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交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇一
甲方：___________，男，漢族，____省________縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駛證號(hào)___________，系“云_______號(hào)面包車駕駛員。
乙方：___________，女，漢族，____省________縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________，系該交通事故受害人。
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在________縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)____元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊(duì)備案一份。
甲方（簽字）：______________________。
__年__月__日。
乙方（簽字）：______________________。
__年__月__日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇二
事故原因：
年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損，乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。
二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)20xx元。
三、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結(jié)賠償，乙方支付甲方費(fèi)用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利，乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
四、對(duì)于雙方的機(jī)動(dòng)車，各修各車，各取各車！
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
交警蓋章。
年月日年月日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
20xx年4月28日凌晨，乙方駕駛自己的.摩托車在下班回家途中，不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發(fā)生交通事故，現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問題達(dá)成以下協(xié)議：
第一條、經(jīng)過乙方提議，本著體諒弱者，甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任，如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立，乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮ｋU(xiǎn)，乙方是廠里的職工，其相關(guān)的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理，由甲方在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷后按照規(guī)定支付給乙方后，(乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān))，但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)工傷認(rèn)定以及申請(qǐng)工傷賠付。
第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療，如果今后乙方在保險(xiǎn)理賠后，應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方，剩余的錢甲方不得以任何理由扣押，如數(shù)交給乙方，在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。
第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠付的過程中，乙方應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù)，否則，相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示，不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議，以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以本協(xié)議為準(zhǔn)。
第七條、此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效，兩份協(xié)議具有同等法律效力，甲方和乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇四
甲方：
代理人：
乙方：
事故經(jīng)過：
20xx年xx月xx日6時(shí)，李少飛駕駛懸掛“粵xxxx”號(hào)牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因李少飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng)，致使所駕駛的`車輛碰撞到同向在前行駛由xxx駕駛的xxx尾部左后側(cè)，造成xxx當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定李少飛負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，甲方委托林曉雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達(dá)成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元)，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行貴港分行，戶名：張華達(dá)，賬號(hào)：xxxxxx)。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。
4、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
