體的了解。

（一）簡要病史：

患者林杰，男，85歲，因“嘔血，黑便1天”于2015年3月2日10:00入院?；颊呷朐呵耙煌頍o明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色胃內(nèi)容物1次，伴鮮紅色血塊，非噴射性，量約500ml，伴頭暈、乏力，無心悸、反酸、噯氣，無腹脹、腹痛、排黑便2次，呈糊狀，每次量約100ml?；颊哂谌朐寒?dāng)天7am再次出現(xiàn)嘔吐鮮紅色胃內(nèi)容物2次，非噴射性，量約1000ml，伴頭暈、黑朦、乏力、胸悶、心悸，無神志不清、暈厥、抽搐，無腹脹、腹痛、腹瀉、黑便。于我院急診查血常規(guī)：wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,擬“上消化道出血”收入院。起病以來，患者面色萎黃，無畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、無厭油、身目黃染，無尿頻、尿急、尿痛、尿少，精神稍差、胃納和睡眠欠佳，近期沒有明顯消瘦。否認(rèn)“高血壓、心臟病、糖尿病”等病史，否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病病史；否認(rèn)藥物食物過敏史；否認(rèn)外傷史和手術(shù)史。無輸血史?；颊卟皇葻?，飲白酒40余年，每天約100ml。

測t36.3c，p62次/分，r18次/分，bp144/64mmhg?？企w查結(jié)果：神清，面色萎黃，營養(yǎng)稍差，皮膚未見黃染、皮下出血點和瘀斑，未見蜘蛛痣，肝掌（+），全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。腹平軟，腹部無壓痛，無反跳痛，全腹未捫及包塊，肝脾未及，膽囊未及。murphy征陰性，麥?zhǔn)宵c無壓痛及反跳痛；雙腎區(qū)無叩擊痛，叩診肝脾濁音界存在、肝區(qū)無叩擊痛，無移動性濁音，腸鳴音正常。雙下肢輕度浮腫。

完善了“三大常規(guī)、胸片、心電圖、胃腸鏡”等檢查。3月4日行胃鏡檢查提示：

1、食道靜脈曲張。

2、復(fù)合多發(fā)潰瘍。

3、門脈高壓性胃病。床邊b超提示消化及泌尿系統(tǒng)未見明顯異常。大便潛血陽性?，F(xiàn)患者一般情況較前稍好轉(zhuǎn)，無嘔血，無解黑便，無心悸氣促、無惡心、反酸、噯氣、無腹脹腹痛、精神睡眠可、建議患者行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，暫禁食。

（二）入院診斷。

中醫(yī)診斷：血癥。

西醫(yī)診斷：消化道潰瘍出血期。

（三）治療方案。

1、西醫(yī)治療：禁食、抑酸、補液等對癥。

2、中醫(yī)治療：涼血止血，收斂生肌。

（四）護理診斷。

1、體液不足與消化道出血相關(guān)。

2、活動無耐力可能與周圍失血性衰竭相關(guān)。

3、皮膚完整性受損與長期臥床有關(guān)。

4、營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與長期禁食（五)護理目標(biāo)。

1、患者體液得到補充。

2、患者臥床期間生活護理得到落實。

3、患者臥床期間皮膚完整無破損。

4、患者住院期間得到足夠的營養(yǎng)。

1、一般護理：

（1）休息與臥位：臥床休息，平臥位，抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流并保持腦部供血。定時更換體位，注意保暖。

（2)保持呼吸道順暢：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止窒息和誤吸；必要時用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)分泌物、血液、嘔吐物；給予吸氧。

2、飲食護理：禁食。期間保持熱量供給，維持水、電解質(zhì)，積極預(yù)防和糾正體液不足。止血后1~2天，進(jìn)食高熱量、高維生素的溫良流質(zhì)，限制鈉和蛋白質(zhì)攝入，以免加重腹水和誘發(fā)肝性腦?。槐苊獯植?、堅硬、刺激性食物，細(xì)嚼慢咽，防止損傷曲張靜脈再次出血。少量多餐。

3、心理護理：患者多易產(chǎn)生緊張、恐懼的心理反應(yīng)。觀察患者心理變化，關(guān)心、安慰患者，解釋病情及治療方案，說明安靜休息的重要性，耐心聽取并解答患者及家屬的提問，減輕他們的疑惑。及時清除血跡，以減少對患者的不良刺激。

4、病情觀察：

（1）檢測指標(biāo)：生命體征，必要時心電監(jiān)護；精神和意識狀態(tài)；觀察皮膚和甲床顏色，四肢溫度和濕度，周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況；準(zhǔn)確記錄出入量，疑有休克時，留置導(dǎo)尿，保持尿量30ml/h；觀察嘔吐物和糞便性質(zhì)、顏色及量。定期復(fù)查紅細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞比容、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、血尿素氮、糞便潛血，以了解貧血程度及出血是否停止；監(jiān)測血清電解質(zhì)和血氣分析，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

頭暈、心悸、乏力，出血量400~500ml；急性周圍循環(huán)衰竭，甚至出血性休克，出血量1000ml。（4）出血是否停止判斷：有下列跡象，認(rèn)為有繼續(xù)出血或者再出血，須及時處理：

a、反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色；

b、黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，顏色轉(zhuǎn)為暗紅，伴有腸鳴音亢進(jìn)；

d、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定與血細(xì)胞比容不斷下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)增高；

e、在補液足量、尿量正常情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高；

f、門靜脈高壓的患者原有脾大，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復(fù)腫大也提示出血未止。（5）原發(fā)病觀察：肝硬化并發(fā)出血的患者，注意觀察有無并發(fā)感染、腹水、黃疸的加重、肝性腦病等情況發(fā)生。并遵醫(yī)囑及時清除腸道內(nèi)積血，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。

