大家可以嘗試一些有趣的活動，比如讀書、旅游、參加社交活動等，以充實自己的生活。寫一篇完美的總結需要我們對過去的經(jīng)驗進行梳理和總結。如果你想寫一篇出色的總結，這里有一些范文可以供你參考。
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
西安交警灞橋大隊：
申請人：***，男，60歲。
當事人：***，男，25歲。
當事人：***，男，47歲
8月3日9時30分，在西藍高速入口，我駕駛輕型廂式貨車與一輛載人電摩車發(fā)生了交通事故，造成一人腿部受傷住院。
現(xiàn)申請交管部門進行調(diào)解，在此表示感謝!
申請人：xxx
20xx年09月10日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
xx市國土資源局：
經(jīng)查我市x開發(fā)區(qū)在未取得國土資源部門獲批的土地情況下。擅自在未獲得批準的土地建設，違反了國家對土地的相關政策。依法將從嚴處理。依據(jù)開發(fā)區(qū)對違法行為有了充分認識，積極采取報批補救措施，同時又考慮到開發(fā)區(qū)的實際困難、和開發(fā)區(qū)的實際需求。建議上級主管部門從輕或減輕處罰。特此申請。望予批準。
此致
敬禮
申請部門：
xx年xx月xx日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
申請人:王某海，男，xxxx年10月10日出生，漢族，農(nóng)民。被申請人:原xx農(nóng)具社。
申請事項:
1.責令農(nóng)具社退還其占用的原屬于申請人的宅基地一處。
2.依法確認申請人對該處宅基有合法使用權。
申請理由:
xxxx年5月3日，xx某隊東頭生產(chǎn)隊與原xx農(nóng)具社簽定一份協(xié)議，該協(xié)議將本屬于申請人父親王某江的住宅一處劃給農(nóng)具社使用，該協(xié)議載明了住宅當時的四至范圍:南至農(nóng)具社，東至壩梗，北至某路，西至于東方住宅。
xxxx年3月7日農(nóng)具社又與申請人父親簽定了一份協(xié)議:
按照該協(xié)議約定:農(nóng)具社應當給王某江劃分同等面積住宅一處，并提供王某江新建住宅所需要的材料，并負責建房。同時還承諾為王某海解決商品糧問題，如口糧問題不解決好王某江有權不搬家。
但農(nóng)具社占用申請人住宅之后，卻遲遲不能為申請人解決商品糧問題，也沒有為王某江建房屋，因此申請人一家人始終沒有從這處住宅搬走，農(nóng)具社將申請人家人所住老房屋拆除之后，申請人一家只好在老宅靠近某路的邊上臨時搭建房屋居住，也就是現(xiàn)在申請人一家現(xiàn)居住的位置。其他某部分原屬于申請人的住宅被農(nóng)具社占用至今。
農(nóng)具社從停業(yè)經(jīng)營到現(xiàn)在已經(jīng)有二十多年的時間，由于農(nóng)具社占用申請人住宅之后沒有按照協(xié)議兌現(xiàn)承諾，在此期間，申請人一家多次要求農(nóng)具社返還被其占有的住宅。申請人與原農(nóng)具社人員為此多次發(fā)生沖突，xxxx年申請人和農(nóng)具社的張和就土地問題發(fā)生爭執(zhí)，申請人家屬還被其打成輕傷。
《安徽省土地權屬爭議處理條例》(xxxx年2月26日安徽省第八屆人民代表某會常務委員會第八次會議通過) 對土地爭議有明確規(guī)定，其中:
第八條 農(nóng)村集體土地，按照一九六二年九月二十七日《農(nóng)村人民公社工作條例修正草案》(以下簡稱《六十條》)實施時劃定的范圍確定所有權:
(一)行政區(qū)界變動;
(二)農(nóng)村集體經(jīng)濟組織或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、村民小組、場合并、分立;
(三)因開發(fā)土地、農(nóng)田基本建設調(diào)整土地;
(四)因其他原因重新劃界。
第十條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村辦企業(yè)、事業(yè)使用集體所有的土地，按下列規(guī)定確定權屬:
根據(jù)上述規(guī)定，由于農(nóng)具社占用申請人住宅和房屋之后沒有按照承諾對申請人進行補償，屬于無償占有使用。并且農(nóng)具社現(xiàn)在倒閉停止經(jīng)營已經(jīng)有二十多年了，該處住宅上所建造的房屋早已破爛不堪，原農(nóng)具社事實上已經(jīng)不存在了，該土地某期閑置。因此，將該處本來就屬于申請人宅基歸還給申請人，是合情合理合法的。
但是，由于原農(nóng)具社個別人員的干涉，致使申請人的正當權益無法行使。xxxx年4月份原農(nóng)具社主任李明伙同張和、李起在土地權屬沒有確定之前，就擅自委拍賣公司將該處住宅于xxxx年5月10日拍賣，并以5萬元的價格拍賣給xx街上的孟四。企圖將占有土地合法化，但上述人員在土地權屬尚未確認的情況下擅自改變土地利用現(xiàn)狀，是明顯違法的。別說該土地權屬尚未確定，退一步說，就是取得了使用權，那么作為農(nóng)村的集體土地，其使用權根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》的規(guī)定，也是禁止轉(zhuǎn)讓的。
綜上所述，農(nóng)具社無償占有申請人宅基，且未辦理任何審批手續(xù)，在其倒閉之后，土地閑置某達二十多年，依據(jù)現(xiàn)有法律的規(guī)定，該處宅基地理所當然的應當歸還給申請人，請求政府依法支持申請人的正當請求。
此致
xx鎮(zhèn)人民政府
申請人:王某海
xxxx年5月22日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
呼市交警支隊新城區(qū)大隊：
經(jīng)各方當事人協(xié)商，按照《交通事故處理程序規(guī)定》第十五條之規(guī)定，參照院方病情診斷書，我在事故中受輕微傷，特請求交警隊依照簡易程序處理本案，今后一切后果均由申請人承擔。
申請人：
申請時間：
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
xx縣人民法院：
我叫xxx，是犯罪嫌疑人xxx的兒子，我懇求貴院對我父親xxx從輕處罰。
我現(xiàn)年15歲，現(xiàn)就讀于xxxxxxxxxxx班，家住xxxxxxxxxxxxxxxx，家中只有我父子二人。在我的記憶中身為農(nóng)民的父親文化淺薄雖有諸多不足卻能擔負起為人父的責任，讓我感受到濃濃的父愛。我父母因感情不和離婚，隨后母親改嫁他鄉(xiāng)，我便與我父親相依為命，期間寒苦個中滋味一言難盡。涉案之前正因離婚的'家庭變故父親性情才有了變化以致蛻變到了以身試法的地步。我進入中學，父親更加關心我的學習，時常教育我好好做人，好好學習，考上大學，長大做個對社會有用的人，不再像他一樣因沒有多少文化而生活艱辛命運悲慘，說到動情處也是淚流滿面，痛心不已。近年來，父親是我唯一的監(jiān)護人也是我生活的唯一保障和精神支柱。正因為有父親為我撐起了一個殘損的家才使我能衣食無憂、安心學習。但讓我感到痛恨惋惜和羞愧的是父親xxx平日交友不慎結交了品行不端的人，最主要的是他個人的自由散漫，據(jù)說與他人一起蓄意偷竊他人財產(chǎn)，觸犯刑法。事發(fā)后我父親被關進看守所，家里也斷了經(jīng)濟來源，我已成孤身一人，暫寄居姑姑家。我的生活也是飄搖不定，因此而無法繼續(xù)安心在校讀書。我父親已經(jīng)認識到所犯罪的嚴重性，深深自責，并且愿意悔改。綜上所述，愿貴院法官能給我父親xxx一個重新做人的機會，從輕處罰，能讓他悔過自新，以盡到為人父的家庭責任，幫助我能繼續(xù)完成學業(yè)。
再次懇求！
敬禮
此致申請人：xxx二0一x年x月xx日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
xx交警灞橋大隊：
申請人：***，男，60歲。
當事人：***，男，25歲。
當事人：***，男，47歲