5、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
年月日年月日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
對(duì)于______年______月____日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)2000元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整（小寫：8000.00元）。費(fèi)用共計(jì)壹萬元整（小寫：10000.00元）。
二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的.具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：___乙方（簽字）：___。
聯(lián)系電話：____聯(lián)系電話：__。
__年___月__日__年___月__日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇六
乙方：____________。
20____年____月____日____時(shí)____分，甲方________駕駛________牌號(hào)二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號(hào)的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭，造成乙方____不同程度受傷，事故發(fā)生后甲方立即報(bào)警，報(bào)警后____縣公安局交通警察大隊(duì)出警對(duì)現(xiàn)場做了筆錄未作出《交通事故認(rèn)定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進(jìn)行治療。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
____一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)賠償給乙方____各項(xiàng)損失共計(jì)_______元人民幣，大寫：____________圓整。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方將上述賠償費(fèi)支付給乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費(fèi)用是對(duì)乙方三人的`賠償費(fèi)用，甲方向乙方支付上述賠償費(fèi)用后，乙方之間的分配與甲方無關(guān)。
四、如____縣公安局交通警察大隊(duì)在本協(xié)議簽訂后對(duì)上述事故作出《交通事故認(rèn)定書》，甲乙雙方均不得以《交通事故認(rèn)定書》所認(rèn)定的責(zé)任比例為由向另乙方主張任何權(quán)利。
五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，本協(xié)議一式4份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具體有同等效力。
甲方：___________乙方：____。
____年____月____日____年____月____日。
附：甲乙雙方復(fù)印件各一份。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇七
1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號(hào)碼為__________在_______路段向__________行使，與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元（大寫：______________）；后續(xù)治療費(fèi)________元（大寫：____________）。
3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢，乙方不得再以任何理由對(duì)甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書一式三份，協(xié)議甲方乙方各一份，_______交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方（簽字）：_______。
_______年____月_______日。
乙方（簽字）：_______。
_______年_______月_______日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：
于xxxx年xx月xx日，甲方駕駛xx號(hào)與在xx地段與乙方駕駛的xx號(hào)車發(fā)生碰撞，造成兩車損壞的道路交通事故。
現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、元人民幣（元）。
二、損失賠償項(xiàng)目包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項(xiàng)損失賠償。（可按實(shí)際情況選擇項(xiàng)目）。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方xxxx。xx元，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
日期：
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇九
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號(hào)：____，聯(lián)系方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號(hào)：____，聯(lián)系方式：____。
20____年___月___日___時(shí)___分許，_________與_________在_________地點(diǎn)_________發(fā)生交通事故，導(dǎo)致_________受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過詳見第_______________號(hào)道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書)。
以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實(shí)意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十
