實用老年綜合評估心得體會(通用15篇)

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實用老年綜合評估心得體會(通用15篇)
時間:2023-11-03 11:53:11     小編:ZS文王

心得體會是一個人對自己思考、感悟、理解和認識的歸納和總結。為了使心得體會更加細膩和具體,我們可以結合自己的親身經歷和感受進行描述。10.歡迎大家閱讀以下心得體會范文,希望能夠激發(fā)大家的思考和靈感。

老年綜合評估心得體會篇一

在學習、工作或其他方面的實踐過程中,我們常常需要總結和歸納自己的經驗和體會。而心得體會綜合評估就是一種對經驗和體會的全面整理和評價。其目的在于梳理經驗中的重點、優(yōu)點和不足之處,為日后的實踐提供參考和指導。心得體會綜合評估不僅能夠幫助我們更好地總結經驗,還能夠提升我們的思考能力和問題解決能力。它是一種有效地學習和成長的方法,值得我們深入探索和應用。

要進行心得體會綜合評估,首先需要梳理自己的經驗和體會。這可以通過回顧經驗中的重要事件和關鍵決策來實現。可以寫下這些事件和決策的背景、目標、過程和結果,以及自己在其中扮演的角色和發(fā)揮的作用。在整理的過程中,我們可以發(fā)現經驗中的優(yōu)點和不足之處,以及需要改進和加強的方面。然后,需要對這些優(yōu)點和不足進行評價和分析,以找出改進的方向和方法。最后,要將這些總結和評價轉化為今后實踐的規(guī)劃和行動步驟,以提高自己的能力和水平。

心得體會綜合評估的重要性和價值不容忽視。首先,它能幫助我們更好地總結和歸納經驗,避免重復犯錯。通過梳理和整理經驗,我們可以發(fā)現其中的薄弱之處和需要加強的方面,以及需要改進和提高的方法。其次,心得體會綜合評估能提升我們的思考能力和問題解決能力。在評價和分析經驗的過程中,我們需要思考問題的本質和原因,分析問題的根本和關鍵,以尋找解決問題的方法和策略。最后,心得體會綜合評估能為我們的日后實踐提供參考和指導,幫助我們更好地規(guī)劃人生和職業(yè)發(fā)展的方向。

在我的學習和工作過程中,我經常進行心得體會綜合評估。通過總結自己的經驗和體會,我發(fā)現其中的問題和不足之處,以及需要改進和提高的方面。我通過評價和分析這些問題和不足,找到了解決問題的方法和策略。我意識到,只有不斷地總結和反思,才能不斷地進步和成長。同時,我也發(fā)現,心得體會綜合評估不僅僅是對自己的評價和反思,還需要借鑒他人的經驗和意見。通過與他人的交流和對話,我能夠開闊眼界,拓寬思路,找到更好的解決問題的途徑。最重要的是,心得體會綜合評估使我對自己的目標和追求有了更明確的認識。在評估的過程中,我不斷地思考自己想要達到的目標和期望,從而制定了更加明確和具體的規(guī)劃和行動步驟。

通過對心得體會綜合評估的介紹和探討,我們可以看到它在學習和工作過程中的重要性和價值。它不僅能幫助我們總結經驗和體會,提高思考能力和問題解決能力,還能為我們的日后實踐提供參考和指導。通過心得體會綜合評估,我們可以不斷地成長和進步,實現自己的人生和職業(yè)目標。因此,我們應該積極參與和應用心得體會綜合評估,不斷地總結和反思,追求個人和職業(yè)的卓越。

老年綜合評估心得體會篇二

老年人的健康問題越來越成為公共關注的焦點。在這個日益老齡化的社會中,保障老年人的健康是社會發(fā)展的基石。老年健康評估作為一種重要的健康管理手段,不僅可以幫助老年人及時發(fā)現和預防潛在的健康風險,還可以提供個性化的健康指導。在過去的一段時間里,我參與了一項老年健康評估項目,并從中獲得了一些寶貴的體會。以下是我對老年人健康評估的心得體會。

首先,老年健康評估的重要性不容忽視。老年人的身體機能逐漸衰退,患病的風險也逐漸增加。通過定期的健康評估,能夠全面了解老年人的健康狀況,及時發(fā)現潛在的健康問題,采取預防措施。在我的參與中,我們對老年人進行了身體指標測量、健康問卷調查、生活方式評估等多項檢查,從而全面了解他們的健康狀況,為他們提供個性化的健康管理建議。這些評估結果對老年人的健康保健至關重要,可以幫助他們更好地預防和應對疾病。

其次,老年健康評估需要綜合多個方面的指標。老年人的健康狀況受到多個因素的影響,單一的指標往往不能全面反映他們的健康狀況。我們在評估老年人的健康時,需要考慮到身體狀況、日常生活習慣、心理健康等多個方面的因素。只有全面綜合地評估這些因素,才能更準確地評估老年人的健康狀況,制訂相應的健康管理方案。通過我參與的項目,我意識到了僅僅依靠一個健康指標是不夠的,我們需要綜合多個指標來評估老年人的健康狀況,這樣才能更好地保障他們的健康。

此外,老年健康評估需要與老年人積極互動。健康評估不應該僅僅是醫(yī)生和護士的工作,老年人本身也應該成為健康管理的參與者。通過積極互動,我們可以更好地了解老年人的健康需求和問題,同時也能夠向他們提供更多的健康知識和健康行為的指導。在我參與的項目中,我們不僅向老年人提供了健康評估服務,還組織了健康講座和康復鍛煉活動,提供了健康咨詢服務。這種與老年人的積極互動不僅可以增加他們對健康評估的參與度,還能在某種程度上提高他們的健康管理能力。

最后,老年健康評估需要持續(xù)關注和跟進。老年人的健康狀況是動態(tài)變化的,單次的健康評估無法全面了解他們的健康狀況。因此,我們應該定期進行老年健康評估,及時更新健康檔案,并根據評估結果實施相應的健康管理措施。持續(xù)關注和跟進是老年健康評估的重要環(huán)節(jié),可以幫助老年人及時發(fā)現和應對新的健康問題,避免疾病的進一步惡化。同時,持續(xù)關注和跟進也是對老年人健康管理成果的驗證,可以評估健康管理措施的有效性和可持續(xù)性。

綜上所述,老年健康評估是一項非常重要的工作,能夠幫助老年人及時發(fā)現和預防健康問題,提供個性化的健康指導。通過綜合多個指標、積極互動和持續(xù)關注跟進,我們可以更好地保障老年人的健康。在未來的工作中,我將繼續(xù)深化對老年健康評估的研究,為老年人的健康保健貢獻自己的力量。

老年綜合評估心得體會篇三

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高,老年人的健康問題日益受到重視。為了更好地關愛老年人的身心健康,近年來,老年評估逐漸興起,成為老年人健康管理的重要組成部分。經過一段時間的參與和觀察,我深切體會到老年評估的重要性和價值,并對其中的一些經驗與心得有所領悟。下面,我將從老年評估的意義、評估流程及工具、評估團隊和結果反饋四個方面,進行一些個人心得的總結與分享。

首先,老年評估具有重大的意義。老年人身體機能逐漸衰退,需要更加細致入微的關懷和照顧。而老年評估就是通過一系列科學的方法,對老年人的功能、健康狀況和生活質量進行全面評估,旨在找出老年人的潛在問題和風險因素,提供針對性的干預和幫助。通過評估,我們既可以為老年人提供更精準的醫(yī)療服務,也可以及時預防和控制一些潛在的健康風險,為老年人的晚年生活增添幸福和舒適。

其次,老年評估的流程與工具是十分關鍵的。一般而言,老年評估的流程包括初步篩查、詳細評估、風險估計和制定干預計劃四個主要環(huán)節(jié)。而在這個流程中,必不可少的是各種評估工具的使用。例如,老年人常用的評估工具包括老年抑郁量表、老年社交支持量表、認知功能評估量表等。這些工具通過對老年人各方面的評估,可以客觀地反映老年人的健康狀態(tài)和健康風險,為評估團隊提供有力的依據和指導。

再次,評估團隊的建設和合作是老年評估的關鍵之一。老年評估是一個涉及多學科、多專業(yè)的工作,需要形成一個相對完整和協調一致的團隊來進行。評估團隊的建設要充分發(fā)揮各個專業(yè)人員的優(yōu)勢和專長,充分融合各種資源,確保評估的全面性和準確性。此外,在實施評估過程中,評估團隊還要加強協作與溝通,密切配合,共同完成老年評估的任務。只有建立起良好的合作關系,才能確保老年評估工作的順利進行和取得良好的效果。

最后,老年評估的結果反饋是評估工作的重要環(huán)節(jié)。評估工作不僅僅是對老年人的一個照面,更是為了幫助老年人解決問題并提升生活質量。因此,評估的結果反饋是至關重要的。在結果反饋中,評估團隊應以親切的態(tài)度向老年人解釋評估結果,指導他們正確對待評估結果,并提供個性化的建議和干預措施。為了使老年人更好地理解和接受評估結果,評估團隊還應注重與老年人之間的溝通與互動,耐心解答老年人的疑惑和困惑,積極幫助老年人消除認知上和心理上的障礙,從而更好地激發(fā)老年人的自我管理能力和自我控制力。

綜上所述,老年評估是一項重要的工作,對于關愛老年人的身心健康具有重要意義。通過對老年評估的參與和觀察,我對老年評估的意義、評估流程及工具、評估團隊和結果反饋等方面有了更深入的體會與認識。希望在未來的工作中,能夠更好地運用老年評估的理念和方法,為老年人的健康管理提供更好的服務和支持。讓我們共同努力,讓老年人的晚年生活更加幸福、健康!

