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仲裁申請(qǐng)書制作流程篇一
申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，1xxx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號(hào)。聯(lián)系電話：xxxxxx。
被申請(qǐng)人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號(hào)。電話：xxx。
法定代表人：xxx職務(wù)：xxx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付xxx8年6月至xxx0年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。
以上二項(xiàng)合計(jì)：xxx元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。xxx7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的xxx8年6月至xxx0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(xxx8年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，xxx8年6月至xxx0年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxx(簽名)。
一、法律依據(jù)-。
二、受理范圍-。
三、受理事項(xiàng)-。
四、應(yīng)提交的材料-。
提交申請(qǐng)書：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)書，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。
仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由。
開庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開庭的五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對(duì)申請(qǐng)人按照撤訴自理，對(duì)被申請(qǐng)人可以做缺席裁決。
仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上促使當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成協(xié)議。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達(dá)之日起具有法律效力;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)裁決。
仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)批準(zhǔn)可以延期并書面通知當(dāng)事人，延長(zhǎng)期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應(yīng)當(dāng)制作仲裁書送達(dá)雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇二
一、法律依據(jù)-
二、受理范圍-
三、受理事項(xiàng)-
四、應(yīng)提交的材料-
五：勞動(dòng)仲裁流程
提交申請(qǐng)書：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)書，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。
仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的`，應(yīng)當(dāng)說明理由。
開庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開庭的五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對(duì)申請(qǐng)人按照撤訴自理，對(duì)被申請(qǐng)人可以做缺席裁決。
仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上促使當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成協(xié)議。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達(dá)之日起具有法律效力;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)裁決。
仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)批準(zhǔn)可以延期并書面通知當(dāng)事人，延長(zhǎng)期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應(yīng)當(dāng)制作仲裁書送達(dá)雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式
1、要寫明申請(qǐng)方、被申請(qǐng)方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、身份證號(hào)碼、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。
2、寫明申請(qǐng)事項(xiàng)。也就是你想主張的事項(xiàng)。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。
3、寫明事實(shí)和理由，應(yīng)敘述雙方發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的關(guān)鍵性事實(shí)客觀地交代清楚。還有何時(shí)入職、做什么工作、約定工資。應(yīng)敘述的全面而又簡(jiǎn)潔。
4、然后寫結(jié)束語和呈文對(duì)象?！疤叵蛸F委提出申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決”、“此致×××縣(市)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)”等。
5、最后落款，即申請(qǐng)人姓名和日期，并且手寫簽名按上手印。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇三
申訴人：楊**，女，漢族，62歲，系**退休職工，住***。
被訴人：***公司。聯(lián)系電話：******。
法定代表人：***，系該公司董事長(zhǎng)。
住所地：******。
被訴人：****有限責(zé)任公司。聯(lián)系電話：*******。
法定代表人：****，系該公司總裁。
住所地：******。
仲裁請(qǐng)求：
一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從x年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申訴人原系第一被訴人下屬單位***廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到****廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的'崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。12月辦理正式退休手續(xù)時(shí)，也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。***廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。
