總結(jié)是我們對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)表現(xiàn)。在總結(jié)中,我們應(yīng)該避免使用模棱兩可的詞語(yǔ)和表達(dá),以確保觀點(diǎn)的清晰和準(zhǔn)確。以下是我們精心為您準(zhǔn)備的相關(guān)范文,希望能給您提供一些思路和參考。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇一
青島融利實(shí)業(yè)公司:
貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂(lè)陵路9-13號(hào)的房屋租賃合同。
因我方原因,無(wú)法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng),結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷或轉(zhuǎn)移。
申請(qǐng)人:
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終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇二
尊敬的中國(guó)xx保險(xiǎn)股份有限公司xx區(qū)支公司:
參保人:xx,男。家住xx區(qū)xx中學(xué)宿舍。身份證號(hào):xx。保險(xiǎn)合同號(hào):xx(xx元/年)和xx(xx元/年)。退保原因:
《終身保險(xiǎn)》有些條款中的表述意思含混不清,有一定的欺詐性。如“心臟病(心肌梗塞)”。該公司不守信譽(yù),要投保人打官司才能獲得賠付。
《終身保險(xiǎn)》條款中對(duì)心肌梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)不公平、不合理。是一個(gè)糊弄投保人的最為霸道的格式合同。因其產(chǎn)品存在缺陷,現(xiàn)已退出保險(xiǎn)市場(chǎng)。本人不愿以后與貴公司進(jìn)行理論。《終身保險(xiǎn)》是我的愛(ài)人在其公司業(yè)務(wù)員的“熱情宣傳”下,在沒(méi)有看到合同的情況下,將錢交了上去,幾天后才拿了合同下來(lái),簽字一撕兩半,就算成交(這種先投保后見(jiàn)合同的行規(guī),是不合法的)。本人一點(diǎn)不知情,也不是本人簽的字(該申請(qǐng)上有本人字跡,請(qǐng)鑒定)。它不符合《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十一條(保險(xiǎn)合同自愿訂立)之規(guī)定,怕我死后貴公司以《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十六條“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同無(wú)效?!敝?guī)定而拒賠。
綜上所述:特申請(qǐng)貴公司退還我們所交的所有保費(fèi):共計(jì)xx元和資金利息xx元、退保過(guò)程產(chǎn)生的車費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)xx元。同時(shí)終止其合同。
附:交費(fèi)發(fā)票、法律依據(jù)、合同復(fù)印件、本人字跡。
望貴公司盡快給以辦理,本人保留上訴權(quán)利。
申請(qǐng)人:xxx。
xxxx年xx月xx日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇三
北京公司:
貴我雙方于年月日簽訂了我方承租貴方位于北京市年月日簽訂了(以下總稱合同)。
因我方原因,無(wú)法依照合同約定繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,特向貴方提出于x年x月x日提前終止合同的申請(qǐng)。如貴方同意,我方可于x年x月x日前依照合同約定向貴方返還目標(biāo)房屋,結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照于年月日前注銷或轉(zhuǎn)移。
申請(qǐng)人:(簽字/蓋章)。
申請(qǐng)日期:xx年xx月xx日
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇四
甲方:________________(原承租方)。
乙方:________________(現(xiàn)承租方)。
丙方:________________(原出租方)。
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓達(dá)成下列協(xié)議,并共同遵守:
第一條甲方于____年____月____日前將位于________________店鋪(面積為__平方米)轉(zhuǎn)讓給乙方使用。
第二條該店鋪的所有權(quán)證號(hào)碼為__________,產(chǎn)權(quán)人為丙。丙與甲方簽訂了租賃合同,租期到__________,月租為__________人民幣。店鋪交給乙方后,乙同意代替甲向丙履行該租賃合同,每月交納租金及該合同約定由甲交納的水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,該合同期滿后由乙領(lǐng)回甲交納的押金,該押金歸乙方所有。
第三條店鋪現(xiàn)有裝修,裝飾,設(shè)備(包括)全部無(wú)償歸乙方使用,租賃期滿后不動(dòng)產(chǎn)歸丙所有,動(dòng)產(chǎn)無(wú)償歸乙方(動(dòng)產(chǎn)與不動(dòng)產(chǎn)的劃分按租賃合同執(zhí)行)。
第四條乙方在__________前一次性向甲方支付頂手費(fèi)(轉(zhuǎn)讓費(fèi))共計(jì)人民幣大寫__________整(小寫:__________元),上述費(fèi)用已包括甲方交給丙方再轉(zhuǎn)付乙方的押金,第三條所述的裝修裝飾設(shè)備及其他相關(guān)費(fèi)用。甲方不得再向乙方索取任何其他費(fèi)用。
