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公立醫(yī)院調研報告篇一
主任，各位副主任、委員：
新一輪醫(yī)改實施以來，我市進一步完善了醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，認真實施國家基本藥物制度，積極推進基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生均等化服務和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，在省內(nèi)外處于領先地位，得到了國家醫(yī)改辦的充分肯定。根據(jù)國家醫(yī)改辦主要領導的要求，經(jīng)省政府批準，我市被增補列入全省公立醫(yī)院綜合改革的第二批試點縣市，并于今年4月1日起實施。改革工作呈現(xiàn)全市整體推進、群眾反映平穩(wěn)、費用控制初見成效的良好局面。受市政府委托，下面我就公立醫(yī)院綜合改革的實施情況匯報如下，請予審議。
一、加強領導，整體謀劃。
省政府明確將我市列入公立醫(yī)院綜合改革試點后，市委市政府高度重視，把公立醫(yī)院綜合改革工作列入市委市政府的主要議事日程，主要領導多次聽取匯報并提出要求，市政府成立了公立醫(yī)院綜合改革領導小組，市政府常務會議進行了專題研究，明確了改革任務。市政府分管領導、市公立醫(yī)院綜合改革領導小組多次組織市財政、人社、衛(wèi)生、物價等部門和全市公立醫(yī)院負責同志認真學習國家、省的有關政策，積極開展調研，研究制定我市公立醫(yī)院綜合改革的實施方案及相關政策措施。
根據(jù)省政府的要求，公立醫(yī)院綜合改革以改革補償機制和提升運行活力為切入點，統(tǒng)籌推進服務體系、管理體制、人事分配制度、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。市級醫(yī)院和婦幼保健所列為試點單位。鑒于我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院被列為蘇州市二級醫(yī)院建設管理單位，且非完全實行基本藥物的實際；同時，為了醫(yī)改工作在全市的整體推進，我市將中心衛(wèi)生院同步納入公立醫(yī)院綜合改革范圍，在全市公立醫(yī)療機構全面實行藥品零差價銷售，實現(xiàn)了公立醫(yī)院綜合改革在我市的全面實施。
二、落實措施，全面推進。
1.制定政策。在準確把握國家和省部署要求的基礎上，市委、市政府印發(fā)了《太倉市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》，市人社局、衛(wèi)生、財政等部門也制定出臺了《關于完善醫(yī)保支付方式的實施意見》、《太倉市社會基本醫(yī)療保險轉外和居外人員醫(yī)療管理辦法》、《太倉市醫(yī)保定點醫(yī)師管理暫行辦法》、《關于完善市級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制的意見》等配套政策文件。物價、衛(wèi)生等部門認真測算，確定了我市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革總體調價規(guī)模和調價方案，并經(jīng)省物價部門批復同意。
2.全面動員。市委、市政府召開全市公立醫(yī)院綜合改革工作會議，全面部署全市公立醫(yī)院綜合改革工作。市政府主要領導出席會議并講話，市四套班子分管領導，各鎮(zhèn)（區(qū)）主要負責人、分管負責人、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組成員單位領導，全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人、各村（居）委會主要負責人等共230多人參加會議。各涉改醫(yī)院層層進行了動員，并組織學習貫徹相關政策，醫(yī)務人員以主人翁姿態(tài)積極參與改革，確保了改革的順利實施。
3.強化宣傳。為確保公立醫(yī)院綜合改革工作的順利推進，自20xx年10月起，我市加強了對公立醫(yī)院綜合改革工作的宣傳，市公立醫(yī)院改革領導小組會同宣傳、衛(wèi)生、人社、物價、廣電、報社等部門制定了宣傳工作方案，充分利用媒體、宣傳欄、宣傳手冊等，并深入社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構等，對公立醫(yī)院綜合改革的背景、政策等進行廣泛的宣傳，贏得了廣大市民的理解、支持與配合，贏得了廣大醫(yī)務人員的理解、支持與積極參與。
4.加強監(jiān)測。為保障公立醫(yī)院綜合改革工作有序推進，市醫(yī)改辦和衛(wèi)生局加強了對實施改革后的公立醫(yī)院運行情況、主要指標、群眾的反映等進行了監(jiān)測，以利及時發(fā)現(xiàn)問題，及時改進工作。監(jiān)測反映：今年1～10月，全市門急診人次、出院人次分別比去年同期增長4.4%和3.5%，表明群眾的醫(yī)療服務需求在增長；醫(yī)院藥品收入占業(yè)務收入的比例明顯下降（全市同比下降13.3%，市級醫(yī)院同比下降15.79%，中心衛(wèi)生院同比下降11.52%），門急診病人均次費用和出院病人均次費用的增長得到較好控制（門急診均次費用全市同比僅增4.1%，市級醫(yī)院同比僅增7%，中心衛(wèi)生院同比負增長8.7%；出院病人均次費用增長幅度全市同比下降83%，市級醫(yī)院同比呈現(xiàn)負增長1.2%，中心衛(wèi)生院同比負增長1%），住院天數(shù)縮短（全市、市級醫(yī)院同比均縮短0.7天）；公立醫(yī)院的業(yè)務收入有所增長（市級醫(yī)院同比增長9.02%，中心衛(wèi)生院同比增長2.67%），體現(xiàn)了藥品零差價銷售、醫(yī)療服務價格調整、醫(yī)保結付制度改革和醫(yī)院管理效率提高的整體效應，同時也表明了醫(yī)療機構對公立醫(yī)院改革政策的執(zhí)行比較到位。
三、多措并舉，助推改革。
1.主動實施零差價。4月1日（新的醫(yī)保結算年度起始）起在市級醫(yī)院、婦幼保健所以及中心衛(wèi)生院按照《省物價局關于太倉市縣級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點方案的批復》，主動實施藥品零差價銷售，調整醫(yī)療服務價格，并按相關規(guī)定，實行公開公示。同時，為了切實減輕病人負擔，我市對中心衛(wèi)生院的醫(yī)療服務價格調整按低于市級醫(yī)院的標準核定，并明確市級醫(yī)院副主任以上專家坐診普通門診按普通門診標準收取診察費，讓利于患者。
2.積極改革醫(yī)保支付方式。“大病再保險”模式全國推廣。全面推行“總量預算、總額控制、按月?lián)芨?、年度決算”的醫(yī)保付費方式，通過節(jié)約獎勵、風險分擔，激勵醫(yī)療機構主動控制成本，提高服務質量，堅持因病施治，合理治療，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。同時，探索建立轉外就醫(yī)病人醫(yī)藥費用的醫(yī)保合理支付方式，引導病人合理就醫(yī)。
3.加大財政保障力度。認真履行政府對所辦醫(yī)院的出資責任，加強財政投入，對中心衛(wèi)生院的新建擴建實行政府“埋單”，對市一院、中醫(yī)醫(yī)院因基本建設等形成的歷史債務建立以財政保障為主的多渠道化解機制，分別追加3000萬元／年和800萬元／年的三年貼息；同時，對因取消藥品加成醫(yī)院所減少收入的20%，通過增加人員經(jīng)費補助予以解決，維護了公立醫(yī)院的正常運行。
4.實施結對聯(lián)動。落實城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院制度，市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別與蘇州大學附一院、江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院建立對口受（支）援關系，在醫(yī)院管理、專科建設、人才培養(yǎng)等方面得到了一定的提高。今年，市第一人民醫(yī)院有9個科室申報蘇州市重點?？?。同時，積極探索醫(yī)療聯(lián)合體模式，進一步完善了市級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結對聯(lián)動、分工協(xié)作機制，明確了結對機構及目標任務，基層首診、分級醫(yī)療、急慢分治、雙向轉診的診療模式正在形成，從而方便群眾就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)療費用負擔。
5.加強考核管理。一是強化目標管理，落實責任。將工作量、費用控制等指標進行分解落實，下達到科室、小組，列入年度目標管理責任制考核。二是積極實施臨床路徑管理。大力推行臨床路徑和單病種質量控制，促進平均住院日和住院費用降低。三是加強環(huán)節(jié)質控，規(guī)范診療行為。醫(yī)院管理部門定期檢查“三合理”（合理檢查、合理治療、合理用藥）、知情同意等落實情況，保障病人的權益，控制醫(yī)療費用的增長。
6.實施衛(wèi)生信息化。規(guī)范開發(fā)和應用電子病歷，建立了以病人為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)、放射、超聲信息系統(tǒng)等，實施市級醫(yī)院門診診療電話和網(wǎng)絡預約掛號，市級醫(yī)院醫(yī)療信息逐步實現(xiàn)數(shù)字化，醫(yī)院內(nèi)部管理效率不斷提升。
四、存在問題及下一步打算。
從總體上看，我市的公立醫(yī)院綜合改革開了個好頭，取得了初步的成效。但與改革的目標和群眾的需求與期盼，還存在一定的差距。
1.市級醫(yī)院病人集聚的情況未得到改變。由于群眾醫(yī)療服務需求的增長，加上技術水平的因素，市級醫(yī)院病人集聚、住院難問題仍較突出。有待通過進一步優(yōu)化資源配置，完善雙向轉診機制，提升基層醫(yī)療機構服務能力逐步解決。
2.藥品價格虛高導致醫(yī)療費用難以下降。藥品實行省統(tǒng)一招標定價后，藥品價格的.虛高問題沒有得到解決，醫(yī)療費用的增長與醫(yī)保壓力的增加僅靠醫(yī)療機構的努力難以緩解。建議由政府主導，積極探索在省招標基礎上的藥品采購供應辦法，并將藥品價格的下降部分直接讓利于患者，切實減輕病人的負擔與醫(yī)保的壓力。
3.市級醫(yī)院因基本建設的負債壓力大。市一院、中醫(yī)醫(yī)院的新建、擴建，財政雖然予以貸款貼息補助，醫(yī)院目前仍存在巨大的貸款，且已進入還貸期。依照醫(yī)院目前的經(jīng)濟狀況無力承擔，亟待認真研究解決。
4.老年人優(yōu)待政策有待落實。改革前，我市對60歲以上老年人免收普通掛號費，70歲以上專家門診掛號費減半。改革后，掛號費納入診察費項目，不再單設。老年人優(yōu)待政策如何執(zhí)行，涉及政策的延續(xù)性、老年人的權益、醫(yī)療機構業(yè)務收入以及醫(yī)保支付等，尚待研究解決。
5.中心衛(wèi)生院的業(yè)務量和收入雖然總體上有所增長，但由于調整服務價格后增加的收入低于實行藥品零差價減少的收入，醫(yī)院的凈收入下降。建議增加財政的投入和保障力度，否則有可能導致醫(yī)務人員收入下降，影響職工積極性。
下一步，我們將進一步加強對公立醫(yī)院綜合改革工作的領導，深入開展調查研究，積極探索公立醫(yī)院管理體制和運行機制的改革，提升運行的活力；進一步完善服務體系建設，加快港區(qū)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院建設，不斷完善基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診機制，切實提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務保障能力；進一步完善醫(yī)保支付政策，更好地發(fā)揮醫(yī)保的控費作用和引導作用；探索全市藥品零差價銷售情況下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品結構調整，合理引導病人流向；進一步加強人才隊伍和技術能力建設，不斷增強服務能力；進一步深化人事分配制度改革，完善考核獎懲措施，更好地發(fā)揮醫(yī)務人員的主力軍作用，不斷提高服務水平，努力控制和降低醫(yī)藥費用，實現(xiàn)改革的階段性目標。
