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當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇一
引導(dǎo)語:醫(yī)患關(guān)系一直都是醫(yī)院里面非常重要的需要處理的事情之一,那么有關(guān)當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文范文哪里有呢?接下來是小編為你帶來收集整理的當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文,歡迎閱讀!
摘要:隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。
現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護人員傷亡的的極端事件也時有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國護士協(xié)會統(tǒng)計,美國護士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對于醫(yī)生來講,根本沒有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計。換到中國,60%患者面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員被毆打辱罵高達70%以上。面對這樣的數(shù)據(jù),說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風(fēng)頭浪尖。
首先,我們假設(shè)有a患者去醫(yī)院就診會出現(xiàn)以下幾種情況。
從表格來看,首先患者在對與醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問題,思想上對整個醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會對醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認一些不正當(dāng)?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應(yīng)該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時有一個合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。
綜合以上分析,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個:
(1)國家因素:我國綜合國力的不斷提升,各項事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費用也總體提高,再加上政府部門對于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導(dǎo)火索。
(2)患方因素:由于人們生活質(zhì)量的不同導(dǎo)致了人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時,人們的法律知識不斷豐富,維權(quán)意識不斷增強,在就醫(yī)的同時,希望及時得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導(dǎo)和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達到真正的滿意。
(3)醫(yī)方因素:我國人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對于工作的懈怠及對患者的不負責(zé)任。
由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會帶來了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設(shè)上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時,也會采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風(fēng)險,但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說,醫(yī)患關(guān)系長期緊張的同時導(dǎo)致暴力事件的頻發(fā),影響社會穩(wěn)定。
醫(yī)患關(guān)系乃當(dāng)代社會首要問題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān),隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢,并引起社會越來越多的關(guān)注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程,更對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展甚至社會的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應(yīng)當(dāng)解決醫(yī)患對立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負責(zé)任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會安定。
對于改善當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系,筆者有以下三點建議:
(1)政府部門應(yīng)強化職責(zé),完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。
(2)醫(yī)院方面應(yīng)加強監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時,醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)主動與患者進行交流,多聽取患者方面的意見并及時告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。
(3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭議時,應(yīng)主動找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。
總之,要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇二
今年以來,區(qū)政府和區(qū)級有關(guān)部門面對嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟形勢,按照“保重點、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅克難,狠抓落實,重點政府投資項目建設(shè)進展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計劃安排政府投資項目197只,總投資206.06億元;其中重點政府項目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計劃60.58%。完成實績較好,有力地推進了我區(qū)經(jīng)濟社會快速發(fā)展。在工作推進中,主要體現(xiàn)出以下幾個特點:
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟社會發(fā)展,堅持科學(xué)合理安排建設(shè)項目,進一步加強領(lǐng)導(dǎo),建立健全項目推進機制,全力保障重點政府投資項目的推進。一是建立重點項目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實行重大項目聯(lián)系制,及時了解項目建設(shè)情況,加大對項目進度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項目建設(shè)責(zé)任單位。在項目開始前,區(qū)政府落實項目建設(shè)責(zé)任單位,明確項目的投資計劃和工程進度要求,建立和完善“每月報、季度查、年終考”的工作機制,把重點項目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強疑難問題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點項目雙月匯報制度,及時了解項目建設(shè)進程,協(xié)調(diào)解決項目推進中的困難問題,全力確保項目順利推進。
(二)攻堅克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點項目的推進增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點項目用地保障。通過“向上爭指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項目建設(shè)土地需求。30只政府重點項目共爭取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺,積極爭取低利率專項貸款,爭取上級資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時間節(jié)點,講究方式方法,做細做實工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點項目順利實施。
(三)創(chuàng)新機制,強化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機制的創(chuàng)新,制訂出臺《2015年上虞區(qū)推進重大項目建設(shè)全面擴大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強化投資績效。一是科學(xué)編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計劃編制原則,科學(xué)合理安排項目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點政府投資項目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監(jiān)管制等制度,累計節(jié)省財政資金2000多萬元,項目設(shè)計變更數(shù)同比下降40%。三是強化項目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅持政府投資項目“質(zhì)量、進度、安全”并重,嚴(yán)格落實好質(zhì)量安全管理制度,對進度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時進行通報批評和處理,加強規(guī)范管理,確保項目安全。
二、存在問題及困難。
一是項目進展不夠平衡。部分新開工項目未能按節(jié)點計劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計劃要求開工,下半年開工的新建項目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項目進展偏慢,未能按時竣工,有的項目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項目監(jiān)管尚需加強。個別項目協(xié)調(diào)機制不夠順暢,重點項目推進和管理尚需加強,項目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項目較多,大型工程車輛進出頻繁,存在一定安全隱患,需進一步加強部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項目多,投資規(guī)模大,受融資平臺土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項目融資較難,資金缺口較大;一些項目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個別項目施工受阻,影響工程推進。
三、下步對策及建議。
(一)明確目標(biāo),強化項目攻堅。一是要進一步加快計劃項目的實施。把握時間節(jié)點,明確目標(biāo),細化責(zé)任,倒排計劃,落實措施,促進項目抓緊落實。尤其對尚未開工和投資進度明顯滯后的項目要實施跟蹤督查,組織攻堅,確保工程如期完成。二是要進一步強化推進機制。今年我區(qū)政府投資項目多,涉及面廣,一些項目情況復(fù)雜多變,實施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進合力,及時有效解決工程推進過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進度。三是要進一步跟緊有關(guān)項目配套工程。加強項目統(tǒng)籌,同步推進地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實施項目有序協(xié)調(diào)進行。
(二)多措并舉,強化要素保障。一是要化解項目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強招商引資,深化銀項對接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭取指標(biāo),盡最大努力解決重點項目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項目快速推進。
(三)規(guī)范管理,強化投資績效。一是要加強項目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實重點建設(shè)項目質(zhì)量終身負責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項目的績效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項目的預(yù)算編制,加強重點工程項目進行審計,開展項目績效評估工作,重點了解政府投資項目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費,切實提高投資效益。三是要加強項目招投標(biāo)管理,實行政府投資項目招投標(biāo)全過程跟蹤監(jiān)督,加強專項檢查和責(zé)任追究,保證重點工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強化項目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項目,結(jié)合上虞的財力,分清重點工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進度,科學(xué)安排建設(shè)項目,建立科學(xué)的決策機制。要認真總結(jié)多年來項目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗,統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項目必要性、可行性,慎重確定項目。二是要做深做細項目前期工作,爭取更多條件成熟項目列入省重點。要針對因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實施。同時,要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃2015年開工項目和續(xù)建項目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項目決策、建設(shè)和管理體制機制,充分調(diào)動各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點項目投資任務(wù)。
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當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇三
近年來,醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進行了積極的探索。許多醫(yī)院實行開放式管理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得了一定的成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個十分突出的問題。我們必須充分認識和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
這段時間,身邊不少人在談?wù)撘粋€聚焦醫(yī)患關(guān)系的熱播電視連續(xù)劇《心術(shù)》。據(jù)說,這是編劇六六“臥底”醫(yī)院兩年后,對醫(yī)患關(guān)系的最直觀感覺。劇中展現(xiàn)的避之不及的“紅包真相”、“看人用藥”的問診常態(tài)、“小病大治”的不同意見、劍拔弩張的醫(yī)患矛盾幾乎是現(xiàn)實醫(yī)患關(guān)系的生動寫照。
然而現(xiàn)實遠比溫情的電視劇殘酷。大檢查、大處方、開貴藥、收紅包……在患者及其家屬眼里,不少醫(yī)務(wù)人員不是治病救人,而是以斂財為目的,態(tài)度冷漠,不負責(zé)任,非“天使”也,簡直就是“白狼”。對醫(yī)護群體而言,一些患者對自己不信任、不配合、不冷靜,乃至漫罵、動粗、殺人,也讓他們既困惑又傷透了心。不少人覺得行醫(yī)如履薄冰,更多人則心灰意冷,以至許多醫(yī)生不讓自己的孩子再讀醫(yī)。
有統(tǒng)計數(shù)字表明,在中國,用只占世界上5%的醫(yī)療資源維持著占世界22%人口的生命健康,這是一個奇跡;中美醫(yī)生的收入之差可達30幾倍。醫(yī)患糾紛,常常不是單方造成,也遠非矛盾表層呈現(xiàn)的那般簡單。
在病人和醫(yī)生之間,橫著醫(yī)療保障體系這個壁壘。因為我們中國現(xiàn)在體系還不完善,造成了壁壘建立起來,患者和醫(yī)生之間就有沖突,沒有不好的患者和不好的醫(yī)生。我們可以說這個體制不好,但是在我們可以預(yù)見的近期內(nèi),它不會有太大的改變。在這個體制和這個環(huán)境下,我們?nèi)绻荒軌蜃龈嗟氖虑橥苿铀脑?,最好不要讓人和人之間的距離更加尖銳。
作為一個醫(yī)務(wù)人員,面對嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系形勢可以做些什么呢?
誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理;留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強求改變病人的觀點和避免壓抑病人情緒;預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時改進。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。醫(yī)生對病人要有強烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是一種水乳交融、真誠相待的魚水深情,是發(fā)自肺腑的關(guān)懷與深切的信任,是不計得失的奉獻與銘記在心的感謝。盡管目前的醫(yī)患關(guān)系折射出了多方面的不和諧因素,但我認為,和諧的醫(yī)患關(guān)系在于溝通,而醫(yī)患溝通重在細節(jié)。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇四
摘要:隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
隨著我國社會的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,由于醫(yī)患思想的'不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生,從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。
現(xiàn)今,醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮,暴力致使醫(yī)護人員傷亡的的極端事件也時有發(fā)生,在醫(yī)療糾紛方面,美國護士協(xié)會統(tǒng)計,美國護士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%,而對于醫(yī)生來講,根本沒有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計。換到中國,60%患者面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員被毆打辱罵高達70%以上。面對這樣的數(shù)據(jù),說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點也不夸張了。醫(yī)生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風(fēng)頭浪尖。
首先,我們假設(shè)有a患者去醫(yī)院就診會出現(xiàn)以下幾種情況。
從表格來看,首先患者在對與醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問題,思想上對整個醫(yī)療行業(yè)妖魔化,邪惡化。我們可以看到,即使是在醫(yī)生正常處置的情況下,患者及其家屬也會對醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認一些不正當(dāng)?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中,危害了患者的利益。我們還應(yīng)該完善第三方鑒定體系,讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時有一個合法理性的體制,這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。
綜合以上分析,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個:
(1)國家因素:我國綜合國力的不斷提升,各項事業(yè)蓬勃發(fā)展,但我國醫(yī)療資源總體不足,而隨著人們消費水平的日漸增高,各地方的醫(yī)療費用也總體提高,再加上政府部門對于醫(yī)療方面資金的投入不足,更是造成了人們看病難,看病貴的局面,這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導(dǎo)火索。
(2)患方因素:由于人們生活質(zhì)量的不同導(dǎo)致了人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求不同,基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時要求更高的水平的醫(yī)療保健,同時,人們的法律知識不斷豐富,維權(quán)意識不斷增強,在就醫(yī)的同時,希望及時得到自己的病情,病因等信息,在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導(dǎo)和治療,只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后,患者才能達到真正的滿意。
(3)醫(yī)方因素:我國人口眾多,在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大,同時有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低,待遇也不高,這便造成了醫(yī)生對于工作的懈怠及對患者的不負責(zé)任。
由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會帶來了極大的不良影響,首先,由醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生,導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設(shè)上的損失。其次,醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時,也會采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風(fēng)險,但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說,醫(yī)患關(guān)系長期緊張的同時導(dǎo)致暴力事件的頻發(fā),影響社會穩(wěn)定。
醫(yī)患關(guān)系乃當(dāng)代社會首要問題,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān),隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象,總體呈現(xiàn)緊張趨勢,并引起社會越來越多的關(guān)注,其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程,更對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展甚至社會的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便,因此,我們應(yīng)當(dāng)解決醫(yī)患對立這一現(xiàn)狀,使醫(yī)生可以放心的,負責(zé)任的為患者治療,而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會安定。
對于改善當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系,筆者有以下三點建議:
(1)政府部門應(yīng)強化職責(zé),完善醫(yī)療制度,使醫(yī)療保險等利民政策覆蓋城鄉(xiāng),有利于居民更好的就醫(yī)。
(2)醫(yī)院方面應(yīng)加強監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生,同時,醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)主動與患者進行交流,多聽取患者方面的意見并及時告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。
(3)患者積極與醫(yī)生溝通,接納醫(yī)生可行的建議,在有爭議時,應(yīng)主動找醫(yī)生或院方交涉,避免矛盾的膨脹。
總之,要解決現(xiàn)社會緊張的醫(yī)患關(guān)系,重點是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系,要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個社會的問題,最終得由社會政府出面實施醫(yī)改方案,落實到底,才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系,重在溝通,基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造,溝通是避免誤會最好的方法,如果醫(yī)患雙方能夠加強溝通并互相理解,那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇五
一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:
患者多數(shù)認為:1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進修(1年),考級(每年要進行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年—2016年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
二、我院醫(yī)患糾紛的特點:
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在??粕隙嘞鹿Ψ?,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達到的水平,患者不能理解病情的.變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:
我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年—20年的設(shè)備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務(wù)質(zhì)量:
群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。
(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
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當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇六
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過與患者及醫(yī)護人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下:
一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系緊張的原因:
患者多數(shù)認為:1、醫(yī)院收費高2、環(huán)境差3、技術(shù)力量薄弱4、服務(wù)質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟效益。2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(???年,本科5年),進修(1年),考級(每年要進行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自xx年—,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達6人。4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
二、我院醫(yī)患糾紛的特點:
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;5、處理難度越來越難。6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失.
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子xx年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:
我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用—的設(shè)備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務(wù)質(zhì)量:
群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。
(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇七
[摘要]良好的醫(yī)患關(guān)系是實現(xiàn)以人為本、減輕病人痛苦、促進醫(yī)患互信,提高治療效果的需要。近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患糾紛不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,它已經(jīng)演變成為一個復(fù)雜的社會問題。本文將從醫(yī)院運行機制、醫(yī)患溝通等方面對醫(yī)患矛盾的原因和影響進行分析,進而提出解決醫(yī)患矛盾的多種對策。以期對醫(yī)療糾紛的防范有所幫助。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)患關(guān)系影響因素影響對策。
2.1現(xiàn)行的醫(yī)院管理體制和運行機制不完善。
我國目前衛(wèi)生資源分布不均,大城市、大醫(yī)院占有了高度集中的醫(yī)療資源.技術(shù)水平高.醫(yī)療設(shè)備好。人才隊伍集中。而廣大社區(qū)和基層醫(yī)院水平差、設(shè)備差、基礎(chǔ)差、人才少,然而人們治病的心理都是希望到大醫(yī)院找技術(shù)好、設(shè)備好的機構(gòu)去診治。因此造成醫(yī)療衛(wèi)生資源過度集中在城市三級醫(yī)院,城鄉(xiāng)居民無論大病小病,都到大醫(yī)院就診,造成“看病難、看病貴現(xiàn)象。而且現(xiàn)在醫(yī)療保障制度建設(shè)滯后,國家不能及時、有效地化解矛盾,使得醫(yī)患沖突更加復(fù)雜化。2.2醫(yī)患之間誠信缺失。