5、對癥護理：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止誤吸；迅速建立靜脈通道，及時補充血容量，并做好輸血準(zhǔn)備；隨時做好口腔護理。行胃管沖洗時，觀察有無新的出血。

6、用藥護理：

為調(diào)整輸液、輸血量和速度的依據(jù)，避免引起急性肺水腫。（2）使用垂體后葉素應(yīng)注意觀察有無頭暈、面色蒼白、嘔吐、排便及腸絞痛等癥狀，靜脈滴注不宜過快，否則易引起高血壓、心律失常、心絞痛甚至心肌梗死，禁用于高血壓、冠心病或者孕婦。使用奧曲肽應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，注意觀察有無不良反應(yīng)，嚴(yán)格控制速度。

章莉護士長：消化道潰瘍是一種多因素疾病，像幽門螺桿菌感染。因為消化性潰瘍病人在應(yīng)用根除螺桿菌的治療后，潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降，這表明潰瘍的形成和幽門螺桿菌有關(guān)。還有胃酸分泌過多也可導(dǎo)致潰瘍。消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸、胃蛋白酶對粘膜自身消化所致，而胃蛋白酶原的激活需要鹽酸，由此可見，胃潰瘍的形成和胃酸的分泌量有著密不可分的關(guān)系。

陶瓊（副主任護師）：我認(rèn)為還有一個很重要的原因是服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)，這類藥物可以直接作用于胃、十二指腸粘膜，透過細(xì)胞膜彌散入粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)高濃度的非甾體抗炎藥可以產(chǎn)生細(xì)胞毒而損壞胃黏膜屏障。此外，這類藥物還可以抑制體內(nèi)還氧化酶的活性而干擾了胃、十二指腸黏膜內(nèi)的前列腺素的合成，使前列腺素減少，削弱了其對胃、十二指腸黏膜的保護作用導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

萬艷芳（主管護師）：此外呢，我覺得還有一些原因可以引發(fā)消化道潰瘍，比如胃排空延緩和膽汁反流，胃腸肽的作用，如胃腸肽影響胃酸的分泌；遺傳因素：家族胃潰瘍史者比一般家族發(fā)病率高三倍；環(huán)境因素：吸煙飲酒等刺激胃酸分泌增加，比一般人可增加91.5%，吸煙飲酒引起血管收縮，抑制胰液和膽汁的分流減弱在十二指腸內(nèi)中和胃酸的能力，導(dǎo)致十二指腸酸性化；精神因素：根據(jù)心理-社會-生物醫(yī)學(xué)模式觀點看，消化性潰瘍屬于典型的身心疾病范疇之一等等。

唐文娟（護師）：我認(rèn)為應(yīng)該從觀察病情，維持血容量，飲食這些方面來進(jìn)行護理。還可以對患者實施心理護理。

吳丹（護士）：我認(rèn)為可以提出的護理診斷有：血容量不足：與大量失血有關(guān)。針對這項護理診斷可以采取的護理措施有：侯小琴同學(xué)：取平臥位，臥床休息，頭偏向一側(cè)。建立多條暢通的靜脈通路，及時補充血容量。遵醫(yī)囑合理補液，預(yù)防失血性休克的發(fā)生。

羅麗萍（護師）：應(yīng)用一些止血藥物或給予冰鹽水洗胃。嚴(yán)密觀察生命體征，尿量和周圍循環(huán)情況。觀察有無鮮紅色血液持續(xù)從胃管引出，以判斷有無活動性出血和止血效果。此外。還需要暫時禁食，出血停止后可以進(jìn)流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食。還應(yīng)該注意心理護理，緩解病人的焦慮及恐慌情緒，安慰病人，及時清理口鼻腔內(nèi)的嘔吐物，情緒緊張不能緩解者，可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。立即建立多條靜脈通道，快速準(zhǔn)確的實施輸血、輸液、各種止血治療及用藥的搶救措施，觀察治療效果及不良反應(yīng)。

熊妍（護師）：還可以提出的護理診斷有：有誤吸的危險。與消化道大量出血時引發(fā)嘔吐致嘔吐物進(jìn)入口鼻腔有關(guān)。可以采取的護理措施有：嘔吐時讓病人頭偏向一側(cè)，及時清理嘔吐物，必要時用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的嘔吐物，保持呼吸道通暢，給予吸氧。

我認(rèn)為還可以提出的護理診斷有：活動無耐力。與失血性循環(huán)衰竭有關(guān)?？梢圆扇〉淖o理措施有：精神上的安靜和減少活動有利于出血停止，所以讓病人多臥床休息，協(xié)助病人取舒適體位，注意保暖。治療和護理應(yīng)該有計劃的執(zhí)行，讓病人有充足的睡眠和休息。協(xié)助病人完成日常生活活動，做好生活護理，如入廁、口腔清潔等。

吳娟娟（護師）由于消化道出血期病人應(yīng)盡量臥床休息，所以對于老年患者我們應(yīng)該注意防壓瘡，從而可以提出的護理診斷可以是：有皮膚完整性受損的危險，與長期臥床有關(guān)。所對應(yīng)的護理措施有：定時翻身；使用水囊、水墊、氣墊床；在壓瘡易發(fā)部位使用賽膚潤等。