第五條該店鋪的營(yíng)業(yè)執(zhí)照已由甲方辦理,經(jīng)營(yíng)范圍為餐飲,租期內(nèi)甲方繼續(xù)以甲方名義辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照,稅務(wù)登記等相關(guān)手續(xù),但相關(guān)費(fèi)用及由乙方經(jīng)營(yíng)引起的債權(quán)債務(wù)全部由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。乙方接手經(jīng)營(yíng)前該店鋪及營(yíng)業(yè)執(zhí)照上所載企業(yè)金城飯店的所欠一切債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)償還,與乙方無(wú)關(guān)。
第六條乙方逾期交付轉(zhuǎn)讓金,除甲方交鋪日期相應(yīng)順延外,乙方每日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的'違約金,逾期30日的,甲方有權(quán)解除合同,乙方按轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________向甲方支付違約金。甲方應(yīng)保證丙同意甲轉(zhuǎn)讓店鋪,如由于甲方原因?qū)е卤蚣鬃约褐型臼栈氐赇?,按甲不按時(shí)交付店鋪承擔(dān)違約責(zé)任。
第七條遇國(guó)家征用拆遷店鋪,有關(guān)補(bǔ)償歸乙方。
第八條如果合同簽訂前政府已下令拆遷店鋪,甲方退償全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠還裝修損失__________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。如果合同簽訂之后政府明令拆遷店鋪,或者市政建設(shè)(如修,擴(kuò)路,建天橋,立交橋,修地鐵等)導(dǎo)致乙方難以經(jīng)營(yíng),乙方有權(quán)解除合同,甲方退還剩余租期的轉(zhuǎn)讓費(fèi),押金仍歸乙方(前述順延除外)?;蚣追皆诿磕?duì)I業(yè)執(zhí)照有效期屆滿時(shí)仍未辦妥年審手續(xù),乙方有權(quán)解除合同,甲方應(yīng)退回全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠償裝修,添置設(shè)備損失__________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。
第九條本合同一式二份,自簽字之日起生效。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇五
北大方正人壽保險(xiǎn)有限公司:
茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同,并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。
請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書面申請(qǐng)之次日零時(shí)起,所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
投保人聲明:本保險(xiǎn)合同并無(wú)任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。
注:。
一、為維護(hù)您的權(quán)益,請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書上簽署。簽署前,請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫的資料。
二、簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。
三、若投保人通訊地址已更改,請(qǐng)按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無(wú)更改或無(wú)錯(cuò)誤。
四、請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書一并遞交。
五、銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。
六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。
七、支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。
此致
敬禮!
xxx。
20xx年xx月xx日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇六
青島融利實(shí)業(yè)公司:
貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂(lè)陵路9-13號(hào)的房屋租賃合同。
因我方原因,無(wú)法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng),結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷或轉(zhuǎn)移。
此致
敬禮!
xxx。
20xx年x月x日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇七
尊敬的xxx管理有限公司領(lǐng)導(dǎo):
經(jīng)過(guò)近4年的慎重考慮,本人在此正式向公司提出解除合同申請(qǐng).
解除合同,和改嫁一樣,不是一個(gè)能夠輕率做出的決定,尤其對(duì)于已經(jīng)步入不惑之年這個(gè)‘穩(wěn)定壓倒一切’年齡的本人更需要勇氣和信心!
應(yīng)該說(shuō),此前本人經(jīng)歷了非常艱難的選擇——和所有離開的同事一樣,本人也非常留戀所熟悉的工作環(huán)境,留戀所有在一起摸爬滾打、并肩作戰(zhàn)的一線弟兄們,也留戀所有曾經(jīng)給與本人幫助、提攜的領(lǐng)導(dǎo)們。本人要說(shuō)的是,人雖然離開了,但友情仍在。
本人解除合同,原因是多方面的,其中最主要的是家屬的壓力____希望本人能換個(gè)穩(wěn)定的、能夠方便照顧家庭的工作。
請(qǐng)公司在收到本人申請(qǐng)后盡快予以確認(rèn),并將有關(guān)的程序和要求電郵給本人,以提高辦事效率,謝謝!