綜上所述，申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時(shí)應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定，申訴人享有仲裁請(qǐng)求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向你委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)依法公正裁決。
此致
***市
申訴人：***
*年*月*日
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇四
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申請(qǐng)書
如何寫，更不清楚仲裁申請(qǐng)的流程如何?下面就由小編給大家講講關(guān)于仲裁申請(qǐng)書格式及仲裁流程，希望對(duì)大家有幫助。提交申請(qǐng)書：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)書，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。
仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由。
開庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開庭的五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對(duì)申請(qǐng)人按照撤訴自理，對(duì)被申請(qǐng)人可以做缺席裁決。
仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上促使當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成協(xié)議。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達(dá)之日起具有法律效力;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)裁決。
仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)批準(zhǔn)可以延期并書面通知當(dāng)事人，延長(zhǎng)期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應(yīng)當(dāng)制作仲裁書送達(dá)雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。
1、要寫明申請(qǐng)方、被申請(qǐng)方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、身份證號(hào)碼、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。
2、寫明申請(qǐng)事項(xiàng)。也就是你想主張的事項(xiàng)。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。
3、寫明事實(shí)和理由，應(yīng)敘述雙方發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的關(guān)鍵性事實(shí)客觀地交代清楚。還有何時(shí)入職、做什么工作、約定工資。應(yīng)敘述的全面而又簡(jiǎn)潔。
4、然后寫結(jié)束語和呈文對(duì)象?！疤叵蛸F委提出申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決”、“此致×××縣(市)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)”等。
5、最后落款，即申請(qǐng)人姓名和日期，并且手寫簽名按上手印。
申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請(qǐng)求事項(xiàng)：(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由：(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)
xx年x月x日
附：一、申請(qǐng)書副本x份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)份;
三、其他材料份。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇五
仲裁申請(qǐng)書常用【模板一】：
仲裁申請(qǐng)書
申訴人：
所在地址：郵政編碼：
電話：電傳：傳真：電報(bào)號(hào)碼：
法定代表人：職務(wù)：
被訴人：
所在地址：郵政編碼：
電話：電傳：傳真：電報(bào)號(hào)碼：
案由：(寫明爭(zhēng)議案件的性質(zhì))
請(qǐng)求事項(xiàng)：(要求仲裁解決的具體問題)
事實(shí)與理由：
1、當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的`由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。
2、當(dāng)事人之間權(quán)益爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)
3、實(shí)事求是地說明被訴人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任
此致
仲裁委員會(huì)
附：1、證據(jù)
2、本申請(qǐng)書副本份
申訴人：
年月日
仲裁申請(qǐng)書常用【模板二】：
申請(qǐng)請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金32016元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳2002年3月至2011年2月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的，賠償損失。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元。
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人郝某某于2002年3月入職被申請(qǐng)人四川某某制藥有限公司工作。2010年2月11號(hào)凌晨3時(shí)許，申請(qǐng)人在工作過程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定，為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于2011年2月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請(qǐng)，望裁如所請(qǐng)!
此致
四川###勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二〇一一年三月日
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇六
仲裁庭應(yīng)當(dāng)在開庭五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人有正當(dāng)理由的，可以在開庭三日前請(qǐng)求延期開庭。是否延期，由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)決定。
五、鑒定。
仲裁庭對(duì)專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，可以交由當(dāng)事人約定的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定;當(dāng)事人沒有約定或者無法達(dá)成約定的，由仲裁庭指定的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。
六、撤訴。
