對(duì)于工作和學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)，總結(jié)是一種反思和提升的方式，可以指導(dǎo)我們未來(lái)的發(fā)展方向。寫(xiě)總結(jié)時(shí)要注重細(xì)節(jié)，避免遺漏重要的信息和觀點(diǎn)。以下是一些精心篩選的總結(jié)范文，它們包含了豐富的內(nèi)容和獨(dú)特的觀點(diǎn)。
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人：姓名，性別，出生年月日，民族，職業(yè)，工作單位，住址。
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求撤回申請(qǐng)人訴被告人xxx侵占一案的刑事自訴狀。
理由和事實(shí)
申請(qǐng)人訴被告人x××侵占一案，貴院已立案受理，但尚未終結(jié)。寫(xiě)明撤訴的原因，特申請(qǐng)撤回自訴，望準(zhǔn)予。
此致
人民法院
申請(qǐng)人：
年月日
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刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人：古xx，男，19xx年8月15日出生，漢族，住北京市東城區(qū)。
被申請(qǐng)人：王xx，女，漢族，住北京市東城區(qū)。
案由：
相鄰關(guān)系糾紛申請(qǐng)人于20xx年11月16日向貴院起訴與被申請(qǐng)人王xx相鄰關(guān)系糾紛一案，現(xiàn)因雙方已經(jīng)達(dá)成和解協(xié)議，故申請(qǐng)撤回起訴，望予準(zhǔn)許。
此致
申請(qǐng)人：古xx
日期：
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇三
________縣人民法院：
你院受理刑事附帶民事訴訟原告人________、________、________、________、________、________訴被告祝__________、________保險(xiǎn)股份有限公司________分公司、________汽車運(yùn)輸公司及________、________等人道路交通事故附帶民事賠償糾紛一案，因被告人________已與五原告人協(xié)商，賠償和兌現(xiàn)了所有的賠償費(fèi)用。為此，依據(jù)《刑事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特申請(qǐng)要求撤回對(duì)被告________、________保險(xiǎn)股份有限公司________分公司、________汽車運(yùn)輸公司及________、________等人的刑事附帶民事起訴，希人民法院予以裁定準(zhǔn)許為感!
申請(qǐng)人：________________
________年________月________日
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇四
（一）提起刑事附帶民事訴訟的條件：
最高人民法院關(guān)于執(zhí)行《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》若干問(wèn)題的解釋第八十八條規(guī)定：附帶民事訴訟的五個(gè)起訴條件：
（1）提起附帶民事訴訟的'原告人、法定代理人符合法定條件；
（2）有明確的被告人；
（3）有請(qǐng)求賠償?shù)木唧w要求和事實(shí)根據(jù)；
（4）被害人的物質(zhì)損失是由被告人的犯罪行為造成的；
（5）屬于人民法院受理附帶民事訴訟的范圍。
（二）提起刑事附帶民事訴訟的范圍：
最高人民法院《關(guān)于刑事附帶民事訴訟范圍問(wèn)題的規(guī)定》第一條規(guī)定：“因人身權(quán)利受到犯罪侵犯而遭受物質(zhì)損失或者財(cái)物被犯罪分子毀壞而遭受物質(zhì)損失的，可以提起附帶民事訴訟。對(duì)于被害人因犯罪行為遭受精神損失而提起附帶民事訴訟的，人民法院不予受理?！?/p>
對(duì)于該條規(guī)定我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解讀：
1、首先，受害人只能就物質(zhì)損失提起附帶民事訴訟，對(duì)于精神損害提起的附帶民事訴訟人民法院不予受理。被害人因犯罪行為遭受的物質(zhì)損失，是指被害人因犯罪行為已經(jīng)遭受的實(shí)際損失和必然遭受的損失。
2、其次，受害人物質(zhì)損失的原因只能是兩種情況：人身權(quán)利受到侵犯或者財(cái)物被毀壞。
等精神性的人身權(quán)。在日常生活中最常見(jiàn)的例子是因故意傷害、交通肇事等引起的人身?yè)p害賠償糾紛。
除了人身?yè)p害以外，財(cái)物被毀壞的也可以提起附帶民事訴訟，對(duì)于諸如交通肇事罪、故意毀壞公私財(cái)物罪、放火罪等案件，受害人可以提起附帶民事訴訟。
（一）精神損失不得提起刑事附帶民事訴訟。相關(guān)司法解釋規(guī)定，對(duì)于被害人因犯罪行為遭受精神損失而提起附帶民事訴訟，人民法院不予受理。
（二）如果受害人的財(cái)物被侵占或非法處置，而不是被毀壞，不可以提起附帶民事訴訟的。
必須注意的是，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于刑事附帶民事訴訟范圍問(wèn)題的規(guī)定》中的上述規(guī)定，如果受害人的財(cái)物不是被毀壞而是被侵占或非法處置，是不可以提起附帶民事訴訟的。受害人只能通過(guò)請(qǐng)求人民法院依法予以追繳或者責(zé)令退賠得到相關(guān)賠償。
則只能另行提起民事訴訟。日常生活中最常見(jiàn)的例子是盜竊、搶劫、詐騙等案件，對(duì)于這些案件的受害人是不能提起刑事附帶民事訴訟的。
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：女，xxx年5月10日生于湖生縣，漢族，農(nóng)民，住縣村。系被害人的母親
委托代理人：
被申請(qǐng)人(一)：，男，xxx年7月11日生于xx省縣，漢族，初中文化程度，農(nóng)民，住村7組25號(hào)。
被申請(qǐng)人(二)：，xxx年4月5日生于xx省縣，土家族，小學(xué)文化，農(nóng)民，住組23號(hào)。
被申請(qǐng)人(三)：，男，xxx年6月9日出生于xx省縣，漢族，初中文化程度，農(nóng)民，住塘村13組。
被申請(qǐng)人(四)：，男，xxx年4月15日生于xx省縣，漢族，初中文化程度，農(nóng)民，住村5組2號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法強(qiáng)制執(zhí)行中刑初字第號(hào)刑事附帶民事判決書(shū)中的附帶民事判決部分;