祝領(lǐng)導(dǎo)們身體健康。
致
禮!
20xx。02。22。
申請(qǐng)人。
(1)申請(qǐng)的事項(xiàng)要寫清楚、具體,涉及到的數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無(wú)誤。
(2)理由要充分、合理,實(shí)事求是,不能虛夸和杜撰,否則難以得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。
(3)語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔,態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。
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解除終止勞動(dòng)合同。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇八
被申請(qǐng)人:_________________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求中止張為小張申請(qǐng)關(guān)于勞動(dòng)關(guān)系的仲裁申請(qǐng);。
事實(shí)與理由:
你單位受理的________的兒子________與我公司勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議的仲裁申請(qǐng),在仲裁期間,被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人方提供稱具有勞動(dòng)關(guān)系的關(guān)鍵證據(jù)“證明”有異議,認(rèn)為該“證明”是無(wú)效證明;也不能作為證據(jù)。而該證據(jù)是認(rèn)定________與我公司是否具有勞動(dòng)關(guān)系的'主要證據(jù),現(xiàn)我公司已經(jīng)對(duì)該份“證明”的效力向川匯區(qū)人民法院提出了民事訴訟,法院也已經(jīng)受理;該民事訴訟直接會(huì)影響到仲裁結(jié)果。特根據(jù)法律規(guī)定向貴會(huì)提出中止仲裁審理的申請(qǐng),望批準(zhǔn)。
此致
周口市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人:________________。
__________年__________月__________日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇九
北京公司:
貴我雙方于年月日簽訂了我方承租貴方位于北京市年月日簽訂了(以下總稱合同)。
因我方原因,無(wú)法依照合同約定繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,特向貴方提出于年月日提前終止合同的申請(qǐng)。如貴方同意,我方可于年月日前依照合同約定向貴方返還目標(biāo)房屋,結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照于年月日前注銷或轉(zhuǎn)移。
申請(qǐng)人:(簽字/蓋章)。
申請(qǐng)日期:年月日
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十
三團(tuán)鄉(xiāng)人民政府:
本人于20xx年9月與三團(tuán)鄉(xiāng)簽定了《草原承包合同書》,承包的草原位于七十六村八十三屯西側(cè),具體位置及面積:八十三屯西草原,西至八十八鄉(xiāng)八十一村草原,北至六十八村七十五耕地,南至七十六村八十三屯耕地,東至土路。草原面積為60坰。其使用年限為20xx年12月30日至20xx年12月31日。
本人申請(qǐng)終止合同,合同約定的相關(guān)權(quán)義轉(zhuǎn)由曲柏達(dá)承擔(dān)。
此致
敬禮!
xxx。
20xx年x月x日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十一
甲方:________________(原承租方)
乙方:________________(現(xiàn)承租方)
丙方:________________(原出租方)
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就店鋪轉(zhuǎn)讓達(dá)成下列協(xié)議,并共同遵守:
第一條 甲方于____年____月____日前將位于________________店鋪(面積為__平方米)轉(zhuǎn)讓給乙方使用。
第二條 該店鋪的所有權(quán)證號(hào)碼為__________,產(chǎn)權(quán)人為丙。丙與甲方簽訂了租賃合同,租期到__________,月租為__________人民幣。店鋪交給乙方后,乙同意代替甲向丙履行該租賃合同,每月交納租金及該合同約定由甲交納的水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,該合同期滿后由乙領(lǐng)回甲交納的押金,該押金歸乙方所有。
第三條 店鋪現(xiàn)有裝修,裝飾,設(shè)備(包括 )全部無(wú)償歸乙方使用,租賃期滿后不動(dòng)產(chǎn)歸丙所有,動(dòng)產(chǎn)無(wú)償歸乙方(動(dòng)產(chǎn)與不動(dòng)產(chǎn)的劃分按租賃合同執(zhí)行)。
第四條 乙方在__________前一次性向甲方支付頂手費(fèi)(轉(zhuǎn)讓費(fèi))共計(jì)人民幣大寫__________整(小寫:__________元),上述費(fèi)用已包括甲方交給丙方再轉(zhuǎn)付乙方的押金,第三條所述的裝修裝飾設(shè)備及其他相關(guān)費(fèi)用。甲方不得再向乙方索取任何其他費(fèi)用。
第五條 該店鋪的營(yíng)業(yè)執(zhí)照已由甲方辦理,經(jīng)營(yíng)范圍為餐飲,租期內(nèi)甲方繼續(xù)以甲方名義辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照,稅務(wù)登記等相關(guān)手續(xù),但相關(guān)費(fèi)用及由乙方經(jīng)營(yíng)引起的債權(quán)債務(wù)全部由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。乙方接手經(jīng)營(yíng)前該店鋪及營(yíng)業(yè)執(zhí)照上所載企業(yè)金城飯店的所欠一切債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)償還,與乙方無(wú)關(guān)。
第六條 乙方逾期交付轉(zhuǎn)讓金,除甲方交鋪日期相應(yīng)順延外,乙方每日向甲方支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金,逾期30日的,甲方有權(quán)解除合同,乙方按轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________向甲方支付違約金。甲方應(yīng)保證丙同意甲轉(zhuǎn)讓店鋪,如由于甲方原因?qū)е卤蚣鬃约褐型臼栈氐赇仯醇撞话磿r(shí)交付店鋪承擔(dān)違約責(zé)任。
第七條 遇國(guó)家征用拆遷店鋪,有關(guān)補(bǔ)償歸乙方。
