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醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇一
20xx年我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,深入貫徹“五好一滿意”服務(wù)的工作目標(biāo),著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識,完善各項防范措施,防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量”為核心,“五好一滿意”為工作目標(biāo),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及管局衛(wèi)生局組織的各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。
20xx年,我院共收治門診15991人次,住院1362人次,門診及住院人次比20xx年進(jìn)一步提高,也存在許多不足之處。下一年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇二
工程系地產(chǎn)公司(業(yè)主)與工程有限公司(承包商)雙方于201年10月17日簽訂施工承包合同。該工程由委托有限公司負(fù)責(zé)實施。該工程總占地面積7104㎡,總建筑面積9551.21㎡,底層建筑面積848.01㎡,標(biāo)準(zhǔn)層建筑面積761。14m2,層高3.6m,總建筑標(biāo)高46.8m。該辦公樓地上12層,局部13層,建筑結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土獨立基礎(chǔ)、框架—局部剪力墻、現(xiàn)澆密肋梁加空心磚樓板。
作為公司在海外承接的首個高層房建項目,項目的建設(shè)并不順暢,受到了諸多因素的限制和影響。項目所處這個新生國家貧乏薄弱的市場環(huán)境,注定該項目的實施難度會超過其他市場,另外受到也業(yè)主方增層變更和與北蘇丹的南北邊界戰(zhàn)爭以及武裝政變等諸多不可控因素的影響,項目至今仍未完工。自今年4月份項目復(fù)工以來,在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,項目領(lǐng)導(dǎo)和全體員工不畏險困,共同努力,主要進(jìn)行了室外停車場部分區(qū)域的開挖回填和主樓室內(nèi)外裝飾施工。施工過程中,項目部高度重視質(zhì)量工作,堅持計劃、實施、檢查、處理循環(huán)工作方法,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量控制工作。
項目在開工伊始,就制定了質(zhì)量工作的目標(biāo):產(chǎn)品質(zhì)量一次性檢驗合格率90%以上,產(chǎn)品質(zhì)量一次性交付合格率100%,顧客滿意,合同保證條款履約率100%。
項目部克服業(yè)主方供應(yīng)部分裝飾材料到場延誤,幕墻缺少配件且部分尺寸與現(xiàn)場尺寸存在較大偏差等問題,經(jīng)過項目全體人員共同努力,本年度主要完成:室外土方回填分層壓實1318m,零星混凝土澆筑46.5方,女兒墻壓頂澆筑300米,鋼筋加工及安裝14噸,零星砌筑218㎡,外墻抹灰14314㎡,外墻面磚粘貼2462㎡,室內(nèi)墻面瓷磚粘貼2215,室內(nèi)地面瓷磚粘貼315㎡,室內(nèi)墻面大理石粘貼712㎡,室內(nèi)地面大理石粘貼320㎡,主體鋁合金窗安裝1630㎡,鋁合金幕墻安裝448㎡,樓梯間碳鋼扶手焊接190m,樓梯間瓷磚粘貼10層,樓梯間刮膩子3010平,l13鋼結(jié)構(gòu)造型焊接2組,西側(cè)鋼結(jié)構(gòu)焊接22個。
針對裝飾施工的特點,項目部結(jié)合工程承包合同、設(shè)計圖紙、公司和項目質(zhì)量管理文件以及有關(guān)施工操作規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),編制了項目裝飾施工質(zhì)量控制文件,并向施工人員進(jìn)行技術(shù)交底。在工作安排中,把質(zhì)量目標(biāo)要求層層分解,按質(zhì)量計劃和實施步驟層層落實,一直落實到個人,使每一層次的職責(zé)、權(quán)限、資源分配以及保證質(zhì)量的措施都予以明確;在施工過程中,重點檢查影響質(zhì)量的控制節(jié)點,通過三檢制控制施工質(zhì)量;對于施工中發(fā)現(xiàn)的問題,及時制定處理方案,指定專人按照制定的方案限時整改。
目前項目的質(zhì)量工作基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo),業(yè)主和監(jiān)理方都比較滿意。
目前質(zhì)量管理工作中存在的問題主要表現(xiàn)在進(jìn)場裝飾材料質(zhì)量控制方面,諸如部分瓷磚尺寸不標(biāo)準(zhǔn),表面不平整;部分大理石又明顯的麻點和膠粘補(bǔ)縫痕跡;部分鋁合金幕墻尺寸與現(xiàn)場實際尺寸存在較大偏差等。
由于上述主要裝飾材料均為業(yè)主方采購,且考慮到的實際情況,受工期成本等因素的制約,項目部經(jīng)過同業(yè)主和監(jiān)理方溝通,在進(jìn)行裝飾材料安裝過程中,立足已到場裝飾材料,優(yōu)先挑選質(zhì)量瑕疵較小的材料進(jìn)行安裝,在保證實用和安全的前提下,盡最大可能兼顧美觀。當(dāng)然,挑選過程也給我方的施工造成了降效,增加了成本,我方也就此同業(yè)主和監(jiān)理方保持溝通。
下一年度質(zhì)量管理工作的重點,善始善終的搞好主樓裝飾工作的質(zhì)量把控,協(xié)調(diào)安排控制好室外附屬房屋和配套設(shè)施的施工,努力確保項目如期交工。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇三
院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量工作檢查考核,并每月上報。院級醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每月對科室質(zhì)量管理小組進(jìn)行檢查考核,每季度進(jìn)行一次匯總,科級醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,主要加強(qiáng)對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的'醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計、反饋(上報)。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時間的不定期檢查。質(zhì)量檢查除終末質(zhì)量外,還加強(qiáng)了對基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量(死亡病例、輸血病歷、圍手術(shù)期病歷的專項檢查)的考核檢查,醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控,科室間的互相質(zhì)控,實現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。
(二)、合理調(diào)配醫(yī)療資源,加強(qiáng)急診急救力量。
根據(jù)急診需求變化規(guī)律,合理調(diào)配急診力量。組織全院青年醫(yī)師根據(jù)《成人基礎(chǔ)生命支持(bls)操作流程評分標(biāo)準(zhǔn)》、《成人氣管插管(經(jīng)口)操作流程評分標(biāo)準(zhǔn)》、《心肺復(fù)蘇術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行多場次錄像教學(xué)及現(xiàn)場操作培訓(xùn)。6月份組織各科室分組進(jìn)行現(xiàn)場考核。對于不合格人員進(jìn)行繼續(xù)培訓(xùn)、補(bǔ)考,要求每名青年醫(yī)師認(rèn)真掌握、熟練應(yīng)用。選拔優(yōu)秀選手集中培訓(xùn),備戰(zhàn)鞍山市青年醫(yī)師、護(hù)士急救技能及相關(guān)知識競賽。
(三)、落實應(yīng)急救助制度,妥善處理群傷事件。
加強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接,不推諉、拒診急診患者。對于需要緊急救治,但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者,及時組織救治,不以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。實行急診患者按病情輕重分級分類處置,對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者,開通綠色通道,先救治、后繳費。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接,調(diào)動各相關(guān)科室主任,組織強(qiáng)有力的急診搶救隊伍,需住院患者及時收入院治療,開放綠色通道直入手術(shù)室施行急診手術(shù)。20xx年1至10月收治六起群傷事件,共救治約72人;收住院34人。向市衛(wèi)計委、市救助管理站上報急診室、骨一三無患者情況,市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)組織現(xiàn)場調(diào)研,救助站人員到院調(diào)查了解患者情況,并安排市康寧醫(yī)院、精神康復(fù)醫(yī)院專家會診,患者反復(fù)拒絕被救助并送往老家。聯(lián)系神內(nèi)一無名氏患者去向,將患者送往養(yǎng)老院。聯(lián)系胸外三無患者家屬,家屬堅決拒絕來院照顧患者。
(四)、推行日間手術(shù)。
積極推行日間手術(shù),開協(xié)調(diào)會,完善日間手術(shù)管理,醫(yī)院充分考慮日間手術(shù)病人的需求,設(shè)置、優(yōu)化日間手術(shù)病人的診療流程,確保門診醫(yī)師、主刀醫(yī)師、病房全科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師,病房護(hù)士、隨訪護(hù)士的密切配合。
(五)、強(qiáng)化臨床路徑管理。
大力推行臨床路徑,進(jìn)一步完善科室臨床路徑管理小組,設(shè)立臨床路徑管理專員,與信息科聯(lián)合進(jìn)行各個病種的路徑維護(hù),臨床科室積極進(jìn)入臨床路徑,要求入組率100%。
