通過總結，我們能夠更好地規(guī)劃未來的學習和工作目標，為實現夢想鋪路?？偨Y的寫作可以參考哪些范文和案例，以提高自己的寫作水平？以下是一些寫作大師的總結寫作技巧和方法，供大家參考和學習。
科室院感工作總結篇一
根據衛(wèi)生部印發(fā)關于《預防與控制醫(yī)院感染行動計劃》的通知要求，對照三級綜合醫(yī)院評審標準，結合醫(yī)院年初工作計劃要求，為切實維護廣大醫(yī)務工作者及病員身體健康與生命安全，進一步加強醫(yī)院感染預防與控制工作，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，以加強醫(yī)院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則，依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫(yī)務科、護理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標，現將20xx年醫(yī)院感染管理工作總結如下：
20xx年進一步完善了醫(yī)院感染的質量控制與考核制度，根據科室特點簽訂目標責任書，在實際工作中全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，加強日常督查及指導，發(fā)放院感整改意見書144份，特別是對于醫(yī)院重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)加強管理工作，對手術室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗科等重點部門制定了風險評估方案，并根據存在問題及時進行反饋及整改，今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺，并規(guī)范了術前傳染病檢查流程及消毒流程，進一步控制了血源性疾病傳播的風險，血透室進行了局部流程改造及管理流程再造，使之更符合醫(yī)院感染控制要求。
1至11月份，全院共出院的9555人，院感科全部進行了回顧性的調查，醫(yī)院感染發(fā)生人數為39人，發(fā)生醫(yī)院感染41例次，醫(yī)院感染率0.41％，例次感染率0.43%。外系科室完成i類手術切口病員424例，感染2例，感染率為0.47%，診斷為醫(yī)院感染病例，微生物樣本送檢率達58.54%，對臨床診斷及用藥提供了有力的依據。本年度現患率調查工作于20xx年9月12日開展，實查率為96.3%，現患率4.17%，與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。
本年度門診及住院均發(fā)現多種傳染病，傳染病共計報卡291例，其中手足口病141例、乙肝65例，丙肝23例，梅毒20例，hiv感染17例，諾如病毒陽性2例。在各類傳染病流行期間，進一步規(guī)范門診預檢分診流程、對兒科門診、內科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所加強管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求，對發(fā)熱門診重新進行布局設計，使之更符合院感控制要求，并按要求準備數量充足，品種齊全的防護、消毒用品，保證隨時備用。對全院醫(yī)務人員、工勤人員，進行了多次傳染病防治和自身防護知識的培訓及演練等，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染的發(fā)生，并積極配合縣疾控、縣衛(wèi)生部門，共同做好疫情防控工作。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室等高危部門的.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全院共采樣484份，合格數為481份，合格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測不合格。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及《大邑縣20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，院感管理部門積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，每月對各科室治療用抗菌藥物微生物樣本送檢情況進行督查考核，并協同藥劑科、檢驗科每季度發(fā)布《細菌耐藥情況分析與對策報告》，通報季度細菌分布情況、多重耐藥菌檢出變化及感染趨勢、重點部門前五位醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率等，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。全院抗生素使用情況如下：1—10月份共出院8665例病例，使用抗生素者5689例，微生物樣本送檢率為46.37%，其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為51.05%，特殊使用級抗菌藥物使用率2.71%，接受特殊使用級抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為80.85%，均達到抗菌藥物臨床應用專項整治目標。監(jiān)測多重耐藥菌59株，重點監(jiān)測科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株，均按相關管理要求進行接觸隔離督導，未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，針對各科室保潔工人頻繁更換的情況進行一對一的培訓，發(fā)現問題及時反饋并整改。對醫(yī)療廢物暫存點進行了重新的修繕，做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜，警示標識齊全、醒目、雙鎖管理，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉運等符合管理流程，全院共產生醫(yī)療廢物44018公斤，未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件，未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。
按二級生化處理要求，我院污水處理設施正常一直運轉，由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標，做到達標排放。20xx年下半年，按照相關文件要求，為加強對污水中cod、氨氮、流量的管理和監(jiān)控，保障廣大群眾的健康與安全，我院成都xx環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測設備合作協議，目前已完成前期土建改造，設備安裝調試，并已實現與縣環(huán)境保護部門的數據傳輸，后期工作為環(huán)保驗收，專人管理，保證設備正常運作，污水達標排放。
全年完成10次醫(yī)院感染知識培訓、3次理論考核、2次應急演練。參加人員包括全院醫(yī)務人員、新聘人員、工勤人員，共1047人次參加。培訓及考核內容包括：院感基礎知識培訓，傳染病與醫(yī)院感染防控法律法規(guī)，職業(yè)安全與防護培訓、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓、手衛(wèi)生培訓、埃博拉出血熱的認識及診療方案、埃博拉出血熱防護及消毒培訓，基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理培訓等。應急演練內容包括職業(yè)暴露處置流程、埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練，均取得較好效果。
