通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)潛在的問題,并及時(shí)采取措施加以改進(jìn)。寫一篇完美的總結(jié)需要我們事先做好充分的準(zhǔn)備,包括對過去的事情進(jìn)行回顧和梳理。小編希望這些范文能夠啟發(fā)大家思考總結(jié)寫作的方法和技巧。
還款承諾書錦集篇一
本人姓名:
工作單位:
本人姓名:
工作單位:
本人于20xx年 月 日向梁子湖區(qū)財(cái)政局借款 萬元整(大寫: 整)。于20xx年 月 日還款給 ,逾期未還作如下承諾:
1、本人保證今后的工作收入(或籌集到的款項(xiàng))限用于繳交借款,還款時(shí)間每月月初5號(hào)—10號(hào)之間。還款方式以現(xiàn)金方式為主,銀行轉(zhuǎn)賬只提供梁子湖區(qū)信用社。梁子湖區(qū)財(cái)政局收到款之后要出具相應(yīng)的收據(jù)。
2、遵守國家法律、法規(guī)。
3、本人同意將本人的 提供抵押。
4、若本人因故要出國(境)留學(xué)或定居,愿意交清全部欠款后再辦理出國(境)等相關(guān)手續(xù)。
5、在欠款期間,若本人因故轉(zhuǎn)工作單位或家庭住址、聯(lián)系方式等相關(guān)信息由變動(dòng),保證及時(shí)將信息反饋給梁子湖區(qū)財(cái)政局。若因不及時(shí)反饋信息造成不良后果法律責(zé)任由本人承擔(dān)。
6、本人保證一定在20xx年 月 日前還清所欠的欠款,做誠信人,恪守信用。
7、本承諾一式三份,一份存梁子湖區(qū)財(cái)政局,另兩份本人保存。
家庭地址:
郵政編碼:
工作單位:
本人聯(lián)系電話:
身份證號(hào)碼:
當(dāng)事人簽字:
當(dāng)事人簽字:
20xx年 月 日
還款承諾書錦集篇二
本人于年月日向出借人xxx借款人民幣萬元(大寫),約定歸還日期為x年x月x日。
本人鄭重承諾如下:于x年x月x日之前將所有欠款全部還給出借人。在這期間,分3次歸還。
在此期間,若有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、抽逃資金、企業(yè)經(jīng)營出現(xiàn)困難等可能導(dǎo)致拖延或無法歸還欠款及利息的相關(guān)情況,出借人可要求本人提前清償本金及利息。
本人承諾:若不按上述期限及時(shí)歸還欠款,愿承擔(dān)一切法律后果及賠償出借人的所有經(jīng)濟(jì)損失(包括但不限于利息、違約金、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的.費(fèi)用)。
特此承諾!
承諾人:
身份證:
聯(lián)系電話:
家庭住址:
工作單位:
日期:
還款承諾書錦集篇三
出借款人: 借款人(承諾人): 本人于 萬元。由于多次口頭承諾無法兌現(xiàn)。本人現(xiàn)用書面形式承諾。
在于201 年 月 日前還清所有借款利息和本金包括催款所有費(fèi)用。 借款為了保證債務(wù)如期如數(shù)實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)借款同意承諾如下: 抵押物名下車作為抵押給出借方,如果無法按時(shí)按數(shù)還款時(shí),本人有義務(wù)責(zé)任配合出借方將抵押物處理作為還款。
處理后還清所欠款多余部分退回給借款人,如果不足還款金額由借款人補(bǔ)足額還清給出借方。如抵押物產(chǎn)生一切糾紛和其他不利于出借方債務(wù)實(shí)現(xiàn)一切損失由承諾人全部承擔(dān),本人對以上承諾真是實(shí)意思表現(xiàn),。無爭議。自愿放棄抗辯和反訴權(quán)利。
借款人承諾人:
身份證號(hào)碼:
地址:
通信地址:
電話:
緊急聯(lián)系人:
姓名: 電話: 通信地址:
簽訂:深圳市龍崗中心城 20xx
還款承諾書錦集篇四
本人(單位),從貴公司購買一臺(tái),整機(jī)編號(hào)為。因多方面原因,截止20xx年x月x日,我尚欠貴公司租金合計(jì)人民幣x元,另欠罰息人民幣x元。我目前無法一次性償還上述欠款,為表示還款誠意,本人鄭重承諾:
一、對上述欠款,我將按以下方式償還:
1、在20xx年x月x日前支付人民幣x元(含當(dāng)月增加的應(yīng)還租金及罰息);。
在20xx年x月x日前支付人民幣x元(含當(dāng)月增加的應(yīng)還租金及罰息);。
在20xx年x月x日前支付人民幣x元(含當(dāng)月增加的應(yīng)還租金及罰息);。
在20xx年x月x日前支付人民幣x元(含當(dāng)月增加的應(yīng)還租金及罰息);。
在20xx年x月x日前還清所有欠款(含當(dāng)月增加的應(yīng)還租金及罰息)。
2、本人按時(shí)將上述款項(xiàng)付款至貴公司指定賬戶。
二、如因本人再次逾期還款導(dǎo)致貴公司為本人向銀行再次墊付按揭款或承擔(dān)回購擔(dān)保責(zé)任,貴司可通過司法途徑向本人追償,由此產(chǎn)生的費(fèi)用和造成的損失由本人承擔(dān)(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、代理費(fèi)、咨詢服務(wù)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)、收回和處分租賃物件而發(fā)生的費(fèi)用等),并可從本人已付款中優(yōu)先扣抵。
三、如果本人未完全履行上述全部義務(wù),自愿承擔(dān)以下后果:
1、還款不足額或還款逾期,將按計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)向貴公司支付違約金。
2、貴司有權(quán)要求本人一次性支付所有欠款;若本人未按本承諾書承諾付款,則貴司有權(quán)對我方采取停止相關(guān)設(shè)備的運(yùn)行、停止售后服務(wù)、收回設(shè)備等措施,由此產(chǎn)生的費(fèi)用和造成的損失由本人承擔(dān)。
3、若設(shè)備被貴司拖回,貴司可要求本人支付從發(fā)貨之日起至設(shè)備實(shí)際收回之日止的設(shè)備使用費(fèi),按每月x萬元計(jì)算;貴公司可將該設(shè)備依市場公平價(jià)格處置,所得款項(xiàng)優(yōu)先償還對貴司的債務(wù),貴司如有其他損失另行計(jì)算,并由本人承擔(dān)。
四、作為連帶責(zé)任擔(dān)保人,對本人的債務(wù)承擔(dān)連帶擔(dān)保責(zé)任。
五、如果本人與貴司有分歧和爭議,力爭協(xié)商解決;協(xié)商不成的,本人與貴司都可向xx人民法院起訴。
特此保證,請求貴司支持本人繼續(xù)經(jīng)營。
承諾人:
20xx年x月x日。
還款承諾書錦集篇五
債務(wù)人于20xx年x月x日向債權(quán)人借款人民幣元(大寫),約定歸還日期為20xx年x月x日。本人鄭重承諾如下:于20xx年x月x日之前將所有借款本息全部還給債權(quán)人。在此期間,若有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、抽逃資金、企業(yè)經(jīng)營出現(xiàn)困難等可能導(dǎo)致拖延或無法歸還欠款及利息的相關(guān)情況,債權(quán)人可要求本人提前清償本金及利息。若不按上述期限及時(shí)歸還欠款,愿承擔(dān)一切法律后果及賠償出借人的所有經(jīng)濟(jì)損失(包括但不限于利息、違約金、訴訟費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)。
保證人對債務(wù)人上述所有債務(wù)(包括但不限于本金、利息、違約金、訴訟費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)承擔(dān)連帶保證責(zé)任,保證期間自主債務(wù)履行期屆滿之日起二年。
債務(wù)人:保證人:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
身份證號(hào)碼:身份證號(hào)碼:住址:住址:
日期:
20xx年x月x日。
日期:
20xx年x月x日。
還款承諾書錦集篇六