1、申請(qǐng)人收到書面通知，無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，可以視為撤回仲裁申請(qǐng)。
2、和解撤訴。
七、審理期限。
仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)主任批準(zhǔn)，可以延期并書面通知當(dāng)事人，但是延長(zhǎng)期限不得超過十五日。逾期未作出仲裁裁決的，當(dāng)事人可以就該勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
八、先予執(zhí)行。
1、條件：追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件;當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確;不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的生活。
2、先予執(zhí)行申請(qǐng)書。
裁決。
一、審理期限。
仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)主任批準(zhǔn)，可以延期并書面通知當(dāng)事人，但是延長(zhǎng)期限不得超過十五日。逾期未作出仲裁裁決的，當(dāng)事人可以就該勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件時(shí)，其中一部分事實(shí)已經(jīng)清楚，可以就該部分先行裁決。
二、裁決先予執(zhí)行。
仲裁庭對(duì)追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件，根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，可以裁決先予執(zhí)行，移送人民法院執(zhí)行。
仲裁庭裁決先予執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)符合下列條件：
(一)當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確;。
(二)不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的生活。
三、其他。
下列勞動(dòng)爭(zhēng)議，除法律另有規(guī)定的外，仲裁裁決為終局裁決，裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力：
(二)因執(zhí)行國家的勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)在工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)等方面發(fā)生的爭(zhēng)議。
執(zhí)行。
一、申請(qǐng)執(zhí)行生效勞動(dòng)仲裁裁決應(yīng)提交的材料。
1、申請(qǐng)執(zhí)行書原件一份，寫明執(zhí)行的依據(jù)和理由，申請(qǐng)執(zhí)行的內(nèi)容，被執(zhí)行人財(cái)產(chǎn)。
線索，并由申請(qǐng)人簽名或蓋章確認(rèn);。
2、申請(qǐng)人是勞動(dòng)者的，提供申請(qǐng)人身份證復(fù)印件一份，被申請(qǐng)人工商登記資料一份;。
申請(qǐng)人是用人單位方的，提供申請(qǐng)人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份，法定代表人身份證明書原件一份。
3、生效仲裁裁決書原件一份，仲裁委員會(huì)出具的雙方送達(dá)證明原件一份;。
4委托他人辦理的提交授權(quán)委托書原件一份，公民代理的提供代理人身份證復(fù)印件一。
份;代理人是律師的，提交律師事務(wù)所函原件一份及律師執(zhí)業(yè)證復(fù)印件一份。
當(dāng)事人申請(qǐng)之時(shí)不需要預(yù)交執(zhí)行費(fèi)。
三、申請(qǐng)期限。
一方或者雙方是公民的為一年，雙方是法人或者其他組織的為六個(gè)月。
四、執(zhí)行機(jī)關(guān)。
被執(zhí)行人所在地的人民法院。
撤銷裁決和起訴。
一、撤銷裁決。
(一)用人單位有證據(jù)證明有下列情形之一，可以自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)所在地的中級(jí)人民法院申請(qǐng)撤銷裁決：
1、適用法律、法規(guī)確有錯(cuò)誤的;。
2、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)無管轄權(quán)的;。
3、違反法定程序的;。
4、裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的;。
5、對(duì)方當(dāng)事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的;。
6、仲裁員在仲裁該案時(shí)有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。
人民法院經(jīng)組成合議庭審查核實(shí)裁決有前款規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)裁定撤銷。
仲裁裁決被人民法院裁定撤銷的，當(dāng)事人可以自收到裁定書之日起十五日內(nèi)就該勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
(二)撤銷申請(qǐng)書。
二、不服裁決起訴。
當(dāng)事人對(duì)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定以外的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟;期滿不起訴的，裁決書發(fā)生法律效力。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇七
提交申請(qǐng)書：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)書，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。
仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由。
開庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開庭的五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對(duì)申請(qǐng)人按照撤訴自理，對(duì)被申請(qǐng)人可以做缺席裁決。
仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上促使當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成協(xié)議。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達(dá)之日起具有法律效力;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)裁決。
仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)批準(zhǔn)可以延期并書面通知當(dāng)事人，延長(zhǎng)期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應(yīng)當(dāng)制作仲裁書送達(dá)雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇八
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：_________________
事實(shí)和理由：_________________
證據(jù)：_________________
此致
________________人民法院
_______年________月________日
附：1.本申請(qǐng)書副本____份;