20xx年8月3日9時30分，在西藍高速入口，我駕駛輕型廂式貨車與一輛載人電摩車發(fā)生了車禍，造成一人腿部受傷住院。
現(xiàn)申請交管部門進行調(diào)解，在此表示感謝！
申請人：xxx
20xx年09月10日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
請求事項：我服務部違反《售后服務質(zhì)量稽查管理規(guī)范》相關準則，被處罰xx元，請求x有限公司減輕處罰。
理由：x年xx月我部接手x有限公司的售后工作。由于首次接手，未做好準備，導致了旺季人員緊缺，調(diào)配不當，未經(jīng)培訓招聘了大量兼職員工，造成了較多的單據(jù)作假情況。貴公司檢查發(fā)現(xiàn)情況后，我部緊急自查，嚴肅處理了違規(guī)維修人員，并全部給予開除處理。對于在售后工作中所犯下的嚴重錯誤，我部感到非常非常的慚愧和懊悔。我部誠懇的接受公司的處罰并誠摯的道歉。但我部是初犯，且非主觀上有意而為之，望公司寬大處理，能夠減少對我部的處罰金額。
此致
敬禮
申請公司：服務部
日期：x年xx月xx日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
內(nèi)存出現(xiàn)問題一部分是因為升級內(nèi)存，但由于內(nèi)存種類的不匹配，往往會遇到一些麻煩，具體出現(xiàn)的內(nèi)存問題及支招如下。
1、無法正常開機
支招：遇到這類現(xiàn)象主要有三個解決的途徑：第一，更換內(nèi)存的位置，這是最為簡單也是最為常用的一種方法，一般是把低速的老內(nèi)存插在靠前的位置上。第二，在基本能開機的前提下，進入bios設置，將與內(nèi)存有關的設置項依照低速內(nèi)存的規(guī)格設置。比如：使用其中的一根內(nèi)存（如果是ddr333和ddr400的內(nèi)存混合使用，最好使用ddr333的內(nèi)存），將計算機啟動，進入bios設置，將內(nèi)存的工作頻率及反應時間調(diào)慢，以老內(nèi)存可以穩(wěn)定運行為準，方可關機插入第二根內(nèi)存。
2、計算機運行不穩(wěn)定
第三，如果主板帶有i/o電壓調(diào)節(jié)功能，可將電壓適當調(diào)高，加強內(nèi)存的穩(wěn)定性。
3、混插后內(nèi)存容量識別不正確
支招：造成這種現(xiàn)象的原因，第一種可能是主板芯片組自身的原因所造成的，一些老主板只支持256mb內(nèi)存的容量（i815系列只支持512mb），超出的部分，均不能識別和使用。當然還有一些情況是由于主板無法支持高位內(nèi)存顆粒造成的，解決這類問題的惟一方法就是更換主板或者內(nèi)存。另外在一些情況下通過調(diào)整內(nèi)存的插入順序也可以解決此問題。
內(nèi)存混插不穩(wěn)定的問題是一個老問題了。面對這種情況，筆者建議您在選購內(nèi)存條時，要選擇象金士頓、金泰克這些高品質(zhì)內(nèi)存，因為它們的電氣兼容性及穩(wěn)定性都比較出色，出現(xiàn)問題的幾率要低一些，并且售后也都有保障。
另一部分是因為內(nèi)存在使用過程中，金手指與主板的插槽接觸不良引起或者是中了病毒等原因引起的問題，具體出現(xiàn)的內(nèi)存問題及支招如下。
4、電腦無法正常啟動，打開電腦主機電源后機箱報警喇叭出現(xiàn)長時間的短聲鳴叫，或是打開主機電源后電腦可以啟動但無法正常進入操作系統(tǒng)，屏幕出現(xiàn)“error:unabletocontrola20line”的錯誤信息后并死機。
支招：出現(xiàn)上面故障多數(shù)是由于內(nèi)存于主板的插槽接觸不良引起。處理方法是打開機箱后拔出內(nèi)存，用酒精和干凈的紙巾對擦試內(nèi)存的金手指和內(nèi)存插槽，并檢查內(nèi)存插槽是否有損壞的跡象，擦試檢查結束后將內(nèi)存重新插入，一般情況下問題都可以解決，如果還是無法開機則將內(nèi)存拔出插入另外一條內(nèi)存插槽中測試，如果此時問題仍存在，則說明內(nèi)存已經(jīng)損壞，此時只能更換新的內(nèi)存條。
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
如何擬寫糾紛處理
申請書
?不知道的朋友，下面請參考公文站小編給大家整理收集的糾紛處理申請書相關范文，供大家閱讀參考。申請人:王(x)，男，x年12月18日出生，漢族，農(nóng)民，xx縣人，現(xiàn)住xx縣x鎮(zhèn)xx村二組(原稱四組)，電話:。
被申請人:王，男，現(xiàn)年50歲，漢族，農(nóng)民，xx縣人，現(xiàn)住xx縣x鎮(zhèn)xx村二組，電話:。
申請內(nèi)容:依法撤銷x年1月1日曾都區(qū)林業(yè)局x鎮(zhèn)林木林地責任承包領導小組下發(fā)給王林證編號為:。 事實與理由:
申請人是x鎮(zhèn)xx村四組的老居民(后村級合并稱為二組)，x年著農(nóng)村改革開發(fā)，原公社集體大隊(后稱xx村)為我辦理了林權證，編號為:林證號，四至界線為:東:山崗;南:洼小田角直上;西:山腳邊;南:大栗樹脊埂，為自留山，此后該片山場及林木一直由我看管和所有。一九九八年政府組織村、組農(nóng)民換證期間，王串通組會計:王家勇將我的林證號林權證辦理在被申請人王xx名下(即為重復辦證)。因x年我患有風濕病在厲山鎮(zhèn)李“風濕病?？啤遍T診處住院治療，王乘機串通組長及會計所為。x年春季住院回家后發(fā)現(xiàn)我的自留山的林權證已辦理到王xx名下，我找到王問清情況，他說:我們到換山場，(即我的房子旁邊是王山場，王房子旁是我的自留山場)。事實上，x年1月1日林權證辦下來后，王不同意互換山場，又口稱：“我有林權證，你那片自留山屬于我的了，我是合法的，你要你的自留山去找政府?！笔潞笪叶啻闻c王為山場林權發(fā)生糾紛打架，被申請人屬于侵權行為。x年至今我無數(shù)次找村委會及鎮(zhèn)林業(yè)部門處理，鎮(zhèn)政府、林業(yè)站、司法所及村委會組織了四次調(diào)解工作，四次調(diào)解均未能達成一致意見。
x年1月1日曾都區(qū)x鎮(zhèn)林木林地責任承包領導小組下發(fā)給王所爭的山場，證號為：，已產(chǎn)生了法律意義的確權，而1981年12月7日原xx縣人民政府下發(fā)給我的：林證號林權證仍然產(chǎn)生法律意義上的確權(兩個林權證為一個山場)，依據(jù)相關的法律法規(guī)，在先的林權證沒有依法撤銷，在后的林權證不能生效。對此，應依法予以撤銷王x年1月1日原曾都區(qū)x鎮(zhèn)人民政府下發(fā)的no：號林權證。依法保護我的合法權益。
原曾都區(qū)下發(fā)的林權證，現(xiàn)xx縣林業(yè)局無權撤銷，對此，請求州市林業(yè)局行政機關依法撤銷王no：號林權證，確認我的林證號合法有效。
此致
申請人：王(x)
x年11月12日
申請人:王某海，男，x年10月10日出生，漢族，農(nóng)民。被申請人:原農(nóng)具社。
申請事項:
1.責令農(nóng)具社退還其占用的原屬于申請人的宅基地一處。
2.依法確認申請人對該處宅基有合法使用權。
申請理由:
x年5月3日，某隊東頭生產(chǎn)隊與原農(nóng)具社簽定一份協(xié)議，該協(xié)議將本屬于申請人父親王某江的住宅一處劃給農(nóng)具社使用，該協(xié)議載明了住宅當時的四至范圍:南至農(nóng)具社，東至壩梗，北至某路，西至于東方住宅。
x年3月7日農(nóng)具社又與申請人父親簽定了一份協(xié)議:
按照該協(xié)議約定:農(nóng)具社應當給王某江劃分同等面積住宅一處，并提供王某江新建住宅所需要的材料，并負責建房。同時還承諾為王某海解決商品糧問題，如口糧問題不解決好王某江有權不搬家。
但農(nóng)具社占用申請人住宅之后，卻遲遲不能為申請人解決商品糧問題，也沒有為王某江建房屋，因此申請人一家人始終沒有從這處住宅搬走，農(nóng)具社將申請人家人所住老房屋拆除之后，申請人一家只好在老宅靠近某路的邊上臨時搭建房屋居住，也就是現(xiàn)在申請人一家現(xiàn)居住的位置。其他某部分原屬于申請人的住宅被農(nóng)具社占用至今。