本人于年月日向國家開發(fā)銀行貸款_________元(大寫:_________元整),未還款_______元(大寫:_________元整)。
為切實(shí)履行貸款合同,按時(shí)還貸,保持個(gè)人的良好信譽(yù),本人承諾:
1、遵守國家法律、法規(guī)。
2、保證每月月初5號(hào)—10號(hào)之間,把每月應(yīng)還本金加利息約_________元,存入本人助學(xué)貸款還款專用銀行卡,做到按時(shí)還貸。
3、同意在未還清貸款期間,將本人的畢業(yè)證由學(xué)校代為保管,直至還清所有貸款。
4、若因故要出國(境)留學(xué)或定居,在還清貸款后再辦理出國(境)等相關(guān)手續(xù)。
5、在未還清貸款期間,若因故轉(zhuǎn)工作單位或家庭地址、聯(lián)系方式等相關(guān)信息有變動(dòng),保證及時(shí)將變動(dòng)信息反饋給學(xué)校及經(jīng)年___月___日前還清貸款,做誠信人,恪守信用。
7、本承諾書一式二份,一份存學(xué)校,一份本人保存。
家庭地址:_________________________________。
郵政編碼:________。
家庭聯(lián)系電話:___________________。
工作單位:__________________________。
本人聯(lián)系電話:________________。
身份證號(hào)碼:__________________________。
還款承諾書錦集篇七
日期為 年 月 日,我鄭重承諾如下:
一、本人于 年 月 日
之前將所有欠款全部還給出借人。
二、在此期間,若有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、抽逃資金、企業(yè)經(jīng)營出現(xiàn)困難等可能導(dǎo)致拖延或無法歸還欠款及利息的相關(guān)情況,出借人可要求本人提前清償本金及利息。
三、對由于借款人
未按期僖付貸款而引起的一切相關(guān)損失及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,承擔(dān)連帶償還責(zé)任。
四、若不按上述期限及時(shí)歸還欠款,愿承擔(dān)一切法律后果及賠償出借人的所有經(jīng)濟(jì)損失(包括但不限于利息、違約金、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)。
五、本承諾書一經(jīng)本人簽字即對本人具有法律效力。承諾還款人基本情況表(本人已認(rèn)真閱讀以上條款,并承諾上述情況屬實(shí),否則愿意承擔(dān)法律責(zé)任。 )
承諾還款人(簽字及手印):
簽署時(shí)間:年 月 日
還款承諾書錦集篇八
本人姓名:,工作單位:
本人姓名:,工作單位:
本人于201x年月日向xx區(qū)財(cái)政局借款x萬。
元整(大寫:整)。于201x年月日還款給,逾期未還作如下承諾:
1、本人保證今后的工作收入(或籌集到的款項(xiàng))限用于繳交借款,還款時(shí)間每月月初5號(hào)—10號(hào)之間。還款方式以現(xiàn)金方式為主,銀行轉(zhuǎn)賬只提供xx區(qū)信用社。xx區(qū)財(cái)政局收到款之后要出具相應(yīng)的收據(jù)。
2、遵守國家法律、法規(guī)。
3、本人同意將本人的提供抵押。
4、若本人因故要出國(境)留學(xué)或定居,愿意交清全部欠款后再辦理出國(境)等相關(guān)手續(xù)。
5、在欠款期間,若本人因故轉(zhuǎn)工作單位或家庭住址、聯(lián)系方式等相關(guān)信息由變動(dòng),保證及時(shí)將信息反饋給xx區(qū)財(cái)政局。若因不及時(shí)反饋信息造成不良后果法律責(zé)任由本人承擔(dān)。
6、本人保證一定在201x年月日前還清所欠的欠款,做誠信人,恪守信用。
7、本承諾一式三份,一份存xx區(qū)財(cái)政局,另兩份本人保存。
家庭地址:
郵政編碼:
工作單位:
本人聯(lián)系電話:
身份證號(hào)碼:
當(dāng)事人簽字:
當(dāng)事人簽字:
20xx年月日。
還款承諾書錦集篇九
承諾人:
本人截止年月日共計(jì)向xxx借款人民幣元(小寫:。由于多次口頭承諾無法兌現(xiàn)。本人現(xiàn)用書面形式承諾。在于年月日前還清所有借款。若到期未能歸還,本借款擔(dān)保人承諾負(fù)責(zé)償還全部借款。
本人及擔(dān)保人對以上承諾是自愿的,無爭議的。自愿放棄抗辯和反訴權(quán)利。
承諾人:
擔(dān)保人:
還款承諾書錦集篇十
鑒于本人于 年 月 日簽訂的《個(gè)人民間借貸合同》,約定歸還欠款本息的日期為 年 月 日,我鄭重承諾如下: 一、本人于 年 月 日之前將所有欠款全部還給出借人。
二、在此期間,若有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、抽逃資金、企業(yè)經(jīng)營出現(xiàn)困難等可能導(dǎo)致拖延或無法歸還欠款及利息的相關(guān)情況,出借人可要求本人提前清償本金及利息。
三、對由于借款人未按期僖付貸款而引起的一切相關(guān)損失及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,承擔(dān)連帶償還責(zé)任。
四、若不按上述期限及時(shí)歸還欠款,愿承擔(dān)一切法律后果及賠償出借人的所有經(jīng)濟(jì)損失(包括但不限于利息、違約金、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)。
五、本承諾書一經(jīng)本人簽字即對本人具有法律效力。
承諾還款人基本情況表
(本人已認(rèn)真閱讀以上條款,并承諾上述情況屬實(shí),否則愿意承擔(dān)法律責(zé)任。 )
承諾還款人(簽字及手印):
簽署時(shí)間: 年 月 日
還款承諾書錦集篇十一
借款人姓名,借款單位。本人在xx小區(qū)購買住房,因受經(jīng)濟(jì)條件制約于20xx年x月x日向借款x元整(大寫:x萬元整)。為及時(shí)還清所欠借款,保持個(gè)人的良好信譽(yù),我承諾以下幾點(diǎn):
1、本人保證今后的工作收入(或籌集到的款項(xiàng))先用于繳交拖欠,每月還款x元(多還不限),扣款方式為每月從本人工資中扣除。還款方式以現(xiàn)金方式。
2、遵守國家法律、法規(guī)。
3、在欠款期間,若本人因意外事故發(fā)生不能在公司工作而辭職或因故轉(zhuǎn)工作單位,保證將還清所有以上借款后辦理其他手續(xù)。如有失信,我承諾同意將本人用此款購買的xx小區(qū)住房提供抵押,用于扣除所欠公司借款。若因不及時(shí)還款造成不良后果法律責(zé)任由本人承擔(dān)。
4、本人保證一定在20xx年x月x日前還清所欠的錢款,做誠信人,恪守信用。
5、本承諾書一式二份,一份存由公司保管,一份本人保存。
承諾人:
20xx年x月x日。
還款承諾書錦集篇十二
債務(wù)人(出借人) 于 年 月 日向債權(quán)人 (簡稱借款人)借出人民幣 元(大寫 ),約定歸還日期為 年 月 日。本人鄭重承諾如下:于 年 月 日之前將所有借款本息全部還給債權(quán)人。在此期間,若有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、抽逃資金、企業(yè)經(jīng)營出現(xiàn)困難等可能導(dǎo)致拖延或無法歸還欠款及利息的相關(guān)情況,債權(quán)人可要求本人提前清償本金及利息。若不按上述期限及時(shí)歸還欠款,愿承擔(dān)借款本金及利息的60%違約金和一切法律后果及賠償出借人的所有經(jīng)濟(jì)損失(包括出現(xiàn)的利息、違約金、訴訟費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)。
保證人 對債務(wù)人上述所有債務(wù)(包括本金、利息、違約金、訴訟費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)承擔(dān)連帶保證責(zé)任,保證期間自主債務(wù)履行期屆滿之日起兩年。
特此承諾!