章莉護士長總結(jié)：通過這次護理查房，我們掌握了消化道潰瘍發(fā)生的原因以及出血期的護理。也讓我們對護理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握，經(jīng)過指點，我們認(rèn)識到了自身的不足之處。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇八

護理業(yè)務(wù)查房

內(nèi) 科

2021年07月21日

護理業(yè)務(wù)查房

科 別

內(nèi)科

日 期

2021年7月21日

主持人

馬劍蘭

責(zé)任護士

鄧福蓉

主查人員

考核人員

患者姓名

鄔澤禮

床 號

2床

查房病例

慢性阻塞性肺疾病

參加

人員

查 房 內(nèi) 容

乏力，在外治療無好轉(zhuǎn)，于今日來我院求醫(yī)經(jīng)過門診收入住院治療?；疾矶銦o明顯異常。

清楚，查體合作。

?？魄闆r：受涼感冒出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，氣促、心累心跳，痛苦面容，呼吸急促，

桶狀胸，雙側(cè)肺部叩診過清音，可聞及干濕啰音，腹部軟，肝脾未捫及，四肢無

明顯水腫。

入院診斷：慢性阻塞性肺疾病

主要護理問題：

1、氣體交換受損

2、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

3、焦慮

4、自理能力缺陷

5、患者及家屬知識缺乏

目前主要的治療措施：

1.、鼓勵病人咳嗽，排痰，深呼吸，促進(jìn)痰液排出。

2、保持床單清潔無褶皺，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者定時翻身，密切觀察皮膚情況。

3.靜脈補充營養(yǎng)，和電解質(zhì)，維持正常體液平衡，指導(dǎo)患者少食多餐，進(jìn)食高蛋白，高

熱量，富含多種維生素易消化的飲食。

4、評估患者自理能力的程度，常用物放置在患者的易取之處，指導(dǎo)家屬24小時留陪伴。

5.用藥護理：護理人員應(yīng)耐心解釋各類藥物作用、不良反應(yīng)及使用注意事項，指導(dǎo)患者

遵醫(yī)囑正確用藥。

6.心理護理：向患者做好入院宣教，疾病相關(guān)知識宣教，配合治療及護理的必要性，多

與患者交流，進(jìn)行心理護理，鼓勵家屬多與患者溝通，建立信心，以減輕患者焦慮情

緒，合理安排護理操作時間，以減少對病人的打擾。

護士長提問：

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn)？

答：1、早期患者會出現(xiàn)偶爾咳嗽和有少量痰液的現(xiàn)象。

2、當(dāng)疾病加重以后，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰現(xiàn)象加重，并且還會伴有呼吸道梗阻和呼

吸不暢的現(xiàn)象。

3、病情比較嚴(yán)重的患者，痰液也會發(fā)生一些改變，患者所咳出的痰液多為濃痰，

患上此種疾病不治療，不僅會導(dǎo)致患者的呼吸功能嚴(yán)重受損，還會影響患者健康，

甚至可能危及生命。

2、慢性阻塞性肺疾病的治療原則是什么？

答：盡量減少或消除臨床癥狀，提高患者活動耐力，盡量減少發(fā)作次數(shù)，還有就是

延緩病程進(jìn)展。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并發(fā)癥？如何有效預(yù)防？

答:1、呼吸衰竭：注意體位排痰，保持氣道濕化，腦血管病后遺癥的患者注意避免

誤吸，適當(dāng)抬高床頭，避免嗆咳，冬春季節(jié)避免受涼，室內(nèi)通風(fēng)，避免上呼吸道感

染，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)。

2、自發(fā)性氣胸：避免有用力的動作，避免屏氣的動作，也和天氣有很大的關(guān)系，

注意減少感冒的發(fā)生，戒煙戒酒，不要長期停留在污染的環(huán)境里

3、慢性肺源性心臟?。憾喑愿缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，防寒保暖，注意口腔衛(wèi)

生。

4、慢性阻塞性肺疾病護理有哪些？

答：（1）術(shù)前禁煙酒及辛辣刺激的食物，術(shù)前晚安靜休息，保證充足睡眠。

（2）做好心理護理，減輕患者顧慮，使其積極配合治療。

(3)術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予血凝酶、阿托品等肌肉注射。

5、作為責(zé)任護士應(yīng)該給患者提供怎樣心理護理？

答：1）幫助患者認(rèn)識疾病，消除對疾病的顧慮，主動介紹怎樣預(yù)防慢性阻塞性

肺疾病有關(guān)知識，針對不同的對象樹立疾病可以治愈的信心。

2）耐心傾聽患者的訴說，了解患者的疑慮。

3）護士應(yīng)鼓勵患者表達(dá)其內(nèi)心感受，向患者解釋病情及提供相關(guān)信息，

幫助患者澄清問題，解除思想顧慮，擺脫焦慮。

6、怎樣對患者做好出院健康宣教？

食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜水果、谷類、魚類和豆類，使能量的攝入和需要達(dá)到平衡。

護理查房總結(jié)：

慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺氣腫等引起的一種以氣流阻塞呈緩慢進(jìn)行性。其

特點為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難呈進(jìn)行性并發(fā)肺心病和呼吸衰竭，影響生活

質(zhì)量，甚至威脅生命。通過此次護理查房，讓護理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、

疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了更進(jìn)一步的認(rèn)識，同時還應(yīng)重點做好以下工作 第一、醫(yī)護