農(nóng)具社從停業(yè)經(jīng)營到現(xiàn)在已經(jīng)有二十多年的時間，由于農(nóng)具社占用申請人住宅之后沒有按照協(xié)議兌現(xiàn)承諾，在此期間，申請人一家多次要求農(nóng)具社返還被其占有的住宅。申請人與原農(nóng)具社人員為此多次發(fā)生沖突，x年申請人和農(nóng)具社的張和就土地問題發(fā)生爭執(zhí)，申請人家屬還被其打成輕傷。
《安徽省土地權屬爭議處理條例》(x年2月26日安徽省第八屆人民代表某會常務委員會第八次會議通過) 對土地爭議有明確規(guī)定，其中:
第八條 農(nóng)村集體土地，按照一九六二年九月二十七日《農(nóng)村人民公社工作條例修正草案》(以下簡稱《六十條》)實施時劃定的范圍確定所有權:
(一)行政區(qū)界變動;
(二)農(nóng)村集體經(jīng)濟組織或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、村民小組、場合并、分立;
(三)因開發(fā)土地、農(nóng)田基本建設調(diào)整土地;
(四)因其他原因重新劃界。
第十條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村辦企業(yè)、事業(yè)使用集體所有的土地，按下列規(guī)定確定權屬:
根據(jù)上述規(guī)定，由于農(nóng)具社占用申請人住宅和房屋之后沒有按照承諾對申請人進行補償，屬于無償占有使用。并且農(nóng)具社現(xiàn)在倒閉停止經(jīng)營已經(jīng)有二十多年了，該處住宅上所建造的房屋早已破爛不堪，原農(nóng)具社事實上已經(jīng)不存在了，該土地某期閑置。因此，將該處本來就屬于申請人宅基歸還給申請人，是合情合理合法的。
但是，由于原農(nóng)具社個別人員的干涉，致使申請人的正當權益無法行使。x年4月份原農(nóng)具社主任李明伙同張和、李起在土地權屬沒有確定之前，就擅自委拍賣公司將該處住宅于x年5月10日拍賣，并以5萬元的價格拍賣給xx街上的孟四。企圖將占有土地合法化，但上述人員在土地權屬尚未確認的情況下擅自改變土地利用現(xiàn)狀，是明顯違法的。別說該土地權屬尚未確定，退一步說，就是取得了使用權，那么作為農(nóng)村的集體土地，其使用權根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》的規(guī)定，也是禁止轉(zhuǎn)讓的。
綜上所述，農(nóng)具社無償占有申請人宅基，且未辦理任何審批手續(xù)，在其倒閉之后，土地閑置某達二十多年，依據(jù)現(xiàn)有法律的規(guī)定，該處宅基地理所當然的應當歸還給申請人，請求政府依法支持申請人的正當請求。
此致
xx鎮(zhèn)人民政府
申請人:王某海
x年5月22日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
尊敬的領導：
我于20xx年12月x日成為污水處理廠的試用職工，作為一個試用職工，初來污水處理廠，曾經(jīng)很擔心不知該怎么與人共處，該如何做好工作，但是單位寬松融洽的工作氛圍、團結向上的企業(yè)精神，讓我很快完成了從學習到單獨操作的轉(zhuǎn)變，讓我較快適應了單位的工作環(huán)境。在工藝科的工作中，我一直嚴格要求自己，認真及時做好領導布置的每一項任務。不懂的問題虛心向別人學習請教，不斷提高充實自己的崗位知識，希望可以為污水廠做出更大的貢獻。當然，初入本單位，難免出現(xiàn)一些小差小錯需領導指正；但前事之鑒，后事之師，這些經(jīng)歷也讓我不斷增長知識，在處理工作中的問題時更好，杜絕類似失誤的發(fā)生。在此，我要特地感謝部門的領導對我的入職指引和幫助，感謝他們對我工作中出現(xiàn)的失誤的提醒和指正。在今后的工作計劃和學習計劃中，我會進一步嚴格要求自己，虛心向領導、同事學習，我相信憑著自己高度的責任心和自信心，一定能夠改正缺點，爭取在各方面取得更大的進步。
今基于以下幾條原因，我特提出申請轉(zhuǎn)正：
1、經(jīng)過近三個月的自身努力和各位同事領導的幫助，現(xiàn)對工作有較強的處理能力。希望能早日得到大家的認同。
2、目前本人各方面能力尚需提升之處還很多，為發(fā)展自身能力，也為了更好提高工作能力，需制定個人發(fā)展的近期及長遠目標，而在工作位置的前提下，也需要更加努力。
3、希望懇請領導給我繼續(xù)鍛煉自己、實現(xiàn)理想的機會。來到這里工作，我最大的'收獲莫過于在敬業(yè)精神、思想境界，還是在業(yè)務素質(zhì)、工作能力上都得到了很大的提高與進步，也激勵我在工作中不斷前進與完善。我明白了企業(yè)的美好明天要靠大家的努力和創(chuàng)造，相信在全體職工的共同努力下，污水廠的美好明天更輝煌。在以后的工作中我將更加努力上進，希望領導批準轉(zhuǎn)正。
申請人：xx
日期：
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
被申請人：_________________
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定
事實和理由
20__年10月日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)b超探察為膽結石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術建議。20__年10月日，申請人接受了腹腔鏡取石手術。20__年10月日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20__年10月日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復切口感染嚴重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后，保住了性命?，F(xiàn)在康復階段，半年后需要再進行膽腸吻合手術。
根據(jù)上述事實，申請人認為：_________________
一，20__年10月日，申請人被推進手術臺，接受腹腔鏡取石手術，術中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm)，被申請人沒有及時改變手術方案，仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進行修補就結束了手術。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術，術中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術方案，以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二，20__年10月日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進行膽汁引流，又將切口縫合，導致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結果，完全是被申請人違反了技術操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責為患者服務。