老年綜合評估心得體會篇四

老年人的身體和心理狀況通常會隨著年齡的增長而發(fā)生變化。為了更好地了解和關注老年人的健康狀況,老年綜合評估的概念應運而生。近期,我有幸參與了一次老年綜合評估,從中不僅學到了許多知識,也深刻體會到了為老年人提供全面合適的照護的重要性。

首先,老年綜合評估的目的是為了全面評估老年人的身體和心理狀況。在評估過程中,我們使用了多種專業(yè)工具,包括身體檢查、血液化驗、心理測試等,以了解老年人的健康狀況和存在的問題。這些評估結果不僅可以幫助醫(yī)生全面了解老年人的身體情況,還可以提供有針對性的治療建議和預防措施。通過全面評估,我們可以更好地把握老年人的需求,為他們提供更好的照護和服務。

其次,老年綜合評估需要關注老年人的身心健康。在評估過程中,我們不僅要關注老年人的生理健康,還要關注他們的心理狀態(tài)。老年人常常面臨身體的不適感、社交圈的縮小以及家庭成員的離世等問題,這些都會對他們的心理健康產生影響。因此,在綜合評估中,我們需要與老年人建立良好的溝通和信任關系,聆聽他們的心聲,關注他們的需求和心理健康。只有全面關注老年人的身心健康,我們才能為他們提供真正有效的照護和幫助。

進一步,老年綜合評估需要跨學科的合作。老年人的健康問題通常復雜多樣,不同學科的專業(yè)知識和技能都是評估的必備條件。評估團隊通常由醫(yī)生、護士、社工、心理學家等多個專業(yè)人員組成,他們各自發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢,共同為老年人提供全面的評估和照護。正因為有了跨學科的合作,我們可以更全面、更準確地評估老年人的健康狀況,并提供個性化的治療和照護方案。

最后,老年綜合評估是一項需要持續(xù)關注和維護的工作。老年人的健康狀況通常會隨著時間的推移而發(fā)生變化,因此,一次評估并不能解決所有問題。評估團隊需要與老年人建立長期的合作關系,定期進行回訪和復查,以及時了解老年人的身體和心理狀況的變化,并相應調整治療和照護方案。只有持續(xù)關注和維護,老年綜合評估才能發(fā)揮更大的作用,為老年人提供持久而全面的照顧。

總之,老年綜合評估是一項重要的工作,它可以幫助我們更好地了解和關注老年人的健康狀況,提供全面有效的照護和預防措施。通過這次評估經歷,我深刻體會到了為老年人提供全面合適的照護的重要性,并學到了許多寶貴的知識和經驗。我相信,只有通過老年綜合評估,我們才能為老年人營造一個健康、快樂的晚年生活。

老年綜合評估心得體會篇五

心得體會綜合評估是一種對自己所學知識和經驗進行總結和反思的方式,通過這種方式,我深刻地認識到自己在學習和生活中的不足和成長。在這個過程中,我發(fā)現了自己的優(yōu)點和缺點,并且學會了如何改進并取得進步。心得體會綜合評估對我來說是一種很有價值的學習方法,它使我更好地了解自己、認識自己,并為將來的學習和工作奠定了良好的基礎。

首先,心得體會綜合評估讓我意識到自己在學習中的不足。通過對自己所學知識和經驗的總結和反思,我發(fā)現自己在知識掌握和應用能力上存在很大的差距。在學習過程中,我常常會遇到一些難以理解的概念和知識點,這時我就需要不斷地查閱資料、向他人請教,并做大量的練習和實踐。由于自己的學習能力和方法的不足,我在一些科目上的成績并不理想。然而,正是通過這種總結和反思的方式,我才意識到了自己的不足之處,進而采取了更加有效的學習方法和策略來克服這些問題。

其次,心得體會綜合評估讓我發(fā)現了自己的優(yōu)點和潛力。通過對自己所學知識和經驗的總結和反思,我發(fā)現自己在一些方面具有一定的優(yōu)勢和特長。例如,在數學和科學方面,我具有較強的分析和解決問題的能力,這使我在這些科目上取得了不錯的成績。此外,我還具有較強的組織和溝通能力,在團隊合作和交流中能夠很好地發(fā)揮自己的作用。通過發(fā)現自己的優(yōu)點和潛力,我對自己的學習和未來的職業(yè)發(fā)展更加有信心,也更加明確了自己應該加強和改善的方面。

另外,心得體會綜合評估讓我意識到了自己在生活中的不足。除了學習方面的不足之外,我還發(fā)現了自己在生活中一些不良習慣和行為習慣。例如,我經常拖延做事,不能有效地管理自己的時間;我對自己的要求不夠嚴格,常常放松自己,并陷入懶散的狀態(tài)。通過對這些不足的反思,我意識到了改變這些不良習慣的重要性,也意識到了改變習慣的困難性。因此,我開始制定合理的計劃、設定目標,并嚴格執(zhí)行,在生活中培養(yǎng)了更好的習慣。

最后,心得體會綜合評估為我提供了繼續(xù)進步和發(fā)展的機會。這種評估方式不僅讓我了解自己的優(yōu)點和不足,還提供了改善和發(fā)展的方法和途徑。通過總結和反思,我明白了自己在學習和生活中的問題,也明確了自己應該朝著什么方向發(fā)展。此外,我還通過和他人的交流和分享,從別人的成功和經驗中汲取營養(yǎng),提高了自己的認識和能力。在未來的學習和工作中,我將繼續(xù)保持對自己的反思和評估,并不斷調整自己的學習方法和策略,以提高自己的學習和工作效率。

綜上所述,心得體會綜合評估是一種很有價值的學習方法,它使我更好地了解了自己、認識了自己,并為將來的學習和工作奠定了良好的基礎。通過對自己所學知識和經驗的總結和反思,我發(fā)現了自己在學習和生活中的不足和成長,并采取相應的改進措施。在將來的學習和工作中,我將繼續(xù)保持對自己的評估和反思,不斷調整和改進自己的學習方法和策略,以實現自己的進步和發(fā)展。

老年綜合評估心得體會篇六

隨著社會的進步和科技的發(fā)展,人類的壽命也相應地延長了。隨著老年人口的增加,老年疾病也成為一個嚴重的社會問題。為了更好地管理和照顧老年人的健康,老年綜合評估逐漸被引入。在這篇文章中,我將分享我在老年綜合評估中的心得體會。

首先,老年綜合評估能夠為老年人提供全面的健康評估和干預計劃。在過去,老年人的健康評估通常是單一的,只關注某個特定疾病或癥狀。然而,老年綜合評估不僅關注老年人的身體健康狀況,還涵蓋了老年人的認知能力、心理健康、社會支持等方面。通過綜合評估,醫(yī)生可以更全面地了解老年人的健康狀況,制定相應的干預計劃。這樣一來,不僅可以提高老年人的生活質量,還可以減少潛在的健康風險。

其次,老年綜合評估可以幫助老年人預防疾病和減輕病情的進展。老年人由于身體機能的衰退和免疫系統的低下,更容易罹患疾病。通過綜合評估,醫(yī)生可以及早發(fā)現和預防潛在的健康問題,減輕病情的進展。例如,如果老年人的血壓升高,醫(yī)生可以通過藥物治療、飲食調整和運動指導來幫助老年人降低血壓,從而降低心血管疾病的發(fā)生率。此外,老年綜合評估還可以幫助老年人合理用藥,避免藥物之間的相互作用和不良反應。

第三,老年綜合評估可以提供家人和老年人自己的參與和溝通的機會。很多老年人在健康問題上會出現認知困難或溝通障礙。通過綜合評估,醫(yī)生可以與老年人及其家人一起討論老年人的健康問題和治療方案。這樣一來,家人可以更了解老年人的狀況,并參與到治療中來。同時,老年人也可以通過與醫(yī)生的溝通來表達自己的需求和意愿,更好地參與到自己的治療中來。

第四,老年綜合評估需要跨學科團隊的合作。老年人的健康問題往往是復雜的,需要不同學科的專家共同參與。在老年綜合評估中,醫(yī)生、護士、社會工作者、康復師等各專業(yè)人員需要合作,共同制定治療方案和給予老年人全方位的支持。這要求各專業(yè)人員之間具有較強的溝通能力和協作能力,共同為老年人提供最佳的護理。

最后,老年綜合評估需要長期的關懷和跟進。老年人的健康問題通常是長期的,需要持續(xù)的治療和關懷。因此,在綜合評估后,醫(yī)生需要定期跟蹤老年人的健康狀況,并根據需要調整治療方案。同時,老年人的家人也需要密切關注老年人的健康狀況,及時與醫(yī)生溝通,隨時調整和更新治療計劃。