本年度與基層指導科、健康促進中心聯合開展多次健康教育工作，在手足口病高發(fā)季度在兒科門診發(fā)放手足口病衛(wèi)生宣傳資料500余份；11月發(fā)放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份，12.1發(fā)放艾滋病防控宣傳資料400余份，接受群眾咨詢50余人；制作h7n9禽流感宣傳專欄一期，制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期，起到了普及健康知識，防控疾病傳播的作用。
科室院感工作總結篇二
我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下，認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī)，制定了相應的.醫(yī)院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行?，F將20xx年度院內感染工作總結如下：
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫(yī)院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人，按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。
組織全院臨床醫(yī)務人員“學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做b-d試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產日清，各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
為提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。
為強化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
結束語。
本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務人員的手監(jiān)測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理，是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質量，是醫(yī)療安全的有力保障。
科室院感工作總結篇三
感控科按照《醫(yī)院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結，如下。
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責；明確各職能科室，包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。
3、制定醫(yī)院感染管理質量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
1、自查情況。
(1)組織機構建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題，經婦產科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
(5)醫(yī)療廢物管理。防?？啤D產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫(yī)療垃圾，經自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測。
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份，未發(fā)現院感漏報。
3、院感病例個案調查。
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產科1例，綜合內科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露。
本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士、防?？?名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個案調查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓。
做到每季度培訓一次。
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存。
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應中心。
供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
1、門急診、婦產科、兒?？凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。
科室院感工作總結篇四
2020年內三科在醫(yī)院感染管理科的領導下，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，完成我院院感科制定的各項預防與控制的工作，出現醫(yī)院感染病例時加強監(jiān)測與控制，在發(fā)現院內感染時及時上報，有效控制院內感染。進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫(yī)務科、護理部、配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作，每個月參與院感委員會的會議，并做好記錄。
在1月至11月份進行了以下工作。
一、1.內三科院感知識培訓落實率達90%以上，培訓合格率達100%。
2.空氣、醫(yī)務人員手、物表表面合格率達98%以上，使用消毒液合格率100%，滅菌物品合格率達100%。
3.醫(yī)院感染共有36例，漏報率小于5%。
4.傳染病病人疫情上報114例，及時率達98%。
5.醫(yī)療廢物回收率達100%。
6.繼續(xù)開展目標性監(jiān)測，監(jiān)測導尿管152例，發(fā)生院內感染10例，合格率為。
二、開展現患率調查一次，共調查患者44例，其中一聯抗生18例，使用率，二聯抗生素6例，使用率。
三、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護的管理。
加強科室醫(yī)務人員的自身安全，防止銳器傷扥職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生，使用防護用具抓起組織相關的知識培訓，提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識。
四、加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度的工作重點采取科內講座多種渠道進行全科全員培訓，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識，每個季度對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓及考核。
五、加強醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理。
院感科對暫存點管理人員和后勤保潔人員對醫(yī)療廢物的收集、轉運、儲存管理的培訓力度，使其提高自我防護意識杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝，醫(yī)療廢物及時回收到暫存點，禁止倒賣醫(yī)療導致醫(yī)療垃圾的流失。
雖然本年度我科的院感工作取得了很大的進步，但是還有一些存在的問題，部分醫(yī)生對院內感染及傳染病重視程度不足，對病人的有關院內感染診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記及傳染病未及時填寫及上報。