(六)、出色完成市衛(wèi)計委安排的義診活動。
我院于到海城市第二醫(yī)院開展《20xx年衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動》,20xx年9月13至19日期間舉辦了以“服務(wù)百姓健康行動”為主題的大型義診活動。10月17日市全國第二個扶貧日,也是第23個國際消除貧困日。按照省扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組《遼寧省20xx年扶貧日活動方案》的要求,我院組織醫(yī)療隊到岫巖縣醫(yī)院開展義診活動,有專家出診、疑難病例討論、可開展的新技術(shù)講座、免費手術(shù)等多種形式。
(七)、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)療關(guān)系。
接到糾紛案件后,仔細(xì)認(rèn)真了解整個醫(yī)療過程,專研病歷資料,與當(dāng)事人及科主任溝通,組織專家進(jìn)行討論,得出院內(nèi)意見后進(jìn)一步與患者或家屬耐心的溝通。以簽和解協(xié)議、第三方調(diào)解、做司法程序等多種途徑,化解糾紛。
(八)、出色完成支援工作。
積極響應(yīng)市衛(wèi)計委的工作部署,與海城市第二醫(yī)院、騰鰲中心衛(wèi)生院簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議,定期派各科室思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)、身體健康高年資醫(yī)師及管理人員到受援醫(yī)院開展工作,組織專家義診、遠(yuǎn)程會診。在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)及受援醫(yī)院的大力支持下,工作開展順利,支援工作取得了一定的成績。為貫徹落實衛(wèi)計委和武警部隊《關(guān)于二級以上醫(yī)院與武警部隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對口支援工作的通知》精神,與武警鞍山支隊、空一師簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議。
(九)、開展“愛佑童心”項目。
通過與鞍山市各級衛(wèi)生、民政和社保中心的合作,在不增加政府。
投入的前提下,實現(xiàn)鞍山地區(qū)貧困先天性心臟病患兒的完全免費治療,進(jìn)而逐步擴(kuò)大到所有先天性心臟病患者,給患者一次生命的機(jī)會,給家庭一個美好的未來。鞍山市中心醫(yī)院作為遼寧省先天性心臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心在鞍山的協(xié)作單位,協(xié)作軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科在鞍山地區(qū)開展先天性心臟病的普查、篩選、診治等臨床和科研工作,并且承擔(dān)力所能及(包括手術(shù))的工作。
(十)、分級診療工作。
召開分級診療啟動工作會議,動員部署分級診療啟動前準(zhǔn)備工作。成立鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分級診療工作辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,各職能科室科長為成員,并明確工作小組職責(zé)。制定《鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作實施方案》和《鞍山市中心醫(yī)院分級診療任務(wù)分解落實計劃表》。一是督導(dǎo)建立和完善分級診療工作實施方案,扎實推進(jìn)我院的分級診療工作;二是督導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運行,按《工作方案》落實各項任務(wù),為啟動分級診療奠定堅實基礎(chǔ);三是協(xié)調(diào)推動各項配套政策措施的落實,為分級診療的實施創(chuàng)造政策條件;四是開展分級診療情況調(diào)查,包括醫(yī)院和基層機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有運行數(shù)據(jù),與分級診療開展后運行情況對比,評估開展效果。
(十一)、新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入。
組織各科室申報擬開展的新技術(shù)及復(fù)雜手術(shù),上報市衛(wèi)計委我院擬開展的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄。組織相關(guān)臨床科室申報第二類醫(yī)療技術(shù)。
(十二)、參加第三期住院醫(yī)師規(guī)培的開學(xué)典禮并針對《醫(yī)政法律法規(guī)》進(jìn)行現(xiàn)場授課。到中心血站參加輸血工作會議。到區(qū)婦幼保健所參加婦幼工作會議。協(xié)助人事科對合同制護(hù)士招聘考試進(jìn)行監(jiān)考。到省衛(wèi)計委參加醫(yī)政工作會議。到醫(yī)管局參加關(guān)于《開展市直公立醫(yī)院患者滿意度“第三方”評價》的會議。參加市衛(wèi)計委組織的愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作會。參加市衛(wèi)計委組織的醫(yī)政、婦幼工作會。到市衛(wèi)計委參加高考醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會,組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人開會布置工作,安排醫(yī)護(hù)人員做好保障工作。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會,并按要求建立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組等。到市衛(wèi)計委參加全國電競大賽醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會。參加分級診療電視電話會。
(十三)、做好檢查及接待工作。
多次接待市領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵東保健院檢查;接待市衛(wèi)計委來我院對燒傷科、手足外科開展情況進(jìn)行調(diào)研。迎接市衛(wèi)計委醫(yī)政處到我院進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可現(xiàn)場校驗。配合科教科迎接省住院醫(yī)師規(guī)培檢查。迎接市衛(wèi)計委廉政風(fēng)險百日排查行動專項檢查。配合創(chuàng)城檢查,多次到醫(yī)務(wù)科分擔(dān)區(qū)巡查。
(十四)、不斷完善核心制度、嚴(yán)抓落實。
制定《手術(shù)室參觀管理制度》、《首診測血壓制度》,多次陪同胡院長進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,檢查核心制度執(zhí)行情況;針對疑難病歷,組織院內(nèi)會診97次。
(十五)、下發(fā)通知及上報工作。
健醫(yī)生。迎接院長目標(biāo)責(zé)任狀考核檢查。組織20xx年醫(yī)師資格考試人員報名。為《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》換證準(zhǔn)備材料。填寫鞍山市中心醫(yī)院更換《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》申請報告。上報《寄居兒童費用等相關(guān)情況統(tǒng)計表》。上報《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒和兒童重癥監(jiān)護(hù)病房現(xiàn)狀調(diào)查表》。上報市衛(wèi)計委《愛嬰醫(yī)院基本情況登記表》。每日向市衛(wèi)計委上報5月5日發(fā)生的氬氣中毒事件的患者情況。下發(fā)手術(shù)前在電子病歷中下“手術(shù)醫(yī)囑”的通告。下發(fā)分娩前在電子病歷中下“臨產(chǎn)分娩”的通告。下發(fā)檢驗科開展新項目的通告。安排醫(yī)護(hù)人員參加十運會門球比賽醫(yī)療保健。上報市衛(wèi)計委“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年”月總結(jié)。按照市衛(wèi)計委要求,安排醫(yī)護(hù)人員參加中考醫(yī)療保障工作。按照市衛(wèi)計委要求,安排醫(yī)護(hù)人員參加十運會籃球比賽醫(yī)療保障工作。聯(lián)系兒童福利院領(lǐng)導(dǎo)來院,接新生兒病房棄嬰。安排康寧醫(yī)院三無患者來院會診檢查。安排120運送普外一三無患者回康寧醫(yī)院。補(bǔ)開死亡證明(23份)。
(十六)、收到上級下發(fā)材料并制定實施方案、部署工作。
收到市衛(wèi)計委《關(guān)于開展20xx年春夏季傳染病防控工作督導(dǎo)檢查的通知》、《關(guān)于印發(fā)20xx年全市疾病預(yù)防控制工作要點的通知》、《關(guān)于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知》、《鞍山市重點傳染病防控及衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作督導(dǎo)檢查方案》、《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)20xx年遼寧省衛(wèi)生計生部門食品安全風(fēng)險檢測質(zhì)量管理方案的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全事故調(diào)查處理工作的通知》、《關(guān)于開展鞍山市青年醫(yī)師崗位技能訓(xùn)練與競賽活動的通知》、《關(guān)于做好全市產(chǎn)婦分娩信息登記工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處關(guān)于開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃全國醫(yī)院擂臺賽”的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省級臨床重點專科建設(shè)與管理工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委貫徹落實國務(wù)院辦公廳20xx年政府信息公開工作要點實施方案的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委關(guān)于開展“改善服務(wù)亮點展示及評選活動”的通知》、《關(guān)于做好20xx年全市衛(wèi)生應(yīng)急管理宣傳周活動有關(guān)工作的通知》、《關(guān)于指定梅毒感染孕產(chǎn)婦治療定點醫(yī)院的通知》。
