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中醫(yī)藏象論文篇一
陰陽學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。
陰陽雙方是對立消長、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽秘，精神乃治”。
所以陰陽與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽消長的變化，決定了睡眠和覺醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽變化，有其節(jié)律，人體陰陽消長與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽的盛衰消長，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽氣，隨氣有消長出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽氣漸長，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽氣盛于外部，黃昏則陽氣漸消，入夜則陽氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。
陰主靜，陽主動(dòng);陽氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺醒。
這種陰陽盛衰主導(dǎo)睡眠和覺醒的機(jī)制，是由于人體陽氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來決定的。
在正常情況下，人的陰陽調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來說，即表現(xiàn)出陰陽日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對較強(qiáng)的覺醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺醒系統(tǒng)活動(dòng)過強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺醒了。
這種理論，與陰陽睡眠學(xué)說如出一轍，覺醒系統(tǒng)比類為陽，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽相互矛盾，相互斗爭，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來完成睡眠與覺醒的生理活動(dòng)，這與陰陽理論異曲同工。
可以說陰陽失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽學(xué)說解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說論失眠。
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過程。
神主睡眠說也認(rèn)為，睡眠和覺醒由神的活動(dòng)來主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。”《靈樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩鳎y(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠。
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營衛(wèi)生會》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪?，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書?不寐》中又說到“血虛則無以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無寐?！笔聦?shí)上氣與血密不可分，氣屬陽，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽協(xié)調(diào)，則人康健。
故無論氣病還是血病，最終都會形成氣血失和，陰陽失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論。
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說明了除了人體生理病理之外，人體對外環(huán)境的應(yīng)對方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?/p>
千百年來，中醫(yī)解決了失眠中的許多問題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003。
中醫(yī)藏象論文篇二
：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心衰病的提出是中醫(yī)學(xué)合理適當(dāng)?shù)厝谌氍F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，是現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展的結(jié)晶。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授的“五診十綱”理念彌補(bǔ)四診八綱的局限，使中西醫(yī)病證相對應(yīng)，開創(chuàng)現(xiàn)代中醫(yī)教學(xué)新思維與新方法，在心衰病的教學(xué)中尤為體現(xiàn)。本文將從五診十綱提出的背景與在心衰病教學(xué)中的應(yīng)用兩方面進(jìn)行闡述。
：五診十綱；中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；心衰?。唤虒W(xué)法。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的突飛猛進(jìn)和社會進(jìn)步帶來的變化，如何改革中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)，使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與之無縫銜接，滿足社會發(fā)展需求，力求培養(yǎng)出傳承創(chuàng)新的專業(yè)人才是不斷探索的話題。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授在結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，提出現(xiàn)代中醫(yī)“望、聞、問、切、查”五診；再結(jié)合上古圣人“治未病”、“養(yǎng)生”和現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的思想，形成“陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)、已未”十綱的診治[1]，以四診八綱為辨證基礎(chǔ)，洋為中用，豐富了中醫(yī)辨病辨證體系，拓寬中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)思維模式。而心衰病是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)新提出和規(guī)范的疾病，四診八綱在心衰病的教學(xué)中難以概括全面，特別在病名上，容易與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上的喘證、水腫病等相混淆，導(dǎo)致病位不明確，治療效果欠佳，將理化儀器檢查與辨已病未病融入，更能體現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)辨病辨證的完整性與嚴(yán)謹(jǐn)性。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，診斷明確與否擺在舉足輕重的地位，傳統(tǒng)中醫(yī)對疾病的診斷單靠望聞問切四診已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代人對疾病診斷的要求，容易造成醫(yī)療的疏漏，在辨病明確的基礎(chǔ)上辨證論治即“辨病為先，辨證為次”的現(xiàn)代中醫(yī)臨床思維模式[2]才是現(xiàn)代中醫(yī)的特色，例如惡性腫瘤辨病不明確，如何辨證也是徒勞。如何以傳統(tǒng)四診為支撐點(diǎn)，拓展中醫(yī)診斷的新方法，國醫(yī)大師鄧鐵濤教授提出“望、聞、問、切、查”五診，即運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新技術(shù)來發(fā)揚(yáng)中醫(yī)，把西醫(yī)學(xué)的體格檢查與理化影像作為中醫(yī)四診辨病的延伸，如聽診器協(xié)助診斷咳嗽病，心電圖協(xié)助診斷心悸病。國醫(yī)大師干祖望教授提出150年前的中醫(yī)診斷依據(jù)，只能依靠望、聞、問、切捕捉得來。現(xiàn)在有了條件，應(yīng)該再加上一個(gè)檢查的查診，發(fā)展為五診[3]。八綱辨證是中醫(yī)辨證論治的準(zhǔn)繩，是臨床上廣泛運(yùn)用的基本辨證方法。而國醫(yī)大師干祖望教授經(jīng)過長期臨床實(shí)踐和探索，提倡陰陽為總綱，包含萬事萬物互相對立的兩面，統(tǒng)帥寒熱、表里、虛實(shí)六目，綱統(tǒng)領(lǐng)目而不是并列關(guān)系，“寒熱、表里、虛實(shí)、標(biāo)本、體用”為十綱[4]；夏克平學(xué)者以道家經(jīng)典《老子》有無辨證觀和《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未病思想為理論基礎(chǔ)，認(rèn)為八綱僅適用于有癥狀體征的已病，而健康、亞健康、潛病、前病、傳變則屬于未病之無證，辨證應(yīng)先辨“有無”，“有無”為十綱辨證的綱領(lǐng)[5]；鄧鐵濤教授根據(jù)上工治未病的思想，結(jié)合中醫(yī)養(yǎng)生與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，提出陰陽為萬物之綱紀(jì)，地位不可動(dòng)搖，在表里、寒熱、虛實(shí)辨證的基礎(chǔ)上辨別已病與未病，極大地促進(jìn)中醫(yī)辨證論治的發(fā)展，為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)與臨床起到承前啟后的作用。
2.1規(guī)范病名明確診斷心衰病是以心悸、氣喘、肢體水腫為主癥的一種病證。古籍雖有心衰病的相關(guān)論述，但鮮有提及心衰病病名。《素問逆調(diào)論》云“夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。”《金匱要略水氣病脈證并治》云“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫?！贝蟛糠轴t(yī)家通過四診合參以“心水、心悸、喘證、支飲、水腫”等病名來描述心衰病。直至西晉王叔和《脈經(jīng)》“心衰則伏，肝微則沉，故令脈伏而沉。”首次提出心衰病。而心悸、喘證、水腫等只是心衰病的一種主癥，并不能系統(tǒng)概括心衰病，如心衰病是心系疾病的最終轉(zhuǎn)歸，而心悸病是心臟體用受損的表現(xiàn)；喘證以肺系疾病為主，水腫病關(guān)鍵在腎臟，關(guān)系其余四臟，氣喘、水腫是心衰病的主癥之一，不能混為一談。在無法明確診斷情況下，五診中的查診起到重要的輔助作用，通過b型腦利鈉肽、n-末端原腦利鈉肽或者超聲心電圖協(xié)助四診合參，便能排除鑒別診斷，準(zhǔn)確辨病從而規(guī)范病名。2.2拓寬病因便于理解心衰病病因，與外邪侵襲，飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞逸過度，年老久病，稟賦異常有關(guān)。如何理解飲食不節(jié)、情志失調(diào)，勞逸過度引起嚴(yán)重的心衰病，用中醫(yī)理論闡釋比較抽象，難以被學(xué)生接受，五診十綱的引入使得病因淺顯易懂。在未病方面，通過查診發(fā)現(xiàn)乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致風(fēng)濕熱或者病毒引起的重癥急性心肌炎，與外感風(fēng)濕熱、疫毒之邪侵襲而發(fā)病相符；飲食不節(jié)制易患高血壓病和糖尿病，長期不控制導(dǎo)致高血壓性心臟病、糖尿病性心臟??；吸煙、酗酒容易導(dǎo)致酒精性心肌病，與嗜食肥甘厚膩，損傷脾胃，痰熱內(nèi)蘊(yùn)，痹阻心脈吻合；隨著年齡的增長，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、老年性心臟瓣膜病等幾率也隨之上升，契合年老久病，心腎虧虛，發(fā)為心衰；為求證稟賦異常的病因，可以運(yùn)用基因檢測手段篩選罹患某種心臟疾病的概率，如家族性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。在已病方面，精神神經(jīng)因素如過度緊張焦慮，與過度體力活動(dòng)容易引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)變化，妊娠分娩加重心臟負(fù)荷而誘發(fā)心衰，與中醫(yī)學(xué)的情志失調(diào)，勞逸過度不謀而合。2.3辨別已未防病傳變《素問至真要大論》云：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬。有則求之，無則求之。虛則責(zé)之，實(shí)則責(zé)之。疏其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)，而致和平?！彼浴坝小睘橐巡?，指有一定癥狀體征的顯形病證；“無”為未病，指無癥狀體征的隱性病患?！坝姓咔笾瑹o者求之”明確臨床辨證要辨別已未[6]。心衰病已病辨證上病位以心為本，五臟相關(guān)；病性屬本虛標(biāo)實(shí)，氣虛為主，兼夾陰虛、陽虛，標(biāo)實(shí)有痰濁、血瘀、水飲；病情發(fā)展分為急性慢性。鄧鐵濤教授強(qiáng)調(diào)心衰病病機(jī)為“五臟皆致心衰，非獨(dú)心也”，“本虛標(biāo)實(shí)，以心陽虧虛為本，瘀血水停為標(biāo)“，治療上主張“陰陽分治，以溫補(bǔ)陽氣為上”，代表方為暖心方（紅參、熟附子、薏苡仁、橘紅）與養(yǎng)心方（生曬參、麥冬、法半夏、茯苓、三七）[7]。而未病辨證上包括兩方面：一為對未病之個(gè)體的早期預(yù)防養(yǎng)生：對于先天稟賦異常的未病個(gè)體，可以通過基因檢測手段進(jìn)行篩查，如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等家族遺傳病，同時(shí)進(jìn)行良好生活方式如積極運(yùn)動(dòng)、健康飲食、控制煙酒、限鹽與脂肪等的干預(yù)；對于亞健康的未病個(gè)體，可以通過氣候、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)、人體體質(zhì)等方面進(jìn)行調(diào)攝，從而減少疾病的發(fā)生；二為指導(dǎo)無癥狀體征之病體的用藥調(diào)攝。心衰病是各種心臟疾病的最終轉(zhuǎn)歸和其他臟腑疾病的危重階段，如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓病等，通過五診中的“查”診，如心電圖、冠脈造影、超聲心動(dòng)圖、血壓計(jì)等輔助，早期診斷早期治療，防止向心衰病進(jìn)展，做到“未病先防，既病防變?！痹谛乃ゲ≡缙谥委煼矫?，陳可冀院士認(rèn)為，氣虛血瘀型病人多見于心衰早期，病位主要在心肺，方宜用加味保元湯（人參、黃芪、甘草、肉桂、丹參、川芎、赤芍等）[8]。四診八綱是中醫(yī)辨病辨證的基礎(chǔ)，核心地位不可動(dòng)搖。在望聞問切中加入查診，在八綱中引入已未，絕不是中醫(yī)西化，而是在繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為中醫(yī)學(xué)服務(wù)，互輔互補(bǔ)，相得益彰，促進(jìn)中西醫(yī)醫(yī)學(xué)的交流。
[3]干祖望。干祖望醫(yī)書三種[m].濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，2002.
[6]夏克平，夏俊東。論五診十綱診斷體系的確立及其臨床必要性[j].中醫(yī)研究，2012,25(1):9-11.
[7]李南夷。鄧鐵濤教授治療心衰的思路與方法[j].新中醫(yī)，1995,2(10):6-8.
中醫(yī)藏象論文篇三
根據(jù)中醫(yī)美容專業(yè)美容師課程教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合工作實(shí)際闡述中醫(yī)美容專業(yè)美容師實(shí)踐教學(xué)的幾點(diǎn)體會，從不同角度分析提高中醫(yī)美容專業(yè)美容師操作技能的措施和方法。
中醫(yī)美容專業(yè)；美容師；操作技能。
美容師操作技能是中醫(yī)美容專業(yè)能力的重要組成部分，也是美容師從事美容護(hù)理工作的基礎(chǔ)。標(biāo)準(zhǔn)熟練的操作不僅使顧客感到舒適，也有利于美容師與顧客建立和諧關(guān)系。因此，熟練掌握美容師操作技能對中醫(yī)美容專業(yè)學(xué)生來講尤為重要。筆者從事美容師操作技能教學(xué)多年，就如何提高學(xué)生操作技能談幾點(diǎn)體會。
美容師進(jìn)行按摩操作時(shí)，手指要有一定的力度、柔軟度和靈活度，這就需要學(xué)生進(jìn)行基本功練習(xí)。剛開始學(xué)習(xí)美容師操作技能的學(xué)生，手指、手腕動(dòng)作都比較生硬，手指靈活度和柔軟度不夠，手臂、手掌力度控制不均衡，美容師基本功對他們來講尤為重要。美容師基本功是美容師賴以生存的基礎(chǔ)，一名美容師如果連最基本的手法、服務(wù)流程都搞不清楚的話，很難贏得顧客信賴。美容師基本功訓(xùn)練主要包括手操和指壓兩種。
1.1手操。
主要訓(xùn)練手指的靈活度和柔軟度。包括甩手練習(xí)、抓球練習(xí)、按摩手指練習(xí)、繞腕練習(xí)、彈琴式練習(xí)等，每天訓(xùn)練30分鐘。
1.2指壓。
主要訓(xùn)練手掌和手臂力度。包括前手掌及8指撐地、10指指腹撐地，每個(gè)動(dòng)作持續(xù)1～2分鐘，手臂伸直不可彎曲。一名優(yōu)秀的美容師，除了儀態(tài)端莊、態(tài)度和藹，還應(yīng)掌握高超的美容技巧。現(xiàn)在除了一些美容設(shè)備的使用，各種美容手法和美容技巧在美容師工作中占了很大比例，因此，美容師要著重練習(xí)基本功，訓(xùn)練手指靈活度和柔軟度，鍛煉手掌、手臂力量，通過訓(xùn)練擁有過硬的手法及操作技術(shù)。
職業(yè)技能競賽是我國職業(yè)教育的一項(xiàng)重要制度改革和創(chuàng)新，已成為推動(dòng)職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展和人才培養(yǎng)質(zhì)量提升的重要舉措。理論學(xué)習(xí)有時(shí)非?？菰铮ㄟ^職業(yè)技能競賽，可以有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。中職生在九年義務(wù)教育階段成績都不是很理想，中職教育被認(rèn)為是“次等教育”，中職生大多比較自卑，學(xué)習(xí)上缺乏目的性、積極性，而技能競賽為其提供了技能展示和找回自信的平臺。學(xué)生會自覺進(jìn)行技能操作練習(xí)，希望在競賽中取得成功。比如面部護(hù)理項(xiàng)目，比賽按照企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)流程設(shè)定為：操作前準(zhǔn)備（5分鐘）—皮膚清潔（5分鐘）—面部按摩（15分鐘）—敷膜（15分鐘，包括5分鐘倒模，敷膜后頭、肩、頸部按摩7分鐘，起膜3分鐘）—護(hù)膚后整理（3分鐘）。平時(shí)操作練習(xí)時(shí)，學(xué)生會出現(xiàn)操作隨意，動(dòng)作不符合標(biāo)準(zhǔn)等問題。為了參加技能競賽，學(xué)生努力提高技能水平，按照行業(yè)要求練習(xí)，希望能代表學(xué)校參加競賽。學(xué)生在積極備賽的同時(shí)工作能力也得到提高，為日后進(jìn)入美容企業(yè)實(shí)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