三，術后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流，導致申請人的切口及重復切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務，是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四，被申請人未履行告知義務，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療及護理常規(guī)，診查失誤，手術錯誤，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務，造成申請人人身損害，病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險，但還需要再進行一次膽腸吻合手術。)因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。
此致
衛(wèi)生局
_____年 _____月____ 日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
性別：________________
民族：________________
工作單位：________________
住址：________________
聯(lián)系電話：________________
被申請人：________________
地址：________________
聯(lián)系電話：________________
法定代表人：________________
職務：________________
醫(yī)院院長聯(lián)系電話：________________
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定
事實和理由
________________年________________月________________日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)b超探察為膽結石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術建議。________________年________________月________________日，申請人接受了腹腔鏡取石手術。________________年________________月________________日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。20__年10月日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復切口感染嚴重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后，保住了性命。現(xiàn)在康復階段，半年后需要再進行膽腸吻合手術。
根據(jù)上述事實，申請人認為：
一，________________年________________月________________日，申請人被推進手術臺，接受腹腔鏡取石手術，術中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm)，被申請人沒有及時改變手術方案，仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進行修補就結束了手術。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術，術中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術方案，以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的過失行為所致。
二，________________年________________月________________日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進行膽汁引流，又將切口縫合，導致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結果，完全是被申請人違反了技術操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責為患者服務。
三，術后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流，導致申請人的切口及重復切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務，是造成申請人人身多重損害的.主要原因之一。
四，被申請人未履行告知義務，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療及護理常規(guī)，診查失誤，手術錯誤，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務，造成申請人人身損害，病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險，但還需要再進行一次膽腸吻合手術。)因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。
此致
________________法院
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
申請人：
被申請人：
申請事項：
一、請求對南康市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯誤進行鑒定。
二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費用進行鑒定。
事實和理由：
申請人之妻朱啟英因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時于_____年10月4日入住被申請人處，入院診斷為：
1.腦出血；
2.高血壓病3級極高危組；
3.腦梗死恢復期；
4.顱內(nèi)動脈瘤。
診療經(jīng)過：經(jīng)過26天住院治療，于_____年10月30日出院，出院診斷情況：患者失語較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實，申請人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實際情況更加嚴重，目前完全失語，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家，申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術，部位偏離，誤傷神經(jīng)。為此，特申請依法鑒定。
_________衛(wèi)生局
申請人：_________
______年______月______日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
申請人：
被申請人：
法定代表人：
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定。
事實和理由：
申請人于______年______月______日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩，于___日0時55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術，1時03分順利產(chǎn)下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時08分轉(zhuǎn)被申請人兒科治療，轉(zhuǎn)科診斷：
1、早產(chǎn)極低體重兒，
2、新生兒肺透明膜病。
鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機械通氣機（呼吸機）進行機械通氣治療，在醫(yī)護人員告知后，申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備（其呼吸機正在使用），致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是，直至3時05分，被申請人才遲遲告知申請人建議轉(zhuǎn)______市人民醫(yī)院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時得到治療，二話沒說，亦當即簽字同意轉(zhuǎn)院?？墒?，直至4時，被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至______市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時，才使用呼吸機治療。
被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點：
五是如果使用了固爾蘇，在8小時內(nèi)不能吸痰，被申請人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。
嬰兒到市人民醫(yī)院后，經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療，而被申請人沒有該設備，使嬰兒未能得到及時、有效的治療，長期處于低氧狀態(tài)，最終導致肺出血死亡。這一損害結果，完全是被申請人的過失行為所致。
為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。
__________人民法院
申請人：______________
_____________年__________月__________日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
性別：_________________
民族：_________________
工作單位：_________________
住址：_________________
聯(lián)系電話：_________________
被申請人：_________________
地址：_________________
聯(lián)系電話：_________________
法定代表人：_________________
職務：_________________
醫(yī)院院長聯(lián)系電話：_________________
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定
事實和理由
__年__月___日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)b超探察為膽結石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術建議。__年__月___日，申請人接受了腹腔鏡取石手術。__年__月___日，申請人被開腹修補膽總管及左右肝管失敗。__年__月___日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復切口感染嚴重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達60多天的全力搶救和治療后，保住了性命?，F(xiàn)在康復階段，半年后需要再進行膽腸吻合手術。
根據(jù)上述事實，申請人認為：_________________
一，__年__月___日，申請人被推進手術臺，接受腹腔鏡取石手術，術中發(fā)現(xiàn)石頭過大(直徑超過3cm)，被申請人沒有及時改變手術方案，仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進行修補就結束了手術。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術，術中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術方案，以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導致申請人膽肝管損傷的事實充分說明了是被申請人的'過失行為所致。
二，__年__月___日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進行了開腹縫補膽管手術，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補手術，卻堅持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進行膽汁引流，又將切口縫合，導致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結果，完全是被申請人違反了技術操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責為患者服務。
三，術后被申請人未及時進行切口清創(chuàng)和引流，導致申請人的切口及重復切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務，是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。
四，被申請人未履行告知義務，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴重的情況下，沒有及時告知可能出現(xiàn)的嚴重后果，使申請人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護理，造成申請人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。
綜上所述，被申請人及工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療及護理常規(guī)，診查失誤，手術錯誤，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務，造成申請人人身損害，病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險，但還需要再進行一次膽腸吻合手術。)因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，為了更加清晰明確地證實被申請人的過錯行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請，請求貴局給予依法鑒定。
此致
___衛(wèi)生局
申請人：
_____年_____月____日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
第五條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。
第六條醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。
第七條醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員，具體負責監(jiān)督本醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作，檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務的投訴，向其提供咨詢服務。
第八條醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。
因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。
第九條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
第十條患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。