醫(yī)務(wù)部的工作既對內(nèi)又對外,每天來醫(yī)務(wù)部辦事的人很多,基本素質(zhì)參差不齊,而對這些,我們盡量做到服務(wù)周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊,有理有據(jù)的與病人做好解釋與溝通工作,盡量讓病人滿意而歸,但絕不違規(guī)操作,醫(yī)務(wù)部在人員少,工作繁忙的情況下,堅守工作崗位,勤勤懇懇、任勞任怨,沒有離崗、脫崗情況發(fā)生,總之,在20xx年度的工作中我們認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù),醫(yī)務(wù)部作為醫(yī)院的職能科室,工作千頭萬緒,所以有些地方有待完善,我們一定要繼續(xù)加大管理力度,在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫,加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度,使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇四
年年初以來,根據(jù)醫(yī)院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員20xx會工作計劃,擬定了各項工作指標(biāo),并逐步落實完成。但仍存在許多不足之處,在今后工作中不斷改進(jìn)和完善,現(xiàn)將20xx年全年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)如下:
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????繼續(xù)完善各項制度,狠抓落實,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
1、定期質(zhì)量檢查:醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:
???(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理:檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師,他科問題邀請相關(guān)會診情況,三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容,了解各項制度執(zhí)行情況。
????(2)加強(qiáng)前五位住院病種的管理:要求各科上報本科前五位病種并熟悉。
(3)督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點,制定并實施常見病診療方案,下發(fā)14個病種的臨床路徑和3個病種單病種指標(biāo)。
(4)病歷書寫和病案管理:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月一次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查,有效降低了缺陷病歷率。為配合《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx版)的實施,及時組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí),并強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時,必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查,對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、日常病程記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定,把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量,可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題,從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯,提高甲級病歷率,不合格病歷按規(guī)定與績效掛鉤進(jìn)行處罰。
2、在我院外科及成都363醫(yī)院協(xié)助下,我院及本地區(qū)首例脊柱腰1椎體骨折經(jīng)側(cè)前方入路椎體次全切除減壓、鈦網(wǎng)植骨、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)于今年上半年實施并取得圓滿成功。同時我院還開展了多例脊柱骨折經(jīng)后路椎板減壓復(fù)位、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定及植骨融合術(shù),效果良好。
3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,根據(jù)我院實際情況,年初擬定了三基培訓(xùn)計劃,從外派人員進(jìn)修,科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平;醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)行2次考核,定于6月和12月進(jìn)行。
三、質(zhì)量管理初見成效。
1、實績:今年1-6月,門診量43423人次,急診10481人次,危重病例搶救成功率97.84%,出院病人數(shù)為4045人次,同比增長15.14%;全院上半年病床工作日為25627天、同比增長11.79%;上半年平均住院天數(shù)6.35天、同比增加0.23天;手術(shù)例數(shù)為3755(上年同期3476)例,同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高:其中:胃鏡檢查1426人次,病理檢查4142人次,病理細(xì)胞學(xué)檢查898人次;放射檢查42816人次,其中ct檢查7315人次,陽性數(shù)為5689;心電圖檢查11539人次,b超檢查13334人次;臨床檢驗1257401人次,生化檢查368865人次;服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。
2、醫(yī)療質(zhì)量今年以來,全院醫(yī)療質(zhì)量較上年好轉(zhuǎn),但仍有不足,通過質(zhì)量與安全檢查發(fā)現(xiàn)主要是個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度,部分醫(yī)生意識淡漠所致;病案質(zhì)量,合理檢查,合理用藥及抗菌素使用上有所改善,很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù)?。
(1)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來,加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇,要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情,所作檢查及治療手段及本科、本院情況,使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真聽取病人或家屬意見,把可取的意見或建議納入今后的管理中。
(3)今年上半年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生6件,無醫(yī)療事故發(fā)生。6起醫(yī)療糾紛賠償金額小于去年同期水平。
四、主要存在的缺陷。
1、依法執(zhí)業(yè):部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。
(1)雖病案質(zhì)量甲級率99%,但病歷檢查工作中仍發(fā)現(xiàn)部分科室的醫(yī)療文書內(nèi)涵較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄(內(nèi)涵不足、術(shù)前查房對疾病診斷及手術(shù)方式選擇的依據(jù)不足、用藥分析不到位、與首次病程記錄相同者多),術(shù)前討論記錄不規(guī)范上,打印病歷常有出錯、不及時、遺漏現(xiàn)象。
(2)抗菌素應(yīng)用,部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。
(3)對于基本藥物使用情況不甚滿意;
(5)門診登記工作開展不佳;
3、醫(yī)技科室:
(3)病理科冰凍切片、腫瘤病檢尚未開展,影響了腫瘤性疾病的診治工作;
(4)內(nèi)鏡室開展腸鏡較少,導(dǎo)致相應(yīng)患者流失。
4、醫(yī)療安全:今年醫(yī)療糾紛發(fā)生6例,已多于去年全年水平,原因為:責(zé)任心不足漏診、醫(yī)療技術(shù)缺陷、溝通不暢。責(zé)任心不足、溝通不暢。
五、持續(xù)改進(jìn)措施。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達(dá)到減少病人住院時間和費用之目的。
4、加強(qiáng)醫(yī)療、技術(shù)的專業(yè)知識培訓(xùn),積極選送一批臨床醫(yī)技科室骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)、交流,盡快提高醫(yī)技水平。
6、做好醫(yī)院二甲復(fù)審的準(zhǔn)備工作。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇五
首先,我代表市第一人民醫(yī)院全體職工對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!