第八條 如果合同簽訂前政府已下令拆遷店鋪,甲方退償全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠還裝修損失__________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。如果合同簽訂之后政府明令拆遷店鋪,或者市政建設(shè)(如修,擴(kuò)路,建天橋,立交橋,修地鐵等)導(dǎo)致乙方難以經(jīng)營(yíng),乙方有權(quán)解除合同,甲方退還剩余租期的轉(zhuǎn)讓費(fèi), 押金仍歸乙方(前述順延除外)?;蚣追皆诿磕?duì)I業(yè)執(zhí)照有效期屆滿時(shí)仍未辦妥年審手續(xù),乙方有權(quán)解除合同,甲方應(yīng)退回全部轉(zhuǎn)讓費(fèi),賠償裝修,添置設(shè)備損失 __________元,并支付轉(zhuǎn)讓費(fèi)的__________的違約金。
第九條 本合同一式二份,自簽字之日起生效。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十二
青島融利實(shí)業(yè)公司:
貴我雙方于20xx年3月15日簽訂了我方承租貴方位于樂(lè)陵路9—13號(hào)的房屋租賃合同。
因我方原因,無(wú)法按照合同繼續(xù)承租目標(biāo)房屋,現(xiàn)特向貴方提出終止合同申請(qǐng),結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,并將營(yíng)業(yè)執(zhí)照注銷或轉(zhuǎn)移。
申請(qǐng)人:
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十三
湖北xxxxx有限責(zé)任公司:
根據(jù)我單位與貴單位于20xx年12月簽訂的《湖北堵河潘口水電站施工現(xiàn)場(chǎng)水電運(yùn)行維護(hù)管理合同(合同編號(hào):pk/jal014)》,我單位從20xx年1月份開始執(zhí)行合同過(guò)程中,因?yàn)樵撌┕に娋S護(hù)管理路途遙遠(yuǎn),難以進(jìn)行應(yīng)急處理,處置時(shí)間無(wú)法得到保證,因此申請(qǐng)終止該合同。合同終止時(shí)間為20xx年8月31日。
丹江口恒天水電工程安裝公司。
20xx年2月6日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十四
xx壽保險(xiǎn)有限公司:
茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同,并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。
請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書面申請(qǐng)之次日零時(shí)起,所負(fù)的.保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
投保人聲明:本保險(xiǎn)合同并無(wú)任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。
注:。
一、為維護(hù)您的權(quán)益,請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書上簽署。簽署前,請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫的資料。
二、簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。
三、若投保人通訊地址已更改,請(qǐng)按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無(wú)更改或無(wú)錯(cuò)誤。
四、請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書一并遞交。
五、銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。
六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。
七、支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。
申請(qǐng)人:xx。
20xx年xx月xx日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十五
你好,關(guān)于你咨詢的成都市工傷認(rèn)定申請(qǐng)書怎么寫這個(gè)問(wèn)題,回答如下:
申請(qǐng)人:_________________名字,男,年、月、日出生,漢族,籍貫,住址,是某公司職工。
請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在什么時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:申請(qǐng)人是……公司職工,年、月被招入公司,擔(dān)任__________工作,在年、月、日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動(dòng)保險(xiǎn)部門
申請(qǐng)人(簽字):_________________
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十六
xx壽保險(xiǎn)有限公司:
茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同,并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。
請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書面申請(qǐng)之次日零時(shí)起,所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
投保人聲明:本保險(xiǎn)合同并無(wú)任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。
注:。
一、為維護(hù)您的.權(quán)益,請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書上簽署。簽署前,請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫的資料。
二、簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。
三、若投保人通訊地址已更改,請(qǐng)按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無(wú)更改或無(wú)錯(cuò)誤。
四、請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書一并遞交。
五、銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。
六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。
七、支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。
此致
敬禮!
