活動安全承諾書（實用16篇）

總結是在忙碌的生活中停下腳步，反思和審視自己的成長和進步。需要明確的分類標準和準則，以便更好地應對那些特殊情況。接下來是一些總結的精選片段，供您參考和借鑒。

活動安全承諾書篇一

為加快全村新農村建設進程，構建和諧監(jiān)管環(huán)境，把xx村打造成“經營主體行為規(guī)范無違法，經銷商品貨正源清無假劣，誠實守信公平交易無欺詐，市場環(huán)境和諧文明無違諾”的“守法經營消費安全示范村”，我們鄭重承諾：

一、遵守國家法律，誠信守法經營;。

二、拒售假劣商品，杜絕消費陷阱;。

三、保護公平競爭，反對欺行霸市;。

四、嚴禁價格欺詐，落實明碼標價;。

五、亮照亮證經營，信守承諾內容;。

六、遵守職業(yè)道德，倡導優(yōu)質服務;。

七、文明禮貌待客，使用文明用語;。

八、落實三包規(guī)定，做好售后服務;。

九、店容店貌美觀，商品整齊劃一;。

十、愛護村容衛(wèi)生，共創(chuàng)優(yōu)美環(huán)境;。

承諾人：(簽字)。

xx年xx月xx日。

活動安全承諾書篇二

為了進一步規(guī)范貴州省愛心志愿者出行公益活動，豐富業(yè)余生活，使每一個出行參與者的權利、義務、責任得到明確，特制定以下免責條款：

二、出行公益公益活動存在很多不可預見的危險，道路行駛、活動過程、食宿、自身身體健康、自然災害等等，均有可能造成對自己生命財產的傷害和損失。參加者應當積極主動購買保險，降低損失。一旦發(fā)生事故和人身傷害，由保險公司負責賠償和自己承擔后果，不牽扯參與活動的組織方和組織者和其他同行人員；如因個人身體素質的原因致身體健康出現問題，亦同上述條款。

七、所有參與者均應該詳細提供自己真實的姓名及年齡,并確定自己為完全民事行為能力人，對外可以獨立承擔民事責任與民事義務，凡未如實提供上述信息者，活動一經加入。均視為認同上述條款并遵照執(zhí)行。

八、所有參與者對志愿者愛心公益出行活動的參與都是完全自愿的，參與者事先對本協議條款的含義及相關法律后果已全部通曉并充分理解，自簽名之時該約定生效。

九、所有參加活動者經簽名確認，本協議具有法律效力。

我承諾：自愿參加本次活動，同意以上全部條款，沒有任何異議。

承諾人簽名：

xx年xx月xx日。

活動安全承諾書篇三

本人自愿加入本次學生出游活動，大家都是自愿結合出游，相互之間沒有任何法律上的權利與義務。我代表本家庭成員聲明：在活動中一切行為均屬于個人行為，在活動中如果發(fā)生導致本人或家人受傷或財產損失時，一切責任由本人自己承擔，與活動組織者和他人無關，并且由本人獨自承擔關于本人在活動中的任何法律責任。

為了全體同學們的出游安全，本次活動特制定安全承諾書如下：

1、一切行動聽指揮，參加出游的家庭必須聽從活動組織者的安排；

3、一定注意不要到深水或是危險的地方去，不得獨自離開；

4、按時點名，如有特殊原因需提前離開的，請向活動組織者請假；

5、保護環(huán)境，不得在野外亂扔垃圾、有意破壞自然環(huán)境；

6、不得隨意損壞公共設施；

7、孩子去廁所或要離開集體時，家長必須陪同而行；

8、不得和陌生人接觸，遇到危險時及時向組織者匯報；

9、一定要帶好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品；注意飲食安全；

10、在集體游戲時一定要注意安全； 統(tǒng)一出發(fā)、統(tǒng)一歸隊，出現任何事故責任自擔，均與組織者無關。

學生

簽名

時間：年 月 日

家長代表

簽名

時間： 年 月 日

活動安全承諾書篇四

共同完成各項工作任務，實現個人“六零”奮斗目標，我本人保證承諾如下：

1、落實崗位責任制，按照6s、5e標準，在本質崗位上按標準、按程序操作，在安全的前提下干好本職工作，主動接受按安全教育培訓，持證上崗，會背會用礦安全理念，做職業(yè)化員工標準。