現(xiàn)在我就醫(yī)院工作中的一些亮點工作匯報如下:
一、制定醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃,各項事業(yè)良性發(fā)展。
近年來,我院積極貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“管理上水平,技術(shù)上臺階,服務(wù)上檔次”為發(fā)展目標(biāo),以加強(qiáng)人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療質(zhì)量、堅持合理收費、降低醫(yī)療費用、改善醫(yī)療環(huán)境為落腳點,努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù),把黨的惠民政策落實到千家萬戶。醫(yī)院按照總體發(fā)展規(guī)劃,積極捕捉經(jīng)濟(jì)增長點,科學(xué)決策,確定長遠(yuǎn)發(fā)展思路,根據(jù)服務(wù)人口的特點和需求,及時調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略,準(zhǔn)確定位市場,各項事業(yè)蒸蒸日上,月月都有新氣象,年年都有新突破,社會效益和經(jīng)濟(jì)效益取得了前所未有的成績,醫(yī)院發(fā)展步入了一個高速發(fā)展期。完成門診量*人次,同比增長*人次,出院人數(shù)*人次,同比增長*人次,手術(shù)*人次,同比增長*人次。業(yè)務(wù)收入*萬元,同比增長*萬元。提前完成固定資產(chǎn)、業(yè)務(wù)收入兩項指標(biāo)三年翻一番的宏偉目標(biāo)。
二、勇挑重?fù)?dān),整體接手二醫(yī)院事務(wù)。
由于市政遷址,油田搬遷,老市區(qū)人口銳減等諸多因素,市二醫(yī)院效益直線下滑,造成醫(yī)療業(yè)務(wù)不能正常開展,醫(yī)療市場逐步萎縮,包袱越來越重,職工發(fā)不上工資,入不敷出,舉步維艱。市委、市政府積極對全市衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,決定由我院全面接手市二院的工作。面對困難,我院從政治的高度出發(fā),為市委、市政府分憂,不等不靠,勇挑重?fù)?dān),積極參與,統(tǒng)籌安排,廣泛調(diào)研,對兼并后的市二醫(yī)院的辦院方向、市場定位、業(yè)務(wù)發(fā)展、科室設(shè)置、部門管理、人員調(diào)遣等制定了詳細(xì)的管理辦法,以最低的成本,最少的人力資源,獲得最大的管理效能,依托我院人才、技術(shù)優(yōu)勢,以全新的姿態(tài),飽滿的熱情,精湛的技術(shù),先進(jìn)的設(shè)備服務(wù)于老市區(qū)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣大患者,重塑醫(yī)院形象,樹立患者信心,找回醫(yī)療市場。根據(jù)老市區(qū)服務(wù)人口的特點,安排調(diào)遣人員坐診,每周二、四安排專家門診,預(yù)約手術(shù),同時邀請省內(nèi)外知名專家來院手術(shù)、講學(xué),使老市區(qū)患者不用外出就能享受專家的一流服務(wù)。
三、降低醫(yī)療費用,惠及人民群眾。
醫(yī)院改革發(fā)展的最終目標(biāo)是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)生主動對出院病人進(jìn)行電話回訪,了解患者疾病恢復(fù)情況。醫(yī)院提供車輛,派一些高年資的專科醫(yī)生利用節(jié)假日到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)戶家中進(jìn)行隨訪,送醫(yī)送藥,及時解決群眾疾苦,得到了群眾的熱情歡迎和高度贊譽(yù)。醫(yī)院主動對藥品的價格進(jìn)行了下調(diào),住院部的藥品消耗由以往占總費用的44%降到了目前的41%;對闌尾炎、膽結(jié)石、正常分娩、剖宮產(chǎn)、腹股溝疝、甲狀腺腺瘤、卵巢囊腫、鎖骨骨折等八種常見疾病進(jìn)行了住院費用最高限價,下調(diào)幅度達(dá)到了15%—30%;設(shè)置濟(jì)困病床,先后為*名貧困患者減免醫(yī)藥費*元,真正做到了讓利人民群眾,很大程度上緩解了老百姓看病貴的問題。下一步還將對醫(yī)技檢查項目進(jìn)行深入調(diào)研,制定合理的價格,實實在在減輕患者負(fù)擔(dān),讓利給患者。
四、實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報,方便群眾就診。
隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面的不斷擴(kuò)大,參合農(nóng)民住院人次逐年增加,為了提供更加便捷的服務(wù),醫(yī)院盡量簡化出入院手續(xù),優(yōu)化就診流程,尤其是與市醫(yī)保中心協(xié)商后,參合患者出院時即可現(xiàn)場報銷醫(yī)藥費,省去了往返報銷的麻煩和路費,實實在在為患者著想。通過對醫(yī)師的培訓(xùn),分清用藥類別,合理用藥、合理檢查,有效控制貴重藥品的使用,杜絕“大處方”,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例由過去的38%提高到了目前的50%以上,真真讓患者得到了實惠。
五、新區(qū)醫(yī)院即將開業(yè)運營。
根據(jù)市委、市政府總體部署和醫(yī)院總體規(guī)劃,新區(qū)醫(yī)院將建成功能完備,設(shè)計超前,方便醫(yī)患,環(huán)境優(yōu)美的全區(qū)一流的婦科、兒科診療中心,經(jīng)過多方論證,多次到周邊醫(yī)院參觀考察,確定了規(guī)劃,改擴(kuò)建工程已進(jìn)入實施階段。急需人才的培養(yǎng)已經(jīng)做到了先行一步,去年就挑選精兵強(qiáng)將到省級醫(yī)院進(jìn)行有針對性的進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)成歸來之后即可投入工作,成為骨干力量。新區(qū)婦科、兒科診療中心的建成、運營,將會為患者提供舒適、悠閑的休養(yǎng)環(huán)境??茖W(xué)的管理,優(yōu)美的環(huán)境,超前的設(shè)計和過硬的醫(yī)療技術(shù)一定會把新區(qū)婦科、兒科診療中心打造成為玉門市乃至整個酒泉區(qū)域的亮點。目前,一切準(zhǔn)備工作就緒,待人員調(diào)配到位后即可開張運營。
當(dāng)前隨著醫(yī)院規(guī)模建設(shè)和業(yè)務(wù)水平的不斷拓展,病人對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平也提出了更高的要求,如何滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,降低醫(yī)療費用,是一項長期而艱巨的任務(wù)。我院將以此為目標(biāo),持續(xù)不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為老百姓提供滿意、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻(xiàn)。
以上匯報,如有不妥,請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇六
20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求,結(jié)合醫(yī)院管理年活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報如下:
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí),以及省廳,市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。同時,認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,存在的問題及原因所在;重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動小組,具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。
3、明確分工,實行責(zé)任追究制。為扎實推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的開展,做到事事有人管,件件有落實,院對班子成員進(jìn)行明確分工,對科室實行目標(biāo)責(zé)任制,簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,建立起逐級責(zé)任追究制,做到了全院行動一致,目標(biāo)清晰,責(zé)任明確,獎懲分明。20xx年xx月下旬,又印發(fā)了xx0份,中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份,按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個大項,逐項落實了人員責(zé)任,細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展水平。
1、逐級召開會議宣傳發(fā)動。分別召開了院班子會、中層領(lǐng)導(dǎo)會,科室職工會,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案,省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項活動的通知等文件精神,使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實施。院每月進(jìn)行一次檢查,由院級領(lǐng)導(dǎo)組對各科落實情況進(jìn)行督導(dǎo)評價,下達(dá)評價結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題,組織開展形式多樣的宣傳活動。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語,利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報等形式,大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績,宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗,營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中,我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了、、等衛(wèi)生法律法規(guī),以及,通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織人員參加學(xué)習(xí),20xx年,共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級培訓(xùn)16次,學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng),20xx年1-xx月份,共選派xx人到省級以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),14名臨床一線科室的護(hù)士長到省廳輪訓(xùn),推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措,提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則,進(jìn)行培訓(xùn),推廣新知識、新技術(shù)。進(jìn)入xx月后,我院對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試,在此基礎(chǔ)上,選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競賽比武,獲得了優(yōu)秀獎,在同級兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題,只有樹立這一理念,才有可能實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作,20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”,查擺安全隱患,制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項行動的通知精神,結(jié)合我院實際,院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日,9月18日,xx月16日、11月13日四次對活動開展情況進(jìn)行了自查與整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月14日,在院制劑室院內(nèi),保衛(wèi)科組織了全院26個科室70余名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防演練,進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。
2、嚴(yán)格落實了醫(yī)療護(hù)理核心制度。院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照的要求,建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案,落實了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。同時按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了,加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價。建立手術(shù)分級管理制度,制定了具體實施細(xì)則和管理辦法。同時,根據(jù)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,實施動態(tài)管理。
3、加強(qiáng)了臨床合理用藥。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費用。二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評價和公示。認(rèn)真落實處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù)。三是貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會議,落實“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報批評、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。五是加強(qiáng)了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。
4、開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。按照衛(wèi)生部和,xx省衛(wèi)生廳補(bǔ)充規(guī)定,院醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。
5、強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。首先按照和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),院感染辦制定了,加強(qiáng)對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、血液凈化室、消毒供應(yīng)室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。其次按照等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作,加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年以來,在上級衛(wèi)生行政部門組織的感染管理考核中均達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)急救工作,開展了臨床急救技能大比武。進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項比武和綜合比武方式進(jìn)行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床14個科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
7、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,醫(yī)院血庫獨立設(shè)置。落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度。我院能為臨床提供24小時供血服務(wù),嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,開展了成分輸血。在臨床輸血中。無非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá)100%。
20xx年是“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的第一年,我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定的差距。今后,在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識,多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大的貢獻(xiàn)!
匯報完畢,不當(dāng)之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)、專家指正。謝謝!