2.仲裁委員會(huì)裁決書____份;
3.證據(jù)____件。
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仲裁申請(qǐng)書制作流程篇九
申請(qǐng)人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號(hào)：聯(lián)系方式：
被申請(qǐng)人：企業(yè)登記名稱，住所地：
法定代表人：聯(lián)系方式：
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資元。
3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分元。
事實(shí)和理由:申請(qǐng)人自xx年xx月xx日通過應(yīng)聘或朋友介紹的方式入職被申請(qǐng)人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請(qǐng)人是否與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。
此致
xx市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇十
工具/原料
a4紙張、黑色碳素筆或黑色中性筆
步驟/方法
一、書面申請(qǐng)
根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)采用書面形式。以書面形式申請(qǐng)仲裁，有利于明確表達(dá)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求及其所根據(jù)的事實(shí)和理由，也便于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)達(dá)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求及其依據(jù)，方便被申請(qǐng)人行使答辯的權(quán)利，有利于仲裁活動(dòng)的進(jìn)行。因此，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)保留一份為正本，送達(dá)被申請(qǐng)人的各份為副本。
二、仲裁申請(qǐng)書的內(nèi)容
仲裁申請(qǐng)書是勞動(dòng)爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出要求對(duì)爭(zhēng)議事項(xiàng)進(jìn)行仲裁審理的書面申請(qǐng)，是重要的仲裁文書，在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁中具有重要作用，是申請(qǐng)人提起仲裁的根據(jù)，申請(qǐng)人為爭(zhēng)取勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理本案并在仲裁中爭(zhēng)取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書寫仲裁申請(qǐng)。
1.勞動(dòng)者的姓名、性別、出生年月、住所、聯(lián)系方式，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，聯(lián)系方式。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)按申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人分別列明以上情況。申請(qǐng)人由法定代理人代為仲裁的，或者申請(qǐng)人委托律師或他人代為仲裁的，還應(yīng)說明法定代理人或委托代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于仲裁委員會(huì)審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于仲裁委員會(huì)與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。
2.仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。仲裁申請(qǐng)書中的仲裁請(qǐng)求是申請(qǐng)人想通過仲裁程序達(dá)到的目的，是仲裁活動(dòng)中的重要內(nèi)容，也是仲裁申請(qǐng)書中必須記明的法定事項(xiàng)。因此應(yīng)當(dāng)寫明申請(qǐng)人通過勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)向被申請(qǐng)人提出的具體實(shí)體權(quán)利請(qǐng)求，即要求勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人履行什么義務(wù)，以及通過仲裁所要達(dá)到的目的。仲裁請(qǐng)求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請(qǐng)求的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)記明提出仲裁請(qǐng)求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持仲裁請(qǐng)求，這樣才能使受案的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)明確其提起仲裁的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對(duì)案件進(jìn)行依法審理和裁決。仲裁請(qǐng)求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)，請(qǐng)求的依據(jù)和理由等等。這部分內(nèi)容作為仲裁申請(qǐng)書的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，簡(jiǎn)明概括。
3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請(qǐng)人對(duì)自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在仲裁中，申請(qǐng)人提出的仲裁請(qǐng)求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書證、物證等。申請(qǐng)人在提出證據(jù)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來源，以便勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核實(shí)。如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便于仲裁委員會(huì)及時(shí)核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時(shí)、公正的裁決?？梢粤韺懸环葑C據(jù)清單附后。
一份完整的仲裁申請(qǐng)書除上述內(nèi)容以外，還要寫明選定的.申請(qǐng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的全稱，申請(qǐng)仲裁的時(shí)間，并在右下方寫明申請(qǐng)人的姓名;申請(qǐng)人是法人或其他組織的，要寫全稱，并另行寫明法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應(yīng)注明仲裁申請(qǐng)書副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號(hào)順序附于仲裁申請(qǐng)書后。
三、因?yàn)閯趧?dòng)仲裁申請(qǐng)書直接關(guān)系到案件的勝敗，并且如果有相應(yīng)的權(quán)利你沒有寫到申請(qǐng)事項(xiàng)中，仲裁委及法院是不會(huì)主動(dòng)審理，更不會(huì)支持的，所以建議由專業(yè)人士代筆!