為使中醫(yī)美容專業(yè)學(xué)生進(jìn)入美容企業(yè)后能快速適應(yīng)美容師崗位工作，盡快由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)槊廊輲煟瑢?shí)習(xí)前會進(jìn)行為期兩周的美容師實(shí)踐技能強(qiáng)化訓(xùn)練。中職學(xué)校中醫(yī)美容專業(yè)多與美容企業(yè)合作辦學(xué)，實(shí)踐操作以生活美容的保健按摩為主。學(xué)生在校期間除了要掌握國家初、中級美容師技能外，還要掌握美容企業(yè)的實(shí)踐項(xiàng)目。在實(shí)踐技能強(qiáng)化訓(xùn)練期間，邀請美容企業(yè)的專家指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行企業(yè)實(shí)踐項(xiàng)目強(qiáng)化練習(xí)，并用企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)考核。通過強(qiáng)化訓(xùn)練，提高學(xué)生技能操作水平，縮短學(xué)生企業(yè)實(shí)習(xí)適應(yīng)期，有助于學(xué)生更快、更好地進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換。
美容師技能操作分為面部護(hù)理、身體護(hù)理、纖體、紋眉等，其中身體護(hù)理和纖體對體力有一定要求。學(xué)生在操作練習(xí)時(shí)往往不愿意吃苦，敷衍了事，操作手法不到位，技術(shù)不過關(guān)。為改變這一現(xiàn)狀，筆者借鑒美容企業(yè)的“美容vip店”（即美容模擬店）管理方法，在學(xué)校建兩間美容模擬店，各設(shè)店長一名，美容師若干名。然后對學(xué)生進(jìn)行技能考核，考核過關(guān)的學(xué)生，隨機(jī)安排到兩間美容模擬店中，按照美容企業(yè)管理制度排班、輪崗。兩間美容模擬店的店長和美容師自行預(yù)約“顧客”（學(xué)校女性教師），按照企業(yè)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)“顧客”。相關(guān)專業(yè)教師每月對兩間美容模擬店進(jìn)行業(yè)績評比，選出星級美容模擬店和星級美容師，并進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。其他未能進(jìn)入美容模擬店的學(xué)生，在認(rèn)真練習(xí)后，找教師進(jìn)行技能考核，考核過關(guān)就可以進(jìn)入美容模擬店工作。開設(shè)美容模擬店后，學(xué)生都以進(jìn)入美容模擬店工作為榮，以成為星級美容師為榮，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，由“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，技能操作水平得到大幅度提高。
我校中醫(yī)美容專業(yè)采用校企合作辦學(xué)模式，學(xué)生既要掌握國家職業(yè)美容師資格考試的實(shí)踐操作內(nèi)容，又要掌握企業(yè)實(shí)踐項(xiàng)目。筆者多次深入合作美容企業(yè)調(diào)研，并請教專業(yè)委員會的有關(guān)專家，通過對中醫(yī)美容專業(yè)典型工作過程進(jìn)行調(diào)查，將美容師操作技能分成若干學(xué)習(xí)項(xiàng)目，將理論知識、實(shí)踐技能、應(yīng)用環(huán)境融為一體，最后確定24項(xiàng)技能操作項(xiàng)目，分為面部護(hù)理、身體護(hù)理、纖體、化妝、美甲、紋眉六大項(xiàng)。每個(gè)大項(xiàng)由若干個(gè)小項(xiàng)目組成，如面部護(hù)理包括正常皮膚（中性皮膚、干性皮膚、油性皮膚、混合性皮膚）護(hù)理，問題皮膚（老化性皮膚、痤瘡性皮膚、敏感性皮膚、色斑性皮膚、毛細(xì)血管擴(kuò)張性皮膚、曬傷皮膚）護(hù)理，眼部及眼部常見問題（黑眼圈、魚尾紋、眼袋）護(hù)理，唇部護(hù)理等14項(xiàng)。化妝包括日妝、新娘妝、晚宴妝3項(xiàng)。學(xué)生掌握24個(gè)項(xiàng)目后完全可以滿足企業(yè)美容師崗位實(shí)際需要。把每一個(gè)教學(xué)項(xiàng)目內(nèi)容構(gòu)建成相對獨(dú)立的模塊，每個(gè)模塊教學(xué)內(nèi)容的篩選和組織以工作任務(wù)或工作過程為依據(jù)，圍繞專業(yè)能力、方法能力和社會能力進(jìn)行綜合訓(xùn)練。例如，將需要進(jìn)行面部護(hù)理的新顧客作為實(shí)施項(xiàng)目交給學(xué)生，由學(xué)生討論設(shè)置情境，分解項(xiàng)目任務(wù)，結(jié)合面部護(hù)理流程進(jìn)行各項(xiàng)技能訓(xùn)練，包括新客接待、皮膚分析、制訂護(hù)理方案、護(hù)膚后建議等。告知學(xué)生在實(shí)施過程中可能出現(xiàn)的問題，要求學(xué)生針對性地提出解決方案。通過實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法，學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。我們從學(xué)生角度出發(fā)，對操作和目標(biāo)設(shè)定加以指導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生潛能，使每個(gè)學(xué)生都能掌握這24個(gè)操作項(xiàng)目。
中醫(yī)藏象論文篇四
中醫(yī)作為中國民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在中國的醫(yī)療領(lǐng)域中一直有著非常重要的地位。本篇文章將談?wù)撝嗅t(yī)論文的心得體會，感受到我們在從事學(xué)術(shù)研究的時(shí)候，需要具備怎樣的姿態(tài)和思維方式，以及對中醫(yī)文化保護(hù)和傳承的重要性。
第一段：探究中醫(yī)治療方法及思想。
中醫(yī)學(xué)作為中國民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系之一，其歷史悠久，深厚的文化底蘊(yùn)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和療效備受推崇。在學(xué)習(xí)中醫(yī)論文的過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)有著獨(dú)特的治療方法和思想。在中醫(yī)治療中，首先要了解病人的體質(zhì)、個(gè)性、起居、飲食和情感等方面的信息，然后根據(jù)不同人的不同情況制定不同的治療方案。同時(shí)，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)科學(xué)思想也是在臨床實(shí)踐中通過長期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而形成的一種學(xué)術(shù)思想體系。因此，我們需要在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)時(shí)充分了解其治療方法和思想，以提高我們的相關(guān)知識和專業(yè)水平。
第二段：轉(zhuǎn)變思維方式。
相信很多人在學(xué)習(xí)、寫作和研究中醫(yī)論文的時(shí)候，會遇到很多與西醫(yī)科學(xué)思想沖突的情況。這時(shí)我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變思維方式，在理解和挖掘中醫(yī)理論方面，我們需要使用中醫(yī)學(xué)的理論思維方式。區(qū)別于西醫(yī)科學(xué)思想，中醫(yī)學(xué)的思想方式更加注重人的身體與自然環(huán)境、心理之間的相互關(guān)系，因此我們需要針對中醫(yī)的思想方式改變自己這方面的思路。同時(shí)，我們還應(yīng)該認(rèn)識到中醫(yī)理論是基于整體觀念的，不能只看到證候或癥狀，需要從病機(jī)、整體個(gè)體差異及環(huán)境等多個(gè)角度認(rèn)識和探索疾病的發(fā)生機(jī)理。
第三段：加強(qiáng)文化傳承保護(hù)意識。
中醫(yī)學(xué)作為一種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)形式，其知識和技能較為獨(dú)特，因此在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)時(shí)，我們也應(yīng)該高度重視其文化傳承和保護(hù)。一方面，我們需要保持中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)知識體系和技能的原有特色，避免因?yàn)檫^分的現(xiàn)代化而失去其寶貴的藥物、技術(shù)和治療方法。另一方面，我們也需要通過貫徹文化傳承與保護(hù)意識，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)的傳承與發(fā)展，激發(fā)更多人對中醫(yī)學(xué)的興趣與研究熱情，為中醫(yī)學(xué)的繁榮與振興做出自己的努力。
第四段：關(guān)注跨文化交流。
在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時(shí)，我們也需要關(guān)注到跨文化交流的問題。中醫(yī)理論不僅關(guān)注中華文化特有的傳統(tǒng)文化背景，同時(shí)它也是一種大范圍生活環(huán)境和社會文化的集成。因此，中醫(yī)學(xué)知識也需要與西方醫(yī)學(xué)相結(jié)合，促進(jìn)行之間的交流與融合，共同貢獻(xiàn)于人類的健康事業(yè)。只有這樣，我們才能在中醫(yī)文化中找到映射出世界文化多元性的價(jià)值和涵義。在文化多元化和國際化進(jìn)程的推進(jìn)下，中醫(yī)理論將更有可能成為一個(gè)頗為有吸引力的研究領(lǐng)域。
第五段：中醫(yī)文化的發(fā)展前景。
中醫(yī)學(xué)的發(fā)展前途是值得寄予厚望的，隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，中醫(yī)學(xué)的技術(shù)和理論也在不斷創(chuàng)新和提高，將來在研究方向和臨床實(shí)踐方向上將會有更多的可能性。不過，我們依然需要以中醫(yī)文化傳承和保護(hù)為前提，貫徹其完整性和獨(dú)特性。同時(shí)，我們也需要借鑒國際先進(jìn)文化制度和技術(shù)水平，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的保護(hù)、研究和應(yīng)用，為中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。只有這樣，方能更好地發(fā)掘和傳承中醫(yī)文化的精華，使之在跨文化交流的背景下得以保持其不斷發(fā)展的繁榮。
總之，中醫(yī)學(xué)研究和學(xué)習(xí)需要我們具備專業(yè)水平和特定的思維方式。同時(shí)，我們也需要關(guān)注到文化保護(hù)和傳承的意義及跨文化交流的問題，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和研究。相信中醫(yī)學(xué)的未來將充滿前景和活力，其文化內(nèi)涵也將成為我們共同關(guān)注和探討的重要話題。
中醫(yī)藏象論文篇五
我們中國傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結(jié)晶，是中華民族文化積淀的成果，其中蘊(yùn)含大量的哲學(xué)思想，尤其是中醫(yī)理論中的哲學(xué)思想，如“五行學(xué)說”中，“五味”對“五谷”膳食結(jié)構(gòu)起決定性作用，成為人們的擇食關(guān)鍵?！搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結(jié)合在一起，既可以填飽肚子又可以防治疾病，堪稱中國一絕。中醫(yī)哲學(xué)思想對中國傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的，這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶，就像一個(gè)挖不完的金庫，值得我們深究。
1中國傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學(xué)思想。
1.1陰陽學(xué)說。
其中《素問·至真要大論》：“謹(jǐn)察陰陽而調(diào)之，以平為期”?？梢娬{(diào)理陰陽是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認(rèn)為，任何事物包括人的生理病理機(jī)能都可以分為陰、陽兩種屬性，陰是指具有滋養(yǎng)，濡潤、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機(jī)能屬性；陽是指具有溫煦、興奮、推動(dòng)、氣化等作用的物質(zhì)及其機(jī)能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽學(xué)說的指導(dǎo)下形成了因人、因時(shí)、因地?fù)袷车娘嬍秤^。
1.1.1因人擇食。
陰陽學(xué)說將人的體質(zhì)分為偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽平和質(zhì)三種類型；將食物劃分為溫?zé)?、寒涼和平性三種類型?！耙暺浜疁厥⑺ザ{(diào)之”（《靈樞·經(jīng)水》）告訴我們：飲食因先辨其體質(zhì)再?zèng)Q定吃什么食物調(diào)理。偏陽者應(yīng)少食溫?zé)嵝允澄?，而宜食寒涼和平性食物，否則將會導(dǎo)致陽亢及傷陰；偏陰者應(yīng)少食寒涼食物，而食平性和溫?zé)嵝允澄铮駝t就會導(dǎo)致陰盛陽衰。陽虛者宜多食溫補(bǔ)之品；陰虛者宜多食甘潤生津的食物。
1.1.2因時(shí)擇食。
“朝食三片姜，勝過人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開藥方”體現(xiàn)了陰陽學(xué)說中“因時(shí)制宜”的觀點(diǎn)。日出、春夏屬陽，日落、秋冬屬陰，人體飲食需與外界環(huán)境相適應(yīng)，所以春夏、早上宜食溫?zé)崾澄?，如生姜；秋冬、下午宜食寒涼、滋潤食物，如蘿卜。
1.1.3因地?fù)袷场?/p>
自然環(huán)境的不同使我國傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復(fù)雜的'地域差異，陰陽學(xué)說中“山南為陽，山北為陰”，我國南方屬陽，北方屬陰，南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結(jié)構(gòu)，各地人們的口味也因氣候差異而有所不同，四川、湖南一帶濕氣重，因而喜食辣；北方氣候干燥，容易出汗，喜食潤燥食物。由此說明，飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
1.2五行學(xué)說。
在中醫(yī)五行學(xué)說把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個(gè)方面，從而構(gòu)成不同級別的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。中國傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結(jié)構(gòu)模式中，如把食物分為五味（酸、苦、甘、辛、咸），五谷（麥、菽、稷、麻、黍），五畜（羊、雞、牛、犬、彘），五香（花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子），五果（棗、李、杏、栗、桃）等。五行學(xué)說中，木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸；在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎；在季節(jié)中則是春、夏、長夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系，就食物五味與人體五臟來說，“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎。”（《靈柩·五味》）同樣，五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系，春季屬木屬肝，夏季屬火屬心，秋季屬金屬肺，冬季屬水屬腎。由五臟與五味，五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系，這些關(guān)系對飲食的宜食、宜忌有很大的影響，飲食只有在不違背陰陽五行生克規(guī)律的前提下，才能維持著機(jī)體的動(dòng)態(tài)平衡，從而維持身體健康。
1.3病因?qū)W說。
晉·傅玄《口銘》：“病從口入”?！帮嬍巢∫颉痹谥嗅t(yī)思想里面占重要的地位，主要表現(xiàn)為飲食失宜（飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜），飲食失宜直接影響脾胃消化、運(yùn)輸功能，導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，引起其他疾病。
很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的，張仲景在《金匱要略》中指出：“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”，意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物，注意飲食衛(wèi)生。
《靈樞·小針解》：“飲食不節(jié)，而疾生于腸胃”，飲食不節(jié)包括“食量無節(jié)”和“飲食無時(shí)”。飲食過少或過多均不利于身體健康，過少使人饑餓，水谷精微不足而營養(yǎng)不良；過多則使飲食積滯于胃腸，引起消化不良。飲食無時(shí)是指沒有按時(shí)規(guī)律的飲食，飲食應(yīng)按四季，早中晚規(guī)律進(jìn)食。
飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物，以及嗜酒等。長期飲食偏嗜會導(dǎo)致機(jī)體臟腑陰陽失調(diào)。
2中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的飲食養(yǎng)生。
2.1未病先防：調(diào)理脾胃。
未病先防是通過飲食養(yǎng)生來維持機(jī)體平衡，而飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃，“人以水谷為生，故脾胃為養(yǎng)生之本”（清·徐文弼《壽世傳真》），脾主運(yùn)化，為“后天之本”，“氣血生化之源”；胃有容納和助消化的功能，即“主受納腐熟水谷”，食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收，化生氣血x液輸至全身，營養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)及維持其活動(dòng)。脾胃是人類生命活動(dòng)的重要保障，脾胃功能一旦受損，人體臟腑機(jī)能將會隨之受損。因此，飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強(qiáng)調(diào)必須以脾胃為本，[2]重視保護(hù)和增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能。