綜上所述,老年綜合評估在老年健康管理中起著至關重要的作用。通過全面的評估和干預計劃,老年人可以獲得更好的健康管理和照顧。然而,我們也應意識到老年綜合評估是一個長期的過程,需要醫(yī)生、家人和老年人本人的共同努力和關注。只有這樣,我們才能更好地管理和照顧老年人的健康,讓他們擁有美好的晚年生活。

老年綜合評估心得體會篇七

隨著人口老齡化的加劇,老年健康問題日益突顯。老年綜合評估作為一種評估老年人身體、心理、社會等多個方面的綜合性工具,被廣泛應用于老年醫(yī)學領域。在進行老年綜合評估的過程中,我深刻認識到其重要性并積累了一些體會。

首先,老年綜合評估能全面了解老年人的身體狀況。在評估過程中,我們通過身體檢查、疾病史、用藥史等方式了解老年人的健康狀態(tài),從而更好地指導臨床醫(yī)生制定治療方案。例如,一位被評估者患有高血壓和糖尿病,我們通過評估發(fā)現他長期沒有進行體檢和調整用藥,進而提醒他及時就醫(yī)和規(guī)范用藥方式,避免疾病的不良后果。

其次,老年綜合評估有助于發(fā)現老年人的心理問題。老年人常常面臨身體的衰老、生活的改變以及社會支持的減少等問題,容易出現情緒低落、焦慮、抑郁等心理問題。通過老年綜合評估,我們可以了解老年人的心理狀況,及時引導他們尋求心理咨詢和支持,幫助他們建立積極的心態(tài)并改善生活質量。

此外,老年綜合評估還能評估老年人的社會支持系統。社會支持是老年人維持身心健康的重要保障,包括親朋好友的支持、社區(qū)的幫助以及社會組織的關愛等。在評估中,我們通過問卷調查和家庭訪問等方法了解老年人的社會支持狀況,發(fā)現存在孤獨、失去親人支持等問題的老年人,并為他們提供相應的社會支持資源,提高他們的生活滿意度和幸福感。

從實踐中,我也深刻體會到老年綜合評估的一些挑戰(zhàn)和問題。首先,老年人普遍對于評估過程存在抵觸和擔憂。由于年齡不小、身體較弱,他們擔心評估過程可能加重身體病癥或引起其他不適。因此,我們在進行評估時需要耐心細致地為他們解釋評估的目的和方法,并提供相應的安全保障,以減輕他們的擔憂。

其次,老年綜合評估需要醫(yī)生、護士、社工等多個專業(yè)人員的協作配合。不同專業(yè)的人員對老年綜合評估的要求和角度有所不同,因此需要制定一套統一的評估標準和評估流程,以確保評估的準確性和科學性。此外,還需要加強不同專業(yè)人員的培訓和溝通,提高他們的協作能力和專業(yè)水平。

最后,老年綜合評估需要與老年人的家屬進行有效的溝通和合作。老年人的家屬在評估中扮演著重要的角色,他們了解老年人的生活習慣、疾病情況和心理需求,能夠提供有效的信息和支持。因此,在評估中,我們應與家屬建立良好的合作關系,聽取他們的意見和建議,共同制定評估計劃,并與他們分享評估的結果和建議,以促進老年人的全面健康。

綜上所述,老年綜合評估是一項重要的工具,用于評估老年人的身體、心理、社會等方面的狀況。通過評估,我們能更全面地了解老年人的健康問題,并為他們提供相應的指導和支持。然而,在實踐中也面臨一些挑戰(zhàn),我們需要不斷改進評估的方法和流程,并加強與老年人及其家屬的溝通與合作,來實現老年人的全面健康。

老年綜合評估心得體會篇八

根據市人大代表的建議和政策體系的完善需要,市民政局會同市人力社保局、原市衛(wèi)生計生委、市財政局、市殘聯聯合開展了老年人能力綜合評估政策擬制調研,深入推動老年人能力評估和現有傷殘等級鑒定銜接機制研究。市民政局于近日出臺了《北京市老年人能力綜合評估實施辦法(試行)》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2019〕42號,以下簡稱《評估辦法》)?,F將有關情況說明如下:

為完善本市老年人基本養(yǎng)老服務制度,健全養(yǎng)老服務體系,市民政局擬出臺了《北京市老年人養(yǎng)老服務補貼津貼管理實施辦法》,全面建立針對經濟困難、高齡、失能老年人的補貼津貼制度。為了增強文件可操作性,同步開展了老年人失能評估與殘疾等級評定銜接的課題研究,擬制了《評估辦法》。

《評估辦法》共分24條。分別規(guī)定了評估對象、評估機構、評估人員、申請與受理、評估要求、評估時限等核心內容,對于接續(xù)評估、異議處理、結果應用、評估費用、監(jiān)督管理等事項進行了說明。下面就核心事項做簡要說明。

誰來評估。在評估主體上,由市民政局會同相關部門公開遴選評估機構,公布入圍機構名單,納入政府采購服務商名錄,供各區(qū)選擇。評估機構為本市依法獨立登記的企業(yè)事業(yè)單位或社會組織,具有獨立開展評估工作的專業(yè)人員、辦公場所、服務設施,有條件安裝全市統一的評估操作系統。為保證公平、公正,評估機構不得同時承擔依評估結論而開展的服務工作。

評估人員受評估機構委派對評估對象的能力情況和照護需求實施,評估結果由機構確認并承擔責任。評估人員應具有醫(yī)學或護理學學歷背景,或取得社會工作者職業(yè)資格證書,或從事養(yǎng)老、照護、康復服務經歷。事先經過市、區(qū)民政部門統一培訓并考試合格,按要求參加接續(xù)培訓。

如何組織。充分借鑒上海、廣州、青島和臺灣、香港等地的經驗和做法,整合我市現有的評估機構和社會資源,由市級建立全市統一的評估機構入圍庫,由各區(qū)從中選擇部分機構作為本區(qū)評估機構,原則上以評估機構所在地為半徑,覆蓋每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),做到呼應及時響應、需求及時滿足、評估及時跟上、服務及時跟進。評估機構和評估人員由市里統一組織培訓,合格后上崗。

結果應用領域。用于評估申請失能老年人護理補貼、居家養(yǎng)老助殘服務項目或補貼,以及評估入住公辦養(yǎng)老機構的人員;申請運營補貼資助的養(yǎng)老服務機構內收住的人員;申請享受本市居家照顧服務、長期護理服務政策待遇,或者居家上門醫(yī)護服務項目的人員;其他需要評估的人員和主動提出評估申請的老年人。是否應用于長期護理保險,市人力社保或醫(yī)保部門正在研究論證。

在調研和政策擬制上。自2018年2月份啟動以來,在市人大內司辦、市財政局、市人力社保局、原市衛(wèi)生計生委、市殘聯等部門的支持下,基本每月召開一次委辦局研討推進會。7至9月份,在4個區(qū)、20所機構,面向居家、社區(qū)、機構三個層面的老年人、殘疾人、傷殘軍人,進行了800多人的臨床評估測試;在2個區(qū)、4所機構和4個社區(qū),面向500多名失智和有精神疾患的老年人進行了臨床評估測試,深入驗證研究成果。同時,將初步擬制的評估標準和評估辦法面向業(yè)內19名評估方面的專家進行了匿名征求意見和成果評審,均給予高度評價。9月6日、19日,研究成果分別通過了專家評審驗收和相關委辦局審定驗收。

在評估的主要內容上。充分借鑒現有殘疾等級評定、傷殘軍人和國家工作人員等級鑒定、工傷人員殘情鑒定、醫(yī)療傷殘等級評定、人身損害保險理賠等級評定等5大評定標準,經過充分論證擬制提出的《北京市老年人能力綜合評估實施辦法(試行)(征求意見稿)》,建立起本市老年人能力綜合評估等級評定規(guī)范地方性標準、建立老年人能力綜合評估體系,在評估內容上,以世界衛(wèi)生組織《國際功能、殘疾和健康分類(icf)》為技術性指標,充分參考上海、江蘇、青島、廣州等地的做法和經驗,整合現有的各類評估體系及民政部《老年人能力評估》國家標準,按照老殘一體原則,精心設計了具有北京特色的評估標準條目池,共計六類三級480多條,對應銜接現有殘疾等級評定,全面適應現有政策實施,保障居家養(yǎng)老服務需求和長期護理保險試點需要。民政部社會福利標準評定委員會負責人在成果評審時,充分認可了我市做法,認為既彌補了民政部原有標準的不同,又具有國內領先性和創(chuàng)新性。

老年綜合評估心得體會篇九

隨著人口老齡化的加劇,老年護理成為了一個重要的話題。在老年護理中,評估是至關重要的一步,它能夠幫助護士了解老年人的身體狀況、生活需求以及心理狀態(tài),從而提供針對性的照顧。在我的實踐中,我深刻體會到了老年護理評估的重要性和其中的挑戰(zhàn)。以下是我在老年護理評估中得到的一些心得體會。