2、依法由被申請(qǐng)執(zhí)行人承擔(dān)本案全部申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)執(zhí)行人與被申請(qǐng)因故意傷害人身?yè)p害賠償一案，經(jīng)xx省中級(jí)人民法院中刑初字第41號(hào)《刑事附帶民事判決書(shū)》在附帶民事判決部分判令被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人共計(jì)人民幣75433.00元，其中被申請(qǐng)人賠償兩申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失75433元的'35%，即26401.55元;被申請(qǐng)人賠償兩申請(qǐng)執(zhí)行人經(jīng)濟(jì)損失75433元的35%，即26401.55元;被申請(qǐng)人賠償兩申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失75433元的15%，即11314.95元;被申請(qǐng)人賠償兩申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失75433元的15%，即11314.95元，并相互承擔(dān)連帶責(zé)任，上述款項(xiàng)限于本判決生效后30內(nèi)給付。該判決已于xxx年12月10日作出，四被申請(qǐng)人對(duì)該中刑初字第41號(hào)《刑事附帶民事判決書(shū)》附帶民事判決部分均未提出上訴，該一審附帶民事判決部分已發(fā)生法律效力。現(xiàn)生效判決規(guī)定的給付日期已過(guò)，但被申請(qǐng)執(zhí)行人至今仍未主動(dòng)履行該生效判決所規(guī)定的義務(wù)。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益和人民法院判決的嚴(yán)肅性，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特提出申請(qǐng)，請(qǐng)求人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
xx省中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：
xxx年月日
附：1、一審判決、二審判決定復(fù)印件各一份
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇六
申請(qǐng)人：譚××，男，××歲，漢族，宜陽(yáng)縣人，宜陽(yáng)縣石村鄉(xiāng)政府干部，家住宜陽(yáng)縣石村鄉(xiāng)平原村。
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求撤回申請(qǐng)人訴史××侵占一案的.刑事自訴狀。
理由和法律依據(jù)
申請(qǐng)人訴被告人史××侵占財(cái)物一案，貴院刑庭立案后已調(diào)查審理，但尚未終結(jié)。此間，被告人多次到申請(qǐng)人家中賠禮道歉，并表示愿意承擔(dān)因侵占行為給申請(qǐng)人造成的物質(zhì)和精神損失。鑒于被告人確有悔改表現(xiàn)，且考慮到被告人是初犯，應(yīng)該給一個(gè)改正錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)。為此，被告人本著互相諒解、息事寧人之精神，特依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第172條之規(guī)定，撤回自訴，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
宜陽(yáng)縣人民法院
申請(qǐng)人：譚××
20xx年8月10日
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇七
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求撤回申請(qǐng)人訴關(guān)某暴力干涉婚姻自由一案的刑事自訴狀。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人訴被告人關(guān)某暴力干涉婚姻自由一案，貴院刑庭立案后已調(diào)查審理，但尚未終結(jié)。其間，被告人對(duì)自己的行為非常后悔，認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)干涉申請(qǐng)人的戀愛(ài)婚姻自由，自己腦中存在的門(mén)當(dāng)戶對(duì)的封建觀念市錯(cuò)誤的，并表示對(duì)申請(qǐng)人的婚姻予以支持。鑒于被告人確有悔改表現(xiàn)，且考慮到被人是申請(qǐng)人的父親，為維護(hù)親情，維護(hù)和諧的家庭氛圍，特依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第172條之規(guī)定，撤回自訴，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
xxx人民法院
申請(qǐng)人：關(guān)某某
xx年xx月xx日
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇八
_____縣人民法院：
你院受理刑事附帶民事訴訟原告人張__________、張__________、張__________、趙__________、石讓_____訴被告祝__________、__________財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司、遵_______________車運(yùn)輸公司及陳__________、方__________等人道路交通事故附帶民事賠償糾紛一案，因被告人祝__________已與五原告人協(xié)商，賠償和兌現(xiàn)了所有的賠償費(fèi)用。為此，依據(jù)《刑事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特申請(qǐng)要求撤回對(duì)被告祝__________、__________產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司、_________________車運(yùn)輸公司及陳__________、方__________等人的刑事附帶民事起訴，希人民法院予以裁定準(zhǔn)許為感！
申請(qǐng)人：_________________
____年_____月_____日
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇九
附帶民事訴訟原告人:吳×,男,40歲,漢族,xx市人,大學(xué)文化,××有限責(zé)任公司總經(jīng)理,住××市××區(qū)××街××號(hào).
附帶民事訴訟被告人:陳×,男,27歲,漢族,xx市人,初中文化,無(wú)業(yè)游民,住××市×x區(qū)××街xx號(hào).
訴訟請(qǐng)求
訴請(qǐng)法院判令被告人:
1.賠償原告人醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)等人民幣6500元
2.退還全部被搶財(cái)物.
事實(shí)與理由
xxx年4月16日,被告人陳×乘被害人外出之機(jī),撬門(mén)進(jìn)人××市××區(qū)××街××號(hào)原告告人家中盜竊,竊得現(xiàn)金1000元,x×牌××型手機(jī)一部,價(jià)值20xx元.當(dāng)其偷到財(cái)物欲逃離時(shí),適逢被害人回家,被害人大喊抓賊并與被告人搏斗.被告人用花瓶砸被害人的頭部,致使被害人頭部負(fù)傷.被告人將被害人砸傷后攜帶贓物逃離.經(jīng)法法醫(yī)鑒定,原告人為輕微傷.被告人陳××搶劫一案,經(jīng)××市×x區(qū)公安分局偵查終結(jié),xxx年5月17日,x×區(qū)人民檢察院已將本案向××區(qū)人民法院提起公訴.