東垣提出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，并認(rèn)為：“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于飲食，五味偏嗜、過硬、過燙、過多或不規(guī)律飲食均會影響脾胃健康。因此，飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，注意飲食衛(wèi)生，不偏嗜，寒溫適宜，陰陽五味調(diào)和，方能達(dá)到飲食養(yǎng)生的目的。
2.2調(diào)理陰陽寒溫適宜。
飲食養(yǎng)生應(yīng)以自然界的陰陽變化規(guī)律為依據(jù)來調(diào)理人體陰陽，使人體維持和恢復(fù)陰陽相對平衡，達(dá)到“陰平陽秘”狀態(tài)。調(diào)理陰陽包括補(bǔ)益陰陽之偏衰和祛除偏盛之邪氣，即損其有余、補(bǔ)其不足。[3]陰陽學(xué)說認(rèn)為自然界的萬事萬物都可按照陰陽學(xué)說劃分屬性：如食物、人類、四季、地勢的陰陽屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?！讹嬌耪罚骸按簹鉁?，宜食麥以涼之；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒?！闭求w現(xiàn)“損其有余”，“補(bǔ)其不足”，“寒者熱之熱者寒之”以調(diào)理陰陽的目的?？傊?，調(diào)理陰陽、寒溫適宜是中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的重要飲食養(yǎng)生方法。
2.3謹(jǐn)和五味。
食物五味即酸、苦、甘、辛、咸，其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對應(yīng)，五臟之間相互資生又制約著，因此，五味對人體臟腑的生理，病理有著重要的影響?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出：辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟。五味調(diào)和，臟腑得益，人體自然健康；五味偏嗜或不遵宜忌，將導(dǎo)致臟腑陰陽失衡，臟氣功能紊亂，進(jìn)而生成疾病。例如：過食酸，會使肝氣偏盛，從而傷害脾臟，使脾氣衰竭；過食咸，則使骨質(zhì)受到損傷，引起心氣抑郁或者肌肉萎縮；過食甜，可引起心煩胸悶，面色發(fā)黑，或使腎氣失衡；過食苦，可使脾氣受損而不濡潤，胃氣損傷而脹滿；過食辛，會使筋脈損傷而松弛無力，精神消沉。因此，飲食應(yīng)“謹(jǐn)和五味”，而不宜偏嗜五味，只有這樣才能保持身體健康，真正達(dá)到養(yǎng)生的目的。
綜上所述可知，傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學(xué)思想的指導(dǎo)下，以陰陽學(xué)說和五行學(xué)說為理論基礎(chǔ)，通過整體觀和辨證進(jìn)食方法，堅(jiān)持“審因施食”，“三因制宜”，“辯證用膳”的平衡膳食觀，遵循“陰平陽秘”的健康觀，“健脾調(diào)胃，去除誘因，藥食同源，寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀；使機(jī)體維持動(dòng)態(tài)平衡，以達(dá)到預(yù)防疾病，延年益壽的目的。幾千年的實(shí)踐證明在中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的中國傳統(tǒng)飲食方法是最科學(xué)的飲食方法。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)藏象論文篇六
1、從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識新生的血管。
祖國醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能。
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如筋”對于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營氣，令無所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)藏象論文篇七
3、中西醫(yī)結(jié)合防治干預(yù)對社區(qū)糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)的影響。
4、慢性非萎縮性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
5、消化心身疾病中西醫(yī)結(jié)合整體診治專家指導(dǎo)意見。
6、功能性便秘中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
7、中西醫(yī)結(jié)合新思維辨治膿毒癥核心病機(jī)。
8、社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。
9、中國腦梗死中西醫(yī)結(jié)合診治指南。
10、潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
11、消化性潰瘍中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
12、慢性萎縮性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
13、膽石癥中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
14、癌癥防控需“消滅+改造”的持久戰(zhàn)——中西醫(yī)結(jié)合值得期待。
15、中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)鏡學(xué)的過去、現(xiàn)在和未來。
16、中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期非小細(xì)胞肺癌研究述評。
17、中西醫(yī)結(jié)合治療耐多藥肺結(jié)核隨機(jī)對照試驗(yàn)的meta分析。
18、中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效。
19、早泄中西醫(yī)結(jié)合診療指南(試行版)。
20、中西醫(yī)結(jié)合改良肌內(nèi)效貼對膝骨性關(guān)節(jié)炎影響的臨床研究。
21、中西醫(yī)結(jié)合療法對子宮內(nèi)膜異位癥患者激素水平及炎性因子的影響。
22、中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的研究進(jìn)展。
23、中西醫(yī)結(jié)合治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化療效meta分析。
24、中西醫(yī)結(jié)合早期治療重癥急性胰腺炎30例療效觀察。
25、胃食管反流病中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
26、腸易激綜合征中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見。
27、放射性肺炎的發(fā)病機(jī)制及中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展。
28、中西醫(yī)結(jié)合治療急性肺損傷臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)的meta分析。
29、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展合理用藥咨詢門診的實(shí)踐與分析。
30、慢性前列腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療思路。
31、慢性蕁麻疹中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展。
32、中西醫(yī)結(jié)合治療腺性膀胱炎研究進(jìn)展。
33、中西醫(yī)結(jié)合治療急性呼吸窘迫綜合征臨床療效的meta分析。
34、痔瘡中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展。
35、慢性阻塞性肺疾病中西醫(yī)結(jié)合治療研究進(jìn)展。
36、急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南。
37、短期規(guī)律中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)對冠心病病人心肺功能及運(yùn)動(dòng)能力的影響。
38、心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合臨床研究的重點(diǎn)、策略及方法。
39、中西醫(yī)結(jié)合治療hbv相關(guān)慢加急性肝衰竭合并肝性腦病的效果分析。
40、中西醫(yī)結(jié)合治療常見肝膽胰疾病的現(xiàn)狀與展望。
41、中西醫(yī)結(jié)合治療膽石病的現(xiàn)狀與展望。
42、原發(fā)性肝癌的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床治療研究進(jìn)展。
44、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)展。
45、惡性腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療臨床研究現(xiàn)狀與展望。
46、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法療效評價(jià)。
47、《中西醫(yī)結(jié)合老年衰弱評估量表》的構(gòu)建研究。
48、中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效。
49、中西醫(yī)結(jié)合治療對代謝綜合征患者血脂及血糖水平的影響分析。
50、中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病睡眠障礙隨機(jī)對照試驗(yàn)的meta分析。
中醫(yī)藏象論文篇八
中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成立至今，盡管在學(xué)科建立方面做了大量工作，但目前的現(xiàn)狀并不容樂觀，尤其在學(xué)科性質(zhì)、學(xué)科定位、課程設(shè)置等方面存在明顯問題。因此，面對現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)有策略、有計(jì)劃的積極應(yīng)對在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，強(qiáng)化經(jīng)典以彌補(bǔ)不足，并盡可能發(fā)揮學(xué)科原有的優(yōu)勢，大膽進(jìn)行改革，努力推陳出新，以促進(jìn)學(xué)科的迅速發(fā)展。國務(wù)院學(xué)位委員會對中醫(yī)學(xué)科專業(yè)目錄進(jìn)行了調(diào)整，將《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門傳統(tǒng)經(jīng)典課程合并組建為中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科。此后，各中醫(yī)院校以此為模式，紛紛進(jìn)行了學(xué)科的改革，以新的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科來開展各項(xiàng)工作。盡管臨床基礎(chǔ)學(xué)科從組建開始就有各種不同的看法，但教學(xué)、科研、臨床等工作依然按此方式在進(jìn)行著。回顧新學(xué)科成立后近8年的時(shí)間，其在各方面均取得了新的進(jìn)步，尤其學(xué)科的整體面貌有燦然一新之感。但若從各方面的具體情況而言，其現(xiàn)狀不容樂觀。
中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)；現(xiàn)狀；對策。
臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立至今，從學(xué)科發(fā)展的總體狀況來看，應(yīng)該說是利弊共存、喜憂參半。對此作一客觀的評價(jià)和分析，是目前學(xué)科發(fā)展中不可回避的重要工作。
1.1學(xué)科面臨的困境。
臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后雖然對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了一些有利的影響，但也明顯地存在著嚴(yán)重的問題。歸納起來說，主要面臨三方面的困境。其一，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的合并是行政劃分的結(jié)果，合并之前應(yīng)該進(jìn)行過科學(xué)的論證。但到目前為止，在實(shí)際工作中，仍然是“三家”分而行之，基本與合并之前無太大變化。因此，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到產(chǎn)生“合力”的效果。
其二，由于歷史的原因，各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業(yè)的發(fā)展是不平衡的，有的傷寒專業(yè)實(shí)力雄厚，有的可能在金匱、溫病專業(yè)方面研究水平較高。而簡單地合并之后，就沖淡了三門課程的原有優(yōu)勢。也許初衷是以優(yōu)促建，以好帶動(dòng)全體共同前進(jìn)。但結(jié)果卻是相互牽扯制約，干擾了學(xué)科的發(fā)展進(jìn)程。
其三，沒有新的統(tǒng)一的教材，教學(xué)還是保持著原貌，因而完全不能表現(xiàn)出“臨床基礎(chǔ)”的特色或獨(dú)特之處。三門課程的合并，結(jié)果就象是“拼盤”一樣，只有形式，沒有貫穿整體的核心內(nèi)容。
1.2學(xué)科長處面面觀。
任何新生事物均有生機(jī)勃勃的一面，因此，臨床基礎(chǔ)學(xué)科以新學(xué)科的形式出現(xiàn)，也具有一定的優(yōu)勢。以理推之，其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三方面。其一，拓寬了專業(yè)范圍。由于臨床基礎(chǔ)學(xué)科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程的豐富內(nèi)容，所以其研究的范圍較之原有學(xué)科明顯擴(kuò)大，在研究的內(nèi)容方面則可更為靈活?！秱摗贰ⅰ督饏T要略》、溫病學(xué)均有獨(dú)特的理論體系和治療學(xué)內(nèi)容，但在外感熱病及內(nèi)傷雜病的診治方法上，又有著一定的相通之處。因此，打破原有的學(xué)科框框，可以對這些交叉內(nèi)容進(jìn)行深人的研究，改變以往此類研究較少的現(xiàn)象。
其二，更新了原有的學(xué)術(shù)思維模式。以前三門課程單獨(dú)而立時(shí)，在學(xué)術(shù)思維方面也大多是各不相干的。比如，雖然溫病學(xué)理論的形成與《傷寒論》有密切關(guān)系，但在具體的研究思維方面，卻很少聯(lián)系到《傷寒論》來展開思考。再如，《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作，盡管各自涉及的重點(diǎn)不同，但學(xué)術(shù)思想是完全一致的。然而從這一方面進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的學(xué)者卻并不多見。所以，三門課程合并之后，對學(xué)術(shù)的發(fā)展可以起到良好的推動(dòng)作用，尤其對仲景學(xué)說的深人研究具有重要意義。
其三，為該領(lǐng)域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。溫病學(xué)是研究外感熱病的專門學(xué)科，《傷寒論》中亦有許多有關(guān)外感熱病的理論和方法，前者主要探討感受溫?zé)岵⌒耙鸬臏夭?，后者則主要研究感受寒邪引起的外感熱病。二者在這一點(diǎn)上既有共同之處，又各有所長，分而研究均不全面。在原有學(xué)科之中，研究生在選題時(shí)，理論、實(shí)驗(yàn)及臨床研究必然會受到學(xué)科研究領(lǐng)域的限制，因而對其整體學(xué)術(shù)水平和能力的培養(yǎng)都是不利的。而學(xué)科合并之后，突破了這個(gè)“瓶頸”，研究生在論文的撰寫過程中，將站在一個(gè)新的高度，導(dǎo)師也將從外感熱病辨治的角度進(jìn)行培養(yǎng)，從而使研究生實(shí)際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。
要想從根本上改變臨床基礎(chǔ)學(xué)科目前存在的問題，找出其關(guān)鍵環(huán)節(jié)至關(guān)重要。筆者認(rèn)為，當(dāng)前臨床基礎(chǔ)學(xué)科不良現(xiàn)狀的主要原因是學(xué)科性質(zhì)模糊、學(xué)科定位不準(zhǔn)、課程設(shè)置僵化。
但大多專家認(rèn)為既不是基礎(chǔ)學(xué)科，也不宜劃在臨床基礎(chǔ)學(xué)科的范圍內(nèi)。但如此一來，就帶來一些不良的后果。因?yàn)閷W(xué)科性質(zhì)的含糊不清，導(dǎo)致學(xué)科在發(fā)展方向上失去了明確的目標(biāo)，從而影響了學(xué)科發(fā)展的速度。
2.1學(xué)科性質(zhì)模糊致使發(fā)展方向不確定。
一般來說，學(xué)科性質(zhì)取決于學(xué)科所涉及領(lǐng)域的主要特點(diǎn)和研究的根本內(nèi)容，而其性質(zhì)如何又對該學(xué)科的發(fā)展方向起著決定性的作用。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所包括的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，長期以來被認(rèn)為與《內(nèi)經(jīng)》相同，屬于古典醫(yī)籍范疇，因而被合稱為四大經(jīng)典。從其內(nèi)容來看，實(shí)際包括了從基本理論到臨床診治各種疾病的方法，內(nèi)容極為豐富。臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后，有學(xué)者對學(xué)科性質(zhì)的表述是：既有基礎(chǔ)學(xué)科的特點(diǎn)，又有臨床學(xué)科的屬性。單純從這一定義來看，應(yīng)當(dāng)說是抓住了原來三門學(xué)科的基本特點(diǎn)，并沒有任何的錯(cuò)誤。但是，由于學(xué)科在定名時(shí)已經(jīng)強(qiáng)調(diào)是“臨床基礎(chǔ)”，這就表明，該學(xué)科應(yīng)是基礎(chǔ)與臨床的橋梁。該學(xué)科是一門聯(lián)絡(luò)基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科。說明它既不同于純基礎(chǔ)的生理、生化、解剖、中醫(yī)基礎(chǔ)理論等學(xué)科，又不同于內(nèi)、外、婦、兒等純粹的臨床學(xué)科。而完全屬于臨床基礎(chǔ)的學(xué)科大致有中藥、方劑、中醫(yī)診斷學(xué)等。對于臨床基礎(chǔ)學(xué)科的性質(zhì)究竟如何確定，一直以來尚未有定論。
2.2學(xué)科定位不準(zhǔn)導(dǎo)致教學(xué)重心不明確。
