合同是一種重要的商業(yè)文件，用于明確各方的權(quán)益和責(zé)任。為了撰寫一份完美的合同，可以參考相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)范本，保證合同的合法性和有效性。以下是一些常用的合同模板，您可以根據(jù)需要進行修改和補充。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇一
地址：北京市朝陽區(qū)___街道___號。
法定代表人：李__職務(wù)：董事長。
電話：________郵編：1000__。
申請事項和理由：
申請人王__訴被申請人_____有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于____年__月__日已審理完結(jié)，下達了[_____]_法民初字第___號民事判決書，并于____年__月__日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市______有限公司在本判決書生效后__日內(nèi)賠償給王__工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計___萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于____年__月__日以前歸還的__萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權(quán)益。
此致
北京市__區(qū)人民法院。
申請人：王__。
____年__月__日。
附件：__人民法院民事判決書1份。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇二
甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時間受傷補償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復(fù)好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
3、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理潛力，
4、左側(cè)骨盆骨折，恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響，
5、左腳。
第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間。
第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協(xié)商一致，依據(jù)、：《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。
1、(一)醫(yī)療費。
1、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費用。
4、停工留薪期盼。
遇：
第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;。
第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;。
第三、計算初始日期，________年____月____日
第四、計算標準月薪__________元。
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé);。
第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：_______________乙方：_______________。
經(jīng)辦人：_______________身份證號：__________。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇三
尊敬的鶴煤八礦工傷鑒定小組的領(lǐng)導(dǎo)您們好：
我叫師家方，現(xiàn)年59歲，我自1974年參加工作至__年10月退休，期間一直在鶴壁煤業(yè)股份有限公司第八煤礦從事井下工作38年零8個月，長期接觸礦塵，__年10月到齡退休，并于__年10月14日參加離崗前的身體檢查，__年11月18日經(jīng)鶴壁煤業(yè)有限公司總醫(yī)院診斷為塵肺壹期后經(jīng)河南省勞動能力鑒定中心專家組鑒定為七級工傷，礦上理應(yīng)按照國家工傷保險賠償條例對我給予經(jīng)濟賠償，然而從__年11月至今我多次找礦上有關(guān)科室部門申請工傷賠償，由于諸多原因至今尚未對我賠付，這幾年我的身體經(jīng)常胸悶氣短、呼吸困難、四肢乏力、心情低落。
今日聞悉礦上成立了工傷鑒定賠償小組，我的心情頓如撥云見日，所以懇請礦工傷鑒定小組的領(lǐng)導(dǎo)們按照國家工傷保險賠償條例給我辦理為盼。
申請人：師家方懇盼。
20__年_月_日。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇四
勞動爭議發(fā)生后，當事人應(yīng)當協(xié)商解決;不愿協(xié)商或者協(xié)商不成的，可以向本企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。
一、用人單位以超過仲裁時效的理由推托拒付工傷賠償金的理由是不成立的。
《中華人民共和國勞動爭議處理條例》第六條規(guī)定：“勞動爭議發(fā)生后，當事人應(yīng)當協(xié)商解決;不愿協(xié)商或者協(xié)商不成的，可以向本企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。”
如果雙方?jīng)]有達成協(xié)議，那么雙方的爭議受仲裁時效約束。但是雙方已經(jīng)達成協(xié)議了，就不再受仲裁時效的約束了。雙方達成了協(xié)議，如果對方不履行協(xié)議，就相當于違約，可以起訴到法院，這時候的糾紛不是在仲裁委員會的受理范圍內(nèi)了。
二、雙方若之前已經(jīng)達成賠償協(xié)議，無需再仲裁，直接起訴即可。
勞動爭議發(fā)生后，當事人可以協(xié)商解決，這是節(jié)約成本、最直接、最快捷的方法。雙方達成賠償協(xié)議，說明雙方已無爭議，債權(quán)債務(wù)關(guān)系已經(jīng)確定，只待履行即告消滅。一方不履行協(xié)議，另一方可以依據(jù)該賠償協(xié)議向法院提起訴訟。因工傷賠償事項已轉(zhuǎn)變?yōu)閭鶛?quán)債務(wù)關(guān)系，可以不經(jīng)過勞爭議仲裁程序，自然不受申請仲裁期限的限制。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇五