公立醫(yī)院調研報告篇二
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，__年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設為主體，突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質量，醫(yī)療質量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學習__人次，短期學習__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請_方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除_之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將_醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術水平。
(三)以硬件建設為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
公立醫(yī)院調研報告篇三
[案例]廣東省第二人民醫(yī)院前身為中國人民解放軍第一七七中心醫(yī)院，是一間集醫(yī)療、教學、預防、保健、康復、科研為一體的大型綜合性醫(yī)院。醫(yī)院坐落于廣州市海珠區(qū)赤崗，位于廣州地鐵八號線赤崗站和多路公交車交匯處，交通便利。5月3日，本人親自前往廣東省第二人民醫(yī)院進行實地考察，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院尚存在很多各方面的問題，其中，醫(yī)院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生問題尤為嚴重。
[分析思考]醫(yī)院應該是最衛(wèi)生的地方，但是我們可以看到，省第二人民醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生狀況卻不盡如人意。
相比普通公共廁所而言，醫(yī)院里的任何一個病人都可能是傳染源。其中，對人們最大的威脅就是通過糞便、尿液傳播，如果處理糞便不規(guī)范，可能造成霍亂、痢疾等疾病傳播；而水龍頭、門把手等，則可能傳播一些腸胃道疾病。另外，有些廁所本身通風不好，還可造成呼吸道感染等。
手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施，但是醫(yī)院內(nèi)卻沒有一間衛(wèi)生間配有洗手液或消毒液，配置的也只是手動水龍頭。除了手動水龍頭，衛(wèi)生間的接觸物如門把手都是病菌的集中地，患者接觸后，如果不能正確地洗手，很可能染上消化道的疾病，如痢疾等胃腸病。在醫(yī)院里如果只是用清水沖手，等同沒洗。因為人手上有很多的油脂，細菌和病毒都被吸附在油脂上，只有使用洗手液或香皂才能洗干凈。醫(yī)院衛(wèi)生間有沒有洗手液，直接關系到衛(wèi)生間傳染疾病危險系數(shù)的大小。
在三甲醫(yī)院評估中，主要涉及技術方面；而其他檢查也大多針對醫(yī)院大環(huán)境、醫(yī)務人員工作狀態(tài)等，廁所因此成了“被遺忘的角落”。有人這樣調侃：到醫(yī)院不用問衛(wèi)生間在哪兒？聞味兒過去，準是衛(wèi)生間。長期以來醫(yī)院衛(wèi)生間衛(wèi)生狀況差，主要是因為醫(yī)院各級領導的認識與重視不夠。這種狀況必須要改變。醫(yī)院患者聚集，很多人帶著病菌、病毒，容易交叉感染，醫(yī)院衛(wèi)生間應該比賓館衛(wèi)生間更干凈。衛(wèi)生間的衛(wèi)生狀況，直接影響了醫(yī)院的整體形象。醫(yī)院的每個角落，每個細微的服務都應該體現(xiàn)出以患者為中心的服務理念。三甲大醫(yī)院如果連衛(wèi)生間都弄不干凈，怎么能讓患者們對醫(yī)院的服務質量放心？小廁所，大問題。醫(yī)院應重視和整改醫(yī)院衛(wèi)生間的衛(wèi)生狀況，為人民群眾提供良好的就醫(yī)環(huán)境。”
醫(yī)院衛(wèi)生的臟、亂、差說明醫(yī)院在服務工作中還有很多不到位的地方，不能光喊處處為患者著想，時時以病人為中心的口號，關鍵是要抓落實。創(chuàng)造和諧醫(yī)院，關鍵是要從細微之處抓起，時時處處為方便患者做起，那么醫(yī)院的服務工作才會做好，才會受到患者的好評。在技術、設備等日益趨同化的今天，醫(yī)院衛(wèi)生服務質量的優(yōu)劣顯得更為重要。
[建議及改進對策]從醫(yī)院流程管理的角度來說，醫(yī)院應該從根本上轉變思想觀念和思維方式，以超越病人期望作為流程優(yōu)化的導向。所謂“超越病人期望”是指醫(yī)院提供的服務超過了病人的期望，病人看不到、想不到、聽不到、做不到的，醫(yī)務人員要替病人看到、想到、聽到、做到，要讓病人有“真沒想到，醫(yī)院的服務這么周到”的感嘆。
為做好醫(yī)院衛(wèi)生工作，營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院具體可從以下幾個方面進行改進：
設置流動水洗手，重點部門應配備非手觸式水龍頭；提倡用洗手液洗手，在洗手池上方張貼正確洗手方法的示意圖；應配備干手物品或設施，避免二次污染；應有有效的排氣裝置；衛(wèi)生間應每日清洗消毒，不能有積水、積垢。
醫(yī)院廁所和普通場所還不一樣，有的患者行動不便，得有人陪同，這樣一來就需要更大空間。此外，應多些人性化元素。人性化的醫(yī)院廁所應分兩類：一類是專門對外的，適用于所有患者及其家屬；另一類則是專門針對化驗人群的，這些人需要取糞便，應給他們提供更便利的設施。
科室對每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務人員和保潔人員進行嚴格的分類收集，嚴禁與生活垃圾混放。保潔人員要清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段,并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。衛(wèi)生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期做好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
每日不少于兩次進行濕式清掃。除了每日定時的清洗外，還應該隨臟隨清。另外，地板不能存在有積水。建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構的監(jiān)督、監(jiān)測。
醫(yī)院不僅僅是一個救死扶傷的地方，還應該是一個傳播健康理念、預防疾病發(fā)生、延伸健康服務、守護公眾健康的陣地。在一個患者聚集、病菌滋生的公共場所，人流涌動的相互間極易受到微生物交叉感染。連讓患者看得見摸得著的就醫(yī)環(huán)境都“雜草叢生”，醫(yī)療質量和醫(yī)療安全能讓人完全放心嗎？盡管這里所說的“臟、亂、差”與業(yè)務水平無關，但一家醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境的優(yōu)劣，也必然反映出這家醫(yī)院管理水平的高低！真心希望，省第二人民醫(yī)院的管理者能像抓臨床醫(yī)療一樣抓醫(yī)院管理！要讓那些曾經(jīng)和將要獲得的榮譽，發(fā)出名副其實的光！
調研時間。
2012年5月3日。
公立醫(yī)院調研報告篇四
6月29日，副市長廖奇志主持召開全市城市公立醫(yī)院綜合改革調研座談會，市政府副秘書長徐卿、市衛(wèi)計委主任劉少華、市衛(wèi)計委副調研員鄭東升等市公立醫(yī)院綜合改革領導小組部分成員單位負責人，九江市第一人民醫(yī)院院長周澤甫、副院長顏小平及市直三所公立醫(yī)院負責人，德安縣相關負責人等參加座談會。
廖奇志在主持會議時指出，5月10日，國家衛(wèi)計委、財政部、國務院醫(yī)改辦聯(lián)合下發(fā)《關于確定第四批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市及有關工作的通知》，九江市被確定為第四批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市。市委市政府對此高度重視、市政府常委會已經(jīng)研究擬訂《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點方案》，該方案在征求意見后將提請市委常委會研究審定。
廖奇志要求，各級各部門要統(tǒng)一認識，把醫(yī)改工作作為當前工作的重中之重，集中力量、精力，打好工作基礎。要明確責任，切實履行職責，把責任落實到人、到崗。要加強統(tǒng)籌，充分發(fā)揮醫(yī)改辦的協(xié)調作用。各醫(yī)院要加強學習、了解政策。要摸清家底，積極加強與相關職能部門的溝通、協(xié)調。作為醫(yī)改的主體，要積極參與，共同推進城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
廖奇志強調，要始終以增強群眾對改革的“獲得感”為目標，緊緊圍繞維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)性，強化組織領導，狠抓督促落實，積極探索，大膽創(chuàng)新，努力推進城市公立醫(yī)院綜合改革工作。
會上，九江市衛(wèi)計委副調研員鄭東升就《九江市城市公立醫(yī)院綜合改革試點方案》作簡要說明，德安縣相關負責人作縣級公立醫(yī)院改革試點經(jīng)驗交流，九江市第一人民醫(yī)院院長周澤甫及市直三所公立醫(yī)院負責人匯報了醫(yī)改工作及意見建議，市公立醫(yī)院綜合改革領導小組部分成員單位負責人作交流討論。
公立醫(yī)院調研報告篇五
**年**月醫(yī)院*竣工開業(yè)，**年**月二期通過***二級甲等醫(yī)院評審。
至**底，有本院職工697人，其中編內(nèi)459人（其中衛(wèi)技人員439人，占）、編外222人（其中衛(wèi)技人員143人，占）；高級職稱66人（正高23人、副高43人），中級職稱175人，中級以上職稱241人，占職工總數(shù)的；研究生35人，本科396人，本科以上學歷431人，占職工總數(shù)。
醫(yī)院核定床位**張，目前開放床位**張?，F(xiàn)開放**個病區(qū)、**個醫(yī)技科室；醫(yī)院是***大外科、臨檢、護理、病歷、院感、藥劑、放射的質控中心；醫(yī)院的**科、**是*級重點學科。
目前，醫(yī)院和****、***建立合作關系。
經(jīng)過*年的發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模、業(yè)務大幅上升。門診人次從**年的225299人上升到**年的591685人，上升率達162%；出院人次從**年的8620人上升到**年的18548人，上升率達115%；開放床位數(shù)從**年的326張增加到***年528張，增加202張，床位使用率最高達。
醫(yī)院在發(fā)展的同時困難也日益顯見，主要有以下幾個方面。
因編制不足致編外人員入編機會少，特別是護理人員。剛畢業(yè)護士經(jīng)過我院的幾年培養(yǎng)可以單獨頂班后，一旦有其他醫(yī)院的考編機會就會爭取機會考入其他醫(yī)院，造成護士流失嚴重。