首先,我發(fā)現老年護理評估需要耐心和細致。由于老年人的身體機能逐漸衰退,他們在告訴護士自己的問題時可能會遲鈍、困難。因此,作為護士,我們需要耐心地傾聽他們的描述,并且通過觀察和詢問的方式獲取更多的信息。有時候,我們需要重復提問,以確保我們對老年人的情況有全面的了解。此外,對于記憶力較差的老年人,我們可以使用照片、圖表或者其他可視化工具來幫助他們回憶。

其次,我學會了如何全面評估老年人的身體狀況。老年人由于長期的慢性病或者身體功能退化,他們的身體狀況可能會很復雜。因此,在進行老年護理評估時,我們需要關注從頭到腳的每一個部位。例如,我們需要仔細檢查老年人的呼吸功能、心血管狀況、肌肉骨骼情況以及消化系統等。同時,我們還要關注老年人的皮膚狀況,因為老年人的皮膚比較薄,容易受到外界刺激。因此,我們需要檢查老年人的皮膚完整性、水腫情況以及有無壓瘡等。

另外,我意識到老年人的生活需求在評估中也非常重要。老年人的生活方式和習慣與年輕人有很大的差異。因此,在評估老年人時,我們需要關注他們的日常生活,了解他們的飲食習慣、睡眠情況、精神狀態(tài)以及社交活動等。此外,我們還需要了解老年人的家庭狀況和社區(qū)資源,并提供適當的支持和幫助。

此外,我在老年護理評估中也遇到了一些挑戰(zhàn)。一個主要的挑戰(zhàn)是老年人可能會隱瞞或者忽視他們的癥狀。由于老年人對疾病和痛苦的忍受力較高,他們往往會忽視一些癥狀或者將其歸因于老年。因此,作為護士,我們需要更加敏銳地觀察老年人的情況,并與他們建立信任的關系,鼓勵他們主動與我們溝通。

最后,我認識到老年護理評估是一個不斷學習和提高的過程。隨著護理理論和技術的不斷進步,老年護理評估也在不斷發(fā)展和完善。因此,作為護士,我們應該保持對最新評估工具和方法的學習,并不斷更新自己的知識和技能,以提供更好的護理服務。

綜上所述,老年護理評估是一項重要而復雜的工作。通過我的實踐,我深刻體會到了其重要性和挑戰(zhàn)性。我學會了如何耐心細致地評估老年人的身體狀況,關注他們的生活需求,并與他們建立信任的關系。雖然有時候會面臨挑戰(zhàn),但我相信通過不斷學習和提高,我能夠成為一名更出色的老年護理評估專家。

老年綜合評估心得體會篇十

本報長沙訊近日,記者從省民政廳獲悉,該廳聯合省委組織部、省發(fā)改委等9部門印發(fā)文件《關于促進農村養(yǎng)老服務發(fā)展的若干措施》(以下簡稱《措施》),加快推動全省農村養(yǎng)老服務健康有序發(fā)展。

《措施》明確了我省農村養(yǎng)老服務的發(fā)展格局,提出了打造縣(區(qū))有“院”、鎮(zhèn)(街)有“中心”、村(組)有“點”的縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務網絡,構建布局完善、功能互補、統籌銜接、具有湖南特色的農村養(yǎng)老服務體系目標。

《措施》重點對完善兜底養(yǎng)老服務、加強基本養(yǎng)老服務、發(fā)展互助養(yǎng)老服務提出了要求。在兜底養(yǎng)老服務方面,賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院區(qū)域性養(yǎng)老服務和指導中心職能,將服務范圍延伸至村級養(yǎng)老服務設施和居家老年人;縣級特困供養(yǎng)服務機構在滿足縣域內失能失智特困老年人照護需求同時,可為農村低保、低收入家庭以及計劃生育特殊家庭中的高齡、失能失智老年人提供低收費服務。在基本養(yǎng)老服務方面,制定并實施全省統一的老年人能力綜合評估制度,優(yōu)先將經濟困難的高齡、失能失智、計劃生育特殊家庭等老年人納入基本養(yǎng)老服務范圍并重點保障。在互助養(yǎng)老服務方面,依托村黨群服務中心等公共平臺,或通過整合農村幸福院、農村居家養(yǎng)老服務中心(站)等設施,或利用現有閑置的校舍、老村部等,在建制村、較大自然村因地制宜配建互助養(yǎng)老服務設施;探索開展“時間銀行”等為老志愿服務,建立完善全省統一的志愿服務時間儲蓄和志愿服務互助循環(huán)機制,積極為高齡老人和居家失能失智老年人提供送餐、助潔和心理慰藉等志愿服務。

老年綜合評估心得體會篇十一

如下:

從科室成立以來,我科組織全體護理人員認真學習了醫(yī)院《xx年優(yōu)質護理服務工作方案》,以及《科室優(yōu)質護理服務工作方案》等相關文件。充分引導大家準確領會優(yōu)質護理服務精神實質,明確活動指導思想、目標、主要內容、方法步驟及相關標準和要求。全體護理人員牢記“以病人為中心”的服務宗旨,夯實基礎護理,扎實推進優(yōu)質護理服務工作。

除醫(yī)院的培訓外,科室每月組織全體護理人員業(yè)務學習兩次,每周優(yōu)護培訓一次,組織大家進行了常用操作培訓,如:徒手心肺復蘇,靜脈輸液泵、簡易呼吸囊以及心電監(jiān)護儀的使用等,提高了大家的理論知識和基本技能。針對護理隊伍中的薄弱人群——三年以下護理人員,除護理部的低年資護士培訓外,我科還加強了對其的傳幫帶;護士長在晨會上還會就典型病例典型事件開展講解和討論,使低年資護理人員能盡快適應各種各樣的突發(fā)情況;為推動低年資護士成長,科室制定了專門的培訓計劃,由專人負責,在臨床交流溝通,危重癥病員管理、健康教育等方面定期開展系列培訓,為低年資護士的成長創(chuàng)造了良好的環(huán)境,同時也降低了科室護理風險的發(fā)生率。

主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查等。在病房現有的條件下加強熱水供應并在天熱的時候為病人提供蚊香不能自理的病人喂水、喂飯、洗漱、擦澡協助入廁、護送檢查等以滿足病人的需要。

針對內科老年病人、危重病人、急救病人多,護理工作任務繁重的具體情況,科室實行了彈性排班制,安排靈活機動的二線班和雙夜班。針對病人說我科每天早上輸液時間較晚,我科及時調整早上治療班及整班的上班時間,每天提前半小時上班,進行配藥。很好的滿足了病人的需求。同時我科還以臨床護理路徑為指導,優(yōu)化護理層級管理,細化工作流程、縮短護理半徑,確保醫(yī)療護理工作的系統性、完整性、科學性與一致性。

為激發(fā)護士工作的潛能,提高其工作積極性,科室嚴格落實了績效考評制度,每月專業(yè)組長不定期對所負責小組成員進行評估、考核責任護理落實情況,每周講評一次,每月匯總上報,作為獎金分配、在職培訓、評優(yōu)評先的主要依據。對所存在的問題及時提出并整改,落實好的護士給予表揚,落實差的護士及時指出并限期整改。

1、護理質控欠缺:一是體現在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是科室急需提高和加強的。

2、培訓方面:培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。

3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步。

老年綜合評估心得體會篇十二

對于老年人,根據國際規(guī)定,60歲以上的人被確定為老年人《老年人權益保護法》第2條規(guī)定,老年人的起始年齡標準為60歲。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒!

老年綜合評估是老年醫(yī)學科中最重要的環(huán)節(jié)之一。通過跨學科的診斷過程,以確定老年人在醫(yī)學、精神心理、社會行為、環(huán)境及其功能活動狀態(tài)等方面所具有的能力和存在的問題,為制定協調的、綜合的治療、康復、照護計劃做依據。

具體評估流程如下:

一、評估項目:60歲以上老人根據具體情況酌情選擇以下項目。

二、評估人資質:注冊本院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士、康復技師、營養(yǎng)師。

三、時限要求:普通住院患者入院72小時內完成一般醫(yī)學評估及adl、認知、壓瘡、跌倒、吞咽、營養(yǎng)評估、《康復科卒中單元評測結果表》、《holden步行功能分級》及《mmse簡易智能精神狀態(tài)檢查量表》、《老年抑郁量表gds》(必要時);急危重癥患者立即評估;住院超過一周病員,第8日完成《住院病人再評估表》;出院患者完成出院前評估(評估表在《住院病人再評估表》上)。

四、文件記錄格式:

1.住院病歷中“專科情況”統一稱為“老年綜合評估情況”。

2.入院診斷格式:分兩部分,即初步疾病診斷和老年綜合評估診斷。

例如:

初步疾病診斷:

1.慢性阻塞性肺病急性加重。

2.慢性肺源性心臟病。

……。

1.輕度軀體功能障礙。

2.跌倒高度風險。

……。

醫(yī)師簽名:×××。

3.多學科團隊會診記錄。

3.1記錄順序:首次病程記錄之后。

3.2記錄格式:

20年月日:多學科團隊會診記錄。

主任(或副主任、主治)醫(yī)師×××、住院醫(yī)師×××、康復醫(yī)師×××、營養(yǎng)醫(yī)師×××……今日對患者×××進行了入院評估會診,情況如下:

會診結論:如患者×××adl評分80分,示輕度軀體功能障礙;跌倒評分65分,示跌倒高度風險……。

處理意見:

1.軀體功能障礙:助行器協助行走;協助老人進食、穿衣、梳頭、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、購物、打電話、吃藥;協助老人定時如廁。

2.跌倒高度風險:床旁掛標識牌;加強陪護;向患者及家屬行防跌倒宣教;向患者講解易致跌倒不良反應及注意事項;將用物放于患者方便取用的位置;環(huán)境安全;指導患者使用呼叫器;使用床欄(夜晚/全天);必要時提供尿壺和便器;協助患者上下床;協助患者行走;必要時使用保護具。

3.吞咽功能障礙:康復功能鍛煉;電刺激治療;進食時抬高床頭30°-45°;不宜單獨進食;鼻飼飲食;緩慢進食流質飲食;慎食饅頭、雞蛋、湯圓等易致噎食的食物。

4.壓瘡高風險:氣墊床;2h變換體位一次;每天擦洗受壓部位1-2次;保持床鋪干凈、整潔、柔軟;每天按摩受壓部位3-4次,每次5min;;受壓部位用軟墊;高蛋白、高維生素飲食;健康教育,責任護士經常向患者講解預防壓瘡的重要性。

5.營養(yǎng)不良:營養(yǎng)科會診,制定營養(yǎng)飲食。

6.老年癡呆:專業(yè)醫(yī)學治療;防跌倒;不準單獨外出;輕癥患者督促協助生活自理(洗發(fā)、沐浴、穿脫衣、整理床鋪、進食、服藥);中重度集中活動(看電視、聽音樂、讀報、搭積木、托氣球、呼吸新鮮空氣……);重癥患者必要加護欄;隨從老人意愿不與之爭辯;尊敬患者、言行禮貌。

7.……。

(注:1.臨床醫(yī)生要根據患者的具體情況選擇適當的處理措施,可在以上要求的基礎上適當增減;2.所有有安全隱患的的患者其會診意見均需簽訂知情同意書)。

記錄醫(yī)師:

五、評估操作規(guī)范與程序:

6.1醫(yī)生根據患者的具體情況下相關綜合評定的醫(yī)囑。

6.2入院病情評估由診療組長或主治醫(yī)師匯同主管醫(yī)師二人以上一同完成;急危重癥患者,由主治醫(yī)師以上職稱人員匯同主管醫(yī)師共同完成,特殊情況下上級醫(yī)師未到位時,可由在場醫(yī)師一人完成,上級醫(yī)師復核并簽字認可?!秏mse簡易智能精神狀態(tài)檢查量表》、《老年抑郁量表gds》、住院期間病情評估可由主管醫(yī)師一人完成;出院前評估須有主治醫(yī)師以上職稱人員參與。

6.3《adl評估量表》、《洼田氏飲水試驗量表》、《跌倒評估表》、《壓瘡危險因素評估量表》由科室指定護士完成。

6.4《康復科卒中單元評測結果表》、《holden步行功能分級》僅限康復科使用,由康復技師完成。

六、老年綜合評估考核:科室日常督促,每月考核;職能部門每季度實施檢查、考核、評價,對考核結果定期分析,及時反饋,落實整改,保證評估質量。

中國已進入老年化社會,老年綜合征的發(fā)生率快速增加,給社會和家庭帶來負擔。那么,老年綜合征究竟是一類怎樣的疾病?我們又該如何看待和應對呢?一起聽聽復旦大學附屬華東醫(yī)院郭新貴教授怎么說。

郭新貴教授介紹,老年綜合征是指老年人由于多種疾病或多種原因造成的同一種臨床表現或問題癥候群。常見臨床表現包括:

老年跌倒。

老年人突發(fā)的、不自主的跌倒,是一種機體功能下降和機體老化過程的反應。據統計,65歲以上老年人每年大約有30%發(fā)生跌倒,15%發(fā)生兩次以上,是老年人意外傷害和致殘致死的主要原因。

老年尿失禁。

由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力。65歲以上老年人發(fā)生率為男性約20%、女性約40%。常見老年尿失禁有神經性尿失禁(動脈硬化、卒中等);損傷性尿失禁(各種原因導致的膀胱括約肌損傷);充盈性尿失禁(前列腺增生、肥大)。

老年暈厥。

由于大腦一過性缺血缺氧引起的突發(fā)的、短暫的意識喪失,持續(xù)數秒或數分鐘后恢復,不留后遺癥,可分為血管性、心源性、腦源性及血液成分異常。常見發(fā)病原因有體位性暈厥、低血糖性暈厥、血管迷走性暈厥、排尿性暈厥等。

老年癡呆。

發(fā)病率和患病率隨著年齡增大而增高,65歲以上老年人發(fā)病率和患病率為2%~7%,每增加5歲患病率增加1倍,85歲以上可達到40%以上。阿爾茨海默病是最常見病因,血管性癡呆占第二位。老年癡呆常見表現為認知功能障礙(記憶障礙、言語障礙等)、生活能力下降(逐漸失去生活能力,長期臥床)、精神行為異常。

老年譫妄。

是一種急性意識模糊狀態(tài),常見于高齡老年人、術后老年患者、腦部損傷患者。查明原因、及時處理后,絕大多數患者在數天或數周后可恢復。

老年抑郁癥。

分為原發(fā)性抑郁癥和繼發(fā)性抑郁癥。原發(fā)性抑郁癥病因不明,具有高復發(fā)性,女性多見,65歲以上發(fā)生率為9.7%~10%;繼發(fā)性抑郁癥有明確的器質性腦病。

老年帕金森綜合征。

帕金森病為原發(fā)性震顫麻痹,帕金森綜合征為繼發(fā)性震顫麻痹?;疾『蠊ㄟ\動障礙、震顫、強直等。

依據綜合評估規(guī)劃預防措施。

“當老年人出現上述問題后,首先應先做相關評估。“郭新貴教授說,老年綜合評估(cga)是以一系列評估量表為工具,從軀體功能、認知功能、情感、生活環(huán)境、社會支持系統和信仰心靈狀態(tài)等多層次對老年患者進行全面而詳細的評估,從而明確干預和治療目標。cga的評估管理,可有效預防老年綜合征的發(fā)生和發(fā)展,提高老年人生活質量,降低醫(yī)療成本和費用。

根據《老年綜合評估技術應用中國專家共識》(2017)(以下簡稱“共識”)指出,老年綜合評估首要評估老年人的一般狀況、軀體功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)、衰弱、睡眠障礙、尿失禁、疼痛、共病、多重用藥,此外包括視力障礙、聽力障礙、口腔問題評估等。

最重要的老年綜合征的綜合性評估為失能評估、衰弱篩查、步態(tài)異常與跌倒風險評估、認知功能評估,以及其他方面評估,如心功能、肺功能、肝腎功能等。

評估后應該做什么呢?《共識》中指出,對于評估結果提示軀體活動能力良好、無焦慮和抑郁、營養(yǎng)狀況良好、認知功能正常、非衰弱、無肌少癥的老年人,可進入傳統的老年慢性疾病管理模式或單科會診模式。

對于評估結果提示合并跌倒風險、軀體活動能力明顯下降、焦慮抑郁譫妄、營養(yǎng)不良、認知功能減退、尿便失禁、衰弱或肌少癥的老年綜合征高危人群,建議啟動多學科團隊管理模式。

對評估結果提示高危人群,但考慮由于某種急性疾病引起老年綜合征加劇,建議進一步專科治療解決急性病問題。

合并老年綜合征的老年人經多學科處理后,癥狀加劇、功能惡化,考慮由系統疾病狀態(tài)加劇引起的,建議轉專科處理急性事件。

另外,建議老年綜合評估應作為老年科必備的核心技術之一,在患者入院后、住院診療過程中、出院隨訪工作中常規(guī)開展。社區(qū)服務中心也應常規(guī)開展老年綜合評估的初篩工作,中長期照護機構和居家養(yǎng)老的老年人可將其作為醫(yī)養(yǎng)護一體化管理模式中的重要組成部分。

第一條根據國務院辦公廳《關于制定和實施老年人照顧服務項目的意見》(國辦發(fā)〔2017〕52號)、《北京市居家養(yǎng)老服務條例》和北京市人民政府辦公廳《關于加強老年人照顧服務完善養(yǎng)老體系的實施意見》(京政辦發(fā)〔2018〕41號),參照民政行業(yè)標準《老年人能力評估》,制定本辦法。

第二條評估對象為申請享受本市養(yǎng)老服務或照護服務政策待遇及其他需要評估的人員,以及主動提出評估申請的老年人。重點對象是因傷病、殘疾、衰弱等原因生活不能自理,以及持有明確醫(yī)學診斷證明且已經過六個月(含)以上治療仍不能生活自理的人員。

第三條評估機構是本市依法獨立登記的企事業(yè)單位或社會組織,具有獨立開展評估工作所需的相關專業(yè)人員、辦公場所、服務設施,具備安裝北京市社會福利綜合管理平臺—老年人能力綜合評估系統(以下簡稱評估系統)的條件。