被告人的犯罪行為,給原告人造成了下列物質(zhì)損失:
(1)被告人陳××在原告人家中搶走人民幣1000元;××牌x×型手機(jī)一部,價(jià)值人民幣20xx元.
(2)原告人為治療傷勢(shì)花費(fèi)住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)人民幣6500元.
綜上所述,原告人上述經(jīng)濟(jì)損失,完全是由被告人的.犯罪行為所造成,為此,依據(jù)《刑事訴訟法》的的相關(guān)規(guī)定,特向你院提起附帶民事訴訟,請(qǐng)一并審理。
證人姓名和住址,其他證據(jù)名稱、來(lái)源
××區(qū)人民醫(yī)院病歷、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、車票等原件共12張.
此致
xx區(qū)人民法院
附帶民事訴訟原告人:吳×
xxx年5月19日
附:1.本訴狀副本1份;
2.證據(jù)12件.
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十
授權(quán)委托書(shū)
委托人根據(jù)法律的規(guī)定，特聘請(qǐng)河南陳州律師事務(wù)所耿立廣律師為案件附帶民事訴訟的訴訟代理人。委托律師代理權(quán)限：
《刑事訴訟法》規(guī)定的全部權(quán)限
本委托書(shū)有效期自即日起至止。
委托人：
年月日
聯(lián)系電話：1383943588
5、***
收件地址：周口市大閘路與濱河路交叉口濱江國(guó)際酒店1208室。
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十一
_____年____月____日
風(fēng)險(xiǎn)提示：
提起民事訴訟的原告負(fù)有舉證責(zé)任，要能夠舉出證明案情事實(shí)，支持自己訴訟主張的各種證據(jù)等等。
注意，列書(shū)證，要附上原件或復(fù)制件，如系摘錄或抄件，要如實(shí)反映原件本意，切忌斷章取義、并應(yīng)注明材料的出處；列舉物證，要寫(xiě)明什么樣的物品，在什么地方由誰(shuí)保存著；列舉證人，要寫(xiě)明證人的姓名、住址，他能證明什么問(wèn)題等。
另外，證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，雖然法律規(guī)定必須提交，但提交時(shí)的說(shuō)明應(yīng)能簡(jiǎn)就簡(jiǎn)，盡可能在法律許可的.范圍內(nèi)保留自己的殺手锏，在庭審辯論中占據(jù)主動(dòng)。
附：
起訴狀副本____份；
證據(jù)材料副本____份。
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十二
申請(qǐng)人(原審刑事附帶民事訴訟原告)：陳xx(曾用名陳xx)，男，39歲，滿族，初中文化，現(xiàn)住xxx區(qū)錢(qián)家店鎮(zhèn)界力吐村4-107，系被害人陳xx之父。
申請(qǐng)人(原審刑事附帶民事訴訟原告)：王xx，女，40歲，滿族，小學(xué)文化，現(xiàn)住xxx區(qū)錢(qián)家店鎮(zhèn)界力吐村4-107，系被害人陳xx之母。
被申請(qǐng)人(原審刑事附帶民事訴訟被告)：張xx，男，xxx年9月19日出生于xxx區(qū)，漢族，初中文化，無(wú)職業(yè)，捕前住xxx區(qū)紅星鎮(zhèn)機(jī)關(guān)宿舍3組95號(hào)，因故意傷害罪被判處無(wú)期徒刑，剝奪政治權(quán)利終身。
被申請(qǐng)人(原審刑事附帶民事訴訟被告)：包xx，男，1xxx年3月11日出生于xxx區(qū)，xx族，初中文化，原系xx鋁廠職工，捕前住xxx區(qū)霍林辦事處五委15組64號(hào)，因故意傷害罪被判處有期徒刑十五年。
被申請(qǐng)人(原審刑事附帶民事訴訟被告)：付xx，男，xxx年8月4日出生于xxx區(qū)，漢族，初中文化，無(wú)職業(yè)，捕前住xxx區(qū)紅星信用社路北住宅樓，因?qū)め呑淌伦锉慌刑幱衅谕叫唐邆€(gè)月。
被申請(qǐng)人(原審刑事附帶民事訴訟被告)：賈xx，男，xxx年4月30日出生于xxx區(qū)，xx族，高中文化，無(wú)職業(yè)，捕前住xxx區(qū)東郊辦事處一委四組，因?qū)め呑淌伦锉慌刑幱衅谕叫唐邆€(gè)月。
申請(qǐng)人不服xx市中級(jí)人民法院(xxx)通刑初字第1號(hào)刑事附帶民事判決，請(qǐng)求再審。
申請(qǐng)請(qǐng)求：
撤銷原審法院(xxx)通刑初字第1號(hào)刑事附帶民事判決中“死亡賠償金不屬于附帶民事賠償之列，僅賠償合理部分喪葬費(fèi)10944.00元，和搶救費(fèi)800.75”的不公正判決。
請(qǐng)求被申請(qǐng)人張xx、包xx、付xx、賈xx(原審刑事附帶民事訴訟被告)承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任，另行支付死亡賠償金79,060.00元,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：72,360.00元,精神損害撫慰金50,000.00元。
事實(shí)及理由：
xxx年6月11日，被申請(qǐng)人張xx、包xx、付xx、賈xx將申請(qǐng)人的兒子陳xx毒打致死，原審法院以故意傷害罪判處張xx等人刑罰。申請(qǐng)人作為原告在一審中提起刑事附帶民事訴訟，要求被申請(qǐng)人張xx、包xx、付xx、賈xx承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任，但原審法院以上訴人所提人身?yè)p害賠償中的死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)及精神撫慰金不屬于附帶民事訴訟賠償范圍為由不予支持。但申請(qǐng)人認(rèn)為，這里存在適用法律錯(cuò)誤的問(wèn)題。
一、首先對(duì)于死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)屬于一種物質(zhì)損失或財(cái)產(chǎn)性損失，理由如下：