醫(yī)療機構應患者的要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第十一條在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢;但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
第十二條醫(yī)療機構應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案，預防醫(yī)療事故的發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。
第十三條醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應當立即進行調(diào)查、核實，將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告，并向患者通報、解釋。
第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：
(一)導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;
(二)導致3人以上人身損害后果;
(三)國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。
第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫(yī)療機構保管。
第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管;需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗;雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。
疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。
第十八條患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。
醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
第十九條患者在醫(yī)療機構內(nèi)死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準，并報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。
第三章醫(yī)療事故的技術鑒定
第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。
第二十一條設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。
必要時，中華醫(yī)學會可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術鑒定工作。
第二十二條當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
第二十三條負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當建立專家?guī)臁?/p>
專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員組成：
(一)有良好的業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;
(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構或者醫(yī)學教學、科研機構并擔任相應專業(yè)高級技術職務3年以上。
符合前款第(一)項規(guī)定條件并具備高級技術任職資格的法醫(yī)可以受聘進入專家?guī)臁?/p>
負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會依照本條例規(guī)定聘請醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員和法醫(yī)進入專家?guī)?，可以不受行政區(qū)域的限制。
第二十四條醫(yī)療事故技術鑒定，由負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。
參加醫(yī)療事故技術鑒定的相關專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。在特殊情況下，醫(yī)學會根據(jù)醫(yī)療事故技術鑒定工作的需要，可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學會建立的專家?guī)熘须S機抽取相關專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。
符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員和法醫(yī)有義務受聘進入專家?guī)欤⒊袚t(yī)療事故技術鑒定工作。
第二十五條專家鑒定組進行醫(yī)療事故技術鑒定，實行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應當從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。
第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的，應當回避，當事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：
(一)是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的;
(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關系的;
(三)與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。
第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，運用醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識，獨立進行醫(yī)療事故技術鑒定，對醫(yī)療事故進行鑒別和判定，為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學依據(jù)。
任何單位或者個人不得干擾醫(yī)療事故技術鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)＜诣b定組成員。
專家鑒定組成員不得接受雙方當事人的財物或者其他利益。
第二十八條負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需的材料。
當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機構提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料應當包括下列內(nèi)容：
(三)搶救急危患者，在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;
(五)與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其他材料。
在醫(yī)療機構建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構提供;沒有在醫(yī)療機構建立病歷檔案的，由患者提供。