評估機構由市民政局會同相關部門根據行業(yè)標準、資質條件及要求確定,并向全市公布機構名單,供各區(qū)選擇。各區(qū)使用財政性資金進行評估的,須按照政府采購有關規(guī)定執(zhí)行。評估工作培訓教材編寫、培訓大綱編制和各區(qū)對評估機構師資力量的培養(yǎng)培訓由市民政局組織實施。

市、區(qū)民政局會同相關部門依據機構服務質量、群眾評價、考核評估等情況,建立機構進入與退出機制,及時向社會公布。

評估機構不得同時承擔依評估結論而開展的服務工作。

第四條評估人員是由評估機構派出的、按照《北京市老年人能力綜合評估服務流程》對評估對象的能力綜合情況和照護需求實施具體評估的人員,按工作類型分為評估員和評估督導員。

評估員是依據評估對象申請而具體實施評估的人員。應具有養(yǎng)老服務、照護服務、康復照料等兩年以上工作經歷之一,或者具有醫(yī)學、護理學學歷背景之一。經區(qū)民政局組織培訓且考試合格。

評估督導員是指導評估實施并確認評估結果的人員。應具有醫(yī)學、護理學全日制本科(含)以上學歷之一,或者有社會工作者職業(yè)資格證書。經區(qū)民政局組織培訓且考試合格。

第五條評估分為能力綜合評估和照護需求評估。

1.能力綜合評估從老年人自理和活動能力、認知能力與精神狀態(tài)、感知覺與溝通能力三個維度進行。

對日常生活自理、活動能力和定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力,以及意識狀態(tài)、視覺、聽覺等進行評估,得出身體失能評估結果。

對日常生活自理、工具性生活自理、活動能力和定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力、情緒與行為,以及意識狀態(tài)、視覺、聽覺等進行評估,得出認知失智評估結果。

2.照護需求評估從自理和活動能力、認知能力與精神狀態(tài)、感知覺與溝通能力、社會參與和支持、特殊照護、居住環(huán)境與輔助器具設施等六個維度進行。

對日常生活自理、工具性生活自理、改變和保持身體姿勢;定向力、記憶力、注意力、回憶力、語言能力;意識狀態(tài)、視覺、聽覺;社會支持評定量表;常見癥狀、疾病查詢;適老化(無障礙)設施與康復輔助器具配置等進行評估,得出照護需求評估結果。

第六條照護需求評估與能力綜合評估的對應關系。照護需求評估結果分為0級—8級,共9個級別。其中0級對應能力綜合評估四級(正常)、1—2級對應能力綜合評估三級(輕度)、3—5級對應能力綜合評估二級(中度)、6—8級對應能力綜合評估一級(重度)。

第七條申請與受理。

1.個人申請。申請能力綜合評估的老年人(或其監(jiān)護人、委托人)通過電話預約或者登錄評估系統在線申請并填報《北京市老年人能力綜合評估申請表》,或者向戶籍所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))一門受理窗口提出申請并填寫申請表。

街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))在本區(qū)名單內選擇并派單,由評估機構派評估員入戶或由申請人選擇親自到達評估機構,按照《北京市老年人能力綜合評估量表》進行預評估。對經預評估符合條件的,由評估機構對申請人進行評估。

申請人對預評估結果有異議的,可以再次向評估機構提出評估申請,評估機構應予評估。

2.機構申請。申請政府運營補貼政策的養(yǎng)老服務機構或殘疾人服務機構,可以向具有專業(yè)資質的評估機構直接提出申請,由評估機構跟進開展評估。

第八條現場評估。每次評估由評估機構派出2名評估人員,其中1人須具備醫(yī)療、護理或康復照料專業(yè)背景,按照標準工作流程上門或在機構內實施評估后形成評估結果。對疑似重度失能老年人的評估,必須上門實施;對其他申請人的評估,可在監(jiān)護人或委托人的陪同下在機構內實施。

第九條評估要求。申請人(或監(jiān)護人、委托人)需提前準備好既往病歷等基本資料;評估疑似精神、認知、智力障礙人員時監(jiān)護人應在現場;評估人員結合評估系統內政府共享信息按規(guī)定流程進行評估,如實記錄評估信息;評估疑似精神、認知、智力障礙人員時需做好視頻錄像;相關記錄及時錄入評估系統;被評估人或監(jiān)護人應在評估情況和評估結果的相關表格上簽名確認已經被評估;評估信息(含錄像)由評估機構妥善保管,以備接續(xù)評估、爭議處理或監(jiān)督檢查時使用。

第十條評估時限。整個評估工作流程自受理申請之日起,應在5個工作日內完成。對疑似精神、認知、智力障礙人員的評估,在一個評估時段內,可以采取再次抽審等方式進行確認。

第十一條評估結論告知。評估機構應對評估情況、評估結果進行審查后形成評估結論并將評估和審查情況備案,及時告知申請人(或監(jiān)護人、委托人),由其在《北京市老年人能力綜合評估結論告知書》上簽收或留存寄達證明。

第十二條接續(xù)評估。經評估為能力正常的,原則上應在前一次評估一年后提出;評估結論為中度、輕度失能的老年人,每六個月接續(xù)評估一次;特殊情況的,可以即時申請。

第十三條異議處理。

1.申請人或監(jiān)護人對評估結論有異議的,可自收到《北京市老年人能力綜合評估結論告知書》之日起5個工作日內向原評估機構提出復查申請。評估機構應在接到復查申請之日起15日內,重新安排評估人員進行復查,并做出復查意見。復查時,參加第一次評估的評估人員必須回避。

2.申請人對復查意見仍有異議的,可在收到復查意見之日起5個工作日內,可以向本區(qū)民政部門提出異議處理。5個工作日后提出異議的,區(qū)民政部門不再受理。

3.區(qū)民政局要會同相關部門委托第三方機構建立區(qū)級評估異議處理機制,處理本區(qū)范圍內評估結論異議情況,自受理異議之日起15日內組織專家做出處理意見。處理意見為本輪評估最終結論。區(qū)級異議調解處理意見是考核評估機構的重要依據。

第十四條結果應用。各有關部門依據評估結論為轄區(qū)失能老年人辦理失能護理補貼、安排居家養(yǎng)老照護服務、輪候入住公辦養(yǎng)老機構、配置康復輔助器具、提供康復護理服務、發(fā)放養(yǎng)老服務機構運營補貼、實施政府購買服務項目,以及其他按規(guī)定應該使用評估結論的情況。

第十五條評估費用由申請人自付,本市城鄉(xiāng)特困人員、低保、低收入和計劃生育特殊家庭人員,以及政府部門主動發(fā)起的接續(xù)評估人員的評估費用,由戶籍所在地的區(qū)政府負擔,所需經費由財政資金安排。

養(yǎng)老機構收住人員的評估費用按《北京市養(yǎng)老機構運營補貼實施辦法》執(zhí)行。

第十六條結合本市市場服務收費情況和每次評估的用時情況,市民政局在公開服務機構時同步公開各機構的上門評估收費和機構內評估收費情況。具體收費價格依據有關程序確定,并根據經濟社會發(fā)展實施動態(tài)調整。

第十七條各級政府部門承擔評估費用的,實行“先評估后付費、先核準再補貼”的資金核算發(fā)放管理方式,嚴格以評估系統在線記錄并核準數據為準,作為結算財政補貼的重要依據,落實精準化、信息化管理及監(jiān)控。

第十八條各區(qū)民政局會同區(qū)財政局嚴格管理并運用好評估系統同步傳輸至各區(qū)的評估數據,參考各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))派單服務數據,定期不定期地檢查考核各評估機構的服務質量情況。

鼓勵各區(qū)積極探索以政府購買服務的方式,委托相關專業(yè)機構參與對評估和異議處理工作的監(jiān)督管理。

第十九條市民政局會同相關部門加強對評估機構的監(jiān)督管理,指導各區(qū)與評估機構簽訂相關協議或合同,及時受理投訴舉報,查證處理違規(guī)行為,將入選和解約機構名單及時向社會公布。逐步健全評估系統,實現政府部門間評估和服務信息共享,跟進完善服務方案生成、執(zhí)行、支付、監(jiān)管等工作環(huán)節(jié)。

第二十條評估機構應加強自身建設,及時組織工作人員參加市、區(qū)民政部門舉辦的評估培訓,制定本機構培訓、評估、復查、公開、管理制度,明確工作流程,確保評估質量,主動接受有關政府部門監(jiān)管和公眾監(jiān)督。

第二十一條各級民政部門對本辦法的實施情況進行管理和監(jiān)控;接受財政、審計部門的檢查和社會監(jiān)督。對查實發(fā)生營私舞弊行為或出現虛報、冒領、截留、挪用、騙取、濫發(fā)補貼資金的,依照《預算法》《公務員法》《監(jiān)察法》《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關法律規(guī)定追究責任,視情況提請同級政府進行行政問責,并追回所發(fā)的全部補貼資金;涉嫌犯罪的,移送司法機關處理。