目前我國醫(yī)院職業(yè)潛規(guī)則的主要表現(xiàn)形式為藥品回扣,醫(yī)療器械回扣、收受患者紅包、濫施檢查和過度自我保護,這無形中增加了看病資費。降低了行業(yè)的信譽度,明顯加重了醫(yī)患的不信任。加上個別醫(yī)療黑幕的曝光,引發(fā)了整個社會對醫(yī)療行業(yè)的信任危機。而恐于醫(yī)療糾紛的壓力,醫(yī)生也不再信任患者.醫(yī)院不得不出臺一些盡可能降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險的文件讓患者簽字,甚至對一些患者及家屬未簽字同意的應(yīng)當(dāng)及時進行搶救的救治工作也左右為難,難以決策。就如《小崔說事》專訪衛(wèi)生部部長陳竺中徐君東所說每回訂完病例,會發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象,各種同意書、知情同意書會比病例還厚。還有的為了防止發(fā)生糾紛.對一些難治疾病進行推轉(zhuǎn).強調(diào)理由不予收治。2.3醫(yī)患之間言行溝通不夠。
醫(yī)療環(huán)境中的信息不對稱比其他領(lǐng)域的信息不對稱更為嚴(yán)重。醫(yī)患信息不對稱將導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)供給方的誘導(dǎo)需求,[4]所謂醫(yī)療服務(wù)的誘導(dǎo)需求就是醫(yī)院從自己的利益出發(fā)有意識地給患者提供更多的醫(yī)療服務(wù)有時這些醫(yī)療服務(wù)是不必要的或者是不合理的。在信息極端不對稱的條件下,患方并沒有能力直接地評估醫(yī)療質(zhì)量,尤其是無法對醫(yī)療行為的質(zhì)和量是否符合自身病情的信息缺乏準(zhǔn)確的判斷。即使產(chǎn)生低質(zhì)的醫(yī)療結(jié)果,也有可能被解釋成疾病自身的原因。這種“黑箱”狀況,如果得不到解決,患方的疑慮很容易集聚暴發(fā)。而且由于信息不對稱,占有信息優(yōu)勢的醫(yī)方就有了逆向選擇和敗德行為的機會,讓患方處于不利結(jié)果和道德風(fēng)險之中。這個惡果是醫(yī)患矛盾迸發(fā)的潛在危機因素。2.6醫(yī)療成本過高。
3.1醫(yī)患矛盾對患者的影響。
優(yōu)秀的醫(yī)院文化,促使其自覺地重視醫(yī)院的社會功能和義務(wù),樹立以病人為中心的服務(wù)理念,嚴(yán)格履行救死扶傷的神圣使命,從而改善醫(yī)患關(guān)系。[10]。首先要確立醫(yī)院文化的核心指導(dǎo)思想。然后要讓醫(yī)院價值觀深入到所有員工,使其真正成為指導(dǎo)員工行為的準(zhǔn)則,讓醫(yī)生們堅持“以患者為中心”的良好職業(yè)道德.強化人文關(guān)懷服務(wù)。最后要及時檢驗員工的行為,并及時使其改正,從根本上改變醫(yī)院和醫(yī)生在人們心中的不良印象。
4.3醫(yī)患、醫(yī)護、醫(yī)醫(yī)之間有效及時地交流溝通。
醫(yī)患矛盾的歷史性、復(fù)雜性及其新時期出現(xiàn)的諸多新情況和新問題,決定了醫(yī)患矛盾的解決并不是短時問、個別單位和機構(gòu)的努力就能夠完成的。而是需要廣大醫(yī)務(wù)工作者、患者及全社會的共同努力。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇八
醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)系的組成部分,是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關(guān)系,良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心,促進社會和諧的基礎(chǔ)。詳細內(nèi)容請看下文。
醫(yī)患關(guān)系作為一種最基本的社會關(guān)系,已普遍受到人們的關(guān)注,它隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,不斷發(fā)生新的變化。目前我國經(jīng)濟正沿著市場化的軌跡發(fā)展,醫(yī)療制度改革也在深入進行,這對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出了新的挑戰(zhàn)和考驗,要想構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,必須醫(yī)方、患方、社會三者共同努力,國家增加衛(wèi)生投資力度,準(zhǔn)確定位醫(yī)療機構(gòu)的性質(zhì),確保廣大中低檔人群的基本健康等實際問題已擺在我們面前。只有從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問題,才能實現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系真正意義上的融洽。同時我們還要看到,理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實差距是客觀存在,融洽醫(yī)患關(guān)系是一個漫長的過程,需要我們在健全法制的同時提高自律的約束,只有以誠信為杠桿、人文為基石。才能真正實現(xiàn)理想狀態(tài)下的醫(yī)患關(guān)系.即充滿同情心的醫(yī)生和對醫(yī)生充滿信任的病人。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類人群:醫(yī)師和病人,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團體和社會,醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系。”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴充了這一概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)學(xué)團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也南單純求醫(yī)者擴展為與之相關(guān)的每一種社會關(guān)系。傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)者以為患者謀利益為己任,醫(yī)務(wù)工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯?,捍衛(wèi)生命,被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。在我國經(jīng)濟高速發(fā)展的同時,社會發(fā)展和困家社會保障發(fā)展相對滯后,再加上新藥品、新醫(yī)療技術(shù)和新設(shè)備的引進使醫(yī)療費用大幅度上漲。雖然衛(wèi)生主管部門已做了多方面努力,但仍然有很多患者看不起病、吃不起藥,矛盾直接轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突,醫(yī)院成為沖突的發(fā)生。
近些年來,我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾十分突出。醫(yī)療環(huán)境中存在一種現(xiàn)象,一方面,患者怨聲載道,抱怨自己付了醫(yī)藥費卻得不到相應(yīng)的服務(wù),甚至自身利益受到傷害;而另一方面,醫(yī)生叫苦,自己在繁忙的臨床工作的同時又要承擔(dān)來自各方的壓力。同時各地患方向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性事件在全國各地時有發(fā)生。病人對醫(yī)務(wù)人員不信任。醫(yī)務(wù)人員對病人的信任度都很低,醫(yī)院存在著被醫(yī)療糾紛問題困擾。各地法院的醫(yī)療糾紛案件呈現(xiàn)上升的趨勢,造成醫(yī)患關(guān)系日趨勢緊張的因素,不僅涉及技術(shù)性問題,更包括醫(yī)患雙方個體及群體的社會文化素質(zhì)、心理狀態(tài)、認知水平、價值觀及行為規(guī)范和醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)流程等諸多非技術(shù)性因素。此類事件如此之多,表明醫(yī)患關(guān)系緊張已成為日益突出的問題,是一個社會問題,必須引起有關(guān)部門的高度警覺,更是值得我們醫(yī)者的深思。
2.1社會方面。
(1)我國醫(yī)療保險體制不健全,加之醫(yī)藥費用比較高,病人不堪醫(yī)藥費用的負擔(dān),就將這種情緒遷怒到費用的發(fā)生點―醫(yī)院和醫(yī)生身上,致使在醫(yī)療活動中增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。(2)部分媒體在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,僅憑一面之詞,同時并沒有意識到醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和專業(yè)性,在不了解事實真相的情況下,進行大肆的宣揚和報道,在群眾中起到了誤導(dǎo)作用,在一定程度上對醫(yī)患關(guān)系的緊張起了推波助瀾的作用。
2.2醫(yī)患方面。
(1)醫(yī)患之間缺乏信任。個別醫(yī)生給患者做不必要的檢查,開大處方,使患者不再相信醫(yī)生所開列的檢查項目和治療方案;而一些患者在醫(yī)療糾紛中的過激行為也使醫(yī)生懼怕醫(yī)療糾紛纏身,紛紛有意識地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,進行防御式治療。由此,本該共同對抗疾病的醫(yī)患關(guān)系由信任、協(xié)作逐漸演變?yōu)榻鋫?、防范,甚至對立?2)醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)療服務(wù)是一個具有探索性、實踐性、風(fēng)險性的工作,專業(yè)性十分強,由于個體存在差異,即便醫(yī)生盡職盡責(zé),對相同的病采取同樣的規(guī)范治療方法,也可能產(chǎn)生不同的結(jié)果。而醫(yī)患雙方溝通不夠,尤其是一些必要的告知沒有及時讓病人知曉,使病人產(chǎn)生誤解,極易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)。(3)醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代,在提高診療水平的同時,也使醫(yī)生的診斷更多地依賴于儀器,淡化了與患者的交流,使患者感受不到醫(yī)生的關(guān)注與關(guān)愛。當(dāng)發(fā)生矛盾與誤解時,由于缺乏人文關(guān)懷,使雙方無法相互體諒與理解。(4)患者對治療效果的期望值不切實際?;颊呒捌浼覍僭谥委熐按嬖诓磺袑嶋H的過高的期望,而忽視了醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性和風(fēng)險性,當(dāng)出現(xiàn)與自己預(yù)期結(jié)果不同的結(jié)果時,就認為醫(yī)務(wù)人員有過失,進而發(fā)生糾紛。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇九
“子在川上曰:逝者如斯夫,不舍晝夜”。孔子如此感嘆可謂抓住宇宙之真諦,事物皆如川流不息向前涌動的大流一樣,不分晝夜的每時每刻向前流動。老子《上篇》說“大曰逝,逝曰遠,”大即道,是所以逝之理,由而有逝,由逝而愈遠,宇宙乃是逝逝不己的無窮的歷程。漢初賈誼論萬物之變化時言:“萬物變化,固之休息。翰流而遷,或推而還。形氣轉(zhuǎn)續(xù),變化而嬗,沏穆亡間,胡可勝言。……千變?nèi)f化,未始有極”。一切事物皆永在變化之中,更無停息之時。宋代哲學(xué)家,也都以變化是萬物的根本事實,宇宙是生生不息的歷程。如周敦頤言:二氣交感,化生萬物,萬物生生,而變化無窮焉。其說明陰陽二氣相互交感,因而化生成萬物,而萬物生生不已,變化則無止無息。張載言“氣有陰陽,推行有漸為化,合一不測為神”?!白儎t化,由粗入精也;化而裁之謂之變,而變與化不同?;亲冎疂u,變是化之成?;墙袼^漸變,變是今氣謂突變。故變粗而化精,變著而化微”。程顥言“生生之謂易”是天之所以為道也,天只是以生為道?!吧怯钪孢@最根本的原理,宇宙是生生不已之大流,萬物本屬一體,而人生之最高境界也即在自覺地與萬物為一體”。
程頤也言“天地之化,一息不留;疑其速也,然寒暑之變甚漸?!薄疤斓刂?,自然生生不窮。”一切時時在變化這中,無一息的停頓。生生而不窮,是自然的??傊?,宋代哲學(xué)家也都認為宇宙中一切事物都在變動中,宇宙是生生日新之大流。宋以后的眾多哲學(xué)家中,王船山對于變的論斷則較為深刻,認為一切物雖在形式上若有不變,但其內(nèi)容則時時刻刻皆在變化創(chuàng)新之中,此一時之物形式上雖同于彼一時之物,但內(nèi)容上早已非彼了。如船山言“天地之德不易;而天地之化日新。今日之風(fēng)雷非昨日之風(fēng)雷,是以知今日之日月非昨日之日月也。風(fēng)同氣雷同聲,月同魄日同明,一也。抑以知今日之官骸,非昨日之官骸,視聽同喻,觸覺同知耳。皆以其德之不易者類聚而化相符也?!币磺卸际侨招碌?,日月風(fēng)雷以至官骸肌肉,所有萬物皆時在遷變中。戴東泉亦認為變化是根本的,宇宙是變化無窮之大流。其言:“道言乎化之不已也”“一陰一陽,蓋言天地這化不已也,道也。一陰一陽,其生生乎?”從上而可知宇宙中之變,是無已的。宇宙是氣化相流行,生生不息的歷程。
從中國哲學(xué)發(fā)展來看,自孔子到戴東泉,其大多數(shù)哲學(xué)家皆認為宇宙中一切皆在變化之中,其生生不已,不停不息。從而構(gòu)成了宇宙的根本。
縱觀歷史,從哲學(xué)的產(chǎn)生就對當(dāng)時的文化歷史,經(jīng)濟等產(chǎn)生了巨大的影響。其中對藝術(shù)的影響更為深刻。油畫這個對中國來說一個外來的,全新的畫種,從明朝開始傳入中國,但正式的.進入社會文化生活,則是在百余年前隨著“西學(xué)東漸”這一文化交流而來。油畫一進入中國,其獨特的表現(xiàn)手法,高超的繪畫技巧給當(dāng)時的中國畫壇帶來很大的沖擊,曾使中國傳統(tǒng)繪畫舉步維艱。但任何一個畫種的產(chǎn)生且盛行其背后的主導(dǎo)因素是這個畫種背后的民族精神和民族文化,油畫亦不例外。
從上世紀(jì)三十年代林風(fēng)眠,劉海栗,徐悲鴻等中國眾多藝術(shù)家便力求以中國的哲學(xué)文化為指導(dǎo),結(jié)合油畫的材料特性而創(chuàng)作出有中國特點的油畫作品,不的推陳出新,尋找民族語言。這正可謂中國哲學(xué)中的“生生不已”之求精入微精神。至五十年代,由于受前蘇聯(lián)的油畫影響,中國油畫的民族文化性不是很明確。上世紀(jì)八十年代,中國油畫面對西方油畫的涌入,一種難以抵擋,難以自主的一種情形而現(xiàn),其關(guān)鍵原因是哲學(xué)文化的迷失,正如一個人缺會真正的正確見解,容易迷失。但這一時期卻產(chǎn)生了幾位有歷史發(fā)展意義的中國油畫家,如趙無極,朱德群,吳冠中等。在深入他們這些優(yōu)秀的油畫藝術(shù)家的背后發(fā)現(xiàn),他們無一不是出生在具有強烈中國文化背景下的時代里,中國哲學(xué)從一開始就對他們的一生成長起了巨大的指導(dǎo)作用。當(dāng)他們接觸到油畫這個畫種的時候,更多的以哲學(xué)思考的方式來替代一些盲目的跟風(fēng),從而能夠從優(yōu)秀的中國哲學(xué)中吸取養(yǎng)份,將“生生不已”之“變”融合到自己的藝術(shù)創(chuàng)造中,從而形成了具有中國民族性的油畫作品。