科室院感工作總結篇五
尊敬的各位領導、同志們大家好：
在醫(yī)政科，我主要負責護理、醫(yī)院感染、行風、血液及新農合等五項工作?；仡?0xx年，在局黨委的正確領導下，在科室同志的支持幫助下，緊緊圍繞年初工作目標，以醫(yī)療安全為主體，以深化優(yōu)質護理服務為中心，全面推進各項工作，使各項工作主線清晰、目標明確、有序開展，取得了一定的成績。但也存在很多不足，現將一年來的思想和工作情況匯報如下：
1、本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，以“pdca”為基本架構持續(xù)改進各項護理工作，使臨床護理工作在運行過程中向科學化、專業(yè)化、精細化提升。20xx年縣醫(yī)院共開展了8個品管圈，其中兒科護理團隊的“愛心圈”通過市級選拔進入了省級大賽，取得了二等獎，最終進入了國家級大賽，取得了優(yōu)秀獎，體現護理工作的自查、分析、整改和效果評價，強化護理質量的持續(xù)改進。
2、優(yōu)質護理服務是護理工作當前重要的工作之一，也是公立醫(yī)院改革的重要組成部分，更是一項惠民的措施。改革護理服務模式、提升服務意識、提高護理服務能力是開展好優(yōu)質護理服務工作的重點?！吧罨瘍?yōu)質護理，改善護理服務流程”護士在從履行職責、協助診療、專業(yè)照護、健康指導、規(guī)范患者入院、出院制度及流程、對患者實施個性化的健康教育等諸多方面詮釋了如何開展好優(yōu)質護理服務工作，全縣各級醫(yī)療機構配有符合專科特點的健康宣教資料，將優(yōu)質護理服務作為一種常態(tài)的工作，營造良好的社會效應，對患者做到主動服務、真誠服務。
3、提高管理素質，加強繼續(xù)教育，今年全縣共選派11名優(yōu)秀的護理骨干到省級醫(yī)院進修學習，5名護士參加省級以上?？谱o士培訓，對護理工作程序進行整體梳理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施三級管理，縣醫(yī)院實施分層級管理，有效促進了全縣護理工作管理制度化、規(guī)范化。
4、維護護士權益，穩(wěn)定護理隊伍。
根據《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的實施方案》、吉林省《優(yōu)質護理服務評價細則》及《衛(wèi)生部關于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導意見》文件精神，督促醫(yī)療機構依法維護護士的合法權益，提高護理臨床一線崗位待遇，明確護士的權利和義務，保證護理隊伍的基本素質和基層護理隊伍的穩(wěn)定，做到依法準入、依法執(zhí)業(yè)，合同護士同工同酬，注重護士滿意度調查。
20xx年醫(yī)院感染工作以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務人員安全為主線，以“制度管事，依法制約”為宗旨，全面落實各項規(guī)章制度，提高醫(yī)務人員院感控制意識，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無醫(yī)院感染突發(fā)事件。
1、加強督導，全面改革。
按照相關法律法規(guī)及技術標準，著重院感的細節(jié)管理，進一步細化和量化考核指標，完善院感工作的內容，制定了《東遼縣20xx年院感質量督導檢查評價標準》，則令各級醫(yī)療機構及村所嚴格執(zhí)行，通過自查，安全檢查、督導檢查及目標檢查，取得較好的效果。建立健全了相關規(guī)章制度、職責、操作規(guī)程和考核標準，使各級醫(yī)療機構院內感染管理趨于規(guī)范化、標準化。
2、加強培訓，保證效果。
54、村醫(yī)72人牙科診所9所，培訓做到有計劃、有記錄、有試卷、有證書。
3、加強質控，嚴格把關。
發(fā)揮《東遼縣院感質量控制中心》作用，按照《院感質量控制實施方案》的標準，督導著重于感染監(jiān)控的日常工作，常規(guī)操作，無菌操作原則、一次性用物的毀型、消毒，醫(yī)療廢物的處理，住院病人及感染病例的'監(jiān)控，抗生素使用情況及感染病人的詳細資料。要求醫(yī)感負責人要定期深入科室、病房、村所檢查執(zhí)行情況，及時記錄，在督導檢查時查看質控記錄，二級管理例會記錄，整改措施及結果。
4、提高認識認真執(zhí)法。
我縣基層醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物處理是無害化處理后就近焚燒，對水、土壤、空氣造成嚴重二次污染，直接影響到人民生活、生產及身體健康，為更好的執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》的規(guī)定，配合縣政府實施醫(yī)療廢物集中處理，統一摸排好我縣所有的醫(yī)療單位的相關情況，制定出科學、合理、切合我縣實際情況的醫(yī)療廢物集中處理的實施辦法和細則，并做好應急處理方案。明確相關單位和人員的責任及要求，確保我縣產生的醫(yī)療廢物在收集、儲存、運輸、處置全過程的安全有效。防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散等意外事故發(fā)生。
2糾風工作負總責，局領導班子其他成員根據工作分工，對職責范圍內的行業(yè)作風建設負直接領導責任。
2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位的行政領導班子對職責范圍內的糾風工作負主體責任和“一崗雙責”責任。行政領導班子主要負責人要切實履行糾風工作第一責任人的職責，領導班子其他成員要根據工作分工，把糾風工作與業(yè)務工作相結合，研究制訂具體工作方案，認真組織實施，切實抓好職責范圍內的糾風工作。各業(yè)務職能部門負責人要把糾風工作納入本部門總體工作格局，堅持“一級抓一級、層層抓落實”的原則，對涉及本部門的各項糾風工作任務分解到部門、量化到崗位、細化到人頭。
3、建立組織協調和監(jiān)督檢查，理順工作機制，理清工作職責，完善工作制度，狠抓任務落實，并針對工作中發(fā)現的問題，及時提出改進意見、建議，全面提升衛(wèi)生計生系統行業(yè)作風建設整體水平。
一是血液管理工作更加嚴格：根據醫(yī)療機構臨床用血管理辦法規(guī)定，我縣只有縣醫(yī)院具備臨床用血資質，在臨床用血血源，運輸、保存、輸血等方面進行嚴格督導。
二是合管辦工作更加高效:做到了及時上情下達，下情上遞，保質保量完成了各項工作任務。
三是及時完成局里科里交辦的各項工作任務。
1、護理工作中主要存在以下三個問題：
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理隊伍不穩(wěn)定，存在護理人員嚴重流失和不足的問題，全年護士離崗離職率達23%（正常不超過1%），一線護理人員占護理人員總數的76%（應95%以上）。
二是由于護理人員較少，基礎護理不到位，在時間節(jié)點內縣醫(yī)院床護比例1：0.3，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床護比例1:0.2（正常1:0.4）。
三是臨床一線崗位待遇，合同護士未達到同工同酬，護士滿意度低，工作積極性低。
2、醫(yī)院感染工作中主要存在以下三個問題：
一是重點區(qū)域布局、流程不合理。
二是由于條件所限，生物監(jiān)測工作開展不起來。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均沒有消毒、滅菌設備。
1、以培訓為主，提高護士長的管理水平和護士的業(yè)務水平。為護理骨干創(chuàng)造進修機會，抓好三基培訓和?？谱o理理論學習，鼓勵護士多撰寫論文，參加省內外的護理論文交流，開闊眼界，提高護理業(yè)水平。
2、加強專業(yè)技能訓練，在“5.12”護士節(jié)期間舉辦護理職業(yè)技能大賽。
2、狠抓護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，嚴防護理差錯事故發(fā)生。