乙方系甲方職工，____年____月____日在工作期間發(fā)生工傷事故，事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜，甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議，共同遵守：
第一條、乙方確認甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。
第二條、乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作，甲方承諾提供合適的崗位給乙方，并按以下第三、第四條的約定分次補償乙方，直到乙方主動要求離職。
第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi)，甲方支付乙方工傷補償金金額共計____元(人民幣____元整)，乙方收到款項后應(yīng)簽署收據(jù)憑證，否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條、在乙方主動甲方解除勞動關(guān)系，或者出現(xiàn)勞動合同法規(guī)定甲方可解除勞動關(guān)系的情況，或者因為甲方經(jīng)營不善或者不可抗拒原因?qū)е玛P(guān)閉時，甲方再一次性支付乙方補償費用____元(人民幣____元整)，乙方收到款項后應(yīng)簽署收據(jù)憑證，否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第五條、本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標準協(xié)商確定，屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后，除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，也不再主張與其他勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他爭議。
第六條、違約責(zé)任：甲方延遲付款，乙方有權(quán)要求甲方及時付清款項，并有權(quán)要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七條、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方：________乙方：________。
代表人(簽字)：________。
時間：____年____月____日。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇六
本人_______工作，從事木工工作。該崗位包括我在內(nèi)共有10人，每人平均月工資__元。在___工地上，于__年_月__日早晨8點左右在______高處墜落腰部摔傷。
由公司項目部經(jīng)理__指派___，木工班長___指派___、架工___三人將本人送往指定醫(yī)院(開發(fā)區(qū)醫(yī)院)治療，且墊付第一次醫(yī)療費用。
經(jīng)醫(yī)院確診為___、___。遵照醫(yī)囑需要臥床靜養(yǎng)和中藥熱敷、器械輔助、口服藥物治療三個月，并要休息數(shù)月。以下是由此產(chǎn)生的各項費用：
1、停工留薪工資：___元。
2、生活護理費___元。
3、醫(yī)療費：___元。
4、交通費：__元。
5、營養(yǎng)費：__元。
以上個項目合計：____元。
工傷申請人：
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇七
就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協(xié)議如下:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用，合計人民幣________元(大寫:________)。
2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元，余款元待乙方帶給甲方報保險所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。
3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù)，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和職責(zé)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責(zé)。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與資料，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________
________年____月____日________年____月____日
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇八
乙方于__年__月__日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，左手大母指骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。__年__月__日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為____(例如工傷)賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計_______元(大寫：人民幣_______)，已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣_______元(大寫：_______元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
日期：年月日日期：年月日
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇九
乙方：，性別，年齡，身份證號：
住址：，聯(lián)系電話：
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議資料：
一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。