人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識 第二、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各

種并發(fā)癥的發(fā)生第三、要建立良好的護患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

時 間

項 目

內(nèi) 容

主查人

2021年07月21日

護理查房

慢性阻塞性肺疾病

參加人員

內(nèi)科護士長、內(nèi)科護士

效果評價：慢性阻塞性肺疾病是一種可導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病，吃飯運動后更加困難，嚴(yán)重可危及生命。

持續(xù)改進(jìn)： 通過此次護理查房，讓護理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了進(jìn)一步的認(rèn)識，同時還應(yīng)重點做好以下工作 第一、醫(yī)護人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識 第二、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各種并發(fā)癥 第三、要建立良好的護患關(guān)系，取得患者的信任與配合。

2021年07月21日

內(nèi)科護理查房效果評價及持續(xù)改進(jìn)

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇九

今年5月以來，我院五官科病房確定為我院首批“優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理示范病房”，在我們科室科主任、護士長的帶領(lǐng)下，全體護士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，強化基礎(chǔ)護理和生活護理，從減少液體呼叫，六心服務(wù)，無陪伴患者特需服務(wù)等方面積極探索，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)，。

在此期間，作為科室的一名護理人員，我感觸頗多：我們科室從科主任到護士長再到全體醫(yī)務(wù)工作者和護工人員都非常重視優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，能夠成為醫(yī)院首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點病房我們感到非常驕傲和自豪，同時我們也感受到了這種壓力對我們工作的推動和鼓舞。全體工作人員都積極參與其中，科主任和護士長組織全科室人員開展了“假如我是一個病人”的演講活動，通過此次活動，我最大的感受是一定要把病人當(dāng)做自己親人或朋友來對待，用我們的真心真誠的對待他們，這也是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提，將心比心，真誠以待，才能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系！

我們科室在工作中不斷探索和實踐，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目標(biāo)，加強基礎(chǔ)護理和生活護理，從每一件小事做起，從每一個細(xì)節(jié)著手，真心希望我們的付出能給患者帶來幫助，我們每一位護士都提前半小時上班，晚一小時下班，主動熱情幫患者打開水打飯，整理床單元，梳頭剪指甲，口腔護理等等，我們還在走廊墻上貼上了醒目的人性化標(biāo)語，以提醒病人注意安全。

活動期間，我們科室推出了一大亮點：減少液體呼叫現(xiàn)象，通過護士長對護理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與，我們加強了對輸液病人的液體巡視，主動輸液，取液和加液，工作開展以來，液體呼叫現(xiàn)象已明顯減少，我們還要保持并繼續(xù)努力！

總結(jié)。

相反，病人對我們工作的鼓勵和認(rèn)可也大大增強了我們努力工作的信心和服務(wù)于病人的信念，病人給我們照片上每貼一個笑臉，我們心里會好欣慰，病人寫給我們簡單的幾個字：工作很棒，加油！會讓我們很感動，對我們來說就是對我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會覺得自己努力工作是值得的！有意義的！

針對部分眼科患者夜間無陪伴的問題，為了加強夜間巡視、為患者提供必要的生活幫助，避免因高齡、視力障礙、體位性低血壓等誘因?qū)е碌陌踩录?，八月份我們又推出了一個新的主題“無陪伴患者特需服務(wù)”。每日下午查房的時候責(zé)任護士都會詢問患者留陪情況，對夜間無陪伴的患者在花名牌上進(jìn)行醒目標(biāo)注，夜班護士根據(jù)標(biāo)識即可明確夜間哪些患者沒有陪伴，從而在夜間多加巡視并提供適當(dāng)?shù)纳顜椭绲顾运?、協(xié)助患者入廁，避免跌倒發(fā)生。從每一件小事做起，既能減少很多不安全的隱患，又能增進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系，以取得他們的信任和對我們工作的肯定。

我們還需繼續(xù)努力，積極參與，真誠以待，盡我們所能，為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)！

【五官科優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理工作總結(jié)】一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：

手術(shù)室實習(xí)工作總結(jié)。

醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動護士工作總結(jié)。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)。

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醫(yī)院醫(yī)教科工作總結(jié)。

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血站發(fā)血科工作總結(jié)。

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醫(yī)院工作總結(jié)。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十

第一段：引言（字?jǐn)?shù)：100）

進(jìn)入醫(yī)院，無論是作為醫(yī)生還是護士，都需要進(jìn)行定期的查房工作。而在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境中，隨著科技的發(fā)展，PPT作為一種強大的工具，也被廣泛應(yīng)用于護理查房。我作為一名護士，最近有幸參與了一場PPT護理查房培訓(xùn)，得以學(xué)習(xí)使用這一工具進(jìn)行查房工作。在這個過程中，我獲得了很多經(jīng)驗與體會。

第二段：了解PPT查房的好處（字?jǐn)?shù)：200）

PPT作為一種高效、直觀的表達(dá)工具，對于護理查房有著諸多好處。首先，PPT可以將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識以簡潔明了的方式展示出來，有助于護士更好地理解病情。其次，PPT能夠用圖片、圖表等形式直觀地展示患者的病情變化趨勢，幫助護士更好地了解患者的病情。再者，PPT的可視化特點有助于護理團隊間的交流與溝通，提高團隊工作效率。因此，學(xué)習(xí)使用PPT進(jìn)行護理查房是十分有益的。