第二十二條評估工作涉及的培訓教材、培訓教程和承擔相關工作的第三方機構由市民政局按程序確認后向社會公開。

第二十三條本辦法由市民政局負責解釋。

第二十四條本辦法自發(fā)布之日起施行。

老年綜合評估心得體會篇十三

中國已進入老年化社會,老年綜合征的發(fā)生率快速增加,給社會和家庭帶來負擔。那么,老年綜合征究竟是一類怎樣的疾???我們又該如何看待和應對呢?一起聽聽復旦大學附屬華東醫(yī)院郭新貴教授怎么說。

郭新貴教授介紹,老年綜合征是指老年人由于多種疾病或多種原因造成的同一種臨床表現或問題癥候群。常見臨床表現包括:

老年跌倒。

老年人突發(fā)的、不自主的跌倒,是一種機體功能下降和機體老化過程的反應。據統計,65歲以上老年人每年大約有30%發(fā)生跌倒,15%發(fā)生兩次以上,是老年人意外傷害和致殘致死的主要原因。

老年尿失禁。

由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力。65歲以上老年人發(fā)生率為男性約20%、女性約40%。常見老年尿失禁有神經性尿失禁(動脈硬化、卒中等);損傷性尿失禁(各種原因導致的膀胱括約肌損傷);充盈性尿失禁(前列腺增生、肥大)。

老年暈厥。

由于大腦一過性缺血缺氧引起的突發(fā)的、短暫的意識喪失,持續(xù)數秒或數分鐘后恢復,不留后遺癥,可分為血管性、心源性、腦源性及血液成分異常。常見發(fā)病原因有體位性暈厥、低血糖性暈厥、血管迷走性暈厥、排尿性暈厥等。

老年癡呆。

發(fā)病率和患病率隨著年齡增大而增高,65歲以上老年人發(fā)病率和患病率為2%~7%,每增加5歲患病率增加1倍,85歲以上可達到40%以上。阿爾茨海默病是最常見病因,血管性癡呆占第二位。老年癡呆常見表現為認知功能障礙(記憶障礙、言語障礙等)、生活能力下降(逐漸失去生活能力,長期臥床)、精神行為異常。

老年譫妄。

是一種急性意識模糊狀態(tài),常見于高齡老年人、術后老年患者、腦部損傷患者。查明原因、及時處理后,絕大多數患者在數天或數周后可恢復。

老年抑郁癥。

分為原發(fā)性抑郁癥和繼發(fā)性抑郁癥。原發(fā)性抑郁癥病因不明,具有高復發(fā)性,女性多見,65歲以上發(fā)生率為9.7%~10%;繼發(fā)性抑郁癥有明確的器質性腦病。

帕金森病為原發(fā)性震顫麻痹,帕金森綜合征為繼發(fā)性震顫麻痹。患病后果包括運動障礙、震顫、強直等。

“當老年人出現上述問題后,首先應先做相關評估?!肮沦F教授說,老年綜合評估(cga)是以一系列評估量表為工具,從軀體功能、認知功能、情感、生活環(huán)境、社會支持系統和信仰心靈狀態(tài)等多層次對老年患者進行全面而詳細的評估,從而明確干預和治療目標。cga的評估管理,可有效預防老年綜合征的發(fā)生和發(fā)展,提高老年人生活質量,降低醫(yī)療成本和費用。

根據《老年綜合評估技術應用中國專家共識》(2017)(以下簡稱“共識”)指出,老年綜合評估首要評估老年人的一般狀況、軀體功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)、衰弱、睡眠障礙、尿失禁、疼痛、共病、多重用藥,此外包括視力障礙、聽力障礙、口腔問題評估等。

最重要的老年綜合征的綜合性評估為失能評估、衰弱篩查、步態(tài)異常與跌倒風險評估、認知功能評估,以及其他方面評估,如心功能、肺功能、肝腎功能等。

評估后應該做什么呢?《共識》中指出,對于評估結果提示軀體活動能力良好、無焦慮和抑郁、營養(yǎng)狀況良好、認知功能正常、非衰弱、無肌少癥的老年人,可進入傳統的老年慢性疾病管理模式或單科會診模式。

對于評估結果提示合并跌倒風險、軀體活動能力明顯下降、焦慮抑郁譫妄、營養(yǎng)不良、認知功能減退、尿便失禁、衰弱或肌少癥的老年綜合征高危人群,建議啟動多學科團隊管理模式。

對評估結果提示高危人群,但考慮由于某種急性疾病引起老年綜合征加劇,建議進一步??浦委熃鉀Q急性病問題。

合并老年綜合征的老年人經多學科處理后,癥狀加劇、功能惡化,考慮由系統疾病狀態(tài)加劇引起的,建議轉??铺幚砑毙允录?。

另外,建議老年綜合評估應作為老年科必備的核心技術之一,在患者入院后、住院診療過程中、出院隨訪工作中常規(guī)開展。社區(qū)服務中心也應常規(guī)開展老年綜合評估的初篩工作,中長期照護機構和居家養(yǎng)老的老年人可將其作為醫(yī)養(yǎng)護一體化管理模式中的重要組成部分。

老年綜合評估心得體會篇十四

評估內容包含姓名、性別、年齡、婚姻狀況、身高、體重、吸煙、飲酒、文化程度、職業(yè)狀況、業(yè)余愛好等。

1.日常生活活動能力(adl)的評估:包括基本日常生活活動能力(badl)和工具性日常生活活動能力(iadl)。

badl評估內容包括生活自理活動和開展功能性活動的能力,可通過直接觀察或間接詢問的方式進行評估。badl評定方法中臨床應用最廣、研究最多、信度最高的是巴氏(barthel)指數。

改良巴氏量表(mbi)是根據我國國情進行改良后形成的、在康復醫(yī)學領域得到廣泛使用的量。其評估時注意:(1)在適當的時間和安全環(huán)境中進行,評估從簡單容易的項目開始,逐漸過渡到較復雜困難的項目;(2)盡量以直接觀察法為主,在評估一些不便完成或較難控制的動作時,可詢問老人或家屬;(3)評估患者的真實能力,應記錄“患者能做什么”,只要患者無需他人幫助,雖用輔助器也可歸類為自理;(4)評估結果反映老人24h內完成情況。

評估社區(qū)老年人iadl多采用lawtoniadl指數量表。評估時注意:(1)評估前應與評估對象充分交談,強調評估目的;(2)評估時按表格逐項詢問,或可根據家屬、護理人員等知情人的觀察確定;(3)如果無從了解,或從未做過的項目,另外記錄;(4)評估應以最近1個月的表現為準。

2.平衡與步態(tài)評估:門診常用的初篩量表有計時起立-行走測試法(tugt),但國際上廣泛使用、信效度更高、可更好評定受試者平衡功能的是tinetti量表,該量表包括平衡與步態(tài)兩部分。

平衡和步態(tài)評估前均需要準備:(1)評估環(huán)境干凈、明亮;行走的路面防滑平整;(2)一把結實無扶手的椅子;(3)測評表、筆、秒表、步態(tài)帶等工具;(4)提前告知老人穿舒適的鞋子和輕便的衣服;測評前要先將整個流程告知老人,測試時盡可能緊跟老人,以便提供必需的支持。

評估時注意事項:(1)始終站在老人的身邊;準備好隨時幫助老人穩(wěn)定身體,防止跌倒;如果一旦老人跌倒應及時扶住他并幫助他坐在椅子上。(2)根據老人的情況適當使用步態(tài)帶。(3)每個項目測評過程當中盡量不使用步行輔助器。

跌倒評估量表:是專門用于評估住院老年患者跌倒風險的量表。

評估注意事項:(1)詢問跌倒史時,老人不愿敘述、合并認知功能障礙下降、精神障礙者,應詢問與老人長期一起生活的家屬或照顧者;(2)詢問現病史和既往史時,可按照老年常見系統疾病詢問,或通過查閱老人病案,了解疾病和服藥史;(3)行走輔具的使用,可通過觀察和詢問結合的方式。

目前臨床上提倡應用系統評估法,結合多項營養(yǎng)指標評價老人營養(yǎng)狀況。系統評估法包括營養(yǎng)風險篩查(nrs2002)、簡易營養(yǎng)評價法(mna)等。

mna是一種專門評價老年人營養(yǎng)狀況的方法,已在國外得到廣泛應用。但mna的項目多,調查較繁瑣,而微型營養(yǎng)評定法(mna-sf)因與mna有很好的相關性,較高的靈敏度、特異度及指標容易測量,可作為老年人營養(yǎng)不良的初篩工具。

2013年中國老年患者腸外腸內營養(yǎng)支持專家共識推薦老年患者使用的營養(yǎng)篩查工具主要為mna-sf;住院老人可采用nrs2002。采用mna-sf時注意:優(yōu)先選測體質指數,無法測得體質指數值,用小腿圍代替;營養(yǎng)不良風險老人如需深入評估,需要完成完整版mna。

包括認知功能、譫妄、焦慮、抑郁等評估。

老年人認知障礙包括輕度認知功能障礙(mci)和癡呆。目前國內外應用最廣泛的認知篩查量表為常用簡易精神狀態(tài)檢查(mmse)和簡易智力狀態(tài)評估量表(minicog)。