二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù)，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責(zé)。
三、違約職責(zé)：
因任何情形一方違約，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц对馁M用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方：乙方：
時間：時間：
年月日年月日年月日。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
雙方本著公平合理、協(xié)商一致的原則，醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內(nèi)容：
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
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工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十一
3、______，______之母。身份證號碼:________________。
乙方:____有限職責(zé)公司。
法定代表人:______，職務(wù):____。
丙方:______，身份證號碼:。
甲方羅____之妻陳____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:。
一、喪葬事宜:。
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)。
二、賠償金額:。
乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:。
________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬元，支付______、______部分賠償金伍萬元;________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
三、違約職責(zé):。
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每一天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款:。
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方帶給擔保。
甲方簽字:________時間:____________。
乙方簽字蓋章:________時間:____________。
丙方簽字:________時間:____________。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十二
甲方(單位)：______________有限公司，地址：_____________________。
法定代表人：______________。
乙方(工人)：______________，男，_______歲，住_______市______________，身份證號：______________。
乙方于_______年_______月_______日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后成植物人。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______________元(大寫：______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣______________元(大寫：______________)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫：______________)，余款人民幣______________元(大寫：______________)于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字):______________。
乙方(簽字):______________。
_______年_______月_______日。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十三
工傷賠償合同協(xié)議怎么寫要怎么寫，才更標準規(guī)范？根據(jù)多年的文秘寫作經(jīng)驗，參考優(yōu)秀的工傷賠償合同協(xié)議怎么寫樣本能讓你事半功倍，下面分享【工傷賠償合同協(xié)議怎么寫(精品5篇)】相關(guān)方法經(jīng)驗，供你參考借鑒。
本合同旨在明確雙方就工傷賠償事宜達成的協(xié)議，以保證雙方權(quán)益。以下是本合同的主要內(nèi)容：
一、合同目的和背景。
根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方因工作原因受傷或患病所致的工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：
二、雙方權(quán)利與義務(wù)。
1.甲方應(yīng)在合同簽訂后及時向乙方提供工傷認定證明及賠償金額計算依據(jù)。
2.乙方應(yīng)在收到甲方的工傷認定證明及賠償金額計算依據(jù)后，按照本合同約定向甲方支付工傷賠償金。
3.甲乙雙方應(yīng)對本合同的執(zhí)行過程保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方透露。
三、賠償金額、支付方式、期限。
1.賠償金額：根據(jù)甲方的工傷認定證明及賠償金額計算依據(jù)，乙方應(yīng)向甲方支付共計人民幣[具體金額]元的工傷賠償金。
2.支付方式：乙方應(yīng)在本合同簽訂后[具體天數(shù)]日內(nèi)，將工傷賠償金一次性支付給甲方，支付方式為[具體支付方式]。
3.期限：本合同簽訂后，甲方應(yīng)盡快向乙方提供工傷認定證明及賠償金額計算依據(jù)。若因甲方原因?qū)е沦r償金延遲支付，乙方不承擔違約責(zé)任。
四、爭議解決方式及法律適用。
1.如本合同履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。
2.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。
五、其他約定。