2、在工作現場嚴格執(zhí)行“集體升入井”、“單崗四步驟”、“組合崗五步驟”以及規(guī)章制度、操作規(guī)程，不傷害自己，不傷害他人，不偷懶，不違章作業(yè)。正確佩戴的勞動防護用品，堅持按正規(guī)操作、程序操作。

3、認真履行安全生產義務，對安全生產違法、違章行為提出建議或舉報，自覺接受礦領導、職能科室以及區(qū)管理人員的安全檢查。

4、履行好本職崗位安全生產職責。

如有違反以上承諾，我本人愿意接受礦、區(qū)對我本人的一切處罰和處理。

單位： 承諾人：

年 月 日

活動安全承諾書篇五

20xx級信息管理與信息系統(tǒng)（醫(yī)學方向）32班將于20xx年11月8日自發(fā)自愿組織竹泉島班級生日會活動。為保證活動的順利進行，考慮到本次活動的安全防護與安全教育工作，結合出游特點，同學們在安全事項方面應保證做到以下幾點：

1．班級生日會遵循自愿參加原則，參與者要嚴格服從生日會籌委組的安排，聽眾指揮，積極配合籌委組工作。

2. 活動期間，不能亂跑，不嬉鬧逗打，不做危及自身安全和他人安全的危險動作。

3．班級成員一律統(tǒng)一出發(fā)，統(tǒng)一返回。在沒有特殊情況下，任何同學不得擅自離隊，若有特殊情況，如英語輔修、排練校慶節(jié)目等請?zhí)崆巴ㄖI委組，籌委組安排人員負責接送，保障班級成員安全。

4. 在竹泉島上禁止游泳或做其他觸發(fā)火災的玩火行為。

5. 有事離開集體時，一定要提前向安全責任人匯報，結伴而行。

6．不隨手扔垃圾，廢棄物用袋子裝好帶走，不破壞竹泉島上的生態(tài)環(huán)境。

7．保證班級成員間互幫互助，相互照應。

8．集體活動期間要有秩序，不相互拉扯，防止發(fā)生危險。

9．活動期間，自行妥善保管好自己的財物。

10．遇到突發(fā)情況時，請及時與活動負責人或安全組負責人取得聯系。

11. 自愿承擔不遵守上述承諾及發(fā)生意外事故所造成的一切后果。

班級的每一位同學都有責任和義務維護好班集體的共同秩序。希

望大家

學生

簽名

安全責任人簽字：

活動負責人

簽名

xx年xx月xx日

活動安全承諾書篇六

為貫徹落實住建局黨委的工作要求，切實通過“學整樹”活動的深入開展，不斷提高服務質量，鑒定技能，樹立房屋安全鑒定行業(yè)良好的形象，把鑒定隊伍建設成為一支作風過硬、技術精湛，人民群眾和社會 依靠、信賴的隊伍，現將單位服務承諾措施報告如下：