進入新千年,在當(dāng)代中,更多的油畫藝術(shù)工作者深刻體會到中國哲學(xué)之博大,宇宙中“變”之奇妙。從中國哲學(xué)中尋求創(chuàng)作之精神源泉,使油畫這一處畫種能夠民族化,本土化。俱往,油畫正式進入中國已百余年,而在一個開放的全新的今日世界里,油畫藝術(shù)工作者更要以中國哲學(xué)為思想導(dǎo)向,學(xué)習(xí)和結(jié)合其他民族優(yōu)秀的油畫作品,能使當(dāng)代中國油畫對油畫這一畫種的發(fā)展產(chǎn)生更大的影響。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十
大學(xué)英語教育是普通高校課程中的重要科目之一,是大學(xué)生在大一和大二期間的必修課程,重要性不言而喻。
在當(dāng)今社會,對英語的要求越來越高,大學(xué)生的英語水平也面臨著挑戰(zhàn)。
在大學(xué)階段,英語語言知識和語用知識已經(jīng)不能滿足大學(xué)生的英語學(xué)習(xí)。
本著大學(xué)英語課程設(shè)置向多元化發(fā)展的目標(biāo),在大學(xué)英語教學(xué)改革中,不再只是單單重視學(xué)生聽、說、讀、寫等能力,在課程中引入了英美文學(xué)類課程,可以更好地提高大學(xué)生對英美文化的理解,對英語運用能力的提高也有很大的促進作用。
一、英美文學(xué)類課程的特色。
文學(xué)這一概念是由歷史文化決定的。
在英美國家發(fā)展的長河中,留下了璀璨的文化,包含著獨特的社會結(jié)構(gòu)和思想,并且影響著英語語言的發(fā)展。
1.英美文學(xué)中的時代因素。
英美文學(xué)的創(chuàng)作與社會的發(fā)展是不可分割的,作家在當(dāng)時的社會背景下,受社會意識和其他綜合因素的影響,創(chuàng)作出影響深遠的作品。
例如,英國二十世紀(jì)的著名小說家勞倫斯,他的作品和風(fēng)格中現(xiàn)實主義尤其凸顯,在《菊花香》這部作品中,作者以自己的家鄉(xiāng)為寫作背景,突出描寫了勞倫斯家鄉(xiāng)諾丁漢郡的風(fēng)土人情與自然風(fēng)光,讓人們在閱讀作品時,能夠在頭腦中,形成二十世紀(jì)一個英國郡的三維立體畫面,形象生動。
在作品的寫實描寫中,讀者也能感受到礦工家庭的心酸血淚,生活艱難不已。
作者以自身的家庭背景和生活環(huán)境為藍本,精心地加工和描繪,把二十世紀(jì)英國工業(yè)發(fā)展迅速以及工業(yè)革命的發(fā)展為工人階級帶來的變化深刻地展現(xiàn)在了人們面前。
在每一本著作的創(chuàng)作中,作家都是深受社會的發(fā)展所影響的,作品能夠很好地反映現(xiàn)實環(huán)境、歷史環(huán)境和人文環(huán)境。
在大學(xué)英語教育中的英美文學(xué)類課程需要在當(dāng)時的現(xiàn)實環(huán)境、歷史環(huán)境和人文環(huán)境中去解讀,在理清人物背景、時代背景等當(dāng)時社會發(fā)展情況后,再去解析和欣賞英美文學(xué)作品。
2.英美文學(xué)中的歷史因素。
文學(xué)是在時代的發(fā)展中產(chǎn)生的,受社會的發(fā)展和變革影響,文學(xué)受時代發(fā)展的影響同時也反映了當(dāng)時社會發(fā)展的特點。
每一本傳承后世的作品都深受時代發(fā)展和變革的影響。
在英國從文藝復(fù)興運動到批判現(xiàn)實主義時期中,產(chǎn)生了大量的優(yōu)秀文學(xué)作品。
就美國而言,兩次世界大戰(zhàn)對美國的文化影響是巨大的。
美國的城市和工業(yè)在世界大戰(zhàn)期間的發(fā)展對美國這個時期的優(yōu)秀作品產(chǎn)生了深遠影響,這個時期的作品多數(shù)描述了當(dāng)時社會人們的內(nèi)心世界,使內(nèi)心的境界和精神的世界得到了很好的升華,同時也表現(xiàn)了當(dāng)時人們對生命的吶喊,在文學(xué)形勢和內(nèi)容上實現(xiàn)了很好的創(chuàng)新。
在大學(xué)英語教育中英美文學(xué)課程中,要理解和分析優(yōu)秀的英美文學(xué)作品,要理解當(dāng)時的歷史環(huán)境。
歷史發(fā)展進程中的事件對文學(xué)作品的發(fā)展影響巨大,只有在理解歷史背景的前提下,才能更好地理解作者當(dāng)時創(chuàng)作作品的心理狀態(tài)和作品要表達的情感和內(nèi)涵,對鑒賞優(yōu)秀文學(xué)作品的創(chuàng)作和分析風(fēng)格有很好的作用。
理解文學(xué)作品的歷史意義,現(xiàn)實意義和文學(xué)價值,在作品中感受英文化的沉淀,才能實現(xiàn)開設(shè)英美文學(xué)類課程的實際意義,提高大學(xué)生的英語語言素養(yǎng)和文化素養(yǎng)。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十一
西方對設(shè)計存在這樣的解釋:“designisproblemsolving”(設(shè)計是解難),設(shè)計是以目標(biāo)為本的。社會為什么需要室內(nèi)設(shè)計,歸根到底其實就是為了解決問題。比如:家居空間設(shè)計解決的問題是創(chuàng)造舒適安全的生活空間;辦公空間設(shè)計解決的問題是創(chuàng)造滿足工作需要且能促進工作效率的舒適空間;比如:專賣店空間設(shè)計解決的問題是創(chuàng)造符合品牌價值的商業(yè)場所,通過該場所促進品牌商品的營銷。例子再繼續(xù)舉下去會發(fā)現(xiàn),每一項室內(nèi)設(shè)計都是帶有很具體的問題需要通過設(shè)計來解決。室內(nèi)設(shè)計師的職責(zé)就是要高效的利用室內(nèi)設(shè)計的各項技術(shù)手段去解決問題。但生活中我們的室內(nèi)設(shè)計往往會出現(xiàn)的情況是設(shè)計師做了大量的工作,業(yè)主也投入了很多的錢,但問題沒解決好。比如:說家居設(shè)計中,裝修設(shè)計過度追求豪華,反而忽略居住的舒適性;或者辦公室設(shè)計的過分花俏反而使人無法平靜工作;再比如現(xiàn)代商業(yè)空間設(shè)計中要求室內(nèi)設(shè)計師要結(jié)合市場營銷的知識開展空間策劃,否則達不到推廣品牌價值和帶動商品營銷的目的,等等。避免上述問題出現(xiàn)的方法首要的就是改變設(shè)計觀念。設(shè)計師在開展室內(nèi)設(shè)計的過程中始終遵循“解決問題”為設(shè)計目標(biāo),而且設(shè)計師和設(shè)計機構(gòu)還應(yīng)該用這樣的設(shè)計理念去引導(dǎo)群眾,讓群眾能得到更舒適的室內(nèi)設(shè)計。其實室內(nèi)設(shè)計追求的就是空間的“好用”,著名設(shè)計評論家王受之先生就提出過“好用的設(shè)計就是好設(shè)計”,因為好用的設(shè)計已經(jīng)把設(shè)計問題解決的非常好。室內(nèi)設(shè)計師如何才能創(chuàng)造“好用”的設(shè)計,這就需要設(shè)計師務(wù)必要掌握好設(shè)計技能,還要深入去體驗和了解生活,同時還要適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)建筑學(xué)、人類學(xué)、歷史學(xué)、哲學(xué)、市場營銷學(xué)、科學(xué)技術(shù)等學(xué)科領(lǐng)域的知識。
這些歐美風(fēng)格的設(shè)計都是以其古典、奢華作為賣點吸引群眾,而且挺受中國群眾的歡迎。這種“歐陸風(fēng)情”的盛行在此暫且不論應(yīng)該如何對待。但我認為當(dāng)代室內(nèi)設(shè)計應(yīng)該繼承和弘揚傳統(tǒng)文化,因為傳統(tǒng)文化更加適合中國群眾的生活和精神需求,中國群眾可以在自己的傳統(tǒng)中體驗到生活的美好。當(dāng)然繼承和弘揚傳統(tǒng)文化不是生硬的套用傳統(tǒng)做法,也不是刻意盲目的使用傳統(tǒng)元素或風(fēng)格進行室內(nèi)設(shè)計。而是需要設(shè)計師認真學(xué)習(xí)和了解傳統(tǒng)文化的精髓,在深入消化傳統(tǒng)文化的優(yōu)缺點的基礎(chǔ)上進行室內(nèi)設(shè)計。當(dāng)代的室內(nèi)設(shè)計應(yīng)該創(chuàng)造傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代生活、現(xiàn)代設(shè)計技術(shù)的完美結(jié)合。其實我國傳統(tǒng)設(shè)計中有很多精髓的,比如:廣州的騎樓就有避風(fēng)雨、防日曬的特點,特別適合廣州這種南方多雨的城市。而且樓上住人,樓下街道,“商、住”得到完美的功能統(tǒng)一;還有中國傳統(tǒng)建筑追求“天人合一”,這一思想恰恰與現(xiàn)代人“回歸大自然”的欲望相吻合;等等。因此,我們應(yīng)該在傳統(tǒng)文化中可以提煉出更多的設(shè)計精髓,設(shè)計師們應(yīng)該把這些傳統(tǒng)精髓融合到當(dāng)代的室內(nèi)設(shè)計中,以營造出具有傳統(tǒng)文化精神而又現(xiàn)代舒適的空間設(shè)計。國內(nèi)萬科地產(chǎn)的“第五園”項目就是一個融合傳統(tǒng)文化于現(xiàn)代生活的住宅樓盤?!暗谖鍒@”營造了詩情畫意的中式氛圍,大面積的戶型很適合中國人的居住特點,場所建造成本控制也經(jīng)濟到位,整個場所設(shè)計上很符合中國人的性格和居住文化的特點。萬科“第五園”可以說是一個很成功的設(shè)計。中國人有中國人獨有的性格特點、歷史背景和精神需求;同時中國國土面積遼闊,各省各區(qū)的氣候、土壤等自然條件各異。我們要在中國特有的風(fēng)土人情和文化傳統(tǒng)特點上創(chuàng)造出符合自身需要的室內(nèi)設(shè)計。
二、結(jié)語。
當(dāng)前的市場環(huán)境可能略顯浮躁,也可能存在少量的干擾,但室內(nèi)設(shè)計師和機構(gòu)要保持相對的冷靜,建立良好的社會責(zé)任感,為國家和群眾創(chuàng)造高品質(zhì)的室內(nèi)設(shè)計。在此我期望全社會能逐步建立有健康的設(shè)計觀念,我國當(dāng)代室內(nèi)設(shè)計能得到健康的可持續(xù)發(fā)展。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十二
大眾傳播因其信息的大量化、多樣化,且信息的傳達內(nèi)容也沒有十分特定的框束,因此容易對部分群體造成錯誤的思想與行為引導(dǎo)。而公益廣告正是面向公眾,針對時弊與不良風(fēng)尚進行善意的規(guī)勸、維護社會道德和正常秩序,從而促進社會和諧發(fā)展的一種手段。大學(xué)生是國家和社會的主力軍,是國家未來發(fā)展的繼承人?!俺猩稀奔礊橘狆B(yǎng)老人的義務(wù),“啟下”即為撫養(yǎng)、教育子女的責(zé)任。因此,大學(xué)生是公益廣告的重點引導(dǎo)人群。
公益廣告同樣具備廣告的本質(zhì)特點。內(nèi)容是公益廣告存在的基礎(chǔ),公益廣告的內(nèi)容具有真實性、生動性、藝術(shù)性,從內(nèi)容上可分為政治政策類、節(jié)日類、社會文明類、健康類、社會焦點類等。內(nèi)容的不同,其訴求點與訴求對象也不同。但大學(xué)是一個具有活躍思維,容易萌生新觀點,善于與他人交流的群體,因此即使公益廣告的主要訴求對象不是大學(xué)生這一群體,其訴求點也會對大學(xué)生的想法產(chǎn)生影響。以下筆者將從公益廣告內(nèi)容的五個分類來闡述其對大學(xué)生成長的影響。
政治政策類公益廣告是由國家買單為宣傳政策法規(guī)而制作的公益廣告,其題材范疇也較為寬廣,如宣揚新的交通法規(guī)、推進民主與法制、扶貧等。由于大學(xué)生接受學(xué)校教育時間長,在知識層次、文化修養(yǎng)方面明顯高于同齡青年群體。他們是未來社會生產(chǎn)的主力軍,也是重要的政治力量,因此,對大學(xué)生政治的引導(dǎo)是必要的。
據(jù)各地媒體報道,目前大學(xué)生暑期考取駕照正處于火熱的狀態(tài),這類公益廣告的播出更是對部分大學(xué)生日后開車的安全問題提前敲響了警鐘。近期,由習(xí)主席提出的民族復(fù)興的思想深入人心,關(guān)于民族復(fù)興的公益廣告和文章在各大媒體、報刊中競相播出、刊登。隨著《我的夢,中國夢》系列公益廣告在央視的播出,夢想的火苗在國人心中再次點燃。當(dāng)前,潮水般的文化沖刷著當(dāng)代大學(xué)生的思想,腐朽的思想在侵蝕著部分大學(xué)生的心靈?!段业膲簦袊鴫簟废盗泄鎻V告無疑是對當(dāng)代大學(xué)生的號召,也正悄然的改變著大學(xué)生對夢想的渴望。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十三
近年來,全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升,醫(yī)患矛盾有激化的趨勢。醫(yī)生與病人之間缺乏信任和理解,打亂了正常的醫(yī)療秩序。這主要表現(xiàn)在:
(1)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。
(2)醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主。
(3)處理難度越來越大,對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。
(4)醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng),并構(gòu)成了社會各界關(guān)注的焦點。
(5)醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。
中國醫(yī)師協(xié)會2004年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人,單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元,平均每起賠付額為10.81萬元。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場,醫(yī)護人員土氣低落。然而,醫(yī)療糾紛數(shù)量上升的同時,醫(yī)療事故數(shù)量并沒按比例上升。艾力彼認為,醫(yī)療技術(shù)并不是糾紛的主要的原因,醫(yī)患矛盾有其更深刻的社會根源。
再讓我們來看這樣的事例。2006年深圳山廈醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一項鋼盔,以求自保。