同時，院內(nèi)高級職稱人員不斷外流到市級醫(yī)院，至**年底，流失高級職稱**人。
大型醫(yī)療設備配置不足，影響臨床診療開展，如，rmi（核磁共振）未到位，彩超配置不足影響臨床診療。同時，因彩超數(shù)量不足至病人等待檢查時間延長，多次造成病人投訴，影響病人滿意度。
開院**年，部分設備已進入老化維保階段，如，ct工作量已遠遠超出ct的常規(guī)使用頻率，造成經(jīng)常故障、維修、停檢，病人檢查均需外送到其他醫(yī)院，帶來嚴重的醫(yī)療安全隱患，并給病人造成極大的不便。
信息化是一種技術手段，也是一種工具，信息化程度體現(xiàn)一個醫(yī)院的服務能力與管理能力，我院的智慧醫(yī)療服務遠遠跟不上百姓的需求、跟不上現(xiàn)代信息技術的發(fā)展。目前存在的主要問題有：信息資金投入不足；分時段預約就診、診療全過程提醒功能未開展；第三方支付方式只有1種；精細化管理尚處在粗放狀態(tài)，“全成本核算”尚未開展；全院的信息資源（人、財、物、科、教、研、醫(yī)療信息等）未達到全面的規(guī)劃、設計和整合。
財政對醫(yī)院的基本補助，每年補助金額占醫(yī)療支出的平均比例不到10%，90%的支出需要通過業(yè)務收入來補足。
隨醫(yī)改及績效工資改革，醫(yī)院收入增長的同時負擔也不斷加大；2012年執(zhí)行藥品零差價，醫(yī)改四年來醫(yī)療純收入減少了**萬元，*年來醫(yī)院自有資金還購置設備**萬元，開業(yè)至今累計虧損**億元。
公立醫(yī)院調研報告篇六
(三)強化公立醫(yī)院內(nèi)部質量控制體系。
1.加強醫(yī)療質量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質量萬里行”，特別是“三好一滿意”活動作為推手，重點通過嚴格落實醫(yī)療質量和安全管理核心制度，規(guī)范抗菌素臨床應用與監(jiān)控，試行臨床路徑管理、單病種質量控制，開展優(yōu)質護理服務，開設預約診療、急救綠色通道，建立醫(yī)療救助制度等工作，不斷健全了質量和安全保障工作機制，提高了醫(yī)療安全和服務質量，實現(xiàn)了醫(yī)療機構管理向分級化、精細化轉變。
2.完善醫(yī)院服務。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務模式，從患者最急需、最關切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度，社會反響較好。一是，優(yōu)化服務流程，提供導醫(yī)服務，方便群眾就醫(yī)。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間，實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實行了預約診療服務，制定了工作規(guī)范，通過12320信息平臺開展預約診療服務試點。
3.加強信息化建設。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調度系統(tǒng)，并在具備信息網(wǎng)絡和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前，全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題。
一是改革工作進展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設、醫(yī)院內(nèi)部質量管理成效多一些，涉及體制機制改革探索少一些。其中有認識上的差異，也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因，決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務能力的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實，盟級醫(yī)院患者多，旗區(qū)醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診，轉診率居高不下，加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計：旗級醫(yī)院外轉病人在50%以上，費用占醫(yī)?；鹬С龅?0%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足，醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大，人才引進困難、流失嚴重、隊伍不穩(wěn)定，醫(yī)護人員的積極性尚未有效調動，嚴重制約了醫(yī)療技術水平的提高和新技術的拓展。
四是公立醫(yī)院價格補償機制不健全。我盟醫(yī)療機構門診、住院費用藥占比分別為53%和43%，試點醫(yī)院取消藥品加成政策后，調整醫(yī)療技術服務價格和同步推進醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后，收入缺口簡單由同級財政補助，勢必影響改革的協(xié)調性和整體推進效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機制改革需要進一步推進?，F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
認真貫徹落實《國務院辦公廳關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》。采取上下聯(lián)動，分步推進、先易后難、重點突破的原則，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合改革，建立和完善維護公益性，調動積極性，保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制，力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進一步完善公立醫(yī)院服務體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導，建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
一是認真貫徹國務院《關于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》，爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構立項投入，加強醫(yī)院能力建設。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃，加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務平臺建設，培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設，增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入，促進蒙中醫(yī)藥科學發(fā)展，充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設。從近期來看，充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓、學科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道，加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流，提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看，建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓基地建設，加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設。
(二)進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認真總結經(jīng)驗，進一步推進醫(yī)療質量管理，建立以成本和質量控制為中心的管理模式，一方面通過推行臨床路徑，規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作，摸清家底，為調整醫(yī)療服務價格提供科學依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務模式，從患者最急需、最關切的問題抓起，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進體制機制改革。認真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，探索醫(yī)院法人治理結構，明確出資者和經(jīng)營管理者責任，落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制，完善公立醫(yī)院補償機制，醫(yī)療服務價格調整和醫(yī)保支付方式改革政策措施，確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是改革編制人事管理制度，按照衛(wèi)生機構級別和實際服務量科學核定編制，著手建立總量控制、科學調配、按需設崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制，探索實行用人單位自主用人機制，進一步深化事業(yè)單位人事制度改革，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎。
三是加強相關部門間協(xié)同配合，積極爭取相應試點自主權限，推動相關部門和領域的配套改革，形成相互協(xié)作、攻堅克難的改革合力。
公立醫(yī)院調研報告篇七
從xxxx年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
xxxx年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質量，醫(yī)療質量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習xx人次，短期學習xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術水平。
公立醫(yī)院調研報告篇八
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作，關系維護廣大群眾健康權益。近年來，我盟不斷加大政府投入，完善公立醫(yī)院服務體系，實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售，從加強醫(yī)院內(nèi)部質量管理，實施績效考核，提升服務效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經(jīng)驗。
試點情況和初步成效。
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標、3大體系和9個領域改革任務，堅持維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫(yī)院作為改革的.突破口，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院服務體系、管理體系、內(nèi)部質量控制體系，統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革，加強分工協(xié)作，改善服務、提高質量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(一)完善公立醫(yī)院服務體系。