1.若乙方未按照本合同約定支付工傷賠償金，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金[具體金額]。
2.本合同一旦簽訂，甲乙雙方均應(yīng)嚴格遵守本合同約定。任何一方違反本合同約定，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責(zé)任。
3.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
4.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方（簽字）：____________________。
日期：____________________
乙方（簽字）：____________________。
日期：____________________
一、合同緣由和目的。
本合同由以下雙方簽署，目的是為了明確工傷賠償?shù)姆秶徒痤~，保障雙方權(quán)益。根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等、自愿、公平的原則，就工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：
二、責(zé)任認定和申報。
1.工傷事故的責(zé)任認定依據(jù)國家和地方相關(guān)法規(guī)，以及雙方認可的事實。在責(zé)任認定過程中，甲方（雇主）應(yīng)提供有關(guān)證據(jù)和依據(jù)，乙方（員工）應(yīng)配合認定程序。
2.申報工傷保險的責(zé)任和義務(wù)：甲方負責(zé)向工傷保險部門申報工傷保險，乙方需提供必要的個人身份信息和工傷證明。
三、工傷保險待遇計算及支付方式。
1.工傷保險待遇的計算標準：根據(jù)國家規(guī)定及地方政策，結(jié)合雙方實際情況，待遇標準包括但不限于醫(yī)療康復(fù)費用、傷殘津貼等。
2.支付方式和時間：工傷保險待遇的支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，甲方應(yīng)在乙方提供必要證明后的一個月內(nèi)將相關(guān)款項支付至乙方指定的銀行賬戶。
四、協(xié)議履行及爭議處理。
1.雙方應(yīng)嚴格遵守本合同的各項條款，如因甲方或乙方的原因?qū)е聟f(xié)議無法履行，應(yīng)承擔相應(yīng)的責(zé)任。
2.在履行協(xié)議過程中出現(xiàn)的爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商無果，可向勞動仲裁部門申請仲裁或向法院提起訴訟。
五、其他條款。
1.保密條款：本合同涉及的雙方信息和約定，均應(yīng)保密，不得擅自公開或泄露給他人。
2.協(xié)議變更方式：本合同如需變更，需經(jīng)雙方協(xié)商一致并以書面形式確認。
六、違約責(zé)任。
1.如甲方未能按照本合同約定支付工傷保險待遇，乙方有權(quán)要求甲方在約定時間內(nèi)支付，并可要求甲方支付逾期利息。
2.如乙方未能按照本合同約定提供必要個人身份信息和工傷證明，甲方有權(quán)拒絕支付工傷保險待遇。
3.如因甲方或乙方的原因?qū)е卤竞贤瑹o法履行，違約方應(yīng)向守約方支付違約金，并賠償由此造成的損失。
七、適用法律及爭議解決。
1.本合同的簽訂、效力、解釋、履行以及爭議解決均適用中華人民共和國的法律。
2.若在本合同履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商無果的，可向當?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
八、其他約定事項。
1.雙方在簽訂本合同時，應(yīng)確認本合同中涉及的所有條款均已閱讀并理解。如有任何疑問，雙方應(yīng)及時溝通并解答。
2.在合同履行過程中，如因法律法規(guī)變化或不可抗力等因素導(dǎo)致本合同無法履行或不能完全履行，雙方應(yīng)及時協(xié)商解決。
3.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為三年。期滿后如需繼續(xù)履行，雙方可協(xié)商續(xù)簽事宜。
4.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。如有任何修改或補充，應(yīng)以書面形式經(jīng)雙方確認。
5.本合同的所有附件、協(xié)商記錄以及與履行本合同有關(guān)的文件均應(yīng)作為本合同的組成部分，與本合同具有同等法律效力。
6.本合同之附件包括但不限于：附件一《工傷事故認定標準》、附件二《工傷保險待遇標準》、附件三《保密協(xié)議》、附件四《協(xié)議變更方式》。
7.本合同之附件與本合同具有同等法律效力。如附件與本合同有沖突之處，應(yīng)以本合同為準；如附件與本合同有不一致之處，應(yīng)以附件為準。
甲方（公司）：________________有限公司。
地址：______________________________。
電話：______________________________。
統(tǒng)一社會信用代碼：____________________。
乙方（員工）：________________________。
地址：______________________________。
電話：______________________________。
身份證號碼：________________________。
鑒于乙方在甲方公司工作期間，因工作原因受到工傷，甲方同意就工傷事宜向乙方進行賠償，雙方經(jīng)友好協(xié)商，本著平等自愿的原則，達成如下協(xié)議：
一、合同目的及背景。
本合同旨在明確甲方對乙方因工傷造成的損失進行賠償?shù)木唧w責(zé)任和義務(wù)，確保雙方權(quán)益的合法性和公平性。
二、雙方權(quán)利與義務(wù)。
1.甲方的權(quán)利與義務(wù)。
（1）負責(zé)指派專人負責(zé)處理乙方工傷事宜，包括但不限于提供醫(yī)療保障、協(xié)助乙方進行工傷認定和索賠。
（2）應(yīng)按照本合同約定向乙方支付相應(yīng)的工傷賠償金。
（3）有權(quán)要求乙方提供必要的工傷認定和索賠的資料和文件。
2.乙方的權(quán)利與義務(wù)。
（1）有權(quán)獲得甲方提供的醫(yī)療保障和協(xié)助進行工傷認定和索賠。
（2）應(yīng)積極配合甲方處理工傷事宜，并提供必要的資料和文件。
（3）應(yīng)在本合同約定的期限內(nèi)將工傷認定書、醫(yī)療證明等相關(guān)文件交給甲方。
三、賠償金額、支付方式、期限等細節(jié)。