_____年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛_____號(hào)_____車，在_________________________處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致_____不幸死亡?，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫)：_____圓整(_____元整)。
二、死者_(dá)____的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：_____乙方：_____見證方：_____。
簽約日期：
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十一
乙方：____________，男女，住址________________________，駕駛證號(hào)________________________，準(zhǔn)駕車型____，聯(lián)系電話：____________________。
_____年____月____日____時(shí)____分，甲方駕駛皖a____________號(hào)________牌轎車，經(jīng)過____________路由____向________行駛到____________，因?yàn)開___________違法行為，甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖b________號(hào)________牌轎車的____________部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：造成_____________元的經(jīng)濟(jì)損失，甲乙由甲方承擔(dān)________________元，由乙方承擔(dān)________元。
上述協(xié)議，雙方簽字后生效。____。
甲方：簽名_________乙方：簽名___________。
聯(lián)系電話：____________聯(lián)系電話：______________。
_____年____月____日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十二
甲方：_____，男，漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系_____號(hào)面包車駕駛員。
乙方：_____，女，漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號(hào)__________駕駛證號(hào)_____，系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一向陪伴照顧。20____年__月____日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)________元、誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計(jì)__________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償職責(zé)完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償職責(zé)。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊(duì)備案一份。
甲方：簽名_________乙方：簽名___________。
_____年____月____日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十三
事故經(jīng)過：
一、賠償協(xié)議：經(jīng)當(dāng)事雙方共同圈內(nèi)，自愿達(dá)成以下協(xié)議：
注意事項(xiàng)：
1、本協(xié)議書，經(jīng)各方當(dāng)事人共同簽字后生效。
2、協(xié)議書生效后，各方當(dāng)事人應(yīng)各自履行協(xié)議書所規(guī)定的義務(wù)，協(xié)議生效后如一方或多方當(dāng)事人不履行協(xié)議內(nèi)容的，各方當(dāng)事人均可向人民法院提起民事訴訟。
3、協(xié)議書一式()份，當(dāng)事人當(dāng)事人當(dāng)事人交開縣公安局交通管理大隊(duì)一中隊(duì)一份存檔，作為事故處理經(jīng)濟(jì)方面結(jié)束的憑據(jù)。
當(dāng)事人簽字及指紋：甲方：
乙方：
丙方：
2010年月日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十四
甲 方： 身份證號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
乙 方： 身份證號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：
年 月 日，甲方駕駛出租車（xxxxxx）在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故，造成乙方之子受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣2000.00元，另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣，兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣（捌仟元整人民幣）。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十五
第一條為保障城市道路交通有序暢通，提高城市道路通行效率，提升交通事故處理效能，構(gòu)建和諧社會(huì)，根據(jù)道路交通安全法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本細(xì)則。
第二條本細(xì)則適用于本市城區(qū)（崇安區(qū)、南長區(qū)、北塘區(qū)、濱湖區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)生的車物損失交通事故。市區(qū)其它地方可根據(jù)當(dāng)事人意愿參照適用。江陰市、宜興市結(jié)合各自實(shí)際，制定具體實(shí)施細(xì)則。
第三條適用本細(xì)則的交通事故是指僅造成車、物損失的交通事故。造成車、物損失均在2000元以下（含）的輕微交通事故，適用當(dāng)事人自行協(xié)商處理。
造成車、物損失超過2000元，當(dāng)事人對(duì)事實(shí)成因無爭議的，適用現(xiàn)場簡易程序處理。
在道路上發(fā)生的人員輕微傷害（受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微或不需住院治療的），損害賠償在300元（含）以下且當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無爭議的交通事故，可以適用現(xiàn)場簡易程序處理。