1.科學規(guī)劃，合理調整醫(yī)院設置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院，全盟醫(yī)療機構編制床位總數(shù)1347張，開放床位1270張，每千人擁有床位5.47張，其中公立醫(yī)院床位897張，三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張，占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2.加大投入，加強公立醫(yī)院能力建設。
一是加大投入，推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設。近幾年來，投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院，盟旗兩級公立醫(yī)院服務條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢，提升民族醫(yī)藥服務能力。一方面，改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境，投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院，投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面，積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策，嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策，蒙中醫(yī)機構新農(nóng)合報銷起付線降低50%，蒙中醫(yī)藥服務報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術和管理水平。另一方面，認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(包括轉崗培訓)128人次、基層醫(yī)務人員培訓1280多人次。
3.加強協(xié)作，建立完善醫(yī)療機構間的聯(lián)動機制。目前，我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關系的醫(yī)院有3所，盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診，與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系。
1.改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責任，不斷加大政策和資金投入，政府相關部門按照職責落實醫(yī)院建設、投入等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手，以社會效益為導向，創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2.改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點，是關系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變“以藥補醫(yī)”的關鍵，我盟通過加大政府投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。
公立醫(yī)院調研報告篇九
近日，青島市衛(wèi)計委政策法規(guī)處李傳榮處長等一行4人來平度市調研公立醫(yī)院綜合改革情況，平度市衛(wèi)生和計劃生育局張春河副局長、醫(yī)改辦、會計核算中心、市人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院等相關領導陪同調研。
此次調研采取座談會形式進行。首先，張春河副局長對我市公立醫(yī)院綜合改革有關情況進行了匯報;其次，市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別結合各自實際進行匯報，青島市衛(wèi)計委專家與市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務科、財務科、醫(yī)保辦等科室負責人就醫(yī)療服務價格調整、財政投入補償、分級診療制度建設、控制醫(yī)療費用、人事和收入分配制度改革和醫(yī)保支付制度改革等情況進行了廣泛討論。
最后，李傳榮處長做了總結發(fā)言，肯定了我市公立醫(yī)院綜合改革工作目前取得的成績，對公立醫(yī)院法人治理結構、績效考核等方面提出了下步建議。
“下一步，我們將以此次調研為契機，總結經(jīng)驗，開拓創(chuàng)新，使我市公立醫(yī)院綜合改革工作再上新臺階。”平度市衛(wèi)生和計劃生育局負責人表示。
公立醫(yī)院調研報告篇十
從x年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設為主體，突出文化興院內(nèi)涵。
x年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質量，醫(yī)療質量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習xx人次，短期學習xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術水平。
(三)以硬件建設為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術水平，該院始終把加大資金和設備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自x年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資x萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務收入從x年的x萬元增長到x年的x萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從x年的x萬元增加到x年的x萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積x平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術水平產(chǎn)生質疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務升級，例如，準分子激光手術是衡量一所x醫(yī)院技術水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術室，而將此項技術擱淺。
技術成熟但無足夠財力更新設備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術的提高離不開資金投入和學術研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術，該院的業(yè)務能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入x萬元更新設備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資x萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務從購買設備到成熟應用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術人才——編制飽和嚴重影響其吸引力。
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工x人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術，該院培養(yǎng)出的x名技術成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在?？粕献鼍黾殻鼰o法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策。
立足?？漆t(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x?？漆t(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專科醫(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足專科醫(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術過硬、人才高精、服務一流、設備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術實力和服務水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入。
x年國務院出臺的《關于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權但不參與管理，資方院方按股權比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
公立醫(yī)院調研報告篇十一
1、進一步解放思想，轉變觀念，提高認識，使全院職工充分認識深化醫(yī)院改革的重要意義，認清形勢，找準位置，樹立憂患意識和競爭意識，把“醫(yī)院是我家，發(fā)展靠大家”變成每個職工的自覺行動。
2、加強團結，加強協(xié)作，樹立團隊意識和團隊精神，上下團結，形成合力，使全院干部職工聚精會神干工作，一心一意謀發(fā)展，爭取使醫(yī)院各項工作都有新突破。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，要加大勞動紀律和衛(wèi)生工作的檢查力度，樹立醫(yī)院的良好形象。
(三)組織全院干部職工進一步貫徹學習“三個代表”重要思想和xx大會議精神，樹立黨員干部正確的人生觀、世界觀、價值觀，提高政治敏銳性，深刻領會其基本觀點，準確把握其精神實質，提高全院職工的整體政治素質。
(四)組織各科室認真學習醫(yī)療衛(wèi)生的專業(yè)知識，努力提高醫(yī)療業(yè)務能力，更好樹立醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)品牌。嚴格加強醫(yī)藥管理，全面落實醫(yī)院制定各種的相關制度，不斷完善醫(yī)院的相關管理制度，認真傾聽群眾患者的意見和呼聲，全心全意為患者提供服務，落實解決生產(chǎn)一線和職工群眾熱點難點問題，建立和完善職工訴求渠道，全力打造服務性醫(yī)院。
(五)切實搞好黨風廉政建設認真貫徹執(zhí)行黨中央、國務院和州委的有關規(guī)定，認真落實中央八項規(guī)定，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂之風、奢靡之風，進一步完善監(jiān)督制約機制，健全領導干部廉潔自律的規(guī)章制度，堅決杜絕吃、請和公車私用現(xiàn)象。切實搞好醫(yī)院黨風廉政建設。
作為醫(yī)院的主要領導，通過此次調研活動，我充分認識到在新的歷史條件下到自己作為基層單位的一名領導身上所肩負醫(yī)院賦予的重任及人民群眾的重托，繼續(xù)為民、務實、清廉，關系全院黨執(zhí)政能力的提高，更加深刻認識到領導干部的身體力行對于醫(yī)院整體黨風廉政建設的重要性，在今后的工作中，我將更加勤奮工作，以身作則，恪盡職守，嚴格以優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標準要求自己，踐行群眾路線，“清廉”為本，永葆共產(chǎn)黨人本色團結和帶領全院廣大干部職工努力工作，把腫瘤醫(yī)院建設的更加美好，取得更大的成績。