3、加強院內感染管理，嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，將院感工作落到實處。
4、加強醫(yī)院感染知識培訓。
5、實現醫(yī)療廢物集中處理。一年來，我在領導和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績，但我深知自己還存在一些缺點和不足，政治理論基礎還不扎實，業(yè)務知識不夠全面，工作方式有待加強。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強理論學習，積累經驗教訓，不斷調整自己的思維方式和工作方法，在實踐中磨練自己，爭取在明年取得更好的成績。
科室院感工作總結篇六
在院領導的親自領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上，完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
三、加強了供應室器械的消毒管理工作。
堅持初洗與精洗分開；堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質量。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等，院領導加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次，對發(fā)現的問題及時處理。特別是口腔科、五官科等科室，除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
五、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄。因此，我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100％。
六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識。
結合本院實際，院領導組織開展了一系列的專題講座和學術交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。
護理部。
二零零六年。
科室院感工作總結篇七
2020年是新院啟用的第一年，運行保障部在衛(wèi)計委安全辦、醫(yī)院黨政班子的正確領導下，在全院職工的共同努力下，通過加強科室管理，積極發(fā)揮工作主動性，認真履行各項職責，圓滿完成年初制定的各項工作計劃，確保醫(yī)院未發(fā)生一起安全生產事故?，F對主要工作匯報如下：
全面貫徹實施國家有關安全工作法律、法規(guī)、規(guī)章及方針政策，認真履行安全工作的監(jiān)督管理職責，建立完善本系統、本單位的安全管理制度，落實目標責任制，并與全院各科室層層簽約，明確科室責任的負責人，簽約率達100%。為了完善醫(yī)院糾紛應急處置預案，在搬遷至新院后我院積極與周東派出所聯系，簽訂了“重大醫(yī)療糾紛聯動處置預案”，建立了醫(yī)、警、醫(yī)調快速對接機制，一旦發(fā)生事件立即啟動預案，能積極有效應對，盡可能消除不良影響。
建立健全安全工作領導小組，全年由分管院長召開安全會議6次，后勤安全例會48次，對醫(yī)院安全工作認真部署，嚴防落實。由運行保障部落實全院的治安安全工作。
《消防應急預案》、《?；窇鳖A案》、《鍋爐房事故應急預案》、《防臺防汛應急預案》、《配電故障應急預案》等在內的近10項專項預案，并分別進行了應急演練。在11月消防宣傳周活動中又主動聯合周浦消防中隊、周東派出所、周浦120急救中心共同舉行了一次消防聯合應急疏散演練。全年全院共計600余人次參加了演練。通過多次演練進一步提高了員工在處置各種突發(fā)事件時的應急防范和處置能力。
在6月的安全生產月活動中，按照區(qū)衛(wèi)生局安全辦工作要求，組織醫(yī)院所有員工和保潔公司人員觀看了《2020年安全生產警示片》的專題教育片。
通過多次的培訓、考核和演練，使得我們醫(yī)院每名員工都熟知初起火災的撲救，熟練掌握滅火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各項技能。通過全體員工的努力，我單位今年獲得了2020年度浦東新區(qū)消防先進單位和消防先進個人的稱號。
持證上崗。對危化品、精麻藥品管理中，嚴格要求科室按雙人雙鎖進行管理，用日常檢查和巡查相結合的方式進行檢查，仔細核對庫存，確保帳物相符。對消防監(jiān)控室加強監(jiān)管，確保雙人24小時值班制度，確?；馂淖詣訄缶到y和滅火系統處于正常運行狀態(tài)，隨時反饋監(jiān)控信息并留有記錄。
根據上級要求，健全治安保衛(wèi)機構，配備治安保衛(wèi)人員，嚴格落實各種安全防范措施，尤其對重要部位加強物防、技防措施。全院安裝監(jiān)控465個，紅外線報警裝置30處，手動報警裝置50個，可視對講器5套，在各重要科室、部位安裝門禁77處。同時為確保安全長效管理，全年共投入近30萬元進行技防改造。增加了5路監(jiān)控、手報47個、病房呼叫器16個、紅外線報警器2個、可視對講器4套，并在各樓層樓頂處各安裝1套門禁。在所有出口、通道補裝安全標志30多塊。隨著老院的功能調整，保障部對宿舍樓、教學樓加裝了防盜窗和監(jiān)控系統。通過加大安全設施投入，嚴格控制了事故，確保醫(yī)院診療秩序和人身安全。
對新院停車場實行安全監(jiān)管。按照實際情況重新規(guī)劃合理的行車路線；為減少糾紛編制停車卡告知內容，印制在每張停車卡背后，做到廣而告之。
1、配合醫(yī)糾辦做好相關的安全保障工作，今年共參與較大的醫(yī)療糾紛10余次，未發(fā)生一起重大的沖突事件。
2、根據院部要求做好重大節(jié)日、重大活動的安全保障工作。
3、進一步加強與公安機關、消防部門的協調與溝通，配合民政局做好對棄嬰、流浪乞討人員中危重病人和精神病人的救助工作。
今年較好的完成了年初的工作計劃，但在多次檢查中發(fā)現我們部分醫(yī)務人員對安全認識不夠到位。所以今后我們會通過更多的宣傳、培訓等形式讓大家更加熟悉安全方面的相關知識，明年繼續(xù)以“平安醫(yī)院”建設的要求做好醫(yī)院的相關安全工作，避免事故的發(fā)生。
科室院感工作總結篇八
今年，在院領導的正確領導和大力支持下，我科認真貫徹落實xxx新頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī)，以規(guī)范化、流程化管理為目標，強化環(huán)節(jié)質量管理和全員醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染率，保證了醫(yī)療安全。全年醫(yī)院感染發(fā)生率2．4%，漏報率1．5%，器械消毒合格率100%，抗生素使用率46．2%，無菌手術切口感染率0．13%，有效的控制了院內感染，全年無一起院感暴發(fā)事件發(fā)生，確保了醫(yī)療安全。
現的問題，使院感工作得到持續(xù)改進，在上級機關檢查和監(jiān)測中全面達標。
（一）質量控制：每季度根據量化指標進行一次大檢查、每月抽項檢查，每周隨機檢查，系統地調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整改，每月進行質量考評，并與醫(yī)院醫(yī)療質量考評掛鉤，有效預防和控制醫(yī)院感染，全年共進行了四次季度質量檢查，編發(fā)醫(yī)院感染通訊四期，向全院醫(yī)務人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。
（二）環(huán)節(jié)質量控制：
2、加強病區(qū)終末消毒管理，針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現象，制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施，按照要求每周檢查，對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。