第三段：PPT查房實踐中遇到的問題與解決辦法（字?jǐn)?shù)：300）

在實踐中，我也遇到了一些問題。首先，對于PPT的操作不熟悉，導(dǎo)致制作進(jìn)度緩慢。針對這個問題，我花時間學(xué)習(xí)了PPT的基本操作，并進(jìn)行了實踐練習(xí)，逐漸掌握了它的使用技巧。其次，我發(fā)現(xiàn)在制作PPT時，往往會出現(xiàn)內(nèi)容設(shè)計不合理、表達(dá)不準(zhǔn)確等問題。為了解決這些問題，我主動向老師請教，借鑒了一些優(yōu)秀案例，并結(jié)合自己的需求進(jìn)行改進(jìn)。最后，我發(fā)現(xiàn)在使用PPT進(jìn)行查房時，有時容易出現(xiàn)遺漏或遺忘某些要點的情況。為了解決這個問題，我加強了對于病史記錄的整理和學(xué)習(xí)，提高了對于患者情況的全面了解，避免出現(xiàn)遺漏的情況。

第四段：PPT查房的效果和收獲（字?jǐn)?shù)：300）

通過使用PPT進(jìn)行查房，我獲得了很多收獲。首先，PPT查房提高了我的工作效率。相比傳統(tǒng)的查房方式，使用PPT可以將整理好的資料直接呈現(xiàn)出來，省去了翻閱紙質(zhì)病歷的時間，提高了查房的效率。其次，PPT查房讓我的工作更加規(guī)范和準(zhǔn)確。制作PPT時，我會仔細(xì)梳理病史，整理患者的各項數(shù)據(jù)，并將其以邏輯清晰的方式呈現(xiàn)出來。這不僅有利于團隊的交流，也使得我在查房過程中更加關(guān)注細(xì)節(jié)，不容易遺漏重要信息。最后，PPT查房也提升了我的學(xué)習(xí)能力和表達(dá)能力。通過制作PPT，我能夠更好地理解和理順病情，同時也得到了更多的展示和分享機會，鍛煉了我的表達(dá)能力。

第五段：總結(jié)（字?jǐn)?shù)：200）

PPT作為一種強大的工具，為護理查房帶來了諸多好處。通過學(xué)習(xí)使用PPT進(jìn)行查房，我提高了工作效率，增強了對患者病情的了解，同時也積累了更多的專業(yè)知識和經(jīng)驗。當(dāng)然，使用PPT也不是萬能的，它需要我們不斷學(xué)習(xí)和改進(jìn)。因此，我會繼續(xù)保持對PPT查房的學(xué)習(xí)與實踐，將其發(fā)揮到最大的作用，為患者提供更好的護理服務(wù)。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十一

通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。

我們于--月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里，根據(jù)護理部的精心安排，我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí)。

我實習(xí)的第一站是手術(shù)室，在這里我們的實習(xí)時間只有兩周，但由于是我實習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮?，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習(xí)實踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格，并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。

第二個科室是神經(jīng)外科，雖然已經(jīng)實習(xí)了一個科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以仍是陌生的。對病房的陌生。

這是我們第一次進(jìn)入病房實習(xí)，在病房實習(xí)和手術(shù)室完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實習(xí)要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴(yán)，真可謂是如履薄冰。

在病房實習(xí)，由于是學(xué)生，所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房，在累也不能當(dāng)者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各個班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。

隨著時間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個科室的病房實習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。

實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。

我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。

在之后的幾個月的實習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導(dǎo)我說，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識，在實踐中也一點一點的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候，還要定時給病人翻身排背，吸痰。這9個月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十二

一、責(zé)任護士敘述病情：

患者，男，46歲，3個月前患者無誘因的出現(xiàn)肛門左后方腫脹、疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性的跳痛，3天前腫痛加劇，自覺肛門墜脹明顯，門診以“肛周膿腫”于.4.7收入院，入院查體：t：36.3℃，p72次/分，r17次/分，bp119/81mmhg，專科情況：截石位，肛門位置正常，于肛門左后方5點距肛緣約1.5cm可見一大小約1.5×1cm2腫塊，表面紅腫不明顯，邊界清晰，觸之質(zhì)韌，中央?yún)^(qū)可捫及波動感，壓痛較明顯。12點位、3-5點位、6-7點位見隆起的皮膚與內(nèi)側(cè)隆起的黏膜相連，齒線可，黏膜內(nèi)無糜爛滲血，未觸及硬結(jié)，無壓痛。肛門指診于同位齒線處可捫及一大小約1.2×1cm2硬塊，質(zhì)軟，可觸及波動感，壓痛。于2016.4.89：00在蛛網(wǎng)膜下腔組織麻醉下行肛周膿腫一次性根治術(shù)?，F(xiàn)已痊愈出院。

二、目前主要的.護理診斷有：

1、疼痛：與膿腫有關(guān)

2、活動無耐力：與疾病有關(guān)

3、焦慮：與疼痛、擔(dān)心術(shù)后效果有關(guān)

4、便秘：與疼痛懼怕排便有關(guān)

5、潛在并發(fā)癥：肛門狹窄、尿潴留、創(chuàng)面出血、切口感染。

三、術(shù)前護理

1、術(shù)前備皮。

2、指導(dǎo)病人手術(shù)前一日進(jìn)少渣食物，術(shù)前排空大小便，術(shù)晨清潔灌腸。

3、及時沐浴，做好清潔工作。

四、術(shù)后護理

1、飲食與活動術(shù)后1-2日應(yīng)以無渣或少渣的流質(zhì)、半流質(zhì)為主。術(shù)后24小時可在床上適當(dāng)?shù)幕顒铀闹?、翻身等?4小時后可上當(dāng)?shù)南麓不顒樱饾u延長活動時間。