一、認真學習政治理論和專業(yè)知識，全力打造一支綜合素質過硬的能打硬仗的房屋安全鑒定服務隊伍。

二、建設規(guī)范、明晰執(zhí)業(yè)科室，認真受理電話、來人、來訪咨詢，堅持做到文明用語、禮貌待人。

三、在職業(yè)場所和業(yè)務科室懸掛《鑒定許可證》、《收費許可證》、《鑒定業(yè)務程序》、《收費標準》等，讓委托人明明白白的受理鑒定業(yè)務。

四、在執(zhí)業(yè)受理委托鑒定工作場所、科室、辦公室墻上公開懸掛房屋安全鑒定規(guī)章、制度及服務承諾時限、內容等，便于委托人監(jiān)督。

五、嚴格按鑒定程序和技術標準出具鑒定意見，保證鑒定質量。

六、嚴格使用房屋安全鑒定和司法鑒定文書文本，出具規(guī)范的鑒定文書，確保鑒定文書的嚴肅性、統(tǒng)一性，讓委托人易認和便于理解。

七、嚴格執(zhí)行省發(fā)改委、省司法廳、省財政廳制訂的收費辦法和收費標準，決不超標準收費。

八、每項鑒定業(yè)務確保兩名以上專業(yè)技術人員參與鑒定工作。

九、鑒定報告保證在完成鑒定業(yè)務后，15個工作日完成。

十、做到文明受理、科學鑒定、廉潔鑒定，決不違規(guī)鑒定和超范圍鑒定。

以上十條是我站開展房屋鑒定業(yè)務對外的服務承諾措施，請局黨委、機關、社會各界在工作實踐中對我們的承諾進行監(jiān)督。

xx市房屋安全鑒定站

20xx年7月**日

活動安全承諾書篇七

xx公安局：

我們單位是xxx活動的主辦單位，根據“誰主辦、誰負責”的原則，按照《群眾性活動安全管理條例》等有關法律法規(guī)的規(guī)定，我們將認真做好活動安全管理工作，確保安全順利進行。為此，特承諾責任如下：

一、認真貫徹“誰主辦、誰負責”的原則，本單位對此項大型活動的舉辦承擔安全責任。本單位的法定代表人（或主要負責人）xxx是活動的第一安全責任人。我們將按照公安機關要求，成立活動安保組織機構，建立健全安全責任制，保證安全工作責任明確、部署嚴密、落實到位，并開展大型群眾性活動安全宣傳教育。

二、我們將按照公安機關要求，組織（雇傭）足夠保安力量，制定大型活動安全保衛(wèi)工作方案和應急預案，細化分工，責任到人，確定活動現場的重點區(qū)域和部位，制定防范控制措施。對預測可能出現的問題，我們要制定突發(fā)事件應急處置預案，制定應急處置措施，現場備有應急處置力量，確保不發(fā)生嚴重問題。

三、我們將對活動各項安全保衛(wèi)工作進行檢查、監(jiān)督。建立健全安全檢查制度和巡視制度，在活動前和活動中對現場和崗位進行不間斷檢查，保證安全措施落實。

四、保障臨時搭建的設施、建筑物的安全，消除安全隱患；

六、按照核準的活動場所容納人員數量、劃定的區(qū)域發(fā)放或者出售門票；

七、嚴格落實公安機關通知書要求，及時準備齊全申請材料，落實安全要求。

八、活動期間，嚴格按照公安機關的要求，不進行文藝演出、不充放氫氣球、不進行無償贈送等易引發(fā)安全事故的活動。

九、對妨礙大型群眾性活動安全的行為及時予以制止，發(fā)現違法犯罪行為及時向公安機關報告。

承諾人：

日期：

活動安全承諾書篇八

本次活動本著放松心情、親近自然、無任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風險與責任自負的原則。但戶外活動有風險，參加者應有必要的風險意識。為了讓出游同學度過一個愉快的旅程，并保證同學旅游期間人身、財產安全，全體出游同學必須遵守如下安全與管理承諾：

一、出游同學必須聽從班級的統(tǒng)一安排，必須服從負責人的指揮。參加活動者在此次活動期間的個體人身安全責任自負。

二、參加本次活動者必須遵守中華人民共和國的相關法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會公德規(guī)范。旅行時不可擅自脫隊。特殊情況單獨離隊，應征得負責人同意，并告知負責人去處，返回時間，必須隨身攜帶身份證，手機。