評估時注意點:(1)檢測環(huán)境應安靜、通風、舒適、光線良好。(2)室內通常只有主試和被試兩人,即使在床邊也要注意避免旁人和家屬的干擾。(3)面對受試者,主試人員應態(tài)度和藹、語氣溫和,以消除老人的不合作情緒。(4)嚴格按照各套量表的手冊執(zhí)行檢測,使用統一的指導語,有時間限制的要嚴格執(zhí)行,按照規(guī)定提供一定范圍的幫助;同時,主試者使用的語言應能讓被試者充分理解;要避免超過指導語和規(guī)定內容的暗示,也不要敷衍了事,減少應該告知受試者的信息。(5)整個評估過程不限時,可計時。(6)言語障礙、情緒激動欠合作、視覺聽力嚴重受損、手不靈活者不適宜進行該評估。

老年人譫妄的評估美國精神病協會指南建議采用意識障礙評估法(cam),該方法簡潔、有效、診斷的敏感度和特異度均較高。

老年抑郁的初篩尤其是門診或社區(qū)的老人可用4個問題(gds-4),如果滿足2項問題,則可作進一步,臨床評估,尤其是精神檢查,必要時建議到專科進一步診治。

老年抑郁量表(gds-15)是專為老年人設計的抑郁自評篩查表,可用于社區(qū)服務中心或養(yǎng)老機構。

焦慮自評量表(sas)可用于評估有焦慮癥狀的成年人,目前尚無專用于篩查老年焦慮的自評量表。焦慮抑郁量表評估時注意:量表可用口述或書面回答兩種方式檢查;嚴重癡呆或失語老人不適宜本量表。

目前關于衰弱的評估方法尚無統一標準。目前國內常推薦的評估方法是美國fried的5項標準,但其中關于軀體活動能力評價方法,目前亦無統一的國內標準,可參考使用明達休閑時間活動問卷或簡易體能狀況量表(sppb)。

亞洲共識推薦測定肌力(握力測定)和肌功能(日常步行速度測定)作為肌少癥篩選檢測。應用雙能x線吸光儀(dxa)或生物電阻抗分析(bia)進行肌量測定。

老年人疼痛評估需詳細詢問疼痛病史和進行體格檢查;回顧疼痛的位置、強度、加重及緩解因素,是否影響情緒和睡眠;疼痛部位是否感覺異常、痛覺超敏、感覺減退、麻木等。

老年性疼痛的評估包括視覺模擬法(vas)和數字評定量表(nrs)。

vas是評價老年患者急性、慢性疼痛的有效方法,但其需要患者視覺和運動功能基本正常。

nrs尤其適用于需要對疼痛強度及變化進行評定的老年人,能可靠、較有效地評價老年患者急性或慢性疼痛,不適用于對感知能力差或對描述理解力差的老年人。nrs評估時注意:(1)最好以小時為單位間歇進行評定;(2)周期性動態(tài)評分不宜過度頻繁使用,避免患者焦慮不合作;(3)老人自控喪失和焦慮可加重疼痛感覺,影響評分結果。

共病是指老年人同時存在2種或2種以上慢性疾病。因老年累積疾病評估量表(cirs-g)可對各系統疾病的類型和級別進行評估,對共病評估顯得更加完善,應用較多,推薦使用。

多重用藥的診斷標準目前尚未達成共識,當前臨床應用最為廣泛的標準通常是將應用5種及以上藥品視為多重用藥。

推薦使用2015年美國老年醫(yī)學會頒布的老年人不恰當用藥beers標準和我國老年人不恰當用藥目錄,評估老年人潛在不恰當用藥。

老年人睡眠障礙的評估方法主要包括臨床評估、量表評估等。臨床評估包括具體的失眠表現形式、作息規(guī)律、與睡眠相關的癥狀和失眠對日間功能的影響、用藥史及可能存在的物質依賴情況,進行體格檢查和精神心理狀態(tài)評估等。量表評估推薦匹茲堡睡眠質量指數量表(psqi),但門診或社區(qū)服務可用阿森斯失眠量表(ais)。

可使用snellen視力表。也可用簡便篩檢方法檢查,只要受試者閱讀床邊的報紙標題和文字進行簡單的初評。建議詢問視力障礙病史,評估雙眼視力障礙情況,詢問有無配鏡史。視力評估在老年綜合評估中只是初篩有無視力障礙,評估是否加劇跌倒等老年綜合征的發(fā)生。需要明確引起視力障礙的疾病,專家建議進一步眼科??圃\治。

檢查前排除耳垢阻塞或中耳炎。用簡易方法,站在受檢者后方約15cm,氣音說出幾個字,若受檢者不能重復說出一半以上的字時,則表示可能有聽力方面的問題。建議詢問聽力障礙病史,評估雙耳聽力障礙情況,詢問有無戴助聽器。需要明確引起聽力障礙的病因,專家建議進一步五官科專科診治。

檢查老人牙齒脫落、假牙的情況,檢查缺牙情況,評估假牙配戴的舒適性,評估有無影響進食。口腔評估重點在于口腔問題是否影響進食、情緒、營養(yǎng)攝入等。若需要明確口腔疾病狀況,專家建議口腔科進一步診治。

十四、尿失禁評估。

采用國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷簡表(ici-qsf)評估尿失禁的發(fā)生率和尿失禁對老人的影響程度。

壓瘡危險評估的內容主要分為量表評估和皮膚狀況評估兩個方面。國內外壓瘡預防指南推薦使用braden量袁作為壓瘡危險的量表評估和識別工具,它是全球應用最廣泛的壓瘡評估量表,可用于老年科。壓瘡危險的皮膚狀況評估內容包括:指壓變白反應,局部熱感、水腫和硬結,關注局部有無疼痛。

目前國內應用最廣泛的、更適應我國人群的測量社會支持的量表為社會支持評定量表(ssrs),其適合神志清楚且認知良好的老年人。該量表有3個維度共10個條目:包括客觀支持(即老人所接受到的實際支持)、主觀支持(即老人所能體驗到的或情感上的支持)和對支持的利用度(支持利用度是反映個體對各種社會支持的主動利用,包括傾訴方式、求助方式和參加活動的情況)3個分量表,總得分和各分量表得分越高,表明社會支持程度越好。

居家環(huán)境評估只針對接受居家護理的低危老年患者,其重點在于預防而不是康復。目前國內以自制評估問卷為主,可采用中國臺灣地區(qū)的居家環(huán)境評估表,也可針對中長期照護機構或居家養(yǎng)老老人的具體情況,節(jié)段選用。

老年綜合評估心得體會篇十五

第一段:導入介紹老年評估師培訓的背景和目的(200字)

老年人口逐漸增加,老年人的需求也日益多樣化,對于老年人的精神、身體和社交狀況,進行綜合評估成為一項重要的工作。因此,培養(yǎng)專業(yè)的老年評估師具備尤為迫切的需求。最近,我有幸參加了一次老年評估師培訓,這次培訓的目的在于提升我們對老年評估的認識和技能。通過培訓,我深刻體會到了老年評估的重要性,并提升了自己的專業(yè)能力。

第二段:對老年評估的重要性的認識(200字)

在培訓開始的時候,我們首先對老年評估進行了全面的了解。老年評估是一種系統性的精神、身體和社交能力的評估,旨在評估老年人的狀況,并制定個性化的健康計劃。老年評估的目的是保證老年人的身體和心理健康,提高他們的生活質量。在培訓過程中,我們學習了常見的老年疾病和老年心理問題的評估方法。通過這些學習,我認識到了老年評估對于老年人的幸福和健康是非常重要的。

第三段:老年評估師培訓的知識和技能提升(300字)

通過培訓,我不僅學習了老年評估的理論知識,還進行了實際的操作和模擬評估。在實際操作中,我們從評估老年人的大腦功能、身體機能到日常生活的能力進行了全面的評估,這讓我更加了解了老年評估這項工作的復雜性和重要性。同時,我們還學習了如何與老年人有效溝通,并了解他們的需求和希望。這種專業(yè)的技能培訓,讓我能更好地與老年人進行交流,理解他們的狀況和問題,并為他們提供合適的幫助和建議。

第四段:老年評估師培訓的感悟與體會(300字)

通過這次培訓,我深刻理解到老年評估師的工作不僅需要專業(yè)的知識和技能,更需要關愛和耐心。老年人在生活中常常面臨獨立性下降、社交活動減少等問題,他們需要我們的關注和支持。我們要用真心去傾聽他們的心聲,關懷他們的身體和精神健康。在培訓的過程中,我們還參觀了幾家養(yǎng)老院和老年社區(qū),親自與老年人進行了交流,這讓我更加深刻地感受到了老年人的需求和他們對于我們工作的期望。

第五段:總結老年評估師培訓的收獲與展望(200字)

通過這次培訓,我不僅提升了對老年評估的認識和技能,更深入體會到了關懷和支持老年人的重要性。作為一名老年評估師,我將努力發(fā)揮自己的專業(yè)能力,為老年人提供更好的服務和照顧。希望在未來,能夠看到老年評估這項工作得到更多的重視和發(fā)展,為老年人創(chuàng)造更好的生活環(huán)境和條件。讓每一個老年人都能夠享受到尊嚴和幸福的晚年生活。

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