1、死亡賠償金屬于物質(zhì)損失或財(cái)產(chǎn)性損失的法律依據(jù)。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若千問(wèn)題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱《人身?yè)p害賠償解釋》)第一條的規(guī)定，因生命、健康、身體遭受侵害，賠償權(quán)利人起訴請(qǐng)求賠償義務(wù)人賠償財(cái)產(chǎn)損失和精神損害的，人民法院應(yīng)予受理。受害人因犯罪行為侵害其生命權(quán)而死亡后，其作為民事主體的資格已經(jīng)消滅，不能再以賠償權(quán)利人的資格主張民事權(quán)利，享有損害賠償請(qǐng)求權(quán)的，是間接受害人，即死者近親屬。死亡賠償金是對(duì)受害人的法定繼承人因受害人死亡所導(dǎo)致的未來(lái)所能繼承的財(cái)產(chǎn)減少而應(yīng)受到的補(bǔ)償，是對(duì)收入損失的賠償，其性質(zhì)是一種物質(zhì)損失或財(cái)產(chǎn)性損失。這是因?yàn)椋谠摻忉尩诙艞l明文規(guī)定：“死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算”，這里明確了死亡賠償金的.性質(zhì)賠償?shù)氖恰凹偃缢勒哒Ｉ嫖磥?lái)二十年創(chuàng)造的財(cái)富”，即物質(zhì)損失或財(cái)產(chǎn)損失。根據(jù)《刑事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，附帶民事訴訟原告人起訴請(qǐng)求賠償因犯罪行為所造成的物質(zhì)損失或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)支持。
2、死亡賠償金不能等同于精神撫慰金，與被撫養(yǎng)人生活費(fèi)一樣屬于財(cái)產(chǎn)性損失
《人身?yè)p害賠償解釋》在第十七條第三款規(guī)定：“受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用”。在第十八條則專門(mén)規(guī)定了受害人或死者近親屬遭受精神損害，請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的適用《精神損害賠償解釋》，將兩者區(qū)別開(kāi)來(lái)。第三十一條則說(shuō)得更清楚：“人民法院應(yīng)當(dāng)按照民法通則第一百三十一條以及本解釋第二條的規(guī)定，確定第十九條至第二十九條各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)損失的實(shí)際賠償金額。前款確定的物質(zhì)損害賠償金與按照第十八條第一款規(guī)定確定的精神損害撫慰金，原則上應(yīng)當(dāng)一次性給付?！倍?，《人身?yè)p害賠償解釋》第三十六條還明確規(guī)定“在本解釋公布施行之前已生效施行的司法解釋，其內(nèi)容與本解釋不一致的，以本解釋為準(zhǔn)?！边@說(shuō)明以前發(fā)布的《精神損害賠償解釋》中“死亡賠償金屬于精神撫慰金”以及“刑事附帶民事訴訟訴請(qǐng)賠償死亡賠償金因其屬于精神撫慰金性質(zhì)不予受理”的說(shuō)法，因?yàn)榕c《人身?yè)p害賠償解釋》相抵觸，不再具有約束力，應(yīng)視為作廢。再者，我國(guó)《國(guó)家賠償法》所確定的賠償?shù)脑瓌t為受害人的物質(zhì)損害的范圍，也將死亡賠償金列入賠償?shù)姆秶畠?nèi)，也是明確了死亡賠償金的財(cái)產(chǎn)性質(zhì)。
3、刑事附帶民事訴訟中不支持死亡賠償金的作法錯(cuò)誤，無(wú)法律依據(jù)
部分法院在刑事附帶民事訴訟中不支持死亡賠償金的做法無(wú)法律依據(jù)，是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)講話或者是行政法規(guī)片面地理解。刑事附帶民事訴訟的案件，不支持受害方索賠的死亡補(bǔ)償費(fèi)，是助長(zhǎng)了故意或過(guò)失造成他人死亡抱有不負(fù)責(zé)任的客觀性，形成死了白死的謬論，比如說(shuō)死一頭牛，還可以得到幾百元到幾千元的賠償，哪有死一個(gè)人還不如動(dòng)物值錢(qián)而不判賠死亡補(bǔ)償費(fèi)呢?如不依法判決支持死亡賠償金，則更導(dǎo)致那些無(wú)視他人人身權(quán)和人格權(quán)尊嚴(yán)的侵害人不承擔(dān)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的放任性，這完全與《人身?yè)p害賠償解釋》的精神背道而馳。
二、申請(qǐng)人關(guān)于精神撫慰金問(wèn)題的看法
上訴人從保證法律的統(tǒng)一，維護(hù)我國(guó)法律的尊嚴(yán)角度上理解應(yīng)該屬于法院支持之列，除目前部分發(fā)達(dá)地區(qū)刑事附帶民事判決中支持了精神撫慰金請(qǐng)求外，上訴人認(rèn)為刑事案件的受害人或其家屬不管其是在刑事案件審理中提起了附帶民事訴訟，還是在刑事案件審結(jié)后又另行提起了民事訴訟，其所得到的最終訴訟結(jié)果只能有一個(gè)。否則，就精神撫慰金這一問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)“因同一訴訟事實(shí)與理由，如果當(dāng)事人選擇不同的訴訟程序，便會(huì)得到兩個(gè)不同訴訟結(jié)果”的情況出現(xiàn)。望上級(jí)法院站在保證國(guó)家執(zhí)法尺度的統(tǒng)一的立場(chǎng)上判決，以維護(hù)國(guó)家的司法公正，樹(shù)立起法律在人民群眾心目中的尊嚴(yán)。
綜上所述，本案申請(qǐng)人在原審中提出的被申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)和精神撫慰金的請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С郑瓕彿ㄔ翰挥柚С謱儆谶m用法律、司法解釋錯(cuò)誤，不判賠于法無(wú)據(jù)?，F(xiàn)申請(qǐng)人請(qǐng)求最高人民法院依法重審。
此致
最高人民法院
申請(qǐng)人：陳xx