三、抵達景區(qū)游覽前，聽從負責人安排，謹記負責人交代的集中地點、時間、所乘游覽巴士車號。萬一脫團，請于集中地點等候負責人返回尋找，并及時撥打負責人電話。

四、自由活動時間，應結伴而行，必須特別注意安全，嚴禁單獨外出。嚴禁做隨地亂扔，亂涂亂畫等有損大學生形象的事。

五、旅游途經危險區(qū)域景點時，必須結伴而行，不能獨自冒險前往，必須保證自身人身安全，出現意外盡快救治傷員，并及時報警求助。

六、行程中或自由活動時，身體狀況不佳者不得參加。景區(qū)如有安全警戒線，不得超越安全警戒線，遵守景區(qū)規(guī)章制度。

七、外出旅行，注意飲食安全，避免吃生食、已剝皮的水果，腐敗的食物，忌暴飲暴食，不得接受陌生人送的飲料、食品。

八、外出旅游將貴重物品放隨身攜帶，注意保管，切勿離手。丟失自負。

九、出游員工需隨身帶好身份證件、學生證、現金、手機等物品，保證手機通暢，記錄下負責人電話。

十、由于出游同學不遵守以上承諾導致的人身、財產安全損失，由出游同學自行承擔一切責任。

十一、本次活動召集人、組織者對參加本次活動者的人身安全不負有民事及相關連帶責任。

十二、本次活動時間：xx年xx月xx日（上午xx：xx至中午xx：00）

我已認真閱讀上述條款，并且同意。

簽字：

xx年xx月xx日

活動安全承諾書篇九

本次外出前學校已對本人進行相關安全教育，本人鄭重承諾在外出期間嚴格遵守以下注意事項，規(guī)范言行，嚴守紀律。

若出現意外事故和傷害，由本人負責。

一、嚴格遵守相關法律規(guī)定，聽從安排，服從管理。

二、加強自我保護、自我防范意識，樹立“安全第一”的思想。

三、按規(guī)定時間和地點集體活動，不單獨擅自行動，出現意外事件及時向公安部門和救援部門求助。

外出活動時，須征得家人同意，保持通訊暢通。

四、不酗酒鬧事、聚眾斗毆和涉足不健康的娛樂場所，不進行攀巖、探險、游泳等危險活動。

五、注意飲食衛(wèi)生，不飲食過期、變質食品和飲料等，以防疾病發(fā)生。

七、不帶火種進山，預防火災發(fā)生。

八、其他未盡事宜，遵照教育部《普通高等學校學生安全教育及管理暫行規(guī)定》、《學生傷害事故處理辦法》及其他有關規(guī)定執(zhí)行。

承諾人簽名(全體外出人員)：

若出現意外事故和傷害，由本人和家長負責與學校無關。

一、嚴格遵守學校校紀校規(guī)，聽從安排，服從管理。

二、集訓期間加強自我保護、自我防范意識，樹立“安全第一”的思想。

如出現意外事件及時向公安部門和家長及集訓地點負責人求助。

外出活動時，須征得家人同意，保持通訊暢通。

四、集訓期間不酗酒鬧事、聚眾斗毆和涉足不健康的娛樂場所，不進行攀巖、探險、游泳等危險活動。

五、注意飲食衛(wèi)生，不飲食過期、變質食品和飲料等，以防疾病發(fā)生。

六、在集訓期間如要涉及到高考報名必須由本人返校報名，如不及時返校錯失高考報名由本人和家長承擔。

其他未盡事宜，遵照教育部《普通高等學校學生安全教育及管理暫行規(guī)定》、《學生傷害事故處理辦法》及其他有關規(guī)定執(zhí)行。

集訓時間：年月日至年月日地點：

承諾學生簽字:承諾家長簽字：

學生電話：家長電話：

月日。

注：此承諾書一式三份級部領導班主任學生家長。

活動安全承諾書篇十

第一條本協會的所有活動均是自愿參加與退出、風險與責任自負的原則。但大型活動人數眾多，存在一定風險，參加者應有必要的風險意識。

第二條凡參加活動前，參加者必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道并同意該免責承諾。參加人閱覽后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條參加活動者必須遵守中華人民共和國的相關法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護主義者，并應該具備以人為本、團結友愛、互相幫助和助人為樂的良好品質。

第四條參加本協會活動人員應該是成年人（具有完全民事行為能力的人，18周歲以上）。如未滿十八歲必須在監(jiān)護人的陪同下參加，相關安全責任由監(jiān)護人承擔并負責。

第五條參加本協會所有活動期間的個體人身安全責任自負。鼓勵參加者自行購買人身安全保險?；顒又幸坏┏霈F不可預知的事故，活動中任何非事故當事人及本協會將不承擔人身事故的任何責任，但有互相援助的義務。參加活動的成員應當積極主動的組織實施救援工作，但對事故本身不承擔任何法律責任和經濟責任。