xx。
20xx年xx月xx日。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十七
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:
填表日期:xx年xx月xx日
職工姓名:
性別:
出生日期:xx年xx月xx日
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
家庭地址郵政編碼:
工作單位聯(lián)系電話:
單位地址郵政編碼:
職業(yè)、工種或工作崗位參加工作時(shí)間:
事故時(shí)間、地點(diǎn)及主要原因診斷時(shí)間:
受傷害部位職業(yè)病名稱:
接觸職業(yè)病:
危害崗位接觸職業(yè)?。?/p>
危害時(shí)間:
受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述(可附頁(yè)):
申請(qǐng)人簽字:
xx年xx月xx日。
用人單位意見(jiàn):
經(jīng)辦人簽字:
(公章)。
xx年xx月xx日。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料和受理意見(jiàn)經(jīng)辦人簽字:
xx年xx月xx日。
負(fù)責(zé)人簽字:
(公章)。
xx年xx月xx日。
備注:
填表說(shuō)明:
1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2、申請(qǐng)人為用人單位的,在首頁(yè)申請(qǐng)人處加蓋單位公章。
3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。
4、診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。
5、受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述,應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。
6、申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明。
終止認(rèn)定申請(qǐng)書篇十八
申請(qǐng)人:中國(guó)××銀行××市支行,地址:××區(qū)××街46號(hào),負(fù)責(zé)人:××,職務(wù):行長(zhǎng)。
委托代理人:××,中國(guó)××銀行××市支行組織人事部經(jīng)理。
委托代理人:××,中國(guó)××銀行××市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。
被申請(qǐng)人:××市××區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局,地址:××區(qū)××處江城大道236號(hào),負(fù)責(zé)人:××,職務(wù):局長(zhǎng)。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人20xx年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)),向××區(qū)人民政府提出復(fù)議申請(qǐng),請(qǐng)求:撤銷被申請(qǐng)人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工××受申請(qǐng)人指派于年3月2日前往××市參加××農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查,當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事散步返回住宿樓(××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝,經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請(qǐng)人在××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為:××是因工外出期間在休息期間因意外受傷,而不是由于工作原因受到事故傷害的,其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款,故認(rèn)定××的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷,而不是由于工作原因受到事故傷害的'”是對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?,屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下:
××受申請(qǐng)人指派于年3月2日前往××市參加××行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求,為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備,包括××在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在××分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排,包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí),不慎摔傷右膝,經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實(shí)已經(jīng)被申請(qǐng)人調(diào)查確認(rèn)。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十四條第五款規(guī)定,因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。無(wú)疑,在因工外出期間,只要是由于工作原因受到傷害就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人認(rèn)為,是否“工作原因”要結(jié)合因工外出期間的具體情況分析。執(zhí)行全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查,必然要為該任務(wù)做許多必要的準(zhǔn)備工作,為此××分行要求檢查人員接受統(tǒng)一安排,包括吃、住、行等,這些活動(dòng)和真正的檢查工作構(gòu)成整個(gè)外出工作期間的工作行為,在這些行為中受到傷害,應(yīng)當(dāng)屬于因工作原因受到傷害,不應(yīng)該排除在工作范圍之外。××與同事散步并一起返回住宿樓,正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn),應(yīng)為工作原因。被申請(qǐng)人將“××因工外出期間與同事外出散步返回××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓,上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外,顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件,是不恰當(dāng)?shù)?。《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形,即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的?!痢恋氖軅粚儆谶@三種情形中的任何一種。
綜上,××在因工外出期間,由于工作原因受到傷害,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十三條及《行政復(fù)議法》規(guī)定,請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
此致
申請(qǐng)人:xxx。
20xx年x月x日。
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