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇七
在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,圓滿完成了科室內(nèi)各項工作任務(wù),門診和病房的醫(yī)療質(zhì)量管理都有新的提高、具體醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容如下:
1、1月份對“病人康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定”方面進(jìn)行檢查,存在問題:門診病歷記錄不夠詳細(xì),特別是康復(fù)治療計劃不夠完善、如:頸腰椎牽引時未寫明牽引重量、時間、次數(shù);做藥物透入時未記錄藥物用量、用法、每次理療時間、強(qiáng)度,治療過程中未向患者說明注意事項、對以上不足我科進(jìn)行學(xué)了“門診病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn),并完善康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定內(nèi)容、診療過程中嚴(yán)格按照本科診療規(guī)范進(jìn)行診療活動。
2、2月份本科康復(fù)治療單不夠規(guī)范,科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案不夠完善,針對這兩方面我科設(shè)計了??频目祻?fù)治療單,并嚴(yán)格按照治療單填寫;認(rèn)真學(xué)習(xí)科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案,并現(xiàn)場模擬演練。
3、3月份針對二甲復(fù)審回頭看工作,我們嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療活動,并將長期堅持下去;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高每一位醫(yī)務(wù)人員的診療水平。
4、4月份有些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通不到位,如對患者做某一部位ct或磁共振時,要考慮患者的經(jīng)濟(jì)能力、做的必要性,患者有沒有陽性體征,有沒有在其他醫(yī)院檢查過,必須做時應(yīng)向患者說明必要性及注意事項,避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。
5、5月份個別醫(yī)務(wù)人員相互推諉病人,首診醫(yī)生交班出現(xiàn)問題,對此加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度,明確醫(yī)師職責(zé)。
6、6月份有患者出現(xiàn)暈針,個別醫(yī)務(wù)人員不知怎樣處理,平時對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠重視對此我科組織科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),特別是對常見疾病的意外應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)。
7、7月份病房值班醫(yī)生交接班不夠完善,未記錄或記錄不全、如只記錄“一夜無事”、對此我們認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度,并嚴(yán)格按照規(guī)定記錄值班、交班、接班記錄。
8、8月份患者隱私保護(hù)方面不夠全面,如:患者在針刺時暴露過多未進(jìn)行掩蓋、對此我們建立男女診室,分開治療、并對患者的病情進(jìn)行對外保密。
9、9月份門診和病房電子病歷書寫不規(guī)范,對此我們進(jìn)行病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí),并嚴(yán)格按照規(guī)范書寫。
11、12月份腦血管病人逐漸增多,需要康復(fù)治療的患者也增多,對此我們進(jìn)行了“腦卒中后偏癱康復(fù)治療技術(shù)”培訓(xùn)、并且嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診療活動。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇八
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八大”精神和新醫(yī)改政策,以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機(jī),以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術(shù)xx臺次,同比增長xx%。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,切實加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動,加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%,無丙級病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為xx%,醫(yī)院感染率為xx%,全年開展現(xiàn)患率xx次,實查率為xx%,開展生物監(jiān)測xx份,合格率xx%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)xx次,參學(xué)率xx%,全年xx次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作。
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作。
加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量xx毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗。
室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病xx例,死亡病例xx例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核。
按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫(yī)院實際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了xx個試點專業(yè),xx個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進(jìn)入路徑xx例,入組率xx%,變異xx例,退出路徑數(shù)xx例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天。
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下,舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計xx人,教學(xué)xx學(xué)時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。
護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動,住院病人滿意度為xx%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數(shù)xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導(dǎo)尿xx人次,口腔護(hù)理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術(shù)臺次xx臺次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護(hù)理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx,病人滿意率為xx%。
以堅持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇九
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20xx年以來 科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。20xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點:
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織??剖以O(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督考核體系。科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”。
行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。重點對核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4、健全感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
5、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系,責(zé)任落實到個人。各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護(hù)理分級管理及考核,提出改進(jìn)意見及措施。對檢查出的問題,及時登記并提出整改意見,真正做到獎罰分明,明確責(zé)任,落實到個人。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十
徹“三好一滿意”服務(wù)的工作目標(biāo),著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師。
資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)。
范診療行為,堅持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的`發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識,完善各項防范措施,防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、
價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量”為核心,“三好一滿意”為工作目標(biāo),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及縣市衛(wèi)生局組織的各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)。
格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)。
用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。
20xx年,我院共收治門診7236人次,住院790人次,產(chǎn)婦49人,門診及住院人次比20xx年進(jìn)一步提高,也存在許多不足之處。下一年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十一
醫(yī)務(wù)科于20xx年12月18日至28日,按照例行工作安排,對住院部內(nèi)一、內(nèi)三、外一、外二、耳鼻咽喉、眼科、兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查。檢查主要是以查看在架病歷及科室管理記錄為主。結(jié)合日常掌握的工作情況,現(xiàn)作簡要小結(jié)。以加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)管理、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)水平,杜絕醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。檢查情況如下:
第一、在架病歷總的看來能及時書寫,但有個別科室,個別醫(yī)務(wù)人員未能及時完成。
1)其中兒科尤其突出,經(jīng)查12月26日下午,兒科在床病兒76人,實際能查到書寫病歷計10份,其他病歷均為空白,住院時間有一天、兩天、三天的,同時大多數(shù)醫(yī)囑均為見習(xí)醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師下達(dá),無上級醫(yī)師簽字。護(hù)士執(zhí)行的是輸液卡。
2)內(nèi)一科重危病人多,均未見病危通知單,在床病人49,大部分完成較好,但個別醫(yī)生仍不能及時完成入院記錄及病程記錄,階段小結(jié)。
3)內(nèi)三科12月18日在床34人,有少部分的病程記錄未及時書寫,有病危病人2人,告知病情作得不好。
4)外二科12月19日在院23人書寫較及時,有個別未完成病程記錄,無手術(shù)核準(zhǔn)書。
5)外一科12月19日在床28人,有一例入院4天記錄,有六例長時間無病程記錄,有三例手術(shù)后無核準(zhǔn)書。