正是由于學(xué)科性質(zhì)模糊帶來的學(xué)科定位不準(zhǔn)，導(dǎo)致教師在教學(xué)中對教學(xué)重心的把握難以確定。以往三門課程屬經(jīng)典時(shí)，主要的教學(xué)重心是放在培養(yǎng)學(xué)生臨床處理疾病的能力方面，各教學(xué)環(huán)節(jié)均圍繞這一主題加以強(qiáng)化，比如多講一些名家的臨證經(jīng)驗(yàn)、穿插臨床診治的典型醫(yī)案，有些課程還安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)等等。不少中醫(yī)院校還把這三門課劃入臨床，有自己的專門病房，以方便學(xué)生在學(xué)習(xí)中實(shí)習(xí)。這些，都是為了提高學(xué)生臨床處理疾病的整體能力而做的具體工作?，F(xiàn)在，將臨床基礎(chǔ)學(xué)科定位為橋梁課，那么過于偏重臨床就違背了“橋梁”的特點(diǎn)，從而造成教師教學(xué)中的困惑，最終將對教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。
2.3課程設(shè)置僵化造成學(xué)科知識不系統(tǒng)。
任何學(xué)科的存在，均應(yīng)具有相對獨(dú)立的理論體系這樣一個(gè)重要條件。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所涵蓋的三門課程，雖均可包括在中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論體系之中，但具體而言又各自具有一定的特點(diǎn)。比如，《傷寒論》主要是探討六經(jīng)辨證，并以這一理論體系貫穿始終；溫病學(xué)則主要探討衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證，并將其作為外感溫?zé)嵝约膊∨R床診治的基本綱要。因此，彼此之間在理論體系方面就存在著一定的差距。況且，形成臨床基礎(chǔ)學(xué)科這一新學(xué)科之后，在學(xué)術(shù)發(fā)展方面，未能將這些各具特色的理論體系加以梳理而使其融會貫通為一體。所以，在課程設(shè)置方面并未出現(xiàn)新的改變，目前的現(xiàn)狀是仍然保持以前的課程原貌，給人以“穿新鞋、走老路”的感覺。按邏輯推論，伴隨新學(xué)科成立的應(yīng)當(dāng)是相應(yīng)的較完整、統(tǒng)一的理論體系，在課程設(shè)置上也應(yīng)有相應(yīng)的變化，但目前學(xué)科在這一點(diǎn)上明顯滯后，這也是學(xué)科不能很好發(fā)展的重要原因。
2.4研究范圍太廣致使力量分散無特色。
事物的發(fā)展都是一分為二的，臨床基礎(chǔ)學(xué)科研究范圍的擴(kuò)大，盡管給學(xué)者們開辟了更為廣闊的研究空間，但研究范圍太廣太雜，也必然帶來一些弊端。主要表現(xiàn)在研究力量分散（學(xué)科人員本身就不多），并會因此而造成研究內(nèi)容在深人程度上受到影響，最終的結(jié)果就是學(xué)科在研究內(nèi)容上缺乏特色。而一個(gè)學(xué)科沒有自己的研究特色，在整個(gè)中醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中就會逐漸地失去競爭力和應(yīng)有的地位。
2.5經(jīng)典著作淡化導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。
由于三門經(jīng)典課程合并形成臨床基礎(chǔ)，對原有的經(jīng)典著作的重視程度逐漸降低，因此學(xué)生在掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識方面出現(xiàn)明顯的不扎實(shí)現(xiàn)象，換而言之，就是中醫(yī)的基本功受到明顯影響。在中醫(yī)學(xué)之中，許多非常重要的理論均來自于經(jīng)典著作。其實(shí)，《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學(xué)包括的原著內(nèi)容，還只是中醫(yī)典籍中的一部分，但也可以說是最為重要的一部分。如果連這些都不強(qiáng)調(diào)要牢固掌握，那么，中醫(yī)的精華要如何來保留和傳授給學(xué)生呢？當(dāng)然，教學(xué)質(zhì)量的問題還涉及到后期的臨床實(shí)習(xí)等復(fù)雜環(huán)節(jié)，但在校期間對經(jīng)典著作淡化而產(chǎn)生的不利影響，也是不容忽視的重要問題。
面對當(dāng)前中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀，我們應(yīng)當(dāng)采取怎樣的策略和措施呢？鑒于近期內(nèi)學(xué)科的構(gòu)建不可能有較大變動(dòng)，必須在現(xiàn)有的條件下?lián)P長避短、積極努力，最大限度地促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展。
3.1大膽嘗試，推陳出新。
為了促進(jìn)學(xué)科學(xué)術(shù)體系的發(fā)展，在課程設(shè)置和教材的編寫方面必須大膽進(jìn)行嘗試。近年來，不少專家和學(xué)者對此已經(jīng)做了許多探討，比如，有專家提出可以將三門課程以及其他學(xué)科中有關(guān)中醫(yī)辨證論治體系的內(nèi)容提取出來編成辨證理論的教材、將《傷寒論》和溫病學(xué)有關(guān)外感病的內(nèi)容編寫成《外感熱病學(xué)》、或直接將三門課壓縮編成《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)》等等，有些院校已經(jīng)開始做了初步的工作川。這些設(shè)想和構(gòu)思均有積極意義，但有的肯定存在缺陷或問題，可以組織專家有針對性地進(jìn)行深人論證和研討，在取得一定共識之后，委托某一院校牽頭編寫，先在小范圍內(nèi)試用，成功后再普及。希望能在中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科改革的過程中達(dá)到推陳出新的目的，并由此促進(jìn)中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)教育事業(yè)的進(jìn)步。
3.2擺脫束縛，發(fā)揮優(yōu)勢。
臨床基礎(chǔ)學(xué)科將《傷寒論》、《金匱要略))。、溫病學(xué)組合在一起，但學(xué)科的發(fā)展不應(yīng)受到所謂“臨床基礎(chǔ)”一個(gè)學(xué)科的束縛。各?？筛鶕?jù)自己原來三門課程的不同優(yōu)勢選擇其側(cè)重點(diǎn)，可以《傷寒論》為重點(diǎn)，也可以金匱或溫病學(xué)為重點(diǎn)?？傊?，盡可能發(fā)揮原有的優(yōu)勢，拋棄門戶之見。三門課程之間可以互相支持，凡是有利于其優(yōu)勢保持和擴(kuò)大的工作，均應(yīng)有目的、有計(jì)劃地去努力進(jìn)行。比如，在研究內(nèi)容方面，可以根據(jù)以前的優(yōu)勢項(xiàng)目制定幾個(gè)主要的研究方向繼續(xù)深人研究，并合理的將學(xué)科人員分組結(jié)合，按照個(gè)自的長處配合工作。一旦目標(biāo)明確，人員分工妥當(dāng)，各項(xiàng)工作就會有序地進(jìn)行，而學(xué)科也應(yīng)當(dāng)會因此而不斷發(fā)展。
3.3保持特色，強(qiáng)化經(jīng)典。
多年來的中醫(yī)教育實(shí)踐證明，經(jīng)典著作中的許多辨治理論是中醫(yī)學(xué)的精華所在，切不可輕易地將其丟棄?！秱摗?、《金匱要略》均為古典醫(yī)籍，堪稱是中醫(yī)理論發(fā)展的根基之一；溫病學(xué)雖然是現(xiàn)代教材，但其內(nèi)容卻來源于古代溫病學(xué)家的原著，如《溫?zé)嵴摗?、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《濕熱病篇》等，均是溫病名家的經(jīng)典之作，)其中包涵了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)和非常重要的辨治思路。因此，對于這些經(jīng)典原著的內(nèi)容，應(yīng)予以保留，并作為深人研究中醫(yī)理論的必要課程。加強(qiáng)原著的學(xué)習(xí)，不僅對提高學(xué)生處理疾病的實(shí)際水平很有幫助，更重要的是可以提高學(xué)生的思辨能力，并能夠使其在診治疾病的過程中充分發(fā)揮中醫(yī)的特色。
3.4適應(yīng)現(xiàn)狀，彌補(bǔ)不足。
首先，應(yīng)當(dāng)逐漸的適應(yīng)目前的現(xiàn)狀，盡管大家對該學(xué)科有諸多的不同看法和意見，但為了將其不利影響降低到最小，必須停止?fàn)幷?，將目光轉(zhuǎn)向如何彌補(bǔ)其不足方面。比如，不要過多地糾纏其學(xué)科是否為橋梁課，可以按照以往的習(xí)慣仍將其定位在偏重臨床，保持原有的特色和臨床技能培養(yǎng)的重點(diǎn)。這樣可以避免因教學(xué)重心不明確可能導(dǎo)致的學(xué)生學(xué)完三門課程后什么都不扎實(shí)的缺點(diǎn)。其次，為了改變學(xué)科合并后人員減少而產(chǎn)生的不利狀況，除了要求全體教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的學(xué)術(shù)水平，尤其是拓寬知識面之外，還可以考慮嘗試讓青年教師學(xué)習(xí)教授二門課的做法。既可以逐漸培養(yǎng)一專多能的師資力量，還能為將來的學(xué)術(shù)理論的整合奠定人才基礎(chǔ)。同時(shí)，鼓勵(lì)大家多做《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程之間的交叉研究，力爭從中找到一些較好的契合點(diǎn)，甚至提出新的觀點(diǎn)、創(chuàng)立新的理論。
綜上所述，中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀有喜有憂。面對現(xiàn)狀，我們應(yīng)當(dāng)保持清醒的頭腦和積極的態(tài)度，有策略、計(jì)劃的努力做好各項(xiàng)工作。
[1]中醫(yī)世家。中醫(yī)基礎(chǔ)理論2009.12.14。
[2]中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)199812。
中醫(yī)藏象論文篇九
您好！首先真誠地感謝您能在百忙之中審閱我的簡歷，這對一個(gè)即將邁出校門的學(xué)子而言，將是莫大的鼓勵(lì)。揚(yáng)帆遠(yuǎn)航．賴您東風(fēng)助力。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生．我熱切希望能與貴單位的同事們攜手并進(jìn)．共同揚(yáng)起生命的風(fēng)帆．創(chuàng)造生命事業(yè)的輝煌。請?jiān)试S我向您毛遂自薦。我是一名來自于xxxxxx“臨床醫(yī)學(xué)”專業(yè)即將畢業(yè)的學(xué)生，名字叫做xxx，現(xiàn)居住于xxxx。五年的大學(xué)生活使我得到了很好的鍛煉，不論基礎(chǔ)課程還是專業(yè)課程都取得了優(yōu)異的成績。深知當(dāng)今社會是一個(gè)飛速發(fā)展的社會．在學(xué)好醫(yī)學(xué)專業(yè)的同時(shí)．還注重英語和計(jì)算機(jī)的學(xué)習(xí)．積極參加各種社團(tuán)及社會實(shí)踐活動(dòng)．力求使自己成為一個(gè)既重視理論又重視實(shí)踐的綜合性人才。我將在校5年生活經(jīng)歷總結(jié)如下：
在思想品德上，在校期間，本人有著良好的道德修養(yǎng)，并有堅(jiān)定的政治方向，熱愛祖國，熱愛人民，堅(jiān)決擁護(hù)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和社會主義制度遵紀(jì)守法，愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，團(tuán)結(jié)同志，樂于助人，并以務(wù)實(shí)求真的精神熱心參與學(xué)校的公益宣傳和愛國主義活動(dòng)。
在學(xué)習(xí)上，本人圓滿地完成了本專業(yè)的課程，在校期間，主要系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)化學(xué)，醫(yī)用物理學(xué)，組織胚胎學(xué)，有機(jī)化學(xué)，人體解剖學(xué)，生理學(xué)，細(xì)胞生物學(xué)，生物化學(xué)，局部解剖學(xué)，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，中醫(yī)學(xué)，病理生理學(xué)，病理學(xué)，藥理學(xué)，診斷學(xué)，流行病學(xué)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)，外科學(xué)，內(nèi)科學(xué)，神經(jīng)病學(xué)，眼科學(xué)，口腔科學(xué)，耳鼻喉頭頸外科學(xué)，傳染病，精神病，皮膚性病學(xué)，兒科學(xué)，婦產(chǎn)科學(xué)，全科醫(yī)學(xué)，急診學(xué)等專業(yè)學(xué)科，還選修了醫(yī)學(xué)心理學(xué)、文獻(xiàn)檢索、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)及微機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)visulfoxpro等課程，進(jìn)一步完善了知識結(jié)構(gòu)，掌握了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識，為今后在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作中打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)也獲得了“全國計(jì)算機(jī)等級考試二級（visualfoxpro）”合格證書。在生活上，本人崇尚質(zhì)樸的生活，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和正派作風(fēng)，有學(xué)校的各類文體活動(dòng)。
大學(xué)生活并不是我們想象中的樂園，更不是我們理想中的天堂，而是一個(gè)鍛煉人的大火爐?；仡櫞髮W(xué)五年，通過良師的教導(dǎo)和自身的刻苦學(xué)習(xí)，本人已初步掌握如何運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)工作，也養(yǎng)成了認(rèn)真對待學(xué)習(xí)和工作的好習(xí)慣！通過五年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我在心理和能力等方面都做好了走上工作崗位的充分準(zhǔn)備，希望能成為貴院醫(yī)療隊(duì)伍中的一員，我將以高尚的醫(yī)德，熱情服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，救死扶傷，為貴院醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量。若能成為貴院的一員．我將用我的智慧和才能為貴院的發(fā)展和壯大獻(xiàn)上一份綿薄之力。為我心中的衛(wèi)生事業(yè)譜寫新的篇章。再次感謝您留時(shí)間來閱讀我的自薦書，衷心祝愿您工作順利，萬事如意！同時(shí)誠懇希望得到貴醫(yī)院的接約或面試機(jī)會，以進(jìn)一步考查我的能力。謝謝！
此致
敬禮
自薦人：xxxx。
中醫(yī)藏象論文篇十
臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立至今，從學(xué)科發(fā)展的總體狀況來看，應(yīng)該說是利弊共存、喜憂參半。對此作一客觀的評價(jià)和分析，是目前學(xué)科發(fā)展中不可回避的重要工作。
1.1學(xué)科面臨的困境。
臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后雖然對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了一些有利的影響，但也明顯地存在著嚴(yán)重的問題。歸納起來說，主要面臨三方面的困境。其一，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的合并是行政劃分的結(jié)果，合并之前應(yīng)該進(jìn)行過科學(xué)的論證。但到目前為止，在實(shí)際工作中，仍然是“三家”分而行之，基本與合并之前無太大變化。因此，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到產(chǎn)生“合力”的效果。
其二，由于歷史的原因，各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業(yè)的發(fā)展是不平衡的，有的傷寒專業(yè)實(shí)力雄厚，有的可能在金匱、溫病專業(yè)方面研究水平較高。而簡單地合并之后，就沖淡了三門課程的原有優(yōu)勢。也許初衷是以優(yōu)促建，以好帶動(dòng)全體共同前進(jìn)。但結(jié)果卻是相互牽扯制約，干擾了學(xué)科的發(fā)展進(jìn)程。
其三，沒有新的統(tǒng)一的教材，教學(xué)還是保持著原貌，因而完全不能表現(xiàn)出“臨床基礎(chǔ)”的特色或獨(dú)特之處。三門課程的合并，結(jié)果就象是“拼盤”一樣，只有形式，沒有貫穿整體的核心內(nèi)容。
1.2學(xué)科長處面面觀。
任何新生事物均有生機(jī)勃勃的一面，因此，臨床基礎(chǔ)學(xué)科以新學(xué)科的形式出現(xiàn)，也具有一定的優(yōu)勢。以理推之，其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三方面。其一，拓寬了專業(yè)范圍。由于臨床基礎(chǔ)學(xué)科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程的豐富內(nèi)容，所以其研究的范圍較之原有學(xué)科明顯擴(kuò)大，在研究的內(nèi)容方面則可更為靈活?！秱摗贰ⅰ督饏T要略》、溫病學(xué)均有獨(dú)特的理論體系和治療學(xué)內(nèi)容，但在外感熱病及內(nèi)傷雜病的診治方法上，又有著一定的相通之處。因此，打破原有的學(xué)科框框，可以對這些交叉內(nèi)容進(jìn)行深人的研究，改變以往此類研究較少的現(xiàn)象。
其二，更新了原有的學(xué)術(shù)思維模式。以前三門課程單獨(dú)而立時(shí)，在學(xué)術(shù)思維方面也大多是各不相干的。比如，雖然溫病學(xué)理論的形成與《傷寒論》有密切關(guān)系，但在具體的研究思維方面，卻很少聯(lián)系到《傷寒論》來展開思考。再如，《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作，盡管各自涉及的重點(diǎn)不同，但學(xué)術(shù)思想是完全一致的。然而從這一方面進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的學(xué)者卻并不多見。所以，三門課程合并之后，對學(xué)術(shù)的發(fā)展可以起到良好的推動(dòng)作用，尤其對仲景學(xué)說的深人研究具有重要意義。
其三，為該領(lǐng)域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。溫病學(xué)是研究外感熱病的專門學(xué)科，《傷寒論》中亦有許多有關(guān)外感熱病的理論和方法，前者主要探討感受溫?zé)岵⌒耙鸬臏夭?，后者則主要研究感受寒邪引起的外感熱病。二者在這一點(diǎn)上既有共同之處，又各有所長，分而研究均不全面。在原有學(xué)科之中，研究生在選題時(shí)，理論、實(shí)驗(yàn)及臨床研究必然會受到學(xué)科研究領(lǐng)域的限制，因而對其整體學(xué)術(shù)水平和能力的培養(yǎng)都是不利的。而學(xué)科合并之后，突破了這個(gè)“瓶頸”，研究生在論文的撰寫過程中，將站在一個(gè)新的高度，導(dǎo)師也將從外感熱病辨治的角度進(jìn)行培養(yǎng)，從而使研究生實(shí)際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2學(xué)科困境的原因探析。