我想,只要是一個關(guān)心國家前途命運的人都不希望看到這樣的局面持續(xù)下去,因為它將影響到我們國家的未來和發(fā)展。從這個意義上來說,醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團體的社會,醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,我想到以下幾點。
(4)醫(yī)學(xué)本身的因素。
其實,我們可以了解到深知體會到,其中最重要的.原因是醫(yī)患之間缺乏理解和信任,不能換位思考。
醫(yī)生給患者看病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動,醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。良好的醫(yī)療服務(wù)離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。美國功能學(xué)派社會學(xué)家帕森斯和??怂箤⑨t(yī)患關(guān)系的特點歸納為四點:(1)支持:在醫(yī)患關(guān)系中,由于接受了對病人提供保健照顧的義務(wù),醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用,并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧.(2)寬容在醫(yī)患關(guān)系中,病人被允許有某種方式的行為舉止,而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因為,生病期間病人對他的疾病不負責(zé)任,只要他繼續(xù)承擔(dān)病人角色并承擔(dān)希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。(3)巧妙地利用獎勵在醫(yī)患關(guān)系中,為了在獲得病人的服從時提供另外的支持,醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎勵結(jié)構(gòu)。通過控制病人非常重視的獎勵,就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依賴性。(4)拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中,盡管醫(yī)生給病人以支持,并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,但醫(yī)生通過在人際反應(yīng)中保持一定的距離來保證醫(yī)患關(guān)系的不對稱性。也就是說,醫(yī)生了解病人的真實感情,但不以允許病人了解自己的真實感情作為回報。
簡單的來說,我們要求醫(yī)患雙方的共同努力。醫(yī)務(wù)人員要為患者著想,視病人為親人,滿腔熱忱地關(guān)懷患者,千方百計地為病人減輕痛苦;患者也應(yīng)當(dāng)增加對醫(yī)務(wù)人員的理解,認識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,增強對醫(yī)務(wù)人員和對醫(yī)療工作的信任。
從目前的情況看,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢呈現(xiàn)出如下幾個特點:
醫(yī)學(xué)高技術(shù)應(yīng)用于臨床治療,大大提高了醫(yī)學(xué)對疾病的診治能力,但是美國著名醫(yī)生劉易斯?新技術(shù)的出現(xiàn)使醫(yī)生對患者的關(guān)心、愛好和親密快速減少了,醫(yī)生忽視了對患者生命的關(guān)愛,淡化了對病人的理解和尊重,使醫(yī)患關(guān)系演化成了醫(yī)生——機器——患者的關(guān)系。托馬斯說:“觸摸是醫(yī)生最為古老而且也是最為有效的一種動作……”。這是幸運還是悲哀?也許,我們可以努力淡化高技術(shù)對醫(yī)患關(guān)系的影響,相信只要努力,我們可以做到!
市場為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來了巨大的推動力,但是市場化為醫(yī)療事業(yè)帶來了非常大的負面影響,本來救死扶傷的神圣職責(zé)成了與病人交換的籌碼。是的,只要我們努力,白衣天使的純潔光芒會重回身邊,讓我們行動并期待吧!
在對待疾病的問題上,醫(yī)患雙方地位越來越平等,醫(yī)患關(guān)系變得越來越民主化?!安∪诉x醫(yī)生”就是最好的明證。
隨著整個社會生活和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展還會展現(xiàn)其它的發(fā)展趨勢,僅從目前狀況來說,醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展趨勢方面上述趨勢將會不斷增強,成為不遠的將來醫(yī)患關(guān)系的幾個突出特征。
在這樣的環(huán)境下,我們更要強調(diào)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生與患者溝通,了解與疾病有關(guān)的信息,才能夠作出更加正確的診斷和治療,例如醫(yī)務(wù)人員一般要詢問病史以防不當(dāng)治療。另外,患者相對于醫(yī)務(wù)人員來講,缺少醫(yī)學(xué)知識,主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強與患者的溝通,才能滿足患者對醫(yī)療信息的需要,并且是醫(yī)患雙方實現(xiàn)平等。還有,醫(yī)患之間如果沒有溝通,缺乏真正互相信賴,與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就難免了。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員如果把即將進行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性和可能出現(xiàn)的危險性等等,在實施醫(yī)療行為之前與患者或者家屬進行溝通,讓他們在了解正確的醫(yī)療信息后,再作出醫(yī)療決定就會有助于患者及其家屬進行心理準(zhǔn)備,以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時,能夠理解和正確對待,有效減少醫(yī)療糾紛。
針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,發(fā)展趨勢及出現(xiàn)原因,我對構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提出幾點個人的看法。
首先,要最大限度地減少誤診誤治現(xiàn)象,這依賴于科學(xué)技術(shù)的進步和人才的培養(yǎng)。
其次,也是當(dāng)前要重點強調(diào)的,加強醫(yī)患溝通,建立人文關(guān)懷的醫(yī)患模式。這關(guān)鍵在于提高醫(yī)療人員的醫(yī)德和加強全民對醫(yī)療工作的認識和理解。醫(yī)務(wù)人員要始終把人的生命放在第一位,尊重患者的尊嚴(yán)和人格,恪守救死扶傷的醫(yī)德,有效地加強與患者的溝通,全面了解患者,以便為患者更好地服務(wù)。患者要理解醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險性和探索性,尊重醫(yī)務(wù)人員,積極配合治療、恢復(fù)和保持健康。
再次,要強化醫(yī)務(wù)人員和患者的法律意識。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)維護患者的隱私權(quán)和知情權(quán),患者也應(yīng)明確自己的權(quán)力與義務(wù),并且強化溝通意識。
再次,社會應(yīng)該加大醫(yī)療投資,奴隸實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡分布,重視農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療發(fā)展,完善醫(yī)療方面的法律制度和醫(yī)療保險制度,對媒體的炒作實施干預(yù)。
總之,我們要我們要為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不遺余力。
作為一個醫(yī)學(xué)生,默念著醫(yī)學(xué)生誓言:健康所系,性命相托……我感到了肩上責(zé)任之重大。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十四
伴隨著基礎(chǔ)教育改革范圍的逐漸擴大,大學(xué)公共英語教學(xué)的形勢發(fā)生了前所未有的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)只注重成績、分?jǐn)?shù)的落后形式逐漸被素質(zhì)、能力所取代,學(xué)生的內(nèi)在素質(zhì)、內(nèi)在涵養(yǎng)等等成為教育教學(xué)的根本。
英美文學(xué),是對外國文化和語言的一種承載,是對外國習(xí)俗風(fēng)情的一種記載。
將英美文學(xué)以知識的形式滲透于大學(xué)公共英語教學(xué)中,以跨文化的形式培養(yǎng)學(xué)生的外語交際能力、培養(yǎng)學(xué)生的鑒賞能力和品析能力,以西方優(yōu)秀的人文智慧和時代背景熏陶和感染學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),讓學(xué)生的人文素質(zhì)與道德修養(yǎng)因此而得到有效的培養(yǎng)。
一、大學(xué)公共英語教學(xué)中滲透英美文學(xué)的現(xiàn)實意義。
1.實現(xiàn)學(xué)生內(nèi)在修養(yǎng)與素質(zhì)的實質(zhì)提升。
素質(zhì)教育是現(xiàn)代教育改革的核心,也是現(xiàn)代教學(xué)的根本。
大學(xué)公共英語教學(xué)是高等教育中不可或缺的重要成分,是拓展學(xué)生文化視野和知識界面的重點課程。
將英美文學(xué)滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,可以填補大學(xué)公共英語課程中缺少的教學(xué)因素,深化培養(yǎng)學(xué)生的審美能力、欣賞能力,以文藝甘泉修養(yǎng)和陶冶學(xué)生的性情,讓學(xué)生的內(nèi)在修養(yǎng)和素質(zhì)得到實質(zhì)性的提升。
2.實現(xiàn)學(xué)生主體對英美文化的深入了解。
在英美文學(xué)作品中,蘊含著外國的國家文化和區(qū)域文化,承載著一個國家悠久的文化體系,記錄著一個國家深厚的背景文化。
將英美文學(xué)作品滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,不但可以讓學(xué)生在閱讀中獲得外國文化知識,還能讓學(xué)生深入了解英美等國家的民俗風(fēng)情、文化內(nèi)涵、交際禮儀等等,讓學(xué)生的跨文化交流能力得到有效提升。
3.實現(xiàn)學(xué)生主體鑒賞能力的有效培養(yǎng)。
大學(xué)公共英語教學(xué),不能僅僅注重知識與技能的單純傳遞,還要注重學(xué)生內(nèi)在素養(yǎng)、素質(zhì)的有效培養(yǎng)。
英美文學(xué)作品的范圍相當(dāng)廣泛,不僅包含歷史文化、社會科學(xué),還包含一定的藝術(shù)知識、倫理知識。
將英美文學(xué)滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,要突破傳統(tǒng)教學(xué)形式下只注重知識與技能的培養(yǎng)層面,而要立足于學(xué)生文學(xué)藝術(shù)的欣賞和品鑒,讓學(xué)生主體的鑒賞能力、認識能力因此而得到有效提升和實際培養(yǎng)。
二、大學(xué)公共英語教學(xué)中滲透英美文學(xué)的主要策略。
1.根據(jù)大學(xué)公共英語課程設(shè)置配套的英美文學(xué)教學(xué)內(nèi)容。
伴隨著大學(xué)生英語水平的逐漸提升,大學(xué)公共英語教學(xué)課堂的安排越來越成熟,課程教學(xué)體系也越來越豐富。
但是僅僅在大學(xué)公共英語教學(xué)中增設(shè)文學(xué)要素是無法滿足學(xué)生主體的內(nèi)在發(fā)展需要的,更無法從根本上塑造和培養(yǎng)學(xué)生的內(nèi)在素質(zhì)和性情的。
讓學(xué)生在興趣的支配下主動、積極地參與到英美文學(xué)作品的教學(xué)活動中,讓不同專業(yè)的學(xué)生、不同英語水平的學(xué)生都能夠在英美文學(xué)的不斷滲透中實現(xiàn)全面發(fā)展。
2.精心設(shè)計和選擇英美文學(xué)教學(xué)內(nèi)容。
在現(xiàn)存的大學(xué)公共英語課程教學(xué)體系中,關(guān)于英美文學(xué)的教學(xué)內(nèi)容也僅僅局限在文學(xué)類和史學(xué)類,教師對于這些知識的講述也僅僅是枯燥的陳述、死板的講解,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性因此而挫敗。
所以,作為大學(xué)公共英語的任課教師,要打破傳統(tǒng)英美文學(xué)教學(xué)的局限,改變傳統(tǒng)教師主講英美文學(xué)知識的課堂形式,鼓勵學(xué)生自主去探索和挖掘英美文學(xué)作品中的本質(zhì)內(nèi)涵。
教師還要重新規(guī)劃和設(shè)計英美文學(xué)教學(xué)的內(nèi)容,將不同體裁的英美文學(xué)作品巧妙地融入大學(xué)公共英語課程教學(xué)中,讓學(xué)生的英美文學(xué)學(xué)習(xí)范圍可以變得更加廣闊,讓學(xué)生的文化視野因此而變得寬闊。
3.科學(xué)的選擇和優(yōu)化英美文學(xué)的教學(xué)方法。
作為大學(xué)公共英語課程的任課教師,要徹底打破傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方式的桎梏,要根據(jù)現(xiàn)代課程改革的要求科學(xué)地選擇和優(yōu)化英美文學(xué)課程的教學(xué)方式,改變傳統(tǒng)只依靠書本進行知識傳遞的落后形式,合理地選擇技術(shù)手段,科學(xué)地優(yōu)化教學(xué)方式。
作為教師,可以以多媒體視頻或電子書的形式向?qū)W生展示英美文學(xué)作品,鼓勵學(xué)生帶著任務(wù)去鑒賞和品賞英美文學(xué)作品,以圖文并茂的形式讓學(xué)生直觀地感受英美文學(xué)作品的高深內(nèi)涵,讓學(xué)生自主探究的興趣因此而得到提升,讓學(xué)生在身臨其境中感知英美文學(xué)作品的獨特魅力。
總之,將英美文學(xué)滲透到大學(xué)公共英語教學(xué)中,是相當(dāng)富有現(xiàn)實性意義與實踐性價值的。
