意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書(實用17篇)

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意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書(實用17篇)
時間:2023-12-08 13:58:12     小編:HT書生

總結(jié)是我們成長道路上的里程碑,是我們不斷向前邁進的動力??偨Y(jié)應(yīng)該體現(xiàn)個人的思考和反思,具有一定的深度和見解??偨Y(jié)是一個不斷學習和提升的過程,我們要善于總結(jié)自己的經(jīng)驗和教訓,不斷改進和完善自己。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇一

甲方:

法人代表。

乙方:學生家長。

監(jiān)護人:

乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復查,現(xiàn)已康復,共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費。

等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生。

的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。

3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司。

所需的單據(jù)。

4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、

合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本。

協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

5.甲方:

6.乙方:

7.證明人:

20xx年10月31日。

仲裁協(xié)議書(工傷賠償)。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇二

乙方:姓名:_______性別:____民族:_____住址:____________身份證號碼:___________電話:____________。

事由:_____年____月____日____時,因__________________一事。現(xiàn)甲方與乙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一,甲方一次性向乙方賠償________事故的醫(yī)療費(含搶救費用)、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣(大寫)________元整(小寫_____元)。上述償款已經(jīng)包含法律、法規(guī)及有關(guān)司法解釋所規(guī)定應(yīng)由責任方承擔的所有賠償項目,并已經(jīng)考慮雙方對事故發(fā)生所負責任。若各方在本協(xié)議之外還有其他的損失或費用,將視為各方自行承擔,并自愿放棄向?qū)Ψ街鲝埖臋?quán)利。

二,賠償費用支付時間和方式:

1,支付時間:;除本協(xié)議簽訂之前甲方已經(jīng)支付的___________元之外,其余部分于_____年____月____日之前分________次付清。

2,支付方式:銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付。

三,本協(xié)議為一次性解決全部事故損失和責任,甲方向乙方支付本協(xié)議第一條賠償費用后,乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。

四,本協(xié)議自雙方簽字生效,任何一方不得反悔或者違約。否則,違約方除賠償給守約方方造成的損失外,還應(yīng)向守約方支付本協(xié)議賠償款總額30%的違約金。

五,本協(xié)議簽訂于甲方所在地。若雙方因本協(xié)議發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)本著公平、合法的原則協(xié)商解決,若協(xié)商不成,任何一方均應(yīng)向協(xié)議簽訂地人民法院起訴。

六,本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各持一份。

甲方(蓋章):________乙方(簽名):________。

本協(xié)議簽訂時間:_____年____月____日。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇三

乙方:________。

甲方于____年____月____日發(fā)生在____________時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。____年____月____日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣______元(大寫:____________),于____年____月____日付清。

3、甲方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的.后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:____________。

乙方簽字:____________。

時間:___________。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇四

乙方:______________。

為了認真貫徹落實甲方關(guān)于春節(jié)安全工作會議的指示精神,切實做好各項工作。保障乙方在春節(jié)假期留宿的人身安全,提高乙方的安全防范意識,明確乙方在假期留宿期間的人身安全中的責任,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意自愿簽訂如下春節(jié)假期留宿安全協(xié)議:

十一、本協(xié)議一式二份,自簽字蓋章之日生效,甲方與乙方各執(zhí)一份。

甲方【或代理人】______________。

簽章:______________。

乙方簽字:______________。

_______年_______月_______日。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇五

甲方:

法人代表:

乙方:

監(jiān) 護 人:

乙方于年 月 日在 發(fā)生傷害事故( ),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議: 一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣___元(大寫: )。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的'方式及后果不再和甲方有任何關(guān)系。

三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲 方:(簽字)蓋章

乙 方:(簽字)

見證人:(簽字)

年 月 日

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇六

甲方:

乙方:

于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計___元(大寫:___人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后___日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣___元(大寫:),于___年____月____日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字:乙方簽字:

___年____月____日___年____月____日。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇七

乙方:________身份證號碼:________。

死者供養(yǎng)親屬及直系親屬情況:

為了妥善處理_________死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的`基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助賠償金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、一次性死亡補助賠償金、死亡撫恤金共計人民幣________元(大寫:壹佰萬元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方第一款所列的所有賠償款人民幣________元(大寫:壹佰萬元整)之日起,甲、乙雙方同意終結(jié)崔玉福的死亡賠償之爭,乙方及其親屬自愿放棄主張賠償?shù)臋?quán)利,自愿放棄基于崔玉福的死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有的仲裁、訴訟權(quán)利。若不按時履行協(xié)議,乙方有權(quán)按法律規(guī)定向甲方追究責任。