3、每周對醫(yī)院感染管理工作逐項進行檢查，對存在問題，進行整改，使分院的院感工作逐步規(guī)范化。
4、強化衛(wèi)生洗手，手部清潔與人的健康緊密相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳遞給病人，造成病人—醫(yī)務人員—病人之間的交叉感染。為此，為總院、斗雞分院、縣功分院編印張貼衛(wèi)生洗手圖500余張，要求護士長每月按需領取手消毒劑，洗手液。醫(yī)生在查體和執(zhí)行各項操作前后自覺進行手消毒。護士在接觸病人和執(zhí)行各項操作前后自覺進行手消毒?？浦魅?、護士長定期監(jiān)督檢查?？馗锌泼恐芟驴剖疫M行檢查。
（三）沉著積極應對各種突發(fā)事件。
1、工作中，科室同志團結一致，堅守工作崗位，積極主動協助臨床一線及時解決問題，為地震棚的患者服務，在住院患者搬進抗震棚后及時制定下發(fā)了《寶雞市中醫(yī)醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)院感染管理應急預案》《防震棚消毒隔離措施》；堅持每天用含氯消毒劑對防震棚周圍環(huán)境進行噴霧消毒四次；并堅持每天2—3次進行巡視，及時發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時予以糾正；同時加強醫(yī)療廢物分類和及時收集管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
2、加強手足口病的預防與控制，5月份，針對我省和我市也相繼出現的腸道病毒71型引發(fā)的手足口病疫情，我科及時對兒科全體醫(yī)務人員、全院院感員進行《手足口病預防與控制》培訓，制定并下發(fā)《手足口病醫(yī)院感染控制要求》，每天不定期下病房、門診特別是兒科留觀室進行檢查指導，確保了兒童的身體健康和生命安全。
3、西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科發(fā)生的嚴重醫(yī)院感染事件后，憑借職業(yè)敏感性，我科迅速采取了一系列應對措施，及時召開了全院護士長、控感員會議，及時下發(fā)了《進一步加強醫(yī)院感染管理工作的通知》，要求各科室組織學習和討論，并結合本科室情況開展自查自糾，認真查擺問題，提出整改措施并進行整改。二是加強了重點部門及重點環(huán)節(jié)的排查。對icu、內鏡室、供應室、手術室、產嬰室、口腔科等相關科室實施重點監(jiān)測，對醫(yī)療用品的消毒、滅菌效果以及醫(yī)務人員手、物體表面、空氣及使用中的消毒液等進行了監(jiān)測。三是對全院醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生培訓、考核，更換了洗手液。10月底寶雞市疾病預防控制中心對我院無菌物品、重點部門監(jiān)測采樣抽檢均符合《消毒技術規(guī)范》要求。為產房、嬰兒洗澡間、介入科室、口腔科、門診計劃生育室、眼科等重點科室配備了手消毒機。
4、加強多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理。下發(fā)了《關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》。與檢驗科配合，每日監(jiān)測耐藥菌株的變化，發(fā)現問題，及時解決，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播，保障患者安全。
今年緊緊圍繞醫(yī)院開展的流程化管理，對院感工作內容進行了梳理，制定出“醫(yī)院感染質量管理流程”“監(jiān)測流程”“一次性醫(yī)療用品管理流程”“抗生素管理流程”“發(fā)生職業(yè)暴露流程”“醫(yī)療廢物管理流程”等近30項流程，使醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范，更便于臨床醫(yī)務人員操作。
根據中管局“醫(yī)院質量管理年”要求，10月份院感科開展了住院病人現患率調查，調查前對24名參加院內感染現患率調查人員進行了調查方法、醫(yī)院感染橫斷面調查個案登記表項目填寫、醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。調查結果顯示，院內感染率為1．2%?？股厥褂寐蕿?9．44%，菌檢率為21．7%。
1、堅持每月下科室監(jiān)測400余住院病人，發(fā)現感染病例或有漏報現象，及時反饋回科室。統計每月醫(yī)院感染發(fā)生率、感染部位及構成比、病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染與危險因素的關系，查找感染的主要原因，提出預防控制措施。
2、進行目標性監(jiān)測：對icu、腫瘤科、各臨床科室接受侵入性操作患者、手衛(wèi)生，每周下科室3次，通過采集病歷及護理記錄、各種監(jiān)測報告、x線檢測結果等，向醫(yī)生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標，重點關注有留置導尿管、動靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人，以及長期或多聯使用抗生素的病人，然后前瞻性的提出問題，并給予預防醫(yī)院感染方面的指導意見，不斷循環(huán)監(jiān)測，及時調整監(jiān)控策略，以達到減少各種危險因素，降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的，取得了良好的效果。
4、進行紫外線強度監(jiān)測，對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管131根，合格117根，合格率89．3%。
每周定期檢查外科系統圍術期用藥情況，依據《抗菌藥物合理使用原則》要求，逐步達到規(guī)范規(guī)定的100%指標。全年抗生素使用率46．2%；細菌培養(yǎng)率達到61%；醫(yī)院感染病人的細菌培養(yǎng)率達到56．8%；每季度對全院使用抗生素前十位的科室進行排名，在院感通訊公布，聯合藥劑科檢查病歷，分析原因，對用藥情況進行干預；每日去細菌室了解致病菌檢測結果，每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
一個初步的認識；
5、對醫(yī)生進行《醫(yī)院感染診斷》《合理使用抗生素》，《現患率調查》人員培訓；
6、為保證現患率調查的順利進行，10月份對參加現患率調查的24名醫(yī)生，進行了調查方法、醫(yī)院感染橫斷面調查個案登記表項目填寫、醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。7、10月份對護士長進行導管相關性感染、呼吸機相關性肺炎、留置尿管致尿路感染，消毒隔離制度等方面強化培訓，并進行了現場考核。
我院醫(yī)療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進，已經走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題，制定并下發(fā)了《進一步加強醫(yī)療廢物管理的通知》，及時調整了收取時間和流程，增加了臨床科室醫(yī)療廢物上門收取次數，更好地解決了臨床科室的醫(yī)療廢物及時包裝后的存放問題。
1、配合醫(yī)院流程化管理的總目標，完善醫(yī)院感染管理的各項流程。
2、編印《醫(yī)院感染診斷標準》小冊子和《醫(yī)院感染管理手冊》，提高醫(yī)院感染診斷水平和監(jiān)測的準確性，提高規(guī)范化程度。
3、制訂“重點部位預防感染標準操作規(guī)程（sop）”如手術部位感染的sop、醫(yī)院內肺炎的預防與控制sop、手衛(wèi)生sop、導管相關血流感染sop、icu環(huán)境清潔、消毒的sop，并監(jiān)督實施。