所以,作為大學(xué)公共英語教學(xué)的教師,要深入挖掘英美文學(xué)作品中所蘊含的內(nèi)在價值,鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到英美文學(xué)的教學(xué)中,讓學(xué)生的文化視野因此得到拓展,讓學(xué)生的文化素養(yǎng)因此而得到提升。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十五
7月11起,若水團隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進行實地調(diào)查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源,去尋找解決問題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(部門),去尋找答案。
xx年7月20日,若水團隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進行調(diào)查,主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。
本次調(diào)查,醫(yī)護人員方面的問卷進行患者和醫(yī)生的問卷調(diào)查活動。
本次調(diào)查,醫(yī)護人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護人員休息的時候進行問卷填寫,這樣不會給醫(yī)護人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時進行,由一位醫(yī)護人員帶給另外的醫(yī)護人員填寫,循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時間。
—跟蹤調(diào)查。
—調(diào)查小結(jié)。
經(jīng)過簡單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,并且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進行取藥或者說是不愿意爬樓進行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠遠超過平均取藥時間。
在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠,一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導(dǎo)醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。
兩隊成員匯合后,我們對問卷和面談內(nèi)容進行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問題匯總。而后,我們帶著問題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問題,了解他們的宗旨和解決辦法。
相信通過這樣的實踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人,不僅要通過調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!
同時關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過調(diào)查提出兩點建議:
1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細數(shù)據(jù)。
通過互聯(lián)網(wǎng),讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細心,患者放心。
2.在社區(qū)里設(shè)立一個掛號的機器,方便年老患者掛號。
3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。
當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文篇十六
名汪珍敏專。
業(yè)
中醫(yī)學(xué)班。
級1204333學(xué)。
號
53號。
摘要。
醫(yī)生和病人本是同一戰(zhàn)壕戰(zhàn)友,大家共同的目標(biāo)就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時開始,醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”,實在是悲哀。其實不僅是病人懷疑醫(yī)護人員的用心,醫(yī)護人員也會害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底,大家都不要因為一兩顆老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手,提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策,為促進和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;緊張;影響;原因;對策。
目錄:
【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護事件。
2.1加強醫(yī)學(xué)人文教育。
2.2加強心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。
2.3建立有效溝通渠道,主動引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。
2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。我國醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。
3.3醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷。
3.4醫(yī)療技術(shù)的局限性醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。3.5醫(yī)療管理不完善受市場經(jīng)濟影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險的行業(yè),但并不象國外發(fā)達國家,高風(fēng)險的同時能帶來高收入。
4.1加強正面宣傳,營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍。
4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。
4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。
4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運行機制。
4.5加強管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量。
4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境。
4.7建立機構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。
結(jié)束語。
參考文獻。
引言:
改革開放帶來了經(jīng)濟社會的快速發(fā)張和人民生活水平的不斷提高,人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的要求越來越高,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為社會高度關(guān)注的問題。但是,我國正處于社會轉(zhuǎn)型時期,經(jīng)濟的轉(zhuǎn)軌、社會的轉(zhuǎn)型與國家的法治建設(shè)、人民群眾的思想意識發(fā)展不同步,引發(fā)了不少社會矛盾,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域主要表現(xiàn)為醫(yī)患關(guān)系越來越尖銳,醫(yī)患沖突越來越激烈,甚至發(fā)展到暴力沖突,傷醫(yī)等惡性暴力事件頻繁發(fā)生。
近年來,醫(yī)患關(guān)系頗為緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員,圍攻醫(yī)院,有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質(zhì)極其惡劣。(以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件)。
【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護事件。
據(jù)知情醫(yī)護人員介紹,被打護士小張當(dāng)晚值夜班,一名還住在重癥監(jiān)護室的患者家屬因為在過道里休息,嫌其他患者聲音大吵了他,向夜班護士小張索要棉簽塞耳,根據(jù)規(guī)定,醫(yī)用棉簽不得隨意給患者和家屬使用,遭拒后該男子便開始辱罵小張,隨后突然一腳踢向小張腹部。
【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管三名護士被患兒家長打傷。
11日下午,因為孩子輸液時三針都沒找到血管,心疼孩子的家長與濟南市兒童醫(yī)院的護士發(fā)生糾紛,其中三名護士在糾紛中受傷。
第一次給孩子找血管的護士稱,三次都沒有成功找到血管后,孩子的父親就開始謾罵?!拔耶?dāng)時說我們也不想孩子多扎一針,可是我話還沒有說完,他就很用力地打了我一耳光?!边@位護士委屈地說道。
一位當(dāng)時正在現(xiàn)場工作的護士稱,孩子的家長跳過了她們的工作臺,一拳打在了護士長的臉上,同時又踹了她幾腳,“我的一位同事去拉架時,手指也被孩子家長給掰傷了。”
派出所一位工作人員表示,孩子家長身上也有傷,在做好筆錄后我們就讓他去醫(yī)院治療了。
【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷。
10日凌晨寧波市第七醫(yī)院報警稱,該院放射科醫(yī)生被毆打。經(jīng)了解,當(dāng)晚一男子在數(shù)名男性陪同下就醫(yī),不遵守正常就醫(yī)秩序,要求直接拍片。幾名男子在得到解釋說明后仍毆打該院放射科的兩名值班醫(yī)生,其中1名傷勢較重。經(jīng)過連夜偵查,涉嫌毆打?qū)幉ㄊ械谄哚t(yī)院放射科醫(yī)務(wù)人員的其中一名男子已于10日晚被警方抓獲,并被刑事拘留。
【2013年11月6日】為勸阻患者插隊看病深圳中醫(yī)院護士被打。
上午8時左右,48歲的患者劉某某到深圳市中醫(yī)院內(nèi)科門診看病。該院內(nèi)科門診正常秩序是按電腦呼叫號依序就診,而且為了維持就醫(yī)秩序,內(nèi)科特地用桌子把候診區(qū)和門診室隔離開來,只有等到叫號后病人才可以進入門診室。劉某某的電腦呼叫序號是楊振江醫(yī)生的3號患者,當(dāng)時門診候診顯示屏顯示排到1號,“但她卻不愿意在候診區(qū)等待,執(zhí)意要進診室先看?!遍T診責(zé)任護士楊桂先介紹說,此時,正在維持秩序的導(dǎo)診護士鄒琴芳勸劉某某再等待幾分鐘,患者卻不耐煩,開始大吵大鬧,并使勁踹了鄒琴芳幾腳。在鄒琴芳未還手的情況下,又對她的背部打了一拳,還甩了一耳光,將其護士帽打落。深圳市公安局福田分局接到報警后立即介入調(diào)查。
【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡男友毆打醫(yī)生致腦震蕩。
三水白坭鎮(zhèn)11月3日晚發(fā)生致命血案,一女被捅14刀。白坭鎮(zhèn)華立醫(yī)院120接警后于15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,醫(yī)生當(dāng)場宣布被捅女子不治身亡并告知警方。不料隨后4日凌晨3點多,自稱是該女“老公”的羅某(與該女同居,白坭鎮(zhèn)通報稱為其朋友),指責(zé)120救護車到達時間晚、耽擱搶救,沖到醫(yī)院打砸一個多小時,從1樓砸到3樓,并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震蕩。
【2013年10月27日】南昌一男子因日子過不順醫(yī)院內(nèi)劫持一名護士。
10月27日下午5時許,南昌市第一醫(yī)院發(fā)生一起女護士被不明男子持刀挾持事件,約一小時后被劫持的女護士獲救,所幸只是頸部和手腕受到了一點輕傷。
【2013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷一人當(dāng)場死亡。
浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱,當(dāng)日8時27分,溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時,被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫(yī)生生命垂危,仍在搶救中;另外2名醫(yī)生也在搶救中。據(jù)初步調(diào)查,行兇男子此前為該院患者,現(xiàn)已被抓獲。
【2013年10月21日】廣醫(yī)二院醫(yī)生遭群毆受重傷。
21日上午9時許,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院樓六樓重癥監(jiān)護室(icu)發(fā)生一起嚴(yán)重的傷人事件,多名醫(yī)護人員被打傷。記者接到網(wǎng)民報料后調(diào)查獲悉,數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無效死亡后情緒激動,對醫(yī)生心生不滿,并對多名icu醫(yī)生進行群毆,致icu主任眼鏡被打碎,鼻部撕裂傷,身上多處軟組織挫傷,腎挫傷伴血尿,另有兩名醫(yī)生輕傷。
【2013年9月23日】湖南長沙患者砍傷護士兩名護士臉部被砍遭毀容。
上午9點20分,省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院門診部發(fā)生一起惡意傷害事件,一名曾在該院整形美容科進行過胡須移植手術(shù)的男子,疑因不滿整容效果,多次找醫(yī)生咨詢。今天再次來找醫(yī)生,在沒發(fā)生糾紛的情況下,突然掏出攜帶的刀具將3名護士砍倒在地后逃跑,其中一名護士已懷孕4個月。目前,警方正在全力追逃兇手。
【2013年8月17日】湖南湘潭政協(xié)司機打醫(yī)生被拘。
8月17日醫(yī)生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱,是湘潭市某副市長專職司機,在其小孩住院期間,多次以“市長熟人”身份刁難醫(yī)護人員,態(tài)度極其惡劣。
【2013年7月7日】女醫(yī)生拒絕加號遭患者家屬腳踹。
在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院里,一位男性病人家屬在要求加號遭到醫(yī)生拒絕后,突然從背后用腳踹女醫(yī)生,造成女醫(yī)生腳部受輕傷。