1.賠償金額：根據(jù)乙方所受工傷的等級和本地區(qū)社會保險政策規(guī)定，甲方應(yīng)向乙方支付的工傷賠償金額為________________元（大寫：________________元整）。
2.支付方式：甲方應(yīng)在簽訂本合同后____天內(nèi)將賠償金額一次性支付給乙方，具體支付方式為________________（如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等）。
3.支付期限：本合同簽訂之日起____天內(nèi)，甲方應(yīng)向乙方支付全部賠償金額。
四、爭議解決方式及法律適用。
1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的任何爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。
2.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國的法律。
五、其他條款。
1.本合同的任何一方均不得將本合同及本合同項下的任何權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。
2.本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
3.本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效，至乙方領(lǐng)取到工傷賠償金之日終止。
甲方（公司）：________________有限公司（蓋章）。
甲方（用人單位）：
地址：
聯(lián)系方式：
乙方（受傷員工）：
地址：
聯(lián)系方式：
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合甲乙雙方的實際情況，為保障雙方合法權(quán)益，達成如下協(xié)議：
一、協(xié)議目的。
鑒于乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷，為確保乙方得到合理的賠償和必要的醫(yī)療待遇，雙方依據(jù)法律法規(guī)，達成如下協(xié)議，以便共同遵守。
二、雙方權(quán)利與義務(wù)。
1.甲方應(yīng)提供必要的醫(yī)療待遇，確保乙方得到及時、有效的治療和康復(fù)。
2.甲方應(yīng)為乙方安排適當?shù)膭趧幽芰﹁b定，并根據(jù)鑒定結(jié)果依法支付相應(yīng)的賠償金。
3.乙方應(yīng)積極配合甲方進行醫(yī)療鑒定，并保證提供真實、完整的病歷資料。
4.乙方在享受賠償金和醫(yī)療待遇的同時，應(yīng)遵守甲方的規(guī)章制度，維護甲方企業(yè)的正常運轉(zhuǎn)。
三、賠償金額及支付方式。
1.賠償金額：根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及乙方傷情，甲方應(yīng)支付的賠償金額為人民幣______元。
2.支付方式：甲方應(yīng)在雙方簽署本協(xié)議后，將賠償金額一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。
四、協(xié)議效力及爭議解決方式。
1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，有效期為三年。期滿后，如雙方無異議，協(xié)議自動續(xù)期。
2.若因履行本協(xié)議發(fā)生爭議，應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。
五、附加條款。
1.乙方承諾對本協(xié)議內(nèi)容及與甲方協(xié)商過程嚴格保密，未經(jīng)甲方書面同意，不向任何第三方透露。
2.本協(xié)議簽署后，乙方應(yīng)停止向甲方主張任何與此相關(guān)的權(quán)益要求。
3.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。未盡事宜，依照《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)處理。
甲方（用人單位）：[蓋章]。
法定代表人（或授權(quán)代表）：[簽字]。
日期：______________
乙方（受傷員工）：[簽字]。
日期：______________
一、合同緣由和目的。
甲方（受傷員工）：________。
乙方（用人單位）：________。
鑒于甲方在乙方公司工作期間，因工作原因受到工傷，為明確雙方在工傷賠償事宜中的權(quán)利和義務(wù)，特訂立本合同。
二、賠償標準和數(shù)額。
1.醫(yī)療費用：甲方因工傷治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，由乙方全額承擔。具體費用以實際治療情況為準，包括但不限于掛號費、檢查費、手術(shù)費、醫(yī)藥費等。
2.傷殘津貼：甲方因工傷導(dǎo)致傷殘的，乙方應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定及公司政策，給予甲方相應(yīng)的傷殘津貼。具體數(shù)額將根據(jù)甲方的傷殘等級和休假情況確定。
3.護理費用：如甲方因工傷生活不能自理，乙方需安排專人進行護理，并承擔相應(yīng)的護理費用。具體數(shù)額將根據(jù)甲方的實際需要確定。
4.交通費用：甲方因工傷需要到外地就醫(yī)或轉(zhuǎn)院的，乙方應(yīng)承擔由此產(chǎn)生的交通費用，包括但不限于交通工具費、住宿費、伙食費等。
三、責(zé)任認定和處理流程。
1.申請：甲方在工傷發(fā)生后，應(yīng)立即向乙方提出書面申請，并提供相關(guān)證明材料。
2.調(diào)查：乙方在收到申請后，應(yīng)組織進行調(diào)查，確認是否屬于工傷，并確定工傷等級。
3.鑒定：如雙方對工傷認定存在異議，可向勞動保障部門申請鑒定。
4.協(xié)商：如鑒定結(jié)果確認屬于工傷，雙方應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定及公司政策，協(xié)商確定賠償標準和數(shù)額。
四、協(xié)議效力和變更、解除。
1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年。
2.在合同有效期內(nèi)，如因法律法規(guī)或政策變動導(dǎo)致甲方或乙方不能履行合同的，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商無果的，可向勞動保障部門申請調(diào)解或訴訟。