要想從根本上改變臨床基礎(chǔ)學(xué)科目前存在的問題，找出其關(guān)鍵環(huán)節(jié)至關(guān)重要。筆者認(rèn)為，當(dāng)前臨床基礎(chǔ)學(xué)科不良現(xiàn)狀的主要原因是學(xué)科性質(zhì)模糊、學(xué)科定位不準(zhǔn)、課程設(shè)置僵化。
但大多專家認(rèn)為既不是基礎(chǔ)學(xué)科，也不宜劃在臨床基礎(chǔ)學(xué)科的范圍內(nèi)。但如此一來，就帶來一些不良的后果。因?yàn)閷W(xué)科性質(zhì)的含糊不清，導(dǎo)致學(xué)科在發(fā)展方向上失去了明確的目標(biāo)，從而影響了學(xué)科發(fā)展的速度。
2.1學(xué)科性質(zhì)模糊致使發(fā)展方向不確定。
一般來說，學(xué)科性質(zhì)取決于學(xué)科所涉及領(lǐng)域的主要特點(diǎn)和研究的根本內(nèi)容，而其性質(zhì)如何又對該學(xué)科的發(fā)展方向起著決定性的作用。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所包括的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，長期以來被認(rèn)為與《內(nèi)經(jīng)》相同，屬于古典醫(yī)籍范疇，因而被合稱為四大經(jīng)典。從其內(nèi)容來看，實(shí)際包括了從基本理論到臨床診治各種疾病的方法，內(nèi)容極為豐富。臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后，有學(xué)者對學(xué)科性質(zhì)的表述是：既有基礎(chǔ)學(xué)科的特點(diǎn)，又有臨床學(xué)科的屬性。單純從這一定義來看，應(yīng)當(dāng)說是抓住了原來三門學(xué)科的基本特點(diǎn)，并沒有任何的錯(cuò)誤。但是，由于學(xué)科在定名時(shí)已經(jīng)強(qiáng)調(diào)是“臨床基礎(chǔ)”，這就表明，該學(xué)科應(yīng)是基礎(chǔ)與臨床的橋梁。該學(xué)科是一門聯(lián)絡(luò)基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科。說明它既不同于純基礎(chǔ)的生理、生化、解剖、中醫(yī)基礎(chǔ)理論等學(xué)科，又不同于內(nèi)、外、婦、兒等純粹的臨床學(xué)科。而完全屬于臨床基礎(chǔ)的學(xué)科大致有中藥、方劑、中醫(yī)診斷學(xué)等。對于臨床基礎(chǔ)學(xué)科的性質(zhì)究竟如何確定，一直以來尚未有定論。
2.2學(xué)科定位不準(zhǔn)導(dǎo)致教學(xué)重心不明確。
正是由于學(xué)科性質(zhì)模糊帶來的學(xué)科定位不準(zhǔn)，導(dǎo)致教師在教學(xué)中對教學(xué)重心的把握難以確定。以往三門課程屬經(jīng)典時(shí)，主要的教學(xué)重心是放在培養(yǎng)學(xué)生臨床處理疾病的能力方面，各教學(xué)環(huán)節(jié)均圍繞這一主題加以強(qiáng)化，比如多講一些名家的臨證經(jīng)驗(yàn)、穿插臨床診治的典型醫(yī)案，有些課程還安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)等等。不少中醫(yī)院校還把這三門課劃入臨床，有自己的專門病房，以方便學(xué)生在學(xué)習(xí)中實(shí)習(xí)。這些，都是為了提高學(xué)生臨床處理疾病的整體能力而做的具體工作?，F(xiàn)在，將臨床基礎(chǔ)學(xué)科定位為橋梁課，那么過于偏重臨床就違背了“橋梁”的特點(diǎn)，從而造成教師教學(xué)中的困惑，最終將對教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。
2.3課程設(shè)置僵化造成學(xué)科知識不系統(tǒng)。
任何學(xué)科的存在，均應(yīng)具有相對獨(dú)立的理論體系這樣一個(gè)重要條件。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所涵蓋的三門課程，雖均可包括在中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論體系之中，但具體而言又各自具有一定的特點(diǎn)。比如，《傷寒論》主要是探討六經(jīng)辨證，并以這一理論體系貫穿始終;溫病學(xué)則主要探討衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證，并將其作為外感溫?zé)嵝约膊∨R床診治的基本綱要。因此，彼此之間在理論體系方面就存在著一定的差距。況且，形成臨床基礎(chǔ)學(xué)科這一新學(xué)科之后，在學(xué)術(shù)發(fā)展方面，未能將這些各具特色的理論體系加以梳理而使其融會貫通為一體。所以，在課程設(shè)置方面并未出現(xiàn)新的改變，目前的現(xiàn)狀是仍然保持以前的課程原貌，給人以“穿新鞋、走老路”的感覺。按邏輯推論，伴隨新學(xué)科成立的應(yīng)當(dāng)是相應(yīng)的較完整、統(tǒng)一的理論體系，在課程設(shè)置上也應(yīng)有相應(yīng)的變化，但目前學(xué)科在這一點(diǎn)上明顯滯后，這也是學(xué)科不能很好發(fā)展的重要原因。
2.4研究范圍太廣致使力量分散無特色。
事物的發(fā)展都是一分為二的，臨床基礎(chǔ)學(xué)科研究范圍的擴(kuò)大，盡管給學(xué)者們開辟了更為廣闊的研究空間，但研究范圍太廣太雜，也必然帶來一些弊端。主要表現(xiàn)在研究力量分散(學(xué)科人員本身就不多)，并會因此而造成研究內(nèi)容在深人程度上受到影響，最終的結(jié)果就是學(xué)科在研究內(nèi)容上缺乏特色。而一個(gè)學(xué)科沒有自己的研究特色，在整個(gè)中醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中就會逐漸地失去競爭力和應(yīng)有的地位。
2.5經(jīng)典著作淡化導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。
由于三門經(jīng)典課程合并形成臨床基礎(chǔ)，對原有的經(jīng)典著作的重視程度逐漸降低，因此學(xué)生在掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識方面出現(xiàn)明顯的不扎實(shí)現(xiàn)象，換而言之，就是中醫(yī)的基本功受到明顯影響。在中醫(yī)學(xué)之中，許多非常重要的理論均來自于經(jīng)典著作。其實(shí)，《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學(xué)包括的原著內(nèi)容，還只是中醫(yī)典籍中的一部分，但也可以說是最為重要的一部分。如果連這些都不強(qiáng)調(diào)要牢固掌握，那么，中醫(yī)的精華要如何來保留和傳授給學(xué)生呢?當(dāng)然，教學(xué)質(zhì)量的問題還涉及到后期的臨床實(shí)習(xí)等復(fù)雜環(huán)節(jié)，但在校期間對經(jīng)典著作淡化而產(chǎn)生的不利影響，也是不容忽視的重要問題。
3學(xué)科工作的應(yīng)對策略。
面對當(dāng)前中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀，我們應(yīng)當(dāng)采取怎樣的策略和措施呢?鑒于近期內(nèi)學(xué)科的構(gòu)建不可能有較大變動(dòng)，必須在現(xiàn)有的條件下?lián)P長避短、積極努力，最大限度地促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展。
3.1大膽嘗試，推陳出新。
為了促進(jìn)學(xué)科學(xué)術(shù)體系的發(fā)展，在課程設(shè)置和教材的編寫方面必須大膽進(jìn)行嘗試。近年來，不少專家和學(xué)者對此已經(jīng)做了許多探討，比如，有專家提出可以將三門課程以及其他學(xué)科中有關(guān)中醫(yī)辨證論治體系的`內(nèi)容提取出來編成辨證理論的教材、將《傷寒論》和溫病學(xué)有關(guān)外感病的內(nèi)容編寫成《外感熱病學(xué)》、或直接將三門課壓縮編成《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)》等等，有些院校已經(jīng)開始做了初步的工作川。這些設(shè)想和構(gòu)思均有積極意義，但有的肯定存在缺陷或問題，可以組織專家有針對性地進(jìn)行深人論證和研討，在取得一定共識之后，委托某一院校牽頭編寫，先在小范圍內(nèi)試用，成功后再普及。希望能在中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科改革的過程中達(dá)到推陳出新的目的，并由此促進(jìn)中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)教育事業(yè)的進(jìn)步。
3.2擺脫束縛，發(fā)揮優(yōu)勢。
臨床基礎(chǔ)學(xué)科將《傷寒論》、《金匱要略)).、溫病學(xué)組合在一起，但學(xué)科的發(fā)展不應(yīng)受到所謂“臨床基礎(chǔ)”一個(gè)學(xué)科的束縛。各?？筛鶕?jù)自己原來三門課程的不同優(yōu)勢選擇其側(cè)重點(diǎn)，可以《傷寒論》為重點(diǎn)，也可以金匱或溫病學(xué)為重點(diǎn)。總之，盡可能發(fā)揮原有的優(yōu)勢，拋棄門戶之見。三門課程之間可以互相支持，凡是有利于其優(yōu)勢保持和擴(kuò)大的工作，均應(yīng)有目的、有計(jì)劃地去努力進(jìn)行。比如，在研究內(nèi)容方面，可以根據(jù)以前的優(yōu)勢項(xiàng)目制定幾個(gè)主要的研究方向繼續(xù)深人研究，并合理的將學(xué)科人員分組結(jié)合，按照個(gè)自的長處配合工作。一旦目標(biāo)明確，人員分工妥當(dāng)，各項(xiàng)工作就會有序地進(jìn)行，而學(xué)科也應(yīng)當(dāng)會因此而不斷發(fā)展。
3.3保持特色，強(qiáng)化經(jīng)典。
多年來的中醫(yī)教育實(shí)踐證明，經(jīng)典著作中的許多辨治理論是中醫(yī)學(xué)的精華所在，切不可輕易地將其丟棄?！秱摗贰ⅰ督饏T要略》均為古典醫(yī)籍，堪稱是中醫(yī)理論發(fā)展的根基之一;溫病學(xué)雖然是現(xiàn)代教材，但其內(nèi)容卻來源于古代溫病學(xué)家的原著，如《溫?zé)嵴摗贰ⅰ稖夭l辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《濕熱病篇》等，均是溫病名家的經(jīng)典之作，)其中包涵了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)和非常重要的辨治思路。因此，對于這些經(jīng)典原著的內(nèi)容，應(yīng)予以保留，并作為深人研究中醫(yī)理論的必要課程。加強(qiáng)原著的學(xué)習(xí)，不僅對提高學(xué)生處理疾病的實(shí)際水平很有幫助，更重要的是可以提高學(xué)生的思辨能力，并能夠使其在診治疾病的過程中充分發(fā)揮中醫(yī)的特色。
3.4適應(yīng)現(xiàn)狀，彌補(bǔ)不足。
首先，應(yīng)當(dāng)逐漸的適應(yīng)目前的現(xiàn)狀，盡管大家對該學(xué)科有諸多的不同看法和意見，但為了將其不利影響降低到最小，必須停止?fàn)幷?，將目光轉(zhuǎn)向如何彌補(bǔ)其不足方面。比如，不要過多地糾纏其學(xué)科是否為橋梁課，可以按照以往的習(xí)慣仍將其定位在偏重臨床，保持原有的特色和臨床技能培養(yǎng)的重點(diǎn)。這樣可以避免因教學(xué)重心不明確可能導(dǎo)致的學(xué)生學(xué)完三門課程后什么都不扎實(shí)的缺點(diǎn)。其次，為了改變學(xué)科合并后人員減少而產(chǎn)生的不利狀況，除了要求全體教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的學(xué)術(shù)水平，尤其是拓寬知識面之外，還可以考慮嘗試讓青年教師學(xué)習(xí)教授二門課的做法。既可以逐漸培養(yǎng)一專多能的師資力量，還能為將來的學(xué)術(shù)理論的整合奠定人才基礎(chǔ)。同時(shí)，鼓勵(lì)大家多做《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程之間的交叉研究，力爭從中找到一些較好的契合點(diǎn)，甚至提出新的觀點(diǎn)、創(chuàng)立新的理論。
綜上所述，中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀有喜有憂。面對現(xiàn)狀，我們應(yīng)當(dāng)保持清醒的頭腦和積極的態(tài)度，有策略、計(jì)劃的努力做好各項(xiàng)工作。
參考文獻(xiàn)。
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[2]中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)12。
中醫(yī)藏象論文篇十一
摘要：目的觀察中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對我科的優(yōu)勢病種老年骨質(zhì)疏松癥患者療效的影響。方法選擇本科1月—205月已確診老年骨質(zhì)疏松癥患者64例，隨機(jī)分為治療組32例和對照組32例，對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，治療組則在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上給予心理、飲食、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、中醫(yī)外治的護(hù)理等干預(yù)措施。結(jié)果治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，2組疼痛情況、臨床療效、康復(fù)情況、骨密度的提高程度及護(hù)理滿意度相比有顯著性差異，較前均有改善，與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。結(jié)論患者通過實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，充分發(fā)揮了中醫(yī)整體調(diào)理的優(yōu)勢，實(shí)施個(gè)體化的護(hù)理，使患者病情得到良好恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)；老年；骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松癥屬中醫(yī)學(xué)的“骨痿”與“骨痹”等范疇，與《黃帝八十一難經(jīng)·二十九難》中：“督之為病，脊強(qiáng)而厥”[1]相關(guān)，是危害老年人健康的一種常見病，多發(fā)病，它可引起患者骨痛、睡眠差、易骨折、乃至致殘等后果。其防治與護(hù)理已成為我們必須重視的一個(gè)問題，我科以中醫(yī)理論基礎(chǔ)為指導(dǎo)，從2017年1月至2017年5月對64例老年骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，對于防治、護(hù)理老年骨質(zhì)疏松癥引起的的骨痛、睡眠差等情況均有一定療效，可有效減輕老年骨質(zhì)疏松癥患者的疼痛，改善睡眠，提高生活質(zhì)量，使患者病情得到良好恢復(fù)。
1資料與方法。
1.1臨床資料選擇2017年1月—2017年5月在本院骨傷科二病區(qū)住院的骨質(zhì)疏松癥并愿意接受護(hù)理干預(yù)的'患者64例，其中男23例，女41例，年齡60～90歲，平均70歲，隨機(jī)分為治療組和對照組各32例。2組患者性別、年齡、文化程度、主要臨床表現(xiàn)及平均住院天數(shù)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），具有可比性。
1.2方法對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。治療組則在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上以中醫(yī)理論基礎(chǔ)為指導(dǎo)，對骨質(zhì)疏松癥患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)治療，給予心理、健康教育、飲食、功能鍛煉、生活護(hù)理、中醫(yī)外治的護(hù)理如中藥熱敷、中藥熏洗、熱奄包，通絡(luò)儀治療等干預(yù)措施，比較常規(guī)護(hù)理組和實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組患者在疼痛情況、臨床療效、疾病恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥情況，功能鍛煉等方面的情況，比較2組患者滿意度問卷情況。
2中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施。
2.1情志調(diào)護(hù)老年人多因疾病的長期折磨，對生活的態(tài)度不積極，多數(shù)患者心理承受能力差，出現(xiàn)恐懼心理，但良好的情緒能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動(dòng)，對防治骨質(zhì)疏松是非常有必要的，因此要做好骨質(zhì)疏松癥患者的宣教工作，采取多種方式宣教，鼓勵(lì)患者保持良好的心理狀態(tài)，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。
2.2生活指導(dǎo)患者在生病期間要做好防寒保暖、祛濕等防護(hù)措施。堅(jiān)持做局部熱敷治療，用熱水泡腳，疼痛部位可用腰圍或護(hù)套，指導(dǎo)患者做好安全防范（如上廁所、起床等站穩(wěn)后移步，地板不要過濕，穿舒適而防滑的鞋子等），盡量去除周邊環(huán)境的障礙，防止跌倒以減少骨折的發(fā)生。
2.3飲食指導(dǎo)在辨證施治的原則下進(jìn)行辯證施食，充分發(fā)揮飲食療法的積極作用，調(diào)節(jié)其骨質(zhì)代謝。中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥分為：腎陽虛型、腎陰虛型和腎虛血瘀型?？蛇x用滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽、益肝健脾的藥食為主，如黃豆、豬血、大棗、韭菜、桂圓等，有滋陰補(bǔ)血、益腎強(qiáng)筋的作用，多食含鈣豐富的食品，乳制品最佳，如牛乳、乳酪等，不吸煙和少飲酒，減少咖啡、濃茶及碳酸飲料的攝入，少食肉，減少攝鹽量，以免過多的鈣質(zhì)被排出。
2.4運(yùn)動(dòng)干預(yù)中醫(yī)認(rèn)為不通則痛，氣滯不行，血經(jīng)不通，筋膜失養(yǎng)是慢性病的主要發(fā)病機(jī)制，因此加強(qiáng)功能鍛煉是溫經(jīng)通絡(luò)的最有效的方法。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)骨骼的彈性和韌性，防止摔跤和骨折的發(fā)生，同時(shí)還可提高患者消化功能，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，增加飲食中營養(yǎng)物質(zhì)的吸收[2-3]。老年人宜選擇逐漸加量的力量訓(xùn)練，如慢跑和跳健身舞等；體質(zhì)差的老年人宜選擇太極拳和散步等。鼓勵(lì)患者根據(jù)自身實(shí)際情況參與戶外運(yùn)動(dòng)，清晨鍛煉時(shí)間不宜過早，鍛煉地方宜選在陽光充足、空氣清新的環(huán)境中進(jìn)行，多曬太陽以促進(jìn)活性維生素d的合成，使鈣吸收增加。