醫(yī)患雙方應當依照本條例的規(guī)定提交相關材料。醫(yī)療機構無正當理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關材料，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔責任。
第二十九條負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術鑒定書。
負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會可以向雙方當事人調(diào)查取證。
第三十條專家鑒定組應當認真審查雙方當事人提交的材料，聽取雙方當事人的陳述及答辯并進行核實。
雙方當事人應當按照本條例的規(guī)定如實提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需要的材料，并積極配合調(diào)查。當事人任何一方不予配合，影響醫(yī)療事故技術鑒定的，由不予配合的一方承擔責任。
第三十一條專家鑒定組應當在事實清楚、證據(jù)確鑿的基礎上，綜合分析患者的病情和個體差異，作出鑒定結論，并制作醫(yī)療事故技術鑒定書。鑒定結論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應當如實記載。
醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列主要內(nèi)容：
(一)雙方當事人的基本情況及要求;
(二)當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調(diào)查材料;
(三)對鑒定過程的說明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);
(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系;
(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;
(七)醫(yī)療事故等級;
(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。
第三十二條醫(yī)療事故技術鑒定辦法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
第三十三條有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：
(一)在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
第三十四條醫(yī)療事故技術鑒定，可以收取鑒定費用。經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費用由醫(yī)療機構支付;不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費用由提出醫(yī)療事故處理申請的一方支付。鑒定費用標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級財政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
被訴人:xx***石化有限公司，公司地址:xx市**路*號
法定代表人：張**
聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx
仲裁請求：
1、被訴人繼續(xù)履行與申訴人的勞動合同。
2、被訴人補發(fā)申訴人自xxxx年4月到恢復繼續(xù)履行勞動合同前的工資、獎金及年終獎。
3、被訴人替申訴人補交自xxxx年4月到恢復繼續(xù)履行勞動合同前的'養(yǎng)老、醫(yī)療等各項法定社會保險。
4、被訴人退還違法扣罰申訴人的人民幣10000元。
事實和理由：
從1982年開始,申訴人就已經(jīng)在xxxxx股份公司xx石油分公司工作。xxxx年6月間，xxxxx股份公司xx石油分公司進行公司改制，把部分的公司業(yè)務和公司人員剝離和分流出去。部分原xxxxx股份公司xx石油分公司人員遂成立xx***石化有限公司(即被訴人公司)，申訴人被聘為xx***石化有限公司職工，并與被訴人簽訂了無固定期限勞動合同。申訴人在被訴人公司的工作崗位一直是司機。
xxxx年3月21日，被訴人安排工作任務指派申訴人送兩車油到加油站。當天早上5點左右，申訴人駕駛**運輸公司桂a77513拖頭半掛油罐車，從新陽停車場到屯里油庫排隊裝油。6點45分申訴人駕車經(jīng)油庫門衛(wèi)檢查合格進庫裝0號柴油共36噸(前倉、后倉分別裝12.5噸中倉裝11噸)。8點30分左右經(jīng)屯里油庫計量員計量合格封鉛。申訴人就駕車經(jīng)鳳嶺到竹溪快速環(huán)道大學路到西鄉(xiāng)塘經(jīng)可利江大道。然后在可利江大道與大學路延長線丁字路口回500米處左右外靠左邊等待朋友，過了10分鐘左右朋友開車到達并與申訴人見面，申訴人和朋友交代清楚事情后，就駕車離開向大學路延長線行駛。行至市黨校附近時申訴人發(fā)現(xiàn)有一輪胎有漏氣，后就把車開往萬冠加油站修理店補輪胎。因該修理店忙于修理先到的兩臺車，于是申訴人又駕車找合適的補胎鋪，直到大學路延長線與可利江大道丁字路口才發(fā)現(xiàn)有一補胎鋪。大概11點30分左右才補好輪胎，后就駕車往正泰加油站行駛。12點左右到正泰加油站時，停好車由正泰加油站經(jīng)理黃**親自核對，全車鉛封完好。后黃**發(fā)現(xiàn)前倉計量口羅牙松動可用手擰開，于是申訴人便上油罐車查看。申訴人也是第一次發(fā)現(xiàn)這種情況，感覺有點不知所措。而正泰加油站計量員唐**也反映說昨天就發(fā)現(xiàn)該情況并與當天駕駛的陳**司機說過，但在那天交班時陳**司機并沒有把相關情況告知申訴人。黃**進行了計量，前倉油的高度為1423(而原油車出庫高度為1421)，三倉經(jīng)計量都合格后申訴人才進行了卸油。卸油工作完成后，黃**說要等分公司及車隊領導來檢查，讓申訴人把車停好，到當天下午4點30分左右相關領導到來并對全車進行了檢查。分公司吳**認為此車需要整改合格才能進行營運，而車隊何**副隊長讓申訴人把車先開回新陽停車場停放。這一事件本來是車輛故障而產(chǎn)生的小問題，是事出有因，而且相關負責人也現(xiàn)場處理和解決了問題。然而在事后，公司高層領導無端認為申訴人私自改變行車線路，有貪圖私利和盜油的企圖，無理的對申訴人進行了多次所謂調(diào)查，在申訴人如實說明情況且沒有證據(jù)證實公司高層領導所臆測事實情況下，公司的高層領導仍小題大做不肯罷休，讓申訴人先停工一段時間聽候處理。然而申訴人一停工就是5個多月，期間雖經(jīng)申訴人多次說明和申辯，但被訴人都只是對申訴人敷衍了事要求耐心等待處理結果而已，卻一直沒有給申訴人一個正式的書面處理結果。直到xxxx年8月底，申訴人才知道被訴人已經(jīng)下達正式的文件，違法解除了與申訴人的勞動合同并扣罰了申訴人10000元。
申訴人認為，作為依照《中華人民共和國勞動合同法》第14條的規(guī)定與被訴人公司簽訂無固定期限勞動合同的老職工，申訴人加上之前的工齡計算已有近30年的工齡，申訴人一直以來都是盡職盡責工作的。而xxxx年3月21日發(fā)生的事情，無論是依據(jù)《中華人民共和國勞動法》第二十五條還是《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條所列的情形來看，都夠不上嚴重違反公司規(guī)章制度的情形或者其它用人單位可以解除勞動合同的情形，故被訴人單方面強行解除與申訴人的勞動合同是違法的。更何況依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十二條第(五)款規(guī)定，申訴人符合在單位連續(xù)工齡滿十五年，且距法定退休年齡不足五年的情況，被訴人是不得解除勞動合同的。申訴人從xxxx年8月底獲知勞動合同被違法解除后，就一直通過各種途徑與被訴人公司交涉要求其糾正錯誤做法，但被訴人公司明確拒絕了申訴人的請求。申訴人只能申請勞動仲裁予以解決。