三、付款方式和付款時間:

甲方于20xx年8月18日前將賠償金匯入直系親屬卡內(nèi)人民幣________元(大寫:伍拾萬元整)支付方式為現(xiàn)金支付,剩余________元(大寫:伍拾萬元整)賠償款項一年之內(nèi)付清(________年________月________日前付清)。若不按時支付,甲方愿按每日3%支付違約金。乙方對所收到的賠償款項開具收款收條并付直系親屬及供養(yǎng)關(guān)系相關(guān)人員身份證復印件并在收條上簽字按手印。

四、乙方自行負責賠償款項在直系及供養(yǎng)親屬間的依法合理分配,如由此引發(fā)爭議及法律糾紛概由乙方負全責,與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;

七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;本協(xié)議一式三份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

代表人:代表人:

身份證號碼:身份證號碼:

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇八

甲方:地址:身份證號:乙方:

甲方于___年___月___日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。_________年___月___日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由乙方支付的.醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣元(大寫:),于_________年___月___日付清。

3、甲方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:___乙方簽字:___。

時間:___年___月___日時間:___年___月___日。

見證人:___。

附:甲方乙方身份證復印件。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇九

為了認真貫徹落實甲方關(guān)于春節(jié)安全工作會議的指示精神,切實做好各項工作。保障乙方在春節(jié)假期留宿的人身安全,提高乙方的安全防范意識,明確乙方在假期留宿期間的人身安全中的'責任,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意自愿簽訂如下春節(jié)假期留宿安全協(xié)議:

十一、本協(xié)議一式二份,自簽字蓋章之日生效,甲方與乙方各執(zhí)一份。

甲方【或代理人】______________。

簽章:______________。

乙方簽字:______________。

_______年_______月_______日。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十

死者供養(yǎng)親屬及直系親屬情況:

為了妥善處理_________死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補助賠償金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、一次性死亡補助賠償金、死亡撫恤金共計人民幣________元(大寫:壹佰萬元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

二、自甲、乙雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方第一款所列的所有賠償款人民幣________元(大寫:壹佰萬元整)之日起,甲、乙雙方同意終結(jié)崔玉福的死亡賠償之爭,乙方及其親屬自愿放棄主張賠償?shù)臋?quán)利,自愿放棄基于崔玉福的死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有的`仲裁、訴訟權(quán)利。若不按時履行協(xié)議,乙方有權(quán)按法律規(guī)定向甲方追究責任。

三、付款方式和付款時間:

甲方于20 年8月18日前將賠償金匯入直系親屬卡內(nèi)人民幣________元(大寫:伍拾萬元整)支付方式為現(xiàn)金支付,剩余________元(大寫:伍拾萬元整)賠償款項一年之內(nèi)付清(________年________月________日前付清)。若不按時支付,甲方愿按每日3%支付違約金。乙方對所收到的賠償款項開具收款收條并付直系親屬及供養(yǎng)關(guān)系相關(guān)人員身份證復印件并在收條上簽字按手印。

四、乙方自行負責賠償款項在直系及供養(yǎng)親屬間的依法合理分配,如由此引發(fā)爭議及法律糾紛概由乙方負全責,與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;

七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;本協(xié)議一式三份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

代表人:代表人:

身份證號碼:身份證號碼:

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十一

(死亡)。

甲方:________限公司。

乙方:________(系____的父親)。

________(系____的母親)。

用工及因工意外死亡概況:

20___年___月___日,____自愿到________公司________施工隊打工,20___年___月___日與單位簽訂用工合同,20___年___月___日,____在____工地二層排水洞抬鋼筋時,因鋼筋較長,采取人工拖拉鋼筋過程中,在樁號0+126m處,觸既380v電纜線接頭,造成觸電傷害。

事發(fā)后現(xiàn)場技術(shù)人員和值班電工全力搶救,并與____120急救中心取得聯(lián)系,組織搶救。因傷勢過重死亡。送____縣殯儀館存放。并及時通知____家屬前往____參加善后處理工作。

20___年___月___日,____的親屬:________(系____的父親),現(xiàn)年____歲,________(系____的母親),現(xiàn)年____歲。與甲方就____因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商,根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)調(diào)解,雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,就____因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關(guān)事宜達成協(xié)議如下:

1、由于____未婚,且父母等均未達到法定供養(yǎng)親屬條件,經(jīng)雙方友好協(xié)商,喪葬補助金賠償金額、撫恤金、一次性工亡補助賠償金額共計________拾萬元。

2、乙方負責提供本人身份證、戶口本復印件等相關(guān)要求的資料。

3、此協(xié)議一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后,甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議,由違反方承擔法律和經(jīng)濟責任。

4、此協(xié)議一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。

乙方:________(系____的父親)日期:___年___月___日

________(系____的母親)日期:___年___月___日

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十二

甲方:

法人代表。

乙方:

監(jiān)護人:

乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復查,現(xiàn)已康復,共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費。

等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。

3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。

4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

甲方:

乙方:

證明人:

日期:

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十三

鑒于乙方于____年____月____日晚上____:____,在經(jīng)過____時。因甲方安排工作人員對____進行維修工作,設(shè)置了臨時防護措施及標識,并安排工作人員對來往行人進行規(guī)勸不能通行,乙方仍繼續(xù)通過時發(fā)生意外事故?,F(xiàn)經(jīng)________醫(yī)院治療后,已于____年____月____日出院。為妥善解決乙方受傷后的事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、乙方發(fā)生事故后,因治療所發(fā)生的醫(yī)療費、________費、____費等合計________元,已由甲方全部付清。在本協(xié)議簽訂后,乙方不得再以任何理由向甲方主張其他任何費用。

二、為妥善安排乙方康復期間的生活,甲方愿賠一次性補償乙方人民幣___元(大寫:________________)。

三、在甲方向乙方支付補償款后,甲乙雙方不得再向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利,雙方權(quán)利義務(wù)全部結(jié)清。因此次事故后續(xù)發(fā)生的任何費用包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、精神損失費、賠償金等,甲乙雙方在此確認不得再向?qū)Ψ阶肪咳魏呜熑危敬问鹿试诖藢﹄p方即告終結(jié)。

四、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議。

甲方:________(簽字捺指印)。

乙方:________(簽字捺指?。?。

見證人:________(簽字)。

____年____月____日。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十四

鑒于乙方于____年____月____日晚上____:____,在經(jīng)過____時。因甲方安排工作人員對____進行維修工作,設(shè)置了臨時防護措施及標識,并安排工作人員對來往行人進行規(guī)勸不能通行,乙方仍繼續(xù)通過時發(fā)生意外事故。現(xiàn)經(jīng)________醫(yī)院治療后,已于____年____月____日出院。為妥善解決乙方受傷后的事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、乙方發(fā)生事故后,因治療所發(fā)生的醫(yī)療費、________費、____費等合計________元,已由甲方全部付清。在本協(xié)議簽訂后,乙方不得再以任何理由向甲方主張其他任何費用。

二、為妥善安排乙方康復期間的生活,甲方愿賠一次性補償乙方人民幣___元(大寫:________________)。

三、在甲方向乙方支付補償款后,甲乙雙方不得再向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利,雙方權(quán)利義務(wù)全部結(jié)清。因此次事故后續(xù)發(fā)生的任何費用包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、精神損失費、賠償金等,甲乙雙方在此確認不得再向?qū)Ψ阶肪咳魏呜熑危敬问鹿试诖藢﹄p方即告終結(jié)。

四、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議。

甲方:________(簽字捺指印)。

乙方:________(簽字捺指印)。

見證人:________(簽字)。

____年____月____日。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十五

甲方(簽字):

乙方(簽字):

乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復查,現(xiàn)已康復,共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。

3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。

4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

甲方:______乙方:______。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十六

甲方:_______,男,____歲,地址:__________,身份證號:____________。

乙方:_______,男,____歲,地址:__________,身份證號:____________。

乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣__________),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:__________),于____年____月____日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的`20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字:_______。

乙方簽字:______。

時間:__________。

時間:____________。

見證人:_________。

意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書篇十七

甲方:男歲地址:身份證號:

甲方:男歲地址:身份證號:

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),于年月日付清。

3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的'20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字:乙方簽字:

時間:時間:

見證人:

附:甲方乙方身份證復印件

協(xié)議雙方:

甲方:,,年月日出生,

身份證編號:。

乙方:,,年月日出生,

身份證編號:。

,,年月日出生,

身份證編號:。

甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬元。

五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

協(xié)議人:

甲方:乙方:

簽訂日期:年月日

簽訂地點:

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