2.5用藥指導(dǎo)本病發(fā)病與腎虛證密切相關(guān)，腎虛證患者因腎精虧損，導(dǎo)致骨髓和血化源不足，致骨失髓血充養(yǎng)，出現(xiàn)骨骼脆弱無力、易骨折等表現(xiàn)。可給予滋補(bǔ)腎陰、強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)腎益氣的藥物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)、監(jiān)督患者用藥的情況，以達(dá)到真正的用藥目的。
2.6中醫(yī)外治的護(hù)理針對患者具體情況，目前本科采用中藥加電療、中藥熱敷、中藥熏洗、中藥熱奄包，通絡(luò)儀治療等，均達(dá)到祛風(fēng)除濕、消腫止痛，溫通經(jīng)絡(luò)，改善局部血液循環(huán)的作用。
3結(jié)果。
對治療組骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后，患者掌握了自我保健、飲食、用藥的方法，積極參加功能鍛煉，骨質(zhì)疏松癥引起的骨痛、睡眠差等臨床癥狀明顯減輕，患者滿意度增加。2組各項(xiàng)指標(biāo)在實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），見表1。
4討論。
在我國人口平均壽命延長和老齡化的今天，老年骨質(zhì)疏松癥日益受到關(guān)注。隨著年齡增大，老年人對鈣的吸收能力下降，骨質(zhì)疏松癥的患病率不斷增高，因此易骨折且骨折愈合期較長，并且老年人由于易疲勞，不愛活動(dòng)，參加體育鍛煉較少，極易發(fā)生并發(fā)癥，不但給患者生活上帶來很大不便，而且也給家庭和社會增添不少負(fù)擔(dān)。老年骨質(zhì)疏松癥的治療和康復(fù)有個(gè)過程，對患者實(shí)施精心護(hù)理極為重要，盡管目前國內(nèi)外有關(guān)骨質(zhì)疏松癥的治療護(hù)理措施研究較多，至今未發(fā)現(xiàn)公認(rèn)特效防護(hù)治療法。防治骨質(zhì)疏松應(yīng)做到早預(yù)防、早治療，因人而異，給予及時(shí)高效，有針對性防治措施至關(guān)重要，從而提高防治效果。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能降低老年性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率，并對改善老年骨質(zhì)疏松癥引起的骨痛、睡眠差、易骨折等起著積極的作用，使患者形成了健康樂觀的心態(tài)和良好的行為習(xí)慣，懂得了自我調(diào)護(hù)的方法，提高了服藥的依從性，增強(qiáng)了參與體育鍛煉的意識[4-5]。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)藏象論文篇十二
耳科最常見的疾病就是神經(jīng)性耳鳴。耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下產(chǎn)生的異常聲音感覺，如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶叫聲、滋滋聲等單調(diào)或混雜的響聲。以下是“中醫(yī)學(xué)的科研論文”，希望給大家?guī)韼椭?/p>
嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧，令人十分緊張、焦慮和煩躁。如果長期耳鳴得不到治療，會引起聽力下降，甚至耳聾。目前耳鳴病因尚不明確，眾多的研究表明，耳鳴與心理因素密切相關(guān)，心理因素可以是耳鳴的原因，也可以是耳鳴的結(jié)果。因此，耳鳴患者常表現(xiàn)為一系列的心理障礙，包括抑郁、憂慮、煩躁、情緒波動(dòng)和失眠等。這種長時(shí)間的心理障礙反過來可能會加重耳鳴，形成惡性循環(huán)。[1]治療神經(jīng)性耳鳴的方法很多，我院采用中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴65例，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。
一、資料與方法。
1、一般資料根據(jù)我院近五年來的65例病例分析，男43例，女22例，年齡40—78歲，老年人約占56%，耳鳴分級為6級。我院65例患者中1級耳鳴29例，2級耳鳴18例，3級耳鳴15例，4級耳鳴3例。由于神經(jīng)性耳鳴的病因很多，西醫(yī)治療耳鳴的方法眾多，但治療的效果不佳。我院中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴，根據(jù)每個(gè)患者的病因、病情，采用不同的治療方法，療效顯著。
2、方法。
（1）清肝降火療法有的耳鳴患者暴怒傷肝，又因飲食辛辣，或有高血壓病史，肝火上亢，循經(jīng)上炎細(xì)菌感染化膿，所導(dǎo)致的神經(jīng)性耳鳴，中醫(yī)上稱之為實(shí)熱。肝火“木郁之發(fā)，甚則耳鳴旋轉(zhuǎn)”，耳鳴爆發(fā)時(shí)，耳內(nèi)有雷鳴轟轟聲，還伴有耳脹、耳痛、流膿、頭痛眩暈、發(fā)熱、口干舌燥、面紅耳赤、坐臥不寧、心煩意躁等。我院采用清肝降火法，治療耳鳴，效果明顯。藥方為：天麻10g，鉤藤10g，白術(shù)10g，當(dāng)歸10g，黃岑10g，黨參20g，麥芽6g，生地9g，龍膽草9g，橘皮6g，菊花9g。根據(jù)患者病情輕重，天麻、鉤藤為主方加減。
（2）疏風(fēng)清熱涼法有的耳鳴患者是由于風(fēng)寒感冒病毒感染而引起的，中醫(yī)上稱之為風(fēng)熱。熱外感，循經(jīng)上攻，耳痛耳脹、耳鳴如蟬，以致聽力下降，甚至耳聾。還伴有流涕流淚、咽痛、口干、舌苔厚而黃，全身酸痛，頭痛、發(fā)熱。用手按摩耳廓或揉壓穴位，耳鳴癥狀減輕。根據(jù)患者病情，我院采用疏風(fēng)清熱療法。藥方為：竹葉6g，薄荷6g，蟬蛻6g，黃岑10g，菊花10g，石葛蒲10g，連翹10g，金銀花10g，胡6g，橘皮6g。根據(jù)患者病情輕重銀翹散為主方加減。
（3）補(bǔ)腎填精療法中醫(yī)認(rèn)為腎耳相通，腎為人的先天之本，上通于腦，開竅于耳，藏精生髓?！秲?nèi)經(jīng)》中講到：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴?！盵2]年老體弱者或體虛的人，易感染神經(jīng)性耳鳴，年過40歲，人體器官逐漸衰老，功能減退，腎虛誘發(fā)耳鳴，最終導(dǎo)致聽力下降。腎虛耳鳴患者伴有腰膝酸軟，性欲減退，早生華發(fā)，舌淡白。根據(jù)患者病情。我院采用補(bǔ)腎填精療法。藥方為：枸杞子20g，山藥20g，熟地30g，鹿茸3g，山芋9g，牛膝10g，菟絲子15g，河車3g，黃精12g，龜板12g，菊花9g。根據(jù)患者病情輕重，枸菊地黃丸為主方加減。
（4）清熱化痰療法根據(jù)我院臨床經(jīng)驗(yàn)，大多數(shù)神經(jīng)性耳鳴患者中醫(yī)治療主張從腎入手，補(bǔ)腎填精療法，但有的患者效果不顯著。因而我院中醫(yī)總結(jié)多方理論及臨床經(jīng)驗(yàn)，從痰論治。痰多生百病，痰熱郁結(jié)，循經(jīng)上雍，雍而成鳴。這種情況的患者，頭昏而脹，因而痰多而粘，咳嗽脅痛，舌苔黃而膩。因而，我院根據(jù)患者病情采用清熱化痰療法。藥方為：礞石30g先煎，杏仁10g，茯苓10g，橘皮8g，黃岑10g，生山梔10g，制南星10g，枳實(shí)8g，瓜蔞仁10g，法半夏6g，龍膽草8g，大黃6g后下。根據(jù)患者的病情輕重礞石為主方加減。
（5）活血化瘀療法神經(jīng)性耳鳴如果久病不治，則淤血阻礙耳竅，氣血流通不暢，耳部微循環(huán)受阻。中醫(yī)認(rèn)為部分患者是因耳部血管受到刺激導(dǎo)致微血管痙攣，血流通受阻，此類型的耳鳴患者臨床表現(xiàn)為頭痛如刀割，頭昏腦脹，頭顱疼痛部位固定，舌質(zhì)暗紫。因而，我院根據(jù)患者病情采用活血化瘀療法。藥方為：赤芍10g，川芎6g，紅花5g，紅棗5枚，生姜5片，蔥白4根，麝香0.3g。根據(jù)患者病情輕重藥方加減。
（6）中藥穴位貼敷療法神經(jīng)性耳鳴主要是由氣血滯瘀，心脈運(yùn)行不暢，以致耳竅血管受阻耳鳴。干祖教授認(rèn)為“主治清竅閉塞者用升清通竅法”。涌泉穴為足少陰腎經(jīng)井穴，開竅提神，心腎交濟(jì)。
吳茱萸性熱燥烈，辛苦降濕，口服可以補(bǔ)脾溫腎，降燥濕之功效。貼敷于涌泉穴位能疏通經(jīng)氣，血脈暢通，引火下行。用食醋調(diào)和吳茱萸，可以使穴位局部的滲透能力增強(qiáng)，藥物對穴位的刺激加強(qiáng)。馮榮昌用中藥貼敷于涌泉穴治療神經(jīng)性耳鳴33例，[3]11例治愈，6例顯效，8例有效，8例無效，治愈率33.3%，總有效率75.8%。因而，我院根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，采用中藥貼敷涌泉穴療法，治愈了一部分耳鳴患者。
3、療效標(biāo)準(zhǔn)。
痊愈：半年到一年內(nèi)耳鳴癥狀完全消失，并且沒有復(fù)發(fā)，療效顯著。顯效：耳鳴癥狀有明顯減輕，患者聽力提高明顯。好轉(zhuǎn)：耳鳴癥狀有所減輕，患者聽力較治療前有所提高。無效：中藥治療幾個(gè)療程，患者耳鳴癥狀與治療前無任何變化。
二、結(jié)果：
近五年來，我院就診的65例病例中，痊愈42例（64.6%），顯效16例（24.6%），好轉(zhuǎn)5例（7.7%），無效2例（3.1%），總有效率為96.6%。效果相當(dāng)可觀。
三、討論。
耳鳴是臨床常見病癥，在沒有外界相應(yīng)聲源或電刺激的情況下，發(fā)生于耳內(nèi)或頭顱內(nèi)的'異常聲音感覺，是聽覺功能紊亂所致的一種常見癥狀，內(nèi)耳的血管痙攣常是耳鳴發(fā)生的重要原因。耳鳴一般分為主觀性和客觀性?？陀^性耳鳴的治療在于治療引起耳鳴的相關(guān)疾病，以達(dá)到治療的目的。[4]在生活中是較為常見的一種癥狀，大多是其他疾病誘發(fā)的耳鳴，導(dǎo)致內(nèi)耳缺血缺氧，阻礙內(nèi)耳微循環(huán)，壓迫神經(jīng)等原因發(fā)生的病變，感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲、滋滋聲等單調(diào)或混雜的響聲。嚴(yán)重的耳鳴可以擾亂人的生活。中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴，中醫(yī)學(xué)上腎耳相通，腎為人的先天之本，上通于腦，開竅于耳，藏精生髓。按照中醫(yī)理論。神經(jīng)性耳鳴許多實(shí)少，實(shí)癥病人是由于外感風(fēng)寒炎火上亢影響耳竅所致，虛病病人則是由于肝腎陰虛脾胃虛寒，血脈瘀阻所致。
四、結(jié)論：
收集我院近五年來的65例神經(jīng)性耳鳴患者，中老年人約占56%，我院中醫(yī)根據(jù)患者病情，采用不同的中藥治療方法，治愈率高，效果甚佳。經(jīng)過眾多醫(yī)生的共同努力，我院積累了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)治療神經(jīng)性耳鳴安全、有效，無毒副作用，值得大力推廣。
中醫(yī)藏象論文篇十三
中醫(yī)理論既包括抽象的基礎(chǔ)理論、獨(dú)到的診療技術(shù)，同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識也應(yīng)包含于其中。
傳統(tǒng)中醫(yī)理論研究和應(yīng)用在中藥的現(xiàn)代化和國際化方面起著重要的作用，在新形勢下，中醫(yī)理論和內(nèi)容應(yīng)該與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，注重臨床的應(yīng)用。
中醫(yī)中藥在中國古老的大地上已經(jīng)有幾千年的歷史，經(jīng)過臨床實(shí)踐，證實(shí)了中國的中醫(yī)中藥無論是在治病上、在防病上，還是在養(yǎng)生上，都是確鑿有效可行的。
在西醫(yī)未傳入中國之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來治療疾病，挽救了無數(shù)人的生命。
中醫(yī)理論的形成經(jīng)歷了春秋戰(zhàn)國、漢、魏晉南北朝、唐、宋、元、明、清等朝代，追溯其淵源，相當(dāng)遙遠(yuǎn)。
中醫(yī)理論是在中國傳統(tǒng)社會的歷史和文化背景的醫(yī)學(xué)理論體系的基礎(chǔ)上，研究人類的生活和健康及疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和全面的健康科學(xué)的活動(dòng)。
中藥的現(xiàn)代化，因?yàn)閭鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論和思維去理解的偏差，中醫(yī)中藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢的概念的局限性過程中不能完全實(shí)現(xiàn)。
拋開或偏離中醫(yī)理論，不僅猛烈地沖擊中醫(yī)的基礎(chǔ)地位，也使得它很難得到適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)臨床的發(fā)揮，對傳統(tǒng)中藥在國內(nèi)醫(yī)藥市場競爭產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
中醫(yī)理論來源于對醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)及中國古代的陰陽五行思想。
其內(nèi)容包括精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機(jī)、治則、養(yǎng)生等。
中醫(yī)理論的發(fā)展最早可以追溯到先秦時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)的理論、診斷法、治療方法等，均可在此書中找到根源;再到東漢末年張仲景的《傷寒論》，以及諸多學(xué)派、各家學(xué)說盛行于金元時(shí)期直至晚清，經(jīng)歷了上千年的發(fā)展。
從一個(gè)或多個(gè)簡單、粗糙理論，發(fā)展成為一個(gè)相對成熟的理論體系，包括如：陰陽，氣血，五行，八綱，六經(jīng)等。
在醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)也進(jìn)入了發(fā)展的新的歷史時(shí)期。
對一些列中醫(yī)理論進(jìn)行不斷的探索和編輯，出版和翻譯了大量的珍貴古典醫(yī)書，如《中藥藥理學(xué)》、《中醫(yī)方法學(xué)》、《中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)》、《中醫(yī)心理學(xué)》等，使中醫(yī)理論研究獲得較大進(jìn)展。
諸多學(xué)者在利用多種方法解釋中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)上，提出了許多新的課題，極大地豐富和發(fā)展了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論，表現(xiàn)出當(dāng)代中醫(yī)理論新的風(fēng)格。
在診斷方法的研究，也取得了很多成就，如脈診和舌診，脈診儀或電腦繪圖脈搏，研究脈沖機(jī)制等。
中西方文化背景的差異是導(dǎo)致兩種醫(yī)學(xué)走向不同發(fā)展道路的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，二者無論在理論或?qū)嵺`各環(huán)節(jié)均存在顯著差異。
由于它們對疾病的認(rèn)識角度和診斷治療方法的不同，導(dǎo)致兩種醫(yī)學(xué)在臨床實(shí)踐中始終難于溝通與融洽。
中醫(yī)理論是從人對自身乃至宇宙萬物的生命及其能量流動(dòng)的深刻體驗(yàn)出發(fā)的，中醫(yī)治病的原理就是調(diào)整人身的能量動(dòng)態(tài)使之歸于平衡的常態(tài)，中醫(yī)的一切理論都是圍繞這種能量狀態(tài)的消長變化展開的，理法方藥莫不如此。
西醫(yī)是隨著解剖學(xué)與化學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生并發(fā)展起來的，由于起點(diǎn)遠(yuǎn)離了直接的生命體驗(yàn)，導(dǎo)致了其認(rèn)識論與方法論的機(jī)械主義傾向。
中、西醫(yī)是完全不同的學(xué)術(shù)體系。
中、西醫(yī)學(xué)在基本概念、理論等方面的差異是客觀的、全面的、深刻的，二者不能混淆，也不能簡單地判定其是非優(yōu)劣。
其根本分歧在于：它們是在不同的文化背景和哲學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)，物質(zhì)實(shí)體是西方哲學(xué)最核心的范疇;相反，中醫(yī)不重物質(zhì)實(shí)體，而重關(guān)聯(lián)實(shí)在。
醫(yī)學(xué)的發(fā)展以適應(yīng)人們抵御疾病和保持健康的需求為前提，傳統(tǒng)的中醫(yī)理論創(chuàng)新，以解決中醫(yī)臨床的實(shí)際問題為目標(biāo)。
目前，中醫(yī)藥研究的基本理論往往忽略了這一點(diǎn)，拋棄了傳統(tǒng)的中藥和綜合知識、方法，人體機(jī)能和病理外觀被機(jī)械化隔離。
無論怎樣，未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)該是建立在結(jié)合中國和西方醫(yī)學(xué)的真正意義上的，有中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)和有益互補(bǔ)，發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
臨床研究，傳統(tǒng)中醫(yī)對一些常見的疾病，甚至一些重大疾病，都有較為滿意的效果。
例如心血管疾病、病毒感染、癌癥、自身免疫性疾病、功能紊亂等，中醫(yī)療法都具有一定的優(yōu)勢。
中醫(yī)結(jié)合傳統(tǒng)的方法，治療多器官功能衰竭搶救可以大大提高患者的生存幾率。
研究證明，中醫(yī)療法在治愈疾病的同時(shí)，使許多患者免除了手術(shù)的痛苦，并大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。
此外，在治療冠心病、腎功能不全、再生障礙性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、腦血管意外等，發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢，取得了不錯(cuò)的臨床效果。
在藥劑方面，近年來逐漸由片劑、水劑、糖漿、沖劑、注射劑、栓劑等取代了傳統(tǒng)的“丸、丹、膏、散、湯”。
特別是近年來各種抗感染中藥靜脈注射的使用和中藥大型輸液的出現(xiàn)，大大提高了中醫(yī)、中藥的治療效果。
中醫(yī)理論在經(jīng)絡(luò)和針麻方面，取得了舉世矚目的成就，其功效享譽(yù)海內(nèi)外。
經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。
經(jīng)絡(luò)在中醫(yī)學(xué)的重要性正如《扁鵲心書》所說：“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)。
蓋經(jīng)絡(luò)不明，無以識病證之根源，究陰陽之傳變。
”在國際上，針灸在引起醫(yī)學(xué)界極大興趣，世界衛(wèi)生組織的觀點(diǎn)認(rèn)為，針灸已被證實(shí)在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。
參考文獻(xiàn)。
[3]任德全.中醫(yī)理論的學(xué)科特點(diǎn)及其現(xiàn)代化、數(shù)字化[j].世界科學(xué)技術(shù)一中藥現(xiàn)代化2002,4(1):1-5.