另外，申訴人的工資為每月3500元，在被訴人違法解除勞動合同后，就停發(fā)了申訴人的工資。從xxxx年4月暫算至提起勞動仲裁的7月共15個月合計共52500元，被訴人應該予以補發(fā)。待勞動爭議解決被訴人正式恢復繼續(xù)履行與申訴人勞動合同時，再補發(fā)其余部分。而在被訴人違法解除勞動合同期間申訴人的獎金、年終獎，被訴人依法也應予補發(fā)。申訴人自xxxx年4月到恢復繼續(xù)履行勞動合同前的各項社會保險被訴人也應依法予以補交。對于被訴人違法扣罰申訴人的人民幣10000元，被訴人也應予以退還。
綜上所述，被訴人違法解除勞動合同的行為是無效的，申訴人特提起相關仲裁申請，請求勞動仲裁委員會依法予以支持。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：
20**年*月*日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
被訴人: xx***石化有限公司，公司地址:xx市**路*號
法定代表人： 張**
聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx
仲裁請求：
1、被訴人繼續(xù)履行與申訴人的勞動合同。
2、被訴人補發(fā)申訴人自xxxx年4月到恢復繼續(xù)履行勞動合同前的工資、獎金及年終獎。
3、被訴人替申訴人補交自xxxx年4月到恢復繼續(xù)履行勞動合同前的養(yǎng)老、醫(yī)療等各項法定社會保險。
4、被訴人退還違法扣罰申訴人的人民幣10000元。
事實和理由：
從1982年開始,申訴人就已經(jīng)在xxxxx股份公司xx石油分公司工作。xxxx年6月間，xxxxx股份公司xx石油分公司進行公司改制，把部分的公司業(yè)務和公司人員剝離和分流出去。部分原xxxxx股份公司xx石油分公司人員遂成立xx***石化有限公司(即被訴人公司)，申訴人被聘為xx***石化有限公司職工，并與被訴人簽訂了無固定期限勞動合同。申訴人在被訴人公司的工作崗位一直是司機。
xxxx年3月21日，被訴人安排工作任務指派申訴人送兩車油到加油站。當天早上5點左右，申訴人駕駛**運輸公司桂a77513拖頭半掛油罐車，從新陽停車場到屯里油庫排隊裝油。6點45分申訴人駕車經(jīng)油庫門衛(wèi)檢查合格進庫裝0號柴油共36噸(前倉、后倉分別裝12.5噸中倉裝11噸)。8點30分左右經(jīng)屯里油庫計量員計量合格封鉛。申訴人就駕車經(jīng)鳳嶺到竹溪快速環(huán)道大學路到西鄉(xiāng)塘經(jīng)可利江大道。然后在可利江大道與大學路延長線丁字路口回500米處左右外靠左邊等待朋友，過了10分鐘左右朋友開車到達并與申訴人見面，申訴人和朋友交代清楚事情后，就駕車離開向大學路延長線行駛。行至市黨校附近時申訴人發(fā)現(xiàn)有一輪胎有漏氣，后就把車開往萬冠加油站修理店補輪胎。因該修理店忙于修理先到的兩臺車，于是申訴人又駕車找合適的補胎鋪，直到大學路延長線與可利江大道丁字路口才發(fā)現(xiàn)有一補胎鋪。大概11點30分左右才補好輪胎，后就駕車往正泰加油站行駛。12點左右到正泰加油站時，停好車由正泰加油站經(jīng)理黃**親自核對，全車鉛封完好。后黃**發(fā)現(xiàn)前倉計量口羅牙松動可用手擰開，于是申訴人便上油罐車查看。申訴人也是第一次發(fā)現(xiàn)這種情況，感覺有點不知所措。而正泰加油站計量員唐**也反映說昨天就發(fā)現(xiàn)該情況并與當天駕駛的陳**司機說過，但在那天交班時陳**司機并沒有把相關情況告知申訴人。黃**進行了計量，前倉油的高度為1423(而原油車出庫高度為1421)，三倉經(jīng)計量都合格后申訴人才進行了卸油。卸油工作完成后，黃**說要等分公司及車隊領導來檢查，讓申訴人把車停好，到當天下午4點30分左右相關領導到來并對全車進行了檢查。分公司吳**認為此車需要整改合格才能進行營運，而車隊何**副隊長讓申訴人把車先開回新陽停車場停放。這一事件本來是車輛故障而產(chǎn)生的小問題，是事出有因，而且相關負責人也現(xiàn)場處理和解決了問題。然而在事后，公司高層領導無端認為申訴人私自改變行車線路，有貪圖私利和盜油的企圖，無理的對申訴人進行了多次所謂調(diào)查，在申訴人如實說明情況且沒有證據(jù)證實公司高層領導所臆測事實情況下，公司的高層領導仍小題大做不肯罷休，讓申訴人先停工一段時間聽候處理。然而申訴人一停工就是5個多月，期間雖經(jīng)申訴人多次說明和申辯，但被訴人都只是對申訴人敷衍了事要求耐心等待處理結果而已，卻一直沒有給申訴人一個正式的書面處理結果。直到xxxx年8月底，申訴人才知道被訴人已經(jīng)下達正式的文件，違法解除了與申訴人的'勞動合同并扣罰了申訴人10000元。
申訴人認為，作為依照《中華人民共和國勞動合同法》第14條的規(guī)定與被訴人公司簽訂無固定期限勞動合同的老職工，申訴人加上之前的工齡計算已有近30年的工齡，申訴人一直以來都是盡職盡責工作的。而xxxx年3月21日發(fā)生的事情，無論是依據(jù)《中華人民共和國勞動法》第二十五條還是《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條所列的情形來看，都夠不上嚴重違反公司規(guī)章制度的情形或者其它用人單位可以解除勞動合同的情形，故被訴人單方面強行解除與申訴人的勞動合同是違法的。更何況依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十二條第(五)款規(guī)定，申訴人符合在單位連續(xù)工齡滿十五年，且距法定退休年齡不足五年的情況，被訴人是不得解除勞動合同的。申訴人從xxxx年8月底獲知勞動合同被違法解除后，就一直通過各種途徑與被訴人公司交涉要求其糾正錯誤做法，但被訴人公司明確拒絕了申訴人的請求。申訴人只能申請勞動仲裁予以解決。
另外，申訴人的工資為每月3500 元，在被訴人違法解除勞動合同后，就停發(fā)了申訴人的工資。從xxxx年4月暫算至提起勞動仲裁的2011年7月共15個月合計共52500 元，被訴人應該予以補發(fā)。待勞動爭議解決被訴人正式恢復繼續(xù)履行與申訴人勞動合同時，再補發(fā)其余部分。而在被訴人違法解除勞動合同期間申訴人的獎金、年終獎，被訴人依法也應予補發(fā)。申訴人自xxxx年4月到恢復繼續(xù)履行勞動合同前的各項社會保險被訴人也應依法予以補交。對于被訴人違法扣罰申訴人的人民幣10000元，被訴人也應予以退還。
綜上所述，被訴人違法解除勞動合同的行為是無效的，申訴人特提起相關仲裁申請，請求勞動仲裁委員會依法予以支持。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：
20**年 *月* 日
申請?zhí)幚硎仙暾垥?/h3>
身份證號：________________
與患者關系：________________
性別：________________
住址：________________
年齡：________________
單位：________________
聯(lián)系電話：________________
申請時間：________________
醫(yī)療機構名稱：________________
醫(yī)療機構地址：________________
有關事實：________________
請求理由：________________
具體請求：________________
此致
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申請人：_________________
________年____月____日
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