【2013年6月22日】120醫(yī)生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷。
在西長安街派出所內(nèi),因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī),一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫(yī)生。急救醫(yī)生為二度燒傷。北京市急救中心呼吁社會能夠為急救人員提供安全的急救環(huán)境。
【2013年2月16日】上海一三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生遭患者家屬毆打。
被打醫(yī)生姓王,今年四十多歲,被打后出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀,目前在家休養(yǎng),手機一直處于關(guān)機狀態(tài)。事后,記者從公安部門了解到,16日上午龍華醫(yī)院確實有醫(yī)生被打,后經(jīng)警方調(diào)解,醫(yī)患雙方已和解,打人的患者家屬也已當(dāng)面向醫(yī)生道歉。
【2013年1月19日】包頭一女醫(yī)生出診被病患丈夫砍死。
2013年1月19日凌晨,內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院急診科接到包頭市120指揮中心急救出診電話。醫(yī)院值班醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛帶領(lǐng)120急救隊立即出診到達現(xiàn)場。而后,嫌犯在其家中把朱醫(yī)生殺害,兇手已被警方控制。
【2012年12月27日】北京平谷區(qū)醫(yī)院副院長清晨被砍。
早上6點多,平谷區(qū)世紀(jì)廣場西側(cè),平谷區(qū)醫(yī)院副院長王建云被人用刀砍傷。案發(fā)地距其單位約300米。同事稱,王建云為人隨和,平時步行上班。知情者稱,嫌疑人可能是兩名男子,動機尚不明確,作案后駕車逃逸。
【2012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫(yī)生。
康紅千大夫女,1965年生,1988年7月畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸部醫(yī)生。
29日中午1點左右,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一名醫(yī)生被人用斧頭砍傷致死。兇手行兇后從醫(yī)院二樓跳下,隨后被警方控制。目前相關(guān)部門已經(jīng)召開緊急會議協(xié)商,并布置安排后續(xù)安置工作。
案發(fā)地位于天津市南開區(qū)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院c樓2樓一診室內(nèi)。29日晚7點,醫(yī)院二樓已被封鎖,所有通往二層的通道均有保安把守。214診室旁的走廊上,一名清潔工人正在清理地面,幾名保安及警察在案發(fā)診室進進出出。醫(yī)院其他樓層,值班醫(yī)生及護士在正常工作。
一名醫(yī)院護工稱,事發(fā)后,現(xiàn)場桌子上都是腦漿,地上都是血,“聽說是一斧子砍在腦袋上,太可怕了?!碑?dāng)天下午1點半左右,天津警方趕到現(xiàn)場,并用連椅當(dāng)做警戒線將現(xiàn)場封鎖。調(diào)查取證后,警方將死者遺體運走。
29日13時許,天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科醫(yī)生康某在診室被犯罪嫌疑人王某用斧頭砍傷,經(jīng)搶救無效死亡。
行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫(yī)院就診,有精神病史,砍人后跳樓受傷,已被警方控制。對事發(fā)原因,醫(yī)院方面表示“莫名其妙”,此前從沒有接到過相關(guān)投訴。
【2012年11月13日】安徽醫(yī)大二附院5名醫(yī)護人員被砍1人傷重死亡。
11月13日11時左右,一男子持刀闖入安徽醫(yī)大二附院,砍傷正在工作的5名醫(yī)護人員,其中一人因傷勢嚴(yán)重經(jīng)搶救無效死亡。當(dāng)?shù)毓膊块T接到報警后迅速趕赴現(xiàn)場處置,犯罪嫌疑人已被警方現(xiàn)場抓獲。案件發(fā)生后,安徽省委、省政府主要負責(zé)同志立即作出批示,要求采取有力措施,全力救治受傷醫(yī)護人員,迅速查清案情,維護醫(yī)院正常工作秩序,確保醫(yī)患人員生命安全。
【2012年11月3日】廣東潮州男科醫(yī)院院長被患者砍死2醫(yī)務(wù)人員被砍傷。
11月3日中午12時,廣東省潮州市男科醫(yī)院發(fā)生了一起血腥慘案。犯罪嫌疑人黃某混入該院,砍死副院長宋某,砍傷一名醫(yī)生和一名工作人員。這名男子行兇后當(dāng)場被潮州警方抓獲。
死者宋某系潮州某醫(yī)院副院長,49歲,河南洛陽人。被刀砍傷的鄒醫(yī)生32歲,系江西景德鎮(zhèn)人。而同時受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。
這名男子還交代昨日早上于潮州市潮安縣殺害了自己打工工場的老板娘。至于為何在行兇后持兇器到潮州市區(qū)再行兇,這名兇犯交代稱他患有前列腺炎,今年10月到該院就診,先后花費了約3000元手術(shù)治療及后續(xù)治療費,但治療效果卻不好,未能治愈,老婆又吵著要跟他離婚。他曾要求醫(yī)院退還治療費,但被醫(yī)院拒絕,因此懷恨在心,對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報復(fù)心理。
【2012年5月8日】中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生。
5月8日晚11時,浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血,被朋友湯某、潘某送至中山古鎮(zhèn)醫(yī)院治療。三人因喝酒過量導(dǎo)致神志不清,隨后發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧,對接診醫(yī)生箍頸并追打。
【2012年4月28日】衡陽殺醫(yī)血案患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生。
衡陽殺醫(yī)血案,2012年4月28日,湖南省衡陽市三醫(yī)院南院(原結(jié)核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。警方經(jīng)過三天緊張的追逃,于2012年5月1日,將犯罪嫌疑人王運生被抓獲歸案。2012年5月17日,衡陽市蒸湘區(qū)人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對王運生依法批準(zhǔn)逮捕。
現(xiàn)年25歲的王運生是湖南省衡南栗江人,個子不高,身材清瘦。由于家庭貧困,15歲初中畢業(yè)后,王運生就去了廣東搞房屋裝修。從2011年5月開始,王運生發(fā)覺自己不停的咳嗽,他先后去了多家醫(yī)院就診,但一直未治愈,醫(yī)院都懷疑他患上了肺結(jié)核。2011年年6月,王運生趕到衡南縣云集防疫站診治時被確診為肺結(jié)核后,王運生就從云集醫(yī)院領(lǐng)取了2個療程治療肺結(jié)核病的藥物。用藥23天后,他咳嗽以及多痰的癥狀有所好轉(zhuǎn),很快他又發(fā)現(xiàn)自已患上了失眠癥,另外雙手臂的內(nèi)側(cè)長了幾顆皮疹。為此他多次打電話給云集醫(yī)院詢問那里的醫(yī)生,醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用,藥物因個體的差異不同,他們沒有辦法。
在認為這種藥物副作用太大了的情況下,2011年7月27日上午王運生就去了衡陽市三醫(yī)院南院就診,成為了陳妤娜的病人?!翱偸菒蹎栕约旱牟∏?,心理壓力特別大。”給他看過病的醫(yī)生都這么說。
拒記者了解,住院期間,主治醫(yī)生陳妤娜針對他病情為他制定了治療方案,幾天后,王運生不再失眠,他又開始怛心自己的肺結(jié)核病治療情況,反復(fù)向醫(yī)生詢問為什么治療沒有很好的效果。主治醫(yī)生陳妤娜和科主任陳文明皆先后跟他解釋,治療肺結(jié)核的時間較長,只要配合治療就可以。假如不配合治療,其他藥也沒有效果。
王運生覺得醫(yī)生和科主任是在敷衍他。并認為陳妤娜對其肺結(jié)核病的治療不當(dāng),致使他本人身體對治療肺結(jié)核病的藥物已產(chǎn)生了“耐多藥性”,現(xiàn)其肺結(jié)核病已無法治愈。此時,王運生的心理也悄悄發(fā)生了變化,對醫(yī)務(wù)工作者也開始由“怨”轉(zhuǎn)成了“恨”,繼而萌生殺機。
【2012年4月13日】北大人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺。
4月13日上午11點10分,北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中在微博上發(fā)布消息稱,“今天上午10:30左右,北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷?!睋?jù)了解,被刺傷的醫(yī)生叫邢志敏(女),為北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉臨床工作,專長鼻部疾病的診治,參加鼻部手術(shù)千余例,對變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病、診治有一定研究。
【2012年3月23日】哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案。
2012年3月23日,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,1死3傷。23日,李夢南與其祖父到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科治療李夢南所患強直性脊柱炎。因李夢南還患有繼發(fā)性肺結(jié)核,故醫(yī)生建議先治愈肺結(jié)核,再治療脊柱炎,但李夢南對治療方案產(chǎn)生誤解,認為醫(yī)生故意刁難不給其看病,遂產(chǎn)生殺人之念。當(dāng)日16時許,李夢南在醫(yī)院附近購買了一把水果刀,來到風(fēng)濕免疫科辦公室,持刀刺該科實習(xí)醫(yī)生王浩(男,歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡,并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實習(xí)醫(yī)生于惠銘。
【2012年3月14日】江西一男子殺醫(yī)未遂。
醫(yī)患關(guān)系一直都是個熱點話題。今年以來,我市高度重視醫(yī)患關(guān)系的和諧構(gòu)建,多方聯(lián)動,多措并舉,不僅加大衛(wèi)生醫(yī)療體制和機制的創(chuàng)新,還加強了從業(yè)人員的職業(yè)精神教育,普通市民在就醫(yī)過程中體會到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和和諧社會帶來的幸福感。
當(dāng)前,醫(yī)護人員超負荷的工作量及緊張的醫(yī)患關(guān)系,給廣大醫(yī)護工作者帶來了恐懼癥、焦慮癥、職業(yè)倦怠等心理問題,影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者的生命安全。醫(yī)院管理者對此應(yīng)當(dāng)高度重視,采取切實措施加以防范和解決,把關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的心理健康擺在突出位置,不斷改善他們的心理健康狀況,提高主觀幸福感,從根本上提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì)。
2.1加強醫(yī)學(xué)人文教育。在關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員、平衡醫(yī)務(wù)人員心理的同時,著力加強素質(zhì)教育,注重培養(yǎng)堅定執(zhí)著的理想信念、樂觀自信的人生態(tài)度、海納百川的心胸氣度和堅忍不拔的堅強意志。通過完善人格修養(yǎng),培養(yǎng)生活情趣,樹立高尚醫(yī)德,使醫(yī)務(wù)工作者在解除病人痛苦、緩解醫(yī)患關(guān)系的過程中,充分感受到職業(yè)認同感及高尚感,進而從根本上緩解心理壓力。
2.2加強心理健康教育,積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。醫(yī)院應(yīng)建立專門的心理衛(wèi)生咨詢中心,完善心理咨詢和治療機制,保障醫(yī)務(wù)人員進行心理咨詢,并獲得科學(xué)的心理治療。同時,通過開展專題講座、心理咨詢、心理治療等形式多樣的心理疏導(dǎo)教育活動,啟發(fā)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)認識、正確對待心理健康問題,學(xué)會調(diào)節(jié)情緒、自我減壓。此外,探索把心理健康指標(biāo)引入醫(yī)務(wù)工作者考核評價工作中,為其晉級晉職提供依據(jù)。
2.3建立有效溝通渠道,主動引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。管理者應(yīng)建立完善干部職工談心談話機制,搭建信訪、網(wǎng)絡(luò)、院長接待日等交流平臺,及時把握醫(yī)務(wù)人員的思想動態(tài)和心理狀態(tài),幫助他們解決困難、解開“心結(jié)”。特別是在醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、事業(yè)遇挫折、人際關(guān)系出現(xiàn)緊張等情況時,要及時談話,有針對性地做好思想引導(dǎo)和心理疏導(dǎo),切實為他們減負減壓。
2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境,緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。在深化醫(yī)療制度改革的同時,醫(yī)院要加大社會宣傳力度,選樹一批先進典型,讓廣大群眾真正地了解醫(yī)務(wù)工作者,爭取社會的理解和尊重。加強醫(yī)學(xué)健康教育宣傳,引導(dǎo)人們用科學(xué)客觀的態(tài)度認識疾病,贏得患者的信任與支持。同時,醫(yī)院還應(yīng)認真落實各項民主制度,建設(shè)和諧醫(yī)院,組織開展文體活動,營造團結(jié)和諧、健康向上的人際關(guān)系氛圍和工作環(huán)境,使醫(yī)務(wù)人員心情舒暢地工作。
醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈。其原因是多方面的,既有自然社會的原因,也有醫(yī)學(xué)上的原因;既有醫(yī)療機構(gòu)的原因,也有患者方面的原因,它們互相聯(lián)系和沖突,致使醫(yī)患關(guān)系緊張。
3.1醫(yī)患關(guān)系緊張的自然社會原因醫(yī)學(xué)的對象———患者,是具有社會屬性的人,是個自然人,但并非單個的自然人,而是結(jié)成一定社會關(guān)系的人。近幾年,隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進行了很大的變革;醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè),許多醫(yī)院運轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費需自行從給病人提供服務(wù)中收取,而患者付出錢,得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進行和完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費用,得到比較實惠的服務(wù)?!钡捎诟母锸且粋€徹底變革舊觀念的過程,是陌生的,許多人對自己要花錢看病感到不適應(yīng),心理承受能力低。同時對醫(yī)療期望值卻增高,這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會原因。
3.2醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的醫(yī)學(xué)原因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進,分子醫(yī)學(xué)、基因醫(yī)學(xué)、克隆技術(shù)對醫(yī)學(xué)的正面沖擊,不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還很多,被譽為21世紀(jì)瘟疫的愛滋病,人類對其還沒有有效對策的情況下,非洲大陸又流行了一種比愛滋病病毒還厲害埃博拉瘟疫;科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,推動生產(chǎn)力發(fā)展的同時,也帶來一些不可預(yù)知的疾病,人際關(guān)系的緊張,也帶給人類很多身心疾患。因此,醫(yī)療領(lǐng)域中充滿著未知數(shù)和變數(shù),加上醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率也只有70%左右,各種急重癥搶救成功率在70%~80%左右,相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難,甚至有較高的誤診率、治療無望。醫(yī)療對象是千差萬別的復(fù)雜體,有社會性屬性,也有自然屬性,就是一些常見病、多發(fā)病在有些人身上,也出現(xiàn)向復(fù)雜性轉(zhuǎn)變的可能,這是醫(yī)學(xué)的無奈。因此,任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病,疾病的治療過程和結(jié)果始終存在著成功與失敗兩種可能,很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性和無奈,對醫(yī)療效果期望過高,因而一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實,就認為是醫(yī)院或醫(yī)生的問題。
3.3醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查,醫(yī)患關(guān)系緊張,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛,40%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人,重醫(yī)療程序服務(wù),注重病人軀體上的疾病的治療,忽視心理疾病的治療,只是埋頭于自己的工作,忽視患者的心理感受,導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時,病人就認定是醫(yī)生的問題。但據(jù)介紹,大型醫(yī)院醫(yī)生門診日接待量都在40人以上,遠高于平均每個醫(yī)生接診4.5個病人的全國水平。在這種長期超負荷運轉(zhuǎn)的情況下,再要求醫(yī)生多一些人文關(guān)懷和親情服務(wù),或許有些苛責(zé)。
3.4醫(yī)療技術(shù)的局限性醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學(xué)是一門重要的經(jīng)驗科學(xué),在醫(yī)患糾紛中,由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64%以上;在所有醫(yī)療糾紛中,技術(shù)性事故平均占有18%以上。
3.5醫(yī)療管理不完善受市場經(jīng)濟影響,醫(yī)療工作是高風(fēng)險的行業(yè),但并不象國外發(fā)達國家,高風(fēng)險的同時能帶來高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個人收入與其所負擔(dān)的風(fēng)險并不成比例。因而個別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個人的收益,諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度,從中收取更多的費用等。醫(yī)院管理對此缺乏完善的監(jiān)管措施。另一方面,醫(yī)療事故處理方法并不很健全的情況下,出現(xiàn)醫(yī)療事故時,院方的推委、漠然,使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時機喪失。據(jù)了解,對醫(yī)療糾紛,有些醫(yī)院能躲就躲,躲不了就私了賠錢了事,這是當(dāng)前許多醫(yī)院采取的一致做法。因為不見面、不溝通、不協(xié)商,患者方怨氣愈積愈深,最終導(dǎo)致糾紛的進一步升級和惡化。所以社會上形成一個怪現(xiàn)象,即“大鬧得大錢、小鬧得小錢、不鬧不得錢”。
3.6部分新聞媒體對醫(yī)療糾紛的過激報道新聞媒體對醫(yī)療糾紛和事故的報道有其正面作用的同時,也有它的局限性,特別是部分媒體對醫(yī)療糾紛的刻意炒作,并且明顯地傾向病人這個弱勢群體,帶有明顯的感情色彩。于是醫(yī)生成了患者假想中的“敵人”與法庭上的“被告”,醫(yī)院方的合法與正常權(quán)利沒有得到應(yīng)有的珍重。其重結(jié)果輕過程,使醫(yī)療糾紛的處理簡單地上升為病人的索賠問題。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
4.1加強正面宣傳,營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍。
有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)法律法規(guī),尤其是有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責(zé)的精神,扮演好醫(yī)療機構(gòu)和患者之間的紅娘角色,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,樹立“小病在社區(qū),大病進醫(yī)院”的意識,為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。
4.2優(yōu)化資源配置,滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求。
衛(wèi)生部門要進行觀念創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構(gòu)。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。
4.3加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施。
目前,農(nóng)村一些醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較落后,有的用房簡陋面積小,醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障,如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個例證。所以,政府和有關(guān)部門要加大投入,改善醫(yī)療硬件設(shè)施和基本設(shè)施,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準(zhǔn)確,以免醫(yī)療事故發(fā)生;盡力改善用房條件,使患者康復(fù)有個好的環(huán)境,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
4.4深化改革,健全醫(yī)療衛(wèi)生運行機制。
如何解決群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。公立醫(yī)院不能推向市場,政府要加大投入。醫(yī)院內(nèi)部要進行運行機制的改革。醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,政府要加大投入,實行收支兩條組管理,才不會加重病人的負擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。
4.5加強管理,提高服務(wù)水平和質(zhì)量。
衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。一要切實加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),在醫(yī)療活動中,健全完善診療規(guī)范,建立行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,防范醫(yī)療風(fēng)險。要注重醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度建設(shè),嚴(yán)格按照規(guī)章制度來管理醫(yī)院。二要加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗。三要進一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。要簡化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),杜絕“開大方”,盡最大努力降低群眾看病的成本費用,減輕群眾醫(yī)療的經(jīng)濟負擔(dān),使人民群眾看得起病。堅持依靠醫(yī)務(wù)人員、依靠人民群眾,以醫(yī)患雙方滿意為目標(biāo),改善醫(yī)患關(guān)系,提供滿意服務(wù),提高服務(wù)水平和質(zhì)量。要開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,維護正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建健康和諧醫(yī)患關(guān)系。
4.6加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。面對“醫(yī)鬧”,我們不應(yīng)該大鬧給大錢,小鬧給小錢,不鬧不給錢,應(yīng)嚴(yán)格按照國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定來處理,對那些尋釁滋事,毆打醫(yī)務(wù)人員,非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由,擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度,對醫(yī)鬧分子要依法打擊,決不手軟,以維護正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機構(gòu)要及時向主管部門、當(dāng)?shù)鼐C治辦、派出所報告,讓他們早介入,特別是公安部門要早介入,以防事態(tài)擴大和矛盾激化,以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。政府機關(guān)和各級領(lǐng)導(dǎo)不要為了所謂的“和諧”無原則地遷就,不管醫(yī)院有無責(zé)任,硬要醫(yī)院給錢了事,應(yīng)分清責(zé)任,通過法律途徑合理解決。
4.7建立機構(gòu),有效處理醫(yī)患糾紛。
如今醫(yī)患之間極度的不信任,醫(yī)患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障,以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大,很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件,嚴(yán)重影響了醫(yī)療機構(gòu)正常工作秩序和社會穩(wěn)定,并危及了廣大醫(yī)務(wù)人員的安全,因此,對醫(yī)患糾紛政府及有關(guān)部門要齊抓共管。建議建立一個由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”,這個機構(gòu)人員可由政府領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門同志組成,負責(zé)引導(dǎo)醫(yī)療事故及其爭議依法解決,維護醫(yī)療機構(gòu)正常的工作秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地處理醫(yī)患糾紛。
總之,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵所在;加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,解決“看病難,看病貴”是緩解醫(yī)患關(guān)系的根本措施;加強正面宣傳,輿論正確引導(dǎo),是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段;加大執(zhí)法力度,凈化社會醫(yī)療環(huán)境,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力保障。
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