3.在合同有效期內(nèi)，如甲方或乙方提出變更或解除合同的，應(yīng)提前______天書面通知對方，并說明理由。雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商無果的，可向勞動保障部門申請調(diào)解或訴訟。
4.在合同有效期內(nèi)，如甲方或乙方違反合同約定，應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責(zé)任。如違約行為導(dǎo)致對方損失的，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。
5.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本合同如有未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充條款，補充條款具有與本合同同等法律效力。
五、其他條款。
1.保密條款：在本合同有效期內(nèi)及終止后，任何一方均不得向第三方泄露因本合同而獲知的對方商業(yè)秘密和隱私信息。
2.協(xié)議終止：如因法律法規(guī)或政策變動、甲方或乙方死亡或宣告破產(chǎn)、合同約定的終止事由出現(xiàn)時，本合同可終止履行。
3.爭議解決方式：如因本合同的履行發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商無果的，可向勞動保障部門申請調(diào)解或訴訟。
4.申請撤銷：在合同有效期內(nèi)，如甲方或乙方認為對方違反合同約定或相關(guān)規(guī)定，可向勞動保障部門提出申請撤銷本合同的部分或全部內(nèi)容。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十四
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;。
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;。
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十五
丙方屬乙方員工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_____車輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項賠償費用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補償或其它費用。
2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、后續(xù)治療費(若有)和誤工費用等所有費用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫：_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。
3、丙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。分配、處理前述費用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔。
4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔其他任何賠償、補償或者其它費用或承擔任何責(zé)任。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當事人應(yīng)切實全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)乙方(蓋章)。
丙方屬乙方員工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_____車輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項賠償費用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補償或其它費用。
2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、后續(xù)治療費(若有)和誤工費用等所有費用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫：_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。
3、丙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。分配、處理前述費用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔。
4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔其他任何賠償、補償或者其它費用或承擔任何責(zé)任。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當事人應(yīng)切實全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)。
丙方屬乙方員工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道與屬于甲方的_____車輛發(fā)生道路交通事故,造成左腳小腿骨折。事后,甲方立即將丙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決丙方受傷事宜,甲乙丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項賠償費用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方承諾不再以任何理由向甲方主張因道路交通事故侵權(quán)而發(fā)生的任何賠償、補償或其它費用。
2、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方雙方再向丙方一次性支付補償金(包括但不限于傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、后續(xù)治療費(若有)和誤工費用等所有費用)依法應(yīng)由甲方、(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫：_________________元整),由甲方、乙方、丙方在協(xié)議三方簽字后四天內(nèi)一次性付完。