第四條有下列情形的，不適用本細(xì)則：
（5）造成道路、建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施損毀的；
上述交通事故的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)法律法規(guī)和實(shí)際情況可以適當(dāng)調(diào)整，并向社會(huì)公布。
第五條適用本細(xì)則的交通事故，當(dāng)事人必須先行迅速將事故車輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)進(jìn)行協(xié)商或報(bào)案處理。第六條適用自行協(xié)商處理的輕微交通事故，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)迅速撤離事故現(xiàn)場，將車移至不影響道路交通的地點(diǎn)，有條件的可以采用攝像、拍照等方式固定事故損失證據(jù)并自行協(xié)商解決。
在（夜間21時(shí)至次日凌晨6時(shí)），或者在外省投保交通事故強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)的車輛發(fā)生的上述交通事故，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)迅速撤除現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地方，立即向車輛保險(xiǎn)公司報(bào)案，按照保險(xiǎn)合同約定辦理理賠手續(xù)，同時(shí)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門報(bào)警，等候交通巡邏警察處理。
第七條造成車、物損失超過2000元的交通事故，當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無爭議的，也應(yīng)當(dāng)撤離事故現(xiàn)場，將車移至不影響道路交通的地點(diǎn)后，及時(shí)報(bào)警等候處理；當(dāng)事人對(duì)基本事實(shí)有爭議的，可以共同標(biāo)明位置后，將事故車輛移至不妨礙交通的地方報(bào)警等候處理。
第八條公安機(jī)關(guān)交通管理部門及其交通巡邏警察接到交通事故報(bào)警的，應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行現(xiàn)場處置：
（一）對(duì)于上述應(yīng)當(dāng)撤除交通事故現(xiàn)場而未撤除現(xiàn)場的，應(yīng)迅速標(biāo)明車輛位置，拍攝交通事故現(xiàn)場后，責(zé)令其快速撤離，將車輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)，并采取強(qiáng)制措施，扣留機(jī)動(dòng)車、駕駛證，移交事故處理部門處理。
（二）對(duì)造成人員輕微傷害（受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微或不需住院治療的），當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無爭議的交通事故現(xiàn)場，應(yīng)標(biāo)明車輛位置，拍攝交通事故現(xiàn)場后，將車輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)。
（三）對(duì)不適用本細(xì)則或當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)有爭議的車、物損失交通事故，應(yīng)迅速標(biāo)明車輛位置、拍攝交通事故現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地點(diǎn)，及時(shí)指派專業(yè)現(xiàn)場勘查人員到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行處置。
第九條自行協(xié)商處理的輕微交通事故，當(dāng)事人撤離現(xiàn)場，將車輛移至不妨礙交通的地方后，相互查驗(yàn)證件及保險(xiǎn)憑證，并立即向各自的保險(xiǎn)公司報(bào)案，在獲得保險(xiǎn)公司的報(bào)案號(hào)后，及時(shí)填寫《當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故現(xiàn)場記錄書》（簡稱《記錄書》，式樣附后）。（無《記錄書》的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以文字方式如實(shí)記載交通事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、天氣、當(dāng)事人姓名、聯(lián)系方式、機(jī)動(dòng)車駕駛證號(hào)、機(jī)動(dòng)車牌號(hào)、車型、投保公司、保險(xiǎn)單號(hào)、保險(xiǎn)有效期、碰撞部位、過錯(cuò)行為、事故責(zé)任等內(nèi)容）共同核對(duì)并簽名后各持一份。
需要辦理保險(xiǎn)理賠的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)約定時(shí)間于24小時(shí)內(nèi)共同駕車至確定的“交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)中心”辦理理賠手續(xù)。
機(jī)動(dòng)車駕駛員駕駛車輛時(shí)應(yīng)當(dāng)備有或攜帶《記錄書》。第十條現(xiàn)場處警民警對(duì)于發(fā)生的車、物損失在2000元以上，當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因無爭議，且按規(guī)定撤除現(xiàn)場的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行現(xiàn)場簡易程序處理。對(duì)在道路上發(fā)生的人員輕微傷害（受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微），當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無爭議的交通事故，現(xiàn)場處警民警可以實(shí)施現(xiàn)場簡易程序處理。第十一條進(jìn)行現(xiàn)場簡易程序處理時(shí)，現(xiàn)場處警民警應(yīng)查驗(yàn)當(dāng)事各方證件、核實(shí)身份、查明事故事實(shí)，填寫《事故認(rèn)定書》（以下簡稱《認(rèn)定書》），交當(dāng)事人簽收，簽收后，再根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查情況，判定事故責(zé)任，并當(dāng)場宣布，當(dāng)事人簽字確認(rèn)后，交付事故當(dāng)事人。當(dāng)事人拒絕簽字的，執(zhí)勤巡邏民警在《認(rèn)定書》上注明情況。簽字確認(rèn)后當(dāng)事人共同請(qǐng)求調(diào)解的，執(zhí)勤巡邏民警應(yīng)當(dāng)場調(diào)解一次，并將調(diào)解結(jié)果記錄在《認(rèn)定書》上，交付事故當(dāng)事人。