相關(guān)閱讀：
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書格式
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書包括首部、正文、尾部三部分。
1、首部應(yīng)寫明以下內(nèi)容：
(1)標(biāo)題：勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書。
(2)爭(zhēng)議當(dāng)事人：申訴人與被申訴人。個(gè)人應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、民族或國籍、用工性質(zhì)、工作單位、住址、通信地址等。單位應(yīng)寫明名稱、單位性質(zhì)、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。有委托代理人的，應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況。
2、正文應(yīng)包括：
(1)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：指申訴要達(dá)到的目的和要求。請(qǐng)求事項(xiàng)要具體明確。
(2)事實(shí)和理由：應(yīng)簡(jiǎn)要說明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容;雙方爭(zhēng)議的形成過程和爭(zhēng)議的焦點(diǎn);主要證據(jù)(應(yīng)說明證人姓名、住址、物證、書證的來源等);提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。
(3)尾部應(yīng)包括：申訴申請(qǐng)書呈現(xiàn)送的仲裁機(jī)構(gòu)名稱、申訴人姓名或名稱(簽章)、申請(qǐng)時(shí)間(年月日)。同時(shí)寫明提交的副本份數(shù)(按被申訴人人數(shù)提交)，物證、書證件數(shù)。
(4)申訴申請(qǐng)書，敘述的事實(shí)應(yīng)實(shí)事求是，突出重點(diǎn)。請(qǐng)求事項(xiàng)要簡(jiǎn)明扼要，引用法律條文要準(zhǔn)確。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇十一
一、法律依據(jù)
二、受理范圍
本市轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位與招用的勞動(dòng)者之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議;國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體與建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議。
三、受理事項(xiàng)
(一)因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議;
(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;
(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭(zhēng)議;
(四)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動(dòng)保護(hù)發(fā)生的爭(zhēng)議;
(五)因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭(zhēng)議;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。
四、應(yīng)提交的材料
(一)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》一式兩份，內(nèi)容包括：
1、勞動(dòng)者的姓名、性別、出生年月、民族、住址、聯(lián)系電話。
2、用人單位的`名稱、單位地址、法定代表人姓名、職務(wù)。
3、仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。
4、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。
5、致送單位名稱。
(二)遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：
1、身份證復(fù)印件一份;
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明;其它證明材料。
3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;法定代表人身份證明;
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。委托代理人系律師的提交律師事務(wù)所公函;代理人系公民的，提交代理人身份證復(fù)印件。
五、勞動(dòng)仲裁流程
提交申請(qǐng)書：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)書，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。
仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由。
開庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開庭的五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對(duì)申請(qǐng)人按照撤訴自理，對(duì)被申請(qǐng)人可以做缺席裁決。
仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上促使當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成協(xié)議。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達(dá)之日起具有法律效力;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)裁決。
仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)批準(zhǔn)可以延期并書面通知當(dāng)事人，延長(zhǎng)期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應(yīng)當(dāng)制作仲裁書送達(dá)雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇十二
被申請(qǐng)人：攸縣市場(chǎng)服務(wù)中心
住所地：攸縣城關(guān)鎮(zhèn)湘東大市場(chǎng)
法定代表人：賀曉勇，主任。
仲裁請(qǐng)求
1、裁決撤銷申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于6月16日簽訂的《攸洲農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)私攤返租協(xié)議》。