6)婦產(chǎn)科12月26日在床病人22人,部分檢查僅病歷書寫有兩份,24日入院的產(chǎn)婦已作剖宮產(chǎn)無病歷記錄。
7)耳、鼻、喉、眼科病區(qū),20xx年12月26日在院病人8人,兒科病兒17人,病歷書寫較及時。通過這些我們至少發(fā)現(xiàn)以下幾個問題:
1、病歷書寫的及時性不夠,雖然有的科室病人多,工作量大、是辛苦,但這都不是理由,一旦糾紛發(fā)生,沒有過錯亦應(yīng)負(fù)責(zé)。隱患是太大了。
2、醫(yī)患溝通太少,著重表現(xiàn)在重危病人的病情告知上,應(yīng)及時告知病情,內(nèi)一科在檢查發(fā)現(xiàn)7個病危的病人均無病危通知書,在12月30日就出現(xiàn)因無病危通知書死亡后家屬要說法的。醫(yī)務(wù)人員在病情告知、治療方案的選擇、輔助檢查的確定使用、藥物的選擇、是否請會診、是否轉(zhuǎn)院均應(yīng)詳實告知。
3、三級醫(yī)師查房,手術(shù)分級管理有嚴(yán)重不足,通過查看病歷可以看到上級醫(yī)師查房是流于形式。病人入院后48小時上級醫(yī)師或科主任應(yīng)查看病人,檢查是否明確診斷,檢查項目是否合理、治療原則、方案是否正確等。同時手術(shù)科室主任嚴(yán)把分級手術(shù)關(guān),杜絕越級或越科目手術(shù)。
第二、科室管理記錄本記錄較差,有的是沒有記錄。有的是記錄不全,還有的記錄不規(guī)范。
1、內(nèi)一科:業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)用圓周珠筆記錄。交接班記錄有缺。
2、內(nèi)三科:危重病人記錄不全,交接班記錄有缺,查房記錄成流水帳,沒有一次查房作一次規(guī)范記錄,而是記一段了事。
3、外一科:死亡討論記錄未記錄完。
4、外二科:查房記錄每月一次,太簡單了。
5、婦產(chǎn)科:愛嬰醫(yī)院的有關(guān)資料較完善。
從這些情況可以看到部分臨床主任重視病人的收容、治療,輕視管理,忽視醫(yī)療質(zhì)量核心制度的落實,留下醫(yī)療安全隱患。存在這些問題的原因可能很多很復(fù)雜,但可簡化為:
1、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠或者是口頭上提,落實下去,沉下去的工作少,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正少,或追蹤反饋的不夠。
2、職能科室的工作力度不夠,有客觀因素,更有主觀因素。缺少長效的、短效的制約機(jī)制,定期與不定期的監(jiān)督不夠,管理蒼白無力。
3、臨床科室在落實和管理上是脫節(jié)的,按照醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度的要求,在三級醫(yī)生查房、手術(shù)分級管理上是該,也是可以把關(guān)的。我們現(xiàn)行的管理是各自為戰(zhàn),分配制約,缺少和諧的協(xié)作,有的中層干部工作量大,風(fēng)險大,但管理力度卻削弱了。
4、一線醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險意識差,醫(yī)療安全這根弦沒有崩緊,在三級醫(yī)師查房,請會診,請示制度的落實上不主動。出現(xiàn)具體的困難時不知道如何能真正解決問題和歸避風(fēng)險。個別醫(yī)生有長期的`豐富的臨床救治能力,但在關(guān)鍵時缺少隨機(jī)應(yīng)變,有的做法太失水準(zhǔn),不能自圓其說,再就是“三基”訓(xùn)練“三嚴(yán)”教育不夠。
改進(jìn)措施可以考慮如下幾個方面:
1、繼續(xù)扎實推進(jìn)“醫(yī)院管理年”的各項工作,依法執(zhí)業(yè),健全各項制度,認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高服務(wù)質(zhì)量水平。
2、改進(jìn)管理模式,包括對病歷質(zhì)量的管理模式,在床病歷的管理和歸檔病歷的質(zhì)控,以我院規(guī)行的方式,看起來好,聽起來好,不易落實,不能兌現(xiàn)??梢钥紤]反聘退休專家對歸檔的病歷進(jìn)行質(zhì)控的方法。考慮改進(jìn)分配方式,不能以收治病人,業(yè)務(wù)收入等為分配的硬指標(biāo)。而應(yīng)將加強(qiáng)質(zhì)控,以重點崗位、關(guān)鍵部門,高風(fēng)險、高技術(shù)為分配側(cè)重點,將中層干部,高年資專家從繁雜的病歷書寫中解脫出來,抓查房、抓手術(shù)、抓傳、幫、帶,科內(nèi)也好協(xié)作。
3、以現(xiàn)實的教訓(xùn)教育醫(yī)務(wù)人員,加大處罰力度,引起高度的警覺,增強(qiáng)醫(yī)療安全的意識,嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
4、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室的工作作風(fēng)應(yīng)積極改觀,足踏實地,不能指手劃腳,不能相互推諉,深入臨床和一線醫(yī)務(wù)人員一道,認(rèn)真解決實際存在的問題,為一線創(chuàng)造好的工作環(huán)境和氛圍。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十二
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的'醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%,門診量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每個門診病人費用為108.78元為我市市級9家醫(yī)院的最低。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20xx年,我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,住院病歷書寫實施了《**市中醫(yī)病歷書寫實施細(xì)則》和評分標(biāo)準(zhǔn),通過近一年的運行,我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中,總分為全市第二位,前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位,前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費,使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強(qiáng)服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊,部分專家設(shè)立專門掛號窗口,推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護(hù)理部門在開展星級護(hù)士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,全年評出星級護(hù)士56名,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實際問題,住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。
(三)實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費”活動,激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個人業(yè)務(wù)檔案。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十三
20**年醫(yī)院工作的重點是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化服務(wù)意識,創(chuàng)造群眾滿意醫(yī)院。安照以上活動方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對醫(yī)療質(zhì)量的管理實施全程質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn),取得良好成效,先總結(jié)如下:
醫(yī)院在原有《****醫(yī)院規(guī)章制度匯編》和《核心制度》的基礎(chǔ)上,我們于今年*月份通過了《住院病歷質(zhì)控獎懲細(xì)則》,該《細(xì)則》源于《核心制度》,就醫(yī)務(wù)人員住院病歷的書寫作出了細(xì)致的要求,并增加了獎勵規(guī)定,激勵臨床醫(yī)師按照《**省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷,使之前一直難于糾正的問題迎刃而解,使我院的病歷質(zhì)量再次上升一個臺階。繼續(xù)完善應(yīng)急制度的建設(shè),如《****醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)方案及救援流程》,明確了在突發(fā)事件中醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)和職責(zé),制定了一系列的匯報、處置流程。規(guī)范了全院職工特別是臨床一線醫(yī)護(hù)人員的診療行為,提高了對突發(fā)事件的處置能力,對突發(fā)事件的處置流程提供依據(jù)。同時,繼續(xù)對醫(yī)療質(zhì)量安全事件實施報告制度,針對不良事件實行誡勉談話,組織相關(guān)科室對事件進(jìn)行討論,查找診療服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的醫(yī)療隱患,加強(qiáng)整改,從而有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,保障了醫(yī)療安全。一年以來無醫(yī)療事件發(fā)生。
面對今年婦幼專線的嚴(yán)峻形勢,我院組織了全院職工進(jìn)行定時、不定時的專線培訓(xùn),并組織質(zhì)控人員進(jìn)行專項檢查,由業(yè)務(wù)院長帶隊,對高?;颊甙凑找?guī)定進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控,必要時聯(lián)合鎮(zhèn)相關(guān)部門聯(lián)合勸導(dǎo)配合治療,有效避免了孕產(chǎn)婦死亡事件。
今年我們繼續(xù)對全院醫(yī)技人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn),重點培訓(xùn)了心肺復(fù)蘇、脊柱搬運、氣管插管,并實行視頻錄像評分,對不合格的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論知識培訓(xùn),如四大穿刺技術(shù)、四項急救技術(shù)、體格檢查、病史詢問規(guī)范等,制定了業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃。同時,對新畢業(yè)、新入職的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),注重法律法規(guī)及診療規(guī)范的教育,加強(qiáng)服務(wù)意識和處理醫(yī)患矛盾的思維訓(xùn)練。有效提高了本院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。
對醫(yī)務(wù)人員在診療過程中風(fēng)險意識薄弱,我們組織全院學(xué)習(xí)《**省病歷書寫規(guī)范與管理》、《侵權(quán)責(zé)任法》等,專門以ppt的形式培訓(xùn)了《醫(yī)療文書與法律訴訟》,使醫(yī)務(wù)人員明確了在診療過程中應(yīng)盡的法律義務(wù),病歷是醫(yī)療訴訟過程中的有力證據(jù)。要求各科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學(xué)習(xí),全員醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險意識有了很大提高,有效規(guī)避了醫(yī)療投訴、糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度一次組織檢查,針對科室管理、病歷書寫質(zhì)量、安全合理用藥、醫(yī)院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進(jìn)行分析并組織學(xué)習(xí)。根據(jù)各科職責(zé)任務(wù)要求,制定各科科室管理質(zhì)量檢評標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量檢評標(biāo)準(zhǔn),要求科室每月一次進(jìn)行質(zhì)量檢評,了解各科工作落實情況,對存在問題提出指導(dǎo)意見,在規(guī)范科室管理的同時,有效提高了各科醫(yī)療質(zhì)量。
(一)繼續(xù)落實陽光用藥監(jiān)控,每季度一次進(jìn)行用藥金額、數(shù)量前十位的統(tǒng)計排位,針對用藥量較多,金額大的藥品進(jìn)行處方或住院病歷抽查點評,防止濫用藥物發(fā)生。
(二)我院在之前制定的抗菌藥物使用管理細(xì)則的基礎(chǔ)上,根據(jù)各科用藥特點制定科室抗菌藥物使用率控制標(biāo)準(zhǔn),與各科負(fù)責(zé)人簽訂抗菌藥物專項整治責(zé)任書,每月一次對各科室、個人實行抗菌藥物使用率統(tǒng)計排名,對排名前十位個人進(jìn)行處方抽查,點評合理用藥情況。同時,對手術(shù)一級切口使用抗菌藥物進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控,督查臨床醫(yī)生用藥違規(guī)行為,保障本院抗菌藥物的合理使用。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十四