債務(wù)人: 保證人(簽章):
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
身份證號(hào)碼: 身份證號(hào)碼:
住址: 公司地址:
日期: 家庭住址:
身份證住址:
日期:
借款人身份證復(fù)印件粘貼處
還款承諾書錦集篇十三
本人向貴中心申請(人民幣大寫)貳拾貳萬元住房公積金組合貸款,期限xx年,用于購買(地址)xx村xx號(hào)的住房。鑒于本人在農(nóng)業(yè)銀行信貸信用信息中(助學(xué)貸款)存在“累計(jì)逾期期數(shù)(非連續(xù)性)”xx期的非惡意還款逾期記錄。因?yàn)槟顣陂g沒能力及時(shí)還貸,畢業(yè)后家里經(jīng)濟(jì)實(shí)在困難,本人又沒有穩(wěn)定的工作。后來分配到長泰縣衛(wèi)生防疫站,有了穩(wěn)定的收入,由于工資較低又要還讀書時(shí)父母給朋友、親戚借的錢,所以造成未能及時(shí)還款。在經(jīng)濟(jì)較寬松時(shí),本人就提前半年將剩余的貸款還清。因此本人是非惡意還款逾期,肯請管理中心給予諒解。
一、每月及時(shí)歸還貸款本息。
二、如在還款期間發(fā)生調(diào)動(dòng)、辭職等異常情況,將及時(shí)通知貴中心,并辦理相關(guān)手續(xù)。
三、如未履行上述承諾給貴中心造成經(jīng)濟(jì)損失,本人愿意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
專此承諾
申請人簽名:xx
20xx年xx月xx日
還款承諾書錦集篇十四
本人于年月日向xxx借款人民幣萬元(大寫),約定歸還日期為年月日。截止年月日尚欠債權(quán)人xxx萬元(大寫:)。本人鄭重承諾如:于年月日之前將所有欠款全部還給債權(quán)人。在這期間,分x個(gè)月歸還,每個(gè)月還款金額為。
債務(wù)人如未按時(shí)歸還,逾未還款每月按總金額的%支付利息;
在此期間,若有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)、抽逃資金、企業(yè)經(jīng)營出現(xiàn)困難等可能導(dǎo)致拖延或無法歸還欠款及利息的相關(guān)情況,出借人可要求本人提前清償本金及利息。本人承諾:若不按上述期限及時(shí)歸還欠款,愿承擔(dān)一切法律后果及賠償出借人的所有經(jīng)濟(jì)損失(包括但不限于利息、違約金、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)、評估費(fèi)、拍賣費(fèi)等實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用)。
承諾人:身份證:
保證人:身份證:
還款承諾書錦集篇十五
本人:_________身份證號(hào):__________________________于______年____月___日簽署的`《汽車質(zhì)押借款協(xié)議》借款人民幣_(tái)___________(大寫:_____________________)。雙方協(xié)議每月利息及其它費(fèi)用合計(jì)總額為:________元,現(xiàn)本人承諾______年____月____日前準(zhǔn)時(shí)償還本金、利息及主合同所產(chǎn)生的所有費(fèi)用,相關(guān)款項(xiàng)到期時(shí),本人如不能按時(shí)歸還借款,本人愿以擁有的全部財(cái)產(chǎn)(包括全部家庭財(cái)產(chǎn))、或名下持有的汽車、房產(chǎn)、公司股權(quán)等主動(dòng)交由出借人進(jìn)行變賣,在變賣財(cái)產(chǎn)過程本人愿無條件協(xié)助出借人辦理相關(guān)手續(xù),所得款項(xiàng)用作還款處置。如有不足則出借人有權(quán)向借款人對不足部分繼續(xù)追索。
特此承諾
附注:1、承諾人已核實(shí)該還款承諾書情況,并保證本《還款承諾書》的真實(shí)性。
2、《還款承諾書》項(xiàng)手寫內(nèi)容項(xiàng)與打印內(nèi)容項(xiàng)具有同樣有效力。