2、控制排便術(shù)后早期病人會存在肛門下墜感或便意，告知是敷料刺激所致。術(shù)后第2天開始排便，保持大便通暢，防止便秘。

3、疼痛護理肛腸術(shù)后病人疼痛比較劇烈，是由于肛周末梢神經(jīng)豐富，或者因為括約肌痙攣、排便時糞便對創(chuàng)面的刺激、敷料堵塞過多所致。遵醫(yī)囑給予尼美舒利口服。

4、并發(fā)癥的觀察與護理

（1）尿潴留術(shù)后24小時內(nèi)，每4-6小時排尿一次，避免因手術(shù)、麻醉刺激、疼痛等原因造成術(shù)后尿潴留。若術(shù)后8小時仍未排尿且感下腹脹痛、隆起時，可行導(dǎo)尿。

（2）創(chuàng)面出血由于肛管直腸的靜脈叢比較豐富，術(shù)后容易因為止血不徹底、用力排便等導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

（3）切口感染手術(shù)部位易受糞便、尿液等的感染，術(shù)后易發(fā)生切口

感染。應(yīng)注意術(shù)前改善全身營養(yǎng)狀況；術(shù)后2日內(nèi)控制好排便；保持肛周皮膚清潔，便后用復(fù)方荊芥熏洗劑坐浴；每日切口定時換藥，充分引流。

（4）肛門狹窄術(shù)后觀察病人有無排便困難及大便變細(xì)，以排除肛門狹窄。如發(fā)生狹窄，及早進(jìn)行擴肛治療。

三、出院指導(dǎo)

1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，適當(dāng)增加運動量，促進(jìn)腸蠕動，切記久站、久坐、久蹲。

2、近期避免劇烈活動及辛辣刺激性飲食，多食用蔬菜水果，防止便秘

3、繼續(xù)遵醫(yī)囑外用復(fù)方荊芥熏洗劑、康復(fù)新液及馬應(yīng)龍痔瘡膏等。

4、定期換藥

5、門診隨診。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十三

手術(shù)室的護理查房分為四種，即業(yè)務(wù)查房、個案查房、教學(xué)查房、行政查房。由于手術(shù)室護理工作的特殊性，因此查房都以術(shù)前討論的形式進(jìn)行，而資料則是手術(shù)室護士通過術(shù)前訪視所收集。

訪視對象為患者和術(shù)者，對術(shù)者及麻醉師的訪視內(nèi)容主要針對關(guān)于術(shù)中配合的特殊要求，但各種查房的側(cè)重點不同。

1．業(yè)務(wù)查房主要針對無其它合并癥手術(shù)患者，側(cè)重常規(guī)術(shù)中配合與操作的薄弱環(huán)節(jié)展開討論。

2．個案查房主要針對病情復(fù)雜，合并癥較多或新開展手術(shù)的患者，該類手術(shù)也可由醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室進(jìn)行術(shù)前討論的形式進(jìn)行，側(cè)重點因合并癥存在，術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及操作、配合的要點。

3．教學(xué)查房主要針對成形經(jīng)典術(shù)式，側(cè)重于術(shù)中配合、操作的基本理論問題和規(guī)范護理措施，內(nèi)容不一定深，但知識面要廣，內(nèi)容要新o4．行政查房針對管理例如：手術(shù)間物品、儀器的管理和規(guī)范技術(shù)操作，查房的內(nèi)容不一定多，但要抓住管理和操作過程中質(zhì)量的關(guān)鍵問題及環(huán)節(jié)，更重要的是通過行政查房后的改進(jìn)措施是否行之有效，才是行政查房的真正目的。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十四

（一）住院醫(yī)師應(yīng)每日查房，并按時書寫病程記錄。

（二）科主任查房每周至少一次?？浦魅尾辉谖粫r，由副主任或代理科主任職責(zé)的其他上級醫(yī)師執(zhí)行。其他高職醫(yī)師查房記錄不能代替科主任查房記錄。應(yīng)記錄病情詢問、查體發(fā)現(xiàn)、病情分析、診斷治療的修正意見及進(jìn)一步檢查治療指示。科主任查房記錄要設(shè)“某某某主任查房記錄”標(biāo)題或在記錄中有主任的姓名。主任查房記錄不能代替病程記錄。

（三）上級醫(yī)師的重點查房應(yīng)隨時進(jìn)行，查房內(nèi)容記于病程記錄中。

（四）查房記錄示范。

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護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十五

時間：2012年5月18日主持人：石瑞鳳責(zé)任護士：劉霞。

考核人員：倪再香、李香萍、彭春華、劉金華、彭宏、戴紅芳。

手術(shù)病例：剖腹產(chǎn)術(shù)。

主持人：大家術(shù)前準(zhǔn)備做完了吧。手術(shù)9：30時開始，我們利用半個小時對這臺剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行術(shù)前查房。首先巡回護士介紹一下病人的情況。

責(zé)任護士劉霞：手術(shù)通知單是昨天下的，為擇期手術(shù)。產(chǎn)婦26周歲，足月雙胎妊娠，b超顯示右側(cè)胎兒為無腦兒，未動產(chǎn)。下肢水腫+++.左側(cè)胎心136次/分，右側(cè)胎心140次/分。平時身體健康。乙肝表面抗原陽性。無其它傳染病史。無手術(shù)史。血型a，rh陽性。對青霉素有過敏史。今日未進(jìn)飲食。