需要辦理保險(xiǎn)理賠的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)約定時(shí)間于24小時(shí)內(nèi)共同駕車至確定的“交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)中心”定損中心，經(jīng)審核定損后，由保險(xiǎn)公司按規(guī)定進(jìn)行賠付。
第十二條適用本細(xì)則的交通事故，運(yùn)用模糊責(zé)任判定原則。
第十三條交通事故一方無過錯(cuò)，另一方有下列過錯(cuò)的承擔(dān)交通事故的全部責(zé)任。
（1）機(jī)動(dòng)車通過有燈控路口時(shí)，不按所需行進(jìn)方向駛?cè)雽?dǎo)向車道的。（2）機(jī)動(dòng)車通過路口時(shí)違反交通信號(hào)的。（3）機(jī)動(dòng)車通過路口遇放行信號(hào)不依次通過的。
（4）機(jī)動(dòng)車準(zhǔn)備進(jìn)入環(huán)形路口不讓已在路口內(nèi)的機(jī)動(dòng)車先行的。
（5）通過無燈控或交警指揮的路口，轉(zhuǎn)彎的機(jī)動(dòng)車未讓直行的車輛先行的。（6）通過無燈控或交警指揮的路口，相對(duì)方向行駛的右轉(zhuǎn)彎機(jī)動(dòng)車不讓左轉(zhuǎn)彎機(jī)動(dòng)車先行的。
（7）機(jī)動(dòng)車通過無燈控或交警指揮的路口，不按交通標(biāo)志、標(biāo)線指示讓優(yōu)先通行的一方先行的。
（8）前車左轉(zhuǎn)彎、掉頭、超車時(shí)超車的。（9）與對(duì)面來車有會(huì)車可能時(shí)超車的。
（10）超車后未與被超車輛拉開必要安全距離駛回原車道的。（11）機(jī)動(dòng)車逆向行駛的。
（12）在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線的路段上，機(jī)動(dòng)車遇相對(duì)方向來車時(shí)，未減速靠右行駛，并與其他車輛、行人保持必要安全距離的。
（13）在沒有中心隔離設(shè)施或者沒有中心線有障礙的路段上，機(jī)動(dòng)車遇相對(duì)方向來車時(shí)，未讓無障礙的一方先行的。
（14）車輛進(jìn)出道路，未讓在道路內(nèi)正常行駛的車輛優(yōu)先通行的。（15）借道通行、變更車道時(shí)，未讓所借道路內(nèi)的車輛優(yōu)先通行，或者妨礙其他車輛通行，或者左右兩側(cè)車道的車輛向同一車道變更時(shí)，左側(cè)車道的車輛未讓右側(cè)車道的車輛先行的。
（16）機(jī)動(dòng)車在禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標(biāo)志、標(biāo)線的地點(diǎn)掉頭的。第十四條各方均有過錯(cuò)的，視為混合過錯(cuò)，由事故當(dāng)事人共同承擔(dān)事故責(zé)任。
第十五條無錫市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織全市各保險(xiǎn)公司選擇合適的地點(diǎn)，設(shè)立“無錫市交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)中心”（簡稱服務(wù)中心），派駐保險(xiǎn)理賠人員，及時(shí)辦理交通事故保險(xiǎn)理賠事宜。無錫市公安局交通巡邏警察支隊(duì)每處派駐2名事故處理民警，設(shè)立事故處理窗口，輪班協(xié)助保險(xiǎn)公司辦理相關(guān)事故車輛保險(xiǎn)理賠事宜。
第十六條《記錄書》由保險(xiǎn)公司印制，在車輛投保時(shí)由保險(xiǎn)公司向投保人發(fā)放。公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在交通違法處理、交通事故處理、車輛駕駛?cè)藢忩?yàn)等窗口免費(fèi)發(fā)放《記錄書》。車輛單位可通過復(fù)印或自印的方式下發(fā)給本系統(tǒng)、本單位駕駛?cè)藛T?！队涗洉愤€可在網(wǎng)上直接下載。
第十七條當(dāng)事人自認(rèn)為財(cái)產(chǎn)損失在2000元以下而自行協(xié)商處理的交通事故，經(jīng)保險(xiǎn)公司或評(píng)估機(jī)構(gòu)核定，實(shí)際損失超過2000元的，可因理賠需要向服務(wù)中心駐點(diǎn)交通事故處理窗口要求作出事故認(rèn)定，駐點(diǎn)民警應(yīng)根據(jù)當(dāng)事人填寫的《紀(jì)錄書》、車物損失評(píng)估單、駕駛證、行駛證、車輛損壞部位照片以及相應(yīng)的調(diào)查情況作出《事故認(rèn)定書》，再由保險(xiǎn)公司根據(jù)事故責(zé)任進(jìn)行理賠。第十八條當(dāng)事人對(duì)服務(wù)中心保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)損失核定有異議的，經(jīng)協(xié)商仍未達(dá)成一致意見的，當(dāng)事人可以委托事故發(fā)生地依法設(shè)立的第三方有資質(zhì)的評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估定損。對(duì)保險(xiǎn)公司的定損或評(píng)估機(jī)構(gòu)重新核定均不認(rèn)定的，可依法申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。
第十九條保險(xiǎn)公司在辦理保險(xiǎn)賠付時(shí)，應(yīng)及時(shí)查詢機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉`法、肇事和機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)理賠信息，對(duì)多次出險(xiǎn)理賠的機(jī)動(dòng)車，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)采取措施，向車主及機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉M(jìn)行交通安全宣傳。對(duì)具有嚴(yán)重或多項(xiàng)交通違法行為記錄以及對(duì)道路交通安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅的駕駛?cè)?，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)納入重點(diǎn)駕駛?cè)恕昂诿麊巍?，?shí)行重點(diǎn)監(jiān)管。