3、《還款承諾書》由承諾人簽名,不得代簽。
4、《還款承諾書》的填寫準(zhǔn)確完整,不得涂改,否則無效。
5、承諾人為人個(gè)的簽名,為單位的蓋公章。
6、承諾人對本頁內(nèi)容已明確。
7、履行本《還款承諾書》期間如發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商,協(xié)商不成,雙方同意將爭議交由重慶仲裁委員會(huì)進(jìn)行訴訟解決。
8、承諾人同意本《還款承諾書》保訟期間所產(chǎn)生的:訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、評估費(fèi)、公告費(fèi)、拍賣費(fèi)、律師費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、送達(dá)費(fèi)、登報(bào)費(fèi)、鑒定費(fèi)、差旅費(fèi)、財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)、強(qiáng)制執(zhí)行費(fèi)等所有費(fèi)用由承諾人全額支付。
(以下無正文)
---承諾人同意并理解以上條款---
承諾人:
日 期: 年 月 日
還款承諾書錦集篇十六
址 ,身份證號(hào)碼: ,月工資 元。因 ,自有資金不足,特向貴社(部)申請借款 萬元,期限 (月),我單位職工 為 作擔(dān)保,為恪守信用,根據(jù)《合同法》、《貸款通則》、《擔(dān)保法》的有關(guān)規(guī)定,如借款人不按期歸還你社(部)貸款,我單位承諾:自收到你單位協(xié)助扣劃通知書之日起,負(fù)責(zé)扣發(fā)借款人工資清償貸款本息,直至還清為止。
特此承諾
單位:
聯(lián)系電話:
負(fù)責(zé)人簽字:
年 月 日
還款承諾書錦集篇十七
本人姓名_____________,工作單位_____________。
本人至__________年__________月__________日向_______________借款____________________元整(大寫:_________________圓整),仍欠________________元整。
為及時(shí)還清所欠錢款,保持個(gè)人的良好信譽(yù),我承諾以下幾點(diǎn):
1、本人保證今后的工作收入(或籌集到的款項(xiàng))先用于繳交拖欠,每月還款________________,還款時(shí)間每月月初5號(hào)—10號(hào)之間。還款方式以現(xiàn)金方式為主,銀行轉(zhuǎn)賬只提供工行。__________收到款之后要出具相應(yīng)的收據(jù)。
2、遵守國家法律、法規(guī)。
3、本人同意將本人的___________________提供抵押;提供擔(dān)保人________________(如有擔(dān)保人在此承諾書之后再簽訂擔(dān)保人協(xié)議)。
4、若本人因故要出國(境)留學(xué)或定居,愿意交清全部欠款后再辦理出國(境)等相關(guān)手續(xù)。
5、在欠款期間,若本人因故轉(zhuǎn)工作單位或家庭地址、聯(lián)系方式等相關(guān)信息有變動(dòng),保證及時(shí)將信息反饋給__________。若因不及時(shí)反饋信息造成不良后果法律責(zé)任由本人承擔(dān)。
6、本人保證一定在_____年______月______日前還清所欠的錢款,做誠信人,恪守信用。
7、本承諾書一式二份,一份存__________,一份本人保存。
家庭地址:________________。
郵政編碼:______________。
家庭聯(lián)系電話:________________。
工作單位:_____________。
本人聯(lián)系電話:_____________。
身份證號(hào)碼:_____________。
________年________月________日。
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