xxx年五月二十日
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刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十三
委托人根據(jù)法律的`規(guī)定，特聘請(qǐng)河南陳州律師事務(wù)所耿立廣律師為案件附帶民事訴訟的訴訟代理人。委托律師代理權(quán)限：
《刑事訴訟法》規(guī)定的全部權(quán)限
本委托書(shū)有效期自即日起至止。
委托人：
年月日
聯(lián)系電話：xx
收件地址：周口市大閘路與濱河路交叉口濱江國(guó)際酒店1208室。
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十四
授權(quán)委托書(shū)
委托人 根據(jù)法律的規(guī)定，特聘請(qǐng)河南陳州律師事務(wù)所耿立廣律師為 案件附帶民事訴訟 的訴訟代理人。委托律師代理權(quán)限：
《刑事訴訟法》規(guī)定的全部權(quán)限
本委托書(shū)有效期自即日起至 止。
委托人：
年 月 日
聯(lián)系電話：1383943588
附帶民事訴訟授權(quán)委托書(shū)
委托人 根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第四十四條規(guī)定，委托 律師事務(wù)所 律師擔(dān)任 案附帶民事訴訟代理人。
本委托書(shū)有效期自即日起至 止。代理權(quán)限為：
委托人：
年月日
授權(quán)委托書(shū)
委托人 根據(jù)法律的規(guī)定，特聘請(qǐng)北京市華泰（成都）律師事務(wù)所 律師為 案件附帶民事訴訟的訴訟代理人。
委托律師代理權(quán)限：
《刑事訴訟法》規(guī)定的全部權(quán)限
本委托書(shū)有效期自即日起至
止。
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十五
申訴人：
申訴原因：
不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院朝刑初字第522號(hào)刑事附帶民事判決;
不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院()朝刑監(jiān)字第486號(hào)駁回申訴通知書(shū);
不服北京市第二中級(jí)人民法院(2010)二中刑監(jiān)字第01959號(hào)駁回申訴通知書(shū);
不服北京市朝陽(yáng)區(qū)人民檢察院京朝檢刑申復(fù)通[2010]0010刑事申訴復(fù)查通知書(shū);
不服北京市人民檢察院第二分院京檢二刑申復(fù)通[]42號(hào)刑事申訴復(fù)查通知書(shū)。
申訴理由：
依據(jù)《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》第406條規(guī)定，請(qǐng)求北京市人民檢察院第一分院按照審判監(jiān)督程序抗訴。
申訴人未構(gòu)成故意傷害罪的事實(shí)與理由
根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第204條，申訴人不構(gòu)成故意傷害罪。
一、原審認(rèn)定的事實(shí)不清
(一)申訴人將原告楊小琪右耳致成的是外傷
(二)申訴人未傷及原告楊小琪的神經(jīng)與眼睛
1.原告楊小琪于年9月27日到北京同仁醫(yī)院神經(jīng)外科開(kāi)具了與申訴人所致的傷無(wú)關(guān)的超劑量的甲鈷胺片、注射液和營(yíng)養(yǎng)液，合計(jì)為1741.68元(證據(jù)：案卷p30頁(yè)no.82744730)。
2.原告楊小琪在案發(fā)第4天(即2007年9月29日)，又到北京同仁醫(yī)院神經(jīng)外科再次開(kāi)具了大量的甲鈷胺片等，即與其耳傷無(wú)關(guān)的藥83.22元(案卷p29頁(yè)no.82723167)。
3.原告楊小琪在案發(fā)后第24天(2007年10月19日)，再次到北京同仁醫(yī)院眼科開(kāi)具了與申訴人所致的耳傷無(wú)關(guān)的滴眼液24.38元(證據(jù)：案卷p30頁(yè)no.82848746)。
原告楊小琪這種行為的目的是為什么呢?
(三)原告楊小琪未診查鼓膜
1.原告楊小琪在案發(fā)后第15天(即2007年10月10日)到北京同仁醫(yī)院耳科就診，且僅僅做了“純音測(cè)聽(tīng)”(證據(jù)：案卷p29頁(yè)no.82758583和p32頁(yè)no.82758608，退費(fèi)340元)。
由此而見(jiàn)，申訴人將原告楊小琪致成的是耳部外“輕微傷”。
二、據(jù)以定罪量刑的證據(jù)不確實(shí)、不充分，主要證據(jù)間存在著矛盾
(一)原告楊小琪的陳述是虛假的(證據(jù)：案卷p15頁(yè))
1.證據(jù)卷中沒(méi)有確實(shí)、充分的證據(jù)證明原告楊小琪右耳縫合20余針;
2.證據(jù)卷中沒(méi)有確實(shí)、充分的證據(jù)證明原告楊小琪的右耳鼓膜穿孔。
(二)診斷證明書(shū)和影像報(bào)告單全是偽造的
1.證據(jù)卷p79頁(yè)診斷證明書(shū)是偽造的
2.證據(jù)卷p80頁(yè)診斷證明書(shū)是偽造的
3)該診斷證明書(shū)字跡是他人偽造的(鄭雅麗的真跡見(jiàn)申訴書(shū)附頁(yè));
4)該診斷證明書(shū)的公章是私刻的(因?yàn)殡[藏案發(fā)第一時(shí)間的診斷證明書(shū)，怕對(duì)比。)
3.證據(jù)卷p89頁(yè)影像報(bào)告單是偽造的
1)前兩張照片不是楊小琪的右耳(佐證證據(jù)卷p93頁(yè));
2)前兩張照片不是“鼓膜”，正確的文字表述應(yīng)該是“右耳”;
4)沒(méi)有報(bào)告內(nèi)容和結(jié)論;
5)沒(méi)有檢查醫(yī)師的名章及親筆簽名;
6)身份證號(hào)碼是17位。
1.證據(jù)卷p77頁(yè)的照片看不到原告楊小琪“右耳”損傷的程度：
1)看不到傷情的具體部位;
2)看不到傷口的長(zhǎng)度大小及形狀;
3)看不到縫合的針數(shù)及疤痕。
試問(wèn)：這種帶包裹的照片能當(dāng)法醫(yī)鑒定的材料?