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調研?，F(xiàn)將調研主要情況及建議報告如下：
一、基本情況。
二、醫(yī)院改革的主要做法。
(一)創(chuàng)新管理服務機制。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結構，最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務職能。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20**年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質護理服務。三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉診關系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設力度。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術交流大廳、網(wǎng)絡機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境，建設和諧醫(yī)患關系。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關系。
(八)傳染病防治綜合服務能力全面提升。
(九)衛(wèi)生應急能力增強。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考。
(一)加強組織領導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點，充分調動醫(yī)務人員的積極性。
四、需要解決的問題。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側的土地，建設增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將(信訪工作調研報告)離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權債務。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。
(六)結合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務理念和技術，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。
公立醫(yī)院調研報告篇十二
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調研。現(xiàn)將調研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院(市二院)是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應急指揮中心。開設病床1100張(含市傳染病院230張)，職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設備670余臺(件)，醫(yī)療設施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結構，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院)，而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補)，全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調控，按月收支結余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務技術骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術骨干20余人，開展新技術新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應急指揮中心均依托醫(yī)院設立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹牡谝痪€，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務機構和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡，組建醫(yī)療技術聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務及公共衛(wèi)生服務工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務;3、實施雙向轉診，社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時向醫(yī)院轉診病人，開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，大型儀器設備檢查進行預約;5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質護理服務。三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉診關系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術交流大廳、網(wǎng)絡機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務流程改造正在實施。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關系。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調試，信息化網(wǎng)絡平臺全面鋪設，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄鳎行г鰪娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
以平戰(zhàn)結合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應急工作暨市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%;接回病人9390人次，同比增加19.54%;收住病人6814人次，同比增加15.12%;外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。
(一)加強組織領導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點，充分調動醫(yī)務人員的積極性。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側的土地，建設增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權債務。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。
(六)結合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的2019年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務理念和技術，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調研報告篇十三
從xxxx年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，xx年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
(一)以文化建設為主體，突出文化興院內(nèi)涵。
xxxx年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質量，醫(yī)療質量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進修學習了xx人次，短期學習了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請x方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將x醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術水平。
(三)以硬件建設為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術水平，該院始終把加大資金和設備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自xxxx年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)x技術的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資xxx萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為x省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬元引進眼睛驗配車等設備，投資xx萬元引進了醫(yī)學專用設備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務收入從xxxx年的xxx萬元增長到xxxx年的xxxx萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬元增加到xxxx年的xxx萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力。
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積xxxx平方米，xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術水平產(chǎn)生質疑，因而損失的病源量不在少數(shù)?？臻g的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務升級，例如，準分子激光手術是衡量一所x醫(yī)院技術水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術室，而將此項技術擱淺。
技術成熟但無足夠財力更新設備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術的提高離不開資金投入和學術研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術，該院的業(yè)務能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入xxx萬元更新設備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資xxx萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務從購買設備到成熟應用需要x-x年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術人才——編制飽和嚴重影響其吸引力。