主持人：劉霞這樣的病人需要做那些護理計劃？術(shù)前要做好哪些準(zhǔn)備？

劉霞：

1、因胎兒有異常，病人會有一定的心理壓力。首先要注意病人的心理護士，解除病人的緊張情緒。

2、雙胎使子宮巨增，可能會發(fā)生子宮收縮不好，要備好繃帶，以防做宮腔填塞時用。做好輸血的準(zhǔn)備。

3、做好新生兒的搶救工作。

4、病人乙肝表面抗原陽性，術(shù)前要備好消毒液。做好術(shù)中和術(shù)后的消毒隔離。

5、病人對青霉素有過敏史，屬于過敏性體質(zhì)。術(shù)中用藥時要注意觀察有無過敏反應(yīng)。

肖敏：麻醉完畢要注意病人的體位，防止發(fā)生“仰臥位低血壓綜合征”。

主持人：肖敏，為什么孕婦有可能發(fā)生“仰臥位低血壓綜合征呢？”一般應(yīng)該哪側(cè)臥位。

肖敏：因為增大的子宮在仰臥位容易壓迫孕婦下腔靜脈，因而阻礙血流回心，使血壓降低。特別是巨大兒和雙胎更要注意，在擺體位時應(yīng)該使病人稍向左側(cè)。

熊香敏：哪側(cè)都可以吧，要注意頭高腳低側(cè)臥位。

主持人：熊香敏她說的對嗎？

熊香敏：也對，不過最好是左側(cè)臥位。因為在清理呼吸道時左側(cè)臥位具有解剖學(xué)優(yōu)點。側(cè)臥位可因重力的作用使黏液聚集在頰部，保持呼吸道通暢。而左側(cè)臥位又可以防止由于右側(cè)支氣管粗短，吸入異物機會多的危險。

劉霞：10個。

主持人：可以。熊香敏你去檢查一下她們的準(zhǔn)備工作。（入手術(shù)間檢查術(shù)前準(zhǔn)備）。

熊香敏：藥品和物品準(zhǔn)備齊全。

主持人：好，準(zhǔn)備接病人。

倪再香：今天查房大家準(zhǔn)備充分，程序清楚，非常好。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十六

查房內(nèi)容：腦出血的護理護士長或主持人：今天我們查房是一位腦出血患者，本次查房的目的：

1、通過護理查房復(fù)習(xí)腦出血的相關(guān)知識，要求大家掌握腦出血病人各期的護理要點。

2、檢查指導(dǎo)責(zé)任護士對病人的健康教育及護理措施的落實情況。

3、解決護理疑難問題，進(jìn)一步完善、修訂護理計劃。

主持人：請xxx介紹該病的流行病學(xué)、病因及發(fā)病機理、治療原則、臨床表現(xiàn)等。

主持人：現(xiàn)在請責(zé)任護士介紹病人病情：

責(zé)任護士xxx：病人的基本情況:姓名、性別、年齡、床號、診斷，入院時間，發(fā)病誘因，癥狀體征，病人的陽性化驗結(jié)果，病人的特殊檢查結(jié)果，病人的手術(shù)情況、主要用藥、特殊治療、病人存在的護理問題、重要的護理措施，需要查房解決的問題。床邊查體：（病人的現(xiàn)在具體情況）。

護士xxx：我認(rèn)為患者存在的護理問題：xxx，護理措施：1.2.護師xxx：我認(rèn)為患者存在的護理問題：xxx，護理措施：1.2.主管護師xxx：我認(rèn)為患者存在的護理問題：xxx，護理措施：1.討論或補充：科護士長：護理部副主任：護理部主任：護士長xxx總結(jié)：

要求：

1、各層級護士提出護理問題時一定要先提出現(xiàn)存的、首要解決的重要護理問題，再提出可能或潛在的一般護理問題。

2、查房時現(xiàn)場查看病人。

3、教學(xué)查房要事先通知實習(xí)護生，熟悉病歷、患者情況、等相關(guān)知識。查房過程中要以實習(xí)護生發(fā)言為主，帶教老師作補充，護士長或主帶教老師做總結(jié)。

4、護理人員發(fā)言時要注明職稱。

5、主管護師、護士長以上管理人員發(fā)言要有前瞻性，體現(xiàn)專科前沿水平，并有具體指導(dǎo)性意見。

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：

1、病區(qū)備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及新入科護士培訓(xùn)內(nèi)容，記錄時體現(xiàn)分層培訓(xùn)，與科室分層培訓(xùn)計劃一致，參加人員有個人親筆簽名。

2、病區(qū)護理人員備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和入科培訓(xùn)內(nèi)容。

3、醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄本記錄院級培訓(xùn)內(nèi)容，包括科護士長、控感辦、護理部等講課內(nèi)容。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十七

為了提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平，我院護理部于20xx年10月26日12：00在多功能廳舉行全院護理組查房。

在晨會中，護士長告訴我們要進(jìn)行一次護理查房，并指派我為本次查房組的小組長，聽到這個消息，我是既興奮又有些許緊張。因為這是我第一次參與全院護理組查房，在此之前有聽過其他老師的護理查房經(jīng)歷，當(dāng)時就希望自己也能夠有這樣的機會參與其中。在護士長盧建芬和總帶教徐蕾老師的指導(dǎo)帶領(lǐng)下，我懷著緊張又激動的心情，以4—10床患者“原發(fā)性肝癌”這個疾病為本次護理查房的主題展開有條不紊的查房工作。