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。xx年以來科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點:
科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)?!白ト?、“促三嚴(yán)”。
嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
重點對核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系,責(zé)任落實到個人。各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護(hù)理分級管理及考核,提出改進(jìn)意見及措施。對檢查出的問題,及時登記并提出整改意見,真正做到獎罰分明,明確責(zé)任,落實到個人。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十五
新加坡被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為健康保障制度的典范,其實施的“3m”模式用相對合理的社會支出,較好地兼顧了醫(yī)療衛(wèi)生的公平性和效率性,被世界各國公認(rèn)為是公平和效率的代表,這一切都要歸功于新加坡完善而合理的醫(yī)療保障體系。醫(yī)療保障制度是個世界性難題,新加坡儲蓄型醫(yī)療保險模式的成功,為我們探索建立適合中國國情的醫(yī)療保障制度提供了新的經(jīng)驗和思路。
一、新加坡醫(yī)療保障體系概況和特點。
現(xiàn)行新加坡的醫(yī)療保障制度模式是用立法的方式,以強(qiáng)制建立個人儲蓄為主的“公積金制度”。20世紀(jì)80年代開始,新加坡政府對醫(yī)療保障制度進(jìn)行了一系列的重大改革,逐步形成了醫(yī)療保障制度的三個層次。第一個層次是在全國范圍推行的、強(qiáng)制性的、幫助個人儲蓄和支付醫(yī)療保險費用的“保健儲蓄計劃”;第二個層次是非強(qiáng)制性的、對大病進(jìn)行保險的“健保雙全計劃”;第三個層次是政府撥款建立保健儲蓄基金,幫助貧困居民支付醫(yī)療費用的“保健基金計劃”。
新加坡醫(yī)療保健體系有以下四個特點:一是醫(yī)療供給“三方共建”,即建立了一個融政府、市場、社會三方于一體的共建型組織結(jié)構(gòu);二是醫(yī)療費用“兩方分擔(dān)”,即由個人和政府兩方共同負(fù)擔(dān);三是醫(yī)療運作“雙向轉(zhuǎn)診”,即從經(jīng)濟(jì)利益上誘導(dǎo)人們首先進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院,以緩解了大醫(yī)院的診療壓力。病人在大醫(yī)院治療后,病情穩(wěn)定后適時轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院;四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“純正清廉”,即加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。
二、新加坡醫(yī)療保健制度的啟示。
新加坡的醫(yī)療保障制度被譽(yù)為“公私兼顧和公平有效”的醫(yī)療保障制度。這一制度主要有以下幾點啟示:
(一)建立和完善適合本國國情的醫(yī)療保障制度。80年代初,隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展、人均收入提高和人口老齡化加速,新加坡從實際出發(fā),在公積金制度的基礎(chǔ)上,逐步建立和發(fā)展適合本國國情的社會醫(yī)療保障體系,實施了保健儲蓄、健保雙全、保健基金三大計劃,形成由個人、社會、政府共同承擔(dān)醫(yī)療費用的模式。通過這三重醫(yī)療保險安全網(wǎng),確保為國民提供基本的醫(yī)療保障。
(二)新加坡的醫(yī)療保障制度體現(xiàn)了公平與效率的原則。新加坡實行個人醫(yī)療儲蓄帳戶、社會醫(yī)療保險和政府醫(yī)療津貼相結(jié)合的辦法,采取統(tǒng)一籌資比例,統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項目,根據(jù)不同年齡段發(fā)病率不同,確定不同的個人醫(yī)療保健儲蓄帳戶劃入比例,保證了社會公平。同時,劃入個人醫(yī)療保健儲蓄帳戶的資金是以職工的薪金為基數(shù),使得醫(yī)療保健儲蓄與個人工作和收入緊密相聯(lián),既促使職工努力工作取得更高的報酬,積累更多的醫(yī)療保健儲蓄,從而得到更優(yōu)越的醫(yī)療待遇,又體現(xiàn)了效率原則。
(三)新加坡醫(yī)療保障制度形成了多元化和較合理的籌資機(jī)制。新加坡創(chuàng)立了個人保健儲蓄、社會醫(yī)療保險和政府醫(yī)療津貼的醫(yī)療融資途徑,由個人、社會和政府共同分擔(dān)醫(yī)療保障費用。這一融資模式,不僅擴(kuò)大了醫(yī)療融資的財源,而且大大提高了醫(yī)療保障資金的效率。另一方面,它有利于建立醫(yī)患雙方的制約機(jī)制,改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率,遏制浪費。
(四)新加坡注重政府與市場在醫(yī)療保障資源配置中的不同作用。新加坡政府在醫(yī)療保障職能的分配中,一方面開設(shè)公立醫(yī)院、政府綜合診所,提供具有政府津貼的基本醫(yī)療服務(wù)。同時允許開設(shè)私人醫(yī)院和診所,讓患者有醫(yī)療的選擇權(quán)。新加坡政府確定醫(yī)生數(shù)量,限定60%的醫(yī)生提供基本醫(yī)療保健服務(wù),而其余為??漆t(yī)療服務(wù),規(guī)定醫(yī)院病床數(shù)目,管制醫(yī)院的收費和病人分擔(dān)醫(yī)療費用的水平。另一方面,政府允許醫(yī)院設(shè)立不同等級的病床,讓患者可以按自己的經(jīng)濟(jì)能力與需求,選擇病房的等級。
三、幾點體會。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國的醫(yī)療保障制度也在不斷發(fā)展和改革之中。要在中國這樣一個世界上人口最多的農(nóng)業(yè)大國建立醫(yī)療保障制度,特別是要完善剛剛建立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,必須立足國情,同時還要借鑒其它國家的經(jīng)驗,建立一個具有中國特色的醫(yī)療保障體系。結(jié)合新加坡醫(yī)療保障制度發(fā)展過程和取得的成功經(jīng)驗,有以下幾點體會:
(一)醫(yī)療保障制度必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展良性互動。
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,社會保障制度同經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系日益密切,社會保障制度在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用日益重要。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著醫(yī)療保障的水平和規(guī)模,而醫(yī)療保障制度也對經(jīng)濟(jì)發(fā)展有反作用,促進(jìn)或阻礙經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高,則社會保障物質(zhì)基礎(chǔ)雄厚,再分配的規(guī)模和水平就高,國家以醫(yī)療保障進(jìn)行宏觀調(diào)控的能力就強(qiáng)。且該功能和作用的充分發(fā)揮反過來又會進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療保障制度的健全和完善。反之,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療保障制度可以為陷入困境的社會成員提供生活保障,有利于維持勞動力再生產(chǎn)和勞動力資源的優(yōu)化,提高社會生產(chǎn)效率,促進(jìn)社會的發(fā)展。這一點已經(jīng)在新加坡醫(yī)療保障制度發(fā)展過程中得到印證。
(二)建立一個多層次、廣覆蓋的醫(yī)療保障體系。
新加坡建立的個人儲蓄醫(yī)療保障制度有其特定的經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境,一是新加坡是個發(fā)達(dá)國家,城市化水平高;二是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人民生活水平高;三是人口年輕化,沒有國家承擔(dān)醫(yī)療保障責(zé)任的歷史負(fù)擔(dān)。然而中國是個發(fā)展中國家,農(nóng)業(yè)人口多,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),人口逐漸步入老齡化。因此,在中國所有居民中建立用人單位和個人共同繳費、強(qiáng)制儲蓄的制度不符合實際國情。然而,個人醫(yī)療賬戶所具有的強(qiáng)調(diào)自我保障責(zé)任的機(jī)制值得我們學(xué)習(xí)。我國生產(chǎn)力水平還比較低,各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療消費水平差距比較大,又處在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鎮(zhèn)化加快的時期。所以,應(yīng)建立以新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險為主體,以醫(yī)療救助制度為基本制度,以商業(yè)醫(yī)療保險、用人單位提供的疾病福利補(bǔ)助和健康福利項目(預(yù)防保健)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。擴(kuò)大醫(yī)療保障制度的覆蓋范圍,滿足不同收入水平人群的健康需求。
(三)探索新農(nóng)合與公共衛(wèi)生的結(jié)合。
在醫(yī)療保健體系比較完善的新加坡,隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變,已經(jīng)逐步把老年護(hù)理、預(yù)防保健等內(nèi)容納入了保障范圍。這有利于降低疾病的發(fā)生率或早期發(fā)現(xiàn)疾病,從而達(dá)到既有利于控制醫(yī)療費用,又有利于從根本上提高健康水平。
在新農(nóng)合制度建設(shè)的初期,首先納入的是對人們生活影響較大的疾病,繼而擴(kuò)大到一般醫(yī)療服務(wù)。但由于我國新農(nóng)合制度建立時間較短,現(xiàn)階段籌資標(biāo)準(zhǔn)不高,新農(nóng)合的保障水平有限。因此,目前將新農(nóng)合制度界定為醫(yī)療保障的范疇,還無暇顧及公共衛(wèi)生。導(dǎo)致新農(nóng)合與公共衛(wèi)生缺乏有效的結(jié)合機(jī)制。如果公共衛(wèi)生與預(yù)防保健工作薄弱,不僅造成患病人群的增加,新農(nóng)合基金的支付壓力增大,也不利于人民群眾健康水平的提高。隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及新農(nóng)合籌資水平的逐漸提高,到達(dá)一定階段之后,探索新農(nóng)合與預(yù)防相結(jié)合的醫(yī)療保障制度,將對居民健康水平的提高具有重要的意義。
(四)探索新農(nóng)合與醫(yī)療救助制度的結(jié)合。
相對于一般收入和高收入人群,低收入人群醫(yī)療消費的邊際效用最高。對這部分人實行醫(yī)療救助,具有強(qiáng)烈的“外部正效應(yīng)”。我國醫(yī)療救助制度建立以來,貧困家庭利用衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性逐步提高,貧困家庭衛(wèi)生服務(wù)利用率逐漸增加,更多的貧困農(nóng)民從中受益,大大提高了貧困人群的生活質(zhì)量。但目前農(nóng)村醫(yī)療救助制度尚缺乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制,籌資渠道較少,中央和地方投入不足,造成醫(yī)療救助對大病補(bǔ)助效果較低,醫(yī)療救助水平有限。而新加坡將保健儲蓄基金與保健儲蓄計劃和健保雙全計劃有機(jī)結(jié)合,醫(yī)療保障體系覆蓋所有公民,政府財政投入在保健儲蓄基金中占主導(dǎo)地位,承擔(dān)主要責(zé)任,為貧困居民提供最后一道安全網(wǎng)。中央和地方政府應(yīng)該逐步完善醫(yī)療救助財政投入機(jī)制,逐步提高救助水平,探索新農(nóng)合與醫(yī)療救助相結(jié)合的有效途徑,建立覆蓋全民的醫(yī)療保健體系。
(五)構(gòu)建醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