作為x?？漆t(yī)院，x醫(yī)生無疑是技術人才的中堅力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出，該院x人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術，該院培養(yǎng)出的x名技術成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在?？粕献鼍黾?，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
立足專科醫(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而x?？漆t(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術過硬、人才高精、服務一流、設備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體。
盡管x醫(yī)院的技術水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到x和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度，除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外，更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對xx醫(yī)院的技術實力和服務水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入。
xxxx年國務院出臺的《關于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權但不參與管理，資方院方按股權比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
公立醫(yī)院調研報告篇十四
(一)加強組織領導。成立__市公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點，充分調動醫(yī)務人員的積極性。
四、需要解決的問題。
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側的土地，建設增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權債務。
(五)按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。
(六)結合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務理念和技術，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的?？漆t(yī)院，__年風風雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領導的帶領下，始終堅持“發(fā)展醫(yī)院，服務患者，成就員工“為使命，以”建設一家優(yōu)質高效現(xiàn)代化的?？漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法。
(一)以文化建設為主體，突出文化興院內(nèi)涵。
____年院新領導班子上任以來，堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標、改善管理舉措及提升服務水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標方面，經(jīng)過全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領先，具有鮮明?？铺厣默F(xiàn)代化?？漆t(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅持以員工為中心，推行精細化管理，實行人本管理的管理理念，能干事的給機會，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時，也極大地調動了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務水平方面，全院著力抓好對職工的培訓工作，每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓。培訓內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術方面，為適應新形勢下的工作需要，還圍繞職工的服務禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過對患者完善的服務，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動，讓精干高效、團結協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設為動力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核。
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質量，醫(yī)療質量的核心是學科建設，學科建設的核心是技術人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設，特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設，近年來，醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學習__人次，短期學習__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關系，通過定期邀請_方面專家學者來院坐診指導，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專業(yè)技術水平。為全面提升醫(yī)院整體技術水平，除_之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關系。今年，該院計劃與其合作成立醫(yī)學專用科，將_醫(yī)院醫(yī)學專用技術引進的同時，提高自身技術水平，使得患者在門診、住院、手術、醫(yī)學專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術水平。
(三)以硬件建設為重點，增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力。
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場，提升本院的醫(yī)療技術水平，該院始終把加大資金和設備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來，先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術的一項空白，使得該院的醫(yī)療技術水平上了一個全新的臺階。今年上半年，醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機，使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院，該設備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術水平，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時，醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資__萬元引進眼睛驗配車等設備，投資__萬元引進了醫(yī)學專用設備，為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件，未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來，醫(yī)院的業(yè)務收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元，實現(xiàn)翻番水準。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元，固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題。
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴重限制其承載力。
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積____平方米，__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務范圍不斷擴大，科室愈加完善，門診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴重緊缺的情況下，醫(yī)院無法設立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室，只能將值班室設在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室，只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位，需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對醫(yī)院的技術水平產(chǎn)生質疑，因而損失的病源量不在少數(shù)。空間的局限也嚴重影響了該院的業(yè)務升級，例如，準分子激光手術是衡量一所_醫(yī)院技術水平的標桿，該院已經(jīng)掌握這項技術，但由于面積所限，無法配備其必備的單獨的手術室，而將此項技術擱淺。
技術成熟但無足夠財力更新設備——資金短缺嚴重束縛其內(nèi)生力。
醫(yī)療技術的提高離不開資金投入和學術研究。該院定期派專業(yè)人員外出學習，及時掌握最新技術的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴重束縛了該院的業(yè)務發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術，該院的業(yè)務能力已經(jīng)成熟，但由于買不起設備，只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動職工集資___萬元，購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機，有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術，職工集資的方法只能是杯水車薪，每一項業(yè)務從購買設備到成熟應用需要_-_年時間，如果因為資金限制而晚投入一兩年，技術將滯后于同類醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術人才——編制飽和嚴重影響其吸引力。