2.證據(jù)卷中沒(méi)有法醫(yī)在p75頁(yè)所描述的“耳廓、耳屏和耳垂的瘢痕”的照片;
3.證據(jù)卷中沒(méi)有法醫(yī)在p75頁(yè)所描述的“鼓膜內(nèi)小穿孔，周圍可見(jiàn)血痂“的照片;
4.該鑒定違反了《北京市公安局法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)鑒定規(guī)則》第八十五條規(guī)定：(一)軟組織損傷、耳膜穿孔、皮膚創(chuàng)傷(頭部皮膚除外)的檢驗(yàn)鑒定時(shí)限為七個(gè)工作日。
2)案發(fā)第56天(即2007年11月21日)預(yù)審出具《鑒定結(jié)論通知書(shū)》。(見(jiàn)申訴附件)。
三、代理審判員孫蕾在審理時(shí)，有徇私舞弊、枉法裁判行為
(一)庭審時(shí)，隱匿定罪量刑的主要證據(jù)(案卷p24-p25頁(yè)庭審筆錄)
1.拒不出示診斷證明書(shū);
2.拒不出示人體損傷程度鑒定書(shū);
(二)庭審時(shí)，拒不讓原告代理人劉雅茹出示原告楊小琪傷情的原始病歷
(三)庭審時(shí)，肆意剝奪了申訴人的知情權(quán)和質(zhì)證權(quán)
(四)庭審時(shí)，僅僅出示了證據(jù)卷p93頁(yè)照片(案卷p25頁(yè)庭審筆錄)
(五)違規(guī)判處賠償原告楊小琪全額醫(yī)療費(fèi)
1.不結(jié)合病歷和診斷證明等，而僅憑藥費(fèi)收據(jù)就判決申訴人賠償其全額醫(yī)療費(fèi)(庭審記錄p26頁(yè))。嚴(yán)重違反了《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(12月4日最高人民法院審判委員會(huì)第1299次會(huì)議通過(guò))(法釋[]20號(hào))第十九條規(guī)定：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。
2.藥費(fèi)賠償既不合法也不合理：2，531.71元是擅自購(gòu)買(mǎi)的與耳傷無(wú)關(guān)的原發(fā)疾病的檢查費(fèi)、藥費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(詳見(jiàn)證據(jù)卷p29-33中no.82768363、no.82744730、no.82723167、no.82758583、no.82758608和no.82848746)。嚴(yán)重違反了最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)民法通則若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)》第144條的規(guī)定，治療一般應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故的所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或出具證明而強(qiáng)行轉(zhuǎn)院、擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用，一般不予賠償;擅自購(gòu)買(mǎi)與損害無(wú)關(guān)的藥品或者治療其他疾病的，其費(fèi)用不予賠償。
申訴人未構(gòu)成妨害公務(wù)罪的事實(shí)與理由
根據(jù)《刑事訴訟法》第204條的規(guī)定，申訴人不構(gòu)成妨害公務(wù)罪。。
一、原審認(rèn)定的事實(shí)不清
(一)民警與黑保安暴力侵害申訴人人身權(quán)、生命權(quán)在先
申訴人咬的是民警趙曉亮的右手大魚(yú)際，不是司機(jī)民警楊金剛。
沒(méi)有穿警服的楊金剛民警伙同那些幫兇追到申訴人家，叫申訴人去派出所，因?yàn)楫?dāng)時(shí)無(wú)法確認(rèn)楊金剛的警察身份，申訴人拒絕了。后來(lái)，楊金剛換上警服和馮琪警長(zhǎng)再次前來(lái)，申訴人請(qǐng)求他們出示警察證，卻遭到蠻橫的呵斥和粗魯?shù)睦?，使懷中的幼子再次受到了?yán)重的驚嚇。并且由于此時(shí)家中沒(méi)有其他人照顧孩子，申訴人拒絕去派出所并多次請(qǐng)求在家中做筆錄，卻遭到無(wú)理拒絕。當(dāng)孩子的父親回來(lái)之后，他們讓去派出所。申訴人請(qǐng)求他們把楊小琪的幫兇一同叫去做筆錄，卻遭到了馮琪警長(zhǎng)的呵斥：“你把姑娘打流血了，就叫你去!”