4、加強部門合作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團軍作戰(zhàn)”。加強與護理部、質控辦、醫(yī)務處、總務處、設備科及臨床醫(yī)技科室的協作，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質量管理之中。簽訂醫(yī)院感染管理責任書，建立循責制度。
5、繼續(xù)加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理，大力推廣手衛(wèi)生在感染控制中重要地位的宣教與考核，提高手衛(wèi)生依存性。
6、開展多重耐藥菌的監(jiān)測。
7、制定icu三種導管相關感染監(jiān)測（呼吸機相關性肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關尿道感染）。
8、加強抗生素合理使用，縮短術后用藥時間。
9、加強對全院醫(yī)務人員的培訓，逐步營造醫(yī)院感染“零寬容”的理念，全方位、大幅度控制醫(yī)院感染的危險因素。
科室院感工作總結篇九
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下，在外三科科室全體工作人員的大力支持下，經過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現將一年來的主要工作總結如下：
根據醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定，成立科室醫(yī)院感染管理小組，由科室主任擔任組長，并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責和監(jiān)控醫(yī)師職責，將院感工作視為科室首要任務，進一步完善院感管理體系。
進行醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員，培訓內容為：院感基礎知識培訓，消毒隔離知識培訓，流感的院感控制及消毒隔離知識培訓等，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓，新上崗的'醫(yī)護人員崗前培訓等。做好病例回顧性調查。根據院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學習，提高全科醫(yī)務人員的院感意識，全年共進行院感培訓十二次，培訓率達100%。
根據我科工作場所的特殊性，我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率。
傳染病往往是院內感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率。
按照規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我科制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向院感科通報結果。
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
（1）今年3月領用人機共存的空氣消毒機，每周一、二病區(qū)消毒。每日消毒治療室、換藥室、搶救室。
（2）8月起氧氣流量表使用后消毒放入自封袋內，每周消毒1次并貼標簽。
（3）含氯消毒劑9月起現配現用。
（4）每月進行細菌培養(yǎng)，9月起院感辦通知改為每季度一次，20xx年均達到標準。
（5）全年發(fā)生多重耐藥菌感染3例。
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，但還存在一定的不足：
1、全年本科室共發(fā)生職業(yè)暴露2起，均為實習護士，科室要加強崗前培訓。
2、對醫(yī)院感染重要性認識不足，由于病人在我科住院時間較短，因此醫(yī)務人員對患者及配合家屬的院感管理存在不在，存在認識上的麻痹性。
3、對醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學歸學、做歸做的現象，導致手衛(wèi)生依從性差、職業(yè)暴露連發(fā)、多重耐藥菌消毒隔離措施不到位現象。
下年的工作重點：
1、繼續(xù)加強對醫(yī)院感染管理知識的學習及督促執(zhí)行情況，尤其是多重耐藥菌和職業(yè)暴露。
3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識培訓。
4、加強手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。
科室院感工作總結篇十
元月份：對全院醫(yī)務人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監(jiān)護病房16人、保潔人員24人進行了“醫(yī)院感染相關知識、外科手術部位感染監(jiān)測方案、icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測、醫(yī)療廢物管理”等的培訓，并組織考試，均合格。
三月份：對重點科室54人、全院醫(yī)務人員90人進行了“多重耐藥菌、醫(yī)院感染知識”的培訓。并組織考試，均合格。
四月份：對全院醫(yī)務人員72人、全院醫(yī)務人員136人、各科醫(yī)務人員90人、各科院感質控員14人進行了“醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范、傳染病管理”的培訓，并組織考試，均合格。
五月份：對各科監(jiān)測員及護士長16人進行了“現患率調查方案”的培訓。
七月份：對新上崗人員31人進行了“醫(yī)院感染知識崗前培訓”并組織考試，均合格。
八月份：對全院醫(yī)務人員109人進行了“醫(yī)院感染知識與職業(yè)暴露”的培訓，考試均合格。
九月份：對重點科室61人進行了“多重耐藥菌”的培訓。并組織考試，均合格。
十一月份：對全院醫(yī)務人員203人進行了“手衛(wèi)生規(guī)范”的培訓。并組織考試，均合格。
十二月份：對相關科室醫(yī)務人員64人、52人、108人進行了“等級醫(yī)院評審要求、多重耐藥菌、手衛(wèi)生規(guī)范”等三次培訓。
通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質，為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經濟效益和社會效益。
科室院感工作總結篇十一
時光飛逝，結束了上半年年的工作，迎來了20xx年下半年。上半年我財務科在公司領導班子的正確領導和指導下，透過加強學習，用心工作，努力提高服務意識，較好的完成了各項工作及學習任務?，F將上半年工作、學習狀況總結匯報如下。
我財務人員在公司領導的號召下，用心進行扎實工作、愛崗敬業(yè)、多做貢獻的思想教育活動。工作中時刻不忘強思想教育，踐行家事理念思想，落實到工作中就是自覺提高服務意識，努力提高服務質量，對待前來辦事的人員熱情、周到，在職責范圍內及時處理所遇到的問題。另外，我們認真學習領導講話，深刻體會講話精神，透過集中學習，群眾討論等形式，努力加強思想教育。透過學習體會，我們深刻領悟到企業(yè)和我們是一種榮辱與共、共生共存的魚水關系，它的興衰成敗牽動著我們每一個人的切身利益。為此，我們的要時刻將思想言行和公司統一齊來，做到有損企業(yè)形象的話不說，有損企業(yè)形象的事不做，用認真的干好本職工作來回報企業(yè)。
上半年在公司領導的帶領和指導下，主要完成了以下工作：
1、根據集團公司安排，協助集團公司有關部門制定20xx年度經營計劃指標。
2、根據財務制定設立了各項賬簿，健全了公司財務核算體系，嚴格按照國家及公司的法律法規(guī)及規(guī)章制度，完成了各項核算工作。
3、根據公司安排，做好公司變更工商、稅務登記、資源綜合認證變更及申報注冊工作。
4、制定了財務管理制度、部分銷售管理規(guī)定。
5、認真做好月度財務分析工作，為公司生產經營帶給準確數據。
6、加強內部管理，強化財務人員服務意識，為公司生產銷售帶給優(yōu)質服務。
7、合理安排資金，確保公司正常生產經營。
8、完成領導臨時交辦的各項工作。