作為_?？漆t(yī)院，_醫(yī)生無疑是技術人才的中堅力量。全院__名在職職工中，_醫(yī)生只有_人，占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例，__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人，其中_醫(yī)生__人，占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出，該院_人才嚴重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來業(yè)務量翻倍增長，但人員編制沒有增加，醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程，一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術，該院培養(yǎng)出的_名技術成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題，而先后離開;更有多名專業(yè)技術人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在?？粕献鼍黾?，更無法體現(xiàn)專業(yè)特色，同時專業(yè)人才梯隊也無法建立，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策。
立足?？漆t(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢。
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術、能力、管理、人力資源、營銷等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢，才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院，而_?？漆t(yī)院全市只有兩家，__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀，其技術水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_?？漆t(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足?？漆t(yī)療市場，定位于壩下_患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度，從而增強患者的滿意度、忠誠度，打造一所技術過硬、人才高精、服務一流、設備精良、管理現(xiàn)代的新型?？破放漆t(yī)院。
引導就醫(yī)習慣，吸引固定患者群體。
盡管_醫(yī)院的技術水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習慣不惜舟車勞頓，到_和省會的醫(yī)院看病，不僅費用高昂，而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度，除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外，更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴大影響力，讓市民對__醫(yī)院的技術實力和服務水平形成科學認識，從而產(chǎn)生信賴感，逐漸引導市民在基層就醫(yī)的習慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用，在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙，同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式，鼓勵民營資本投入。
____年國務院出臺的《關于鼓勵和引導民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領域，杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進民營資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持，同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術力量等無形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權但不參與管理，資方院方按股權比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢，既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
公立醫(yī)院調研報告篇十五
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心（以下簡稱中心醫(yī)院）進行了調研?，F(xiàn)將調研主要情況及建議報告如下：
xx市中心醫(yī)院（市二院）是xx市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院，也是xx市120急救中心、xx市傳染病院、xx市應急指揮中心。開設病床1100張（含市傳染病院230張），職工總數(shù)2176人，高級職稱157名，中級職稱311名，設有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設備670余臺（件），醫(yī)療設施齊全。20xx年，醫(yī)院門急診量373290人次，出院病人40483人次，手術例數(shù)11018臺，醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底，醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元，總負債約2.34億元，資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務患者人數(shù)位居第5名，人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平，是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
（一）創(chuàng)新管理服務機制。
深化內(nèi)部管理制度改革，實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應的崗位管理制度。同時，以崗位管理為基礎，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務定酬、按業(yè)績定酬，改革人員工資結構，最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位，年財政撥付經(jīng)費僅1038萬（包括傳染病院），而年工資保險福利性支出約需1.13億元（不含暗補），全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下，對工資總量進行彈性調控，按月收支結余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資，并采取設置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施，合理調整分配，保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制，與業(yè)務技術骨干簽訂較長期合同，參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》，縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應社會保險，繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制，每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來，中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人，從其它醫(yī)院引進各類技術骨干20余人，開展新技術新項目28個，有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
（二）有效承擔政府多項公共衛(wèi)生服務職能。
中心醫(yī)院成立于1953年，至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為xx市中心醫(yī)院。xx市120急救中心、xx市傳染病醫(yī)院、xx市衛(wèi)生應急指揮中心均依托醫(yī)院設立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，每次都是全力以赴，為全市衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中，有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?？拐鹁葹牡谝痪€，兩天內(nèi)騰空病床100張，全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面，每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等，三年來累計減免費用300余萬元，收治三無病人87人次。
（三）有效控制醫(yī)療費用的不合理增長。
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務之一，嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策，開展抗生素和介入耗材專項治理活動，提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品，健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查，控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均門診費用238元，在全省地市級醫(yī)院中最低，人均住院費用9539元，在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
（四）探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合。
以中心醫(yī)院為龍頭，以社區(qū)衛(wèi)生服務機構和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡，組建醫(yī)療技術聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：
2、完成政府指令性任務，認真落實衛(wèi)生支農(nóng)工作任務；
3、實施雙向轉診，社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時向醫(yī)院轉診病人，開通綠色通道快速接診；
5、爭取承擔xx市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目；
6、承建xx市兒童保健中心和臨床基地項目。
（五）切實改善群眾看病就醫(yī)感受。
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務流程。全面推行全年無節(jié)假日門診，增加流動收費窗口，改進住院病人檢查流程，錯時檢查、彈性排班，有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題，實施自動化藥房項目，改善門診形象。二是合理配置護士人力，推進“優(yōu)質護理示范工程”，推廣移動臨床護理系統(tǒng)，持續(xù)推進優(yōu)質護理服務。三是積極推進預約診療和雙向轉診服務。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預約平臺，并和智慧咸陽建立鏈接，對所有門診均可實現(xiàn)手機預約掛號，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則，與基層醫(yī)療單位建立雙向轉診關系，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務。