2、裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)和理由3月3日，申請(qǐng)人購買了攸洲農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)的8號(hào)(現(xiàn)263號(hào))牛肉、狗雜攤位，價(jià)格為27000元。206月16日，被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人，市場(chǎng)內(nèi)要改造，攤位要調(diào)整，并要求申請(qǐng)人予以合作，以便實(shí)行攤位返租。當(dāng)日，雙方簽訂《攸洲農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)私攤返租協(xié)議》。該協(xié)議第二條約定：“返租期限自年10月1日至9月30日止”，該協(xié)議第三條約定：“年度租金為2300元”，第四條約定：“在返租期限內(nèi)前5年的租金為協(xié)議價(jià)不變，后5年(至20)的租金在協(xié)議價(jià)的基礎(chǔ)上一次性遞增25%”。上述協(xié)議簽訂后不久，被申請(qǐng)人對(duì)市場(chǎng)改造結(jié)束并對(duì)外招商，對(duì)申請(qǐng)人的攤位收取租金為52800元/年(被申請(qǐng)人收取年租金是申請(qǐng)人返租獲得的年租金的23倍)。
務(wù)明顯違反公平、等價(jià)有償原則的，可以認(rèn)定為顯失公平。因此，申請(qǐng)人認(rèn)為，雙方在簽訂協(xié)議時(shí)的地位是不完全平等的，被申請(qǐng)人明顯處于優(yōu)勢(shì)地位，協(xié)議中有關(guān)租金的約定是明顯違反公平等價(jià)有償原則的。申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于2010年6月16日所簽訂的《攸洲農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)私攤返租協(xié)議》中有關(guān)租金的`約定明顯是顯失公平的?！逗贤ā返?4條第一款規(guī)定：在訂立合同時(shí)顯失公平的，當(dāng)事人一方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)變更或撤銷?！吨腥A人民共和國民法通則》第59條亦規(guī)定：顯失公平的民事行為，一方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或仲裁機(jī)關(guān)予以變更或者撤銷。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為雙方所簽訂的協(xié)議書是顯失公平的，現(xiàn)請(qǐng)求依法撤銷申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于2010年6月16日簽訂的《攸洲農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)私攤返租協(xié)議》。另根據(jù)雙方協(xié)議第6條“解決合同糾紛的方式：本合同未盡事宜由雙方另行協(xié)商，由此合同履行所產(chǎn)生的一切糾紛由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成提請(qǐng)株洲仲裁委裁決”之約定，申請(qǐng)人向貴仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，希望能得到支持。
此致
株洲仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
月日
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇十三
被申請(qǐng)人：滁州市建固混凝土有限公司住所地：來安縣水口鎮(zhèn)來水公路旁
法定代表人：張富廣聯(lián)系電話：5900088
申請(qǐng)請(qǐng)求
1.解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同
2.裁令被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人因工傷造成的各項(xiàng)損失合計(jì)人民幣126666.4元
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人于4月9日駕駛皖m24478往滁州市世紀(jì)花園送混凝土在往返104國道由西向東行駛至1067km+950m處超越同向行駛的蘇a51290轎車時(shí)對(duì)向行駛王祥龍駕駛的皖m58518半掛車相撞，申請(qǐng)人受傷經(jīng)滁州市第一人民醫(yī)院診斷：右脛腓骨骨折、頭部，右前臂外傷清創(chuàng)術(shù)后、全身多處軟組織損傷。
經(jīng)申請(qǐng)人申請(qǐng)，安徽省滁州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于5月20日作出編號(hào)為滁鑒定010018職工因工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書。其中，鑒定結(jié)論是勞動(dòng)障礙鑒定為玖級(jí)申請(qǐng)人于年9月3日入住滁州市第一人民醫(yī)院進(jìn)行右脛腓骨骨折術(shù)后鋼板外露取出手術(shù)于2012年9月17日出院住院共14天，住院醫(yī)療費(fèi)用由被申請(qǐng)人支付。
申請(qǐng)人于204月22日入住滁州市第一人民醫(yī)院取除骨折內(nèi)固定裝置，于2013年5月8日出院，共住院16天?，F(xiàn)在被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人不理睬。申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴單位裁令被申請(qǐng)人支付給申請(qǐng)人：一次性傷殘補(bǔ)助金26001元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金28890元，一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金17334元社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金7538.6元停工留薪福利待遇40446元，住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)1860元，護(hù)理費(fèi)3356.8元，營養(yǎng)費(fèi)1240元，合計(jì)人民幣126666.4元。
此致
安徽省來安縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：劉明貴
2013年7月4號(hào)
仲裁申請(qǐng)書制作流程篇十四
姓名:________性別:_______年齡:________
住所:________郵編:_______電話:________
代理人：
姓名:________性別:_______年齡:________
住所:________郵編:_______電話:________
(法人或者其他組織)
名稱:________地址:_______________________
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名:__________________
職務(wù):________________電話:__________________
被申請(qǐng)人
姓名:________性別:_______年齡:________
住所:________郵編:_______電話:________
(法人或者其他組織)
名稱:________地址:_______________________
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名:__________________
職務(wù):________________電話:__________________
事實(shí)和理由:__________________________________
證據(jù)名稱:____________證據(jù)來源:______________
證人姓名:____________聯(lián)系方式:______________
附件:1、申請(qǐng)書副本_____份
2、其他有關(guān)材料_____份
3、身份證復(fù)印件或戶籍復(fù)印件
申請(qǐng)人：(簽名、蓋章或者按指印)
年月日
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