能嚴格按公司的要求，深入學習公司的各項文件，并深入領會文件精神，貫穿在行動中，使內部每位員工的言行能與公司持續(xù)高度一致。透過學習，加強了思想教育，結合本職工作，提高了服務意識，轉變了工作態(tài)度，為構建和諧企業(yè)，提高企業(yè)效益，盡了應盡的義務。
一是業(yè)務學習有待進一步加強;二是思想觀念有待進一步轉變;三是工作中服務質量還需進一步提高。
四是熱情服務，進一步提高工作效率;五是深刻查找不足，改正缺點，虛心理解領導和同志的批評，將各項工作提高到新的層次。
繼續(xù)在上半年的基礎上做好財務核算、資金收支等各項工作。
科室院感工作總結篇十二
編制醫(yī)院感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
科室院感工作總結篇十三
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
科室院感工作總結篇十四
本年度，在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓，嚴格質量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年1―12月份感染辦共監(jiān)測出院病人14501例，96人發(fā)生醫(yī)院感染，醫(yī)院感染率為0。7%。器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，無菌切口感染率0，有效的控制了院內感染，確保了醫(yī)療安全。現全年工作總結如下：
科室院感工作總結篇十五
為切實維護廣大醫(yī)務工作者及病員身體健康與生命安全，進一步加強醫(yī)院感染預防與控制工作，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，以加強醫(yī)院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則，依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫(yī)務科、護理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標，現將20xx年醫(yī)院感染管理工作總結如下：
20xx年進一步完善了醫(yī)院感染的質量控制與考核制度，根據科室特點簽訂目標責任書，在實際工作中全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，加強日常督查及指導，發(fā)放院感整改意見書xx4份，特別是對于醫(yī)院重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)加強管理工作，對手術室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗科等重點部門制定了風險評估方案，并根據存在問題及時進行反饋及整改，今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺，并規(guī)范了術前傳染病檢查流程及消毒流程，進一步控制了血源性疾病傳播的風險，血透室進行了局部流程改造及管理流程再造，使之更符合醫(yī)院感染控制要求。
月12日開展，實查率為96.3%，現患率4.17%，與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。
本年度門診及住院均發(fā)現多種傳染病，傳染病共計報卡291例，其中手足口病xx1例、乙肝65例，丙肝23例，梅毒20例，hiv感染17例，諾如病毒陽性2例。在各類傳染病流行期間，進一步規(guī)范門診預檢分診流程、對兒科門診、內科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所加強管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求，對發(fā)熱門診重新進行布局設計，使之更符合院感控制要求，并按要求準備數量充足，品種齊全的防護、消毒用品，保證隨時備用。對全院醫(yī)務人員、工勤人員，進行了多次傳染病防治和自身防護知識的培訓及演練等，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染的`發(fā)生，并積極配合縣疾控、縣衛(wèi)生部門，共同做好疫情防控工作。
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室等高危部門的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全院共采樣484份，合格數為481份，合格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測不合格。
使用情況如下：1-10月份共出院8665例病例，使用抗生素者5689例，微生物樣本送檢率為46.37%，其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為51.05%，特殊使用級抗菌藥物使用率2.71%，接受特殊使用級抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為80.85%，均達到抗菌藥物臨床應用專項整治目標。監(jiān)測多重耐藥菌59株，重點監(jiān)測科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株，均按相關管理要求進行接觸隔離督導，未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，針對各科室保潔工人頻繁更換的情況進行一對一的培訓，發(fā)現問題及時反饋并整改。對醫(yī)療廢物暫存點進行了重新的修繕，做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜，警示標識齊全、醒目、雙鎖管理，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉運等符合管理流程，全院共產生醫(yī)療廢物44018公斤，未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件，未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。
按二級生化處理要求，我院污水處理設施正常一直運轉，由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標，做到達標排放。20xx年下半年，按照相關文件要求，為加強對污水中cod、氨氮、流量的管理和監(jiān)控，保障廣大群眾的健康與安全，我院成都xx環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測設備合作協議，目前已完成前期土建改造，設備安裝調試，并已實現與縣環(huán)境保護部門的數據傳輸，后期工作為環(huán)保驗收，專人管理，保證設備正常運作，污水達標排放。
職業(yè)安全與防護培訓、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓、手衛(wèi)生培訓、埃博拉出血熱的認識及診療方案、埃博拉出血熱防護及消毒培訓，基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理培訓等。應急演練內容包括職業(yè)暴露處置流程、埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練，均取得較好效果。
本年度與基層指導科、健康促進中心聯合開展多次健康教育工作，在手足口病高發(fā)季度在兒科門診發(fā)放手足口病衛(wèi)生宣傳資料500余份；11月發(fā)放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份，12.1發(fā)放艾滋病防控宣傳資料400余份，接受群眾咨詢50余人；制作h7n9禽流感宣傳專欄一期，制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期，起到了普及健康知識，防控疾病傳播的作用。