第二十條當(dāng)事人故意造成交通事故或者故意制造虛假交通事故騙取保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)公司拒賠或被公安機(jī)關(guān)立案偵破的保險(xiǎn)詐騙案件的涉案人員以及保險(xiǎn)核賠、物損評(píng)估機(jī)構(gòu)等勾結(jié)不法人員騙取保險(xiǎn)金的執(zhí)業(yè)人員，將紀(jì)錄到保險(xiǎn)失信檔案管理信息系統(tǒng)，條件成熟的，納入社會(huì)誠信系統(tǒng)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第二十一條當(dāng)事人發(fā)生物損交通事故未在現(xiàn)場報(bào)警，事后報(bào)案并已無事故現(xiàn)場以及不能提供相關(guān)交通事故證據(jù)的，事故處理部門不作事故認(rèn)定，只在出具的事故認(rèn)定書中注明情況，登記備案，以備核查之用。
第二十二條交通事故當(dāng)事人在撤離事故現(xiàn)場的過程中或在駛向定損點(diǎn)的途中，為規(guī)避責(zé)任而故意逃離的，按交通肇事逃逸論處。但當(dāng)事人已留真實(shí)通訊地址或聯(lián)系方式而因故離開并遲遲不解決賠償事宜的，可通過司法途徑解決民事糾紛問題。
第二十三條對(duì)適用自行協(xié)商處理的交通事故當(dāng)事人,除嚴(yán)重交通違法行為外,可以免予處罰。
適用現(xiàn)場簡易程序處理的交通事故,不再扣留車輛和行駛證,對(duì)事故當(dāng)事人的違法行為可以從輕處罰。
第二十四條適用本細(xì)則的交通事故，當(dāng)事人不及時(shí)主動(dòng)撤離現(xiàn)場的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門及其交通巡邏警察可以依法強(qiáng)制撤離，并對(duì)當(dāng)事人的交通違法行為，按照道路交通安全法律法規(guī)規(guī)定予以處罰和記分。對(duì)故意堵塞交通，擾亂秩序，造成嚴(yán)重交通堵塞的，按照《中華人民共和國治安管理處罰法》從重處罰。第二十五條本細(xì)則由無錫市公安局交通巡邏警察支隊(duì)和無錫市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)共同解釋。
第二十六條本細(xì)則自2008年1月1日起施行。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十六
甲方：
乙方：
對(duì)于20______年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的`金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十七
甲方：
乙方：
丙方：
________年11月4日，甲方駕駛xx號(hào)小型普通客車與由乙方駕駛川w82895號(hào)普通二輪摩托車（搭乘丙方）在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞，造成乙方、丙方受傷住院，兩車受損的交通事故。
現(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：
1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)（費(fèi)用已付），傷情自負(fù)；
2、兩車車損修復(fù)費(fèi)用及取車費(fèi)用由甲方承擔(dān)（費(fèi)用已付）；
4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案，當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛；
5、此協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方簽字：
乙方簽字：________。
丙方簽字：________________。
________年________月________日。
交通事故自行協(xié)商簡單協(xié)議書篇十八
甲方因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，特委托乙方代為處理，經(jīng)平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下條款，以資共同遵守。
一、乙方接受甲方的委托，指派律師為本案和解、一審、二審及執(zhí)行的代理人。甲方同意乙方在承辦律師因故不能完成代理事項(xiàng)時(shí)更換承辦律師。
二、乙方必須忠于甲方的委托，切實(shí)履行代理義務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地維護(hù)甲方的合法權(quán)益，遵循以事實(shí)為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩的原則，按時(shí)出庭或參與處理相關(guān)法律事務(wù)。
三、甲方就本案指定代表其履行配合、協(xié)助義務(wù)，并負(fù)責(zé)與乙方保持聯(lián)系，其聯(lián)系電話為：_________________，甲方確保上述聯(lián)系電話準(zhǔn)確、有效，如有變化，應(yīng)及時(shí)通知乙方，否則由甲方自行承擔(dān)由此造成的一切后果。
四、甲方委托乙方的代理權(quán)限為特別授權(quán)：即代為調(diào)查取證；代為簽收法律文書；代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、調(diào)解、提起上訴等；代為處理執(zhí)行相關(guān)事宜。
五、甲方應(yīng)當(dāng)交納的案件受理費(fèi)、保全費(fèi)、鑒定費(fèi)、上訴費(fèi)等訴訟費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。
六、甲、乙雙方約定本案被告方所賠付的律師費(fèi)歸乙方所有。
乙方除收取被告方賠付的律師費(fèi)外，甲方還需按照實(shí)際獲得的全部賠償款的%向乙方支付律師費(fèi)，如果不足元，則按照元標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付律師費(fèi)。
甲方_________________
乙方_________________
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