（六）持續(xù)加大信息平臺建設力度。
建成高標準的研究室、閱覽室、學術交流大廳、網(wǎng)絡機房，完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應用于臨床工作，規(guī)范了醫(yī)院診療流程，改善了醫(yī)療、教學、科研設施條件。開展無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊；門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務流程改造正在實施。
（七）營造良好的輿論環(huán)境，建設和諧醫(yī)患關系。
做好宣傳培訓和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務和政策措施的宣傳，調動廣大醫(yī)務人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設等方式，創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣，讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲，宣傳優(yōu)秀事跡，努力構建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關系。
（八）傳染病防治綜合服務能力全面提升。
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用，10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調試，信息化網(wǎng)絡平臺全面鋪設，神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院，投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū)，投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行?？菩麄?，有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急救治能力?，F(xiàn)東郊分院開放病床230張，實際每天住院病人在260人以上，20xx年門急診4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。
（九）衛(wèi)生應急能力增強。
以平戰(zhàn)結合為原則，加強日常院前急救演練，以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段，規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應急工作暨市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)建設推進會，受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領導的肯定。20xx年全院急救出診11203次，同比增加13.74%；接回病人9390人次，同比增加19.54%；收住病人6814人次，同比增加15.12%；外縣出診2322次，同比增加39.9%。參加全市各類保障任務35次，參與全市大型急救演練3次，無重大安全事故發(fā)生，為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應有的貢獻。
（一）加強組織領導。成立xx市公立醫(yī)院改革工作領導小組，主要負責同志任組長，分管同志具體負責，制定工作計劃，層層落實責任，加強督促檢查，確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
（二）控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務之一，創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
（三）加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務，加快公立醫(yī)院信息化建設。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎設施建設、大型設備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術和信息化建設等方面取得實質性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設的投入，保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
（四）完善醫(yī)院財務管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務集中統(tǒng)一管理和完善財務會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策，強化成本費用管理，加強改擴建工程、設備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
（五）深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制，實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉變。完善醫(yī)務人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定醫(yī)務人員待遇水平，體現(xiàn)醫(yī)療服務工作特點，充分調動醫(yī)務人員的積極性。
（一）發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于xx市中心繁華地段，也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務，醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求，床位緊張，發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中，建議應將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃，征用西側的土地，建設增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目（近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事）。
（二）將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌，完善在職人員養(yǎng)老保險制度，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
（三）根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù)，需編制人員1840人，實際缺編922人，同時相應提高財政差額補貼比例。
（四）加大政府投入，減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔xx市傳染病院、xx市急救中心、xx市衛(wèi)生應急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目，配套資金全部由醫(yī)院墊付，資金缺口大，形成較大的債權債務。
（五）按照新政策規(guī)定，從今年開始，縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉診率要小于10%，可能會出現(xiàn)兩個問題，一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設施和搶救手段及力量不足；二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設施未能充分利用。
（六）結合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應急需求，政府要加大對市傳染病院的投入力度，同時要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復病床達10%以上的目標，提出相應措施。
（七）實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素，人才培養(yǎng)層次在不斷提升，如開辦博士班，加大教學醫(yī)院實習帶教，不斷擴大對外交流，利用先進服務理念和技術，促進科研，把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務中。
（八）每年市上招畢業(yè)生的時間滯后，造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
公立醫(yī)院調研報告篇十六
為深入貫徹學習實踐科學發(fā)展觀活動，尋找和發(fā)現(xiàn)影響后勤科學發(fā)展的`突出問題，進一步提升后勤科學發(fā)展的能力和水平。
二、調研內(nèi)容。
根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排，利用業(yè)余時間對醫(yī)師及輔助等科室進行調研，圍繞全院各科室和職工關心的有關后勤方面存在的問題進行深入的調查研究。
三、目前后勤工作現(xiàn)狀。
目前后勤工作是醫(yī)院整體工作的`重要組成部分，也是整個醫(yī)院保障工作的基礎，更是醫(yī)院正常運行的重要支撐。隨著醫(yī)院的發(fā)展、現(xiàn)代化技術的引進、基礎規(guī)模的擴大、群眾需求的變化，對后勤工作也提出了更高的要求。醫(yī)院為了更好的滿足全院各科室及病人的需要，在社會上樹立良好形象，進一步提高醫(yī)院的社會知名度。
四、對調研中發(fā)現(xiàn)的問題，提出的整改意見和建議。
1、堅持學習科學發(fā)展觀為指導，結合實際學習黨的基本知識和政治思想文件、書籍，深刻領會胡錦濤的講話精神，并把它作為思想的綱領，行動的指南；積極參加黨總支組織的各種政治學習及教育活動；積極宣傳我院的辦院方針政策和黨總支的精神；時刻牢記為人民服務的宗旨，明白后勤職工所肩負的責任。同時，認真學習相關的業(yè)務知識，不斷提高后勤職工的理論水平和綜合素質。
2、牢固樹立“一切為了病人，一切方便病人，一切服務病人”的服務意識，進一步強化后勤工作的耐心、細心和責任心。通過宣傳教育，使后勤職工都能相互理解，相互學習，形成良好的工作氛圍。
3、緊緊圍繞“學習實踐科學發(fā)展觀”這個主題，開展后勤保障服務，進一步增強全科職工的率先意識，、創(chuàng)新意識、機遇意識，質量意識，通過強化內(nèi)部管理，深化機制改革，提高競爭實力，加強黨風廉政與行風建設，提升后勤形象。
作為衛(wèi)生單位后勤工作者，思想政治學習更要結合自身實際情況，要認真貫徹執(zhí)行胡錦濤提出的：發(fā)展要有新思路，改革要有新突破，開放要有新局面，各項工作要有新舉措的原則。必須堅定不移地站在時代潮流的前列，這是歷史和時代賦予我們的莊嚴使命。后勤職工一定要把增強思想學習，踐行科學發(fā)展觀，與當前各項工作結合起來；與謀劃好今后的后勤保障為醫(yī)療衛(wèi)生工作和人民身體健康服務結合起來；著力提高后勤職工職業(yè)道德水平和專業(yè)素質，提高醫(yī)療衛(wèi)生后勤服務質量和服務水平。
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