新加坡把建立完善的醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),合理規(guī)劃和利用醫(yī)療服務(wù)資源,提高醫(yī)療服務(wù)利用效率作為醫(yī)療保障制度建設(shè)的主要內(nèi)容。目前,我國基本醫(yī)療保險的管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)處于起步階段,圍繞定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店建設(shè)的管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)存在的主要問題,一是醫(yī)療保障的醫(yī)療服務(wù)主要由提供疾病治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店構(gòu)成,結(jié)構(gòu)形式單一,且以一些大型綜合性醫(yī)院為主;二是醫(yī)療保障服務(wù)項目較少,主要提供門診和住院醫(yī)療服務(wù),而一些老年護(hù)理、家庭護(hù)理、慢性病防治等低成本、高效益的服務(wù)措施未包含其中。醫(yī)療保障管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),必須與人們的生活和健康需求緊密結(jié)合,從滿足人們的醫(yī)療需求和提高人民健康水平的需要出發(fā),將醫(yī)療保健管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸到社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),構(gòu)建一個體系完備、結(jié)構(gòu)合理、功能齊全、運轉(zhuǎn)有效、簡捷方便的醫(yī)療保健管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(六)大力發(fā)展社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),完善雙向轉(zhuǎn)診制度。
新加坡公立衛(wèi)生保健系統(tǒng)重組形成了國家衛(wèi)生保健集團(tuán)和新加坡衛(wèi)生服務(wù)集團(tuán)。建立縱向醫(yī)院聯(lián)合體,醫(yī)院集團(tuán)實行雙向轉(zhuǎn)診,充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院的作用。通過各級衛(wèi)生保健提供者更好的協(xié)作,既提高醫(yī)療質(zhì)量,又降低醫(yī)療費用,同時減少重復(fù)建設(shè)。我國由于歷史的原因,社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有功能與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求不相適應(yīng)?;鶎有l(wèi)生技術(shù)人員知識陳舊、年齡老化,距離全科醫(yī)生要求差距較大。且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備落后,難以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求。目前,社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遇到危重病人時都會向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。而大型綜合性醫(yī)院在接受普通常見病或收治的危重病人進(jìn)入康復(fù)期后,卻一般不會考慮向社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。形成“轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下”的格局。結(jié)果造成資源的極大浪費。因此,應(yīng)把社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)同醫(yī)療保障體系建設(shè)有機(jī)結(jié)合,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),完善雙向轉(zhuǎn)診制度,提高居民健康水平。
(七)實行醫(yī)院收入總量控制,控制醫(yī)療費用過快增長,保證新農(nóng)合基金安全。
新加坡的儲蓄醫(yī)療保險實施以來,醫(yī)療總費用上升較快。為了控制醫(yī)療費用的過快上升,政府采取了多項措施。如抑制高科技產(chǎn)品在公立醫(yī)院的普遍使用,對基本藥物由政府進(jìn)行集中采購,對醫(yī)院收入進(jìn)行總量控制等。對遏制醫(yī)療費用的快速上升起到了明顯的作用。
雖然新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)采取了多種嚴(yán)格的醫(yī)療費用控制措施,但是由于上述種種原因,使得供需雙方在利益驅(qū)動下,違反新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)療費用上漲過快,新農(nóng)合基金出現(xiàn)風(fēng)險。
新農(nóng)合費用控制是一項非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程。由于衛(wèi)生服務(wù)屬于高度信息不對稱的領(lǐng)域,對醫(yī)患雙方醫(yī)療行為細(xì)節(jié)監(jiān)管困難,所以,應(yīng)參照新加坡的經(jīng)驗,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入進(jìn)行總量控制。采取“抓大放小”的策略,用簡單措施應(yīng)對復(fù)雜的問題。嚴(yán)格控制醫(yī)療費用,確保新農(nóng)合制度健康、持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十六
20xx年我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,深入貫徹“三好一滿意”服務(wù)的工作目標(biāo),著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平?,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識,完善各項防范措施,防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量”為核心,“三好一滿意”為工作目標(biāo),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及縣市衛(wèi)生局組織的各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
??成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
??對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
??組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。20xx年,我院共收治門診7236人次,住院790人次,產(chǎn)婦49人,門診及住院人次比20xx年進(jìn)一步提高,也存在許多不足之處。下一年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量月工作總結(jié)篇十七
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家:
20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求,結(jié)合醫(yī)院管理年活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報如下:
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)lt;20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案gt;的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號),以及省廳,市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。同時,認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,存在的問題及原因所在;重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動小組,具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。
3、明確分工,實行責(zé)任追究制。為扎實推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的開展,做到事事有人管,件件有落實,院對班子成員進(jìn)行明確分工,對科室實行目標(biāo)責(zé)任制,簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,建立起逐級責(zé)任追究制,做到了全院行動一致,目標(biāo)清晰,責(zé)任明確,獎懲分明。20xx年10月下旬,又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份,中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份,按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個大項,逐項落實了人員責(zé)任,細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展水平。
1、逐級召開會議宣傳發(fā)動。分別召開了院班子會、中層領(lǐng)導(dǎo)會,科室職工會,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案,省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項活動的通知等文件精神,使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實施。院每月進(jìn)行一次檢查,由院級領(lǐng)導(dǎo)組對各科落實情況進(jìn)行督導(dǎo)評價,下達(dá)評價結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題,組織開展形式多樣的宣傳活動。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語,利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報等形式,大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績,宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗,營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中,我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),以及《中華人民共和國治安處罰條例》,通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識,增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織人員參加學(xué)習(xí),20xx年,共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級培訓(xùn)16次,學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng),20xx年1-10月份,共選派10人到省級以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),14名臨床一線科室的護(hù)士長到省廳輪訓(xùn),推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措,提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則,進(jìn)行培訓(xùn),推廣新知識、新技術(shù)。進(jìn)入10月后,我院對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試,在此基礎(chǔ)上,選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競賽比武,獲得了優(yōu)秀獎,在同級兄弟醫(yī)院中位居前列。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題,只有樹立這一理念,才有可能實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作,20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”,查擺安全隱患,制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項行動的通知精神,結(jié)合我院實際,院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日,9月18日,10月16日、11月13日四次對活動開展情況進(jìn)行了自查與整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
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