科室院感工作總結篇十六
隨著醫(yī)學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，我們不定期組織全院醫(yī)護人員進行院感知識培訓，對新上崗人員進行培訓并進行問卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績，受到上級領導的好評，但是離院領導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質，希望各位領導和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進步發(fā)展貢獻自己的力量。
科室院感工作總結篇十七
20xx年上半年，在院班子領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量為主題”，以學規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動為指導。全科同志齊心協力，在工作上主動主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現將我科上半年工作進行匯報。
ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設備，ct不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環(huán)境達標，設備專人負責管理、定期維護、保養(yǎng)，保證設備正常使用，使ct設備正常使用率為100%。
醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網站上，同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率，并已經形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準市場定位，把醫(yī)療危險減少學到習最網小。
根據說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容的要求，我們主動組織學習，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準備充分，檢查中認真仔細，診斷結果后耐心解答，從患者走進我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到xx醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
上半年，我科室派一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進修，科內只有一名醫(yī)生和兩名護士，我們在人員少，工作任務重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加主動主動認真的對待每一項工作。利用網絡技術，實現與國內知名學者及專業(yè)人員的遠程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現有設備主動開展新技術，為臨床提供更多的影像依據，如微創(chuàng)的定位掃描技術、三圍立體重新構建等，利用醫(yī)學影像工作站實現數字化管理，更好的實現病例的復查、統計、病例隨訪跟蹤，科學管理，同患者之間建立醫(yī)患關系聯系卡、服務電話聯系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質量和診斷的基礎上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，由原來的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w職工主動參加院內外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識，提高技術水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
我們非常重視服務質量、服務態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質的服務來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次，實現總收入為44萬，較上年同期有較大的增長，5月份ct檢查588人次，實現收入9.6萬，創(chuàng)十年來單月新高。
上半年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學習力度，以學規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務活動內容為指導，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務，努力實現創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現ct科又好又快的發(fā)展。
科室院感工作總結篇十八
1、采集臨床感染病歷，統計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。
2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以重點部門為主，每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測，每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行匯總分析，通過院通訊反饋給各科室。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況：共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手表面情況共127份，合格數119份，不合格8份，合格率94%。其中空氣93份，合格數85份，合格率91。4%；物體表面12份，合格12份，合格率100%；醫(yī)務人員手表面14份，采集的對象主要是醫(yī)生、護士、實習生、進修人員，合格數14份，合格率100%。消毒液8份，合格8份，合格率100%。監(jiān)測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份，合格2份，合格率為100%。
3、紫外線強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，共監(jiān)測燈管16支，合格16支，合格率100%。循環(huán)風消毒機32臺，每月檢查過濾網的清洗，每半年統一換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，審核產品的相關證件。
5、本年5月份感染辦開展了住院病人現患率調查，調查前對14名參加現患率調查的'監(jiān)控人員進行了調查方法、醫(yī)院感染橫斷面調查個案登記表的填寫，醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。調查結果：無醫(yī)院感染發(fā)生。
6、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：對全院醫(yī)務人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結果，如發(fā)現多重耐藥菌感染，查明所住科室，通知科室主任、護士長并簽名，要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
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