在本次查房中我們小組共有六人，每人都有自己專門負(fù)責(zé)的項目。劉爽主要負(fù)責(zé)疾病的相關(guān)知識，陳爽主要負(fù)責(zé)是詢問病情，收集病史，劉晴和徐丹丹兩位同事則負(fù)責(zé)有關(guān)于原發(fā)性肝癌的護理診斷，護理目標(biāo)及護理措施，楊曉菲主要負(fù)責(zé)相關(guān)的宣教等。在準(zhǔn)備本次護理查房的內(nèi)容時，由于對原發(fā)性肝癌這個疾病比較陌生，因此我們翻閱相關(guān)書籍，請教老師及利用互聯(lián)網(wǎng)上的相關(guān)知識講解視頻來進(jìn)一步了解疾病后，我們再重點掌握各自所負(fù)責(zé)的部分，進(jìn)行全方位的了解疾病，我們明白只有做到縱觀整體才能承載全局。

我們在準(zhǔn)備護理查房的過程中經(jīng)過多次刪改，努力的精益求精，我們每個人都拿著手稿，對著ppt無數(shù)次的練習(xí)，為了戰(zhàn)勝自己的緊張心理，我們試著對著鏡子練習(xí)脫稿。終于我們?nèi)缙诘脑?6號中午12點整交上了答卷，在老師們的.領(lǐng)導(dǎo)下我們對原發(fā)性肝癌這個疾病進(jìn)行了深入的探討，受益匪淺。我們更加的明白了對于此類患者病人的護理。

最后我要再次感謝我院護理部能展開這次活動，感謝保健科所有同事的幫助。讓我既學(xué)習(xí)豐富了醫(yī)護知識又鍛煉了自己的技能，以便更好地在十九大之后的未來五年中砥礪自己，服務(wù)于國門百姓。

護理查房經(jīng)驗總結(jié)篇十八

[摘要]為了適應(yīng)社會的發(fā)展，提高護理服務(wù)水平，我院普外科病房于2000年7月開展新型的三級護理查房，促進(jìn)了整體護理的深入開展,激發(fā)了護士的求知欲,提高了護士的臨床專業(yè)水平,提高了病人滿意率。

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對健康服務(wù)提出了更高的要求[1]。為了適應(yīng)社會的發(fā)展，提高護理服務(wù)水平，我院普外科病房于2000年7月開展了新型的三級護理查房，以借此來推進(jìn)整體護理的深入開展。收到了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1病房的護士編制。

在護理部及科主任的支持下，本病房共有在編護士19名。其中主管護士1名，護師6名，護士13名。大學(xué)本科生1名，大專學(xué)歷者5名，大專在讀者3名。

2查房的組織形式。

2.1護理部主任或副主任護師以上查房,每季度一次。

由護理部定期組織副主任護師職稱以上的人員進(jìn)行高級的.護理查房,起著指導(dǎo)和示范的作用.這種查房每三月進(jìn)行一次,要求全院所有護士長參加.而護理部對三級護理查房則起著行政監(jiān)督以及檢查落實的作用.

2.2護士長查房,每兩周一次。

亦稱中級查房.護士長根據(jù)病區(qū)?？铺攸c或護理薄弱環(huán)節(jié),有傾向性地選擇病例.這種查房每兩周一次,必要時可增次數(shù).全病區(qū)半數(shù)以上護士參加.有時還要求護理部老師或其他相關(guān)人員參加.

2.3病區(qū)主管護士初級查房,每日一次。

本病區(qū)病員總數(shù)50人,分兩組.每組各設(shè)一名主管護士,其余均為分管護士.主管護士負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排本組的護理事務(wù).上午對每一位病員進(jìn)行評估后,開出護囑,具體由分管護士執(zhí)行.下午在完成各項常規(guī)護理工作后,主管護士帶領(lǐng)分管護士對本組所有病員進(jìn)行護理查房.

3.1全體病員的整體護理質(zhì)量。

由分管護士口頭熟練匯報病人九知道,提出病人目前存在的護理問題(包括依據(jù))和護理措施(包括措施落實情況).主管護士根據(jù)病情分析護理問題是否恰當(dāng)正確,護理措施是否切實可行,并當(dāng)場反饋護理效果。

3.2護理規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行情況。

要求分管護士要有熟練的操作技術(shù),掌握操作的目的步驟,預(yù)見可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)變措施.如護理體檢歷來是護理工作中的薄弱環(huán)節(jié),也不為臨床護士所重視,臨床護士往往有抄襲醫(yī)生體檢記錄的傾向.為了強化護理體檢意識和統(tǒng)一規(guī)范程序,我們在三級護理查房中加入了護理體檢的內(nèi)容,收到了良好的臨床效果.

3.3有關(guān)疾病和手術(shù)前后以及出院康復(fù)的健康教育。

健康教育是醫(yī)院工作的重要組成部分，也是臨床護士的基本職責(zé)之一[2]。我們要求分管護士在查房前完成各種宣教工作。護理查房時請病人復(fù)述有關(guān)疾病和手術(shù)前后以及出院康復(fù)的健康教育知識,或者演示床上翻身活動及咳嗽咳痰的正確方法等等.以檢查臨床健康教育的實效，達(dá)到查漏補缺的目的。

4.特色和創(chuàng)新。

[1][2]。

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