中醫(yī)藏象論文篇十四
中醫(yī)，一般指以中國漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué)，所以也稱漢醫(yī)。其中使用的療法之中，最常用的是草藥，那么中醫(yī)學(xué)的學(xué)生寫論文該怎么寫呢？，下面是論文范文，歡迎前來欣賞！
中醫(yī)論文范文1:未來中藥發(fā)展淺析。
論文關(guān)鍵詞：中藥未來分析。
論文摘要：未來我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲的研究，而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究，對疾病采取“親宿主(propost)的治療”。
著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué)，21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代，亦即中醫(yī)時(shí)代，并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。
未來的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué)，對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
一、中藥研究的思想史概述。
為了說明未來中藥學(xué)的發(fā)展道路，首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。
從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”(或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。
產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用，連植物藥都否定了，何況中藥。
試圖脫離中醫(yī)來研究中藥的療效和有效物質(zhì)，實(shí)踐證明是行不通的。
因?yàn)閮H有少數(shù)中藥能找出“有效成分”,其歸宿也不再為中醫(yī)所用，而是增加新的西藥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。
利血平由于引起嚴(yán)重憂郁癥、甚至自殺而在某些國家停用，我們卻還未采取措施。
這提示我們，分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。
中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論，擴(kuò)展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。
二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢。
近年來中藥學(xué)的發(fā)展趨勢可歸納如下：
1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒有理論，中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天；沒有理論，中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)就沒有存在的必要。
中藥理論除了中醫(yī)的陰陽、臟象等基本理論外，還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗(yàn)所包含的理論知識。
現(xiàn)在已進(jìn)行了文獻(xiàn)方面的初步整理。
如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認(rèn)，成為中醫(yī)所用的新藥材；從保證中藥質(zhì)量出發(fā)，研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制；從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗(yàn)入手，對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。
3、中藥療效評價(jià)客觀化這種趨勢表現(xiàn)在兩方面：一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型，并采用現(xiàn)代科學(xué)指標(biāo)總結(jié)中藥療效的方法；二是復(fù)方研究成果逐年增多，統(tǒng)計(jì)和療效分析規(guī)范化。
4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機(jī)械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。
目前洗藥機(jī)、切藥機(jī)、碾壓機(jī)、粉碎機(jī)、蜜九機(jī)、蠟殼機(jī)、泛九機(jī)、沖劑機(jī)、干燥機(jī)、包裝機(jī)日益推廣，并開始和計(jì)算機(jī)結(jié)合，由電腦自動(dòng)控制。
另一方面，中藥材收購、生產(chǎn)、銷售實(shí)行“三證”以后，管理和流通方面一體化加強(qiáng)，對保證和提高中藥質(zhì)量有利。
5、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來對藥材整體有效性加以控制，而不是針對其中某一成分。
“望(形、色)、問(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點(diǎn)是快速，而且不需要對樣品作任何特殊處理，但量的標(biāo)準(zhǔn)不明確，需要人腦貯存大量特征信息。
色譜和光譜技術(shù)以及生物測定引入中藥質(zhì)量控制中，將使中藥標(biāo)準(zhǔn)化提高到一個(gè)新的水平。
6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國統(tǒng)編教材，有利于人才培養(yǎng)。
7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國從63年版開始，藥典分一、二兩部，一部收載中藥。
從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。
8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié)，醫(yī)不知藥，藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。
把二者結(jié)合起來的途徑是加強(qiáng)臨床中藥學(xué)的研究，把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來。
9、中藥科研國際化一中藥獨(dú)特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國際學(xué)者對中藥研究的興趣。
三、未來中藥學(xué)的基本特征。
未來中藥學(xué)無疑要吸收現(xiàn)代科技來武裝自己，但在下述三大特征上必須一脈相承，按照固有的體系來發(fā)展。
1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。
中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來用以解釋藥性的依據(jù)，并受陰陽五行學(xué)說的支配，形成特有的理論體系，今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。
“神農(nóng)嘗百草”的分子機(jī)理在21世紀(jì)可望闡明，與此相關(guān)的品質(zhì)評價(jià)，藥性解釋必定有所突破。
2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變，即使用藥材和中成藥的方式不變。
這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標(biāo)志。
“天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的，其實(shí)二者本質(zhì)都是分子藥物。
中醫(yī)在可以預(yù)見的將來，不會丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。
因此，中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。
在此前提之下，借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來確?！罢w藥物”療效的發(fā)揮。
3、辨證論治，采用飲片一湯劑的形式不變。
辨證論治是中醫(yī)精髓所在，與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。
既然如此，湯劑的藥效研究和改進(jìn)這一難題就是不可回避的。
即適于炮制和煎煮、能達(dá)到最佳煎出效果的片型和厚度的標(biāo)準(zhǔn)將要確定。
目前全國有44家重點(diǎn)飲片廠，年產(chǎn)飲片達(dá)幾萬噸，這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式，而我們要保持和發(fā)揚(yáng)這一特色，而不是拋棄它來另搞一套。
四、小結(jié)。
總而言之，未來中藥學(xué)的任務(wù)是探索人、藥以及人藥關(guān)系三方面的復(fù)雜性。
我們現(xiàn)在正處在世界藥學(xué)史的第三次浪潮中，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的。治療戰(zhàn)略正在從對抗療法轉(zhuǎn)向調(diào)節(jié)對策，而后者恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特點(diǎn)所在。
免疫藥理學(xué)家hadder預(yù)言：未來我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲的研究，而將趨向于改變機(jī)體、促進(jìn)機(jī)體防御能力的研究，對疾病采取“親宿主”(propost)的治療。
著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時(shí)代的科學(xué)，21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時(shí)代，亦即中醫(yī)時(shí)代，并將引起整個(gè)科學(xué)界面貌的改觀。
未來的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué)，對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實(shí)行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
當(dāng)代的藥物有三大特點(diǎn)：專屬性更強(qiáng)，更接近病灶，更多地采用天然物質(zhì)作為藥物。
這里描繪的是西藥的未來，與前述未來中藥學(xué)三項(xiàng)基本特征的方向、目標(biāo)全然不同。
毫無疑問，中藥學(xué)要盡可能采用分子藥物的成就來豐富自己，但是如果以分子藥物的途徑來代替或掩蓋中藥學(xué)發(fā)展道路，那就沒有中藥學(xué)的未來可言。
中醫(yī)論文2：中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義及現(xiàn)狀。
論文關(guān)鍵詞：中藥；藥代動(dòng)力學(xué)；中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
強(qiáng)調(diào)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對中藥復(fù)方藥理學(xué)和藥物動(dòng)力學(xué)的研究，用科學(xué)的語言闡明中藥復(fù)方的作用過程和機(jī)理；此舉將對中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，走向國際市場產(chǎn)生重要影響。
1中藥藥代動(dòng)力學(xué)研究意義。
中醫(yī)藏象論文篇十五
一以中醫(yī)思維認(rèn)識新生的血管及血管的新生。
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識新生的血管。
祖國醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能。
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如筋”對于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營氣，令無所避，是謂脈。”又有《靈樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)藏象論文篇十六
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)思維的形成，源于幾千年來先哲們對生命的深刻體驗(yàn)和感悟。它體現(xiàn)的整體、和諧、人性化、個(gè)性化、回歸自然、回歸本源的特征，更符合人類生命的本質(zhì)規(guī)律。那么什么是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的思維呢？傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)思維就是以中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化為思想基礎(chǔ)認(rèn)識世界和改造世界的思維方式，小而言之就是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo)下認(rèn)識和診治疾病，大而言之可以用傳統(tǒng)中醫(yī)的思維加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，處理復(fù)雜的社會和人際關(guān)系，所謂的“小醫(yī)治病，大醫(yī)治國”。傳統(tǒng)中醫(yī)的思維方式是建立在傳統(tǒng)哲學(xué)基礎(chǔ)之上，所以我們理解中醫(yī)問題是要從傳統(tǒng)哲學(xué)的角度出發(fā)的，而不是用西方醫(yī)學(xué)的思維模式。歸納傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的思維方式，我認(rèn)為主要有四點(diǎn)，即整體的思維，個(gè)體化的思維，細(xì)致的思維，靈活的思維。
一、整體的思維。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)以“天人合一”的哲學(xué)世界觀為基礎(chǔ)，以整體的思維方式去把握整個(gè)世界，所謂“人身小宇宙，宇宙大人身”。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人生活在自然和社會環(huán)境中，人體的生理功能和病理變化必然會受到自然環(huán)境和社會條件的影響。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)追求的是人與自然、人與人、人與社會的和諧共處。例如，望聞問切是中醫(yī)全面系統(tǒng)了解病情的手段，通過表面現(xiàn)象認(rèn)識事物內(nèi)部的本質(zhì)，體現(xiàn)了整體的全面的哲學(xué)思想。中醫(yī)治病的思路就是從整體出發(fā)，調(diào)動(dòng)人體自身的抗病機(jī)制對抗疾病。中醫(yī)給予病人更多的時(shí)間和關(guān)注，它治病重在整個(gè)人體而不是人體的某個(gè)部分。因此，中醫(yī)學(xué)在討論生命、健康、疾病等重大問題時(shí)，不僅著眼于人體自身，而且更注意自然環(huán)境和社會環(huán)境對人體的各種影響?！吧现煳?，下知地理，中通人事”。與現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式相比較，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)更早地從宏觀上勾畫了“生物-心理-社會”的生物醫(yī)學(xué)模式，并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新的內(nèi)容-天人一體觀。
二、個(gè)體化的思維。個(gè)體化思維是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的獨(dú)有特點(diǎn)，辨證論治是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的精髓，它決定了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)是一門個(gè)體化的醫(yī)學(xué)。辯證的證其實(shí)包括了兩個(gè)含義：一是癥狀，一個(gè)是證型。就一個(gè)病人而言，很多癥狀可以歸納為一個(gè)證型，但不是一個(gè)證型能包含這個(gè)病人所有的癥狀。雖然相同的疾病有很多相似之處，但是具體到人表現(xiàn)出來的癥狀卻是不盡相同。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)追求的是疾病與個(gè)體體質(zhì)綜合所表現(xiàn)出來的個(gè)體化差異，所謂的“一人一方”。例如，四君子湯、五味異功散、六君子湯、香砂六君子湯治療的病癥大致相同，后三個(gè)方子都是在四君子湯得基礎(chǔ)上加味而成。但針對濕聚的輕重程度不一樣，病人表現(xiàn)出的癥狀不完全相同，所以選方也有相應(yīng)的差別。四君子湯最平和，脾虛就有濕，四君子湯用茯苓來健脾利濕。若濕邪較重，胃脘不適，舌苔厚，就非四君子湯所能奏效，就要在四君子湯得基礎(chǔ)上加上陳皮，即五味異功散。若濕邪進(jìn)一步加重，胃脘脹，舌苔厚膩，痰多，就要在五味異功散的基礎(chǔ)上加半夏，為六君子湯才是藥證相符。若濕邪夾雜寒邪，胃脘脹痛，舌苔厚膩，痰多，嘔逆，瀉泄，這時(shí)非六君子湯所能及，而要用香砂六君子湯?？梢?，同一種病，同一個(gè)證型，病情輕重程度不一樣，所用的藥物也不一樣。病重藥輕達(dá)不到治療效果，病輕藥重則損傷正氣。中醫(yī)異病同治，同病異治的思維方式，反映了中醫(yī)個(gè)體化思維的特征。中醫(yī)重視個(gè)體化差異，集中表達(dá)了中醫(yī)以人為本的思想。
三、細(xì)致的思維。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)需要細(xì)致的思維，細(xì)致的思維貫穿在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的整個(gè)診療過程中。西醫(yī)以病為核心，中醫(yī)以證為核心，證是千變?nèi)f化的，從而決定了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)思維方式的'細(xì)致性。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)考慮的問題面面俱到，它不僅要考慮病的方方面面，還要考慮患者的方方面面，所謂“西醫(yī)治病，中醫(yī)治人”。在具體的用藥上，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)既要考慮藥物的性味與歸經(jīng)、作用，又重視組方的原則和配伍的技巧。例如，臨床上常見的慢性盆腔炎這個(gè)病，西醫(yī)認(rèn)為是炎癥，治療以消炎抗菌為主。中醫(yī)則根據(jù)患者以白帶多為主癥，治以健脾祛濕為主。又考慮到病程遷延，反復(fù)發(fā)作，每勞累或經(jīng)期加重的特點(diǎn)，認(rèn)為與人體氣虛有關(guān)，佐以補(bǔ)氣。再者，慢性盆腔炎一般認(rèn)為炎癥宜清熱解毒，但就中醫(yī)來看，寒涼太過則易戕伐脾胃，“血得熱則行，遇寒則凝”。中醫(yī)的這些考慮，思維方式非常貼近病情。如果中醫(yī)用簡單的思維診病療病，只能使中醫(yī)庸俗化，從而失去中醫(yī)真正的魅力。
四、靈活的思維。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)有很多的理論，如何運(yùn)用這些理論是非常靈活的。靈活的思維是中醫(yī)的靈魂。中醫(yī)學(xué)最活的地方就是組方和用藥。古人講“用藥如用兵”，“藥有個(gè)性之長，方有合群之妙”。有人據(jù)此說中醫(yī)沒有標(biāo)準(zhǔn)性，所以說中醫(yī)不科學(xué)。雖然中醫(yī)的理論確實(shí)不易掌握，但說中醫(yī)不科學(xué)者只是自己不懂罷了。以中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材為例，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》對于每一個(gè)病從定義到病因、病機(jī)、臨床分型治療以及加減變化、預(yù)后調(diào)護(hù)都進(jìn)行了相當(dāng)詳細(xì)的論述，可以說無所不包。但不管你內(nèi)科學(xué)書本背的如何滾過爛熟，一上臨床卻基本用不上，為什么呢？因?yàn)榕R床上很多患者并不是按照書本上的那些證型發(fā)病的，有很多情況似乎這個(gè)證也符合，那個(gè)證也相似，到底也搞不清楚究竟是什么證。換句話說，來就診的病人年齡有大小，體質(zhì)有強(qiáng)弱，臨床表現(xiàn)千差萬別，醫(yī)生則只能針對其病情動(dòng)態(tài)變化，隨證加減。病人通過服藥，癥狀改善了，藥隨癥變，因此處方也不可能一成不變。中醫(yī)治病講究“三因制宜”，特別是因人制宜，這也是中醫(yī)學(xué)不易學(xué)好的原因所在。
當(dāng)今是倡導(dǎo)中醫(yī)科學(xué)化的時(shí)代。從某種意義上來講，中醫(yī)科學(xué)化是以科學(xué)的名義，在理論及意識形態(tài)上對傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)進(jìn)行的一場“和平改造”。它潛移默化地改變著中醫(yī)工作者的思維方式，使中醫(yī)工作者的思維觀念日漸僵化，從而導(dǎo)致了致命的后果-中醫(yī)療效整體下降。離開傳統(tǒng)中醫(yī)思維方式的中醫(yī)科學(xué)化道路，使得中醫(yī)西化。西醫(yī)的觀念的滲透和影響，使許多中醫(yī)師在臨證之際，不知不覺的陷入了西醫(yī)的思維模式。繼承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)思維的特色與優(yōu)勢，用中醫(yī)的思維診病，勢在必行。雖然真正的中醫(yī)思維方式不易把握，但也不是毫無規(guī)律可循。作為一個(gè)中醫(yī)院校的學(xué)生，要想培養(yǎng)良好的正確的中醫(yī)診病思維，這就得要求我們熟讀中醫(yī)經(jīng)典和歷代的中醫(yī)名著，并且認(rèn)真學(xué)習(xí)歷代醫(yī)家的醫(yī)案醫(yī)話。比如讀清代醫(yī)家葉天士《臨證指南醫(yī)案》就能學(xué)到很多用藥經(jīng)驗(yàn)和真實(shí)的診治思路。只有這樣才能提高我們自身的臨證水平，為繼承和發(fā)展中醫(yī)作出積極地貢獻(xiàn)。
中醫(yī)藏象論文篇十七
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國名字：“屠呦呦”，中國醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對屠呦呦的肯定，更是對中國醫(yī)學(xué)的肯定。作為國人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺。