第六條活動召集人、組織者、協會、理事會對參加活動者的人身安全不負有民事及相關連帶責任。

第七條在承諾書上簽名的，均視為已經充分了解本承諾書的內容，并愿意自愿放棄要求協會承擔責任的請求，自愿對自身參與活動承擔一切責任。

承諾人：

日期：

活動安全承諾書篇十一

鑒于有機會在20xx年10月17日參加市團委組織的愛心公益啟動儀式宣傳活動，學生以自己的名義聲明如下：

3、本人保證在前述活動開始前已將活動的進行了解；

4、本人承諾不由于外出所造成的一切后果由自己承擔。

本人保證已閱讀和理解并自愿作出上述聲明。

承諾人：

日期：

活動安全承諾書篇十二

一、嚴格按照《條例》第七條、第八條的規(guī)定，落實活動的治安安全條件。

二、按照《條例》第六條、第十三條的規(guī)定，向公安機關提交活動的相關材料。

三、建立、健全大型活動的安全制度，嚴格落實各項安全措施。

四、嚴懲履行公安機關對活動票證印制工作的監(jiān)印監(jiān)銷制度。未經公安機關核準同意，不得印制和發(fā)售通用票卷。

五、活動現場臨時搭建的建筑物，本篇文章來自。增設的電氣線路和懸掛物品須符合相應的安全鑒定。

六、積極配合公安機關做好活動的安全檢查和安全保衛(wèi)工作。

七、公安機關安全保衛(wèi)工作方案要求落實的其他安全條件。

八、任何參展企業(yè)和個人禁止免費發(fā)放禮品。

九、禁止與此次展覽無關的其它類演出活動。

十、現場音樂音量應該控制在一定范圍內。

十一、禁止在通道處發(fā)放宣傳單。

十二、服從現場安保人員管理，違反相關規(guī)定安保人員有權阻止或沒收禮品。

十三、易燃品（油漆、涂料等），嚴禁實物展出。

承諾人：

日期：

活動安全承諾書篇十三

本人自愿加入本次學生出游活動，大家都是自愿結合出游，相互之間沒有任何法律上的權利與義務。我代表本家庭成員聲明：在活動中一切行為均屬于個人行為，在活動中如果發(fā)生導致本人或家人受傷或財產損失時，一切責任由本人自己承擔，與活動組織者和他人無關，并且由本人獨自承擔關于本人在活動中的任何法律責任。

為了全體同學們的出游安全，本次活動特制定安全承諾書如下：

1、一切行動聽指揮，參加出游的家庭必須聽從活動組織者的安排；

3、一定注意不要到深水或是危險的地方去，不得獨自離開；

4、按時點名，如有特殊原因需提前離開的，請向活動組織者請假；

5、保護環(huán)境，不得在野外亂扔垃圾、有意破壞自然環(huán)境；

6、不得隨意損壞公共設施；

7、孩子去廁所或要離開集體時，家長必須陪同而行；

8、不得和陌生人接觸，遇到危險時及時向組織者匯報；

9、一定要帶好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品；注意飲食安全；

10、在集體游戲時一定要注意安全； 統(tǒng)一出發(fā)、統(tǒng)一歸隊，出現任何事故責任自擔，均與組織者無關。

學生簽名: 時間：年 月 日

家長代表簽名： 時間： 年 月 日

活動安全承諾書篇十四

****公安局：

我們單位是 活動的主辦單位，根據“誰主辦、誰負責”的原則，按照《大型群眾性活動安全管理條例》等有關法律法規(guī)的規(guī)定，我們將認真做好活動安全管理工作，確保安全順利進行。

為此，特承諾責任如下：

一、認真貫徹“誰主辦、誰負責”的原則，本單位對此項大型活動的舉辦承擔安全責任。本單位的法定代表人(或主要負責人) 是活動的第一安全責任人。我們將按照公安機關要求，成立活動安保組織機構，建立健全安全責任制，保證安全工作責任明確、部署嚴密、落實到位，并開展大型群眾性活動安全宣傳教育。

二、我們將按照公安機關要求，組織(雇傭)足夠保安力量，制定大型活動安全保衛(wèi)工作方案和應急預案，細化分工，責任到人，確定活動現場的重點區(qū)域和部位，制定防范控制措施。對預測可能出現的問題，我們要制定突發(fā)事件應急處置預案，制定應急處置措施，現場備有應急處置力量，確保不發(fā)生嚴重問題。

三、我們將對活動各項安全保衛(wèi)工作進行檢查、監(jiān)督。建立健全安全檢查制度和巡視制度，在活動前和活動中對現場和崗位進行不間斷檢查，保證安全措施落實。

四、保障臨時搭建的設施、建筑物的安全，消除安全隱患;