3、丙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。分配、處理前述費用的方式由丙方自行決定,后果由丙方自行承擔。
4、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,終止三方的權(quán)利和責(zé)任并解除乙方與丙方勞動關(guān)系立即解除,即乙方與丙方之間不再存在任何形式的勞動關(guān)系。丙方承諾不再以任何形式、任何理由就因與乙方之間的勞動關(guān)系(包括工傷)而要求乙方承擔其他任何賠償、補償或者其它費用或承擔任何責(zé)任。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當事人應(yīng)切實全面履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
丙方簽字：_________________。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十六
乙方是甲方的員工，于年月日在工作期間發(fā)生受傷事故，后經(jīng)**市勞動和社會保障局認定為工傷，經(jīng)**市勞動能力鑒定委員會鑒定為級傷殘?，F(xiàn)乙方與甲方就補償其受傷事宜，經(jīng)協(xié)商達成一致意見，由本會根據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，制作此調(diào)解協(xié)議書：
一、甲方已為乙方參加社保，社?；鹬Ц兑曳降尼t(yī)療費及一次性傷殘補助金。另，乙方受傷休息期間，甲方每月一直支付其工資。
二、甲、乙雙方現(xiàn)協(xié)商一致，乙方繼續(xù)留在甲方工作，甲方提前將乙方離職時的應(yīng)得的一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金支付給乙方，乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療金的請求。根據(jù)《廣東省工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，雙方協(xié)商由甲方支付人民幣元[大寫]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規(guī)定應(yīng)付的所有工傷待遇項目：一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后，不得再向甲方追索其他任何費用。否則，由此影響甲方生產(chǎn)經(jīng)營，造成甲方損失的，乙方需賠償。
三、乙方在收取以上補償款時，須出具收款憑證。
四、本協(xié)議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎(chǔ)上簽訂的，是雙方真實意思表示，任何一方未受脅迫。
五、根據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，調(diào)解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效，對雙方當事人具有約束力，應(yīng)當履行。
六、本協(xié)議生效后，甲、乙雙方解除工傷保險關(guān)系，乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，勞動部門備案一份。
代表簽名：_______________。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十七
乙方于_____年_____月_____日下午__________分左右在甲方辦公室打掃衛(wèi)生，因地板較滑不慎在樓梯間滑倒，導(dǎo)致右脛腓骨骨折，甲方將乙方及時送至_______________人民醫(yī)院就診，為讓乙方得到更加及時有效的治療，甲方于_____年_____月_____日將乙方轉(zhuǎn)入專業(yè)的_______________骨科醫(yī)院住院治療，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費、護理費等各項費用共計人民幣_______________[a1]元(大寫：_____________________)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、后期治療費用、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣_______________元(大寫：_____________________元整)。
3、本協(xié)議簽訂前甲方已支付_______________元，本協(xié)議簽訂后五日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣__________元(大寫：____________________元整)。
支付賬號為：____________________。
開戶行：_____________________。
戶名：_________________________。
4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的__________‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)二份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
簽訂日期：_______________
見證人：________________。
附：乙方身份證復(fù)印件。
工傷賠償合同簽訂協(xié)議篇十八
二級傷殘為25個月的本人工資；
三級傷殘為23個月的本人工資；
四級傷殘為21個月的本人工資；
五級傷殘為18個月的本人工資；
六級傷殘為16個月的本人工資；
七級傷殘為13個月的本人工資，
八級傷殘為11個月的本人工資，
九級傷殘為9個月的本人工資，
十級傷殘為7個月的本人工資。
二、一次性工傷醫(yī)療補助金。
五級傷殘為20個月的本人工資；
六級傷殘為17個月的本人工資；
七級傷殘為13個月的本人工資；
八級傷殘為10個月的本人工資；
九級傷殘為7個月的本人工資；
十級傷殘為4個月的本人工資。
三、一次性傷殘就業(yè)補助金。
五級傷殘為32個月的本人工資；
六級傷殘為28個月的本人工資；
七級傷殘為25個月的本人工資；
八級傷殘為21個月的本人工資；
九級傷殘為17個月的本人工資。
十級傷殘為13個月的本人工資。
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