鄰居韓淑滿指著申訴人兒子的臉，讓馮琪警長(zhǎng)看：“你看看這孩子的臉被她打充血這么高。我作證!”而馮琪警長(zhǎng)卻喊叫著：“她沒(méi)把孩子打出血來(lái)!”申訴人據(jù)理力爭(zhēng)：“沒(méi)有那么多人圍攻、毆打我們母子，我也不可能反擊她。楊小琪糾集來(lái)的幫兇做筆錄，我才跟你們?nèi)?。”卻依然遭到他的無(wú)理拒絕：“這跟你打她沒(méi)任何關(guān)系!……”
22:00左右，馮琪警長(zhǎng)就讓楊金剛回派出所叫來(lái)民警趙曉亮和張帆遠(yuǎn)航及保安楚軍克、宋友志和牛全星。馮琪警長(zhǎng)念拘傳證的時(shí)候，兩名執(zhí)法者將坐在床上的申訴人拖到地上、戴上手銬。然后，四名執(zhí)法者將申訴人五馬分尸地抬下樓、扔進(jìn)警車。以上過(guò)程由唯一的女民警張帆遠(yuǎn)航攝像為證。馮琪警長(zhǎng)命令張帆遠(yuǎn)航停止拍攝，拿著攝像機(jī)走回派出所。
馮琪警長(zhǎng)發(fā)令：“讓丫頭養(yǎng)的趴著!”兩名保安就把申訴人推倒，趙曉亮、楚軍克、宋友志和牛全星都騎坐在申訴人的身上。警車行駛中，騎坐在申訴人頭部的趙曉亮突然捂住申訴人的鼻子和嘴，導(dǎo)致申訴人無(wú)法自由地呼吸，心臟憋悶、疼痛難忍……無(wú)論申訴人哀求，匪警卻無(wú)動(dòng)于衷。申訴人為了求生，不得不咬了他的手掌大魚(yú)際一口。
(二)申訴人咬的是黑保安楚軍克，而不是民警楊金剛。
馮琪命令停車，楊金剛接過(guò)馮琪警長(zhǎng)手里的警棍、擊打申訴人的左肩部數(shù)棍，造成申訴人數(shù)處淤血。馮琪警長(zhǎng)還命令擠坐在申訴人背上的保安楚軍克繼續(xù)施暴——一手按住脖子，一手摳嘴巴，致使申訴人嘴唇被摳裂且流出鮮血(看守所內(nèi)999紅十字值班醫(yī)生拍攝、并做詳細(xì)記錄為證)，申訴人的心跳加劇、呼吸受阻，不得不咬了一口他的手。在馮琪的指揮下，楊金剛故意開(kāi)車兜大圈子回潘家園派出所。(我家離潘家園僅僅為300米的路程)
二、原審判證據(jù)不確實(shí)、不充分，證明案件事實(shí)的主要證據(jù)間存在著矛盾
(一)楊金剛的陳述是捏造的
訴完全背離事實(shí)，純屬其蓄意捏造。(證據(jù)：張帆遠(yuǎn)航拍攝的錄像)。
(二)證人編造了證言(證據(jù)：案卷p36頁(yè)《辯護(hù)詞》)
1.證人身份與楊金剛存在著密切關(guān)系
馮琪、趙曉亮與楊金剛都是民警，都對(duì)申訴人實(shí)施暴力;宋友志、楚軍克和牛全星都是派出所的保安，對(duì)申訴人同樣實(shí)施了暴力。
2.證言存在著不合情理的矛盾之處
五個(gè)證人出現(xiàn)五種所謂的“妨害公務(wù)”情節(jié)的證言，存在許多不合情合理之處。
(三)庭審時(shí)出示的楊金剛的照片與申訴人毫無(wú)關(guān)系(證據(jù)卷p55頁(yè)為劃痕傷)
(四)隱匿了拘傳申訴人的錄像
(五)案卷中沒(méi)有楊金剛的藥費(fèi)收據(jù)
(六)案卷中沒(méi)有楊金剛的誤工證明
四、代理審判員孫蕾在審理時(shí)，有徇私舞弊、違法調(diào)解、枉法裁判行為
(一)拒不出示楊金剛的診斷證明書(shū)
(二)拒不出示楊金剛的“輕微傷”鑒定書(shū)
(三)隱藏張帆遠(yuǎn)航拍攝拘傳申訴人經(jīng)過(guò)錄像
(五)違法調(diào)解
1.強(qiáng)迫家屬賠償
開(kāi)庭頭天(01月29日)，孫蕾讓申訴人的家屬何曉軍送去500元(證據(jù)卷p41)
2.申訴人始終不知賠償事宜
庭審后第四天(2008年02月03日)，書(shū)記員孔祥贇在送達(dá)《判決書(shū)》時(shí)，將《協(xié)議書(shū)》一同送達(dá)，并勒令申訴人簽上“同意協(xié)議內(nèi)容”后才給《判決書(shū)》(證據(jù)：案卷p44頁(yè))。
此協(xié)議嚴(yán)重違反了《民事訴訟法》第88條規(guī)定。
(六)枉法裁判
根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第二百七十七條第一款規(guī)定，楚軍克不是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員，卻是潘家園派出所非法雇傭的黑保安(證據(jù)：案卷中未有身份證復(fù)印件)。
綜上所述，原審認(rèn)定申訴人將原告楊小琪、楊金剛分別致成“輕傷”、“輕微傷”的事實(shí)均不存在。申訴人未觸犯中國(guó)的刑律。請(qǐng)依照《中華人民共和國(guó)刑法》第一百六十二條第(三)項(xiàng)之規(guī)定，對(duì)申訴人作出無(wú)罪判決。
愿北京市檢察院第一分院的檢察官們開(kāi)啟屬靈的眼睛、打開(kāi)良善之心、恪守“天平”之正道，棄絕“謊言、詭詐、假見(jiàn)證”之帕子!愿上帝祝福你們手中所做的一切!愿上帝按照你們所行的，使你們的父母及子孫三、四代都得到祂的賜?！獰o(wú)疑難雜病、無(wú)意外傷殘、無(wú)災(zāi)難困擾!愿千代永遠(yuǎn)享受我的神賜予你們的平安與喜樂(lè)!