六、按照核準的活動場所容納人員數量、劃定的區(qū)域發(fā)放或者出售門票;

七、嚴格落實公安機關通知書要求，及時準備齊全申請材料，落實安全要求。

八、活動期間，嚴格按照公安機關的要求，不進行文藝演出、不充放氫氣球、不進行無償贈送等易引發(fā)安全事故的活動。

九、對妨礙大型群眾性活動安全的行為及時予以制止，發(fā)現違法犯罪行為及時向公安機關報告。

十、自覺接受公安機關的安全檢查。按照公安機關提出的整改意見，采取有效措施及時消除安全隱患。

主辦單位負責人簽字

(單位公章)

年 月 日

活動安全承諾書篇十五

根據時代廣場《業(yè)戶守則》、《安全消防法規(guī)》以及《物業(yè)管理條例》等規(guī)定，為使所有業(yè)主和顧客享有一個舒適、安寧、整潔、衛(wèi)生的經營環(huán)境，保障廣場的安全及公共衛(wèi)生，維護全體業(yè)戶的合法權益，特制定本安全規(guī)定，所有廣場活動承辦單位、組織單位、承辦商戶或施工人員在活動過程中必須遵守。

一、 為了加強對現場施工的管理，保障業(yè)戶的自身利益，所有營業(yè)單位、商戶必須持證上崗，并簽訂相應的公共區(qū)域經營管理規(guī)定。

二、 布展現場物業(yè)管理規(guī)定如下：

1、禁止動用明火或使用燃氣等易燃易爆物品，生活區(qū)及展區(qū)配備滅火器；

5、禁止在現場出現做飯、洗曬物品、隨地潑水、赤裸上身等有損廣場形象的行為；

6、現場任何人員禁止隨地方便，營業(yè)單位、商戶不可攜帶孩童從事營業(yè)活動；

7、各營業(yè)單位、商戶需保護廣場的公共設施設備，不得隨意破壞或改變其使用用途；

8、各營業(yè)單位、商戶需鋪設統(tǒng)一樣式的地毯以美化環(huán)境及保護現場地面，所有廢棄物投放至配備的垃圾桶中。

如違反以上規(guī)定，每發(fā)現1次扣罰100元，超過三次將示為自動放棄本次展銷會參展資格。

三、 為了保證安全，各營業(yè)單位、商戶的電力負荷不得超過物業(yè)公司指定的電量及供應容量，現場做好接地處理，不得私拉亂接，用電裝有計量表，并在物業(yè)指定位置接電。

四、 活動期間需注意防盜防竊，現場物品自行看護到位，提高自身的警惕性。

五、 物業(yè)公司及時代廣場其他相關部門不對任何在廣場設置攤位的營業(yè)單位、商戶或其他有關人員在活動、展覽期間內所造成的任何損失或傷害承擔責任。

本人完全同意以上內容，并承諾監(jiān)督所有人員嚴格遵守該《安全承諾書》！

商戶負責人 ：

日期 ：

活動安全承諾書篇十六

鑒于有機會在20xx年5月12日班級組織的登山活動及其相關活動（以下統(tǒng)一簡稱為“活動”)，學生以自己的名義聲明如下：

1、我已認真閱讀了解了《青島農業(yè)大學關于進一步加強學生集體校外活動安全管理的通知》的相關內容，并認真填寫了《青島農業(yè)大學組織學生集體校外活動審批表》，履行了規(guī)定的外出請假手續(xù)。

2、本人完全明白參與外出活動存在的各項風險（包括人身、經濟損失及其他可能出現的損失)，前述風險既可能因本人自己的作為或不作為或過失而造成，也可能因他人的作為、不作為或過失而造成，或者因對活動的有關環(huán)節(jié)、設施、環(huán)境的狀況條件不熟悉造成。

3、本人承擔因參加此次活動可能會產生的所有風險及人身財產損失。

4、本人保證在活動開始前已將本次活動的詳細情況告知父母或法定監(jiān)護人，并征得了他們的同意。

5、本人承諾不會就人身或財產損失向目前就讀學校青島農業(yè)大學以及相關院系、職能部門等提起關于無過錯責任和間接責任的訴訟或有關賠償請求。

本人保證已閱讀和理解并自愿作出上述聲明。

承諾人：

日期：

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