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國哲學(xué)、人文科學(xué)、社會學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說，按照陰陽五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑學(xué)說為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問切四診的診斷，借用簡便易行的方法和自然界萬物的偏性來糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過多方調(diào)查研究表明：中國是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問題，她運(yùn)用陰陽五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說；能夠通過臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會，春秋戰(zhàn)國時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開始運(yùn)用陰陽五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開始沒落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開始使用西醫(yī)體系，中國學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒ǎ蔷植科つw充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾病；艾灸治療腰椎間盤突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國歷史文化的瑰寶，是中國歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬萬中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]。
[1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢；
[2]周曉彤，針灸入門感言。
中醫(yī)藏象論文篇十八
教育部《全國普通高等學(xué)校公共藝術(shù)課程指導(dǎo)方案》要求，高等院校在公共藝術(shù)課程教育教學(xué)實(shí)踐中，通過各種途徑使大學(xué)生“樹立正確的審美觀念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng)；了解、吸納中外優(yōu)秀藝術(shù)成果，理解并尊重多元文化；發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進(jìn)德智體美全面和諧發(fā)展”[1]。那么，近些年來美育教育在中醫(yī)藥類院校中開展得如何，在特色中醫(yī)藥類院校中美育教育開展有哪些途徑和方法，本文試從學(xué)校教師素質(zhì)、課程設(shè)置、學(xué)生接受等方面，分析美育在中醫(yī)藥類院校中的開展情況，并針對中醫(yī)藥類院校美育教育開展，談一些淺薄的認(rèn)識。
一中醫(yī)藥類院校大學(xué)生美育教育現(xiàn)狀分析。
(一)學(xué)校開設(shè)美育課，學(xué)生漠視美育課。
蔡元培說：“美育者，應(yīng)用美學(xué)之理論于教育，以陶養(yǎng)感情為目的者也。美育者，與智育相輔而行。”大學(xué)美育是完善大學(xué)生知識體系和提升大學(xué)生審美能力的重要途徑。美育教育更是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德積淀的內(nèi)在要求。美育的缺失必然導(dǎo)致大學(xué)生審美能力的不足和審美情趣的低下，有的學(xué)生專業(yè)本領(lǐng)很過硬，但缺乏正確的人生觀和道德觀。4月復(fù)旦醫(yī)學(xué)院的投毒案，說明一些大學(xué)生缺乏人際交往能力，這背后與長期以來社會上只重視自然科學(xué)教育忽視人文素養(yǎng)教育有關(guān)。無論是學(xué)生自身還是學(xué)校、社會，都應(yīng)該盡快亡羊補(bǔ)牢。在學(xué)校層面重視人文素養(yǎng)，尤其是要加強(qiáng)美育教育。此外，學(xué)生也要擯除以往人們固有的“學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕”的觀念，全面提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)，從生活中發(fā)現(xiàn)美、感悟美。
(二)高素質(zhì)美育教師的短缺是美育教育的瓶頸。
高素質(zhì)美育人才的短缺造成美育教育教材等不能滿足高校美育課的教育教學(xué)。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說：“美，就是人性。善良情感和誠摯態(tài)度的具體體現(xiàn)?！睂徝缿?yīng)該貫穿于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)也應(yīng)滲透著審美，在特色中醫(yī)院校更需建立適合中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的美育教育教材體系，高素質(zhì)的美育教師可以引領(lǐng)學(xué)生豐富學(xué)習(xí)情趣，使學(xué)生能夠樹立正確的審美理想，心靈得到凈化，對生命給予全面的人文關(guān)懷，“至善方能至美”，這也是積極構(gòu)建“和諧醫(yī)患”的基本要求。
(三)中醫(yī)藥類院校學(xué)生接受美育情況分析。
中醫(yī)藥類院校中文理兼收，文科學(xué)生對美育課反響較好，理科學(xué)生因?yàn)閷τ谖膶W(xué)藝術(shù)等課程不太重視。“陽春白雪，和者甚寡”，理科學(xué)生上課時(shí)表現(xiàn)得過于沉悶，多數(shù)學(xué)生關(guān)注的是專業(yè)的學(xué)習(xí)，在課堂上與教師的交流溝通較少。文科學(xué)生相對來說在公共藝術(shù)課程上與教師互動(dòng)較為積極，而且很容易與教師尋找到藝術(shù)的共鳴點(diǎn)，美育課程開展效果比理科班顯著。這一點(diǎn)也凸顯出美育教育在初高中階段的匱乏，以及文理分科以后對學(xué)生綜合素養(yǎng)提升產(chǎn)生的影響。其次，學(xué)生盲目學(xué)習(xí)美育課。重視具有視覺沖擊力的影視鑒賞課程，輕視具有文化底蘊(yùn)的音樂、美術(shù)、書法等鑒賞課程。現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，社會上呈現(xiàn)出一股浮躁之氣，無形中影響著學(xué)生的價(jià)值取向，表現(xiàn)在美育教學(xué)中學(xué)生更多的是喜歡上影視鑒賞課，僅僅停留在眩人耳目的影視作品上，不愿意更多地去深思藝術(shù)作品的深層次意蘊(yùn)，單純從外在的感官選擇審美的對象，表現(xiàn)在公共藝術(shù)課程當(dāng)中，學(xué)生在選課時(shí)多數(shù)會選擇影視鑒賞課，在影視鑒賞課上只追求播放更多的影視作品，不愿意去深入鑒賞，深層次去分析解讀作品，流于表面化。另外，高年級的多數(shù)醫(yī)學(xué)生處于“滿眼都是藥，缺乏色彩與音樂”的狀態(tài)。美育的培養(yǎng)和潛移默化也就逐漸成為空談。
二中醫(yī)藥類院校開展美育教育的途徑與方法。
(一)藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道的融通。
中醫(yī)藥大學(xué)必然與綜合性大學(xué)有所區(qū)別。國醫(yī)大師裘沛然先生曾經(jīng)這樣說道：“醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道易通”。在中醫(yī)院校中開展美育教育，要切合實(shí)際情況將藝術(shù)與醫(yī)術(shù)、醫(yī)道與藝道巧妙地融合匯通在一起，使學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中感受到藝術(shù)的魅力，在美育的學(xué)習(xí)中感受到醫(yī)道的博大精深。學(xué)生更愿意聽到與自身專業(yè)相關(guān)的博學(xué)多識的藝術(shù)家醫(yī)學(xué)家，這就要求教師要不斷拓寬自身的知識結(jié)構(gòu)，更多地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識，將美育潛移默化地融入到課堂教學(xué)當(dāng)中。
中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化之間有著內(nèi)在的關(guān)聯(lián)，在中醫(yī)院校開展美育課程，要緊密圍繞中國傳統(tǒng)文化的傳承這一主線，讓學(xué)生在美育課程的學(xué)習(xí)中感受到中國傳統(tǒng)文化的魅力，對中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣和強(qiáng)烈的文化自豪感。中國古典音樂、中國傳統(tǒng)書法、繪畫與中醫(yī)之間總有著千絲萬縷的聯(lián)系，古時(shí)候曾有聽音樂、觀繪畫治療疾病的案例，同時(shí)又有兼具書法繪畫與醫(yī)術(shù)的醫(yī)學(xué)藝術(shù)家，譬如傅山在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里有著巨大成就，他在內(nèi)科、婦科、兒科、外科都有很高的技術(shù)，尤其以婦科為最。其著名的代表作有《傅青主女科》《傅氏幼科》等。他的畫也達(dá)到了很高的境界，所畫的山、水、梅、蘭、竹等均精妙，被列入逸品之列?！懂嬚麂洝吩u價(jià)道：“傅青主畫山水，皴擦不多，丘壑磊可，以骨勝，墨竹也有氣?！彼淖之嫕B透了自己孤傲崇高的氣節(jié)，流溢著愛國主義的氣息，在中國古典書畫藝術(shù)中頗具特色。醫(yī)學(xué)與藝術(shù)有著相同之處，流芳千古的藝術(shù)家和醫(yī)學(xué)家多數(shù)是具有深厚學(xué)養(yǎng)。在中醫(yī)院校開展美育課，美育課教師需要尋找到與學(xué)生更多的文化認(rèn)同感，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化知識已勢在必行。在教學(xué)過程中通過藝術(shù)與醫(yī)學(xué)文化的契合，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藝術(shù)的興趣，從而使學(xué)生學(xué)到藝術(shù)本領(lǐng)。
因此，在高等中醫(yī)藥類院校，開設(shè)中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化課程，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德教育，增強(qiáng)中醫(yī)人的認(rèn)同感和責(zé)任感，樹立良好的中醫(yī)藥類院校品牌形象等具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)課堂引導(dǎo)為主，學(xué)生活動(dòng)為輔。
美育教育的實(shí)施要以美育課程為主體渠道。沒有美育的教育是不完善的教育，美育是高等教育的重要組成部分。它是一項(xiàng)關(guān)系到中華民族素質(zhì)的系統(tǒng)工程，有著政治思想教育不能替代的功能和作用，課堂教學(xué)是美育的主渠道[2]。在課程建設(shè)方面，要把美育課提到與思政課、人文素質(zhì)課程同等重要的地位上來對待，根據(jù)教學(xué)的需要，進(jìn)行中醫(yī)院校美育的課程建設(shè)，如制定切實(shí)可行的教學(xué)大綱、選編適合目標(biāo)培養(yǎng)的課程教材等。在教學(xué)質(zhì)量控制上，把美育課納入課程考核體系中，使之占一定比例的學(xué)分，同時(shí)作為人才培養(yǎng)評估的組成部分。加大美育實(shí)踐類課程的比重。如，音樂、舞蹈、書法、繪畫、京劇等藝術(shù)類課程，加強(qiáng)實(shí)踐課程的比例，多方位立體化讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩，切身感受到美育的力量。比如，書法繪畫的實(shí)踐練習(xí)在中醫(yī)類院校當(dāng)中意義頗為重要，學(xué)生可以通過藝術(shù)實(shí)踐的鍛煉，感悟到中國傳統(tǒng)藝術(shù)的魅力，對于理解中醫(yī)文化有著促進(jìn)作用。中醫(yī)本身就是中國哲學(xué)的另一種體現(xiàn)方式，與中國書畫有著內(nèi)在的聯(lián)系?！懊佬g(shù)可以表見文化，美術(shù)可以輔翼道德?！蓖鯂S認(rèn)為，“使吾人超然于利害之外者，必其物之于吾人，無利害之關(guān)系而后可；易言以明之，必其物非實(shí)物而后可。然則作美術(shù)何是以當(dāng)之乎”[3]。所以，在中醫(yī)類院校開展美育教育，需要根據(jù)實(shí)際情況多開展與中國傳統(tǒng)文化、傳統(tǒng)藝術(shù)相關(guān)的課程和內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)醫(yī)的過程中感受到美的存在，在學(xué)習(xí)藝術(shù)的過程中體悟到中醫(yī)的智慧，兩者相互交融相互促進(jìn)。
(三)立足通識文化教育，依靠專業(yè)知識教育。
醫(yī)學(xué)院校中從事學(xué)生教育的教師隊(duì)伍是實(shí)施美育的主要策劃者和執(zhí)行者。美育教育不能僅停留在公共藝術(shù)課上，其他各學(xué)科中都包含有豐富的美的意蘊(yùn)。專業(yè)教師在傳授知識的同時(shí)，可以更多的從美的角度來設(shè)計(jì)課程，如課件的精美制作、板書的工整書寫等，將美育教學(xué)于潛移默化中傳遞給學(xué)生，使學(xué)生在春風(fēng)化雨般的學(xué)習(xí)中受到美的沁染。
加強(qiáng)美育建設(shè)既要依靠專業(yè)教育同時(shí)更要立足通識教育。公共通識課與美育課有著密切的聯(lián)系，大學(xué)生人文藝術(shù)素養(yǎng)的提升，有賴于思政課教師、公共藝術(shù)教師及大學(xué)語文教師的共同努力。正如蔡元培所說：“純粹之美育，所以陶養(yǎng)吾人之感情，使有高尚純潔之習(xí)損，而使人我之見、利己損人之思念，以漸消沮者也”。學(xué)生在通識課學(xué)習(xí)過程中提高對美育的認(rèn)識，充分發(fā)揮美育在教育中的作用。美育與其他專業(yè)教育有所不同，但可以滲透到各個(gè)專業(yè)教育當(dāng)中。在學(xué)校教育中形成合力，全面培養(yǎng)學(xué)生的審美趣味，提高學(xué)生的審美能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中真正領(lǐng)略到人生的真、善、美。
(四)從社團(tuán)活動(dòng)方面引導(dǎo)學(xué)生開展美育教育。
中醫(yī)藥類院校的社團(tuán)有自身的特色和文化優(yōu)勢，主要以繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)為主，同時(shí)有豐富的文藝團(tuán)體，大學(xué)生杏林文學(xué)社、書畫社、舞蹈社、動(dòng)漫社、攝影協(xié)會等。大學(xué)生要通過文藝活動(dòng)的參與，來充分發(fā)揮個(gè)人的藝術(shù)創(chuàng)造天賦，表達(dá)自己的思想感情，展現(xiàn)自己的藝術(shù)才華。只有親身參與、體驗(yàn)，才能真正領(lǐng)略到美的內(nèi)涵。
美育教育不能完全依賴課堂教育，要以課堂教育為主導(dǎo)，學(xué)生活動(dòng)為主體。目前多數(shù)高校團(tuán)委都有學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)，美育教育的主要陣地除了美育課之外就是學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)。大學(xué)生加入社團(tuán)基本是根據(jù)自身的興趣愛好，美育活動(dòng)的開展可以依靠社團(tuán)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在社團(tuán)活動(dòng)中藝術(shù)特長得到發(fā)揮，與人溝通的能力得到提升。通過豐富多采的審美教育活動(dòng)，陶冶情操，發(fā)展個(gè)性，完善品格。
參考文獻(xiàn)。
[3]王國維。紅樓夢評論――王國維文集[m].北京：中國文史出版社，：3。
中醫(yī)藏象論文篇十九
主證：經(jīng)常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感，口干唇紅，五心煩熱，手足心熱，知饑不食，或嘈雜似饑，舌質(zhì)紅，苔干少津，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋養(yǎng)胃陰，酸甘斂陰。
方劑：芍藥甘草湯加味。
2、脾胃濕熱。
主證：在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺，而且胃脘痞悶不舒，口干起黏，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清化濕熱。
方劑：越鞠左金丸化裁。
3、熱物所傷。
主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺吃過某種熱物質(zhì)后即覺食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服后加重，苔或白或黃，脈弦數(shù)。
治法：能夠清咽利膈，對于清熱解毒也有一定的作用。
方劑：銀花甘草湯加味。
治療燒心的食療方。
1、赤小豆薏米粥。
將紅小豆和薏米加清水，用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液，再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。
主治胃中灼熱燒心感輕度者。
2、金針菜冬瓜湯。
要選用干金針菜20g.切段，用開水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯，片刻即好，加鹽、味梢。點(diǎn)幾滴香油。
主治輕度胃中灼熱燒心感。
3、素炒苦瓜。
選用新鮮苦瓜200g，切絲備好。先用開水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟，出鍋。勾芡澆汁。
主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。
除了可以食療以外，對于燒心的現(xiàn)象，我們?nèi)粘Ｉ钜⒁饽男﹩栴}呢？
1、飲食應(yīng)定時(shí)適量。
不宜吃得過飽和常吃零食。吃得過飽使得胃內(nèi)壓力過高，常吃零食則使胃液不停地產(chǎn)生，均易導(dǎo)致胃液反流。吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼。減少食物對食管粘膜的刺激，保護(hù)食管粘膜。
2、少喝碳酸類飲料。
打開瓶蓋就冒氣泡的飲料進(jìn)入胃內(nèi)照樣會生泡，使胃內(nèi)壓力迅速升高和氣體增多，常致隔氣和胃液反流，因此，應(yīng)少喝起泡飲料。
3、少食油炸類等難以消化的食品。
難以消化的食物易在胃內(nèi)長時(shí)間滯留，刺激胃液分泌增加，使胃內(nèi)壓力處于較高的水平，易致胃液反流，應(yīng)少食這類食品，如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。
4、睡前不進(jìn)食。
睡前吃東西會刺激胃分泌胃液。，而睡覺后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時(shí)不應(yīng)進(jìn)食，尤其不宜飽餐。
5、少吃甜食。
吃甜食過多。易刺激胃液大景分泌，常致燒心，應(yīng)少吃為宜。
中醫(yī)藏象論文篇二十
陰陽學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。
陰陽雙方是對立消長、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽秘，精神乃治”。
所以陰陽與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽消長的變化，決定了睡眠和覺醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽變化，有其節(jié)律，人體陰陽消長與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽的盛衰消長，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽氣，隨氣有消長出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽氣漸長，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽氣盛于外部，黃昏則陽氣漸消，入夜則陽氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。
陰主靜，陽主動(dòng)；陽氣衰，陰氣盛，則睡眠；陽氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺醒。
這種陰陽盛衰主導(dǎo)睡眠和覺醒的機(jī)制，是由于人體陽氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來決定的。
在正常情況下，人的陰陽調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來說，即表現(xiàn)出陰陽日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低；而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對較強(qiáng)的覺醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺醒系統(tǒng)活動(dòng)過強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺醒了。
這種理論，與陰陽睡眠學(xué)說如出一轍，覺醒系統(tǒng)比類為陽，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽相互矛盾，相互斗爭，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來完成睡眠與覺醒的生理活動(dòng)，這與陰陽理論異曲同工。
可以說陰陽失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽學(xué)說解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說論失眠。
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過程。
神主睡眠說也認(rèn)為，睡眠和覺醒由神的活動(dòng)來主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。”《靈樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩鳎y(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠。
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營衛(wèi)生會》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪?，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書?不寐》中又說到“血虛則無以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無寐?！笔聦?shí)上氣與血密不可分，氣屬陽，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無依附，氣布以血為根；血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽協(xié)調(diào)，則人康健。
故無論氣病還是血病，最終都會形成氣血失和，陰陽失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論。
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說明了除了人體生理病理之外，人體對外環(huán)境的應(yīng)對方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問題需要我們?nèi)ヌ剿鳌⑷ニ伎肌?/p>
千百年來，中醫(yī)解決了失眠中的許多問題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
[1]劉艷驕。中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，
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