此致
北京市人民檢察院第一分院
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十六
附帶民事訴訟原告人（以下簡(jiǎn)稱原告人）：謝xx，男，身份證號(hào)碼：xxx，住河南省xxx。
附帶民事訴訟被告人（以下簡(jiǎn)稱被告人）：左xx，男，身份證號(hào)碼xxx，戶籍所在地：吉林省xxx新民村。
因涉嫌故意傷害罪，于20xx年3月25日被依法刑事拘留，現(xiàn)羈押于鄭州市第一看守所。
訴訟請(qǐng)求：
1、依法追究被告人犯罪行為的刑事責(zé)任。
2、判令被告人左xx賠償原告人因其犯罪行為所遭受的損失人民幣58949.04元。
事實(shí)與理由：
20xx年12月29日，被告人左xx在進(jìn)行故意傷害犯罪行為。對(duì)被告人的罪行，原告人已向公安機(jī)關(guān)進(jìn)行了揭發(fā)和控告?，F(xiàn)被告人故意傷害一案，已經(jīng)河南省鄭州市公安局管城第二分局偵查終結(jié)，由河南省鄭州市管城回族區(qū)人民檢察院提起公訴。被告人左xx的犯罪事實(shí)和情節(jié)以及造成的危害后果，河南省鄭州市管城回族區(qū)人民檢察院鄭管檢刑訴字[20xx]第4xx號(hào)起訴書(shū)中有詳細(xì)的敘述，這里不再重復(fù)。被告人的犯罪行為，給原告人造成了物質(zhì)損失，現(xiàn)依法提起附帶民事訴訟，請(qǐng)一并審理，其事實(shí)和理由如下：
被告人故意傷害犯罪行為，使原告人遭受嚴(yán)重物質(zhì)損失（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、后期治療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用），共計(jì)人民幣58949.04元。
原告人上述物質(zhì)損失，完全是由被告人犯罪行為造成的，二者之間存在因果關(guān)系?！吨腥A人民共和國(guó)刑事訴訟法》第七十七條第一款規(guī)定：“被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質(zhì)損失的，在刑事訴訟過(guò)程中有權(quán)提起附帶民事訴訟。”同時(shí)，《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十七條第一款、第一百三十條規(guī)定：“公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn)，侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任?！薄扒终紘?guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn)或者他人財(cái)產(chǎn)的，應(yīng)當(dāng)返還財(cái)產(chǎn)，不能返還財(cái)產(chǎn)的，應(yīng)當(dāng)折價(jià)賠償?！薄岸艘陨瞎餐謾?quán)造成他人損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶責(zé)任。”
依上述規(guī)定，原告人特向貴院提起附帶民事訴訟，請(qǐng)依法審判。
此致
河南省鄭州市xxx區(qū)人民法院
附帶民事訴訟原告人：謝xx
20xx年x月x日
刑事附帶民事的申請(qǐng)書(shū)篇十七
住址：________
聯(lián)系方式：________
刑事附帶民事被告人一：________
住址：________
聯(lián)系方式：________
刑事附帶民事被告人二：________
住址：________
聯(lián)系方式：________
訴訟請(qǐng)求：________
1、請(qǐng)求依法追究被告人________、_________犯故意傷害罪的刑事責(zé)任，并要求對(duì)其從重處罰。
2、請(qǐng)求依法判令被告人_______、_______賠償我受傷的醫(yī)療費(fèi)_______元，誤工費(fèi)______元、護(hù)理費(fèi)_______元、伙食補(bǔ)助費(fèi)_______元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元、交通費(fèi)______元、法醫(yī)鑒定費(fèi)_______元以及傷殘補(bǔ)助費(fèi)(待傷殘鑒定后確定)，共計(jì)_________元。
事實(shí)和理由：
______年_____月_____日______時(shí)許，我在我家門(mén)口蹲著，被告人_______、______開(kāi)車過(guò)來(lái)，我沒(méi)防備他倆突然下車，被告人_______把我抱住，被告人________用鐵器在我頭部打了數(shù)下，_______又拿水泥塊在我下頜部砸了幾下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，我妻子發(fā)現(xiàn)受傷的我并叫人把我送至_______醫(yī)院搶救治療，診斷為_(kāi)________，經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷。
我在_________醫(yī)院住院治療______天，已花去醫(yī)療費(fèi)________元，我住院期間，開(kāi)始____天由我兩個(gè)親屬在醫(yī)院進(jìn)行陪侍護(hù)理，之后由一個(gè)親屬護(hù)理。出院后在家休息治療______天，經(jīng)過(guò)治療終結(jié)，我頭部仍然昏昏沉沉，記憶力下降，牙齒松動(dòng)。由于被告人______、_______故意傷害犯罪行為，使我受傷住院花去巨額的醫(yī)療費(fèi)用，使我遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經(jīng)濟(jì)損失。被傷害住院期間導(dǎo)致不能上班，為此損失慘重。
基于上述事實(shí)，被告人_______、________無(wú)視國(guó)家法律，膽大妄為，光天化日之下，無(wú)故行兇傷人，故意傷害我的身體健康，情節(jié)惡劣，危害嚴(yán)重，其行為已構(gòu)成故意傷害罪，依法應(yīng)當(dāng)受到法律的`嚴(yán)懲。由于被告人_______、________故意傷害犯罪行為給我造成的經(jīng)濟(jì)損失，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為此，具狀起訴，請(qǐng)求依法公正判決，維護(hù)原告人的訴訟請(qǐng)求及合法權(quán)益。
此致
_________人民法院
具狀人：________
日期：________
后附：________
起訴狀副本____份
證據(jù)材料副本____份
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